Zapalenie krtani: objawy i leczenie w domu

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

Zapalenie krtani jest zapaleniem błon śluzowych krtani, składającym się z komórek nabłonkowych. Patologia ma najczęściej zakaźny charakter i jest spowodowana chorobami układu oddechowego i innymi infekcjami: gruźlicą, odrą, kokluszem, szkarlatyną. W niektórych przypadkach błony śluzowe mogą ulegać zapaleniu pod wpływem czynników mechanicznych, na przykład picia zbyt gorących napojów lub wprowadzania ciała obcego do jamy ustnej i gardła. Przewlekłe zapalenie krtani jest często diagnozowane u palaczy, ponieważ dom tytoniowy niekorzystnie wpływa na stan warstwy nabłonkowej i prowadzi do jej wyczerpania, w wyniku czego błona śluzowa staje się podatna na działanie czynników negatywnych.

Częste korzystanie z napojów alkoholowych, niewystarczające zabiegi higieniczne w pomieszczeniu, w którym mieszka osoba, praca związana ze stałym napięciem strun głosowych może przyczynić się do przejścia patologii do postaci przewlekłej. W przypadku często nawracającego zapalenia krtani, zwłaszcza jeśli występuje ono w ciężkiej postaci, istnieje niebezpieczeństwo całkowitej utraty głosu, więc chorobę należy leczyć, gdy pojawią się pierwsze objawy patologii. Aby szybko rozpocząć terapię i poszukać pomocy medycznej, należy znać objawy i objawy zapalenia krtani.

Zapalenie krtani: objawy i leczenie w domu

Objawy podczas badań diagnostycznych

Zapalenie krtani ma dość charakterystyczne objawy, więc lekarz będzie w stanie zdiagnozować patologię po zbadaniu ustnej części gardła pacjenta i ocenić stan tkanek krtaniowych, które stają się luźne, stają się czerwone. Badanie krtani i nagłośni może ujawnić zwężenie głośni i obrzęk więzadeł, co powoduje skurcz i pogorszenie funkcji oddechowych.

Diagnostyka laboratoryjna ma ogromne znaczenie. Jeśli podejrzewa się zapalenie krtani, pacjent otrzymuje biochemiczne badanie krwi, które pozwala określić poziom leukocytów i ESR. Białe krwinki to białe krwinki, najważniejszy składnik ludzkiego układu odpornościowego. Gdy patogen zakaźny przenika do organizmu ludzkiego (wirus, bakterie lub grzyby jednokomórkowe), liczba leukocytów wzrasta w celu zwalczania obcego agenta, dlatego ten wskaźnik jest zawsze zwiększony w zapaleniu krtani. Ten sam obraz obserwuje się również w ESR, wskaźniku charakteryzującym szybkość sedymentacji erytrocytów i określającym stosunek frakcji białek osocza. Podwyższony ESR nie jest typowym objawem zapalenia krtani, ale może pośrednio wskazywać na proces zapalny o charakterze zakaźnym.

Zwróć uwagę! Jeśli zapalenie krtani jest spowodowane podrażnieniem przez substancje chemiczne, uszkodzeniem błon śluzowych krtani lub innych czynników niezakaźnej etiologii, poziom leukocytów i ESR może pozostać w normalnym zakresie lub nieznacznie wzrosnąć. W tym przypadku choroba jest diagnozowana po zebraniu wywiadu medycznego i zbadaniu pacjenta. W razie wątpliwości lekarz może zalecić konsultację z foniatry - specjalistą o wąskim profilu, który zajmuje się leczeniem zaburzeń w funkcjonowaniu aparatu słuchowego i głosowego.

Jak rozpoznać chorobę?

Osoba nieposiadająca wykształcenia medycznego może samodzielnie zdiagnozować zapalenie krtani, ale prawdopodobieństwo błędu jest bardzo wysokie. Patologia, chociaż ma charakterystyczne objawy, ale w niektórych przypadkach może przybrać „rozmazany” przebieg. Niektóre objawy mogą być całkowicie nieobecne, a pacjent błędnie przyjmuje zapalenie krtani w przypadku innych chorób nieżytowych lub oddechowych o podobnym obrazie klinicznym, dlatego najlepiej jest szukać pomocy u specjalistów.

Czym jest zapalenie krtani

Oznaki i objawy zapalenia krtani u dzieci i dorosłych zależą od postaci choroby. Objawy ostre będą bardziej wyraźne, dlatego łatwiej jest rozpoznać ostre zapalenie krtani niż postać przewlekłą.

Objawy ostre

Ostre zapalenie krtani jest powodowane głównie przez czynniki zakaźne i stanowi powikłanie w porównaniu z innymi patologiami części ustnej gardła, na przykład zapaleniem migdałków, zapaleniem gardła lub zapaleniem migdałków. Charakterystycznymi objawami patologii są stały suchy kaszel i chrypka, ale nie pojawiają się one natychmiast, ale po 2-3 dniach choroby.

Po pierwsze, ogólny stan zdrowia człowieka pogarsza się, pojawia się ból głowy, osłabienie. Wydajność robocza gwałtownie spada, pojawia się ciągła senność. Jednocześnie temperatura może wzrosnąć, ale nie zawsze tak się dzieje i rzadko wskaźniki termometru wykraczają ponad znaki podgorączkowe. Zazwyczaj temperatura w zapaleniu krtani wynosi od 37,0 ° do 37,5 °.

Objawy i przyczyny zapalenia krtani

Około trzeciego dnia u pacjenta pojawiają się objawy charakterystyczne dla procesów zapalnych w błonach krtani. Obejmują one:

• ból gardła;
• wyraźny zespół bólowy po przełykaniu lub procesy wymagające napięcia strun głosowych (mówienie, śpiew);
• suche gardło;
• uczucie „guzka” w gardle (osoba stale chce połykać ślinę);
• suchy kaszel (możliwa jest mała ilość plwociny);
• chrypka i chrypka.

W większości przypadków objawy zapalenia błony śluzowej nosa łączą się z objawami zapalenia krtani: obrzęk błony śluzowej nosa u pacjenta, pojawia się przekrwienie błony śluzowej nosa, a oddychanie przez nos staje się trudne. Wysięk można oddzielić od przewodów nosowych, pojawia się kichanie.

Rodzaje i powikłania zapalenia krtani

To ważne! Jeśli zapalenie krtani ma charakter wirusowy i rozwija się na tle grypy (lub jest jej powikłaniem), niewielka ilość krwi może zostać uwolniona podczas kaszlu. Krwotok występuje w wyniku zapalenia i uszkodzenia naczyń krtaniowych, które są łamane przez silny i napięty kaszel.

Forma chroniczna: znaki i cechy

Trudniej jest zdiagnozować przewlekłe zapalenie krtani niż postać ostrą, ponieważ objawy są łagodne. U pacjenta z przewlekłym przebiegiem patologii zmienia się ton głosu, może wystąpić lekka afonia - zmniejszenie głośności i zmiana tonu głosu. Pacjent może zauważyć, że z jakimkolwiek napięciem w aparacie głosowym będzie miał ból w gardle, uczucie obcego ciała. Z czasem głos nabiera charakterystycznego zachrypnięcia.

Kaszel z przewlekłym zapaleniem krtani staje się stały, ale jego intensywność zmniejsza się, a ból w kaszlu jest mniej wyraźny niż w ostrym.

Objawy i leczenie przewlekłego zapalenia krtani

To ważne! Podejrzenie przewlekłego zapalenia krtani może być cechą charakterystyczną: podczas kaszlu pacjent może odczuwać dyskomfort w potylicznych i czołowych częściach głowy. Ten objaw nie zawsze się pojawia, dlatego nie można go uznać za charakterystyczny.

Objawy zależne od rodzaju patologii

Eksperci identyfikują kilka rodzajów choroby, z których każda ma swoje własne przyczyny i cechy. Obraz kliniczny będzie miał również swoje własne cechy.

Zapalenie krtani

Zapalenie krtani jest częstym zespołem zakażeń dróg oddechowych i może, bez odpowiedniej opieki medycznej, spowodować rozwój zagrażających życiu powikłań.

Zapalenie krtani jest klinicznym zespołem uszkodzenia krtani, spowodowanym zmianami zapalnymi błony śluzowej w wyniku rozwoju zakażenia o etiologii wirusowej lub bakteryjnej lub innych przyczyn, objawiających się jako postać ostra lub przewlekła.

Czynniki ryzyka zapalenia krtani są następujące:

1) zmniejszona odporność spowodowana częstymi przeziębieniami lub towarzyszącą przewlekłą patologią;
2) hipotermia (zimne i wietrzne warunki pogodowe);
3) czynniki zawodowe (w grupie ryzyka, osoby z przymusowym przeciążeniem strun głosowych - śpiewacy, nauczyciele - „laryngitis lecturer” i inni, osoby w niebezpiecznej produkcji chemicznej);
4) grupa wiekowa dzieci (oddychanie przez usta na zimno, ubrania nie według pogody);
5) złe nawyki (palenie - „palacz krtani”, nadużywanie alkoholu);
6) zakurzone powietrze;
7) czynnik etiologiczny (ostra postać zakażenia ostrego zapalenia krtani - ARVI, odra, krztusiec, szkarłatna i inne, przewlekłe ogniska bakteryjne - dla przewlekłej postaci zapalenia krtani);
8) alergeny zewnętrzne (żywność, warzywa, substancje chemiczne).

Zatem zapalenie krtani może być zakaźne, profesjonalne (zapalenie krtani wykładowcy), z powodu złych nawyków (zapalenie krtani palacza), alergiczne.

Przyczyny zakaźnego zapalenia krtani

Czynniki wywołujące zapalenie krtani dzielą się na dwie grupy:

Źródłem zakażenia jest chory, który staje się zaraźliwy od momentu pojawienia się pierwszych objawów choroby.

Mechanizm zakażenia zapaleniem krtani jest przenoszony drogą powietrzną, a główną drogą jest powietrze, które występuje, gdy kichasz i kaszlesz chorego w promieniu do 3 metrów.

Podatność organizmu jest uniwersalna. W grupie ryzyka grupa wiekowa dzieci wynika z masowej infekcji ARVI. W przypadku zapalenia krtani, zwłaszcza jego ostrej postaci, występuje sezonowość zimowo-wiosenna (zimna pora roku).

