Rodzaje dusznicy u dzieci

Dusznica u dzieci jest częstą chorobą zakaźną wynikającą z hipotermii i osłabionej odporności. Z reguły infekcja występuje w wyniku komunikacji z chorymi rówieśnikami w szkole lub przedszkolu, ponieważ infekcja łatwo rozprzestrzenia się przez kropelki powietrza. Zanim dowiesz się, jakie są rodzaje dławicy piersiowej, warto zrozumieć, czym jest choroba.

Co powoduje ból gardła u dzieci?

Znajomość mechanizmu infekcji i rozwoju szkodliwych bakterii pozwala określić, jak dziecko może zachorować.

Migdałki są swoistymi filtrami ciała, w nich wykrywa się i niszczy obce mikroorganizmy. Ale często ilość flory patogennej w nich przekracza dopuszczalną szybkość, prowokując proces zapalny. Istnieje wiele powodów, dla których ból gardła występuje u dzieci:

1. niedożywienie;
2. brak witamin;
3. niska aktywność fizyczna;
4. brak chodzenia na świeżym powietrzu.

Jeśli odporność dziecka jest osłabiona, każde lokalne lub ogólne chłodzenie może wywołać wzrost drobnoustrojów w jamie ustnej i migdałkach. Zakażenie następuje bardzo szybko, dlatego ważne jest, aby ograniczyć komunikację dziecka z zarażonymi ludźmi do minimum.

Jednak dusznica bolesna może rozwinąć się nie tylko jako niezależna choroba. Często występuje z powodu procesów zapalnych w innych narządach. Angina może powodować zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie zatok itp.

Ból gardła u dzieci jest niebezpieczny, ponieważ jego nieprawidłowe leczenie prowadzi do utajonego zapalenia migdałków, a dziecko może rozwinąć przewlekłą postać zapalenia migdałków. Ponadto ryzyko powikłań, które wpływają na serce, nerki i układ naczyniowy jest wysokie, a także mogą rozwinąć się ciężkie alergie.

Jakie są rodzaje chorób?

Stopień i rodzaj uszkodzenia migdałków wskazuje rodzaj choroby. Angina u dzieci może być ostra lub przewlekła. Jeśli choroba występuje w ostrej postaci, w pierwszych kilku dniach na migdałkach tworzy się wysypka lub płytka nazębna. W zależności od tych zewnętrznych objawów, rozróżnia się te rodzaje dusznicy bolesnej:

• katar;
• grudkowy;
• lacunar;
• włóknisty;
• herpetyczny;
• flegmoniczny;
• wrzodziejące filmy (Simanovsky-Plaut-Vincent).

Przewlekła postać choroby nie powoduje poważnych zmian w gardle u dzieci, nie obserwuje się wysypek na migdałkach. W takich sytuacjach lekarze mogą błędnie zdiagnozować ostrą chorobę układu oddechowego i nie podejrzewać przewlekłej dusznicy bolesnej.

Bolesne gardło katar

Odmiana Catarrhal uważana jest za jedną z najłatwiejszych. Tylko przy niewłaściwym leczeniu iw rzadkich przypadkach może rozwinąć się w poważniejszy ból gardła. Charakterystyczne objawy to:

1. pieczenie i ból gardła;
2. wzrost temperatury;
3. powiększone migdałki;
4. powstawanie niezdrowego białego kwiatu;
5. zaczerwienienie nieba.

Temperatura ciała może nie wzrosnąć znacząco. Pacjenci zauważyli ból głowy, silne osłabienie, nudności. Objawy choroby z właściwym leczeniem ustępują pięć dni po zakażeniu.

Grudkowy ból gardła

Ten typ choroby jest poważniejszy, a powstawanie ropień na migdałkach jest czynnikiem wyróżniającym. Pierwsze objawy mogą wystąpić już po kilku godzinach od kontaktu z zarażoną osobą. Temperatura ciała wzrasta do 38-39 stopni, występuje silny ból głowy i objawy zatrucia ciała.

Gardło jest bardzo opuchnięte, pacjenci skarżą się na dreszcze, pojawia się gorączka. Ból podczas przełykania staje się bardzo silny, węzły chłonne rosną i stają się bolesne podczas badania dotykowego.

Pęcherzyki otwierają się kilka dni po wystąpieniu choroby. Następnie temperatura i samopoczucie dziecka stopniowo wracają do normy.

Dusznica Lacunara

U dzieci rozwija się w wyniku spożycia patogenu - zakażenia paciorkowcami. Przebieg i objawy są podobne do bólów gardła, jednak są bardziej nasilone i objawy utrzymują się dłużej. Ten rodzaj bólu gardła różni się w następujący sposób:

• gardło jest pokryte żółtym filmem;
• po zniknięciu filmu temperatura nie spada;
• poprawę obserwuje się po zmniejszeniu wielkości zapalnych węzłów chłonnych.

Podczas choroby dzieci skarżą się na silny ból głowy, nudności i wymioty. Angina u dzieci tego typu jest zwykle leczona przez około pięć dni, ale tylko wtedy, gdy lekarz wybrał odpowiednie leczenie.

Ból gardła

Ten rodzaj bólu gardła u dzieci z przepływem podobnym do lacunar lub pęcherzykowego. Główną różnicą jest obecność żółto-białej płytki pokrywającej migdałki. Najazd często wykracza poza migdałki, a nawet język może być przykryty. W przeciwnym razie objawy są dość typowe:

1. wzrost temperatury ciała;
2. występowanie bólu podczas połykania;
3. obrzęk węzłów chłonnych;
4. ból głowy, objawy zatrucia.

Właściwe leczenie włóknistego bólu gardła trwa nie dłużej niż tydzień.

Herpangina

Okres inkubacji choroby może trwać do pięciu dni, po których występują pierwsze objawy. Są podobne do manifestacji ARVI, ale gardło zaczyna pokrywać się czerwonymi bąbelkami z czystym płynem. Są podobne do wysypek, które powstają podczas opryszczki. Przebieg choroby jest ciężki, temperatura może wzrosnąć do 40 stopni.

Często dziecko wydaje się wymiotować, denerwuje jelit. Podczas połykania, a nawet żucia, bólu mięśni i stawów występuje silny ból. Dziecko skarży się na ból głowy, dreszcze i ataki gorączki. Stan ciała poprawia się, gdy bąbelki zaczynają pękać. Po tym powstają małe wrzody, które szybko się goją.

Flegmatyczny ból gardła

Takie ból gardła u dzieci nie może występować jako niezależna choroba. Postać flegmoniczna jest powikłaniem innych rodzajów chorób, na przykład lacunar lub folikular. Charakterystyczne różnice to:

1. tworzenie się jamy wypełnionej ropą;
2. szybki przebieg choroby;
3. nosowe głosy pacjenta.

Procesy obsesyjne rozpoczynają się po wniknięciu infekcji w głąb tkanek gardła. Ropień powstaje w ciągu kilku dni, po czym zostaje otwarty. Potem dziecko czuje się obdarowane. Otwarcie ropnia bez interwencji medycznej jest jednak obarczone wystąpieniem krwawienia, zakażenia krwi i sepsy.

