Zapalenie opłucnej płuc - co to jest, przyczyny, typy, objawy i leczenie u dorosłych

Głównym organem oddechowym w organizmie człowieka są płuca. Unikalna struktura anatomiczna ludzkiego płuca w pełni odpowiada funkcji, którą wykonują, co trudno przecenić. Zapalenie opłucnej płuc jest spowodowane zapaleniem opłucnej opłucnej z powodów zakaźnych i niezakaźnych. Choroba nie należy do wielu niezależnych form nozologicznych, ponieważ jest komplikacją wielu procesów patologicznych.

Co to jest zapalenie płuc

Zapalenie opłucnej płuc jest jedną z najbardziej skomplikowanych chorób zapalnych, najcięższą u dzieci i osób starszych. Opłucna jest błoną surowiczą płuc. Jest podzielony na trzewne (płucne) i ciemieniowe (ciemieniowe).

Każde płuco jest pokryte opłucną płucną, która przechodzi przez powierzchnię korzenia do opłucnej ciemieniowej, która wyścieła ściany jamy klatki piersiowej przylegającej do płuc i oddziela płuco od śródpiersia. Opłucna pokrywająca płuca pozwala im bezboleśnie dotykać klatki piersiowej podczas oddychania.

Płuca są sparowanym organem. Każda osoba ma dwa płuca - prawe i lewe. Płuca znajdują się w klatce piersiowej i zajmują 4/5 objętości. Każde płuco jest pokryte opłucną, której zewnętrzna krawędź mocno przylega do klatki piersiowej. Tkanka płuc przypomina drobno porowatą gąbkę różową. Wraz z wiekiem, a także z procesami patologicznymi układu oddechowego, długotrwałym paleniem, kolor miąższu płucnego zmienia się i staje się ciemniejszy.

Oddychanie jest zasadniczo niekontrolowanym procesem, który odbywa się na poziomie refleksów. Za to odpowiada pewna strefa - rdzeń. Reguluje szybkość i stopień głębokości oddychania, koncentrując się na procentowym stężeniu dwutlenku węgla we krwi. Rytm oddechowy zależy od pracy całego organizmu. W zależności od częstotliwości oddychania, tętno zwalnia lub przyspiesza.

Klasyfikacja chorób

W zależności od przyczyny choroby, manifestacja choroby może się również różnić i dzieli się na:

• Ropne zapalenie opłucnej jest chorobą, której wystąpienie powoduje nagromadzenie ropnego charakteru w jamie opłucnej. Jednocześnie dochodzi do zapalenia błon ciemieniowych i płucnych.
• Wysiękowe zapalenie opłucnej charakteryzuje się zmianami opłucnej o charakterze zakaźnym, nowotworowym lub innym.
• Suche zapalenie opłucnej jest zwykle powikłaniem bolesnych procesów w płucach lub innych narządach zlokalizowanych w pobliżu jamy opłucnej lub służy jako objaw powszechnych (ogólnoustrojowych) chorób.
• Gruźlicze zapalenie opłucnej dotyka błon surowiczych, które tworzą jamę opłucną i pokrywają płuca. Głównym objawem choroby jest zwiększone wydzielanie płynów lub fibryna osadzona na powierzchni opłucnej.

Według obszaru dystrybucji:

• Rozlane zapalenie opłucnej (wysięk porusza się wzdłuż jamy opłucnej).
• Zsumowane zapalenie opłucnej (płyn gromadzi się w jednej z części jamy opłucnej). Może być wierzchołkowa, blisko ściany, podstawna, międzywarstwowa.

Z natury zmiany, zapalenie opłucnej dzieli się na:

• escudative - płyn jest formowany i zatrzymywany między warstwami opłucnej;
• włóknisty - płyn jest rzadki, ale sama powierzchnia ścian opłucnej jest pokryta warstwą fibryny (białka).

Zapalenie opłucnej jest również podzielone przez charakter rozprzestrzeniania się:

• tylko jedno płuco może być dotknięte
• obie akcje (jednokierunkowe i dwukierunkowe).

Powody

Muszę powiedzieć, że choroba w czystej postaci jest rzadka. Na przykład przyczyną rozwoju może być uszkodzenie klatki piersiowej, jej przechłodzenie. W większości przypadków towarzyszy każdej chorobie lub pojawia się jako jej komplikacja.

Zapalenie opłucnej płuc charakteryzuje się tworzeniem włóknistych nakładek na powierzchni opłucnej opłucnej i / lub nagromadzeniem wysięku w jamie opłucnej. Objawy zależą od postaci choroby.

Najczęstsze zakaźne zapalenie opłucnej. Ważną rolę w mechanizmie rozwoju patologii odgrywa uczulenie organizmu. Drobnoustroje i ich toksyny prowadzą do zmian w reaktywności organizmu i alergii opłucnej. Układ odpornościowy zaczyna „wysyłać” na miejsce wytwarzanych przez stan zapalny przeciwciał, które w połączeniu z antygenami wpływają na produkcję histamin.

Około 70% postaci patologicznych jest spowodowanych przez czynniki bakteryjne:

• Paciorkowce;
• Pneumokoki;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Beztlenowce;
• Grzyby;
• Legionella;
• Gruźlica.

Przyczyny niezakaźnego zapalenia opłucnej płuc są następujące:

• złośliwe guzy opłucnej opłucnej,
• przerzuty do opłucnej (w piersi, płucu itp.),
• zmiany w tkance łącznej o charakterze rozproszonym (układowe zapalenie naczyń, twardzina, toczeń rumieniowaty układowy),
• zawał płucny.

Czy zapalenie opłucnej jest zaraźliwe? Aby jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie, musisz znać przyczynę samego zapalenia opłucnej. Jeśli cierpienie jest związane z urazem klatki piersiowej, to naturalnie takie zapalenie opłucnej jest niezakaźne. W etiologii wirusowej może być całkowicie zakaźny, chociaż stopień zaraźliwości jest niski.

Objawy zapalenia opłucnej płuc

Pacjenci często tracą początek zapalenia opłucnej, ponieważ jego objawy są podobne do przeziębienia. Jednak objawy tej patologii nadal różnią się od innych chorób układu oddechowego. Powinieneś wiedzieć, że objawy różnych rodzajów zapalenia opłucnej są również różne.

Pierwszą i najbardziej oczywistą oznaką zapalenia opłucnej płuc jest:

• Ciężki, ulotny, ostry ból w klatce piersiowej, często tylko z jednej strony, z głębokim oddychaniem, kaszlem, ruchem, kichaniem lub nawet rozmową.
• Gdy zapalenie opłucnej pojawia się w niektórych miejscach płuc, ból może być odczuwany w innych częściach ciała, takich jak szyja, ramię lub brzuch.
• Bolesne oddychanie często wywołuje suchy kaszel, który z kolei nasila ból.

Szybkość wzrostu objawów odgrywa również dużą rolę:

• w ostrych okresach zmian opłucnowych charakterystyczny jest szybki odbiór kliniczny;
• dla guzów i postaci przewlekłych - spokojniejszy przebieg choroby

Jak występuje zapalenie opłucnej u osób starszych? W podeszłym wieku istnieje powolny przebieg i powolna resorpcja ogniska zapalnego.

• wyraźne połączenie bólu w klatce piersiowej z czynnością oddechową pacjenta: ból nagle pojawia się lub znacznie wzrasta na wysokości głębokiego oddechu. Gdy proces zapalny staje się mniej wyraźny, ból również się zmniejsza.
• suchy kaszel, który występuje z powodu podrażnienia fibryny zakończeń nerwowych opłucnej kaszlu, jak również wzrost temperatury ciała.

• ból, uczucie ciężkości lub pełności w boku,
• kaszel
• trudności w oddychaniu, niezdolność do głębokiego oddechu, duszność,
• gorączka, słabość.

Etapy

Zapalenie opłucnej rozwija się w odpowiedzi na wprowadzenie drobnoustrojów chorobotwórczych i składa się z 3 etapów: wysięku, powstawania ropnego wydzieliny i powrotu do zdrowia.

Wysięk jest płynem wydobywającym się z mikronaczyń, zawierającym dużą ilość białka i, z reguły, ukształtowane elementy krwi. Gromadzi się w tkankach i / lub jamach ciała podczas zapalenia.