Zapalenie krtani może być: ostre, pojawiające się nagle po ekspozycji na jedną z powyższych przyczyn lub przewlekłe, które występuje w wyniku ostrego zapalenia krtani, obecności przewlekłego ogniska w nosie i zatokach, gardle, a także w wyniku powtarzającego się narażenia na szkodliwy czynnik (choroba pedagogów, śpiewaków, palaczy nadużywających alkoholu).

Fizjologia i anatomia krtani

Krtań (łac. Krtań) to górne drogi oddechowe, zlokalizowane między gardłem (w większości przypadków bramą infekcyjną) a tchawicą. Krtań zawiera aparat głosowy. Znajduje się na poziomie kręgu szyjnego IV-VI, ma bezpośrednią komunikację z gardłem i tchawicą. Krtań składa się z chrząstkowej tuszki szklistej, składającej się z niesparowanych lub dużych chrząstek (krtani, nagłośni, tarczycy) i sparowanych lub małych (wiśniowate, klinowate, karobowe). Ruchliwość narządu zapewniają dwa stawy: staw podobny do pierścienia i cięciwy oraz staw pierścieniowo-tarczycowy. W krtani znajduje się aparat głosowy osoby, który jest reprezentowany przez struny głosowe przymocowane do tarczycy i chrzęstne łuski. Powstawanie dźwięków następuje zarówno podczas wdechu, jak i wydechu poprzez wibrowanie strun głosowych. Napinanie ich i zmiana kształtu głośni następuje wraz ze zmniejszeniem układu mięśniowego krtani.

Zapalenie krtani, krtań w profilu

Zapalenie krtani, anatomia krtani

Zmiany patologiczne w krtani z zapaleniem krtani

Pod wpływem czynników zakaźnych lub innych dochodzi do zapalnych (lub uszkadzających) zjawisk na błonie śluzowej krtani: obrzęk błony śluzowej, przekrwienie naczyń, naciek komórek zapalenia śluzówki (neutrofile, limfocyty, makrofagi). Zmiany te prowadzą do pojawienia się miejscowej reakcji w postaci przekrwienia (zaczerwienienia), obrzęku (aw rezultacie zwężenia światła krtani, zwężenia głośni, obrzęku więzadeł), na błonie śluzowej mogą wystąpić wysypki krwotoczne (enanthema jest bardziej powszechna w przypadku grypy). Procesowi patologicznemu towarzyszy wysięk obfitych ilości śluzu. Często proces ten wpływa na nagłośnię i czasami trafia do tchawicy, powodując łączne uszkodzenie (zapalenie krtani i tchawicy).

Zmiany patologiczne mogą być różne, co powoduje pojawienie się różnych postaci klinicznych zapalenia krtani.
Nieżytowe zapalenie krtani objawia się niewielkimi zmianami zapalnymi błony śluzowej.
Przerostowe zapalenie krtani charakteryzuje się wzrostem błony śluzowej z utworzeniem specyficznych guzków o średnicy 3-4 mm, w tym na więzadłach - tak zwane „guzki piosenkarza”, a wzrost skorupy może prowadzić do nieodwracalnej deformacji więzadeł.
Zanikowe zapalenie krtani objawia się przerzedzeniem błony śluzowej krtani z powodu uzależnienia od jedzenia (pikantne i pikantne potrawy).
Zapalenie krtani w błonicy charakteryzuje się powstawaniem grubych, brudnych, szarawych nalotów włóknistych, które mają tendencję do łączenia się, i obrzęk błony śluzowej rozwija się równolegle, co jest szczególnie niebezpieczne w obszarze strun głosowych, ponieważ prowadzi do wyraźnego zwężenia głośni i nie może szybko cofnąć się przy standardowej terapii.
Gruźlicze zapalenie krtani objawia się powstawaniem guzków w błonie śluzowej krtani w postaci guzków, guzków, uszkodzeniem nagłośni, tkanki chrzęstnej.
W syfilitycznym zapaleniu krtani w drugim etapie owrzodzenia i blaszki tworzą się na błonie śluzowej krtani, które są bliznowate w 3. etapie, co prowadzi do deformacji aparatu więzadłowego i samej krtani.

Objawy kliniczne zapalenia krtani

Ostre zapalenie krtani charakteryzuje się ostrym początkiem choroby, często ze wzrostem temperatury do liczby gorączkowej (do 37,5-38º), objawów zatrucia o różnym nasileniu (od lekkiego osłabienia do osłabienia, od łagodnych zawrotów głowy do bólów głowy, od nudności do wymiotów). Nasilenie objawów zależy od rodzaju zakażenia lub innej przyczyny zapalenia krtani. Niektórzy pacjenci skarżą się na ból podczas połykania (w przypadku lokalizacji procesu w okolicy gardła, tylnej ściany krtani i nagłośni). Pacjenci obawiają się chrypki lub chrypki, suchości, drapania, drapania w gardle, suchego „szczekania” kaszlu. Następnie kaszel staje się mokry (plwocina jest śluzowa, może być przezroczysty, gdy jest wirusowy lub zielono-żółty w przypadku bakteryjnego zapalenia krtani), stopniowo głos staje się szorstki, a nawet znika. Wraz z postępem procesu, trudności z oddychaniem mogą wystąpić podczas inhalacji (ze względu na zwężenie głośni, jej obrzęk i skurcz). W przypadku braku terminowej pomocy mogą wystąpić komplikacje (patrz poniżej). Zapewniając terminową terapię lekową, czas trwania choroby wynosi do 7-10 dni.

Obrzęk krtani zidentyfikowany przez laryngoskopię

Przewlekłe zapalenie krtani jest łatwiejsze, ale trwa dłużej. Przewlekłe zapalenie krtani charakteryzuje się bólem gardła, surowością, ciągłym kaszlem i szybkim zmęczeniem głosu, o czym świadczy chrypka i chrypka głosu. Podczas remisji dolegliwości te stają się mniejsze i znikają, ale z zaostrzeniem pojawiają się ponownie. Przewlekłe zapalenie krtani ustala się wraz z czasem trwania choroby przez ponad 10 dni, ale proces może trwać przez lata.

Istnieją postacie kliniczne zapalenia krtani:

1) Nieżytowe zapalenie krtani - pacjent ma bolesność, chrypkę, uczucie bolesności w gardle, przerywany kaszel, suchy i mało wyraźny. Kurs jest korzystny i łatwy.
2) Przerostowe zapalenie krtani charakteryzuje się suchym kaszlem, ciężką chrypką w głosie, wyraźnym uporczywym bólem. Charakterystycznym objawem są tzw. „Węzły piosenkarza” na wiązadłach, które dają chrypkę w głosie. W zaawansowanych przypadkach deformacja strun głosowych może być nieodwracalna. Przerostowemu zapaleniu krtani towarzyszy „zapalenie krtani wykładowcy” lub „zapalenie krtani śpiewaczki” (czyli profesjonalne zapalenie krtani).
3) Zanikowe zapalenie krtani objawia się wyraźnym bólem gardła i suchym gardłem, stałym
ochrypłym głosem, bolesnym, suchym kaszlem, w którym czasami mogą zejść krwawe skrzepy ze skórkami. Jest to częściej obserwowane u dorosłych pacjentów z pewnymi preferencjami smakowymi (pikantne i pikantne potrawy).
4) Zapalenie krtani w błonicy charakteryzuje się procesem skierowanym w dół, co oznacza, że ​​krtań jest izolowana bardzo rzadko. Najczęściej proces patologiczny pochodzi z ustnej części gardła i schodzi do krtani. Z powodu rozprzestrzeniania się nalotów błonicy i obrzęku u pacjenta występuje wyraźny ból gardła, chrypka, kaszel, trudności w oddychaniu. W błonicy występowanie zapalenia krtani jest niekorzystnym momentem, ponieważ pociąga za sobą pojawienie się potężnego powikłania - „prawdziwego zadu” (patrz poniżej). Jednoczesne objawy zapalenia krtani błonicy - gorączka, dusznica bolesna z niewielkim bólem gardła, charakterystyczne miejscowe zmiany w części ustnej gardła.
5) Gruźlicze zapalenie krtani jest wtórną postacią kliniczną występującą po rozprzestrzenianiu się gruźlicy płuc. Na tle procesu płucnego pojawia się nierównowaga, chrypka w głosie i kaszel wzrasta. Zazwyczaj proces dotyczy nie tylko śluzówki, ale także tkanki chrząstki.
6) Syfilityczne zapalenie krtani powstaje w stadiach 2 i 3 choroby, odnosi się do powikłań kiły. Pacjenci mają dość charakterystyczne dolegliwości związane z zapaleniem krtani, aw wyniku specyficznych zmian w błonie śluzowej mogą odejść kaszel, ropne zakrzepy lub śluz i krwawe wtrącenia. Charakterystyczną cechą trzeciego etapu jest nieodwracalność zniekształcających zmian w krtani, co objawia się stałą (przez całe życie) chrypką.
7) Alergiczne zapalenie krtani występuje u pacjenta z reakcją alergiczną (alergiczny nieżyt nosa, zapalenie gardła i inne). Powodem jest obrzęk krtani alergiczny, który objawia się w nocy - szczekający kaszel, trudności w oddychaniu, podniecenie pacjenta. W ostrej postaci pojawia się nagle, aw przewlekłej postaci choroby - stopniowo.

Powikłania zapalenia krtani

1) Zwężenie krtani lub zadu (w połączeniu ze skurczem krtani), które mogą być dwojakiego rodzaju:
„Fałszywy zad” i „prawdziwy zad”. Najczęściej występuje w grupie wiekowej dzieci, co wiąże się ze specjalną lejkowatą postacią krtani i jej niewielkimi rozmiarami. Zwężenie krtani to zwężenie światła krtani i głośni z powodu obrzęku błony śluzowej, zapalenia i skurczu układu mięśniowego.

Zad z zapaleniem krtani

Fałszywy krup (stenoza zapalenia krtani, powikłania nocne) występuje u dzieci w przypadku ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego (najczęściej paragrypy, grypy, rzadziej zakażenia adenowirusowego, odry, kokluszu, zakażenia hemofilicznego, zakażenia paciorkowcami itp.) I rozwija się nagle. Na tle głównych objawów choroby, w 2-3 dniu choroby, mały pacjent ma szczekanie, bolesny kaszel, problemy z oddychaniem (głośny oddech lub stridor), nagle dziecko zaczyna się dusić w nocy (duszność wdechowa lub trudności w oddychaniu). Dziecko staje się wzburzone, niespokojne. Podczas badania słychać suche gwizdy bioder. Nie ma całkowitej utraty głosu!

