loader

Główny

Zapalenie oskrzeli

Co jest lepsze: Klacid lub Clarithromycin?

Klarytromycyna jest silnym lekiem przeciwbakteryjnym, pochodną erytromycyny, która jest czternastoletnim półsyntetycznym antybiotykiem-makrolidem.

Zdolność klarytromycyny do zwalczania bakterii i farmakokinetyki jest wyższa niż zdolność erytromycyny z powodu grupy metoksylowej w szóstej pozycji pierścienia laktonowego.

Czym jest lek i do czego służy?

Zakres działania tego półsyntetycznego antybiotyku jest bardzo szeroki. Przeciwko klarytromycynie bakterie tlenowe i beztlenowe, Gram-dodatnie i Gram-ujemne nie są oporne. Działa poprzez tłumienie syntezy białek dzięki wiązaniu bakterii rybosomalnych z podjednostką lat 50-tych. Lek charakteryzuje się szybkim wchłanianiem, wydalanym przez nerki i przewód pokarmowy. Nasiąkliwość zawiesiny jest wyższa niż tabletek.

To ważne! Pokarm znacznie spowalnia wchłanianie leku, ale nie zakłóca biodostępności.

Lek jest wskazany dla następujących chorób:

  • infekcje dróg oddechowych (zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc);
  • zakaźne zmiany skórne, tkanki miękkie (róży, zapalenie mieszków włosowych);
  • wrzody dwunastnicy i żołądka;
  • toksoplazmoza;
  • chlamydia;
  • mykobakterioza;
  • choroba układu moczowo-płciowego.

Lek ten pomaga w leczeniu gruźlicy, ale jest stosowany tylko jako alternatywa.

Klarytromycyna jest podawana doustnie i dożylnie.

Formularz wydania

Lek jest produkowany w postaci:

  1. tabletki (regularne i długo działające);
  2. zawiesiny;
  3. roztwór do zakraplaczy;
  4. kapsułki

Nie można dokładnie ocenić, która z tych form jest najskuteczniejsza; wszystko zależy od konkretnej sytuacji, w której tylko lekarz wydaje werdykt.

Do produkcji tabletek stosuje się specjalną technologię o długotrwałym działaniu klarytromycyny, tak że lek jest uwalniany wolniej, jego stężenie we krwi wzrasta.

Efekty uboczne

Zastosuj antybiotyk Klarytromycyna powinna być ściśle przepisana przez lekarza, ponieważ odbiór jest obarczony wieloma skutkami ubocznymi:

  • nadmierne pocenie się;
  • kandydoza;
  • nudności, wymioty, ból brzucha;
  • leukopenia;

Klarytromycyna jest absolutnie przeciwwskazana:

  1. dzieci poniżej pierwszego roku życia;
  2. matki w ciąży i karmiące;
  3. cierpiących na hiperkaliemię, porfirię.

Uwaga! Osoby cierpiące na choroby układu krążenia i choroby nerek mogą przyjmować leki, ale pod ścisłym nadzorem lekarza.

Który producent jest lepszy

Antybiotyk Klarytromycyna jest produkowany przez wiele firm, zarówno rosyjskich, jak i zagranicznych (kraje azjatyckie, Europa Wschodnia). Różni producenci (Ranbaksi, KRKA, Teva, Pharmstandard Obolensky firma farmaceutyczna, Synthesis, AVVA-RUS) mogą inaczej nazywać produkt: Clarithromycin-Teva, Clarithromycin OBL.

Należy jednak zachować ostrożność, ponieważ niektóre firmy farmaceutyczne dopuszczają odchylenia od technologii podczas produkcji leku. Wszystkie te produkty branży farmaceutycznej pozostają skuteczne w głównym kierunku - przeciwko leczeniu chorób zakaźnych, ale liczba przeciwwskazań i skutków ubocznych może być różna.


Zdjęcie 1. Antybiotyki Klarytromycyna w tabletkach, 500 mg, producent - Sandoz.

Dotyczy to w szczególności produkcji Obolensky OP. Lekarze przepisują ten lek w przypadkach, w których nie ma alternatywy. Dzieci nie przepisują leku z tej firmy (tylko 12 lat), chociaż klarytromycyna jest wskazana od drugiego roku życia. To samo można powiedzieć o ludziach z chorobami wątroby i układu krążenia.

W odniesieniu do leczenia gruźlicy klarytromycyna nie jest w ogóle brana pod uwagę w leczeniu jako główny lek.

Klacid

Lek jest wytwarzany na bazie klarytromycyny przez międzynarodową firmę Abbot. Dostępne w postaci tabletek (0, 25 g i 0, 5 g), proszków, w tym do wstrzykiwań.

Spośród wszystkich analogów i pochodnych opartych na klarytromycynie jest najbardziej skuteczny, w jego produkcji nawet najmniejsze odchylenia od technologii nie są dozwolone.

Z powodzeniem zwalcza zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, ból gardła, zapalenie gardła, choroby ucha środkowego, koklusz, gorączkę szkarłatną, trądzik, czyraki.

Przeciwko leczeniu gruźlicy nie stosuje się. Różni się od Clarithromycin nazwą handlową, ale jest oparty na tym samym aktywnym składniku, noszącym tę samą nazwę co oryginalna forma.

Praktycznie nie ma przeciwwskazań. Lekarze przepisują Klacid nawet dla dzieci, ale tylko wtedy, gdy stan ten nie implikuje łagodniejszego leczenia (na przykład krztusiec, szkarłatna gorączka). Kobiety w ciąży powinny powstrzymać się od stosowania leków.

Cena opakowania jest wysoka i może sięgać nawet tysiąca rubli.

Sumamed

Różni się tym, że jest oparty na innym składniku aktywnym - azytromycynie. Sumamed jest tańszy, koszt zaczyna się od 400 rubli za opakowanie.

W sprzedaży prezentowane są w postaci tabletek (0, 25 g i 0, 5 g), kapsułek i proszku do zawiesin.


Zdjęcie 2. Kapsułki Sumamed, 250 mg, producent - Pliva.

Nie da się jednoznacznie stwierdzić, czy jest lepiej, czy gorzej, jest to niemożliwe, ponieważ oba są makrolidami, mają wystarczająco silny efekt i tylko lekarz może je przypisać, biorąc pod uwagę wszystkie niuanse choroby. Różni się nie tylko substancją czynną, ale także zestawem efektów ubocznych. Więc jeśli Klacid bije głównie na psychice, to Sumamed - na wątrobie. Stosowany jest głównie przeciwko infekcjom paciorkowcowym i gronkowcowym. Pałeczki Kocha są bezużyteczne wobec patyków.

Odbiór raz na 12 godzin zgodnie z instrukcjami. Produkt ma węższe spektrum działania niż klarytromycyna. Nie jest stosowany w chorobach zakaźnych u osób z AIDS. Najbardziej znanym dostawcą jest Pliva-Hrvatska.

Fromilid

Dostawca - słoweński koncern KRKA. Dostępne w kartonach czternastu tabletek. Cena jest dość wysoka: od 350 rubli za dawkę 0, 25 gi 500 za 0, 5 g.

Przypisz z zapaleniem ucha środkowego, zapaleniem oskrzeli, zapaleniem zatok, zapaleniem płuc, ropnymi formacjami. Stosuje się go dwa razy dziennie zgodnie z instrukcją i wyłącznie dla celów specjalisty.

Fromilid jest oparty na substancji wspólnej z klarytromycyną, ale do pierwszej z nich istnieje duża odporność na niektóre szczepy bakterii.

Co wybrać: Klacid lub Clarithromycin?

Nie da się jednoznacznie odpowiedzieć, który lek najlepiej wybrać. Wszystko zależy od konkretnej choroby, indywidualnych cech pacjenta i zaleceń lekarza.

Można powiedzieć, że osoba nie ryzykuje niczego, jeśli zdecyduje się na Klacid, ponieważ w jej produkcji nie ma różnic od technologii. Ze szczególną ostrożnością należy zwrócić się do rosyjskich producentów klarytromycyny.

Przydatne wideo

Obejrzyj film na temat klarytromycyny i jej właściwego stosowania.

Klabaks i klarytromycyna-teva

Klabaks i klarytromycyna-teva

Slamo »14 lipca 2014, 11:21

Nazwa leku: CLABAX

Producent: Ranbaksi Laboratories Ltd., Indie (Ranbaxy Laboratories Ltd)

Składnik aktywny: klarytromycyna

ATX: Środki przeciwbakteryjne do stosowania ogólnoustrojowego (J01FA09)

Wenerolog przepisał chlamydię clabacs, ale nie był w aptece, apteka kazała brać klarytromycynę-teva, mówią, że to samo, wziąłem, powiedz mi, czy te absolutnie identyczne leki pochodzą tylko z różnych firm? a jeśli on pomoże? czy clubback jest lepszy?

Klacid i klarytromycyna: porównanie środków i co lepsze

Wybór antybiotyków powinien zależeć od ciężkości choroby, prawidłowej diagnozy, indywidualnych cech pacjenta, pożądanego efektu, przeciwwskazań do stosowania leków. Klacid i klarytromycyna są często stosowane ze względu na wysoki poziom skuteczności, dostępności i znaczny zakres efektów. Jednakże spotkanie powinno być wykonane przez lekarza, tylko po procedurach diagnostycznych.

