Zastoinowe zapalenie płuc

Zastoinowe zapalenie płuc (hipostatyczne) to zapalenie płuc, które występuje na tle miejscowego zastoju krwi i płynu tkankowego. Zwykle rozwija się u osób o złym stanie zdrowia - osób starszych, które przeszły operację, a które znajdują się na wznak. Zapalenie może być zlokalizowane w jednym płucu lub w obu. Leczenie choroby jest zwykle długie. Terapia powinna być kompleksowa i obejmować leki przeciwbakteryjne. Prawdopodobieństwo powrotu do zdrowia wzrasta, jeśli pacjent przebywa w szpitalu.

Jak i dlaczego występuje zastoinowe zapalenie płuc?

Choroba rozwija się w wyniku aktywności pewnych grup patogennych mikroorganizmów: pałeczek hemofilnych, pneumokoków, paciorkowców i gronkowców. Zewnętrznie objawia się to odkrztuszaniem lepkiej ropnej plwociny. Warunki rozmnażania i rozwoju tych szkodliwych bakterii powstają z powodu upośledzonej wentylacji płuc i utraty zdolności oskrzelowej do usuwania śluzu. Głównym powodem, dla którego płuca i oskrzela przestają normalnie funkcjonować, jest naruszenie miejscowego ukrwienia.

Z różnych powodów odpływ krwi przez żyły krążenia płucnego jest utrudniony i są one zbyt pełne. Prowadzi to do wymuszonego wydłużania i ekspansji mniejszych naczyń - naczyń włosowatych. Potem następuje zapaść pęcherzykowa - jednostki strukturalne płuc są kompresowane przez zwiększone naczynia włosowate. Jest to pierwszy etap stagnacji zapalenia płuc i można go już naprawić na zdjęciu rentgenowskim. Lekarz zauważa charakterystyczny wzór naczyniowy i spadek przezroczystości tkanki.

W drugim etapie surowica krwi poci się z naczyń do zrębu i pęcherzyków płucnych. RTG w tym przypadku pokazuje stan zapalny w okolicy oskrzeli. Kolejny etap zastoju płuc charakteryzuje się obrzękiem w tkance śródmiąższowej i silnym wzrostem tkanki bliznowatej, która w tym przypadku zastępuje normalne płuco.

Warunkami rozwoju zastoinowego zapalenia płuc są niektóre choroby:

• układ oddechowy - rozedma płuc, rozstrzenie oskrzeli, astma oskrzelowa;
• układ sercowo-naczyniowy - miażdżyca i miażdżyca, dusznica bolesna, ekstrasystola, wady rozwojowe lub choroba niedokrwienna serca, migotanie przedsionków, nadciśnienie, udar;
• inne systemy - przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, rak, cukrzyca i inne.

Zastoinowe zapalenie płuc u osób starszych jest częstym zjawiskiem, ponieważ wiele z nich cierpi na te choroby. Po 60 latach ryzyko urazów, które prowadzą do wymuszonej pozycji leżącej osoby, wzrasta, a różne krzywizny kręgosłupa piersiowego są masowo obserwowane. Wszystko to przyczynia się do rozwoju zapalenia płuc typu zastojowego.

Główne objawy choroby

Stopień manifestacji objawów zastoinowego zapalenia płuc zależy od stadium jego rozwoju, nasilenia chorób towarzyszących i obecności ognisk zapalnych. Główne objawy to:

• kaszel z ropną plwociną, czasami z krwią;
• niska temperatura ciała, rzadko gorączka;
• zmęczenie, letarg;
• dreszcze i nadmierne pocenie się;
• zmniejszenie stopnia tolerancji wysiłku.

Charakter objawów zależy również od czasu rozwoju zastoinowego zapalenia płuc. Wczesne zapalenie płuc, które pojawiło się w pierwszych dniach leżenia pacjenta, może mieć objawy choroby podstawowej. Jeśli jest to patologia układu sercowo-naczyniowego, wówczas następuje gwałtowny oddech, duszność, tachykardia i zaburzenia świadomości. Późne zastoinowe zapalenie płuc występuje 0,5–2 miesiące po chorobie zasadniczej. Mogą mu towarzyszyć objawy zapalenia osierdzia lub opłucnej.

Diagnoza hipostatycznego zapalenia płuc

Rozpoznanie choroby komplikuje brak specyficznych objawów wraz z występowaniem objawów współistniejącej choroby. Lekarz prowadzący powinien zasugerować możliwe wystąpienie zastoinowego zapalenia płuc u pacjentów z koniecznymi warunkami.

Badanie krwi zwykle wykazuje nieznaczne odchylenia: leukocytoza, zwiększony ESR. Badając plwocinę, można wykryć ogniska komórkowe wad serca za pomocą hemosyderyny. Słuchanie płuc pozwala zarejestrować ciężkie oddychanie i wilgotne rzęski w dotkniętej chorobą części narządu. Najczęściej jest to tylny dolny płat.

Wyraźna diagnoza pozwala tylko na badanie radiograficzne. Może wykazywać zmianę w przezroczystości tkanki płucnej i wzorzec, ogniskowe, ogniskowe lub liniowe cienie, skupiska hemosyderyny. Aby ustalić, czy w jamie opłucnej lub osierdziu wystąpił wysięk, należy przepisać odpowiednie USG. Ważne jest również monitorowanie zmian rytmu serca za pomocą kardiogramu.

Leczenie hipostatycznego zapalenia płuc

Chorobę najlepiej leczyć w szpitalu pod stałym nadzorem. Ponieważ jest to spowodowane rozwojem ognisk bakterii patogennych, przepisywanie antybiotyków jest obowiązkowe. Jest to albo lek o szerokim spektrum, albo jeśli można było określić patogen specyficzny dla konkretnego szczepu mikroorganizmów.

Oprócz leczenia bakteryjnego ogniska choroby konieczne jest przywrócenie naturalnej wentylacji płuc i złagodzenie obrzęku. Aby to zrobić, przepisz leki w następujących kategoriach:

• leki moczopędne;
• przeciwutleniacze i immunomodulatory;
• środki wykrztuśne.

Aby poprawić pracę mięśnia sercowego, glikozydy i środki są wykorzystywane do normalizacji jego metabolizmu. Aby usunąć flegmę z tchawicy i oskrzeli, wykonuje się bronchoskopię terapeutyczną. Jeśli nagromadzenie płynu w jamie opłucnej lub osierdziu i leki moczopędne nie pomagają, nakłucia są przepisywane. To szybko poprawia stan pacjenta, neutralizując objawy takie jak duszność lub szybki puls. Obowiązkowe jest leczenie choroby, przeciwko której wystąpiło zastoinowe zapalenie płuc.

Procedury fizjoterapeutyczne mają ogromne znaczenie w leczeniu hipostatycznego zapalenia płuc: masażu, inhalacji, ćwiczeń oddechowych. Powietrze w pomieszczeniu, w którym leży pacjent, powinno być zawsze świeże i wilgotne. Jeśli pacjent nie może poruszać się niezależnie, musi zostać podniesiony, aby ciało przyjęło pozycję siedzącą.

Po poprawie stanu pacjenta wypisywany jest do domu, a tam można kontynuować leczenie przy użyciu środków ludowych na zapalenie płuc. W celu usunięcia flegmy pokazano obfite użycie ciepłych napojów: herbata z cytryną, kaliną, maliną, sokiem, tymiankiem i herbatą z dzikiej róży.

Jak zapobiegać rozwojowi zastoinowego zapalenia płuc?