Wrzodziejące martwicze zapalenie migdałków

Wśród wszystkich rodzajów dławicy piersiowej jest to najbardziej niebezpieczne. Warunkiem wystąpienia takiej choroby może być:

• wyczerpanie ciała przez różne choroby;
• gwałtowny spadek odporności.

Takie ból gardła charakteryzuje się śmiercią tkanki migdałków. W przypadku nekrotycznych rozszczepów zauważalny jest gnijący, ostry zapach z ust dziecka. Na migdałkach widoczne są plamy płytki, które wnikają w tkankę, a po jej usunięciu widoczne są krwawiące rany. Tkanki, które przeszły martwicę, są odrzucane przez organizm, a na ich miejsce pozostają depresje o głębokości do 2 cm.

Klasyfikacja według pochodzenia

Czynnikiem powodującym dusznicę bolesną mogą być całkowicie różne mikroorganizmy. W zależności od tego przebieg choroby i możliwe konsekwencje oraz metody leczenia różnią się. Według pochodzenia, dławica piersiowa może być:

Chorobę bakteryjną wywołują z reguły gronkowce i paciorkowce. Jest to najbardziej niebezpieczny rodzaj bólu gardła, ponieważ trudno go wyleczyć i obfituje w różne komplikacje.

Odmiana, grypa lub rinowirus, adenowirus, mogą wywołać odmianę wirusową. Dla takiego bólu gardła łatwiejsze są powikłania.

Grzybicze i pasożytnicze zapalenie migdałków jest mniej powszechne, są one wywoływane przez spożycie grzybów z rodzaju Candida i ameb, pasożytujących odpowiednio w jamie ustnej.

Jakie są typowe objawy choroby?

Jeśli interesuje cię, jakie rodzaje dławicy są i jak się różnią, powinieneś wiedzieć, że wszystkie odmiany tej choroby mają wspólne objawy, które są łatwe do rozpoznania. Warto obserwować stan swojego dziecka, jeśli zauważysz:

• wzrost temperatury;
• bladość skóry;
• zaczerwienienie gardła;
• słabość;
• zwiększone wydzielanie śliny.

Niezależnie leczyć dusznicę bolesną nie może, z powodu wysokiego ryzyka powikłań lub przejścia choroby w postać przewlekłą.

Angina u dziecka: objawy i leczenie. Porady pediatry

Ostre zapalenie migdałków lub zapalenie migdałków to ostra choroba zakaźna charakteryzująca się zmianami migdałków, gorączki, zatrucia i reakcją pobliskich węzłów chłonnych.

Angina jest częstą chorobą u dzieci w zimnej porze roku. Może to być pojedynczy przypadek lub choroba grupowa dzieci w grupach. Angina dotyka dzieci w różnym wieku. W pierwszym roku życia ostre zapalenie migdałków jest bardzo rzadkie, ale różni się ciężkim przebiegiem.

Powody

U dzieci w wieku powyżej 5 lat w 90% przypadków dusznicy występuje zakażenie bakteryjne. Najczęstszym czynnikiem sprawczym w nich jest paciorkowiec beta-hemolizujący. Co piąte dziecko ma ból gardła z gronkowcem lub połączone zakażenie paciorkowcami z gronkowcem.

Ból gardła u dzieci poniżej 3 lat jest częściej wirusowy.

Może to spowodować:

• adenowirusy;
• wirusy opryszczki;
• wirus cytomegalii;
• Wirus Epsteina - Barra (patogen zakaźnego mononukleozy);
• syncytialny wirus oddechowy.

Angina może również powodować grzyby, pneumokoki, krętki.

Źródłem zakażenia jest pacjent z dusznicą bolesną (w ostrym okresie choroby lub w fazie zdrowienia) lub „zdrowy” nosiciel paciorkowców beta-hemolizujących. Przenoszenie infekcji często odbywa się przez kropelki unoszące się w powietrzu, ale możliwe jest zakażenie ścieżkami kontaktu z gospodarstwem domowym (przez naczynia, zabawki, ręczniki) lub zakażoną żywność.

Zakaźny pacjent pochodzi z pierwszych dni choroby. Bez leczenia okres zakaźny trwa do 2 tygodni. Leczenie antybiotykami z powodu bakteryjnego bólu gardła skraca ten okres do 2 dni od rozpoczęcia stosowania leku.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju dławicy piersiowej:

• hipotermia;
• przepracowanie;
• złe odżywianie;
• picie zimnych napojów;
• obecność źródła zakażenia w organizmie (zapalenie zatok, próchnica, zapalenie ucha środkowego itp.);
• infekcje wirusowe przenoszone w przeddzień;
• zmniejszona odporność.

Rodzaje dusznicy u dzieci

• pierwotna - niezależna choroba;
• wtórne - powstające na tle innej choroby - zakaźnej (błonica, mononukleoza zakaźna, gorączka szkarłatna) lub niezakaźnej (choroba krwi, białaczka).

Ze względu na rodzaj patogenu, dławica jest bakteryjna, wirusowa, grzybowa.

Przez dotkliwość bolącego gardła

• katar;
• grudkowy;
• lacunar;
• wrzodziejąca nekrotyka.

Objawy

Okres inkubacji trwa od kilku godzin do kilku dni. Początek jest gorący. Niezależnie od rodzaju dławicy, jej charakterystycznymi objawami są:

• wysoka (do 39 0 С i wyższa) gorączka z dreszczami;
• ból gardła (po przełykaniu, a następnie uporczywy);
• objawy zatrucia: ból głowy, osłabienie, brak apetytu, płaczliwość i nastroje u dziecka;
• zaczerwienienie i obrzęk migdałków, łuków i podniebienia miękkiego;
• powiększone i bolesne podżuchwowe węzły chłonne.

W przypadku ciężkiego zatrucia można zauważyć objawy układu sercowo-naczyniowego: zwiększone tętno, obniżone ciśnienie krwi, objawy niedotlenienia mięśnia sercowego w EKG. Starsze dzieci mogą narzekać na bóle w klatce piersiowej.

W analizie krwi w dławicy bakteryjnej pojawia się zwiększona liczba leukocytów i przyspieszona ESR w analizie erytrocytów i białka wyizolowanych z moczu.

