Opryszczka ból gardła u dziecka - co powinieneś wiedzieć o chorobie

Choroba ma kilka nazw: opryszczka gardła, opryszczkowe gardło, opryszczkowe zapalenie migdałków, herpangina. Dodaje się typowe objawy ropnego zapalenia migdałków (zaczerwienienie gardła, zapalenie migdałków, katar, tempreatura) i specyficzne objawy - wysypka na podniebieniu miękkim, tył gardła, migdałki, wymioty lub nudności, biegunka.

Pomimo faktu, że dorośli są podatni na tę chorobę, należy ona do kategorii dzieci. Wynika to z faktu, że opryszczkowe zapalenie migdałków jest diagnozowane najczęściej u dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym.

Grupa ryzyka nie obejmuje niemowląt z powodu nabytej odporności od matki. Ale u dzieci do trzech lat choroba jest bardzo trudna. Dlatego leczenie opryszczki gardła u dzieci w tym wieku wymaga szczególnej uwagi.

W tym artykule przyjrzymy się, jak opryszczka objawia się bólem gardła u dziecka, jak go diagnozować i leczyć. Oczywiście przy pierwszych oznakach choroby konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, aby przepisał leczenie. Ale pierwsza pomoc, aby złagodzić stan rodziców, musi zapewnić.

Jaki jest czynnik wywołujący chorobę?

Nazwa choroby została zwrócona w czasach, gdy niewiele było wiadomo o patogenach. Już później metody mikroskopii elektronowej i cyfrowej pozwoliły dowiedzieć się, że głównym czynnikiem sprawczym nie są wcale herpowirusy.

Grupa B Coxsackie Virus

W 95% przypadków enterowirusy stają się przyczyną opryszczki gardła u dzieci - wirusa Coxsackie B i A. Dlatego nie jest całkowicie słuszne nazywanie takiego bólu gardła Ale wysypka w gardle wygląda jak opryszczka, więc ta nazwa jest mocno ustalona dla tej choroby.

Należy uczciwie zauważyć, że czynnikami sprawczymi choroby są również trzy rodzaje wirusów opryszczki - wirus cytomegalii, wirus opryszczki typu 6, wirus Epsteina-Barra. Ale takie ból gardła występuje najczęściej u dorosłych.

Sposoby infekcji

Źródłem zakażenia jest nosiciel wirusa lub chory. W bardzo rzadkich przypadkach choroba może być przenoszona przez zwierzęta. Ryzyko zakażenia jest szczególnie duże w ostrym okresie choroby. Po ósmym dniu znacznie się zmniejsza. Jednak nadal, w okresie rekonwalescencji, pacjent jest źródłem wirusa, dlatego jako środek zapobiegawczy należy ograniczyć dziecko do komunikowania się z nim.

W jaki sposób opryszczka gardła jest przenoszona u dzieci? Ścieżki transmisji są następujące:

• W powietrzu. Wirus dostaje się do powietrza podczas kichania lub kaszlu;
• Kontakt Bliski kontakt z chorym zwiększa czasami ryzyko infekcji;
• Kałowo-ustny. Wirusy mogą być na nieumytych rękach, zabawkach, zwykłych przedmiotach gospodarstwa domowego, naczyniach.

Okres inkubacji opryszczki gardła u dzieci wynosi od 2 do 14 dni. Po spożyciu wirus osiada w węzłach chłonnych, gdzie się rozmnaża. Odporność na tę chorobę może rozwinąć się dzięki temu, że wirus osiada na błonach śluzowych i tkance mięśniowej. Powtarzanie opryszczki gardła u dziecka może wystąpić, jeśli źródłem zakażenia jest inny typ wirusa.

Charakterystyczne objawy i leczenie opryszczki gardła u dzieci

Początek choroby charakteryzuje się gwałtownym wzrostem temperatury i gwałtownym pogorszeniem stanu dziecka. Stopniowo pojawiają się objawy charakterystyczne dla tego typu choroby:

• Wzrost temperatury. Temperatura opryszczki gardła u dziecka może osiągnąć 39-40 stopni;
• Oczywista słabość;
• Ból gardła, zwłaszcza podczas połykania;
• Określa nos i kaszel;
• Węzły chłonne w strefie żuchwy i w pobliżu uszu puchną;
• Zaczerwienienie gardła;
• Na ustach i migdałkach pojawia się wysypka. Wysypka opryszczki gardła u dzieci ma jasny czerwony odcień. Po pewnym czasie wysypka zmienia się w bąbelki, które zaczynają pękać.

Bardzo rzadko choroba występuje bez wysypki. Jeśli odporność dziecka jest osłabiona, możliwe jest pojawienie się określonych znaków:

• Pojawienie się bólu w mięśniach i okolicy serca;
• Pojawienie się napadów;
• Na tle uszkodzenia mózgu możliwe jest zmętnienie świadomości;
• Możliwe są zaburzenia trawienia;
• Oznaką uszkodzenia nerek jest pojawienie się bólu lędźwiowego;
• Na skórze może pojawić się wysypka.

Ryzyko określonych objawów i cięższy przebieg choroby jest większe niż u młodszego dziecka.

Jeśli dziecko ma silny ból w okolicy serca i drgawki podczas choroby, należy natychmiast wezwać karetkę. To zminimalizuje poważne konsekwencje.

Diagnoza choroby

Właściwa diagnoza choroby jest niezwykle ważna. Przecież zła definicja choroby obarczona jest złymi konsekwencjami. Tylko doświadczony pediatra może natychmiast dokonać dokładnej diagnozy po zbadaniu pacjenta. Zgodnie z obrazem klinicznym choroba ta jest podobna do pleśniawki, często obserwowanej u niemowląt, ospy wietrznej, uszkodzeń chemicznych jamy ustnej lub obrzęku naczynioruchowego.

Aby wyjaśnić diagnozę, należy przypisać następujące metody badania:

• PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) - ustaw typ patogenu. Określany rozmazami i wymazami z nosogardzieli;
• ELISA (test immunoenzymatyczny). Służy do wykrywania wzrostu przeciwciał w stosunku do liczby patogenów.

W przypadku rozprzestrzeniania się wirusa na narządy wewnętrzne będzie wymagać odwołania do wyspecjalizowanych specjalistów - nefrologa, neurologa dziecięcego i kardiologa.

Jak leczy się opryszczkowe zapalenie migdałków u dziecka

Profilaktyka opryszczki ból gardła dzieci nie jest przeprowadzana. Dlatego ryzyko choroby można zmniejszyć, przestrzegając zasad higieny i wykluczając komunikację ze źródłem wirusa. Leczenie ogranicza się do zwalczania objawów:

• Gdy temperatura wzrasta do 39 stopni, leki przeciwgorączkowe powinny być stosowane poprzez stosowanie miękkich leków dla dzieci - Nurofen, Panadol;
• Ciężkie zapalenie musi zostać wyeliminowane. Nimesulid i Ibuprofen są zazwyczaj wystarczające;
• Jeśli obrzęk zakłóca oddychanie i przełykanie, należy go usunąć. Taka potrzeba pojawia się rzadko iw tym celu stosuje się suprastin, diazolin, glukonian wapnia;
• Jeśli ciężkie ból gardła zakłóca picie i jedzenie, należy je zmniejszyć. Najbezpieczniejszy jest wywar z szałwii;
• Otwarta erozja powinna być traktowana preparatami antyseptycznymi.

Pozostałe środki są podobne do tych stosowanych w zwykłym ropnym zapaleniu migdałków. To znaczy dziecko powinno mieć spokój i dobry sen, powinno pić dużo płynów i być w dobrze wentylowanym pokoju.

Jeśli używasz jakichkolwiek leków, powinieneś najpierw skonsultować się z pediatrą. Może przepisać bardziej skuteczne leki, które są bezpieczne dla dziecka.

Rodzice często dbają o to, jak nakarmić dziecko opryszczką gardła. W tej chorobie racja żywnościowa składa się ze schłodzonych płatków, puree ziemniaczanego, bulionów i zup. Temperatura żywności nie powinna przekraczać 40 stopni, w przeciwnym razie wystąpi silny ból.

W całym okresie choroby odporność dziecka musi być wspierana przez preparaty witaminowe i wywary. Aby złagodzić podrażnienie gardła, herbata z dżemem i miodem jest idealna.

Jakie leczenie należy porzucić

Antybiotyki na opryszczkę gardła u dzieci nie mają zastosowania. Ich użycie nie przyniesie właściwych wyników, ponieważ choroba jest spowodowana przez wirusa. Ich użycie jest uzasadnione tylko wtedy, gdy infekcja bakteryjna jest połączona z wirusem. Nie ma też sensu stosowanie leków przeciwpasożytniczych. Jeśli chodzi o immunomodulatory, ich skuteczność nie została jeszcze udowodniona.

Wdychanie podczas opryszczki gardła jest zabronione!

Do niebezpiecznych zabiegów należą:

• Kompresy inhalacyjne i rozgrzewające. Przyczyniają się tylko do rozwoju zapalenia i dalszego rozprzestrzeniania się wirusa;
• Przeciwwskazany jest Lugol, zieleń brylantowa lub jod do opryszczki gardła u dzieci. Dają dziecku tylko dodatkowe męki.

Opryszczka ból gardła u dziecka może być mylona z różnymi chorobami zakaźnymi gardła i jamy ustnej. Dlatego poważne leczenie należy wykluczyć bez uprzedniej konsultacji z pediatrą.

Ważne jest, aby pamiętać, że nie tylko choroba jest poważna, ale także jej konsekwencje, z których najpoważniejszym jest zapalenie opon mózgowych. Ryzyko negatywnych konsekwencji jest znacznie ograniczone w zależności od tego, jak szybko szukasz profesjonalnej pomocy.

Jak leczyć opryszczkę w gardle u dzieci i jakie są jej przyczyny?

Opryszczka gardła u dzieci lub pęcherzykowe zapalenie gardła jest ostrym procesem zakaźnym o charakterze wirusowym, zlokalizowanym w migdałkach podniebiennym, jajowodowym i gardłowym. Najczęściej choroba ta jest diagnozowana u dzieci w wieku od 2 do 10 lat. Niemowlęta z reguły nie chorują na opryszczkę gardła, ponieważ są niezawodnie chronione przez macierzyńską (bierną) odporność. Po chorobie organizm wytwarza silną odporność na tego typu wirusy, która utrzymuje się przez całe życie.

Opryszczka ból gardła u dzieci - sposoby przekazywania

Opryszczka ból gardła nie ma nic wspólnego z wirusem opryszczki. Nazwa ta jest używana w życiu codziennym ze względu na fakt, że jednym z objawów choroby jest charakterystyczna pęcherzowa wysypka, która wygląda jak wysypka z opryszczką.

W medycynie choroba ta nazywana jest herpangina, pęcherzykowym lub aftowym zapaleniem gardła. Czynnikiem sprawczym dławicy są jelitowe wirusy Coxsack lub enterowirusy ECHO, nosicielem jest chory lub nosiciel wirusa.

Główne tryby transmisji to:

• kontakt z gospodarstwem domowym - wirus jest przenoszony przez pocałunek, w kontakcie ze śliną lub wydzieliną z nosogardzieli, przez brudne ręce, przedmioty gospodarstwa domowego (ubrania, zabawki, naczynia);
• zakażenie wirusem przenoszonym drogą powietrzną następuje w powietrzu, gdy nośnik kaszle lub kicha.

Choroba dotyka głównie dzieci i młodzież, zwłaszcza podatność na zakażenie w wieku 8-10 lat. Opryszczka ból gardła u dorosłych jest dużo łatwiejszy niż u dzieci. Istnieją jednak wyjątki. Na przykład, w ciężkiej postaci choroba występuje u pacjentów z obniżoną odpornością.

W grupach dzieci wybuchają epidemie herpanginy w sezonie jesienno-letnim, które z natury przypominają infekcje wirusowe układu oddechowego.

Powody

Główną przyczyną zakażenia jest bezpośrednie zakażenie patogenami (wirus Coxsackie Group A lub B, wirusy echa). Bardzo rzadko źródłem zakażenia jest wirus cytomegalii lub wirus Epsteina-Barra. W tym przypadku ból gardła jest nietypowy i często dotyka nie dzieci, ale kategorię dorosłych populacji.

Czynniki prowokacyjne przyczyniające się do zmniejszenia odporności i rozwoju infekcji przyczyniają się do:

• hipotermia;
• częste przeziębienia (ARI, SARS, grypa);
• niewystarczające i niezrównoważone odżywianie;
• brak witamin (awitaminoza);
• współistniejące choroby przewlekłe narządów laryngologicznych i układu oddechowego;
• reakcje alergiczne;
• infekcje jelitowe;
• poważne czynniki stresowe.

Najczęściej choroba jest diagnozowana u dzieci rozpoczynających naukę w przedszkolu lub szkole. Podczas adaptacji do nowych warunków i zespołu, dziecko jest w silnym stresie, co negatywnie wpływa na układ odpornościowy wrażliwego organizmu. W rezultacie dziecko w tym okresie jest szczególnie podatne na przeziębienia i infekcje wirusowe.

Po zakażeniu wirus najpierw dostaje się do tkanek błony śluzowej narządów oddechowych, przenika do węzłów chłonnych i początkowych odcinków przewodu pokarmowego, skąd rozprzestrzenia się do krwioobiegu z prędkością błyskawicy w całym ciele. Okres inkubacji po zakażeniu wynosi od 2 do 14 dni. Niestety do tej pory nie stworzono szczepionki zdolnej do ochrony przed chorobą.

Objawy opryszczki gardła u dzieci

Zapalenie gardła pęcherzykowego pod koniec okresu inkubacji rozpoczyna się nagle, z gwałtownym wzrostem temperatury. Ostry okres trwa średnio od 3 do 5 dni.

Zdjęcia choroby, zamieszczone na stronach tematycznych w Internecie, dają jasny obraz natury wysypki, która pozwala nam odróżnić opryszczkę gardła od zakażeń z podobnymi objawami (opryszczka lub normalne ból gardła). Główną cechą opryszczki gardła u dzieci jest to, że nie ma wysypki na ciele, pęcherzykowe pęcherzyki, które są na zewnątrz podobne do objawów opryszczki pojawiają się na błonie śluzowej migdałków.

W zależności od nasilenia objawów przebieg choroby można podzielić na kilka etapów:

• Dzień 1 - gwałtowny wzrost temperatury do 40 ° C i więcej, uczucie bólu gardła, zwiększone wydzielanie śliny, ogólne osłabienie i złe samopoczucie, bóle głowy i mięśni, bolesność i wzrost wielkości węzłów chłonnych.
• Dzień 2 - bóle gardła pojawiają się i nasilają, gardło staje się obrzęknięte, na błonie śluzowej tworzą się czerwone grudki o średnicy 2-3 mm, zaburzenia trawienia, bóle brzucha, nudności, wymioty i brak apetytu obserwowane przy niewielkim spadku temperatury.
• 3. dzień - obserwuje się pogorszenie stanu z powtarzającym się skokiem temperatury, czerwone grudki w gardle zamieniają się w charakterystyczne bąbelki wypełnione treścią surowiczą, powodują poważny dyskomfort (ból i pieczenie).
• Czwartego dnia otwierają się pęcherzyki, z wyładowaniem zawartości, małe owrzodzenia pozostają na ich miejscu, szybko stają się skorupiaste i szarobiały kwiat, temperatura spada, gorączka ustępuje, objawy zatrucia ciała maleją.
• Piątego dnia ból gardła stopniowo ustępuje, ale jedzenie jest nadal twarde, utrzymuje się temperatura podgorączkowa.
• 6. dzień - ogólny stan pacjenta stopniowo się poprawia, zanikają objawy dyspeptyczne, temperatura wraca do normy.
• Siódmego dnia - ból gardła znika, wszystkie wysypki znikają, pojawia się apetyt, znikają wtórne objawy infekcji (osłabienie, zaburzenia trawienia).
• Dzień 8 - zanika białawe płytki nazębne, zanika obrzęk błony śluzowej gardła, stan zapalny i tkliwość węzłów chłonnych, stan pacjenta całkowicie się normalizuje.

Ile dni utrzymuje opryszczka gardła u dzieci? Ostra postać choroby z wysoką gorączką i ogólnym zatruciem organizmu trwa średnio 3-4 dni, a następnie nasilenie objawów ustępuje. W 6–7 dniu choroby erozyjnej błony śluzowe gardła goją się, pacjent odzyskuje zdrowie.

Ale są też nietypowe przypadki dusznicy bolesnej, z niewyraźnymi objawami, gdy występują objawy choroby układu oddechowego i nie ma charakterystycznej wysypki w gardle. Czasami występuje podobny do fali przebieg choroby, z nawrotem wysypki co 2-3 dni, towarzyszącą gorączką i innymi objawami zatrucia organizmu.

Nawet po całkowitym zniknięciu wszystkich objawów pacjent pozostaje czynnym nosicielem infekcji przez kolejne 7-10 dni, więc przez cały ten czas należy obserwować kwarantannę, a nie chodzić do szkół i przedszkoli, miejsc publicznych z dużymi tłumami. U dzieci i dorosłych z osłabionym układem odpornościowym mogą pojawić się wysypki, czasami choroba pogarsza się trzy razy. W tym przypadku proces gojenia jest opóźniony.

Możliwe komplikacje

Temperatura opryszczki gardła u dziecka może wzrosnąć do wysokich wartości, co u małych dzieci może wywołać drgawki gorączkowe. Jednak największe niebezpieczeństwo pęcherzykowego zapalenia gardła dotyczy układu nerwowego. U pacjentów z osłabionym układem odpornościowym zapalenie mózgu lub surowicze zapalenie opon mózgowych może stać się konsekwencją choroby, która może być śmiertelna (szczególnie u małych dzieci).

Inne powikłania opryszczki obejmują uszkodzenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego), nieprawidłowe funkcje wątroby i nerek, a następnie rozwój zapalenia nerek i zapalenia wątroby. Na tle choroby może rozwinąć się martwica tkanki mięśniowej, pojawiają się objawy reumatyzmu.

Z reguły powikłania występują nawet w ostrym okresie choroby. Na przykład silne bóle głowy, skurcze mięśni, utrata koordynacji, utrata przytomności wskazują na uszkodzenie układu nerwowego i ryzyko zapalenia opon mózgowych, a bolesne odczucia w okolicy serca wskazują na uszkodzenie mięśnia sercowego.

Dr Komarovsky na temat leczenia chorób

Dr Komarovsky mówi o opryszczce gardła u dzieci jako podstępnej chorobie, która w przypadku braku terminowej diagnozy i leczenia może prowadzić do poważnych konsekwencji. Dlatego tak ważne jest, aby natychmiast wezwać lekarza do domu, gdy pojawią się pierwsze znaki ostrzegawcze. Choroba ma wysoki stopień zaraźliwości, więc chore dziecko lub dorosły musi być odizolowany.

Ciężkie postacie aftowego bólu gardła, któremu towarzyszą objawy powikłań w sercu i układzie nerwowym, należy leczyć w szpitalu z pomocą odpowiednich specjalistów (kardiologa, neurologa).

Diagnostyka

Ponieważ głównym objawem opryszczki gardła jest pęcherzowa wysypka, łatwo ją określić wizualnie, pediatra lub terapeuta może postawić diagnozę podczas badania pacjenta. Aby potwierdzić wstępne ustalenia, wyznacz następujące badania:

1. badanie krwi (kliniczne);
2. badanie serologiczne pęcherzyków w celu określenia rodzaju wirusa;
3. PCR - badanie wirusologiczne z wymazami z gardła (przeprowadzone w pierwszych 5 dniach choroby);
4. Metoda ELISA może wykryć wzrost ilości przeciwciał we krwi.

Ponadto opryszczka gardła musi być odróżniona od innych chorób o podobnych objawach (opryszczkowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie migdałków, pleśniawka, ospa wietrzna). Lekarz powinien wziąć pod uwagę specyfikę obrazu klinicznego, zwrócić uwagę na wygląd, charakter i lokalizację wytrąconych elementów oraz inne związane z tym objawy.

W przypadku pęcherzykowego zapalenia gardła nie występuje wysypka na ciele lub skórze twarzy, nie obserwuje się krwawienia i zaczerwienienia błon śluzowych, ale występuje ból brzucha, nudności, wymioty lub zaburzenia stolca. Dopiero po wyjaśnieniu diagnozy lekarz może zalecić właściwe leczenie i doradzić rodzicom, jak leczyć opryszczkę ból gardła u dzieci.

Leczenie

Nie istnieje specyficzne leczenie mające na celu zniszczenie czynnika wywołującego chorobę zakaźną. Antybiotyki są w tym przypadku nieskuteczne, są one przepisywane tylko w przypadku towarzyszących powikłań, gdy wtórna infekcja bakteryjna rozwija się na tle opryszczki gardła.

Leczenie opryszczki gardła u dzieci jest objawowe i obejmuje stosowanie leków, płukanek i witamin.

Przygotowania

Stosowanie leków przeciwwirusowych, takich jak acyklowir, nie daje pożądanego efektu, ponieważ wpływają na wirusa opryszczki zwykłej, a czynnikiem sprawczym choroby jest wirus Coxsackie. Ale czasami ten lek jest przepisywany w postaci maści do leczenia pęcherzykowych wykwitów w jamie ustnej. W ciężkich przypadkach lekarz może przepisać leki Viferon, Cycloferon (w postaci kropli lub tabletek).

Schemat leczenia pęcherzykowego zapalenia gardła obejmuje następujące leki:

• Miejscowe środki antyseptyczne (Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde, Hrorophyllipt sprays) - łagodzą ból gardła, przyspieszają proces nabłonka i przywracają błonę śluzową, zapewniają działanie antyseptyczne i otulające. Przy wyraźnym zespole bólu stosuje się 2% roztwór lidokiny do leczenia gardła.
• Środki przeciwgorączkowe (Calpol, Efferalgan, Panadol, Ibuprofen) są niezbędne do zmniejszenia wysokiej temperatury.
• Immunomodulatory (Immunal, Tsitovir, Imudon) są niezbędne do utrzymania funkcji układu odpornościowego i odporności organizmu na infekcje.
• Leki przeciwhistaminowe (Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenistil) są przepisywane w celu łagodzenia objawów klinicznych i zapobiegania reakcjom alergicznym.

Po otwarciu pęcherzyków można użyć sprayów Panthenol, Vinizol, które przyspieszają gojenie i odbudowę błony śluzowej w ustach lub rozpuszczają tabletki Faringosept, Sebidin, które dodatkowo mają działanie antyseptyczne i zmiękczające.

Gargles

Płukanki są ważnym etapem kompleksowego leczenia. Ta procedura jest konieczna, ponieważ po otwarciu pęcherzyków erozja pozostaje otwarta na penetrację patogennej mikroflory. Jeśli nie wywołujesz leczenia antyseptycznego, prawdopodobieństwo powikłań związanych z przystąpieniem do wtórnej infekcji bakteryjnej.

Buliony do płukania przygotowywane są na bazie roślin o właściwościach przeciwzapalnych i antyseptycznych (rumianek, nagietek, szałwia, kora dębu, krwawnik, eukaliptus). Najważniejsze jest przestrzeganie reżimu temperaturowego i chłodzenie wywarów przed zabiegiem, ponieważ gdy są gorące, mogą wywołać wzrost procesu zapalnego i zespołu bólowego.

Możesz płukać gardło roztworem sody i nadtlenku wodoru, Furacilin, Stomatidin. U małych dzieci, które same nie są w stanie przepłukać gardła, zabieg wykonuje się za pomocą strzykawki bez igły, myjąc jamę ustną roztworem antyseptycznym.

Fizjoterapia

Po ustąpieniu ostrych objawów pacjentowi przepisuje się przebieg procedur fizjoterapeutycznych, które przyspieszają proces nabłonka tkanek. Prowadzą sesje promieniowania ultrafioletowego, wykorzystują promieniowanie z lasera helowo-neonowego, co przyspiesza regenerację błon śluzowych.

Ale niektóre manipulacje z opryszczką gardła są kategorycznie przeciwwskazane. Na przykład, procedury ogrzewania (inhalacje, kompresy) są wykluczone, ponieważ zwiększają one jedynie ciężkość procesu zapalnego.

Inne zalecenia

Od pierwszych dni choroby pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku. Do całkowitego wyzdrowienia konieczne jest odizolowanie dziecka od innych dzieci i członków rodziny, którzy wcześniej nie mieli opryszczki gardła. Konieczne jest wietrzenie pomieszczenia kilka razy dziennie i codzienne czyszczenie na mokro.

Aby przyspieszyć eliminację toksyn, pacjent musi pić więcej płynów. Picie powinno być ciepłe, nie podrażniające błony śluzowej gardła. Dlatego wykluczone są wszelkie napoje zimne lub gazowane. Możesz podać ciepłą zieloną lub ziołową herbatę, bulionowe biodra, soki, rozcieńczone wodą, napoje owocowe i inne napoje witaminowe. Ale jeśli istnieje podejrzenie surowiczego zapalenia opon mózgowych, objętość przyjmowanego płynu powinna być znacznie zmniejszona, ponieważ wzrasta ryzyko obrzęku mózgu.

Odżywianie pacjenta powinno być wysokokaloryczne, zróżnicowane i wzmocnione. Żywność powinna być podawana w formie shabby lub puree, ponieważ bolesne jest połknięcie dziecka z powodu wysypki lub nadżerki w gardle. Podczas choroby konieczne jest przygotowanie omletów białkowych, tłuczonych ziemniaków warzywnych i owocowych, sufletów mięsnych, niskotłuszczowych bulionów i innych lekkich posiłków. Żywność nie powinna być smażona, tłusta, pikantna, pieprzona ani przyprawiona innymi drażniącymi przyprawami.

Zapobieganie

Aby zapobiec bólowi opryszczki, zaleca się twardnienie dziecka, przestrzeganie odpowiedniego harmonogramu pracy i odpoczynku, staranne przestrzeganie norm sanitarnych i zasad higieny.

Aby wzmocnić odporność, zaleca się przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych i immunomodulatorów, właściwe spożywanie pokarmów i unikanie kontaktu z osobami, które niedawno zachorowały lub zachorowały. W celu wzmocnienia zdrowia dziecka pomoże wzmocnić masaże, fizjoterapię, zajęcia sportowe na świeżym powietrzu.

Opryszczka ból gardła: objawy i leczenie u dzieci.

Opryszczce gardło u dzieci towarzyszy pojawienie się dużej liczby niepożądanych objawów. Choroba podatna na dzieci i młodzież w wieku poniżej 14 lat. Jeśli nie zdiagnozujesz stanu patologicznego i nie rozpoczniesz odpowiedniej terapii, istnieje ryzyko wystąpienia niebezpiecznych powikłań.

Diagnoza

Typowy obraz kliniczny choroby pozwala pediatrze lub otolaryngologowi bez udziału laboratoryjnych i instrumentalnych metod badawczych postawić diagnozę. Opryszczka ból gardła u dziecka charakteryzuje się pojawieniem się niewielkich wysypek na migdałkach i gardle. Badanie krwi ujawnia złożony wzrost liczby białych krwinek, limfocytów i przyspieszonego tempa sedymentacji erytrocytów.

W celu zidentyfikowania czynnika chorobotwórczego wymagane są serologiczne i wirusologiczne metody diagnostyczne, konieczne jest wykluczenie penetracji innych szczepów. Dziecko pobiera wymaz z nosogardzieli i przeprowadza reakcję łańcuchową polimerazy. Test immunologiczny enzymu pozwala zidentyfikować rosnące miano, ponad 4 razy, przeciwciał przeciwko enterowirusowi.