Ponieważ zastoinowe zapalenie płuc powstaje w porównaniu z innymi patologiami, należy zwrócić uwagę na ogólny stan zdrowia. Aby to zrobić, wykonaj następujące zalecenia:

1. Stopy zawsze powinny być ciepłe. Przy złej pogodzie potrzebne są dobrej jakości buty. Jeśli stopy są mokre lub zamarznięte, a następnie wracają do domu, lepiej jest natychmiast wyparować je musztardą.
2. Konieczne jest spacerowanie tak często, jak to możliwe. To nie tylko odżywia organizm tlenem, ale także utrzymuje go w dobrej formie fizycznej. Możesz chodzić w każdą pogodę, co najważniejsze, ubierać się ciepło.
3. Minimalizacja stresu i częsty odpoczynek dla ciała.
4. Odrzucenie złych nawyków.
5. Przydatna dieta wzbogacona. Szczególnie ważne jest stosowanie żywności bogatej w cynk: czerwone ryby i mięso, rośliny strączkowe.
6. Osoby cierpiące na alergie powinny unikać miejsc z potencjalnymi alergenami w powietrzu.
7. Starszym ludziom podczas epidemii grypy zaleca się szczepienie.
8. W przypadku pacjentów łóżkowych konieczne jest zorganizowanie odpowiedniej opieki - aby zapewnić zmianę pozycji ciała, wykonać masaż (w tym konserwy), uciskać, uczyć ich wykonywania ćwiczeń oddechowych i regularnie dzwonić do lekarza na badanie.

Rokowanie w leczeniu zastoinowego zapalenia płuc jest zwykle dodatnie, ale w dużej mierze zależy od tego, jak szybko pacjent zwrócił się o pomoc.

Zastoinowe zapalenie płuc

Zastoinowe zapalenie płuc jest wtórnym rodzajem choroby zapalnej, która rozwija się na tle istniejącej wentylacji i zaburzeń hemodynamicznych. Należy zauważyć, że choroba nie ma ograniczeń co do wieku i płci, jednak najczęściej diagnozuje się ją u osób starszych i obłożnie chorych.

Obraz kliniczny zastoinowego zapalenia płuc u pacjentów w początkowej fazie przejawia się w postaci ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego, więc większość pacjentów nie szuka pomocy medycznej w odpowiednim czasie, co prowadzi do rozwoju zagrażających życiu powikłań.

Rozpoznanie choroby opiera się na badaniu wzrokowym pacjenta i prowadzeniu laboratoryjnych i instrumentalnych metod badania. Leczenie zastoinowego zapalenia płuc jest złożone, z obowiązkową terapią antybiotykową. Samoleczenie jest niedopuszczalne, istnieje wysokie ryzyko nie tylko powikłań, ale także śmierci.

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób dziesiątej rewizji ta dolegliwość należy do sekcji „Nieokreślone zapalenie płuc”, która będzie miała swój własny kod szyfrowy - kod ICD-10 J18.

Etiologia

Zastoinowe zapalenie płuc u obłożnie chorych pacjentów i innych pacjentów jest wywołane ekspozycją organizmu na takie patogeny:

Ponadto zastoinowe zapalenie płuc może rozwinąć się na tle takich patologicznych procesów w organizmie:

Osobno należy wybrać osoby, które należą do grupy ryzyka:

• wymuszony odpoczynek w łóżku z powodu urazów kości;
• zaawansowany wiek, czyli ponad 60 lat;
• z deformacją klatki piersiowej;
• z krzywizną kręgosłupa.

Ponadto zauważono, że stagnacja zapalenia płuc najczęściej rozwija się u pacjentów z rakiem w okresie pooperacyjnym.

Jednostronne zapalenie płuc jest najczęściej diagnozowane w dolnej części prawego płuca, ale w niektórych przypadkach może wystąpić obustronny charakter zmiany.

Niezależnie od tego, co spowodowało rozwój takiego patologicznego procesu, tylko lekarz powinien przepisać leczenie, nieautoryzowane środki medyczne są ogólnie bardzo niebezpieczne dla zdrowia i aktywności życiowej.

Symptomatologia

Niebezpieczeństwo stagnacji zapalenia płuc u pacjentów w podeszłym wieku i innych jest takie, że na początkowym etapie rozwoju obrazu klinicznego jest on podobny do ARVI. Dlatego terapia celowana z reguły nie rozpoczyna się w odpowiednim czasie.

Ogólnie objawy zapalenia płuc charakteryzują się następująco:

• niska lub podwyższona temperatura ciała;
• kaszel - wczesny suchy, później produktywny, z lepką plwociną;
• płytkie oddychanie;
• rosnąca słabość, duszność;
• zmęczenie;
• ból głowy, zawroty głowy;
• zaostrzenie objawów przyczyny podstawowej;
• zaburzenia świadomości;
• głośne oddychanie;
• szybkie tętno;
• niestabilne ciśnienie krwi.

Należy zauważyć, że stagnacja zapalenia płuc u osób w podeszłym wieku jest często maskowana jako choroba podstawowa, manifestując się zewnętrznie jedynie jako nieznaczne pogorszenie samopoczucia. Dlatego u pacjentów obłożnie chorych bardzo ważne jest właściwe zapobieganie takiej chorobie, w tym ćwiczenia oddechowe.

Diagnostyka

Ze względu na to, że stagnacyjne zapalenie płuc nie ma specyficznych objawów, konieczna jest kompleksowa diagnoza, aby dokonać dokładnej diagnozy. Z reguły środki diagnostyczne składają się z dwóch etapów. Pierwszy to badanie fizykalne pacjenta z gromadzeniem osobistej historii i wyjaśnieniem aktualnego obrazu klinicznego. Na podstawie uzyskanych danych lekarz określa dalsze środki, które mogą obejmować następujące laboratoryjne i instrumentalne metody badania:

• pobieranie próbek krwi do analizy ogólnej i biochemicznej;
• analiza moczu;
• zbieranie plwociny do badania mikroskopowego;
• prześwietlenie klatki piersiowej;
• USG jamy opłucnej;
• EKG;
• Echokardiografia.

Na podstawie wyników programu diagnostycznego lekarz może postawić dokładną diagnozę, a zatem zalecić skuteczne leczenie.

Leczenie

Leczenie zastoinowego zapalenia płuc jest złożone i obejmuje następujące czynności:

• przyjmowanie leków;
• fizjoterapia;
• gimnastyka oddechowa i terapia ruchowa;
• specjalne jedzenie.

W większości przypadków leczenie takich pacjentów odbywa się w szpitalu, leczenie środkami domowymi w domu jest nieskuteczne i może prowadzić do śmierci pacjenta.

Terapia lekowa obejmuje przyjmowanie takich leków:

• antybiotyki - są przepisywane wyłącznie indywidualnie, surowo zabrania się zmiany schematu i dawkowania;
• leki moczopędne;
• mukolityki;
• wykrztuśny;
• przeciwgorączkowe (w razie potrzeby);
• przeciwwirusowy;
• kompleks witamin i minerałów;
• w celu poprawy metabolizmu mięśnia sercowego i glikozydów nasercowych (z niewydolnością serca);
• immunomodulujący.

Jeśli chodzi o dodatkowe metody leczenia, pacjentowi można przepisać:

• ćwiczenia oddechowe;
• masaż pleców;
• terapia tlenowa;
• terapia ruchowa;
• inhalacja.

W bardziej złożonych przypadkach i przy nieskuteczności metod leczenia zachowawczego lekarz może przepisać bronchoskopię lub płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe.

Możliwe komplikacje

Zastoinowe zapalenie płuc, przy braku właściwych środków terapeutycznych, może prowadzić do rozwoju stanu zdekompensowanego, który w większości przypadków jest śmiertelny.

Możliwe jest zapobieganie rozwojowi powikłań zastoinowego zapalenia płuc u obłożnie chorych pacjentów, jeśli prowadzona jest profilaktyka choroby i leczenie rozpoczyna się natychmiast w trakcie rozwoju procesu zapalnego.

Zapobieganie

Zapobieganie zastoinowemu zapaleniu płuc dotyczy następujących czynności:

• podczas epidemii grypy zaleca się szczepienie;
• odżywianie powinno być zrównoważone, to znaczy takie, które zawiera wszystkie niezbędne witaminy i minerały;
• powinno być zapobieganie chorobom zakaźnym i zapalnym nie tylko w odniesieniu do górnych dróg oddechowych, ale także całego ciała;
• pacjenci w łóżku powinni otrzymywać odpowiednią opiekę - odpowiednie odżywianie, masaż klatki piersiowej i pleców, prowadzenie ćwiczeń oddechowych, higiena w pomieszczeniu.

