loader

Główny

Pytania

Kwas askorbinowy

Instrukcje użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Kwas askorbinowy (witamina C) jest lekiem należącym do grupy syntetycznych witamin.

Uwolnij formę i kompozycję

Kwas askorbinowy jest aktywnym składnikiem preparatów witaminowych, którego forma uwalniania może być następująca:

  • Krople 0,05 g (po 50 i 200 w bankach polimerowych);
  • Liofilizat do przygotowania roztworu do dożylnego i domięśniowego podawania 0,05 g (3 ml w ampułkach z rozpuszczalnikiem, 5 ampułek w opakowaniu kartonowym);
  • Proszek do przygotowania roztworu doustnego (2,5 g saszetek);
  • Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego, w 1 ml - 0,05 g. Substancje pomocnicze: bezwodny siarczyn sodu, wodorowęglan sodu, woda do wstrzykiwań (ampułki 1 lub 2 ml, 10 ampułek na opakowanie);
  • Tabletki 25, 50, 75, 100 lub 200 mg (10 szt. W woskowanym papierze, w bezkomórkowych opakowaniach konturowych; 50 szt. (50 mg) w puszkach z ciemnego szkła);
  • Tabletki do żucia 50 mg (10 szt. W blistrach, w kartoniku z 5 blistrami).

Wskazania do użycia

Stosowanie kwasu askorbinowego jest zalecane w przypadku hipoglikemii i awitaminozy C (zwiększone zapotrzebowanie na witaminę C) w przypadku: niezrównoważonej diety, żywienia pozajelitowego, intensywnej aktywności umysłowej i fizycznej, rekonwalescencji po poważnych chorobach, szkorbutu, alkoholizmu, palenia tytoniu, choroby poparzeniowej, długotrwałego narażenia na zimno, przedłużonego gorączka, nadczynność tarczycy, przewlekłe infekcje, choroby i leczenie chirurgiczne przewodu pokarmowego (uporczywa biegunka, resekcja jelita cienkiego, wrzód trawienny, gastrektomia), urazy, rurki gruźlica, ciąża (szczególnie wielorakie, jak również na tle uzależnienia od nikotyny lub narkotyków) i podczas laktacji, sztuczne karmienie i intensywny wzrost, przewlekłe zatrucie Fe, idiopatyczna methemoglobinemia, przedłużony stres, powrót do zdrowia w okresie pooperacyjnym.

W praktyce laboratoryjnej lek stosuje się w połączeniu z chromianem sodu 51Cr do znakowania erytrocytów.

Przeciwwskazania

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku w dowolnej dawce jest nadwrażliwość na kwas askorbinowy.

Długotrwałe stosowanie w dawkach większych niż 0,5 g jest zabronione w przypadku następujących chorób:

  • Cukrzyca;
  • Hiperoksaluria;
  • Kamica nerkowa;
  • Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
  • Talasemia;
  • Hemochromatoza.

Kwas askorbinowy w dowolnej dawce należy przyjmować ostrożnie (najlepiej pod nadzorem lekarza) z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, hemochromatozy, cukrzycy, niedokrwistości syderoblastycznej, talasemii, hiperoksalurii i choroby nerek.

Dawkowanie i administracja

Kwas askorbinowy przyjmuje się doustnie, jak również domięśniowo lub dożylnie w następujących zalecanych dawkach:

  • Dla dorosłych: profilaktycznie - 0,05-0,1 g dziennie; terapeutyczny - od 0,05 do 0,1 g 3-5 razy dziennie;
  • Dla dzieci: profilaktycznie - 0,025 g 3 razy dziennie; terapeutyczny - 0,05-0,1 g 2-3 razy dziennie;
  • Podczas ciąży i laktacji z niedoborem witaminy C w diecie: 0,3 g dziennie, czas stosowania wynosi około 2 tygodnie, następnie 0,1 g, aby zapobiec hipowitaminozie w całym okresie ciąży i karmienia dziecka mlekiem z piersi.

Domięśniowo lub dożylnie kwas askorbinowy jest przepisywany w dawce od 1 do 3 ml 5% roztworu.

Przebieg leczenia preparatami zawierającymi witaminę C zależy od charakteru choroby i jest przepisywany przez lekarza prowadzącego.

Efekty uboczne

Stosowanie kwasu askorbinowego może powodować następujące komplikacje:

  • Centralny układ nerwowy: zmęczenie, zawroty głowy (z szybkim podawaniem dożylnym), ból głowy, drażliwość, bezsenność (przy przedłużonym spożyciu w ilości powyżej 1 g dziennie);
  • Układ moczowy: umiarkowane częstomocz (w dawce większej niż 600 mg / dobę), kamica nerkowa (ze szczawianu wapnia), hiperoksaluria, uszkodzenie aparatu kłębuszkowego nerek (przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek);
  • Układ sercowo-naczyniowy: zmniejszenie przepuszczalności naczyń włosowatych z możliwym pogorszeniem trofizmu tkanek, zwiększone ciśnienie krwi, hiperkrzepulacja, rozwój mikroangiopatii (przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach);
  • Układ pokarmowy: podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego (po spożyciu), uszkodzenie szkliwa zębów (przy intensywnym stosowaniu tabletek do żucia lub resorpcji postaci doustnych);
  • Układ odpornościowy: objawy alergiczne (zaczerwienienie skóry, wysypka skórna);
  • Reakcje miejscowe: możliwe - bolesne doznania w miejscach domięśniowego wstrzyknięcia roztworu;
  • Inne: zahamowanie funkcji aparatu wyspiarskiego trzustki (hiperglikemia, glukozuria), zwiększona hemoliza krwinek czerwonych (przy długotrwałym stosowaniu więcej niż 1 g kwasu askorbinowego dziennie), poronienie z powodu hiperestrogenia (z dożylnym podaniem znaczących dawek leku).

Efektem przyjmowania tego preparatu witaminowego mogą być takie wskaźniki laboratoryjne jak: trombocytoza, hipoprotrombinemia, hipokaliemia, cukromocz, leukocytoza neutrofilowa, erytropenia.

We wszystkich przypadkach działań niepożądanych zaleca się leczenie objawowe i wymuszoną diurezę.

Specjalne instrukcje

W trakcie leczenia konieczne jest monitorowanie ciśnienia tętniczego i czynności nadnerczy, ponieważ witamina C stymuluje syntezę hormonów kortykosteroidowych.

Przy wysokiej zawartości żelaza (Fe) w organizmie przyjmowanie kwasu askorbinowego jest dozwolone tylko w minimalnych dawkach.

Należy pamiętać, że przyjmowanie witaminy C może powodować zniekształcenie wyników badań laboratoryjnych, takich jak poziom cukru i moczu we krwi, aktywność dehydrogenazy mleczanowej i transaminazy, a także bilirubiny w próbkach wątroby.

Nie należy przyjmować witaminy C bez recepty, zwłaszcza dla kobiet w okresie ciąży i laktacji.

Analogi

Preparaty, w których głównym składnikiem aktywnym jest kwas askorbinowy: dodatek witaminy C, Asvitol Askovit, witamina C Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Celascon, Citravit itp.

Bliski mechanizmowi działania oznacza przynależność do jednej grupy farmaceutycznej: tabletki do rozgryzania i żucia Oopsavit.

Warunki przechowywania

Warunki przechowywania są różne dla każdej formy kwasu askorbinowego i są podane na opakowaniach.

