Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek: skuteczne leki i schematy leczenia

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest najczęstszą chorobą nerek powodowaną przez florę mikrobiologiczną, która często ma tendencję do nawrotów, czego wynikiem jest przewlekła choroba nerek. Zastosowanie nowoczesnych leków w złożonym schemacie leczenia zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu, powikłań, a nie tylko złagodzenie objawów klinicznych, ale także całkowite wyzdrowienie.

Powyższe odnosi się do pierwotnego odmiedniczkowego zapalenia nerek, jasne jest, że przed ustaleniem podobnych zadań w leczeniu zachowawczym konieczne jest przeprowadzenie chirurgicznej lub innej korekty w celu przywrócenia odpowiedniego przepływu moczu.

Ogólnie infekcje dróg moczowych należą do dwudziestu najczęstszych przyczyn wizyty u lekarza. Leczenie niepowikłanego odmiedniczkowego zapalenia nerek nie wymaga hospitalizacji, wystarczająco odpowiedniego przebiegu przeciwbakteryjnego przeciwzapalnego leczenia immunomodulującego, a następnie obserwacji.

Pacjenci ze skomplikowaną postacią odmiedniczkowego zapalenia nerek, gdzie wiodącą rolę w postępie procesu zapalnego przypisuje się niedrożności, są przyjmowani do szpitala.

Pacjenci, którzy nie mogą być leczeni antybiotykami i innymi środkami doustnymi, na przykład z powodu wymiotów, podlegają leczeniu szpitalnemu.

W Rosji corocznie rejestruje się ponad 1 milion nowych przypadków odmiedniczkowego zapalenia nerek, więc leczenie tej nozologii pozostaje pilnym problemem.

Przed przystąpieniem do wyboru antybiotyku do leczenia początkowego należy zwrócić uwagę na to, które patogeny najczęściej powodują jedną lub inną formę odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Jeśli spojrzysz na statystyki, zobaczysz, że większość form niepowikłanego odmiedniczkowego zapalenia nerek jest wywoływana przez E. coli (do 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus i Enterococci.

Jeśli chodzi o wtórne obturacyjne odmiedniczkowe zapalenie nerek - spektrum drobnoustrojów chorobotwórczych jest tu znacznie szersze.

Odsetek patogenów gram-ujemnych, w tym E. coli, jest zmniejszony, a flora gram-dodatnia jest pierwsza: Staphylococci, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa.

Przed przepisaniem antybiotyku należy wziąć pod uwagę następujące aspekty:

1. Ciąża i laktacja,
2. Historia allerologiczna
3. Zgodność potencjalnie przepisanego antybiotyku z innymi lekami przyjmowanymi przez pacjenta,
4. Jakie antybiotyki były przyjmowane przed i na jak długo,
5. Gdzie zachorował odmiedniczkowe zapalenie nerek (ocena prawdopodobieństwa spotkania z odpornym patogenem).

Dynamikę po podaniu leku ocenia się po 48–72 godzinach, jeśli nie ma dodatniej dynamiki, w tym wskaźników klinicznych i laboratoryjnych, wówczas wykonuje się jeden z trzech pomiarów:

• Zwiększ dawkę środka przeciwbakteryjnego.
• Lek przeciwbakteryjny zostaje anulowany i przepisywany jest antybiotyk z innej grupy.
• Dodaj kolejny lek przeciwbakteryjny, który działa jako synergetyk, tj. poprawia działanie pierwszego.

Gdy tylko otrzymają wyniki analizy siewu patogenu i wrażliwości na antybiotyki, w razie potrzeby korygują schemat leczenia (uzyskuje się wynik, z którego jasno wynika, że ​​patogen jest odporny na zastosowany środek przeciwbakteryjny).

W warunkach ambulatoryjnych przepisywany jest antybiotyk o szerokim spektrum działania przez 10–14 dni, jeśli pod koniec leczenia stan i stan zdrowia powróciły do ​​normy, w ogólnej analizie moczu, test Nechiporenko, ogólne badanie krwi nie ujawniło żadnego procesu zapalnego, a następnie pobiera się 2-3 kursy uroseptycznego. Należy to zrobić, aby osiągnąć śmierć ognisk zakaźnych w tkance nerki i zapobiec powstawaniu ubytków blizn z utratą tkanki funkcjonalnej.

Czym jest terapia krokowa

Antybiotyki, przepisywane na odmiedniczkowe zapalenie nerek, mogą być stosowane w różnych postaciach: doustnej, infuzyjnej lub dożylnej.

Jeśli w ambulatoryjnej praktyce urologicznej, podawanie doustne leków jest całkiem możliwe, przy skomplikowanych postaciach odmiedniczkowego zapalenia nerek, wprowadzenie leków przeciwbakteryjnych dożylnie jest korzystne dla szybszego rozwoju efektu terapeutycznego i zwiększenia biodostępności.

Po poprawie stanu zdrowia, zniknięciu objawów klinicznych, pacjent jest przenoszony na przyjmowanie doustne. W większości przypadków ma to miejsce 5–7 dni po rozpoczęciu leczenia. Czas trwania leczenia tej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek wynosi 10-14 dni, ale możliwe jest przedłużenie kursu do 21 dni.

Czasami pacjenci zadają pytanie: „Czy można leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek bez antybiotyków?”
Możliwe, że niektóre przypadki nie byłyby śmiertelne, ale zapewniono by chronologię procesu (przejście do postaci przewlekłej z częstymi nawrotami).
Ponadto nie należy zapominać o tak strasznych powikłaniach odmiedniczkowego zapalenia nerek jak wstrząs toksyczny bakterii, ropne zapalenie nerek, karbunc nerkowy, odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Te warunki w urologii są pilne, wymagają natychmiastowej reakcji i niestety wskaźnik przeżycia w tych przypadkach nie wynosi 100%.

Dlatego nie ma sensu umieszczać eksperymentów na sobie, jeśli we współczesnej urologii dostępne są wszystkie niezbędne środki.

Jakie leki są lepsze w niepowikłanym zapaleniu nerek lub stosowane antybiotyki w leczeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Więc jakie antybiotyki są stosowane w odmiedniczkowym zapaleniu nerek?

Leki z wyboru - fluorochinolony.

Cyprofloksacyna 500 mg 2 razy dziennie, czas trwania leczenia 10–12 dni.

Lewofloksacyna (Floracid, Glevo) 500 mg 1 raz dziennie przez 10 dni.

Norfloksacyna (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2 razy dziennie przez 10-14 dni.

Ofloksacyna 400 mg 2 razy dziennie, czas trwania 10 dni (u pacjentów o niskiej masie ciała możliwe jest dawkowanie 200 mg 2 razy dziennie).

Alternatywne leki

Jeśli z jakiegokolwiek powodu przepisanie powyższych antybiotyków na odmiedniczkowe zapalenie nerek nie jest możliwe, leki z grupy 2-3 generacji cefalosporyn są włączone do schematu, na przykład: Cefuroksym, Cefiksym.

Aminopenicyliny: Amoksycylina / kwas klawulanowy.

Antybiotyki w ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek lub szpitalnej infekcji nerek

W leczeniu ostrego powikłanego odmiedniczkowego zapalenia nerek podaje się fluorochinolony (cyprofloksacyna, lewofloksacyna, pefloksacyna, ofloksacyna), ale stosuje się drogę dożylną, tj. te antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek występują również w zastrzykach.

Aminopenicyliny: amoksycylina / kwas klawulanowy.

Cefalosporyny, na przykład, ceftriakson 1,0 g 2 razy dziennie, kurs 10 dni,
Ceftazydym 1-2 g 3 razy dziennie dożylnie itp.

Aminoglikozydy: Amikacyna 10-15 mcg na 1 kg dziennie - 2-3 razy.

W ciężkich przypadkach możliwe jest połączenie aminoglikozydu + fluorochinolonu lub cefalosporyny + aminoglikozydu.

Skuteczne antybiotyki w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży i dzieci

Jest oczywiste dla wszystkich, że w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek ciążowego potrzebny jest taki lek przeciwbakteryjny, którego pozytywny efekt przekroczyłby wszelkie możliwe zagrożenia, nie miałby negatywnego wpływu na rozwój ciąży i ogólnie skutki uboczne byłyby zminimalizowane.

Ile dni pić antybiotyki, lekarz decyduje indywidualnie.

Jako leczenie początkowe u kobiet w ciąży, amoksycylina / kwas klawulanowy (chronione aminopenicyliny) w dawce 1,5–3 g dziennie lub 500 mg doustnie, 2-3 razy dziennie, w ciągu 7–10 dni, jest lekiem z wyboru.

Cefalosporyny 2-3 pokolenia (Ceftriakson 0,5 g 2 razy dziennie lub 1,0 g dziennie dożylnie lub domięśniowo.

Fluorochinolony, tetracykliny, sulfanilamidy nie są stosowane w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży i dzieci.

U dzieci, podobnie jak u kobiet w ciąży, antybiotyk z grupy chronionych aminopenicylin jest lekiem z wyboru, dawka jest obliczana na podstawie wieku i masy ciała.

W skomplikowanych przypadkach możliwe jest również leczenie domięśniowe ceftriaksonem, 250-500 mg 2 razy dziennie, czas trwania kursu zależy od ciężkości choroby.

Jakie są cechy antybakteryjnego leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek u osób starszych?