Środki działają jak analogi, ale obecność komponentów pomocniczych tworzy szereg dodatkowych funkcji w mechanice ekspozycji, co powoduje pewne różnice.

Klacid

Dostępne w postaci tabletek, liofilizat do przygotowania zawiesin. Głównym składnikiem jest klarytromycyna. Antybiotyk, środek przeciwbakteryjny i bakteriostatyczny. Oddziałuje z podjednostką rybosomalną, co powoduje wzrost wrażliwości bakterii, a także prowokuje tłumienie syntezy białek. Ma wysoką aktywność przeciwko izolowanym i standardowym bakteriom, wpływa również na mikroorganizmy.

  • Z chorobami zakaźnymi układu oddechowego - zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli.
  • Z zapaleniem zatok, zapaleniem gardła i innymi chorobami górnych dróg (zakaźnych).
  • Z uszkodzeniami tkanek miękkich i skóry typu zakaźnego (na przykład zapalenie mieszków włosowych).
  • Zakażenia mikrobakteryjne.
  • W ramach zapobiegania rozprzestrzenianiu się wirusów i infekcji.
  • Jako element złożonej terapii w celu zmniejszenia liczby nawracających owrzodzeń dwunastnicy.
  • Infekcje odontogenne.

Nie jest przepisywany z pewną liczbą określonych leków, ponieważ nie wchodzi w interakcje z terfenadyną, erogaminą, limozydem itp. W okresie karmienia piersią, a także podczas ciąży. W pediatrii, używane tylko przez trzy lata. W różnych patologiach wątroby zaleca się porzucenie leku, ale jeśli oczekuje się, że efekt terapeutyczny będzie wysoki, przepisuje się go ostrożnie. Podczas przepisywania zawsze bierze się pod uwagę oporność krzyżową między innymi lekami.

Klarytromycyna

Dostępne w postaci tabletek (kapsułek) o różnych dawkach. Głównym składnikiem jest klarytromycyna. Półsyntetyczny antybiotyk, czynnik bakteryjny. Zapewnia zmianę w strukturze cząsteczki substancji, wywołując jej biodostępność i zwiększając poziom stabilności nawet w środowisku kwaśnym. Prowokuje rozszerzenie spektrum działania o charakterze antybakteryjnym, ze względu na wzrost zawartości składnika aktywnego w tkankach.

Okres półtrwania uważa się za wydłużony, co powoduje możliwość stosowania małych dawek (nie więcej niż dwa razy dziennie).

  • Zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie gardła.
  • Zapalenie skóry o charakterze zakaźnym, jak również uszkodzenie tkanek miękkich.
  • Stephilodermia.
  • Zakażenia układu oddechowego.
  • Różne infekcje systemu dentystycznego.
  • Jako dodatkowy składnik w leczeniu chorób przewodu pokarmowego (przyczynia się do hamowania aktywności kwasu żołądkowego).

Ogólna charakterystyka

Leki są uważane za analogi. Kompozycja zawiera aktywny składnik - klarytromycynę, formy mają różną zawartość substancji czynnej, ale w rzeczywistości uzyskuje się efekt tłumienia działania bakterii i mikroorganizmów.

Jest stosowany w leczeniu różnych chorób o charakterze bakteryjnym. Podobnej listy przeciwwskazań, wskazań.

Stosuje się je ostrożnie, jeśli chodzi o złożoną terapię, ponieważ nie wchodzą w interakcje z niektórymi substancjami i składnikami. Można je stosować nawet w obecności patologii wątroby (w szczególności chorób przewlekłych), ale regularne monitorowanie enzymów wątrobowych we krwi jest uważane za warunek wstępny przyjęcia. Stosowany w połączeniu z warfaryną (zapewnia dodatkową kontrolę żył).

Jaka jest różnica?

Klacid ma znacznie większą liczbę różnych form, co wywołuje możliwość najbardziej dokładnego określenia dawki w konkretnym przypadku. Może być stosowany w pediatrii od drugiego roku życia. Obecność dobrze dobranych składników pomocniczych powoduje zmniejszenie liczby działań niepożądanych.

Pomimo bezpiecznego składu zaleca się nie stosować w okresie ciąży, a także całkowicie odmówić przyjęcia środków w procesie karmienia dziecka.

Klarytromycyna jest dostępna w postaci tabletek (ale dawka może się różnić). Ma przystępną cenę, jest aktywnie wykorzystywany w leczeniu ambulatoryjnym różnych patologii górnych i dolnych dróg oddechowych. Ma wysoki poziom skuteczności i może być stosowany w pediatrii od 12 roku życia. Ma bardziej znaczącą listę przeciwwskazań. Jednak zakres zastosowań tabletów jest szerszy.

Co jest lepsze?

Klarytromycyna jest bardziej przystępnym lekiem, który prowokuje aktywność jego stosowania. Jednak pacjenci zauważają, że droższy odpowiednik ma mniej znaczące skutki uboczne. Najczęściej to narzędzie jest zalecane w leczeniu ambulatoryjnym zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli, z zapaleniem skóry. Uzyskano niezwykle istotne aspekty istotne w leczeniu różnych problemów stomatologicznych.

Klacid jest droższy, ale ma małą listę przeciwwskazań, a dzięki dodatkowym składnikom może być stosowany w leczeniu dzieci od drugiego roku życia. Jest aktywnie stosowany w leczeniu zapalenia zatok, nieżytu nosa, zapalenia gardła i innych chorób zakaźnych (dróg oddechowych). Jest stosowany w leczeniu zapalenia płuc.

„Clabs”: ochrona przed bakteriami!

Lek „Klabaks” - jest lekiem przeciwdrobnoustrojowym, który ma dość szeroki zakres działań. Używa aktywnego składnika klarytromycyny, należącego do kategorii substancji makrolidowych.

Substancja ta hamuje syntezę białek zachodzącą w komórkach bakteryjnych, co zapewnia działanie bakteriobójcze.

Klarytromycyna jest skuteczna zarówno w odniesieniu do szczepów, które nie wytwarzają beta-laktamazy, jak i szczepów, które niezależnie wytwarzają beta-laktamazę.

W większości przypadków mikroorganizmy oporne na metycylinę i oksacylinę są absolutnie niewrażliwe na klarytromycynę.

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest zbadanie wrażliwości drobnoustrojów na klarytromycynę, ponieważ niektóre rodzaje szczepów powyższych mikroorganizmów mogą być dość odporne na działanie tego leku.

Wskazania do użycia

„CLABAX” jest zalecany dla pacjentów cierpiących na chorobę bakteryjną wywoływaną przez mikroorganizmy, które są wrażliwe na działanie klarytromycyny.

Tak więc ten lek jest skuteczny w leczeniu osób z różnymi diagnozami. Leczenie chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na lek:

  • zapalenie zatok;
  • zapalenie gardła;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • choroby zakaźne dolnych dróg oddechowych: zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli różnych postaci;
  • rozsiane infekcje mykobakteryjne;
  • infekcje skóry i tkanek miękkich;
  • mykoplazmoza;
  • ureaplazmoza;
  • chlamydia;
  • trąd (w połączeniu z inną terapią);
  • toksoplazmoza (jako część złożonej terapii);
  • do zwalczania Helicobacter pylori u pacjentów z chorobą wrzodową i wrzodem dwunastnicy.

Eksperci radzą używać „Klabaks” jako jednego z elementów terapii przeciw helikobakteriom. Klarytromycyna jest również stosowana w walce z toksoplazmozą i trądem.

Sposób użycia

Clabs ma być przyjmowany doustnie. Dzienna dawka tego leku powinna być podzielona na dwie dawki w równych odstępach czasu. Tabletki lepiej są połykać jako całość, nie przerywając integralności skorupy podczas posiłku.

Czas trwania leczenia, dawkę klarytromycyny i schemat przyjmowania leku „Klabuks” określa lekarz.

W przypadku chorób o umiarkowanym nasileniu, nastolatkom i dorosłym pacjentom z reguły przepisuje się jedną tabletkę dwa razy dziennie.

W przypadku cięższych postaci choroby, a także chorób związanych z Mycobacterium avium, dorośli i młodzież biorą jedną tabletkę dwa razy dziennie. Średni czas trwania leczenia wynosi od kilku dni do kilku tygodni.

Pacjenci z wrzodziejącymi zmianami błony śluzowej żołądka, jak również dwunastnicy, są często zalecani do stosowania klarytromycyny trzy razy dziennie w połączeniu z inną terapią przeciw Helicobacter. Całkowity czas trwania leczenia wynosi dwa tygodnie.

Małe dzieci zazwyczaj przepisuje się klarytromycynę w dawce 7,5 mg na kilogram masy ciała, ale dzienna dawka nie powinna przekraczać 500 miligramów.

Czas trwania terapii wynosi od jednego tygodnia do dziesięciu dni.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek muszą dostosować dawkę klarytromycyny: gdy klirens kreatyniny jest mniejszy niż 30 mg, maksymalna zalecana dawka wynosi 250 mg na dobę (w przypadku cięższych zakażeń wielkość dawki można zwiększyć do 500 mg na dobę pod stałym nadzorem lekarza).

Interakcja z innymi lekami

„Klabaki” nie są przepisywane pacjentom, którzy przyjmują różnego rodzaju alkaloidy. Klarytromycyna znacznie zwiększa stężenie teofiliny w osoczu przy jednoczesnym stosowaniu, zwiększając ryzyko różnych objawów toksycznych.