Kwas askorbinowy

Wskazania do użycia

Hipo i beri-beri C, a także warunki zwiększonego zapotrzebowania na kwas askorbinowy - okres sztucznego karmienia i intensywnego wzrostu, niezrównoważone odżywianie, żywienie pozajelitowe, ciężka praca, okres powrotu do zdrowia po poważnych chorobach, szkorbut, alkoholizm, choroba poparzeń, przedłużająca się hipotermia ciała, przedłużająca się gorączka, nadczynność tarczycy, przewlekłe infekcje, choroby przewodu pokarmowego (uporczywa biegunka, resekcja jelita cienkiego, wrzód trawienny, gastrektomia), palenie tytoniu, długotrwały stres stały, okres pooperacyjny, urazy, gruźlica, ciąża (zwłaszcza ciąża mnoga, na tle uzależnienia od nikotyny lub narkotyków), okres laktacji.

Przewlekłe zatrucie preparatami Fe.

W praktyce laboratoryjnej: do znakowania krwinek czerwonych (razem z chromianem sodu Cr51).

Możliwe analogi (substytuty)

Aktywny składnik, grupa

Forma dawkowania

pigułki, krople do podawania doustnego, liofilizat do przygotowania roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego, proszek do przygotowania roztworu doustnego, roztwór do podawania dożylnego, roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość.C ostrożność. Cukrzyca, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, hemochromatoza, niedokrwistość syderoblastyczna, talasemia, hiperoksaluria, oksaloza, choroba nerek.

Jak stosować: dawkowanie i leczenie

Wewnątrz, po jedzeniu.

W celu zapobiegania hipowitaminozie C: dorośli - 50-100 mg / dzień, dzieci - 25-75 mg / dzień; podczas ciąży i laktacji - 300 mg / dobę przez 10-15 dni; dalej 100 mg / dzień.

Dla celów terapeutycznych: dzieci - 50-100 mg 2-3 razy dziennie, dorośli - 50-100 mg 3-5 razy dziennie przez 2 tygodnie.

Proszek służy do produkcji napojów - około 1 g (1/3 łyżeczki) na 1 litr wody (sok).

V / m, in / in, 50-150 mg (1-3 ml 5% roztworu), z zatruciem - do 3 g (60 ml); maksymalna pojedyncza dawka - 200 mg, codziennie - 1 g; dzieci - 50-100 mg / dzień.

Działanie farmakologiczne

Środki witaminowe, działają metabolicznie, nie powstają w ludzkim ciele i pochodzą tylko z pożywienia. Bierze udział w regulacji procesów redoks, metabolizmu węglowodanów, krzepnięcia krwi, regeneracji tkanek; zwiększa odporność organizmu na infekcje, zmniejsza przepuszczalność naczyń, zmniejsza zapotrzebowanie na witaminy B1, B2, A, E, kwas foliowy, kwas pantotenowy.

Bierze udział w metabolizmie fenyloalaniny, tyrozyny, kwasu foliowego, noradrenaliny, histaminy, Fe, wykorzystania węglowodanów, syntezy lipidów, białek, karnityny, reakcji immunologicznych, hydroksylacji serotoniny, zwiększa wchłanianie Fe innego niż hem.

Ma właściwości przeciwpłytkowe i wyraźne właściwości przeciwutleniające.

Reguluje transport H + w wielu reakcjach biochemicznych, poprawia wykorzystanie glukozy w cyklu kwasu trikarboksylowego, uczestniczy w tworzeniu kwasu tetrahydrofoliowego i regeneracji tkanek, syntezie hormonów steroidowych, kolagenu, prokolagenu.

Utrzymuje stan koloidalny substancji międzykomórkowej i normalną przepuszczalność naczyń włosowatych (hamuje hialuronidazę).

Aktywuje enzymy proteolityczne, uczestniczy w wymianie aminokwasów aromatycznych, pigmentów i cholesterolu, wspomaga gromadzenie glikogenu w wątrobie. Ze względu na aktywację enzymów oddechowych w wątrobie, wzmacnia jej detoksykację i funkcje tworzenia białek, zwiększa syntezę protrombiny.

Poprawia wydzielanie żółci, przywraca wydalniczą funkcję trzustki i funkcję wydzielniczą tarczycy.

Reguluje reakcje immunologiczne (aktywuje syntezę przeciwciał, składnik C3 dopełniacza, interferon), wspomaga fagocytozę, zwiększa odporność organizmu na infekcje.

Spowalnia uwalnianie i przyspiesza degradację histaminy, hamuje powstawanie Pg i innych mediatorów zapalenia i reakcji alergicznych.

W niskich dawkach (150-250 mg na dobę) poprawia funkcję kompleksowania deferoksaminy w przypadku przewlekłego zatrucia preparatami Fe, co prowadzi do zwiększonego wydalania tego ostatniego.

Efekty uboczne

Od strony centralnego układu nerwowego: z szybkim wprowadzeniem / zawrotem głowy - zawroty głowy, zmęczenie.

Ze strony układu pokarmowego: połknięcie - podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, zaczerwienienie skóry.

Wskaźniki laboratoryjne: trombocytoza, hiperprotrombinemia, erytropenia, leukocytoza neutrofilowa, hipokaliemia.

Intensywne spożywanie tabletek do żucia lub resorpcja postaci doustnych może spowodować uszkodzenie szkliwa zęba. Objawy: długotrwałe stosowanie dużych dawek (więcej niż 1 g) - ból głowy, zwiększona pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego, bezsenność, nudności, wymioty, biegunka, nadmierne napięcie żołądka, owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, zahamowanie czynności wyspowego aparatu trzustkowego (hiperglikemia, glikozuria), hiperoksaluria, kamica nerkowa (ze szczawianu wapnia), uszkodzenie aparatu kłębuszkowego nerek, umiarkowane częstomocz (podczas przyjmowania dawki większej niż 600 mg / dobę).

Zmniejszona przepuszczalność naczyń włosowatych (prawdopodobnie pogarszający trofizm tkanek, podwyższone ciśnienie krwi, nadmierna krzepliwość krwi, rozwój mikroangiopatii).

Kiedy / we wprowadzeniu wysokich dawek - zagrożenie poronieniem (ze względu na estrogen), hemolizą czerwonych krwinek.

Specjalne instrukcje

Pokarmy bogate w kwas askorbinowy: owoce cytrusowe, warzywa, warzywa (pieprz, brokuły, kapusta, pomidory, ziemniaki). Przechowując produkty (w tym długotrwałe zamrażanie, suszenie, solenie, marynowanie), gotowanie (zwłaszcza w naczyniach miedzianych), siekanie warzyw i owoców w sałatkach, przygotowywanie puree ziemniaczanego, kwas askorbinowy jest częściowo niszczony (przy przetwarzaniu temperatury - do 30-50%).

W związku ze stymulującym działaniem kwasu askorbinowego na syntezę hormonów kortykosteroidowych konieczne jest monitorowanie czynności nerek i ciśnienia krwi.

Przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek funkcja aparatu wyspiarskiego trzustki może być zahamowana, dlatego podczas leczenia musi być regularnie monitorowana.

U pacjentów z wysoką zawartością żelaza w organizmie należy stosować kwas askorbinowy w minimalnych dawkach.

Obecnie uważa się, że nie udowodniono skuteczności kwasu askorbinowego w zapobieganiu chorobom CVD i niektórym typom nowotworów złośliwych.

Kwas askorbinowy nie jest zalecany do stosowania w ropie, zakaźnych chorobach dziąseł, zjawiskach krwotocznych, krwiomoczu, krwotoku do siatkówki, zaburzeniach układu odpornościowego, depresji niezwiązanej z niedoborem witaminy C.

Preparat uznaje się za niewystarczająco skuteczny w leczeniu niedokrwistości, trądzik pospolity, astmy, niepłodność, miażdżycy tętnic, choroby wrzodowej, gruźlica, schizofrenia, czerwonka, tkanki łącznej, wrzodziejące zmiany chorobowe skóry, katar sienny, złamania, pozostawanie pod wpływem leku, ogólnie hipotermii do zapobiegania zakrzepicy.