Pyelonephritis u pacjentów z wiekiem, co do zasady, postępuje na tle powiązanych chorób:

• cukrzyca,
• łagodny rozrost gruczołu krokowego u mężczyzn,
• procesy miażdżycowe, w tym naczynia nerkowe,
• nadciśnienie tętnicze.

Biorąc pod uwagę czas trwania stanu zapalnego w nerkach, możliwe jest założenie wielorakiej odporności flory bakteryjnej, tendencji choroby do częstych zaostrzeń i cięższego przebiegu.

W przypadku starszych pacjentów lek przeciwbakteryjny jest wybierany z uwzględnieniem zdolności funkcjonalnej nerek i chorób z nią związanych.

Dopuszcza się wyleczenie kliniczne z niepełną remisją laboratoryjną (tj. Obecność leukocytów i bakterii jest dopuszczalna w badaniach moczu).

Nitrofurany, aminoglikozydy, polimyksyny u osób starszych nie są przepisywane.

Podsumowując przegląd leków przeciwbakteryjnych, zauważamy, że najlepszym antybiotykiem dla odmiedniczkowego zapalenia nerek jest dobrze dobrany lek, który ci pomoże.

Lepiej nie podejmować tej działalności samodzielnie, w przeciwnym razie szkoda wyrządzona ciału może znacznie przekroczyć korzyści.

Antybiotykoterapia odmiedniczkowego zapalenia nerek u mężczyzn i kobiet nie różni się zasadniczo.
Czasami pacjenci proszeni są o przepisanie „antybiotyków dla ostatniego pokolenia odmiedniczkowego zapalenia nerek”. Jest to całkowicie nieuzasadnione żądanie, istnieją leki, których stosowanie jest uzasadnione w leczeniu poważnych powikłań (zapalenie otrzewnej, urosepsa itp.), Ale w żaden sposób nie ma zastosowania w przypadku niepowikłanych form zapalenia nerek.

Co jeszcze są skutecznymi lekami w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek

Jak powiedzieliśmy powyżej, w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek stosuje się schemat wieloskładnikowy.

Po terapii antybiotykowej odbiór uroseptyków jest uzasadniony.

Najczęściej mianowani to:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroksolina, 5 NOK.

Jako leki pierwszego rzutu w przypadku ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek są one nieskuteczne, ale dodatkowe połączenie, po odpowiednim leczeniu środkami przeciwbakteryjnymi, działa dobrze.

Przyjmowanie uroseptics w okresie jesienno-wiosennym jest uzasadnione, w celu zapobiegania nawrotom, ponieważ nie stosuje się antybiotyków w przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Zazwyczaj leki z tej grupy są przepisane na 10 dni.

Istotną rolę odgrywa praca układu odpornościowego w konfrontacji z mikroorganizmami powodującymi zapalenie narządów moczowo-płciowych. Jeśli odporność działała na odpowiednim poziomie, być może pierwotne odmiedniczkowe zapalenie nerek nie miało czasu się rozwinąć. Stąd zadaniem immunoterapii jest poprawa odpowiedzi immunologicznej organizmu na patogeny.

W tym celu przepisywane są następujące leki: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon itp.

Dodatkowo uzasadnione przyjmowaniem witamin z mikroelementami.

Leczenie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek za pomocą antybiotyków może być powikłane kandydozą (pleśniawką), dlatego nie należy zapominać o lekach przeciwgrzybiczych: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatyna itp.

Środki poprawiające krążenie krwi w nerkach

Jednym ze skutków ubocznych procesu zapalnego jest niedokrwienie naczyń nerkowych. Nie zapominaj, że dzięki krwi dostarczane są leki i składniki odżywcze niezbędne do regeneracji.

Aby usunąć objawy niedokrwienia, należy zastosować Trental, Pentoksyfilinę.

Ziołolecznictwo lub jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek

Biorąc pod uwagę fakt, że odmiedniczkowe zapalenie nerek po antybiotykach wymaga dalszej uwagi, przejdźmy do możliwości natury.

Nawet nasi odlegli przodkowie używali różnych roślin do leczenia zapalenia nerek, ponieważ już w starożytności uzdrowiciele posiadali informacje o przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych i moczopędnych działaniach niektórych ziół.

Skuteczne rośliny do zapalenia nerek obejmują:

• rdest,
• skrzyp,
• nasiona kopru,
• mącznica lekarska (niedźwiedzie uszy),
• herv woolly i inni.

Możesz kupić gotową kolekcję ziół z nerek w aptece, na przykład Fitonefrol, Brusniver i napar, jak herbata w workach filtracyjnych.

Opcjonalnie możliwe jest stosowanie złożonych preparatów ziołowych, które obejmują:

Podczas leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek nie zapomnij o diecie: dużą wagę przywiązuje się do właściwego odżywiania.

Który jest bardziej skuteczny? Grupy antybiotyków i ich zastosowanie w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą, w której zapala się tkanka nerek, infekcja przenika do układu miednicy i naczyń krwionośnych i naczyń krwionośnych.

Ponieważ choroba ma charakter bakteryjny, leczenie antybiotykami jest podstawą terapii takiej choroby jak odmiedniczkowe zapalenie nerek. Jaki rodzaj Zostanie to omówione dalej w materiale.

Terapia przewlekła

Przewlekła postać odmiedniczkowego zapalenia nerek różni się od ostrej, długotrwałej manifestacji obrazu klinicznego choroby i występowania nawrotów w ciągu sześciu miesięcy.

Główne etapy terapii obejmują:

• wyeliminować źródło zapalenia;
• terapia przeciwutleniająca i stymulująca odporność;
• środki zapobiegające ponownemu wystąpieniu.

W ostrej fazie choroby terapia obejmuje dwa pierwsze etapy. Przewlekła postać zakażenia charakteryzuje się nawrotem objawów, więc leczenie ma na celu zapobieganie nawrotowi choroby.

Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek antybiotykami składa się z dwóch faz:

1. empiryczna terapia antybiotykowa. Przeprowadza się go do wyników wrażliwości na antybiotyki;
2. korekta wcześniej przepisanego leczenia. Przeprowadza się go po otrzymaniu wyników testu na wrażliwość na bakterie.

Przy przepisywaniu leku ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że nie powinien on być toksyczny dla chorego organu, a także powinien wpływać na większość patogenów.

Środek terapeutyczny jest wybrany z właściwościami bakteriobójczymi, a jego aktywność nie zależy od stanu środowiska kwasowo-zasadowego moczu. Czas trwania antybiotykoterapii w chorobie nerek zależy od postaci procesu zapalnego, nie należy przerywać terapii do czasu całkowitej śmierci bakterii chorobotwórczych, może ona trwać do miesiąca lub dłużej.

Stosowanie antybiotyków ma na celu zapobieganie nawrotom. Często mianowani:

• cefalosporyny drugiej generacji, takie jak cefuroksym;
• antybiotyki z grupy penicylin - klawulanian amoksycyliny.
• Cefalosporyny trzeciej generacji: Cefoperazon, Ceftriakson, Cefotaksym.

Nowoczesne środki przeciwbakteryjne mają dłuższy okres eliminacji, często są przepisywane na przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Rzadziej, ze względu na występowanie szybkiego uzależnienia, karboksypenicyliny i ureidopenicyliny są stosowane w chorobach przewlekłych.

W przypadku braku dodatniej dynamiki leków przepisanych w ciągu pierwszych trzech dni, lek należy wymienić.

Ostra terapia

Ostra postać choroby różni się od przewlekłej tym, że przebieg choroby przebiega szybciej. W tym przypadku obraz kliniczny jest bardziej wyraźny, aw przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek objawy mogą być zamazane. Ostry proces zapalny kończy się całkowitym wyzdrowieniem pacjenta lub rozwija się w przewlekły.

Podczas leczenia ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek antybiotykami przepisuje się następujące leki:

1. fluorochinolony o właściwościach bakteriobójczych: lewofloksacyna, cyprofloksacyna, sparfloksacyna, cyprinol, ofloksacyna, moksifloksacyna pefloksacyna, lomefloksacyna. Przeciwwskazania: ciąża, karmienie piersią, dzieci i młodzież;
2. grupa cefalosporyn: cefiksym, cefazolina, cefaleksyna, ceftriakson, cefuroksym, cefradyna, ceftibuten, cefotaksym, cefepim;
3. aminopenicyliny: amoksycylina, ampicylina. Leki te szybko uzależniają, dlatego najczęściej pacjentom przepisuje się chronione penicyliny: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. W przypadku powikłanego odmiedniczkowego zapalenia nerek stosuje się tikarcylinę, piperacylinę, azlocylinę;
4. aminoglikozydy: gentamycyna, amikacyna, netilmycyna, tobramycyna. Te leki przepisywane na ciężką chorobę.

Dla kompleksowego leczenia przepisywane są środki przeciwdrobnoustrojowe: nitrofurany, takie jak furazydyna i nitrofurantoina, środki łączone (ko-trixomazol).

W ostrej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek przepisuje się pacjentowi pilną antybiotykoterapię, co oznacza zastosowanie dużej dawki leku o szerokim spektrum działania. Cefalosporyny trzeciej generacji uważa się za odpowiednie w tym zakresie.

Najbardziej udanym połączeniem jest cefiksym i klawulanian amoksycyliny. W przypadku łagodnego odmiedniczkowego zapalenia nerek z Cefiksymem przepisywane są pochodne nitrofuranu (Furamag, Furadonin) i leki przeciwmuskarynowe (Oksybutynina, Driptan).

