loader

Główny

Zapalenie migdałków

Jak leczyć ból gardła u małego dziecka?

Być może nie zauważyłeś, ale to właśnie ból gardła jest jedną z najczęstszych chorób dziecięcych: ludzie dojrzali i starsi prawie nigdy nie chorują, ale nastolatki, a zwłaszcza dzieci, najczęściej.

Zazwyczaj, przed osiągnięciem piątego roku życia, większość dzieci ma czas, aby odczuć wszystkie problemy tej choroby, a dzieci z przewlekłym zapaleniem migdałków napotykają dławicę co roku, czasami 5-6 razy w roku.

Wynika to z faktu, że ciało dzieci nie ma jeszcze tak silnej odporności, aby stawić czoła tak poważnej chorobie, która nie tylko przeraża jej objawy, ale także możliwe komplikacje.

Jeśli jesteś nawet przekonany, że wiesz, jak leczyć ból gardła u dzieci, to nie będzie to zbyteczne dla specjalisty, ponieważ ta choroba jest również podstępna, która ma różne formy i typy, które muszą być traktowane inaczej.

Jeśli raz z powodzeniem poradziłeś sobie z chorobą, nie oznacza to, że te same metody pomogą innym razem, więc bądź ostrożny, a jeśli po trzech lub czterech dniach leczenia w domu, ulepszenia nie pojawią się, pamiętaj, aby zwrócić się do do lekarza.

Niewłaściwe i opóźnione leczenie może prowadzić do rozwoju niebezpiecznych chorób przewlekłych, takich jak zapalenie nerek, zaburzenia czynności serca i układu odpornościowego oraz przewlekłe zapalenie migdałków.

Co to jest dławica piersiowa i jak się ją przenosi?

Niektórzy rodzice spekulują, a co jest tak strasznego w bólu gardła? Cóż, dziecko było przechłodzone, jego dłonie lub stopy były zamrożone, a gardło bolało, był chory i zatrzymał się, a ludowe środki zaradcze wystarczą do wyzdrowienia.

Ale w rzeczywistości nie wszystko jest takie proste: ból gardła, który jest głównym objawem choroby, nie powstaje, ale z hipotermii, ale z niebezpiecznych zarazków, które są aktywowane przez osłabione funkcje odpornościowe organizmu.

Ból gardła może być również przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu, to znaczy, jeśli zdrowa osoba komunikuje się z pacjentem, pije z jego szklanki lub zjada z jednego naczynia.

Najczęściej infekcja dotyka migdałków podniebiennych, ale może również rozprzestrzeniać się na inne pobliskie organy. Angina może być sklasyfikowana zgodnie z metodą występowania: pierwotną (prosta postać z częstymi objawami i zatruciem organizmu) i wtórną (w wyniku ostrych chorób zakaźnych, takich jak błonica lub szkarłatna). Ponadto, w zależności od zakażenia, które powoduje chorobę, dławica jest podzielona na następujące typy:

  • bakteryjny, ropny;
  • wirusowy (adenowirusowy, opryszczkowy, enterowirusowy);
  • grzybicze;
  • błonica.

Najłatwiejszy jest pierwotny ból gardła, możliwe jest wyleczenie go samodzielnie, ale zakażenia błonicą i grzybami należą do najbardziej niebezpiecznych, które wymagają hospitalizacji i kontroli ze strony specjalisty. Wszystkie te typy mają zarówno wspólne objawy, jak i pewne różnice. Tak więc główne objawy choroby:

  • ból gardła, który nie pozwala na normalne połykanie, ciągłe łaskotanie i chęć kaszlu;
  • zaczerwienienie w gardle i migdałkach;
  • słabość, ból głowy, gorączka;
  • gruczoły puchną i powiększają się.

Gdy ropne gardło na migdałkach może wydawać się wykształcone w postaci żółtawych krost, temperatura może wzrosnąć do 41 stopni, występuje silne zatrucie, wymioty. Gdy grzybicze zapalenie migdałków występuje również na migdałkach, jednak białe, z powodu tego, co czasami trudno odróżnić od innych chorób, takich jak kandydoza lub mononukleoza zakaźna.

W każdym razie, jeśli zauważysz, że ogólny stan dziecka nie poprawia się, a wszystkie poważniejsze objawy nasilają się, być może będziesz musiał skorzystać z leczenia szpitalnego.

A jeśli dziecko ma mniej niż 3 lata?

Jak już wielokrotnie powiedziano, ból gardła jest dość poważną chorobą, dlatego dzieci w pierwszym roku życia, a najlepiej nawet do 3 lat, powinny być leczone pod nadzorem specjalisty w szpitalu.

W domu możesz sobie poradzić, ale tylko pod ścisłym nadzorem lekarza, ponieważ standardowe leczenie w tym wieku obejmuje obowiązkowe stosowanie antybiotyków. Niektóre środki ludowe, które często praktykuje się z anginą, tutaj najprawdopodobniej nie mogą.

Jak wyleczyć dziecko w domu?

Oczywiście zasada leczenia będzie się różnić w zależności od stopnia i rodzaju choroby, ale nadal istnieje ogólny schemat. Dawno, dawno temu, w czasach naszych babć, istniała specjalna i, ich zdaniem, skuteczna metoda: smarowanie gardła jodkiem, a nieco później rozwiązanie Lugola było aktywnie stosowane.

Szczerze mówiąc, procedura nie należy do najprzyjemniejszych, a ponieważ okazała się z czasem, nie ma w sobie niczego użytecznego. Z powodu palącego się roztworu warstwa ochronna błony śluzowej jest uszkodzona, w wyniku czego drobnoustroje wnikają głębiej w migdałki.

Dlatego takie popularne metody są jeszcze lepiej pozostawione, aby dawać pierwszeństwo nowoczesnym sprayom ​​i aerozolom, na przykład Ingalipt, Hexoram, Tantum, Miramistin, Stopangin i inni zalecają się dobrze.

Bez leczenia miejscowego proces leczenia bólu gardła może być opóźniony na długi czas, dlatego jeśli twoje dziecko nie lubi lub nie może płukać gardła, należy tego nauczyć. Najprostszym i najpopularniejszym jest roztwór sody oczyszczonej (około 1 łyżeczka sody trafia do szklanki wody).

Musisz spłukiwać co 2-3 godziny, jednocześnie zmniejszając ból, liczbę podejść można zmniejszyć do 4-5 dziennie. Kolejne niezbyt przyjemne, ale bardzo skuteczne rozwiązanie do płukania: łyżeczka soli morskiej w szklance przegotowanej wody, wzór płukania pozostaje taki sam.

Do tego celu nadaje się również roztwór nadmanganianu potasu (kilka kryształów na pół szklanki wody), roztwór nagietka lub nalewka z szałwii, gdzie można postępować ściśle zgodnie z instrukcjami wskazanymi na opakowaniu.

Niektórzy wolą być leczeni miodem: smarować ich ból gardła. Miód jest oczywiście użytecznym lekiem, ale może powodować podrażnienia, dlatego lepiej jest go przyjmować kilka dni po zaostrzeniu, a najlepiej jako część ciepłego mleka lub herbaty. Ale samo leczenie lokalne może nie wystarczyć.

Ponieważ podstawową przyczyną dusznicy jest osłabienie układu odpornościowego, konieczne jest picie kompleksów witaminowych w celu jej wzmocnienia. Jeśli w trakcie choroby temperatura dziecka wzrośnie powyżej 38 stopni, należy ją zestrzelić: dzieciom w tych przypadkach przepisuje się zazwyczaj Panadol, Nurofen lub Efferalgan, dzieciom poniżej pierwszego roku życia zaleca się czopki przeciwgorączkowe.

Aby leczenie postępowało jak najszybciej, nie zapominaj, że dziecko musi stale i dużo pić, dla tej herbaty z malinami lub cytryną, wywar z dogrose, nawet zwykła woda mineralna bez gazu.