„CLABAX”, stosowany jednocześnie z niektórymi innymi lekami, zwiększa stężenie leków metabolizowanych w układzie cytochromu P450, w tym warfarynę z alkaloidami sporyszu, midazolam i triazolam oraz disopyramid z fenytoiną, lowastatyną i cyklosporyną.

Należy stale monitorować EKG podczas przyjmowania klarytromycyny z astemizolem.

„CLABAX” nasila działanie digoksyny i zwiększa ryzyko zatrucia naparstnicą.

Klarytromycyna często obniża stężenie równowagi zydowudyny w przypadku skojarzonego stosowania.

Występuje zauważalny spadek poziomu wydalania karbamazepiny i zwiększenie jej działania podczas przyjmowania go z substancją taką jak klarytromycyna.

Jeśli używasz za dużo tabletek, osoba często ma wymioty, luźne stolce i częste nudności.

Specyficzne antidotum klarytromycyny jest nieznane. Wraz z postępem objawów przedawkowania należy poddać się specjalnej terapii objawowej.

Uwolnij formę i kompozycję

Forma uwalniania: tabletki powlekane, 10 lub 12 sztuk w opakowaniu.

Tabletki powlekane zawierają:

  • klarytromycyna 250 mg, 500 mg;
  • dodatkowe komponenty: MCC; Powidon (PVP K-30); woda oczyszczona; stearynian magnezu; kwas stearynowy; oczyszczony talk; koloidalny dwutlenek krzemu; sól sodowa kroskarmelozy (AC-DI-Sol);
  • powłoczka: hypromeloza; hyprolosis; glikol propylenowy; monooleinian sorbitanu; dwutlenek tytanu; żółty lakier chinolinowy (CI N 47005); ekstrakt waniliowy; oczyszczona woda, oczyszczony talk.

Efekty uboczne

Clabs rzadko powoduje niepożądane efekty. Podczas leczenia klarytromycyną nie należy wykluczać następujących działań niepożądanych:

  1. Wpływ na składniki układu nerwowego: bóle głowy, lęk, omamy, zaburzenia snu, dezorientacja.
  2. Wpływa na funkcjonowanie układu pokarmowego: ból w okolicy brzucha, zapalenie jamy ustnej, napady silnych wymiotów, przedłużające się nudności, objawy dyspeptyczne, luźne stolce, ostra zmiana smaku. Ponadto mogą wystąpić objawy żółtaczki, a także cholestaza, zapalenie wątroby i niewydolność wątroby.
  3. Wpływ na układ krążenia, naczynia krwionośne i serce: trombocytopenia.
  4. Objawy reakcji alergicznych: pokrzywka, wstrząs anafilaktyczny, zespół Stevensa-Johnsona, a także obrzęk naczynioruchowy.

Podobnie jak w przypadku leczenia innymi lekami przeciwdrobnoustrojowymi, w trakcie leczenia klarytromycyną w niektórych przypadkach rozwija się rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego o różnym nasileniu (od łagodnego do ciężkiego z zagrożeniem dla życia ludzkiego).

Przy przedłużającym się lub powtarzającym się przebiegu leczenia klarytromycyną może wystąpić nadkażenie, które wymaga wdrożenia specyficznej terapii do walki.

Przeciwwskazania

Zabronione jest przyjmowanie pacjentów z nietolerancją klarytromycyny i innych leków makrolidowych.

W praktyce pediatrycznej lek „Klabaks” stosuje się wyłącznie u dzieci w wieku dwóch lat.

Lek jest przepisywany ostrożnie pacjentom cierpiącym na niewydolność nerek lub wątroby.

Nie należy prowadzić samochodu i innych potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów podczas przyjmowania tabletek.

„Klabuks” jest przeciwwskazany dla kobiet noszących dziecko. W niektórych przypadkach, gdy bezpieczniejsze leki nie przynoszą efektu, klarytromycyna może być zalecana kobietom w ciąży pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego.

Podczas karmienia piersią, jeśli potrzebujesz użyć leku, musisz podjąć decyzję o przejściu na sztuczne karmienie dziecka.

Warunki przechowywania

„Klabuks” musi być przechowywany w ciemnym miejscu, dobrze chronionym przed małymi dziećmi, gdzie stały reżim temperaturowy mieści się w zakresie od 15 do 25 stopni Celsjusza.

Okres przechowywania tych tabletek przy przechowywaniu w oryginalnym opakowaniu może wynosić dwa lata.

Na terytorium Federacji Rosyjskiej lek ten można kupić w każdej aptece za cenę od 206 do 620 rubli.

Na Ukrainie koszt leku wynosi od 70 do 230 hrywien.

Analogi

Analogi leku „Klabuks” obejmują:

  • Klarytromycyna;
  • „Klacid”;
  • „Fromilid”;
  • „Klamed”;
  • Claricar;
  • Claricid;
  • „Lactobacterin dry” do przygotowania roztworu doustnego;
  • „Furacilin” - rozwiązanie do użytku lokalnego;
  • Pancef tabletki doustne;
  • Substancja w proszku „Furadonin”;
  • Zawieszenie Bactrim;
  • Zawieszenie do stosowania doustnego „Ersefuril”;
  • Tabletki doustne „Nitroksolina”;
  • Aerozol „Bioparox”;
  • Rozwiązanie „Sekstafag”;
  • Granulki do zawieszania „Pancef”.

Recenzje

Recenzje leku „Klabuks”.

„Zażyłem lek zgodnie z instrukcją: podczas jedzenia. I na początku zjadłem większość jedzenia, a po przyjęciu „Klobax” zjadłem resztę. Ani nudności, ani ataki wymiotów, ani gorycz nie powstały, chociaż moje narządy trawienne są bardzo „pełne czci” na temat antybiotyków ”;

„Gorycz w ustach pojawiła się drugiego dnia leczenia. W kolejnych dniach gorycz pozostała tylko u nasady języka (nie wiem, jak to się nazywa poprawnie). W rezultacie woreczek żółciowy bardzo ucierpiał. Wczoraj był piąty dzień terapii, żołądek w ogóle skręcił się, że nie mogła zrozumieć, dokąd pójść, wypiła kefir przed snem i zasnęła. Należy jednak zauważyć, że to naprawdę pomaga. Mój mąż jest naprawdę zdenerwowany, a poza tym mam zawroty głowy ”;

„Lek został przepisany mi w recepcji Kozhvena, był leczony przez tydzień, wydawał się pomagać, a wszystko przebiegało bez różnego rodzaju skutków ubocznych”.

Przeczytaj inne opinie użytkowników, a także zostaw swój komentarz pod artykułem.

Porównanie leków Klacid lub klarytromycyna

Klacid lub klarytromycyna, oba leki są antybiotykami. Dokładniej, lek jest jeden, tylko nazwy są różne. Klacid to nazwa handlowa leku, którego aktywnym składnikiem jest klarytromycyna. To antybiotyk makrolidowy.

Przodkiem makrolidów jest znana erytromycyna, syntetyzowana już w latach 50-tych ubiegłego wieku. Klarytromycyna jest przedstawicielem nowej generacji makrolidów.

Ten półsyntetyczny antybiotyk ma działanie bakteriostatyczne - hamuje syntezę białek bakteryjnych, a tym samym hamuje podział komórki bakteryjnej.

Wszystkie makrolidy, w tym klarytromycyna, są skuteczne przeciwko gronkowcom, paciorkowcom, chlamydiom, pseudomonas i E. coli. Klarytromycyna jest z powodzeniem stosowana w zakażeniach jelit, dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych.

Wykonany na bazie klarytromycyny Klacid jest produkowany przez międzynarodową firmę farmaceutyczną Abbott w jej oddziałach w Anglii, Francji i Włoszech.

Lek ten jest reprezentowany przez tabletki ważące 250 i 500 mg, proszek do podawania wewnętrznego, jak również sterylny rozpuszczalny proszek do wstrzykiwań.

Abbot został założony w USA pod koniec ubiegłego wieku. Przez cały ten czas rynek farmaceutyczny sprawdził się z najlepszej strony.

Produkty Abbota są wytwarzane z zachowaniem wszelkich technologii, dlatego są szeroko stosowane przez różne kliniki i prywatnych konsumentów. Oczywiście jakość i niezawodność nie mogą wpływać na cenę - koszty Klacid są stosunkowo drogie.

Ale są tańsze odpowiedniki, sprzedawane pod nazwą aktywnego składnika Klarytromycyna. Ten lek jest wytwarzany przez niektóre firmy rosyjskie, wschodnioeuropejskie i indyjskie.

Clarithromycin Verte - Russian Vertex, Clarithromycin Pliva - chorwacki Pliva, Clarithromycin Protex - Indian Protex. Są to tabletki o wadze 250 i 500 mg oraz w ilościach 10 lub 14 w opakowaniu.

Oczywiście klarytromycyna będzie kosztować mniej niż Klacid. Jednak w tym przypadku wzrasta ryzyko nabycia produktów niskiej jakości. W niektórych firmach produkujących klarytromycynę istnieją przypadki odchyleń od technologii.

Oprócz Klacidy na rynku krajowym istnieją inne leki na bazie klarytromycyny.