Istnieją 4 etapy zwężenia, już w 2. etapie skóra staje się niebieskawa (niedotlenienie). Trzeci etap charakteryzuje się częstoskurczem, utratą głosu, dusznością o mieszanym charakterze (wydech i wdychanie są również trudne), a etap 4 jest niebezpieczny z powodu pojawienia się drgawek i gwałtownego spadku ciśnienia krwi. Etapy zwężenia rozwijają się bardzo szybko - pierwsze godziny. W przypadku braku opieki medycznej zwężenie może zakończyć się śmiertelnie. Gdy pojawiają się pierwsze objawy zwężenia, należy pilnie wezwać lekarza w domu!

Zwężenie krtani z zapaleniem krtani

Prawdziwy krup (stwardniające zapalenie krtani w błonicy) jest strasznym powikłaniem błonicy i rozwija się pod koniec pierwszego i na początku drugiego tygodnia choroby. Prawdziwy krup rozwija się stopniowo. U pacjenta pojawia się chrypka, szczekający kaszel, trudności z oddychaniem. Po kilku godzinach głos znika (aż do pełnej afonii), zadyszka staje się bardziej zauważalna, pojawia się sinica. Istnieją również 4 etapy zadu, jednak gdy pojawiają się pierwsze objawy, konieczne jest natychmiastowe działanie, w przeciwnym razie pacjent może nie zostać zapisany. Pilna specjalistyczna pomoc medyczna!

2) Deformacja bliznowata krtani spowodowana przewlekłym zapaleniem krtani lub ostrym procesem z przewlekłym przebiegiem ze zmianą tkanki chrzęstnej. Klinicznie deformacji towarzyszy stała chrypka głosu, kaszel, zaburzenia oddechowe.

Diagnoza zapalenia krtani

1) Dane kliniczne: objawy zapalenia krtani są dość specyficzne - szorstkie „szczekanie”
kaszel, chrypka i chrypka głosu, uczucie bólu gardła, suchość w ustach i gardle, zmiana głosu z dysfonii (chamstwa) na afonię (utrata głosu), problemy z oddychaniem (trudności w oddychaniu lub duszność wdechowa).
2) Zbieranie historii epidemiologicznej i historii życia (identyfikowanie kontaktów z chorobą zakaźną)
Pacjenci, obecność przewlekłych ognisk infekcji, obecność zagrożeń i czynników zawodowych, złe nawyki, historia alergii).
3) Dane laboratoryjne:
- zmiany w ogólnym badaniu krwi, w zależności od przyczyny zapalenia krtani, mogą być leukocytozą, zwiększonym OB, eozynofilią, limfocytozą;
- specyficzne testy na infekcje (wymazy z nosa i gardła w przypadku wirusów, wymaz z gardła w przypadku BL jest czynnikiem sprawczym błonicy, plwocina w gabinecie jest czynnikiem wywołującym gruźlicę, krew za przeciwciała dla czynnika kiły itp.);
- badanie alergiczne na podejrzenie alergicznego zapalenia krtani.
4) Badanie instrumentalne - bezpośrednia laryngoskopia (badanie krtani za pomocą
elastyczny endoskop do badania natury i zakresu zmian w błonie śluzowej krtani, więzadeł) lub laryngoskopii pośredniej (badanie krtani specjalnym lustrem). W trakcie tego badania możliwe jest pobranie tkanki do biopsji (z wyłączeniem procesów onkologicznych i innych chorób).

Leczenie zapalenia krtani

1) Środki bezpieczeństwa - tryb domowy do leczenia ambulatoryjnego i ciężkich form - leczenie szpitalne. Wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja u pacjentów z błonicą i zwężeniem krtani. Całkowity spokój głosu przez 5-7 dni. Specjalna dieta - wykluczenie przypraw, pikantnych i słonych potraw, zbyt gorących i zimnych potraw. Eliminacja złych nawyków. Pokazano obfity ciepły napój (mleko z miodem, woda mineralna bez gazu), ciepło na szyi, wdychanie ciepłej pary.

2) Leczenie choroby podstawowej (objawy przeziębienia i inne infekcje)

3) terapia etiotropowa jest zalecana w zależności od przyczyny zapalenia krtani: przeciwwirusowe (arbidol, izoprinozyna, cykloferon i inne leki o wirusowym charakterze choroby) lub leczenie przeciwbakteryjne (beta-laktamy, makrolidy, fluorochinolony, wybór leku pozostaje tylko dla lekarza), wprowadzenie konkretnego leku ( PDS - surowica błonicza z zapaleniem krtani błonicy), jeśli to konieczne, terapia przeciwgruźlicza, leki antyfilityczne.

4) Terapia miejscowa za pomocą sprayów przeciwzapalnych i pro-drobnoustrojowych (heksoralne, cameton, tantum verde i inne), wykrztuśne syropy ziołowe (gedelix, herbion, prospan), pastylki przeciwzapalne (tantum verde, neo-angin, faringosept, phimimnite itp.), mukolityki (Lasolvan, Solvin i Bromhexine, ACC), środki przeciwkaszlowe (synecode, Coffeex).

5) Leki przeciwhistaminowe (loratadyna, zyrtec, cetrin, claritin, Erius i inne).

6) Leczenie zwężenia krtani: wezwanie pogotowia ratunkowego; podczas oczekiwania, terapia rozpraszająca (tynk musztardowy na obszarze krtani, klatki piersiowej, mięśni łydek, gorących kąpieli stóp przez 7-10 minut, ciepłe mleko lub woda mineralna); Ułóż pacjenta lub umieść poduszkę pod plecami, uzyskując pół-siedzącą pozycję; pozajelitowe glikokortykosteroidy, pozajelitowe leki przeciwhistaminowe, inhalacja nebulizatora z eufiliną w szpitalu, terapia łagodząca, ze zwężeniem błonicy - możliwa jest intubacja, stałe monitorowanie przez lekarza przed zwolnieniem powikłań.

7) Terapia inhalacyjna może polegać na inhalacjach parowych z ziołami (rumianek, oregano, szałwia itp.), Parami ziemniaczanymi, inhalacjami alkalicznymi. Można go wdychać za pomocą nebulizatora (z wodą mineralną lub lekami przepisanymi przez lekarza). Wdychanie odbywa się od 3 do 7 razy dziennie.

8) Środki ludowe na zapalenie krtani obejmują stosowanie wywarów wewnętrznych i naparów z rumianku, oregano, szałwii, babki lancetowatej, par ziemniaków, soku z gotowanych buraków, naparu z nasion kopru, soku z marchwi, miodu, ciepłego mleka. Z początkowymi objawami zapalenia krtani, ekstrakt z kory wierzby może sobie poradzić.

9) Leczenie chirurgiczne deformacji blizn krtani.

Zapobieganie zapaleniu krtani

- Hartowanie ciała od dzieciństwa.
- Terminowe leczenie przeziębienia i przewlekłych ognisk bakteryjnych.
- W przypadku ostrej choroby układu oddechowego lub ARVI przestrzeganie reżimu (tryb domowy, ciepłe, obfite picie, oszczędność głosu - mów cicho lub szeptem, nie denerwuj się, nie chodź, wyklucz wysiłek fizyczny).
- Walka ze złymi nawykami (palenie, alkohol).
- Zajęcia sportowe.

Zapalenie krtani u dorosłych - objawy i leczenie, co to jest, zdjęcia, pierwsze objawy zapalenia krtani

Zapalenie krtani jest klinicznym zespołem uszkodzenia krtani, spowodowanym zmianami zapalnymi błony śluzowej w wyniku rozwoju zakażenia o etiologii wirusowej lub bakteryjnej lub innych przyczyn, objawiających się jako postać ostra lub przewlekła. Hipotermia, oddychanie przez usta, zakurzone powietrze, przeciążenie krtani, palenie i picie alkoholu przyczyniają się do rozwoju.

Przebieg choroby zależy od wielu warunków (wiek, odporność na ciało, adekwatność terapii itp.). Jak leczyć zapalenie krtani, jakie objawy i pierwsze objawy u dorosłych, a także główne metody zapobiegania - omówimy bardziej szczegółowo w tym artykule.

Co to jest zapalenie krtani?

Zapalenie krtani jest chorobą układu oddechowego, na którą wpływa błona śluzowa krtani. U dorosłych chorobie towarzyszy zmiana głosu, aż do całkowitej utraty, kaszlu, niewydolności oddechowej. Może płynąć niezależnie lub być kontynuacją stanu zapalnego błon śluzowych gardła, nosogardzieli lub jamy nosowej w przypadku ostrych chorób układu oddechowego.

Faktem jest, że kiedy mówimy, nasze struny głosowe zaczynają emitować wibracje, dzięki którym pojawia się dźwięk. Ale z tą chorobą struny głosowe puchną i całkowicie tracą tę wyjątkową właściwość. Zwężają się także drogi oddechowe, trudno oddychać, inną cechą choroby może być tzw. Kaszel szczekający.

Ważne jest, aby uświadomić sobie w czasie, że cisza jest złotem w dosłownym znaczeniu tego słowa. Lepiej rozmawiać szeptem przez kilka dni, niż cierpieć przez długie tygodnie.

Rodzaje chorób

Istnieją dwie formy zapalenia krtani: ostre, które trwa tylko kilka dni i przewlekłe, które utrzymuje się przez tygodnie lub miesiące.

Ostre zapalenie krtani

Ostre zapalenie krtani rzadko rozwija się jako niezależna choroba. Zwykle jest to objaw SARS (grypy, zakażenia adenowirusem, paragrypy), w którym błona śluzowa nosa i gardła, a czasami dolnych dróg oddechowych (oskrzeli, płuc) jest również zaangażowana w proces zapalny. Ostre zapalenie krtani może wystąpić w wyniku nadmiernego obciążenia strun głosowych, takich jak krzyki, wiwaty, śpiewy lub mówienie.

Przewlekłe zapalenie krtani u dorosłych

Przewlekła postać wynika z ostrej manifestacji przy braku leczenia lub staje się wynikiem zakażenia przewlekłymi źródłami patogenu (choroby zapalne w nosogardzieli). Jest często diagnozowany u palaczy, ponieważ dom tytoniowy negatywnie wpływa na stan warstwy nabłonkowej i prowadzi do jej wyczerpania, w wyniku czego błona śluzowa staje się podatna na wpływ czynników negatywnych.