W przypadku poważniejszych postaci dusznicy bolesnej lekarz może przepisać antybiotyki, ale pamiętaj, że przebieg przyjmowania takich leków jest zwykle obliczany na nie więcej niż 5-7 dni. Ale przedwczesna odmowa przyjęcia antybiotyków nie jest tego warta, nawet jeśli dziecko jest lepsze, w przeciwnym razie ryzykujesz wywołanie nawrotu.

Ból gardła u dzieci: objawy i metody leczenia

Ból gardła jest ostrą chorobą zakaźną i charakteryzuje się procesem zapalnym, zlokalizowanym głównie na migdałkach, dlatego w inny sposób nazywany jest ostrym zapaleniem migdałków. Czynnikami sprawczymi mogą być bakterie, wirusy i grzyby, ale w większości przypadków jest to paciorkowiec β-hemolizujący. Zakażenie dzieci odbywa się przez kropelki unoszące się w powietrzu i, rzadziej, przez kontakt z domem z chorymi dziećmi lub dorosłymi. Najbardziej podatne na wystąpienie choroby są dzieci w wieku od 3 do 6 lat, które uczęszczają do grup dzieci.

Rodzaje bólów gardła

W zależności od charakteru zapalenia migdałków u dzieci istnieje kilka postaci dławicy:

  1. Catarrhal Charakteryzuje się stosunkowo lekkim przebiegiem, powierzchownym uszkodzeniem migdałków, ich zaczerwienieniem i obrzękiem, z góry są one pokryte przezroczystym śluzem.
  2. Lacunar Przejawia się w formie edukacji w lukach migdałków i na ich powierzchni żółtawo-biały osad ropny.
  3. Pęcherzykowy Towarzyszy temu wzrost wielkości migdałków, tworzenie się na ich powierzchni żółtych lub białych ropnych zatyczek o średnicy do 3 mm.
  4. Włóknisty. Charakteryzuje się pojawieniem biało-żółtego koloru w postaci błony na całej powierzchni migdałków, a czasami poza włóknistą blaszką, najczęściej jest to wynik dławicy lakowej lub pęcherzykowej.
  5. Wrzodziejący błoniasty. Towarzyszy temu rozluźnienie migdałków i tworzenie szaro-żółtej płytki nazębnej, pozostawiając powierzchowne owrzodzenia z szarym dnem, rozwija się z silnym wyczerpaniem organizmu, niedoborem odporności, brakiem witamin B i C.

Najpopularniejszymi są pierwsze trzy formy, a lonunar i pęcherzykowe zapalenie migdałków są często kontynuacją katar.

Ból gardła u dzieci może występować jako niezależna choroba (pierwotna) lub może być konsekwencją lub powikłaniem innych chorób: błonicy, szkarlatyny, mononukleozy, białaczki, agranulocytozy (wtórnej). W zależności od patogenu ból gardła dzieli się na bakteryjne, wirusowe, grzybowe.

Najczęstszymi patogenami bakteryjnymi zapalenia migdałków u dzieci są paciorkowce i gronkowce. Jednocześnie udział chorób wywołanych przez paciorkowce stanowi około 80% wszystkich przypadków klinicznych.

Czynnikami sprawczymi dławicy wirusowej mogą być wirusy Coxsackie i ECHO, jak również wirusy z rodziny opryszczki (wirus cytomegalii, wirus opryszczki pospolitej, wirus Epshtenya-Barr), adenowirusy i inne. Chorobie towarzyszy pojawienie się wykwitów na migdałkach, które wyglądają jak pęcherzyki w opryszczce pospolitej, i dlatego ten ból gardła nazywany jest opryszczkowym.

W grzybiczym zapaleniu migdałków występuje połączenie zmian migdałków wywołanych przez grzyby Candida lub Leptotryx ze paciorkowcami lub gronkowcami.

Powody

Zakażenie dławicą u dzieci występuje po kontakcie z chorym dzieckiem lub dorosłym przez unoszące się w powietrzu kropelki, przez żywność, napoje i artykuły gospodarstwa domowego (naczynia, ręczniki, zabawki). Chory jest zaraźliwy dla innych od pierwszych dni choroby aż do pełnego wyzdrowienia. Następujące czynniki przyczyniają się do rozwoju i rozmnażania patogennej mikroflory na migdałkach, gdy wchodzi ona w ciało dziecka:

  • hipotermia;
  • picie zimnych napojów i żywności;
  • zmniejszona odporność w obecności istniejących lub niedawno przeniesionych chorób;
  • przewlekłe zmęczenie;
  • choroba nosogardzieli, której towarzyszy naruszenie oddychania przez nos;
  • złe odżywianie.

U niemowląt w wieku do 6 miesięcy choroba ta nie występuje, u dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy możliwe jest pojawienie się dławicy piersiowej, ale zdarza się to bardzo rzadko. Wynika to z faktu, że rozwój migdałków i różnicowanie ich pęcherzyków rozpoczyna się dopiero w wieku sześciu miesięcy. W związku z tym, jeśli migdałki nie są obecne, wówczas nie może być zapalenia.

U niektórych dzieci migdałki są przerośnięte, często mają stan zapalny i stanowią źródło przewlekłej infekcji. Ta choroba nazywa się przewlekłym zapaleniem migdałków. Jednocześnie wszelkie dodatkowe infekcje, przeziębienie, hipotermia, stres powodują jego zaostrzenie, którego objawy są podobne do objawów bólu gardła, ale ta choroba nie jest bólem gardła, ponieważ nie występuje zakażenie. Tuż pod wpływem korzystnych czynników dla rozwoju patogennej mikroflory stale obecnej na migdałkach w małych ilościach, zaczyna się aktywnie rozmnażać i wywoływać stan zapalny.

Objawy

U dzieci z bólem gardła pojawiają się nagle następujące objawy:

  • wzrost temperatury do 38-40 ° C, co jest bardzo trudne do uniknięcia przy tradycyjnych lekach przeciwgorączkowych dla dzieci;
  • wzrost wielkości i wrażliwości na omacywanie pobliskich węzłów chłonnych;
  • silny ostry ból gardła, bolesne trudności z przełykaniem;
  • uczucie suchości, łaskotanie i ucisk w gardle;
  • ochrypły głos;
  • ogólne osłabienie, nudności, utrata apetytu, odmowa jedzenia;
  • ból stawów, mięśni i okolic serca;
  • ból głowy;
  • kapryśność, niepokój, płaczliwość (u bardzo małych dzieci).

Ich intensywność zależy od konkretnej formy i ciężkości choroby.

Główne różnice między bólami gardła a zwykłymi ostrymi infekcjami wirusowymi dróg oddechowych, w których mogą występować ból gardła i inne objawy bólów gardła u dzieci, to brak kaszlu, katar, wysoka gorączka z dreszczami, nagłe wystąpienie choroby, obecność zmian patologicznych w migdałkach oraz zwiększenie liczby węzłów chłonnych.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz ból gardła dziecka, musisz pokazać lekarzowi. Samodiagnoza i samoleczenie w tej sytuacji może spowodować poważne komplikacje. Lekarz powinien przeprowadzić wywiad, wysłuchać skarg rodziców, zbadać gardło i gardło, ocenić stan migdałków i zaplanować dodatkowe badania.

Aby zidentyfikować przyczynę choroby u dziecka, przeprowadza się ogólną analizę krwi, moczu i bakteriologicznego wysiewu gardła (z migdałków i tylnej ściany gardła) w celu określenia wrażliwości bakterii na antybiotyki. Z bakteryjnym bólem gardła w ogólnej analizie krwi notuje się:

  • zwiększona liczba białych krwinek;
  • wzrost liczby neutrofili kłutych;
  • zwiększenie zawartości niedojrzałych form neutrofili (metamielocyty i mielocyty);
  • spadek procentu limfocytów;
  • wysokie wskaźniki ESR (do 40-50 mm / godzinę).