Miejscowe zmiany w gardle zależą od rodzaju dusznicy:

1. Ból gardła nieżytowego charakteryzuje się obrzękiem i zaczerwienieniem migdałków, objawami zatrucia i wzrostem podżuchwowych węzłów chłonnych. Niektórzy eksperci uważają te objawy za zapalenie gardła (zapalenie błony śluzowej gardła), zaprzeczając istnieniu takiego typu bólu gardła.
2. Ból gardła Lacunara: oprócz wymienionych objawów, ropne wydzieliny ze szczelin lub wysepek ropy na powierzchni migdałków są biało-żółte, dobrze usuwalne za pomocą szpatułki.
3. Pęcherzykowe zapalenie migdałków charakteryzuje się tworzeniem się krost do średnicy 1-2 mm w warstwie podśluzówkowej migdałków, które są wyraźnie widoczne, gdy są oglądane z gardła w postaci okrągłych punktów ropnych. Obraz w gardle jest porównywany z gwiaździstym niebem.
4. Wrzodziejące-nekrotyczne (wrzodowo-błoniaste) zapalenie migdałków: na powierzchni migdałków tworzą się obszary martwicy o brudnym szarym kolorze. Po oddzieleniu martwej tkanki tworzą się głębokie wrzody z postrzępionymi krawędziami i dnem.
5. Różnorodną wrzodziejącą-dławicą jest Simanovsky - Plaut - ból gardła Vincenta, który występuje u osłabionych dzieci. Charakteryzuje się jednostronnym uszkodzeniem migdałków z powstaniem owrzodzenia z gładkim dnem na tle nieznacznego zaczerwienienia i obrzęku migdałków, z łagodnym zatruciem. Jednocześnie można zauważyć objawy wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej.
6. Wirusowe zapalenie gardła charakteryzuje się tym, że najpierw pojawiają się objawy katar (katar, kaszel, ból gardła i zapalenie spojówek), a na ich tle występują zmiany w migdałkach: zaczerwienienie i obrzęk, luźne białe osady na powierzchni. Z tyłu śluzu gardłowego spływa. W przypadku opryszczkowego bólu gardła widoczne są małe pęcherzyki na podniebieniu i migdałkach.

Diagnostyka

W diagnozie anginy stosuje się:

• badanie rodziców i dzieci;
• kontrola lustra gardłowego gardła;
• wymaz z gardła i nosa na różdżce Leflera (aby wykluczyć błonicę);
• wymaz gardła do badania bakteriologicznego w celu wyizolowania patogenu i określenia jego wrażliwości na antybiotyki;
• pełna morfologia i mocz.

Leczenie

Jeśli wystąpią objawy dusznicy bolesnej, należy skonsultować się z lekarzem. Niebezpieczeństwo samoleczenia dziecka polega na wystąpieniu powikłań lub chronologii procesu z niewłaściwym leczeniem. Co więcej, niemożliwe jest określenie rodzaju dławicy piersiowej, aby wykluczyć tak niebezpieczną chorobę jak błonica.

Ze względu na niekorzystną sytuację zachorowalności na błonicę w niektórych regionach, wszystkie dzieci z dławicą są leczone w szpitalu. Dzieci z pierwszych 3 lat życia, dzieci z ciężkimi chorobami towarzyszącymi, takimi jak cukrzyca, choroby nerek i zaburzenia krzepnięcia krwi, podlegają obowiązkowej hospitalizacji.

Podczas leczenia w domu zaleca się odizolowanie dziecka od innych dzieci, aby zapewnić mu oddzielne naczynia i artykuły higieniczne. W czasie gorączki przypisuje się odpoczynek w łóżku. Konieczne jest dostarczenie dużej ilości napojów, aby zmniejszyć zatrucie.

Kompleksowe leczenie dławicy obejmuje:

• wpływ na patogen - antybiotykoterapia lub leki przeciwwirusowe, leki przeciwgrzybicze;
• środki przeciwhistaminowe (przeciwalergiczne);
• leki przeciwgorączkowe;
• probiotyki;
• leczenie miejscowe (płukanie gardła, nawadnianie natryskowe, smarowanie migdałków, wchłanialne tabletki);
• tryb oszczędzania.

Leczenie zależy od rodzaju patogenu. Jeśli objawy kliniczne nie są wystarczające do określenia rodzaju dusznicy, lekarz może zalecić leczenie objawowe przez 2 dni (do czasu uzyskania wyników analizy bakteriologicznej wymazu z gardła).

W przypadku wirusowego zapalenia migdałków lekarz wybierze leki przeciwwirusowe (Viferon, Anaferon, Kipferon itp.). Środki przeciwgrzybicze (Nystatyna, Flukonazol itp.) Będą stosowane w zakażeniach grzybiczych. W przypadku bólu gardła Simanovsky'ego stosuje się takie samo leczenie jak w przypadku bakteryjnego bólu gardła.

Każdy rodzaj bakteryjnego bólu gardła musi być leczony antybiotykami. Idealnie antybiotyk jest przepisywany z uwzględnieniem wrażliwości izolowanego patogenu (paciorkowca, gronkowca, pneumokoka). W przypadku zakażeń paciorkowcami penicyliny są lekami z wyboru, ponieważ są najbardziej skuteczne i mają niewielki wpływ na mikroflorę jelitową.

Do leków pierwszej linii należą Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Leki są dostępne w tabletkach i w zawiesinie (dla niemowląt). Dawka antybiotyku jest określana przez pediatrę. W przypadku oporności patogenów na penicyliny lub w przypadku nietolerancji tych leków dziecko przepisuje makrolidy (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporyny (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef itp.) Są rzadko stosowane jako alternatywna opcja antybiotykoterapii.

Przebieg leczenia antybiotykowego powinien trwać 10 dni, aby całkowicie zniszczyć paciorkowce i zapobiec powikłaniom. Tylko Sumamed można przyjmować na 5-dniowym kursie, ponieważ jest to długo działający antybiotyk.

Lekarz oceni skuteczność przepisanego antybiotyku po 3 dniach, oceniając ogólny stan, temperaturę, lokalne zmiany w gardle, ale nie można przestać przyjmować antybiotyku dziecku po poprawie zdrowia i normalizacji temperatury.

Lekarz może przepisać miejscowy antybiotyk Bioparox w postaci sprayu. Nie zastępuje ogólnego antybiotyku, który jest przypisany do dziecka w środku. Leki sulfonamidowe do leczenia dzieci nie mają zastosowania.

Aby zapobiec wystąpieniu reakcji alergicznej, stosuje się leki przeciwhistaminowe (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil itp.).

W związku z powołaniem preparatów witaminowych od ekspertów dwuznaczna opinia. Niektórzy zalecają przepisywanie kompleksów witaminowych jako ogólnego leczenia wzmacniającego (Alphabet, Centrum, Multitabs). Inni uważają, że syntetyczne witaminy zwiększają nastrój alergiczny organizmu, dlatego dziecko powinno otrzymywać witaminy z jedzeniem. Jeśli zostanie podjęta decyzja o wypiciu witamin w formie apteki, ich odbiór powinien zostać rozpoczęty dopiero po całkowitym wyzdrowieniu, ponieważ w okresie choroby organizm najsilniej usuwa wszystkie pokrewne substancje, wchłanianie dodatkowych pierwiastków śladowych i witamin po prostu nie nastąpi.

Leczenie antybiotykami wymaga obowiązkowego powołania probiotyków (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform itp.), Aby zapobiec rozwojowi dysbakteriozy.

Gorączka z dusznicą trwa, aż znikną ropne ropie. Skuteczne leczenie antybiotykami zwykle ustępuje po około 3 dniach. Wcześniej konieczne jest stosowanie leków przeciwgorączkowych w zawiesinie lub w czopkach (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide itp.).

Porady pediatry

Pomocnicze leczenie dławicy piersiowej to powtarzające się płukanie gardła (u starszych dzieci) i stosowanie sprayów dla małych dzieci w ciągu dnia. Wskazane jest, aby nie używać tego samego narzędzia przez cały czas dla jakiejkolwiek choroby, ale aby je zmienić.