Ponadto należy pamiętać, że samoleczenie z reguły prowadzi do pogorszenia stanu pacjenta i nawrotu choroby w bardziej złożonej formie.

Zastoinowe zapalenie płuc

Zastoinowe zapalenie płuc jest niebezpieczną chorobą, która może być śmiertelna. Choroba objawia się kaszlem, dusznością, gorączką. Terminowe leczenie tej patologii pomoże uniknąć komplikacji.

Co to jest zastoinowe zapalenie płuc

Stagnującą postacią zapalenia płuc jest ponowny rozwój choroby procesu zapalnego w płucach. Zdiagnozuj chorobę, słuchając i stukając w płuca. Dokładna diagnoza za pomocą promieni rentgenowskich.

Wiele osób interesuje się tym, czy choroba jest zaraźliwa iw jaki sposób jest przenoszona. Choroba występuje, jeśli pacjent cierpi na wstępną chorobę z innym rodzajem zapalenia płuc. Z powodu choroby, która nie jest całkowicie wyleczona, proces staje się przewlekły.

Ryzyko choroby to ludzie, którzy przeszli złożone operacje i są zmuszeni do długotrwałego trzymania się łóżka. Taka osoba ma zastój krwi w płucach.

Osoby starsze, z powodu osłabionej odporności, są również narażone na ryzyko zachorowania na tego typu choroby, ponieważ ich płuca tracą elastyczność i nie działają w pełni.

Dostają zastoju krwi, zaczyna tworzyć się plwocina, w której zaczynają się rozwijać bakterie chorobotwórcze i wirusy.

Aby określić występowanie choroby jest bardzo trudne, ponieważ objawy choroby są całkowicie podobne do innych chorób dróg oddechowych. Jednocześnie zastój w postaci zapalenia płuc występuje w wyniku poprzedniej choroby, dlatego nie może być zakaźny.

Obejrzyj film

Przyczyny patologii

Głównym powodem wystąpienia tego zapalenia płuc jest niewydolność krążenia w organizmie człowieka. Występuje zastój krwi w płucach, występują trudności z krążeniem tlenu w oskrzelach i płucach.

Choroba występuje u osób, które wcześniej chorowały na następujące choroby:

• miażdżyca;
• miażdżyca;
• choroba serca;
• nadciśnienie;
• migotanie przedsionków;
• astma oskrzelowa;
• CHD;
• cukrzyca;
• przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Oprócz tych chorób, które mogą wywołać zapalenie płuc, istnieje kilka innych czynników.

Ludzie, którzy osiągnęli sześćdziesiąt lat i wcześniej cierpieli na następujące choroby:

• udar mózgu;
• rak;
• urazy kończyn;
• patologiczna krzywizna kręgosłupa;
• zmiany w problemie klatki piersiowej.

W większości przypadków choroba jest wywoływana przez mikroorganizmy i bakterie. Stojąca postać zapalenia płuc występuje najczęściej w niższych partiach narządu.

Objawy tej choroby

Jak ciężka może być choroba, można ocenić na podstawie postaci choroby, która poprzedzała rozwój zapalenia płuc, na temat stopnia zapalenia wpływającego na organizm.

Objawy obejmują następujące objawy:

• podwyższona lub normalna temperatura ciała;
• kaszel z plwociną zmieszany z ropą;
• plwocina z krwią;
• zmęczenie i zmniejszona wydajność;
• ciężka duszność.

We wczesnych stadiach choroby wszelkie objawy mogą wynikać z chorób podstawowych. Osoba, która doznała udaru, ma trudności z pamięcią i oddychaniem. Jeśli pacjent ma problemy z sercem, może rozwinąć się niewydolność serca.

Obowiązkowe czynności diagnostyczne

Trudno jest zdiagnozować choroby ze względu na to, że objawy dotyczą innych chorób związanych z chorobami układu oddechowego. Aby ustalić dokładną diagnozę, należy odwiedzić lekarzy kilku specjalności: pulmonologa, kardiologa i neurologa.

Specjaliści ci powinni wykluczyć występowanie nawracającego zapalenia płuc po wystąpieniu odpowiednich chorób.

Gdy pacjentowi przepisane jest zdjęcie rentgenowskie, wówczas przy zastoju płuc pojawia się obraz, w którym widoczne są nie tylko jasne i przezroczyste płuca, ale także ciemne plamy, liniowe cienie i wydłużone cienie w narządzie. Wskazuje to na nagromadzenie plwociny w płucach.

Za pomocą ultradźwięków można dokładniej zdiagnozować chorobę i zobaczyć obecność wysięku opłucnowego w płucach. Z takim samym sukcesem można przeprowadzić diagnostykę urządzeń EchoCG i ECG. W diagnostyce laboratoryjnej badanie krwi może wykazać całkowicie niewielkie zmiany.

Widoczny będzie niewielki wzrost leukocytów i niewielki wzrost ESR, a badanie mikroskopowe ujawni komórki zawierające hemosyderynę.

Wideo

Pojawienie się tej formy u osób starszych

Kategoria osób starszych jest najbardziej podatna na chorobę. Ponieważ ich narządy są podatne na przenikanie wirusów i bakterii.

Przyczyną zastoinowego zapalenia płuc u nich może być:

1. Operacja, udar lub choroba serca. W większości przypadków zapalenie płuc występuje ze względu na stały stan stacjonarny.
2. Wraz z wiekiem człowiek traci zdolność do głębszego oddychania, a zatem zmiany zachodzą w tkankach płuc. Elastyczność gubi się w organizmie, co wywołuje stagnację i stan zapalny.
3. Ponieważ osoby starsze przechodzą znaczące zmiany w organizmie, krążenie krwi w płucach słabnie. Oskrzela, podobnie jak płuca, ulegają zmianom, ich wentylacja jest osłabiona. W rezultacie mikroflora zaczyna się rozwijać. Bakterie mnożą się aktywnie i zachodzi proces zapalny.

Chorobę zapalenia płuc można rozpoznać po następujących oznakach i objawach:

1. Przede wszystkim jest to kaszel. Ale czasami ludzie z silnie osłabionym ciałem mogą nie mieć tych objawów.
2. Wygląd zadyszki. Jeśli osoba starsza ma taki objaw, może to być pierwszy objaw choroby.
3. Pacjenci mają bóle w klatce piersiowej i oddychanie staje się ciężkie.
4. Podczas stukania w płuca pojawia się charakterystyczny dźwięk, jak chrzęst.
5. Jeśli człowiek ma ciągłe zmęczenie, chce spać, nie ma ochoty na nic, jego apetyt jest stracony. Może to być zaburzenie układu nerwowego towarzyszące zastojowemu zapaleniu płuc.
6. W większości przypadków brakowi apetytu towarzyszy nietrzymanie moczu i niechęć do aktywności. Te objawy wskazują również na wystąpienie choroby.
7. A najczęstszym objawem zapalenia płuc jest napad gorączki. Temperatura ciała poza atakiem może być normalna lub nawet zmniejszona.

Dodatkowe objawy choroby to:

• niezdolność do regulacji poziomu cukru we krwi pacjenta;
• kaszel pacjenta jest znacznie zwiększony;
• stan pacjenta znacznie się pogarsza, jeśli ma niewydolność serca;
• badania krwi są całkowicie nieobecne leukocytów.

Po stwierdzeniu stagnacji zapalenia płuc u osób starszych leczenie należy rozpocząć natychmiast.

• po pierwsze tacy pacjenci powinni być wysyłani do instytucji medycznej;
• prowadzić terapię antybiotykami;
• leki mukolityczne, wykrztuśne są przepisywane w leczeniu kaszlu;
• prawidłowo przypisać leki na choroby serca, które również wpływają na czynność oddechową.

Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów w podeszłym wieku. Jeśli ktoś ma gorączkowy stan, musi przestrzegać ścisłego odpoczynku w łóżku.

Zapewnij osobie zdrową dietę. W produktach powinno być dużo witamin. Trzeba dużo dawać do picia.

Jest to konieczne, aby osoba nie miała zaparcia. Jeśli nie leczysz choroby u osób starszych i nie zapewnisz odpowiedniej opieki, konsekwencje mogą być bardzo poważne.

Rozwój choroby u chorych obłożnie chorych

Bliższe osoby mają ryzyko poważnych powikłań choroby, ponieważ rozwijają zastój krwi z powodu stałego stylu życia.

Choroba występuje w większości przypadków, ponieważ ludzie nie poruszają się długo i pozostają w pozycji leżącej. Ten stan prowadzi do zastoju krwi w krążeniu płucnym.

Dlatego w płucach i oskrzelach nie przeprowadza się normalnego obiegu tlenu. Plwocina zaczyna gromadzić się w narządach, w których rozmnażają się bakterie. Objawy choroby w większości przypadków nie pojawiają się.

Ale mogą wystąpić pewne objawy:

• pojawia się skrócenie oddechu;
• oddychanie staje się trudne;
• pojawia się gorączka;
• istnieje kaszel, w którym plwocina jest oddzielona od obecności krwi;
• flegma z nieczystością ropy odchodzi;
• podczas słuchania świszczącego oddechu.

Leczenie zapalenia płuc u obłożnie chorych pacjentów polega na eliminacji patogenów procesów zapalnych w płucach. Wentylacja w narządach oddechowych jest regulowana, a obrzęk jest wyeliminowany. W tym celu przepisywany jest przede wszystkim kurs antybiotyków.

A potem musisz zastosować mukolityczne, wykrztuśne i przeciwutleniacze. A ponadto przepisuj leki przeciw chorobom serca.

Oprócz głównego kursu leczenia, zalecana terapia tlenowa, inhalacja, masaż i ćwiczenia terapeutyczne.

Aby uniknąć takich chorób, lepiej jest podjąć środki zapobiegawcze.

Aby to zrobić, musisz regularnie zmieniać pozycję pacjenta, wykonać masaż i polecić pacjentowi wykonywanie ćwiczeń terapeutycznych. Co najważniejsze, jest to zbilansowana dieta, w której ciało pacjenta otrzyma wszystkie niezbędne witaminy i minerały.

Skuteczne leczenie choroby

Leczenie pacjentów z zapaleniem płuc polega głównie na eliminacji procesu zapalnego i patogennej mikroflory. Konieczna jest kontrola wentylacji płuc i zmniejszenie obrzęków.

Zalecane leki wzmacniające układ odpornościowy oznaczają poprawę czynności serca.

Oprócz terapii lekowej, przepisywanych i wspomagających leczenie, które obejmują terapię tlenową, masaże terapeutyczne, inhalacje i, oczywiście, gimnastykę. Flegma z oskrzeli jest usuwana przez bronchoskopię. Oczywiście konieczne jest wyeliminowanie wszystkich czynników, które mogą wywołać chorobę.

Ale najlepszym sposobem jest zapobieganie chorobie. W tym celu konieczne jest regularne zmienianie pozycji ciała na osoby, które są przeznaczone do leżenia w łóżku, do prowadzenia gimnastyki terapeutycznej i profilaktycznej, do regularnego masażu klatki piersiowej i pleców.

Możesz masować puszkami, używać tynku musztardowego. I nie zapominaj o prawidłowym, zrównoważonym żywieniu.

Rokowanie, konsekwencje i powikłania zastoinowego zapalenia płuc

Zastoinowa choroba płuc jest bardzo poważnym czynnikiem. Ponieważ uderzając starszych ludzi obniża ich żywotność. I jedna z pięciu chorób, których wynik może być śmiertelny.

Dzieje się tak u 60% pacjentów z zapaleniem płuc. W czasie, gdy młoda osoba ruchoma ma zapalenie płuc, może zmienić się w chorobę przewlekłą, ale nadal można ją wyleczyć.

Jeśli inne rodzaje zapalenia płuc nie zostaną całkowicie wyleczone, może to prowadzić do tego, że ropa gromadzi się w płucach, w wyniku czego pojawia się ropień płuc. Ta choroba wywołuje patologię układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego.

Choroba jest okresowo odnawiana i za każdym razem, gdy drobnoustroje stają się bardziej odporne na antybiotyki. Co prowadzi do powstania przewlekłej postaci zapalenia płuc. W wyniku tego z czasem zamieni się w zastałe zapalenie płuc.

Oskrzela są dotknięte chorobą, ich funkcjonowanie jest zaburzone, a następnie w nich gromadzi się plwocina. Proces ten jest możliwy w obecności bakterii, takich jak gronkowce lub paciorkowce w organizmie.

Potrzeba zapobiegania

Stojąca postać zapalenia płuc jest bardzo niebezpieczną chorobą, dlatego trudno jest leczyć, aby zapobiec chorobie, konieczne jest przestrzeganie niektórych środków.

Środki zapobiegania chorobom:

1. Nieustannie trzymałem ciepło, zwłaszcza dla osób starszych. Nie przechylaj ciała.
2. Zaleca się chodzić na świeżym powietrzu, a najlepiej chodzić pieszo.
3. Nie możesz poddać się stresowi. Staraj się zachować spokój we wszystkich sytuacjach.
4. Nie pij alkoholu i rzuć palenie.
5. Właściwe i zrównoważone odżywianie, które obejmuje pokarmy bogate w witaminy.
6. Osoby cierpiące na alergie nie powinny mieć kontaktu z substancjami powodującymi alergię.
7. Okresowo szczepić.
8. Osoby starsze i leżące potrzebują specjalnej opieki.

Najważniejszą rzeczą, którą należy wiedzieć, jest to, że u osób starszych odporność jest osłabiona, a zatem narażona na mikroorganizmy. Leczenie jest trudniejsze niż u młodych ludzi. W obu przypadkach leczenie powinno być na czas.

Przyczyny zastoinowego zapalenia płuc u obłożnie chorych pacjentów: objawy i leczenie

Kiedy człowiek jest poważnie chory, jest stale w łóżku. Bez względu na wiek potrzebuje stałej opieki. Jeśli nie jest on pod dobrą opieką, równolegle z chorobą podstawową, mogą wystąpić komplikacje. Zastoinowe zapalenie płuc u obłożnie chorych pacjentów jest chorobą, która występuje w wyniku zastoju w organizmie podczas długotrwałego odpoczynku w łóżku.

Co musisz wiedzieć o zapaleniu płuc u obłożnie chorych pacjentów

Gdy w rodzinie pojawia się pacjentka z łóżka, życie tej rodziny się zmienia. Często pacjenci na tym stanowisku przeżywają ostatnie dni. W tej chwili życie człowieka zależy od opieki i uwagi pielęgniarki. Dobra opieka w niektórych przypadkach może podnieść pacjenta na nogi, źle - skrócić życie.

Zazwyczaj leżący pacjent nie jest w stanie się rzucić. A jeśli nie pomożesz mu w tym, z czasem ciało zastygnie, problemy zaczynają się od serca, przewodu pokarmowego i płuc.

Zapalenie płuc u obłożnie chorych pacjentów występuje dość często iw większości przypadków jest śmiertelne. Dzieje się tak dlatego, że choroba często przechodzi w formę utajoną, jej objawy są zamazane, a diagnoza może być opóźniona.

Osoba, która dba o pacjenta, powinna zwracać szczególną uwagę na pacjenta. Stale monitoruj jego ogólny stan, nastrój i aktywność fizyczną. Wszelkie zmiany muszą być rejestrowane i zgłaszane lekarzowi.