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek antybiotykami ma pewne kryteria skuteczności:

1. wczesne kryteria, widoczne w pierwszych trzech dniach. Zmniejsza się gorączka, zmniejszają się objawy zatrucia, poprawia się ogólne samopoczucie;
2. późne kryteria, przejawiające się w ciągu 15-30 dni. Nie ma dreszczy i nawrotów gorączki, analiza moczu na obecność bakterii wykazuje wynik negatywny;
3. kryteria końcowe. Nie ma powtarzających się infekcji przez dwanaście tygodni po leczeniu.

Jednocześnie z antybiotykami w leczeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek stosuje się leki immunomodulujące, które zwiększają aktywność układu odpornościowego. Ostra faza choroby wymaga pilnej hospitalizacji pacjenta. W warunkach stacjonarnych pełne badanie i monitorowanie przebiegu choroby.

Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek będą miały pozytywny wpływ, jeśli pacjent przestrzega zaleceń dotyczących leżenia w łóżku i diety. W razie potrzeby zostaną przepisane procedury fizjoterapii.

Cechy antybiotyków w leczeniu dzieci

W zależności od ciężkości przebiegu choroby leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci przeprowadza się w domu lub w szpitalu.

Jeśli liczba leukocytów zostanie nieznacznie przekroczona, należy przepisać leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci z antybiotykami:

• zabezpieczone penicyliny: Amoxiclav, Augmentin;
• grupa cefalosporyn: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Przebieg terapii jest ciągły i wynosi 3 tygodnie. Niektórzy lekarze przepisują schemat leczenia, który obejmuje stosowanie różnych antybiotyków tygodniowo.

Augmentin i Tsedex - w pierwszym tygodniu terapii, Amoxiclav - w drugim, Supraks - w ostatnim tygodniu.

Gdy choroba się nawraca, Furagin jest przepisywany przez trzy tygodnie. Aby kontrolować skuteczność leczenia, zaleca się analizę moczu na obecność leukocytów i wysiew moczu na bakterie.

W leczeniu zakażeń dróg moczowych należy przestrzegać higieny narządów płciowych. Z lekkim przebiegiem choroby zaleca się wygodne przyjmowanie dziecięcych form leków (syropów, zawiesin). Charakteryzują się dobrą wchłanialnością z przewodu pokarmowego, przyjemnym smakiem.

W ostrej fazie choroby i zaostrzeniu choroby przewlekłej, antybiotyki są przepisywane przez trzy tygodnie, z okresową zmianą leku siódmego, dziesiątego i czternastego dnia. Po kuracji antybiotykowej należy kontynuować leczenie uroseptikami.

Lek Nevigremon z kwasem nalidyksowym jest wskazany u dzieci w wieku powyżej dwóch lat. Akceptacja kursu - od siedmiu do dziesięciu dni. W ciężkiej chorobie stosuje się kombinację kilku środków przeciwbakteryjnych.

Antybiotyk, który niszczy wszystkie rodzaje bakterii, które zakażają nerki, nie istnieje. Każdy pacjent, lekarz wybiera terapię na podstawie wyników badań wrażliwości na antybiotyki.

Podobne filmy

O tym, czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek, jego objawy i leczenie antybiotykami - wszystko w filmie:

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek polega na wyeliminowaniu przyczyn, które przyczyniają się do naruszenia odpływu moczu. Podstawa leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek za pomocą antybiotyków. Leki stosowane w przewlekłym przebiegu choroby są przepisywane zgodnie z wynikami testu wrażliwości na antybiotyki. Najbardziej skuteczne są antybiotyki z cefalosporyn, a także leki z grupy uroseptics.

W celu zapobiegania nawrotom nawrotów lekarz przepisuje kurs leków immunomodulujących. Rokowanie dla odpowiednio dobranej terapii i diety jest korzystne, przebieg leczenia wynosi od jednego do trzech miesięcy. Jeśli leczenie zachowawcze nie pomogło, zastosuj metody chirurgiczne mające na celu przywrócenie odpływu moczu.

Antybiotyk dla przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest stanem zapalnym elementów nerki spowodowanym przenikaniem infekcji do organizmu. Praktyka wykazała, że ​​antybiotyki w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek są jedną z najskuteczniejszych interwencji terapeutycznych.

Pyelonephritis występuje w wyniku infekcji spowodowanej przez patogenne mikroorganizmy. Wnikają w ludzkie ciało na trzy sposoby: przez krew, limfę i wstępowanie.

Czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek?

Choroba zaczyna się od pojedynczego zapalenia struktur nerkowych, takich jak kielich i miednica, ale później, jeśli nie podejmie się wysiłku w celu wyleczenia choroby, bakterie rozprzestrzeniają się dalej, co zwiększa objawy choroby i komplikuje środki terapeutyczne.

Najczęściej odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje w wyniku spożycia bakterii chorobotwórczych, takich jak:

Zwykle przyczyną choroby nie jest jedna, ale kilka bakterii o patogennej naturze. Czasami gromadzą się formacje grzybowe.

Bakterie mogą osiedlać się w każdym narządzie w ludzkim ciele i przechodzić przez stale krążącą krew do układu nerkowego, ten rodzaj transmisji nazywany jest krwiotwórczym.

U kobiet ścieżka rozwoju bakterii atakujących jest bardziej rozwinięta. Ponieważ ze względu na anatomiczną budowę cewki moczowej kobiety są mniejsze i szersze niż u mężczyzn, przyciągają one wiele mikroorganizmów, które mogą szkodzić zdrowiu ludzkiemu.

Trzecią najczęstszą drogą zakażenia jest układ limfatyczny.

Należy zauważyć, że choroba może przebiegać w dwóch etapach: ostrym i przewlekłym. Wraz z zaostrzeniem choroby u ludzi rozpoczyna się ostry etap, charakteryzujący się wyraźnymi objawami.

Jeśli nie podejmiesz środków w celu wyeliminowania choroby, stanie się ona przewlekła.

Leczenie w takich przypadkach wymaga przedłużonej interwencji medycznej i specjalnej diety.

Jakie antybiotyki pić z odmiedniczkowym zapaleniem nerek?

Aby stan pacjenta stopniowo powracał do normy, urologowie niedawno zastosowali dwuetapową metodę leczenia przeciwbakteryjnego.

Opiera się na wprowadzeniu pierwszego nakłucia substancji czynnej, a następnie, gdy stan zbliża się do normalnego, płynnego przejścia do postaci tabletek antybiotyków.

Takie podejście znacznie obniża koszty finansowe leczenia i znacznie skraca czas pobytu pacjenta w szpitalu. Minimalne spożycie środków przeciwbakteryjnych wynosi około dwóch tygodni.

Wybór funduszy opiera się na wynikach badań i stanie pacjenta. W celu skutecznego leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek lekarz może przepisać takie leki, jak:

• Aminoglikozydy, które obejmują leki: gentamycynę i tobramycynę.
• Jeśli przyczyną choroby była chlamydia, wówczas walka z nimi odbywa się za pomocą klarytromycyny i azytromycyny.
• W pierwszych etapach stosuje się fluorochinolony, z których najbardziej skuteczne są cyprofloksacyna i ofloksacyna.
• Substancje związane z aminopenicyliną, takie jak ampicylina lub afloksycylina.
• Cefalosporyny trzeciego i czwartego pokolenia (Cefotaksym, Ceftriakson).

Wybór antybiotyków opiera się na analizie moczu w hodowli bakteryjnej. Znaczenie tego badania jest takie, że mocz jest umieszczany w specjalnym środowisku sprzyjającym reprodukcji bakterii.

Po pojawieniu się patogenu przeprowadza się badanie w celu określenia podatności drobnoustrojów na określony rodzaj leku. Dzięki takiej selekcji eksperci dowiedzą się, który antybiotyk jest najlepszy do zwalczania określonych rodzajów patogenów.

Nowa generacja antybiotyków

Do tej pory istnieją leki piątej generacji związane z serią penicylin. Skuteczność tych funduszy jest dość wysoka w leczeniu chorób układu nerkowego i dróg moczowych.

Mają też jedną wadę - jest to szybka odporność wielu patogenów na takie leki.

Urolodzy często zalecają takie środki, jak:

Leczenie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek za pomocą środków przeciwbakteryjnych

W przypadku nagłego początku choroby pacjentowi przepisuje się leżankę, w której powinien być przykryty kocem i zajmować pozycję poziomą. Antybiotyki są przepisywane przez co najmniej dwa tygodnie pobytu pacjenta w szpitalu medycznym.

Antybiotyk podawany w tym okresie powinien być wyróżniony przez zwiększone działanie bakteriobójcze i najmniejszą nefrotoksyczność.

W pierwszych dniach procesu zapalnego pacjent przyjmuje amoksycylinę z kwasem klawulanowym, który jest półsyntetycznym penicyliną. Ponadto, Cefalosporyny, które należą do drugiej generacji środków przeciwbakteryjnych, mogą być przepisywane pacjentowi, Cefemandol jest uważany za najbardziej znany z nich.

Być może powołanie cefalosporyn trzeciej generacji, które są najczęściej stosowane w postaci ceftriaksonu w podawaniu dożylnym.

Jakie środki są najlepsze dla kobiet?

Zazwyczaj kobiety, podobnie jak mężczyźni, są przepisywane tym samym lekom, aby skutecznie wyeliminować proces zapalny.

Ważne jest jednak, aby wziąć pod uwagę fakt, że mikroflora żeńska, jak również dziecięca, jest podatna na zagrożenia, i konieczne jest wybranie leków, które zawierają łagodne substancje nie tylko dla mikroflory, ale także wpływ na układ nerkowy.

Lekarze często przepisują w takich przypadkach lek o nazwie Amoxiclav lub Cefazolin, ale ważne jest, aby pamiętać, że Cefazolina ma wąskie spektrum działania na patogenną mikroflorę, a jeśli nie działa, jest zastępowana innym lekiem.

Różnice w terapii antybakteryjnej u dzieci i dorosłych

Jeśli u dziecka zdiagnozowano odmiedniczkowe zapalenie nerek, prawdopodobne jest, że zostanie on umieszczony w szpitalu, gdzie przeprowadzi szereg czynności w celu zebrania testów i przepisania leczenia antybiotykami. Ciało dziecka jest wrażliwe na toksyczne leki, dlatego eksperci przeprowadzą wybór środków z tego konta.

Wszystko o odmiedniczkowym zapaleniu nerek u dzieci, przeczytaj nasz artykuł.

Następujące leki sprawdziły się jako bezpieczne:

Należą do antybiotyków z serii Cephalosporin ze skutecznymi efektami.

Nie zaleca się stosowania silnych leków, w przeciwieństwie do dorosłych, ponieważ mogą one zniszczyć mikroflorę jelitową.

Jeśli pozwala na to wiek dziecka, lekarz przepisuje uroseptics, a także dorosłych. Mogą być reprezentowane przez Furadoninę lub Furazolidon.

Powikłania po antybiotykach

Antybiotyki niszczą bakterie chorobotwórcze, eliminując w ten sposób skupienie procesu zapalnego, ale wraz z pozytywnymi efektami mają także szereg skutków ubocznych, takich jak reakcje alergiczne lub niestrawność.

Najbardziej niebezpieczne reakcje organizmu na przyjmowanie takich leków obejmują:

1. wstrząs anafilaktyczny, objawiający się utratą przytomności lub dusznością, czasami w napięciu nerwowym i nadmiernym poceniu się;
2. choroba posurowicza, objawiająca się pojawieniem się pokrzywki i gorączki, ze wzrostem liczby węzłów chłonnych;
3. wpływ na centralny układ nerwowy, objawia się w zmianie chorobowej, objawia się w stanie konwulsyjnym, a także bólach głowy i obecności halucynacji;

Negatywny wpływ na organizm może przejawiać się w postaci niepożądanych reakcji na organizm. Najczęściej jest to spowodowane jednym ze składników tworzących lek. Z reguły po odstawieniu leku objawy ustępują, a pacjentowi powraca zdrowy wygląd i radosny nastrój.

Eksperci zauważyli, że charakter zdarzenia niepożądanego zależy od formy uwalniania środka przeciwbakteryjnego. Na przykład, gdy postać tabletki dla pacjenta charakteryzuje się nudnościami.

Jeden z najczęstszych działań niepożądanych związanych z objawami zaburzeń w jelicie. Wynika to z faktu, że środki przeciwbakteryjne niszczą nie tylko szkodliwe mikroorganizmy, ale także pożyteczne bakterie odpowiedzialne za prawidłowe trawienie żywności.

Dlatego, aby chronić swoje ciało przed objawami dysbakteriozy, musisz wcześniej kupić środki na kompleksową odbudowę mikroflory w jelicie.

Innym problemem, który ludzie, którzy biorą środki przeciwbakteryjne, muszą znosić, są grzyby w pochwie i ustach. Mnożą się na tle tłumienia pożytecznych bakterii. Wynika to z faktu, że pożyteczne bakterie, które je powstrzymują, umierają pod wpływem leku.

Jeśli środek przeciwbakteryjny został wstrzyknięty domięśniowo, wówczas w miejscu wstrzyknięcia często występuje ropienie lub stwardnienie.

Jak być leczonym lekami w domu?

Aby prawidłowo stosować środek przeciwdrobnoustrojowy w domu, należy przestrzegać szeregu zasad mających na celu zapobieganie reakcjom alergicznym i innym problemom związanym z lekiem. Zasady są następujące:

1. Dawkowanie należy obserwować w ilości przepisanej przez lekarza specjalistę. Nadmierne stosowanie leku może poważnie osłabić zdrowie osoby cierpiącej na odmiedniczkowe zapalenie nerek.
2. Przyjmowanie leku nie może przeoczyć kolejnej tabletki. Jeśli z jakiegoś powodu nastąpiło podanie, należy natychmiast zaakceptować środek zaradczy.
3. Antybiotyki są używane w określonych odstępach czasu.
4. Jeśli pacjent ma letarg i gorączkę, w żadnym wypadku nie powinien samodzielnie zwiększać zalecanej dawki. Konsekwencje złamania tej zasady mogą być nieprzewidywalne.

Urolog opowie Ci o leczeniu antybiotykiem odmiedniczkowego zapalenia nerek w filmie:

Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek - gdy przepisano je dorosłym i dzieciom, lista najbardziej skutecznych kompozycji i cen

Gdy odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zapalne pod wpływem prowokującego patogenu. Aby stłumić proces zakaźny, lekarze przepisują kurs antybiotyków. Samoleczenie jest przeciwwskazane. Leki przeciwbakteryjne na odmiedniczkowe zapalenie nerek u dorosłych i dzieci charakteryzują się działaniem ogólnoustrojowym w organizmie, mają skutki uboczne.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek antybiotykami

Ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek wywołuje zwiększona aktywność flory patogennej. Lista patogenów warunkowych obejmuje Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteria, Enterecoccus z kału, E. coli. Wybór antybiotyków zależy od natury szkodliwych mikroorganizmów i etapu procesu patologicznego. Leczenie odbywa się w domu lub w szpitalu, musi być uzgodnione ze specjalistą.

Penicyliny

Antybiotyki z tej grupy są aktywne przeciwko Gram-dodatnim i Gram-ujemnym czynnikom zakaźnym, niektóre z najprostszych. Penicyliny są dobrze tolerowane przez organizm, dopuszczone do stosowania przez dzieci, kobiety w ciąży. Szczególnie skuteczne piperacyliny (przedstawiciele piątej generacji), przeznaczone do podawania dożylnego, domięśniowego. Ogólne informacje o penicylinach:

1. Zawiera spotkanie. Te półsyntetyczne leki są przepisywane w procesach zakaźnych i zapalnych układu moczowego. Wśród wskazań medycznych do stosowania - ostre lub przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek.
2. Przykłady leków przeciwbakteryjnych. Ampicylina, Penodil, Zetsil, Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Unazin, Sulacilin.
3. Dawkowanie i podawanie. Antybiotyki penicylinowe mają kilka postaci dawkowania, wśród nich są tabletki do podawania doustnego, roztwór do iniekcji dożylnych i domięśniowych. Zastrzyki to pomoc w nagłych wypadkach odmiedniczkowego zapalenia nerek, tabletki są częścią terapii rehabilitacyjnej. Lek zaleca się przyjmować przed posiłkami co 6–8 godzin. Dzienne dawki antybiotyku na odmiedniczkowe zapalenie nerek opisano w instrukcji.
4. Cena Koszt antybiotyków waha się od 200 do 500 rubli, w zależności od formy uwalniania i ilości leku w opakowaniu. Na przykład cena Quiktab Amoxiclav numer 500 wynosi 350 rubli, Flemoxin Soluteb 250 mg nr 20 to 250 rubli, a zawiesina Augmentin kosztuje 600 rubli.
5. Przeciwwskazania. Antybiotyki nie są zalecane do diagnozowania patologii dróg żółciowych, zwiększonej wrażliwości organizmu na penicyliny w wieku noworodkowym. Zabronione jest łączenie spożycia penicyliny z napojami alkoholowymi.
6. Efekty uboczne W przypadku leczenia przeciwbakteryjnego może wystąpić dysbioza jelitowa, objawy niestrawności, objawy zaburzenia przewodu pokarmowego, reakcje alergiczne, drgawki.

