Etapy gruźlicy płuc

Gruźlica ma 4 etapy choroby, różniące się między sobą zagrożeniem epidemiologicznym dla innych, metodą diagnozy i liczbą negatywnych konsekwencji dla organizmu. Co więcej, każdy następny etap jest znacznie trudniejszy do leczenia niż poprzedni.

Etap gruźlicy

Pierwszy stopień

Gruźlica 1. stopnia jest pierwotną infekcją, podczas której pojedynczy miejscowy powoli rozwija się stan zapalny w tkankach płuc. Ze względu na to, że organizm próbuje na każdy sposób izolować zmianę powstałą od reszty narządu, pacjenci często nie odczuwają żadnych objawów rozwoju dolegliwości i dowiadują się o tym dopiero po badaniu profilaktycznym z zastosowaniem testów fluorograficznych lub tuberkulinowych. Dla innych ta forma nie nosi niebezpieczeństwa, dopóki nie przejdzie do następnej fazy.

Gruźlica drugiego stopnia

Gruźlica w stadium 2 jest utajoną formą choroby, w której osoba jest nosicielem prątków, podczas gdy częściej nie boli i nie infekuje innych. Niebezpieczeństwem tego etapu gruźlicy jest prawdopodobieństwo wystąpienia uszkodzenia dowolnej tkanki ciała po najmniejszym spadku odporności. Czasami występuje okresowa aktywacja i osłabienie mnożenia biura w ciele.

Ponieważ osoba sama nie jest chora, nie może być mowy o żadnych objawach, jednak obecność takiej formy zakażenia może być spowodowana niską ochroną immunologiczną, złymi warunkami życia, złym odżywianiem, częstym stresem i przepracowaniem. Możliwe jest wykrycie zakażenia za pomocą próbek tuberkulinowych, które wykazują chorobę przed zniszczeniem tkanki płucnej.

Gruźlica trzeciego stopnia

Gruźlica 3. stopnia jest przewlekłą nawracającą chorobą z uszkodzeniami różnych narządów. Nie można dokładnie stwierdzić, czy gruźlica trzeciego stopnia jest zaraźliwa, czy nie. Ponieważ zależy to od przypadku. Jeśli więc jaskinie (wgłębienia w miejscu dotkniętych obszarów płuc) przedostaną się do oskrzeli, to tak. Symptomatologię tej odmiany reprezentują klasyczne objawy gruźlicy z kaszlem, plwociną, krwawieniem itp.

Gruźlica czwartego stopnia

Gruźlica stopnia 4 jest rozsiana, podczas której rozwija się sepsa gruźlicy: infekcja przenika do krwiobiegu lub kanałów limfatycznych, a wraz z nimi rozprzestrzenia się po całym ciele. Na tym etapie choroba staje się nie tylko bardzo zaraźliwa, ale także bardzo niebezpieczna dla życia pacjenta. Możliwe jest zidentyfikowanie rozsianej postaci choroby za pomocą dowolnej istniejącej metody diagnostycznej, a jej objawy są bardzo jasne: krwioplucie, skrajnie wysoka temperatura, objawy niewydolności dotkniętych narządów, rozwój zapalenia opon mózgowych itp.

Charakterystyka procesu gruźliczego

Analiza choroby uwzględnia nie tylko etapy gruźlicy płuc, ale także fazy procesu gruźliczego, przez który się rozwija:

1. Pierwszą rzeczą, która rozwija się podczas pierwotnego zakażenia, jest specyficzne zapalenie płuc (miejscowe zimne zapalenie tkanki płucnej pod wpływem prątków), zapalenie naczyń limfatycznych (uszkodzenie naczyń limfatycznych z powodu powstawania gruźlicy na gruźlicę) i zapalenie węzłów chłonnych śródpiersia (węzły chłonne w tkankach płuc z rozwojem martwicy kości) lub negatywne zmiany w ich strukturze).
2. Po osłabieniu choroby i wyleczeniu pierwotnych ognisk zapalenia można zaobserwować tworzenie się tkanki włóknistej, która tworzy blizny. Ta tkanka nie ma specyfikacji i czasami zakłóca pełne działanie organizmu, co wymaga interwencji chirurgicznej.
3. W przypadku niepełnego wyleczenia, stare ogniska gruźlicy mogą być ożywione z następujących powodów: leki zakażają laseczki tylko w momencie ich podziału, ale nie mogą zabić laseczek, które są w fazie spoczynku, dlatego pozostałe bakterie w ognisku, które z jakiegoś powodu nie rozmnażały się wcześniej, może być aktywowany i wywoływać wtórną gruźlicę. Na tym procesie opiera się przewlekła gruźlica płuc.
4. Jeśli leczenie nie pomaga i infekcja postępuje, rozwija się rozsiana gruźlica, która może być kilku typów.
5. Przewlekła gruźlica płuc w chorobie, w której występuje ogromna ilość uszkodzeń w organizmie spowodowanych posocznicą gruźliczą lub przewlekłym powstawaniem nowych ognisk.
6. Hematogenna gruźlica jest rodzajem dyssymulowanym, w którym infekcja przenika do krwiobiegu i jest przenoszona wraz z nią przez całe ciało, dotykając prawie wszystkie narządy wewnętrzne. Czasami rozprzestrzenianie się powoduje powstawanie bardzo dużych zmian w płucach, powstawanie owrzodzeń guzowatych na ważnych narządach, a także uszkodzenie błon mózgu lub rdzenia kręgowego.
7. Typ limfogenny w fazie zdemilitaryzowanej różni się tylko tym, że infekcja rozprzestrzenia się przez przepływ limfy i przede wszystkim wpływa na węzły chłonne.

Z natury perkolacji zakażenie dzieli się nie tylko na fazy gruźlicy, ale także na różne rodzaje uszkodzeń tkanek:

• Włóknisto-ogniskowe - pojedyncze zniszczenie tkanki, którą ciało pokrywa tkanką włóknistą, tworząc kapsułkę.
• Gruźlica jest zamkniętą zmianą z martwicą tkanek w środku.
• Martwica, w której występuje martwica tkanek narządu.
• Przypadkowe zapalenie płuc jest ciężką zmianą, w której z powodu prątków wszystkie płuca ulegają zapaleniu.
• W przypadku cyrotycznej niekontrolowanej proliferacji tkanki włóknistej występuje zmiana patologiczna w całym narządzie.
• Przepastne postępuje z tworzeniem ubytków w płucach.
• Włóknisto-jamiste - z utworzeniem włóknistych kapsułek w miejscu zapalenia ścian ściany tkanki włóknistej i zawiera prezentowane masowe masy (półpłynne masy martwych komórek, pałeczki i płyny) z warstwą granulacji.

Wszelkie stadia gruźlicy bez odpowiedniego leczenia i wsparcia odporności mogą przepływać jeden do drugiego i nasilać się, co ostatecznie prowadzi do całkowitego uszkodzenia płuc lub innych narządów wewnętrznych, gdy infekcja rozprzestrzenia się w całym ciele.

Ilu żyje i jak leczyć ostatni etap gruźlicy?

Choroby płuc zajmują jedno z czołowych miejsc wśród bolączek współczesnego świata. Przyczynia się to do wielu powodów, wśród których możemy odróżnić zły styl życia, niekorzystnie wpływający na środowisko i choroby wirusowe. Ostatni etap gruźlicy jest ostateczny i jeśli nie zostanie właściwie leczony, kończy się śmiercią.

Etap choroby

Gruźlica jest niebezpieczną chorobą, która może wpływać zarówno na płuca, jak i inne części ciała. Choroba dzieli się na formy płucne i pozapłucne, w zależności od lokalizacji nacieków.