  • Clubbax - tablety, Ranbaksi, Indie
  • Clarbact - tabletki innej indyjskiej firmy Ipka.
  • Fromilid, Fromilid Uno (forma przedłużona) - tabletki słoweńskiej firmy KRKA
  • Ecozetrin - tabletki domowej firmy AVVA RUS
  • Clerimed - pigułki. Firma Medokemi, Cypr.

Waga tabletek jest taka sama - 250 i 500 mg. Kwota w opakowaniu jest również taka sama. Ceny mogą się różnić w zależności od producenta.

Wszystkie te leki czasami powodują niestrawność i reakcje alergiczne. Mają negatywny wpływ na wątrobę i nerki. I to nie zależy od producenta. Te działania niepożądane wynikają z właściwości klarytromycyny.

Najlepszy analog „Klacida”: porównanie leków i ich przegląd

Producenci leków przeciwbakteryjnych oferują szeroką gamę leków o różnych nazwach handlowych. Ponadto skład niektórych leków jest absolutnie identyczny. Różnorodność leków generycznych i substytutów, uzupełnionych drobnymi składnikami i suplementami, coraz częściej wypełnia półki sieci aptecznych. Dzisiaj dowiesz się, co możesz wybrać analogowy „Klacida”. Natychmiast należy zrozumieć, że samoleczenie może być niebezpieczne. Szczególnie lekarze nie są mile widziani przyjmując antybiotyki z kaprysu.

„Klacid”: instrukcje użytkowania, recenzje

Antybiotyk jest dostępny w trzech postaciach. Według własnego uznania możesz wybrać pigułki, zastrzyki lub zawiesinę. Ten ostatni jest częściej stosowany u dzieci. Aktywny składnik leku - klarytromycyna - odnosi się do środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania, makrolidów. Powołany lek „Klacid” (tabletki i zawiesina) do zmian bakteryjnych górnych i dolnych dróg oddechowych, górnych dróg oddechowych i skóry. Ważne jest, aby mikroorganizmy, które spowodowały zakażenie, były wrażliwe na substancję czynną. Na przykład bakterie gram-ujemne, które rozkładają laktozę, są oporne na określony lek.

Zastosowano „Klacid” 250-500 mg dwa razy dziennie. Czas trwania leczenia waha się od 5 do 14 dni. Dla dzieci lek jest przepisywany w indywidualnej dawce, w zależności od wieku i masy ciała, pod nadzorem lekarza. Przeciwwskazane jest stosowanie leku w przypadku nadwrażliwości, zaburzeń czynności nerek, ciąży i laktacji.

„Klacid” (zawieszenie) - powiedzmy recenzje - ma przyjemny smak. Dogodnie dzieciom można podawać mleko. Jest taki lek około 400 rubli za 60 ml. Lek w tabletkach (10 sztuk po 250 mg) można kupić za 600 rubli. Napary - mówią pacjenci - są rzadko podawane. Koszt dawki ampułki wynoszącej 500 mg wynosi 650-700 rubli.

Niedrogi substytut „Clarithromycin”

Analogiczne „Klacida” można znaleźć tanie. Wiele opinii konsumentów jest negatywnych tylko ze względu na cenę antybiotyku. Nie każdy może sobie pozwolić na zakup tabletów za prawie 1000 rubli. Istnieje potrzeba znalezienia tańszego leku. To była klarytromycyna. Jego skład zawiera ten sam składnik aktywny, co w oryginalnym produkcie. Jednak koszt tabletów wynosi około 250 rubli. Jednocześnie opakowanie zawiera 14 tabletek, nie 10. W przeciwieństwie do drogiego leku amerykańskiego, lek ten jest produkowany w Rosji.

Wskazania dla analogów są takie same. Różnica polega na tym, że medycyna domowa może być również stosowana do leczenia wrzodów przewodu pokarmowego, ale w połączeniu z dodatkowymi lekami. Ten lek nie jest stosowany w takich samych przypadkach jak jego poprzednik. Niedopuszczalne jest przekazywanie go dzieciom poniżej 12 lat. Jeśli zdecydujesz się kupić „Klacid” lub „Klarytromycynę” dla dziecka, pierwszy lek będzie miał przewagę w postaci zawieszenia.

„Ecozetrin”: lek oparty na klarytromycynie

Co jeszcze możesz znaleźć analogu? „Klacid” można zastąpić tabletkami „Ecozetrin”. Jest taki lek z 200 rubli. Każda tabletka zawiera 500 mg klarytromycyny i substancji pomocniczych. Zalecane leki na bakteryjne uszkodzenia ucha, nosa, gardła, oskrzeli i płuc. Jest stosowany w leczeniu zakażeń skóry i wrzodów żołądka. Przeciwwskazane jest stosowanie „Ecozetrin” w przypadku niewydolności nerek, wrażliwości, hipokaliemii. Pozostałe przeciwwskazania pokrywają się z podanym lekiem. Czas trwania leczenia, w przeciwieństwie do poprzednich analogów, wynosi 10-14 dni. W niektórych przypadkach zaleca się przyjmowanie antybiotyku przez sześć miesięcy.

„Sumamed”: popularny analog

„Klacid” lub „Sumamed” - co jest lepsze? To pytanie często pojawia się u ludzi, którzy są nawet nieco zorientowani w medycynie. Te dwa leki są porównywane, ponieważ oba należą do makrolidów. Substancje zawarte w składzie są różne. Składnikiem Sumamed jest azytromycyna. Ten lek, jak stwierdzono, ma postać tabletek i zawiesin. Powstaje rozwiązanie dla administracji wewnętrznej, ale praktycznie nie jest to wymagane. Koszt pakowania „Sumamed” wynosi około 500 rubli. Lek jest przepisywany w tym samym celu, co Klacid. Ten analog może być również stosowany w leczeniu zakażeń narządów płciowych.

Jeśli lekarz przepisze „Klacid” lub „Sumamed”, które lepiej wybrać? Najbardziej popularny jest ostatni lek. Ponadto jego zaletą jest to, że musisz przyjmować tylko jedną tabletkę dziennie. W przeciwieństwie do „Klatsid”, „Sumamed” jest niedopuszczalny do stosowania podczas posiłków, a tym bardziej do mieszania go z mlekiem.

Substytuty oparte na amoksycylinie

Jeśli masz nietolerancję na aktywne składniki leku „Klacid”, możesz wybrać substytut o innym składzie, na przykład na bazie amoksycyliny. Ten aktywny składnik należy do serii antybiotyków penicylinowych. Popularnym przedstawicielem są tabletki Flemoxin. Istnieją również nazwy handlowe leków: „Amoxicillin”, „Amosin”, „Ospamox”, „Ekobol” i inne. „Klacid” lub „Flemoxin” - co lepiej wybrać? Ostatni lek ma swoje zalety i wady:

  • „Flemoxin” należy przyjmować trzy razy dziennie, a „Klacid” - dwa;
  • antybiotyk penicylinowy często wywołuje zaburzenia trawienia;
  • „Flemoksin” - tabletki dyspergowalne (można rozpuścić w wodzie);
  • Ten analog kosztuje około 350 rubli. za 20 szt.;
  • „Flemoksin” pomaga w chorobach żołądkowo-jelitowych wywołanych przez wrażliwe na nie mikroorganizmy;
  • Ten lek można stosować w okresie ciąży i w leczeniu niemowląt.

Seria cefalosporyn

„Klacid” - tabletki i zawiesina, które mogą wywołać alergie. Dzięki temu lek często zastępuje się antybiotykami należącymi do serii cephalosporic, nowej generacji. Zastąpiony zastrzegany środek może być lekami: „Supraks”, „Cefalexin”, „Ceftriaxone”, „Cefatoksim” i tak dalej.

Te antybiotyki hamują proliferację bakterii, uszkadzając ich ścianę. Lekarze twierdzą, że tylko cefaleksyna jest wchłaniana z przewodu pokarmowego. Dlatego pozostałe leki są przepisywane do podawania dożylnego i domięśniowego. W przypadku przyjmowania doustnego wystąpi silne podrażnienie błon śluzowych żołądka i jelit. Koszt leku „Cephalexin” (16 tabletek) nie przekracza 150 rubli. Przystępna cena jest również ważna dla konsumenta.

Opinie dotyczące leków wymiennych

Jeśli zdecydujesz się przyjąć analog „Klacida”, zdecydowanie powinieneś omówić to z lekarzem. Wszystkie opisane leki mają szerokie działanie antybakteryjne. Być może jest to jedyna rzecz, która ich łączy. Koszt, system przyjęć, nazwa marki i skład - tak się różnią. Niektóre leki są często przepisywane dzieciom i przyszłym matkom („Flemoxin”), inne odnoszą się do nielegalnych narkotyków w pediatrii.

Recenzje antybiotyków są różne. Faktem jest, że ten sam lek może mieć zupełnie inny wpływ na ludzi. Ktoś pomaga medycynie szybko i skutecznie. Dla innych antybiotyk jest skuteczny, ale jednocześnie powoduje załamanie funkcji trawiennej. Zdarzają się przypadki, gdy leki wywołują ciężkie alergie, co tylko pogorszyło samopoczucie pacjenta. Nie można powiedzieć na pewno, że ten lek jest dobry, a drugi zły. Dlatego, aby określić najlepszy analog, musisz znać historię choroby pacjenta, który będzie przyjmował lek.