Cefalosporyny

Najlepszymi cefalosporynami są przedstawiciele czwartego pokolenia, ponieważ zapewniają szybki i zrównoważony efekt terapeutyczny. Takie antybiotyki są słabo wchłaniane w przewodzie pokarmowym, dlatego często są przepisywane w postaci zastrzyków. Leki przeciwbakteryjne 3 pokolenia są stosowane doustnie lub pozajelitowo. Charakteryzują się długim okresem półtrwania, utrzymującym się w nerkach przez kilka dni. Krótki opis cefalosporyn:

1. Zawiera spotkanie. Leki są przepisywane w przypadku skomplikowanych ostrych i przewlekłych zakażeń odmiedniczkowego zapalenia nerek, innych chorób układu moczowego o charakterze zakaźno-zapalnym.
2. Przykłady leków przeciwbakteryjnych. Cefazolina, cefadroksyl (pierwsza generacja); Cefuroksym, Cefaclor (2. generacji); Cefiksym, Cefotaksym, Ceftriakson, Ceftibuten (3. generacji); Cefepim, Zefpirim (4. generacji).
3. Dawkowanie i podawanie. Do podawania dożylnego lub domięśniowego są przeznaczone antybiotyki w postaci zastrzyków Cefanorm, Chain, Cefomax. Ceftibuten cefalosporyny i cefiksym są przepisywane doustnie. Przebieg leczenia wynosi od 5 do 14 dni. Początkowe dawki zależą od wagi (wieku) pacjenta i charakterystyki procesu patologicznego.
4. Cena Koszt tabletek do podawania doustnego waha się od 50 do 250 rubli. Antybiotyki cefalosporynowe w postaci zawiesiny są droższe - około 500. Ostateczne ceny mają kilka decydujących czynników.
5. Przeciwwskazania. Przedstawiciele czwartego pokolenia mają minimalne ograniczenia medyczne. Przeciwwskazania do stosowania dotyczą dzieci w wieku do 6 miesięcy, pacjentów z nietolerancją na składniki aktywne leku, niektóre choroby organizmu nawrotowej postaci, okresy ciąży, laktacji.
6. Efekty uboczne Na początku kursu pacjent może cierpieć na objawy dyspeptyczne, zaburzenia przewodu pokarmowego i reakcje alergiczne. Ogólnie cefalosporyny są dobrze tolerowane przez organizm.

Fluorochinol

Są to również skuteczne antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek, zalecane dla pacjentów ambulatoryjnych i szpitalnych. Charakteryzuje się działaniem systemowym. Takie leki przeciwbakteryjne do chemioterapii są toksyczne dla ludzi, dlatego leczenie należy prowadzić nie dłużej niż 7 dni, aby uniknąć przypadków przedawkowania. Krótki opis:

1. Zawiera spotkanie. Przedstawiciele tej grupy charakteryzują się silnym działaniem na szczepy gram-ujemne, z wyjątkiem Pseudomonas aeruginosa. Naruszają integralność błon patogennej flory, zapobiegając w ten sposób wzrostowi i reprodukcji drobnoustrojów.
2. Przykłady leków przeciwbakteryjnych. Cyprofloksacyna, Pefloksacyna, Ofloksacyna (I generacja), Lomefloksacyna, Lewofloksacyna, Moxifloxacin (2. generacji), Temafloksacyna, Sparfloksacyna (3. generacji), Moxifloxacin (4. generacji).
3. Dawkowanie i podawanie. Skuteczność kliniczna tych leków wynosi ponad 98%. Główną zaletą jest długi okres półtrwania, który pozwala zmniejszyć liczbę codziennych leków, aby przyspieszyć powrót do zdrowia. Cyprofloksacyna, na przykład, jest stosowana w 500 mg 1-2 razy dziennie.
4. Cena Koszt fluorochinolonów zależy od wytwarzania antybiotyków. Najdrożsi są przedstawiciele czwartej generacji - od 500 rubli i więcej, w zależności od formy wydania, producenta i konfiguracji leku.
5. Przeciwwskazania. Ciąża i laktacja, niewydolność wątroby i nerek, zwiększona wrażliwość organizmu na składniki fluorochinolonowe.
6. Efekty uboczne Lekarze nie wykluczają pogorszenia stanu zdrowia pacjenta. Wśród potencjalnych skutków ubocznych są możliwe objawy niestrawności (nudności, wymioty, wzdęcia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe), reakcje alergiczne, zaburzenia układu nerwowego.

Karbapenemy

Antybiotyki w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek można podawać jednocześnie z zastrzykami, ale lekarz wybierze te kombinacje indywidualnie (w zależności od konkretnego przypadku klinicznego, objawów życiowych organizmu). Karbapenemy są antybiotykami beta-laktamowymi przeznaczonymi wyłącznie do podawania dożylnego. Krótki opis:

1. Zawiera spotkanie. Aktywny przeciwko bakteriom beztlenowym i tlenowym, zalecany w przypadku skomplikowanych zakażeń, takich jak posocznica i bakteriemia. Odpowiednie po zastosowaniu innych antybiotyków o przeciętnym działaniu terapeutycznym.
2. Przykłady leków przeciwbakteryjnych. Jan, Meropenem, Invazin, Imipenem.
3. Dawkowanie i podawanie. Przebieg leczenia wynosi od 5 do 7 dni. Leki z tej grupy są przeznaczone wyłącznie do podawania dożylnego w szpitalu. Infuzja w ostrej fazie choroby jest wykonywana co 6–8 godzin, powoli, kroplówka.
4. Cena Koszt karbapenemów zaczyna się od 200 rubli. Istnieje kilka czynników, które decydują o ostatecznej cenie, na przykład producent, wybór apteki itp.
5. Przeciwwskazania. Ponieważ takie antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek są wydalane przez nerki w postaci niezmienionej, są one dokładnie przepisywane pacjentom cierpiącym na niewydolność nerek. Nie zaleca się przyjmowania niemowląt, kobiet w ciąży i karmiących piersią, z nietolerancją aktywnych składników leku.
6. Efekty uboczne Ponieważ leki charakteryzują się ogólnoustrojowym działaniem w organizmie, skutki uboczne mogą w różnym stopniu wpływać na wszystkie narządy i układy wewnętrzne.

Aminoglikozydy

Takie antybiotyki są przepisywane w skomplikowanej postaci procesu zakaźnego zapalnego nerek. Skuteczny przy zwiększonej aktywności Pseudomonas aeruginosa. Wadą jest wysoka toksyczność leku, obecność obszernej listy działań niepożądanych, przeciwwskazań medycznych. Powtórne leczenie jest dozwolone po 12 miesiącach, nie wcześniej. Krótki opis aminoglikozydów:

1. Zawiera spotkanie. Antybiotyki są aktywne przeciwko drobnoustrojom gram-dodatnim, gonokokom, gronkowcom, w tym szczepom opornym na penicylinę.
2. Przykłady leków przeciwbakteryjnych. Amikacyna, gentamycyna, Tobramycyna, Netilmycyna.
3. Dawkowanie i podawanie. Na przykład, Amikacyna jest przepisywana w dawce 10-15 μg na 1 kg masy ciała pacjenta dziennie. Lek należy przyjmować przez 2-3 codzienne podejście.
4. Cena Koszt siarczanu amikacyny 500 mg wynosi 450 rubli, a roztwór gentamycyny w zastrzykach kosztuje pacjenta mniej niż 100 rubli.
5. Przeciwwskazania. Dzieci i starość, niewydolność nerek i wątroby, okresy ciąży i laktacji, nietolerancja na składniki aktywne antybiotyku.
6. Efekty uboczne Upośledzenie słuchu do całkowitej głuchoty, rozwój odwracalnej niewydolności nerek, nieprawidłowe funkcjonowanie układu pokarmowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego.

Terapia podczas ciąży

Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek są również przepisywane kobietom w ciąży, minimalizując jednocześnie ryzyko rozwoju nieprawidłowości u płodu. Pierwszeństwo mają cenfalosporyna, leki aminoglikozydowe i penicylinowe, które, przenikając przez barierę łożyskową, nie wywołują mutacji i śmierci zarodka. Stosowanie antybiotyków tetracykliny, chloramfenikolu, streptomycyny jest ściśle przeciwwskazane. Lista zatwierdzonych leków o wyraźnym działaniu przeciwbakteryjnym:

1. Furagina, reprezentująca serię nitrofuranu, tępi patogenną florę w drogach moczowych, jest wydalana z organizmu w niezmienionej postaci.
2. Linkomycyna, klindamycyna, metronidazol są zalecane, jeśli przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek są bakterie beztlenowe.
3. Ampicylina, Ampioks i inni przedstawiciele serii penicylin są również dopuszczeni do stosowania w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek, ale efekt terapeutyczny takiego raczej selektywnego.
4. Cefalosporyny przy jednoczesnym stosowaniu z aminoglikozydami, a także karbapenemami są zalecane w skomplikowanych przypadkach klinicznych, na przykład przy zakładaniu wtórnej infekcji.
5. Azytromycyna nie jest zalecana w pierwszym trymestrze ciąży, ale jest dozwolona przez resztę okresu położniczego.

W dzieciństwie

Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci są uwzględniane w trakcie kompleksowej terapii. Choroba ta często rozwija się u pacjentów w wieku 7–8 lat, ale może pojawić się nawet u niemowląt. W początkowej fazie antybiotyki podaje się dożylnie lub domięśniowo. Po wystąpieniu dodatniej dynamiki pacjenta przenosi się na doustne leki przeciwbakteryjne. W dzieciństwie zalecane są penicyliny (Augmentin, Amoxiclav) i cefalosporyny (Supraks, Zinnat). Dzienne dawki i schemat leczenia są ustalane indywidualnie:

1. Pierwszy tydzień terapii lekowej: Augmentin i Cedex - dożylnie lub domięśniowo w dawce zależnej od kategorii wiekowej pacjenta.
2. Drugi tydzień: Amoxiclav (tabletki lub zawiesina) i Zinnat (tabletki) doustnie przez 2-3 dzienne dawki.
3. Trzeci tydzień: Supraks.
4. Nevigremon, Nitroksolin zalecany w przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Przebieg leczenia wynosi 4 miesiące, antybiotyki mają pić 7-10 dni na początku każdego miesiąca.