Podawanie kwasu askorbinowego pacjentom z szybko proliferującymi i intensywnie przerzutowymi guzami może pogorszyć proces.

Kwas askorbinowy jako środek redukujący może zniekształcić wyniki różnych badań laboratoryjnych (poziom glukozy we krwi, bilirubina, aktywność transaminaz wątrobowych i LDH).

Minimalne dzienne zapotrzebowanie na kwas askorbinowy w trymestrze ciąży II-III wynosi około 60 mg. Należy pamiętać, że płód może przystosować się do wysokich dawek kwasu askorbinowego, które przyjmuje kobieta w ciąży, a następnie u noworodka możliwy jest rozwój zespołu „odstawienia”.

Minimalna dzienna potrzeba w okresie laktacji wynosi 80 mg. Dieta matki, która zawiera odpowiednią ilość kwasu askorbinowego, jest wystarczająca, aby zapobiec niedoborowi niemowlęcia. Teoretycznie istnieje niebezpieczeństwo dla dziecka, gdy matka używa wysokich dawek kwasu askorbinowego (zaleca się, aby matka karmiąca nie przekraczała maksymalnego dziennego zapotrzebowania na kwas askorbinowy).

Interakcja

Zwiększa stężenie benzylopenicyliny i tetracyklin; w dawce 1 g / dzień zwiększa biodostępność etynyloestradiolu (w tym część doustnych środków antykoncepcyjnych).

Poprawia wchłanianie jelitowe preparatów Fe (przekształca żelazo żelaza w żelazo); może zwiększać wydalanie żelaza podczas stosowania z deferoksaminą.

Zmniejsza skuteczność heparyny i pośrednich antykoagulantów.

ASC, doustne środki antykoncepcyjne, świeże soki i napoje alkaliczne zmniejszają wchłanianie i wchłanianie.

Przy jednoczesnym stosowaniu z ASA zwiększa wydalanie kwasu askorbinowego z moczem i zmniejsza wydalanie ASA.

ASA zmniejsza absorpcję kwasu askorbinowego o około 30%.

Zwiększa ryzyko wystąpienia krystalurii w leczeniu krótko działających salicylanów i sulfonamidów, spowalnia wydalanie kwasów przez nerki, zwiększa wydalanie leków z odczynem zasadowym (w tym alkaloidów), zmniejsza stężenie doustnych środków antykoncepcyjnych we krwi.

Zwiększa całkowity klirens etanolu, co z kolei zmniejsza stężenie kwasu askorbinowego w organizmie.

Leki z serii chinolin, CaCl2, salicylany, kortykosteroidy o przedłużonym stosowaniu wyczerpują rezerwy kwasu askorbinowego.

Przy jednoczesnym stosowaniu zmniejsza chronotropowy efekt izoprenaliny.

Przy dłuższym stosowaniu lub stosowaniu w wysokich dawkach może zakłócić interakcję disulfiramu z etanolem.

W wysokich dawkach zwiększa wydalanie nerki meksiletina.

Barbiturany i prymidon zwiększają wydalanie kwasu askorbinowego w moczu.

Zmniejsza działanie terapeutyczne leków przeciwpsychotycznych (neuroleptyków) - pochodnych fenotiazyny, reasorpcji cewkowej amfetaminy i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.

Ascorbic Acid Bean: instrukcje użytkowania

Skład

Składnik aktywny: kwas askorbinowy;

1 tabletka zawiera kwas askorbinowy - 50 mg;

substancje pomocnicze: syrop skrobiowy, cukier biały, wosk żółty, olej mineralny, talk, aromat pomarańczowy (zawiera glikol propylenowy).

Opis

międzynarodowa nazwa niezastrzeżona: kwas askorbinowy;

główne właściwości fizyczne i chemiczne: drażetka biała lub biała o żółtawym odcieniu koloru. W wyglądzie musi mieć kulisty kształt.

Działanie farmakologiczne

Kwas askorbinowy (witamina C) ma wyraźne właściwości redukujące. Należy do grupy witamin rozpuszczalnych w wodzie. Bierze udział w reakcjach redoks, regulacji metabolizmu węglowodanów, wpływa na wymianę aminokwasów serii aromatycznej, metabolizm tyroksyny, biosyntezę katecholamin, hormonów steroidowych i insuliny, niezbędnych do krzepnięcia krwi, syntezy kolagenu i prokolagenu, regeneracji tkanki łącznej i kostnej. Poprawia penetrację kapilar. Promuje wchłanianie żelaza w jelitach i bierze udział w syntezie hemoglobiny. Zwiększa nieswoistą odporność ciała, ma właściwości antidotum. Niedobór witaminy C w pożywieniu prowadzi do rozwoju hipo-i awitaminozy C, ponieważ ta witamina nie jest syntetyzowana w organizmie.

Absorpcja kwasu askorbinowego występuje głównie w jelicie cienkim. Proces wchłaniania może być zaburzony przez dyskinezę jelitową, zapalenie jelit, ahilię, inwazję helmintyczną, giardiozę, a także przez stosowanie napojów alkalicznych, świeżych soków owocowych i warzywnych. Maksymalne stężenie leku w osoczu po spożyciu osiąga się po 4 godzinach. Łatwo przenika do leukocytów, płytek krwi, a następnie do wszystkich tkanek; zdeponowane w tylnej części przysadki, kory nadnerczy, nabłonku oka, pośrednich komórkach gruczołów nasiennych, jajnikach, wątrobie, mózgu, śledzionie, trzustce, płucach, nerkach, ścianie jelit, sercu, mięśniach, tarczycy. Metabolizowany głównie w wątrobie do dezoksyaskorbu, a następnie do kwasu szczawiooctowego i diketogulonowego. Niezmieniony askorbinian i metabolity są wydalane z moczem, kałem i wydalane z mlekiem matki. W przypadku stosowania wysokich dawek, gdy stężenie w osoczu osiąga ponad 1,4 mg / dl, wydalanie gwałtownie wzrasta, a zwiększone wydalanie może utrzymywać się po odstawieniu.

Wskazania do użycia

Zapobieganie i leczenie niedoboru witaminy C w organizmie.

Zapobieganie i leczenie szkorbutu, stymulacja regeneracji tkanek, w złożonej terapii krwawień (macicy, płuc, nosa), z zespołem choroby popromiennej, złamaniami kości, skazą krwotoczną, zatruciem i zakażeniami, chorobą Addisona z przedawkowaniem leków przeciwzakrzepowych, podczas ciąży i karmienia piersią, zwiększony stres psychiczny i przeciążenie fizyczne.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na kwas askorbinowy lub substancję pomocniczą leku. Zakrzepica, skłonność do zakrzepicy, zakrzepowe zapalenie żył, cukrzyca, ciężka choroba nerek. Kamica moczowa - przy stosowaniu dawek większych niż 1 g dziennie. Nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Dzieci w wieku do 4 lat.

Ciąża i laktacja

Brak witaminy C w diecie kobiet w ciąży może być niebezpieczny dla płodu, jednak jego stosowanie w dużych dawkach może również niekorzystnie wpływać na rozwój płodu, dlatego w okresie ciąży kwas askorbinowy jest stosowany wyłącznie zgodnie z jego przeznaczeniem i pod nadzorem lekarza, ściśle przestrzegając zalecanych dawek (patrz punkt Sposób stosowania i dawkowanie ”).

Kwas askorbinowy przenika do mleka matki, dlatego w okresie karmienia piersią witaminę C należy przyjmować pod nadzorem lekarza, przestrzegając zalecanych dawek (patrz punkt „Jak stosować i dawkować”).

Dawkowanie i podawanie

Wyznacz dorosłych i dzieci powyżej 4 lat. Krople w środku po jedzeniu. Dawka terapeutyczna dla dorosłych i dzieci powyżej 14 lat wynosi 50-100 mg (1-2 tabletki) 3-5 razy dziennie.

dzieci w wieku 4-7 lat - 50-100 mg (1-2 tabletki), dzieci w wieku 7-10 lat - 100 mg (2 tabletki),

dzieci w wieku 11-14 lat - 100-150 mg (2-3 tabletki) 2-3 razy dziennie.

W celu zapobiegawczym kwas askorbinowy jest przepisywany dorosłym i dzieciom w wieku 14 lat i w dawce dziennej 50-100 mg (1-2 tabletki).

Dzieci w wieku 4-14 lat w celu zapobiegania hipowitaminozie wyznaczają 50 mg (1 tabletka) 1 raz dziennie.

Kobiety w ciąży, kobiety po porodzie, a także z niskim poziomem witaminy C w mleku matki są przepisywane w dawce dziennej 300 mg (6 tabletek) przez 10-15 dni, a następnie (w celach profilaktycznych przez cały okres karmienia piersią) w dawce dziennej 100 mg (2 tabletki).

Czas stosowania określa lekarz w zależności od charakteru stanu patologicznego i skuteczności terapii.

Efekty uboczne

Kwas askorbinowy jest ogólnie dobrze tolerowany, ale mogą wystąpić takie reakcje uboczne:

ze strony przewodu pokarmowego: w przypadku stosowania w dawce większej niż 1 g dziennie - podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego, zgaga, nudności, wymioty, biegunka; ze strony układu moczowego: uszkodzenie aparatu kłębuszkowego nerek, krystalurii, powstawanie moczanu, cystyny ​​i / lub kamieni szczawianowych w nerkach i drogach moczowych;

reakcje alergiczne: wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka; czasami wstrząs anafilaktyczny w obecności uczulenia;

ze strony układu hormonalnego: uszkodzenie aparatu wyspiarskiego trzustki (hiperglikemia, glikozuria) i upośledzona synteza glikogenu, aż do wystąpienia cukrzycy;

ze strony układu sercowo-naczyniowego: nadciśnienie tętnicze, zwyrodnienie mięśnia sercowego; po stronie układu krwiotwórczego: trombocytoza, hiperprotrombinemia, erytrocytopenia, białaczka neutrofilowa; u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej krwinki mogą powodować hemolizę czerwonych krwinek;

ze strony układu nerwowego: zwiększona drażliwość, zaburzenia snu, ból głowy; ze strony metabolizmu: cynk metaboliczny, miedź.

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy skonsultować się z lekarzem w sprawie dalszego stosowania leku!

Przedawkowanie

Objawy: za pomocą jednorazowego użycia nadmiernych dawek leku mogą

występowanie nudności, wymiotów, wzdęć i bólów brzucha, świąd, wysypka skórna, zwiększona pobudliwość.

Przy długotrwałym stosowaniu w wysokich dawkach możliwe jest tłumienie aparatu wyspiarskiego trzustki (konieczne jest kontrolowanie jego funkcji), rozwój zapalenia pęcherza moczowego, przyspieszenie powstawania kamieni (moczan, szczawian).

Leczenie: odstawienie leku, płukanie żołądka, picie zasadowe, przyjmowanie węgla aktywnego lub innych sorbentów, leczenie objawowe.

Interakcja z innymi lekami

Jeśli bierzesz jakiekolwiek inne leki, poinformuj o tym swojego lekarza!

Wchłanianie kwasu askorbinowego zmniejsza się przy jednoczesnym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych, stosowaniu soku owocowego lub warzywnego, napoju alkalicznego. Doustny kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie penicyliny, tetracykliny, żelaza, zmniejsza skuteczność heparyny i pośrednich antykoagulantów, zwiększa ryzyko wystąpienia krystalurii w leczeniu salicylanów. Jednoczesne przyjmowanie witaminy C i deferoksaminy zwiększa toksyczność tkankową żelaza, zwłaszcza w mięśniu sercowym, co może prowadzić do dekompensacji układu krążenia. Witamina C może być przyjmowana tylko 2 godziny po wstrzyknięciu deferoksaminy.

Długotrwałe podawanie dużych dawek przez osoby leczone disulfiraminą hamuje reakcję alkoholu disulfiramowego. Duże dawki leku zmniejszają skuteczność trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, neuroleptyków - pochodnych fenotiazyny, reabsorpcji kanalikowej amfetaminy, naruszają usuwanie meksyletyny przez nerki.

Kwas askorbinowy zwiększa całkowity klirens alkoholu etylowego. Preparaty chinolinowe, chlorek wapnia, salicylany, kortykosteroidy o długotrwałym stosowaniu zmniejszają rezerwy kwasu askorbinowego w organizmie.

Funkcje aplikacji

Możliwość wpływania na szybkość reakcji podczas jazdy lub pracy z innymi mechanizmami. Nie dotyczy.

Dzieci Lek jest przepisywany dzieciom w wieku powyżej 4 lat.

Środki ostrożności

. Przed rozpoczęciem leczenia skonsultuj się z lekarzem!

Przy stosowaniu preparatu konieczne jest przestrzeganie dawek zalecanych przez lekarza!

Podczas przyjmowania dużych dawek i długotrwałego stosowania leku konieczne jest monitorowanie czynności nerek i poziomu ciśnienia krwi, a także funkcji trzustki. Należy go stosować ostrożnie u pacjentów z chorobą nerek w wywiadzie.

W kamicy moczowej dzienna dawka kwasu askorbinowego nie powinna przekraczać 1 g.

Nie ma potrzeby przepisywania dużych dawek leku pacjentom ze zwiększoną krzepliwością krwi.

Ponieważ kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie żelaza, jego stosowanie w wysokich dawkach może być niebezpieczne dla pacjentów z hemochromatozą, talasemią, czerwienicą, białaczką i niedokrwistością syderoblastyczną. Pacjenci z wysoką zawartością żelaza w organizmie powinni stosować lek w minimalnych dawkach.

Jednoczesne przyjmowanie z napojem alkalicznym zmniejsza wchłanianie kwasu askorbinowego, dlatego nie należy pić szklanki alkalicznej wody mineralnej. Ponadto, absorpcja kwasu askorbinowego może być zaburzona przez dyskinezy jelitowe, zapalenie jelit i ahilię. Zachowaj ostrożność w leczeniu pacjentów z niedoborem glukozy-6-

Kwas askorbinowy jako środek redukujący może wpływać na wyniki badań laboratoryjnych, na przykład przy określaniu zawartości glukozy we krwi, bilirubiny, aktywności transaminazy, dehydrogenazy mleczanowej itp.

Ponieważ kwas askorbinowy ma łagodne działanie pobudzające, nie zaleca się przyjmowania leku pod koniec dnia.

Formularz wydania

50 tabletek każda w dawce 50 mg w pojemnikach. 1 pojemnik w opakowaniu kartonowym.

Warunki przechowywania

Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w temperaturze powyżej 25 ° C

Kwas askorbinowy - oficjalne instrukcje użytkowania

INSTRUKCJE
w sprawie medycznego stosowania leku

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa: KWAS ASKORBICZNY

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:

Forma dawkowania:

Skład:

Opis
Drażetka zielonkawożółta lub żółta regularna kulista forma. Powierzchnia drażetki powinna być gładka, gładka, jednolita w kolorze.

Grupa farmakoterapeutyczna
Środki regulujące procesy metaboliczne.
Preparat witaminowy.

Kod ATX A11GA01

Właściwości farmakologiczne
Kwas askorbinowy jest aktywnie zaangażowany w wiele reakcji redoks, ma niespecyficzny ogólny wpływ stymulujący na organizm. Zwiększa zdolność adaptacyjną organizmu i jego odporność na infekcje; promuje procesy regeneracji.

Wskazania do użycia
Zapobieganie i leczenie witaminy C hipo i beri-beri;
Jako pomoc: skaza krwotoczna, krwawienie z nosa, macicy, płuc i inne, na tle choroby popromiennej; przedawkowanie leków przeciwzakrzepowych, chorób zakaźnych i zatruć, chorób wątroby, nefropatii w ciąży, choroby Addisona, powolnego gojenia się ran i złamań kości. dystrofia i inne procesy patologiczne. Lek jest przepisywany w celu zwiększenia stresu fizycznego i psychicznego, podczas ciąży i karmienia piersią, w okresie powrotu do zdrowia po poważnych długotrwałych chorobach.

Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na składniki leku, zakrzepowe zapalenie żył, skłonność do zakrzepicy, cukrzyca.

Z troską: hiperoksalaturia, niewydolność nerek, hemochromatoza, talasemia, czerwienica, białaczka, niedokrwistość syderoblastyczna, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, anemia sierpowata. Postępujące choroby nowotworowe, ciąża.

Dawkowanie i podawanie
Lek jest przyjmowany doustnie po posiłku.
Zapobieganie: dorośli do 0,05-0,1 g (1-2 tabletki) dziennie, dzieci od 5 lat do 0,05 g (1 pigułka) dziennie.
Do leczenia: dorośli do 0,05-0,1 g (1-2 tabletki) 3-5 razy dziennie, dzieci od 5 lat do 0,050,1 g (1-2 tabletki) 2-3 razy dziennie.
Podczas ciąży i karmienia piersią 0,3 g (6 tabletek) dziennie przez 1015 dni, a następnie 0,1 g (2 tabletki dziennie) dziennie.

Efekty uboczne
Od strony ośrodkowego układu nerwowego (OUN): ból głowy, uczucie zmęczenia, długotrwałe stosowanie dużych dawek - zwiększona pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia snu.
Ze strony układu pokarmowego: podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego, nudności, wymioty, biegunka, skurcze żołądka.
Ze strony układu hormonalnego: zahamowanie funkcji aparatu wyspiarskiego trzustki (hiperglikemia, glikozuria).
Ze strony układu moczowego: w przypadku stosowania w wysokich dawkach, hiperoksalaturii i powstawania kamieni moczowych ze szczawianu wapnia.
Od układu sercowo-naczyniowego: zakrzepica, gdy stosowany w wysokich dawkach, podwyższone ciśnienie krwi, rozwój mikroangiopatii, dystrofia mięśnia sercowego Reakcje alergiczne: wysypka skórna, rzadko - wstrząs anafilaktyczny.
Wskaźniki laboratoryjne: trombocytoza, hiperprotrombinemia, erytropenia, leukocytoza neutrofilowa, hipokaliemia.
Inne: hiperwitaminoza, uczucie ciepła, długotrwałe stosowanie dużych dawek, zatrzymywanie sodu (Na +) i płynów, metabolizm cynku (Zn 2+), miedzi (Cu 2+).

Przedawkowanie
Podczas przyjmowania więcej niż 1 g dziennie, zgaga, biegunka, trudności z oddawaniem moczu lub barwienie czerwieni moczu, hemoliza (u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej) jest możliwa.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Interakcja z innymi lekami
Zwiększa stężenie benzylopenicyliny i tetracyklin; w dawce 1 g / dzień zwiększa biodostępność etynyloestradiolu.
Poprawia wchłanianie preparatów żelaza w jelicie (przekształca żelazo żelazowe w żelazo żelazne); może zwiększyć wydalanie żelaza w przypadku stosowania z deferoksaminą.
Kwas acetylosalicylowy (ASA), doustne środki antykoncepcyjne, świeże soki i napoje alkaliczne zmniejszają wchłanianie i wchłanianie.
Przy jednoczesnym stosowaniu z ASA zwiększa wydalanie kwasu askorbinowego z moczem i zmniejsza wydalanie ASA. ASA zmniejsza absorpcję kwasu askorbinowego o około 30%.
Zwiększa ryzyko wystąpienia krystalurii w leczeniu krótko działających salicylanów i sulfonamidów, spowalnia wydalanie kwasów przez nerki, zwiększa wydalanie leków o odczynie zasadowym (w tym alkaloidów), zmniejsza stężenie doustnych środków antykoncepcyjnych we krwi.
Zwiększa całkowity klirens etanolu, co z kolei zmniejsza stężenie kwasu askorbinowego w organizmie.
Preparaty chinolinowe (fluorochinolony itp.), Chlorek wapnia, salicylany, glikokortykosteroidy o przedłużonym stosowaniu wyczerpują rezerwy kwasu askorbinowego.
Przy jednoczesnym stosowaniu zmniejsza chronotropowy efekt izoprenaliny.
Przy dłuższym stosowaniu lub stosowaniu w wysokich dawkach może zakłócić interakcję disulfiramu z etanolem.
W dużych dawkach zwiększa wydalanie meksyliny przez nerki.
Barbiturany i prymidon zwiększają wydalanie kwasu askorbinowego w moczu.
Zmniejsza działanie terapeutyczne leków przeciwpsychotycznych (pochodnych fenotiazyny), reabsorpcji cewkowej amfetaminy i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.

Specjalne instrukcje
W związku ze stymulującym działaniem kwasu askorbinowego na syntezę hormonów kortykosteroidowych konieczne jest monitorowanie czynności nerek i ciśnienia krwi.
Przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek funkcja aparatu wyspiarskiego trzustki może być zahamowana, dlatego podczas leczenia musi być regularnie monitorowana.
U pacjentów z wysoką zawartością żelaza w organizmie należy stosować kwas askorbinowy w minimalnych dawkach.
Podawanie kwasu askorbinowego pacjentom z szybko proliferującymi i intensywnie przerzutowymi guzami może pogorszyć proces.
Kwas askorbinowy, jako środek redukujący, może zniekształcić wyniki różnych badań laboratoryjnych (poziom glukozy we krwi, bilirubina, transaminaza, aktywność LDH).
Stosuj podczas ciąży i karmienia piersią
Minimalne dzienne zapotrzebowanie na kwas askorbinowy w trymestrze PP ciąży wynosi około 60 mg.
Minimalna dzienna potrzeba podczas karmienia piersią wynosi 80 mg. Dieta matki, która zawiera odpowiednią ilość kwasu askorbinowego, jest wystarczająca, aby zapobiec niedoborowi witaminy C u niemowlęcia (zaleca się, aby matka karmiąca nie przekraczała maksymalnego dziennego zapotrzebowania na kwas askorbinowy).

Formularz wydania
200 drażetek w puszkach polimerowych BP-60-X lub BP-60 lub „BP-60-X z korkiem”.
W puszce z korka „BP-60 X z korkiem” umieszcza się instrukcje dotyczące zastosowania medycznego bez wkładania banków do opakowania.
Puszki polimerowe BP-60-X lub BP-60 umieszcza się w kartonowym opakowaniu wraz z instrukcjami do użytku medycznego.

Okres trwałości
1 rok 6 miesięcy.
Nie używać po terminie wskazanym na opakowaniu.

Warunki przechowywania
W suchym, ciemnym miejscu.
Chronić przed dziećmi.

Warunki sprzedaży aptek
Bez recepty

Producent i organizacja przyjmująca roszczenia:
JSC Pharmstandard-UfAVITA, 450077 Ufa, ul. Hudayberdina, 28.