Jeśli diagnoza zostanie podjęta we wczesnym stadium choroby, pacjent będzie miał szanse na wyzdrowienie. Kiedy proces się rozpoczyna, nie ma szans nie tylko odzyskać, ale i żyć dalej. Jest to szczególnie niebezpieczne w starszym wieku, kiedy ciało jest zużyte i nie zmaga się już z chorobami. W tym przypadku prognoza jest bardzo niekorzystna.

Mechanizm oddechowy i przyczyny stagnacji

Długotrwałe unieruchomienie chorego prowadzi do zastoju krwi w małym kręgu krążenia przechodzącym przez płuca. W procesie oddychania bardzo ważne jest, aby ruchy klatki piersiowej podczas wdechu i wydechu były harmonijne. Jeśli pacjent jest stale w pozycji leżącej, amplituda klatki piersiowej jest ograniczona. Im gorszy stan pacjenta, tym trudniej oddychać.

Akt oddychania jest odruchem regulowanym przez ośrodek oddechowy, który znajduje się w mózgu:

• W trakcie wdechu klatka piersiowa powinna rozszerzać się z powodu ruchu przepony i zewnętrznych skurczów mięśni. Powoduje to powstanie podciśnienia w klatce piersiowej, co prowadzi do wypełnienia pęcherzyków powietrzem, które dostaje się do dróg oddechowych ze środowiska.
• Jednocześnie przepływ krwi występuje w tętnicy płucnej.
• Podczas spotkania w pęcherzykach powietrza dotlenia krew, pobierając z niej dwutlenek węgla. To jest wymiana gazowa, a po niej powinien nastąpić wydech. Jest to możliwe dzięki wewnętrznym skurczom mięśni i rozluźnieniu przepony.
• W jamie klatki piersiowej wzrasta ciśnienie i wypycha powietrze i krew z płuc. Z powietrza z płuc usuwane są zanieczyszczenia w postaci kurzu, śluzu i różnych mikroorganizmów.

Jest to mechanizm oddychania zdrowej osoby. U pacjentów w łóżku amplituda ruchów klatki piersiowej jest ograniczona, a ruchy oddechowe nie występują w pełni. W rezultacie powietrze i krew nie są całkowicie wypychane z płuc, zastój krwi występuje w naczyniach, a śluz jest zatrzymywany w płucach.

W większości przypadków zjawisko to rozwija się w ciele osoby starszej. Wynika to z faktu, że starsi ludzie już cierpią na choroby układu krążenia i płuc. Będąc przez długi czas bez aktywnego ruchu, już zużyty organizm jest przede wszystkim podatny na stagnację.

Młodzi ludzie ze słabym układem sercowo-naczyniowym i osłabionym układem odpornościowym są przynajmniej zagrożeni.

Osoby, które przeszły operację, są również podatne na zapalenie płuc. Ból w ranie po zabiegu powoduje, że pacjent zaczyna oddychać delikatnie, powierzchownie. Powoduje to stagnację. Wszystko, co musisz zrobić, to infekcja i problemy zaczynają się w płucach.

Jakie jest niebezpieczeństwo tej patologii

Choroba jest bardzo niebezpieczna. Podczas tego zdarza się:

• Obszary płuc, w których płyn pocił się do pęcherzyków płucnych i tkanek płuc, przestają działać podczas oddychania. Jest to niebezpieczeństwo hipostatycznego zapalenia płuc, osoba zaczyna brakować powietrza.
• Ponadto pacjenci leżący nie są w stanie całkowicie wykrztusić plwociny. W miarę gromadzenia się zatyka oskrzela, co powoduje, że nawet większy obszar płuc przestaje działać.
• Pojawiają się dalsze komplikacje, z których cierpi całe ciało. Proces zapalny rozpoczyna się w płucach. Jest to spowodowane infekcją, która łatwo łączy się z osłabionym ciałem.
• Produkty odpadowe bakterii zaczynają zatruwać ciało pacjenta, działając na serce i przewód pokarmowy. Zmniejsza się apetyt pacjenta, przestaje jeść. Z tego powodu nie otrzymuje wymaganej ilości witamin i białek, co jest mu potrzebne w tym czasie.

W ciężkich przypadkach rozwija się wysięk opłucnowy i zapalenie osierdzia. Ten wysięk płynu zapalnego w jamie opłucnej iw worku na serce. Ten stan jest bardzo niebezpieczny. Niewydolność oddechowa ulega dalszemu pogorszeniu, a serce, ściskane przez płyn, nie jest w stanie działać prawidłowo.

Objawy zapalenia płuc u obłożnie chorych pacjentów

U unieruchomionych pacjentów objawy zapalenia płuc różnią się od normalnych. Wysoka temperatura pojawia się rzadko, częściej pozostaje normalna lub podgorączkowa.

W przypadku osoby przykutej do łóżka zastoinowe zapalenie płuc jest bardzo przebiegłe. Często maskuje objawy choroby, z powodu których pacjent jest zmuszony być w łóżku. Na przykład pacjent z udarem mózgu staje się nieco bardziej zahamowany i nieodpowiedni niż wcześniej. Albo pacjent ze złamaniem na tle osteoporozy zaczyna narzekać, że ma obolałą klatkę piersiową.

Aby zauważyć te zmiany, krewni chorych muszą być bardzo ostrożni. W większości przypadków nie jest to zauważane ani przez samego pacjenta, ani przez tych, którzy się nim opiekują.

Kiedy pojawiają się specyficzne objawy wskazujące na obecność zastoinowego zapalenia płuc, może być za późno, aby goić. Może się objawiać jako:

• Początkowo występuje suchy kaszel, który zwiększa się z czasem, zaczyna się wydzielanie plwociny. To są śluzowate, może krwawe smugi.
• Ale jeśli pacjent jest starszy, może brakować odruchu kaszlu. Wtedy jego oddech staje się trudny, trudny, z powodu nagromadzenia plwociny w płucach.
• Temperatura ciała nieznacznie wzrasta. U obłożnie chorych pacjentów organizm przestaje reagować na substancje pirogenne, które powodują wzrost temperatury.
• Pacjent zaczyna się mocno pocić. Jeśli wcześniej mógł zmieniać łóżko co kilka dni, teraz pranie jest mokre po każdym śnie.
• Pacjent staje się ospały, apatyczny, traci zainteresowanie wszystkim wokół siebie.
• Odmawia jedzenia, czuje się chory, możliwe są wymioty i biegunka.
• Z boku serca i naczyń krwionośnych wzrasta częstość akcji serca i ból.
• W spoczynku pacjent ma duszność, oddech przyspiesza do 20 na minutę, nie ma wystarczającej ilości powietrza. Oznacza to, że część płuc przestała działać.

W ciężkiej postaci zapalenia płuc pacjent jest mylony ze świadomością. Dużo śpi i przestaje się budzić, nie odpowiada na pytania ani odpowiedzi niespójnie, jego świadomość jest przygnębiona. W tym przypadku oddychanie może być bardzo rzadkie lub bardzo częste. W takim stanie konieczne jest wezwanie karetki i odesłanie osoby do szpitala. Potrzebuje środków resuscytacyjnych, w przeciwnym razie nie będzie w stanie tego przeżyć.

Diagnostyka

Terapeuta może zauważyć zastoinowe zapalenie płuc podczas osłuchiwania. W dolnej części płuc słychać świszczący oddech lub trzeszczenie opłucnej. Diagnoza jest wyjaśniona na podstawie wyników radiografii. Można go wykonać za pomocą stacjonarnego urządzenia rentgenowskiego specjalnie przystosowanego dla takich pacjentów. Są wyposażone w karetki. Ale najbardziej wiarygodne jest zidentyfikowanie pacjenta w szpitalu, gdzie otrzyma wszystkie niezbędne badania i zapewni optymalną opiekę.

W przypadku wykrycia zapalenia płuc, aby lekarz mógł przepisać właściwe leczenie, należy dowiedzieć się, jaki rodzaj zakażenia spowodował chorobę i jaka jest natura zapalenia. Dlatego od pacjenta pobierane są dwie analizy plwociny. Jeden jest wysyłany do laboratorium bakteriologicznego, drugi - do kliniki. Ponadto pacjent otrzymuje:

• USG serca;
• elektrokardiogram;
• ogólne i biochemiczne badanie krwi.