W diagnostyce różnicowej z surowiczym zapaleniem opon mózgowych dziecko wysyła się do konsultacji z neurologiem. W przypadku skarg z CCC dziecko zostaje wysłane do kardiologa. Konsultacja nefrologa pokazująca w przypadku wykrycia nieprawidłowości w ogólnej analizie moczu. Jeśli dziecko nie zgłosi żadnych dolegliwości, objawy, badania laboratoryjne i instrumentalne w pełni odpowiadają obrazowi klinicznemu, dodatkowe konsultacje z innymi specjalistami nie są wymagane.

Ból gardła opryszczki należy odróżnić od innych stanów patologicznych występujących w jamie ustnej, na przykład od podrażnienia jamy przez substancje chemiczne.

Nowoczesne działania diagnostyczne na 2019 r. Mogą zidentyfikować chorobę i rozpocząć terapię we wczesnych stadiach rozwoju. Jeśli opóźnisz, proces może być skomplikowany, co wpłynie na zdrowie i może spowodować śmierć.

Co to jest opryszczka gardła i jak to wygląda.

Opryszczka gardła jest ostrą zmianą tkanki limfatycznej gardła, spowodowaną przenikaniem wirusów ECHO i Coxsackie do osłabionej odporności dziecka.

Występuje wraz ze wzrostem temperatury, pojawieniem się bólu w gardle, powiększeniem węzłów chłonnych, zaczerwienieniem gardła, wysypką pęcherzykową i wrzodami w okolicy gardła i gardła.

Po zakażeniu drugiego dnia w ustach pojawia się duża liczba czerwonawej wysypki. Z wyglądu przypominają bąbelki wypełnione treścią surowiczą. Mogą być zlokalizowane zarówno w jednym miejscu, jak i rozproszone na powierzchni migdałków. Jeśli spróbujesz je usunąć, pęcherzyki pękną, a krwawa zawartość wycieknie z nich.

Już 5 dnia pęcherzyki zaczynają pękać. Na ich miejscu widoczna jest dotknięta błona śluzowa. Na całej powierzchni migdałków są rozproszone wrzody. Jeśli przypadkowo ich dotkniesz, natychmiast zaczną podkreślać krwawą zawartość. W tym okresie należy ostrożnie przyjmować pokarm stały, ponieważ powoduje on również podrażnienia dotkniętego obszaru.

Siódmy dzień charakteryzuje się osłabieniem procesu. Z dotkniętych obszarów migdałków i gardła znikają wysypki. Śluzowaty leczy się stopniowo.

Uwaga! Jeśli dziecko ma chorobę przewlekłą lub osłabiony układ odpornościowy, choroba może wystąpić ponownie po 12-13 dniach. W tym przypadku specjalista przepisuje leki w celu utrzymania odporności.

Jak przenosi się opryszczka gardła.

Ostre opryszczkowe zapalenie jamy ustnej u dzieci często występuje w okresie wizyt w placówkach przedszkolnych. U niemowląt choroba występuje w pojedynczych przypadkach, ponieważ ich odporność niezawodnie chroni przeciwciała przed mlekiem matki. Przez cały okres karmienia odporność bierna chroni dziecko przed infekcją wirusową.

Istnieje wrodzona forma patologii. Wirus jest mały i swobodnie przenika przez barierę łożyskową. Jeśli matka ma opryszczkę, ryzyko zakażenia dziecka jest wysokie.

Choroba może zostać zainfekowana przez kontaktowe kropelki w gospodarstwie domowym i w powietrzu. Zarażona osoba działa jako przewoźnik.

Czynniki prowokacyjne.

Rozwój choroby rozpoczyna się po wejściu wirusa do organizmu. Sprzyja temu osłabiony układ odpornościowy i częste choroby układu oddechowego. Stan patologiczny jest niebezpieczny, ponieważ szybko przejmuje kurs epidemiologiczny w małych grupach przedszkolnych i szkolnych.

Wirus przenika do komórek błony śluzowej jamy ustnej. Tam aktywnie zaczynają się dzielić. Komórki pęcznieją i stopniowo wygasają. W rezultacie powstają pęcherzyki z patologicznym płynem. Jeśli są uszkodzone, płyn wypływa. W tym procesie umiera niewielka część wirusów. Reszta jest niszczona przez własny system antywirusowy.

Objawy

Choroba po okresie inkubacji zaczyna się ostro. W debiutanckim opryszczce zapalenie gardła u dzieci trwa do pięciu dni. Głównym objawem jest to, że zmiana jest zlokalizowana w części ustnej gardła, na ciele nie ma uszkodzeń.

1. Pierwszego dnia od początku temperatura ciała osiąga 40 stopni Celsjusza. Dziecko skarży się na łaskotanie w gardle, uwalnianie dużych ilości śliny i ogólne złe samopoczucie.
2. Drugiego dnia objawy nasilają się. Występuje zaczerwienienie gardła i pojawienie się pęcherzyków. Ze strony przewodu pokarmowego - brak apetytu, ból wzdłuż jelita, wymioty, nudności. Temperatura spada do 39 stopni.
3. Trzeciego dnia opryszczkowe zapalenie mózgu u dzieci charakteryzuje się powtarzającym się wzrostem temperatury. Pęcherzyki powodują ból podczas połykania śliny.
4. 4 dnia otwierają się pęcherzyki. Temperatura ciała stopniowo maleje.
5. Piątego dnia ból gardła nie jest tak wyraźny. Dziecko nadal nie może jeść.
6. Szósty dzień charakteryzuje się stopniową poprawą ogólnego samopoczucia. Temperatura jest utrzymywana w granicach 37 stopni.
7. Siódmego dnia ból i wysypka mijają, dziecko przyjmuje jedzenie.
8. Opryszczkowe zapalenie skóry u dzieci ósmego dnia jest całkowicie podobne.

Kiedy przepisywane są testy laboratoryjne.

Badania laboratoryjne są przepisywane we wszystkich przypadkach, gdy u dzieci obserwuje się objawy opryszczki gardła. Badanie krwi wykazujące zwiększoną liczbę białych krwinek. Wskazuje to na rozwój reakcji zapalnej w organizmie. Przekazanie analizy jest wymagane na czczo. PCR pomaga wyizolować wirusowe RNA pobrane z rozmazu. ELISA określa poziom przeciwciał we krwi na patogen.

Wyprysk opryszczkowy u dzieci ma okres inkubacji od 3 dni do 14 dni. Zależy to od stanu układu odpornościowego dziecka, a także od obecności lub braku chorób przewlekłych. Od chwili, gdy patogen wchodzi do ciała, aż pojawią się pierwsze oznaki dzieci, nic się nie martwi. Rodzice nie mogą wykryć infekcji w odpowiednim czasie.

Jak leczyć opryszczkę gardła u dzieci.

Po diagnozie pracownik medyczny mówi rodzicom, jak leczyć opryszczkę gardła u dzieci. Terapia prowadzona jest w warunkach ambulatoryjnych. W przypadku ciężkiej choroby wymagana jest hospitalizacja. Warunki szpitala zapewnią terminowe przyjmowanie leków, przestrzeganie reżimu i dynamiczne monitorowanie małego pacjenta.

W przypadku pogorszenia stanu lub pojawienia się objawów powikłań, lekarz koryguje leczenie. Możesz całkowicie pozbyć się stanu patologicznego w ciągu 7-10 dni. Do całkowitego zaniku objawów dziecka są leczeni przez 14 dni.

Ogólne zalecenia.

Rodzice powinni dawać dziecku płyn w dużych ilościach. Przyczynia się to do usuwania produktów rozpadu wirusa z organizmu. Jeśli stan się pogorszy, zalecana jest terapia detoksykacyjna. Jeśli pojawią się objawy surowiczego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, ilość płynu jest ograniczona. W przeciwnym razie może to spowodować obrzęk mózgu.

Przypisz leki moczopędne.

Wymagane jest czyszczenie na mokro w pokoju, w którym dziecko przebywa co najmniej 2 razy dziennie.

Dziecko musi stale przestrzegać odpoczynku w łóżku, aż do całkowitego wyzdrowienia. W przeciwnym razie powstaną poważne powikłania pod wpływem wirusa.

Żywność powinna być bogata w kalorie i witaminy. Zaleca się mielenie żywności w puree ziemniaczanym, aby uniknąć podrażnienia błon śluzowych.

Farmakoterapia.

Leki mają na celu wyeliminowanie objawów i złagodzenie ogólnego stanu dziecka.

• cel płukania gardła, aby infekcja bakteryjna nie dołączyła. Zastosuj wywar z rumianku lub nagietka. Przed użyciem schłodzić do temperatury pokojowej. Zły chory niemowlę, usta przemyte strzykawką bez igły;
• migdałki i gardło stają się obrzękłe, dlatego przepisuj leki przeciwhistaminowe, na przykład Suprastin;
• wraz ze wzrostem temperatury ciała przepisywane są leki przeciwgorączkowe - Ibuprofen. Dzieci zostają powalone, gdy osiągną znak 38 stopni;
• ból w części ustnej gardła łagodzi spray Hexoral;
• u dzieci z opryszczką gardła acyklowir jest stosowany jako maść na obszarach dotkniętych chorobą;
• do stymulacji układu odpornościowego przepisywane są leki immunomodulujące, na przykład Immunal;
• przepisuj antybiotyki podczas dołączania infekcji bakteryjnej.

Fizjoterapia

Leczenie dusznicy bolesnej u dzieci jest skutecznie przeprowadzane za pomocą fizjoterapii. Lekarz przepisuje nosogardziel UFO. Inhalacje i kompresy są zabronione, ponieważ zwiększa to krążenie krwi, co przyczynia się do rozprzestrzeniania się wirusa.

