Jak leczyć alergiczny nieżyt nosa

Alergiczny nieżyt nosa lub alergiczny nieżyt nosa jest chorobą błony śluzowej nosa i oczu, która występuje, gdy osoba wchodzi w bezpośredni kontakt z przyczyną alergii, alergenem. Charakteryzuje się objawem swędzenia pacjenta, wydzielania wydzieliny śluzowej, przekrwienia błony śluzowej nosa, częstego kichania, trudności w oddychaniu. Niektóre postacie nieżytu nosa mogą mieć negatywny wpływ na organizm i układ odpornościowy, przyczyniając się do rozwoju poważnych chorób przewlekłych.

Przyczyny alergicznego nieżytu nosa

Istnieją dwa rodzaje źródeł alergii - otwarte i zamknięte.

Otwarte źródła są specyficzne dla sezonowych przejawów nieżytu nosa, najczęściej występujących w początkowych stadiach w okresach kwitnienia drzew (wiosna-lato) lub dziko rosnących traw i krzewów (sierpień-wrzesień). Aby otworzyć alergeny, należy:

Zamknięte źródła nieżytu nosa wskazują na poważniejszą postać choroby, z możliwym przejściem do stadium przewlekłego. Z reguły zamknięte alergeny nie występują w pojedynczej kopii, ale stanowią całe grupy elementów, które powodują reakcję zapalną w organizmie. Do zamkniętych alergenów należą:

• Sierść zwierzęca;
• Roztocza kurzu;
• Dym tytoniowy;
• Kosmetyki;
• Karaluchy;
• Pleśń rosnąca w wilgotnych miejscach.

Alergiczny charakter nieżytu nosa może być spowodowany przez każdy element, który napotkasz w procesie codziennej aktywności. W naturze istnieje ogromna liczba alergenów, dla których organizm wytwarza przeciwciała immunoglobuliny E (IgE), które odgrywają główną rolę w występowaniu reakcji alergicznych.

To ważne! W leczeniu alergicznego nieżytu nosa w początkowych etapach analiza przeciwciał immunoglobuliny E (IgE) umożliwia dokładniejsze określenie obecności reakcji alergicznej.

To lgE może grać z tobą okrutny żart, postrzegając obce produkty, substancje lub elementy, które są znane i wcześniej bezpieczne dla ludzi, powodując reakcję alergiczną. W praktyce medycznej takie przypadki występują dość często, a określenie charakteru wystąpienia choroby staje się niezwykle trudnym zadaniem.

Klasyfikacja alergicznego nieżytu nosa

Eksperci identyfikują następujące typy i klasyfikacje nieżytu nosa:

• alergiczny,
• zakaźny,
• niealergiczny, niezakaźny nieżyt nosa.

Rozróżnij również sezonowy i przewlekły nieżyt nosa.

Sezonowość stanowi najmniejsze zagrożenie dla zdrowia ludzkiego i, co do zasady, postępuje w łagodnej formie przez 1-1,5 miesiąca raz w roku.

Przewlekła występuje, gdy występuje wyraźna reakcja alergiczna na zamknięte źródła alergenów, która wymaga kompleksowego leczenia, a nawet zmiany miejsca zamieszkania, aż do całkowitej zmiany strefy klimatycznej.

Sezonowy alergiczny nieżyt nosa

Sezonowy nieżyt nosa występuje zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Wykwalifikowana pomoc w przypadku sezonowego nieżytu nosa jest potrzebna jak najwcześniej. Pożądane jest skontaktowanie się z lekarzem przy pierwszych objawach objawów:

• Katar;
• Zaczerwienienie skóry;
• Częste kichanie.

We wczesnych stadiach początku choroby leczenie alergicznego nieżytu nosa jest najszybszym i najbardziej bezbolesnym sposobem, a także daje największą gwarancję całkowitej ulgi od reakcji alergicznej na określone elementy i przedmioty.

To ważne! Objawy alergicznego nieżytu nosa mogą objawiać się wzrostem temperatury ciała do 37,0-37,3 stopni. Również z objawami przeziębienia i chorób zakaźnych często nasilają się objawy alergicznego nieżytu nosa i pogorszenie ogólnego stanu pacjenta.

Główne przyczyny sezonowego alergicznego nieżytu nosa

Reakcja alergiczna typu sezonowego występuje w okresie kwitnienia roślin i drzew, gdy wytwarzana jest duża ilość pyłku, rozprzestrzeniana przez masy powietrza. Główne alergeny w tym okresie to:

1. Ambrozja - główny alergen powodujący nieżyt nosa, według badań, ponad 75% ludzi cierpi na alergie z powodu pyłku tej rośliny. Najbardziej niebezpieczny przed obiadem;
2. Trawy - od połowy maja do końca czerwca, aktywne kwitnienie i dojrzewanie traw, emitujące ogromne ilości pyłku i nasion, kontynuują, co do zasady, reakcja na nie następuje wieczorem;
3. Drzewa i krzewy - kwitnienie w wiosennych owocach i ozdobnych roślinach wydzielają ogromną ilość nasion i pyłków, które niekorzystnie wpływają na stan alergii;
4. Zarodniki pleśni - od wiosny do jesieni wyróżniają się od opadłych i rozkładających się liści, szczególnie wpływając na kondycję człowieka w dni suche i wietrzne, a także na deszczową i mokrą pogodę, kiedy stężenie zarodników w powietrzu jest najwyższe.

Objawy alergicznego nieżytu nosa

Głównymi objawami alergicznego nieżytu nosa są katar i obfite wydzielanie kropli po nosie, inne objawy zależą wyłącznie od przebiegu choroby, która dzieli się na dwa etapy - wczesny i późny.

Objawy wczesnej fazy nieżytu nosa

Wczesna faza alergii objawia się w ciągu kilku minut od ekspozycji alergenów na błonę śluzową nosogardzieli i towarzyszą jej następujące objawy:

• Katar;
• Częste kichanie;
• Świąd w oczach, nosie, gardle, ustach.

Objawy późnej fazy nieżytu nosa

Objawy późnej fazy alergii objawiają się po 4-8 godzinach, po tym jak alergen dostanie się do organizmu człowieka i przejawia się w:

• Przeciążenie uszu i nosa;
• Letarg;
• Zwiększona drażliwość;
• Ból głowy;
• Nosica;
• Ból w uszach.

Jak objawia się alergiczny nieżyt nosa w późnym stadium? Po prostu objawy zaczynają stopniowo wpływać na osobę iw ciągu pierwszych kilku godzin poczujesz, że jesteś po prostu zmęczony lub nie spałeś, być może złapałeś trochę przeziębienia.

To ważne! Przy skrajnie ciężkich reakcjach alergicznych może powtarzać się krwawienie z nosa. W takiej sytuacji konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna wykwalifikowanego specjalisty.

Jak odróżnić alergiczny nieżyt nosa?

Alergiczny nieżyt nosa zarówno u dzieci, jak iu dorosłych można zawsze rozróżnić w ciągu kilku minut, nawet bez wizyty u lekarza. W tej chwili nie mówimy o diagnozie, ale o zdiagnozowaniu alergicznej postaci choroby.

W przypadku reakcji alergicznej, osoba odczuwa pogorszenie w ciągu 2-5 minut, zaczyna się obfitym katarem i kichaniem, przez następne 4-8 godzin przeciwciała są aktywnie uwalniane wewnątrz organizmu, przyczyniając się do jeszcze większego pogorszenia ogólnego stanu. Temperatura ciała wzrasta, zaczyna swędzenie, objawia się zmęczenie i drażliwość.

Jeśli wystąpią takie sytuacje, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, który może zadać ci kilka pytań, wyjaśniając, jak i kiedy alergia się zaczęła, czy bierzesz leki o podobnych skutkach ubocznych. W razie potrzeby zostaniesz poproszony o wykonanie niektórych testów.

Rodzaje testów do wykrywania nieżytu nosa

Aby zdiagnozować chorobę, stosuje się kilka metod przeprowadzania testów związanych z bezpośrednim wykrywaniem pierwotnego źródła choroby - identyfikacji alergenu.

Test skóry

Na skórze pacjenta wykonuje się małe nacięcie przypominające zadrapanie, na którym stosuje się alergen rozpuszczony w roztworze, jeśli przez jakiś czas substancja zaczyna wywoływać reakcję alergiczną - test jest wykonywany prawidłowo, jeśli nie - testy są kontynuowane. Test pozwala określić przyczynę alergicznego nieżytu nosa z dokładnością do 90%.

Wymaz z nosa

Wydzielina zawarta w błonie śluzowej nosogardzieli, pozwala zrozumieć naturę choroby i określić jej rodzaj - wirusowy, alergiczny, przewlekły. Rozmaz bada się pod mikroskopem, gdzie bada się strukturę i zawartość wydzieliny.

Analiza IgE

Analiza daje niedokładne dane, ale w przypadku, gdy pacjent nie jest w stanie przejść testu skórnego z powodu ciąży lub obecności pewnych rodzajów chorób, które uniemożliwiają przeprowadzenie tego rodzaju analizy, na ratunek przychodzi analiza IgE przeprowadzona na próbkach krwi.

Krew pobrana do analizy jest umieszczana w oddzielnych kolbach, gdzie jest na przemian mieszana z alergenami, próbując określić źródło choroby.

Leczenie alergicznego nieżytu nosa

Leczenie alergicznego nieżytu nosa we wszystkich fazach jego występowania występuje wyłącznie w sposób medyczny i terapeutyczny w specjalnie wyposażonych gabinetach zabiegowych. Mechanizm leczenia wygląda mniej więcej tak:

1. Ustanowienie alergenu powodującego przekrwienie błony śluzowej nosa;
2. Całkowita eliminacja lub zmniejszenie możliwości kontaktu pacjenta z alergenem;
3. Przyjmowanie leków zwiększających odporność i zmniejszających objawy choroby;
4. Przeprowadzanie immunoterapii swoistej dla alergenu;
5. Zapobieganie chorobie.

Do leczenia przekrwienia błony śluzowej nosa zarówno typu przewlekłego, jak i alergicznego stosuje się kilka rodzajów leków, ale podstawą terapii jest zawsze grupa antyhistaminowa.

Leki przeciwhistaminowe

Przyjmowanie narkotyków jest wyznaczane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, a co do zasady zależy od aktualnego stanu pacjenta. Przepisuje się leki przeciwhistaminowe drugiej i trzeciej generacji, które działają w ciągu 15-20 minut po zażyciu pigułki lub syropu.

Częściej lekarz przepisuje Zodak, Tsetrin, Erius, 1 tabletkę lub łyżkę syropu raz dziennie. W sytuacjach ciąży i dzieci w wieku poniżej 2 lat lek jest wybierany indywidualnie lub całkowicie wykluczony z przebiegu leczenia, ponieważ może to mieć nieodwracalne konsekwencje dla przebiegu ciąży i wzrostu ciała dziecka.

Mycie nosa

Leczenie przekrwienia błony śluzowej nosa przez pranie doskonale pomaga w zaostrzeniach sezonowych. Leki bogate w jod i wodę morską przez długi czas łagodzą obrzęk błon śluzowych, pomagają oczyścić drogi oddechowe.

Do mycia zaleca się stosowanie sprayów do nosa - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin.

Istnieje również popularna metoda leczenia nieżytu nosa poprzez płukanie, ale jego skuteczność nie została udowodniona, ponieważ rozwiązanie tylko tymczasowo łagodzi objawy i nie ma trwałego efektu.

Aby przygotować rozwiązanie w domu, będziesz potrzebować:

• ¼ łyżeczki soli w 200 ml szklance przegotowanej wody (schłodzonej);
• ¼ łyżeczki sody oczyszczonej na 200 ml szklanki wody;
• 2-3 krople jodu.

Całą zawartość szkła należy dokładnie wymieszać i użyć leku zgodnie z popularną recepturą na codzienne mycie nosa.

Krople zwężające naczynia krwionośne

Leki zwężające naczynia nie mają żadnego wpływu na poprawę stanu pacjenta podczas alergicznego nieżytu nosa. Krople mają krótkotrwały wpływ na naczynia i błony śluzowe, w większości przypadków komplikują proces choroby.

U dzieci z alergicznym nieżytem nosa stosowanie kropli do nosa jest bezwzględnie przeciwwskazane.

Stosowanie pewnych leków przez długi czas może spowodować uzależnienie od narkotyków i stać się jedną z przyczyn przewlekłego przekrwienia nosa.

Desensitization

Wprowadzenie niewielkiej ilości roztworu zawierającego alergen pod skórę osoby zgodnie z harmonogramem narastającym w celu uzyskania odporności na określoną substancję lub pierwiastek. W zależności od nasilenia alergii przebieg leczenia w ten sposób może trwać od 6 miesięcy do 3 lat.

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i immunologiem.

Zapobieganie nieżytowi nosa

W zapobieganiu nieżytom nosa u dzieci i dorosłych stosuj leki zawierające Cromone:

Leki pomagają zmniejszyć objawy spowodowane reakcją alergenu na organizm. Środki niezwykle pozytywnie wpływają na przebieg choroby, a także przyczyniają się do jej zapobiegania.