Zapalenie płuc może rozwijać się szybko. Im szybsza diagnoza, tym większe szanse na wyzdrowienie. W przeciwnym razie czas życia z zapaleniem płuc u obłożnie chorych pacjentów jest bardzo krótki, rachunek może trwać przez jeden dzień.

Leczenie

Leczone pneumatyczne zapalenie płuc jest trudne. Ciało chorego na łóżko jest osłabione przez chorobę podstawową i nie jest w stanie zwalczyć nowej choroby. Dlatego wymaga kompleksowej terapii:

• Po ustaleniu czynnika zapalenia płuc lekarz przepisuje lek, który będzie działał bezpośrednio na niego. Ciężkich pacjentów w pierwszych dniach przepisuje się dożylnie, a następnie przenosi na pigułki.
• Leki przeciwgrzybicze są przepisywane antybiotykami, ponieważ nie tylko bakterie, ale także grzyby w formie pleśni mogą wywołać zapalenie płuc.
• Aby uwolnić pacjenta od zastoju w płucach i żyłach, przepisywane są leki moczopędne.
• Jeśli pacjent ma odruch kaszlowy i jest w stanie kaszleć, przepisuje mu mukolityczne i rozszerzające oskrzela leki na wydzielanie plwociny.
• Przy braku odruchu kaszlu plwocinę wypompowuje się za pomocą specjalnego urządzenia.
• Pacjenci w ciężkim stanie są poddawani intensywnej terapii i podłączeni do wentylacji mechanicznej.
• Zwrócono uwagę na stan układu sercowo-naczyniowego, przepisano odpowiednie leki.
• Przepisano również terapię witaminową i immunostymulanty.

W tym okresie bardzo ważne jest zapewnienie pacjentowi właściwej opieki. Zostaje umieszczony w szpitalu, gdzie jest obserwowany przez personel medyczny. Opieka nad poważnymi pacjentami jest dozwolona dla krewnych.

Pacjent musi być regularnie przewracany, aby uniknąć nowej stagnacji. Z poprawą stanu zaleca się wykonywanie ćwiczeń oddechowych.

Ważne jest, aby pacjent dobrze jadł w tym okresie. Jeśli sam może żuć jedzenie, karmi się je bogactwem witamin i białek. Jeśli jest nieprzytomny, żywność jest produkowana przez sondę z produktami mielonymi. Zaleca się picie wywarów witaminowych w dużych ilościach.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie zapaleniu płuc u obłożnie chorych pacjentów polega na właściwej i stałej opiece. Jego ciało zmaga się z chorobą i teraz ważne jest, aby zapobiec stagnacji. Zapobieganie obejmuje zestaw działań:

• Co dwie godziny pacjent jest odwracany, aby zmienić pozycję ciała. Powinien być regularnie odwracany na brzuchu - aby płuca były lepiej oczyszczone.
• Kiedy pacjent jest na brzuchu, musi wytrzeć plecy alkoholem kamforowym, aby uniknąć rozwoju odleżyn i przekrwienia w okolicy płuc.
• Jednocześnie zaleca się relaksujący masaż pleców.
• Każdego dnia pacjent musi wykonywać ćwiczenia oddechowe.
• W pokoju, w którym leżą chorzy, powinna być optymalna temperatura. Powinien być regularnie wentylowany i czyszczony. W takim przypadku należy upewnić się, że pacjent nie wpadnie do strefy przeciągu.
• Należy ubrać i przykryć pacjenta, aby nie był gorący ani zimny.
• Posiłki powinny być kompletne.
• Leżący pacjent powinien być regularnie odwiedzany przez lekarza.

Konieczne jest monitorowanie temperatury, ciśnienia krwi, oddychania i tętna pacjenta. W przypadku odchyleń od normy konieczne jest zgłoszenie tego lekarzowi.

Zastoinowe zapalenie płuc jest niebezpieczną chorobą, która pochłania życie wielu pacjentów i zajmuje czwarte miejsce pod względem śmiertelności wśród obłożnie chorych pacjentów. Ale można go wyleczyć, jeśli zauważysz na czas i podejmiesz niezbędne kroki.

Zastoinowe (hipostatyczne) zapalenie płuc

Zastoinowe hipostatyczne zapalenie płuc jest patologią układu oddechowego, która ma charakter wtórny. Choroba ta najczęściej pojawia się u pacjentów, których historia jest już obciążona poważnymi chorobami. Rezultatem jest dysfunkcja układu oskrzelowo-płucnego. W przypadku zastoju zapalenia płuc występuje zapalenie funkcjonalnych tkanek i wypełnienie pęcherzyków płynem wysiękowym.

Przewlekłe zapalenie płuc może być spowodowane czynnikami zakaźnymi i niezakaźnymi. Zagrożone są osoby starsze i pacjenci. To zapalenie płuc jest często nazywane hipostazą. Śmiertelna hipostatyczna dolegliwość rozwija się z powodu wolniejszego przepływu krwi. Objawy w początkowych stadiach są często nieobecne, więc trudno jest zidentyfikować zapalenie płuc w tym okresie. Terapia powinna nastąpić w szpitalu. Leczenie domowe nie wystarczy.

Proces rozwoju choroby

Hipostatyczne zapalenie płuc rozwija się w następujący sposób:

• Żyły przebijające funkcjonalną tkankę są wypełnione krwią. Występuje przekrwienie żylne, które wywołuje ekspansję małych naczyń i ściskanie pęcherzyków płucnych. Zmniejsza się przezroczystość, zwiększa się wzór międzywęzłowy.
• Transudate wchodzi do pęcherzyków.
• Powstaje obrzęk, zastępuje się funkcjonalną tkankę. Lekarz ujawnia indukcję narządów miąższowych i stwardnienie płuc.

Pierwsze objawy zapalenia płuc pojawiają się 14–20 dni po wystąpieniu patogenezy. Przebieg kliniczny hipostatycznego zapalenia płuc zależy od ogólnego stanu i indywidualnych cech pacjenta. U pacjentów obłożnie chorych zapalenie płuc jest znacznie bardziej nasilone niż u pacjentów, którzy nie są ograniczeni w swoich ruchach.

Powody

Impulsem do rozwoju hipostatycznego zapalenia płuc jest „duet” zaburzeń hemodynamicznych i dysfunkcji układu drenażowego. Z powodu hipowentylacji w drogach oddechowych, tworzenie korzystnych warunków dla aktywności życiowej drobnoustrojów chorobotwórczych.

Czynniki, które pogarszają ogólny stan pacjenta na zapalenie płuc, obejmują:

• interwencja chirurgiczna;
• deformacja klatki piersiowej i kręgosłupa;
• onkologia (stadium końcowe);
• rozedma płuc;
• przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
• astma oskrzelowa;
• choroby układu krążenia.

Wśród patogenów, które mogą powodować zastoinowe zapalenie płuc, emitują:

Streptococcus

• pneumokoki;
• kije haemophilus;
• paciorkowce;
• Candida;
• gronkowiec.

Zastój krwi powoduje nieprawidłowe działanie wentylacji powietrza w płucach. W oskrzelach występuje duża ilość lepkiego śluzu. Już w pierwszym stadium zastoinowego zapalenia płuc u pacjenta rozwija się zapaść pęcherzykowa. Choroba hipostatyczna może być jednostronna i dwustronna.

Starsi ludzie cierpią na różne chroniczne patologie. Wpływa to niekorzystnie na stan płuc:

• Błony śluzowe wyścielające drogi oddechowe, atrofia.
• Ściany pęcherzyków stają się mniej elastyczne.
• Chrząstka tworząca tchawicę i oskrzela jest dotknięta dystrofią.
• Zmniejsza się pojemność życiowa układu oddechowego.
• Stężenie dwutlenku węgla wzrasta.