W moczu wykrywa ślady białka i pojedynczych czerwonych krwinek.

Jeśli choroba jest spowodowana infekcją wirusową, w ogólnym badaniu krwi obserwuje się następujące odchylenia od normy:

  • wysoka zawartość limfocytów;
  • niewielki wzrost stężenia monocytów;
  • zmniejszona liczba neutrofili;
  • zwiększony ESR.

W dławicy ważne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej, ponieważ typowe dla niej objawy obserwuje się również w błonicy i mononukleozie zakaźnej. W przeciwieństwie do dusznicy bolesnej, dodatkowo wpływa na serce, nerki, układ nerwowy, aw przypadku mononukleozy zakaźnej, wzrost we wszystkich węzłach chłonnych, uszkodzenie wątroby i śledziony.

Wideo: Angina u dzieci i dorosłych. Jak leczyć

Leczenie dusznicy bolesnej u dzieci

Jeśli podejrzewa się ból gardła dziecka, rodzice powinni najpierw zadzwonić do domu lekarza lub udać się do kliniki dziecięcej. Leczenie tej choroby może mieć miejsce zarówno w szpitalu, jak iw domu, w zależności od ciężkości stanu pacjenta. Dzieci poniżej pierwszego roku życia są zwykle hospitalizowane natychmiast.

Choroba o etiologii wirusowej jest zwykle szybsza i łatwiejsza niż choroba wywoływana przez paciorkowce lub inne bakterie. Podstawą leczenia bakteryjnego bólu gardła są antybiotyki w postaci doustnej lub do wstrzykiwania. W przypadku opryszczkowego bólu gardła przepisywane jest leczenie objawowe, ale dodatkowo czasami leki przeciwwirusowe i immunomodulujące.

Leczenie dusznicy bolesnej przeprowadza się kompleksowo i obejmuje przyjmowanie następujących leków:

  • leki bezpośrednio ukierunkowane na zwalczanie patogenu (antybiotyki, środki przeciwwirusowe lub przeciwgrzybicze);
  • leki przeciwgorączkowe;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • lokalne środki antyseptyczne.

Oprócz leków przepisywanych przez lekarza konieczne jest, aby dziecko podawało dziecku dużo ciepłych napojów (słaba herbata, kompot, zwykła lub mineralna woda bez gazu), aby zmniejszyć toksyczność, uzupełnić utratę płynu w podwyższonych temperaturach i zapobiec odwodnieniu. W pokoju, w którym znajduje się pacjent, musisz codziennie czyścić na mokro i często go przewietrzyć.

W ciężkich warunkach w pierwszych dniach choroby dzieci należy trzymać w łóżku. Choremu dziecku należy przydzielić oddzielne naczynia, artykuły higieniczne i odizolować go od innych dzieci, aby uniknąć rozprzestrzeniania się infekcji. Lepiej nakarmić dziecko ciepłym pokrojonym pokarmem o konsystencji płynnej lub półpłynnej (puree ziemniaczane, zupy, płatki zbożowe, buliony), aby nie uszkodzić zapalonej błony śluzowej migdałków. Z tego punktu widzenia nie należy oferować dziecku pikantnych, kwaśnych, słonych potraw, napojów gazowanych, gorącej herbaty.

Zazwyczaj 3-4 dni po rozpoczęciu leczenia bólu gardła, stan dziecka znacznie się poprawia, ból gardła staje się mniej intensywny, temperatura nie wzrasta do wysokich wartości. Pełne wyleczenie w przypadku braku powikłań następuje w ciągu 7-10 dni.

Leki przeciwbakteryjne

Antybiotyki są głównym elementem leczenia dławicy bakteryjnej. Ponadto ustalono, że skuteczniejsze jest rozpoczęcie przyjmowania ich drugiego lub trzeciego dnia po wystąpieniu charakterystycznych objawów dusznicy bolesnej u dziecka, ponieważ pozwoli to organizmowi na wytworzenie pewnej odporności na patogen na przyszłość. Jeśli jednak stan dziecka jest ciężki, leczenie należy rozpocząć natychmiast.

W przypadku bólu gardła wywołanego przez paciorkowce stosuje się antybiotyki, które są wytwarzane w postaci tabletek, zawiesin lub proszku do przygotowania roztworów do wstrzykiwań. Wybór konkretnego leku i sposobu jego użycia jest wyłącznie zadaniem lekarza. Dzieciom z bólem gardła można podać następujące antybiotyki:

  • penicylina amoksycylina (flemoksyna, ampicylina) lub amoksycylina w połączeniu z kwasem klawulanowym (amoxiclav, augmentin, ecoclav);
  • azytromycyna (sumamed, azytromycyna, azitrox, hemomycyna) i midekamycyna (macropen) z grupy makrolidów;
  • cefuroksym (cefurus, zinnat, aksetin), cefiksym (suprax, pancef) i inne antybiotyki cefalosporynowe.

Bardzo ważne jest, aby nie przerywać przyjmowania antybiotyków po poprawie stanu dziecka i przejść pełny cykl leczenia, który w przypadku większości leków wynosi 7-10 dni. W przeciwnym razie prawdopodobieństwo rozwoju dalszych poważnych powikłań po bólach gardła wzrasta, ponieważ patogen nie jest całkowicie zniszczony i staje się odporny na terapię.

Brak efektu terapeutycznego po 3 dniach od przyjęcia przepisanego antybiotyku jest wskazaniem do jego zastąpienia.

Zapobieganie dysbiozie równolegle z antybiotykami i jakiś czas po zakończeniu przyjmowania do dziecka podawać probiotyki. Takie leki obejmują Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Lokalne leczenie

Miejscowe leczenie dzieci z dławicą ma działanie antyseptyczne, pomaga złagodzić przełykanie, zmniejsza stan zapalny i ból gardła, ale nie wpływa na czas powrotu do zdrowia. Lekarz powinien wybrać dla niego leki, biorąc pod uwagę wiek dziecka i przeciwwskazania. Leczenie może obejmować płukanie gardła, utratę tabletek lub pastylek do ssania i rozpylanie gardła. Powinien być przeprowadzany po posiłkach 3-5 razy dziennie. Nie jeść i nie pić przez co najmniej 30 minut po miejscowym leczeniu gardła.

Do płukania możesz użyć:

  • roztwór furatsiliny (2 tabletki na szklankę wody);
  • 0,01% roztwór miramistiny;
  • Roztwór jodinolu (1 łyżka stołowa na szklankę wody);
  • stomatidyna;
  • roztwory przygotowane zgodnie z instrukcjami ziołowymi (inhalat, eukar) i ekstraktami (rotocan, chlorofil).

Spraye są stosowane u dzieci w wieku powyżej 3 lat, ponieważ w młodszym wieku dzieci nie są jeszcze w stanie wstrzymać oddechu podczas wstrzykiwania leku, co jest obarczone odruchowym skurczem mięśni krtani. Podczas leczenia gardła sprayem w celu zapobiegania skurczowi krtani, lepiej jest kierować strumień leku nie bezpośrednio do gardła, ale na policzek. Spośród leków z tej grupy na dusznicę bolesną, dzieciom przepisuje się najczęściej iniekcję, aerozol sześciokątny, spray do lugolu, tantum verde, orasept.

Faringosept, sześciokąty, lysobact, grammidyna, strepsils, stopangin są używane do resorpcji w przypadku dusznicy bolesnej.

W przypadku bardzo małych dzieci, które nie są w stanie przepłukać gardła i rozpuścić tabletek, miejscowe leczenie może polegać na usunięciu ropnej płytki z migdałków za pomocą tamponów nasączonych powyższymi roztworami do płukania. Aby wykonać tę procedurę, matka musi nawinąć wacik na palec wskazujący, zwilżyć go lekiem i przetrzeć nim gardło. Jak prawidłowo wykonać tę procedurę i czy to zrobić, lepiej skonsultować się z lekarzem.