Wynik przewlekłego zapalenia krtani u dorosłych zależy od jego postaci. W przypadku przerostowego i zanikowego przewlekłego zapalenia krtani nie dochodzi do pełnego powrotu do zdrowia. Zapobieganie ma na celu wyeliminowanie czynników przyczynowych.

Czasami, ze względu na podobieństwo obrazu klinicznego, patologia ta jest mylona z zapaleniem gardła, jednak sposób leczenia zapalenia krtani u dorosłego i co zrobić z zapaleniem gardła jest bardzo różny. Dlatego przed postawieniem lekarza dokładna diagnoza nie powinna przyjmować żadnych leków.

Również emitują:

• Nieżytowe zapalenie krtani - pacjent ma bolesność, chrypkę głosu, uczucie bolesności w okolicy gardła, kaszel, który nie jest stały, suchy i mało wyraźny. Kurs jest korzystny i łatwy. Charakterystyczne objawy zapalenia krtani u dorosłych: najczęściej pacjenci skarżą się na dysfonię, chrypkę, drapanie, bolesność i suchość gardła w normalnej lub podgorączkowej temperaturze. Czasami występuje suchy kaszel, któremu towarzyszy odkrztuszanie plwociny.
• Typ zanikowy zapalenia krtani charakteryzuje się zmniejszeniem grubości błony śluzowej. Mając to na uwadze, nie jest niczym niezwykłym, że kaszel ma wydzielanie ze znakami krwi. Charakterystyczny znak - tworzenie się żółto-zielonej lub brudno-brązowej skorupy na błonie śluzowej jest cechą charakterystyczną.
• Alergiczne zapalenie krtani występuje u pacjenta z reakcją alergiczną (alergiczny nieżyt nosa, zapalenie gardła i inne).
• Przerostowe zapalenie krtani, w przeciwieństwie do zanikowego zapalenia krtani, charakteryzuje się pogrubieniem błony śluzowej krtani. Nadmiernie pogrubione obszary krtani w postaci białawych lub przezroczystych wzniesień mogą wzrosnąć tak bardzo, że przeszkadzają w zamknięciu strun głosowych.
• W przypadku postaci błonicy rozwój choroby następuje z powodu rozprzestrzeniania się infekcji na krtań z migdałków. Błona śluzowa jest pokryta białą błoną, która może się rozdzielić i spowodować niedrożność dróg oddechowych na poziomie strun głosowych. Podobna membrana może również tworzyć się podczas zakażenia paciorkowcowego.

Powoduje u dorosłych

Czynniki wywołujące zapalenie krtani dzielą się na dwie grupy:

• wirusy (wirus grypy, paragrypa, odra i inne);
• bakterie (czynnik wywołujący gorączkę szkarłatną, błonicę, koklusz, paciorkowce, gronkowce, prątki, treponema i inne).

Główne przyczyny zapalenia krtani:

• Hipotermia ogólna i miejscowa, spożycie drażniącego jedzenia (zwykle bardzo zimnego), zimne picie, oddychanie przez usta, nadmierne obciążenie głosowe (długa, głośna rozmowa, śpiew, krzyki) - wszystko to prowadzi do zakłócenia lokalnych systemów obronnych, uszkodzenia struktur komórkowych błony śluzowej i rozwoju proces zapalny. W późniejszym okresie możliwe jest zakażenie.
• Kontakt z pacjentami - koklusz, ospa wietrzna, grypa lub inne ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych. Okres inkubacji zapalenia krtani pochodzenia zakaźnego może wynosić od kilku godzin do kilku dni, w zależności od patogenu.
• Rozprzestrzenianie się infekcji z zatok przynosowych w zapaleniu zatok, jamie ustnej i innych pobliskich obszarach.
• Wdychanie różnych substancji drażniących - zanieczyszczonych pyłem, sadzą, chemikaliami powietrznymi.
• Stałe lub jednorazowe silne napięcie strun głosowych to długa głośna rozmowa, a także okrzyk, zwłaszcza w przypadku niekorzystnych warunków wskazanych w poprzednim akapicie.
• Uszkodzenie powierzchni błony śluzowej krtani - zabieg chirurgiczny, mechaniczny (kość ryb, próba połknięcia źle przeżutego jedzenia, krakersy).
• Nadużywanie alkoholu, palenie.
• Zapalenie krtani może rozwinąć się, jeśli zawartość żołądka dostanie się do krtani (refluks żołądkowo-przełykowy). Stan ten może rozwinąć się w przypadku osłabienia zwieraczy przełyku, które normalnie zapobiegają spożyciu treści żołądkowej do przełyku, gardła, krtani.

Objawy zapalenia krtani

Można podejrzewać objawy zapalenia krtani u dorosłych. Następujące objawy mogą wskazywać na rozwój zapalenia krtani:

• Wygląd suchego kaszlu;
• Chrypka;
• Ból gardła i ból gardła;
• Wielki ból podczas połykania;
• Ogólne złe samopoczucie;
• Wzrost temperatury ciała;
• Zwiększona liczba białych krwinek.

Zapalenie krtani u dorosłych zwykle trwa od kilku dni do 2 tygodni. Zazwyczaj po 2-3 dniach temperatura ciała wraca do normy i poprawia się ogólne samopoczucie. Potem głos zostaje przywrócony i stopniowo suchy kaszel zamienia się w mokry i zatrzymuje się.

Obraz gardła z zapaleniem krtani

W ciągu pierwszych siedmiu do dziesięciu dni choroba ma ostry przebieg. Jeśli proces zapalny trwa dłużej, lekarze diagnozują przewlekłe zapalenie krtani.

• Po pierwsze, ogólny stan zdrowia człowieka pogarsza się, pojawia się ból głowy, osłabienie.
• Wydajność robocza gwałtownie spada, pojawia się ciągła senność.
• Jednocześnie temperatura może wzrosnąć, ale nie zawsze tak się dzieje i rzadko wskaźniki termometru wykraczają ponad znaki podgorączkowe. Zazwyczaj temperatura w zapaleniu krtani wynosi od 37,0 ° do 37,5 °.
• jest ból gardła, nasilony przez połykanie, kaszel i próbę rozmowy;
• suchy kaszel w postaci ataków z oddzieleniem skąpej plwociny;
• katar i przekrwienie błony śluzowej nosa.

• ochrypły głos;
• ciężkie ból gardła;
• kaszel;
• obrzęk i przekrwienie błony śluzowej.

Komplikacje

Najczęstszym powikłaniem zapalenia krtani jest przewlekłe zapalenie oskrzeli i zapalenie migdałków. Często w ostrej fazie istnieje ryzyko obrzęku krtani i pojawienia się fałszywego zadu. W tym stanie osoba zaczyna się dusić, skóra blednie, pojawia się sinica trójkąta nosowo-wargowego. Jeśli w tym stanie osoba nie pilnie pomaga, może umrzeć.

Przewlekłe zapalenie krtani może również prowadzić do rozwoju powikłań w postaci:

• tworzenie się guza w krtani łagodnej natury;
• proliferacja polipów, powstawanie torbieli lub ziarniniaków;
• rozwój raka krtani;
• zwężenie krtani;
• ruchliwość krtani.

Diagnostyka

Objawy i leczenie zapalenia krtani u dorosłych powinny być pod nadzorem lekarza.

W procesie diagnozy lekarz początkowo bada historię, przeprowadza badanie fizykalne i pyta pacjenta o charakter początku i rozwoju choroby. Dokładne badanie dźwięku głosu, a także strun głosowych, przyczynia się do wyboru właściwego podejścia do leczenia choroby.

Oprócz ogólnego badania lekarskiego lekarz może zastosować dodatkowe metody badań, zwłaszcza w przewlekłym zapaleniu krtani lub przedłużonym ostrym przebiegu:

• laryngoskopia;
• badanie krwi;
• zdjęcie rentgenowskie trudnej komórki;
• badanie bakteriologiczne wymazów, wymazów z gardła itp.

Osoba nieposiadająca wykształcenia medycznego może samodzielnie zdiagnozować zapalenie krtani, ale prawdopodobieństwo błędu jest bardzo wysokie. Patologia, chociaż ma charakterystyczne objawy, ale w niektórych przypadkach może przybrać „rozmazany” przebieg. Niektóre znaki mogą być całkowicie nieobecne.

Powinieneś skontaktować się z otolaryngologiem, jeśli:

• Twoje objawy nie ustępują w ciągu 2 tygodni;
• Masz nagły silny ból (zwłaszcza w uchu), trudności w połykaniu lub odkrztuszanie krwi;
• Podejrzewa się obecność innej choroby;
• Istnieje podejrzenie, że zapalenie krtani może zmienić się w stan przewlekły.

Leczenie zapalenia krtani u dorosłych

Leczenie zapalenia krtani wiąże się z przestrzeganiem łagodnego schematu (pacjent potrzebuje odpoczynku) i eliminacją czynników, które mogą nasilać zapalenie (zatrzymanie palenia, pikantne, zimne i gorące jedzenie).

Ogólny schemat leczenia:

• eliminacja możliwych przyczyn - zmniejszenie obciążenia krtani i strun głosowych (cisza);
• wykluczenie żywności, która drażni śluz - napoje gazowane, słone, pikantne potrawy;
• całkowite zaprzestanie palenia, przyjmowanie napojów alkoholowych, w tym piwa, koktajli alkoholowych;
• Obfity ciepły napój - herbaty, napary, wywary, mleko, galaretki, soki.

Jeśli rozwinęło się zapalenie krtani, leczenie u dorosłych można przeprowadzić przepisując następujące leki miejscowe i ogólnoustrojowe:

• zewnętrzne leki podstawowe: aerozole - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastylki i wchłanialne pigułki - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
• zapewnienie odkrztuszania: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
• leki, które mogą złagodzić objawy kaszlu: Kofeks, Sinekod;
• leki przeciwalergiczne (leki przeciwhistaminowe): Loratadine, Zodak, Suprastin;
• antybiotyk antybakteryjny: spray Bioparox;
• kierunkowe antybiotyki: ampicylina, amoksycylina, oksacylina i cefalosporyny;
• leki przeciwwirusowe: Fusafungina, Fenspirid;
• poprawa obrony immunologicznej i wzmocnienie ciała - kompozycje oparte na radioli, aralii, pantocrinum, eleutherococcus.

Leki przeciwbakteryjne (antybiotyki) są przepisywane na zapalenie krtani tylko wtedy, gdy potwierdzono bakteryjny charakter patologii. W tym celu wykonuje się hodowlę bakteryjną i wykrywa się czynnik zakaźny. W przeciwnym razie leczenie może być nieskuteczne ze względu na brak wrażliwości niektórych szczepów bakterii na niektóre rodzaje antybiotyków.