Tradycyjne metody leczenia.

Opryszczka w gardle dziecka jest leczona tradycyjną medycyną. Stosowany z nietolerancją leków przeciwzapalnych i jako dodatkowy środek.

Propolis z dodatkiem alkoholu. W nocy w zamrażarce umieszczono 30 g propolisu. Rano jest drobno rozdrobniony, umieszczony w małym szklanym pojemniku i napełniony alkoholem w stosunku 1: 3. Pojemnik umieszcza się w ciemnym miejscu na 2 tygodnie. Każdego dnia słoik jest wstrząsany. Używany jako kompres przez 10 dni.

Woda z buraków. Weźmy przeciętnego buraka i tarty. Dodaj gorącą wodę w stosunku 1: 1. Uzyskaną mieszaninę starzono przez 7 godzin i przesączono. Płyn wypłukać gardło 3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 7 dni.

Komplikacje.

Komplikacje obserwuje się w wyjątkowych przypadkach. Powstań u dzieci z osłabionym układem odpornościowym. Powikłania są spowodowane:

• wysypka ciała;
• problemy z CCC;
• penetracja patogenu bakteryjnego;
• opryszczkowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci;
• surowicze zapalenie opon mózgowych;
• pojawienie się objawu Kerninga, jednego z najważniejszych i wczesnych objawów podrażnienia opon mózgowych podczas zapalenia opon mózgowych, krwotoków pod błonami i niektórych innych warunków;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Uwaga! Jeśli dziecko ma drgawki, następuje utrata przytomności lub dezorientacja w przestrzeni, należy natychmiast zadzwonić do pracownika służby zdrowia.

Po infekcji dzieci tworzą silną odporność na określony szczep. Jednak wraz z przenikaniem innego typu do ciała, choroba powraca.

Środki zapobiegawcze.

Jeśli dziecko choruje w kolektywie, ogłaszana jest kwarantanna na okres dwóch tygodni dla wszystkich, którzy się z nim skontaktowali. Nie ma szczepień przeciwko stanowi patologicznemu, nadzwyczajne środki zapobiegawcze to wprowadzenie gamma globuliny.

• wczesne działania diagnostyczne;
• prace nad zapobieganiem zakażeniom wirusowym w zespole;
• witaminy i leki w celu utrzymania odporności;
• po odwiedzeniu miejsc dużych tłumów dziecko musi umyć ręce gorącą wodą i mydłem;
• Jeśli podejrzewasz kontakt z chorym dzieckiem, przepłucz część ustną gardła słabym roztworem nadmanganianu potasu. Jest słabo różowy, aby nie spalić części ustnej gardła;
• w miejscach publicznych, przed jedzeniem, ręce wyciera się wilgotną ściereczką antybakteryjną.

Należy zwrócić uwagę na ewentualne przystąpienie zakażeń do etiologii bakteryjnej jako drugorzędnych. Ważne jest, aby zapobiegać powikłaniom wynikającym z rozprzestrzeniania się bakterii ze zmiany chorobowej przez naczynia limfatyczne i krwionośne we wszystkich tkankach ciała. W rezultacie rozwinie się sepsa.

Opryszczka boli gardło, gdy jest przenoszona

Opryszczka ból gardła jest częstą nazwą enterowirusowego pęcherzykowego zapalenia gardła. Inne naukowe nazwy tej choroby to enterowirusowe pęcherzykowe zapalenie jamy ustnej i choroba Zagorskiego, ale w powszechnym znaczeniu synonimy „herpangina” i „herpetic angina” są bardziej powszechne. Czasami pojawia się nazwa wrzodziejącego zapalenia migdałków.

Opryszczka ból gardła jest ostrą chorobą wirusową, objawiającą się gwałtownym wzrostem temperatury, typową ciężką gorączką, zapaleniem gardła, pojawieniem się w nim dobrze zaznaczonych i bardzo bolesnych pęcherzyków oraz w jamie ustnej. W większości przypadków choroba rozwija się u dzieci, po wyzdrowieniu osoba rozwija silną odporność, więc przypadki ponownego zakażenia są niezwykle rzadkie. Obecnie nie ma środków do specyficznego leczenia tej choroby, a zatem terapia polega na zatrzymaniu i złagodzeniu objawów w ostrym okresie choroby. Rokowanie w większości przypadków jest korzystne: prawie wszyscy pacjenci wracają do zdrowia bez żadnych komplikacji, ale są wyjątki. Opryszczka gardła u dzieci w pierwszym roku życia, jak również u pacjentów z niedoborem odporności może być śmiertelna.

Co powoduje opryszczkę gardła?

Wirusy jelitowe (enterowirusy) Coxsackie i ECHO (echowirusy) powodują opryszczkę gardła. W wielu przypadkach patogen atakuje nie tylko błony śluzowe jamy ustnej, ale także przewód pokarmowy i czynną wiremię - i inne narządy wewnętrzne, w tym oponę mózgową, mięsień sercowy i nerki. Pod tym względem opryszczka ból gardła często powoduje różne uogólnione objawy - od zaburzeń trawiennych po drgawki i ból serca - które wymagają obserwacji od lekarza ze względu na ryzyko przepełnienia do powikłań.

Ważne jest, aby zrozumieć, że opryszczka gardła nie jest powodowana przez wirusy opryszczki. Choroba zyskała popularną nazwę tylko dlatego, że wysypka w jamie ustnej przypomina wysypkę w przypadku opryszczki wargowej i opryszczki. Na przykład na zdjęciu poniżej - opryszczka ból gardła:

A tutaj - opryszczka:

Oprócz podobieństwa objawów klinicznych, nie ma nic wspólnego między opryszczką i bólem gardła a typowymi chorobami opryszczki. Jest to ważne, ponieważ próby leczenia choroby lekami przeciwpasożytniczymi mogą być niebezpieczne, jeśli są całkowicie bezużyteczne.

Jak są powiązane ze sobą dusznica bolesna i zapalenie opryszczki?

Podobnie sytuacja z chorobami opryszczki, bólem gardła i opryszczką gardła również nie są ze sobą powiązane. Typowe ból gardła jest spowodowany przez bakterie chorobotwórcze, opryszczkę przez wirusy. Angina jest chorobą tylko dlatego, że rozwija ciężkie ból gardła, podobny do typowego paciorkowcowego zapalenia migdałków.

Prawdziwą dławicą jest zapalenie migdałków, zapalenie migdałków. Dzięki temu proces patologiczny rozwija się tylko w gruczołach, a wrzody (jeśli istnieją) nigdy nie rozprzestrzeniają się na tkanki wokół migdałków. Gdy opryszczka boli grudki gardła, najczęściej pojawiają się tuż poza migdałkami - na podniebieniu, podniebiennych łukach, na języku. Na tej podstawie te dwie choroby są najłatwiej zróżnicowane.

Oto zdjęcie gardła pacjenta z typową dławicą bakteryjną w postaci pęcherzyków:

A tu - z opryszczką ból gardła:

Jak wygląda gardło pacjenta z opryszczką?

Najbardziej charakterystycznymi objawami klinicznymi zapalenia migdałków opryszczki są:

Hiperemia (zaczerwienienie) gardła, migdałków i tylnej ściany gardła; Charakterystyczna wysypka w postaci małych czerwonych kropek w pierwszych dniach choroby i przezroczystych pęcherzyków - przez 3-5 dni choroby.

Zdjęcie poniżej pokazuje gardło z opryszczką w gardle u dzieci:

Podobnie opryszczka ból gardła u dorosłych. Zdjęcie pokazuje dość duże pęcherzyki utworzone przez połączenie kilku małych pęcherzyków:

Te grudki pojawiają się 1-2 dni choroby. Każdy z nich jest otoczony małym wałkiem geperemii i jest bardzo bolesny. Około dnia po pojawieniu się grudek zaczynają się rozjaśniać i zamieniać w jasne bąbelki. Ich bolesność utrzymuje się. 3-4 dni po pojawieniu się pęcherzyków niezależnie otwierają się z nich zawartość i pokrywają się skorupami.

Zdjęcie pokazuje, jak wygląda opryszczka gardła drugiego dnia choroby:

Zapalenie gardła w opryszczce ból gardła utrzymuje się przez około 6-7 dni, ale po owrzodzeniu pęcherzyków ból zaczyna ustępować.

Najczęściej w większości pęcherzyków pojawiają się na pierścieniu gardłowym i podniebieniu. Coraz mniej rozwijają się w języku. Im cięższa choroba, tym większa ich liczba, normalna ich liczba u pacjenta - 10-20 elementów.

Częste objawy choroby

Opryszczka ból gardła zaczyna się od nagłego nagłego wzrostu temperatury do 38-39 ° C i pogorszenia stanu pacjenta. Wydaje się słaby, rozdrażniony, źle, podczas pierwszych godzin choroby jego gardło zaczyna rumienić się, pojawia się w nim uczucie bolesności, ale nie ma jeszcze bólu. Typowe objawy opryszczkowego zapalenia migdałków rozwijają się stopniowo:

Wysoka temperatura - do 40 ° C; Intensywny ból gardła, nasilony przez jedzenie; Katar i kaszel; Obrzęk węzłów chłonnych pod dolną szczęką i blisko uszu.

Ten kompleks objawów obserwuje się u prawie wszystkich pacjentów. W rzadkich przypadkach opryszczka gardła u dorosłych może wystąpić bez wysypki, tylko z zapaleniem błon śluzowych jamy ustnej i gardła.

Sytuacja, w której występuje silny ból gardła, ale nie ma wysypki

Przeciwnie, u dzieci objawy typowe dla opryszczki gardła, wskazujące na uszkodzenie wirusowe różnych narządów, łączą się ze standardowymi objawami:

Ból mięśni; Ból serca; Drgawki, trisizm mięśni żujących, zespół Kerniga, zmętnienie świadomości - objawy zapalenia opon mózgowych lub zapalenia mózgu; Zaburzenia trawienia, bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka; Ból w okolicy lędźwiowej - jako objaw odmiedniczkowego zapalenia nerek; Zapalenie spojówek tylko w jednym oku; Wysypka na skórze - z opryszczką ból gardła częściej pojawia się na rękach i nogach, przynajmniej - na ciele.

Typowe objawy zakażenia enterowirusem to wysypka na rękach.

U dorosłych takie objawy opryszczki gardła są rzadkie. Są bardziej charakterystyczne dla dzieci, a im młodsze dziecko, tym bardziej prawdopodobny jest ich rozwój. Jeśli którykolwiek z nich przejawia się zbyt silnie (na przykład dziecko cierpi na bóle serca, występują drgawki), pacjent musi zostać przedstawiony lekarzowi w celu konsultacji i podjęcia działań zapobiegających poważnym konsekwencjom choroby.

Jak odróżnić opryszczkę od gardła od chorób o podobnych objawach?

W większości przypadków lekarz może zdiagnozować opryszczkę gardła bez specjalnych metod badań, ponieważ charakter objawów klinicznych i objawów umożliwia odróżnienie go od większości podobnych chorób. Trudności w diagnozie często występują u osób nie będących specjalistami w domu - tutaj opryszczka gardła jest czasami mylona z takimi chorobami:

Zapalenie opryszczki to typowa choroba wirusa opryszczki. Gdy na języku, podniebieniu, dziąseł i wewnętrznej powierzchni policzków pojawiają się pęcherzyki, podobne do tych opryszczki gardła. Na zdjęciu - opryszczka ból gardła u dziecka:... i tutaj - zapalenie jamy ustnej: najważniejsza różnica polega na lokalizacji wysypki: w herpangina są one głównie w okolicy gardła i podniebienia, z zapaleniem jamy ustnej - głównie na dziąsłach, wargach i języku. Oznacza to, że opryszczka gardła w języku najprawdopodobniej nie jest bólem gardła, ale zapaleniem jamy ustnej. Ponadto objawy opryszczki gardła u dzieci są zwykle bardziej wyraźne niż objawy zapalenia jamy ustnej. Na przykład temperatura w opryszczce ból gardła u dziecka prawie zawsze wzrasta, zapalenie jamy ustnej często postępuje bez jego wzrostu i pogorszenia stanu zdrowia. Również opryszczka ból gardła nie nawraca, a opryszczka i zapalenie jamy ustnej wywołane przez nią mogą stale powracać. Praktyka pokazuje, że opryszczka domowa nawracająca ból gardła rozpoznana u dziecka to opryszczka; Ból bakteryjny gardła - zwykle opryszczka gardła jest brana za ropne w postaci pęcherzyków lub odwrotnie. Głównymi objawami opryszczki gardła u dzieci i dorosłych, które nie są obserwowane z dławicą, są bakteryjny - katar i lokalizacja pęcherzyków na zewnątrz migdałków. W bólach gardła bakteryjnego nie rozwija się wyciek z nosa, a owrzodzenia znajdują się tylko na powierzchni migdałków. Więcej na ten temat w osobnym artykule...

W niektórych przypadkach diagnostyka różnicowa może być trudna. Na przykład opryszczka gardła bez wysypki przypomina nieżyt, a zapalenie jamy ustnej z lokalizacją pęcherzyków w podniebieniu można pomylić z bólem opryszczki. W takich przypadkach uciekają się do laboratoryjnych metod diagnostycznych: PCR w celu wykrycia samego wirusa, ELISA do wykrywania przeciwciał na określone wirusy, niektóre inne. Potwierdzeniem diagnozy mogą być zmiany w składzie krwi.

Badanie krwi na opryszczkowe zapalenie gardła czasami musi być badane pod kątem wiarygodnej diagnostyki różnicowej choroby, ale rzadko jest to konieczne.

Chronologia przebiegu choroby

Opryszczka ból gardła trwa 7-9 dni, u dorosłych jest zwykle krótszy niż u dzieci. Cały okres ostry można podzielić na kilka etapów, w ciągu dnia postępuje w następujący sposób:

dzień - gorączka, uczucie niedyspozycji, ból gardła; dzień - zwiększenie widocznego bólu w gardle, pojawienie się czerwonych grudek w gardle, niewielki spadek temperatury, utrata apetytu, zaburzenia trawienia; dzień - powtarzalny skok temperatury charakterystyczny dla opryszczki ból gardła, przemiana czerwonych grudek w przezroczyste bąbelki; dzień - otwarcie pęcherzyków i pojawienie się owrzodzeń ze skórą na ich miejscu, spadek temperatury, osłabienie gorączki i objawy ogólnego zatrucia ciała; dzień - złagodzenie bólu gardła; dzień - normalizacja temperatury i ogólny stan pacjenta; dzień - zanik bólu gardła i wtórnych objawów; dzień - kruszenie skorup w miejscu wrzodów w gardle. dzień - pełne wyzdrowienie.

Około 12-14 dni zmniejsza stan zapalny węzłów chłonnych, ale przez pewien czas mogą pozostać obolałe. W tym czasie pacjent pozostaje aktywnym handlarzem infekcji, musi utrzymywać kwarantannę przez co najmniej 10-14 dni i nie chodzić do zatłoczonych miejsc.

W ostrym okresie opryszczki gardła pacjent powinien pozostać w domu, ale ponieważ czuje się lepiej, może iść na spacer.

U dzieci w niektórych przypadkach wysypka może przejść i pojawić się ponownie do 3-4 razy. Najczęściej występuje to, gdy silnie osłabiona odporność. Czas trwania choroby w tym przypadku wzrasta.

Okres inkubacji opryszczki gardła trwa 5-15 dni, czasami może być mniej. W większości przypadków trudno jest ustalić, gdzie dokładnie i kiedy wystąpiła infekcja.

Jak przenoszone jest zapalenie migdałków?

Opryszczka gardła jest przenoszona drogą powietrzną, kałowo-ustną i kontaktową. W grupach dzieci wszystkie metody są równie ważne, u dorosłych główną drogą jest transmisja w powietrzu.

Źródłem infekcji jest pacjent i jego rzeczy osobiste. Przenoszenie opryszczki gardła jest możliwe poprzez tkaninę ręczników i ubrań, brudne ręce, zabawki, jedzenie. Również odzyskiwanie cząstek wirusowych odzyskujących pacjentów w ciągu 3-4 tygodni po zakończeniu choroby i zanik jej objawów.

Z drugiej strony, choroba ta nie rozwija się tylko z powodu osłabienia układu odpornościowego z powodu hipotermii lub pływania w zimnej wodzie. Podstawową przyczyną opryszczki gardła jest zawsze zakażenie pacjenta od innej osoby, przyczyny wtórne (zwłaszcza u dzieci) to naruszenia higieny osobistej, złe warunki sanitarne, przebywanie w grupach w słabo wentylowanych pomieszczeniach. Ta sama hipotermia lub osłabienie układu odpornościowego mogą być tylko czynnikami predysponującymi do zakażenia - po nich organizmowi jest trudniej zniszczyć cząstki wirusowe, które dostają się do jamy ustnej i przewodu pokarmowego. Ale jeśli transmisja samego patogenu nie była, te czynniki same w sobie nie mogą być przyczyną opryszczki ból gardła, ani u dorosłych, ani u dzieci. Jeśli dziecko ma opryszczkę w gardle, podniósł go gdzieś od kogoś.

Głównym źródłem zakażenia jest kichanie pacjentów i osób w okresie zdrowienia.

Leczenie opryszczki gardła u dzieci

Do tej pory nie ma środków, które mogłyby przyspieszyć powrót do zdrowia pacjenta z opryszczką ból gardła. Jego leczenie u dzieci i dorosłych ma na celu jedynie złagodzenie objawów, a samo ciało będzie walczyć z przyczyną choroby.

W większości przypadków wystarczy leczyć opryszczkę gardła takimi środkami:

Leki przeciwgorączkowe - Nurofen, Paracetamol, Efferalgan, dla dorosłych - Aspiryna; Miejscowe środki znieczulające w różnych postaciach w celu łagodzenia bólu gardła - pastylki do ssania Hexoral Tubs, Strepsils Plus, Theraflu Lahr, roztwory Tantum Verde, 2% roztwór Lidokainy i Teraflu, spraye do nawadniania gardła, na przykład Tantum Verde; Spłukać roztworami sody, soli, wywaru z rumianku, nalewki z nagietka i innych ziół, które mają działanie przeciwzapalne.

W rzadkich przypadkach należy zastosować systemowe środki zmniejszające czułość - Suprastin, Claritin i ich analogi. W rzeczywistości procesy zapalne rzadko osiągają taki stopień, że wymagają użycia tak potężnych narzędzi.

Ogólnoustrojowe leki przeciwzapalne na opryszczkę gardła można zwykle zastąpić miejscowymi środkami znieczulającymi.

Jeszcze ważniejsze w leczeniu opryszczki gardła jest przestrzeganie zasad organizacji reżimu dla pacjenta (zwłaszcza jeśli potrzebujesz leczyć opryszczkę gardła u dzieci):

Pacjent powinien pić jak najwięcej. Picie przyczynia się do normalizacji temperatury i przyspiesza usuwanie toksyn z organizmu, zmniejszając moc zatrucia. Dzieciom w tym okresie można podawać coś do picia (oczywiście z wyjątkiem alkoholu), o ile piją kompoty, soki, napoje gazowane, herbaty. Sam napój powinien być w temperaturze pokojowej, ponieważ bolesne jest połykanie ciepłych napojów z opryszczką; Jedzenie z opryszczką ból gardła jest możliwe tylko do woli. W żadnym przypadku nie można zmusić ani nakłonić pacjenta (zwłaszcza dziecka) do jedzenia - z powodu zaburzeń trawienia wymuszone karmienie może spowodować pogorszenie; Samo jedzenie powinno być chude, bez przypraw, nie smażone, miękkie, w postaci puree ziemniaczanego lub bulionu. Optymalna w tym okresie jest dieta 13 według systemu Pevsnera; Pacjent powinien mieć zapewniony odpoczynek w łóżku, powinien mieć świeże chłodne czyste powietrze w pokoju.

Same leki są przyjmowane tylko w razie potrzeby. Leczenie opryszczki gardła ma na celu jedynie złagodzenie objawów choroby. Jeśli pacjent nie ma już bólu gardła, nie ma potrzeby płukania go, jeśli temperatura spadnie poniżej 38 ° C, nie ma potrzeby pić leków przeciwgorączkowych.

Leczenie opryszczkowego bólu gardła polega na stosowaniu różnych przeciwzapalnych i antyseptycznych wywarów do płukania gardła. Do tych celów używa się już wspomnianego rumianku i nagietka, jak również szałwii, podbiału, krwawnika, kory dębu, liści eukaliptusa i innych środków.

Regularne regularne stosowanie płukania gardła z wywarem z nagietka pomaga złagodzić ból.

Nie należy go stosować w przypadku opryszczki z bólem gardła w przypadku opryszczki (na przykład acyklowiru) i uniwersalnych środków przeciwwirusowych (Tsitovir-3, Groprinosin, różne immunomodulatory). Te pierwsze są bezużyteczne, ponieważ enterowirusy nie działają, nie udowodniono ich skuteczności.

Zdecydowanie przeciwwskazane w przypadku opryszczki ból gardła inhalacji, kompresy (gardła nie można podgrzewać, aby zapobiec zwiększonemu zapaleniu) i smarowanie gardła roztworem Lugola, nadtlenku wodoru lub zielonej farby (środki te są bezużyteczne, ale bardzo bolesne dla pacjenta).

Zarówno pacjenci dorośli, jak i rodzice chorego dziecka muszą zrozumieć, że niemożliwe jest przyspieszenie powrotu do zdrowia po opryszczce gardła. Jeśli choroba zostanie podjęta z niesprawdzoną skutecznością, jej nasilenie może zostać zwiększone z powodu skutków ubocznych samych leków. Dla większości najtrudniejszą częścią tej choroby jest po prostu czekanie, aż sama przejdzie, dając pacjentowi środki na złagodzenie jego stanu.

Wideo: Doktor Komarovsky o różnicach między herpanginą a dławicą paciorkowcową

Powikłania i konsekwencje choroby

Opryszczka ból gardła rzadko jest skomplikowany. Może to nastąpić u dzieci w pierwszych dwóch latach życia lub u pacjentów ze stanami niedoboru odporności. Najczęstszych komplikacji:

Zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu; Zapalenie mięśnia sercowego; Odmiedniczkowe zapalenie nerek; Przywiązanie do zakażeń bakteryjnych w miejscach zapalenia.

Spośród nich zapalenie opon mózgowych jest najbardziej niebezpieczną konsekwencją. Istnieją przypadki zgonów dzieci w pierwszych dwóch latach życia z powodu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych wywołanego przez czynniki powodujące opryszczkę gardła.

Różne zaburzenia koordynacji, skurcze mięśni i ból głowy wskazują, że układ nerwowy jest zaangażowany w proces patologiczny.

Z reguły powikłania rozwijają się, jeśli ich objawy pojawiają się nawet w ostrym okresie choroby. Na przykład ból głowy, trisizm mięśni żucia, utrata przytomności są oznakami zapalenia opon mózgowych, ból serca wskazuje na uszkodzenie mięśnia sercowego. Kiedy takie objawy pojawiają się i jawnie ujawniają w ostrym okresie choroby, pacjent powinien zostać zbadany przez lekarza (jest to obowiązkowe dla dzieci), aby sam lekarz mógł zapobiec rozwojowi powikłań w czasie.

Czy opryszczkowe zapalenie migdałków jest niebezpieczne podczas ciąży?

Opryszczka gardła w czasie ciąży może być niebezpieczna dla płodu. Wirusy Coxsack grupy B przechodzą przez łożysko i teoretycznie mogą powodować nieprawidłowości w rozwoju płodu. Dane statystyczne dotyczące częstości występowania pewnych nieprawidłowości w rozwoju płodu w gardle opryszczki nie są.

Dla najbardziej w ciąży opryszczka ból gardła niskiego ryzyka. W większości przypadków postępuje jak standardowy ARVI i kończy się całkowitym odzyskaniem. Przypadki samoistnego poronienia spowodowanego opryszczką, ból gardła, nieudokumentowane.

Oczywiste jest, że im zdrowsza jest sama kobieta w ciąży i im silniejsza jest jej odporność, tym łatwiej będzie ona przenosić chorobę i tym mniej prawdopodobne jest, że infekcja wirusowa zagraża zdrowiu płodu.

Epidemiologia

Opryszczka ból gardła występuje najczęściej u dzieci w wieku 3-10 lat, rzadziej u dzieci w pierwszych latach życia, a nawet rzadziej u młodzieży i dzieci. Dzieci z pierwszych 6 miesięcy życia praktycznie nie chorują, ponieważ są niezawodnie chronione przez przeciwciała matki.

Po chorobie pacjent rozwija silną odporność. Jednocześnie sama choroba jest wysoce zaraźliwa i dlatego większość ludzi choruje w dzieciństwie, w dorosłości są niezawodnie chronieni przed ponownym zakażeniem. Charakter ognisk infekcji jest również wysoce zaraźliwy - choroba zazwyczaj obejmuje całe grupy dzieci i dorosłych, rodziny mieszkające razem, powodując szybko eliminację lokalnych epidemii.

Opryszczkowe gardło nie choruje cały czas, nie może się powtórzyć. W ogromnej większości przypadków choroba występuje u osoby raz w życiu.

Komórki makrofagowe odpowiedzialne za niszczenie obcych organizmów i udział w obronie immunologicznej organizmu

Głównym okresem choroby jest opryszczka gardła - miesiące letnie i początek jesieni.

Zapobieganie bólom gardła opryszczki

Nie opracowano żadnych specjalnych środków zapobiegania chorobom. Nie ma szczepionek, które mogłyby zapobiec rozwojowi choroby.

Głównymi środkami zapobiegającymi bólowi opryszczki są unikanie kontaktu z osobami, które są wyraźnie chore lub niedawno chorowały, twardnienie organizmu, właściwe jedzenie, utrzymanie właściwej pracy i odpoczynku, przestrzeganie norm i zasad sanitarnych i higienicznych, aby uniknąć stresu. Aby zmniejszyć ryzyko rozprzestrzeniania się opryszczki gardła w różnych instytucjach, przeprowadza się wietrzenie i czyszczenie, a wymagane parametry mikroklimatu są zachowane.

Stosowanie niespecyficznych produktów ochronnych - wkraplanie preparatów interferonu do nosa, przyjmowanie witamin, stosowanie różnych immunomodulatorów - nie są środkami o udowodnionej skuteczności i są używane głównie do samozadowolenia rodziców. Niezawodna ochrona przed opryszczką i bólem gardła niespecyficzne środki i środki nie zapewniają.

Bardziej szczegółowo:

Jak i co leczyć opryszczkę gardła u dzieci i dorosłych? 11 mitów na temat opryszczki gardła i jej leczenia

Wideo: Doktor Komarovsky mówi o leczeniu dusznicy bolesnej

Źródła:

Anokhin V.A., Sabitova A.M., Kravchenko I.E., Martynova T.M. Infekcje enterowirusem: nowoczesne funkcje

Palchun V. T., Magomedov M. M., Luchikhin L. A. Otorhinolaryngology: podręcznik dla uniwersytetów. - 2nd ed., Corr. i dodaj. - 2008. - 656 p.

Możliwe jest odróżnienie opryszczki gardła od bakterii za pomocą następujących objawów: Wysypki w przypadku opryszczkowego bólu gardła znajdują się w głównej masie…

Nawracające opryszczkowe zapalenie migdałków u dziecka jest błędną diagnozą. W tej chorobie przyjmuje się opryszczkowe zapalenie jamy ustnej. Prawdziwe opryszczkowe gardło…

Niemożliwe jest przeprowadzenie leczenia dusznicy bolesnej u dzieci z acyklowirem. Acyklowir jest całkowicie bezużyteczny w leczeniu opryszczki gardła u dzieci. To jest małżeństwo...

Opryszczka ból gardła u dzieci jest znacznie częstszy niż u dorosłych. Dlatego odnosi się do rodzaju chorób dziecięcych. Najczęściej występuje u dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym. Jest rzadko diagnozowany u niemowląt, ponieważ niemowlęta otrzymują bierną odporność matki podczas karmienia piersią. Trudno tolerować tego typu ból gardła dzieci poniżej 3 lat.

Przyczyny i sposoby infekcji

Przyczyny opryszczki gardła - wirusy opryszczki: najczęściej wirus Coxsackie, rzadziej - enterowirusy ECHO. Zakażenie wirusem opryszczki może wystąpić na tle ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego i zakażeń adenowirusowych, gdy ciało dziecka jest już osłabione.

Źródłem zakażenia jest nosiciel wirusa lub chora osoba. W rzadkich przypadkach nosicielami choroby są zwierzęta. Wirus jest przenoszony w ostrym okresie choroby, po ósmym dniu choroby ryzyko infekcji jest znacznie zmniejszone. Uważa się jednak, że w ciągu kilku tygodni po wyzdrowieniu osoba pozostaje zakaźna. Jakie są główne sposoby przenoszenia dusznicy bolesnej?

W powietrzu. Wirus dostaje się do zdrowego ciała podczas kichania i kaszlu pacjenta. Kałowo-ustny. Zakażenie przez zwykłe artykuły gospodarstwa domowego, naczynia, zabawki, brudne ręce. Kontakt Bliski kontakt z pacjentem znacznie zwiększa ryzyko infekcji poprzez interakcję ze śliną, wydzieliną nosowo-gardłową.

Po spożyciu wirus opryszczki mnoży się w węzłach chłonnych jelita, a następnie wchodzi do krwiobiegu i rozprzestrzenia się w całym ciele. Okres inkubacji może trwać od 2 do 14 dni. Wirusy opryszczki (zwłaszcza enterowirusa Koksaki) lubią osiedlać się w mięśniach, tkankach nerwowych i błonach śluzowych. Dziecko rozwija trwałą odporność na opryszczkę gardła. Ale jeśli źródłem zakażenia jest inny typ wirusa opryszczki, prawdopodobne są nawroty choroby.

Nie ma specjalnej szczepionki przeciwko opryszczce z bólem gardła. Lekarz może zalecić dziecku kontakt z nosicielem wirusa, wprowadzenie gamma globuliny, która zapewnia odporność bierną przez 3-4 tygodnie. Nawet jeśli dziecko zachoruje, będzie miała łagodne zapalenie migdałków.

Metody diagnostyczne

Doświadczony laryngolog lub pediatra zwykle identyfikuje opryszczkę w gardle dziecka, gdy jest badana przez charakterystyczną wysypkę. Aby potwierdzić diagnozę, można przepisać serologiczne badanie krwi na przeciwciała przeciwko wirusom opryszczki, wymazy z gardła do badań wirusologicznych i immunologicznych.

Typowe i specyficzne objawy

Początek opryszczkowego bólu gardła przypomina grypę lub ARVI. Obserwuje się następujące objawy typowe dla chorób układu oddechowego:

szybki początek choroby; ogólne osłabienie, ból głowy; wysoka temperatura, która często osiąga 39 ° C i więcej; katar, kaszel; zaczerwienienie migdałków, ból gardła, który jest gorszy podczas połykania; wzrost i ból w podżuchwowych i przyusznych węzłach chłonnych.

Specyficzne objawy tego typu bólu gardła, które pojawiają się już w pierwszym dniu choroby:

ból mięśni pleców i kończyn; ból brzucha, nudności, wymioty, biegunka; jasnoczerwona mała wysypka na błonie śluzowej podniebienia i migdałków; w rzadkich przypadkach może pojawić się wysypka na twarzy, wokół ust, na ciele.

Jak zmieniają się lokalne objawy w gardle? Wysypka przekształca się w pęcherzyki, po 24-48 godzinach zaczynają pękać, tworząc bolesne rany. Na ich miejsce pojawiają się szarobiałe naloty z czerwonymi kółkami. Te wrzody mogą się połączyć w rozległą erozję.

Jak postępuje choroba

Temperatura utrzymuje się przez 3 dni. Około 6 lub 7 dnia erozja zaczyna się w błonie śluzowej jamy ustnej, a pacjent jest w trakcie naprawy. Z ciągłym uszkodzeniem erozji w ustach i nieskutecznym leczeniem choroba może trwać 2 tygodnie. Istnieją nietypowe postacie opryszczki gardła z wymazanymi objawami, gdy występują oznaki zakażenia układu oddechowego i nie ma wysypki w gardle. Również wysypka może pojawić się w falach: po 2-3 dniach, z powtarzającym się wzrostem temperatury i oznakami zatrucia. Ze słabym układem odpornościowym i nieskutecznym leczeniem zakażenie opryszczką może zająć inne narządy. Konsekwencje mogą być poważne: zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie mózgu, krwotoczne zapalenie spojówek i inne niebezpieczne choroby.

Istnieją czynniki, które przyczyniają się do rozwoju opryszczkowej dusznicy bolesnej w dzieciństwie. Przede wszystkim jest niedojrzały lub osłabiony po ciężkiej infekcji. Stały stres emocjonalny i stres mogą być również pośrednią przyczyną zakażenia wirusem opryszczki. W ciężkich postaciach opryszczki gardła i jej powikłań zaleca się leczenie szpitalne, wskazana jest konsultacja z kardiologiem i nefrologiem.

Zasady leczenia opryszczki gardła

Leczenie opryszczki gardła u dzieci nie obejmuje antybiotyków. Są skuteczne tylko w bakteryjnej formie dusznicy bolesnej. Jeśli na tle opryszczki gardła rozwinęła się wtórna infekcja bakteryjna, konieczne jest zastosowanie antybiotyku.

Specyficzna metoda leczenia. Lekarz przepisuje leki przeciwwirusowe. Najczęściej stosowane tabletki „acyklowirowe” o ciężkich postaciach - dożylnie. Do miejscowego stosowania maści. Lek ma wiele skutków ubocznych. Tylko lekarz może przepisać dawkę i przebieg leku przeciwwirusowego. Ponadto lekarz może zalecić inne leki przeciwwirusowe oparte na interferonie: „Viferon”, „Cycloferon”, „Interferon”, które wykonują dobrą pracę przy zakażeniu opryszczkowym. Leki przeciwgorączkowe. Paracetamol i ibuprofen skutecznie obniżają temperaturę. W przypadku indywidualnej nietolerancji na wysoką temperaturę i drgawki występujące na jej tle, zaleca się podawanie leku przeciwgorączkowego w ilości 37, 5 ° С. Jeśli dziecko normalnie toleruje temperaturę, nie jest konieczne sprowadzanie go do znaku 38 ° C. Leki immunostymulujące. Najczęściej używane są: Immunorix, Tsitovir-3, Immunal, RioFlora Immuno i inne. Zwykle są przepisywane w okresie zdrowienia, ponieważ leki mogą zaostrzyć chorobę. Lokalne leczenie. Stosowana miejscowo maść przeciwwirusowa. Wyznaczono płukanie i nawadnianie gardła roztworami antyseptycznymi i sprayami z dodatkowym działaniem przeciwbólowym i otaczającym. Stosowane są następujące leki: Chlorophyllipt, Kameton, Geksoral, Miramistin, Ingalipt i inne. Stosuje się także wchłanialne tabletki antyseptyczne. Przy silnym bólu gardło można leczyć 2% roztworem lidokainy. Leki przeciwalergiczne. Pomaga łagodzić obrzęk i ból gardła. Najczęściej lekarz przepisuje leki przeciwhistaminowe nowej generacji, które są stosowane przez długi czas i nie powodują senności. Dodatkowe zabiegi. Lekarz może przepisać fizjoterapię, leczenie laserowe w celu długiego przebiegu choroby. Zastosuj również różne maści lecznicze. Spośród środków ludowych zaleca się rozcieńczony sok z aloesu, który dobrze leczy nadżerki na błonach śluzowych, a także wzmacnia układ odpornościowy. Skutecznym środkiem ludowym na ból opryszczki jest sok z buraków, który można przepłukać gardłem, a także pić w małych dawkach. Przeczytaj więcej o leczeniu gardła środkami ludowymi w naszym innym artykule. Dieta Pokazano obfity ciepły napój do usuwania toksyn z organizmu. Dziecko powinno otrzymywać płynne i puree jedzenie, aby nie uszkodzić błony śluzowej. Tłuste, surowe, pikantne, kwaśne potrawy są wykluczone. Posiłki powinny być częste i ułamkowe, na życzenie dziecka. Często dzieci odmawiają jedzenia z powodu bólu związanego z nadżerkami na błonie śluzowej. Ulga przychodzi po przyjęciu febrifuge, który jest również środkiem przeciwbólowym. W tym okresie możesz nakarmić dziecko.

Kompresy, gorące napoje i inhalacje są surowo zabronione. Procedury te zwiększają krążenie krwi, prowadzą do proliferacji wirusa i rozprzestrzeniają się na inne narządy.

Leczenie dusznicy bolesnej u dzieci nie jest całkowite bez leków przeciwwirusowych. Pomoce - miejscowe leczenie z płukaniem i nawadnianiem gardła, stosowanie leków przeciwhistaminowych i immunostymulujących, fizjoterapia, leczenie laserowe, środki ludowe.