Leki przeciwgorączkowe

W celu obniżenia temperatury przepisywane są dzieciom leki przeciwgorączkowe w postaci syropów na bazie paracetomolu (eferalgan, panadol, calpol) lub ibuprofenu (nurofen, ibufen). Biorąc pod uwagę, że charakterystycznej temperaturze dławicy piersiowej może towarzyszyć wymiotowanie, zaleca się stosowanie ich w postaci czopków doodbytniczych (cefekon, eferalgan, nurofen).

Leki przeciwhistaminowe

Aby zapobiec reakcjom alergicznym w obecności antybiotyków, wielu lekarzy przepisuje dzieciom leki przeciwhistaminowe w ramach terapii skojarzonej. Najczęściej są stosowane w postaci syropów (tsetrin, Erius, zodak, peritol) lub kropli (fenistil, zyrtek).

Leczenie środków ludowych

Środków ludowych w leczeniu dusznicy bolesnej stosuj płukanki z wlewami ziół leczniczych o działaniu antyseptycznym i przeciwzapalnym. Należą do nich rumianek, nagietek, szałwia, eukaliptus, ziele dziurawca. Również do płukania można użyć roztworu wykonanego z ½ łyżeczki. sól i soda, 200 ml wody i kilka kropli jodu.

Skutecznym środkiem ludowym na wiele chorób górnych dróg oddechowych jest ciepłe mleko z dodatkiem miodu i masła. Ten napój zmiękcza śluzowe gardło i łagodzi ból.

Stosowanie tradycyjnych metod leczenia dusznicy bolesnej dla dziecka musi być skoordynowane z lekarzem, ponieważ niektóre procedury dla tej choroby są ściśle przeciwwskazane. Przede wszystkim dotyczy inhalacji parowych i okładów rozgrzewających.

Wideo: Pediatra Komarovsky E. O. na temat objawów i leczenia dusznicy bolesnej

Komplikacje

W przypadku braku właściwej terapii w odpowiednim czasie ból gardła może spowodować smutne konsekwencje dla dziecka. Wynika to z faktu, że paciorkowce, które w przeważającej większości przypadków są przyczyną choroby, wpływają na serce, nerki i stawy. W rezultacie po kilku miesiącach lub latach dziecko może rozwinąć następujące poważne choroby przewlekłe:

  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • reumatyczne zapalenie wsierdzia i zapalenie mięśnia sercowego;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • sepsa;
  • martwicze zapalenie powięzi;
  • pląsawica reumatyczna.

Obecnie, dzięki zastosowaniu antybiotyków skutecznych przeciwko paciorkowcom, takie powikłania są niezwykle rzadkie. W celu ich szybkiego wykrycia po bólu gardła konieczne jest monitorowanie lekarza przez miesiąc i przeprowadzenie badań (EKG, pełna morfologia krwi i analiza moczu).

W przypadku dławicy istnieje ryzyko miejscowych powikłań, które występują natychmiast w trakcie choroby. Obejmują one:

  • zapalenie krtani;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • ropne zapalenie węzłów chłonnych;
  • zapalenie płuc;
  • ropień paratonsillar.

Wideo: Powikłania dławicy piersiowej

Zapobieganie

Najbardziej niezawodną metodą zapobiegania dusznicy bolesnej jest zapobieganie kontaktowi dziecka z zakażonymi przez niego dziećmi lub dorosłymi oraz uważne przestrzeganie zasad higieny osobistej. Ponadto rodzice powinni z wyprzedzeniem podjąć działania w celu wzmocnienia systemu odpornościowego dziecka, w tym zrównoważonej diety, twardnienia, przestrzegania dziennego schematu, dobrego snu, ćwiczeń i częstych spacerów na świeżym powietrzu.

Angina u dziecka: objawy i leczenie. Porady pediatry

Ostre zapalenie migdałków lub zapalenie migdałków to ostra choroba zakaźna charakteryzująca się zmianami migdałków, gorączki, zatrucia i reakcją pobliskich węzłów chłonnych.

Angina jest częstą chorobą u dzieci w zimnej porze roku. Może to być pojedynczy przypadek lub choroba grupowa dzieci w grupach. Angina dotyka dzieci w różnym wieku. W pierwszym roku życia ostre zapalenie migdałków jest bardzo rzadkie, ale różni się ciężkim przebiegiem.

Powody

U dzieci w wieku powyżej 5 lat w 90% przypadków dusznicy występuje zakażenie bakteryjne. Najczęstszym czynnikiem sprawczym w nich jest paciorkowiec beta-hemolizujący. Co piąte dziecko ma ból gardła z gronkowcem lub połączone zakażenie paciorkowcami z gronkowcem.

Ból gardła u dzieci poniżej 3 lat jest częściej wirusowy.

Może to spowodować:

  • adenowirusy;
  • wirusy opryszczki;
  • wirus cytomegalii;
  • Wirus Epsteina - Barra (patogen zakaźnego mononukleozy);
  • syncytialny wirus oddechowy.

Angina może również powodować grzyby, pneumokoki, krętki.

Źródłem zakażenia jest pacjent z dusznicą bolesną (w ostrym okresie choroby lub w fazie zdrowienia) lub „zdrowy” nosiciel paciorkowców beta-hemolizujących. Przenoszenie infekcji często odbywa się przez kropelki unoszące się w powietrzu, ale możliwe jest zakażenie ścieżkami kontaktu z gospodarstwem domowym (przez naczynia, zabawki, ręczniki) lub zakażoną żywność.

Zakaźny pacjent pochodzi z pierwszych dni choroby. Bez leczenia okres zakaźny trwa do 2 tygodni. Leczenie antybiotykami z powodu bakteryjnego bólu gardła skraca ten okres do 2 dni od rozpoczęcia stosowania leku.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju dławicy piersiowej:

  • hipotermia;
  • przepracowanie;
  • złe odżywianie;
  • picie zimnych napojów;
  • obecność źródła zakażenia w organizmie (zapalenie zatok, próchnica, zapalenie ucha środkowego itp.);
  • infekcje wirusowe przenoszone w przeddzień;
  • zmniejszona odporność.

Rodzaje dusznicy u dzieci

  • pierwotna - niezależna choroba;
  • wtórne - powstające na tle innej choroby - zakaźnej (błonica, mononukleoza zakaźna, gorączka szkarłatna) lub niezakaźnej (choroba krwi, białaczka).

Ze względu na rodzaj patogenu, dławica jest bakteryjna, wirusowa, grzybowa.

Przez dotkliwość bolącego gardła

  • katar;
  • grudkowy;
  • lacunar;
  • wrzodziejąca nekrotyka.

Objawy

Okres inkubacji trwa od kilku godzin do kilku dni. Początek jest gorący. Niezależnie od rodzaju dławicy, jej charakterystycznymi objawami są:

  • wysoka (do 39 0 С i wyższa) gorączka z dreszczami;
  • ból gardła (po przełykaniu, a następnie uporczywy);
  • objawy zatrucia: ból głowy, osłabienie, brak apetytu, płaczliwość i nastroje u dziecka;
  • zaczerwienienie i obrzęk migdałków, łuków i podniebienia miękkiego;
  • powiększone i bolesne podżuchwowe węzły chłonne.

W przypadku ciężkiego zatrucia można zauważyć objawy układu sercowo-naczyniowego: zwiększone tętno, obniżone ciśnienie krwi, objawy niedotlenienia mięśnia sercowego w EKG. Starsze dzieci mogą narzekać na bóle w klatce piersiowej.

W analizie krwi w dławicy bakteryjnej pojawia się zwiększona liczba leukocytów i przyspieszona ESR w analizie erytrocytów i białka wyizolowanych z moczu.