Dobry wynik daje zastosowanie zabiegów fizjoterapeutycznych. Dorosłym pacjentom można przepisać następujące procedury:

• elektroforeza z nowokainą;
• UHF;
• terapia mikrofalowa;
• UFO.

Jak leczyć ostre zapalenie krtani?

U dorosłych leczenie ostrego zapalenia krtani powinno przede wszystkim mieć na celu wyeliminowanie problemu, który wywołał chorobę.

• Zastosuj lokalne leki przeciwbakteryjne w postaci tabletek do ssania, aerozoli, sprayów, takich jak Strepsils, Geksoral, Tantum Verde itp.
• Przy silnym bólu gardła przepisywane są NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne: Nimesil, Neise, Nurofen. Skutecznie eliminują wszystkie objawy związane ze stanem zapalnym - ból, zaburzenia głosu itp.
• Aby stymulować aktywność procesów metabolicznych i zwiększać aktywność układu odpornościowego, zaleca się adaptogeny (nalewki z Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Pink Radiols).
• Doskonałym lekarstwem na zapalenie krtani jest smarowanie gardła roztworem Lugola. To narzędzie pomaga chronić błonę śluzową krtani przed skutkami patogennej flory. Przez 3-4 dni choroby możliwe jest zastąpienie smarowania roztworem Lugola z olejem z rokitnika. Substancja ta przyczynia się do szybkiego odzyskiwania błony śluzowej.

Aby zapewnić całkowity spokój krtani, nie zaleca się rozmawiania przez około tydzień. Jeśli nie jest to możliwe, musisz mówić tak cicho i delikatnie, jak to możliwe.

Przed odbudową błony śluzowej krtani lekarz zobowiązany jest przepisać ścisłą dietę, podczas której należy jeść tylko oszczędne jedzenie. Nie powinien być jednak zbyt zimny ani gorący.

Dokładna lista leków i zalecenia dotyczące ich stosowania, a także odpowiedniość inhalacji, daje pacjentowi lekarza prowadzącego. Pod warunkiem przestrzegania przepisanej terapii, pacjent powraca do normalnego stanu w ciągu 10 dni.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie krtani u dorosłych?

Całkowite pozbycie się przewlekłej postaci zapalenia krtani jest prawie niemożliwe, ale można osiągnąć remisję i zminimalizować jej objawy. Warto zauważyć, że w przypadku szczególnie wyraźnego procesu zapalnego i rozwoju powikłań może być konieczne leczenie szpitalne. W leczeniu zaostrzeń przewlekłego zapalenia krtani szczególną uwagę należy zwrócić na leczenie przewlekłych zakażeń, które przyczyniają się do tego zaostrzenia.

Zbyt długi jego przebieg może zakłócić funkcję głosu i całkowicie zmienić głos pacjenta. A ludzie cierpiący na przewlekłe zapalenie krtani są narażeni na raka krtani. Dlatego konieczne jest leczenie tej choroby w sposób kompleksowy i konieczny, aż do pełnego wyzdrowienia.

W przypadku dorosłych leczenie zapalenia krtani obejmuje następujące procedury:

• Przyjmowanie leków i witamin;
• Inhalacje alkaliczne i antybiotykowe;
• Fizjoterapia;
• Metody medycyny tradycyjnej.

Duże znaczenie w leczeniu przewlekłego zapalenia krtani mają metody niefarmakologiczne:

• zaprzestanie palenia;
• odpoczynek głosowy;
• oszczędzanie jedzenia (ciepłe, miękkie, neutralne w smaku jedzenie, z wyjątkiem pikantnych, gorących i zimnych potraw, napojów gazowanych);
• obfity napój (alkaliczne wody mineralne („Naftusya”, Borjomi), ciepłe mleko z miodem);
• zapobieganie hipotermii;
• wietrzenie pomieszczenia, w którym mieszka pacjent, przez 10 minut co godzinę;
• odpowiedni mikroklimat (temperatura i wilgotność) w pomieszczeniu.

Wdychanie

Skuteczny w przypadku inhalacji zapalenia krtani. Lepiej jest, jeśli jest to inhalator ultradźwiękowy, a pacjent oddycha infuzją zioła leczniczego, takiego jak rumianek.

Leczenie inhalacyjne może polegać na inhalacjach parowych z ziołami (rumianek, oregano, szałwia i inne), parami ziemniaczanymi, inhalacjami alkalicznymi. Można go wdychać za pomocą nebulizatora (z wodą mineralną lub lekami przepisanymi przez lekarza). Wdychanie wydaje się od 3 do 7 razy dziennie.

Należy jednak pamiętać, że inhalacja parowa nie może być wykonywana w następujących przypadkach:

• w podwyższonej temperaturze
• z ropnymi procesami w nosogardzieli,
• nietolerancja na leki stosowane do inhalacji,
• dorośli z zaostrzeniem astmy oskrzelowej i innymi zaburzeniami oddychania,
• podatny na krwawienia z nosa,

Moc

Właściwa terapia oznacza kompleksowe podejście do leczenia choroby, nie można jej dokonać wyłącznie za pomocą leczenia. Ważne jest, aby przestrzegać określonej diety. Kiedy surowo zabronione jest stosowanie zapalenia krtani:

• wszystkie napoje alkoholowe;
• woda gazowana;
• nasiona, orzechy;
• czosnek, pieprz, musztarda, cebula, chrzan;
• przyprawy, przyprawy, przyprawy.

Jedzenie powinno być płynne lub postrzępione, niezbyt gorące i zimne. Wskazane jest wykluczenie smażonych, tłustych potraw oraz mięsa i ryb do parzenia.

W walce z zapaleniem i podrażnieniem krtani pomoże oleje roślinne, które można zaszczepić kilkoma kroplami w nosie lub nasmarować ich gardła. Świeże owoce, warzywa, soki przyniosą wielkie korzyści w leczeniu zapalenia krtani, ale powinny być spożywane jako puree.

Picie z zapaleniem krtani powinno być ciepłe (nie gorące) i wystarczająco obfite. Wszystkie środki należy pić małymi łykami. Borjomi, mleko i szałwia pomogą poradzić sobie z chorobą.

Środki ludowe

Przed zastosowaniem środków ludowych na zapalenie krtani zaleca się skonsultowanie z lekarzem.

1. Przy pierwszych objawach zapalenia krtani pożądane jest stosowanie więcej ciepłych napojów. Herbata powinna być wolna od kofeiny, ponieważ kofeina ma działanie odwadniające.
2. Dwie łyżeczki tataraku zalewamy szklanką wrzącej wody, zaparzanej przez 5 godzin, używanej do płukania gardła, 3 łyżeczki posiekanej skórki cebuli zalewamy 0,5 l wody, gotujemy i zaparzamy przez 4 godziny, przesączamy i używamy do płukania gardła.
3. Do leczenia zapalenia krtani w domu, płukanie gardła jagodami, sokiem z buraków i domowym octem jabłkowym jest idealne do leczenia gardła. W przypadku fałszywego zadu dziecko pokazuje gorące kąpiele stóp (czas trwania zabiegu - 3-5 minut).
4. Ajerkoniak. Aby zrobić dwa żółtka, ubij łyżkę cukru, dodaj łyżkę ghee i dokładnie wymieszaj. Uważa się, że użycie tego narzędzia przez 4-5 dni dwa razy dziennie pomaga przywrócić głos.
5. Dorosłym osobom z zapaleniem krtani zaleca się stosowanie następującej receptury: w 1 litrze mleka gotują się, aż będą gotowe 3 pokrojone drobno marchewki, można wypłukać bulion i wziąć go do środka.
6. Do 100 ml oleju roślinnego dodać białko z kurzych jaj, dokładnie wymieszać. Pij w małych łykach przez cały dzień.
7. Herbaty witaminowe z lipy, jarzębiny, czarnego bzu, które można pić dwa razy dziennie. Niezastąpiona kalina mrożona, która jest również dodawana do herbaty lub spożywana w czystej postaci.
8. Kolejny dobry środek ludowy - herbata z imbirem i miodem - korzeń jest wcierany na drobnej tarce i dodawany do herbaty, około 2 łyżeczki świeżo startego imbiru na 200 ml wrzącej wody, jemy miód, ale tylko vprikusku, nie dodawać do wrzącej wody.

Podczas leczenia, a zwłaszcza w domu, ważne jest, aby słuchać swojego ciała! Jeśli odczuwasz znaczące niedogodności i nasilające się objawy zapalenia krtani, lepiej nie kusić losu i zmienić metodę leczenia na bardziej sprawdzoną.

Zapobieganie zapaleniu krtani

Zapobieganie zapaleniu krtani u dorosłych obejmuje zapobieganie czynnikom prowadzącym do rozwoju choroby.

• Pamiętaj, że nawet niektóre leki mogą powodować suchość błony śluzowej, więc zanim zaczniesz pić, przeczytaj instrukcje.
• Terminowe leczenie przeziębienia i przewlekłych ognisk bakteryjnych.
• W przypadku ostrej choroby układu oddechowego lub ARVI przestrzeganie reżimu (tryb domowy, ciepłe, obfite picie, oszczędność głosu - mów cicho lub szeptem, nie denerwuj się, nie chodź, wyklucz wysiłek fizyczny).
• Walka ze złymi nawykami (palenie, alkohol).
• Nie zapominaj o prostych rzeczach, takich jak czyszczenie na mokro pomieszczeń: kurz - jest najważniejszy, co może całkowicie podrażnić każdą błonę śluzową.
• Zajęcia sportowe.

Zapalenie krtani nie należy do poważnych chorób, ale jego zaawansowane przypadki czasami wymagają interwencji chirurgicznej. Aby temu zapobiec, traktuje to tak, aby było na czas i do końca. Aby to zrobić, zalecamy przy pierwszym znaku odnieść się do otolaryngologa.

MedGlav.com

Medyczny katalog chorób

Menu główne

Choroby gardła Zapalenie krtani. Zapalenie gardła Angina Skurcz krtani. Zwężenie krtani i innych.

CHOROBY GARDŁA.

Jest to zapalenie błony śluzowej krtani. Może ostry i przewlekły.

Ostre zapalenie krtani.