Etap 1

W pierwszym etapie, pod wpływem czynnika chorobotwórczego, naczynia krwionośne rozszerzają się, zwiększa się ich przepuszczalność, wzrasta proces produkcji płynu.

Etap 2

Stopień wysięku stopniowo przechodzi w etap powstawania ropnego wydzieliny. Dzieje się tak w procesie dalszego rozwoju patologii. Na arkuszach opłucnej pojawiają się złogi fibryny, które powodują tarcie między nimi podczas oddychania. Prowadzi to do powstawania zrostów i kieszonek w jamie opłucnej, utrudniając normalny wypływ wysięku, który staje się ropny. Ropne wydzieliny składają się z bakterii i ich produktów przemiany materii.

Zapalenie opłucnej w trzecim etapie

W trzecim etapie objawy stopniowo ustępują, pacjent albo dochodzi do siebie, albo choroba staje się przewlekła. Pomimo faktu, że zewnętrzne objawy choroby ustępują i nie denerwują już pacjenta, wewnątrz patologiczne procesy stopniowo rozwijają się dalej.

Komplikacje

Co to jest niebezpieczne zapalenie opłucnej płuc? W wyniku powstawania blizn (cumowania) blokowane są oddzielne bloki płuc, co przyczynia się do mniejszego poboru powietrza podczas inhalacji, aw rezultacie szybkiego oddychania.

Rozpoczęte formy zapalenia opłucnej mogą prowadzić do rozwoju powikłań, które są niebezpieczne dla życia i zdrowia - zrosty opłucnej, upośledzone miejscowe krążenie krwi z powodu przekrwienia naczyń z wysiękiem, przetoki oskrzelowo-opłucnowe.

Główne powikłania zapalenia opłucnej:

• Ropna fuzja opłucnej (ropniak);
• Zrosty jamy opłucnej - konsekwencja wysiękowego zapalenia opłucnej;
• Zagęszczanie ulotek, zwłóknienie;
• Zmniejszone wydalanie płuc z dróg oddechowych;
• Układ oddechowy, niewydolność sercowo-naczyniowa.

Rokowanie dla takich powikłań jest bardzo poważne: śmiertelność sięga 50%. Jeszcze wyższy jest odsetek umierających pacjentów wśród osób starszych i słabych, małych dzieci.

Diagnostyka

W przypadku stwierdzenia objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem: w przypadku braku temperatury skontaktować się z lekarzem ogólnym; w przypadku niestabilnego stanu zdrowia lub choroby zakaźnej - w izbie przyjęć

Podczas badania chora połowa klatki piersiowej pozostaje w tyle w akcie oddychania, co można zaobserwować na podstawie ruchu łopatek. Podczas słuchania płuc decyduje bardzo charakterystyczny dźwięk tarcia opłucnej. Radiografia w ostrym suchym zapaleniu opłucnej nie dostarcza wystarczających informacji. Badania laboratoryjne charakteryzują chorobę podstawową.

Po zdiagnozowaniu pacjenta pobierany jest płyn z opłucnej w celu określenia, który płyn się w nim gromadzi. Najczęściej jest to wysięk lub ropa, w rzadkich przypadkach - krew. Warto zauważyć, że u dzieci ropna postać choroby jest bardziej powszechna.

Poniższe badania służą do diagnozowania zapalenia opłucnej:

• badanie i przesłuchanie pacjenta;
• badanie kliniczne pacjenta;
• badanie rentgenowskie;
• badanie krwi;
• analiza wysięku opłucnowego;
• badanie mikrobiologiczne.

Leczenie zapalenia opłucnej płuc

Jeśli zdiagnozowano zapalenie opłucnej płuc, co to jest, jak leczyć chorobę, lekarz prowadzący wyjaśni. Z podejrzeniem zapalenia opłucnej analizowane są objawy i wszystkie wcześniejsze zabiegi, a pacjent jest hospitalizowany.

Patrząc na rodzaj choroby, przepisywane są niektóre leki, które pomagają zmniejszyć stan zapalny i zmniejszyć objawy. Ale konieczne jest nie tylko picie pigułek: potrzebujesz właściwego odżywiania, ćwiczeń, aby całkowicie przywrócić narządy.

Farmakoterapia zależy od przyczyny zapalenia opłucnej, a mianowicie:

• Jeśli choroba jest spowodowana zapaleniem płuc lub ostrym zapaleniem oskrzeli, należy ją leczyć antybiotykami;
• Gruźlica wymaga specjalnego leczenia.
• Przeciw bólowi opłucnej stosuje się acetaminofen lub leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen.

Rodzaj leku zależy od przyczyny choroby. Jeśli jest zakaźny, stosuje się antybiotyki, w przypadku alergii stosuje się leki wolne od alergii.

We wczesnym stadium włóknistego zapalenia opłucnej w płucach zaleca się półalkoholowe kompresy rozgrzewające i elektroforezę z chlorkiem wapnia.

W leczeniu wysiękowego zapalenia opłucnej płuc fizjoterapię przeprowadza się w fazie rozdzielania (resorpcja wysięku) w celu przyspieszenia zaniku wysięku i zmniejszenia zrostów opłucnej.

Podczas zaostrzenia suchego zapalenia opłucnej pacjentom przepisuje się rozgrzanie klatki piersiowej promieniami podczerwonymi, promieniowaniem ultrafioletowym klatki piersiowej, codziennym aplikacjom parafinowym. Po ustąpieniu ostrego zapalenia - elektroforeza wapnia i jodu. Miesiąc po wyzdrowieniu pokazano zabiegi wodne, terapię wysiłkową, masaż manualny i wibracyjny.

Pacjenci muszą stosować zrównoważoną dietę i pić dużo płynów. Ponadto pacjentowi przepisuje się specjalną dietę opartą na wielu witaminach i białkach.

Po wypisaniu ze szpitala pacjenci muszą wykonywać ćwiczenia oddechowe przepisane przez lekarza, aby przywrócić pełną aktywność płuc. Pokazywanie umiarkowanych ćwiczeń, długie spacery na świeżym powietrzu, bardzo przydatna joga. Las rekonwalescencyjny jest szczególnie przydatny do regeneracji.

Jak leczyć leki na zapalenie opłucnej u ludzi

Ważne jest, aby zrozumieć, że samo zapalenie opłucnej nie może być leczone środkami ludowymi, ponieważ choroba może postępować szybko i prowadzić do niewydolności oddechowej i ropiejącego wysięku.

Leczenie zapalenia opłucnej w środkach ludowych na płuca polega na stosowaniu okładów i stosowaniu naparów, wywarów, nalewek.

1. Od zapalenia opłucnej pomaga sok z buraków. Jest wyciskany ze świeżej rośliny korzeniowej, zmieszany z miodem. Na 100 g soku wymaga 2 łyżek miodu. Lek należy przyjmować 2 razy dziennie po posiłkach. Za każdym razem, gdy trzeba przygotować świeżą porcję, skład nie musi być przechowywany.
2. Spróbuj leczyć zapalenie opłucnej takich ziół, jak: mięta, bochenki chleba, podbiału trzy razy dziennie.
3. Korzenie (0,5 łyżeczki) I kłącza (0,5 łyżeczki) Kaukaski borowik gotuje się w 0,5 l wody, tak że po odparowaniu otrzymuje się szklankę płynu. Weź 0,5 łyżeczki. trzy razy dziennie. Odwar jest przydatny w leczeniu zapalenia opłucnej, zapalenia płuc, gruźlicy, niewydolności serca.
4. Miód i sok z cebuli są mieszane w równych porcjach (zamiast cebuli, można wziąć sok z czarnej rzodkwi) - jedna łyżka dwa razy dziennie w leczeniu zapalenia opłucnej.
5. Napar z liści babki dużej lub zwykłej. Na pół litra wrzącej wody dodaje się 2 łyżki. l suszona roślina. Płyn jest filtrowany i wypijany w temperaturze 100-120 ml 4 razy dziennie. Napój jest nieszkodliwy, ma właściwości lecznicze i antybakteryjne.

Zapobieganie

Bardzo proste: należy odpowiednio leczyć pierwotną chorobę zakaźną, monitorować odżywianie, naprzemienny wysiłek fizyczny z wysokiej jakości odpoczynkiem, nie przegrzewać się i nie ulegać nadmiernemu chłodzeniu.