Zastoinowe zapalenie płuc może wystąpić z powodu przedłużonego pobytu w łóżku, urazowego uszkodzenia mózgu, nadwagi. W dotkniętym obszarze znajduje się dolna część układu oddechowego. Ryzyko hipostatycznego zapalenia płuc wzrasta z powodu:

• poważne wyczerpanie;
• zmniejszyć reakcję ochronną;
• patologie autoimmunologiczne;
• marginalna zapaść płuc.

Symptomatologia

Intensywność charakterystycznych objawów zależy od stadium choroby. W obrazie klinicznym koniecznie występują następujące objawy:

• gorączka;
• mokry kaszel;
• słabość całego ciała;
• zadyszka występująca podczas ćwiczeń.

Wczesne zastoinowe zapalenie płuc postępuje potajemnie w ciągu pierwszych kilku dni. Arytmiczne hałaśliwe oddychanie staje się poważnym powodem do niepokoju. Należy zauważyć szybki puls i świszczący oddech w płucach. Jeśli główną przyczyną hipostatycznego zapalenia płuc jest nieprawidłowość w pracy serca, lekarz naprawia zwiększone objawy. W przypadku braku terminowego leczenia pojawiają się komplikacje, w tym zapalenie osierdzia i wysiękowe zapalenie opłucnej.

Kaszel z zapaleniem płuc nie pojawia się natychmiast. Początkowo nie budzi obaw, ponieważ nie powoduje dużego dyskomfortu. Intensywność i charakter wyładowania często mylą z resztą. W przyszłości objaw staje się bardziej wyraźny, podczas gdy sekret oskrzelowy nie jest już przydzielany. Może pojawienie się krwi.

Lista objawów wynikających z zapalenia płuc obejmuje:

• nadmierne pocenie się;
• dreszcze;
• wzrosty ciśnienia krwi;
• duszność w spoczynku;
• ból mostka.

Skóra podczas choroby staje się mniej wrażliwa, rozwijają się objawy neurologiczne (zawroty głowy, utrata przytomności, migrena).

Diagnostyka

W celu zidentyfikowania hipostatycznego zapalenia płuc pacjentowi przepisuje się kierunek dla Bacposa, OAK, OAM, mikroskopii plwocinowej i biochemicznej analizy krwi. Ten krok jest poprzedzony wywiadem, badaniem fizycznym, osłuchiwaniem i perkusją. Schemat badań instrumentalnych obejmuje zdjęcia rentgenowskie. Dzięki niemu można zobaczyć zmiany w układzie naczyniowym, określić poziom przezroczystości i lokalizację zaciemnień.

Biochemiczne badanie krwi

Ultrasonografia osierdzia i jamy opłucnej, echoCG, EKG, MRI klatki piersiowej, bronchoskopia są również uważane za skuteczne metody diagnostyczne. Ten ostatni jest niezbędny w obecności procesu zapalnego w opłucnej. Być może będziesz musiał skonsultować się z traumatologiem, pulmonologiem, neurologiem i kardiologiem. Z powodu diagnostyki różnicowej można wykluczyć kolagenozę, gruźlicę, niewydolność serca i raka płuc.

Metody terapii

W reżimie terapeutycznym przewidzianym dla zastoinowego zapalenia płuc, obejmują leki, fizjoterapię i metody tradycyjnej medycyny. Kompleks medyczny jest wybierany przez lekarza. Jednocześnie skupia się na wynikach badania diagnostycznego i indywidualnych cechach pacjenta.

Na liście leków stosowanych w zapaleniu płuc znajdują się:

Ampicylina

• antybiotyki (Ampicillin, Clarithromycin, Augmentin, Sumamed, Flemoksin, Zinnat);
• środki mukolityczne (Ambrohexal, Ambrobene, Lasolvan, ACC);
• leki moczopędne;
• glikozydy.

Stosowano także leki o właściwościach wykrztuśnych, immunomodulacyjnych i przeciwutleniających. Terapia tlenowa, masaż terapeutyczny, ćwiczenia oddechowe i inhalacje są uważane za skuteczne procedury fizjoterapeutyczne. Jako terapia wspomagająca zapalenie płuc można stosować preparaty przygotowane na bazie roślin leczniczych. Do tych ostatnich należą dziewica, dzika róża, kalina, tymianek.

Prognoza

Rokowanie zależy od stadium, w którym rozpoczęto leczenie zastoinowego hipostatycznego zapalenia płuc. W przypadku braku terminowego leczenia śmierć jest możliwa. Wśród powikłań są ropień płuc, obrzęk dotkniętego narządu, ostra niewydolność oddechowa, ostre zapalenie jamy opłucnej. Prawdopodobieństwo całkowitego odzyskania wynosi 40%.

Zapobieganie

Aby uniknąć pojawienia się hipostatycznego zapalenia płuc, pacjent nie powinien zapominać o ćwiczeniach. Pacjenci, którzy kłamią, powinni uprawiać gimnastykę medyczną w łóżku. Zapobieganie, które ma na celu zapobieganie zastojowemu zapaleniu płuc, jest całkiem proste:

Masaż

• Konieczna jest zmiana pozycji ciała. Jeśli dana osoba nie jest w stanie tego zrobić samodzielnie, jego krewni lub personel medyczny powinni mu pomóc.
• Pacjent powinien jeść dobrze. Nadmiar masy ciała jest czynnikiem wywołującym wolniejszy przepływ krwi.
• Wymaga regularnego masażu. Jest to sposób na stabilizację krążenia krwi.
• Częste wizyty w wannie. Aby osiągnąć maksymalny efekt, zaleca się rozgrzanie w połączeniu z masażem.

Wszystkie środki terapeutyczne i zapobiegawcze muszą być uzgodnione z lekarzem. Każda metoda ma przeciwwskazania, których ignorowanie jest obarczone negatywnymi konsekwencjami.

Metody leczenia zastoinowego zapalenia płuc

Zapalenie płuc jest najczęstszą chorobą w pulmonologii. Jednocześnie zastoinowe zapalenie płuc nie jest tak powszechnie znane zwykłemu człowiekowi na ulicy. Różne typy tych chorób są wynikiem zapalenia tkanki płuc z charakterystycznymi zaburzeniami hemodynamicznymi i wentylacyjnymi narządów oddechowych. Jeśli przyczyną pierwotnego zapalenia płuc jest przeziębienie, wówczas zastoinowe (hipostatyczne) zapalenie płuc przeważa głównie u obłożnie chorych pacjentów.

Przyczyny rozwoju

Awarie krążenia żylnego w małym okręgu prowadzą do pojawienia się i rozwoju hipostatycznego zapalenia płuc. Jednocześnie narządy oddechowe cierpią z powodu niewydolności wentylacji i funkcji drenażu. W rezultacie drogi oddechowe gromadzą gęstą plwocinę - odpowiednią pożywkę dla rozwoju patogennej mikroflory. Większość patogenów rozwija się i gromadzi w dolnych częściach prawego płuca.

Żyły płucne przepełniają się biernie, powodując spadek wypływu krwi, pęcherzyki są ściśnięte, płyn wypływa z krwiobiegu. Wynikiem takich zmian jest obrzęk, a następnie postępująca stwardnienie płuc z wysiękiem opłucnowym.

Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby jest znacznie wyższe u pacjentów w podeszłym wieku. Czyj wiek przekroczył sześćdziesiąt lat. Ryzyko staje się jeszcze większe z następującymi patologiami:

• cukrzyca;
• nadciśnienie;
• wady serca;
• arytmia;
• niedokrwienie;
• astma oskrzelowa;
• ekstrasystole;
• odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Hipostatyczne zapalenie płuc rozwija się nie tylko u osób starszych, ale także u pacjentów w różnym wieku, ze względu na długą bierną pozycję obłożnie chorych pacjentów. Ta kategoria obejmuje pacjentów z urazami kości, pooperacyjnych, udarowych, chorych na raka, z ciężkimi postaciami cukrzycy, z urazami czaszkowo-mózgowymi, z patologiami kręgosłupa i klatki piersiowej.