Rzadko izolowany. Częściej jest to jeden z przejawów ostrej choroby układu oddechowego, grypy, szkarlatyny, kokluszu, itp. Hipotermia ogólna i miejscowa, przeciążenie głosu, wdychanie zakurzonego powietrza, drażniące opary i gazy, błędy żywieniowe, palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu przyczyniają się do jego rozwoju.
Objawy, oczywiście.
Uczucie suchości, łaskotanie, bolesność, drapanie gardła; kaszel jest na początku suchy, a później towarzyszy mu wydzielina plwociny; głos staje się ochrypły, szorstki lub całkowicie cichy; czasami ból podczas przełykania, ból głowy i lekka gorączka. Czas trwania choroby zwykle nie przekracza 7-10 dni. W niekorzystnych warunkach może przekształcić się w postać podostrą lub przewlekłą. Podczas laryngoskopii odnotowano rozlaną przekrwienie i obrzęk błony śluzowej krtani. Fałdy głosowe są pogrubione, przekrwienie, grudki lepkiej plwociny są na nich, podczas fonacji nie zamykają się całkowicie. Z grypą mogą być krwotoki w błonie śluzowej (tak zwane krwotoczne zapalenie gardła). Jeśli zmiany patologiczne obserwuje się tylko po jednej stronie krtani, a zapalenie krtani trwało długo, konieczne jest wykluczenie gruźliczej, syfilitycznej zmiany nowotworowej.
Leczenie.
Eliminacja przyczyn choroby. W przypadku całkowitej reszty krtani przez 5-7 dni pacjentowi zaleca się nie rozmawiać. Nie wolno palić, pić alkoholu. Konieczne jest również wykluczenie pikantnych przypraw, przypraw. Picie ciepłe (mleko, Borjomi), płukanie gardłem z wywarem z rumianku lub szałwii, ciepłe inhalacje alkaliczne, inhalacje aerozoli antybiotykowych, ciepło na szyi (bandaż lub kompres rozgrzewający), kąpiele w gorącej stopie (42-45 ° C przez 20-30 minut) są przydatne. Stosuje się także metody fizjoterapeutyczne: solux na przedniej powierzchni szyi, promieniowanie ultrafioletowe, elektroforezę nowokainy na krtani, UHF i terapię mikrofalową.

Przewlekłe zapalenie krtani.

Z reguły występuje pod wpływem tych samych przyczyn, co ostry stan zapalny, ale działa w sposób ciągły i przez długi czas. W rezultacie tkanka troficzna jest zaburzona i rozwija się proces dystroficzny.
W zależności od charakteru tych zaburzeń rozróżnia się postaci nieżytowego, przerostowego i zanikowego przewlekłego zapalenia krtani.

Przewlekłe nieżytowe zapalenie krtani. towarzyszy mu przewlekłe zapalenie błony śluzowej krtani, często rozproszone.
Objawy
Chrypka, zmęczenie głosu, łaskotanie, ból gardła, okresowy kaszel z plwociną. Wszystkie te objawy nasilają się przez zaostrzenie zapalenia krtani. W przypadku laryngoskopii widoczne są rozrzedzone pogrubienia, umiarkowanie przekrwienie błony śluzowej, fałdy głosowe pogrubione, widoczne wstrzyknięte naczynia krwionośne; czasami obserwuje się niedowład mięśni wewnętrznych krtani, co objawia się niepełnym zamknięciem głośni podczas fonacji.
Leczenie.
Delikatny tryb głosowy; wykluczenie czynników przyczyniających się do choroby; inhalacje olejowe i alkaliczne, inhalacje aerozoli antybiotykowych; eliminacja błędów w żywieniu; zakaz palenia i picia alkoholu. Podczas kaszlu - kodeina. Przydatny ciepły napój (mleko, borzhom). Zastosowanie procedur fizjoterapeutycznych jest skuteczne (UHF, terapia mikrofalowa, elektroforeza nowokainy w okolicy krtani, Solux, promieniowanie ultrafioletowe przedniej powierzchni szyi).

Przewlekłe przerostowe zapalenie krtani charakteryzuje się proliferacją nabłonka i warstwy podśluzówkowej. Może być ograniczony lub rozproszony.
Objawy
Chrypka, dochodząca czasem do afonii, uczucie niezręczności, pieczenie, ból gardła, kaszel podczas zaostrzenia zapalenia krtani. Podczas laryngoskopii - jednolite pogrubienie błony śluzowej krtani, wyraźniejsze w fałdach głosowych. W ograniczonej postaci stwierdza się rozrost poszczególnych obszarów błony śluzowej krtani, zwykle fałdy głosowe lub fałdy przedsionkowe, przestrzeń do przechowywania, obszar mezenteropaloidowy. Konieczne jest odróżnienie od specyficznych ziarniniaków zakaźnych (gruźlica, syfilis itp.) I nowotworów.
Leczenie tak samo jak w przewlekłym nieżytowym zapaleniu krtani.
Ponadto, po znieczuleniu błony śluzowej krtani, obszary hiperplazji są spalane 3-5% roztworem azotanu srebra. Obszary wyraźnej hiperplazji są usuwane endolaryngeally przez operację.

Przewlekłe zanikowe zapalenie krtani objawia się przerzedzeniem i zanikiem błony śluzowej krtani. Z reguły jest to jeden ze składników procesu atroficznego w błonie śluzowej górnych dróg oddechowych.
Objawy
Wrażenie suchości, łaskotanie, ból gardła, suchy kaszel, chrypka. Gdy błona śluzowa laryngoskopii wygląda na rozcieńczoną, suchą, pokrytą grubym śluzem, czasami suszoną w skórce. Przy intensywnym kaszlu odrywają się skórki ze smugami krwi.
Leczenie przeważnie objawowy.
Zastosuj inhalację alkaliczną i olejową, smarowanie krtani roztworem Lugolu w glicerynie. W celu lepszego rozładowania skorupy można przypisać inhalację aerozoli enzymów proteolitycznych (himopsin, himotrypsin itp.).

Zapalenie gardła.

Jest to ostre lub przewlekłe zapalenie błony śluzowej gardła.

Ostre zapalenie gardła.

Rzadko izolowane, często połączone z ostrym zapaleniem górnych dróg oddechowych (grypa, nieżyt dróg oddechowych, różne choroby zakaźne). Izolowane uszkodzenie błony śluzowej gardła można zaobserwować przy bezpośrednim narażeniu na czynniki drażniące, takie jak długotrwałe oddychanie przez usta i mówienie w zimnie, palenie, alkohol, gorące i zimne jedzenie itp.
Objawy, oczywiście.
Odczuwanie bolesności, łaskotanie w gardle, lekki ból podczas przełykania (wyraźniejszy przy połykaniu śliny, z tak zwanym pustym gardłem, niż przy połykaniu pokarmu). Temperatura ciała może być gorączkowa. Ogólny stan, z reguły, trochę cierpi. Podczas faryngoskopii błona śluzowa gardła, w tym migdałki podniebienne, jest przekrwiona, w niektórych miejscach złogi śluzowo-ropne, czasami na tylnej stronie gardła, pojawiają się oddzielne pęcherzyki w postaci czerwonych ziaren, język jest obrzęknięty. U małych dzieci (do 2 lat) choroba jest cięższa. Częściej występuje w połączeniu z zapaleniem błony śluzowej nosogardzieli i ostrym nieżytem nosa. Oddychanie nosa jest osłabione. Ostre zapalenie gardła należy odróżnić od dusznicy bolesnej.
Leczenie przeważnie lokalny - taki sam jak z dusznicą bolesną.

Przewlekłe zapalenie gardła.

Istnieją formy atroficzne, nieżytowe i przerostowe.
Wyrasta z ostrego zapalenia gardła, jeśli długo nie eliminuje bodźców działających na błonę śluzową gardła. Przyczyniać się do występowania przewlekłego zapalenia gardła, kataru, zapalenia migdałków, ropnego zapalenia zatok przynosowych, próchnicy zębów, zaburzeń metabolicznych, chorób serca, płuc, nerek itp.

Przewlekłe zanikowe zapalenie gardła łączy się zwykle z zanikiem błony śluzowej nosa (patrz zanikowy nieżyt nosa).
Objawy.
Uczucie suchości, łaskotanie, drapanie w gardle, często suchy kaszel, szybkie zmęczenie głosu. Podczas faryngoskopii błona śluzowa tylnej ściany gardła wydaje się sucha, przerzedzona, blada, błyszcząca, jakby pokryta cienką warstwą lakieru; jest często pokryty suszeniem śluzu w postaci skorup.
Leczenie objawowy:
Spłukuje roztworami alkalicznymi, inhalacjami olejowymi i alkalicznymi, smarowaniem błony śluzowej roztworem Lugolu w glicerynie. Wewnątrz - witamina A, 3% roztwór jodku potasu

Przewlekłe zapalenie gardła nieżytowe i przerostowe.
Objawy.
Odczuwanie bolesności, bolesności, ciała obcego w gardle, umiarkowanego bólu podczas połykania, połykania dużej ilości lepkiego wydzieliny śluzowej w gardle, zwłaszcza z przerostowym zapaleniem gardła, co powoduje ciągłą potrzebę kaszlu i odkrztuszania. Kaszel jest szczególnie silny rano, czasami towarzyszą mu nudności i wymioty. Do faryngoskopii: pogrubienie i rozproszone tipremia błony śluzowej gardła; lepki śluzowy lub śluzowaty sekret; wystające powiększone pojedyncze grupy pęcherzyków. Miękkie podniebienie i obrzęk języka. W postaci przerostu zapalenia gardła objawy te są bardziej wyraźne. Nagromadzenie i wzrost tkanki limfoidalnej tylnej ściany gardła, tak zwanych granulek, określa się jako „ziarniste zapalenie gardła”, a przerost tkanki limfoidalnej na bocznych ścianach gardła za tylnymi łukami podniebiennymi w postaci jasnoczerwonych wałków nazywa się „bocznym zapaleniem gardła”. Terminy te oznaczają przerostowe postaci zapalenia gardła.
Leczenie.
Płukanie roztworami alkalicznymi, inhalacja i rozpylanie; smarowanie błony śluzowej gardła roztworem Lugola z gliceryną, 2-3% roztworem kolargolu lub protargolu.

W Przerostowej postaci zapalenia gardła, kauteryzacja granulek 5-10% roztworem azotanu srebra, kwasu trichlorooctowego. Przy wyraźnych przerostowych postaciach zapalenia gardła stosuje się krioterapię.

ANGINA. TONSILLITIS.