Pamiętaj, że zapalenie opłucnej jest konsekwencją innej choroby. Nigdy nie przerywaj leczenia w połowie z powodu trywialnego lenistwa lub braku czasu i zawsze staraj się unikać sytuacji, które mogą wywołać infekcję.

Przewlekłe zapalenie opłucnej płuc - objawy i leczenie

Zapalenie opłucnej nazywane jest zapaleniem opłucnej. W zależności od odmiany, patologia może wystąpić z tworzeniem wysięku w opłucnej lub pojawieniem się ognisk włóknistych na jego powierzchni. Zapalenie opłucnej płuc może towarzyszyć wielu chorobom kardiologicznym, oddechowym i reumatycznym. Może być zaraźliwa i aseptyczna. Częściej diagnozuje się u mężczyzn.

Sprawcami przewlekłego zapalenia opłucnej są infekcje (pasożyty, wirusy, bakterie, grzyby), szereg specyficznych chorób (kiła, dur brzuszny, bruceloza, tularemia), uraz lub operacja klatki piersiowej, zapalenie płuc, rak układu oddechowego i pobliskich narządów, uszkodzenie otaczających tkanek, przewlekłe zapalenie, zmniejszona odporność, alergie.

Objawy zależą od rodzaju zapalenia opłucnej. Patogeny dostają się do opłucnej przez kontakt, przez krew i limfę. Gdy tworzenie wysięku jest równe prędkości i wypływowi, zapalenie opłucnej nazywa się suchym (włóknikowym), a jeśli nie, wysiękowym. Przewlekłe zapalenie opłucnej płuc o nieznanej etiologii nazywane jest idiopatycznym. Występuje stan zapalny tkanek opłucnej, obrzęk, zjawisko nacieku, wysięk, formacje włókniste, stwardniałe zmiany, obliteracja opłucnej.

Wraz z czynnikami przyczyniającymi się, ostra postać choroby staje się przewlekła. W zależności od lokalizacji wysięku zapalenie opłucnej może być rozproszone lub strefowe. Będąc pierwotną patologią, daje jednoznaczne objawy, jeśli proces w opłucnej jest drugorzędny, wówczas objawy są zamazane. Patologii towarzyszą bóle w klatce piersiowej, których nasilenie jest różne, można je podawać do jamy brzusznej, z powrotem. Oddychaniu towarzyszy hałas, w zależności od zmiany chorobowej, jedna lub druga strona klatki piersiowej pozostaje w tyle w czasie oddychania, osłabienia, podgorączkowania, nocnego nadmiernego pocenia się, naruszenia przewodu pokarmowego i jelit.

Przewlekłe włókniste zapalenie opłucnej ma powolny przepływ, z okresowymi zaostrzeniami. Gdy wysiękowy kaszel opłucny jest często długi, oddycha ochrypły. W obu przypadkach chorobie towarzyszy sinica, utrata siły, bóle głowy, ciężkość w boku i klatce piersiowej, zmniejszenie apetytu, duszność, zmiana głosu (lekka chrypka), nieznaczny obrzęk twarzy i szyi, umiarkowana sinica, ale w drugim przypadku objawy są znacznie jaśniejsze.

Nagromadzenie wysięku powoduje wzrost i przemieszczenie najbardziej dotkniętego płuca, zaburzenia oddychania, kołatanie serca (tachykardia), spadek BP (niedociśnienie). Obecność powikłań i ich rodzaj zależy od rodzaju zapalenia opłucnej. Udoskonalenie diagnozy choroby przeprowadza się za pomocą prześwietlenia i USG. Diagnostyka różnicowa jest wymagana, aby odróżnić zapalenie opłucnej od patologii podobnych w objawach.

Zabieg ma na celu wyeliminowanie objawów, wyeliminowanie stanów zapalnych, powikłań, rozpoczęcie tendencji regeneracyjnych, przywrócenie trofizmu. Zaleca się stosowanie antybiotyków, leków przeciwkaszlowych lub odwrotnie, leków wykrztuśnych, terapii witaminami. Dodatkowe leki zależą od rodzaju zapalenia opłucnej.

Zapalenie opłucnej płuc - objawy i leczenie

Zapalenie opłucnej (kod R09.1 według ICD-10) jest stanem patologicznym opłucnej opłucnej, objawiającym się zapaleniem i wysiękiem wysięku w okolicy opłucnej. Zapalenie opłucnej nie jest izolowane jako niezależna choroba, ponieważ tworzenie ognisk zapalnych w opłucnej prawie zawsze występuje w wyniku powikłań poważnych chorób.

Procesy niezapalne w opłucnej, które charakteryzują się gromadzeniem się płynu (chyle, rak opłucnej), nazywane są również zapaleniem opłucnej. Ponadto termin ten jest stosowany w przypadku nieodwracalnych zmian patologicznych, które wystąpiły w wyniku procesu zapalnego (kostnienie, zapalenie opłucnej adhezyjnej).

Powody

Ten patologiczny proces występuje częściej jako powikłanie chorób płuc, układu sercowo-naczyniowego i kilku innych. Zakażenie opłucnej z innych ognisk występuje przy przepływie krwi lub limfy. Możliwe jest również bezpośrednie uderzenie patogenów, jeśli ognisko infekcji znajduje się w płucach, w bezpośrednim sąsiedztwie opłucnej.

Przyczyną może być również uraz. Wszelkie urazy penetrujące są potencjalnie niebezpieczne jako możliwe źródło infekcji opłucnej, w tym interwencji chirurgicznych. W wyniku zapalenia wywołanego przez patologiczne drobnoustroje gromadzi się płyn opłucnowy i powstaje wysięk (surowiczy, chylowy, cholesterol, ropny itp.)

Ponadto, choroby o charakterze niezakaźnym mogą być zaangażowane w występowanie zapalenia opłucnej, zwłaszcza w przewlekłym przebiegu i obecność dodatkowych czynników ryzyka, w tym czynników związanych z wiekiem.

Przyczyny zakaźne

Przyczyną zakażenia może być wiele mikroorganizmów, począwszy od bakterii i wirusów, a skończywszy na grzybach i pasożytach. Najczęściej proces zapalny jest wywołany przez gronkowce i paciorkowce. Wiele chorób i patologii może prowadzić do rozwoju zapalenia opłucnej:

• zapalenie płuc;
• zapalenie oskrzeli;
• gruźlica;
• ropnie w płucach i innych narządach;
• ropne torbiele;
• kandydoza;
• różne rodzaje grzybic;
• mykoplazmoza;
• bąblowica;
• tyfus (brzuszny, sypnoy);
• tularemia;
• bruceloza;
• choroby przenoszone drogą płciową;
• posocznica krwi itp.

Najczęściej zakaźne zapalenie opłucnej jest powikłaniem chorób płuc, w szczególności zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli, ciężkich chorób wirusowych. Prawdopodobieństwo zakażenia wzrasta wraz z wysoką zjadliwością mikroorganizmów.

Czynnikami zwiększającymi ryzyko są choroby i choroby zmniejszające odporność: cukrzyca, wrzód trawienny, HIV, ciąża, podatność na reakcje alergiczne, choroby przewlekłe, w tym choroby niezakaźne. Negatywne tło stwarza również stosowanie leków do tłumienia układu odpornościowego, używania napojów alkoholowych.

Nieprzekazywalne przyczyny

Hydrothorax - wysięk o charakterze niezakaźnym może również powstać w okolicy opłucnej. Wśród głównych powodów prowadzących do tej patologii:

• niewydolność serca;
• zawał mięśnia sercowego;
• uszkodzenie nerek;
• choroba wątroby;
• choroby trzustki;
• procesy patologiczne w tkankach łącznych;
• nowotwory złośliwe w opłucnej;
• przerzuty w procesach nowotworowych w innych narządach.

Zazwyczaj procesy zapalne o niezakaźnym pochodzeniu rozpoczynają się na tle osłabionego układu odpornościowego, patologii układu hormonalnego, przewodu pokarmowego. Czynnikami ryzyka są także alkoholizm i palenie tytoniu, niekontrolowane przyjmowanie niektórych leków, przewlekły stres, niezrównoważona dieta.