Kwas askorbinowy dla dzieci i dorosłych - korzyści i instrukcje stosowania

Kwas askorbinowy jest rozpuszczalną w wodzie witaminą otrzymywaną najpierw z soku z cytryny. W naszym ciele substancja ta spełnia wiele ważnych funkcji, dlatego w przypadku jej braku rozwijają się poważne zaburzenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych. Osoba otrzymuje kwas askorbinowy wraz z pokarmami bogatymi w witaminę C, ale w niektórych przypadkach konieczne jest przepisanie preparatów witaminowych. Pomimo tego, jak wiele użytecznych funkcji jest wykonywanych przez kwas askorbinowy, w instrukcjach użytkowania stwierdza się, że nie należy go podejmować w sposób niekontrolowany. Jaka jest kolejność stosowania witaminy C dla dorosłych i dzieci? Uczymy się razem.

Do czego służy kwas askorbinowy?

Witamina C działa jako silny przeciwutleniacz, reguluje wiele reakcji redoks występujących w organizmie osoby dorosłej i dziecka.

Inne ważne procesy są niemożliwe bez jego udziału:

  • synteza kolagenu;
  • regulacja układu krzepnięcia krwi;
  • produkcja hormonów nadnerczy i steroidów;
  • metabolizm żelaza i kwasu foliowego;
  • normalizacja przepuszczalności naczyń;
  • tworzenie krwi;
  • działanie przeciwzapalne;
  • zmniejszenie skutków stresu na ciało;
  • wzmocnienie odporności;
  • gojenie się ran;
  • zmniejszenie prawdopodobieństwa reakcji alergicznych;
  • przyswajanie wapnia, żelaza, eliminacja ołowiu, rtęci i miedzi.

Oddzielne badania wykazały, że witamina C wykazuje pewną aktywność przeciwko komórkom nowotworowym. Ponadto u pacjentów z chorobami onkologicznymi zasoby ascorbinki ulegają dramatycznemu wyczerpaniu, dlatego jej stosowanie w trakcie leczenia jest konieczne, aby zapobiec niedoborom witamin.

Witamina C jest w stanie zapobiec utlenianiu cholesterolu, zmniejszając tym samym prawdopodobieństwo odkładania się blaszek miażdżycowych w świetle naczyń. Kwas askorbinowy pomaga radzić sobie ze stresem w okresie wielkiego stresu emocjonalnego i psychicznego, co jest szczególnie ważne dla dzieci w wieku szkolnym.

Ludzkie ciało praktycznie nie gromadzi tego użytecznego elementu, dlatego ważne jest, aby zapewnić regularne przyjmowanie witaminy z jedzeniem. A ponieważ rozpuszcza się w wodzie i jest niszczony przez obróbkę cieplną, należy preferować świeże warzywa i owoce - jest to szczególnie przydatne dla dzieci.

Formularz wydania i wskazania do użycia

Kwas askorbinowy jest dostępny w kilku postaciach dawkowania - w pigułkach, proszku, tabletkach i ampułkach zawierających roztwór do wstrzykiwań.

Zgodnie z instrukcją użycia kwas askorbinowy jest mianowany w następujących przypadkach:

  • niedobór witaminy C lub niedobór witaminy C;
  • częste krwawienie (z nosa, płuc, macicy);
  • udar krwotoczny;
  • ostra choroba popromienna;
  • skaza krwotoczna;
  • łuszczyca;
  • różne robaczyce;
  • patologia po terapii transfuzyjnej;
  • choroby zakaźne;
  • słabo gojące się wrzody, rany, pęknięcia, oparzenia;
  • złamania kości;
  • substancje toksyczne substancje toksyczne, w tym preparaty żelaza;
  • dystrofia;
  • przewlekła dermatoza;
  • ciąża (wielokrotna, jak również występująca na tle uzależnienia od nikotyny lub narkotyków);
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • niewydolność nadnerczy;
  • przeciążenie psychiczne i fizyczne u dzieci;
  • okres powrotu do zdrowia po chorobie;
  • alkohol delirium lub zakaźny;
  • patologie wątroby (choroba Botkina, marskość wątroby, zapalenie wątroby);
  • patologie przewodu pokarmowego (zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit, wrzód trawienny).

Preparaty witaminowe są często przepisywane dzieciom w okresie jesienno-zimowym, kiedy wzrasta ryzyko epidemii wirusowych w przedszkolach i szkołach. Witamina C na przeziębienie →

Jak przyjmować witaminę

Tabletki kwasu askorbinowego u osób dorosłych w celu zapobiegania powinny być przyjmowane 1 na stukanie (100 mg). W celach terapeutycznych przepisać 1 tabletkę 3-5 razy dziennie. Dzieci dają 0,5-1 tabletki 2-3 razy dziennie.

Tabletki askorbinowe przyjmują 1-2 sztuki dziennie dla dorosłych i 1 tabletkę dla dzieci powyżej 5 lat. W celach terapeutycznych dawkę zwiększa się 2-3 razy.

Roztwór do wstrzykiwań jest stosowany tylko do celów leczniczych w dawce 0,05-0,15 gr. Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 4 ml na dobę - 20 ml.

Roztwór do wstrzykiwań podaje się dożylnie lub domięśniowo z celem terapeutycznym 0,05-0,15 g (1-3 ml roztworu), maksymalna pojedyncza dawka wynosi 0,20 g (4 ml), codziennie - 1 g (20 ml); dzieci - 0,05-0,10 g / dzień (1-2 ml). Czas trwania leczenia zależy od charakteru i przebiegu choroby.

Przeciwwskazania i ograniczenia

Zgodnie z instrukcją kwas askorbinowy jest niepożądany dla pacjentów o indywidualnej wysokiej wrażliwości na witaminę C, jak również cierpiących na zakrzepowe zapalenie żył i wysokiego ryzyka zakrzepicy z zatorami. Lek witaminowy jest stosowany ostrożnie u pacjentów z cukrzycą, niedokrwistością syderoblastyczną, kamicą moczową, hemochromatozą.

Kwas askorbinowy w czasie ciąży i laktacji

Dzienne zapotrzebowanie kobiety w ciąży na witaminę C wynosi 60-100 mg. Ważne jest, aby pamiętać, że płód może rozwinąć uzależnienie od dużej dawki pierwiastka, więc po urodzeniu dziecko może mieć zespół odstawienia i rozwijać szkorbut. Po dożylnym podaniu dużej dawki preparatu witaminowego przez kobietę ciężarną zwiększa się ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu.

W okresie karmienia piersią zapotrzebowanie na witaminę jest wyższe - około 80-100 mg. Przy dobrym odżywianiu matki niemowlę podaje odpowiednią ilość pierwiastka wraz z mlekiem matki, dlatego stosowanie preparatów witaminowych w tym okresie powinno odbywać się w odpowiedniej dawce. W przypadku przyjmowania dużych dawek kobiety istnieje niebezpieczeństwo dla dziecka.

Efekty uboczne elementu

Tak jak w przypadku każdej innej substancji leczniczej, kwas askorbinowy o różnych zastosowaniach może powodować pewne działania niepożądane, w tym:

  • trombocytoza.
  • zawroty głowy, osłabienie (zwłaszcza przy szybkim dożylnym wstrzyknięciu roztworu);
  • po połknięciu mogą wystąpić objawy z narządów przewodu pokarmowego - nudności, wymioty, wzdęcia, biegunka, przerzedzenie szkliwa zębów (z resorpcją postaci tabletek);
  • zatrzymywanie płynów;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • hipokaliemia;
  • nadmierna synteza glikokortykosteroidów;
  • częste oddawanie moczu;
  • uszkodzenie nerek kłębuszków;
  • wygląd kamieni nerkowych (przy długim odbiorze powyżej 1 gr dziennie);
  • reakcje alergiczne - wysypka na skórze, zaczerwienienie, pokrzywka;
  • do podawania domięśniowego i dożylnego, ból jest możliwy w miejscu wstrzyknięcia.

Interakcja z innymi lekami

Kwas askorbinowy może zwiększać stężenie tetracyklin we krwi, salicylanów i penicyliny benzylowej, zmniejsza działanie antykoagulantów - heparyny i kumaryny. Wspólne przyjmowanie witaminy C i doustnych środków antykoncepcyjnych zmniejsza stężenie tego ostatniego. Element jest w stanie zwiększyć szybkość i ilość wchłaniania leków zawierających żelazo.

Długotrwałe stosowanie leków chinolonowych, salicylanów, steroidów i chlorku wapnia powoduje zmniejszenie zapasów kwasu askorbinowego. Niepożądane jest mieszanie roztworu witaminy C z innymi lekami w jednej strzykawce - możliwe są reakcje chemiczne.

Objawy przedawkowania

Długotrwałe stosowanie więcej niż 1 g witaminy C dziennie może wywołać niepożądane objawy:

  • bóle głowy;
  • bezsenność;
  • nadmierna pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego;
  • nudności, wymioty;
  • uszkodzenie śluzówki żołądka;
  • zapalenie żołądka o wysokiej kwasowości;
  • depresja funkcji trzustki;
  • glukozuria;
  • kamica moczowa;
  • hemoliza erytrocytów;
  • hiperglikemia;
  • uszkodzenie nerek;
  • zwiększona potrzeba oddawania moczu;
  • niska przepuszczalność naczyń włosowatych naczyń włosowatych (w rezultacie - naruszenie trofizmu tkankowego);
  • wysokie ciśnienie krwi;
  • nadmierne krzepnięcie krwi;
  • mikroangiopatia;
  • ryzyko aborcji.

Środki ostrożności

Przed użyciem leku należy skonsultować się ze specjalistą i uważnie przeczytać instrukcje. W przypadku dożylnego podania roztworu zaleca się wstrzyknięcie go powoli. Długotrwałe przyjmowanie preparatu witaminowego wymaga kontroli czynności nerek, stężenia glukozy we krwi i ciśnienia krwi. Pacjenci cierpiący na cukrzycę, kamicę moczową, skłonni do tworzenia się skrzepów krwi, a także przyjmujący leki przeciwzakrzepowe, witaminę C przepisuje się w minimalnych dawkach i tylko pod nadzorem specjalisty.

Kwas askorbinowy działa jako czynnik redukujący w reakcjach chemicznych, dlatego może zniekształcić wyniki niektórych badań laboratoryjnych (na przykład biochemicznych badań krwi, oznaczania poziomu glukozy we krwi).

Rola kwasu askorbinowego u dzieci

Witamina C jest niezbędnym składnikiem rosnącego ciała. Jest w stanie korzystnie wpływać na pracę układu nerwowego i narządów wewnętrznych. Bez kwasu askorbinowego całkowite wchłanianie żelaza i usuwanie szkodliwych i toksycznych substancji z organizmu dziecka jest niemożliwe. Kwas askorbinowy jest niezbędny dla dzieci podczas aktywnego wzrostu, ponieważ wspomaga wzrost i wzmocnienie kości.

Dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym są podatne na częste choroby wirusowe i nieżytowe z powodu niedoskonałej odporności. Substancja biologicznie czynna ma zdolność wzmacniania układu odpornościowego i wspierania organizmu w walce z patogenem. Codzienna dieta dziecka powinna obejmować świeże owoce i warzywa, które nie zostały poddane obróbce cieplnej. Dziecko poniżej 2 roku życia powinno codziennie podawać puree z owoców i warzyw.

Uzupełnianie suplementacji witaminami u dzieci jest wskazane, jeśli występują objawy niedoboru witaminy C.

Objawia się to następującymi objawami:

  • Dziecko szybko się męczy, zaczęło tracić w szkole, jego koncentracja uwagi maleje.
  • Pojawiło się krwawienie dziąseł nawet przy słabym efekcie mechanicznym.
  • Częste przeziębienia i choroby zakaźne o charakterze bakteryjnym i wirusowym, co wskazuje na osłabioną odporność.
  • Sinica trójkąta nosowo-wargowego, wargi, paznokcie, opuszki palców, uszy.
  • Blada skóra.

Rodzice nie powinni podejmować własnych decyzji o potrzebie dodatkowego spożycia witaminy C. Tylko specjalista może określić dzienną dawkę, częstotliwość przyjmowania i czas trwania kursu po zbadaniu i zbadaniu wyników dodatkowych badań.

KWAS ASKORBICZNY

100 sztuk - puszki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.
200 szt. - puszki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.

Kwas askorbinowy (witamina C) nie powstaje w ludzkim ciele i pochodzi tylko z pożywieniem.

Efekty farmakologiczne: w ilościach znacznie przekraczających dzienne zapotrzebowanie (90 mg), prawie bez efektu, z wyjątkiem szybkiej eliminacji objawów hipoglikemii i awitaminozy (szkorbut).

Funkcje fizjologiczne: jest kofaktorem niektórych reakcji hydroksylacji i amidacji - przenosi elektrony na enzymy, dostarczając im odpowiednik redukujący. Uczestniczy w reakcjach hydroksylację proliny i lizyny, reszty prokolagenu do tworzenia hydroksyproliny i hydroksylizyny (postranslyatsionnaya modyfikacji kolagen) utlenianie łańcuchów bocznych lizyny białka do utworzenia gidroksitrimetillizina (podczas syntezy kartinita), utlenianie kwasu foliowego foliowy, metabolizm leku w mikrosomach wątroby i hydroksylowanie dopamina z tworzeniem noradrenaliny.

Zwiększa aktywność enzymów amidujących biorących udział w przetwarzaniu oksytocyny, hormonu antydiuretycznego i cholecystokininy. Uczestniczy w steroidogenezie w nadnerczach;

Przywraca Fe 3+ do Fe 2+ w jelicie, promując jego wchłanianie. Główną rolą w tkankach jest udział w syntezie kolagenu, proteoglikanów i innych składników organicznych substancji międzykomórkowej zębów, kości i śródbłonka naczyń włosowatych.

W niskich dawkach (150-250 mg dziennie) poprawia kompleksującą funkcję deferoksaminy w przypadku przewlekłego zatrucia preparatami żelaza, co prowadzi do zwiększonego wydalania tego ostatniego.

Kwas askorbinowy jest aktywnie zaangażowany w wiele reakcji redoks, ma niespecyficzny ogólny wpływ stymulujący na organizm. Zwiększa zdolność adaptacyjną organizmu i jego odporność na infekcje; promuje procesy regeneracji.

Wchłaniany w przewodzie pokarmowym (głównie w jelicie czczym). Przy wzrastających dawkach do 200 mg wchłoniętych do 140 mg (70%); przy dalszym zwiększaniu dawki zmniejsza się wchłanianie (50–20%). Wiązanie z białkami osocza - 25%. Choroby przewodu pokarmowego (wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, zaparcia lub biegunka, inwazja robaków, giardioza), stosowanie świeżych soków owocowych i warzywnych, napój alkaliczny zmniejsza wchłanianie kwasu askorbinowego w jelicie.

Stężenie kwasu askorbinowego w osoczu wynosi zwykle około 10-20 µg / ml, rezerwy ciała wynoszą około 1,5 g, gdy są przyjmowane zalecane dawki dobowe i 2,5 g po przyjęciu dawki 200 mg / dobę. Czas dotrzeć do Cmax po spożyciu - 4 godziny

Łatwo przenika do leukocytów, płytek krwi, a następnie do wszystkich tkanek; największe stężenie występuje w narządach gruczołowych, leukocytach, wątrobie i soczewce oka; przenika przez łożysko. Stężenie kwasu askorbinowego w leukocytach i płytkach krwi jest wyższe niż w erytrocytach i osoczu. W stanach niedoboru stężenie leukocytów zmniejsza się później i wolniej i jest uważane za lepsze kryterium oceny deficytu niż stężenie w osoczu.

Metabolizowany głównie w wątrobie do dezoksyaskorbu, a następnie do kwasu oksalooctowego i 2-siarczanu askorbinianu.

Wydalane przez nerki, przez jelita, z potem, mlekiem matki w niezmienionej postaci i w postaci metabolitów.

Przy przepisywaniu dużych dawek szybkość eliminacji gwałtownie wzrasta. Palenie tytoniu i stosowanie etanolu przyspieszają niszczenie kwasu askorbinowego (przekształcenie w nieaktywne metabolity), radykalnie zmniejszając zapasy w organizmie.

Wyświetlane podczas hemodializy.

- zapobieganie i leczenie hipo i awitaminozy C;

- stany zwiększonego zapotrzebowania na kwas askorbinowy;

- okres sztucznego karmienia i intensywnego wzrostu;

- zwiększony stres psychiczny i fizyczny;

- okres powrotu do zdrowia po ciężkich chorobach;

- gorączka przeciwko ostrym chorobom układu oddechowego, ostrym zakażeniom wirusowym układu oddechowego;

- długotrwałe przewlekłe zakażenia;

- okres pooperacyjny, ciąża (wiele, wśród nikotyny lub narkomanii);

- chroniczne zatrucie preparatami żelaza (w ramach kompleksowej terapii deferoksaminą);

- tendencja do zakrzepicy;

- niedobór sacharazy / izomaltazy, nietolerancji fruktozy,
złe wchłanianie glukozy-galaktozy;

Z troską: hiperoksalaturia, niewydolność nerek, hemochromatoza, talasemia, czerwienica, białaczka, niedokrwistość syderoblastyczna, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, anemia sierpowata, postępujące choroby złośliwe.

Lek jest przyjmowany doustnie po posiłku.

W profilaktyce: dorośli w dawce 0,05-0,1 g (1-2 tabletki) / dzień, dzieci od 5 lat - w dawce 0,05 g (1 tabletka) / dzień.

Do leczenia: dorośli w dawce 0,05-0,1 g (1-2 tabletki) 3-5 razy / dobę, dzieci od 5 lat - w dawce 0,05-0,1 g (1-2 tabletki) 2-3 razy / dobę.

W czasie ciąży i laktacji - 0,3 g (6 tabletek) / dobę przez 10-15 dni, następnie 0,1 g (2 tabletki) / dobę.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Ze strony ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, uczucie zmęczenia, długotrwałe stosowanie dużych dawek - zwiększona pobudliwość ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenia snu.

Ze strony układu pokarmowego: podrażnienie przewodu pokarmowego, nudności, wymioty, biegunka, skurcze żołądka.

Ze strony układu hormonalnego: zahamowanie funkcji aparatu wyspiarskiego trzustki (hiperglikemia, glikozuria).

Ze strony układu moczowego: w dużych dawkach - hiperoksalaturia i tworzenie się kamieni moczowych i szczawianu wapnia.

Od układu sercowo-naczyniowego: zakrzepica, gdy stosowany w wysokich dawkach, podwyższone ciśnienie krwi, rozwój mikroangiopatii, dystrofia mięśnia sercowego.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna; rzadko - wstrząs anafilaktyczny.

Wskaźniki laboratoryjne: trombocytoza, hiperprotrombinemia, erytropenia, leukocytoza neutrofilowa, hipokaliemia.

Inne: hipowitaminoza, uczucie ciepła, długotrwałe stosowanie dużych dawek - retencja sodu (Na +) i płyny, cynk metaboliczny (Zn 2+), miedź (Cu 2+).

Objawy: podczas przyjmowania więcej niż 1 g / dobę, zgagi, biegunki, trudności w oddawaniu moczu lub barwienia moczu, hemoliza jest możliwa. (u pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej).

Leczenie: objawowa, wymuszona diureza.

Zwiększa stężenie benzylopenicyliny i tetracyklin; w dawce 1 g / dzień zwiększa biodostępność etynyloestradiolu.

Poprawia wchłanianie preparatów żelaza w jelicie (przekształca żelazo żelazowe w żelazo żelazne); może zwiększyć wydalanie żelaza w przypadku stosowania z deferoksaminą.

Kwas acetylosalicylowy (ASA), doustne środki antykoncepcyjne, świeże soki i napoje alkaliczne zmniejszają wchłanianie i wchłanianie.

Przy jednoczesnym stosowaniu z ASA zwiększa wydalanie kwasu askorbinowego z moczem i zmniejsza wydalanie ASA. ASA zmniejsza absorpcję kwasu askorbinowego o około 30%.

Zwiększa ryzyko wystąpienia krystalurii w leczeniu salicylanów i sulfonamidów - krótkotrwałe działanie, spowalnia wydalanie kwasów przez nerki, zwiększa wydalanie leków o odczynie zasadowym (w tym alkaloidów), zmniejsza stężenie doustnych środków antykoncepcyjnych we krwi.

Zwiększa całkowity klirens etanolu, co z kolei zmniejsza stężenie kwasu askorbinowego w organizmie.

Preparaty chinolinowe (fluorochinolony itp.), Chlorek wapnia, salicylany, kortykosteroidy o przedłużonym stosowaniu wyczerpują rezerwy kwasu askorbinowego.

Przy jednoczesnym stosowaniu zmniejsza chronotropowy efekt izoprenaliny.

Przy dłuższym stosowaniu lub stosowaniu w wysokich dawkach może zakłócić interakcję disulfiramu z etanolem.

W dużych dawkach zwiększa wydalanie meksyliny przez nerki.

Barbiturany i prymidon zwiększają wydalanie kwasu askorbinowego w moczu.

Zmniejsza działanie terapeutyczne leków przeciwpsychotycznych (pochodnych fenotiazyny), reabsorpcji cewkowej amfetaminy i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych.

W związku ze stymulującym działaniem kwasu askorbinowego na syntezę hormonów kortykosteroidowych, konieczne jest monitorowanie funkcji nerek i ciśnienia krwi.

Przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek funkcja aparatu wyspiarskiego trzustki może być zahamowana, dlatego podczas leczenia musi być regularnie monitorowana.

U pacjentów z wysoką zawartością żelaza w organizmie należy stosować kwas askorbinowy w minimalnych dawkach.

Podawanie kwasu askorbinowego pacjentom z szybko proliferującymi i intensywnie przerzutowymi guzami może pogorszyć ten proces.

Kwas askorbinowy, jako środek redukujący, może zniekształcić wyniki różnych badań laboratoryjnych (poziom glukozy we krwi, bilirubina, transaminaza, aktywność dehydrogenazy mleczanowej).

Wpływ na zdolność kierowania transportem motorycznym i mechanizmy kontroli

Kwas askorbinowy nie wpływa na szybkość reakcji psychomotorycznych podczas jazdy i pracy z precyzyjnymi mechanizmami.

Minimalne dzienne zapotrzebowanie na kwas askorbinowy w trymestrze ciąży II-III wynosi około 60 mg.

Minimalna dzienna potrzeba w okresie laktacji wynosi 80 mg. Dieta matki, która zawiera odpowiednią ilość kwasu askorbinowego, jest wystarczająca, aby zapobiec niedoborowi witaminy C u niemowlęcia (zaleca się, aby matka karmiąca nie przekraczała maksymalnego dziennego zapotrzebowania na kwas askorbinowy).

W profilaktyce: dzieci od 5 lat - 0,05 g (1 tabletka) / dzień.

Do leczenia: dzieci od 5 lat - o 0,05-0,1 g (1-2 tabletki) 2-3 razy / dobę.

Przechowuj lek w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C

Chronić przed dziećmi.

Okres ważności - 1 rok 6 miesięcy.

Nie używać po terminie wskazanym na opakowaniu.