Ostra angina.
A ngin i ostre (zapalenie migdałków) jest częstą ostrą chorobą zakaźną-alergiczną, w której występuje zapalenie tkanki limfadenoidalnej migdałków gardła, częściej migdałków

Według etiologii ostra dławica piersiowa jest podzielona na 3 typy:

• Pierwotne zapalenie migdałków (normalne) jest jedną z najczęstszych chorób górnych dróg oddechowych.
  Etiologia.
  Przyczynami częstych bólów gardła mogą być: gronkowce, paciorkowce, pneumokoki, grzyby z rodzaju Candida, beztlenowce, adenowirusy, wirusy grypy.
  Mechanizm transmisji jest drogą powietrzną, kontaktowym gospodarstwem domowym i drogą pokarmową od pacjentów lub nosicieli bakterii do zdrowych.
  Hipotermia, obniżona odporność, podrażnienie wywołują czynniki.
  Objawy
  Pierwotne zapalenie migdałków objawia się jedynie ostrymi procesami zapalnymi pierścienia limfadenoidalnego gardła.
  W przypadku bólu gardła wywołanego przez paciorkowce, toksyny są uwalniane do krwiobiegu, dochodzi do zatrucia całego ciała, uszkodzenia układu nerwowego, sercowo-naczyniowego i odpornościowego. Częste ból gardła może prowadzić do reumatyzmu, zapalenia kłębuszków nerkowych.
• Wtórne (objawowe) zapalenie migdałków.
  Objawia się ostrymi chorobami zakaźnymi (mononukleoza zakaźna, błonica, odra, szkarlata, gruźlica, adenowirus, opryszczka itp.), Ogólnoustrojowe choroby krwi (agranulocytoza, białaczka itp.) Również wpływają na migdałki.
• Specyficzna dławica piersiowa - swoiste zakażenie działa jako czynnik etiologiczny (na przykład ból gardła Simanovsky-Plaut-Vincent, grzybicze zapalenie migdałków).

Objawy kliniczne dławicy piersiowej.
Choroba zaczyna się ostro. Narzekają na dreszcze, ból podczas przełykania, ból, ból gardła, gorączkę.
Regionalne węzły chłonne powiększają się i stają się bolesne w dotyku. Nasilenie objawów klinicznych zależy od ciężkości dusznicy bolesnej.
Zgodnie z klinicznymi postaciami ostrej dławicy piersiowej są:

• katar
• pęcherzykowy
• lacunar,
• flegmoniczny,

Catarrhal Angina.
Gdy to nastąpi, przeważnie powierzchowne uszkodzenie migdałków. Temperatura ciała do 37,0. Intoksykacja jest umiarkowana.
Obiektywnie: przekrwienie miękkiego i twardego podniebienia, tylnej ściany gardła, umiarkowany wzrost migdałków.
Postać katar może zmienić się w inną formę dusznicy bolesnej (lacunar lub follicular).

Lacunar i grudkowe zapalenie migdałków występuje z bardziej nasilonymi objawami.
Temperatura ciała wzrasta do 39-40 "C, wyraźniejsze skutki zatrucia (ogólne osłabienie, ból głowy, ból mięśni, stawów w całym ciele). Całkowita liczba krwinek ujawnia leukocytozę, wzrost ESR do 40-50 mm / h. W moczu czasami znaleziono ślady białka, czerwonych krwinek.

Dusznica Lacunara.
Występuje uszkodzenie migdałków w lukach z ropną powłoką na wolnej powierzchni migdałków.
Żółto-biała fibrinopurulentowa blaszka nie wystaje poza migdałki, łatwo ją usunąć bez pozostawiania krwawiącego defektu.

Grudkowe zapalenie migdałków.
Jednocześnie dotyczy to głównie aparatu pęcherzykowego migdałków.
Obiektywnie: migdałki są przerośnięte, ostro opuchnięte, widoczne ropne pęcherzyki w postaci białawo-żółtawych formacji wielkości główki szpilki (zdjęcie „gwiaździstego nieba”). Zarażone pęcherzyki otwierają się, tworząc ropną płytkę, która nie wystaje poza migdałki.

Ropień dusznicy bolesnej lub otrzewnej.
Jest to ostre ropne zapalenie włókna obwodowego. Częściej jest to powikłanie jednej z wyżej opisanych form dusznicy bolesnej. Rozwija się rzadko, najczęściej na tle przewlekłego zapalenia migdałków.
Proces ten jest często jednostronny. Pacjenci skarżą się na ostry ból gardła podczas połykania, bólu głowy, dreszczy, osłabienia, podwyższonej temperatury ciała do 38-39 gramów. Z ust dochodzi nieprzyjemny zapach, obfita ślina, regionalne węzły chłonne są znacznie powiększone i bolesne przy badaniu dotykowym.
Obiektywnie: podczas faryngoskopii występuje ostre przekrwienie i obrzęk tkanek podniebienia miękkiego po jednej stronie. Jeśli leczenie nie zostanie wykonane w odpowiednim czasie, wówczas może powstać ograniczony ropień w tkance barwionej okołooczodołowo - ropień otrzewnowy. Jeśli nie otworzy się sam, wykonuje się chirurgiczne otwarcie ropnia podczas przyjmowania antybiotyków. Zmiany zapalne w pierścieniu gardłowym limfadenoidalnym nie zawsze wskazują na dusznicę bolesną.

Diagnostyka różnicowa powinna być prowadzona z błonicą, odrą, grypą, ostrym katarem górnych dróg oddechowych, w tym ostrym zapaleniem gardła, mononukleozą zakaźną, z ostrymi chorobami krwi.

Komplikacje.
Zapalenie otrzewnej, ropień otrzewnej, ropne zapalenie węzłów chłonnych regionalnych węzłów chłonnych, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego, migdałkowe zapalenie śródpiersia, ropowica szyi, reumatyzm, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jąder, zapalenie opon mózgowych, zapalenie nerek.

Leczenie anginy.
Odpoczynek w łóżku pierwszego dnia.
Jedzenie jest miękkie, delikatne, obfite (mleko z miodem, herbata z cytryną).

• Leki przeciwbakteryjne: antybiotyki o szerokim spektrum działania lub przepisują antybiotyki na bazie bakterii, leki przeciwzapalne. W przypadku flegmonicznego bólu gardła pokazano autopsję ropnia oraz leki przeciwbakteryjne.
• Płukanie: do płukania stosuje się różne roztwory antybakteryjne. Jako środek antyseptyczny stosuje się 1% roztwór jodinolu do mycia gardła, 3% roztwór nadtlenku wodoru, 0,1% roztwór nadmanganianu potasu, 2-4% roztwór kwasu borowego, roztwór barmanowy, 0,05-0, 1% roztwór nitanolu, nalewki z nagietka;
• Wdychanie: stosować wywary z następujących ziół - rumianku, eukaliptusa, kwiatów nagietka lekarskiego, syberyjskiego starca itp.;
• Kompresy: Zaleca się stosowanie kompresów, zwłaszcza z powiększonymi regionalnymi węzłami chłonnymi.
  Mieszaninę alkoholu (100 ml) + mentol (2,5 g) + nowokaina (1,5 g) + anestezyna - menowazyna (1,5 g) nakłada się na szyję, owiniętą wokół szyi ciepłą szmatką lub szalikiem.

Przewlekłe zapalenie migdałków.

Jest to przewlekłe zapalenie migdałków; Zarówno dorośli, jak i dzieci są chorzy. Przyczyną są powtarzające się ból gardła, rzadziej inne ostre choroby zakaźne (szkarłatna szkarłat, odra, błonica). Rozwój przewlekłego zapalenia migdałków przyczynia się do uporczywego naruszania oddychania przez nos, zmniejszenia odporności, przewlekłego zapalenia zatok, nieżytu nosa, zapalenia zatok, próchnicy zębów, chorób dziąseł itp.
Podczas zaostrzeń traktuje się je tak samo jak ostre zapalenie migdałków. Konieczne jest leczenie chorób przewlekłych, które przyczyniają się do rozwoju i zaostrzenia przewlekłej dławicy piersiowej.

LARINGOSPASM.

Występuje częściej we wczesnym dzieciństwie, z krzywicą, spazmofilią, wodogłowiem lub z powodu sztucznego karmienia itp. I tłumaczy się wzrostem pobudliwości odruchowej aparatu nerwowo-mięśniowego krtani. U dorosłych może to być wynikiem odruchowego podrażnienia krtani ciałem obcym, wdychania drażniących gazów.
Objawy, oczywiście.
U dzieci okresowe napady konwulsyjnego zamykania głośni z długim hałaśliwym wdychaniem, sinicą, drganiem kończyn, zwężeniem źrenic, czasami z zatrzymaniem oddechu, rzadko utratą przytomności. Atak trwa zazwyczaj kilka sekund i przywracany jest oddech. U dorosłych atak skurczu krtani jest również krótki i towarzyszy mu silny kaszel, przekrwienie twarzy, a następnie sinica.
Leczenie.
Eliminacja przyczyny choroby. Podczas ataku należy podrażnić błonę śluzową (łaskotać w nosie, podać ciekły amoniak) i skórę (spryskać twarz zimną wodą, wstrzyknąć, uszczypnąć). Bardzo rzadko stosuje się intubację lub tracheostomię.
W okresie międzyoperacyjnym ogólne leczenie wzmacniające (chodzenie na świeżym powietrzu, terapia witaminowa, witamina D jest szczególnie wskazane). Dzieci podatne na laryngizm i sztucznie karmione powinny być w miarę możliwości przekazywane z mlekiem.

PORANEK RANEK.

Występuje jako jeden z przejawów zmian zapalnych lub niezapalnych krtani i jest zwykle umiejscowiony w miejscach, gdzie gromadzi się włóknista błona śluzowa krtani (przestrzeń podścieliska, fałdy przedsionkowe, fałdy grzbietowe, powierzchnia nagłośni z języka).
Może ograniczone lub rozproszone.

Przyczyny: uraz (mechaniczny, termiczny, chemiczny) błony śluzowej gardła lub krtani, alergie, ostre choroby zakaźne, choroby układu sercowo-naczyniowego i nerek, obrzęk oboczny w przypadku zmian patologicznych w szyjnych węzłach chłonnych, tarczyca, procesy zapalne w gardle (peritonsillar, parapharyngeal ropień i inne.); flegmę szyi w ostrym, zwłaszcza flegmonicznym zapaleniu krtani, w nowotworach krtani.