Klasyfikacja opłucnej

Zapalenia opłucnej różnią się przebiegiem, objawami, położeniem itp. W zależności od tego opracowano klasyfikację patologii opłucnej dla różnych objawów, w tym czynników etiologicznych, mechanizmu rozwojowego, wysięku i lokalizacji. Pozwala to odróżnić patologię i wybrać odpowiednią taktykę leczenia.

• zakaźny;
• aseptyczny;
• idiopatyczny.

Przez obecność wysięku:

• włóknisty (suchy);
• wysięk (wysięk).

W przebiegu zapalenia:

• ostre zapalenie opłucnej;
• ospały (podostry);
• przewlekłe.

Przez lokalizację wysięku:

• rozproszone zapalenie opłucnej;
• zamknięte:
  • obustronne lub jednostronne (lewostronne i prawostronne zapalenie opłucnej);
  • przepony, kostno-przeponowe i żebrowe;
  • szczytowy;
  • interlobar;
  • w obszarze śródpiersia.

Identyfikacja gatunków jest konieczna do wyznaczenia odpowiedniego leczenia. Ponadto dokładna diagnoza postaci zmian opłucnej może wykryć główne choroby występujące w postaci utajonej (na przykład gruźlicy).

Objawy różnego rodzaju zapalenia opłucnej

Objawy kliniczne różnych typów zapalenia opłucnej różnią się w zależności od etiologii, lokalizacji, ciężkości procesu, obecności innych chorób itp. Istnieją jednak powszechne objawy. Charakterystycznym objawem dla wszystkich postaci zapalenia opłucnej płuc jest ból w klatce piersiowej, nasilony przez kaszel i głębokie oddychanie.

Ponadto wszystkim rodzajom zapalenia opłucnej towarzyszy gorączka, osłabienie, ogólny zły stan zdrowia. Oddychanie staje się szybkie i płytkie, odczuwa się ciężkość w mostku. Jednym z początkowych objawów jest suchy kaszel i duszność.

Suche zapalenie opłucnej

Objawy suchego zapalenia opłucnej mogą być „zamazanymi” objawami choroby podstawowej. Ale w niektórych przypadkach na pierwszy plan wysuwają się objawy zapalenia opłucnej. Gdy zaobserwowano suche zapalenie opłucnej:

• zlokalizowany silny ból podczas oddychania;
• zwiększony ból podczas przechylania w kierunku przeciwnym do tego, którego dotyczy;
• asymetryczne ograniczenia wyrzutów oddechowych po dotkniętej stronie;
• hałas tarcia opłucnej;
• bolesność mięśni;
• zaburzenia dyspeptyczne;
• uczucie słabości

Ogólnie, ogólny stan może być zadowalający i pogarsza się, gdy wysięk zaczyna się gromadzić. W tym czasie niektóre objawy ustępują i pojawiają się objawy wysiękowego zapalenia opłucnej.

Wysiękowe zapalenie opłucnej

Ten typ charakteryzuje się dwoma wariantami rozwoju. Jeśli proces zapalny rozpoczął się od suchej postaci, pacjenci zauważyli zmniejszenie bólu. Zastępuje je uczucie ciężkości w klatce piersiowej. Ostre wysiękowe zapalenie opłucnej zaczyna się od wzrostu temperatury i ogólnego złego samopoczucia. Ponadto obraz kliniczny może obejmować:

• duszność;
• suchy kaszel;
• uczucie braku powietrza w spoczynku;
• wymuszona pozycja po dotkniętej stronie;
• obrzęk skóry w dolnej części piersi;
• obrzęk żył szyi;
• sinica

Intensywność objawów i dolegliwości pacjentów różni się w zależności od objętości nagromadzonego płynu, choroby, w wyniku której rozpoczął się proces zapalny w opłucnej itp.

Ropne zapalenie opłucnej

W przypadku ropnego zapalenia opłucnej te same objawy są charakterystyczne dla postaci wysiękowej. Nasilenie objawów zależy od rodzaju ropnego zapalenia opłucnej, a także od wieku pacjenta. Często w podeszłym wieku i u małych dzieci istnieje poważny obraz choroby. Ogólnie rzecz biorąc, formularz ten charakteryzuje się:

• wysoka temperatura (w ostrym prądzie - bardzo wysoka);
• zwiększająca się duszność;
• suchy kaszel;
• pół-siedząca pozycja przymusowa;
• niewydolność oddechowa;
• przejawy ogólnego zatrucia.

Wraz z nagromadzeniem śródpiersia ropnego następuje zmiana zdrowej strony. Jest też ból w mostku. Kiedy ropień zostaje naruszony, pojawia się ropna wydzielina, cuchnąca plwocina podczas kaszlu.

Gruźlicze zapalenie opłucnej

Zapalenie opłucnej jest jednym z częstych powikłań gruźlicy, zwłaszcza w młodym wieku. Objawy zapalenia opłucnej gruźliczego różnią się w zależności od postaci - suchej lub wysiękowej. Również u pacjentów z gruźlicą obserwuje się alergiczną postać zapalenia opłucnej, objawiającą się:

• gwałtowny wzrost temperatury;
• intensywna akumulacja wysięku;
• ból w boku;
• tachykardia;
• pocenie się.

Ten typ zapalenia opłucnej charakteryzuje się ostrym początkiem i równie szybkim ustąpieniem objawów. Wraz z dalszym rozprzestrzenianiem się zapalenia rozwija się ogniskowe zapalenie opłucnej o bardziej przedłużonym przebiegu.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne podejrzewanego zapalenia opłucnej mogą obejmować różne badania. Wynika to z faktu, że niezwykle ważne jest ustalenie przyczyny tej patologii. Dlatego oprócz standardowych badań i analiz często powołuje się dodatkowe badania. Po badaniu, rozmowie kwalifikacyjnej i badaniu klinicznym lekarz decyduje, które metody diagnostyczne zastosować w konkretnym przypadku. Wśród głównych metod diagnostycznych:

• RTG - radiogram umożliwia wykrycie ognisk zapalnych i nagromadzonego płynu. Ponadto badanie rentgenowskie może w niektórych przypadkach pomóc w ustaleniu przyczyny zapalenia opłucnej (gruźlicy, zapalenia płuc, guzów).
• Analiza wysięku opłucnowego - badanie wysięku pozwala wyciągnąć wnioski na temat przyczyny patologii.
• Ogólne i biochemiczne badania krwi - objawy zapalenia i inne zmiany patologiczne.
• Badania mikrobiologiczne - ujawniają możliwy patogen.

Ponadto analiza moczu na obecność białka. Dodatkowo można przepisać angiografię, pleurografię, rezonans magnetyczny. W niektórych przypadkach wymagana jest biopsja opłucnej, która jest najdokładniejszą metodą diagnostyczną.

Metody leczenia zapalenia opłucnej płuc

Leczenie zapalenia opłucnej uzupełnia główne procedury terapeutyczne mające na celu wyeliminowanie choroby, która wywołała zapalenie opłucnej. Podstawowym zadaniem jest przywrócenie normalnej funkcji oddechowej i ustabilizowanie stanu pacjenta. W tym celu stosuje się kompleks leków i różne procedury fizjoterapeutyczne.

W przypadku powikłań (ropne zapalenie opłucnej, onkologia itp.) Przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna. Ponadto zapalenie opłucnej można leczyć środkami ludowymi. Pacjenci muszą przestrzegać ścisłego odpoczynku w łóżku i diety. Bardzo ważne jest unikanie stresujących sytuacji. W większości przypadków leczenie odbywa się w szpitalu.

Leczenie narkotyków

Ponieważ zapalenie opłucnej jest najczęściej związane z infekcją, do leczenia stosuje się antybiotyki. Aby zapewnić maksymalną skuteczność leczenia, lek przeciwbakteryjny jest wybierany na podstawie badań mikrobiologicznych. Oprócz antybiotyków w terapii farmakologicznej zapalenia opłucnej:

• leki moczopędne;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• glikokortykosteroidy;
• regulatory równowagi wodno-elektrolitowej;
• leki przeciwzapalne;
• leki przeciwhistaminowe;
• leki przeciwkaszlowe / wykrztuśne;
• immunomodulatory;
• środki przeciwbólowe;
• kompleksy witaminowe.