Antybiotyki w przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek

Przyczyny, objawy i powikłania odmiedniczkowego zapalenia nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest patologią zapalną i zakaźną nerek. Ludzie w każdym wieku mogą zachorować. Bardziej podatne na odmiedniczkowe zapalenie nerek:

• dzieci poniżej 7 lat;
• dziewczyny od 18 do 30 lat;
• starsi mężczyźni.

Powody

Patologia może wystąpić z wielu powodów, takich jak niedrożność dróg moczowo-płciowych z kamicą moczową, kolka w nerkach, gruczolak stercza, hipotermia, dusznica bolesna.

Czynniki wywołujące chorobę obejmują mikroorganizmy z rodzaju Enterococcus, Proteus, Escherichia, Staphylococcus. Na przykład nawet organizm dziecka urodzonego na świecie może zainfekować noworodki gronkowców.

Mikroorganizmy mogą wpływać na drogi moczowe w przypadku nieprzestrzegania higieny osobistej - jest to ścieżka wstępująca lub dostać się do krwiobiegu z zakaźnego ogniska innego narządu - ścieżki zstępującej.

Odmiany antybiotyków

Jakie antybiotyki mogą stosować dzieci i dorośli w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek? Oni nie są aż tak bardzo.

W leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet leki mają na celu wyeliminowanie miejscowego skupienia i dalszych nawrotów.

Po postawieniu diagnozy lekarz może przepisać właściwy lek.

Grupy antybiotykowe na odmiedniczkowe zapalenie nerek

1. Aminopenicyliny mają na celu niszczenie bakterii penicylinowych. Powszechne leki w tej grupie obejmują penicylinę i amoksycylinę. Są dobrze tolerowane, a nawet mogą przyjmować kobiety w ciąży. Możliwe działania niepożądane:

• zaburzenia jelitowe;
• problemy z wątrobą;
• reakcja alergiczna;
• Obrzęk Quincke.

Aby przepisać antybiotyk najbardziej odpowiedni dla pacjenta, należy przeprowadzić kompleksową analizę pacjenta. Bez tej całkowitej pewności, że leki pomogą, nie może być. Wiele nowoczesnych leków ma szerokie spektrum działania, ich stosowanie daje dobre wyniki nawet w przypadkach, gdy powołanie było oparte wyłącznie na danych empirycznych.

Antybiotyki w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek:

• aminoglikozydy;
• cefalosporyny;
• penicyliny;
• fluorochinolony;
• monobaktam;
• karbapenemy;
• linkosaminy.

To ważne! Jaki jest najlepszy antybiotyk do picia, tylko lekarz może powiedzieć.

Penicyliny

Obecnie stosowane leki są nowoczesnymi metodami leczenia skierowanymi przeciwko bakteriom Gram-ujemnym i Gram-dodatnim. Mają postać roztworów do podawania dożylnego lub domięśniowego. Z popularnych nazw - Picillin, Pipraks, Ampicillin i innych. Leki te są dobrze tolerowane, u dorosłych mogą być przepisywane nawet kobietom w ciąży.

Karbapenemy

Posiadaj szerokie spektrum działania. Przepisz lek w połączeniu z Tsilastatyną, aby uzyskać lepsze efekty na organizm.

Linozoaminy

Ta grupa obejmuje linkomycynę i klindamycynę. Widmo działania - wąsko ukierunkowane: paciorkowce i gronkowce. Osobliwością tej grupy leków jest dość szybko rozwijająca się u nich oporność drobnoustrojów chorobotwórczych. Często stosowano leki w połączeniu z aminoglikozydami, które kompensują brak wpływu linozoamin na drobnoustroje gram-ujemne.

Cefalosporyny

Preparaty z tej grupy, w tym Tsiprolet, Tamycin, Supraks i inne, są mało toksyczne. Działają na wiele drobnoustrojów chorobotwórczych, są stosowane przez kursy iniekcji. Leki te rzadko powodują działania niepożądane i są w większości przypadków dobrze tolerowane.

Aminoglikozydy

W przypadku skomplikowanych postaci choroby często przepisywane są leki z tej konkretnej grupy. Działają szybko, ale mają działanie nefrotoksyczne. Z tego powodu ich właściwości nie są przepisywane podczas ciąży i pacjentów w podeszłym wieku. Gentamycyna, amikacyna i netilmycyna, należące do tej grupy, mogą powodować działania niepożądane (utrata słuchu, niewydolność nerek itp.).

Fluorochinolony

Kobiety i dzieci

Preparaty z grupy penicylin (Ampicillin, Metatsiklin, Amoxiclav, Amoxicillin) mają pozytywny wpływ na dynamiczne wskaźniki leczenia w walce z E. coli, enterokokami, białkami. Wśród niedociągnięć można podkreślić fakt, że bakterie chorobotwórcze szybko dostosowują się do leku, dlatego skuteczność środków terapeutycznych jest znacznie zmniejszona.

Penicyliny mają najniższy próg toksyczności wszystkich prezentowanych dzisiaj antybiotyków, dlatego są z powodzeniem stosowane podczas ciąży i dzieci w młodszej kategorii wiekowej.

W przypadku braku dodatniej dynamiki po zastosowaniu grupy leków penicylinowych, dzieciom przepisuje się antybiotyki z grupy cefalosporyn 3. lub 4. generacji, ponieważ są one najmniej toksyczne i mają najwyższą możliwą odpowiedź w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Sumamed

Sumamed to skuteczny antybiotyk o szerokim spektrum działania z grupy makrolidów. Substancją czynną jest azytromycyna. Dostępne w postaci tabletek (125, 500 mg), proszek do sporządzania zawiesiny 100 mg / 5 ml, proszek do infuzji 500 mg. Narzędzie ma wysoką aktywność i długi okres półtrwania, więc leczenie z reguły trwa nie dłużej niż 3-5 dni.

Sumamed ma działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze (w wysokich stężeniach). Lek zapobiega syntezie frakcji 50S białka i narusza replikację DNA drobnoustrojów. Tak więc podział bakterii zostaje zawieszony, a komórki z niedoborem cząsteczek białka umierają.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek: objawy i leczenie

Choroba zapalna zwana przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniem nerek jest zlokalizowana w rejonie miedniczki nerkowej. Jego rozwój jest możliwy w każdym wieku zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek powstaje w wyniku chorób zakaźnych lub jako niezależna choroba.

Główne cechy

Objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek są następujące:

• Ból lędźwiowy, niezbyt silny i asymetryczny. Co więcej, może boleć od strony przeciwnej do chorej nerki;
• W dolnej części pleców występuje ciężkość, zwłaszcza po dłuższym staniu;
• Małe dzieci, a także dorośli z ruchomą lub nisko położoną nerką, mogą odczuwać ból brzucha;
• Wieczorem, bez powodu, temperatura może wzrosnąć do 38 ° C;
• W nocy wzrasta oddawanie moczu;
• Wzrasta ciśnienie krwi;
• Bólowe uczucie zmęczenia, szczególnie rano;
• Bóle głowy i pogorszenie nastroju;
• Rano może powstać obrzęk twarzy i rąk, a wieczorem - stopy i nogi.

Często zdarza się, że w tym stanie pacjent czuje się zimno w dolnej części pleców i zaczyna się cieplej.

Podczas przeprowadzania analiz moczu i krwi pacjenta wykrywa się takie objawy przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek:

• zmniejszona hemoglobina;
• zwiększona liczba leukocytów w moczu;
• duża liczba bakterii chorobotwórczych w moczu;
• zwiększona liczba krwinek czerwonych.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek - leczenie

Aby wyeliminować czynniki powodujące chorobę, stosuje się antybiotyki i środki uroseptyczne. Stosowane leki powinny być nietoksyczne dla nerek i skutecznie radzić sobie z najczęstszymi patogenami zakaźnymi: gronkowcem, Klebsiella, E. coli, syfizą ropną, Proteusem itp. Przed rozpoczęciem leczenia określa się wrażliwość bakterii na antybiotyki, w tym celu analizuje się mocz pacjenta.

Najczęściej lekarz przepisuje antybiotyki penicylinowe (amoksycylina, azlocylina, karbenicylina). Ich spektrum działania jest szerokie, a nefrotoksyczność jest najbardziej minimalna. Do leczenia w szpitalu stosuje się cefalosporyny 2 i 3 pokoleń. Ich skuteczność nie różni się od poprzednich leków, ale w większości są one stosowane w postaci zastrzyków. Ambulatoryjnie wyznaczony suprax lub cedex.

Fluorochinolony mają dobry efekt. Jakościowo niszczą infekcję dróg moczowych, ale nie są zalecane do stosowania u dzieci, karmiących i ciężarnych. Leki te mają działanie uboczne - nadwrażliwość na światło pojawia się po ich zażyciu. Dlatego nie można długo pozostać w słońcu podczas leczenia

Nitrofurany również dobrze leczą odmiedniczkowe zapalenie nerek. Należą do nich furadonina i furamag. Ale niektórzy pacjenci nie tolerują ich dobrze z powodu nudności, goryczy w ustach lub wymiotów.

Normalnie tolerowane oksychinoliny. Z tej serii można nazwać nitroksolinę i 5-Nok.

Ilość płynu, którą pijesz, powinna być zwiększona do około 3 litrów w ciągu dnia. Jeśli objawy zatrucia i wysoka gorączka są silnie zaznaczone, zaleca się picie rehydronu lub cytroglukozolanu w aptece.

