Ropienie lub wyciek z ucha jest jednym z objawów ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego. Świadczy to o perforacji błony bębenkowej, ponieważ wysięk nagromadzony w wyniku zapalenia wywiera nacisk na błonę bębenkową, prowadząc do jej perforacji. Obecność tego objawu charakteryzuje rozwój perforowanego stadium ostrego ropnego zapalenia ucha. W przypadku korzystnego przebiegu choroby i braku powikłań typowy jest późniejszy rozwój procesów naprawczych, podczas którego przywracana jest integralność błony bębenkowej i powraca słuch.
Treść artykułu
Ropienie nie jest obowiązkowym objawem. Często nagromadzona ropa opuszcza jamę nie poprzez przebicie błony bębenkowej, ale znajduje wyjście przez rurkę słuchową. Pojawieniu się otorrhea towarzyszy dodatkowa zmiana w obrazie klinicznym. Następuje spadek temperatury ciała, poprawa stanu ogólnego, zmniejszenie bólu.
Wydarzenia na etapie przedoperacyjnym
Jednak rozwój tego objawu był poprzedzony 2-3 dniami, a czasem tygodniem niedyspozycji, wzrostem temperatury ciała do 39 stopni, silnym bólem i szumem usznym, czyli wszystkimi objawami charakterystycznymi dla ostrego zapalenia ucha.
Aby choroba nie przekształciła się w postać przewlekłą i nie rozwinęła się w niej ciężka komplikacja, leczenie należy rozpocząć na etapie przedoperacyjnym.
Środki terapeutyczne w tym okresie powinny być następujące:
- stosowanie kropli do uszu, które obejmują środki znieczulające, przeciwbólowe i antyseptyczne;
- w przypadku ciężkiego zespołu bólowego można stosować doustnie niesteroidowe leki przeciwzapalne;
- stosowanie procedur ocieplenia;
- stosowanie kropli do nosa o działaniu zwężającym naczynia;
- Jeśli wystąpi wyraźny wysunięcie ściany bębenkowej, specjalista może podjąć decyzję o wykonaniu paracentezy.
Spośród najbardziej preferowanych kropli do uszu w tym okresie użyj Otipaków. Preparat zawiera niesteroidowy środek przeciwzapalny i lidokainę znieczulającą miejscowo. Działanie przeciwbólowe osiąga się przez wyznaczenie 3% alkoholowego roztworu kwasu borowego. Wszystkie krople ucha przed wkropleniem należy podgrzać do temperatury ciała, a przewód słuchowy po zabiegu należy zamknąć wacikiem.
Spośród niesteroidowych leków przeciwzapalnych najbardziej prawdopodobne jest stosowanie paracetamolu i ibuprofenu. Oprócz środków przeciwbólowych środki te mają działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne, co może również przyczynić się do poprawy stanu. W leczeniu tej patologii konieczne są również krople do nosa zwężające naczynia krwionośne, ponieważ w większości przypadków rozwój zapalenia ucha jest ściśle związany z chorobami nosogardzieli i jest spowodowany rozprzestrzenianiem się treści ropnej do jamy bębenkowej przez rurkę słuchową. Stosowanie takich kropli do nosa, takich jak sanoryna, naftyna, galazolina, zakłóca ten proces.
Jeśli chodzi o procedury ogrzewania, do leczenia ropnego zapalenia ucha w domu można stosować kompresy alkoholowe, poduszki grzewcze, lampy UV. W tym okresie możesz ogrzać ucho z ropnym zapaleniem ucha. Procedurę należy natychmiast odroczyć, jeśli to znacznie nasili ból, co może być związane z rozwojem powikłań.
W przypadku, gdy przeprowadzone działania terapeutyczne nie przyniosły efektu, w stanie pacjenta nie było dodatniej dynamiki, antybiotyki należy dodać do leczenia. Brak ropienia sugeruje, że nie można stosować lokalnych antybiotyków, ponieważ substancja lecznicza nie może przeniknąć poza nienaruszoną błonę bębenkową i wywierać swój efekt terapeutyczny. Leki z wyboru stosowane w tym etapie leczenia ropnego zapalenia ucha u dorosłych to antybiotyk amoksycylina i jej analogi, Flemoxin, Ospamox, Hikontsil, przyjmowane w postaci tabletek.
Wydarzenia związane z perforacją
Pomimo leczenia, kilka dni po wystąpieniu choroby, pacjent czasami ma wyciek ropy z ucha. Co robić w tym przypadku? Wszystko zależy od tego, gdzie jest pacjent i jak szybko można zapewnić wykwalifikowaną pomoc. W tym przypadku konieczna jest konsultacja otolaryngologa w celu skorygowania taktyki leczenia.
Cechy stosowania leków w leczeniu ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego w tym okresie polegają na tym, że na tym etapie przyjmowanie kropli zawierających alkohol jest przeciwwskazane, ponieważ substancja ta może działać toksycznie na błonę śluzową błony bębenkowej i prowadzić do pogorszenia. To samo działanie ma środki zawierające składniki przeciwzapalne. Krople Otipaki w tym okresie są już przeciwwskazane.
Stosowanie procedur ogrzewania w tym okresie jest ściśle wykluczone.
Środki ropienia
Ponadto ważną rolę w leczeniu ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego odgrywa ewakuacja ropy z kanału słuchowego. Byłoby bardziej poprawne, gdyby ten przeszkolony personel zajmował się specjalnie przeszkolonym oddziałem laryngologicznym. W przypadku, gdy leczenie ropnego zapalenia ucha następuje w domu, zabieg należy przeprowadzić ostrożnie, używając tylko waty skręconej w formie spirali. Używanie zapałek, igieł dziewiarskich i fabrycznych pałeczek usznych jest surowo zabronione. Błona bębenkowa jest uszkodzona, a krępujący ruch może prowadzić do dodatkowego urazu lub zakażenia skóry zewnętrznego kanału słuchowego. Procedurę tę przeprowadza się 2-3 razy dziennie, aż do usunięcia wysięku i wysuszenia bawełny.
W przypadkach, gdy tajemnica jest bardzo gruba, z ropnym zapaleniem ucha, można umyć ucho 3% roztworem nadtlenku wodoru. Ułatwi to ewakuację zawartości. Po zabiegu kanał słuchowy musi zostać wysuszony. Jako środek służący do trzymania toalety w zewnętrznym kanale słuchowym można stosować sól fizjologiczną.
W odniesieniu do stosowania leków, a następnie do antybiotyków w postaci pigułek należy dodać preparaty miejscowe w postaci kropli do uszu. W takim przypadku takie krople zawierające antybiotyki są szeroko stosowane:
Zaleca się kopać krople po umyciu i wysuszeniu ucha, podgrzewając je do temperatury ciała. Odnosząc się do stosowania połączonych środków, należy zwrócić uwagę na skład ich składowych składników, ponieważ zawartość alkoholu, niesteroidowych składników przeciwzapalnych podczas perforacji błony bębenkowej jest niedopuszczalna.
Wielu ekspertów w leczeniu ropnego zapalenia ucha u dorosłych w celu zakrapiania środków słuchowych proponuje zastosowanie metody iniekcji. W tym celu po wykopaniu uszu konieczne jest naciśnięcie palcem kozła, zamknięcie światła zewnętrznego kanału słuchowego i wykonanie ruchów ułatwiających przenikanie leku do ucha środkowego. Po pewnym czasie pacjent powinien poczuć smak leku w ustach. W tym przypadku uważa się, że procedura jest przeprowadzana prawidłowo i zapewnione jest bardziej ukierunkowane działanie leku.
Terapia antybiotykowa powinna trwać co najmniej 7-10 dni, nawet w stanie normalnym i braku objawów klinicznych choroby.
W przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko nawrotu, przejścia choroby do postaci przewlekłej, gdy może to być kwestia chirurgicznych metod leczenia. Należy pamiętać, że wiele antybiotyków ma działanie ototoksyczne. Stosowanie takich środków w postaci kropli do uszu może prowadzić do utraty słuchu.
W kolejnym etapie reparacyjnym leczenie ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego polega na przeprowadzeniu zabiegów, które promują gojenie i przywracają elastyczność błony bębenkowej. W tym celu można przepisać takie procedury jak pneumomassa, jonoforeza z lidaza.
Wynik ropienia
Otorrhea trwa zwykle kilka dni, po których następuje ciągła poprawa stanu i powrót słuchu. W przypadku, gdy w obecności perforacji błony bębenkowej stan pacjenta nie ulegnie poprawie, możemy założyć rozwój powikłań, zapalenie wyrostka sutkowatego. Obecność zapalenia wyrostka sutkowego może wskazywać na pogorszenie stanu po okresie poprawy.
O strasznym powikłaniu choroby może świadczyć obecność ropienia przez długi czas, ponad 3-4 tygodnie. W tym przypadku możemy mówić o ropniaku wyrostka sutkowatego lub ropnia zewnątrzoponowego. Przy takim rozwoju sytuacji leczenie w domu nie może być dyskutowane. Pacjent powinien być hospitalizowany w specjalistycznym szpitalu, a dalsze leczenie powinno być prowadzone pod bezpośrednim nadzorem laryngologa.
Zatem, co zrobić, jeśli obrzęk ucha zależy od obecności powiązanych objawów i ich dynamiki. Poprawa stanu pacjenta, gdy pojawia się wyciek z ucha wskazuje na perforacyjny etap ropnego zapalenia ucha środkowego. W tym przypadku wymagana korekcja i środki do ewakuacji zawartości zewnętrznego przewodu słuchowego. W przypadku, gdy ropienie nie przyniesie ulgi, silny ból ucha, zawroty głowy, hipertermia nadal martwi, wówczas konieczna jest natychmiastowa pomoc specjalisty w warunkach oddziału laryngologicznego. W tym przypadku możemy mówić o rozwoju powikłań choroby.
Ropa uszu. Co zrobić, jeśli ropa wypływa z uszu
Ropne zapalenie ucha środkowego jest ropnym, zapalnym procesem zachodzącym w uchu środkowym (jest to szczelina między uchem zewnętrznym a wewnętrznym). Choroba ta z reguły występuje z powodu przenikania błon śluzowych wirusów, bakterii chorobotwórczych, mikroorganizmów i grzybów. Ale takie zapalenie ucha może być konsekwencją przeziębienia i chorób związanych z problemami ucha i nosa. Każdy z nas wie, jak postępować w przypadku przeziębienia, ale nie zaleca się leczenia ropnego zapalenia ucha bez konsultacji z otolaryngologiem, aby uniknąć komplikacji, takich jak zapalenie opon mózgowych, procesy adhezyjne lub nawet częściowa utrata słuchu. Aby zapobiec postępującej chorobie lub jej przewlekłej, wczesnej i dokładnej diagnozie i terminowemu leczeniu tak nieprzyjemnej plagi, jak ropne zapalenie ucha środkowego.
Przyczyny ostrego ropnego zapalenia ucha środkowego
Choroba występuje po wejściu rurki akustycznej do jamy zakażenia ucha środkowego. Często mikroorganizmy i wirusy rozprzestrzeniają się do obszaru ucha z nosogardzieli w postaci śluzu i płynu, który zwiększa się wraz z rozmnażaniem się bakterii. Ponadto, takie czynniki jak:
- niska odporność jest najbardziej podatna na wirusy;
- niedokończona choroba nosogardzieli lub dróg oddechowych (zapalenie zatok, zapalenie migdałków, ostre infekcje dróg oddechowych itp.);
- częsta hipotermia;
- nurkowanie w stawie lub na przykład w basenie publicznym, który jest źle zdezynfekowany;
- uszkodzenie ucha;
- konsekwencje po zapaleniu opon mózgowych, gruźlicy, odrze, tyfusie.
Objawy ropnego zapalenia ucha
Ropne zapalenie ucha zaczyna się rozwijać, gdy infekcja wpada do ucha środkowego. Ostre ropne zapalenie ucha występuje w kilku etapach, od których zależy nasilenie i intensywność charakterystycznych objawów. Istnieją następujące etapy choroby:
- początkowy;
- katar;
- preperforat;
- post-promocyjne;
- naprawczy.
Początkowy etap choroby wyraża się ciągłym uczuciem zatorów, specyficznego hałasu i szumu w uszach. Podczas połączenia może wystąpić echo. Jeśli zapalenie ucha środkowego rozpoczyna się bez przeziębienia lub ARVI, temperatura ciała może być normalna.
Podczas fazy nieżytowej postępują procesy zapalne w błonie śluzowej ucha. Na tym etapie pacjent może odczuwać ból strzelania i uczucie, że ucho płynie lub coś się bulgota i płynie. Może wystąpić wzrost t.
Kolejny etap przed perforacją to etap, w którym bakterie aktywnie się rozwijają, a wzrost ropny rośnie. U pacjenta bolesne odczucia stają się jaśniejsze, bardziej wyraźne, a ból może być podawany na głowę, oczy, szczękę lub świątynię. Występują okresowe wyładowania z ucha o nieprzyjemnym zapachu, innymi słowy ropa wypływa z ucha. Z każdym mijającym dniem wydaliny stają się coraz grubsze i bardziej obfite. Ze względu na silny obrzęk śluzu pogarsza się słuch i percepcja dźwięku. Ten etap jest uważany za ostry i wymaga natychmiastowego leczenia, aby zapobiec wystąpieniu zapalenia wyrostka sutkowatego, na tym etapie może być konieczne picie antybiotyków w przypadku ropnego zapalenia ucha. Ponadto otolaryngolog musi zakończyć procedurę paracentezy - jest to usunięcie złogów metodą niewielkiego nakłucia błony bębenkowej.
Jeśli dojdzie do stadium postperfuzyjnego, stan zapalny zacznie się zmniejszać. Ponieważ w tym okresie choroby błona bębenkowa wybucha i ropa zaczyna ją opuszczać w dużych ilościach. Ale w tym samym czasie ucho zanika i temperatura spada.
Ostatni etap choroby ma charakter naprawczy. Pacjent zatrzymuje ropienie. Na pękającej membranie pojawia się rodzaj blizny. Słyszenie zaczyna się budować, obrzęki w uszach ustępują, ale mimo to w uszach słychać hałas i echo, ale po pewnym czasie musi minąć. Chociaż ostatnim etapem jest pozornie całkowite wyleczenie pacjenta, nie oznacza to, że należy rzucić chorobę przypadkowi. Zdarza się, że ropa nie wychodzi sama, a wtedy ryzyko powikłań i fakt, że infekcja rozprzestrzenia się wewnątrz czaszki jest niezwykle wysokie. I wtedy istnieje niebezpieczeństwo zarażenia się wyrostkiem sutkowatym, zapaleniem tkanki kostnej w skroniach lub zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych ropniem mózgu. Inną opcją, jeśli nie dbasz o swoje zdrowie, może być nawrót choroby i rozwój zwykłego zapalenia ucha środkowego w ropne przewlekłe zapalenie ucha środkowego.
Podsumowując powyższe, co to jest ropne zapalenie ucha i jakie są jego główne cechy:
- ogólne osłabienie pacjenta;
- ból głowy;
- ból w uchu, gorszy wieczorem lub w nocy;
- hałas, szum, echo, nacisk w uszach;
- postępująca utrata słuchu w jednym lub dwóch uszach;
- wyładowanie w postaci ropy z nieprzyjemnym zapachem z ucha;
- wzrost t o C ciała;
- brak apetytu.
Ile kosztuje leczenie zapalenia ucha środkowego? Dzięki terminowemu leczeniu lekarzowi i właściwie przepisanej terapii, leczenie ropnego zapalenia ucha środkowego u dzieci i dorosłych potrwa około 10-14 dni, aż do pełnego wyzdrowienia, ale czas trwania zależy od indywidualnych cech ciała i odporności danej osoby.
Jak i co leczyć ropne zapalenie ucha środkowego?
Rozpoczynając leczenie, musisz określić, na jakim etapie rozwoju choroba jest. Głównym zadaniem jest zniszczenie infekcji, usunięcie ropy z ucha, wyeliminowanie procesów zapalnych i przywrócenie dawnego słuchu.
Przede wszystkim lekarze przepisują leki. Są to antybiotyki o szerokim spektrum działania, takie jak augmentyna lub amoksycylina oraz leki przeciwwirusowe, a także krople do ucha do ropnego zapalenia ucha na bazie antybiotyków, takie jak otipax, otinum, kandiotyki i inne. Zaleca się, aby kapać w nos obkurczające naczynia krwionośne, aby złagodzić obrzęk błony śluzowej, zastosować naftydynę, sanorynę, tezin i tym podobne.
Jeśli choroba jest na wczesnym etapie, zaleca się nagrzewanie ucha i zabiegi fizjoterapeutyczne.
W bardziej zaawansowanych przypadkach może być konieczna operacja w celu wydalenia zastoinowej ropy lub wyprostowania błony bębenkowej lub usunięcia zrostów po zapaleniu ucha środkowego.
Ropne zapalenie ucha u dziecka
Zapalenie ucha można znaleźć u dzieci w każdym wieku, często po przeziębieniach i chorobach wirusowych. Szczególnie smutne jest to, że dziecko nie będzie w stanie powiedzieć ci, że ma coś obolałego.
Ropne zapalenie ucha środkowego objawia się również u dorosłych, strzela do ucha, zwiększa się o C, dziecko ma ropę z ucha.
Jak leczyć ropne zapalenie ucha środkowego u dzieci? Najważniejszą rzeczą jest rozpoczęcie przyjmowania leków w celu zablokowania infekcji. Krople do uszu są przepisywane dzieciom w pierwszym roku życia. Ponadto dzieciom zaleca się dmuchanie kanałów słuchowych za pomocą cewnika. Używaj obróbki cieplnej, rozgrzewki i kompresów na bazie alkoholu tylko po zaleceniach pediatry i tylko w przypadku braku podwyższonej temperatury u dziecka! Nie należy także czyścić uszu dziecka za pomocą patyczków higienicznych, ponieważ może to uszkodzić stan zapalny błony śluzowej lub błony.
Leczenie ropnego zapalenia ucha środkowego w domu
Konwencjonalne zapalenie ucha środkowego jest skutecznie leczone samodzielnie za pomocą rozgrzewających okładów i różnych procedur rozgrzewających. Jednak leczenie domowe ropnego zapalenia ucha w żadnym przypadku nie może być połączone z ociepleniem i gorącymi kompresami, ropa może dostać się do mózgu przez naczynia, które rozszerzyły się ze wzrostu temperatury. Zatem możliwe jest nie tylko wyleczenie zapalenia ucha, ale także powikłania.
Samodzielne i skuteczne leczenie ropnego zapalenia ucha u dorosłych, przepisy:
Nalewka ta jest coraz bardziej ceniona wraz z upływem czasu: lepiej przygotować ją wcześniej, przynajmniej w ciągu tygodnia. Aby przygotować, weź 10 gramów pączków brzozy i napełnij je szklanką alkoholu lub wódki.
Po upływie czasu potrzebnego na nalewkę można go użyć.
Zwilż wacik, bandaż lub kawałek bawełny i włóż rurkę do ucha. Przykryj górę chusteczką i rozgrzej watą, zostaw na noc. Po 2-3 zabiegach ból minie.
- Prawidłowo usuń ropę z ucha.
Jeśli ucho płynie z ropą lub jej obfitością nie daje odpoczynku, należy ją usunąć, ale nie zaleca się używania wacików bawełnianych, ponieważ mogą one uszkodzić kanał słuchowy dzięki jego dużej objętości. Lepiej wziąć zapałkę, która nawija mały zwitek bawełny. Aby wyczyścić ropę w uchu dziecka, pociągnij ucho do dołu i do tyłu, jeśli chcesz oczyścić ucho dorosłego, a następnie w górę iw tył.
Jeśli ropa jest zbyt twarda lub lepka, użyj nadtlenku wodoru jako kropli do ucha w przypadku ropnego zapalenia ucha. Włóż do ucha, na chwilę połóż się po przeciwnej stronie. Nadtlenek zareaguje gwałtownie, a ropa wraz z kroplami zacznie się czołgać. Wytrzyj wszystko, a jeśli to konieczne, powtórz ponownie.
Propolis jak krople w ropnym zapaleniu ucha pomaga zmniejszyć ból i złagodzić stan pacjenta. Nalewka jest sprzedawana w aptece i jest gotowa do wkroplenia. Ale najpierw musi być podgrzewany do temperatury ciała. Zbieramy krople w pipecie, odwracamy tak, aby wpadły do gumowego końca i podgrzały je rękami lub pod bieżącą ciepłą wodą. Teraz możesz kapać propolis w uszach. Wystarczą dwie lub trzy krople do ucha. Połóż się na ćwierć godziny po stronie przeciwnej do zakopanego ucha, możesz włożyć go do ucha.
Czym jest ropne zapalenie ucha środkowego i jak go leczyć?
Powiesz, że musisz zrobić kompresy w uchu, ogrzać je i nie wychodzić. I będziesz się mylić. Aby uzyskać informacje na temat metod leczenia ropnych w arsenale tradycyjnej i tradycyjnej medycyny, strona internetowa komisji lekarskiej (www.site) pomoże Ci dowiedzieć się z tego artykułu.
Na początek konieczne ostrzeżenie: lepiej, jeśli ropne zapalenie ucha środkowego będzie leczone w klinice, a nie ty. Dlatego, jeśli podejrzewasz ropne zapalenie ucha, odwiedź otolaryngologa. Możesz skonsultować się z lekarzem w sprawie następujących tradycyjnych metod leczenia ropnego zapalenia ucha. Można je z powodzeniem łączyć z tradycyjną medycyną tradycyjną.
Ostre ropne zapalenie ucha zaczyna się od tego, że przenika do ucha środkowego. Przebieg ropnego zapalenia ucha dzieli się na trzy fazy. W pierwszej fazie zaczynasz rozwijać zapalenie ucha środkowego i wypływają z kanału słuchowego. Druga faza charakteryzuje się pojawieniem się perforacji błony bębenkowej, wraz z tym odpływy stają się ropne. Trzecia faza ropnego zapalenia ucha to zmniejszenie stopnia zapalenia, ilość ropy stopniowo zmniejsza się, a wypływy przechodzą całkowicie, a krawędzie otworu w błonie bębenkowej stopniowo się łączą. Jak długo trwa cały proces, zależy od twojego ciała. Ropne zapalenie ucha środkowego może trwać kilka miesięcy. Jeśli masz czas na leczenie zapalenia ucha w pierwszej fazie, zapalenie ucha nie przechodzi w fazę ropną.
Ropne zapalenie ucha środkowego zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury ciała, ucho boli gwałtownie, ból może wystrzelić w szczękę, pacjent gwałtownie słyszy. Wraz z początkiem drugiej fazy, stan pacjenta poprawia się, ból nie jest już tak silny, ale wydzielina z ucha jest bardziej obfita, a słuch również nie powraca.
Powinieneś trzymać się ścisłego odpoczynku w łóżku. Zazwyczaj, aby zniszczyć infekcję, przepisuje się doustnie.
Jeśli ropne zapalenie ucha środkowego może swobodnie przepływać z ucha, leczenie jest zachowawcze. Czasami zdarza się, że kanał słuchowy jest zamknięty. W takich przypadkach należy najpierw wykonać operację czyszczenia kanału słuchowego. Wtedy wszystkie zabiegi są takie same.
Ucho musi być oczyszczone z ropy. Lepiej jest, jeśli robi to profesjonalna pielęgniarka. Możesz przypadkowo uszkodzić błonę bębenkową i częściowo utracić słuch. W leczeniu ropnego zapalenia ucha konieczne jest osiągnięcie odpływu ropy z ubytków ucha środkowego, w przeciwnym razie infekcja rozprzestrzeni się. Wewnętrzną jamę ucha czyści się bawełnianym wacikiem, procedurę należy przeprowadzić do całkowitego oczyszczenia kanału słuchowego. Następnie lek wstrzykuje się do jamy. Jest to zazwyczaj roztwór albucid, salicylowy lub furatsilina. Czasami azotan srebra lub protargol jest zakopany w uchu w celu zamknięcia otwartej rany w błonie bębenkowej.
W niektórych przypadkach, zamiast antybiotyku, stosowanie daje dobry efekt.
Istnieje kilka przepisów na używanie mumie:
1. Wymieszaj mumię z olejem różanym w proporcji jeden do dziesięciu, wkraplaj mieszaninę do chorego ucha dwa razy dziennie. Możesz kapać tylko w przypadku braku perforacji w błonie bębenkowej.
2. Weź dwa gramy mumii, rozcieńczyć w stu gramach, namocz wacik bawełniany w mieszaninie i wejdź do kanału słuchowego. To rozwiązanie łagodzi dobrze zapalenie ucha środkowego.
W przypadku, gdy błona bębenkowa jest mocno perforowana, a wypływy są rzadkie, kwas borowy w proszku, antybiotyk w proszku może być wstrzyknięty do jamy.
W ciężkich przypadkach, a także z ciężkim upośledzeniem słuchu, wykonuje się operację w celu skorygowania błony bębenkowej.
Tradycyjni uzdrowiciele mają wiele przepisów na leczenie ropnego zapalenia ucha. Oto niektóre z nich:
1. Weź taką samą ilość miodu i soku z granatów, przetworzyć wynikowy skład kanału słuchowego.
2. Wyciśnij kilka kropel soku z cytryny i zakop go w bolącym uchu dwa lub trzy razy dziennie. Sok używa się tylko świeżo wyciśniętego.
3. Zwilżyć wici bawełnianą dwudziestoprocentową alkoholową nalewką propolisu, wstrzyknąć w bolące ucho. Możesz stale trzymać tampon w uchu, zmieniając go raz dziennie. Aby przeprowadzić procedurę, należy co najmniej dwadzieścia dni.
A propos, o propolisie. Światowej sławy korporacja produkuje tabletki do żucia. Jest to prosty i przyjemny sposób zapobiegania infekcyjnemu zapaleniu w okolicy górnych dróg oddechowych. Używaj tabletek do żucia Propolis od Tiens i nie bój się ropnego zapalenia ucha.
Spora liczba osób miała tak nieprzyjemną chorobę jak ropne zapalenie ucha. Chcę od razu powiedzieć, że kiedy ropa w uszach znajduje się, leczenie przez rozgrzanie jamy ucha jest przeciwwskazane. Aby prawidłowo wyeliminować przyczynę ropy z ucha, musisz przeczytać ten artykuł.
Przede wszystkim zwracam uwagę na fakt, że najlepszym i najbardziej właściwym rozwiązaniem byłoby leczenie ropy w uszach przy pomocy lekarza. Zrozum, że jeśli masz ropę w uszach, leczenie nie będzie najprzyjemniejsze, a na własną rękę możesz tylko pogorszyć sytuację i skomplikować sytuację. Dlatego, jeśli zauważysz nagromadzenie ropy w uchu, natychmiast skontaktuj się z otolaryngologiem.
Tradycyjne metody leczenia ropy w uszach, które zostaną podane poniżej, są dość skuteczne, ale przed użyciem tej lub innej metody leczenia należy skonsultować się z lekarzem. Metody te można z powodzeniem łączyć z medycyną tradycyjną.
Leczenie wypływu ropy z ucha
- Na początku leczenia chorób ucha odbywa się za pomocą leków. Stłumiony proces zapalny. W niektórych przypadkach konieczne jest oczyszczenie i zdezynfekowanie kanału słuchowego kilka razy dziennie.
- W niektórych przypadkach lekarz może zostać przydzielony do fizjoterapii rozgrzewającej: ogrzewanie ultrafioletowe, promieniowanie wysokiej częstotliwości, kompresy.
- W ciężkich przypadkach zapalenia ucha środkowego, zapalenia wyrostka sutkowatego lub perlaka wskazane jest wykonanie zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia zakażonej tkanki kostnej i przywrócenia integralności dołów błony bębenkowej i ucha środkowego.
Jeśli więc twoje ucho płynie, jak powinno być traktowane?
Leki do leczenia wyładowania uszu
Leczenie zakaźnych stanów zapalnych ucha odbywa się za pomocą jednego lub kompleksu antybiotyków:
Przebieg antybiotyków powinien wynosić co najmniej 10 dni.
Kilka razy dziennie konieczne jest zakopanie antybakteryjnych kropli Otofa lub Normaks w bolącym uchu.
Środki ludowe do leczenia ropy z ucha
W przypadku wydzielin z ucha nie należy stosować dwóch „środków ludowych”:
- W żadnym wypadku nie należy wlewać do kanału słuchowego agresywnych substancji, takich jak sok z cebuli, czosnku lub cytryny. Skóra wewnątrz ucha jest wrażliwa i może zostać spalona przez podobne środki.
- Nie zalecamy stosowania kompresów rozgrzewających bez instrukcji lekarza. Bez znajomości przyczyny wyładowania z ucha, zastosowanie kompresu może pogorszyć przebieg choroby.
Poniższe środki zaradcze można stosować do leczenia powstawania ropy w uszach. Mogą nie mieć zauważalnego pozytywnego efektu, jednak z pewnością nie zaszkodzą:
- Skutecznym lekarstwem jest sok z aloesu, który wyciska się z liścia rośliny. W czystej postaci nie zakopuje: rozcieńczony ciepłą przegotowaną wodą w stosunku 1: 1. Sok z aloesu może wysuszać skórę i powodować podrażnienia, więc jej nie zmniejszamy: raz dziennie wystarczy.
- Nalewka alkoholowa z propolisu o zawartości alkoholu nie większej niż 30% ma działanie bakteriobójcze i gojące. Można go zakopać wewnątrz ucha, a także umieścić tampon zwilżony nalewką w kanale słuchowym na 20-30 minut.
- Sok babki ma działanie bakteriobójcze. Możesz pogrzebać w bolącym uchu 3-4 razy dziennie.
- W wywarze z mięty dodaj miód. Kopać kilka razy dziennie.
Jeśli błona bębenkowa jest mocno perforowana, a odpływ ropy nie jest liczne, to kwas borowy można wstrzyknąć do jamy. Ale pamiętaj, że kwas musi być sproszkowany!
Przyczyny ropy z ucha
Jak zaczyna się choroba, co powoduje ropę z ucha? Zakażenie dostaje się do ucha środkowego. Przebieg tej nieprzyjemnej choroby można podzielić na 3 fazy. W pierwszym etapie rozwija się łagodne zapalenie ucha środkowego, jak również wypływy z kanału słuchowego. Jeśli chodzi o drugą fazę, w tym czasie zaczyna się pojawiać perforacja błony bębenkowej. Podczas drugiej fazy ropa pojawia się w uszach. Leczenie ropą z ucha dawno temu nadszedł czas, by zacząć, a nawet powiedziałbym, kompletne.
Trzecia faza ropnego zapalenia ucha jest niczym innym, jak końcowym etapem ropy w uszach. Ilość ropy stopniowo maleje, a wypływy mijają. Plus, otwory w błonie bębenkowej są połączone. Zwracam uwagę na fakt, że czas trwania procesu ropnego z ucha zależy wyłącznie od ciała. Choroba może trwać przez kilka miesięcy. Należy również zauważyć, że w przypadku wykrycia choroby w pierwszej fazie i terminowego rozpoczęcia leczenia ropy z ucha, zapalenie ucha nie przejdzie do drugiej, czyli fazy ropnej.
Objawy, powikłania i leczenie ostrego i przewlekłego ropnego zapalenia ucha
Co to jest ropne zapalenie ucha
Zapalenie ucha środkowego zapalenia ucha środkowego jest procesem zapalnym o charakterze zakaźnym, obejmującym wszystkie anatomiczne części ucha środkowego: jamę bębenkową, rurkę słuchową i wyrostek sutkowy.
W zależności od lokalizacji istnieją trzy typy zapalenia ucha:
Zewnętrzne, wynikające głównie z wnikania i gromadzenia się wody w kanale słuchowym;
Medium, które jest powikłaniem chorób górnych dróg oddechowych;
Wewnętrzny, rozwijający się na tle biegnącego przewlekłego zapalenia ucha środkowego ropnego.
Zewnętrzne zapalenie ucha często dotyka ludzi zaangażowanych w pływanie. Zapalenie przewodu słuchowego zewnętrznego jest z reguły ograniczone głównie przez objawy skórne: ropnie, różne wysypki. Ciężkiemu bólowi ucha zwykle towarzyszy zapalenie ucha środkowego, więc termin „zapalenie ucha” w większości przypadków oznacza zapalenie ucha środkowego.
Jest to dość powszechna choroba, która może wystąpić z różnym stopniem nasilenia. Jednak brak leczenia może prowadzić do przejścia procesu do stadium przewlekłego i rozwoju różnych powikłań, w tym tworzenia zrostów, utraty słuchu i całkowitej utraty słuchu.
Według statystyk zapalenie ucha środkowego stanowi 25-30% chorób ucha. Najczęściej cierpią na dzieci poniżej 5 roku życia, na drugim miejscu są osoby starsze, w trzecim - młodzież 12-14 lat. Nie ma konkretnego czynnika sprawczego ostrego zapalenia ucha. W 80% przypadków pneumokoki (rodzaj paciorkowca), prątki hemofilne (grypa) stają się głównymi czynnikami wywołującymi chorobę, rzadziej Staphylococcus aureus lub związki drobnoustrojów chorobotwórczych.
Głównymi czynnikami wywołującymi rozwój zapalenia ucha są wirusowe infekcje dróg oddechowych (ARVI, grypa), choroby zapalne nosogardzieli i górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok, nieżyt nosa), obecność migdałków. Może to również obejmować nieodpowiednią higienę jamy ucha. Choroba występuje na tle spadku ogólnej i miejscowej odporności, gdy infekcja przenika przez rurkę słuchową do jamy bębenkowej.
Błona śluzowa rurki słuchowej wytwarza śluz, który ma działanie przeciwbakteryjne i pełni funkcję ochronną. Z pomocą kosmków nabłonkowych wydzielana wydzielina jest przenoszona do nosogardzieli. Podczas różnych chorób zakaźnych i zapalnych osłabia się funkcja barierowa nabłonka rurki słuchowej, co prowadzi do rozwoju zapalenia ucha.
Rzadziej zakażenie ucha środkowego następuje poprzez uszkodzoną błonę bębenkową lub wyrostek sutkowy. Jest to tak zwane pourazowe zapalenie ucha. W przypadku takich chorób, jak grypa, odra, szkarlata, gruźlica i dur brzuszny, możliwy jest trzeci i najrzadszy rodzaj zakażenia - krwiotwórczy, gdy patogenne bakterie dostają się do ucha środkowego przez krew.
Objawy ropnego zapalenia ucha
Główne objawy ropnego zapalenia ucha u dorosłych:
Ciężki ból ucha, który może być bólem, pulsowaniem lub strzelaniem;
Uczucie duszności i hałasu w uchu;
Wyładowanie ropnego charakteru z uszu;
Częściowa utrata słuchu;
W wyniku zapalenia błony śluzowej rurki słuchowej pogrubia się, jama bębenkowa jest wypełniona wysiękiem i pęcznieje. Podczas ciśnienia ropnego płynu dochodzi do perforacji błony bębenkowej i odpływu ropy.
Śluzowo-ropne wydzieliny po pęknięciu błony bębenkowej są najpierw obfite, a następnie stają się bardziej gęste i rzadkie. Wraz z zanikiem procesu zapalnego odpływ ropy stopniowo ustaje. Perforacja błony bębenkowej ulega bliznowaceniu, ale uczucie przeciążenia pozostaje przez jakiś czas.
Podczas ropnego zapalenia ucha zwyczajowo rozróżnia się trzy etapy:
Etap przygotowawczy. Na tym etapie objawy są wyraźne: ostry, narastający ból w uchu, który może dać świątyni lub koronie; ból w wyrostku sutkowatym podczas badania dotykowego; uszkodzenie słuchu; wzrost temperatury do 38-39 ° C.
Perforowana faza. Po przebiciu błony bębenkowej zaczyna się przepływ ropy (prawdopodobnie z mieszaniną ichorusu), ból ucha stopniowo zanika, a temperatura ciała spada.
Etap naprawczy. Wygaśnięcie ropy zatrzymuje się, z bliznowatą perforacją błony bębenkowej, słuch jest stopniowo przywracany.
Taki przebieg choroby niekoniecznie jest typowy. Na każdym etapie procesu ostre zapalenie ucha środkowego może stać się przewlekłe, z łagodnymi objawami. Jeśli zostanie to zaobserwowane w pierwszym etapie, nie nastąpi perforacja błony bębenkowej, a w jamie bębenkowej gromadzi się lepki, pogrubiający się, trudny do usunięcia.
Jeśli perforacja nie wystąpi przez długi czas w ostrym przebiegu choroby, wówczas ze względu na wzrastającą objętość wysięku w uchu środkowym możliwe są silne bóle głowy, zawroty głowy, wysoka gorączka, wymioty i ciężki stan ogólny. W tym przypadku infekcja ucha środkowego może się głębiej rozprzestrzenić w jamie czaszki i doprowadzić do poważnych konsekwencji zagrażających życiu.
Jeśli po perforacji błony bębenkowej, odpływie ropy i ogólnie dodatniej dynamice temperatura ponownie wzrasta, a ból ucha powraca, może to oznaczać zastój płynu ropnego w jamie bębenkowej lub rozwój zapalenia wyrostka sutkowatego (zapalenie wyrostka sutkowego kości skroniowej). W tym przypadku ropienie trwa 3-4 tygodnie. Masywny odpływ pulsującej ropy może wskazywać na ropień zewnątrzoponowy (nagromadzenie wysięku między wewnętrzną powierzchnią kości skroniowej a oponami).
Dla ogólnych objawów klinicznych choroby, umiarkowanej lub wyraźnej leukocytozy (w zależności od ciężkości jej przebiegu), charakterystyczne jest przesunięcie leukocytów, podwyższony ESR. Wyraźna leukocytoza w połączeniu z eozynopenią może być oznaką zapalenia wyrostka sutkowatego lub zakażenia jamy czaszki.
Ostry etap zapalenia ucha środkowego trwa średnio 2-3 tygodnie. Przyczyny niekorzystnego wyniku lub rozwoju powikłań mogą być znaczącym osłabieniem układu odpornościowego lub nieodpowiednią trwającą terapią antybiotykową.
Ostre i przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego
Ostre ropne zapalenie ucha środkowego
Ostra postać choroby wynika z wejścia patogennej pożywki do ucha środkowego przez rurkę słuchową w ostrych chorobach nosogardzieli i górnych dróg oddechowych lub w zaostrzeniu podobnych chorób przewlekłych.
Jak wspomniano powyżej, ostre zapalenie ucha w jego rozwoju ma trzy etapy:
Etap I (nieżytowe zapalenie ucha środkowego). Początek procesu zapalnego, któremu towarzyszy tworzenie wysięku. Dla nieżytowego zapalenia ucha charakteryzuje się silnym bólem ucha, który promieniuje do odpowiedniej połowy głowy (w skroni, zębów, szyi), jak również znaczną utratę słuchu. Podczas badania występują rozszerzone naczynia krwionośne, przekrwienie błony bębenkowej i jej wypukłość. Ten etap może trwać od 2-3 dni do 1-2 tygodni.
Etap II (ropne zapalenie ucha środkowego). Na tym etapie następuje perforacja błony bębenkowej i zaczyna się odpływ ropy, zmniejsza się wypukłość błony bębenkowej. Ból stopniowo ustępuje, ale może powrócić z opóźnionym odpływem ropy.
Stopień III charakteryzuje się osłabieniem procesu zapalnego, redukcją i zaprzestaniem ropienia. Głównym zarzutem na tym etapie jest zmniejszenie liczby przesłuchań.
Zapalenie błon śluzowych jamy bębna i rurki słuchowej prowadzi do ich obrzęku. Błona śluzowa tych działów jest raczej cienka, a jej najniższa warstwa pełni funkcję okostnej. W miarę rozwoju procesu patologicznego błona śluzowa wyraźnie się pogrubia, na jej powierzchni pojawia się erozja. Ucho środkowe jest wypełnione wysiękiem, który początkowo ma charakter surowiczy, a następnie staje się ropny. W szczycie procesu jama bębenkowa jest wypełniona ropną cieczą i powiększoną błoną śluzową, co prowadzi do jej wybrzuszenia. Błona bębenkowa może być pokryta białawym nalotem. Ból jest spowodowany podrażnieniem receptorów nerwów gardłowych i trójdzielnych, hałasem i przekrwieniem ucha z powodu ograniczonej labilności błony bębenkowej i kosteczek słuchowych. Pod naciskiem wysięku błona bębenkowa pęka i odpływ ropy zaczyna się na zewnątrz, co trwa około 6-7 dni.
Z czasem ilość wyładowań maleje, ich konsystencja staje się grubsza. Powstała perforacja ma zwykle mały rozmiar, okrągły kształt i towarzyszą jej wady tkanki. Perforacje w postaci pęknięć bez wad membrany są mniej powszechne. Jeśli podstawową przyczyną choroby jest odra, szkarlatyna, gruźlica, wówczas perforacje są większe.
Równolegle z zakończeniem ropienia przechodzi przekrwienie błony bębenkowej. Jako perforacja bliznowacenia jest stopniowo przywracana słuchu. Małe perforacje, do 1 mm, szybko i całkowicie zarastają. Przy dużych perforacjach warstwa włóknista zwykle nie jest przywracana, a otwór w membranie jest zamykany przez warstwę śluzu od wewnątrz i od naskórka na zewnątrz. Ten obszar błony wygląda na zanikowy, występują osady soli wapiennych w postaci białych plam. W przypadku wyraźnych defektów tkanki perforacja często nie przerasta, w tym przypadku wzdłuż krawędzi okrągłego otworu w membranie jej błona śluzowa rośnie wraz z naskórkiem. Często zrosty pozostają w jamie bębenkowej, co ogranicza ruchliwość kosteczek słuchowych.
Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego to zapalenie ucha środkowego, charakteryzujące się nawracającą ropą z ucha, uporczywą perforacją błony bębenkowej i postępującą utratą słuchu (utrata słuchu może osiągnąć 10-50%).
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego rozwija się z przedwczesnym lub nieodpowiednim leczeniem ostrego zapalenia ucha środkowego. Może to być powikłanie przewlekłego zapalenia błony śluzowej nosa, zapalenia zatok itp. Lub konsekwencja traumatycznego pęknięcia błony bębenkowej. Przewlekłe zapalenie ucha cierpi na 0,8-1% populacji. W ponad 50% przypadków choroba zaczyna się rozwijać w dzieciństwie. Powikłania wewnątrzczaszkowe zapalenia ucha stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia.
W wyniku bakteriologicznego wysiewu w przewlekłym ropnym zapaleniu ucha wykrywa się mikroorganizmy tlenowe, takie jak pseudomonady, gronkowce i pneumokoki. Bakterie beztlenowe, które są wykrywane u 70-90% pacjentów, są reprezentowane przez bakterie Fusobacteria, peptococci, lactobacilli. Przy długotrwałym stosowaniu antybiotyków i preparatów hormonalnych znaleziono mikroorganizmy grzybowe: Candida, Aspergillus, grzyby pleśniowe.
Przejście od ostrego zapalenia ucha do przewlekłego jest zwykle spowodowane następującymi niekorzystnymi czynnikami:
Niska odporność organizmu na infekcje i osłabienie układu odpornościowego;
Niewłaściwy dobór leków przeciwbakteryjnych, na działanie których związki patogenów są odporne;
Patologie górnych dróg oddechowych (skrzywienie przegrody nosowej, adenoidy, przewlekły nieżyt nosa i zapalenie zatok);
Obecność współistniejących chorób, zwłaszcza takich jak choroby krwi, cukrzyca.
Współistniejące choroby laryngologiczne przyczyniają się do naruszenia funkcji drenażowej rurki słuchowej, co komplikuje wypływ ropy z jamy bębenkowej, a to z kolei zapobiega szybkiemu gojeniu się perforacji, która pojawiła się w błonie bębenkowej. W niektórych przypadkach proces zapalny w uchu środkowym od początku staje się przewlekły. Najczęściej obserwuje się to w przypadku perforacji na luźnej części błony bębenkowej, a także u osób z gruźlicą, cukrzycą i osobami starszymi.
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego dzieli się na dwie formy, w zależności od ciężkości choroby i lokalizacji perforowanego otworu błony bębenkowej:
Mezotympaniczny. Jest to łagodniejsza forma choroby, w której głównie dotyczy błony śluzowej rurki słuchowej i jamy bębenkowej. Perforacja znajduje się w centralnej, rozciągniętej części błony bębenkowej. Komplikacje w tym przypadku są znacznie mniej powszechne.
Epitimpanit. W tej postaci choroby, oprócz błon śluzowych, w proces zapalny zaangażowana jest tkanka kostna atrusa i wyrostka sutkowatego, której może towarzyszyć jego martwica. Perforacja znajduje się w górnej, nierozciągniętej części błony bębenkowej lub obejmuje obie jej części. W przypadku epitimanity możliwe są takie poważne powikłania, jak posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie kości, ropień mózgu, jeśli ropny wysięk dostanie się do krwi lub błony mózgu.
Powikłania i skutki ropnego zapalenia ucha
Brak leczenia ropnego zapalenia ucha jest obarczony nieodwracalnymi konsekwencjami, gdy proces ropno-zapalny zaczyna rozprzestrzeniać się na tkankę kostną.
W takim przypadku mogą wystąpić następujące komplikacje:
Naruszenie integralności błony bębenkowej, prowadzące do postępującej utraty słuchu, aż do całkowitej utraty słuchu;
Zapalenie wyrostka sutkowego jest zapaleniem wyrostka sutkowatego kości skroniowej, któremu towarzyszy nagromadzenie ropy w jej komórkach i późniejsze zniszczenie samej kości;
Osteitis (próchnica kości), z tworzeniem się granulatów lub perlaka, który rozwija się jako guz i prowadzi do zniszczenia kości.
Przewlekłe zapalenie ucha środkowego może prowadzić do zapalenia błędnika - zapalenia ucha wewnętrznego, a ponadto powikłań wewnątrzczaszkowych, które obejmują:
Zapalenie opon mózgowych - zapalenie błony śluzowej mózgu;
Wodogłowie - nadmierne nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego w mózgu.
Powikłania labiryntowe i wewnątrzczaszkowe są dość rzadkie, ale musisz wiedzieć, że takie ryzyko istnieje. Dlatego, gdy pojawiają się objawy zapalenia ucha środkowego, otolaryngolog powinien zostać skierowany do placówki medycznej w celu odpowiedniego leczenia. Leczenie zapalenia ucha środkowego trwa średnio przez dwa tygodnie, a aby uniknąć wystąpienia powikłań, niemożliwe jest zatrzymanie procesu leczenia bez pozwolenia, nawet przy znacznej poprawie.
Leczenie ropnego zapalenia ucha
Diagnoza zapalenia ucha środkowego zwykle nie jest trudna. Diagnoza jest dokonywana na podstawie skarg i wyników otoskopii (oględziny ucha za pomocą specjalnego narzędzia). Jeśli podejrzewa się proces destrukcyjny, wykonuje się radiografię kości skroniowej w tkance kostnej.
Ropne zapalenie ucha środkowego jest leczone ambulatoryjnie, w wysokich temperaturach, w połączeniu z gorączką, zaleca się odpoczynek w łóżku. Hospitalizacja wymagane, jeśli podejrzewa się wyrostek sutkowy.
Terapia zapalenia ucha środkowego obejmuje:
Skurcz naczyń krwionośnych lub ściągające krople;
Taktyka leczenia jest określana w zależności od stadium choroby i nasilenia objawów:
Etap preperforate charakteryzuje się silnym zespołem bólowym, w celu złagodzenia stosowania preparatów osmotycznych: 3% alkoholowy roztwór kwasu borowego lub chloramfenikolu w stosunku 1: 1 z glicerolem. Krople do uszu Otipaks (z fenazonem i lidokainą), Anauran (z lidokainą, polimyksyną i neomycyną) mają działanie znieczulające. Ze względu na obecność antybiotyków w Anauranie zabronione jest używanie go na etapie perforacji. Krople te są zakopane w bolącym uchu podgrzanym do temperatury 38–40 ° C dwa do trzech razy dziennie, po wkropleniu kanał słuchowy jest zamykany wacikiem z wazeliną.
Aby pobudzić funkcję drenażu, stosuje się krople zwężające naczynia (Otrivin, Sanorin, Naftyzyna, Galazolin, itp.), Które są zakopane w nosie trzy razy dziennie podczas leżenia na plecach, a głowa powinna być przechylona w kierunku ucha pacjenta. Nie możesz intensywnie dmuchać nosem, a także wciągać zawartość nosa do nosogardzieli, ponieważ prowadzi to do dodatkowego zakażenia rurki słuchowej.
Paracetamol lub diklofenak można przyjmować doustnie jako środek przeciwbólowy.
Możliwe miejscowe zastosowanie kompresującego rozgrzewającego alkoholu w celu przyspieszenia procesu zapalnego. Ale jeśli ból ucha wzrasta, kompres należy natychmiast usunąć.
W razie potrzeby wykonuje się paracentezę (sztuczne nakłucie błony bębenkowej, aby umożliwić wypływ ropy).
W fazie perforacji kontynuuje się stosowanie kropli do nosa o działaniu zwężającym naczynia, preparatów przeciwbakteryjnych i przeciwhistaminowych. W przypadku obfitego wyładowania ropy przepisuje się środki mukolityczne (ACC, Fluimucil), a także Erespal, który zmniejsza obrzęk błon śluzowych i zmniejsza wydzielanie wydzielin.
Fizykoterapia (UFO, UHF, UHF) lub gorące okłady na obszarze ucha w domu mają pozytywny wpływ. Pacjent powinien niezależnie usunąć co najmniej dwa razy dziennie wypływ ropy z przewodu słuchowego. Można to zrobić za pomocą bawełnianego wacika. Procedurę należy wykonać, aż runo będzie suche. Jeśli wyładowanie jest zbyt grube i lotne, można wcześniej spuścić ciepły 3% roztwór nadtlenku wodoru do ucha, a następnie dobrze wysuszyć kanał uszny.
Po oczyszczeniu uszu krople do uszu, przepisane przez lekarza, wkrapla się w podgrzanej formie (do 37 ° C): Otof, 0,5-1% roztwór dioksydyny, 20% roztwór sulfacylu sodu itp. Krople z zawartością alkoholu w fazie perforacji Nie stosować, ponieważ powoduje to silny ból.
Na etapie naprawczym, stosowania antybiotyków, fizjoterapii termicznej, mechaniczne czyszczenie kanału słuchowego zostaje zatrzymane. Zamiast perforacji w większości przypadków powstaje mała blizna. Jeśli zrosty włókniste tworzą się w jamie bębenkowej, zwykle nie ograniczają labilności błony bębenkowej i kosteczek słuchowych. Jednakże, aby zapobiec zrostom, można przepisać preparaty enzymatyczne, pneumomassage błony bębenkowej i endofaliczną jonoforezę z lidaza.
Głównym celem na tym etapie jest przywrócenie słuchu, wzmocnienie układu odpornościowego i zwiększenie odporności organizmu.
Antybiotyki dla ropnego zapalenia ucha
Amoksycylina. Antybiotyk ten jest głównym środkiem leczniczym ropnego zapalenia ucha środkowego, ponieważ jest aktywny przeciwko szerokiej gamie zakaźnych patogenów (gronkowce, Escherichia coli, itp.), Ma działanie antyseptyczne i przeciwgrzybicze. Możesz go używać na dowolnym etapie choroby. Amoksycylinę przyjmuje się doustnie w dawce 0,5 g 3 razy dziennie przez 8-10 dni. Przeciwwskazania do przyjmowania amoksycyliny: zaburzenia czynności wątroby, ciąża, laktacja, mononukleoza. Działania niepożądane: reakcje alergiczne, niestrawność. Jeśli niemożliwe jest zastosowanie amoksycyliny lub nie ma żadnego efektu, w ciągu trzech dni od podania przepisywany jest jeden z następujących leków.
Augmentin. Ten lek jest połączeniem amoksycyliny z kwasem klawulanowym. Zwykle stosowany w przypadku ciężkich objawów choroby. Dawkowanie określa lekarz prowadzący. Przeciwwskazania: naruszenie funkcji wątroby i nerek, fenyloketonuria, ciąża. Działania niepożądane: kandydoza skóry, pokrzywka, świąd; przejściowa leukopenia i małopłytkowość; ból głowy, zawroty głowy.
Cefuroksym. Jest stosowany domięśniowo w postaci zastrzyków (sól sodowa cefuroksymu), jeśli amoksycylina i Augmentin były nieskuteczne. Cefuroksymaxaxil jest przepisywany do podawania doustnego w dawce 0,25-0,5 g dwa razy na dobę. Przeciwwskazania: wysoka wrażliwość na cefalosporyny, wczesna ciąża, laktacja. Działania niepożądane: senność, ból głowy, utrata słuchu; eozynofilia, neutropenia; nudności, zaparcia; zaburzenia czynności nerek.
Ampicylina. Jest stosowany w postaci zastrzyków domięśniowych. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na lek, zaburzenia czynności wątroby, ciąża. Efekty uboczne: dysbakterioza, kandydoza, zaburzenia dyspeptyczne, reakcje alergiczne, zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego.
Fenoksymetylopenicylina. Akceptowane 3 razy dziennie, 250 mg. Przeciwwskazania: wysoka wrażliwość na penicylinę. Działania niepożądane: reakcje dyspeptyczne i alergiczne; ciężka ostra reakcja nadwrażliwości, która rozwija się w ciągu 1-30 minut po zażyciu leku.
Spiramycyna. Makrolidy są przepisywane do reakcji alergicznych na antybiotyki laktamowe. Spiramycyna jest przyjmowana doustnie w ilości 1,5 miliona ME dwa razy dziennie. Przeciwwskazania: nadwrażliwość, laktacja, niedrożność dróg żółciowych. Działania niepożądane: nudności, biegunka, zapalenie przełyku, zapalenie jelita grubego, wysypka skórna.
Azytromycyna. Akceptowane raz dziennie, 250 mg. Przeciwwskazania do stosowania azytromycyny: nadwrażliwość na makrolidy, ciężkie zaburzenia czynności wątroby i nerek, zaburzenia rytmu serca. Działania niepożądane: ból głowy, zawroty głowy, nudności, zmęczenie i nerwowość, szum w uszach, zapalenie spojówek.
Cefazolina. Półsyntetyczny antybiotyk należący do grupy cefalosporyn I generacji. Jest stosowany w postaci zastrzyków domięśniowych. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na cefalosporyny, choroby jelit, niewydolność nerek, ciąża, laktacja. Działania niepożądane: objawy dyspeptyczne, reakcje alergiczne; drgawki; dysbakterioza, zapalenie jamy ustnej (przy długotrwałym stosowaniu).
Cyprofloksacyna. Akceptowane 2 razy dziennie, 250 mg. Przeciwwskazania do stosowania cyprofloksacyny: ciąża, laktacja, padaczka. Działania niepożądane: łagodne alergie skórne, nudności, zaburzenia snu.
Ceftriakson. Jest to lek do podawania domięśniowego, który jest antybiotykiem ostatniej szansy ze względu na dużą liczbę działań niepożądanych. Zastrzyki ceftriaksonu podaje się 1 raz dziennie. Przeciwwskazania do stosowania leku: nadwrażliwość na cefalosporyny, ciężkie choroby przewodu pokarmowego. Działania niepożądane: ból głowy, zawroty głowy, drgawki; trombocytoza, krwawienie z nosa; żółtaczka, zapalenie jelita grubego, wzdęcia, ból w nadbrzuszu; świąd skóry, gorączka, kandydoza, zwiększone pocenie się.
Ponadto w przypadku ropnego zapalenia ucha stosuje się antybiotyki w postaci kropli do uszu:
Krople do uszu Norfloxacin Normaks mają szerokie działanie antybakteryjne. Efekty uboczne: mała wysypka skórna, pieczenie i swędzenie w miejscu aplikacji. Użyj zgodnie z instrukcjami.
Candiotics. Skład tych kropli składa się z kilku antybiotyków: adipropionian beklometazonu, chloramfenikol, a także środek przeciwgrzybiczy klotrimazol i chlorowodorek lidokainy. Przeciwwskazania: ciąża, laktacja. Działania niepożądane obejmują reakcje alergiczne.
Netilmicyna. Jest to półsyntetyczny antybiotyk generacji III aminoglikozydu. Krople do uszu Netilmicin są częściej przepisywane w przewlekłym zapaleniu ucha środkowego.
Lewomitsetin. Krople te są używane głównie w okulistyce, ale mogą być również przepisywane w łagodniejszym zapaleniu ucha środkowego, ponieważ nie wnikają głęboko do kanału słuchowego.
Nawet przy znacznej poprawie procesu leczenia i osłabieniu lub zaniku objawów miejscowych nie można zatrzymać przebiegu leków przeciwbakteryjnych. Czas trwania kursu musi wynosić co najmniej 7-10 dni. Przedwczesne anulowanie antybiotyków może wywołać nawrót, przejście choroby do postaci przewlekłej, tworzenie się formacji adhezyjnych w jamie bębenkowej i rozwój powikłań.
Edukacja: W 2009 r. Uzyskał dyplom „Medycyny” na Petrozavodsk State University. Po odbyciu stażu w Regionalnym Szpitalu Klinicznym w Murmańsku uzyskano dyplom otorynolaryngologii (2010)