Istnieją inne metody zapobiegania rozwojowi przekrwienia błony śluzowej nosa i powstawania alergicznego nieżytu nosa, w tym:

• Wymiana bielizny pościelowej, poduszek i koców na nowe, z wypełniaczem antyalergicznym;
• 3-krotnie kompleksowe sprzątanie apartamentu na tydzień;
• Brak zwierząt w mieszkaniu;
• Zmiana miejsca zamieszkania na inny region podczas zaostrzenia reakcji alergicznej.

Odżywianie i styl życia

Przyczyny alergicznego nieżytu nosa mogą być bardzo zróżnicowane, od nietolerancji po określone pokarmy po roztocza i sierść zwierząt. Po ustaleniu przyczyny alergii należy natychmiast porzucić zwierzęta domowe, przeprowadzić bardziej dokładne i regularne sprzątanie w mieszkaniu.

Eksperci radzą, aby nie ignorować zaleceń lekarza prowadzącego w przypadku alergicznego nieżytu nosa, ponieważ ryzyko rozwoju choroby przewlekłej, która rozprzestrzeniła się z postaci alergicznej, jest niezwykle wysokie.

Sam nieżyt nosa nie stanowi żadnego zagrożenia dla zdrowia ludzkiego i aktywnego stylu życia, ale powoduje pewien dyskomfort, psuje wygląd i może przejść do cięższych postaci choroby, proces ten nazywa się marszem.

Możliwe komplikacje

Rozpoczęcie leczenia lub początkowo niewłaściwe leczenie może prowadzić do progresji nieżytu nosa w złożonych chorobach przewlekłych, aż do zapalenia płuc i zapalenia płuc. Istnieją bardziej poważne choroby, w przewlekłych postaciach, w które może wpływać alergiczny i przewlekły nieżyt nosa.

Osoby cierpiące na alergie muszą całkowicie wyeliminować kontakt z alergenem, skonsultować się z immunologiem i jak najszybciej rozpocząć kompleksowe leczenie terapeutyczne pod nadzorem lekarza.

Alergiczny katar (katar)

Recenzja

Powody

Przyczyny alergicznego nieżytu nosa

Diagnoza alergicznego nieżytu nosa

Leczenie alergicznego nieżytu nosa

Powikłania alergicznego nieżytu nosa

Zapobieganie alergicznemu nieżytowi nosa

Jakiego lekarza powinienem skonsultować się w przypadku przeziębienia?

Recenzja

Alergiczny nieżyt nosa (katar) jest stanem zapalnym w nosie, który rozwija się w wyniku ekspozycji na alergen, taki jak pyłek, kurz, pleśń lub łupież zwierząt.

Alergiczny nieżyt nosa jest powszechny w wielu krajach świata. Zapadalność w Rosji waha się od 12,7% do 24%. Alergiczny nieżyt nosa często powoduje takie same objawy jak przeziębienie: kichanie, świąd, przekrwienie błony śluzowej nosa lub wydzielina z nosa. Jednak jego objawy pojawiają się wkrótce po kontakcie z alergenem. Układ odpornościowy reaguje na alergen jako niebezpieczeństwo, odpowiadając na rozwój stanu zapalnego w nosie.

Niektórzy ludzie cierpią na tę chorobę tylko przez kilka miesięcy w roku, ponieważ są wrażliwi na sezonowe alergeny, takie jak pyłki z drzew lub ziół. Ten typ nieżytu nosa nazywany jest katarem siennym lub pyłkowicą. Inni chorują przez cały rok.

Nie wszystkie przypadki nieżytu nosa są związane z alergiami. Innymi przyczynami zapalenia nosa mogą być:

• infekcje, na przykład, przeziębienie;
• nadwrażliwość naczyń krwionośnych w nosie;
• nadużywanie środków przekrwienia nosa (leki obkurczające naczynia).

Przeczytaj o tym typie nieżytu nosa bardziej szczegółowo w artykule „Niealergiczny nieżyt nosa”.

Alergiczny nieżyt nosa można zwykle łatwo rozpoznać po objawach. Ta choroba zwykle nie jest niebezpieczna, ale może powodować podrażnienie i wpływać na jakość życia. Jeśli objawy nie są znaczące, będziesz mógł sam sobie z nimi poradzić, używając leków bez recepty i myjąc nos (patrz poniżej). Jednak pierwszym krokiem w kontrolowaniu choroby jest zidentyfikowanie alergenu i wyeliminowanie kontaktu z nim. Pomoże to twojemu alergologowi. Potrafi znaleźć bardziej skuteczne leczenie.

Powody

Przyczyny alergicznego nieżytu nosa

Przyczyną alergicznego nieżytu nosa jest nadmierna reakcja na alergen, taki jak pyłki, kurz lub niektóre odchody zwierzęce.

W alergicznym nieżycie nosa układ odpornościowy reaguje na alergen jako niebezpieczeństwo. Układ odpornościowy jest naturalną obroną organizmu przed infekcjami i chorobami. W przypadku nadwrażliwości układ odpornościowy zaczyna walczyć z alergenem, wytwarzając przeciwciała. Przeciwciała są specjalnymi białkami krwi, które są niezbędne do niszczenia wirusów i bakterii.

Reakcja alergiczna nie występuje przy pierwszym kontakcie z alergenem. Układ odpornościowy musi najpierw rozpoznać i „zapamiętać” alergen, zanim zacznie wytwarzać przeciwciała, aby z nim walczyć. Ten proces nazywa się uczuleniem.

Po uczuleniu każdy kontakt alergenu z błoną śluzową nosa lub gardła zostanie rozpoznany przez przeciwciała - immunoglobuliny E (Ig E). W wyniku tego z komórek uwalnianych jest wiele związków chemicznych (w tym histamina), które powodują objawy alergicznego nieżytu nosa:

• obrzęk błony śluzowej (warstwa wewnętrzna) nosa, który utrudnia oddychanie i powoduje przekrwienie;
• wydalanie nadmiaru śluzu w wyniku obrzęku, któremu towarzyszy kichanie i katar.

Powszechne alergeny

Oto najczęstsze alergeny, które mogą powodować nieżyt nosa.

Roztocza kurzu domowego są mikroskopijnymi owadami, które żyją na martwej skórze ludzkiej. Są w materacach, dywanach, meblach tapicerowanych, poduszkach i łóżkach. Przyczyną nieżytu nosa nie są same roztocza, ale substancje chemiczne zawarte w ich odchodach (produkty odpadowe). Roztocza są obecne przez cały rok, chociaż ich liczba osiąga maksimum w zimie.

Pył drzew i ziół powoduje czasem sezonowy alergiczny nieżyt nosa - pyłkowicę lub katar sienny. Większość drzew zapyla się w pierwszej połowie wiosny. Zioła są zapylane późną wiosną i wczesnym latem.

Zwierzęta Reakcja alergiczna jest spowodowana nie przez włosy zwierzęcia, ale przez łuski jego martwej skóry, moczu i śliny. Psy i koty są najczęstszymi sprawcami choroby, chociaż niektórzy ludzie cierpią na alergie na konie, bydło, króliki i gryzonie, takie jak świnki morskie i chomiki.

Alergeny związane z pracą. Niektóre osoby cierpią na alergeny obecne w miejscu pracy (alergeny zawodowe), na przykład z pyłu drzewnego lub mącznego, lateksu.

Grupy ryzyka

Nie jest do końca jasne, dlaczego niektórzy ludzie są zbyt wrażliwi na alergeny. Jednak prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta w rodzinach z dziedziczną skłonnością do alergii. W tym przypadku mówi się, że osoba ma atopię.

Ludzie z atopią są bardziej podatni na alergie, ponieważ produkują więcej immunoglobulin E niż inni. Istotne są również czynniki środowiskowe. Tak więc dziecko ma zwiększone ryzyko zachorowania z powodu dalszych alergii, jeśli:

• rośnie w domu, w którym pali;
• wysokie prawdopodobieństwo kontaktu z roztoczami;
• ma kontakt ze zwierzętami;
• stosowane są antybiotyki.

Częstym warunkiem jest pseudoalergia, która ma bardzo różne powody.

Diagnoza alergicznego nieżytu nosa

Lekarz może podejrzewać alergiczny nieżyt nosa o objawy, osobistą i rodzinną chorobę. Diagnozę i leczenie alergicznego nieżytu nosa podejmuje się wspólnie alergologa i laryngologa.

Zostaniesz zapytany, czy są jakieś powody, które Twoim zdaniem powodują alergie, gdzie i kiedy to nastąpi. Lekarz może zbadać jamę nosową pod kątem obecności polipów nosowych (nosowych). Polipy nosa są mięsiste odrostów, które tworzą się na błonie śluzowej nosa lub w zatokach (małe ubytki wewnątrz nosa). Mogą wystąpić z powodu zapalenia spowodowanego alergicznym nieżytem nosa.

Zwykle diagnozę alergicznego nieżytu nosa potwierdza się podczas leczenia. Jeśli pacjentom pomagają leki przeciwhistaminowe, objawy są najprawdopodobniej spowodowane alergiami. Jeśli dokładna przyczyna alergicznego nieżytu nosa nie została ustalona, ​​możesz zostać poproszony o wykonanie testu alergicznego.

Testy alergiczne

Istnieją dwa główne typy testów na alergie:

• Testy skórne: alergen jest nakładany na ramię i przebijany igłą na powierzchni skóry, aby zapewnić kontakt alergenu z krwią i komórkami układu odpornościowego. Jeśli jesteś uczulony na tę substancję, pojawi się mały ślad (swędząca plamka).
• Badania krwi - oznaczanie zawartości immunoglobuliny E (Ig E) we krwi. Układ odpornościowy wytwarza te przeciwciała w odpowiedzi na działanie podejrzewanego alergenu.

Podczas przeprowadzania testów skórnych przy użyciu tylko standardowych diagnostycznych alergenów zatwierdzonych do stosowania w Rosji. Ważne jest, aby wyniki tych badań były oceniane przez wykwalifikowanego lekarza, który zna twoje objawy i historię choroby.

Leczenie alergicznego nieżytu nosa

Alergiczny nieżyt nosa dobrze reaguje na leczenie, jeśli wprowadzisz zmiany w swoim stylu życia i dokładnie przestrzegasz zaleceń lekarza. Jeśli alergiczny nieżyt nosa występuje w łagodnej postaci, możesz sam pozbyć się jego objawów:

• za pomocą leków OTC: długo działających leków przeciwhistaminowych, które nie mają działania uspokajającego (nie powodują senności) i leków obkurczających naczynia (środki zwężające naczynia), łagodzących przekrwienie błony śluzowej nosa i wydzieliny z nosa;
• unikanie specyficznych alergenów wywołujących chorobę;
• regularne płukanie nosa solą fizjologiczną w celu usunięcia alergenów i wydzielin z błony śluzowej.

Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli podjęte środki nie przyniosą ulgi lub objawy alergii są poważne i wpływają na jakość życia. Leczenie alergicznego nieżytu nosa opisano poniżej.

Leki

Leki nie leczą samej alergii, ale jej objawy, takie jak wydzielina z nosa, świąd, kichanie. Jeśli objawy są spowodowane przez sezonowe alergeny, takie jak pyłki, należy zaprzestać przyjmowania leku po tym, jak ryzyko kontaktu z alergenem minęło. Odwiedź swojego lekarza, jeśli dwutygodniowy lek nie działa.

Leki przeciwhistaminowe łagodzą objawy alergicznego nieżytu nosa, blokując działanie substancji chemicznej, histaminy, która jest uwalniana w organizmie po kontakcie z alergenem. Większość leków przeciwhistaminowych w postaci tabletek i aerozoli do nosa jest dostępna bez recepty w aptekach.

Leki przeciwhistaminowe czasami wywołują senność. Dlatego przed pierwszym przyjęciem uważnie przeczytaj instrukcje. Śledź swoją reakcję na lek przed rozpoczęciem jazdy lub jazdy skomplikowanymi mechanizmami. W szczególności leki przeciwhistaminowe wywołują senność w połączeniu z alkoholem.

Kortykosteroidy. Jeśli cierpisz na częste i długotrwałe objawy, przekrwienie błony śluzowej nosa i polipy nosa, lekarz może przepisać aerozol do nosa lub krople zawierające kortykosteroidy. Kortykosteroidy pomagają łagodzić stany zapalne i obrzęk nosa. Efekt pojawia się po pewnym czasie, ale efekt ten jest dłuższy niż w przypadku leków przeciwhistaminowych, spraye i krople z kortykosteroidami występują rzadko, ale powodują skutki uboczne, takie jak suchy nos, podrażnienie i krwawienie z nosa.

W przypadku bardzo ciężkiego alergicznego nieżytu nosa lekarz może przepisać krótki cykl kortykosteroidów w postaci tabletek przez około 5-10 dni.