Jeśli nie jest możliwe ustalenie pochodzenia patogenu wywołującego odmiedniczkowe zapalenie nerek lub antybiogram nie jest jeszcze gotowy, przepisywane są antybiotyki o szerokim działaniu. Takich jak na przykład karbenicylina, nitroksolina, ampioks, cefalosporyny, chinolony.

Jak określić skuteczność leczenia

Aby wykryć chorobę i przepisać leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet, odmiedniczkowe zapalenie nerek u mężczyzn i dzieci, wystarczy najpierw wykonać następujące testy:

• analiza moczu;
• analiza moczu według nechyporenko;
• biochemiczne badanie krwi;
• pełna morfologia krwi w celu wykrycia bakterii i ich podatność na antybiotyki;
• określić pojemność filtracyjną i funkcjonowanie - USG nerek.

Wielu, którzy mają do czynienia z tą chorobą, zastanawiają się: jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek?

Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek ostatniej generacji nerek są skutecznym sposobem na wyjście z tej sytuacji.

Schemat leczenia składa się z kilku etapów:

1. zapobieganie zapaleniu;
2. leczenie mające na celu przywrócenie odporności;
3. eliminacja powikłań i cykliczny kurs.

Leczenie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek wiąże się z przestrzeganiem ust. 1 i 2. W fazie przewlekłej główną rzeczą w leczeniu jest zapobieganie nawrotom. Antybiotyki w przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek i ostrym są obowiązkowe.

Zasady wyboru leków:

1. Leki na odmiedniczkowe zapalenie nerek powinny być nietoksyczne.
2. Mają szerokie spektrum działania.
3. Powinien posiadać właściwości bakteriobójcze.
4. Skuteczność narzędzia nie powinna się zmieniać przy zmieniającym się pH moczu.
5. Połączenie kilku środków przeciwbakteryjnych powinno zwiększyć skuteczność leczenia.

Czas trwania leczenia jest określony w celu określenia ciężkości zakażenia. Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek: leczenie antybiotykami jest długie i rygorystyczne, tak że ta faza nie stanie się w przyszłości chroniczna.

W leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet leki mają na celu wyeliminowanie miejscowego skupienia i dalszych nawrotów. Po postawieniu diagnozy lekarz może przepisać właściwy lek.

Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek są przyjmowane do momentu zniknięcia wszystkich patogennych mikroorganizmów z układu moczowo-płciowego.

Wielu pacjentów pyta: jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek w domu? Sam nie można leczyć. Terapia odbywa się wyłącznie w szpitalu przez około 4 tygodnie.

Przy określaniu ciężkiego przebiegu choroby w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek leki przepisuje się dożylnie lub domięśniowo.

Równolegle mogą wyznaczyć uroantiseptyków. Leki te obejmują:

1. Negram - przepisywany jest na reakcje zapalne układu moczowego, zapalenie pęcherza moczowego, infekcje układu pokarmowego.
2. Nevigremon - wyznaczony, aby zapobiegać wzrostowi i reprodukcji bakterii.
3. Gramurin - działa na bakterie chorobotwórcze. Te antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci są dozwolone dla dzieci powyżej 2 lat przez 7 dni.
4. Pimidel i Palin to czynniki wpływające na drobnoustroje gram-ujemne i gronkowce. Czas trwania leczenia wynosi 5-7 dni. Zalecany dla dzieci powyżej 2 lat.
5. Nitrofurany i nitroksolina to antybiotyki o szerokim spektrum działania przepisywane dzieciom.

Te uroseptycy pomagają wyeliminować bakterie Gram-dodatnie, więc nie można ich przyjmować na pierwszym etapie, dopóki nie zostanie poznany pełny zakres patogenów.

Nie ma antybiotyku, który mógłby wyleczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciągu 1 tygodnia.

Ale standardowa zasada nadal istnieje: efekt przyjmowania antybiotyku powinien się ujawnić po 3 dniach. Objawy choroby powinny stopniowo ustępować.

Jeśli nie ma wyniku, natychmiast zmień go na inny. Aby wzmocnić efekt, możesz połączyć fizjoterapię, ziołolecznictwo.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek

Niebezpieczne bakterie, które wpadły do ​​nerki, zaczynają przyjmować aktywną pozycję, stopniowo namnażając się, powodując w ten sposób reakcję organizmu na reakcję obronną - układ odpornościowy wywołuje antygeny w celu zwalczania infekcji. Rozpoczyna się aktywny rozwój leukocytów, które niszczą nie tylko szkodliwe mikroorganizmy, ale także komórki nerek.

Przed przepisaniem przebiegu leczenia lekarz musi zidentyfikować patogen, który spowodował reakcję zapalną w nerkach i ustalić poziom białych krwinek. Wynika to z faktu, że każdy rodzaj antybiotyku ma ukierunkowane działanie w walce z określonym mikroorganizmem iw tym przypadku będzie bardziej skuteczny. Jeśli niemożliwe jest sklasyfikowanie szkodliwej bakterii za pomocą testów, stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Predyspozycja do choroby kobiecej połowy populacji wynika ze specyfiki struktury układu moczowo-płciowego. W leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet konieczne jest podjęcie kompleksowych działań terapeutycznych. Grupa ryzyka obejmuje również mężczyzn ze zdiagnozowanym gruczolakiem prostaty.

Symptomatologia

Leczenie domowe odmiedniczkowego zapalenia nerek może być pomocne. Żywe objawy i szybki przebieg choroby wymagają leczenia szpitalnego, co wymaga, aby pacjent był pod nadzorem lekarza. Leczenie w domu może być kontynuacją hospitalizacji.

Ważne jest, aby w domu pacjent nie zaczął samoleczenia, ale jest pod nadzorem lekarza prowadzącego, który zaleci kontrolę testów, wypisze leki w pigułkach.

Terapia chorobowa trwa długo, kompleks leków dla każdego pacjenta dobierany jest indywidualnie. Podejścia do leczenia przewlekłego i ostrego procesu są różne. Ostra postać jest pilnie leczona lekami przeciwbakteryjnymi. Jeśli zakażenie rozwinęło się na tle stagnacji moczu, przyczyna naruszenia odpływu jest najpierw eliminowana i dopiero wtedy przepisywany jest antybiotyk.

Terapię chorób przewlekłych można podzielić na dwa etapy:

• Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek na etapie zaostrzenia (prawie tak samo jak w ostrym procesie).
• Leczenie mające na celu wyeliminowanie skutków zapalenia i zapobieganie nawrotom.

Wymagania dotyczące środków przeciwbakteryjnych:

• Wysokie właściwości bakteriobójcze.
• Szerokie spektrum działania.
• Leki powinny być wydalane w wysokim stężeniu z moczem.
• Brak nefrotoksyczności.

Zapalenie nerek w postaci przewlekłej jest procesem infekcyjno-zapalnym, którego ognisko zlokalizowane jest w obszarze kielicha-lochus nerek. Dla takiej patologii przemianę etapów remisji i okres zaostrzenia, w którym obraz kliniczny jest szczególnie wyraźny, uważa się za charakterystyczny.

Zaostrzenie odmiedniczkowego zapalenia nerek jest poważnym stanem patologicznym, który może powodować poważne powikłania. Jest niebezpieczne, ponieważ każdy taki okres przyczynia się do uszkodzenia tkanki nerki, po czym powstają blizny, które uniemożliwiają normalne funkcjonowanie organizmu.

Przyczyny rozwoju

Patogenne bakterie (enterokoki, gronkowce, paciorkowce, pseudomonas i E. coli), infekcje wirusowe i grzyby mogą powodować zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Terapia procesów przewlekłych

Patologie mogą powodować następujące patogeny: pyjocyjanina, Staphylococcus aureus, enterobacter, Proteus, Streptococcus. Po wykryciu infekcji przepisywany jest odpowiedni środek zaradczy.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek antybiotykami w przewlekłym przebiegu prowadzi się w cyklicznych cyklach 7-10 dni w miesiącu.

Grupy antybiotyków stosowane w chorobach przewlekłych:

• Cefalosporyny.
• Karbapenemy.
• Penicyliny.
• Linozoaminy.
• Fosfomycyna.
• Grupa lewomycetyny.
• Cefalosporyny.
• Monobaktam.

Przed podjęciem decyzji, które leki leczyć ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, konieczne jest zidentyfikowanie czynnika sprawczego patologii. W tym celu wykonuje się bakposev moczu. Po kilku dniach leczenia lekarz sprawdza skuteczność antybiotyków. Jeśli wyniki są niezadowalające, antybiotyk zastępuje się innym lekiem.

Leki stosowane w ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek:

• Aminoglikozydy, fluorochinolony, cefalosporyny są stosowane do eliminacji E. coli. Leki te należy pić przez 2 tygodnie.
• Aby wyeliminować patogen proteus, gentamycynę, aminoglikozydy, nitrofurany, należy przyjąć ampicylinę.
• W celu zwalczania enterokoków zaleca się stosowanie kombinacji ampicyliny z gentamycyną lub wankomycyną z lewomycetyną. Cefalosporyny są w tym przypadku nieskuteczne.

Główną grupą antybiotyków stosowanych w odmiedniczkowym zapaleniu nerek są beta-laktamy: cefalosporyny, penicyliny, aminopenicyliny (amoksycylina, ampicylina). Charakteryzują się stosunkowo wysoką aktywnością przeciwko Escherichia coli, enterokokom, Proteusowi. Główną wadą tej grupy leków jest niestabilność przed działaniem enzymów beta-laktamazowych, które są wytwarzane przez wiele patogenów odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Leczenie antybiotykami

W ostrej fazie choroby konieczna jest szybka reakcja, w przeciwnym razie istnieje ryzyko, że powikłania spowodują zapalenie kłębuszków nerkowych, którego nie można już wyleczyć.

Antybiotyki przyjmowane z ostrym odmiedniczkowym zapaleniem nerek:

W odniesieniu do zaostrzeń fazy przewlekłej można tutaj zastosować więcej łagodnych antybiotyków:

Wszystkie leki muszą być wybrane przez nefrologa na podstawie wyników badań.

Zastosowanie antybiotyków ma na celu wyeliminowanie mikroorganizmów, które spowodowały chorobę. W składzie leków - półsyntetyczne lub naturalne składniki aktywne, które dają dość szybki wynik. Wydajność staje się zauważalna dosłownie od początku odbioru, ale w celu osiągnięcia trwałego rezultatu ważne jest stosowanie leku na kursie trwającym od 5 dni do dwóch tygodni.

Dodatkowo, w przypadku przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek, oprócz antybiotyków przepisywane są preparaty fitopreparatów. Aby nerki nie miały poważnych powikłań (posocznica, ropień nerki, niewydolność nerek itp.), Do tego rozpoznania wymagane są antybiotyki.

Leczenie środkami ludowymi może uzupełniać farmakoterapię. Fitopreparaty są mniej skuteczne pod względem antybiotyków, ponieważ są zaprojektowane przez bardzo długi okres, podczas którego usuwanie objawów i złagodzenie stanu może nie nastąpić przez długi czas.

Inną cechą stosowania środków ludowych, które leczą odmiedniczkowe zapalenie nerek, jest działanie moczopędne. Taka ekspozycja może prowadzić do zmiany kamieni nerkowych. Ponadto antybiotyki w odmiedniczkowym zapaleniu nerek są leczone przez działanie bezpośrednio w miejscu zakażenia, bez wpływu na inne obszary.

Spośród środków stosowanych do leczenia, przygotowane zgodnie z popularnymi recepturami można wykazać jako profilaktykę, na początkowych etapach i jako część innych środków.

Kolekcja trawy

Wielu wyleczonych pacjentów zaleca stosowanie herbaty ziołowej jako zapobiegania nawrotom. Aby to zrobić, potrzebujesz następujących składników:

• siemię lniane;
• korzeń lukrecji;
• mącznica lekarska.

Gotować i filtrować. Weź kubek 60 minut przed posiłkiem.

Rdest

Ta roślina lecznicza jest świeża. Obrane surowce przechodzą przez maszynkę do mięsa. Dodaj trochę wody. Następnie uzyskaną mieszaninę wyciska się gazą, aby uzyskać roztwór. Wypij ½ szklanki przed posiłkami.

Biorąc kolekcję nerek, należy pamiętać, że zioła mogą również mieć przeciwwskazania, powodować alergie i nie nadają się do konkretnego przypadku choroby. Jest niemożliwe, aby pacjent widział buliony bez konsultacji lekarskiej.

Tkanki nerek są bardzo wrażliwe na wiele leków. Może to prowadzić do nefrotoksyczności, czyli negatywnych zmian w tkankach. Zagrożone są dzieci, osoby starsze, pacjenci z cukrzycą i niewydolnością nerek. Podczas leczenia takich pacjentów lekarz powinien zwracać szczególną uwagę na wybór środków przeciwbakteryjnych.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest uważane za najczęstszą chorobę nerek. Zapalenie wywołane zakażeniem układu nerkowego jest powszechne u dzieci poniżej 7 lat, kobiet w wieku rozrodczym, starszych mężczyzn.

Najczęstszymi czynnikami sprawczymi choroby są bakterie: E. coli, enterokoki, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, a także grzyby. Często odmiedniczkowe zapalenie nerek jest wywoływane przez drobnoustroje, które wchodzą do organizmu seksualnie.

Zgodnie z nowoczesnymi koncepcjami patogeneza odmiedniczkowego zapalenia nerek wiąże się z upośledzeniem prawidłowego przepływu moczu - urodynamiką. W wyniku stagnacji bakterie i inne mikroorganizmy nie są wymywane, ale pozostają w organizmie i rozprzestrzeniają się po całym systemie.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek przeprowadza się w kompleksie z użyciem witaminy i fitoterapii, specjalnej diety bezsolnej, ale antybiotyki o wysokich właściwościach bakteriobójczych i dość szerokim zakresie działania są głównym sposobem zwalczania zakażenia.

W ostrej postaci choroby ważne jest zidentyfikowanie patogenu. W tym celu mocz jest hodowany na mikroorganizmach, dzięki czemu nefropatolog może wyjaśnić, które antybiotyki w odmiedniczkowym zapaleniu nerek będą miały bardziej skuteczny efekt.

Jeśli więc czynnikiem sprawczym jest E. coli, lepiej jest brać aminoglikozydy, cefalosporyny; po zakażeniu enterokokiem - gnntamitsin z ampicyliną lub lewometsytyną z wankomycyną; po zakażeniu Proteusem - gentamycyna, ampicylina, aminoglikozydy; Bacillus z ropą niebieską - aminoglikozydy.

Jak skuteczny jest wpływ leku, lekarz określa kilka dni po rozpoczęciu terapii. Jeśli wskaźniki nie poprawią się, specjalista decyduje, który lek zastąpić.

Z reguły przy prawidłowym schemacie leczenia choroba mija po dwóch do trzech tygodniach. Niedopuszczalne jest wybieranie antybiotyków, które powinny być przyjmowane w ostrym zapaleniu nerek, ponieważ terapia niepiśmienna może prowadzić do postaci przewlekłej.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest złożoną chorobą, która może być wywołana przez wiele niekorzystnych czynników: hipotermię, brak higieny narządów płciowych, spożycie alkoholu, przeziębienia itp. Przy przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek, długotrwałe leczenie środkami przeciwbakteryjnymi trwa od kilku miesięcy do roku.

Aby zapobiec przywyknięciu bakterii do leków, każde zaostrzenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek powinno być leczone różnymi rodzajami leków. Wiele powszechnie stosowanych antybiotyków w przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek jest eliminowanych przez nerki.

Aminoglikozydy, penicyliny, cefalosporyny o długotrwałym stosowaniu uszkadzają wątrobę i nerki. Jednocześnie występują takie skutki uboczne jak uczucie goryczy w ustach, ból w prawym nadbrzuszu itp. Tak więc przy skomplikowanych postaciach odmiedniczkowego zapalenia nerek często przepisywane są aminoglikozydy: amikacyna, gentamycyna, netilmycyna, które mają silny wpływ na bakterie, ale ich stosowanie jest obarczone rozwojem niewydolności nerek z powodu toksyczności.

W porównaniu z antybiotykami opracowanymi przed latami 90. nowe środki przeciwbakteryjne, fluorochinolony, mają szereg zalet. Tak więc lek z nowej generacji maksakvin nie ma praktycznie żadnych działań niepożądanych, a tylko jedna lub dwie tabletki są przyjmowane dziennie, podczas gdy poprzednie antybiotyki powinny być spożywane co najmniej sześć tabletek.

Inny lek należący do ogólnoustrojowej grupy fluorochinolowej, cyprofloksacyna (cyprinol), sprawdził się najlepiej. Ma działanie bakteriobójcze na znaczną część drobnoustrojów gram-ujemnych i na poszczególne bakterie pozytywne.

Norfloksacyna, ofloksacyna i pefloksacyna są również z powodzeniem stosowane w leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego, które są aktywne przeciwko wielu patogenom, ale są one mało toksyczne i są dobrze tolerowane. Inną niewątpliwą zaletą fluorochinolonów jest to, że mogą być stosowane wewnątrz nie tylko doustnie, ale także pozajelitowo (jako zastrzyk), omijając przewód pokarmowy i tym samym nie uszkadzając układu pokarmowego.

Bardzo skuteczne tabletki Flemoklav solyutab związane z półsyntetycznymi antybiotykami. Lek może być stosowany w leczeniu kobiet w ciąży i dzieci od trzeciego miesiąca życia.

Opinie pacjentów

Elvira, 34, Lepiel

Sześć miesięcy temu zmagał się z tą podstępną chorobą. Leczenie odbyło się w szpitalu, przyjmując cefoksym przez około 2 tygodnie.

Pełny przebieg terapii wynosił 3 tygodnie. Od tego czasu nie było nawrotu, chociaż lekarze wprowadzili mnie w formę przewlekłą.

Vladislav, 27 lat, Petersburg

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest niebezpieczną i przebiegłą chorobą, której nie można pokonać samodzielnie. Leczony gentamycyną przez 10 dni, a potem przez długi czas byłem rehabilitowany w domu.

Aby wzmocnić i przywrócić nerki zobaczył kolekcję nerek. Po zabiegu minął ponad rok i choroba nie powróciła.

Alice, 29 lat, Moskwa

Choroba pojawiła się spontanicznie, ale miałem szczęście w tym sensie, że szybko zareagowałem i lekarze zostali doświadczeni. Przepisany Sulperazon.

Efekt był zauważalny już następnego dnia, kiedy plecy przestały boleć. Czas trwania kursu wynosił 14 dni. Teraz nic ci nie przeszkadza.