Zapalenie płuc pojawia się zarówno we wczesnych (wczesnych) dniach spoczynku w łóżku, jak i późnych stadiach (do sześciu tygodni).

Główne patogeny to:

• pneumokoki;
• paciorkowce;
• gronkowiec i inne bakterie chorobotwórcze.

Obecność wielu patologii somatycznych u osób starszych prowadzi do unieruchomienia w łóżku, osoba znajduje się w stanie hipo-dynamicznym, co przyczynia się do rozwoju hipostatycznego zapalenia płuc.

Ten rodzaj choroby może również wystąpić na tle długotrwałego unieruchomienia pacjentów po zabiegu chirurgii pasmowej, ran z zaburzeniami krążenia. W takich sytuacjach płuca nie są dostatecznie wentylowane, krążenie krwi zmniejsza ich intensywność, mechanizmy obronne organizmu są zmniejszone z powodu choroby podstawowej.

Symptomatologia

Istnieje bezpośredni związek między chorobami somatycznymi a tym, jak pojawiają się objawy zastoinowego zapalenia płuc. Choroba podstawowa służy jako tło, na którym występuje przekrwienie płuc. Zastoinowe zapalenie płuc we wczesnych stadiach jest maskowane przez objawy choroby podstawowej.

Pacjent ma następujące objawy:

• mokry kaszel z wydzieliną ropy, śluzu, mniej krwi;
• przedłużony wzrost temperatury ciała w typie podgorączkowym;
• nadmierne pocenie się;
• stan załamania, ogólny letarg, osłabienie mięśni;
• trudności w oddychaniu, osoba czuje, że nie może w pełni wydech.

Wykrycie charakterystycznych objawów początku stagnacji w płucach jest dość problematyczne.

Tak więc w przypadku patologii serca i naczyń krwionośnych objawy będą charakterystyczne, wskazując na niedobór tych narządów. Udar mózgu objawia się przede wszystkim nieprawidłowym funkcjonowaniem płuc i zmianami w świadomości.

Na tle objawów głównych chorób natury somatycznej, rozwój zapalenia opłucnej występuje wraz z uwolnieniem płynu w osierdzia tkankowym (wysięk). Oddychanie staje się słabe i płytkie, skóra nabiera żółtawego odcienia. Pojawia się tachykardia, tony serca są stłumione, ostrość przesuwa się do drugiego tonu (aorty).

Oddech traci normalny rytm i objawia się następującymi zjawiskami:

• częsta duszność;
• częstość oddechów gwałtownie wzrasta;
• pojawia się tachykardia.

Osoby w podeszłym wieku z zastoinowym zapaleniem płuc wykazują oznaki zatrucia, któremu towarzyszy inna reakcja temperaturowa organizmu.

Może być oznaczony jako uciśniony kaszel. Pacjent czuje ból i ciężkość w klatce piersiowej, cierpi na duszność. Podczas słuchania dochodzi do odgłosu tarcia opłucnowego, mniej trzeszczenia. W płucach słychać dźwięk stępionego tonu.

Objawy pozapłucne charakteryzują się podwyższoną temperaturą. Osoba popada w stan apatii, utraty apetytu, ma tendencję do snu. Występuje ogólny stan letargu, pojawia się mimowolne oddawanie moczu.

Następujące choroby i stany patologiczne mogą stać się konsekwencjami zastoinowego zapalenia płuc:

• obrzęk płuc;
• niewydolność krążeniowo-oddechowa;
• wstrząs toksyczny i zakaźny;
• fatalny wynik.

Diagnoza choroby

Wykrycie choroby rozpoczyna się od badania lekarskiego. Diagnoza jest utrudniona przez obecność objawów somatycznych u pacjenta. Lekarze nie powinni pomijać prawdopodobieństwa rozwoju zastoinowego zapalenia płuc u pacjentów i monitorowania ogólnego stanu osoby.

Diagnostyka opiera się na kilku metodach:

• osłuchiwanie;
• Badanie rentgenowskie płuc.

Kiedy słuchanie zależy od sztywności oddechu, obecność świszczącego oddechu, zarówno suchego, jak i mokrego, drobno bulgocze.

Zdjęcie rentgenowskie wykazuje zmniejszenie przezroczystości tkanek, zwiększony wzorzec płuc. Można wykryć kontur paleniska lub linię z nieznacznie poszerzającym się korzeniem.

Następujące testy są również przypisywane jako pomiary diagnostyczne:

• USG osierdzia i opłucnej;
• EKG;
• Echo-KG;
• pobieranie próbek krwi do analizy do ogólnych badań;
• biochemiczne badanie krwi;
• mikroskopia plwocinowa do wykrywania komórek dotkniętych hemosyderyną.

Metody leczenia

Leczenie pacjentów jest zalecane w szpitalu pod nadzorem lekarza. W warunkach szpitalnych obowiązkowa wentylacja płuc, leczenie pacjenta zgodnie ze standardami sanitarnymi i higienicznymi. Leczenie ma na celu przede wszystkim eliminację zakaźnej mikroflory.

Kompleksowe leczenie stosuje się w połączeniu z następującymi lekami:

• antybiotyki (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
• leki rozszerzające oskrzela (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
• immunomodulatory;
• przeciwutleniacze;
• leki moczopędne w połączeniu z preparatami potasu;
• glikozydy nasercowe.

Ponadto zalecane są następujące procedury i manipulacje:

• terapia tlenowa;
• Terapia wysiłkowa;
• masaż całego ciała lub używanie puszek (podczas rekonwalescencji);
• stosowanie tynku musztardowego;
• nakłucie opłucnej lub osierdzia;
• bronchoskopia rehabilitacyjna, płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe;
• ciężkie picie;
• przyjmowanie witamin;
• fito i apiterapia (wywar ziołowy, miód, propolis z mlekiem);
• poprawa zdrowia w ośrodkach i sanatoriach.

Leczenie zastoinowego zapalenia płuc powinno być kompleksowe w kilku kierunkach:

• eliminacja źródła infekcji bakteryjnej;
• przywrócenie wentylacji płuc;
• usunięcie obrzęku płuc;
• leczenie podstawowej choroby somatycznej;

Lekarze nie powinni zezwalać na powikłania w postaci niewydolności wątroby i nerek.

Pacjent potrzebuje różnorodnej diety wzbogaconej w celu normalizacji ruchliwości jelit.

Przy odpowiedniej opiece rokowanie w leczeniu pacjentów z zastoinowym zapaleniem płuc jest korzystne. Rozpoczęte na czas leczenie antybiotykami daje dobre wyniki.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie i wdrażanie obowiązkowych zaleceń jest następujące:

• ostrożna opieka nad pacjentem łóżka;
• w łóżku należy okresowo zmieniać pozycję pacjenta samodzielnie lub z pomocą zewnętrzną;
• ćwiczenia oddechowe;
• masaż ogólny, inscenizacja plastrów gorczycy, ćwiczenia terapeutyczne, przyjęcie przez pacjentów pozycji półsiadującej;
• przestrzeganie trybu wilgotności powietrza w pomieszczeniu, wietrzenie;
• jeśli to możliwe, nabycie i użycie specjalnych materacy ortopedycznych zmniejszy prawdopodobieństwo zatorów w płucach przykutego do łóżka pacjenta;
• regularne monitorowanie przez krewnych (opiekunów) w domu stanu oddechowego pacjenta;
• w przypadku świszczącego oddechu, bulgotanie podczas oddychania jest pilne

Zadzwoń po karetkę.

Stagnacja zapalenia płuc jest niebezpieczna i podstępna, wymaga wykrycia i leczenia w odpowiednim czasie. W przeciwnym razie konsekwencje mogą być tragiczne, a nawet śmiertelne. Jednocześnie możliwe jest leczenie tej choroby, ale wymagane jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego.