Zapalenie oskrzeli co za choroba

Zapalenie oskrzeli jest dość częstym powodem poszukiwania pomocy medycznej, zarówno wśród dzieci, jak i wśród dorosłych. Ta choroba może być powikłaniem innej choroby (ARVI, przeziębienia) lub być chorobą niezależną. Zapalenie oskrzeli charakteryzuje się zaangażowaniem w proces zapalny oskrzeli. Istnieją dwie formy choroby, które bardzo się od siebie różnią, a zatem wymagają odmiennego podejścia do leczenia.

Co może być zapalenie oskrzeli?

Zapalenie oskrzeli jest ostre i przewlekłe.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli charakteryzuje się utrzymującym się objawem w postaci mokrego kaszlu przez ponad trzy miesiące z rzędu przez co najmniej dwa lata. Towarzyszy temu stopniowa reorganizacja aparatu śluzowego, w wyniku której postępuje pogorszenie funkcji ochronnych i oczyszczających oskrzeli.

Ostre zapalenie oskrzeli jest ostrym zapaleniem błony śluzowej oskrzeli, które pociąga za sobą zwiększenie wydzielania i silny kaszel z plwociną. Z kolei ostre zapalenie oskrzeli to:

• prosty;
• obturacyjny (któremu towarzyszy obrzęk błony śluzowej, powodujący zatkane oskrzela).

Przyczyny zapalenia oskrzeli

Przyczyny rozwoju ostrego zapalenia oskrzeli i przewlekłego zapalenia oskrzeli są nieco inne.

Głównymi „sprawcami” ostrego zapalenia oskrzeli są bakterie i wirusy (rzadko są to grzyby, substancje toksyczne, alergeny). Zakażenie tą chorobą następuje przez unoszące się w powietrzu kropelki od już dotkniętego pacjenta (kichanie, mówienie, całowanie itp.).

Przewlekłe zapalenie oskrzeli z reguły występuje z następujących powodów:

• niekorzystne warunki życia (zwiększone zanieczyszczenie, kurz, stałe lub częste wdychanie chemikaliów);
• długotrwała ekspozycja na zbyt zimne lub suche powietrze;
• częste nawroty zakażeń układu oddechowego.

Istnieje wiele czynników, które mogą znacząco zwiększyć ryzyko jakiegokolwiek rodzaju zapalenia oskrzeli:

• predyspozycje genetyczne;
• życie w niekorzystnych warunkach klimatycznych;
• palenie (w tym bierne);
• ekologia.

Objawy zapalenia oskrzeli

Pierwszym i najbardziej charakterystycznym objawem zapalenia oskrzeli jest silny kaszel z obfitą plwociną. Przeciętnie, normalne oskrzela produkują około 30 gramów dziennie. tajemnica. Posiada funkcję barierową i ochronną - chroni oskrzela przed uszkodzeniem, ogrzewa i oczyszcza wdychane powietrze, zapewnia miejscową odporność. W zapaleniu oskrzeli patogeny i prowokatorzy choroby uszkadzają komórki tworzące błonę śluzową oskrzeli i zaczyna się stan zapalny. W rezultacie ilość wytwarzanej wydzieliny wzrasta kilka razy, staje się bardziej lepka. Ten śluz prowadzi do rozerwania płuc i oskrzeli, a ponadto jest wspaniałym medium dla życia mikroorganizmów.

Flegma wydzielana przez kaszel w przypadku zapalenia oskrzeli rozwija się z charakterystycznym żółtawo-szarym lub zielonkawym kolorem. Czasami jest to zauważalna domieszka krwi. Z reguły silny kaszel obserwuje się dokładnie rano, po czym zaczyna dawać pacjentowi wiele problemów w nocy.

Zdarza się również, że zapaleniu oskrzeli towarzyszy suchy kaszel, który w przeciwieństwie do mokrego jest uważany za nieproduktywny. W tym samym czasie lekarze słuchają świszczących świstów w recepcji.

Inne specyficzne objawy zapalenia oskrzeli to:

• duszność;
• świszczący oddech, zwykle zauważalny nie tylko podczas badania przez lekarza, ale także samego pacjenta;
• bolesność i skurcze w gardle;
• wzrost temperatury ciała (z reguły temperatura nadal nie jest zbyt wysoka);
• w niektórych przypadkach ataki astmy.

W jaki sposób dokonuje się diagnozy?

Przede wszystkim lekarz przesłuchuje pacjenta, zwracając uwagę na jego skargi. Następnie specjalista rozpoczyna badanie - uważnie słucha płuc i oskrzeli pacjenta. Aby wykluczyć poważniejszą i poważniejszą diagnozę - zapalenie płuc - możesz potrzebować prześwietlenia. Często wymagana jest analiza odpinanej plwociny, której wyniki ujawniają czynnik chorobotwórczy w celu najbardziej ukierunkowanego, a zatem skutecznego leczenia.

Rokowanie i przebieg choroby

Dzięki terminowemu leczeniu lekarzowi i wyznaczeniu odpowiedniego leczenia rokowanie zapalenia oskrzeli jest dość korzystne. Z reguły ostre zapalenie oskrzeli leczy się w ciągu 10 dni.

Ostre zapalenie oskrzeli może działać jako choroba autonomiczna i może być powikłaniem przeziębienia lub grypy. Wszystko zaczyna się z reguły od suchego kaszlu, który często niepokoi pacjenta w nocy, pozbawiając go dobrego snu. Następnie po kilku dniach kaszel staje się mokry - w tym okresie pacjent zwykle czuje się zmęczony i przytłoczony, a temperatura jego ciała może nieznacznie wzrosnąć. Większość objawów przy dobrze zaplanowanym leczeniu i przestrzeganiu terminów mija dość szybko, ale kaszel niepokoi pacjentów przez kilka kolejnych tygodni, ponieważ gojenie się błon śluzowych jest długim procesem. Jeśli kaszel nie mija dłużej niż miesiąc, zaleca się skonsultowanie się z pulmonologiem.

Leczenie zapalenia oskrzeli

Warto zauważyć, że samoleczenie w przypadku podejrzenia zapalenia oskrzeli jest bardzo niebezpieczne. Tylko specjalista może określić formę zapalenia oskrzeli, zidentyfikować początkowe powikłania i przepisać odpowiednią terapię.

Obecnie antybiotyki są stosowane dość rzadko w leczeniu zapalenia oskrzeli. Wyjątkiem są przypadki wykrycia patogenu wrażliwego na działanie tych leków (co zdarza się rzadko), a także antybiotyki, jeśli zapalenie oskrzeli już zdołało wywołać powikłania i spowodować choroby towarzyszące.

Farmakoterapia w zapaleniu oskrzeli obejmuje z reguły mianowanie takich leków jak:

• środki wykrztuśne;
• leki, które zmniejszają lepkość plwociny;
• immunostymulanty;
• witaminy;
• w bardzo rzadkich przypadkach leki hamujące kaszel;
• leki przeciwhistaminowe - w przypadkach, gdy zapalenie oskrzeli ma charakter alergiczny.

Ale lek przeciwwirusowy, który skutecznie ratowałby pacjentów przed zapaleniem oskrzeli, nie został jeszcze wynaleziony (często przepisywany jest interferon).

Wraz z lekami następujące procedury zapewniają dobry efekt w leczeniu zapalenia oskrzeli:

• masaż klatki piersiowej;
• fizjoterapia;
• ćwiczenie terapeutyczne;
• inhalacja.

Istnieje wiele zaleceń, które są wysoce pożądane dla każdego pacjenta w związku ze znacznym wzmocnieniem efektu leczenia zalecanego przez lekarzy:

• Picie dużej ilości płynów w celu upłynnienia plwociny i polepszenie jej wydzielania - najlepiej jest użyć do tego ciepłych napojów bez kofeiny: kompotów, napojów owocowych, herbat ziołowych.
• Odpoczynek, właściwy odpoczynek, przedłużony sen - potrzebne są dodatkowe siły, aby walczyć z chorobą człowieka.
• Wykluczenie zbyt pikantnych lub pikantnych potraw z diety - zapaleniu oskrzeli często towarzyszy zapalenie jamy ustnej i gardła, a odpowiednie produkty mogą prowadzić do jeszcze większego podrażnienia.
• Pocieranie ciepłym olejem kamforowym daje zauważalne działanie rozgrzewające i przeciwkaszlowe.
• Umiarkowana aktywność fizyczna - ruch przyczynia się do szybkiego wyładowania plwociny, co z kolei przynosi powrót do zdrowia.
• Nawilżanie powietrza w pomieszczeniu, w którym pacjent przebywa przez większość czasu - suche powietrze może znacznie pogorszyć stan pacjenta, dlatego konieczne jest użycie nawilżacza powietrza lub, w przypadku braku jednego, powiesić mokre prześcieradła w pomieszczeniu lub pozostawić w nim basen z wodą.
• Odmowa palenia (dla palacza ciężkiego jest to praktycznie niemożliwe, dlatego zaleca się, aby tacy pacjenci przynajmniej zmniejszali liczbę wypijanych papierosów dziennie i nie palili w pokoju, w którym mieszkają lub pracują).
• Zapaleniu oskrzeli często towarzyszą pewne zaburzenia w termoregulacji, a nawet w przypadku niewielkiego wysiłku można zaobserwować nadmierne pocenie się - dlatego warto ubrać się w zależności od pogody i wziąć prysznic na czas.

Co oferuje medycyna tradycyjna?

Istnieje ogromna liczba przepisów tradycyjnej medycyny, które radzą sobie z zapaleniem oskrzeli. Należy jednak pamiętać, że takie leczenie nie zawsze jest skuteczne, a czasem nawet niebezpieczne. W każdym przypadku konieczna jest kontrola i konsultacja wykwalifikowanego specjalisty. Tylko wtedy środki ludowe mogą stać się doskonałą terapią wspomagającą, która przyspiesza gojenie.

Więc jakie są przepisy na zapalenie oskrzeli oferuje tradycyjną medycynę:

• Ziołowe: 1 łyżeczka mieszanki 1 łyżka. łyżki oregano, 2 łyżki. łyżki korzenia Althea i 1 łyżka. łyżka matki i macochy zalać wrzątkiem (1 szklanka), nalegać na pół godziny, odcedzić; Gotowy produkt zaleca się spożywać w postaci ciepła trzy razy dziennie trzy razy po kubku przez 3 tygodnie.
• Chrzan z miodem - zaleca się usunięcie startego chrzanu z miodem (stosunek 4: 5) i przyjęcie łyżki stołowej przed posiłkami.
• Ciastka lecznicze: do ich przygotowania konieczne jest wymieszanie łyżki mąki (jeśli chodzi o dzieci, to więcej mąki - około 3 łyżek), tyle samo musztardy suchej, oleju roślinnego, wódki i miodu. Następnie mieszaninę ogrzewa się w łaźni wodnej do uzyskania lepkiej, pastowatej konsystencji, formuje się z niej ciasto, które umieszcza się na czterokrotnie złożonej gazie, nakłada się na klatkę piersiową (do miejsca, gdzie słychać świsty i odczuwa się ból), przykrywa polietylenem i ciepłym szalikiem na górze i pozostawia w tej pozycji około pół godziny (najlepiej robić to w nocy przez kilka dni z rzędu).
• Banany - banany mogą znacznie złagodzić bolesny kaszel na zapalenie oskrzeli, wystarczy zrobić je puree, dodać gorącą wodę i cukier i zjeść „smaczny lek” w postaci ciepła.

Komplikacje

Zapalenie oskrzeli jest chorobą, którą wszyscy mieli przynajmniej raz w życiu. Jednak takie rozpowszechnienie nie oznacza możliwości samoleczenia (i tak to się często zdarza - ludzie próbują pozbyć się choroby na podstawie doświadczeń swoich przyjaciół lub stosując to samo leczenie, które kiedyś przepisał sam lekarz). W końcu zapalenie oskrzeli jest bardzo podstępną chorobą, która grozi brakiem kompetentnego i terminowego leczenia takich powikłań, jak:

• oskrzelowe zapalenie płuc - powstaje w wyniku osłabienia miejscowej odporności i jest dość częstą konsekwencją ostrego zapalenia oskrzeli;
• przewlekłe zapalenie oskrzeli - zwykle występuje po chorobie ostrego zapalenia oskrzeli trzy razy w roku lub więcej;
• zmiany obturacyjne w drzewie oskrzelowym - lekarze uważają ten stan za śmierć;
• astma oskrzelowa;
• rozedma płuc;
• niewydolność krążeniowo-oddechowa;
• nadciśnienie płucne;
• rozstrzenie oskrzeli (rozszerzenie oskrzeli).

Jeśli kaszlowi z zapaleniem oskrzeli towarzyszy plwocina z krwią, wskazane jest sprawdzenie obecności poważnych chorób, takich jak gruźlica i rak płuc.

Zapobieganie zapaleniu oskrzeli

Pierwszym środkiem zapobiegania zapaleniu oskrzeli jest wzmocnienie mechanizmów obronnych organizmu. Są to takie znane zasady jak:

• odrzucenie złych nawyków;
• przestrzeganie pracy i odpoczynku;
• dobre odżywianie;
• hartowanie;
• wystarczające ćwiczenia i inne ważne zasady zdrowego stylu życia.

Inne podejścia do zapobiegania zapaleniu oskrzeli:

• Recepcja w okresie sezonowych epidemii (jesień, wczesna wiosna, zima) leków wzmacniających odporność, schemat i dawkowanie, których stosowanie zostanie wybrane przez lekarza; tutaj można przypisać i przyjmować kompleksy witaminowe.
• Szczepienie - przeciwko powszechnej infekcji pneumokokowej, która jest również częstą przyczyną zapalenia oskrzeli, jest skutecznie chronione przez szczepionkę PNEVO-23; dlatego osoby zagrożone (osoby po 50. roku życia, osoby cierpiące na przewlekłe choroby narządów wewnętrznych, osoby predysponowane genetycznie, przedstawiciele zawodów, które wymagają kontaktu z ludźmi (lekarze, nauczyciele, sprzedawcy itp.), kobiety planujące ciążę) są zdecydowanie zalecane do zaszczepienia, którego efekt trwa 5 lat.
• Szczepienie przeciwko grypie - t. To często zakażenia wirusowe, które często wywołuje zapalenie oskrzeli.
• Przestrzeganie zasad higieny osobistej - w szczególności częste mycie rąk.
• Unikanie kontaktu z pacjentami i odwiedzanie zatłoczonych miejsc podczas epidemii.
• Terminowa eliminacja ognisk przewlekłej infekcji w organizmie.
• Eliminacja niekorzystnych czynników w gospodarstwie domowym (kurz, zanieczyszczenie, obecność w powietrzu dużej liczby chemikaliów, palenie).

Czym jest zapalenie oskrzeli i jak go leczyć

Zapalenie oskrzeli jest chorobą układu oddechowego, w której zachodzą procesy zapalne w oskrzelach, które są układem rozgałęzionych rurek o różnych rozmiarach i objętościach. Poprzez oskrzela wdychane powietrze dostaje się do krtani z krtani. Tak więc, z zapaleniem oskrzeli, oskrzela są obrzęknięte. Prowadzi to do nadmiernego wydzielania plwociny i upośledzenia cyrkulacji powietrza.

Czym jest zapalenie oskrzeli i jak go leczyć, aby nie zaszkodzić zdrowiu? Aby rozwiązać te problemy, musisz wiedzieć, jakie istnieją rodzaje zapalenia oskrzeli, jakie są ich przyczyny rozwoju, objawy i sposób ich diagnozowania. Wszystkie te pytania są bardziej zrozumiałe. Tak

Odmiany zapalenia oskrzeli

W ogólnie przyjętej klasyfikacji zwyczajowo rozróżnia się ostre i przewlekłe formy zapalenia oskrzeli. Jednak wśród lekarzy istnieje takie określenie jak obturacyjne zapalenie oskrzeli.
Ostra postać zapalenia oskrzeli charakteryzuje się rozproszonym procesem zapalnym w tkankach błon śluzowych „drzewa” tchawiczo-oskrzelowego. Towarzyszy kaszel, plwocina i zwiększona objętość wydzieliny oskrzelowej.

Przewlekła postać tej choroby jest także rozlanym uszkodzeniem oskrzeli, ale już ma charakter postępujący. Ostry przebieg tej choroby charakteryzuje się obecnością procesu zapalnego w połączeniu z restrukturyzacją funkcji wydalniczej błony śluzowej oskrzeli. Zauważono również naruszenia funkcji ochronnych i oczyszczających oskrzela.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli charakteryzuje się zablokowaniem światła oskrzeli z powodu znacznego obrzęku błony śluzowej.

Jakie są przyczyny rozwoju zapalenia oskrzeli?

1. Wtórne zakażenie bakteryjne. Gdy SARS lub przeziębienie wywołuje rozwój ognisk zapalenia w tkankach błony śluzowej oskrzelowego „drzewa”.
2. W niektórych przypadkach przyczyną zapalenia oskrzeli jest regularne wdychanie toksycznych gazów, oparów i dymu tytoniowego.
3. W obecności choroby, takiej jak refluks żołądkowo-przełykowy, kwas solny może dostać się do krtani śluzowej i przełyku. Czasami jest to czynnik prowokujący do rozwoju procesu zapalnego w oskrzelach. Jeśli dojdzie do podobnej sytuacji, skonsultuj się z lekarzem, który poinformuje Cię, jak leczyć zapalenie oskrzeli w takich przypadkach.
4. Czynnik genetyczny może również powodować zapalenie oskrzeli. Osoba, która dziedziczy po rodzicach predyspozycje do rozwoju chorób układu oddechowego, ma duże szanse, że przeziębienie da taką komplikację.
5. Innym powodem przyczyniającym się do rozwoju zapalenia oskrzeli są niekorzystne warunki klimatyczne - wilgoć, nagłe zmiany pogody, częste mgły.

Kto jest zagrożony?

Występowanie zapalenia oskrzeli i jego przekształcenie w postać przewlekłą są najbardziej podatne na palaczy z dużym doświadczeniem i osób nadużywających alkoholu, a także, których działalność zawodowa jest związana ze szkodliwą produkcją:

Czynniki ryzyka

1. Osłabiona odporność, która, gdy jest normalna, zapewnia odporność organizmu na działanie wszelkich patogennych roślin. Układ odpornościowy może zawieść z różnych powodów, na przykład z powodu ciężkiej ostrej choroby zakaźnej lub obecności jakiejkolwiek choroby przewlekłej. Jeśli lekarz, oprócz przepisywania leków, zalecił leczenie oskrzeli w domu, można również użyć środków ludowych w celu poprawy odporności.

2. Wiek. Im starszy człowiek, tym bardziej podatne jest jego ciało na rozwój chorób zakaźnych. Większość pacjentów z zapaleniem oskrzeli ma ponad 50 lat.

3. Częsta hipotermia.

4. Utrzymanie siedzącego trybu życia.

5. Chroniczna przepracowanie.

6. Życie lub długi pobyt w miejscach, w których środowisko jest „zatrute” substancjami radioaktywnymi.

7. Wdychanie zanieczyszczonego powietrza, w którym występują:

• amoniak;
• alkalia;
• chlor;
• tlenki węgla;
• zanieczyszczenia;
• siarkowodór;
• pary różnych kwasów.

8. Urazy klatki piersiowej o różnym nasileniu.

9. Obecność ognisk zapalenia w jamach gardła i nosogardzieli, na przykład zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie migdałków.

10. Choroby prowadzące do nieprawidłowego funkcjonowania krążenia płucnego.

Objawy ostrego zapalenia oskrzeli

Kaszel

Na samym początku szybkiego rozwoju ostrego zapalenia oskrzeli pojawia się nieproduktywny kaszel, który często powoduje wymioty u dzieci i niespokojny sen u dorosłych. Po kilku dniach suchy kaszel staje się produktywny. Rozpoczyna się wydzielanie plwociny, która ma zielonkawy odcień. Oznacza to, że doszło do infekcji pochodzenia bakteryjnego.

Wraz z transformacją suchego kaszlu w produktywny kaszel u pacjentów, z reguły jest ulga. Jeśli plwocina nie jest zabarwiona na dowolny kolor, ale jest mętna, biała lub półprzezroczysta, to nie ma infekcji bakteryjnej.

Kaszel z ostrym zapaleniem „drzewa” oskrzelowego może trwać około 15 dni. Jeśli kaszel nie ustąpi po 20 dniach, istnieje duże prawdopodobieństwo, że choroba stanie się przewlekła. Dlatego, jeśli taka sytuacja się pojawi, zasięgnij porady lekarza. Oprócz przepisanej terapii medycznej, zapytaj, jak leczyć zapalenie oskrzeli w domu. Pomoże to szybko osiągnąć pozytywny wynik.

Podwyższona temperatura

W ostrym przebiegu zapalenia oskrzeli z reguły występuje nieznaczny wzrost temperatury (nie więcej niż 37,7 ° C). Jednakże, jeśli istnieje inna choroba oprócz zapalenia oskrzeli, na przykład ostre infekcje dróg oddechowych lub grypa, temperatura ciała może osiągnąć 40 ° C.

Inne objawy wskazujące na ostre zapalenie oskrzeli:

• zmęczenie;
• ogólne złe samopoczucie, słabość;
• świszczący oddech podczas kaszlu;
• utrata apetytu;
• bóle głowy;
• uczucie ciężkości w klatce piersiowej.

1. Przydatny tylko produktywny kaszel z łatwo wydzielaną plwociną w niewielkiej ilości. W końcu jest to ważna funkcja czyszczenia układu oddechowego. Oskrzela dorosłej osoby zdrowej są w stanie wyprodukować do 30 g plwociny dziennie. Wszelkie odchylenia od tej normy (ilościowe, jakościowe) mówią o patologii.

2. W większości przypadków lekarze, w leczeniu ostrego zapalenia oskrzeli, przewidują korzystne prognozy. Ale jeśli choroba zostanie „rozpoczęta”, oprócz przejścia do postaci przewlekłej, mogą wystąpić poważne powikłania w postaci:

• ostre zapalenie płuc;
• rozedma płuc;
• zapalenie oskrzelików;
• zespół astmy;
• „Serce płucne”.

3. Nie noś choroby na nogi, uważając, że kaszel, osłabienie całego ciała i niska temperatura są zwykłym przeziębieniem. Nie jest konieczne postrzeganie zapalenia oskrzeli, objawy, których leczenie i diagnoza zależą bezpośrednio od przyczyn, które go spowodowały, nie są poważne. Bądź ostrożny!

Objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli

Dochodzi do obecności przewlekłego zapalenia oskrzeli tylko w przypadku, gdy kaszel pacjenta utrzymuje się przez co najmniej 3 miesiące, pojawiający się w dowolnym okresie roku. Zatem możemy stwierdzić, że kaszel jest głównym objawem tej formy choroby.

W przewlekłym zapaleniu oskrzeli występuje „głuchy” i „głęboki” kaszel z dużą ilością plwociny, który zwiększa się rano. Taki obraz kliniczny może mówić o rozwoju jednego z powikłań - rozstrzeni oskrzeli.

Takiej postaci choroby może również towarzyszyć niska temperatura, która wzrasta od czasu do czasu. W przypadku zapalenia oskrzeli, które przeszło do postaci przewlekłej, charakterystyczne są naprzemienne okresy remisji i zaostrzeń. Zaostrzenia występują z reguły na tle hipotermii, przeziębień i osłabionej odpowiedzi immunologicznej.

Objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli

Takiemu zapaleniu oskrzeli, oprócz kaszlu, gorączki i ogólnego osłabienia, towarzyszy postępująca duszność (zwłaszcza podczas wysiłku). Wynika to z deformacji oskrzeli, która rozwija się stopniowo. Deformacja pociąga za sobą niedrożność światła oskrzeli.

Gdy choroba jest w początkowej fazie rozwoju, zablokowanie światła oskrzeli jest procesem odwracalnym. Oznacza to, że po uwolnieniu płynu śluzowego i przeprowadzonym leczeniu można oskrzelić funkcję oskrzeli.

Jeśli choroba została wywołana, na przykład, gdy w domu było niewystarczające lub brak domowego leczenia zapalenia oskrzeli, niedrożność oskrzeli jest procesem nieodwracalnym. Wszakże ściany oskrzeli w tym czasie uległy już znacznym odkształceniom iw rezultacie znacznie się zwęziły.

Metody diagnozowania zapalenia oskrzeli

Aby potwierdzić podejrzenia dotyczące rozwoju zapalenia oskrzeli, przeprowadź następujące badania:

• ogólne kliniczne badanie krwi;
• spirografia (pozwala ocenić stan funkcji oddychania zewnętrznego). Podczas przeprowadzania tej analizy z reguły stosuj Berodual lub Salbutamol, które są w stanie usunąć skurcz oskrzeli;
• prześwietlenia płuc i oskrzeli;
• kultura mikroflory plwociny;
• cytologia plwociny;
• bronchoskopia. Ta analiza pozwala nam na odróżnienie zapalenia oskrzeli od innych chorób, które mają podobne objawy;
• badanie krwi w celu wykrycia przeciwciał na zakażenia atypowe (mykoplazma, chlamydia).

Jedzenie i styl życia podczas leczenia zapalenia oskrzeli w domu

W procesie leczenia jakiejkolwiek choroby układu oddechowego, w tym zapalenia oskrzeli, pacjentowi zaleca się zwiększenie objętości przyjmowanego płynu do 3 litrów dziennie. Możesz użyć:

• Herbaty ziołowe;
• woda bez gazu;
• galaretka;
• mleko w połączeniu z borjomi (1: 1);
• morsy;
• kompoty.

Dieta musi być również dostosowana, aby zawierała wystarczającą ilość pokarmów białkowych i żywności bogatej w witaminy i minerały. Spróbuj jeść więcej świeżych warzyw i owoców.

Jeśli zatrucie wystąpi wraz ze wzrostem temperatury, może być wymagany krótkotrwały post. Ale zanim zastosujesz tę metodę leczenia, musisz skonsultować się z lekarzem.

Nie zaleca się przestrzegania diety ograniczającej spożycie niektórych produktów w procesie leczenia zapalenia oskrzeli.

Ostre zapalenie oskrzeli: co leczyć w domu?

Numer przepisu 1

Podgrzej 150 ml oleju roślinnego (najlepiej nierafinowanego) w łaźni wodnej. Zanurz ręcznik frotte w oleju i owinąć klatkę piersiową i plecy pacjenta. Przykryć folią, założyć bawełnianą koszulę i przykryć ciepłym kocem. Przechowuj kompres przez 2-3 godziny.

Ze względu na fakt, że organizm szybko przyzwyczaja się do efektów okładów olejowych, procedurę tę należy wykonywać nie codziennie, ale w odstępie 2-3 dni.

Przepis numer 2

Według ludzi, którzy wiedzą z pierwszej ręki, jak leczyć zapalenie oskrzeli w domu, ten ludowy środek może raz na zawsze złagodzić tę chorobę, w tym chorobę przewlekłą. Musisz umieścić w pojemniku 250 g:

• guma sosnowa;
• pokruszony wosk;
• miód naturalny (najlepiej kwiatowy);
• oleje roślinne.

Połóż mieszankę na ogniu i podgrzej aż do uzyskania jednorodnej masy, nie przestając mieszać. Ale zagotuj. Następnie należy schłodzić masę i spożyć 1 łyżeczkę deserową na pół godziny przed posiłkami. Przechowywać mieszaninę w lodówce w szklanym pojemniku z pokrywką.

Przepis numer 3

Masło i naturalny miód (w równych proporcjach) należy umieścić w emaliowanym rondlu i włożyć do wygrzewania w ogniu. Mieszaj, aż składniki zostaną przekształcone w jednorodną masę. Powstałą mieszaninę należy nakładać codziennie wieczorem na okolicę górnej części pleców i klatki piersiowej. Na górze tych miejsc są pokryte gazą (dopuszczalne jest zastąpienie celofanu).

Następnie musisz nosić ciepłe ubrania i leżeć pod kocem. Kompres jest dozwolony, aby zachować całą noc. Kompresy olejowo-miodowe są skutecznym lekarstwem, według ludzi, którzy niezależnie wygrali ostre zapalenie oskrzeli. Leczenie w domu za pomocą takich kompresów pozwala czuć się znacznie lepiej już tydzień po rozpoczęciu codziennych zabiegów.

Przepis numer 4

W szklanym słoiku umieść 20 g marchwi i nasion słonecznika. Wlej je szklanką roztworu wody z alkoholem, przygotowywaną z szybkością 50/50. Bank jest szczelnie zamknięty i pozostawiony do zaparzenia na 1 tydzień. Pij 1 łyżka. trzy razy dziennie między posiłkami, picie ciepłego mleka. Po kilku dniach stan znacznie się poprawi, a po pewnym czasie choroba całkowicie ustąpi.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli: jak leczyć w domu?

Numer przepisu 1

Wymieszać w rondlu emaliowanym z 200 g tłuszczu wewnętrznego (przegrzanego i przepuszczonego przez sito), masła (bez obecności soli) i cukru granulowanego. Ogrzewać masę łaźnią wodną przez 5 minut. Następnie dodaj 30 g naturalnego kakao i podgrzej przez kolejne 5 minut. Po około 10 minutach i niewielkim schłodzeniu masy dodaj do niej szklankę naturalnego miodu (najlepiej gryki).

Miód jest dodawany na samym końcu ze względu na fakt, że po podgrzaniu traci większość swoich właściwości leczniczych. Wymieszać masę i odstawić do ostygnięcia. Przechowywać w lodówce. Raz dziennie na pusty żołądek przed śniadaniem za 10 g.

Przepis numer 2

Wymieszaj i umieść, aby wygrzać się w kąpieli wodnej o masie 10 g:

• mąka żytnia;
• proszek musztardowy;
• podgrzany smalec wieprzowy (można go zastąpić nierafinowanym olejem słonecznikowym);
• wódka;
• naturalny miód;
• sok z aloesu

Utrzymuj masę w łaźni wodnej przez 5 minut, a następnie odstaw pojemnik z mieszaniną na bok, aby był całkiem chłodny. W międzyczasie gazę nakłada się na obszar płuc pacjenta, mieszaninę przygotowuje się na wierzchu, a następnie ponownie warstwę gazy. Następnie owinąć obszar płuc folią spożywczą i nosić ciepłe ubrania. Kompres zostawić na noc. Aby zapobiec zsuwaniu się bandaża, możesz owinąć ciało elastycznym bandażem na wierzchu filmu.

Przepis numer 3

Wymieszaj następujące składniki w pojemniku (po 10 g):

• naturalny miód;
• smalec wieprzowy;
• kakao;
• nalewka z Eleutherococcus.

Podgrzej składniki w łaźni wodnej przez około 10 minut. Zdobądź dzienną porcję wywaru, która musi być spożywana przez cały dzień. Aby uzyskać najbardziej pozytywny wynik, lek ten zaleca się pić z ciepłym wywarem z owsa.

Przepis numer 4

Wlać funt granulowanego cukru z litrem wody, umieścić dwie małe obrane cebule (całe) w tym samym pojemniku. Gotować, aż połowa cieczy wyparuje. Następnie usuń syrop cebulowy z powstałego. Chłodzić i spożywać syrop 100 g dziennie na dwie dawki.

Jak leczyć zapalenie oskrzeli w domu, jeśli występuje w postaci obturacyjnej?

Numer przepisu 1

Suszone kwiaty gryki (sprzedawane w aptece) w ilości 50 g zalać 1 litrem wrzącej wody. Zaparzaj przez około 2 godziny, a następnie odcedź. Powstały wlew do picia na 1 dzień. Codziennie rano należy przygotować nową infuzję. Przebieg leczenia trwa tydzień, w zależności od stanu i charakterystyki pacjenta.

Przepis numer 2

Do przygotowania następującego produktu leczniczego wymagany będzie pojemnik z emalią, do którego należy wlać 1 l mleka, dodając 30 g suszonego ziela szałwii. Gotuj mleko z szałwią potrzebuje około 15 minut. Po tym niech wywar rosołowy. Następnie należy odcedzić bulion i dodać 30 g naturalnego miodu. Weź 50 g co dwie godziny.

Przepis numer 3

Dwie duże żarówki zetrzeć na tarce i zalać 50 g octu (9%). Domagaj się 40 minut i przetrzyj tkaninę z gazy. Następnie dodaj 200 g naturalnego miodu i wymieszaj, aż będzie gładki. Jedz 1 łyżkę deserową co pół godziny.

Przepis numer 4

Doskonałym środkiem ludowym przeciwko obturacyjnej formie zapalenia oskrzeli jest napar ze skórki mandarynki, który w ilości 20 g jest niezbędny do napełnienia szklanką wrzącej wody i zaparzania przez około 3 godziny. Pij 10 g trzy razy dziennie.

Zapobieganie zapaleniu oskrzeli

1. Regularnie wentyluj pomieszczenia mieszkalne i codziennie wykonuj czyszczenie na mokro.
2. Jeśli masz taki zły nawyk, jak palenie, spróbuj się go pozbyć. Jeśli trudno ci to zrobić, możesz złagodzić szkodliwe działanie toksyn tytoniowych na organizm, w tym oskrzela. Ugotuj wywar z limonki. Wlać 250 ml wrzącej wody 1 łyżka. l suszone kwiaty lipy i pozwól mu parzyć przez kilka godzin. Weź pół szklanki dwa razy dziennie.
3. Aby poprawić krążenie krwi w oskrzelach, napełniaj balony codziennie przez 5 minut.
4. Nie nadużywaj alkoholu.
5. Zawsze obserwuj pogodę i ubieraj się w zależności od sezonu. Nie przechylaj ciała.

Wreszcie, musisz udzielić porady, która jest przydatna w realizacji samoleczenia zapalenia oskrzeli. Przed przygotowaniem leku upewnij się, że nie masz alergii, a także indywidualnej nietolerancji na składniki, które go tworzą. Błogosławię cię!

Jak rozpoznać i leczyć zapalenie oskrzeli?

Zapalenie oskrzeli jest powszechną chorobą dolnych dróg oddechowych, charakteryzującą się zapaleniem błony śluzowej oskrzeli. Objawy zapalenia oskrzeli i taktyka leczenia zależą od postaci choroby: ostrej lub przewlekłej, a także od stadium rozwoju choroby. Konieczne jest terminowe i pełne leczenie zapalenia oskrzeli w dowolnej postaci: proces zapalny w oskrzelach nie tylko wpływa na jakość życia, ale jest również niebezpieczny w przypadku poważnych powikłań, zapalenia płuc, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, patologii i upośledzonej funkcji układu sercowo-naczyniowego itp.

Przyczyny choroby

Zapalenie oskrzeli u dzieci i dorosłych w większości przypadków jest pierwotną chorobą zakaźną. Choroba najczęściej rozwija się pod wpływem czynnika zakaźnego. Do najczęstszych przyczyn pierwotnego zapalenia oskrzeli należą następujące patogeny:

• wirusy: paragrypa, grypa, adenowirus, rinowirus, enterowirus, odra;
• bakterie (gronkowce, paciorkowce, pałeczki hemofilne, formy oddechowe mykoplazmy, chlamydofilia, patogen kokluszowy);
• grzybicze (candida, aspergillus).

W 85% przypadków wirusy stają się prowokatorem procesu infekcji. Jednakże, często przy zmniejszonej odporności, obecności infekcji wirusowej, powstają korzystne warunki do aktywacji warunkowo patogennej flory (gronkowce, paciorkowce obecne w organizmie), co prowadzi do rozwoju procesu zapalnego z mieszaną florą. Identyfikacja pierwotnych i aktywnych składników flory patogennej jest warunkiem skutecznego leczenia choroby.
Zapalenie oskrzeli o etiologii grzybiczej jest raczej rzadkie: przy normalnej odporności uaktywnienie flory grzybiczej w oskrzelach jest praktycznie niemożliwe. Uszkodzenie grzybicze błony śluzowej oskrzeli jest możliwe przy znacznych zaburzeniach układu odpornościowego: z wrodzonymi lub nabytymi niedoborami odporności, po przebiegu napromieniania lub chemioterapii, podczas przyjmowania leków cytotoksycznych u pacjentów onkologicznych.
Do innych czynników etiologii ostrych i przewlekłych postaci choroby, które wywołują rozwój procesu zapalnego w płucach, należą:

• ogniska przewlekłego zakażenia górnych dróg oddechowych;
• długotrwałe wdychanie zanieczyszczonego powietrza (pył, materiały sypkie, dym, opary, gazy), w tym palenie tytoniu;
• patologia struktury układu oskrzelowo-płucnego.

Klasyfikacja zapalenia oskrzeli choroby

W klasyfikacji choroby występują dwie główne formy: ostra i przewlekła. Różnią się one objawami, objawami, objawami, przebiegiem choroby i metodami leczenia.

Ostre zapalenie oskrzeli: objawy i cechy charakterystyczne

Ostra postać pojawia się nagle, przebiega szybko i trwa średnio średnio 7-10 dni. Po tym okresie zaatakowane komórki ścian oskrzeli zaczynają się regenerować, pełny powrót do zdrowia po zapaleniu o etiologii wirusowej i / lub bakteryjnej następuje po 3 tygodniach.
Z natury choroby wydziela się łagodny, umiarkowany i ciężki stopień. Klasyfikacja opiera się na:

• ciężkość niewydolności oddechowej;
• wyniki badań krwi, plwociny;
• Badanie rentgenowskie oskrzeli.

Istnieją również różne typy zgodne z charakterem wysięku zapalnego:

• katar;
• ropny;
• mieszane przeziębienie-ropne;
• zanikowy.

Klasyfikacja jest przeprowadzana na podstawie analizy plwociny: na przykład ropne zapalenie oskrzeli towarzyszy obecności obfitych białych krwinek i makrofagów w wysięku.
Stopień obturacji oskrzeli określa takie choroby, jak ostre obturacyjne i nieobturacyjne zapalenie oskrzeli. U dzieci w wieku poniżej 1 roku ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli występuje w postaci zapalenia oskrzelików, któremu towarzyszy zablokowanie zarówno głębokich, jak i małych oskrzeli.

Ostra forma nieobciążająca

Ostra nie-obturacyjna lub prosta postać charakteryzuje się rozwojem nieżytowego procesu zapalnego w oskrzelach dużego i średniego kalibru oraz brakiem obturacji oskrzeli z zawartością zapalną. Najczęstszą przyczyną tej formy jest infekcja wirusowa i czynniki niezakaźne.
W miarę postępu choroby z odpowiednim leczeniem plwocina pozostawia oskrzela w procesie kaszlu, niewydolność oddechowa nie rozwija się.

Ostra forma obturacyjna zapalenia oskrzeli

Ta forma jest szczególnie niebezpieczna dla dzieci w wieku przedszkolnym ze względu na wąskie drogi oddechowe i skłonność do skurczu oskrzeli z niewielką ilością plwociny.
Proces zapalny, najczęściej ropny lub nieżytowo-ropny, obejmuje oskrzela średniego i małego kalibru, a ich światło jest zablokowane wysiękiem. Ściany mięśni odruchowo kurczą się, powodując skurcz. Występuje niewydolność oddechowa, prowadząca do niedoboru tlenu w organizmie.

Przewlekła choroba

W postaci przewlekłej objawy zapalenia ścian oskrzeli obserwuje się przez trzy lub więcej miesięcy. Głównym objawem przewlekłego zapalenia oskrzeli jest nieproduktywny kaszel, zwykle rano, po śnie. Możesz także odczuwać duszność, nasiloną przez wysiłek fizyczny.
Przewlekłe zapalenie, które występuje z okresami zaostrzenia i remisji. Najczęstszą przyczyną form przewlekłych są stale działające czynniki agresywne: zagrożenia zawodowe (dym, opary, sadza, gazy, opary chemiczne). Najczęstszy prowokator - dym tytoniowy z aktywnym lub biernym paleniem.
Przewlekła postać jest charakterystyczna dla dorosłej populacji. U dzieci może rozwijać się tylko w obecności niedoborów odporności, nieprawidłowości w strukturze dolnych dróg oddechowych i poważnych chorób przewlekłych.

Zdjęcie: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Różne formy zapalenia oskrzeli: objawy przedmiotowe i podmiotowe

Symptomatologia różni się w zależności od postaci choroby iw różnych okresach wiekowych.

Objawy u dorosłych

Uformowany układ oddechowy, odporność i dłużej niż u dzieci, wpływ czynników negatywnych determinuje główne różnice w przejawach zarówno ostrych jak i przewlekłych postaci choroby w wieku dorosłym.

Ostra postać u dorosłych

Najczęściej (w 85% przypadków) występuje w wyniku ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego. Charakteryzuje się szybkim początkiem choroby, zaczynając od pojawienia się dyskomfortu w klatce piersiowej, bolesnych ataków suchego, nieproduktywnego kaszlu, nasilonego w nocy, podczas leżenia, powodując ból mięśni piersiowych i przeponowych.

W przypadku zapalenia oskrzeli na tle ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego odnotowuje się ogólne objawy choroby wirusowej: zatrucie organizmu (osłabienie, bóle głowy, uczucie bólów mięśni, stawów), hipertermię, możliwe nakładanie się objawów nieżytowych (nieżyt nosa, ból gardła, łzy itp.)

Kaszel w tej chorobie jest mechanizmem ochronnym, który pomaga w zakończeniu wysięku zapalnego z oskrzeli. Przy odpowiednim leczeniu, 3-5 dni po rozpoczęciu choroby, następuje etap produktywnego kaszlu z wydzieliną plwociny, co przynosi ulgę. Podczas oddychania w klatce piersiowej stetoskopem lub bez badania instrumentalnego usłyszałem wilgotne rzęsy.

W ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych etap kaszlu produktywnego zwykle zbiega się z początkiem powrotu do zdrowia po ostrych infekcjach wirusowych układu oddechowego: objawy zatrucia organizmu są zmniejszone, temperatura ciała jest normalizowana (lub utrzymywana w granicach podgorączkowych). Jeśli nie ma takiego zjawiska przez 3-5 dni od początku choroby, konieczna jest diagnoza prawdopodobnego przystąpienia zakażenia bakteryjnego i / lub rozwoju powikłań.

Całkowity czas trwania okresu kaszlu wynosi do 2 tygodni, aż drzewo oskrzelowe zostanie całkowicie oczyszczone z plwociny. Około 7-10 dni po zakończeniu kaszlu trwa okres regeneracji komórek nabłonkowych w ścianach oskrzeli, po czym następuje całkowite wyleczenie. Średni czas trwania ostrej postaci choroby u dorosłych wynosi 2-3 tygodnie, u zdrowych ludzi bez złych nawyków, nieskomplikowana ostra postać kończy się przywróceniem pełnego zdrowia dolnych dróg oddechowych.

Ostra forma obturacyjna

Ostra postać obturacyjna u dorosłych jest znacznie mniej powszechna niż u dzieci, a ze względu na fizjologię jest znacznie mniej niebezpieczna dla zdrowia i życia, chociaż rokowanie opiera się głównie na nasileniu niewydolności oddechowej u pacjenta.

Niewydolność oddechowa w ostrej postaci obturacyjnej choroby zależy od stopnia niedrożności światła wysięku zapalnego oskrzeli i zakresu skurczu oskrzeli.

Ostra postać obturacyjna jest typowa głównie dla osób z rozpoznaniem astmy oskrzelowej, palaczy, osób starszych, z przewlekłą chorobą płuc lub serca.
Pierwszymi objawami są duszność z powodu niedoboru tlenu, w tym w spoczynku, nieproduktywny kaszel z długotrwałymi bolesnymi atakami, świszczący oddech w klatce piersiowej z wyraźnym wzrostem inspiracji.

W przypadku umiarkowanej i ciężkiej niewydolności oddechowej pacjent ma tendencję do pół-siedzącej pozycji, siedząc i opierając się na przedramieniu. Pomocnicze mięśnie klatki piersiowej biorą udział w procesie oddychania, wizualnie zauważalnym rozszerzeniu skrzydeł nosa podczas inhalacji. Przy znacznym niedotlenieniu, sinicy w trójkącie nosowo-wargowym, zanika ciemnienie tkanek pod płytkami paznokciowymi na dłoniach i stopach. Każdy wysiłek powoduje duszność, w tym proces mówienia.

Zwolnienie z właściwą terapią następuje 5-7 dni z początkiem produktywnego kaszlu i odciągania plwociny z oskrzeli. Ogólnie rzecz biorąc, choroba trwa dłużej niż forma nieobciążająca, proces gojenia trwa do 4 tygodni.

Objawy i etapy przewlekłej postaci choroby

W przewlekłym stadium stwierdza się kaszel oskrzelowy przez co najmniej trzy miesiące, a także historię pewnych czynników ryzyka rozwoju choroby. Najczęstszym czynnikiem jest palenie tytoniu, najczęściej aktywne, ale bierne wdychanie dymu często prowadzi do procesu zapalnego w ścianach oskrzeli.
Postać przewlekła może występować w postaci rozmytej lub w naprzemiennej fazie ostrej i remisji. Z reguły zaostrzenie choroby obserwuje się na tle infekcji wirusowej lub bakteryjnej, jednakże faza ostra w obecności postaci przewlekłej różni się od ostrego zapalenia oskrzeli od ogólnego stanu zdrowia oskrzeli przez nasilenie objawów, czas trwania, częste stosowanie się do powikłań etiologii bakteryjnej.
Zaostrzenie może być również spowodowane zmianą warunków klimatycznych, pobytem w zimnym, wilgotnym środowisku. Bez odpowiedniej terapii postępuje przewlekła postać choroby, wzrasta niewydolność oddechowa, zaostrzenia stają się coraz trudniejsze.
W okresach remisji we wczesnych stadiach choroby pacjent może doświadczać sporadycznego kaszlu po nocnym śnie. Wraz ze wzrostem procesu zapalnego obraz kliniczny rozszerza się, uzupełniając duszność podczas wysiłku, zwiększoną potliwość, zmęczenie, ataki kaszlu w nocy i podczas odpoczynku w pozycji leżącej.
Późne stadia postaci przewlekłej powodują zmianę kształtu klatki piersiowej, wyraźne częste mokre rzęski w klatce piersiowej podczas oddychania. Atakom kaszlu towarzyszy uwolnienie ropnego wysięku, powłoki nabierają ziemistego odcienia, zauważalna jest sinica trójkąta nosowo-wargowego, najpierw po wysiłku, a następnie w spoczynku. Późny etap przewlekłej postaci zapalenia oskrzeli jest trudny do leczenia, bez leczenia zwykle zmienia się w przewlekłą obturacyjną chorobę płuc.

Objawy u dzieci

Wśród głównych przyczyn choroby u dzieci są izolowane nie tylko patogeny, ale także alergeny. Ostre zapalenie oskrzeli może być także okresem w przebiegu chorób dziecięcych, takich jak odra, koklusz i różyczka.
Czynnikami ryzyka rozwoju zapalenia oskrzeli są wcześniactwo i niedostateczna masa ciała u noworodków, zwłaszcza gdy karmione są sztucznymi substytutami mleka matki, nieprawidłową strukturą i patologią rozwoju układu oskrzelowo-płucnego, stanami niedoboru odporności, naruszeniem oddychania przez nos z powodu skrzywienia przegrody nosowej, przewlekłymi chorobami, którym towarzyszy proliferacja tkanki gruczołowej, przewlekłe ogniska zakażenia narządów układu oddechowego i / lub jamy ustnej.
Ostra postać choroby u dzieci w wieku przedszkolnym jest dość powszechna i stanowi 10% wszystkich ostrych chorób układu oddechowego w tym wieku, co jest spowodowane przez cechy anatomiczne struktury narządów układu oddechowego dziecka.

Ostra forma nieobstrukcyjna u dzieci

Ostra forma bez obturacji u dzieci przebiega w taki sam sposób, jak u dorosłych: począwszy od suchego kaszlu i objawów zatrucia organizmu, choroba przechodzi w stadium plwociny przez 3-5 dni. Całkowity czas trwania choroby przy braku powikłań wynosi 2-3 tygodnie.
Ta forma jest uważana za najkorzystniejszą prognozę powrotu do zdrowia, ale jest bardziej powszechna u dzieci w wieku szkolnym i młodzieży. Dzieci w wieku przedszkolnym, ze względu na charakter układu oddechowego, są bardziej narażone na obturacyjne zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzelików.

Ostra postać obturacyjna u dzieci: objawy i stadia choroby

Ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli rozpoznaje się u dzieci w wieku poniżej 3 lat z częstotliwością 1: 4, to znaczy co czwarte dziecko poniżej trzeciego roku życia przynajmniej raz jeszcze cierpi na tę formę choroby. Dzieci są również podatne na nawracające epizody choroby, kilka obturacyjnych procesów zapalnych w oskrzelach w ciągu roku może wskazywać na objawy astmy oskrzelowej. Częste nawracające epizody choroby zwiększają również prawdopodobieństwo wystąpienia przewlekłej postaci, rozstrzenia oskrzeli, rozedmy płuc.

Ostra forma obturacyjna występuje na tle porażenia oskrzeli małego i średniego kalibru z nagromadzeniem wysięku zapalnego w głębokich częściach układu oddechowego, blokowaniem przerw i występowaniem skurczu oskrzeli. Zwiększone prawdopodobieństwo rozwoju niedrożności wynika z anatomicznej wąskości oskrzeli i zwiększonej tendencji tkanki mięśniowej do zmniejszania się w odpowiedzi na bodźce w postaci plwociny, co jest charakterystyczne dla wieku dzieci. Forma obturacyjna u dzieci objawia się przede wszystkim gwizdaniem świszczącego oddechu w klatce piersiowej, dusznością, nasileniem podczas mówienia, aktywnością fizyczną, zwiększoną częstotliwością ruchów oddechowych, trudnościami w wydechu.

Kaszel nie jest obowiązkowym objawem, może być nieobecny u niemowląt lub osłabionych dzieci. Niewydolność oddechowa prowadzi do takich objawów, jak sinica (niebieski odcień skóry) trójkąta nosowo-wargowego, paznokcie u rąk i nóg. Podczas oddychania, ruch przestrzeni międzyżebrowych, ekspansja skrzydeł nosa jest wyrażona. Temperatura ciała jest z reguły utrzymywana w zakresie podgorączkowym, nieprzekraczającym 38 ° C. W przypadku współistniejącej infekcji wirusowej mogą wystąpić objawy katar: katar, ból gardła, łzawienie itp.

Zdjęcie: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Zapalenie oskrzelików u dzieci jako rodzaj zapalenia oskrzeli: objawy i leczenie

Ostre zapalenie oskrzelików jest najgroźniejszym rodzajem zmiany zapalnej tkanek oskrzeli w dzieciństwie. Najczęściej zapalenie oskrzelików rozpoznaje się u dzieci w wieku poniżej 3 lat. Choroba jest niebezpiecznie wysoka pod względem liczby zgonów (1% przypadków), najbardziej podatne na nią są dzieci w wieku 5-7 miesięcy, urodzone przedwcześnie, niedowaga, karmione sztucznymi związkami, jak również dzieci z wrodzonymi wadami narządów oddechowych i układu sercowego.
Częstość występowania zapalenia oskrzelików wynosi 3% u dzieci w pierwszym roku życia. Najbardziej niebezpieczna jest infekcja wirusowa: wirusy PB z tropizmem do tkanki błony śluzowej powierzchni małych oskrzeli wywołują znaczną część zapalenia oskrzelików u dzieci.
Wyróżnia się również następujące patogeny:

• wirus cytomegalii;
• ludzki wirus opryszczki;
• wirus ospy wietrznej-półpaśca (ospa wietrzna);
• chlamydia;
• mykoplazma.

Najczęściej infekcja występuje w macicy lub podczas porodu, choroba rozwija się ze zmniejszeniem wrodzonej odporności, zwłaszcza przy braku karmienia mlekiem matki.
Choroba może być skomplikowana przez dodanie bakteryjnego procesu zapalnego podczas aktywacji warunkowo patogennych mikroorganizmów obecnych w organizmie (paciorkowce, gronkowce).
Rozwój choroby jest nagły, szybki. Pierwotne objawy ograniczają się do objawów zatrucia (letarg, senność, nastroje), niewielkiego wzrostu temperatury ciała, wydzieliny z dróg nosowych.
Przez 2-3 dni, świszczący oddech podczas oddechu, zadyszka łączą się, dziecko wyraża niepokój, okazuje się być z pokarmu, nie może ssać piersi, sutka, smoczka. Szybkość oddychania osiąga 80 ruchów oddechowych na minutę, impuls przyspiesza się do 160-180 uderzeń / min. Określa się sinicę trójkąta nosowo-wargowego, blanszowanie lub błękit skóry, zwłaszcza palców u rąk i nóg. Występuje wyraźny letarg, senność, brak kompleksu powrotu do zdrowia, reakcja podczas krążenia.
Zapalenie oskrzelików u niemowląt wymaga pilnej hospitalizacji w nagłych przypadkach.

Diagnoza choroby

Aby zdiagnozować chorobę, określić jej przyczyny, stadium rozwoju i obecność powikłań, należy zastosować następujące metody badawcze:

• pobieranie historii, analiza skarg pacjentów, badanie wzrokowe, słuchanie dźwięków oddechowych za pomocą stetoskopu;
• całkowita liczba krwinek;
• ogólna analiza plwociny;
• Badanie rentgenowskie w celu wykluczenia lub potwierdzenia zapalenia płuc jako powikłania zapalenia oskrzeli;
• badanie spirograficzne w celu określenia stopnia niedrożności i niewydolności oddechowej;
• bronchoskopia w przypadku podejrzenia nieprawidłowości rozwoju anatomicznego, obecność ciała obcego w oskrzelach, zmiany nowotworowe;
• tomografia komputerowa według wskazań.

Metody leczenia różnych postaci choroby

W zależności od przyczyny rozwoju choroby, przede wszystkim należy przepisać leki, które wpływają na patogen: leki przeciwwirusowe, antybiotyki, środki przeciwgrzybicze itp.
Leczenie objawowe jest koniecznie stosowane w terapii etiotropowej: leki przeciwgorączkowe, leki mukolityczne (acetylocysteina, ambroksol), leki hamujące odruch kaszlu, z wyraźnymi bolesnymi napadami kaszlu, lekami rozszerzającymi oskrzela.
Stosowane są zarówno leki ogólne, jak i miejscowe (przez inhalatory, nebulizatory, wkraplanie i spraye do kanałów nosowych itp.).
Metody terapii fizycznej, gimnastyki, masażu są związane z farmakoterapią, aby ułatwić oddzielenie i odstawienie plwociny.
W terapii postaci przewlekłej wyłączenie czynnika prowokującego proces zapalny w tkankach oskrzeli: zagrożenia zawodowe, warunki środowiskowe i palenie papierosów odgrywają główną rolę. Po wykluczeniu tego czynnika długotrwałe leczenie prowadzi się za pomocą leków mukolitycznych, rozszerzających oskrzela, leków ogólnie wzmacniających. Zastosowanie tlenoterapii, leczenia uzdrowiskowego jest możliwe.

Zapalenie oskrzeli

Zapalenie oskrzeli to rozlana choroba zapalna oskrzeli wpływająca na błonę śluzową lub całą grubość ściany oskrzeli. Uszkodzenie i zapalenie drzewa oskrzelowego może wystąpić jako niezależny, izolowany proces (pierwotne zapalenie oskrzeli) lub rozwinąć się jako powikłanie na tle istniejących przewlekłych chorób i zakażeń (wtórne zapalenie oskrzeli). Uszkodzenie nabłonka śluzowego oskrzeli zakłóca wydzielanie, aktywność motoryczną rzęsek i proces oczyszczania oskrzeli. Pacjenci mają ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, różniące się etiologią, patogenezą i leczeniem.

Zapalenie oskrzeli

Zapalenie oskrzeli to rozlana choroba zapalna oskrzeli wpływająca na błonę śluzową lub całą grubość ściany oskrzeli. Uszkodzenie i zapalenie drzewa oskrzelowego może wystąpić jako niezależny, izolowany proces (pierwotne zapalenie oskrzeli) lub rozwinąć się jako powikłanie na tle istniejących przewlekłych chorób i zakażeń (wtórne zapalenie oskrzeli). Uszkodzenie nabłonka śluzowego oskrzeli zakłóca wydzielanie, aktywność motoryczną rzęsek i proces oczyszczania oskrzeli. Pacjenci mają ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, różniące się etiologią, patogenezą i leczeniem.

Ostre zapalenie oskrzeli

Ostry przebieg zapalenia oskrzeli jest charakterystyczny dla wielu ostrych zakażeń układu oddechowego (ARVI, ORZ). Najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia oskrzeli są wirusy paragrypy, syncytialny wirus oddechowy, rzadziej adenowirusy - wirus grypy, odra, enterowirusy, rinowirusy, mykoplazmy, chlamydie i mieszane infekcje wirusowo-bakteryjne. Ostre zapalenie oskrzeli rzadko ma charakter bakteryjny (pneumokoki, gronkowce, paciorkowce, pałeczki hemofilne, koklusz). Proces zapalny dotyka najpierw nosogardzieli, migdałków, tchawicy, stopniowo rozprzestrzeniając się na dolne drogi oddechowe - oskrzela.

Zakażenie wirusowe może wywołać rozmnażanie warunkowo patogennej mikroflory, pogarszając nieżytowe i naciekowe zmiany na błonie śluzowej. Dotknięte są górne warstwy ściany oskrzeli: występuje przekrwienie i obrzęk błony śluzowej, wyraźne naciekanie warstwy podśluzówkowej, występują zmiany dystroficzne i odrzucenie komórek nabłonkowych. Przy właściwym leczeniu ostre zapalenie oskrzeli ma korzystne rokowanie, struktura i funkcja oskrzeli zostają w pełni przywrócone w ciągu 3-4 tygodni. Ostre zapalenie oskrzeli jest bardzo często obserwowane u dzieci: fakt ten tłumaczy się wysoką podatnością dzieci na infekcje dróg oddechowych. Regularnie powtarzające się zapalenie oskrzeli przyczynia się do przejścia choroby do postaci przewlekłej.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli

Przewlekłe zapalenie oskrzeli jest długotrwałą chorobą zapalną oskrzeli, postępującą z czasem i powodującą zmiany strukturalne i dysfunkcję drzewa oskrzelowego. Przewlekłe zapalenie oskrzeli występuje z okresami zaostrzeń i remisji, często ma ukryty przebieg. Ostatnio obserwuje się wzrost częstości występowania przewlekłego zapalenia oskrzeli z powodu degradacji środowiska (zanieczyszczenie powietrza przez szkodliwe zanieczyszczenia), powszechnych szkodliwych nawyków (palenie) i wysokiego poziomu alergizacji populacji. Przy długotrwałym narażeniu na niekorzystne czynniki na błonie śluzowej dróg oddechowych, stopniowe zmiany w strukturze błony śluzowej, zwiększone wytwarzanie plwociny, naruszenie zdolności osuszania oskrzeli, rozwija się spadek odporności miejscowej. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli występuje przerost gruczołów oskrzeli, pogrubienie błony śluzowej. Postęp zmian miażdżycowych w ścianie oskrzeli prowadzi do rozwoju oskrzeli, deformując zapalenie oskrzeli. Zmiany w pojemności powietrznej oskrzeli znacznie upośledzają wentylację.

Klasyfikacja zapalenia oskrzeli

Zapalenie oskrzeli klasyfikuje się według wielu oznak:

Według wagi:

• łagodny
• umiarkowany
• ciężki

Zgodnie z kursem klinicznym:

Ostre zapalenie oskrzeli

Ostre zapalenie oskrzeli, w zależności od czynnika etiologicznego, to:

• pochodzenie zakaźne (wirusowe, bakteryjne, wirusowo-bakteryjne)
• pochodzenie niezakaźne (chemiczne i fizyczne czynniki szkodliwe, alergeny)
• mieszane pochodzenie (połączenie infekcji i czynników fizykochemicznych)
• nieokreślona etiologia

Rozróżnia się obszar zmian zapalnych:

• zapalenie tchawicy i oskrzeli
• zapalenie oskrzeli z pierwotnym uszkodzeniem oskrzeli o średnim i małym kalibrze
• zapalenie oskrzelików

Zgodnie z mechanizmem występowania rozróżnić pierwotne i wtórne ostre zapalenie oskrzeli. Z natury wysięku zapalnego rozróżnia się zapalenie oskrzeli: nieżyt, ropny, nieżytowo-ropny i zanikowy.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli

W zależności od charakteru zapalenia rozróżnia się przewlekłe zapalenie oskrzeli nieżytowe i ropne przewlekłe zapalenie oskrzeli. Zmieniając funkcję oddychania zewnętrznego, izoluje się obturacyjne zapalenie oskrzeli i nieobturacyjną postać choroby. W fazach procesu podczas przewlekłego zapalenia oskrzeli na przemian występują zaostrzenia i remisje.

Głównymi czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju ostrego zapalenia oskrzeli są:

• czynniki fizyczne (wilgotne, zimne powietrze, nagłe zmiany temperatury, narażenie na promieniowanie, kurz, dym);
• czynniki chemiczne (obecność zanieczyszczeń w powietrzu atmosferycznym - tlenek węgla, siarkowodór, amoniak, opary chloru, kwasy i zasady, dym tytoniowy itp.);
• złe nawyki (palenie, nadużywanie alkoholu);
• procesy zastoinowe w krążeniu płucnym (patologie sercowo-naczyniowe, upośledzony klirens śluzowo-rzęskowy);
• obecność ognisk przewlekłej infekcji w jamie ustnej i nosie - zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gruczołowe;
• czynnik dziedziczny (predyspozycje alergiczne, wrodzone zaburzenia układu oskrzelowo-płucnego).

Ustalono, że palenie jest głównym czynnikiem wywołującym rozwój różnych patologii oskrzelowo-płucnych, w tym przewlekłego zapalenia oskrzeli. Palacze cierpią na przewlekłe zapalenie oskrzeli 2-5 razy częściej niż osoby niepalące. Szkodliwe skutki dymu tytoniowego obserwuje się przy paleniu aktywnym i biernym.

Przyczynia się do występowania przewlekłego zapalenia oskrzeli długotrwałej ekspozycji człowieka na szkodliwe warunki produkcji: kurz - cement, węgiel, mąka, drewno; opary kwasów, zasad, gazów; niewygodne warunki temperatury i wilgotności. Zanieczyszczenie powietrza atmosferycznego przez emisje przemysłowe i transportowe oraz produkty spalania paliw wywierają agresywny wpływ przede wszystkim na układ oddechowy człowieka, powodując uszkodzenia i podrażnienia oskrzeli. Wysokie stężenia szkodliwych zanieczyszczeń w powietrzu dużych miast, zwłaszcza przy spokojnej pogodzie, prowadzą do poważnych zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Powtarzające się ARVI, ostre zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc, przewlekłe choroby nosogardzieli, nerki mogą dalej powodować rozwój przewlekłego zapalenia oskrzeli. Z reguły infekcja pokrywa się z już istniejącymi uszkodzeniami błony śluzowej dróg oddechowych innymi szkodliwymi czynnikami. Wilgotny i zimny klimat przyczynia się do rozwoju i zaostrzenia chorób przewlekłych, w tym zapalenia oskrzeli. Ważną rolę odgrywa dziedziczność, która w pewnych warunkach zwiększa ryzyko przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Objawy zapalenia oskrzeli

Ostre zapalenie oskrzeli

Główny kliniczny objaw ostrego zapalenia oskrzeli - niski kaszel w klatce piersiowej - zwykle pojawia się na tle istniejących objawów ostrego zakażenia dróg oddechowych lub w tym samym czasie. Pacjent ma gorączkę (umiarkowanie wysoką), osłabienie, złe samopoczucie, przekrwienie błony śluzowej nosa, katar. Na początku choroby kaszel jest suchy, z niewielką, trudną do wyładowania plwociną, gorszą nocą. Częste ataki kaszlu powodują bolesność mięśni brzucha i klatki piersiowej. Po 2-3 dniach plwocina (śluzowa, ropna śluz) zaczyna obficie się cofać, a kaszel staje się mokry i miękki. W płucach słychać suche i mokre rzęski. W nieskomplikowanych przypadkach ostrego zapalenia oskrzeli nie obserwuje się duszności, a jego wygląd wskazuje na porażenie małych oskrzeli i rozwój zespołu obturacyjnego. Stan pacjenta powraca do normy w ciągu kilku dni, kaszel może trwać przez kilka tygodni. Długotrwała wysoka temperatura wskazuje na infekcję bakteryjną i rozwój powikłań.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli

Przewlekłe zapalenie oskrzeli występuje z reguły u dorosłych, po wielokrotnym ostrym zapaleniu oskrzeli lub podczas długotrwałego podrażnienia oskrzeli (dym papierosowy, kurz, spaliny, opary chemiczne). Objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli są określane przez aktywność choroby (zaostrzenie, remisja), naturę (obturacyjną, nieobciążającą), obecność powikłań.

Głównym objawem przewlekłego zapalenia oskrzeli jest przedłużający się kaszel przez kilka miesięcy w ciągu 2 lat z rzędu. Kaszel jest zwykle mokry, pojawia się rano, towarzyszy mu niewielka ilość plwociny. Wzmocnienie kaszlu obserwuje się w zimnej, deszczowej pogodzie i remisji - w suchym, ciepłym sezonie. Ogólne samopoczucie pacjentów z tym prawie się nie zmienia, kaszel dla palaczy staje się powszechny. Przewlekłe zapalenie oskrzeli postępuje z czasem, zwiększa się kaszel, nabiera charakteru ataków, staje się hackingiem, nieproduktywne. Pojawiają się skargi na ropną plwocinę, złe samopoczucie, osłabienie, zmęczenie, pocenie się w nocy. Duszność jest związana z wysiłkiem, nawet niewielkim. U pacjentów z predyspozycjami do alergii występuje skurcz oskrzeli, wskazujący na rozwój zespołu obturacyjnego, objawów astmatycznych.

Komplikacje

Zapalenie oskrzeli jest częstym powikłaniem ostrego zapalenia oskrzeli, rozwija się w wyniku zmniejszenia lokalnej odporności i stratyfikacji zakażenia bakteryjnego. Wielokrotnie przenoszone ostre zapalenie oskrzeli (3 lub więcej razy w roku) prowadzi do przejścia procesu zapalnego do postaci przewlekłej. Zniknięcie czynników prowokujących (rzucenie palenia, zmiana klimatu, zmiana pracy) może całkowicie uratować pacjenta od przewlekłego zapalenia oskrzeli. Wraz z postępem przewlekłego zapalenia oskrzeli dochodzi do nawracającego ostrego zapalenia płuc, a przy długim przebiegu choroby może przekształcić się w przewlekłą obturacyjną chorobę płuc. Zmiany obturacyjne w drzewie oskrzelowym są uważane za stan predastiny (astmatyczne zapalenie oskrzeli) i zwiększają ryzyko astmy. Powikłania pojawiają się w postaci rozedmy płuc, nadciśnienia płucnego, rozstrzenia oskrzeli, niewydolności krążeniowo-oddechowej.

Diagnostyka

Rozpoznanie różnych form zapalenia oskrzeli opiera się na badaniu obrazu klinicznego choroby oraz wyników badań i testów laboratoryjnych:

• Ogólna analiza krwi i moczu;
• Immunologiczne i biochemiczne badania krwi;
• RTG płuc;
• Spirometria, przepływ szczytowy;
• Bronchoskopia, bronchografia;
• EKG, echokardiografia;
• Analiza mikrobiologiczna plwociny.

Leczenie zapalenia oskrzeli

W przypadku zapalenia oskrzeli z ciężką współistniejącą ostrą infekcją wirusową układu oddechowego, leczenie jest wskazane w oddziale pulmonologii, aw przypadku niepowikłanego zapalenia oskrzeli leczenie jest ambulatoryjne. Terapia zapalenia oskrzeli powinna być kompleksowa: walka z infekcją, przywrócenie drożności oskrzeli, eliminacja szkodliwych czynników wywołujących. Ważne jest, aby przejść pełny cykl leczenia ostrego zapalenia oskrzeli, aby wykluczyć przejście do postaci przewlekłej. W pierwszych dniach choroby pokazano odpoczynek w łóżku, obfite picie (1,5 - 2 razy więcej niż norma) i dietę mleczno-warzywną. W momencie leczenia wymagane jest rzucenie palenia. Konieczne jest zwiększenie wilgotności powietrza w pomieszczeniu, w którym znajduje się pacjent z zapaleniem oskrzeli, ponieważ kaszel zwiększa się w suchym powietrzu.

Leczenie ostrego zapalenia oskrzeli może obejmować leki przeciwwirusowe: interferon (donosowo), grypę - rymantadynę, rybawirynę, zakażenie adenowirusem - RNA-ase. W większości przypadków antybiotyki nie są stosowane, z wyjątkiem przystąpienia do zakażenia bakteryjnego, z przedłużonym przebiegiem ostrego zapalenia oskrzeli, z wyraźną reakcją zapalną zgodnie z wynikami badań laboratoryjnych. Aby poprawić wydalanie plwociny, przepisywane są leki mukolityczne i wykrztuśne (bromheksyna, ambroksol, leki wykrztuśne ziołowe, inhalacje z sodą i roztworami soli). W leczeniu zapalenia oskrzeli stosuje się masaż wibracyjny, fizjoterapię, fizjoterapię. Przy suchym, nieproduktywnym, bolesnym kaszlu, lekarz może przepisać leki, które tłumią odruch kaszlu - okseladin, prenoksdiazin itp.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli wymaga długotrwałego leczenia, zarówno w okresie zaostrzenia, jak iw okresie remisji. W przypadku zaostrzenia zapalenia oskrzeli za pomocą ropnej plwociny przepisuje się antybiotyki (po określeniu wrażliwości wybranej mikroflory), przerzedzając plwocinę i leki wykrztuśne. W przypadku alergicznego charakteru przewlekłego zapalenia oskrzeli konieczne są leki przeciwhistaminowe. Tryb jest półsłodki, koniecznie ciepły i obfity napój (alkaliczna woda mineralna, herbata z malinami, miód). Czasami wykonują bronchoskopię terapeutyczną z płukaniem oskrzeli różnymi roztworami leczniczymi (płukanie oskrzeli). Pokazano gimnastykę oddechową i fizjoterapię (inhalacja, UHF, elektroforeza). W domu można stosować plastry musztardowe, słoiki medyczne, okłady rozgrzewające. Aby zwiększyć odporność organizmu, przyjmuj witaminy i immunostymulanty. Poza zaostrzeniem zapalenia oskrzeli pożądane jest leczenie sanatoryjne. Bardzo przydatne spacery na świeżym powietrzu, normalizacja czynności oddechowych, sen i stan ogólny. Jeśli w ciągu 2 lat nie obserwuje się zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli, pacjenta usuwa się z obserwacji w pulmonologu.

Prognoza

Ostre zapalenie oskrzeli w nieskomplikowanej postaci trwa około dwóch tygodni i kończy się pełnym wyzdrowieniem. W przypadku współistniejących przewlekłych chorób układu sercowo-naczyniowego obserwuje się przedłużony przebieg choroby (miesiąc lub dłużej). Przewlekła postać zapalenia oskrzeli ma długi przebieg, zmianę okresów zaostrzeń i remisji.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze mające na celu zapobieganie wielu chorobom oskrzelowo-płucnym, w tym ostrym i przewlekłym zapaleniom oskrzeli, obejmują: eliminację lub zmniejszenie wpływu szkodliwych czynników na narządy oddechowe (pył, zanieczyszczenie powietrza, palenie), terminowe leczenie przewlekłych zakażeń, zapobieganie objawom alergicznym, poprawę odporności, zdrowy styl życia.