Środki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa (środki zwężające naczynia) łagodzą przekrwienie błony śluzowej nosa i są zwykle sprzedawane bez recepty. Występują w postaci aerozolu do nosa lub kropli, rzadziej tabletek lub kapsułek. W leczeniu alergicznego nieżytu nosa leki zmniejszające przekrwienie stosuje się nie dłużej niż 5-7 dni. Dłuższe stosowanie może zwiększyć przekrwienie błony śluzowej nosa.

Nie należy stosować leków zmniejszających przekrwienie nosa, jeśli przyjmuje się leki przeciwdepresyjne z grupy inhibitorów monoaminooksydazy (MAOI).

Dodatkowe leki. Jeśli alergiczny nieżyt nosa nie reaguje na leczenie, lekarz może wprowadzić zmiany w programie leczenia:

• zwiększyć dawkę aerozolu do nosa z kortykosteroidem;
• dodać do leczenia krótki kurs leków obkurczających nos w postaci sprayu;
• przepisać połączenie tabletek przeciwhistaminowych, aerozolu do nosa z kortykosteroidami i leku obkurczającego śluzówkę nosa;
• zalecić aerozol do nosa zawierający produkt o nazwie ipratropium, który zmniejsza ilość wypływającej cieczy z nosa;
• dodać do leczenia antagonistę receptora leukotrienowego.

Jeśli dodatkowe leki nie pomogły, zostaniesz skierowany do specjalisty w celu dalszego badania i leczenia.

Odczulenie (immunoterapia)

Odczulenie (immunoterapia) jest metodą leczenia niektórych rodzajów alergii, takich jak katar sienny. To leczenie jest przewidziane w przypadku ciężkich objawów choroby. Istotą metody jest stopniowe wprowadzanie zwiększających się dawek alergenu do organizmu w celu zmniejszenia wrażliwości na niego. Z reguły wstrzyknięcia wykonuje się pod skórę barku w odstępie tygodnia, stopniowo zwiększając dawkę alergenu.

Immunoterapię można również prowadzić stosując tabletki zawierające alergen, na przykład pyłek roślinny. W tym przypadku tabletki są umieszczone pod językiem. Po osiągnięciu dawki, która skutecznie zmniejsza manifestację reakcji alergicznej, dawki podtrzymującej, konieczne jest kontynuowanie immunoterapii przez okres do 3 lat. Odczulenie należy przeprowadzać pod ścisłym nadzorem specjalnie przeszkolonego lekarza, ponieważ istnieje ryzyko ciężkiej reakcji alergicznej.

Powikłania alergicznego nieżytu nosa

Polipy nosa i zapalenie zatok to dwa główne powikłania alergicznego nieżytu nosa.

Polipy nosa są mięsistymi naroślami, które tworzą się na błonie śluzowej nosa lub w zatokach (małe ubytki wewnątrz nosa). Rozwijają się one, gdy błona śluzowa nosa staje się zapalna i pęcznieje, a czasami występuje z powodu nieżytu nosa.

Rosnący polip przypomina łzę w kształcie, a po zakończeniu formowania staje się jak winogrono na łodydze. Polipy różnią się wielkością i mogą być żółte, szare lub różowe. Mogą rosnąć zarówno indywidualnie, jak i w grupie, i zazwyczaj wpływają na oba nozdrza.

Grupy dużych polipów mogą:

• trudności w oddychaniu;
• zmniejszyć zmysł węchu;
• zablokuj wiadomość zatokami, co prowadzi do zapalenia zatok (patrz poniżej).

Małe polipy zmniejszają ich rozmiar pod wpływem sprayów z kortykosteroidami. Duże polipy są usuwane chirurgicznie.

Zapalenie zatok jest częstym powikłaniem nieżytu nosa, w którym występuje zapalenie lub zakażenie drobnoustrojowe (zakażenie) zatok. W zatokach stale wydzielana jest niewielka ilość śluzu, który spływa po kanałach nosowych. Jeśli jednak wypływ z zatok jest zaburzony, istnieje możliwość zakażenia bakteryjnego.

Zapalenie zatok jest częstym problemem u osób z nieżytem nosa, ponieważ nadmiar śluzu w nosie lub polipach może blokować normalny wypływ płynu z zatok. Najczęstsze objawy zapalenia zatok to:

• Wrażliwość lub ból w zakażonej zatoce. Może występować pulsujący ból w samej zatoce, ból zęba lub ból w szczęce podczas posiłków.
• Obrzęk lub wydzielina z nosa. Zapalenie zatok charakteryzuje się zielonkawym lub żółtawym wydzielaniem śluzu. Gdy tylko nos zatka się śluzem, ból zatoki może się zwiększyć.
• Wysoka temperatura (gorączka) do 38 o C.

Objawy zapalenia zatok można złagodzić za pomocą dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych, takich jak paracetamol, ibuprofen lub aspiryna. Będą łagodzić bóle głowy, wysoką gorączkę i dyskomfort w okolicy zatoki zapalnej. Dzieci poniżej 16 roku życia nie powinny przyjmować aspiryny. Ibuprofenu nie zaleca się osobom chorym na astmę ani osobom z dolegliwościami żołądkowymi, takimi jak wrzód trawienny. Skonsultuj się z lekarzem ogólnym, jeśli nie jesteś pewien, czy możesz zażywać ibuprofen.

W przypadku rozwoju wtórnego (bakteryjnego) zakażenia zatok zaleca się antybiotyki. W przypadku długotrwałego zapalenia zatok (przewlekłe zapalenie zatok) konieczna jest interwencja chirurgiczna w celu poprawy odpływu płynu z zatok.

Zapobieganie alergicznemu nieżytowi nosa

Najlepszym sposobem zapobiegania reakcji alergicznej jest unikanie kontaktu z alergenem, który ją wywołuje. Jednak nie zawsze jest to łatwe. Alergeny, takie jak roztocza, mogą być trudne do wykrycia i mogą pojawić się nawet w najczystszym domu. Trudno jest również odmówić kontaktu ze zwierzętami, zwłaszcza jeśli mają przyjaciół lub w rodzinie. Poniżej znajdziesz kilka wskazówek, które pomogą uniknąć narażenia na najczęstsze alergeny.

Roztocza kurzu domowego

Roztocza - jedna z głównych przyczyn alergii. Są to mikroskopijne owady, które atakują kurz domowy. Poniżej znajdują się sposoby na zmniejszenie liczby kleszczy w domu:

• Rozważ zakup oddychających materacy i narzut ze specjalną powłoką ochronną (taka pościel działa jako bariera dla roztoczy i ich wydalin).
• Wybieraj drewniane lub twarde podłogi winylowe zamiast dywanów.
• Zainstaluj rolety, które można łatwo wycierać.
• Regularnie czyścić odkurzaczem lub myć w poduszkach o wysokiej temperaturze, miękkich zabawkach, zasłonach i meblach tapicerowanych.
• Używaj syntetycznych poduszek i akrylowych koców zamiast pościeli z wełny lub pierza.
• Użyj odkurzacza z filtrem HEPA, który skutecznie oczyszcza powietrze, ponieważ pozwala usunąć więcej kurzu niż zwykłe odkurzacze.
• Czyścić tylko na mokro, ponieważ czyszczenie na sucho przyczynia się do rozprzestrzeniania się alergenów w domu.

Skoncentruj wysiłki na zwalczaniu roztoczy w pomieszczeniach, w których spędzasz więcej czasu, na przykład w sypialni i salonie.

Zwierzęta

Reakcja alergiczna nie jest spowodowana przez sierść zwierzęcą, ale przez płatki martwej skóry, śliny i cząsteczek wysuszonego moczu. Jeśli nie możesz całkowicie wyeliminować kontaktu ze swoim zwierzakiem, wykonaj następujące czynności:

• Jeśli to możliwe, trzymaj zwierzęta na ulicy lub wybierz dla nich jedno pomieszczenie, najlepiej bez dywanu.
• Nie pozwól zwierzętom w sypialni.
• Umyj zwierzę co najmniej raz na dwa tygodnie.
• Dbaj o futro twojego psa na zewnątrz domu.
• Umyj wszystkie pościele i umyj meble tapicerowane, którymi był twój ulubiony.

Jeśli zamierzasz odwiedzić przyjaciela lub krewnego, który ma zwierzaka, poproś, aby nie wytrzeć kurzu i nie odkurzać go w dniu przyjazdu, ponieważ takie sprzątanie sprzyja rozprzestrzenianiu się alergenów w powietrzu. Godzinę przed wizytą weź antyhistaminę, aby zminimalizować objawy alergii.

Pyłek

Czas wystąpienia objawów alergii odpowiada okresowi kwitnienia rośliny, na którą jesteś uczulony na pyłki. Większość ludzi cierpi na alergie w miesiącach wiosennych i letnich, ponieważ w tym czasie zapyla się większość drzew i roślin trawiastych. Aby uniknąć kontaktu z pyłkiem, potrzebujesz następujących wskazówek:

• Uważaj na raporty o początku kwitnienia roślin iw tych okresach staraj się być jak najbardziej w pomieszczeniu;
• Podczas kwitnienia nie suszyć ubrań i pościeli na ulicy.
• Noś szerokie okulary przeciwsłoneczne, aby chronić oczy przed pyłkiem.
• Rano i wczesnym wieczorem, kiedy w powietrzu jest więcej pyłku, należy zamknąć wszystkie okna i drzwi.
• Weź prysznic, umyj włosy i zmień ubranie po każdym wyjściu na ulicę.
• Staraj się nie odwiedzać takich obszarów bogatych w roślinność jak parki i pola.
• Jeśli masz trawnik, niech ktoś kosi trawę.

Jakiego lekarza powinienem skonsultować się w przypadku przeziębienia?

W leczeniu alergicznego nieżytu nosa i identyfikacji jego przyczyn, znajdź dobrego alergologa lub alergologa dziecięcego dla dziecka.

Alergiczny nieżyt nosa - przyczyny, odmiany

Alergiczny nieżyt nosa jest często pierwszym zwiastunem początków ciepłych wiosennych dni, kiedy świeży wiatr zbiera pyłki lub kłaczki z kwitnących drzew i rozprzestrzenia się w całym obszarze. Dostając się w oczy i nos, całe to piękno jest postrzegane przez układ odpornościowy osoby nadwrażliwej jako atak wroga.

Reakcja jest natychmiastowa. Przeciwciała wychwytują antygeny, tworząc z nimi złożone związki, osadzają się na komórkach tłuszczowych (immunologicznych). Ci z kolei jako żołnierze „strzelają” w aktywowaną histaminę. Ten hormon tkankowy (mediator, który stymuluje wytwarzanie przeciwciał) w krwiobiegu odgrywa jedną z wiodących ról w odpowiedzi immunologicznej organizmu. Jednocześnie jest głównym winowajcą procesu zapalnego, który przejawia alergię. Kichanie, powtarzane wielokrotnie i intensywne, wydzielina śluzowa, obrzęk, kaszel, swędzenie, ból głowy są wynikiem jego działania na naczynia.

Alergiczny nieżyt nosa, powodujący wiele niedogodności, dyskomfort związany z samą alergią, nie jest zaraźliwy dla innych.

Przyczyny patologii

Objawy alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa powodują wnikanie środka pobudzającego do jamy nosowej osoby, która już ma przeciwciała przeciwko temu odczynnikowi, a zatem charakteryzuje się nadmierną podatnością na niego. Ten odczynnik nie spowoduje najmniejszego pogorszenia stanu u innej (zdrowej) osoby.

Droga wejścia do ciała - w powietrzu. Ekspozycja następuje przez bezpośrednie wdychanie drażniącego składnika wraz z nosem wraz z powietrzem. Tego rodzaju reakcje rzadko objawiają się alergiami pokarmowymi, kontaktem ze skórą i podrażnieniami.

Najczęstszą przyczyną alergicznego nieżytu nosa jest nadwrażliwość na czynniki środowiskowe. Te czynniki to:

• Pyłek roślinny;
• Produkty perfumeryjne, higieniczne, chemikalia do domu;
• Emisje produkcyjne;
• Krople lecznicze, maści, kremy;
• Zwierzęta;
• Roztocza kurzu domowego.

Ostry alergiczny nieżyt nosa występuje czasami w odpowiedzi na nagłą zmianę warunków pogodowych lub nagły podmuch wiatru. Alergie mogą manifestować się na dymie tytoniowym, ostrych duchach.

Długotrwałe leczenie jest również niebezpieczne. Nadużywanie kropli do nosa o działaniu zwężającym naczynia powoduje przekrwienie błony śluzowej nosa i suchość jamy nosowej. Prowadzi to do tego, że pacjent nie jest już w stanie oddychać przez nos. Usta wdychane w zanieczyszczonym powietrzu łatwo przenikają do wnętrza, infekując ciało. Ogniska infekcji wirusowych, jak również nieżytowe, przewlekłe choroby zapalne, takie jak migdałki, mogą uszkodzić układ odpornościowy. Zaburzenia hormonalne, stres i inne zaburzenia psychosomatyczne zwiększają ich negatywny wkład.

Możliwa wewnętrzna przyczyna reakcji alergicznej może służyć jako komórki własnego organizmu, uszkodzone przez promieniowanie.

Ważne: Alergiczny nieżyt nosa ma czynniki ryzyka jego występowania i rozwoju, między innymi: predyspozycje dziedziczne, inne rodzaje alergii, aktywne i bierne palenie, należące do płci męskiej.

Po raz pierwszy może manifestować się w dzieciństwie. Ale możliwość rozwoju choroby w każdym wieku nie jest wykluczona.

Objawy

Alergiczny nieżyt nosa różni się objawami od wirusowego i nieżytowego nieżytu nosa.

Objawy alergicznego nieżytu nosa dzielą się na fazy:

Wcześnie. Zgodnie z nazwą pojawia się w pierwszych minutach spotkania z alergenem, wygląda następująco:

• Absolutorium - obfite, wodniste, przejrzyste;
• Swędzenie w nosie, oczach, gardle;
• Częste powtarzające się kichanie, kaszel.

Późno. Niektóre z tych objawów pojawiają się po kilku godzinach.

• Trudno oddychać, nos duszny;
• Ból głowy, ucisk w uszach;
• Opuchlizna, zaczerwienienie skóry na twarzy, siniaki pod oczami;
• Percepcja zapachu zostaje utracona, jedzenie staje się bez smaku;
• Zmęczenie, na przemian z drażliwością;
• Z nosa jest krew.

Istnieją trzy stopnie patologii:

• Łatwe Brak istotnego wpływu na sen. Wydajność praktycznie pozostaje na zwykłym poziomie.
• Średnia. Prowadzi to do pogorszenia jakości snu w nocy, umiarkowanie odzwierciedlonego w aktywności życiowej.
• Ciężki Pacjent nie jest w stanie oddychać, pracować, odpoczywać.

Cechy objawów zależą od postaci choroby. Występują okresowe (zaostrzenie zastępuje się uporczywą remisją) i trwałe formy (przewlekły, uporczywy nieżyt nosa).

Rodzaje alergicznego nieżytu nosa

Rodzaje nieżytu nosa z alergiami:

• Sezonowa forma. Pory roku pyłkowicy (katar sienny) - jest wiosna i lato. Okresom tym towarzyszy ruch pyłków, puchu topoli i zarodników w przepływach powietrza. W alergicznym nieżycie nosa są one źródłem czynników drażniących, które powodują ostry objaw. Jesienią i zimą charakterystyczna jest uporczywa remisja. Częste zaostrzenia w czasie mogą prowadzić do degeneracji błony śluzowej nosa, sezonowa patologia może zmienić się w stan przewlekły.
• Formularz przez cały rok. Alergiczny nieżyt nosa w tym przypadku prowokuje stymulanty, które są stale obecne w bezpośrednim otoczeniu osoby w domu lub w pracy. Zaostrzenia występują często, trwają prawie przez cały rok. Objawy są mniej wyraźne, wydzielana wydzielina z nosa jest gruba. Często alergicznemu nieżytowi nosa towarzyszy objaw zapalenia ucha środkowego i błony śluzowej oka.

Istnieją zalecenia wyjaśniające, co zrobić z taką diagnozą:

• Rzucić palenie;
• Pozbądź się odpylaczy (stare meble, dywany);
• Dobrze przewietrzyć mieszkanie, łóżko, zwilżyć powietrze, umyć podłogi;
• Przeprowadzanie higienicznego przetwarzania koców i poduszek, co jest wygodniejsze, jeśli zamiast piór stosuje się syntetyczny analog;
• Nie używaj kropli z przeziębienia;
• Podczas czyszczenia zabezpieczyć obszar nosa mokrym bandażem z gazy.

Ważne: przestrzeganie zaleceń pomoże zminimalizować kontakt z możliwym alergenem.

Jak odróżnić alergiczny nieżyt nosa od zimna

• Alergicznemu nieżytowi nosa nie towarzyszą objawy charakterystyczne dla przeziębienia: podwyższona temperatura ciała, ciężkość mięśni. Głównym problemem jest obrzęk i przekrwienie błony śluzowej nosa;
• Zimne katar zaczyna się, gdy spotykasz się z wirusem, przechodzi przez tydzień, alergiczny nieżyt nosa trwa tak długo, jak długo obecny jest alergen;
• Zrzuty - płynne, klarowne, bezbarwne, nieodłączne w alergicznym nieżycie nosa. Powszechny nieżyt nosa charakteryzuje się uwalnianiem gęstej, żółto-zielonej wydzieliny;
• Pozytywna dynamika stosowania leków przeciwalergicznych potwierdza alergiczny charakter przeziębienia.

Objawy wszystkich nieżytu nosa (około dziesięciu typów) różnią się jedynie niuansami, terapia każdego z nich ma swoje własne cechy. Dokładną diagnozę może przeprowadzić specjalista.

Diagnostyka

Do diagnostyki alergicznego nieżytu nosa odpowiedzialny jest otolaryngolog i alergolog. Przede wszystkim musisz odwiedzić otolaryngologa, aby zidentyfikować inne naruszenia ucha, gardła, nosa. Objawy są podobne, tylko specjalista pomoże zrozumieć sytuację. Jeśli występuje połączenie z zapaleniem zatok lub zapaleniem zatok, samo leczenie lekami przeciwalergicznymi nie da pozytywnego wyniku.

Objawy alergicznego nieżytu nosa zostaną potwierdzone rozmazem pobranym z błony śluzowej nosa w celu określenia eozynofili. Alergia jest obecna, a ich zawartość przekracza 5%.
Wzrost immunoglobuliny (Ig E) w surowicy (ponad 100 IU) przemawia za alergicznym nieżytem nosa u dorosłych pacjentów. Dla dzieci i młodzieży inne standardy.

Celem diagnozy alergicznego nieżytu nosa jest identyfikacja składnika odpowiedzialnego za alergię nosa. Aby to zrobić, testy alergiczne:

• Testy skórne. Oznakowanie jest nanoszone na skórę, powstają zadrapania i na każdy kapie są różne alergeny. Po pół godzinie reakcję ocenia się za pomocą zewnętrznych znaków w skali rozmiarów. Ta szybka metoda wymaga wstępnego przygotowania pacjenta i ma kilka przeciwwskazań. Próbki nie sprawiają, że pacjenci są w wieku poniżej trzech i powyżej 60 lat, kobiety w okresie rozrodczym i laktacji. Próbek nie można przeprowadzać z zaostrzeniem alergii.
• Badanie krwi w celu wykrycia określonych immunoglobulin. Nie ma przeciwwskazań, ale może podawać fałszywe informacje i odnosi się do kosztownych metod.

Oprócz głównych testów diagnostycznych zalecają również:

• Badanie krwi na zawartość leukocytów, eozynofili, komórek tucznych;
• Rhinomanometry (badanie oddychania przez nos);
• RTG jamy nosowej.

Alergolog potwierdzi lub odrzuci diagnozę alergicznego nieżytu nosa na podstawie wyników badań i osobistych doświadczeń.

Główne podejścia do leczenia

Algorytm działania jest następujący:

• Zidentyfikuj alergen i unikaj kontaktu z nim;
• Spłukać nos wodą morską;
• Odwiedź otolaryngologa i alergologa;
• Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych i hormonalnych zgodnie z zaleceniami specjalisty.

Ważne: W alergicznym nieżycie nosa samoleczenie jest niezwykle niebezpieczne dla jego powikłań. Konieczne jest leczenie u lekarza!

Niepożądane konsekwencje

Niepożądane konsekwencje wystąpienia alergicznego nieżytu nosa są związane z dalszym rozwojem patologii.

Alergiczny nieżyt nosa musi być leczony. Jeśli tego nie zrobi lub leczenie będzie złe, choroba będzie postępować w kierunku zwiększenia intensywności objawów choroby. Objawy, objawiające się bólem głowy, pogorszeniem węchu, słuchu, wzrosną. Krwawienie z nosa i kaszel stają się stałymi towarzyszami. Podrażnienie skóry wokół zatok, pod nosem powyżej górnej wargi.

Zmiany wpłyną na stan ogólny. Słaby sen spowodowany przekrwieniem nosa prowadzi do niedyspozycji, osłabienia i drażliwości. Zmniejsza się zdolność koncentracji.

Wraz z postępem choroby rozszerza się zakres alergenów. Jeśli nie ma alergii na wełnę, nadal nie powinieneś zakładać kota. Jeśli reakcja pojawi się później, kiedy kot stanie się „członkiem rodziny”, trudno będzie się z nią rozstać. Ponadto, naskórek, ślina zwierzęcia lub jedzenie i wypełniacz do toalety mogą być drażniące. Z tego samego powodu nie ma potrzeby zabierania psów, chomików, ryb i innych zwierząt do domu.

Poważne konsekwencje, które mogą objawiać się w przypadku zaniedbania alergicznego nieżytu nosa, to rozwój innych dolegliwości alergicznych na glebie. Odpowiednia terapia, rozpoczęta w odpowiednim czasie, ochroni przed rozwojem alergicznego zapalenia spojówek i astmy oskrzelowej.

Leczenie alergicznego nieżytu nosa

Naruszenia normalnego oddychania przez nos prowadzą do niedoboru tlenu w mózgu. To z kolei powoduje zaburzenia snu, zaburzenia pamięci, zmniejszoną uważność i koncentrację, stępienie reakcji. Alergicy w okresie zaostrzeń uczą się mniej, pracują mniej wydajnie, częściej kończą się wypadkami i doznają urazów sportowych i zawodowych z powodu ogólnego, złożonego pogorszenia samopoczucia. Dlatego alergiczny nieżyt nosa należy leczyć nie tylko ze względu na niedogodności lub estetykę, ale także z punktu widzenia bezpieczeństwa i pracy.

Nie ma jednolitych zaleceń dotyczących leczenia alergicznego nieżytu nosa. Ktoś pomaga wyeliminować źródło alergenu, ktoś musi złagodzić objawy, a ktoś potrzebuje leczenia systemowego przez immunoterapię.

Jak leczyć alergiczny nieżyt nosa u dorosłych, alergolog podpowie, a z objawami kataru siennego u dzieci lepiej jest najpierw udać się do pediatry, a następnie do otorynolaryngologa lub alergologa dziecięcego.

Lekarze przepisują leki w następujących grupach:

• Leki przeciwhistaminowe. Zlikwiduj produkcję histaminy, złagodz zapalenie, łzawienie, zaczerwienienie oczu, wyeliminuj swędzenie i pieczenie nosa.
• Glukokortykosteroidy. Łagodzi stany zapalne i obrzęk.
• Stabilizatory błony komórek tucznych. Zmniejszam przepływ wapnia do komórek i wywołuję spadek poziomu histaminy.
• Leki zwężające naczynia. Wyeliminuj przepływ z nosa, wywołaj wypływ płynu z przestrzeni okołonaczyniowej nosogardzieli.

Alergiczny nieżyt nosa (katar sienny): przyczyny, objawy, leczenie i profilaktyka

Alergiczny nieżyt nosa lub „katar sienny” jest chorobą zapalną błony śluzowej nosa, która charakteryzuje się upośledzonym oddychaniem, wydzieliną śluzową nosa, kichaniem. Podstawą tego wszystkiego są reakcje alergiczne. Również alergiczny nieżyt nosa - reakcja różnych osób na otwarte lub zamknięte alergeny.

Otwarte źródła alergicznego nieżytu nosa obejmują: ambrozję, trawę, pyłek drzew i zarodniki pleśni. Źródła wewnętrzne obejmują: roztocza kurzu domowego, sierść zwierząt domowych lub pleśń rosnącą w wilgotnych pomieszczeniach, takich jak dywany. Odsłonięte alergeny powodują sezonowy alergiczny nieżyt nosa (znany również jako „katar sienny”). Alergiczny nieżyt nosa występuje zwykle i rozwija się wiosną i latem. Wewnętrzne alergeny mogą powodować wieloletnie przewlekłe alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa.

Proces alergiczny zwany „atopią” (choroby alergiczne, w których rozwoju znacząca rola należy do dziedzicznej podatności na uczulenie) występuje, gdy organizm ludzki reaguje na pewne substancje (ciała obce) jako „obcy najeźdźcy”. Układ odpornościowy działa nieprzerwanie, aby chronić organizm przed potencjalnie niebezpiecznymi czynnikami - takimi jak bakterie, wirusy, toksyny. Zdarza się jednak, że przyczyny tej choroby nie są do końca poznane, a niektórzy ludzie są wrażliwi na substancje, które są zwykle nieszkodliwe. Kiedy układ odpornościowy błędnie identyfikuje te substancje (alergeny) jako szkodliwe i obce, w organizmie człowieka zachodzi reakcja alergiczna i zapalna.

Przeciwciała immunoglobuliny E (IgE) mają kluczowe znaczenie w reakcjach alergicznych. Gdy alergen dostanie się do organizmu, układ odpornościowy wytwarza przeciwciała IgE. Przeciwciała te są następnie przyłączane do komórek tucznych, które znajdują się w nosie, oczach, płucach i przewodzie pokarmowym człowieka.

Komórki tuczne (wysoko wyspecjalizowane komórki odpornościowe kręgowej tkanki łącznej, analogi bazofili we krwi) wytwarzają zapalne chemiczne mediatory, takie jak histamina, która powoduje atopowe zapalenie skóry (rozlane neurodermatoza, egzema endogenna) z objawami takimi jak: kichanie, świąd, kaszel świszczący oddech itp. Komórki tuczne nadal wytwarzają więcej zapalnych substancji chemicznych, które stymulują wytwarzanie większej ilości IgE, kontynuując proces alergiczny.

Istnieje wiele rodzajów przeciwciał IgE, a każdy z nich jest związany z konkretnym alergenem. Dlatego niektórzy ludzie są uczuleni na sierść kota, podczas gdy inni mogą być uczuleni na pyłki. W alergicznym nieżycie nosa rozpoczyna się reakcja alergiczna, gdy alergen wchodzi w kontakt z błoną śluzową nosa.

Alergiczny nieżyt nosa często „żyje” w rodzinach. Jeśli jedno lub oboje rodzice mają alergiczny nieżyt nosa, istnieje duże prawdopodobieństwo, że ich dzieci będą miały tę samą chorobę. Osoby z alergicznym nieżytem nosa mają zwiększone ryzyko rozwoju astmy i innych alergii. Są również narażone na ryzyko rozwoju zapalenia zatok, zaburzeń snu (w tym chrapania i bezdechu sennego), polipów nosa i infekcji ucha.

Przyczyny sezonowego alergicznego nieżytu nosa (katar sienny)

Sezonowy alergiczny nieżyt nosa występuje tylko w okresach intensywnego ruchu pyłku lub zarodników w powietrzu.

Ogólnie rzecz biorąc, źródła sezonowych alergii są następujące:

- Ambrozja. Ambrozja jest najbardziej dominującą przyczyną alergicznego nieżytu nosa, dotykając około 75% osób cierpiących na alergie. Jedna roślina może produkować 1 000 000 ziaren pyłku dziennie. Ambrozja z reguły może powodować najcięższe alergie przed południem;

- Zioła. Zioła dotykają ludzi od połowy maja do końca czerwca. Alergia na trawę występuje najczęściej pod koniec dnia;

- Drzewa pyłkowe. Małe ziarna pyłku z niektórych drzew powodują objawy alergii na przełomie marca i kwietnia;

- Zarodniki pleśni. Zarodniki pleśni, które rosną na martwych liściach i uwalniają zarodniki w powietrze, są powszechnymi alergenami wiosną, latem i jesienią. Zarodniki pleśni mogą osiągać szczyt w suche, wietrzne popołudniowe popołudnia oraz w wilgotne lub deszczowe dni wcześnie rano.

Przyczyny przewlekłego alergicznego nieżytu nosa

Alergeny w domu mogą powodować drgawki całoroczne (całoroczne) alergicznego nieżytu nosa. Przykłady alergenów domowych:

- roztocza kurzu domowego - w szczególności odchody roztoczy pokryte enzymami zawierającymi silne alergeny;
- karaluchy;
- sierść zwierzęca;
- pleśnie i grzyby rosnące na tapetach, roślinach doniczkowych, wykładzinach i meblach tapicerskich.

Inne przyczyny przewlekłego nieżytu nosa

- Proces starzenia Osoby w podeszłym wieku mają wysokie ryzyko przewlekłego nieżytu nosa, ponieważ błony śluzowe stają się suche wraz z wiekiem. Ponadto chrząstka podtrzymująca kanały nosowe osłabia się, co prowadzi do zmiany przepływu powietrza.
Perystaltyczny nieżyt nosa. Perystaltyczny nieżyt nosa jest spowodowany nadmierną reakcją organizmu na czynniki drażniące, takie jak dym papierosowy lub inne zanieczyszczenia powietrza, silne zapachy, napoje alkoholowe i narażenie na zimno. Kanały nosowe stają się czerwone, przekrwione. Ta reakcja nie jest alergiczna, chociaż wiąże się również ze wzrostem liczby białych krwinek zwanych „eozynofilami”.

- Nieżyt nosa i nosa. Nieżyt nosa (przewlekła choroba nosa związana z naruszeniem regulacji napięcia naczyń w nosie) jest innym rodzajem niealergicznego nieżytu nosa wywołanego przez nadwrażliwe naczynia krwionośne i komórki nerwowe w kanałach nosowych w odpowiedzi na różne źródła, w tym dym, toksyny środowiskowe, zmiany temperatury i wilgotności, zmiany stresu, a nawet podniecenie seksualne. Objawy naczynioruchowego zapalenia błony śluzowej nosa są podobne do większości tych spowodowanych przez alergie, ale nie występuje podrażnienie oczu.

- Anomalie strukturalne nosa. Niektóre cechy fizjologiczne, takie jak na przykład krzywizna przegrody nosowej, mogą blokować drogi nosowe. W przypadku odchyleń, partycja nie jest prosta, ale przesunięta w jednym kierunku - z reguły w lewo. Czasami osoba może rozwinąć tak zwane „usta wilka” - przerost kości w nosie lub guzach powodujących niedrożność nosa. W takich przypadkach pomocna może być operacja.

- Polipy. Są to tkanki miękkie, które rozwijają się ze struktur podobnych do łodygi na błonie śluzowej. Hamują drenaż śluzu i ograniczają przepływ powietrza. Polipy zwykle rozwijają się z zatok nosowych, które powodują błony śluzowe błony śluzowej nosa. Nie znikają same, mogą się rozmnażać i powodować znaczną przeszkodę w normalnym oddychaniu.

- Leki i leki. Szereg środków odurzających może wywołać katar lub zwiększyć go u osób z problemami zdrowotnymi, takimi jak skrzywienie przegrody nosowej, alergie lub naczynioruchowy nieżyt nosa. Nadmierne stosowanie leków zmniejszających przekrwienie błony śluzowej nosa w leczeniu przekrwienia błony śluzowej nosa może z czasem (3-5 dni) powodować zapalenie dróg nosowych i zwiększać nieżyt nosa. Wąchanie kokainy również poważnie uszkadza drogi nosowe i może powodować przewlekły nieżyt nosa.
Inne leki, które mogą powodować nieżyt nosa to: doustne środki antykoncepcyjne, hormonalna terapia zastępcza, środki uspokajające (zwłaszcza Alprazolam), niektóre leki przeciwdepresyjne, leki stosowane w leczeniu zaburzeń erekcji oraz niektóre leki na ciśnienie krwi, w tym beta-blokery i środki rozszerzające naczynia.

- Estrogen u kobiet. Podwyższony poziom estrogenów zwykle zwiększa obrzęk i wytwarzanie śluzu w kanałach nosowych, co może przeciążać te przejścia. Efekt ten jest najbardziej widoczny u kobiet w ciąży iw zasadzie znika po porodzie. Doustne środki antykoncepcyjne i hormonalna terapia zastępcza zawierająca estrogen mogą również powodować przekrwienie błony śluzowej nosa u niektórych kobiet.

Czynniki ryzyka alergicznego nieżytu nosa

Alergiczny nieżyt nosa może dotyczyć osób w każdym wieku. Alergie pojawiają się zwykle najpierw w dzieciństwie. Alergiczny nieżyt nosa jest najczęstszą chorobą przewlekłą u dzieci w każdym wieku, chociaż może rozwinąć się w każdym wieku. Prawie 20% przypadków alergicznego nieżytu nosa wynika z sezonowych alergii, 40% z powodu wieloletniego (przewlekłego) zapalenia błony śluzowej nosa, a reszta wynika z przyczyn mieszanych.

- Historia alergicznego nieżytu nosa w rodzinie. Alergiczny nieżyt nosa ma najprawdopodobniej komponent genetyczny. Osoby, których rodzice mają alergiczny nieżyt nosa, mają zwiększone ryzyko wystąpienia alergicznego nieżytu nosa. Ryzyko wzrasta znacząco, jeśli oboje rodzice mają tę diagnozę.

- Wpływ na środowisko. Środowisko w domu lub w pracy może zwiększać ryzyko narażenia na alergeny (zarodniki pleśni, roztocza, sierść zwierząt) związane z alergicznym nieżytem nosa.

Objawy alergicznego nieżytu nosa

Najczęstszymi objawami nieżytu nosa są: katar i kropla po nosie, gdy krople śluzu w gardle pochodzą z tyłu kanału nosowego, zwłaszcza w pozycji leżącej. Objawy mogą się różnić w zależności od przyczyn nieżytu nosa. Objawy grypy i zapalenia zatok należy również odróżnić od alergii i przeziębienia.

Faza objawów

Objawy alergicznego nieżytu nosa występują w dwóch etapach: wczesnym i późnym.

Objawy wczesnej fazy. Objawy wczesnej fazy pojawiają się w ciągu kilku minut od ekspozycji na alergeny. Ta faza obejmuje:

- katar;
- częste lub powtarzające się kichanie;
- łzawienie lub swędzenie oczu;
- świąd w nosie, gardle lub ustach.

Objawy późnej fazy - są wyświetlane w ciągu 4-8 godzin. Ta faza może obejmować jeden lub więcej z następujących objawów:

- przekrwienie błony śluzowej nosa i;
- przekrwienie ucha;
- zmęczenie;
- drażliwość, niewielkie zmniejszenie koncentracji, upośledzenie pamięci i wolniejsze myślenie;
- zmniejszone poczucie węchu lub smaku;
- ból ucha;
- ból głowy;
- krwotok z nosa.

W ciężkich alergiach pod okiem mogą rozwinąć się cienie. Dolna powieka może być opuchnięta.

Diagnoza alergicznego nieżytu nosa

W większości przypadków można ustalić rozpoznanie „alergicznego nieżytu nosa”? bez żadnych testów - w oparciu o objawy pacjenta. Testy alergiczne można wykorzystać do potwierdzenia reakcji alergicznej, zidentyfikowanej przez objawy.

Lekarz może zapytać pacjenta o następujące kwestie:

- o której porze dnia io której porze roku najczęściej występują epizody alergicznego nieżytu nosa; czy nieżyt nosa jest związany z pyłkami i alergenami zewnętrznymi. Jeśli objawy wystąpią przez cały rok, lekarz podejrzewa podejrzenie alergicznego lub niealergicznego nieżytu nosa przez cały rok;
- czy w rodzinie występuje alergia;
- pacjent ma historię innych problemów medycznych;
- u kobiet są w ciąży lub przyjmują leki zawierające estrogen (doustne środki antykoncepcyjne, hormonalna terapia zastępcza);
- czy pacjent używa innych leków, w tym leków zmniejszających przekrwienie, co może wywołać odwrotny skutek;
- Czy pacjent ma zwierzęta?
- czy pacjent ma dodatkowe nietypowe objawy (przykłady: krwawiący nos; niedrożność tylko jednego kanału nosowego; obrzęk; zmęczenie; wrażliwość na zimno; zwiększenie masy ciała; depresja; objawy niedoczynności tarczycy).

- Badanie lekarskie. Lekarz może zbadać wnętrze nosa pacjenta za pomocą urządzenia - „lustra”. To bezbolesne badanie pozwala lekarzowi sprawdzić zaczerwienienie i inne objawy zapalenia. Możliwe dane fizyczne pacjenta w wyniku jego badania mogą obejmować:

- zaczerwienienie i obrzęk oczu;
- obrzęk błony śluzowej nosa;
- obrzęk nosa lub polipów nosa;
- płyn za błoną bębenkową;
- wysypki skórne;
- duszność.

- Alergiczne testy skórne. Testy skórne to prosta metoda wykrywania typowych alergenów. Testy skórne są rzadko wymagane do diagnozowania objawów alergicznych, zanim zostaną poddane leczeniu w łagodniejszych porach roku. Ten rodzaj testu nie jest odpowiedni dla dzieci poniżej 3 lat. Co ważne, pacjenci nie powinni przyjmować leków przeciwhistaminowych przez co najmniej 12–72 godziny przed badaniem. W przeciwnym razie reakcja alergiczna, nawet jeśli występuje w organizmie, może nie pojawić się w teście.
Niewielkie ilości podejrzanych alergenów są nakładane na skórę pacjenta za pomocą ukłucia lub zadrapania lub wstrzykują kilka komórek z alergenami głęboko w skórę. Zastrzyki testowe mogą być bardziej wrażliwe na pacjenta niż standardowe zdjęcia. Jeśli występuje alergia, na skórze pacjenta powstaje obrzęk, zaczerwieniony obszar przez około 20 minut.

- Wymaz z nosa. Lekarz może pobrać wymaz od pacjenta. Wydzielanie nosa jest badane pod mikroskopem pod kątem czynników, które mogą wskazywać na przyczynę choroby. Na przykład wzrost liczby białych krwinek wskazuje na zakażenie lub wysoki poziom eozynofili. Wysoki odsetek eozynofili wskazuje na stan alergiczny, ale ich niska liczba nie wyklucza alergicznego nieżytu nosa.

- Analiza IgE. Można również przeprowadzić badania krwi w celu wytworzenia immunoglobuliny IgE. Nowe analizy oparte na enzymach z przeciwciałami IgE zastąpiły stary test PAST (test sorbentu radioalergenowego). Testy te wykrywają podwyższony poziom IgE swoistych dla alergenu w odpowiedzi na określone alergeny. Badania krwi pod kątem IgE mogą być mniej dokładne niż testy skórne. Testy należy wykonywać tylko u pacjentów, którzy nie mogą przejść rutynowych badań lub gdy wyniki testów skórnych są niepewne.

- Badania wizualne. U pacjentów z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej nosa bardzo ważne jest wykluczenie zapalenia zatok. Badania wizualne mogą być pomocne, jeśli inne wyniki testu są mieszane. W takim przypadku można zastosować:

- tomografia komputerowa (CT) - może być przydatna w niektórych przypadkach, z podejrzeniem zapalenia zatok lub polipów w zatokach;
- RTG
- Endoskopia nosa jest stosowana do przewlekłego lub nieświadomego sezonowego nieżytu nosa w celu zbadania wszystkich nierówności w strukturze nosa. Podczas endoskopii użyj rurki z miniaturową kamerą na końcu, która jest włożona do nosa, aby zobaczyć w niej przejścia.

Leczenie alergicznego nieżytu nosa

Jeśli objawy nieżytu nosa są spowodowane stanem niealergicznym, zwłaszcza jeśli występują objawy wskazujące na poważne problemy, lekarz powinien leczyć wszelkie poważne zaburzenia. Jeśli nieżyt nosa jest spowodowany lekami przeciwobrzękowymi, pacjent może przestać go przyjmować lub znaleźć alternatywę.

Przy wyborze metody leczenia należy wziąć pod uwagę wiele czynników. Obejmują one:

- nasilenie objawów;
- częstotliwość występowania objawów (według sezonu w porównaniu z całym rokiem, a także w ciągu tygodnia);
- wiek pacjenta;
- obecność innych chorób związanych z nieżytem nosa, takich jak astma, wyprysk atopowy, zapalenie zatok lub polipy nosa;
- preferencje pacjenta dla niektórych rodzajów leczenia;
- rodzaj alergenów;
- potencjalne i znane skutki uboczne leków.

Opcje leczenia

U pacjentów z alergicznym nieżytem nosa dostępnych jest wiele opcji leczenia. Na przykład takie jak:

- środki kontroli środowiska (mogą pomóc zmniejszyć narażenie na alergeny);
- zaczerwienienie nosa (dla niektórych pacjentów może to zapewnić znaczne złagodzenie objawów);
- różne aerozole donosowe (donosowe), w tym kortykosteroidy, donosowe spraye przeciwhistaminowe, aerozol do nosa, kromolin do nosa i środki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa. Nie zalecamy stosowania sprayów obkurczających przez więcej niż trzy dni z rzędu;
Warto również zauważyć, że większość sprayu do leczenia nieżytu nosa w postaci gotowych aerozoli wymaga procedury nawadniania nosa, a nie bezpośredniego mycia. Nawadnianie, w przeciwieństwie do mycia, może jedynie zmniejszyć gęstą konsystencję wydzieliny z nosa, ale nie rozwiązuje problemu ich usuwania wraz ze szkodliwymi bakteriami. Po nawadnianiu błona śluzowa szybko wysycha, co dodatkowo nasila wyciek z nosa, wywołuje obrzęk, a zaczerwienienie pomaga zmniejszyć stan zapalny, poprawić działanie błony śluzowej nosa i zmniejszyć ryzyko zapalenia zatok i zatok. Nowoczesna technika polega na myciu kanałów nosowych specjalnymi środkami antyseptycznymi. Na przykład składniki preparatu Dolphin docierają do zatok nosa, rozcieńczając skrzepy śluzu i wydobywając je naturalnie. - Wiele rodzajów tabletek przeciwhistaminowych. Niektóre z nich należy przyjmować w połączeniu z lekami obkurczającymi. Tabletki zmniejszające przekrwienie można również stosować samodzielnie;
- inne leki przeciwzapalne, w tym antagoniści leukotrienów (antagoniści receptora leukotrienowego - leki blokujące receptor leukotrienowy).

Wszystkie zabiegi medyczne mają skutki uboczne, z których niektóre są bardzo nieprzyjemne, aw rzadkich przypadkach mogą mieć poważne konsekwencje stosowania. Pacjenci mogą być zmuszeni wypróbować różne leki, dopóki nie znajdą tych, które łagodzą objawy bez powodowania zbyt niepokojących skutków ubocznych.

- Sezonowe leczenie alergii. Ponieważ sezonowe alergie trwają zwykle tylko kilka tygodni, większość lekarzy nie zaleca silniejszych zabiegów dla dzieci.
Leki są potrzebne tylko w ciężkich przypadkach. Jednak u dzieci z astmą i alergiami leczenie alergicznego nieżytu nosa może również zmniejszyć objawy astmatyczne.
Pacjenci z ciężkimi sezonowymi alergiami powinni rozpocząć przyjmowanie leków na kilka tygodni przed okresem kwitnienia i kontynuować ich przyjmowanie do końca sezonu.
Immunoterapia może być inną opcją dla pacjentów z ciężkimi sezonowymi alergiami, których nie można leczyć.
Leczenie łagodnego alergicznego ataku alergii zazwyczaj polega jedynie na zmniejszeniu działania alergenów i stosowaniu płukania nosa.

Istnieją dziesiątki metod leczenia alergicznego nieżytu nosa. Obejmują one:

- okresowe stosowanie nie uspokajających leków przeciwhistaminowych drugiej generacji;
- leki obkurczające śluzówkę, które łagodzą przekrwienie nosa i swędzenie w oczach dzieci w wieku powyżej 2 lat i dorosłych;
- nie uspokajające leki przeciwhistaminowe drugiej generacji, takie jak cetyryzyna (Zyrtec), Loratadyna (Claritin), Allegra (Feksofenadyna) lub Desloratadine (Clarinex). Leki te powodują senność mniej niż starsze leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina (Benadril). Są one również dostępne w postaci kombinacji przeciwzakrzepowych / przeciwhistaminowych.
Ponieważ sezonowe alergie trwają zwykle tylko kilka tygodni, większość lekarzy nie zaleca stosowania silniejszych leków dla dzieci. Jednak u dzieci z astmą i alergiami leczenie alergicznego nieżytu nosa może zmniejszyć objawy astmy.

- Leczenie umiarkowanego i ciężkiego alergicznego nieżytu nosa. Pacjenci z przewlekłym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa lub ci, którzy mają nawracające objawy, które były aktywne przez większą część roku (zwłaszcza ci, którzy również cierpią na astmę), mogą przyjmować codzienne leki - takie jak:

- przeciwzapalny. Kortykosteroidy donosowe są zalecane u pacjentów z umiarkowanymi i ciężkimi alergiami, pojedynczo lub w połączeniu z lekami przeciwhistaminowymi drugiej generacji;
- leki przeciwhistaminowe. Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji, nie uspokajające - takie jak cetyryzyna (Zyrtec), Loratadyna (Claritin), Feksofenadyna (Allegra) lub Desloratadine (Clarinex) - powodują senność mniej niż stare leki przeciwhistaminowe - takie jak Dimedrol (Benadril). Zalecane są same lub w połączeniu z donosowymi kortykosteroidami w leczeniu umiarkowanego lub ciężkiego alergicznego nieżytu nosa. Nosowe spraye przeciwhistaminowe są również dobrze traktowane;
- antagoniści leukotrienów i aerozol donosowy Cromoline (mogą być przydatne w szczególnych przypadkach alergii).

Immunoterapia zapewnia dobre wyniki dla wielu pacjentów z ciężkimi alergiami, którzy nie reagują na inne leczenie. Może również pomóc zmniejszyć objawy astmy i potrzebę stosowania leków na astmę u pacjentów z alergią.
W łagodnym alergicznym nieżycie nosa, wraz z wydzieliną z nosa, śluz można usunąć z nosa. Możesz kupić sól fizjologiczną w aptece lub zrobić ją samodzielnie w domu (2 szklanki ciepłej wody, 1 łyżeczka soli, szczypta sody oczyszczonej). Solne spraye do nosa zawierające środek antyseptyczny na bazie chlorku benzalkoniowego jako środek konserwujący mogą w rzeczywistości zwiększyć objawy.

Prosty sposób podawania leków na wydzieliny z nosa:

- odrzuć głowę do tyłu;
- wlej roztwór do dłoni i wdychaj go przez nos, każde nozdrze raz;
- wypluć pozostałe rozwiązanie;
- delikatnie oczyść nos.

- Leczenie świądu oczu. Tabletki przeciwhistaminowe mogą czasami pomóc pozbyć się świądu i zaczerwienienia oczu. Krople do oczu zapewniają jednak szybszą ulgę, dzięki czemu można wyraźnie zmniejszyć swędzenie i zaczerwienienie. Krople do oczu z swędzeniem w oczach to:

- krople do oczu przeciwhistaminowe: Azelastyna (Optivar), Olopatadin (Patanol; Opatanol), Ketotifen (Zaditor), Lewokabastyna (Livostin) - leki łagodzące objawy nosa, a także świąd i zaczerwienienie oczu;
- obkurczające krople do oczu: Naftyzyn (Nafcon), Tetrahydrozolin (Tetrizolin; Vizin, Tizin);
- połączenie leków zmniejszających przekrwienie / leków przeciwhistaminowych: Vizin, Opcon;
- kortykosteroidy: Alrex, Loteprednol (Lotemax), Pemirolast (Alamast);
- Niesteroidowe przeciwzapalne krople do oczu: Ketorolac (Akular).

Częste działania niepożądane i ostrzeżenia

Wszystkie krople do oczu mogą powodować oparzenia oczu, a niektóre z nich mogą prowadzić do bólów głowy i przekrwienia błony śluzowej nosa. Nie kontynuuj przyjmowania kropli do oczu, jeśli występują bóle oczu, niewyraźne widzenie, zwiększone zaczerwienienie lub podrażnienie lub jeśli ten stan trwa dłużej niż 3 dni.
Osoby cierpiące na choroby serca, wysokie ciśnienie krwi, powiększenie gruczołu krokowego lub jaskrę powinny skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem tego typu kropli do oczu.

- Leki. Leki przeciwhistaminowe. Histamina jest jedną z substancji chemicznych, które powodują uwalnianie przeciwciał u pacjentów wrażliwych na alergeny. Jest to przyczyną wielu objawów alergicznego nieżytu nosa. Leki przeciwhistaminowe mogą łagodzić swędzenie, kichanie i katar (jeśli leki przeciwhistaminowe nie są łączone z lekami obkurczającymi, nie działają dobrze z przekrwieniem nosa).
Jeśli to możliwe, konieczne jest przyjęcie leku przeciwhistaminowego przepisanego przez lekarza przed spodziewanym atakiem alergii.
Wiele leków przeciwhistaminowych obejmuje leki krótko działające i długotrwałe, tabletki doustne i aerozol do nosa.

Leki przeciwhistaminowe są zwykle podzielone na leki pierwszej i drugiej generacji. Leki przeciwhistaminowe pierwszej generacji, w tym difenhydramina (Benadril) i Clemastyna (Tavist), powodują więcej skutków ubocznych (na przykład senność) niż większość nowych leków przeciwhistaminowych drugiej generacji. Z tego powodu leki przeciwhistaminowe drugiej generacji są zwykle bardziej preferowane niż te same leki pierwszej generacji i zalecane są leki drugiej generacji.

Pewne środki ostrożności należy podjąć podczas przyjmowania jakiegokolwiek leku przeciwhistaminowego:

- leki przeciwhistaminowe mogą zagęszczać wydzielanie śluzu i wzmacniać bakteryjny nieżyt nosa lub zapalenie zatok;
- leki przeciwhistaminowe mogą z czasem tracić skuteczność;
- Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji nazywane są „nie uspokajającymi lekami przeciwhistaminowymi”. Jednak zarówno cetyryzyna w aerozolu do nosa (Zyrtec), jak i leki przeciwhistaminowe Astelin i Pathanaz, przyjmowane w zalecanych dawkach, mogą powodować senność. Loratadyna (Claritin) i Desloratadyna (Clarinex) mogą powodować senność, gdy są przyjmowane w dawkach przekraczających zalecaną dawkę.

Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji w postaci pigułek obejmują:

- Loratadyna (Claritin). Loratadyna jest zatwierdzona dla dzieci w wieku 2 lat i starszych. Loratyna-D (Loratadyna-D, Claritin-D) łączy w sobie lek przeciwhistaminowy z obkurczającą się pseudoefedryną. Desloratadyna (Clarinex) jest podobna do Claritin, ale silniejsza i ma dłuższy okres trwałości. Jest dostępny tylko na receptę;
- Cetyryzyna (Zyrtec). Cetyryzyna jest zatwierdzona do stosowania z alergiami wewnętrznymi i zewnętrznymi. Obecnie jest to jedyny lek przeciwhistaminowy zatwierdzony dla dzieci w wieku 6 miesięcy. Cetirizin-D (Zyrtec-D) to pigułka łącząca lek przeciwhistaminowy z obkurczającą pseudoefedrynę;
- Feksofenadyna (Allegra);
- Lewocetyryzyna (Ksizal) jest lekiem na receptę zatwierdzonym do leczenia sezonowego alergicznego nieżytu nosa u pacjentów w wieku 2 lat i starszych. Jest dostępny zarówno w tabletkach, jak i w postaci płynnej;
- Acrivastine (Semprex-D) i pseudoefedryna - pigułka łącząca lek przeciwhistaminowy i przeciwobrzękowy;
- Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji w postaci aerozolu do nosa są lepsze niż doustne postacie leków do leczenia sezonowego alergicznego nieżytu nosa. Mogą jednak powodować senność i nie są tak skuteczne w leczeniu alergicznego nieżytu nosa jak kortykosteroidy donosowe.
Antyhistaminowe spraye do nosa na receptę obejmują:
- Azelastyna (Asteline, Astepro, Dimista);
- Opatanol (Olopatadin, Pathanaz).

Skutki uboczne i środki ostrożności

Częste działania niepożądane, w tym ból głowy, suchość w ustach i nosie, są często tylko tymczasowe i zanikają podczas leczenia. Loratadyna i cetyryzyna zawierają składniki, które mogą powodować inne objawy, w tym nerwowość, lęk i bezsenność.
Senność występuje u około 10% dorosłych i 2-4% dzieci. Przyjmowanie leków przeciwhistaminowych drugiej generacji w postaci sprayów powoduje większą senność niż przyjmowanie tabletek.

- Nosowe kortykosteroidy. Kortykosteroidy mogą zmniejszać zapalenie związane z reakcjami alergicznymi. Aerozole do nosa z kortykosteroidami (powszechnie nazywane „steroidami”) są uważane za najskuteczniejsze leki do kontrolowania objawów umiarkowanych do ciężkich postaci alergicznego nieżytu nosa. Są one często stosowane pojedynczo lub w połączeniu z doustnymi lekami przeciwhistaminowymi drugiej generacji.

Korzyści ze stosowania sterydowych sprayów do nosa obejmują:

- zmniejszenie stanu zapalnego i produkcji śluzu;
- poprawa snu nocnego i czujności w ciągu dnia (napięcie) u pacjentów z przewlekłym alergicznym nieżytem nosa;
- leczenie polipów w kanałach nosowych.

Do kortykosteroidów donosowych w postaci sprayu (w formie sprayu) zatwierdzonych przez oficjalną służbę zdrowia większości krajów należą:

- Triamcinolone (Nazacort) - dla pacjentów w wieku 2 lat i starszych;
- Furoinian mometazonu (Nasonex) - dla pacjentów w wieku 3 lat i starszych;
- Flutikazon (Flonaz) - dla pacjentów w wieku 2 lat i starszych;
- Flutikazon i azelastyna (Dimista) - dla pacjentów w wieku 12 lat i starszych;
- Beclomethasone (Beconaz, Vantsenaz) - dla pacjentów w wieku 6 lat i starszych;
- Fluunisolid (Nazarel) - dla pacjentów w wieku 6 lat i starszych;
- Budezonid (Rinocort) - dla pacjentów w wieku 6 lat i starszych;
- Cyklesonid (Alvesko, Omnaris) - dla pacjentów w wieku 12 lat i starszych.

Skutki uboczne sprayów do nosa

Kortykosteroidy są silnymi lekami przeciwzapalnymi. Chociaż doustne steroidy mogą mieć wiele skutków ubocznych, aerozole do nosa leczą tylko leczenie donosowe i dają mniejsze ryzyko częstych działań niepożądanych, jeśli nie są stosowane nadmiernie. Skutki uboczne sterydów donosowych mogą obejmować:

- suchość, pieczenie, mrowienie w kanałach nosowych;
- kichanie;
- bóle głowy i krwawienia z nosa (jeśli istnieje taki objaw, należy natychmiast poinformować o tym lekarza).

Możliwe są również długotrwałe komplikacje. Wszystkie kortykosteroidy hamują hormony stresu. Efekt ten może wywołać poważne powikłania długoterminowe u osób przyjmujących doustne (doustne) steroidy. Naukowcy odkryli znacznie mniej problemów z aerozolami do nosa w postaciach wdychanych, ale nadal mogą być z nimi pewne problemy. Na przykład:

- wpływ na wzrost człowieka. Poważnym problemem dla dzieci są sterydy nosowe, podobnie jak inne formy sterydów, które negatywnie wpływają na wzrost dzieci. Badania pokazują, że większość dzieci, które przyjmują tylko zalecane dawki aerozoli do nosa i nie przyjmują wziewnych kortykosteroidów na astmę, nie ma żadnych problemów;
- wpływ na oczy. Jaskra jest znanym efektem ubocznym doustnych sterydów. Dotychczasowe badania nie wykazały, że sterydy donosowe zwiększają ryzyko jaskry, ale pacjenci powinni okresowo sprawdzać wzrok.

- Stosować w czasie ciąży. Sterydy mogą być bezpieczne w czasie ciąży, ale przed ich przyjęciem kobieta w ciąży powinna najpierw skonsultować się z lekarzem.

- Urazy przewodów nosowych. Aerozole steroidowe mogą uszkodzić przegrodę nosową (obszar kości, który oddziela kanały nosowe od siebie), jeśli spray jest skierowany na nią. Jednak ta komplikacja jest bardzo rzadka.

- Odporność na infekcje. Ludzie z jakąkolwiek chorobą zakaźną lub jakimkolwiek urazem nosa nie powinni przyjmować tych leków, dopóki choroba nie zostanie wyleczona.

- Cromolin Kwas kromoglikanowy (kromoglikan sodu) służy jako lek przeciwzapalny i rodzaj blokera alergenów. Standardowy Cromolin (Nazalkr) jest aerozolem do nosa, który nie jest tak skuteczny jak aerozole do nosa steroidów, ale działa dobrze dla wielu osób z łagodną postacią alergii. Jest to jedna z preferowanych metod leczenia kobiet w ciąży z łagodną postacią alergicznego nieżytu nosa. Pełny efekt terapeutyczny tego leku może trwać do trzech tygodni. Cromolin nie ma poważnych skutków ubocznych, ale są niewielkie: przekrwienie błony śluzowej nosa, kaszel, kichanie, świszczący oddech, nudności, krwawienie z nosa, suchość w gardle, może również wystąpić uczucie pieczenia lub podrażnienia.

- Antagoniści leukotrienów. Antagoniści leukotrienów (receptory leukotrienowe) to leki doustne blokujące leukotrieny, silne układowe czynniki immunologiczne, które powodują zwężenie dróg oddechowych i wytwarzanie śluzu w astmie związanej z alergią. Wydają się działać w taki sam sposób jak leki przeciwhistaminowe w leczeniu alergicznego nieżytu nosa, ale nie tak skutecznie jak donosowe kortykosteroidy.
Antagoniści leukotrienów obejmują: Zafirlukast (Accol) i Montelukast (Singular, Singlon). Leki te stosowane są głównie w leczeniu astmy. Montelukast jest również zatwierdzony do leczenia sezonowych alergii i utajonych alergii.
Uważa się, że leki te są związane z zachowaniem i zmianami nastroju, w tym agresją, lękiem, zaburzeniami snu, omamami, depresją, bezsennością, drażliwością, lękiem, drżeniem, myślami samobójczymi i zachowaniem. Pacjenci przyjmujący antagonistów leukotrienów (w tym tacy jak Montelukast) powinni być monitorowani pod kątem oznak zmian w zachowaniu i nastroju. Lekarze powinni rozważyć przerwanie pacjenta, jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z tych objawów.

- Leki zmniejszające przekrwienie lub leki zwężające naczynia. Leki te zwężają naczynia krwionośne w nosie. Można je przyjmować ustnie, np. przez usta i nos.

- Środki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa. Środki zmniejszające przekrwienie nosa stosuje się bezpośrednio w kanałach nosowych wraz z żelem, kroplami lub parą. Środki do nosa występują w różnych postaciach - długodziałających lub krótko działających. Efekty krótko działających środków zmniejszających przekrwienie trwają około 4 godzin. Długotrwałe działanie przeciwobrzękowe trwa 6-12 godzin. Składniki aktywne leków do nosa obejmują: oksymetazolinę, ksylometazolinę i fenylefrynę. Formy do nosa działają szybciej niż doustne leki obkurczające i nie powodują ciężkiej senności. Jednak mogą być uzależniające i uzależniające.

Głównym problemem z obkurczającymi śluzówki nosa, zwłaszcza długo działającymi, jest zależność od nich i skutki uboczne. Przygotowania do 12-godzinnego działania stanowią szczególne zagrożenie dla tych efektów. Przy długotrwałym stosowaniu (ponad 3-5 dni) leki nosa tracą swoją skuteczność i mogą powodować obrzęk w nosie. Pacjent następnie zwiększa dawkę. Gdy stan nosa pogarsza się, pacjent może reagować częstszymi dawkami. Powoduje to uzależnienie i większe przekrwienie błony śluzowej nosa.

Poniższe środki ostrożności są ważne dla osób przyjmujących leki do nosa:

- w przypadku stosowania aerozolu do nosa, spryskaj go raz do każdego otworu nosowego. Odczekaj minutę, aby spray dostał się do komórek błon śluzowych;
- Nie dziel się z innymi ludźmi kroplomierzami i inhalatorami;
- Nie zaleca się trzymania starych opryskiwaczy, inhalatorów lub innych środków obkurczających naczynia w domu, gdy leczenie nie jest już konieczne. Z czasem urządzenia te mogą stać się zbiornikami dla bakterii;
- nie używaj produktów do nosa dłużej niż trzy dni.

- Doustne środki zmniejszające przekrwienie. Doustne środki obkurczające śluzówkę również występują w różnych postaciach i mają podobne składniki. Najczęstsze składniki aktywne pseudoefedryny (fenylefryna, mezaton), czasami w połączeniu z lekami przeciwhistaminowymi, znajdują się w leku Sudafed i innych. Doustne leki zmniejszające przekrwienie mogą powodować działania niepożądane, takie jak bezsenność, drażliwość, nerwowość i szybkie bicie serca. Pseudoefedrynę należy przyjmować rano lub przed snem - może to pomóc pacjentowi uniknąć tych działań niepożądanych.

Ryzyko powikłań ze strony leków zmniejszających przekrwienie

Osoby z pewnymi schorzeniami (chorobami, zaburzeniami), które powodują, że ich naczynia krwionośne są bardzo wrażliwe na zwężenie, mogą być bardziej narażone na powikłania. Takie warunki obejmują:

- choroby sercowo-naczyniowe;
- wysokie ciśnienie krwi;
- choroba tarczycy;
- cukrzyca;
- problemy z prostatą (prostata), które powodują trudności z oddawaniem moczu;
- migrena;
- Zjawisko Raynauda;
- wysoka wrażliwość na zimno;
- przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).

Pacjenci z rozedmą płuc lub przewlekłym zapaleniem oskrzeli powinni unikać obfitych kontaktów seksualnych i krótko działających leków nosa. Żaden ze środków nosowych w tych warunkach nie powinien być podawany doustnie lub bez recepty.

Inne kategorie pacjentów, którzy nie powinni stosować leków zmniejszających przekrwienie bez uprzedniej konsultacji z lekarzem, to:

- kobiety w ciąży;
- dzieci Dzieci zwykle absorbują leki obkurczające inaczej niż dorośli. Niemowlęta i inne dzieci w wieku poniżej 4 lat nie należy podawać leków zmniejszających przekrwienie, a niektórzy lekarze zalecają nie dawanie ich nawet dzieciom poniżej 14 lat, ponieważ dzieci są szczególnie narażone na skutki uboczne dla ośrodkowego układu nerwowego, takie jak drgawki, szybkie bicie serca, świadomość i śmierć.

Leki zmniejszające przekrwienie mogą powodować niebezpieczne interakcje w połączeniu z niektórymi rodzajami leków, takimi jak inhibitory MAD o działaniu przeciwdepresyjnym (oksydaza monoaminowa). Mogą również powodować poważne problemy w połączeniu z pochodną amfetaminy - metamfetaminą (N-metylo-alfametylofenetyloamina) lub tabletkami odchudzającymi. Pacjent musi poinformować lekarza o wszelkich lekach lub lekach ziołowych, które przyjmuje. Kofeina może również zwiększać pobudzające skutki uboczne pseudoefedryny.

- Immunoterapia. Immunoterapia („strzały alergiczne”) jest bezpiecznym i skutecznym sposobem leczenia pacjentów z alergią. Opiera się na założeniu, że ludzie, którzy otrzymują zastrzyki pewnego alergenu, tracą wrażliwość na ten alergen. Najczęstsze alergeny stosowane w leczeniu pochodzą z kurzu domowego, sierści kota, pyłku trawy i pleśni.