Miejscowe zmiany w gardle zależą od rodzaju dusznicy:

  1. Ból gardła nieżytowego charakteryzuje się obrzękiem i zaczerwienieniem migdałków, objawami zatrucia i wzrostem podżuchwowych węzłów chłonnych. Niektórzy eksperci uważają te objawy za zapalenie gardła (zapalenie błony śluzowej gardła), zaprzeczając istnieniu takiego typu bólu gardła.
  2. Ból gardła Lacunara: oprócz wymienionych objawów, ropne wydzieliny ze szczelin lub wysepek ropy na powierzchni migdałków są biało-żółte, dobrze usuwalne za pomocą szpatułki.
  3. Pęcherzykowe zapalenie migdałków charakteryzuje się tworzeniem się krost do średnicy 1-2 mm w warstwie podśluzówkowej migdałków, które są wyraźnie widoczne, gdy są oglądane z gardła w postaci okrągłych punktów ropnych. Obraz w gardle jest porównywany z gwiaździstym niebem.
  4. Wrzodziejące-nekrotyczne (wrzodowo-błoniaste) zapalenie migdałków: na powierzchni migdałków tworzą się obszary martwicy o brudnym szarym kolorze. Po oddzieleniu martwej tkanki tworzą się głębokie wrzody z postrzępionymi krawędziami i dnem.
  5. Różnorodną wrzodziejącą-dławicą jest Simanovsky - Plaut - ból gardła Vincenta, który występuje u osłabionych dzieci. Charakteryzuje się jednostronnym uszkodzeniem migdałków z powstaniem owrzodzenia z gładkim dnem na tle nieznacznego zaczerwienienia i obrzęku migdałków, z łagodnym zatruciem. Jednocześnie można zauważyć objawy wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej.
  6. Wirusowe zapalenie gardła charakteryzuje się tym, że najpierw pojawiają się objawy katar (katar, kaszel, ból gardła i zapalenie spojówek), a na ich tle występują zmiany w migdałkach: zaczerwienienie i obrzęk, luźne białe osady na powierzchni. Z tyłu śluzu gardłowego spływa. W przypadku opryszczkowego bólu gardła widoczne są małe pęcherzyki na podniebieniu i migdałkach.

Diagnostyka

W diagnozie anginy stosuje się:

  • badanie rodziców i dzieci;
  • kontrola lustra gardłowego gardła;
  • wymaz z gardła i nosa na różdżce Leflera (aby wykluczyć błonicę);
  • wymaz gardła do badania bakteriologicznego w celu wyizolowania patogenu i określenia jego wrażliwości na antybiotyki;
  • pełna morfologia i mocz.

Leczenie

Jeśli wystąpią objawy dusznicy bolesnej, należy skonsultować się z lekarzem. Niebezpieczeństwo samoleczenia dziecka polega na wystąpieniu powikłań lub chronologii procesu z niewłaściwym leczeniem. Co więcej, niemożliwe jest określenie rodzaju dławicy piersiowej, aby wykluczyć tak niebezpieczną chorobę jak błonica.

Ze względu na niekorzystną sytuację zachorowalności na błonicę w niektórych regionach, wszystkie dzieci z dławicą są leczone w szpitalu. Dzieci z pierwszych 3 lat życia, dzieci z ciężkimi chorobami towarzyszącymi, takimi jak cukrzyca, choroby nerek i zaburzenia krzepnięcia krwi, podlegają obowiązkowej hospitalizacji.

Podczas leczenia w domu zaleca się odizolowanie dziecka od innych dzieci, aby zapewnić mu oddzielne naczynia i artykuły higieniczne. W czasie gorączki przypisuje się odpoczynek w łóżku. Konieczne jest dostarczenie dużej ilości napojów, aby zmniejszyć zatrucie.

Kompleksowe leczenie dławicy obejmuje:

  • wpływ na patogen - antybiotykoterapia lub leki przeciwwirusowe, leki przeciwgrzybicze;
  • środki przeciwhistaminowe (przeciwalergiczne);
  • leki przeciwgorączkowe;
  • probiotyki;
  • leczenie miejscowe (płukanie gardła, nawadnianie natryskowe, smarowanie migdałków, wchłanialne tabletki);
  • tryb oszczędzania.

Leczenie zależy od rodzaju patogenu. Jeśli objawy kliniczne nie są wystarczające do określenia rodzaju dusznicy, lekarz może zalecić leczenie objawowe przez 2 dni (do czasu uzyskania wyników analizy bakteriologicznej wymazu z gardła).

W przypadku wirusowego zapalenia migdałków lekarz wybierze leki przeciwwirusowe (Viferon, Anaferon, Kipferon itp.). Środki przeciwgrzybicze (Nystatyna, Flukonazol itp.) Będą stosowane w zakażeniach grzybiczych. W przypadku bólu gardła Simanovsky'ego stosuje się takie samo leczenie jak w przypadku bakteryjnego bólu gardła.

Każdy rodzaj bakteryjnego bólu gardła musi być leczony antybiotykami. Idealnie antybiotyk jest przepisywany z uwzględnieniem wrażliwości izolowanego patogenu (paciorkowca, gronkowca, pneumokoka). W przypadku zakażeń paciorkowcami penicyliny są lekami z wyboru, ponieważ są najbardziej skuteczne i mają niewielki wpływ na mikroflorę jelitową.

Do leków pierwszej linii należą Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Leki są dostępne w tabletkach i w zawiesinie (dla niemowląt). Dawka antybiotyku jest określana przez pediatrę. W przypadku oporności patogenów na penicyliny lub w przypadku nietolerancji tych leków dziecko przepisuje makrolidy (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporyny (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef itp.) Są rzadko stosowane jako alternatywna opcja antybiotykoterapii.

Przebieg leczenia antybiotykowego powinien trwać 10 dni, aby całkowicie zniszczyć paciorkowce i zapobiec powikłaniom. Tylko Sumamed można przyjmować na 5-dniowym kursie, ponieważ jest to długo działający antybiotyk.

Lekarz oceni skuteczność przepisanego antybiotyku po 3 dniach, oceniając ogólny stan, temperaturę, lokalne zmiany w gardle, ale nie można przestać przyjmować antybiotyku dziecku po poprawie zdrowia i normalizacji temperatury.

Lekarz może przepisać miejscowy antybiotyk Bioparox w postaci sprayu. Nie zastępuje ogólnego antybiotyku, który jest przypisany do dziecka w środku. Leki sulfonamidowe do leczenia dzieci nie mają zastosowania.

Aby zapobiec wystąpieniu reakcji alergicznej, stosuje się leki przeciwhistaminowe (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil itp.).

W związku z powołaniem preparatów witaminowych od ekspertów dwuznaczna opinia. Niektórzy zalecają przepisywanie kompleksów witaminowych jako ogólnego leczenia wzmacniającego (Alphabet, Centrum, Multitabs). Inni uważają, że syntetyczne witaminy zwiększają nastrój alergiczny organizmu, dlatego dziecko powinno otrzymywać witaminy z jedzeniem. Jeśli zostanie podjęta decyzja o wypiciu witamin w formie apteki, ich odbiór powinien zostać rozpoczęty dopiero po całkowitym wyzdrowieniu, ponieważ w okresie choroby organizm najsilniej usuwa wszystkie pokrewne substancje, wchłanianie dodatkowych pierwiastków śladowych i witamin po prostu nie nastąpi.

Leczenie antybiotykami wymaga obowiązkowego powołania probiotyków (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform itp.), Aby zapobiec rozwojowi dysbakteriozy.

Gorączka z dusznicą trwa, aż znikną ropne ropie. Skuteczne leczenie antybiotykami zwykle ustępuje po około 3 dniach. Wcześniej konieczne jest stosowanie leków przeciwgorączkowych w zawiesinie lub w czopkach (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide itp.).

Porady pediatry

Pomocnicze leczenie dławicy piersiowej to powtarzające się płukanie gardła (u starszych dzieci) i stosowanie sprayów dla małych dzieci w ciągu dnia. Wskazane jest, aby nie używać tego samego narzędzia przez cały czas dla jakiejkolwiek choroby, ale aby je zmienić.