Podsumowując

Dzisiaj dowiedziałeś się, co to jest antybiotyk „Klacid”. Zawieszenie staje się coraz rzadsze. Dlatego są zmuszeni szukać innego leku, który może być stosowany u dzieci. Przed użyciem jakiegokolwiek zamiennika należy przeczytać instrukcję użycia, zwracając szczególną uwagę na przeciwwskazania, zalecane dawkowanie i możliwe działania niepożądane. Dobre zdrowie!

myLor

Leczenie przeziębienia i grypy

  • Dom
  • Wszystko
  • Sumamed lub klarytromycyna, która jest lepsza

Sumamed lub klarytromycyna, która jest lepsza

Producenci leków przeciwbakteryjnych oferują szeroką gamę leków o różnych nazwach handlowych. Ponadto skład niektórych leków jest absolutnie identyczny. Różnorodność leków generycznych i substytutów, uzupełnionych drobnymi składnikami i suplementami, coraz częściej wypełnia półki sieci aptecznych. Dzisiaj dowiesz się, co możesz wybrać analogowy „Klacida”. Natychmiast należy zrozumieć, że samoleczenie może być niebezpieczne. Szczególnie lekarze nie są mile widziani przyjmując antybiotyki z kaprysu.

Antybiotyk jest dostępny w trzech postaciach. Według własnego uznania możesz wybrać pigułki, zastrzyki lub zawiesinę. Ten ostatni jest częściej stosowany u dzieci. Aktywny składnik leku - klarytromycyna - odnosi się do środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania, makrolidów. Powołany lek „Klacid” (tabletki i zawiesina) do zmian bakteryjnych górnych i dolnych dróg oddechowych, górnych dróg oddechowych i skóry. Ważne jest, aby mikroorganizmy, które spowodowały zakażenie, były wrażliwe na substancję czynną. Na przykład bakterie gram-ujemne, które rozkładają laktozę, są oporne na określony lek.

Zastosowano „Klacid” 250-500 mg dwa razy dziennie. Czas trwania leczenia waha się od 5 do 14 dni. Dla dzieci lek jest przepisywany w indywidualnej dawce, w zależności od wieku i masy ciała, pod nadzorem lekarza. Przeciwwskazane jest stosowanie leku w przypadku nadwrażliwości, zaburzeń czynności nerek, ciąży i laktacji.

„Klacid” (zawieszenie) - powiedzmy recenzje - ma przyjemny smak. Dogodnie dzieciom można podawać mleko. Jest taki lek około 400 rubli za 60 ml. Lek w tabletkach (10 sztuk po 250 mg) można kupić za 600 rubli. Napary - mówią pacjenci - są rzadko podawane. Koszt dawki ampułki wynoszącej 500 mg wynosi 650-700 rubli.

Analogiczne „Klacida” można znaleźć tanie. Wiele opinii konsumentów jest negatywnych tylko ze względu na cenę antybiotyku. Nie każdy może sobie pozwolić na zakup tabletów za prawie 1000 rubli. Istnieje potrzeba znalezienia tańszego leku. To była klarytromycyna. Jego skład zawiera ten sam składnik aktywny, co w oryginalnym produkcie. Jednak koszt tabletów wynosi około 250 rubli. Jednocześnie opakowanie zawiera 14 tabletek, nie 10. W przeciwieństwie do drogiego leku amerykańskiego, lek ten jest produkowany w Rosji.

Wskazania dla analogów są takie same. Różnica polega na tym, że medycyna domowa może być również stosowana do leczenia wrzodów przewodu pokarmowego, ale w połączeniu z dodatkowymi lekami. Ten lek nie jest stosowany w takich samych przypadkach jak jego poprzednik. Niedopuszczalne jest przekazywanie go dzieciom poniżej 12 lat. Jeśli zdecydujesz się kupić „Klacid” lub „Klarytromycynę” dla dziecka, pierwszy lek będzie miał przewagę w postaci zawieszenia.

Co jeszcze możesz znaleźć analogu? „Klacid” można zastąpić tabletkami „Ecozetrin”. Jest taki lek z 200 rubli. Każda tabletka zawiera 500 mg klarytromycyny i substancji pomocniczych. Zalecane leki na bakteryjne uszkodzenia ucha, nosa, gardła, oskrzeli i płuc. Jest stosowany w leczeniu zakażeń skóry i wrzodów żołądka. Przeciwwskazane jest stosowanie „Ecozetrin” w przypadku niewydolności nerek, wrażliwości, hipokaliemii. Pozostałe przeciwwskazania pokrywają się z podanym lekiem. Czas trwania leczenia, w przeciwieństwie do poprzednich analogów, wynosi 10-14 dni. W niektórych przypadkach zaleca się przyjmowanie antybiotyku przez sześć miesięcy.

„Klacid” lub „Sumamed” - co jest lepsze? To pytanie często pojawia się u ludzi, którzy są nawet nieco zorientowani w medycynie. Te dwa leki są porównywane, ponieważ oba należą do makrolidów. Substancje zawarte w składzie są różne. Składnikiem Sumamed jest azytromycyna. Ten lek, jak stwierdzono, ma postać tabletek i zawiesin. Powstaje rozwiązanie dla administracji wewnętrznej, ale praktycznie nie jest to wymagane. Koszt pakowania „Sumamed” wynosi około 500 rubli. Lek jest przepisywany w tym samym celu, co Klacid. Ten analog może być również stosowany w leczeniu zakażeń narządów płciowych.

Jeśli lekarz przepisze „Klacid” lub „Sumamed”, które lepiej wybrać? Najbardziej popularny jest ostatni lek. Ponadto jego zaletą jest to, że musisz przyjmować tylko jedną tabletkę dziennie. W przeciwieństwie do „Klatsid”, „Sumamed” jest niedopuszczalny do stosowania podczas posiłków, a tym bardziej do mieszania go z mlekiem.

Jeśli masz nietolerancję na aktywne składniki leku „Klacid”, możesz wybrać substytut o innym składzie, na przykład na bazie amoksycyliny. Ten aktywny składnik należy do serii antybiotyków penicylinowych. Popularnym przedstawicielem są tabletki Flemoxin. Istnieją również nazwy handlowe leków: „Amoxicillin”, „Amosin”, „Ospamox”, „Ekobol” i inne. „Klacid” lub „Flemoxin” - co lepiej wybrać? Ostatni lek ma swoje zalety i wady:

  • „Flemoxin” należy przyjmować trzy razy dziennie, a „Klacid” - dwa;
  • antybiotyk penicylinowy często wywołuje zaburzenia trawienia;
  • „Flemoksin” - tabletki dyspergowalne (można rozpuścić w wodzie);
  • Ten analog kosztuje około 350 rubli. za 20 szt.;
  • „Flemoksin” pomaga w chorobach żołądkowo-jelitowych wywołanych przez wrażliwe na nie mikroorganizmy;
  • Ten lek można stosować w okresie ciąży i w leczeniu niemowląt.

„Klacid” - tabletki i zawiesina, które mogą wywołać alergie. Dzięki temu lek często zastępuje się antybiotykami należącymi do serii cephalosporic, nowej generacji. Zastąpiony zastrzegany środek może być lekami: „Supraks”, „Cefalexin”, „Ceftriaxone”, „Cefatoksim” i tak dalej.

Te antybiotyki hamują proliferację bakterii, uszkadzając ich ścianę. Lekarze twierdzą, że tylko cefaleksyna jest wchłaniana z przewodu pokarmowego. Dlatego pozostałe leki są przepisywane do podawania dożylnego i domięśniowego. W przypadku przyjmowania doustnego wystąpi silne podrażnienie błon śluzowych żołądka i jelit. Koszt leku „Cephalexin” (16 tabletek) nie przekracza 150 rubli. Przystępna cena jest również ważna dla konsumenta.

Jeśli zdecydujesz się przyjąć analog „Klacida”, zdecydowanie powinieneś omówić to z lekarzem. Wszystkie opisane leki mają szerokie działanie antybakteryjne. Być może jest to jedyna rzecz, która ich łączy. Koszt, system przyjęć, nazwa marki i skład - tak się różnią. Niektóre leki są często przepisywane dzieciom i przyszłym matkom („Flemoxin”), inne odnoszą się do nielegalnych narkotyków w pediatrii.

Recenzje antybiotyków są różne. Faktem jest, że ten sam lek może mieć zupełnie inny wpływ na ludzi. Ktoś pomaga medycynie szybko i skutecznie. Dla innych antybiotyk jest skuteczny, ale jednocześnie powoduje załamanie funkcji trawiennej. Zdarzają się przypadki, gdy leki wywołują ciężkie alergie, co tylko pogorszyło samopoczucie pacjenta. Nie można powiedzieć na pewno, że ten lek jest dobry, a drugi zły. Dlatego, aby określić najlepszy analog, musisz znać historię choroby pacjenta, który będzie przyjmował lek.

Dzisiaj dowiedziałeś się, co to jest antybiotyk „Klacid”. Zawieszenie staje się coraz rzadsze. Dlatego są zmuszeni szukać innego leku, który może być stosowany u dzieci. Przed użyciem jakiegokolwiek zamiennika należy przeczytać instrukcję użycia, zwracając szczególną uwagę na przeciwwskazania, zalecane dawkowanie i możliwe działania niepożądane. Dobre zdrowie!