Ponadto, jeśli to konieczne, kompleks jest uzupełniany przez specjalistyczne leczenie (na przykład przeciwgruźlicze). Lekarz dobiera dawki medyczne indywidualnie, biorąc pod uwagę nasilenie choroby i przyjmowanie innych leków.

Leczenie ludowe

Leczenie zapalenia opłucnej tylko środkami ludowymi jest niemożliwe. Jednak receptury tradycyjnej medycyny mają pozytywny wpływ i pomagają szybko poradzić sobie z objawami i poprawić stan z zapaleniem opłucnej.

1. Sok z czarnej rzodkwi zmieszany z miodem w równych proporcjach. Mieszanina jest zabierana na stół. łyżka trzy razy dziennie.
2. Sok z buraków (2 części) z miodem (1 część). Odbiór po posiłku dwa razy dziennie w łyżce. Wymieszać mieszaninę bezpośrednio przed użyciem.
3. Sok z cytryny (1 część) z rozdrobnionym korzeniem chrzanu (1 część). Mieszankę stosuje się w pół łyżeczki na pusty żołądek rano i wieczorem. Przechowywać w lodówce do pięciu dni.
4. Napar babki (2 łyżki suchej rośliny na 0,5 litra wrzącej wody). Pij 100 ml kilka razy dziennie.
5. Cebula z winem i miodem. Pokroić cebulę, dodać czerwone wino, dodać trochę miodu. Mieszanka nalega na tydzień w ciemnym miejscu, odcedź i używaj 3 razy dziennie na stole. łyżka.
6. Tłuszcz borsuka z aloesem i miodem. Równe porcje składników są mieszane (pozostawia aloes przed rozdrobnieniem). Mieszaninę poddaje się starzeniu w piecu przez 15 minut w niskiej temperaturze. Jest przyjmowany trzy razy dziennie na stole. łyżka.
7. Ziołowy napar miętowy, omanowy, podbiału. Jest przyjmowany trzy razy dziennie, jedna trzecia szklanki.

Nie można stosować środków ludowych zamiast leczenia i bez wcześniejszej dyskusji z lekarzem, jest to obfite ropienie i inne komplikacje.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku ropnej postaci zapalenia opłucnej i przewlekłego stosuje się metody operacyjne, które nie podlegają leczeniu zachowawczemu. Wskazania do zabiegu to:

• ropne zapalenie opłucnej;
• obecność wielu ognisk zakaźnych;
• duże skrzepy fibryny w jamie opłucnej;
• przemieszczenie śródpiersia;
• przedłużone wydzielanie ropy z ropnia płuc;
• rak płuc.

Jednocześnie wysięk, blizny opłucnej, zniszczone resztki opłucnej, zmieniona tkanka płucna, część żeber może zostać usunięta. Wymagana ilość interwencji zależy od rodzaju zapalenia opłucnej i innych czynników. Czasami wymagana jest kombinacja operacji. Tak więc obłuszczanie - usuwanie blizn - jest uzupełniane przez pleurektomię i resekcję dotkniętej części płuc. Do torakoplastyki (usunięcie żeber) ucieka się podczas przewlekłego przebiegu i niezdolności do przeprowadzenia kortykacji i pleurektomii. Najczęściej wykonywane jest nakłucie, a nagromadzony płyn jest usuwany z dotkniętego obszaru.

Cechy leczenia zapalenia opłucnej u osób starszych

Zapalenie opłucnej w podeszłym wieku zwykle występuje poważniej i pogarsza klinikę choroby podstawowej. Ponadto u osób starszych uszkodzenie opłucnej występuje znacznie częściej na tle przewlekłych chorób układu sercowo-naczyniowego, po zawale serca i nowotworach. Ale często istnieje powolny kurs, w którym objawy są łagodne. Dlatego konieczne jest ścisłe monitorowanie stanu i przeprowadzenie badania, jeśli są:

• duszność;
• czkawka;
• nocny chłód;
• kaszel;
• spadek ciśnienia krwi;
• zwiększone tętno;
• sinica;
• ogólna słabość;
• zmęczenie.

Jeśli którykolwiek z tych objawów jest obecny, pacjent potrzebuje natychmiastowego leczenia, ponieważ w podeszłym wieku niewydolność oddechowa i sercowo-naczyniowa oraz inne powikłania rozwijają się znacznie szybciej. Leczenie patologii jest zwykle dłuższe, a ognisko zapalne jest wchłaniane wolniej. Pacjenci w podeszłym wieku otrzymują kompleksową terapię, w tym środki naprawcze. Szczególną uwagę zwraca się także na dobór dawek antybiotyków, biorąc pod uwagę zaburzenia czynności wątroby i nerek.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia opłucnej, należy jak najszybciej rozpocząć leczenie chorób powikłanych zapaleniem opłucnej. Wczesne rozpoznanie gruźlicy, zapalenia płuc, reumatyzmu i innych chorób może znacznie zmniejszyć ryzyko zapalenia. Zapobieganie ropnemu zapaleniu opłucnej obejmuje terminową ewakuację wysięku i innych skupisk z okolicy opłucnej. Ponadto, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań, pomoże:

• korekta chorób przewlekłych;
• racjonalny sposób życia;
• stwardnienie ciała;
• wzmocnienie układu oddechowego;
• zwiększyć odporność;
• zaprzestanie palenia;
• żywność dietetyczna.

Niezwykle ważne jest, aby nie leczyć samoistnie ostrych infekcji układu oddechowego, nawet jeśli temperatura jest niska i nie ma wyraźnych objawów zapalenia. Patogenna mikroflora może przenikać do jamy opłucnej, dlatego choroby zakaźne wymagają pilnego leczenia. Przy częstych zmianach zakaźnych dróg oddechowych zaleca się zmianę klimatu.

Rokowanie w przypadku zapalenia opłucnej na ogół zależy od ciężkości choroby podstawowej. Wczesne wykrycie i wczesne leczenie zapalenia opłucnej przyczynia się do korzystnego wyniku.

Co to jest zapalenie opłucnej płuc, objawy i jak leczyć?

Potrzebne jest szybkie wyleczenie, kaszel, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i wzmocnienie układu odpornościowego.

Objawy zapalenia płuc i leczenie są dobrze zbadane, jednak może być wymagana hospitalizacja i stosowanie silnych leków przeciwzapalnych.

Jeśli zignorujesz objawy, istnieje wysokie ryzyko poważnych powikłań lub nawet śmierci.

Zapalenie opłucnej. Co to jest?

Zapalenie opłucnej płuc jest chorobą układu oddechowego, której rozwój zapala płuca płucne (trzewne) i ciemieniowe (ciemieniowe) opłucnej - tkankę łączną, która pokrywa wnętrze klatki piersiowej i płuc.

W przypadku zapalenia opłucnej w jamie opłucnej (między arkuszami opłucnej) mogą znajdować się płyny, takie jak krew, ropa, gnilny lub surowiczy wysięk.

Przyczyny zapalenia opłucnej płuc

Przyczyny privitov można podzielić na zakaźne i zapalne lub aseptyczne (nieinfekcyjne).

Do przyczyn zakaźnych należą:

• Zmiany grzybicze (kandydoza, blastomikoza);
• Zakażenia bakteryjne (gronkowce, pneumokoki);
• Kiła;
• Tularemia
• Tyfusowa gorączka
• Gruźlica;
• Interwencje chirurgiczne;
• Uraz klatki piersiowej.

Nieinfekcyjne zapalenie opłucnej ma następujące przyczyny:

• Przerzuty do opłucnej (w przypadku raka płuc, raka piersi itp.);
• Złośliwe nowotwory opłucnej opłucnej;
• Rozlane uszkodzenia tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy, twardzina, układowe zapalenie naczyń), zawał płucny;
• TELA.

Ryzyko rozwoju zapalenia opłucnej płuc zwiększają następujące czynniki:

• Hipotermia;
• Stres i przepracowanie;
• Złe składniki odżywcze, niezrównoważona dieta;
• Alergie na leki;
• Hipokineza.

Przebieg zapalenia opłucnej płuc może być:

• Ostry: mniej niż 2-4 tygodnie;
• Kurs podostry: 4 tygodnie - 4-6 miesięcy;
• Przewlekłe: od 4-6 miesięcy.

Mikroorganizmy dostają się do jamy opłucnej na różne sposoby.