Spraye mogą być stosowane przez dzieci od 3 roku życia i ostrożnie nawadniać gardło, kierując strumień leków na policzek, aby nie wywołać odruchowego skurczu strun głosowych. Dla niemowląt możesz poradzić sobie ze sztucznym sprayem. Użyj Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Nauka płukania gardła może rozpocząć się od 2 lat. Do płukania można stosować Miramistin 0,01% roztwór, nadtlenek wodoru (na filiżankę ciepłej wody 2 łyżki stołowe), Furacilin (2 tabletki na szklankę wody).

Płukanie z wywaru ziołowego (jeśli dziecko nie jest uczulone) - rumianek, szałwia, nagietek daje dobry efekt. Możesz użyć gotowej kolekcji zakupionej w aptece (Rotocan, Ingafitol, Evkar), z roztworem soli fizjologicznej (weź ½ łyżeczki sody i soli oraz 5-7 kropli jodu na szklankę wody).

Od około 5 lat możesz podawać dziecku pastylki do ssania w ustach (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral tabs, itp.). Dzieci poniżej 5 roku życia są niepożądane, ponieważ istnieje ryzyko uduszenia ciała obcego.

Powinieneś wiedzieć, że rozgrzewające kompresy, inhalacja parą z dławicą nie mogą być wykonane.

Temperatury nie należy obniżać poniżej 38,5 ° C, ponieważ przeciwciała przeciwko patogenowi są bardziej aktywnie wytwarzane podczas gorączki. Dopiero gdy dziecko jest podatne na występowanie drgawek na tle podwyższonej temperatury, będzie musiało je zmniejszyć już w 38 ° C lub nawet 37,5 ° C u niemowląt.

Jeśli leki nie zmniejszają gorączki, można zastosować tradycyjne wskazówki dotyczące medycyny: rozebrać dziecko, wytrzeć ciało mokrym ręcznikiem lub ściereczką zwilżoną wódką rozcieńczoną wodą. Pamiętaj, aby nakarmić dziecko herbatą (z malinami, porzeczkami, żurawiną), sokami, mors.

Zaleca się miejscowe leczenie po posiłkach. Płukanie należy wykonywać co 3 godziny. W ciągu 30 minut po zabiegu miejscowym nie należy karmić i karmić dziecka.

Stosuje się fizjoterapię w leczeniu rurki kwarcowo-gardłowej, aw przypadku zapalenia węzłów chłonnych przepisuje się UHF w rejonie powiększonych węzłów chłonnych.

Komplikacje

Późne lub niewłaściwe leczenie, osłabiona odporność u dziecka przyczynia się do rozwoju powikłań po bólu gardła. Jeśli odczuwasz duszność, kołatanie serca, obrzęk i ból stawów, obrzęk, krwotoki na skórze, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Powikłaniami dławicy piersiowej mogą być:

  • ostre zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych z możliwym rozwojem ropnia lub ropniaka;
  • paratonsillar lub potyliczny ropień;
  • reumatyzm z rozwojem chorób serca i niewydolności serca;
  • zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego);
  • przenikanie zakażenia do krwi i rozwój posocznicy, zapalenie opon mózgowych;
  • uszkodzenie nerek (zapalenie kłębuszków nerkowych) i układ moczowy (odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • krwotoczne zapalenie naczyń;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • przejście do postaci przewlekłej zapalenia migdałków.

W celu zapobiegania powikłaniom Bicillin-3 podaje się dziecku raz przed wypisem. W celu terminowego zdiagnozowania powikłań po kuracji przepisuje się ogólną analizę moczu i krwi, EKG. Po bólu gardła, pediatra obserwuje dziecko przez miesiąc z cotygodniowym badaniem. Przez 7–10 dni po chorobie dziecko odczuwa ulgę w wysiłku fizycznym (lekcje wychowania fizycznego, zajęcia w sekcjach sportowych itp.), Szczepienia i reakcję Mantoux.

Zapobieganie bólom gardła

Środki zapobiegawcze obejmują:

  • stwardnienie dziecka;
  • utrzymanie higieny pomieszczeń;
  • eliminacja hipotermii;
  • terminowa rehabilitacja ognisk infekcji w ciele dziecka;
  • zbilansowana dieta;
  • przestrzeganie dnia;
  • przepisywanie leków profilaktycznych (Bicillin-3 lub Bicillin-5) dla osłabionych dzieci.

CV dla rodziców

Rodzice powinni poważnie leczyć ból gardła dziecka. Ta pozornie banalna infekcja może spowodować poważną chorobę w przypadku późnego lub niewłaściwego leczenia. Szczególnie ważne jest obserwowanie czasu trwania terapii antybiotykowej.

Co dziesiąte dziecko, nieleczone lub niepoprawnie leczone, rozwija niewydolność serca, która może prowadzić do niepełnosprawności w przyszłości. Nie mniej ciężkie i inne powikłania dusznicy bolesnej.

Od pierwszego dnia choroby musisz skontaktować się z lekarzem pediatrą lub laryngologiem, a następnie śledzić wszystkie jego wizyty i zalecenia. Samoleczenie może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Nie zaniedbuj obserwacji dziecka przez lekarza po bólach gardła!

Program „Szkoła doktora Komarowskiego” szczegółowo opisuje objawy i metody leczenia dusznicy bolesnej u dzieci:

Objawy dusznicy u małego dziecka: objawy ze zdjęciem gardła, leczenie i zapobieganie chorobie

Małe dzieci często cierpią z powodu przeziębienia w okresie wiosennym i jesiennym. W tych okresach ciało dzieci cierpi na awitaminozę, temperatura na ulicy jest niestabilna, a to zwiększa ryzyko zachorowalności o kilka razy. Zazwyczaj wszystko ogranicza się do przeziębienia, ale w niektórych przypadkach pojawia się ból gardła. Ma złożony przebieg i charakteryzuje się szybkim rozwojem, leczenie powinno być szybkie. Jeśli nie zostanie to zrobione na czas, choroba zmieni się w postać przewlekłą, gdzie najpierw będzie cierpieć gardło.

Opis choroby

Dusznica jest ostrą chorobą zakaźną zapalną (ostre zapalenie migdałków). Patogeny: gronkowce, pneumokoki, paciorkowce, rzadziej - flora grzybowa, inne patogenne wirusy i bakterie. Tworzenie się patologii występuje w obecności sprzyjającego środowiska do reprodukcji, na przykład:

  • hipotermia;
  • złe odżywianie;
  • awitaminoza;
  • nieaktywny styl życia;
  • stały stres fizyczny i psychiczny;
  • infekcje wirusowe.

Uszkodzenie rozciąga się na migdałki - zapalenie zaczyna się od zaczerwienienia, wzrostu wielkości, obrzęku. Rodzice nie zawsze rozumieją pełną ciężkość dławicy piersiowej.

Całe ciało cierpi na zatrucie i szybką patologię. Pacjent staje się trudny do oddychania: jeśli nie zaczniesz natychmiast szukać pomocy medycznej i nie przeprowadzisz leczenia, wówczas małe dziecko (zwłaszcza do pierwszego roku życia) grozi śmiercią z powodu zamartwicy.

Okres inkubacji i zakaźność dławicy piersiowej

Angina jest zaraźliwa dla innych osób w każdym wieku. Z osłabionym układem odpornościowym, raczej krótki kontakt z osobą, która jest nosicielem patogenu. Zakażenie jest możliwe w okresie inkubacji, czyli w okresie od wniknięcia zakażenia do ciała, aż pojawią się pierwsze objawy. Czas trwania okresu inkubacji zależy od:

  • etiologia czynnika chorobotwórczego;
  • ogólny stan ciała;
  • pacjent ma choroby przewlekłe;
  • odmiany bólów gardła;
  • stopień funkcjonowania układu odpornościowego.