Zapalenie oskrzeli jest dziś bardzo częstą chorobą zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Jednak nie każde zapalenie oskrzeli wymaga wyznaczenia antybiotykoterapii. W jakich przypadkach stosowanie antybiotyków jest uzasadnione i jakie wyniki daje Sumamed w przypadku zapalenia oskrzeli - dowiemy się bardziej szczegółowo.

Czy potrzebuję antybiotyków na zapalenie oskrzeli

Zapalenie oskrzeli jest chorobą, w której zapalenie błony śluzowej oskrzeli staje się zapalne i zaczyna wytwarzać wysięk energicznie, często lepki, blokując światło oskrzeli i utrudniając oddychanie. U dorosłych i dzieci choroba objawia się objawami zatrucia i napady kaszlu. W ciężkich przypadkach możliwe są duszności i ataki astmy, którym towarzyszy rozwój ostrej lub przewlekłej niewydolności oddechowej. Wydawać by się mogło, że tak poważna choroba wymaga zastosowania terapii antybiotykowej, ale nie jest to takie proste.

Współczesna klasyfikacja dzieli zapalenie oskrzeli na etiologię na cztery grupy:

Z kolei zakaźne zapalenie oskrzeli może być spowodowane kilkoma przyczynami. W 80% jest to infekcja wirusowa. Ta choroba jest dość łatwa. Objawy zatrucia są zwykle łagodne, wzrost temperatury jest umiarkowany. Flegma, która wyróżnia się, gdy kaszel jest przezroczysty lub lekko żółtawy.

Stosowanie antybiotyków w tym przypadku jest nie tylko niepotrzebne, ale może być również szkodliwe. W przypadkach niezakaźnego zapalenia oskrzeli, spowodowanego różnymi czynnikami fizycznymi i chemicznymi (kurz, alergeny, substancje chemiczne, które dostają się do organizmu podczas oddychania), ich zastosowanie ma sens tylko wtedy, gdy dołącza się wtórne zakażenie bakteryjne.

    Ważne jest, aby wiedzieć! Pulmonolog mówi o lekach i narzędziach do zwalczania zapalenia oskrzeli, w tym przewlekłego!

Ale gdy stosowanie antybiotyków jest konieczne, to w przypadkach, gdy przyczyną choroby u dzieci lub dorosłych są bakterie. Jest to znacznie mniej powszechne, ale przebieg takiej choroby jest znacznie bardziej skomplikowany. Zawsze towarzyszy mu wysoka gorączka i ciężkie zatrucie. Flegma w tym przypadku wyróżnia się żółto-zielonym kolorem, ropnym charakterem.

W ostrym zapaleniu oskrzeli makrolidy można przepisywać w następujących przypadkach:

  1. U niemowląt i małych dzieci.
  2. Jeśli występują wyraźne objawy zatrucia, w UAC występuje leukocytoza ze wzrostem liczby neutrofili i przesunięciem formuły w lewo.
  3. W obecności współistniejącej przewlekłej patologii układu oddechowego;
  4. Z przedłużającym się przebiegiem choroby.
  5. Po dodaniu objawów zakażenia bakteryjnego: zmiana charakteru plwociny na ropną (żółta i zielona), zwiększenie objawów zatrucia.
  6. W przypadku braku efektu terapii i przystąpienia do wtórnej infekcji.

Polecamy!

W leczeniu ostrej i przewlekłej BRONCHITIS, jak również astmy oskrzelowej, nasi czytelnicy z powodzeniem stosują metodę PULMONOLOGIST Tolbuzina EV Po dokładnym przestudiowaniu tej metody postanowiliśmy zwrócić jej uwagę.

Powstaje naturalne pytanie - jak rozpoznać przyczynę zapalenia oskrzeli? Odpowiedź jest prosta - powinien to być lekarz. Aby zapewnić, że leczenie zapalenia oskrzeli jest tak skuteczne, jak to możliwe, powinno być przepisane przez specjalistę, ponieważ stosowanie antybiotyków ma wiele niuansów.

W ostatnich latach makrolidy stały się lekiem z wyboru w leczeniu chorób układu oddechowego, w tym zapalenia oskrzeli - Sumamed (azytromycyna), Fromilid (klarytromycyna), Rulid (roksytromycyna) lub Macropen (midecamycin). Właściwości przeciwdrobnoustrojowe leków z tej grupy są spowodowane naruszeniem syntezy białek w komórce mikroorganizmu.

Makrolidy są aktywne przeciwko następującym mikroorganizmom:

  • ziarniaki Gram-dodatnie (Staphylococcus aureus, paciorkowce b-hemolizujące, pneumokoki);
  • kij błoniczy;
  • listeria;
  • chlamydia;
  • campylobacter;
  • mykoplazma;
  • ureaplasma;
  • moraxella;
  • legionella;
  • umiarkowanie aktywny przeciwko bakteriom hemophilus i borrelii, a także niektórym innym mikroorganizmom.

Preparaty z tej grupy wykazują doskonałe wyniki w leczeniu patologii niezwiązanych z drogami oddechowymi.

Jak wiesz, w naturze istnieje ogromna liczba patogenów. Niektóre z nich powodują jedną specyficzną chorobę (odrę, gruźlicę), ale znacznie częściej zdarza się, że przyczyną różnych patologii są zupełnie inne mikroorganizmy. W tym przypadku jeden antybiotyk może łatwo poradzić sobie, na przykład, z pneumokokami, ale będzie bezsilny wobec chlamydii.

W związku z tym wśród makrolidów można wyróżnić następujące cechy spektrum poszczególnych leków:

  1. Klarytromycyna przewyższa inne makrolidy pod względem działania przeciwko zakażeniu Helicobacter pylori, a także nietypowym prątkom.
  2. Azytromycyna ma bardziej wyraźny wpływ na hemofilne pałeczki w porównaniu z innymi makrolidami.
  3. Spośród makrolidów trzy leki mogą hamować aktywność życiową i reprodukcję niektórych najprostszych (toksoplazmoza, kryptosporydioza) - jest to azytromycyna, spiramycyna, roksytromycyna.
  4. Makrolidy są nieskuteczne wobec Pseudomonas aeruginosa, bakterii z grupy Enterobacteriaceae.

Kryteria skuteczności po dwóch do trzech dniach leczenia są następujące:

  • zmniejszony kaszel i duszność;
  • spadek temperatury i objawy zatrucia;
  • poprawa morfologii krwi (formuła leukocytów).

Współczesne makrolidy to leki przeciwbakteryjne charakteryzujące się dobrą tolerancją. Według statystyk, częstotliwość rejestracji działań niepożądanych w lekach nowej generacji jest mniejsza niż 5%, erytromycyna - od 5 do 14%. Najczęściej są one reprezentowane przez zaburzenia przewodu pokarmowego (niestrawność, zaburzenia apetytu, nudności). W rzadkich przypadkach mogą wystąpić wysypki skórne, utrata słuchu, cholestatyczne zapalenie wątroby.

W przypadku wystąpienia zaburzeń czynnościowych spowodowanych zażywaniem leku, zostaje on anulowany. Z reguły wystarczy - po anulowaniu, nieprzyjemne objawy i wskaźniki laboratoryjne wracają do normy. Biegunka związana z antybiotykiem może wymagać podawania leków w celu przywrócenia mikroflory przewodu pokarmowego, ale takie efekty nie rozwijają się często.

Jak wiadomo, w związku z niekontrolowanym stosowaniem antybiotyków, wiele szczepów mikroorganizmów uzyskało pewną odporność na nie. Tabela pokazuje procentową wrażliwość bakterii, które stają się najczęstszą przyczyną zakażenia dróg oddechowych antybiotykami różnych grup.

Biorąc to wszystko pod uwagę, nie powinieneś podejmować własnej decyzji o przyjmowaniu takich leków - jest to równoznaczne z grą w ruletkę. Niech specjalista to zrobi, zwłaszcza, że ​​kompetentny lekarz, dokonujący takich wizyt, zawsze koncentruje się na danych z badań laboratoryjnych i badań klinicznych. Leki przeciwbakteryjne na zapalenie oskrzeli są zwykle przepisywane empirycznie, na podstawie danych klinicznych i danych KLA, ogólnej analizy plwociny i OAM. Wynika to z faktu, że opóźniona recepta antybiotyków, jeśli to konieczne, może wywołać rozwój zapalenia płuc.

Czy flegma odsuwa się źle?

W celu szybkiej regeneracji ważne jest, aby plwocina została wydalona z organizmu i pulmonolog EV Tolbuzina mówi, jak to zrobić.

Sprawdzony, skuteczny sposób - napisz przepis...! >>

Jednakże, jeśli obraz kliniczny pozwala, przed przepisaniem „Sumamed” (azytromycyna), „Macropen” lub antybiotykiem innej grupy, hodowlę plwociny można wykonać dla czułości, która wskazuje, który mikroorganizm spowodował chorobę, czy lek będzie skuteczny dla tego patogenu. Czas siewu średnio trzy do czterech dni. W związku z tym potrzebę przeprowadzenia tej analizy powinien ustalić lekarz prowadzący, zwykle jest to możliwe w przypadku podostrego przebiegu choroby lub pośrednio wyrażonego (bez gorączki i zatrucia) zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Schematy makrolidów przedstawiono w poniższej tabeli.