Spraye mogą być stosowane przez dzieci od 3 roku życia i ostrożnie nawadniać gardło, kierując strumień leków na policzek, aby nie wywołać odruchowego skurczu strun głosowych. Dla niemowląt możesz poradzić sobie ze sztucznym sprayem. Użyj Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Nauka płukania gardła może rozpocząć się od 2 lat. Do płukania można stosować Miramistin 0,01% roztwór, nadtlenek wodoru (na filiżankę ciepłej wody 2 łyżki stołowe), Furacilin (2 tabletki na szklankę wody).

Płukanie z wywaru ziołowego (jeśli dziecko nie jest uczulone) - rumianek, szałwia, nagietek daje dobry efekt. Możesz użyć gotowej kolekcji zakupionej w aptece (Rotocan, Ingafitol, Evkar), z roztworem soli fizjologicznej (weź ½ łyżeczki sody i soli oraz 5-7 kropli jodu na szklankę wody).

Od około 5 lat możesz podawać dziecku pastylki do ssania w ustach (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, itp.). Dzieci poniżej 5 roku życia są niepożądane, ponieważ istnieje ryzyko uduszenia ciała obcego.

Powinieneś wiedzieć, że rozgrzewające kompresy, inhalacja parą z dławicą nie mogą być wykonane.

Temperatury nie należy obniżać poniżej 38,5 ° C, ponieważ przeciwciała przeciwko patogenowi są bardziej aktywnie wytwarzane podczas gorączki. Dopiero gdy dziecko jest podatne na występowanie drgawek na tle podwyższonej temperatury, będzie musiało je zmniejszyć już w 38 ° C lub nawet 37,5 ° C u niemowląt.

Jeśli leki nie zmniejszają gorączki, można zastosować tradycyjne wskazówki dotyczące medycyny: rozebrać dziecko, wytrzeć ciało mokrym ręcznikiem lub ściereczką zwilżoną wódką rozcieńczoną wodą. Pamiętaj, aby nakarmić dziecko herbatą (z malinami, porzeczkami, żurawiną), sokami, mors.

Zaleca się miejscowe leczenie po posiłkach. Płukanie należy wykonywać co 3 godziny. W ciągu 30 minut po zabiegu miejscowym nie należy karmić i karmić dziecka.

Stosuje się fizjoterapię w leczeniu rurki kwarcowo-gardłowej, aw przypadku zapalenia węzłów chłonnych przepisuje się UHF w rejonie powiększonych węzłów chłonnych.

Komplikacje

Późne lub niewłaściwe leczenie, osłabiona odporność u dziecka przyczynia się do rozwoju powikłań po bólu gardła. Jeśli odczuwasz duszność, kołatanie serca, obrzęk i ból stawów, obrzęk, krwotoki na skórze, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Powikłaniami dławicy piersiowej mogą być:

• ostre zapalenie ucha środkowego;
• zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych z możliwym rozwojem ropnia lub ropniaka;
• paratonsillar lub potyliczny ropień;
• reumatyzm z rozwojem chorób serca i niewydolności serca;
• zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego);
• przenikanie zakażenia do krwi i rozwój posocznicy, zapalenie opon mózgowych;
• uszkodzenie nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych) i układ moczowy (odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• krwotoczne zapalenie naczyń;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• przejście do postaci przewlekłej zapalenia migdałków.

W celu zapobiegania powikłaniom Bicillin-3 podaje się dziecku raz przed wypisem. W celu terminowego zdiagnozowania powikłań po kuracji przepisuje się ogólną analizę moczu i krwi, EKG. Po bólu gardła, pediatra obserwuje dziecko przez miesiąc z cotygodniowym badaniem. Przez 7–10 dni po chorobie dziecko odczuwa ulgę w wysiłku fizycznym (lekcje wychowania fizycznego, zajęcia w sekcjach sportowych itp.), Szczepienia i reakcję Mantoux.

Zapobieganie bólom gardła

Środki zapobiegawcze obejmują:

• stwardnienie dziecka;
• utrzymanie higieny pomieszczeń;
• eliminacja hipotermii;
• terminowa rehabilitacja ognisk infekcji w ciele dziecka;
• zbilansowana dieta;
• przestrzeganie dnia;
• przepisywanie leków profilaktycznych (Bicillin-3 lub Bicillin-5) dla osłabionych dzieci.

CV dla rodziców

Rodzice powinni poważnie leczyć ból gardła dziecka. Ta pozornie banalna infekcja może spowodować poważną chorobę w przypadku późnego lub niewłaściwego leczenia. Szczególnie ważne jest obserwowanie czasu trwania terapii antybiotykowej.

Co dziesiąte dziecko, nieleczone lub niepoprawnie leczone, rozwija niewydolność serca, która może prowadzić do niepełnosprawności w przyszłości. Nie mniej ciężkie i inne powikłania dusznicy bolesnej.

Od pierwszego dnia choroby musisz skontaktować się z lekarzem pediatrą lub laryngologiem, a następnie śledzić wszystkie jego wizyty i zalecenia. Samoleczenie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Nie zaniedbuj obserwacji dziecka przez lekarza po bólach gardła!

Program „Szkoła doktora Komarowskiego” szczegółowo opisuje objawy i metody leczenia dusznicy bolesnej u dzieci:

Typowe rodzaje dusznicy bolesnej u dzieci

Dławica piersiowa jest ostrą chorobą zakaźną tkanek gardła. Do tej pory znane rodzaje dusznicy bolesnej u dzieci, które są klasyfikowane według patogenu, który spowodował stan zapalny, i głównych objawów. Pomimo tego, że patologia jest dość powszechna, jest ona bardziej powszechna u dzieci i dzieci w szkole podstawowej.

Opis patologii i jej patogenów

Angina jest znana od czasów starożytnych. Według źródeł jego nazwa pochodzi od greckiego słowa „angere”, tj. ściśnij, ściśnij. Są to uczucia, które czuje chora osoba, gdy zaczyna się proces zapalny w gardle. Najczęściej patologia dotyczy migdałków podniebiennych, ale może również rozprzestrzeniać się na pobliskie tkanki: język, gardło, nosogardziel. W zależności od tego, dławica piersiowa jest podzielona na język, krtani lub nosogardzieli.

Rodzaje bólów gardła są bezpośrednio związane z patogenami, które powodują proces patologiczny. Bakterie są zazwyczaj przyczyną zapalenia, ale znaleziono również grzyby i wirusy. Głównym czynnikiem sprawczym choroby jest paciorkowiec beta-hemolizujący z grupy A. Przyczynia się do powstania najbardziej niebezpiecznego typu patologii. Silnie przywiązując się do błony śluzowej migdałków, mikroorganizm uwalnia dużą ilość toksyn, które mają negatywny wpływ na nerki, mięśnie i stawy chorego.