W zależności od tych czynników okres inkubacji dławicy piersiowej u dzieci waha się od 12 godzin do 12 dni. W tym czasie patogenne bakterie i mikroorganizmy osiedlają się w jamie ustnej i rozpoczynają aktywną reprodukcję. Zakażenie jest możliwe nie tylko pośród patologii, ból gardła dziecka jest zaraźliwy dla innych podczas terapii i przyjmowania antybiotyków.

Początkowy etap choroby

Kiedy mija okres inkubacji, dobrostan dziecka dramatycznie się pogarsza. Na wczesnym etapie rozwoju bólu gardła, kataru, bólu gardła, wzrostu temperatury ciała, pojawiają się skurcze głowy i mięśni oraz „pełnia” w całym ciele.

W początkowej fazie bólów gardła pojawia się nie tylko ból gardła, ale także katar, temperatura wzrasta

Podczas badania wzrokowego obserwuje się wzrost migdałków i przekrwienie gardła, a węzły chłonne szyjne i podżuchwowe stają się znacznie bardziej normalne. W początkowej fazie dusznicy bolesnej pierwszą rzeczą do zrobienia jest skontaktowanie się z pediatrą: ustali diagnozę i zaleci leczenie, którego kierunek zależy od czynnika sprawczego choroby i formy patologii.

Dalszy przebieg choroby

Jeśli po wystąpieniu pierwszych objawów dusznicy bolesnej nie przeprowadzono odpowiedniego leczenia, wówczas choroba postępuje bardzo szybko i przebiega z trudem. Apetyt dziecka jest znacznie ograniczony lub całkowicie nieobecny, czuje się zmęczony, niegrzeczny, wykazuje minimalną aktywność, we śnie zachowuje się niespokojnie.

Nie można dokładnie określić, jak długo ból gardła występuje u dzieci. Intoksykacja rozciąga się na całe ciało, a obraz kliniczny może być dodatkowo uzupełniony przez następujące objawy:

  • nudności;
  • zaburzenie układu pokarmowego;
  • biegunka;
  • gorączka;
  • wymioty;
  • biały kwiat tworzy się na powierzchni języka;
  • na migdałkach otwarte owrzodzenia.

Na zdjęciu widać, które wysypki determinują tę patologię zakaźną.

Przyczyny zapalenia migdałków

Szczyt częstości występowania dusznicy bolesnej u dzieci obserwuje się w zimnej porze roku, a odporność jest znacznie zmniejszona z powodu nagłych wahań temperatury. Inne przyczyny to: złe odżywianie, brak witamin i spacery na świeżym powietrzu.

Migdałki nie pełnią funkcji ochronnej, bardzo łatwo jest wywołać rozmnażanie się bakterii - wystarczy pić zimną wodę. Nie zapominaj, że ból gardła jest zaraźliwy, więc w tym stanie możesz złapać infekcję kropelkami powietrza. Ponadto prowokuje choroba zakaźna:

  • patologie górnych dróg oddechowych i jamy ustnej;
  • długotrwałe leczenie antybiotykami;
  • częste choroby zakaźne;
  • dysbioza jelitowa.

Klasyfikacja dusznicy bolesnej u dzieci

Zgodnie z formą patologii istnieją dwa etapy. Ostre gardło rozwija się bardzo szybko i wymaga natychmiastowego leczenia. Jeśli choroba nie zostanie wyleczona, zmieni się w postać przewlekłą, a przy najmniejszej niedyspozycji prawdopodobieństwo ponownego zaostrzenia jest bardzo wysokie.

Co to jest ból gardła u dzieci:

  • ból gardła;
  • pocenie się;
  • skurcze mięśni;
  • stwardnienie węzłów chłonnych i migdałków (czasami z powodu obrzęku, wejście do krtani jest całkowicie zamknięte);
  • nagromadzenie wrzodów.
  • gwałtowny wzrost temperatury;
  • zapalenie gardła;
  • ból podczas połykania;
  • czerwone gardło;
  • Zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
  • wymioty;
  • ochrypły głos
  • wysypka na niebie.

Ten rodzaj dusznicy występuje u dzieci poniżej 3 lat.

  • rany i obrzęk gruczołów;
  • gorączka;
  • kaszel;
  • dreszcze;
  • ostre gardło.
  • słabość;
  • biegunka;
  • nieznaczny wzrost temperatury;
  • zapalenie szyjnych węzłów chłonnych;
  • przekrwienie.
  • bruzdy i szczeliny w migdałkach są zmienione;
  • szybkie rozprzestrzenianie się wrzodów;
  • wysoka gorączka;
  • ból głowy, silny dyskomfort w gardle i stawach;
  • tabliczka z językiem;
  • suche usta.
  • choroba dotyka migdałków;
  • wysoka gorączka;
  • ból gardła (promieniowanie do ucha);
  • utrata głosu / chrypka.

Trudno znieść dzieci od 1-2 lat.

Oznaki bólu gardła

Ból gardła u dzieci może się znacznie różnić objawami i przebiegiem, zależy to od etiologii choroby. Gdy forma bakteryjna na migdałkach przybiera białawy odcień. Jeśli rodzaj uszkodzenia jest wirusowy, objawy zimna są bardziej wyraźne (kaszel, katar, itp.).

Możesz rozpoznać chorobę, znając charakterystyczne objawy zapalenia migdałków u dziecka - wzrost migdałków, wrzodziejące zmiany na nich. Mogą być w postaci czerwonych kropek wypełnionych płynem lub z ropą w środku. Ponadto zawsze występuje przekrwienie i obrzęk gardła, korzeń języka jest białawy.

Niezależnie od czynnika patologicznego, typowymi objawami bólu gardła są:

  • gwałtowny wzrost temperatury ciała z 37-40 stopni;
  • ostre gardło;
  • słaby apetyt / sen;
  • ciężka słabość;
  • czasami nudności i wymioty;
  • bóle głowy i bóle mięśni;
  • okres inkubacji do 12 dni.
Ból gardła pęcherzykowego (szczegóły w artykule: ból gardła u dzieci: objawy i leczenie)

Diagnostyka

W odniesieniu do specjalisty pediatra zbiera historię początkową: przeprowadza wywiad z pacjentem i wykonuje faryngoskopię. W jasnym świetle lekarz bada jamę ustną, bada węzły chłonne w szyi i pod szczęką. Następnie przepisuje się odpowiednie leczenie. Zazwyczaj badanie wzrokowe i dotykowe jest wystarczające do ustalenia prawidłowej diagnozy, ale czasami wymagane są dodatkowe badania:

  • OAM, KLA;
  • wymaz z jamy ustnej;
  • biochemiczne badanie krwi;
  • test alergiczny;
  • do oceny układu odpornościowego - konsultacja laryngologa i immunologa.

Różnica w anginie od SARS

Jednocześnie różnica między nimi jest ogromna. Gdy zapalenie migdałków na migdałkach jest zwykle tworzonym ropnym wrzodem, pacjent doświadcza silnego bólu, który jest trwały. Nawiasem mówiąc, w przypadku choroby opryszczkowej dzieci poniżej 3 lat nie mogą narzekać na dyskomfort, mają niestrawność.

Jedzenie i mówienie jest prawie niemożliwe. Temperatura ciała wynosi 38-40 stopni i utrzymuje się przez kilka dni, całe ciało jest poddawane intoksykacji. W przypadku ARVI gorączka jest mniej wyraźna i szybko mija, po czym dziecko ma katar i kaszel.

Czy możliwe jest ból gardła u dzieci do roku?

Ból gardła w wieku jednego roku obserwuje się dość rzadko. Czynnikami sprawczymi są wirusy, paciorkowce i gronkowce. Choroba ta jest diagnozowana u takich dzieci trudniej, ponieważ wciąż nie mogą narzekać na to, co im przeszkadza.