Obecnie azytromycyna staje się lekiem z wyboru w zapaleniu oskrzeli (w sieciach aptecznych jest sprzedawana jako Sumamed, Zitrolid, Azitral). Jest to przedstawiciel półsyntetycznej podgrupy makrolidów - azalidów. Od prawie dziesięciu lat Sumamed (azytromycyna) wykazuje doskonałe wyniki w zapaleniu oskrzeli u dorosłych i dzieci.

„Sumamed” (azytromycyna) doskonale wpływa na trzy typy mikroorganizmów, które najczęściej stają się przyczyną choroby. Jednocześnie ma zdolność, w porównaniu z innymi lekami z tej grupy, do tłumienia hemofilnych pałeczek, najczęściej przyczyną zaostrzeń przewlekłych procesów.

„Sumamed” (azytromycyna), ze względu na swoją specyfikę, gromadzi się w tkankach, a zatem w centrum zakażenia, dzięki powolnemu usuwaniu z organizmu, jest w stanie utrzymać długotrwały efekt terapeutyczny. Dzięki temu możliwe jest zmniejszenie schematu zapalenia oskrzeli u dorosłych i dzieci do pojedynczej dawki w ciągu trzech do pięciu dni (najkrótszy możliwy czas, czas stosowania może zostać przedłużony przez lekarza na podstawie obrazu klinicznego). Następnie stężenie terapeutyczne w tkankach utrzymuje się przez tydzień, bez konieczności stosowania dodatkowych leków. Jedyną rzeczą, na którą należy zwrócić uwagę, jest czas odbioru. Jest przyjmowany na godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po nim.

Innym ważnym kryterium, które sprawia, że ​​Sumamed (azytromycyna) jest lekiem z wyboru w przypadku zapalenia oskrzeli u dzieci i dorosłych, jest elementem ekonomicznym. Pomimo dużego wyboru leków przeciwbakteryjnych, Sumamed (azytromycyna) ma najniższy koszt w porównaniu ze swoimi odpowiednikami z innych grup.

Innym lekiem jest Macropen. Jest przepisywany na zakażenia dróg oddechowych, skóry i dróg moczowych. „Macropen” jest dostępny w tabletkach i granulkach. Przeznaczone są do przygotowywania zawiesin, dzięki czemu Macropen jest wygodny w leczeniu dzieci. Granulki rozpuszcza się w wodzie, a dawkę leku oblicza się na podstawie masy ciała dziecka, więc „Macropen” jest łatwo tolerowany nawet przez małe dzieci.

„Macropen” nie jest przepisywany, jeśli jest uczulony na jego składniki, wykrywane są ciężkie patologie wątroby, jego stosowanie w czasie ciąży i laktacji jest również niepożądane. W przypadku przedawkowania „Macropen” u dorosłych i dzieci może powodować niekontrolowane wymioty, biegunkę. W takim przypadku jest wyświetlane płukanie żołądka i wezwanie lekarza.

Azytromycyna i klarytromycyna są antybiotykami makrolidowymi. Ta grupa ma szeroki zakres działań, radzi sobie z wewnątrzkomórkowymi drobnoustrojami i jest aktywnie wykorzystywana dzisiaj.

Wszystkie leki z tej grupy są podzielone na kilka typów. Klasyfikacja opiera się na strukturze chemicznej i pochodzeniu naturalnym.

Pierwszym naturalnym makrolidem antybiotyku jest erytromycyna, wszystkie inne leki są z nią porównywane. Ma najmniejsze spektrum aktywności, jest słabo wchłaniane i wydalane z organizmu przez dłuższy czas. Dlatego, wybierając: klarytromycynę, azytromycynę lub erytromycynę, te ostatnie środki nie powinny być preferowane.

Leki, które rozważamy, są przedstawicielami półsyntetycznych makrolidów, które zostały stworzone sztucznie w celu poprawy właściwości leku.

Jednocześnie klarytromycyna jest 14-członową cząsteczką o strukturze chemicznej, a azytromycyna jest cząsteczką 15-członową. To oczywiście wpływa na ich właściwości i działanie w ciele.

Spróbujmy znaleźć klarytromycynę lub azytromycynę: co jest lepsze?

Mechanizm działania wszystkich substancji z tej grupy jest taki sam. Azytromycyna lub klarytromycyna, gdy wchodzi w interakcję z drobnoustrojem, najpierw zatrzyma jego rozmnażanie, aw wysokich stężeniach - zabije. Jednak te antybiotyki różnią się między sobą niektórymi cechami.

Klarytromycyna ma następujące zalety:

  • Najwyższa biodostępność wśród wszystkich makrolidów. Narzędzie łatwo wchodzi do krwi po podaniu doustnym i jest rozprowadzane po całym ciele.
  • Szybki okres półtrwania w fazie eliminacji. W ciągu zaledwie 5-7 godzin połowa leku zostanie już przetworzona i usunięta z organizmu.
  • Istnieją formy dożylne i doustne. Lek jest dostępny w postaci tabletek i proszku do zawieszenia.
  • Bardziej aktywny przeciwko Helicobacter, dlatego jest stosowany w leczeniu wrzodu trawiennego i zapalenia żołądka.
  • Potrafi zniszczyć nietypowe mikroorganizmy szybciej niż inne makrolidy.

Ten lek ma pewne wady:

  • Nie działa samodzielnie, ale ze względu na aktywny metabolit, który jest już uformowany w organizmie.
  • Jeśli pacjent ma chorobę nerek, wydalanie leku poważnie spowalnia.
  • Nie można stosować w okresie ciąży, laktacji i dzieci poniżej 6 miesięcy.

Zanim wybierzesz klarytromycynę lub azytromycynę, musisz znać właściwości każdego leku.

Ten lek ma już inną strukturę chemiczną niż klarytromycyna. Jego spektrum działania i cechy dystrybucji w organizmie są różne.

  • Duża liczba postaci dawkowania do podawania doustnego: tabletki, kapsułki, proszki, syropy.
  • Jest zdolny do niszczenia enterobakterii i jest bardziej aktywny w oddziaływaniu pałeczki pyocyjanowej.
  • Może być używany niezależnie od posiłku.
  • Tworzy maksymalne stężenie wśród wszystkich makrolidów w tkankach, powoduje efekt szybciej.
  • Lek jest dobrze tolerowany, w przeciwieństwie do wielu innych antybiotyków.
  • Przyjmuje się go tylko 1 raz dziennie, co ułatwia pacjentom korzystanie.
  • Może być stosowany w formie krótkich kursów - tylko 3-5 dni. Dzieci można wykorzystać raz.
  • Jest stosowany wyłącznie w środku. Nie można go stosować w leczeniu posocznicy, zapalenia wsierdzia i innych chorób ogólnoustrojowych.
  • Ma dwukrotnie mniejszą biodostępność niż klarytromycyna.
  • Długo wydalany z ciała. Przez dwa dni przetwarzana jest średnio tylko połowa przychodzącej substancji.

Teraz zalety i wady obu leków, które znasz i dokonujesz wyboru: azytromycyna lub klarytromycyna, stały się łatwiejsze. Zaleca się wybranie antybiotyku razem z lekarzem, który zna spektrum działania każdego agenta.

Amerykański lek Klacid jest jednym z nowoczesnych antybiotyków grupy makrolidów, których aktywnym składnikiem jest klarytromycyna - 14-członowa półsyntetyczna pochodna erytromycyny.

Podobnie jak wszystkie leki tej klasy, jest szczególnie skuteczny w wykazywaniu działania bakteriostatycznego na paciorkowce i gronkowce wywołujące infekcje dróg oddechowych.

Niewątpliwe zalety obejmują również niską toksyczność, odporność na kwasy i aktywność przeciwdrobnoustrojową przeciwko Helicobacter, czynnikowi wrzodowemu żołądka i dwunastnicy. Produkt jest dostępny w kilku postaciach dawkowania i dawkach, a cena waha się od 390 (proszek do zawieszenia) do 960 rubli za opakowanie 14 tabletek o przedłużonym (długotrwałym) działaniu.

Średnio kosztuje 600-800 rubli (odpowiednio 250 i 500 mg substancji czynnej).

Jeśli ten lek został przepisany, pożądane jest jego przyjęcie. Jednak w przypadku braku pieniędzy można kupić tańszy substytut (oczywiście po wcześniejszym uzgodnieniu z lekarzem). Analog powinien mieć podobne spektrum działania przeciwbakteryjnego, a zatem wskazania.

Jest to makrolid antybiotyku aktywny wobec różnych patogennych drobnoustrojów:

  • Gram-dodatnie pneumokoki, Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes i Streptococcus pyogenes.
  • Gram-ujemne, takie jak Haemophilus influenzae i parainftuenzae, Neisseria, Moraxella catarrhalis.
  • Beztlenowce i atypowe patogeny - jasna treponema, mykoplazma, chlamydia, prątki (w tym wywołujące trąd).

Pseudomonady i enterobakterie, które nie rozkładają laktozy, są odporne na Klacid. Tak szeroki zakres aktywności przeciwdrobnoustrojowej powoduje listę wskazań. Obejmuje zapalenie wszystkich narządów oddechowych, ropne zmiany w naskórku i tkankach miękkich, jak również rozsiane i miejscowe infekcje wywołane przez prątki.

Przeciwwskazaniami są indywidualna nietolerancja, okresy ciąży, a zwłaszcza karmienie piersią (dopuszczalne jest stosowanie tylko wtedy, gdy korzyści terapeutyczne są większe niż ryzyko), zaburzenia czynności nerek, porfiria i niektóre leki (takie jak cyzapryd, astemizol).

Lekkie i umiarkowane postacie choroby są leczone przez 1-2 tygodnie podwójnym dziennym spożyciem 250 mg. narkotyk. W ciężkich przypadkach podwaja się pojedynczą dawkę. Mykobakterie wymagają antybiotykoterapii przez dłuższy czas (do sześciu miesięcy) i trzeba przyjmować 1 gram substancji czynnej dwa razy dziennie.

Czytaj dalej: Konsekwencje i leczenie przedawkowania antybiotykami

Klacid cf 500 i jego analogi są lekami długo działającymi. Ze względu na dłuższe wchłanianie i wydalanie z organizmu są przyjmowane rzadziej (1 raz dziennie) dla tych samych wskazań, z wyjątkiem zakażeń wywołanych przez prątki. Działania niepożądane występują dość rzadko w postaci zaburzeń rytmu, biegunki, bólu brzucha, zapalenia jamy ustnej, przebarwień zębów (zanikają z czasem), bólu głowy, zaburzeń czynności wątroby, bezsenności, zmian subiektywnych odczuć smakowych i alergii.

Dostępny w postaci tabletek (konwencjonalnych i przedłużonych), w postaci proszku i liofilizatu, odpowiednio do przygotowania zawiesin i roztworów infuzyjnych. Różnica w kosztach zwykłych i Klacida cf 500 mg wynosi około 150 rubli. Zagraniczne i rosyjskie firmy farmaceutyczne oferują dość obszerną listę analogów po niższej cenie.

Wszystkie wymienione poniżej leki oparte są na tym samym składniku czynnym - klarytromycynie. Ich średni koszt w aptekach jest niższy, a ich zakres i skuteczność są niemal całkowicie podobne.

Wyprodukowany przez słynny słoweński koncern farmaceutyczny Krka, 14 sztuk w opakowaniu.

W dawce 0,25 g Fromilid kosztuje 320 rubli i 0,5-520 rubli.

Przeznaczony do leczenia zapalenia oskrzeli, zapalenia migdałków, zapalenia ucha środkowego, zapalenia zatok i zapalenia płuc. Jest również stosowany w ropieniach tkanek miękkich i skóry, zakażeniach wywołanych przez prątki oraz w ramach kompleksowej eradykacji Helicobacter. Ciężkie przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku, pierwsze 3 miesiące ciąży, karmienie piersią, dziecko poniżej dwunastego roku życia (można przyjmować lek w granulkach przez sześć miesięcy), niewydolność nerek i wątroby oraz zapalenie wątroby. Jest przyjmowany dwa razy dziennie zgodnie z instrukcjami i zaleceniami lekarza.

Rosyjski substytut Klacida, produkt ABBA RUS.

14 tabletek 250 mg kosztowało 146 rubli, w tej samej ilości, ale w dawce 500 mg - już 584.
Podwójna dawka dzienna daje dobry efekt terapeutyczny w pozaszpitalnym zapaleniu płuc, zapaleniu zatok, zapaleniu migdałków, zakażeniach skóry, mykobakteriozie. Stosowany w połączeniu z innymi antybiotykami do zwalczania Helicobacter pylori. Przeciwwskazania obejmują indywidualną nietolerancję, laktację, wiek do 12 lat, porfirię. Jest stosowany ze szczególną ostrożnością w czasie ciąży, jak również w ciężkiej niewydolności nerek i wątroby.

Klabuks jest produkowany w Indiach przez firmę farmaceutyczną Ranbaksi w postaci tabletek po 14 sztuk. w opakowaniu. Cena - 417 rubli. Skuteczny przeciwko zmianom bakteryjnym dróg oddechowych, niepowikłanemu zapaleniu naskórka i tkanki podskórnej, zapaleniu płuc, wrzodom żołądka i wrzodowi dwunastnicy wywołanym przez mykobakteriozę Helicobacter i chlamydiozę. Ściśle przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na klarytromycynę, porfirię, z ostrożnością przepisywaną kobietom w ciąży i karmiącym. W okresie leczenia pożądane jest odmówienie karmienia piersią poprzez odciąganie mleka.

Czytaj dalej: Klacid Wed 500 - instrukcje + analogi + recenzje lekarzy + recepta po łacinie

0,5 g substancji czynnej, 10 i 14 sztuk w opakowaniu, jest produkowane przez słynną izraelską firmę Teva. Cena - 377 i 455 rubli. odpowiednio.

Wskazania są następujące: bakteryjne zapalenie płuc, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zakażenie rany, furunculosis, ureaplazmoza, chlamydia, łączne zwalczanie czynnika wrzodowego żołądka. Przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży, z karmieniem piersią, do 12 roku życia, a także z indywidualną nietolerancją i porfirią.

Produkty rosyjskiego Obolensky OP o wartości 267 rubli. na 7 tabletek 0,5 g
Jest przepisywany na zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie mieszków włosowych, róży, zakażenia zębopochodne i zakażenia prątkami, wrzód żołądka. Nie zaleca się stosowania w okresach ciąży ciążowej i laktacji, dzieci poniżej 12 lat, osób z porfirią, niewydolnością nerek i wątroby, nadwrażliwością na makrolidy. Jest przyjmowany dwa razy dziennie zgodnie z zaleceniami i instrukcjami medycznymi.

Medycyna produkcji indyjskiej (firma Ipka) w cenie 238 rubli za 10 sztuk.
Wskazania do jego stosowania to zapalenie narządów oddechowych, tkanek miękkich i naskórka, mykobakterioza, chlamydia, wrzód żołądka i dwunastnicy. Lista ścisłych przeciwwskazań obejmuje tylko indywidualną nietolerancję i porfirię. Leczenie kobiet w ciąży, karmiących i dzieci odbywa się zgodnie z wizytą lekarską. W każdym razie karmienie piersią jest tymczasowo lepsze, a mleko - zlać.

Jest produkowany przez rosyjską fabrykę farmaceutyczną Sintez, zlokalizowaną w mieście Kurgan, w postaci pigułki 0,5 g, 5 sztuk w opakowaniu (129 rubli).

Stosowany w leczeniu różnych zakażeń układu oddechowego pochodzenia bakteryjnego, ropnego zapalenia skóry i tkanki podskórnej, mykobakteriozy i wrzodu dwunastnicy i żołądka. Przeciwwskazane u kobiet w ciąży, karmiących piersią, a także u osób z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, nadwrażliwością.

Produkcja rosyjskiej firmy Vertex jest produktem zamkniętym.
Opakowanie 14 kapsułek kosztuje około 220 rubli.

Jest stosowany do tych samych chorób, co inne analogi. Podczas ciąży - ostrożnie i tylko w przypadku braku alternatyw. Nie jest zalecany dla kobiet karmiących, a także pacjentów z niewydolnością serca, przyjmujących terfenadynę, astemizol lub cyzapryd.

Firma Tomsk Pharmaceutical kosztuje 408 rubli za opakowanie zawierające 14 tabletek.
Według wskazań i przeciwwskazań są podobne do leków wytwarzanych w Rosji.

Klatsid CP 500 przyjmuje się tylko 1 raz dziennie, ponieważ jednorodna krystaliczna baza leku zapewnia powolne wchłanianie i stopniowe wchłanianie. Wśród analogów sprzedawanych w aptekach po niższych kosztach można zauważyć:

  1. Fromilid Uno.
    Słoweński preparat medyczny, który jest tabletką powlekaną o stężeniu substancji czynnej 500 mg.
    Dostępne w 5, 7 i 14 sztuk w opakowaniu w cenie 285, 356 i 480 rubli.
    odpowiednio. Lista wskazań i przeciwwskazań jest taka sama jak w przypadku zwykłej odmiany MILIDA. Dzienna dawka wynosi 0,5-1 grama.
  2. Klabaks OD 0,5 g
    Producent - indyjska firma Ranbaksi - oferuje 7 i 14 tabletek o wartości 304 i 525 rubli. Mianowany w tych samych przypadkach, ale jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 12 lat.
  3. Klarytromycyna CP 500 mg.
    Lek jest wytwarzany przez rosyjską firmę Vertex siedem tabletek w opakowaniu i kosztuje 257 rubli.
    Stosowany do antybiotykoterapii chorób układu oddechowego i skóry, wrzodów żołądka (jako część kompleksu). Nie przydzielono kobietom w ciąży w 1 trymestrze ciąży, karmiącym, dzieciom poniżej 18 roku życia, osobom z wątrobą, niewydolnością nerek, porfirią i nadwrażliwością.

To naturalne pytanie, zwłaszcza biorąc pod uwagę ten sam składnik aktywny. Oprócz ceny leki te różnią się pod względem formy uwalniania i składu substancji pomocniczych. Amerykański lek na rynku jest reprezentowany nie tylko w postaci tabletek, ale także proszku i liofilizatu.

Z pierwszej przygotowuje się zawiesinę, którą można podawać dzieciom w wieku od 6 miesięcy, a od drugiej - roztwór do infuzji (płyny dożylne). Pozwala to rozszerzyć zakres zastosowania, podczas gdy zwykła klarytromycyna ma wiele ścisłych ograniczeń. Dlatego zanim zaoszczędzisz pieniądze i kupisz lek za niższą cenę, musisz skonsultować się z lekarzem.