Czynniki zakaźne mogą przedostać się przez kontakt, przez limfę lub krew.

Ich bezpośrednie trafienie w jamę opłucnową następuje w wyniku urazów i obrażeń podczas operacji.

Klasyfikacja

Suchy (włóknisty)

Jeśli rozwinęło się zapalenie opłucnej, lekarz powinien zidentyfikować wszystkie objawy. W większości przypadków włókniste zapalenie opłucnej jest oznaką innej choroby, dlatego konieczne jest przeprowadzenie pełnej diagnozy.

W tym przypadku pacjent odczuwa ostry, kłujący ból w boku, w płucach, kaszel, napięcie prasy.

Przy tego rodzaju patologii pacjent ma płytki oddech, a każdy ruch powoduje nieprzyjemne odczucia. Zapalenie opłucnej tego gatunku zagraża wystąpieniem zrostów, więc nie można ignorować leczenia.

Wysiękowe (wysiękowe) zapalenie opłucnej

Gdy płyn gromadzi się w opłucnej, rozwija się wysięk opłucnowy. Dotknięta jest tylko jedna część narządu, w wyniku czego ból jest zlokalizowany po lewej lub po prawej stronie. Towarzyszy mu suchy kaszel, nasilona duszność, uczucie ciężkości.

Znaki to:

• Zmniejszony apetyt;
• Słabość;
• Wzrost temperatury;
• Obrzęk twarzy, szyi.

Bóle są zmniejszone, gdy włączasz drugą stronę w pozycji leżącej.

Osobliwością tej choroby jest gromadzenie się płynu w opłucnej, więc płuca puchną, co powoduje nieregularne bóle i powoduje pogorszenie ogólnego stanu.

Płyn w płucach może być inny, czasami gromadzi się krew.

Gruźlica

Privrit jest jednym z objawów gruźlicy. Istnieje kilka rodzajów tej choroby: ogniskowej, alergicznej lub ropniaka. W niektórych przypadkach zapalenie opłucnej jest jedynym objawem choroby.

Choroba nie jest ostra, a ból i kaszel nią znikają, ale nawet brak objawów może nie być oznaką wyleczenia.

Z takimi objawami, ciężką dusznością, gorączką, osłabieniem, bólem w klatce piersiowej. Czasami choroba jest przewlekła.

Ropny

Jeśli ropa gromadzi się w opłucnej, to jest to zapalenie opłucnej, ale jest izolowane oddzielnie, ponieważ choroba występuje tylko w ostrej postaci.

Objawy tej choroby: ból w klatce piersiowej, kaszel, gorączka, duszność, stopniowy wzrost ciśnienia krwi z powodu nacisku na serce nagromadzonej masy.

Ropna postać choroby występuje częściej u starszych lub małych dzieci, wymaga hospitalizacji i obserwacji specjalisty.

Święte zapalenie opłucnej

Jest to jedna z najcięższych postaci zapalenia opłucnej płuc, w której łączenie liści ula prowadzi do akumulacji ekstrudatu.

Ta postać rozwija się w wyniku długotrwałych procesów zapalnych w opłucnej i płucach, które prowadzą do zrostów, a także ograniczają wysięk i jamę opłucnową. Wysięk gromadzi się w jednym miejscu.

Objawy zapalenia opłucnej płuc

W przypadku zapalenia opłucnej objawy mogą się różnić w zależności od przebiegu procesu patologicznego.

Suche zapalenie opłucnej charakteryzuje się następującymi cechami:

• Łagodny i płytki oddech, poszkodowana strona wizualnie pozostaje w tyle w oddychaniu;
• Szwy w klatce piersiowej, zwłaszcza przy kaszlu, nagłych ruchach i głębokim oddychaniu;
• Podczas słuchania - osłabienie oddychania w złogach fibryny, hałas tarcia opłucnej;
• Gorączka, nadmierne pocenie się i dreszcze.

W wysiękowym zapaleniu opłucnej objawy są nieco inne:

• Suchy, bolesny kaszel,
• Tępy ból w dotkniętym obszarze,
• Silne opóźnienie zmiany w klatce piersiowej podczas oddychania;
• Skrócenie oddechu, uczucie ciężkości, wybrzuszenie przestrzeni międzyżebrowych,
• Słabość, obfity pot, silne dreszcze i gorączka.

Najcięższy przebieg obserwuje się w ropnym zapaleniu opłucnej:

• Ciężki ból w klatce piersiowej;
• Wysoka temperatura ciała;
• Bóle ciała, dreszcze;
• Tachykardia;
• Utrata masy ciała;
• Ziemisty odcień skóry.

Jeśli przebieg zapalenia opłucnej płucnej stanie się przewlekły, zmiany w formie zrostów opłucnowych tworzą się w płucach, co zapobiega całkowitemu wygładzeniu płuc.

Zwłóknieniu płuc towarzyszy zmniejszenie objętości perfuzyjnej tkanki płucnej, tym samym pogłębiając objawy niewydolności oddechowej.

Diagnostyka

Zanim określisz przebieg leczenia zapalenia opłucnej płuc, powinieneś zostać zbadany i zidentyfikować przyczyny jego wystąpienia.

W celu zdiagnozowania zapalenia opłucnej płuc wykonuje się następujące badania:

• Badanie kliniczne pacjenta;
• Przegląd i inspekcja;
• Badanie rentgenowskie;
• Analiza wysięku opłucnowego;
• Badanie krwi;
• Badania mikrobiologiczne.

Diagnoza zwykle nie jest trudna. Główną trudnością w tej patologii jest określenie dokładnej przyczyny, która wywołała zapalenie opłucnej i powstanie wysięku opłucnowego.

Jak leczyć zapalenie opłucnej?

Jeśli podejrzewa się zapalenie opłucnej, pacjent jest hospitalizowany. W zależności od rodzaju choroby lekarz prowadzący przepisuje leki w celu złagodzenia stanu zapalnego i zmniejszenia objawów.

Ale do całkowitego odzyskania narządów potrzebne są nie tylko pigułki: potrzebne jest właściwe odżywianie i ćwiczenia.

Odpoczynek w łóżku i oszczędna dieta

Przed usunięciem stanu zapalnego pacjenta zabrania się opuszczania łóżka. Potrzebuje wyzdrowienia po gorączce i odpoczynku. Jednocześnie konieczne jest, aby nie obciążać żołądka i serca, dlatego zalecana jest dieta bogata w witaminy.

Podstawa żywienia - owoce, warzywa i zboża. Ważne jest również, aby nie martwić się i eliminować stresujące sytuacje.

Farmakoterapia

Lekarze przepisują różne grupy leków pacjentom z zapaleniem opłucnej:

• Środki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• Antybiotyki;
• Leki immunostymulujące, glikokortykosteroidy;
• Środki przeciwkaszlowe i moczopędne;
• Leki sercowo-naczyniowe.

Przepisywanie leków jest związane z charakterystyką pacjenta i przebiegiem choroby:

1. Jeśli zapalenie opłucnej jest spowodowane zapaleniem płuc (zapalenie płuc), wówczas jest ono leczone antybiotykami.
2. Jeśli choroba jest spowodowana przyczynami reumatycznymi, potrzebne będą niesteroidowe leki przeciwzapalne i środki przeciwbólowe.
3. W przypadku gruźlicy gruźlicy czas leczenia wynosi 3-6 miesięcy i stosowane są specjalne preparaty.

Fizjoterapia

Zabieg pokazuje plastry gorczycy i napięty bandaż na klatce piersiowej, ponieważ zapalenie opłucnej czasami powoduje fuzję jamy narządowej. Aby zapobiec tym powikłaniom, pacjentowi przepisuje się ćwiczenia oddechowe.

Potrzebna jest również fizykoterapia, jeśli pacjent spędził w szpitalu dłużej niż 2 miesiące.

Ropna wersja patologii jest czasami leczona dłużej niż 4 miesiące pod nadzorem lekarzy.

Interwencja operacyjna

Gdy ropne zapalenie opłucnej płuc jest czasami konieczną interwencją chirurgiczną. Chirurg przeprowadza drenaż i mycie roztworem antyseptycznym. W przypadku przewlekłej postaci choroby można przeprowadzić poważniejsze operacje.