Odporność jednorocznego dziecka jest w fazie powstawania, dlatego ból gardła szybko się rozwija, a wszystkie objawy są bardzo wyraźne. Organizm dzieci jest bezbronny wobec bakterii chorobotwórczych. Przebieg patologii jest przyspieszany, jeśli obecne są następujące czynniki:

  • awitaminoza;
  • utrata masy ciała;
  • nagła zmiana klimatu;
  • nieodpowiednia opieka nad dzieckiem (hipotermia, zła dieta itp.).
Angina u dzieci poniżej jednego roku jest rzadkim przypadkiem.

Jak leczyć ból gardła?

Dusznica pochodzenia bakteryjnego jest koniecznie leczona antybiotykami, bez nich proces zapalny nie może zostać wyeliminowany i będzie trwał znacznie dłużej. Terapia powinna być prowadzona pod ścisłym nadzorem lekarza, konieczne jest przestrzeganie wszystkich jego zaleceń i zaleceń, w przeciwnym razie istnieje ryzyko powikłań (zwężenie krtani - jego powstawanie prowadzi do uduszenia).

Ponadto pacjent powinien obserwować leżenie w łóżku, pić dużo płynów (sok, herbata, sok owocowy), płukać usta kilka razy dziennie (zwłaszcza po posiłkach). Konieczne jest zapewnienie stałego dopływu świeżego powietrza do pomieszczenia, jeśli nie ma takiej możliwości, należy go częściej emitować. Lista leków powinna zawierać:

  • środki przeciwbakteryjne o etiologii bakteryjnej;
  • środki przeciwwirusowe i immunomodulujące dla wirusowej natury choroby;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • lokalne leki (spraye, pastylki do ssania);
  • leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne;
  • kompleks witaminowy.

Cechy leczenia dziecka poniżej 3 lat

Leczenie dzieci w wieku poniżej 3 lat najlepiej wykonywać w szpitalu, ale jeśli rodzice nie mogą być z nim w szpitalu, lekarze mogą prowadzić terapię w domu. W takim przypadku należy starannie leczyć wszystkie wizyty lekarskie.

Ważne jest, aby pić pełny kurs przepisanych leków - zależy to od tego, ile dziecko będzie chore, ponieważ istnieje ryzyko, że choroba nie zostanie ukończona. Ponieważ dziecko nie wie, jak wypłukać usta przed 3 rokiem życia, pediatrzy mogą używać sprayów i pastylek do ssania.

Stałe jedzenie powinno być wyłączone z codziennej diety, aby ból gardła nie był podrażniony. Dawanie dziecku jedzenia i napojów jest możliwe tylko w ciepłej formie. Gorące jedzenie przyspiesza proliferację bakterii. Zabronione jest również stosowanie miodu w czystej postaci, będzie on przydatny dopiero po przejściu głównych objawów (płytka nazębna, wrzody) bólu gardła.

Pierwsza pomoc

Jeśli dobro dziecka pogorszyło się gwałtownie, pierwszą rzeczą do zrobienia jest wezwanie lekarza. Zabronione jest samodzielne odwiedzanie kliniki, ponieważ ból gardła jest bardzo zaraźliwy.

Jeśli podejrzewasz ból gardła dziecka, musisz pokazać lekarzowi

Przed przybyciem lekarza można podać dziecku Paracetamol lub inny lek przeciwgorączkowy zgodnie z dawką wieku. Gardło należy leczyć sprayem z efektem znieczulenia (Tantum Verde, Ingalipt itp.) Lub dodatkowo spłukać roztworem soli (0,2 Art. 1 łyżeczka).

Gargles

Płukanie gardła pomoże złagodzić dyskomfort dziecka (ból, drapanie), a także pomaga zmniejszyć proces chorobotwórczy. Podczas płukania następuje nawilżenie zapalonej błony śluzowej migdałków, a jej zmiękczenie, podrażnienie i obrzęk mija znacznie szybciej.

Dla dzieci należy stosować wywar z rumianku i szałwii lub roztwór sody. W dzień konieczne jest przetworzenie gardła w taki sposób, aby nie więcej niż 5-6 razy;

Lokalne fundusze

Do leczenia miejscowego stosować pastylki do ssania i spraye. Konieczne jest wybranie leku ze względu na wiek. Nie ma potrzeby kupowania leku, którego zwykle używasz dziecku z bólem gardła, lepiej to zmienić, po wcześniejszym uzgodnieniu ze specjalistą.

Hexoral jest stosowany w leczeniu dusznicy bolesnej

Następujące narzędzia są idealne:

  • spraye: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey (zalecamy przeczytanie: instrukcji dla Tantum Verde dla dzieci);
  • pastylki do ssania: Faringosept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammidin.

Po jedzeniu zawsze konieczne jest przetwarzanie jamy ustnej, aby lek miał czas na działanie. Przed użyciem sprawdź adnotację do leku, ponieważ niektóre produkty są przeznaczone dla dzieci od 2,5 roku.

Leki przeciwgorączkowe

Bólowi gardła zawsze towarzyszy gorączka, aby złagodzić stan dziecka za pomocą leków przeciwgorączkowych. Nie zaleca się obniżania temperatury do poniżej 38,5 stopni, ponieważ zwiększa się, lek należy podawać zgodnie z dozwoloną pojedynczą dawką. Do leczenia dzieci w wieku poniżej jednego roku stosuje się świece Tsefekon D, Paracetamol lub Nurofen.

Jeśli dziecko ma więcej niż 3-4 lata, może otrzymać inne środki: Efferalgan, Ibuklin (instrukcje dotyczące stosowania leku dla dzieci), Viburcol. Pomiędzy dawkami należy wytrzymać 3-4 godziny, w żadnym przypadku nie należy przekraczać dziennej dawki. Aby wzmocnić efekt, możesz dodatkowo pić leki przeciwhistaminowe: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

Antybiotyki

Leki przeciwbakteryjne są stosowane tylko na receptę.

Mogą być napisane jako:

  • zawiesiny i tabletki - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (zalecamy przeczytać: instrukcje dla leku „Flemoxin Soluteb 125” dla dzieci);
  • domięśniowo - cefatoksyna.

Przyjmowanie antybiotyków pozwala szybko pokonać patogeny i zapobiec rozwojowi powikłań. Poprawę ogólnego stanu obserwuje się po kilku godzinach. W niektórych przypadkach, gdy przebieg bólu gardła nie jest ciężki, pediatrzy zalecają antybakteryjny spray Bioparox do nawadniania gardła.

Jednoczesne leczenie

Możliwe jest również stosowanie witamin i immunomodulatorów (na przykład czopków Kipferon). Rodzice nie powinni podejmować decyzji o stosowności ich samodzielnego stosowania, są one przepisywane przez lekarza, kierując się informacjami o ogólnym stanie dziecka.

Wskazania do usuwania migdałków

Usunięcie migdałków jest uważane za ostateczność. Główne wskazania do interwencji chirurgicznej obejmują:

  • występowanie poważnych powikłań po leczeniu terapeutycznym;
  • ponowne pojawienie się zapalenia migdałków (zwykle 3-4 razy w roku);
  • ciężkie powiększenie migdałków w przypadku, gdy dziecko nie może swobodnie oddychać.

Możliwe komplikacje i zapobieganie

Takie podejście do zdrowia dziecka podkopuje go na wiele lat i może prowadzić do poważnych powikłań: zaburzenia czynności nerek i układu sercowo-naczyniowego, reumatyzm.

Aby zapobiec dusznicy bolesnej, radzę:

  • terminowe leczenie ostrych i przewlekłych chorób laryngologicznych;
  • w chłodnej porze roku nosogardło należy leczyć preparatem Aquamaris, aby śluz był okresowo nawilżany;
  • podążaj za odżywianiem dziecka - powinno ono zawierać niezbędne witaminy dla pełnego wzrostu;
  • wykonywać wysokiej jakości czyszczenie zębów i jamy ustnej;
  • przewietrz przestrzeń mieszkalną i nawilż powietrze w przedszkolu.