Objawy i przebieg zależą od lokalizacji i ciężkości obrzęku. Mogą one polegać jedynie na poczuciu niezręczności, łagodnym bólu gardła podczas przełykania lub poważniejszej do ostrej trudności w oddychaniu. Często prowadzi to do znacznego zwężenia światła krtani. Gdy laryngoskopia wykazuje ograniczoną lub rozproszoną, intensywną galaretowatą formację guza o jasnoróżowym kolorze. Kontury anatomicznych szczegółów krtani w obszarze obrzęku znikają.

Leczenie.
Pacjent jest hospitalizowany, ponieważ nawet niewielki obrzęk może bardzo szybko wzrosnąć i doprowadzić do ciężkiego zwężenia krtani. Jeśli to możliwe, wyeliminuj przyczyny obrzęku. Pacjentowi wolno spożywać kawałki lodu, worek na lód jest umieszczany na szyi, przepisywana jest terapia objazdowa (musztardy, słoiki, gorące kąpiele w stopach), wdychanie tlenu, wdychanie aerozoli antybiotykowych, antybiotyki / sulfonamidy, terapia odwodnieniem (w / w infuzji 20 ml 40 % roztworu glukozy), przy wprowadzaniu 10 ml 10% roztworu chlorku wapnia, 1 ml 5% roztworu kwasu askorbinowego. Pokazano również donosową blokadę nowokainy, diuretyczne preparaty przeciwhistaminowe wewnątrz, w / m (pipolfen, suprastin itp.), Inhalacje aerozoli kortykosteroidów. W ciężkich przypadkach podaje się domięśniowo 1–2 ml hydrokortyzonu (25–50 mg na dobę) lub 1-2 ml wodnego roztworu prednizolonu (powoli przez 4–5 minut). W przypadku niepowodzenia leczenia farmakologicznego i zwiększenia zwężenia krtani wskazana jest tracheostomia (lub przedłużona intubacja).

Zwężenie krtani.

Jest to znaczne zmniejszenie lub całkowite zamknięcie jego światła.
Są ostry i przewlekły zwężenie krtani.

Ostre zwężenie może pojawić się nagle, błyskawicznie lub rozwijać się stopniowo przez kilka godzin. Obserwowano prawdziwy i fałszywy zad, ostre zapalenie krtani i tchawicy u dzieci, obrzęk krtani, flegmoniczne zapalenie krtani, chondroperichondritis, ciało obce, uraz (mechaniczny, termiczny, chemiczny), obustronny paraliż tylnego mięśnia palcowato-palcowego.

Przewlekłe zwężenie charakteryzuje się powolnym rozwojem zwężenia światła krtani i jego trwałości. Jednak w okresie przewlekłego zwężenia krtani w niekorzystnych warunkach (zapalenie, uraz, krwotok itp.), Ostre zwężenie krtani może szybko się rozwinąć. Przewlekłe zwężenie występuje na podstawie zmian bliznowatych krtani po urazach, chondroperichondritis, twardziny, z błonicą, kiłą i guzem.

Objawy i przebieg zależą od stadium zwężenia.
Etapowi I - kompensacji - towarzyszy utrata przerwy między inhalacją i wydechem, wydłużenie inhalacji, odruchowe zmniejszenie liczby oddechów i normalny stosunek liczby ruchów oddechowych i tętna. Głos staje się ochrypły (z wyjątkiem zwężeń spowodowanych paraliżem nerwów dolnych), wdychanie występuje szum zwarty, słyszalny w znacznej odległości.
Etap II - dekompensacja: wszystkie oznaki głodu tlenowego są wyraźnie zaznaczone, duszność wzrasta, skóra i błony śluzowe nabierają niebieskawego zabarwienia, podczas wdychania ostrych przestrzeni międzyżebrowych, nadkostnych i niedoczulistych fossae, obserwuje się dół szyjny. Pacjent staje się niespokojny, rozdarty, pokryty zimnym potem, oddycha: przyspiesza, zwiększa hałas oddechowy. Etap III - asfiksja (uduszenie) - charakteryzuje się upadkiem, aktywnością serca, oddychaniem jest rzadkim i powierzchownym, bladość skóry wzrasta, pacjenci stają się powolni, obojętni na otoczenie, źrenice są rozszerzone, występuje trwały bezdech, utrata przytomności, mimowolny wypływ kału i moczu. Aby ocenić stopień zwężenia, wielkość głośni jest najbardziej znacząca. Jednakże, z powolnym wzrostem zwężenia, pacjent czasami zadowalająco radzi sobie z oddychaniem, gdy krtań jest wąska. Po ustaleniu rozpoznania należy wykluczyć zwężenie tchawicy, niewydolność oddechową z powodu chorób płuc i serca.

Leczenie.
W przypadku jakiejkolwiek choroby krtani, jeśli niebezpieczeństwo zwężenia nie jest wykluczone, pacjent powinien zostać pilnie hospitalizowany w celu podjęcia wszelkich niezbędnych środków w celu zapobieżenia uduszeniu w odpowiednim czasie.

Na etapie rekompensaty oddychanie można przywrócić metodami terapeutycznymi (tynk musztardowy na klatce piersiowej, gorąca kąpiel stóp, inhalacja tlenowa, leki z grupy morfiny, terapia odwodnienia, leki nasercowe).

W fazie dekompensacji i zamartwicy konieczne jest natychmiastowe wykonanie tracheostomii (w ostatnich latach z powodzeniem stosowano przedłużoną intubację), w przypadku zwężenia błonicy, intubacji. W przypadku zatrzymania oddechu po otwarciu tchawicy wykonuje się sztuczne oddychanie. U pacjentów z przewlekłym zwężeniem leczenie należy skierować na chorobę podstawową (guz, skleroma itp.).
W przypadku zwężenia bliznowatego stosuje się obfite i chirurgiczne metody leczenia - laryngo i tracheostomię z wycięciem blizny.

FARINGOMIKOZ.

To jest zmiana błony śluzowej gardła przez grzyb leptotriksa.
Na powierzchni błony śluzowej tylnej ściany gardła, boczne grzbiety, w szczelinach podniebiennych migdałków pojawiają się białawe gęste formacje w postaci kolców, ściśle osadzone na podstawie. Powstają z powodu zwiększonej proliferacji nabłonka z keratynizacją! Te kolce są wyraźnie widoczne przy faryngoskopii. Faryngomikoza jest wspierana przez długotrwałe irracjonalne stosowanie antybiotyków, przewlekłe zapalenie migdałków i hipoawitaminozę, przebieg jest przewlekły, nie przeszkadzając pacjentowi; choroba jest często wykrywana przypadkowo, patrząc z gardła. Tylko czasami pacjent wskazuje na nieprzyjemne uczucie czegoś innego w gardle. W badaniu laboratoryjnym grzyby leptotrix znajdują się w gęstych kolcach.
Leczenie.
Smarowanie błony śluzowej i migdałków Roztwór Lugola z gliceryną. Płukanie gardła i przemywanie lakieru 0,1% wodnym roztworem quinosolu (2 razy w tygodniu, tylko 8-10 razy). W przypadku jednoczesnego przewlekłego zapalenia migdałków wskazane jest usunięcie migdałków.

SCLEROMA.

Jest to przewlekła choroba zakaźna atakująca błonę śluzową dróg oddechowych.
Czynnikiem sprawczym jest różdżka Frisch-Volkovich. Sposoby i metody infekcji nie zostały ustalone.
Objawy, oczywiście.
Choroba charakteryzuje się powolnym przebiegiem, postępującym przez wiele lat. W początkowych stadiach gęste nacieki powstają w postaci płaskich lub pagórkowatych elewacji, które z reguły nie są owrzodzone, znajdują się głównie w miejscach zwężenia fizjologicznego: w przedniej części nosa, johan, nosogardzieli, podsarmicznej przestrzeni krtani, w rozwidleniu tchawicy, w gałęziach oskrzeli. W późniejszym etapie nacieka Cicatrize, powodując zwężenie światła dróg oddechowych i zaburzeń oddechowych. Zazwyczaj skleroma przechwytuje kilka odcinków dróg oddechowych jednocześnie. Rzadziej proces jest zlokalizowany w jednym obszarze.
Diagnoza.
W celu rozpoznania procesu twardnienia stosuje się serologiczne reakcje Wassermana, Bordeta-Zhanga, badanie histologiczne materiału biopsyjnego i badanie plwociny na pałeczkach Frish-Volkovich. Konieczne jest wzięcie pod uwagę miejsca zamieszkania pacjenta w obszarze, w którym występuje skleroma.
Leczenie.
Nie ma konkretnego leczenia. Korzystny wynik uzyskuje się podczas leczenia streptomycyną i radioterapią. Chirurgiczne metody leczenia obejmują zarastanie, usuwanie i elektrokoagulację nacieków.

Leczenie dusznicy bolesnej

Na początku choroby konieczne jest stosowanie się do leżenia w łóżku (w celu zmniejszenia możliwości powikłań - z serca, nerek, stawów). Pikantne, grube potrawy są wyłączone z diety. Zaleca się pić dużo ciepłych napojów (mleko z miodem, herbata z cytryną), rosół, owsiankę, galaretkę (wszystko z oddzielnych naczyń).

Farmakoterapia obejmuje stosowanie leków przeciwbakteryjnych (wybranych na podstawie szczepienia lub antybiotyków o szerokim spektrum działania) i leków przeciwzapalnych. Schemat leczenia może napisać tylko doświadczony lekarz po badaniu. Samoleczenie może prowadzić do niepożądanych rezultatów. W przypadku rozwoju flegmonicznego bólu gardła, pierwszy etap pokazuje otwarcie ropnia.

- płukanie: do płukania stosuje się różne roztwory antybakteryjne. Jako środek antyseptyczny stosuje się 1% roztwór jodinolu do mycia gardła, 3% roztwór nadtlenku wodoru, 0,1% roztwór nadmanganianu potasu, 2-4% roztwór kwasu borowego, roztwór barmanowy, 0,05-0, 1% roztwór nitanolu, nalewki z nagietka;

- inhalacje: do inhalacji używają wywary z następujących ziół - rumianku, eukaliptusa, kwiatów nagietka, bzu czarnego syberyjskiego, karaganów z grzywą (ogon wielbłąda), borówki itp.; - kompresy: zaleca się stosowanie kompresów miejscowo, zwłaszcza z powiększonymi regionalnymi węzłami chłonnymi. Mieszankę alkoholu (100 ml), mentolu (2,5 g), nowokainy (1,5 g), anesthesin - menovazin (1,5 g) nanosi się na szyję, owiniętą szalikiem lub szyją