Czy muszę pić antybiotyki na zapalenie ucha?

Zapalenie uszu powoduje bardzo nieprzyjemne objawy. Najczęściej choroba narządu ucha występuje w zimnej porze roku lub złej pogodzie. W tym czasie następuje osłabienie układu odpornościowego i osoba łatwo choruje.

Leczenie na tym etapie powinno być natychmiastowe, ponieważ w przeciwnym razie pacjent będzie miał ostrą postać choroby, w której antybiotyki staną się niezbędnym leczeniem. Ale czy są zawsze potrzebne? Zastanów się, czy antybiotyk jest potrzebny do zapalenia ucha bardziej szczegółowo.

Czy muszę pić antybiotyki na zapalenie ucha?

W czasie, gdy układ odpornościowy jest słaby, łatwo jest złapać wirusa, co z kolei doprowadzi do pewnej choroby. Częściej jest to zimno, z którym łatwo sobie poradzić w dzisiejszych czasach. Ale jeśli nie zwrócisz na to uwagi i nie zaczniesz angażować się w leczenie, może to prowadzić do powikłań i cięższych postaci choroby, takich jak zapalenie ucha.

Zapalenie ucha to choroba narządu słuchu, któremu towarzyszy zapalenie kanału słuchowego.

Najczęstsze objawy zapalenia ucha to duszność w uszach, gorączka, nudności, wymioty i uporczywy ból w uszach. Często ciężkie postacie zapalenia ucha charakteryzują się ropną wydzieliną w przewodzie słuchowym.

Przyczyny zapalenia ucha u dorosłych i dzieci mogą być bardzo liczne. Nie mniej w medycynie istnieją metody leczenia zapalenia ucha. Jedną z nich jest terapia antybiotykowa. Ta procedura ma wiele niuansów, które musisz znać przed rozpoczęciem leczenia.

Jak wspomniano powyżej, zapalenie ucha środkowego jest poważną chorobą, która może prowadzić do jeszcze poważniejszych konsekwencji, jeśli nie zostanie szybko leczona. Tak jak w przypadku każdej innej choroby, należy postawić diagnozę przed rozpoczęciem leczenia.

Pomimo faktu, że zapalenie ucha ma bardzo wyraźne objawy, byłoby lepiej, gdybyś dostarczył specjalistom prawidłową diagnozę.

Pracownik służby zdrowia, korzystając z zewnętrznego badania i przeprowadzając niezbędne badania, określi zakres choroby i jej klasyfikację.

Następnie otolaryngolog wskaże, czy zapalenie ucha środkowego powinno być leczone antybiotykami w tej konkretnej sytuacji.

W medycynie istnieją trzy główne typy zapalenia ucha:

1. Najczęściej są to zapalenie zewnętrzne i zapalenie ucha środkowego.
2. Trzecim typem tej choroby jest wewnętrzne zapalenie ucha. W praktyce jest znacznie mniej powszechna niż dwie pierwsze formy, ale jednocześnie wymaga znacznie bardziej złożonego i dokładnego leczenia.

Antybiotykoterapia zapalenia ucha

Rozważ osobno wszystkie trzy formy choroby i sprawdź, czy konieczne jest picie antybiotyków w przypadku zapalenia ucha, dziecka?

Warto zauważyć, że w każdym przypadku antybiotyki można stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. W żadnym wypadku nie należy lekceważyć tej zasady.

Tylko wykwalifikowany specjalista, który prawidłowo diagnozuje, będzie w stanie napisać dokładnie te antybiotyki, które będą działać w twoim przypadku.

W zależności od czynnika wywołującego zakażenie, określa się lek, który jest podstawą substancji czynnej, która zwalcza przyczynę.

Należy pamiętać, że ciało dziecka jest bardziej wrażliwe i kruche niż dorosły. Często leczenie antybiotykami pozostawia dzieciom znak w postaci działań niepożądanych, które będą musiały zostać wyeliminowane oddzielnie.

Najczęściej z zapaleniem ucha środkowego lekarz przepisuje tego rodzaju antybiotyki, takie jak - Tsiprofarm, Normaks, Otofa.

Razem z nimi zazwyczaj piszą Miramistin, który zwalcza stany zapalne i jest idealny do dezynfekcji.

W leczeniu zapalenia ucha zewnętrznego wraz z antybiotykami przepisuje się maść z Mupirocyną, ponieważ najbardziej korzystnie wpływa na mikroflorę skóry.

Innym ważnym czynnikiem jest to, że podczas całego kursu warto zwrócić szczególną uwagę na przebieg leczenia i skutki uboczne.

Jeśli takie występują, a zauważysz jakiekolwiek nieprawidłowości, natychmiast zgłoś to swojemu lekarzowi.

Ponieważ wszystkie antybiotyki należą do klasy sprzecznych leków, powinny być przyjmowane ze szczególną ostrożnością.

Specjalista monitorujący przebieg leczenia powinien być świadomy wszystkich przyjmowanych leków.

Pamiętaj, że niektóre antybiotyki są bezwzględnie przeciwwskazane, zwłaszcza w przypadku produktów mlecznych i mleka. Ponadto nie zaleca się przyjmowania większości środków przeciwbakteryjnych wraz z alkoholem, kwasem octowym i napojami sokowymi.

Gdy pierwsze objawy pojawią się u Twojego dziecka, niezwłocznie skonsultuj się z lekarzem, a on określi, czy potrzebujesz antybiotyku dla zapalenia ucha u dziecka. Rozważ trzy etapy choroby osobno.

Antybiotyki na zewnętrzne zapalenie ucha

Jeśli okaże się, że ty lub twoje dziecko ma zewnętrzne zapalenie ucha, krople do uszu - Otofa, Kandibioik, Garazon, a także pigułki - będą odpowiednie jako leczenie:

• amoksycylina;
• Augmentin;
• cefuroksym przez wstrzyknięcie;
• ceftriakson.

Dawkowanie w każdym przypadku jest wybierane przez lekarza prowadzącego.

Ponadto kompresy i maści rozgrzewające działają płynnie.

Antybiotyki w postaci tabletek należy stosować tylko wtedy, gdy masz osobistą nietolerancję na składniki leku lub masz cukrzycę.

Niektóre rodzaje kropli do uszu zawierają składniki antybiotykowe.

W takim przypadku będą one nazywane łącznie. Zazwyczaj taki cykl leczenia trwa dokładnie tydzień. Również objawy ogólnego zatrucia organizmu będą również powodem do rozpoczęcia leczenia antybiotykami.

Leczenie zapalenia ucha środkowego

Wraz z pojawieniem się zapalenia ucha środkowego przebieg leczenia prawie zawsze obejmuje stosowanie antybiotyków. Jednak przed użyciem kropli lub maści należy skonsultować się z lekarzem. Nie zaleca się samoleczenia.

Potrzeba antybiotyków w tym przypadku jest praktycznie konieczna, ponieważ wszystkie czynniki zewnętrzne są bezsilne wobec zapalenia ucha środkowego. Dlatego najczęściej w tym przypadku przepisywane są leki o szerokim spektrum działania. Mają silne działanie bakteriobójcze, a także przywracają naturalne środowisko narządu słuchu.

Najczęściej, z tego typu zapaleniem ucha środkowego, przepisywana jest cyprofloksacyna.

Wewnętrzne zapalenie ucha

Jeśli nie masz szczęścia i dostaniesz zapalenie ucha środkowego, lekarz powie ci specyfikę przebiegu leczenia i potrzebę stosowania antybiotyków. W tej sytuacji wszystko jest czysto indywidualne.

Należy zauważyć, że jeśli przepisano Ci kurs antybiotyków i już go rozpocząłeś, musisz spędzić go dokładnie tyle dni, ile powie ci specjalista.

Często w praktyce medycznej zdarzają się przypadki, w których pacjenci przestają pić antybiotyki natychmiast po pojawieniu się pierwszych pozytywnych zmian, bez ukończenia pełnego cyklu leczenia.

Poprzez takie działania mają nadzieję zmniejszyć negatywne skutki antybiotyków. Ta opinia jest błędna.

Niekompletny przebieg antybiotyków może być nawet bardziej szkodliwy dla zdrowia.

Po pewnym czasie choroba powraca i konieczne będzie ponowne przeprowadzenie leczenia.

Warto pamiętać, że antybiotyki powinny być spożywane w całości lub wcale. Chociaż w tym drugim przypadku istnieje ryzyko poważnego powikłania choroby.

Wniosek

Pamiętaj, że zapalenie ucha środkowego jest złożonym stanem zapalnym, ale antybiotyki nie zawsze mają korzystny wpływ. Nie należy przyjmować antybiotyków przy pierwszych objawach choroby. W tym przypadku musisz wybrać taktykę oczekiwania i monitorować chorobę za pomocą lżejszych leków. Jeśli po trzech dniach kompleksowego leczenia pacjent odczuwa ulgę, stosowanie antybiotyków nie jest konieczne.

Jeśli drugiego lub trzeciego dnia pacjent tylko się pogorszy, niestety pacjent rozwija złożony proces zapalny, który może zatrzymać tylko leki przeciwbakteryjne.

Antybiotyki na zapalenie ucha u dzieci

Zapalenie ucha jest bardzo nieprzyjemną i zadowoloną niebezpieczną chorobą, którą każde dziecko miało przynajmniej raz w życiu. Zapalenie ucha środkowego według statystyk medycznych zajmuje czwarte miejsce pod względem częstości występowania. Przed nimi - tylko infekcje wirusowe (grypa i ARVI) i choroby laryngologiczne - zapalenie oskrzeli i dławica piersiowa.

Pediatrzy twierdzą, że co piąty mały Rosjanin cierpi na zapalenie ucha w sezonach epidemicznych. Dzieci w każdym wieku należą do grupy ryzyka, ale dzieci poniżej 3 lat częściej chorują. Jest to podyktowane charakterystyką struktury ucha dziecka (niejednoznaczne formowanie kanału słuchowego) i „luzem” błon śluzowych w dzieciństwie.

Większość rodziców jest zainteresowana i czy antybiotyki są potrzebne w leczeniu zapalenia ucha środkowego, czy też można się bez nich obejść. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi. Wszystko zależy od rodzaju zapalenia ucha u twojego dziecka.

Zapalenie ucha zewnętrznego, środkowego i zlokalizowanego w uchu wewnętrznym. A ich stadia wahają się od łagodnego do umiarkowanego do ostrego i nieżytowego. Dokładnie, w zależności od stadium choroby, zostanie podjęta decyzja o przepisaniu antybiotyku dziecku.

Objawy zapalenia ucha są łatwe do rozpoznania. Dziecko skarży się na strzelanie lub ostry ból ucha, ból głowy. Temperatura dziecka może wzrosnąć, słuch jest zmniejszony, a przy ropnym zapaleniu ucha wydzielany jest z ucha specyficzny płyn z domieszką ropy.

Ruchomy i aktywny chłop staje się ospały, bolesny, senny i kapryśny, znika jego apetyt.

Czy potrzebuję antybiotyków?

Należy zauważyć, że tylko 10-11% dzieci z zapaleniem ucha środkowego potrzebuje terapii antybakteryjnej. Dotyczy to głównie przypadków ropnego zapalenia ucha. Jeśli zauważysz objawy zapalenia ucha, nie musisz samodzielnie rozwiązywać problemu leczenia, zabierz dziecko do lekarza. Jeśli podczas badania lekarz nie znajdzie oznak obecności wirusa w organizmie (katar, wysoka gorączka, suchy kaszel itp.), Może on zasugerować zapalenie ucha środkowego o etiologii bakteryjnej u dziecka. A potem pojawi się pytanie o zażywanie antybiotyków.

W następnym filmie dr Komarovsky powie Ci, kiedy trzeba stosować antybiotyki w leczeniu zapalenia ucha.

Kiedy nie są potrzebne środki przeciwdrobnoustrojowe?

• Dzieci, które przekroczyły wiek 2 lat z łagodnym i umiarkowanym zapaleniem ucha środkowego. Przez pierwsze dwa dni lekarz spróbuje leczyć zapalenie ucha środkowego w alternatywny sposób - zaleci leki przeciwbólowe (Panadol, Nurofen itp.), Krople do nosa zwężające naczynia krwionośne, a także zasugeruje, jak wykonać rozgrzewający kompres alkoholowy. Po kilku dniach stanie się oczywiste, gdzie iść dalej. Jeśli odporność okruchów poradzi sobie z infekcją, ustąpią objawy zapalenia ucha. Jeśli nie, warto pomyśleć o antybiotykach.
• Dzieci, u których zapalenie ucha stało się powikłaniem infekcji wirusowej (grypa lub ARVI). Wszystko jest całkiem proste. Antybiotyki są skuteczne tylko przeciwko bakteriom. Wirusy nie podlegają im. Antybiotyk nie pomoże, ale może zaszkodzić dziecku.
• Dzieci w wieku powyżej 2 lat, u których nie występuje gorączka i ból ucha, są umiarkowane, a antybiotyk nie jest potrzebny, aby nie wywierać działania immunosupresyjnego na rosnące ciało. Innymi słowy, takie dziecko może łatwo poradzić sobie z infekcją za pomocą własnego systemu obronnego.

Wskazania na spotkanie

• W przypadkach rozpoznania zapalenia ucha u noworodka i dziecka poniżej 2 lat.
• Jeśli temperatura ciała okruchów wzrasta powyżej 39 stopni i trwa dłużej niż 2 dni.
• Po kontroli wzrokowej potwierdza obecność ropy w uchu.
• Jeśli dziecko ma widoczne oznaki ciężkiego zatrucia.

Najczęstszymi „winowajcami” zapalenia ucha środkowego w dzieciństwie są dobrze znane ze szkolnego przebiegu gronkowca biologicznego i pałeczki hemofilnej. Antybiotyki z rodziny penicylin, jak pokazują ostatnie badania medyczne, są niestety nieskuteczne wobec szkodników powodujących zapalenie ucha. Mogą jednak leczyć łagodne formy choroby. Ponadto stosunkowo „miękkie” i „delikatne” preparaty penicyliny będą doskonałym początkiem terapii. Jeśli nie nastąpi ulga w ciągu kilku dni, pediatra lub lekarz laryngologiczny zmienią antybiotyk na inny.

W leczeniu ostrej postaci choroby i nieżytowego zapalenia ucha środkowego stosuje się z reguły antybiotyki typu cefalosporyny i makrolidy. Są silniejsze, większość bakterii nie może im nic przeciwstawić. Lista skutków ubocznych i przeciwwskazań takich funduszy jest jednak znacznie szersza.

Liczy się także forma antybiotyku. Syropy, tabletki i zawiesiny można przyjmować w leczeniu zapalenia ucha. Ale na trudnym etapie choroby, na przykład z ropnym zapaleniem ucha, lekarze wolą przepisywać zastrzyki.

Lista antybiotyków

• „Amoksycylina”. Antybiotyk z grupy penicylin, który jest szeroko stosowany w leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego. Noworodkom i dzieciom do 5 lat zaleca się stosowanie antybiotyku w wygodnej formie zawiesiny. Od 7 lat - w tabletkach, młodzież od 12 lat - w kapsułkach.

• „Unidox Solutab”. Antybiotyk tetracyklinowy, który pomaga w leczeniu wszystkich form zapalenia ucha. W aptekach jest sprzedawany w postaci rozpuszczających się tabletek. Lek nie jest przepisywany dzieciom poniżej 8 lat. Ogólnie rzecz biorąc, pediatrzy „nie lubią” tetracyklin z powodu obfitości efektów ubocznych.

• Augmentin. Ten lek na penicylinę okazał się skuteczny w leczeniu zapalenia ucha środkowego. W leczeniu zapalenia ucha środkowego należy stosować wyższe dawki tego antybiotyku. Dla dzieci odpowiedni jest kształt zawiesiny, którą można przygotować z pelet zakupionych w aptece. Dla dzieci w starszym wieku szkolnym - tabletki. „Augmentin” lekarz może przepisać i wstrzyknąć pacjentowi w każdym wieku, jeśli uzna to za konieczne.

• Klarytromycyna. Antybiotyk - półsyntetyczny makrolid. Lekarze przepisują ten lek na różne formy zapalenia ucha. Dla dzieci powyżej 6-7 lat lek można podawać w tabletkach, po 12 latach - w kapsułkach. Nie ma innej formy uwalniania klarytromycyny. Dawkowanie antybiotyku u dziecka jest obliczane przez lekarza, biorąc pod uwagę wiek i wagę dziecka, a także stadium i cechy choroby.

• Azytromycyna. Makrolid antybiotyku, który jest często przepisywany dzieciom z zapaleniem ucha środkowego i zaostrzeniami chorób przewlekłych. Jest dostępny w kapsułkach i tabletkach. Nie zalecane dla dzieci poniżej 12 lat.

• Sumamed. Ten antybiotyk z grupy makrolidowo-azalidowej jest również dość powszechnym lekarstwem w leczeniu stanu zapalnego ucha środkowego. Lek jest przepisywany, jeśli dziecko ma już 6 miesięcy. Antybiotyk może być stosowany w zawiesinie, w postaci tabletek lub kapsułek. Czasami lekarze zalecają zastrzyki „Sumamed”.

• „Supraki”. Lek przeciwbakteryjny cefalosporyny jest przepisywany w kapsułkach lub zawiesinach w leczeniu zapalenia ucha, głównie ostrej lub umiarkowanej postaci choroby u dzieci od urodzenia. Jednak przed pół roku lek należy podawać z najwyższą ostrożnością, lepiej - w szpitalu pod nadzorem specjalistów.

• „Klacid”. Dość znana rodzina makrolidów antybiotyków. Jest często zalecany do leczenia wszystkich form zapalenia słuchu. Istniejące formy antybiotyków farmaceutycznych dają swobodę zarówno lekarzom, jak i rodzicom. Lek można podawać dziecku w postaci zawiesiny, tabletek, jak również wstrzykiwać domięśniowo lub dożylnie. Dawka jest obliczana przez lekarza, on również decyduje, czy stosowanie Klacidu jest odpowiednie dla dzieci poniżej 1 roku życia.

• Ceftriakson. Cefalosporyny z grupy antybiotyków trzeciej generacji. Lek ma znaczenie w złożonych postaciach choroby, gdy wymagana jest natychmiastowa terapia antybakteryjna. W przypadku ropnej postaci zapalenia ucha lek zostanie przepisany w formie zastrzyków. Lek podaje się dzieciom od urodzenia, ściśle przestrzegając schematu dawkowania.

• „Cefazolin”. Cefalosporyna pierwszej generacji. Jest on dostępny tylko w postaci proszków do przygotowania zastrzyków, a zatem jego lekarz może przepisać dziecku, jeśli zapalenie ucha jest zaniedbane lub ropne, a także w przypadku ciężkiego przebiegu innych form dolegliwości. Lek jest przepisywany dzieciom w wieku od 1 miesiąca życia.

• „CEFIPHIM”. Antybiotyk cefalosporyn czwartej generacji jest przepisywany w wyjątkowych przypadkach. Jeśli zapalenie ucha środkowego jest ciężkie, inne antybiotyki nie pomogły. Jedyną formą uwalniania jest sucha masa do późniejszego przygotowania naparów (strzałów). Jest to silny antybiotyk z dużą listą działań niepożądanych. Noworodki i niemowlęta, lek jest zwykle podawany w szpitalu pod nadzorem lekarzy.

• Cefuroksym Axetil. Cefalosporyna drugiej generacji sprawdziła się w leczeniu chorób laryngologicznych, w tym zapalenia ucha. Jest dostępny w dwóch postaciach: sucha masa do wstrzykiwań i tabletki. Lek może być stosowany u noworodków i dzieci do 1 roku życia (zastrzyki). Niemowlęta w wieku 5-6 lat mogą przyjmować postać leku w postaci tabletki.

• Omnitzef. Jest to lek z grupy cefalosporyn trzeciej generacji, który jest przepisywany dla większości form zapalenia ucha. Lek na półkach farmaceutów istnieje w postaci suchej masy do późniejszego rozcieńczenia do iniekcji i tabletek. Lek jest przeciwwskazany do okruchów poniżej sześciu miesięcy.

Krople do uszu

Jeśli zapalenie ucha środkowego jest stosunkowo łatwe, możesz to zrobić bez zastrzyków i zawiesin. Pomogą antybiotyki działające lokalnie. Przy złożonych postaciach choroby, jak również przy silnym, silnym bóle ucha, krople mogą być dobrym dodatkiem do głównego leczenia przepisanego przez lekarza. Jeśli chodzi o produkty antybiotykowe, zazwyczaj przepisywane są następujące leki:

• „Candiotics”. Jest to lek złożony zawierający antybiotyk (chloramfenikol) i hormon. Lek znacząco łagodzi stan dziecka z zapaleniem zewnętrznym w postaci ostrej, z zapaleniem ucha środkowego, a nawet z zaostrzeniem objawów choroby przewlekłej. Lek jest wpuszczany do uszu na 4-5 kropli cztery razy dziennie. Średni czas trwania terapii wynosi od tygodnia do dziesięciu dni. Producenci „Candiotic” nie zalecają używania dzieci poniżej szóstego roku życia.

• „Drops” Anauran. Roztwór zawiera dwa antybiotyki, a także lidokainę, która szybko łagodzi silny ból. Ten lek jest zalecany do zakraplania w ostrym zapaleniu i przewlekłej chorobie ucha zewnętrznego, a także w ostrym stadium zapalenia ucha środkowego. Wprowadzić roztwór do ucha za pomocą specjalnego dozownika pipet cztery razy dziennie, dwie lub trzy krople w bolące ucho. Nie zaleca się używania „Anauran” dłużej niż tydzień. Jeśli dziecko nie ma jeszcze 1 roku życia, krople należy stosować ze szczególną ostrożnością, aby uniknąć reakcji alergicznej.

• „Otofa”. Krople antybiotyku bez domieszki innych składników. Rdzeniem jest riphamycyna, dość skuteczny antybiotyk. Rozwiązanie pomaga w zapaleniu ucha zewnętrznego, jest także przepisywane dzieciom w przypadku rozpoznania ostrych postaci zapalenia ucha środkowego, w przypadku choroby przewlekłej, nawet jeśli błona jest uszkodzona. Ponadto narzędzie pokazało się z najlepszej strony w leczeniu zapalenia ucha środkowego, przekształciło się w postać przewlekłą. Lek jest zaszczepiany 2-3 krople trzy razy dziennie. Całkowity czas na przyjęcie Otofa nie powinien przekraczać jednego tygodnia.

• „Normaki”. Lek na ucho z antybiotykiem z rodziny fluorochinolonów norfloksacyny. Lek ten może być przepisywany na zewnętrzne zapalenie słuchu, jak również ostre i przewlekłe postacie. Przy złożonym przebiegu choroby zaleca się 1-2 krople w odstępach dwóch godzin. Przy umiarkowanej i łagodnej chorobie - 2 krople cztery razy dziennie. Lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 15 lat.

• „Lewomitsetinowy alkohol”. Roztwór chloramfenikolu jest zwykle stosowany w leczeniu ropnego zapalenia ucha. Konieczne jest kroplowanie 1-3 kropli dziennie, dobrze jest wprowadzić wacik nasączony roztworem. Procedury z alkoholem chloramfenikolowym można przeprowadzać codziennie, nie dłużej niż siedem dni.

• „Sofradex”. Lek bakteriobójczy - framycetyna aminoglikozydowa, umieszczona w kroplach, bardzo szybko i skutecznie działa z zewnętrznym zapaleniem ucha. Zaleca się przyjmowanie go cztery razy dziennie, 3 krople do chorego ucha. Możesz również zrobić balsamy bawełniane z „Sofradexem” na dotkniętym obszarze małżowiny usznej. „Sofradexu” nie należy podawać niemowlętom, w przypadku dzieci poniżej 4 lat lek należy podawać z wielką ostrożnością.

Inne krople do ucha:

• Otipaki. Krople, które doskonale znieczulają i zmniejszają rozprzestrzenianie się procesu zapalnego. Są szeroko stosowane do ostrego zapalenia ucha środkowego i zapalenia ucha środkowego, które stały się powikłaniem choroby wirusowej (grypa, ARVI). Dawkowanie - 2-4 krople cztery razy dziennie. Mogą być stosowane w leczeniu dzieci w każdym wieku, począwszy od urodzenia. Maksymalny okres przyjmowania leku wynosi 10 dni.

• Otinum. Są to krople przeciwzapalne. Lekarz zaleci dzieci z rozpoznaniem zapalenia ucha środkowego i zapalenia ucha zewnętrznego. Dawka wynosi 3-4 krople w bolącym uchu cztery razy dziennie. Przeciętny kurs trwa od tygodnia do 10 dni. Nie ma limitu wieku.

Zapalenie ucha w łagodnej postaci można wyleczyć stosując maść. Chociaż częściej ta forma leku nie jest stosowana jako oddzielny rodzaj terapii, ale jako doskonały dodatek do innych złożonych recept lekarskich.

• Lewomekol. Połączona maść zawierająca antybiotyk i lek przeciwzapalny. Maść „leżała” w bolącym uchu za pomocą bawełnianego wacika lub tamponu. Na dzień zaleca się wykonanie takiej procedury 2-3 razy.

• Flucinar. Maść, która nie zawiera antybiotyków, ale ma silne działanie przeciwzapalne. Turunda z takim lekiem może być wprowadzana do ucha kilka razy dziennie. Maści nie należy podawać dzieciom w wieku poniżej 2 lat.

Ogólne zalecenia

• W postaci ropnej nie ogrzewaj ucha. Powoduje to szybszą reprodukcję bakterii chorobotwórczych.
• Nie można niezależnie zmieniać dawki leku i czasu trwania leczenia antybiotykami. W przypadku zapalenia ucha środkowego średni kurs wynosi zwykle 5-7 dni.
• Skuteczność antybiotyku należy ocenić w ciągu 2-3 dni po rozpoczęciu przyjmowania. Zazwyczaj 72 godziny wystarczą, aby zrozumieć, czy stało się łatwiejsze dla dziecka. Jeśli nie, musisz zastąpić antybiotyk innym. Tylko lekarz może to zrobić.
• Kiedy wkraplasz krople do chorych uszu, upewnij się, że lek jest nieco powyżej temperatury pokojowej (wystarczy ogrzać butelkę w dłoni), zaleca się oczyszczenie małżowiny usznej z siarki i ropnych wydzielin. Do tego rozwiązania nadaje się furatsilina.
• Śledzić okres przechowywania leków w domowej apteczce. Pamiętaj, że krople i maści mają niższy okres trwałości niż tabletki i kapsułki. Gotowej zawiesiny antybiotyku nie można przechowywać dłużej niż 14-24 dni.

Lekarz dziecięcy Jewgienij Komarowski, ukochany i szanowany przez matki, jest pewien, że nie ma alternatywy dla antybiotyków w leczeniu zapalenia ucha. Ale opowiada się za wykorzystaniem europejskiej praktyki. W wielu krajach dzieci po urodzeniu są szczepione przeciwko zakażeniom gronkowcowym i hemofilicznym, a częstość występowania zapalenia ucha i innych chorób laryngologicznych u dzieci w Wielkiej Brytanii, Francji i Niemczech kilkakrotnie zmniejszano w ostatnich latach. W Rosji i krajach byłego WNP bakterie hemophilus i gronkowce nie są jeszcze zaszczepione. Lekarz ma nadzieję, że takie szczepienie zostanie ostatecznie włączone do rosyjskiego krajowego programu szczepień.

W następnym filmie Elena Malysheva i jej koledzy opowiedzą o objawach zapalenia ucha i jak leczyć tę nieprzyjemną chorobę.

Zapalenie ucha: czy potrzebuję antybiotyku?

Wbrew powszechnemu przekonaniu antybiotyki nie zawsze są zalecane w leczeniu infekcji ucha.

Tylko lekarz prowadzący będzie w stanie określić rodzaj infekcji ucha u Ciebie lub Twojego dziecka i czy antybiotyk pomoże w tym przypadku.

Zapoznaj się z dwoma trzema głównymi typami infekcji ucha - zapaleniem ucha środkowego z wysiękiem i ostrym zapaleniem ucha środkowego (CCA).

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego (ESS)

Przy tym typie zapalenia ucha środkowego dochodzi do nagromadzenia płynu (wysięku) w uchu środkowym bez oznak lub objawów zakażenia (brak bólu, zaczerwienienia błony bębenkowej, ropy, gorączki), to znaczy trudno jest zdiagnozować chorobę.

Najczęstsze przyczyny płynu w uchu środkowym:

• alergia;
• wpływ różnych bodźców, takich jak dym papierosowy;
• wcześniejsze infekcje dróg oddechowych, takie jak ostre infekcje dróg oddechowych;
• picie na wznak;
• zmiana ciśnienia powietrza z powodu podróży lub gwałtownej zmiany wysokości.

ESP prawie zawsze samo ustępuje, więc stosowanie antybiotyków nie przyspieszy procesu gojenia i nie przyniesie korzyści ciału. Po infekcji układu oddechowego, takiej jak ostre infekcje dróg oddechowych lub grypa, objawy choroby znikają, a płyn może pozostać wewnątrz ucha - czasami odejście trwa miesiąc lub nawet więcej. W rzadkich przypadkach możliwe jest zakażenie tego płynu, co prowadzi do wystąpienia ostrego zapalenia ucha środkowego (CCA).

Według statystyk ESP jest bardziej powszechny niż CCA.

Ostre zapalenie ucha środkowego (CCA)

Zakażenie to wpływa na wnętrze ucha i może mu towarzyszyć silny ból. CCA jest bardziej prawdopodobne, że spowoduje bakterie, ale wirusy mogą być również przyczyną zapalenia. Z bakterii powszechnie identyfikuje się pneumokoki (streptococcus pneumoniae), hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) i moraxella catarallis (moraxella catarrhalis). Najczęstszymi wirusami zapalenia ucha środkowego są ludzki wirus syncytium nabłonka oddechowego (RSV), wirus rinowirusa, wirus grypy i adenowirus.

Łagodne CCA, nawet wywołane przez bakterie, można wyleczyć bez antybiotyków. Oczekiwana taktyka bez użycia antybiotyków przez 2-3 dni została uznana za najlepszą opcję leczenia dla dzieci z łagodnym ostrym zapaleniem ucha. Jednak dzieci z nawet łagodnym CCA, których stan nie poprawia się w ciągu 2-3 dni, mogą wykazać, że stosują antybiotyki.

Zaleca się natychmiastowe leczenie antybiotykami u dzieci z ciężkim ostrym zapaleniem ucha środkowego. Po zbadaniu dziecka lekarz może określić, czy dziecko ma łagodne lub ciężkie zapalenie ucha środkowego. Decyzja zależy od wielu czynników: czy u dziecka wystąpiła gorączka do 39 ° C lub wyższa, jak długo był chory, jak poważne są objawy, ile ma lat dziecko (jeśli dziecko ma mniej niż 2 lata, ważne jest, czy jedno lub dwa uszy są zakażone ).

Czynniki ryzyka

Wiele okoliczności może zwiększyć ryzyko rozwoju ESD lub CCA:

• wiek (dzieci poniżej 2 roku życia są bardziej zagrożone);
• uczęszczanie do przedszkola;
• picie z butelki w pozycji leżącej;
• sezon (infekcje ucha występują częściej u dzieci w zimnej porze roku);
• wdychanie zanieczyszczonego powietrza lub bierne palenie.

Objawy i objawy

Dzieci z ESP nie wyglądają na chore i nie czują się tak, czyli zapalenie ucha środkowego w tym przypadku nie będzie miało żadnych oczywistych objawów, chociaż mogą wystąpić przejściowe problemy ze słuchem.

Objawy najczęściej związane z zapaleniem ucha obejmują:

• ból ucha;
• uczucie ucisku w uszach;
• długi lub płaczliwy płacz;
• wyciek płynu z uszu;
• zaburzenia snu;
• gorączka;
• ból głowy;
• problemy ze słuchem;
• drażliwość i kapryśność, zwłaszcza u niemowląt i małych dzieci.

Kiedy szukać pomocy medycznej

Powinieneś zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli Ty lub Twoje dziecko doświadczycie jednego z następujących objawów:

• wzrost temperatury powyżej 39 ° C;
• wyciek płynu, krwi lub ropy z uszu;
• wcześniej istniejące objawy nasiliły się;
• objawy, które nie ustępują w ciągu 2-3 dni po zapaleniu ucha środkowego;
• Jeśli Twoje dziecko ma mniej niż trzy miesiące i ma wyraźną gorączkę, bardzo ważne jest, aby on lub ona przyszli do lekarza jak najszybciej.

Diagnoza i leczenie

Zakażenia uszu można zdiagnozować za pomocą specjalnego narzędzia - otoskopu, który służy do badania wnętrza ucha i błony bębenkowej. Jeśli dziecko ma ESP, nagromadzony płyn może być widoczny, ale nie będzie żadnych oznak zakażenia. Jeśli objawy zakażenia zostaną określone, najprawdopodobniej mówimy o CCA.

Lekarz bierze pod uwagę kilka czynników przy podejmowaniu decyzji, czy infekcja ucha powinna być leczona antybiotykami: wiek, ciężkość choroby, dane z badania, a jeśli dziecko ma mniej niż 2 lata, ważne będzie, czy dotyczy to obu uszu lub jednej rzeczy. ESP prawie zawsze samo ustępuje, więc stosowanie antybiotyków bez pilnej potrzeby nie będzie korzystne.

Jeśli Twoje dziecko ma CCA, a objawy choroby utrzymują się i trwają dłużej niż 2-3 dni, skontaktuj się z pediatrą. Jeśli dziecko ma objawy ESP przez miesiąc lub dłużej lub podejrzewasz utratę słuchu, natychmiast skontaktuj się z otolaryngologiem.

Odpoczynek, leki bez recepty i inne metody samoleczenia mogą pomóc Tobie lub Twojemu dziecku poczuć się lepiej z zapaleniem ucha. Należy jednak pamiętać, że leki bez recepty należy zawsze stosować ściśle zgodnie z instrukcjami, ponieważ wiele leków nie jest zalecanych dla dzieci w pewnym wieku.

Zapobieganie

Rodzice mogą podjąć pewne środki, aby zapobiec rozwojowi infekcji ucha u dziecka. Oto, co możesz zrobić:

• unikać palenia w domu i narażania dziecka na bierne palenie;
• stosować się do zalecanego harmonogramu szczepień dla dorosłych członków rodziny, a zwłaszcza dziecka, i mieć świadomość dostępności dodatkowych szczepień;
• karmić piersią przez 12 miesięcy lub dłużej, jeśli to możliwe;
• karmiąc dziecko z butelki, upewnij się, że jest wyprostowane.

opublikowane 02/20/2017 16:46
zaktualizowany 18/18/2018
- Choroby ucha, gardła, nosa

Czy potrzebujesz antybiotyków na zapalenie ucha u dzieci?

Występowanie i niebezpieczeństwo

Zapalenie ucha występuje w chorobach układu oddechowego, po których proces zapalny rozpoczyna się w uchu. Zapalenie wywołuje obrzęk trąbki Eustachiusza, która łączy ucho środkowe z gardłem, zaczyna gromadzić płyn, tworząc warunki do dalszej reprodukcji bakterii i wirusów w nim.

Ryzyko zapalenia ucha jest takie, że w przypadku poważnych przecieków istnieje możliwość całkowitej utraty słuchu. Ważne jest, aby zrozumieć, że w większości przypadków zapalenie ucha środkowego nie jest chorobą niezależną. Powikłanie to spowodowane jest zapaleniem nosogardzieli dzieci, w szczególności ostrymi infekcjami dróg oddechowych (ostra choroba układu oddechowego).

Rodzaje leków na zapalenie ucha środkowego

Podczas diagnozowania zapalenia ucha środkowego przepisywane są leki stosowane w leczeniu ucha dziecka. Obejmują one przede wszystkim krople donosowe do skurczu naczyń.

W zwykłym wirusowym zapaleniu błony śluzowej nosa przeciwwskazane są leki takie jak nazol lub galazolina z naftyzyną i innymi. W przypadku choroby ucha dziecka stają się obowiązkowe, ponieważ przyczyniają się do zmniejszenia obrzęku błony śluzowej trąbki Eustachiusza. Roztwory antyseptyczne są wstrzykiwane bezpośrednio do ucha. Jeśli ból powoduje dyskomfort, krople do znieczulenia są wstrzykiwane do ucha.

Dość często stosowane leki hormonalne o działaniu przeciwzapalnym. Dziecko jest często podawane jako środek antyseptyczny kropla roztworu kwasu borowego.

Do tej pory istnieje ogromna ilość kropli do uszu, takich jak sofradex lub garazon i wiele podobnych farmakologii. Aby działać na bakterie wywołujące zapalenie ucha środkowego, do ucha wstrzykuje się także antybiotyki.

Antybiotyki w przypadku zapalenia ucha mają właściwość skutecznego przenikania nie tylko do ucha środkowego, ale także do jamy bębenkowej ucha, co sprawia, że ​​leczenie jest optymalne. W tym celu należy przepisać Biseptol lub amoksycylinę. Oprócz nich istnieje kilkadziesiąt produktów.

Formy narkotyków

Zdrowy obwód ucha środkowego

Skuteczne leczenie zapalenia ucha zależy od prawidłowego stosowania leków i ich kombinacji. Jakie formy narkotyków lepiej stosować, powinien wyznaczyć lekarza. Średnio są to krople zwężające naczynia, środki przeciwbólowe, antybakteryjne i antyseptyczne, a dla nosa można przepisywać różne aerozole i spraye.

Wybór jednej lub innej postaci leku zależy od farmakologicznych właściwości leku, które to zadania celowe mogą najlepiej wykonywać w leczeniu zapalenia ucha. W ciężkich postaciach zapalenia ucha zaleca się podawanie leków w postaci tabletek lub kapsułek do podawania doustnego. Leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego przeprowadza się przez wstrzyknięcia domięśniowe i dożylne.

Kiedy przepisuje się antybiotyki?

Antybiotyki należy podawać każdemu dziecku w wieku poniżej sześciu miesięcy przy najmniejszym podejrzeniu ostrego zapalenia ucha środkowego. Wybór ten wynika ze złożoności diagnozowania rodzaju tej choroby u dzieci. W tym wieku bardzo trudno jest ustalić, czy dziecko rani ucho, czy nie.

Schemat leczenia i stosowania leków

Ale od sześciu miesięcy do dwóch lat możesz poczekać z antybiotykami, przepisać leki przeciwbólowe, aby przez chwilę obserwować dziecko. Jeśli nie nastąpi poprawa w ciągu najbliższych dwóch dni, należy rozpocząć leczenie antybiotykami.

Leczenie antybiotykami dla dziecka w wieku dwóch lat rozpoczyna się natychmiast, jeśli temperatura ciała osiągnie 39 stopni lub więcej.

Statystyki pokazują, że u dzieci z ostrym zapaleniem ucha objawy bólu ustępują w ciągu jednego dnia (czasami dwa dni). Po tym czasie ból i choroba mijają same. Antybiotyki stosuje się w przypadku umiarkowanego i ostrego przebiegu choroby, jeśli środki przeciwbólowe, okłady, niedokrwistość nosogardzieli i błony śluzowej nosa nie lokalizują dolegliwości. Dziecko nadal cierpi z powodu bólu w jamie ucha, słuch jest obniżony i gorączka utrzymuje się, a antybiotyki są obowiązkowe w przypadku ropnego zapalenia ucha. Leczenie antybiotykami podaje się pozajelitowo lub doustnie w przypadku zaostrzenia choroby w uchu środkowym.

Czy można się bez nich obejść

Jak stwierdzono powyżej, zapalenie ucha środkowego ma różne typy chorób. Leczenie bez antybiotyków jest możliwe, gdy objawy nie są ostre, dziecko od dwóch lat i powyżej, jedno ucho boli. W tym przypadku możliwe jest zastosowanie środków przeciwgorączkowych, przeciwbólowych, zwężających naczynia, kropli do nosa. Po dwóch dniach musisz ponownie skontaktować się z lekarzem. Jeśli nie ma komplikacji, dolegliwość minie sama w ciągu najbliższych dwóch lub trzech dni.

Jeśli boli ucho dziecka i nie możesz natychmiast zadzwonić do lekarza, możesz ogrzać chore ucho za pomocą bandaża. Nie należy używać termoforów. Suche ciepło pomoże rozpuścić woskowinę, która złagodzi ból. W obecności temperatury można podawać leki przeciwgorączkowe. To da czas na czekanie na lekarza i uspokojenie go. Jeśli w ciągu 48 godzin przejdą objawy choroby, najprawdopodobniej nie będzie potrzeby stosowania antybiotyków. W przypadku powikłań konieczne będzie podjęcie antybiotyków przeciwko zapaleniu ucha u dzieci.

Wideo „Zapalenie ucha u dziecka. Co robić

Lekarz mówi o zapobieganiu chorobie w domu.

Antybiotyki na zapalenie ucha u dzieci. Krople do uszu i antybiotyki w leczeniu zapalenia ucha środkowego

Zapalenie ucha jest jedną z najczęstszych chorób zapalnych u dzieci poniżej trzeciego roku życia. Dzieje się tak u starszych dzieci i dorosłych, ale rzadziej. Jest to spowodowane specjalną strukturą kanału słuchowego, dzięki której dochodzi do infekcji z gardła i nosa. Nawet przy niewłaściwym karmieniu niemowlęcia może wystąpić zapalenie ucha środkowego. Wszyscy rodzice obawiają się jak najszybciej wyleczyć dziecko. Często kupują leki bez konsultacji z lekarzem. Ale nie możesz tego zrobić, ponieważ wciąż kontrowersyjne jest pytanie, czy antybiotyki są konieczne dla zapalenia ucha u dzieci. W końcu bakterie, które powodują zapalenie ucha środkowego, mogą dostosować się do leków przeciwbakteryjnych, więc mogą być przepisane przez lekarza dopiero po dokładnej diagnozie.

Jak ustalić, że dziecko ma zapalenie ucha?

Podczas tej choroby dziecko martwi się o ból, przekrwienie ucha, utratę słuchu.

Plusy i minusy

Czy potrzebujesz antybiotyków na zapalenie ucha u dzieci? Celowość przyjmowania takich leków od dawna była przedmiotem dyskusji. Rzeczywiście, duża liczba skutków ubocznych i zdolność bakterii do adaptacji do wielu leków często negują wszystkie zabiegi. Ale w wielu przypadkach nie da się obejść bez antybiotyków, zwłaszcza jeśli mówimy o zapaleniu ucha u małego dziecka. Aby zapobiec powikłaniom, należy stosować leki przeciwbakteryjne. Kiedy można się bez niego obejść?

- jeśli dziecko jest starsze niż 2 lata, lekarze zalecają taktykę oczekiwania, ponieważ w wielu przypadkach ciało dziecka radzi sobie z samym stanem zapalnym;

- jeśli dziecko nie ma oznak zatrucia i wysokiej temperatury;

- jeśli tylko jedno ucho boli, a choroba jest łagodna.

Zapalenie ucha u dziecka - leczenie

Antybiotyki nie są jedynymi lekami, które mogą złagodzić stan pacjenta w zapaleniu ucha. Zwykle w ciągu pierwszych 1-2 dni choroby stosuje się leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

- antybiotyki są przepisywane w temperaturach powyżej 39 stopni i ciężkim zatruciu;

- leki przeciwzapalne są przepisywane w celu łagodzenia bólu i zmniejszenia gorączki: Nurofen, Ibuprofen lub Panadol;

- jeśli ropa nie jest wydalana z ucha, zaleca się stosowanie kropli do uszu: „Otipaks” lub „Otinum”, mają one działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe;

- jeśli dziecko nie ma temperatury, ból można usunąć za pomocą rozgrzewających okładów z olejem kamforowym lub alkoholem;

- Aby zmniejszyć proces zapalny w uchu u dzieci, konieczne jest stosowanie kropli do nosa o działaniu zwężającym naczynia.

Najlepsze antybiotyki dla zapalenia ucha

Pomimo faktu, że wiele bakterii wywołujących zapalenie ucha środkowego jest opornych na penicyliny, leki antybakteryjne z tej serii są nadal najbardziej popularne. W końcu są one najłatwiej tolerowane i mają mniej skutków ubocznych. Najczęściej przepisywanym antybiotykiem na zapalenie ucha środkowego jest amoksycylina. Szeroko rozpowszechnione jest także leczenie cefalosporynami: stosuje się cefazolin lub cefipim. Stosuje się leki przeciwbakteryjne w postaci tabletek, zawiesin lub syropu. Jeśli dziecko ma reakcję alergiczną na te leki lub nie obserwuje się dwóch dni poprawy, należy przepisać silniejsze antybiotyki: klarytromycynę, lewofloksacynę, Vantin, omnitzef i inne. Czasami w celu zwiększenia wpływu antybiotyków na zapalenie ucha u dziecka stosowanego w postaci zastrzyków. W końcu niektóre dzieci odmawiają picia tabletek i zawiesin, a syropy często wywołują reakcję alergiczną.

Antybiotyki penicylinowe

Najczęściej z tymi lekami zaczyna się leczenie zapalenia ucha środkowego. Są najlepiej tolerowane przez dzieci i mają niewiele skutków ubocznych. Najczęstszym antybiotykiem na zapalenie ucha środkowego jest amoksycylina.

Narkotyki grupują cefalosporyny

Często dzieci przepisują antybiotyki z zapaleniem ucha. Nowoczesne leki z tej grupy są skuteczne przeciwko bakteriom opornym na penicyliny, ale są również dobrze tolerowane. Najczęstszym lekiem przepisywanym dzieciom jest Cefuroksym Axetil. Stosuje się także lek „Cefpodoxime Procetyl” lub „Omnitzef”. Te środki przeciwbakteryjne działają skutecznie na zapalenie ucha środkowego. Ale choć rzadko powodują reakcje alergiczne, dzieci nie zawsze są przepisywane. Najbardziej niebezpiecznym skutkiem ubocznym cefalosporyn jest zniszczenie witaminy K i naruszenie funkcji krwi.

Grupa makrolidowa

Ta nowa generacja leków przeciwdrobnoustrojowych ma pewne zalety w stosunku do innych antybiotyków. Posiadając szerokie spektrum działania i wysoką aktywność przeciw większości bakterii, prawie nie dają skutków ubocznych. Ale mimo to, dla dzieci, leki te są stosowane ostrożnie, tylko w skrajnych przypadkach, gdy inne leki nie pomagają. Najczęściej przepisywane antybiotyki dla zapalenia ucha u dziecka to „klarytromycyna”, „roksytromycyna” i „azytromycyna”. Oprócz działania przeciwbakteryjnego stymulują odporność i zmniejszają stan zapalny. Ale ich silny wpływ na układ odpornościowy powoduje, że makrolidy są rzadko przepisywane dzieciom.

Krople do uszu

Jedną z najłatwiejszych form zapalenia jest zapalenie ucha zewnętrznego. Antybiotyki w tabletkach w tym przypadku są przepisywane niezwykle rzadko, zazwyczaj można je leczyć miejscowymi preparatami. Ale przy silnym zapaleniu można użyć kropli zawierających substancje przeciwbakteryjne.

- Najczęściej przepisywanym lekiem jest Candibiotik. Zawiera dwa silne leki przeciwbakteryjne i lidokainę, która zapewnia jej szybkie działanie znieczulające i przeciwzapalne.

- Oznacza „Anauran” jest bardzo silnym antybiotykiem, który hamuje również lidokainę. Nie można go jednak stosować do alergii i perforacji błony bębenkowej.

- Lek „Otofa” zawiera bardzo silny antybiotyk i jest skuteczny w przypadku każdego zapalenia ucha. Ale te krople nie mają działania przeciwbólowego.

- Lek „Normaks” jest używany częściej, ponieważ ma szerokie spektrum działania. Czasami może powodować reakcję alergiczną.

- Lek Sofradex jest lekiem hormonalnym i rzadko przepisywany dzieciom.

Cechy antybiotyków

- Takie leki powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza. Przy niewłaściwym stosowaniu leków przeciwbakteryjnych możliwe jest, oprócz reakcji alergicznych, występowanie powikłań i przejście zapalenia ucha do postaci przewlekłej.

- Nie należy przekraczać dawki leku przepisanego przez lekarza. Ponadto może powodować reakcję alergiczną i dysbakteriozę, może się rozwinąć odporność organizmu na takie leki.

- Antybiotyki zwykle trwają 5-7 dni. Niedopuszczalne jest wydłużanie tego okresu bez zalecenia lekarza. Nie można również przerwać leczenia, jeśli wydaje się, że choroba minęła.

- Jeśli po 2-3 dniach podawania nie nastąpi poprawa, należy zastąpić go silniejszym lekiem.

- Zwykle, wraz z antybiotykiem, lekarz przepisuje leki przeciwhistaminowe w celu zapobiegania alergiom i probiotykom oraz bifidobakteriom w celu ochrony przewodu pokarmowego.

Skutki uboczne po antybiotykach

Każda matka musi wiedzieć, że jedną z najczęstszych chorób u dzieci jest zapalenie ucha środkowego. Antybiotyki pomagają szybko radzić sobie z zapaleniem i zapobiegać powikłaniom. Ale te leki bardzo szkodzą pozostałym narządom i układom dziecka. Najczęściej po zastosowaniu antybiotyków występują reakcje alergiczne: świąd, wysypka, zaczerwienienie skóry, obrzęk, a nawet wstrząs anafilaktyczny. Ponadto leki te mają silny wpływ na przewód pokarmowy: powodują ból brzucha, biegunkę, nudności, wzdęcia i dysbiozę. Niektóre antybiotyki mogą powodować uszkodzenie nerek i wątroby. Przy pierwszych objawach działań niepożądanych lek należy odstawić i skonsultować się z lekarzem.

Czy należy stosować leki przeciwbakteryjne w zapaleniu ucha dziecka?

Co to jest zapalenie ucha środkowego, wielu rodziców wie z pierwszej ręki. Według statystyk około 80% dzieci cierpiało na tę chorobę w młodym wieku, aw wieku 7 lat prawie każde dziecko miało przynajmniej raz w życiu objawy choroby zapalnej narządu słuchu.

Rodzice martwią się o zdrowie swoich dzieci, starając się znaleźć bezpieczne i skuteczne sposoby radzenia sobie z chorobą. W większości przypadków, w leczeniu zapalenia ucha u dzieci, lekarz zaleci stosowanie leków przeciwbakteryjnych. Ale które leki będą skuteczniej radzić sobie z objawami choroby i czy zawsze będą potrzebne środki przeciwdrobnoustrojowe?

O chorobie

Termin „zapalenie ucha” pochodzi z języka greckiego, a w tłumaczeniu oznacza chorobę zapalną ucha. Aby wyjaśnić lokalizację zmian patologicznych wprowadzono pojęcie zewnętrznego zapalenia ucha środkowego i zapalenia błędnika - zapalenie ucha wewnętrznego. Często proces zakaźny zaczyna się w uchu, kanale słuchowym i, jeśli nie jest odpowiednio leczony, przechodzi w głębszą strukturę.

Ostre zapalenie ucha środkowego jest bardzo typowe dla dzieci. Często choroba rozwija się na tle infekcji układu oddechowego u dziecka, procesów zapalnych w nosogardzieli. Wynika to ze specyfiki budowy anatomicznej narządu słuchu u dzieci - krótka i szeroka rurka słuchowa łącząca jamę nosową z uchem środkowym przyczynia się do szybkiego rozprzestrzeniania się infekcji i rozwoju zapalenia ucha.

Objawy choroby

Objawy zapalenia ucha różnią się nieco w zależności od procesu lokalizacji. Po pokonaniu zewnętrznej części ucha pojawia się wyraźny ból podczas mówienia, żucia jedzenia, naciskania kozła. Często dolegliwościom towarzyszy gorączka, a podczas badania dziecka lekarz odkrywa zaczerwienienie i zwężenie kanału słuchowego.

Objawy zapalenia ucha środkowego są bardziej wyraźne. Temperatura ciała dziecka gwałtownie wzrasta powyżej 39 stopni, występuje silny ból ucha, objawy zatrucia, utrata słuchu. Wyraźny ból dręczy dziecko, cipka ciągle płacze, potrząsa głową, pociera ucho dłonią. Ogólne osłabienie i ból podczas ssania powodują, że dzieci odmawiają jedzenia. Na tle znacznego zatrucia, zaburzeń trawienia, niedomykalności, może wystąpić biegunka.

Ostre zapalenie ucha środkowego prowadzi do powstawania ropnych wydzielin i perforacji (rozdarcia) błony bębenkowej. Wysięk jest uwalniany przez otwór, ciśnienie w jamie bębenkowej maleje, a dziecko odczuwa ulgę.

Nagromadzenie ropnego wysięku w jamie ucha środkowego

Zapalenie ucha środkowego

Aby prawidłowo określić taktykę leczenia zapalenia ucha, musisz zrozumieć, które mikroorganizmy mogą powodować zapalenie ucha. W 80% wszystkich przypadków zapalenia ucha środkowego po badaniach diagnostycznych potwierdzono pneumokokową etiologię choroby. Bacillus Hemophilus jest drugim najczęstszym.

Znacznie rzadziej, w przypadku zapalenia ucha środkowego, moraccelli, paciorkowca b-hemolizującego grupy A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, u dziecka występuje zakażenie grzybicze. Przypadki kombinacji kilku patogenów nie są wykluczone, ale najczęściej występuje skojarzenie pemococcus i hemophilus bacilli.

Czasami wraz z rozwojem zapalenia ucha środkowego można wykryć objawy nie tylko zakażenia bakteryjnego, ale także wirusowego. Dziecko ma wirusy grypy, rinowirusy, syncytial oddechowy i adenowirus, które w większości przypadków są połączone z mikroflorą bakteryjną.

O kroplach do uszu

Często, gdy pojawia się ból w uchu, rodzice spieszą się, aby użyć połączonych kropli do uszu. Chociaż leki te mogą być rzeczywiście skuteczne w zapaleniu ucha zewnętrznego, w przypadku zakażenia jamy ucha środkowego leki te mogą powodować utratę słuchu u dziecka.

Jednocześnie stosowanie nawet bezpiecznych kropli do uszu bez ogólnoustrojowej antybiotykoterapii nie przynosi pożądanego efektu. Leki miejscowe nie wpływają na ogniska zakażenia nosogardzieli, zatok przynosowych, więc proces gojenia jest opóźniony.

Czy można wyleczyć zapalenie ucha środkowego bez antybiotyku?

Chociaż istnieją badania dowodzące, że około 20% pacjentów z pneumokokami i 50% z hemofilicznym zapaleniem ucha środkowego może pozbyć się choroby bez stosowania leków przeciwbakteryjnych, takiej praktyki nie można stosować w pediatrii. Dzieci są bardziej podatne na rozwój niebezpiecznych powikłań, przewlekłości i nawracających epizodów choroby.

Wskazania do stosowania antybiotyków w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dzieci to:

• wiek okruchy do 2 lat.

Antybiotyk jest przepisywany na objawy zapalenia ucha środkowego, nawet jeśli diagnoza jest niepewna, ponieważ ryzyko poważnych powikłań choroby jest bardzo wysokie.

• dzieci w wieku powyżej 2 lat z ciężką chorobą.

Przy dobrym samopoczuciu dziecka i nieokreślonej diagnozie zapalenia ucha środkowego możliwe jest opóźnienie antybiotykoterapii o 48 godzin w celu bardziej szczegółowego badania dziecka. Jeśli w tym czasie dziecko nie ma dodatniej dynamiki, temperatura znacznie wzrosła, ogólne samopoczucie dziecka zostało zakłócone, dzieciom przepisuje się leczenie przeciwbakteryjne.

Jak wybrać antybiotyk dla zapalenia ucha środkowego u dzieci?

Przy wyborze najskuteczniejszego leku dla dziecka lekarz kieruje się aktywnością leku w stosunku do prawdopodobnych patogenów - pneumokoków i pałeczek hemofilnych.

Cechy antybiotyków w zapaleniu ucha środkowego:

• wybór postaci dawkowania.

Zazwyczaj lekarze przepisują leki doustne w postaci tabletek i syropów do zapalenia ucha środkowego. Antybiotyki do podawania doustnego są skuteczne, wygodne w użyciu i łatwe do dozowania. W ciężkiej chorobie i rozwoju powikłań wewnątrzczaszkowych wskazane jest stosowanie leków wstrzykiwanych, ale takie przypadki występują rzadko w praktyce pediatrycznej;

• określenie czasu trwania leczenia i częstotliwości przyjmowania leku.

Czas trwania terapii przeciwbakteryjnej powinien wynosić co najmniej 7-10 dni. Ponadto rodzice powinni przestrzegać dawkowania określonego przez lekarza i ściśle przestrzegać odstępu czasu między dawkami antybiotyków;

• zgodnie z instrukcjami lekarza.

Nieodpowiednie leczenie, samo-zmniejszenie dawki lub wczesna odmowa przyjęcia „szkodliwego” leku mogą prowadzić do przewlekłego zapalenia ucha i zwiększać ryzyko powtarzających się epizodów choroby. Bakterie dostosowują się do działania antybiotyku, lek staje się nieskuteczny i nie ma koniecznego działania w następnych wstrzyknięciach.

Najlepsze antybiotyki dla zapalenia ucha u dzieci

Antybiotyki penicylinowe

• amoksycylina.

Lekiem pierwszego rzutu jest amoksycylina. Ten lek jest szeroko stosowany w przypadku pierwotnej choroby i niepowikłanej infekcji. Składnik aktywny należy do półsyntetycznych penicylin i jest stosowany w wielu chorobach narządów laryngologicznych. W leczeniu zapalenia ucha środkowego lek okazał się skutecznym i niedrogim lekiem o minimalnej liczbie przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Na bazie amoksycyliny wytwarzano dużą liczbę leków. Niektóre leki występują w postaci zawiesin, inne w postaci tabletek o różnych dawkach. Dlatego lekarz może łatwo wybrać odpowiedni lek dla swojego dziecka, biorąc pod uwagę cechy wieku i wagę okruchów.

Najbardziej znane leki, których aktywnym składnikiem jest amoksycylina: „Amoksycylina”, „Flemoxin Solutab”, „Amosin”, „Ecobol”, „Ospamox”.

• Amoxiclav

Cechą tego antybiotyku jest jego połączona kompozycja, zawiera amoksycylinę i kwas klawulanowy. Narzędzie ma działanie przeciwbakteryjne na wiele drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych opornych na penicyliny i cefalosporyny.

Lek jest wytwarzany w postaci tabletek, zawiesin o różnych stężeniach substancji czynnej. Dawkowanie i częstotliwość przyjmowania leku określa lekarz indywidualnie dla każdego dziecka. Powszechne nowoczesne leki na bazie amoxiclavu: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav i inne.

Antybiotyki cefalosporynowe

W przypadku nietolerancji przez dziecko penicylin, silnej reakcji alergicznej na powszechnie stosowane leki, antybiotyki z grupy cefalosporyn można stosować w przypadku zapalenia ucha.

Do skutecznego leczenia najczęściej przepisywane leki II i III pokolenia. Jeśli chodzi o dzieci, lekarze często preferują doustne formy preparatów do przepisywania takich leków, jak Zinnat, Supraks, Cefdinir i inne leki przeciwbakteryjne.

W rzadkich przypadkach, w przypadku ciężkiej infekcji, lekarz może zalecić stosowanie leku w postaci zastrzyków Ceftriaksonu. Jednak dla dzieci nadal preferowane jest stosowanie antybiotyków „dziecięcych” w wygodnych postaciach dawkowania.

Makrolidy

Chociaż antybiotyki na bazie azytromycyny (na przykład Sumamed) są czasami stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego, ostatnie badania wykazały, że nie są one wystarczająco skuteczne przeciwko pneumokokom. Dlatego leczenie klarytromycyną i azytromycyną uważa się za terapię podtrzymującą, gdy niemożliwe jest stosowanie środków przeciwbakteryjnych pierwszej linii.

Wnioski

Dzieci są narażone na wiele chorób, co wynika ze specyfiki odporności i budowy anatomicznej narządów laryngologicznych. Często skargi dziecka na ból ucha mogą być oznaką poważnej choroby. Ważne jest, aby rodzice zrozumieli naturę choroby i uświadomili sobie, że niektóre z ich działań mogą spowodować nieodwracalne szkody dla zdrowia okruchów.

Dlatego przy pierwszych oznakach zapalenia ucha warto wskazać dziecko specjaliście, który zbada narządy laryngologiczne i zaleci racjonalne i skuteczne leczenie. Niestety, bez środków przeciwdrobnoustrojowych, zapalenie ucha środkowego jest trudne do wyleczenia, a stosowanie antybiotyków w przypadku zapalenia ucha u dzieci jest koniecznym środkiem w celu zachowania zdrowia okruchów.