Zapalenie opłucnej płuc: objawy, leczenie, powikłania

Płuca są głównym organem ludzkiego układu oddechowego. Mają anatomiczną strukturę, która pozwala na wykonywanie funkcji dostarczania tlenu.

Błonę surowiczą płuc nazywa się opłucną, która może być trzewna (płucna) lub ciemieniowa (ciemieniowa):

1. Opłucna trzewna - pokrywa płuca ze wszystkich stron i jest z nimi ściśle związana. Wchodzi w przestrzeń między płatami płuc, przechodząc do ciemieniowej w pobliżu powierzchni korzenia płuc.
2. Opłucna ciemieniowa - obejmuje pobliskie ściany obszaru klatki piersiowej, chroniąc płuca przed śródpiersiem. Połączone z wewnętrzną powierzchnią mostka. Formy w torbie, w każdej połówce jamy klatki piersiowej, która zawiera płuca pokryte opłucną trzewną.

Płuca są sparowanym organem, który dzieli się na prawe płuco i lewe. Znajduje się w klatce piersiowej, do 80% całkowitej objętości. Tkanka płuc wygląda jak gąbka z różowymi porami. Stopniowo ciemnieje na skutek palenia, patologii w układzie oddechowym i starzenia się.

Co to jest zapalenie płuc?

Zapalenie płuc jest złożoną patologią zapalną, szczególnie niebezpieczną dla dzieci i osób starszych. Choroba zaczyna się w wyniku zapalenia (zakaźnego lub nie) liści opłucnej. Rzadko niezależny, częściej - konsekwencja bolesnych procesów w płucach.

Zapaleniu błon opłucnowych płuc towarzyszy wydalanie:

1. Gdy suche zapalenie opłucnej, fibryna opada na powierzchnię opłucnej.
2. W wysiękowym zapaleniu opłucnej sekret gromadzi się w jamie opłucnej.

Wysiękowe zapalenie opłucnej płuc nazywane są również procesami, którym towarzyszy patologiczny wysięk bez zapalenia - guzy, urazy, infekcje.

Typy i ogólna taksonomia

W zależności od przyczyn, które służyły początkowi zapalenia opłucnej, jego rozwoju i form manifestacji, zdarza się:

1. Ropny.
   • Występuje z powodu wypełnienia jamy opłucnej wysiękem ropnym. Zapalne błony płucne i ciemieniowe.
2. Wysiękowy.
   • Opłucna jest dotknięta infekcjami, guzami i urazami.
3. Suche
   • Powikłania chorób płuc i innych organów znajdujących się w pobliżu jamy opłucnej. Może manifestować się jako objaw chorób ogólnoustrojowych.
4. Gruźlica.
   • Dotknięte są surowe błony, które tworzą jamę opłucnową i otaczają ludzkie płuca. Chorobę rozpoznaje duża objętość wydalanego płynu.

Symptomatologia każdego typu jest typowa i zależy od charakteru przebiegu choroby.

Etap choroby

Z natury kursu, zapalenie opłucnej płuc ma trzy etapy.

1. Pierwszy etap to etap wysięku.
   • Występuje zwiększona produkcja płynu opłucnowego - konsekwencja ekspansji naczyń krwionośnych i zwiększenia ich przepuszczalności. Dzieje się tak, gdy komórki odpornościowe aktywują procesy biologiczne na tle infekcji. Nadmiar płynu ma czas na usunięcie układu limfatycznego, ponieważ jego objętość w opłucnej nie przekracza normy.
2. Drugi etap to etap powstawania wysięku ropnego.
   • Klej, bogaty w fibrynę, wysięk, zaczyna się osadzać na arkuszach opłucnej. Tarcie między nimi wzrasta, stopniowo arkusze są lutowane (łączone). Tworzą się „kieszenie”, które znacznie komplikują wybór wysięku z jamy opłucnej. W miejscach nagromadzenia wydzieliny gromadzą się bakterie, które zmarły w wyniku kontaktu z komórkami odpornościowymi. To, w połączeniu z aktywnością białka, prowadzi do gnicia i rozkładu. Procesy zapalne w sąsiednich tkankach zaczynają się rozwijać, wypływ płynów przez naczynia układu limfatycznego jest zaburzony. W jamie opłucnej zbiera się więcej płynnej masy ropnej.
3. Trzeci etap to etap chroniczności lub powrotu do zdrowia.
   • Etap resorpcji formacji patologicznych lub ich przejście do postaci przewlekłej. Chronizacja objawia się:
     • znaczne zmniejszenie ruchomości płuc;
     • zwiększenie grubości opłucnej;
     • zmniejszenie wypływu płynu opłucnowego;
     • tworzenie zrostów opłucnej;
     • czasami opłucna jest całkowicie zarośnięta tkanką włóknistą.

Powody

Spełnienie choroby w czystej postaci jest rzadko możliwe. Zapalenie opłucnej można uzyskać z urazem klatki piersiowej lub hipotermią, ale częściej jest to konsekwencja powikłania innej choroby. Od tego zależy charakter objawów.

Najczęstszą postacią jest zakaźne zapalenie opłucnej. Dla jego rozwoju ważna jest ogólna wrażliwość pacjenta. Reaktywność choroby zmienia się znacząco, gdy z powodu drobnoustrojów lub toksyn rozpoczyna się alergizacja jamy opłucnej. Układ odpornościowy kieruje wytwarzane przeciwciała do obszaru dotkniętego chorobą, co w połączeniu z antygenami wpływa na wytwarzanie histaminy.

Około trzy czwarte problemów zakaźnych jest spowodowanych ekspozycją na czynniki bakteryjne:

• prątek gruźlicy;
• zakażenie grzybicze;
• paciorkowce;
• gronkowiec;
• pneumokoki;
• bakterie beztlenowe;
• legionella

Formy niezakaźne mogą wystąpić z następujących powodów:

• powstawanie złośliwych guzów na opłucnej opłucnej;
• rozprzestrzenianie się przerzutów do jamy opłucnej;
• zawał płucny;
• urazy tkanki łącznej w tle:
  • twardzina skóry;
  • układowe zapalenie naczyń;
  • toczeń rumieniowaty.

Następujące choroby przyczyniają się do zapalenia opłucnej płuc:

Objawy zapalenia opłucnej płuc

Symptomatologia zapalenia opłucnej zależy od konkretnej postaci choroby i charakteru jej przebiegu. Często początek choroby jest pomijany przez pacjentów, ponieważ jest mylony z przeziębieniem. Jednak główne objawy choroby nadal różnią się od innych patologii układu oddechowego.

Wysiękowe, sakuralne zapalenie opłucnej: objawy

Mogą występować znaczne różnice w obrazie klinicznym tej formy choroby, w zależności od lokalizacji i czasu trwania patologii. Istotna jest także natura wyładowania i jego objętość.

Zapalenie opłucnej wskazanego typu obejmuje:

1. Interlobar:
   • nie mają ciężkich objawów.
2. Bagowane w pobliżu ściany:
   • nasilone (kichanie i kaszel) bóle w klatce piersiowej;
   • Nagromadzenie wysięku w zatoce przepony prowadzi do rozprzestrzeniania się impulsów bólowych w górnej części brzucha, staje się trudne do przełknięcia;
   • ból może rozprzestrzenić się na obszar łopatki, szyi. Z natury przypomina bolesne odczucia w przypadku raka Pankosta lub zapalenia splotu.
3. Bagowana ropa:
   • podaje typowy obraz ropniaka opłucnej:
     • temperatura wzrasta;
     • pacjent czuje najsilniejszy chłód,
     • istnieje wyraźne upojenie.
   • Od niezbyt wyraźnych objawów:
     • pacjent czuje się słaby;
     • złe samopoczucie;
     • ropny, ograniczony wysięk może przedostać się do oskrzeli i tkanek jamy klatki piersiowej, tworząc przetokę opłucnowo-skórną lub opłucnowo-oskrzelową.

Objawy suchego (włóknikowego), zapalenia opłucnej

Klejowe zapalenie opłucnej - forma włóknistego zapalenia opłucnej - najczęstsza przewlekła choroba wpływająca na wyściółkę płuc. Z włóknistej płytki na opłucnej powstają zrosty, które prowadzą do unieruchomienia tkanek, zmniejszając objętość płuc.

Choroba odpowiada objawom charakterystycznym dla wszystkich rodzajów suchego zapalenia opłucnej:

• występuje suchy kaszel, objawiający się atakami;
• temperatura ciała wzrasta, zaczynają się dreszcze;
• szybki i pracowity oddech;
• prześcieradła opłucnej powodują świszczący oddech przy ocieraniu się o siebie;
• występuje duszność;
• pacjent odczuwa ogólne złe samopoczucie;
• wieczorem gorączka nasila się na tle gwałtownego wzrostu pocenia się.

Na tle tych objawów zaczynają się silne bóle dotkniętego chorobą płuc, pogłębione przez głębokie oddechy lub ostre zakręty / zakręty ciała. Czasami jest ból w sercu, w górnej części brzucha i szyi.

Charakterystyczny znak - nagłość objawów. Pacjent może dokładnie nazwać czas rozpoczęcia rozwoju patologii.

Objawy wysięku (ropne, surowicze) zapalenie opłucnej płuc

Ropne, wysiękowe zapalenie płuc jest najcięższą postacią patologii. Jest diagnozowany u wszystkich kategorii obywateli, nie zależy od płci i wieku. Powoduje uszkodzenie błony śluzowej płuc, tworzenie się wewnątrz ciała płynnych rop.

Choroba ma następujące objawy:

• ciężkość lub ból w klatce piersiowej;
• ogólne osłabienie, zmęczenie;
• zaczyna się irytujący silny kaszel;
• pojawia się skrócenie oddechu;
• temperatura ciała gwałtownie wzrasta;
• z boku jest stałe uczucie pełności
• oddychanie jest zakłócone, trudno jest osobie oddychać.

W przypadku ropnego zapalenia opłucnej ból jest głównym objawem. Stopniowo, gdy ropa gromadzi się w jamie opłucnej, ten objaw znika. Kaszlowi rzadko towarzyszy wydzielanie plwociny, występujące głównie w nocy. Jeśli jest to powikłanie po zakażeniu, wysięk może być wydalony.

Różnice gruźliczego, wirusowego zapalenia opłucnej

Gruźlicze zapalenie opłucnej to patologia płuc z czynnym wydzielaniem wysięku (do jamy opłucnej i na powierzchnię płuc). Choroba jest charakterystyczna dla dzieciństwa, chociaż występuje u dorosłych. Może to być osobna postać gruźlicy lub niezależna choroba.

1. Forma alergiczna.
   • Występuje u pacjentów z gruźlicą z wrażliwością na tuberkulinę, podatną na reakcję hipergiczną. Objawy manifestują się dramatycznie: gwałtowny wzrost temperatury, utrzymujący się przez 10-14 dni. Ze względu na wysięk surowiczy występują problemy z oddychaniem, ból w boku, zwiększona częstość akcji serca.
2. Forma ogniskowa.
   • Zaczyna się stopniowo. Często objawy związane są z hipotermią lub infekcją wirusową. Występuje suchy kaszel, temperatura graniczna (37-38 0 C), mrowienie, pieczenie w klatce piersiowej. Naciskając na strefy międzyżebrowe ból. Bóle są podobne do zapalenia mięśni lub nerwobólu międzyżebrowego, z napromieniowaniem jamy brzusznej - do ataku zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Kaszel z opłucnej

Gdy zapalenie opłucnej opuszcza stan zapalny opłucnej, może być suche i wysiękowe. Suchy kaszel suchy, często odruchowy. Pacjenci próbują go powstrzymać, ponieważ drżenie klatki piersiowej powoduje silny ból.

Gdy płyn gromadzi się w płaszczyźnie opłucnej, intensywność kaszlu stopniowo się zmniejsza. W boku pojawia się ciężkość i duszność. Słabe oddychanie pęcherzykowe można wyrazić, czasami można poczuć hałas z tarcia opłucnej.

Wysiękowe zapalenie opłucnej przechodzi bez wyraźnej aktywacji centrum kaszlu. W towarzystwie ostrego osłabienia oddechu, głos drży i dźwięk perkusji jest skracany.

Możliwe komplikacje

Leczenie zapalenia opłucnej powinno być wykonywane na czas, jedyny sposób na uniknięcie możliwych komplikacji. A ich choroba nie jest mała:

• tworzą się zrosty w jamie opłucnej;
• ogólna niewydolność oddechowa narządów i układów;
• postać adhezyjna zapalenia opłucnej;
• zniszczenie pęknięć między warstwami;
• jama opłucnowa jest bliznowata;
• zmniejszona mobilność przepony;
• plevrosclerosis.

Pojawienie się powikłań zależy od przyczyn patologii, przebiegu jej rozwoju. Aby uniknąć komplikacji, nie wahaj się odwiedzić lekarza.

Diagnostyka

Łatwo jest zdiagnozować samo zapalenie opłucnej, określenie go jako stanu klinicznego nie stanowi problemu. Trudno jest określić przyczyny stanu chorobowego. Diagnostyka będzie wymagać następujących metod:

• inspekcja i przegląd;
• badanie kliniczne pacjenta;
• badanie rentgenowskie;
• badanie krwi;
• zbieranie i analiza wysięku opłucnowego;
• badanie mikrobiologiczne.

Na podstawie wyników badania diagnostycznego przepisuje się niezbędne leczenie.

Leczenie

W leczeniu zapalenia opłucnej realizowane są dwa główne zadania: ustabilizowanie stanu pacjenta i normalizacja jego funkcji oddechowych. Ale przed tym konieczne jest wyeliminowanie przyczyny choroby. Odpowiednie są do tego zarówno tradycyjne, jak i alternatywne metody medycyny.

Tradycyjna medycyna

Podstawą medycznych metod leczenia zapalenia opłucnej są leki przeciwbakteryjne, ponieważ charakter choroby jest zakaźny. Opłucna sama jest leczona lekami odczulającymi i przeciwzapalnymi.

Wybór leków zależy od danych uzyskanych po diagnozie. Wybór antybiotyków opiera się na wrażliwości patogennej mikroflory, która jest wykrywana podczas badań laboratoryjnych. Dawki dawki - zależnie od aktualnego stanu pacjenta.

Zalecane do przyjęcia:

1. Antybiotyki:
   • Klindamycyna;
   • Ceftriakson;
   • Ampicylina.
2. Niesteroidowe leki przeciwzapalne:
   • Meloksykam;
   • Ibuprofen;
   • Diklofenak.
3. Glukokortykosteroid:
   • Prednizolon.

Środki ludowe

Leczenie zapalenia opłucnej może opierać się na przepisach tradycyjnej medycyny. Do najczęściej stosowanych środków domowych należą:

1. Sok cebulowy z miodem.
   • Świeży sok z cebuli miesza się z miodem w równych proporcjach. Pij jedną łyżkę dwa razy dziennie po obiedzie i kolacji.
2. Miód z rzodkiewką.
   • Miód w równych proporcjach zmieszany z sokiem z rzodkwi. Pij łyżkę trzy razy dziennie.
3. Wiśnia
   • Sok wiśniowy z miąższem jest przyjmowany w 1/4 szklanki trzy razy dziennie, natychmiast po posiłku.
4. Olej, miód, migdały i nasiona pokrzywy.
   • W celu przygotowania drażetek leczniczych podjęte masło i miód (stosunek 1: 1), dodaj kilka nasion pokrzywy i migdałów. Po dokładnym wymieszaniu masy zroluj kulki, które są chłodzone. Rozpuść jedną drażetkę dziennie.

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu opłucnej obejmuje przestrzeganie szeregu instrukcji dotyczących jego zapobiegania, które pomagają wyeliminować możliwe przyczyny choroby.

Podstawowe środki zapobiegawcze:

1. Przechodzenie okresowych badań lekarskich
2. Środki wzmacniające odporność człowieka.
3. Wsparcie równowagi witaminowo-mineralnej i wodno-solnej.
4. Możliwy wysiłek fizyczny.
5. Pełne racjonalne odżywianie.
6. Trening układu oddechowego.
7. Zaprzestanie palenia.
8. Zapobieganie sezonowym chorobom wirusowym (ARVI, grypa)
9. Badanie rentgenowskie przy pierwszej wskazówce zapalenia płuc.

Zapobieganie zapaleniu opłucnej wraz ze środkami wzmacniającymi układ odpornościowy zmniejsza ryzyko chorób zapalnych płuc.