Istnieją również formy otwarte i zamknięte. Różnica polega na tym, że w pierwszym przypadku osoba jest zarówno nosicielem infekcji, jak i jej nosicielem. Podczas kaszlu ucieka flegma, przez którą bakterie gruźlicy rozprzestrzeniają się w powietrzu. Zamknięta forma charakteryzuje się izolacją bakterii i ich niezdolnością do poruszania się po ciele. W tym przypadku pacjent nie może zainfekować innych osób.

Istnieją również dwa główne rodzaje choroby, które zależą od tego, czy dana osoba jest chora po raz pierwszy, czy choroba jest wynikiem nawrotu:

Jeśli chodzi o etapy gruźlicy, lekarze rozróżniają 4 główne etapy:

Początek infekcji. Na tym etapie wirus przenika do ciała ludzkiego i następuje stopniowy rozwój choroby. Symptomatologia nie jest wyrażana, dlatego do wystąpienia objawów nie można zasadniczo zdiagnozować dolegliwości, lub diagnoza jest zasadniczo trudna.

Rozmnażanie bakterii gruźlicy. Utajony etap, w którym objawy są również niewidoczne. Osoba udaje się do szpitala, jeśli jest zaniepokojony pojawieniem się kaszlu, lekkim wzrostem temperatury i pogorszeniem ogólnego stanu.

Często takie objawy przypisuje się stresowi, nerwom i przepracowaniu, więc choroba jest niezwykle trudna do zidentyfikowania. Jednocześnie przejście do następnego etapu może nastąpić z powodu ludzkich działań lub wpływów środowiskowych mających na celu zmniejszenie odporności.

Ostatni etap charakteryzuje obecność kilku ognisk, które zajmują ogromną przestrzeń. Patologia rozwija się bardzo szybko, wpływając na inne narządy.

Gruźlica stopnia 4 często prowadzi do śmierci pacjenta. Powodem jest niezdolność osłabionego organizmu do zwalczania patogenu i brak szybkiej reakcji na wystąpienie objawów. Wielu wyleczonych pacjentów uważa pojawienie się kaszlu i pogorszenie stanu zdrowia jako konsekwencję resztkowego efektu terapii, więc idą do lekarza zbyt późno.

Czynniki prowokujące

Fisiatrzy identyfikują prowokujące czynniki, które determinują naturę i nasilenie patologii. Główne czynniki wpływające na rozwój ciężkiej postaci to:

• zakażenie wirusem w wyniku kontaktu z osobą, która jest chora;
• używanie alkoholu i narkotyków;
• choroby immunosupresyjne (HIV, cukrzyca);
• choroby dotykające górne drogi oddechowe;
• przyjmowanie leków, które niekorzystnie wpływają na układ odpornościowy.

Czynniki ryzyka i sposoby transmisji

Następujące kategorie osób najprawdopodobniej zostaną zainfekowane:

• osoby bez określonego miejsca zamieszkania;
• więźniowie w więzieniach;
• pracownicy kolonii, aresztu przedprocesowego;
• pracownicy służby zdrowia w kontakcie z pacjentami.

Pojawienie się choroby zależy od higieny osobistej i warunków życia, w których dana osoba żyje. Możesz także zachorować od kontaktu z dużą liczbą osób podczas podróży środkami transportu publicznego. Ponadto mikrobakterie mogą istnieć na powierzchniach iw wodzie przez długi czas:

• w pyle - 10 dni;
• na papierze - 2 miesiące;
• w wodzie - 1 rok.

Bacilli są niszczone przez traktowanie obszaru chlorem, ultrafioletem i źródłami wysokiej temperatury. Statystyki pokazują, że prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta u osób powyżej 30 roku życia. W średnim wieku odporność przestaje działać tak skutecznie, jak u młodego.

Na rozwój zaawansowanego stadium szczególnie wpływa stosunek pacjenta do terapii i szybki dostęp do lekarza z najmniejszymi objawami. Jeśli pacjent rozpoczął leczenie w niewłaściwym czasie lub zrezygnował z przyjmowania leków samodzielnie bez wiedzy lekarza, odsetek występowania ciężkiej postaci choroby jest wyjątkowo wysoki.

Charakterystyczne objawy zaawansowanego stadium

Istnieje wiele objawów gruźlicy, ale tylko dzięki pojawieniu się określonych objawów można wykryć chorobę. Wszystkie manifestacje obecne podczas poprzednich etapów są zaostrzone.

Charakterystyczne objawy ostatniego etapu:

• Trwały kaszel. Osoba kaszle bez zatrzymywania się, a to nie ustępuje na kilka tygodni pomimo przyjmowania tabletek na zimno.
• Nadmierne pocenie się. Szczególnie intensywny pot jest uwalniany podczas snu, chociaż nie ma czynników prowokujących.
• Stała słabość i senność. Często przypisywane zmęczeniu i stresowi są zatem ukryte objawy, których pojawienie się nie wpływa na dostęp do lekarza.
• Trwała utrata wagi. Dzieje się tak niezależnie od ilości spożywanego pokarmu i częstotliwości jedzenia.
• Hipertermia. Temperatura, która waha się od 37 do 37,8 stopni, pozostaje na tym samym poziomie i nie spada przez wiele tygodni, pomimo stosowania leków przeciwgorączkowych.
• Krwioplucie. Podczas kaszlu pojawiają się krwawe wyładowania. Oznacza to, że choroba uderzyła tak głęboko w ciało, że rozpoczyna się rozkład narządu (płuc), gdzie jest zlokalizowany.

Stan stale się pogarsza, standardowe środki i przygotowania nie pomagają osobie. Również w zaawansowanym stadium pojawiają się bolesne odczucia w klatce piersiowej i za mostkiem. Krwioplucie i intensywny kaszel są najbardziej wyraźne.

Zasadniczo na tym etapie gruźlica ma wspólne objawy we wszystkich kategoriach wiekowych populacji. Istnieją pewne funkcje, na które eksperci zwracają uwagę podczas prowadzenia działań diagnostycznych i terapii.

U dorosłych

Osoby w wieku od 18 do 55 lat odczuwają silny kaszel, głównie przy produkcji plwociny. W większości przypadków jest mokry, ponieważ osoba próbuje pozbyć się śluzu nagromadzonego w oskrzelach. Być może gwałtowny wzrost temperatury do 41 stopni, który szybko mija.

Przy minimalnym wysiłku pojawia się uczucie braku powietrza. Wraz z pogorszeniem tego procesu występuje silny ból w klatce piersiowej, nawet przy braku kaszlu, a osoba jest w spoczynku. Zasadniczo objawy są podobne do standardu.

Niebezpieczeństwo polega na tym, że być może opóźnione rozpoczęcie leczenia. Etap 4, ignorując objawy i prowadząc niewłaściwą terapię, prowadzi do fatalnego wyniku sześć miesięcy później.

Mikrobakterie stają się oporne na leki, z którymi przeprowadzane jest leczenie, i to jest główna trudność.

U dzieci

Ciało dzieci jest znacznie mniej odporne na negatywne machanie chorobami z powodu nie w pełni ukształtowanej odporności. Wynika to z faktu, że dziecko szybko się rozwija. Również w okresie dojrzewania ryzyko wzrasta z powodu gwałtownych wzrostów hormonalnych. Dlatego gruźlica rozwija się szybciej niż dorosły i rozwija się szybciej.

Objawy gruźlicy u dzieci

W niektórych sytuacjach wystarczy miesiąc, aby choroba rozwinęła się do czwartego etapu. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie szczepień i monitorowanie stanu dziecka poprzez regularne kontrole.

W podeszłym wieku

Ciało osób starszych jest osłabione z powodu zmian związanych z wiekiem i przeszłych chorób, z których wiele hamuje układ odpornościowy. Dlatego rozwój gruźlicy jest trudniejszy, a jej terapia jest złożonym zadaniem.

Diagnoza jest również trudna ze względu na fakt, że starsi pacjenci uważają objawy gruźlicy za skutek zmian związanych z wiekiem.

Środki diagnostyczne i metody leczenia

Na zaawansowanym etapie osoba uświadamia sobie, że jest chora. Badania kliniczne mogą to potwierdzić, a także pokazać, jak bardzo patologia wpłynęła na inne narządy. Następujące wydarzenia są organizowane:

• Badanie fizykalne. Specjalista ocenia stan skóry i ogólny stan pacjenta.
• RTG. Pokazuje wielkość dotkniętego obszaru i stopień zniszczenia.
• Fluorografia. Jest to główna metoda, która pozwala zobaczyć położenie i kształt paleniska.
• Badanie krwi Pozwala dokładnie zobaczyć, jakie zmiany zachodzą w ciele, aby przypisać prawidłowe leczenie.

Im szybciej zostanie postawiona diagnoza, tym większa szansa, że ​​dana osoba przeżyje długo.

Terapia odbywa się w placówce medycznej, w której pacjent o otwartej formie nie może zarazić zdrowych ludzi. Specjalista od gruźlicy i pulmonolog przepisują następujące grupy leków:

• leki przeciw TB związane z pierwszym rzędem (izonoazyd, ryfampicyna, pirazynamid);
• leki drugiej linii (kanamycyna, ryfabutyna, protionamid);
• glukokortykoidy (Metipred, Medrol, Kenacort);
• immunomodulatory (Bioaron, Imichimod, Inosine);
• hepatoprotektory (Essentiale, Karsil, Heptral).

Zabieg przeprowadzany jest przez długi czas. Kompleks obejmuje stosowanie leków, przestrzeganie diety i pozbywanie się złych nawyków. W przypadku zmiany globalnej dochodzi do interwencji chirurgicznej. Wykonuje się go przez wycięcie uszkodzonego obszaru. Najbardziej prawdopodobną opcją po przerwaniu leczenia jest zgon z powodu zaostrzenia powikłań.

Rokowanie, powikłania i zapobieganie

Wiele osób jest zainteresowanych pytaniem, ile 4 etapów żyje z gruźlicą. Zdecydowanie nie odpowiadam. Z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, możliwe jest przedłużenie życia na lata.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia gruźlica w stadium 4 prowadzi do nagłej śmierci. Przegrywa infiltracja innych narządów wewnętrznych i rozwijają się choroby towarzyszące:

W większości przypadków dotyczy to przewodu pokarmowego, skóry i serca. Śmierć może nastąpić z następujących powodów:

• naruszenie systemu metabolizmu białek;
• niewydolność ważnych narządów;
• nagłe pęknięcia płuc.

Wynika to z faktu, że zdiagnozowana patologia nie jest leczona. Możliwe jest przedłużenie życia, jeśli przestrzegasz wszystkich zaleceń lekarza.

Zapobieganie chorobom jest konieczne nie tylko dla pacjentów, którzy przeszli leczenie, ale także dla osób zdrowych. Główne środki zapobiegawcze obejmują:

• okresowe szczepienia;
• regularne egzaminy;
• wzmocnienie odporności za pomocą witamin;
• przestrzeganie codziennego trybu życia i zasad żywieniowych;
• odmowa przyjmowania alkoholu i narkotyków.

Palenie jest jednym z czynników wyzwalających pojawienie się gruźlicy, dlatego aby zminimalizować ryzyko, należy je zatrzymać.

Jeśli dana osoba była już leczona z powodu gruźlicy, w celu uniknięcia nawrotów konieczne jest kontynuowanie leczenia, przyjmowanie przepisanych leków i badanie. To wykryje chorobę, gdy nie osiągnęła jeszcze stopnia 4.

W dzisiejszym świecie zaawansowana gruźlica jest śmiertelną chorobą. Przy odpowiednim leczeniu możliwe jest przedłużenie życia pacjenta, a czasami dochodzi do całkowitego wyleczenia. Aby nie dopuścić do tego problemu, w najmniejszym podejrzeniu powinno wystąpić odwołanie do instytucji medycznej.

Jakie są etapy gruźlicy?

Rozpoznanie gruźlicy ustala komisja lekarska instytucji zajmującej się gruźlicą. Celem diagnozy jest zidentyfikowanie przypadków podejrzenia gruźlicy w populacji, fazy gruźlicy, potwierdzenie i postawienie prawidłowej diagnozy. Czy masz kaszel od ponad dwóch tygodni, gorączkę, osłabienie i nocne poty? W razie potrzeby lekarz przepisze dodatkowe badania.

Osoby o niskiej odporności są podatne na infekcję i są narażone na zakażenie podczas przebywania z pacjentem zakaźnym w pomieszczeniu lub w transporcie publicznym. Otwarta forma gruźlicy jest niebezpieczna dla innych. Formularz zamknięty nie stanowi zagrożenia infekcją. Pacjenci z ukrytymi nosicielami infekcji nie wydzielają bakterii gruźlicy do środowiska. Pierwotne i wtórne stadia gruźlicy płuc to zaostrzenie pierwotnych ognisk i wtórne wejście bakterii do organizmu. Niezrozumienie zasad leczenia, brak zaufania do lekarza uniemożliwiają skuteczne wyzdrowienie. Długotrwałe leczenie pod stałym nadzorem jest jedynym sposobem przezwyciężenia choroby.

Rozprzestrzenianie się gruźlicy

Około dwóch miliardów ludzi na świecie jest nosicielami gruźlicy. Większość z nich nie zdaje sobie z tego sprawy. Co roku około 9 milionów ludzi na świecie choruje na gruźlicę. Jedna trzecia z nich umiera z powodu powikłań gruźlicy. Etapy, objawy choroby zależą od narządu, na którym rozwija się choroba, i od stanu odporności człowieka.

Zdjęcie 1. Pałeczki Kocha - przyczyna występowania i rozwoju choroby gruźliczej w organizmie człowieka.

Jeśli mechanizmy obronne organizmu nie są w stanie powstrzymać rozmnażania się prątka gruźlicy, choroba rozwija się. W zależności od stadium gruźlicy, narządu zmiany chorobowej i odporności chorego, pojawienie się pewnych objawów zależy.

Mycobacterium tuberculosis występuje u ludzi w małych ilościach iw stanie „snu”. Pod kontrolą mechanizmów obronnych organizmu bakterie nie wywołują rozwoju choroby. Stan ten nazywany jest utajoną gruźlicą.

Formy gruźlicy

Istnieją dwie formy gruźlicy:

Ludzie z utajoną gruźlicą nie skarżą się. Ta forma gruźlicy nie jest zaraźliwa dla innych. Badanie wykazało dodatni wynik testu tuberkulinowego, ale zdjęcie rentgenowskie nie wykazuje zmian w płucach, w plwocinie nie ma prątków. W rzeczywistości osoba z zamkniętą gruźlicą jest uważana za zdrową.

Zdjęcie 2. Kiedy pacjent z gruźlicą typu otwartego kicha lub kaszle, inni są narażeni na zakażenie.

Ryzyko zakażenia od pacjenta z zamkniętą postacią gruźlicy jest niskie. Dzięki temu bakteria nie jest uwalniana do środowiska, jak w przypadku gruźlicy pozapłucnej.

Otwarta gruźlica płuc jest głównym źródłem infekcji. Pacjent z otwartą postacią gruźlicy uwalnia bakterie do środowiska. Krople wilgoci, które zawierają mykobakterie, dostają się do powietrza podczas kaszlu, kichania, mówienia, śpiewania, oddychania.

Przy jednym kiciastym wstrząsie uwalnianych jest do trzech tysięcy cząstek, z kichaniem - milion, z rozmową - dwieście. Jeśli w domu jest dziewięciu zdrowych ludzi, a jeden pacjent ma otwartą postać gruźlicy, to po minucie każdy oddycha powietrzem czynnikiem sprawczym choroby. Bakterie żyją w powietrzu przez około sześć godzin.

Obrona ciała nie radzi sobie z zadaniem ograniczenia namnażania się bakterii gruźlicy. W rezultacie choroba się rozwija. Mycobacterium dostaje się do ludzkiego ciała głównie przez unoszące się w powietrzu krople; przez mleko i mięso zwierzęce; rzadziej - od matki do dziecka w czasie ciąży.

Zdjęcie 3. Jedzenie mięsa lub mleka zwierząt zakażonych gruźlicą można złapać pałeczki Kocha.

Gruźlica pozapłucna atakuje różne narządy i tkanki:

• płuca, kości, węzły chłonne;
• układ moczowy, przewód pokarmowy;
• oczy, skóra, błony mózgu.

Każdy organ ludzki może zostać zainfekowany. Gruźlica płuc jest formą choroby występującą częściej niż inne formy.

Zdjęcie 4. Gruźlica płuc jest powszechną postacią choroby gruźliczej z powodu łatwego wejścia do tych narządów.

Gruźlica płuc

Pierwotne zakażenie rozwija się po pierwszym kontakcie z Mycobacterium tuberculosis. Cechy aktywnej choroby podstawowej, ponieważ rozwija się niezauważalnie. Różdżka Koch mnoży i zdobywa nowe terytorium. Pierwsze objawy choroby są niewielkie, ponieważ nie ma znaczącego pogorszenia stanu.

Etapy kliniczne gruźlicy płuc:

1. Pierwotne - pogorszenie pierwotnych ognisk zakażenia.
2. Wtórne - ponowne wejście bakterii do organizmu.

Po stadium pierwotnym rozwija się wtórna gruźlica, która trwa od kilku miesięcy do kilku lat. Rozwój choroby jest możliwy dzięki staremu nidusowi gruźlicy lub ponownemu zakażeniu - wznowieniu wzrostu bakteryjnego lub reinfekcji.

Gruźlica postaci wtórnej zaczyna się pojawiać, gdy pacjent jest ponownie zakażony lub gdy budzi się wczesne ognisko choroby. Ponieważ układ odpornościowy wie, co jest czynnikiem sprawczym gruźlicy, to proces jest inny niż w pierwotnej postaci.

W gruźlicy wtórnej płuca są dotknięte chorobą. Tacy pacjenci są głównym źródłem infekcji. Jeśli pacjent wcześniej ukończył leczenie gruźlicy, wznowienie choroby jest traktowane jako nawrót choroby.

Prątkowa gruźlica

Istnieje szczególna forma choroby gruźlicy prosówkowej. Zakażenie rozwija się w pierwotnym stadium gruźlicy. Z punktu widzenia zapalenia płuc prątki wpływają na węzły chłonne w pobliżu dużych oskrzeli. Na radiogramie wyglądają jak lekkie formacje.

Zdjęcie 5. Widok próbki prosówkowej gruźlicy płuc na mikrozlewu, gdy jest badany pod mikroskopem.

Takie zmiany wskazują na zagęszczenie i zwiększenie liczby węzłów chłonnych wewnątrz klatki piersiowej. Bakterie z krwiobiegu rozprzestrzeniają się po narządach. Układ odpornościowy zwalcza infekcje. Dzięki wysokiej odporności, aktywność bakterii ustaje i możliwe jest samoleczenie. Rozwój choroby zależy od stopnia osłabienia organizmu.

Gruźlica żołędziowa po łacinie oznacza „proso”. Przy tym typie choroby, małe, jak ziarno prosa, ogniska znajdują się we wszystkich płatach płuc. Ta forma gruźlicy występuje u osób o słabej odporności - dzieci, osób starszych i osób zakażonych HIV. Mają wspólne uogólnione postacie gruźlicy, gdy dotkniętych jest kilka narządów i układu nerwowego.

Przy głębokim niedoborze odporności (HIV) klinika i podgatunek choroby są niezwykłe. Ogniska gruźlicy znajdują się w dolnych płatach płuc, a nie w górnej, jak w przypadku pierwotnej infekcji. Nie ma wyraźnych granic ognisk gruźlicy. W strukturze form choroby przeważają powszechne procesy rozsiewowe i gruźlica węzłów chłonnych wewnątrz klatki piersiowej.

W wtórnej gruźlicy płuc układ odpornościowy udaje się zatrzymać rozprzestrzenianie się infekcji i ograniczyć obszar dotknięty chorobą. Rozpad tkanki płucnej lub jamy na zdjęciu rentgenowskim wygląda jak cień w kształcie pierścienia.

Zdjęcie 6. Badanie rentgenowskie klatki piersiowej z cieniem w kształcie pierścienia w płucu - jamą gruźliczą.

Mycobacterium mnoży się i powoduje martwicę - martwicę tkanki płucnej. W rezultacie powstaje wnęka o gęstych ścianach, która komunikuje się przez oskrzela z otoczeniem. Występuje otwarta forma gruźlicy.

W wtórnej gruźlicy ogniska pojawiają się na wierzchołkach płuc, które łączą się ze sobą, tworzą infiltraty - uszczelnienia. Wraz z dalszym rozwojem procesu są one bardziej zagęszczone, rozpoczyna się destrukcja tkanki płucnej, która następnie przechodzi przez oskrzela. Pacjent kaszle, a w miejscu upadku tworzą się ubytki.

Zapalenie opłucnej to zapalenie błony opłucnowej, które chroni płuca w klatce piersiowej. Gdy choroba się pojawia, nagromadzenie płynu opłucnowego pomiędzy wewnętrzną i zewnętrzną warstwą błony.

Rozwój ostatniego etapu gruźlicy płuc

Gruźlica jest jedną z najstarszych chorób płuc znanych ludzkości, zabijając ponad tysiąc osób. W pewnym momencie choroba została uznana za nieuleczalną, ale rozwój medycyny umożliwił pacjentom nie tylko pozostanie przy życiu, ale także kontynuowanie życia w zwykłym rytmie nawykowym.

Jednak gruźlica jest dziś bardzo niebezpieczną i podstępną chorobą, ponieważ nawet całe życie w ludzkim ciele, różdżka Kocha (główny czynnik sprawczy gruźlicy) może w ogóle się nie manifestować, a osoba będzie żyła jak zwykle, ale może się okazać, że leczyć gruźlicę kilka razy w ciągu życia.

Klasyfikacja i stadia choroby

Z reguły z chorobą zwykle wiąże się tylko choroba płuc, ale istnieje szansa, że ​​dostaniesz gruźlicę, której przedmiotem nie będą płuca, ale na przykład jelita, narządy moczowe, skóra, mózg itp. Dlatego przypadki gruźlicy dzieli się na:

Jeśli chodzi o rodzaje gruźlicy, ich klasyfikacja zależy od tego, czy dana osoba jest chora po raz pierwszy, czy po wyleczeniu zachorowała ponownie. Stąd postępuj według dwóch rodzajów gruźlicy:

Etapy rozwoju choroby lub jej stadium są zwykle determinowane przez objawy choroby, objawy ujawnione w badaniach rentgenowskich i inne czynniki, które powodują powstanie jednego lub drugiego etapu rozwoju choroby. Zazwyczaj emitują:

Pierwszym etapem jest infekcja w organizmie człowieka (który wcześniej nie cierpiał na gruźlicę), pierwotna postać choroby. Składa się z bezpośredniego pochodzenia i początku rozwoju infekcji. Określenie na tym etapie choroby jest prawie niemożliwe;

Drugim etapem jest utajony lub utajony stopień choroby, kiedy osoba najczęściej nie jest jeszcze zaraźliwa. W tym czasie Biuro (Mycobacterium tuberculosis) najczęściej rozwija się i rozmnaża powoli, ale są wyjątki. Na tym etapie pojawiają się główne objawy choroby, na które rzadko zwraca się uwagę lub sugerują, że są to objawy innych chorób, a mianowicie: długotrwały kaszel, trudności w oddychaniu, stała gorączka o niskim stopniu nasilenia, zauważalne pogorszenie aktywności ruchowej.

Z objawami tych podstawowych objawów zaleca się natychmiast przystąpić do badania, aby zapobiec chorobie w początkowej fazie. Ważne jest, aby każdy czynnik, który znacząco podważa odporność pacjenta, może spowodować przejście choroby do trzeciego etapu;

Formy choroby, negatywne konsekwencje i ich zapobieganie

Często, po pełnym cyklu terapii przeciw gruźlicy i leczeniu pacjenta, choroba powraca ponownie iz nową siłą.

Najczęściej drugi etap gruźlicy jest charakterystyczny dla osób w średnim wieku: w okresie dojrzewania organizm ludzki skutecznie radzi sobie z patogenami gruźlicy, a później, z powodu ponownego zakażenia lub aktywacji starych ognisk, osoba ponownie choruje.

Jakie jest niebezpieczeństwo 4 etapów gruźlicy? Może to być:

• ryzyko znacznego uszkodzenia narządów, z którymi wiąże się nawrót choroby;
• zdolność do zarażania dużej liczby innych osób;
• możliwość śmierci z niewłaściwą terapią lub bez leczenia;
• choroba szybko rozwija odporność na wiele antybiotyków i leków;
• możliwość nawrotu choroby.

W czwartym etapie dochodzi do wtórnej gruźlicy, prowadzącej do śmierci. Wynika to z faktu, że ostatni etap charakteryzuje się długim okresem utajonego przebiegu choroby, więc leczenie zaczyna się bardzo często, gdy stopień uszkodzenia ciała jest już dość wysoki. Najbardziej niebezpieczne są takie formy wtórnej gruźlicy:

• Ogniskowy - objawiający się pojawieniem się nowego lub aktywacją starego centrum zapalenia w płucach;
• Naciek - najczęstszy, zdeterminowany pojawieniem się nacieku w płucach;
• Tuberculoma - pojawienie się ogniska martwicy, otoczonego muszlą;
• Rozpowszechniane: charakteryzuje się pojawieniem się dużej liczby ognisk w całym ciele;
• Jaskiniowy - tworzenie się ubytków w miejscu szybkiego rozpadu tkanki płucnej;
• Włóknisto-jamiste i marskość wątroby - rozwija się w przewlekłym przebiegu gruźlicy jamistej i charakteryzuje się włóknistą degeneracją tkanki płucnej, zmianą ruchliwości płuc.

Komplikacje

Oczywiście, ta choroba jest niebezpieczna, a jeszcze bardziej z jej 4 etapami rozwoju. W przypadku braku odpowiedniego podejścia, odpowiedzialności i uwagi może to prowadzić do niepożądanych konsekwencji:

• zapalenie opłucnej;
• zapalenie otrzewnej;
• zapalenie osierdzia;
• gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
• rozprzestrzenianie się choroby na inne narządy.

Niewątpliwie pierwszą rzeczą do zrobienia jest odwiedzenie odpowiedniego specjalisty medycznego w celu otrzymania szczegółowych instrukcji i leczenia w przyszłości, jeśli zauważysz którykolwiek z powyższych objawów.

Bezpośrednie leczenie jest zalecane w warunkach szpitalnych pod regularnym nadzorem specjalistów, a nie w domu. Jakie są podstawowe zasady i wskazówki pomocne w skutecznym leczeniu gruźlicy i szybszym powrocie do zdrowia? Oto zasady:

Po pierwsze, należy ściśle przestrzegać kolejności, czasu i warunków przyjmowania niektórych leków, zgodnie z zaleceniami lekarza i ogólnie przyjętymi zaleceniami. Przyjmowanie leków „na próżno” może prowadzić do pojawienia się oporności na leki na leki, co czyni chorobę jeszcze bardziej niebezpieczną i może znacznie opóźnić przebieg leczenia.

Po drugie, przestrzeganie zdrowej diety pomoże znacząco wzmocnić działanie wszystkich leków stosowanych podczas kursu.

Podstawą czwartego etapu gruźlicy jest przyjmowanie zwykłej diety i trzymanie się jej (w końcu podczas choroby często traci się apetyt, a ludzie szybko tracą na wadze), dodając więcej pokarmu bogatego w białka i tłuszcze.

Ważne jest, aby każda z innowacji w trakcie leczenia (środki ludowe, inne leki, witaminy) była omawiana ze specjalistą.

Zapobieganie

Oczywiste jest, że choroba, której nauczyli się na początkowych etapach, jest znacznie łatwiejsza do wyleczenia, niż kiedy rozwinęła się w ciężką i niebezpieczną formę. Dlatego zapobieganie chorobie i test ciała na obecność MBT są bardzo ważne.

Główne sposoby zapobiegania gruźlicy obejmują:

• Izolowanie lub tworzenie bezpiecznego kontaktu dla pacjenta z aktywną postacią choroby, w celu ochrony zdrowej populacji;
• Regularne badania: diagnostyka tuberkulinowa (reakcja Mantoux), fluorografia.

Oczywiście nie powinieneś tracić czujności, musisz stale monitorować objawy i ich objawy na własną rękę i odwiedzać lekarza nawet z małymi podejrzeniami choroby. Jak już wspomniano, odporność odgrywa kluczową rolę w chorobie gruźlicy.

Dlatego zaleca się regularne uprawianie sportu, chodzenie na basen, prowadzenie aktywnego trybu życia, uspokojenie, nie zapomnij o regularnym przyjmowaniu kompleksów witaminowych i przestrzeganiu właściwej diety. Śledzenie i wykonywanie wszystkich tych elementów pomoże nie tylko zminimalizować możliwość gruźlicy, ale także przedłużyć życie i poprawić zdrowie.

Gruźlica w naszych czasach, choć jest to poważna choroba, ale nowoczesny sprzęt i metody jej wykrywania pozwalają każdemu szybko poznać chorobę i ją wyleczyć.

Najważniejsze - nie należy zaniedbywać zdrowia na rzecz kariery, nauki i innych rzeczy, ponieważ nie mają one sensu, jeśli spędzili lata życia i zdrowia. Dlatego najważniejsze w problemie gruźlicy jest jej diagnoza i najwcześniejsze wykrycie, aby uniknąć trudnego i niebezpiecznego czwartego etapu tej choroby.

Co to jest gruźlica?

Choroba gruźlicy jest znana ludzkości pod nazwą - konsumpcja od czasów starożytnych. Po raz pierwszy opis choroby został podany przez lekarza Hipokratesa, który uważał, że jest to choroba genetyczna. Inny lekarz starożytności, Avicenna, dowiedział się, że choroba może być przenoszona z jednej osoby na drugą. W XIX wieku niemiecki naukowiec Robert Koch udowodnił zaraźliwą naturę choroby, odkrywając prątki, które spowodowały chorobę. Czynnik powodujący różdżkę Kocha nosi imię jej odkrywcy. Za swoje odkrycie naukowiec otrzymał Nagrodę Nobla.

Gruźlica w naszych czasach jest nadal jedną z najczęstszych chorób we wszystkich krajach świata. Według WHO, każdego roku na świecie występuje wiele przypadków zakażenia gruźlicą - około 9 milionów, w Rosji 120 000 osób choruje na gruźlicę każdego roku. Śmiertelność z powodu infekcji w Rosji jest wyższa niż w krajach europejskich.

Czym jest gruźlica? W jaki sposób osoba zaraża się gruźlicą i czy choroba jest zawsze niebezpieczna? Jakie leczenie jest skuteczne i czy gruźlica może być całkowicie wyleczona? Przyjrzyjmy się szczegółowo tym pytaniom.

Co za choroba - gruźlica

Czynnikiem wywołującym gruźlicę jest prątek (Mycobacterium tuberculosis). Gruźlica jest chorobą zakaźną. Najczęstszym sposobem przenoszenia gruźlicy jest powietrze. Bacillus gruźlicy jest przenoszony przez kontakt podczas mówienia, kichania, śpiewania lub kaszlu, a także przez przedmioty gospodarstwa domowego. Układ odpornościowy zdrowej osoby radzi sobie z infekcją, niszcząc różdżkę Kocha w drogach oddechowych. Zbyt duża infekcja lub częsty kontakt z pacjentem może wywołać chorobę nawet u zdrowej osoby. U osób z osłabionym układem odpornościowym jego komórki nie są w stanie zniszczyć prątków.

Okres inkubacji gruźlicy płuc wynosi od 3 do 12 tygodni. Objawy choroby w okresie inkubacji objawiają się lekkim kaszlem, osłabieniem, lekkim wzrostem temperatury. W tym okresie choroba nie jest zaraźliwa. Jednak brak wyraźnych objawów okresu inkubacji wyjaśnia niebezpieczeństwo gruźlicy dla najbardziej zainfekowanych. W końcu łagodne objawy nie zwracają na siebie uwagi, mogą być mylone z chorobami układu oddechowego. Jeśli choroba nie może zostać rozpoznana na tym etapie, staje się płucna. Główną przyczyną gruźlicy jest niska jakość życia. Rozprzestrzenianie się choroby przyczynia się do tłumienia ludzi, zwłaszcza w miejscach pozbawienia wolności. Zmniejszona odporność lub współistniejąca cukrzyca przyczynia się do zakażenia i jego progresji.

Pierwsze objawy gruźlicy

Objawy gruźlicy płuc we wczesnych stadiach różnią się w zależności od formy, stadium i lokalizacji procesu. W 88% przypadków zakażenie przybiera postać płucną.

Objawy gruźlicy płuc na wczesnym etapie jej rozwoju:

• kaszel z plwociną przez 2-3 tygodnie;
• okresowo podwyższone temperatury do 37,3 ° C;
• nocne poty;
• drastyczna utrata wagi;
• obecność krwi w plwocinie;
• ogólne osłabienie i zmęczenie;
• ból w klatce piersiowej.

Początkowe objawy zakażenia gruźlicą można podjąć w przypadku każdej innej choroby. W początkowej fazie pacjent jest niebezpieczny dla innych. Jeśli pacjent nie odwiedzi lekarza natychmiast, zakażenie gruźlicą będzie postępować i rozprzestrzeniać się w organizmie. Dlatego tak ważne jest poddawanie się corocznej fluorografii, która natychmiast ujawni ognisko choroby.

Formy gruźlicy według przebiegu klinicznego

Gruźlica pierwotna i wtórna. Pierwotny rozwija się w wyniku infekcji różdżką Kocha niezakażonej osoby. Proces ten często dotyka dzieci i młodzież. Przejaw choroby w starszym wieku oznacza aktywację gruźlicy węzłów chłonnych przenoszoną w dzieciństwie.

U dzieci gruźlica występuje w postaci kompleksu pierwotnej gruźlicy. W niemowlęctwie proces dotyczy płata, a nawet segmentu płuc. Objawami zapalenia płuc są kaszel, gorączka do 40,0 ° C i bóle w klatce piersiowej. U starszych dzieci zmiany w płucach nie są tak rozległe. Choroba w płucach charakteryzuje się wzrostem węzłów chłonnych szyjnych i pachowych.

Główny kompleks składa się z 4 etapów choroby.

1. Etap I - forma pneumoniczna. Widoczna radiologicznie mała zmiana w płucu, powiększone węzły chłonne w korzeniu płuc.
2. Resorpcja etapu II. W tym okresie zmniejsza się naciek zapalny w płucach i węzłach chłonnych.
3. Kolejnym etapem jest stadium III, objawiający się zagęszczeniem resztkowych ognisk w tkance płucnej i węzłach chłonnych. W tych miejscach na zdjęciu rentgenowskim widoczne kropkowane ogniska osadów wapiennych.
4. W stadium IV zwapnienie poprzedniego nacieku występuje w tkance płucnej i limfatycznej. Takie kalcynowane obszary nazywane są ogniskami Gon i są wykrywane przez fluorografię.

Pierwotny proces gruźlicy u dzieci i dorosłych często występuje w postaci przewlekłej. W tym przypadku aktywny proces w płucach i węzłach chłonnych utrzymuje się przez wiele lat. Taki przebieg choroby uważa się za przewlekłą gruźlicę.

Otwarte i zamknięte formy zakażenia gruźlicą

Otwarta forma gruźlicy - co to jest i jak się rozprzestrzenia? Uważa się, że gruźlica jest otwarta, jeśli pacjent wydziela prątki ze śliną, plwociną lub wydzielinami z innych narządów. Wydzielanie bakterii jest wykrywane podczas wysiewu lub mikroskopii wyładowania pacjenta. Bakterie rozprzestrzeniają się bardzo szybko w powietrzu. Podczas rozmowy infekcja cząstkami śliny rozciąga się na odległość 70 cm, a gdy kaszel osiąga 3 metry. Ryzyko infekcji jest szczególnie korzystne dla niemowląt i osób o obniżonej odporności. Termin „forma otwarta” jest często stosowany w odniesieniu do pacjentów z chorobą płuc. Ale wydalanie bakterii zachodzi również w aktywnym procesie gruźliczym w węzłach chłonnych, układzie moczowo-płciowym i innych narządach.

Objawy otwartej gruźlicy:

• suchy kaszel przez ponad 3 tygodnie;
• bóle boczne;
• krwioplucie;
• nieuzasadniona utrata wagi;
• obrzęk węzłów chłonnych.

Pacjent w formie otwartej jest niebezpieczny dla wszystkich innych. Wiedząc, jak łatwo przenoszona jest gruźlica w formie otwartej, w przypadku długotrwałego i bliskiego kontaktu z pacjentem konieczne jest poddanie się badaniu.

Jeśli metoda bakteriologiczna nie ujawni bakterii, jest to zamknięta forma choroby. Zamknięta forma gruźlicy - jak niebezpieczne? Faktem jest, że metody laboratoryjne nie zawsze ujawniają różdżkę Kocha, wynika to z powolnego wzrostu prątków w hodowli do sadzenia. Oznacza to, że pacjent, który nie zidentyfikował bakterii, może je praktycznie wyizolować.

Czy możliwe jest złapanie gruźlicy od pacjenta w formie zamkniętej? Dzięki ścisłemu i ciągłemu kontaktowi z pacjentem w 30 przypadkach na 100 możliwe jest zakażenie. Pacjent z zamkniętą formą może aktywować proces w płucach lub innym organie w dowolnym momencie. Moment przejścia procesu do formy otwartej jest początkowo bezobjawowy i jest niebezpieczny dla innych. W tym przypadku gruźlica w formie zamkniętej jest przekazywana, jak również otwarta, poprzez bezpośredni kontakt podczas komunikacji i poprzez artykuły gospodarstwa domowego. Objawy zamkniętej postaci gruźlicy są praktycznie nieobecne. Pacjenci w formie zamkniętej nawet nie czują się źle.

Rodzaje gruźlicy płuc

Na podstawie stopnia rozprzestrzeniania się gruźlicy istnieje kilka postaci klinicznych choroby.

Rozpowszechniona gruźlica

Rozpowszechniona gruźlica płuc jest objawem pierwotnej gruźlicy. Charakteryzuje się rozwojem wielu zmian w płucach. Zakażenie w tej postaci rozprzestrzenia się przez krwiobieg lub przez naczynia limfatyczne i oskrzela. Najczęściej prątki zaczynają rozprzestrzeniać się drogą krwiotwórczą od węzłów chłonnych śródpiersia do innych narządów. Infekcja osiada w śledzionie, wątrobie, oponach, kościach. W tym przypadku rozwija się ostry rozsiany proces gruźliczy.

Choroba objawia się gorączką, silnym osłabieniem, bólem głowy i ciężkim stanem ogólnym. Czasami rozsiana gruźlica występuje w postaci przewlekłej, a następnie następuje stałe uszkodzenie innych narządów.

Rozprzestrzenianie się infekcji przez przewody limfatyczne następuje od oskrzelowych węzłów chłonnych do płuc. W obustronnym procesie gruźliczym w płucach pojawia się duszność, sinica i kaszel z plwociną. Po długim przebiegu choroby powikłana jest pneumoskleroza, rozstrzenie oskrzeli, rozedma płuc.

Uogólniona gruźlica

Uogólniona gruźlica rozwija się z powodu rozprzestrzeniania się zakażenia krwiotwórczego we wszystkich narządach jednocześnie. Proces może być ostry lub przewlekły.

Przyczyny rozprzestrzeniania się infekcji są różne. Niektórzy pacjenci nie przestrzegają schematu leczenia. U niektórych pacjentów nie jest możliwe osiągnięcie efektu leczenia. W takiej kategorii pacjentów uogólnienie tego procesu odbywa się falami. Każdej nowej fali choroby towarzyszy zaangażowanie innego ciała. Klinicznie nowej fali choroby towarzyszy gorączka, duszność, sinica i pocenie się.

Gruźlica ogniskowa

Ogniskowa gruźlica płuc objawia się małymi ogniskami zapalenia w tkance płucnej. Ogniskowy typ choroby jest objawem wtórnej gruźlicy i jest częściej wykrywany u dorosłych, którzy chorowali w dzieciństwie. Ognisko choroby jest zlokalizowane w wierzchołku płuc. Objawy choroby objawiają się w prostracji, poceniu się, suchym kaszlu, bólu w boku. Krwioplucie nie zawsze się pojawiają. Temperatura w gruźlicy wzrasta okresowo do 37,2 ° C Świeży proces ogniskowania można łatwo wyleczyć, ale przy nieodpowiednim leczeniu choroba przyjmuje postać przewlekłą. W niektórych przypadkach ogniska są wyrównane, tworząc kapsułę.

Gruźlica naciekowa

Naciekająca gruźlica płuc występuje w pierwotnej infekcji i postaci przewlekłej u dorosłych. Tworzą się ogniskowe skupiska, wokół których tworzy się strefa zapalenia. Zakażenie może rozprzestrzenić się na cały płat płuc. Jeśli infekcja postępuje, zawartość kazeiny topi się i wchodzi do oskrzeli, a pusta wnęka staje się źródłem powstawania nowych ognisk. Infiltracji towarzyszy wysięk. Przy korzystnym przebiegu wysięk nie jest całkowicie wchłaniany, w jego miejsce powstają gęste sznury tkanki łącznej. Skargi pacjentów z postacią naciekową zależą od zakresu procesu. Choroba może być prawie bezobjawowa, ale może objawiać się ostrą gorączką. Wczesny etap zakażenia gruźlicą wykrywa się za pomocą fluorografii. Ludzie, którzy nie przeszli fluorografii, choroba staje się powszechna. Możliwa śmierć podczas krwotoku płucnego.

Gruźlica włóknisto-jamista

objaw gruźlicy włóknisto-jamistej - utrata masy ciała

Gruźlicę włóknisto-jamistą tworzy się w wyniku postępu procesu jamistego w płucach. W tego typu chorobach ściany jam (puste wgłębienia w płucach) są zastępowane tkanką włóknistą. Zwłóknienie powstaje również wokół jaskiń. Wraz z jaskiniami znajdują się kieszenie infekcji. Groty mogą być połączone, tworząc dużą wnękę. Płuca i oskrzela są zdeformowane, a krążenie krwi jest zaburzone.

Objawy gruźlicy na początku choroby wykazują osłabienie, utratę wagi. Wraz z postępem choroby duszność, kaszel z połączeniem plwociny, temperatura wzrasta. Przebieg gruźlicy występuje w sposób ciągły lub okresowo. Przyczyną śmierci jest włóknisto-jamista forma choroby. Powikłanie gruźlicy przejawia się w powstawaniu serca płucnego z niewydolnością oddechową. W miarę postępu choroby wpływają na to inne narządy. Powikłanie, takie jak krwotok płucny lub odma opłucnowa, może być śmiertelne.

Gruźlica marskości

Gruźlica marskości jest objawem wtórnej gruźlicy. Ponadto, w wyniku wieku choroby, istnieją rozległe formacje tkanki włóknistej w płucach i opłucnej. Wraz ze zwłóknieniem pojawiają się nowe ogniska zapalenia w tkance płucnej, a także stare jaskinie. Marskość może być ograniczona lub rozproszona.

Osoby starsze cierpią na gruźlicę z marskością. Objawy choroby objawiają się kaszlem z plwociną, dusznością. Temperatura wzrasta w przypadku zaostrzenia choroby. Powikłania występują w postaci choroby serca płucnej z dusznością i krwawieniem w płucach, powodując śmiertelny skutek choroby. Leczenie obejmuje cykl antybiotyków z rehabilitacją drzewa oskrzelowego. Gdy proces jest zlokalizowany w dolnym płacie, jest on wycinany lub segment płucny jest usuwany.

Gruźlica pozapłucna

Gruźlica pozapłucna jest znacznie mniej powszechna. Można podejrzewać gruźliczą infekcję innych narządów, jeśli choroba nie reaguje na leczenie przez długi czas. W zależności od lokalizacji choroby wyróżnia się pozapłucne postacie gruźlicy, takie jak:

Gruźlica węzłów chłonnych często rozwija się podczas początkowej infekcji. Wtórne gruczołowe zapalenie węzłów chłonnych może rozwinąć się, gdy proces jest aktywowany w innych narządach. Zakażenie jest szczególnie często zlokalizowane w szyjnych, pachowych i pachwinowych węzłach chłonnych. Choroba objawia się wzrostem liczby węzłów chłonnych, gorączką, poceniem się, osłabieniem. Zaatakowane węzły chłonne są miękkie, ruchome w dotyku, bezbolesne. W przypadku komplikacji dochodzi do przypadkowej degeneracji węzłów, w proces zaangażowane są inne węzły i powstaje ciągły konglomerat przylutowany do skóry. W tym przypadku węzły są bolesne, skóra nad nimi jest zapalna, powstaje przetoka, przez którą wyprowadzane są produkty specyficznego zapalenia węzłów. Na tym etapie pacjent jest zaraźliwy dla innych. Przy korzystnym przebiegu zagojenia przetoki wielkość węzłów chłonnych jest zmniejszona.

Gruźlica kobieca jest bardziej podatna na młode kobiety w wieku 20-30 lat. Choroba często ustępuje. Jego główną cechą jest bezpłodność. Wraz z tym pacjenci obawiają się naruszenia cyklu miesiączkowego. Chorobie towarzyszy wzrost temperatury do 37,2 ° C i bóle w podbrzuszu. W celu ustalenia diagnozy wykorzystuje się badanie rentgenowskie i metodę wysiewu wydzielin macicy. Na radiogramie pokazano przemieszczenie macicy z powodu zrostów, rurek o nieregularnych konturach. Kalibracje w jajnikach i rurkach znajdują się na obrazie ogólnym. Kompleksowe leczenie obejmuje kilka leków przeciwko gruźlicy i jest prowadzone przez długi czas.

Diagnostyka

Jak diagnozować gruźlicę na wczesnym etapie? Początkowa i skuteczna metoda diagnozy jest przeprowadzana w klinice podczas fluorografii. Jest przeprowadzany dla każdego pacjenta raz w roku. Fluorografia w gruźlicy ujawnia świeże i stare ogniska w postaci infiltracji, ogniska lub pieczary.

Jeśli podejrzewasz gruźlicę, to badanie krwi. Morfologia krwi jest bardzo różna dla różnych stopni zakażenia. W przypadku świeżych ognisk leukocytoza neutrofilowa jest notowana z przesunięciem formuły w lewo. W ciężkiej postaci wykrywa się limfocytozę i patologiczną ziarnistość neutrofili. Wskaźniki OB wzrastały w ostrym okresie choroby.

Ważną metodą badania na wykrywanie pałeczek Kocha jest hodowla plwociny w przypadku gruźlicy. Mykobakterie w siewie są prawie zawsze wykrywane, jeśli na radiogramie widoczna jest jama. W przypadku nacieku w płucach prątek Kocha znajduje się przy siewie tylko w 2% przypadków. Bardziej pouczająca 3-krotna kultura plwociny.

Test na gruźlicę jest obowiązkową metodą przeprowadzania diagnostyki masy. Test tuberkulinowy (Mantoux) opiera się na reakcji skóry po śródskórnym podaniu tuberkuliny w różnych rozcieńczeniach. Test Mantoux na gruźlicę jest negatywny, jeśli na skórze nie ma nacieku. Przy infiltracji 2–4 mm test jest wątpliwy. Jeśli infiltracja jest większa niż 5 mm, test Mantoux jest uważany za pozytywny i wskazuje na obecność prątków w organizmie lub odporność na gruźlicę po szczepieniu.

Leczenie

Czy można odzyskać siły po gruźlicy i jak długo zajmie podjęcie środków terapeutycznych? To, czy choroba zostanie wyleczona, zależy nie tylko od miejsca zakażenia, ale także od stadium choroby. Ogromne znaczenie dla powodzenia leczenia ma wrażliwość organizmu na leki przeciwgruźlicze. Te same czynniki wpływają na czas leczenia choroby. Gdy organizm jest podatny na leki przeciwgruźlicze, leczenie trwa nieprzerwanie przez 6 miesięcy. Gdy leczenie oporności na gruźlicę trwa do 24 miesięcy.

Nowoczesny schemat leczenia zakażenia gruźlicą obejmuje przyjmowanie kompleksu leków, które działają tylko wtedy, gdy są używane jednocześnie. Przy wrażliwości na leki całkowite wyleczenie otwartej formy uzyskuje się w 90% przypadków. Przy niewłaściwym leczeniu łatwo uleczalna forma zakażenia zmienia się w trudną do leczenia gruźlicę lekooporną.

Kompleksowe leczenie obejmuje również fizjoterapię i ćwiczenia oddechowe. Niektórzy pacjenci wymagają leczenia chirurgicznego. Rehabilitacja pacjentów odbywa się w specjalistycznej klinice.

Leczenie farmakologiczne prowadzone jest w systemie 3, 4 i 5 komponentów.

Trójskładnikowy schemat obejmuje 3 leki: „streptomycynę”, „izoniazyd” i „PASK” (kwas paraaminosalicylowy). Pojawienie się opornych szczepów prątków doprowadziło do stworzenia czteroczęściowego schematu leczenia o nazwie DOTS. Program obejmuje:

• „Isoniazid” lub „Ftivazid”;
• „Streptomycyna” lub „Kanamycyna”;
• „Ethionamide” lub „Pyrazinamide”;
• Ryfampicyna lub ryfabutyna.

Ten schemat jest stosowany od 1980 r. I jest używany w 120 krajach.

Pięcioelementowy schemat składa się z tych samych leków, ale z dodatkiem antybiotyku „Ciprofloksacyna”. Ten schemat jest bardziej skuteczny w przypadku lekoopornej gruźlicy.

Zdrowa żywność

Odżywianie gruźlicy płuc ma na celu przywrócenie masy ciała i uzupełnienie niedoboru witamin C, B, A i minerałów.

Dieta na gruźlicę obejmuje następujące kategorie produktów.

1. Ze względu na ich szybki rozkład wymagane są zwiększone ilości białek. Preferowane są łatwo przyswajalne białka występujące w produktach mlecznych, rybach, drobiu, cielęcinie i jajach. Produkty mięsne muszą być gotowane, duszone, ale nie smażone.
2. Zaleca się uzyskanie zdrowych tłuszczów z oliwek, masła i oleju roślinnego.
3. Węglowodany zawarte w dowolnych produktach (zboża, rośliny strączkowe). Miód, produkty mączne są zalecane. Łatwo przyswajalne węglowodany znajdują się w owocach i warzywach.

Jedzenie powinno być bogate w kalorie i świeżo przygotowane. Dieta składa się z czterokrotnego odżywiania.

Zapobieganie

Głównym sposobem zapobiegania gruźlicy jest szczepienie. Ale dodatkowo lekarze zalecają:

• prowadzić zdrowy i aktywny tryb życia, w tym spacery na świeżym powietrzu;
• jedz żywność zawierającą tłuszcze zwierzęce (ryby, mięso, jaja);
• nie jedz produktów fastfood;
• używaj warzyw i owoców, aby uzupełnić organizm witaminami i minerałami, które wspomagają układ odpornościowy;
• małe dzieci i osoby starsze nie powinny pozostawać w bliskim kontakcie z chorymi, aby zapobiec infekcji. Nawet krótkotrwały kontakt z otwartym pacjentem może spowodować u nich infekcję.

Szczepienia

Zapobieganie gruźlicy u dzieci i młodzieży ogranicza się do zapobiegania zakażeniom i zapobiegania chorobom. Najbardziej skuteczną metodą zapobiegania gruźlicy jest szczepienie. Pierwsza szczepionka przeciwko gruźlicy jest przeprowadzana w szpitalu położniczym noworodka przez 3–7 dni. Szczepienie przypominające wykonuje się w ciągu 6-7 lat.

Jak nazywa się szczepionka przeciwko gruźlicy? Noworodkowi podaje się oszczędzającą szczepionkę przeciwko gruźlicy BCG-M. Szczepienie szczepieniem przypominającym wykonuje się szczepionką BCG.

W rezultacie dochodzimy do wniosku, że gruźlica jest powszechną infekcją i jest niebezpieczna dla wszystkich wokół, zwłaszcza dla dzieci i osób o obniżonej odporności. Nawet pacjenci z zamkniętą formą są potencjalnie niebezpieczni dla innych. Gruźlica jest niebezpieczna ze względu na powikłania i często jest śmiertelna. Leczenie choroby wymaga dużo czasu, cierpliwości i pieniędzy. Ciężka i wyniszczająca choroba pozbawia osobę jakości życia. Najlepszym środkiem zapobiegawczym w przypadku choroby jest szczepienie.