Korzyści z immunoterapii obejmują:

- orientacja na określony alergen;
- zmniejszona wrażliwość dróg oddechowych, płuc i górnych dróg oddechowych na niektóre alergeny;
- zapobieganie rozwojowi nowych alergii u dzieci;
- zmniejszenie objawów astmy i stosowanie leków na astmę u pacjentów ze znanymi rodzajami alergii. Badania pokazują, że może również pomóc w zapobieganiu rozwojowi astmy u dzieci z alergią.

Immunoterapia może być stosowana u pacjentów z alergią, którzy nie otrzymują działania leków i którzy otrzymali pozytywny wynik testu w celu zmniejszenia niektórych alergenów w ich ciele po jego użyciu. Najnowsze zasady pokazują, że immunoterapia jest bezpieczna dla małych dzieci i kobiet w ciąży, chociaż z reguły zalecana jest tylko połowa dawki.

Ludzie, którzy powinni unikać immunoterapii to ci, którzy:

- pozytywna odpowiedź w testach alergii skórnych (mogą mieć reakcję alergiczną);
- duszność;
- niekontrolowana ciężka astma lub jakakolwiek choroba płuc;
- przyjmowanie niektórych leków (takich jak beta-blokery).

Główną wadą immunoterapii jest to, że wymaga długiego cyklu cotygodniowych zastrzyków. Proces ten zwykle obejmuje regularne wstrzyknięcia rozcieńczonych ekstraktów alergenów - zwykle dwa razy w tygodniu (najpierw co tydzień, a następnie zwiększa dawkę do utrzymania). Zazwyczaj osiągnięcie dawki podtrzymującej zajmuje kilka miesięcy, ale proces ten może potrwać do 3 lat. Następnie przerwy między dawkami zastrzyków mogą wynosić 2-4 tygodnie, a leczenie powinno być kontynuowane przez kolejne 3-5 lat.

Pacjenci mogą odczuwać ulgę w pierwszych 3-6 miesiącach. Jeśli nie ma ulgi w ciągu 12-18 miesięcy, należy przerwać stosowanie zastrzyków. Po zaprzestaniu immunoterapii, około jedna trzecia pacjentów z alergiami nie ma już żadnych objawów, jedna trzecia objawów zmniejsza się, a druga trzecia ma nawrót choroby.
Stosowanie serii zastrzyków jest skuteczne, ale pacjenci często nie przestrzegają schematu leczenia. Niektóre inne programy, które mogą ułatwić plan leczenia, są nadal badane.

- Immunoterapia awaryjna. Naukowcy badają „szczyt immunoterapii”, w którym pacjenci osiągają pełną dawkę podtrzymującą z kilkoma wstrzyknięciami na dobę przez 3-5 dni. Terapia awaryjna wykorzystuje modyfikacje, które zmniejszają ryzyko poważnych reakcji z nadmiernymi dawkami. Badania pokazują, że ta terapia jest skuteczna i bezpieczna, ale mogą wystąpić anafilaksja i inne ciężkie reakcje. Pacjenci w tym okresie powinni być starannie dobrani i powinni być dokładnie monitorowani.

Formy ustne Prowadzone są testy w celu przetestowania form immunoterapii jako alternatywy dla leczenia źródeł alergii. Metody te obejmują przyjmowanie tabletek doustnie lub podjęzykowo (pod językiem - co nie jest zatwierdzone w wielu krajach).

Działania niepożądane i powikłania immunoterapii

Zastrzyki z Ambrosia i czasami roztocza mają większe ryzyko działań niepożądanych niż inne źródła immunoterapii alergicznej. Jeśli wystąpią powikłania lub reakcje alergiczne, zwykle ustępują w ciągu 20 minut, chociaż niektóre z nich mogą rozwinąć się do 2 godzin po wstrzyknięciu.

Działania niepożądane immunoterapii obejmują: świąd, obrzęk, zaczerwienienie oczu, pokrzywkę, bolesność w miejscu wstrzyknięcia.
Mniej częste działania niepożądane obejmują niskie ciśnienie krwi, zwiększoną astmę lub trudności w oddychaniu. Wynika to z ekstremalnej reakcji alergicznej - wstrząsu anafilaktycznego. Może się to również zdarzyć, jeśli podano nadmierne dawki.
W rzadkich przypadkach, zwłaszcza przy nadmiernych dawkach lub jeśli pacjent ma poważne problemy z płucami, mogą wystąpić poważne reakcje zagrażające życiu.

Leki profilaktyczne z lekami przeciwhistaminowymi i kortykosteroidami mogą zmniejszać ryzyko reakcji na immunoterapię.

Powiązane artykuły:

Zapobieganie alergicznemu nieżytowi nosa

- Zmiany stylu życia. Pacjenci z istniejącymi rodzajami alergii powinni unikać takich drażniących lub alergenów, jak:

- pyłek (jest główną przyczyną alergicznego nieżytu nosa);
- roztocza kurzu domowego (roztocza kurzu domowego) - w szczególności odchody roztoczy, które są pokryte szkodliwymi enzymami zawierającymi silny alergen. Są to główne alergeny w domu;
- łupież (płatki) zwierząt i włosów kotów, myszy domowych i psów. Myszy są znaczącym źródłem alergenów, zwłaszcza dla dzieci z miast;
- grzyby;
- karaluchy (są głównymi źródłami astmy i mogą zmniejszać czynność płuc nawet u osób bez astmy w wywiadzie).

Niektóre badania pokazują, że wczesna ekspozycja na niektóre z tych alergenów, w tym roztocza i zwierzęta domowe, może w rzeczywistości zapobiegać rozwojowi alergii u dzieci.

- Ukryta ochrona przed alergenami. Ludzie, którzy mają już zwierzęta i nie są na nie uczuleni, mogą w przyszłości mieć niskie ryzyko wystąpienia takich alergii. Dlatego dzieci mające kontakt z psami lub kotami w pierwszym roku życia mają znacznie mniejsze ryzyko nie tylko alergii, ale także astmy (jednak nie chroni to ich przed innymi alergenami - w szczególności przed roztoczami i karaluchami).

Zalecenia dla dzieci uczulonych na zwierzęta:

- jeśli to możliwe, zwierzęta domowe powinny być rozdawane innym właścicielom lub powinny mieszkać poza domem, z dala od dzieci z ryzykiem alergii;
- przynajmniej zwierzęta powinny ograniczać się do nie zbliżania się zbytnio do dzieci z alergiami. Koty mają alergeny, które mogą nawet pozostać na ubraniach ludzkich. Psy mają mniej problemów.

Raz w tygodniu kąpanie zwierząt może zmniejszyć alergeny. Suche szampony usuwają alergeny ze skóry i sierści kotów i psów i są łatwe w użyciu w porównaniu do mokrych szamponów.

- Ograniczenie ekspozycji na papierosa i inne dymy. Rodzice, którzy palą i mają dzieci z alergiami, powinni rzucić palenie. Badania pokazują, że narażenie na wtórny dym tytoniowy w domu zwiększa ryzyko astmy i związanych z nią napadów u dzieci.

Spray do polerowania mebli jest bardzo skuteczny w redukcji kurzu i alergenów. Oczyszczacze powietrza, filtry do klimatyzatorów i odkurzacze o wysokiej wydajności oczyszczania powietrza z mikrocząstek (filtry HEPA) mogą usuwać szkodliwe cząstki alergenów i małych alergenów znajdujących się w pomieszczeniu. Jednak ani odkurzacz, ani specjalne szampony nie są skuteczne w usuwaniu roztoczy. Odkurzanie faktycznie rozprzestrzenia alergeny z kleszczy i kotów. Osoby cierpiące na tego typu alergie powinny unikać dywany lub pałace w swoich domach. Jeśli dziecko jest uczulone, odkurzanie powinno być wykonywane tylko wtedy, gdy dziecko nie jest w domu.

Wszelkie pościel i zasłony w domach osób cierpiących na alergiczny nieżyt nosa powinny być bardzo dokładnie myte raz w tygodniu lub wypłukane, jeśli to możliwe, w gorącej lub ciepłej wodzie z użyciem detergentów.

- Zmniejszenie wilgotności w domu i zwalczanie szkodników. Poziom wilgotności (wilgoć) nie powinien przekraczać 30-50%. Życie w mokrym (mokrym) środowisku jest szkodliwe. Niezbędne środki zapobiegające wilgoci (wilgoć):

- naprawić wszystkie przeciekające krany i rury, wyeliminować zbiorniki wody na zewnątrz domu;
- myć spleśniałe powierzchnie w piwnicy lub w innych miejscach w domu częściej;
- eksterminować szkodniki (karaluchy i myszy), używać najlepszej jakości swoich wojowników (sprzątanie domu przy użyciu standardowych metod nie może wyeliminować alergenów). Podczas niszczenia myszy, spróbuj usunąć cały pył, który może zawierać mocz, kał i łupież myszy;
- przechowuj żywność i śmieci w zamkniętych pojemnikach, nigdy nie zostawiaj jedzenia w sypialniach.

- Otwarta ochrona. Jak unikać alergenów na zewnątrz. Poniżej znajdują się wskazówki dotyczące unikania ekspozycji na alergen:

- Konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania leków alergicznych na 1-2 tygodnie przed początkiem porowatego sezonu kwitnienia. Nie zapomnij zabrać ze sobą leków przeciwalergicznych przed wyjściem. Jeśli konwencjonalne leki nie działają, zapytaj lekarza o strzały alergiczne;
- camping i turystyka nie powinny być planowane w okresie wysokiego pyłku (maj i czerwiec - okres pyłku trawy i wrzesień-październik - okres ambrozji);
- pacjenci uczuleni powinni unikać przebywania w stodołach, wśród siana, nie grabić liści, kosić trawy; możesz nosić opatrunek oddechowy podczas zajęć na świeżym powietrzu, aby zmniejszyć wpływ pyłku na ciało;
- okulary przeciwsłoneczne mogą zapobiec przedostawaniu się pyłku do oczu;
- po przebywaniu na zewnątrz oczyść resztki pyłku przez kąpiel, mycie włosów i pranie, a także mycie nosa słoną wodą;
- w okresie kwitnienia utrzymuj zamknięte drzwi i okna w domu.

- Czynniki odżywcze. Niektóre dowody sugerują, że osoby z alergicznym nieżytem nosa i astmą mogą skorzystać z diety bogatej w nienasycone kwasy tłuszczowe omega-3 (znajdują się w rybach, zwłaszcza śledziu, migdałach, orzechach włoskich, dyni i nasionach lnu), owocach i warzywach. Pacjenci potrzebują co najmniej pięciu porcji takiej diety dziennie.
Naukowcy badają również probiotyki - tak zwane „dobre bakterie” - takie jak bakterie kwasu mlekowego i bifidobakterie, które można znaleźć w wielu produktach mlecznych (na przykład biokefire, bioogurt). Niektóre badania wykazały, że probiotyki mogą zmniejszać nasilenie objawów alergicznego nieżytu nosa i skutków jego leczenia.

Powikłania alergicznego nieżytu nosa

- Jakość życia. Chociaż alergiczny nieżyt nosa nie jest uważany za poważną chorobę, może zakłócać wiele ważnych aspektów życia człowieka. Osoby z alergiami nosa często czują się zmęczone, nieszczęśliwe (przygnębione) lub rozdrażnione. Alergiczny nieżyt nosa może zakłócać pracę lub osiągnięcia naukowe.
U osób z alergicznym nieżytem nosa, zwłaszcza całorocznym alergicznym nieżytem nosa, mogą wystąpić zaburzenia snu i zmęczenie w ciągu dnia. Często tłumaczą to lekami przeciwalergicznymi, ale przyczyną tych objawów może być przekrwienie błony śluzowej nosa. Pacjenci z ciężkimi objawami alergicznego nieżytu nosa mają bardziej nasilone problemy ze snem (w tym chrapanie) niż osoby z łagodnym alergicznym nieżytem nosa.

- Wysokie ryzyko rozwoju astmy i innych alergii. Astma i alergie często współistnieją równolegle. Pacjenci z alergicznym nieżytem nosa często cierpią na astmę lub zwiększają ryzyko jej rozwoju. Alergiczny nieżyt nosa jest również związany z egzemą (atopowe zapalenie skóry; neurodermit, skaza). Reakcja alergiczna skóry charakteryzuje się świądem, łuszczeniem, zaczerwienieniem i obrzękiem (opuchlizną) skóry. Przewlekłe, niekontrolowane alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa może nasilać astmę i wyprysk.

- Przewlekły obrzęk nosa (przerost małżowiny nosowej). Przewlekły nieżyt nosa, alergie lub astma niealergiczna może powodować obrzęk w konchach nosowych, które mogą być trwałe (przerost skorupy). Jeśli wystąpi przerost nosa, powoduje on stałe przekrwienie błony śluzowej nosa, a czasami ucisk i ból głowy w środku twarzy i czoła. Ten problem może wymagać operacji.

Inne możliwe powikłania alergicznego nieżytu nosa obejmują:
- zapalenie zatok;
- infekcje ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego; zapalenie ucha środkowego);
- polipy nosa;
- bezdech senny;
- zgryz dentystyczny;
- wady oddychania przez usta.