Streptococcus jest wysoce odporny na komórki układu odpornościowego organizmu, dlatego jest trudny do leczenia i może powodować późne powikłania. W 9-10 dniu u dziecka, szczególnie u dziecka osłabionego, mogą wystąpić objawy upośledzenia czynności nerek lub serca i może wystąpić gorączka reumatyczna.

Patogeny przedostają się do ciała dziecka przez unoszące się w powietrzu kropelki podczas komunikowania się z chorym lub poprzez przedmioty gospodarstwa domowego. Często choroba prowadzi do aktywacji własnych paciorkowców, które żyją w nosogardzieli każdej osoby. Wystarczy, że niektóre dzieci moczą swoje stopy lub zjedzą coś zimnego, jak ból gardła następnego dnia.

Takie czynniki jak ogólny spadek odporności, przewlekłe ropne procesy w zatokach (zapalenie zatok), próchnica lub nagłe zmiany temperatury powietrza mogą prowadzić do zapalenia migdałków.

Oprócz paciorkowców najczęstszymi patogenami choroby są gronkowce, rinowirusy, adenowirusy, wirusy opryszczki itp.

Rodzaje i formy patologii

Istnieje kilka rodzajów dusznicy bolesnej. W medycynie ich klasyfikację przeprowadza się na podstawie wskaźników etiologii i obrazu klinicznego choroby. Drugi przejawia się, gdy dziecko jest badane przez lekarza, który na podstawie tego, co widział, analizuje stan tkanek i błony śluzowej gardła i wyciąga wniosek na temat rodzaju patologii.

W zależności od etiologii bólu gardła może być:

Przez czas trwania choroby dzieli się na ostre i przewlekłe.

Patologia gatunków nieżytowych

Ból gardła nieżytowego jest ostry z natury zakaźny i objawia się porażką powierzchniowych warstw błony śluzowej tylnej ściany gardła i migdałków podniebiennych. Najczęstszą przyczyną jego występowania jest zmiana warunków klimatycznych, osłabienie odporności, brak witamin, obserwowany w okresie jesienno-zimowym. Ponieważ patologia może być spowodowana przez dowolne mikroorganizmy (bakterie, wirusy, krętki, grzyby), może mieć charakter epidemiologiczny i częściej dotyka dzieci mieszkających w dużych miastach, w których występuje wysoka gęstość zaludnienia.

Choroba zaczyna się 2-3 dni po zakażeniu i charakteryzuje się wzrostem temperatury ciała do 38 ° C, bólem gardła, głową, mięśniami i stawami. Dzieci skarżą się na ogólną słabość i złe samopoczucie. Dyskomfort w gardle jest gorszy podczas połykania.

Najtrudniej tolerować chorobę dzieci do 3 lat. Mają objawy ogólnego zatrucia, w tym odmowę jedzenia, senność, letarg, zwiększone wydzielanie śliny. Mogą wystąpić drgawki.

Jako specjalista, a rodzice mogą rozpoznać katarralną dusznicę bolesną za pomocą następujących funkcji:

• tylna ściana gardła i migdałków jest obrzęknięta, opuchnięta, zaczerwieniona;
• na tych obszarach znajduje się warstwa mętnego śluzu;
• węzły chłonne podżuchwowe są powiększone.

Patologia tego typu jest stosunkowo łatwa, po 1-2 dniach ustępują ostre objawy, gardło dziecka przybiera swój pierwotny wygląd. Powikłaniem jest przejście do postaci pęcherzykowej lub lakunarnej gardła.

Pęcherzykowy widok dławicy piersiowej

Ból gardła pęcherzykowego jest uważany za najczęstszy rodzaj zapalenia migdałków. Zakażenie występuje zwykle u paciorkowców, gronkowców, pneumokoków i innych bakterii. Procesy zapalne rozwijają się niezwykle szybko iw ciągu 1-2 dni od momentu pojawienia się powodują ropne zmiany w tkankach gardła. W obszarze guzków chłonnych (pęcherzyków) migdałków pojawiają się małe żółte kropki, które są nagromadzeniem ropnego wysięku.

Procesowi temu towarzyszy wzrost temperatury ciała do 40 ° C, ból gardła, silne osłabienie oraz bóle mięśni i stawów. Podczas badania jamy ustnej można znaleźć grubą szarą płytkę na języku. Badania krwi wykazują poważny wzrost liczby leukocytów, ślady białka i czerwonych krwinek są obecne w moczu.

Ból gardła pęcherzykowego u dzieci jest często bardzo trudny i może powodować niebezpieczne powikłania w postaci ropnia otrzewnej, posocznicy, paciorkowcowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, wstrząsu zakaźnego, reumatyzmu, zapalenia stawów, kłębuszkowego zapalenia nerek itp.

Opis zapalenia migdałków szyjnych

Zapalenie migdałków Lacunara może wpływać na ciało dziecka, zarówno w monoterapii, jak iw połączeniu z pęcherzykowym zapaleniem migdałków. Objawy tego typu patologii są identyczne, ale pierwsze jest bardziej dotkliwe. Rozpoznawanie zapalenia migdałków lununarnych może polegać na luźnych błoniastych nalotach koloru białego i żółtego, które pokrywają obrzęknięte tkanki gardła i migdałków. Czasami pokrywają cały obszar dotknięty chorobą, ale można je łatwo usunąć za pomocą szpatułki lub łyżki medycznej. W tym przypadku tkanki nie mają śladów krwawienia.

Ciało dziecka jest bardziej narażone na zapalenie migdałków lununar niż dorosły. W osłabionych dzieciach mogą rozpocząć się ataki zadławienia i drgawek. Dzieci skarżą się na rozstrój żołądka, bóle brzucha, nudności i wymioty.

Późne leczenie zagraża powstaniem poważnych powikłań, wśród których najniebezpieczniejszym jest zapalenie płuc. Ten stan wskazuje, że bakterie zaatakowały dolne drogi oddechowe. Zapalenie migdałków Lacunara jest zdolne do przejścia w włóknik, co jest również uważane za niebezpieczne powikłanie. Zdalne konsekwencje patologii to zapalenie mięśnia sercowego, reumatyzm i zapalenie nerek.

Patologia gatunków włóknikowych

W przypadku wystąpienia włóknistego bólu gardła, zwanego również fałszywym filmem lub pseudo-błonicą, dziecko doświadczy silnej gorączki i dreszczy. Temperatura ciała może wzrosnąć do krytycznego. Na pierwszy plan wysuwają się objawy ogólnego zatrucia: ból głowy i osłabienie. Czynnikami sprawczymi patologii są bakterie (paciorkowce lub gronkowce), rzadziej adenowirusy.

Podczas kontroli gardła dziecka pojawia się biała patyna całkowicie pokrywająca tył gardła i migdałków. Ta fibryna jest specjalną substancją obecną w dużych ilościach w osoczu krwi. Wyłania się z pękających mieszków włosowych i, w postaci jednolitego filmu, koncentruje się na umierających tkankach luk, wychodząc poza łuki podniebienne.

Wraz z rozwojem włóknistego bólu gardła głównym zadaniem lekarza jest odróżnienie zapalenia migdałków od błonicy, które objawia się w podobny sposób i może być śmiertelne.

Powikłaniami choroby mogą być: zapalenie opon mózgowych, wstrząs toksyczny, zaburzenia czynności nerek, martwica gardła.

Objawy opryszczkowego zapalenia migdałków

Herpangina (opryszczka, opryszczka) jest ostrą chorobą i jest spowodowana przez wirusy grupy A Coxsackie (w niektórych przypadkach B). Różni się zwiększoną zaraźliwością, co czyni ją niebezpieczną, gdy jest rozprowadzana w grupach dziecięcych.

Podobnie jak większość infekcji wirusowych, herpangina jest przenoszona przez drogi oddechowe i charakteryzuje się ostrym początkiem. Okres inkubacji wirusa po spożyciu trwa 3-10 dni. Następnie dziecko zaczyna narzekać na katar i zwiększone ślinienie, temperatura ciała gwałtownie wzrasta (do + 40... + 41 ° C), występuje silne ból gardła. Dziecko staje się ospałe i płaczliwe, odmawia jedzenia.

Przy złym leczeniu herpangina może powodować zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego), zapalenie mózgu i zapalenie opon mózgowych. Ale zwykle przechodzi bez komplikacji.

Flegmatyczny ból gardła będący konsekwencją patologii innych gatunków

Flegmoniczne zapalenie migdałków (paratonsillitis) nie występuje niezależnie. W praktyce medycznej jest to powikłanie spowodowane dusznicą bolesną. Jest to ropień śródbłonkowy, który rozwija się w tkankach migdałków.

Główne objawy choroby:

• głosy nosowe;
• ograniczenie otwierania ust;
• przechylenie głowy w kierunku tworzenia ropnia.

Najczęściej zapalenie pęcherzykowe lub lakoniczne prowadzi do rozwoju zapalenia otrzewnej, rzadziej - uszkodzenia błonnika w obszarze gardła w szkarlatanie lub błonicy.

Patologia jest podzielona na 3 typy i może być obrzękliwa, naciekowa i ropnia. Parathonsillitis najczęściej występuje u młodzieży w wieku powyżej 15 lat, rzadko u dzieci w wieku poniżej 6 lat. Charakteryzuje się występowaniem ostrego bólu wynikającego z rozwoju ropnia, w wyniku którego dziecko nie może nawet przyjmować płynnego pokarmu. Proces zapalny blokuje staw szczęki, więc usta pacjenta mogą otworzyć się tylko o kilka milimetrów.

Około 12 dnia po wystąpieniu dusznicy bolesnej (2-3 dni po ustąpieniu ostrych objawów) temperatura ciała dziecka wzrasta do 40 ° C, występuje ostra słabość, silny ból głowy, węzły chłonne są powiększone. Podczas badania jamy ustnej wykrywa się niewielki występ w podniebieniu, który stopniowo przekształca się w bolesny naciek przesuwający się w kierunku ustnej części gardła.

Gdy dojrzeje, ropień otwiera się sam, uwalniając około 30 ml obraźliwego zielonego wysięku. Po tym dziecko jest wyleczone. Przy interwencji chirurgicznej może wystąpić nawrót.

Nekrotyczny typ dławicy piersiowej

Patologia występuje na tle osłabienia organizmu, ogólnego wyczerpania, w obecności próchnicy zębów w jamie ustnej. Zwykle stan dziecka jest zadowalający, temperatura ciała nie wzrasta lub ma niskie wskaźniki. Rozpoznaj patologię nieprzyjemnego zapachu z ust i zwiększone wydzielanie śliny. Objawy zatrucia są łagodne lub całkowicie nieobecne.

Z odmową leczenia pacjenta zaczynają dręczyć napady wymiotów i dezorientacji. W jamie ustnej wykryto płytkę nazębną, mającą wykopaną, nierówną powierzchnię, żółto-zieloną lub szarą. Po usunięciu filmów otwierają się krwawiące rany. Martwica może dotyczyć tylnej ściany nosogardzieli, łuków podniebiennych i języczka.

Patologiczne gatunki monocytarne

Oddzielnie konieczne jest rozważenie monocytarnego bólu gardła, ponieważ choroba rozwija się u dzieci w wyniku mononukleozy zakaźnej i towarzyszy jej wzrost liczby węzłów chłonnych i śledziony.

Zwykle patologię obserwuje się u dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym. Objawy choroby są identyczne z innymi typami dławicy i różnią się jedynie znacznym wzrostem poziomu leukocytów (ponad 20 tysięcy jednostek) i nietypowych komórek jednojądrzastych we krwi.

Jeśli dziecko ma uporczywy ból gardła, należy skontaktować się z pediatrą w celu postawienia diagnozy, ponieważ dławica może być przyczyną poważnych patologii.

Rodzaje dusznicy u dzieci i dorosłych

Naukowa nazwa dławicy piersiowej, ostre zapalenie migdałków, pochodzi od słowa tonsillae (migdałki). W przypadku wszystkich rodzajów zapalenia migdałków migdałki ulegają zapaleniu, wzrasta liczba leukocytów we krwi osoby, silny ból pojawia się podczas połykania.

Jakie są rodzaje dławicy piersiowej, jakie objawy im towarzyszą i jakie czynniki wywołują pojawienie się choroby, przeczytaj materiał na tej stronie. Zobaczysz także zdjęcia wszystkich rodzajów zapalenia migdałków i poznasz metody leczenia tej choroby.

Choroba gardła: przyczyny i objawy

Powody. Czynnikiem sprawczym wszystkich rodzajów dusznicy u dorosłych i dzieci w bezwzględnej większości przypadków jest paciorkowiec, nieco mniej - gronkowiec lub pneumokok. Predysponuj do rozwoju choroby różne bodźce (chemiczne, termiczne i mechaniczne). Zakażenie jest również niekiedy przenoszone z zewnątrz lub jest konsekwencją zwiększonej zjadliwości tych mikroorganizmów, które stale znajdują się w szczelinach migdałków, a także w jamie gardła i ustach. Źródłem zakażenia są czasami różne choroby ropne zatok przynosowych, a także zęby dotknięte próchnicą itp. Droga pokarmowa zakażenia jest niezwykle rzadka: na przykład po zjedzeniu surowego mleka od krowy cierpiącej na ropną chorobę wymion.

Etiologia i patogeneza. Najczęściej ból gardła występuje jako częsta poważna choroba. Wskazują na to bardzo częste powikłania ze stawów, serca i nerek. Liczba leukocytów, głównie neutrofili, wzrasta wraz ze zmianą leukocytów w lewo.

Objawy i klinika. Ból i obrzęk gardła podczas połykania, bóle stawów, gorączka.

Leczenie. Antybiotyk i terapia odczulająca.

Zdjęcia, rodzaje dusznicy bolesnej oraz objawy i przyczyny choroby przedstawiono poniżej.

Agranulocytowa postać dławicy piersiowej

Etiologia i patogeneza. Dławica agranulocytowa charakteryzuje się całkowitym lub prawie całkowitym zanikiem granulocytów z krwi obwodowej. Niektórzy eksperci identyfikują dwie formy choroby - mielotoksyczną (cytostatyczną), gdy przyjmowanie leków cytotoksycznych lub działanie promieniowania jonizującego (radioterapia) prowadzi do zaniku granulocytów z krwi obwodowej i szpiku kostnego. Druga postać tego bólu gardła, odporna, może być spowodowana długotrwałymi lekami, takimi jak amidopiryna, butadion, leki sulfonamidy, chinina, fenobarbital, fiwazyd itp.

Anatomia patologiczna. Spójrz na zdjęcie: ten rodzaj bólu gardła u dorosłych i dzieci powoduje rozpad martwiczo-zgorzelinowy na krawędziach języka i gardła w połączeniu z brudną szarą patyną. Często rozciąga się na przełyk i krtań. Następnie występują głębokie wrzody, rozciągające się od migdałków do innych części gardła, a także jamy ustnej i samej krtani.

Objawy i klinika. Choroba zaczyna się ostro, z gwałtownym wzrostem temperatury do 40 ° C, czasami towarzyszy temu uczucie dreszczy i bólu gardła. Ogólny stan jest ciężki: występuje żółtaczkowe zabarwienie skóry, ból stawów. Innym objawem tego typu bólu gardła jest częsty mały puls. Pacjent pojawia się białko w moczu, występuje majaczenie.

Chorobę należy odróżnić od błonicy, nekrotycznego zapalenia migdałków, wrzodziejąco-błoniastego zapalenia migdałków, a także reakcji białaczkowych. Często migdałki są martwicze; patrząc na ich miejsce znajdują się głębokie nisze pokryte brudnym czarnym kwiatem ze skorodowanymi krawędziami. Ból podczas przełykania osiąga taki poziom, że zmusza pacjenta do całkowitego odmowy jedzenia, nawet płynu. Z ust wydobywa się również ostry zapach.

Leczenie. Aby usunąć zjawiska septyczne, wskazana jest terapia antybiotykowa (penicylina, ampicylina itp.). Wyznaczono także glikokortykosteroidy - deksametazon, prednizon.

Przypisany do transfuzji krwi lub masy leukocytów. Pacjent powinien przyjmować kwas askorbinowy, witaminy B6 i B12. Leczenie miejscowe polega na opylaniu proszku znieczulającego i formowaniu owrzodzeń. Płukanie jamy ustnej i gardła roztworem rivanolu (1: 1000) lub gramicydyny ma dobry efekt.

Rodzaj gardłowej dławicy piersiowej, jej objawy i zdjęcia

Czynniki występowania, etiologia i patogeneza. W zapaleniu migdałków krtaniowych ropne procesy zapalne w krtani występują w wyniku uszkodzenia tkanek przez paciorkowce, pneumokoki lub gronkowce. Źródłami zakażenia są zęby dotknięte próchnicą, ropne choroby zatok przynosowych. Może być również sprowadzony z zewnątrz.

Anatomia patologiczna. Jak widać na zdjęciu, z dusznicą krtaniową zmniejsza się światło krtani z powodu procesu zapalnego, co prowadzi do znacznych trudności w oddychaniu.

Objawy i klinika. Ucisk gardła, ból podczas przełykania. Innym objawem zapalenia migdałków krtani jest obrzęk błony śluzowej krtani.

Leczenie. Antybiotyki oraz leki odczulające. Aby zmniejszyć opuchliznę, nacięcia wykonuje się na błonie śluzowej.

Jakie są rodzaje dławicy piersiowej: postać zaćmy

Ta sekcja opisuje typ dławicy przeziębionej i jej leczenie, a także przyczyny i objawy choroby.

Przyczyny, etiologia i patogeneza. Ropne zapalenie w nieżytowym zapaleniu migdałków jest spowodowane przez pneumokoki, gronkowce i paciorkowce. Źródłami zakażenia są zęby dotknięte próchnicą, ropne choroby zatok przynosowych. Może być również sprowadzony z zewnątrz.

Patologiczna anatomia: migdałki są nieco spuchnięte, mocno zaczerwienione; ich powierzchnia pokryta jest wydzieliną śluzową. Błona śluzowa otaczająca migdałki jest przekrwiona, ale nie obserwuje się rozlanego przekrwienia ustno-gardłowego charakterystycznego dla ostrego zapalenia gardła.

W ciężkich przypadkach nieżytowego zapalenia migdałków dochodzi do krwotoków punktowych w błonie śluzowej migdałków.

Objawy i klinika. Po pierwsze, pacjenci skarżą się na suchość i bolesność gardła. Następnie występuje łagodne zapalenie gardła podczas połykania. U dorosłych temperatura ciała jest zwykle nieco podwyższona; u dzieci jest zwykle wysoka, czasami prowadzi do wymiotów. Pacjenci mają ból głowy i ogólne osłabienie.

Leczenie. Przepisywanie antybiotyków.

Rodzaj zapalenia migdałków szyjnych u dzieci i dorosłych (ze zdjęciem)

Powody. W migdałkowym zapaleniu migdałków migdałki cierpią na pneumokoki, gronkowce i paciorkowce.

Etiologia i patogeneza. W analizie krwi zaznaczono leukocytozę z przesunięciem formuły leukocytów w lewo. ESR wzrasta do 40-50 mm / h.

Anatomia patologiczna. Ciężka przekrwienie i naciekanie łuków podniebiennych, a także obrzęk migdałków. Na błonie śluzowej przekrwienia dotkniętych migdałków pojawia się najpierw biała lub żółtawa ograniczona płytka. Wraz ze wzrostem rozmiarów pokrywa dużą część wolnej powierzchni migdałków w krótkim czasie, co do zasady, bez przekraczania granic. Submandibularne węzły chłonne są powiększone i bolesne od strony, gdzie blaszka jest bardziej wyraźna.

Objawy i klinika. Objawy tego typu bólu gardła: nagłe dreszcze, znaczny wzrost temperatury ciała. U dzieci ten rodzaj bólu gardła powoduje wzrost temperatury do 40 ° C i powyżej. Ból w gardle, który rośnie wraz z przełykaniem, czasami promieniuje do ucha. Występują ogólne osłabienie i ból głowy, a także ból kończyn i okolicy lędźwiowej.

Leczenie. Pokazywanie leżenia w łóżku, picie dużych ilości alkoholu, wdychanie pary, płukanie gardłem z wywaru z szałwii lub słaby roztwór kwasu borowego, leki sulfonamidy. W ciężkich przypadkach przepisywane są antybiotyki.

Angina Ludwig: zdjęcia i objawy

Powody. Z reguły ból gardła Ludwiga pojawia się na tle ropnego procesu, takiego jak zapalenie kości i szpiku dolnej szczęki.

Etiologia i patogeneza. Proces zapalny rozpoczyna się gwałtownie, szybko postępując, na dnie jamy ustnej występuje bardzo gęsty bolesny naciek zapalny, w który zaangażowana jest celuloza regionu podżuchwowego. Obrzęk obejmuje krtań, język i tkankę szyjki macicy. W rezultacie celuloza nekrotyczna nabiera ciemnego, prawie czarnego koloru.

Objawy i klinika. Pacjent ma zwiększoną ślinotok, cuchnący zapach z ust, połykanie jest trudne, czasami duszenie.

Zwróć uwagę na zdjęcie: krtań puchnie w dusznicy bolesnej Ludaiga, a jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, może rozwinąć się zapalenie śródpiersia lub posocznica - straszne powikłania.

Leczenie. Chirurgiczne W początkowej fazie tego typu dławicy głębokie nacięcia są pokazywane z jamy ustnej. W przyszłości konieczne jest wykonanie szerokich cięć zewnętrznych w obszarze pod szczęką, aw razie potrzeby na bocznych i przednich powierzchniach szyi. Jednocześnie tkanki w głębi są rozwarstwione w tępy sposób. W przypadku znacznej niewydolności oddechowej wymagana jest tracheostomia. Operacja uzupełnia terapię antybiotykową, a także hiperbaryczną terapię tlenową.

Ból gardła monocytarnego: przyczyny i objawy

Etiologia i patogeneza. Mówiąc o bólach gardła, zdecydowanie powinieneś wspomnieć o monocytarnym bólu gardła. Etiologia choroby nie jest jasna, charakteryzuje się typowymi zmianami w gardle, jak również monocytozą we krwi. Choroby podatne głównie na młodzież - od 12 do 30 lat.

Anatomia patologiczna. Śledziona jest zwykle powiększona, staje się gęsta i niewrażliwa podczas badania dotykowego.

Objawy i klinika. Choroba zaczyna się od nagłego chłodu, a temperatura wzrasta do 40 ° C i powyżej. Innym objawem dławicy monocytarnej jest ból gardła. Kilka dni po wystąpieniu choroby, węzły podżuchwowe, szyjne i inne węzły chłonne są powiększone i czują się gęste i bezbolesne w dotyku. Początkowo wszystkie zmiany w gardle mają charakter dławicy grudkowej lub nieżytowej; potem pojawiają się dość szybko, punktowe lub przezroczyste naloty o żółtawo-szarym kolorze, które przypominają błonicę. Wysoka temperatura ciała trwa 2-3 tygodnie. Naloty na migdałki są długie i czasami powtarzają się. Często występuje limfocytoza.

Leczenie. Objawowy; podskórne podawanie strychniny, jak również dożylny kwas askorbinowy.

Co się dzieje z dusznicą bolesną: choroba pęcherzykowa

Powody. Porażka pneumokoków migdałków, gronkowców i paciorkowców.

Etiologia i patogeneza. W analizie krwi zaznaczono leukocytozę z przesunięciem formuły leukocytów w lewo. ESR wzrasta do 40-50 mm / h.

Anatomia patologiczna, objawy i klinika. Błona śluzowa obu migdałków jest przekrwiona, obrzękliwa. Na niej pojawia się mnóstwo okrągłych główek z lekko podniesionymi punktami o żółtawym lub żółtawo-białym kolorze. Są to ropne pęcherzyki migdałków. Od innych rodzajów bólów gardła, charakteryzujących się najazdami, postać pęcherzykowa wyróżnia się tym samym rozmiarem i prawidłowym kształtem ropiejących pęcherzyków, które z reguły nie rozciągają się poza wolną powierzchnię migdałków.

Jak widać na zdjęciu, z tego typu bólem gardła, żółtawo-białe kropki, rosnące, ropiejące, a następnie otwarte.

Leczenie. Odpoczynek w łóżku, płynne jedzenie i dużo napojów. Przepłukać gardło słabym roztworem kwasu borowego lub wywaru z szałwii. Inhalacje parowe mają dobry efekt. Pokazano leki sulfonamidy. W ciężkich przypadkach przepisuje się antybiotykoterapię.

Wrzodziejąca dławica błoniasta: fotografia i leczenie

Powody. Wrzodziejąco-błoniaste gardło (Simonovsky -Plaut-Vincent) powoduje symbiozę bakterii - trzpienia wrzeciona i krętka jamy ustnej, które są zwykle w stanie niskiej wirulencji i znajdują się w fałdach błony śluzowej gardła i jamy ustnej. Choroba rozwija się głównie u osób osłabionych i wyczerpanych, a także z istniejącymi ogniskami martwicy w jamie ustnej, na przykład z porażką zębów trzonowych.

Etiologia i patogeneza. Spójrz na zdjęcie: kiedy wrzód-filmowa dławica na błonie śluzowej migdałków, a także po jednej stronie miękkiego podniebienia, powierzchnia, łatwo usuwalne żółtawo-białe naloty; czasami dziąsła są również dotknięte wraz z tyłem gardła. Uformowane folie są bardzo szybko odrzucane, a na ich miejsce pojawiają się powierzchowne owrzodzenia, którym nie towarzyszy ból. Dlatego w bezwzględnej większości przypadków choroba postępuje z dobrym ogólnym samopoczuciem.

Objawy i klinika. Uczucie błony śluzowej dziąseł powoduje ślinienie i nieświeży oddech. Regionalne węzły chłonne po dotkniętej stronie są powiększone i lekko bolesne.

Na początku choroby i wraz z pojawieniem się wtórnej infekcji, temperatura może wzrosnąć do 38 ° C i więcej, ale z reguły pozostaje normalna lub podgorączkowa. Choroba trwa zwykle około tygodnia, ale jeśli nie zostanie odpowiednio leczona, może to potrwać miesiące. W takich przypadkach leżące poniżej tkanki z okostną mogą być zaangażowane w proces owrzodzenia, który jest obarczony martwicą i perforacją podniebienia twardego, a także zniszczeniem dziąseł, co z kolei prowadzi do utraty zębów. Powierzchowne owrzodzenia podniebienia miękkiego i migdałków z reguły goją się bez żadnych wad.

Leczenie. W leczeniu wrzodziejącej-dławicy piersiowej, ciepłe płukania pokazano roztworem nadtlenku wodoru, tetraboranu sodu. W ciężkich przypadkach, gdy występują rozległe głębokie owrzodzenia, gorączka, przepisane smarowanie powierzchni wrzodów 10% roztworem novarsenolu w glicerolu lub jego dożylne podanie. Jeśli przebieg choroby jest przedłużony, zaleca się domięśniowe wstrzyknięcie kwasu nikotynowego i penicyliny.

Dławica migdałków językowych: źródła i objawy

Przyczyny, etiologia i patogeneza. Podsumowując, przedstawiona jest historia dusznicy bolesnej, opis zapalenia migdałków migdałków językowych - ten ropny proces zapalny jest wywołany przez pneumokoki, gronkowce i paciorkowce. Źródłami zakażenia są zęby dotknięte próchnicą, ropne choroby zatok przynosowych. Może być również sprowadzony z zewnątrz.

Anatomia patologiczna. Migdał językowy z powodu rozwoju procesu zapalnego pęcznieje, zaczerwienia, co prowadzi do bólu podczas połykania.

Objawy i klinika. Pojawienie się bólu podczas przełykania, obrzęk migdałków językowych, które mogą być pokryte żółtawym nalotem.

Leczenie. Terapia antybiotykowa.

Jeśli masz pytania do lekarza, zapytaj je na stronie konsultacji. Aby to zrobić, kliknij przycisk: