loader

Główny

Zapalenie krtani

Korzyść i szkodliwość Paracetamolu

Paracetamol jest jednym z najczęściej stosowanych leków przeciwgorączkowych i, jak każdy lek, może uszkodzić organizm. Odpowiednio stosowany szkodliwy paracetamol jest praktycznie nieobecny, jednak jeśli przekroczysz dopuszczalne dawki lub jeśli osoba ma przeciwwskazania, przyjmowanie leku może spowodować poważne szkody dla zdrowia.

Dlatego Paracetamol należy przyjmować wyłącznie z powodów medycznych, po uprzednim przeczytaniu instrukcji. Korzyści lub szkody leku będą zależeć od racjonalności i poprawności jego stosowania.

Jak lek działa na organizm

Aby zrozumieć, czy Paracetamol jest szkodliwy dla zdrowia, należy wiedzieć, jak dokładnie ten lek wpływa na ludzkie ciało. Właściwości przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe leku są zapewnione przez wpływ substancji czynnej na centrum termoregulacji w mózgu i blokowanie mediatorów zapalnych. Większość leków przeciwzapalnych, takich jak aspiryna, ma wyraźny negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka i jelit.

Pod tym względem paracetamol jest bezpieczniejszy, można go przyjmować w standardowych dawkach w obecności zapalenia żołądka i wrzodu trawiennego.

Lek ma również kilka zalet w porównaniu z innymi lekami przeciwzapalnymi:

  • szybko wchłaniany w jelitach, efekt występuje w ciągu godziny;
  • nie wpływa na metabolizm wody i minerałów w organizmie;
  • nie podrażnia błony śluzowej przewodu pokarmowego;
  • ma wiele różnych form uwalniania;
  • zatwierdzony do stosowania u dzieci od najmłodszych lat.
Uszkodzenie Paracetamolu na ciele ludzkim objawia się naruszeniem zasad przyjęcia lub przedawkowania leku.

Używanie narkotyków

Najczęściej lek jest stosowany w celu normalizacji temperatury ciała i wyeliminowania nieprzyjemnych objawów przeziębienia i chorób zapalnych. Działanie leku można odczuć już po 40-60 minutach po podaniu. Temperatura spada do normalnego poziomu, bóle głowy i bóle ciała znikają.

Przy przyjmowaniu leku może być szkodliwy

Głównym kryterium wystąpienia objawów negatywnych podczas przyjmowania leku jest nadmiar jego dopuszczalnej dawki pojedynczej i / lub dziennej. Dla osoby dorosłej pojedyncza dawka, która prowadzi do nieodwracalnego uszkodzenia wątroby, wynosi 140 mg na 1 kg masy ciała. W ciągu dnia dorośli nie mogą przyjmować więcej niż 3-4 g leku, ponieważ doprowadzi to do uszkodzenia wątroby, nerek i układu krwionośnego. Należy również pamiętać, że nawet niewielka ilość alkoholu znacznie zwiększa toksyczność leku.

Dla dziecka dawka dzienna nie powinna przekraczać 60 mg na 1 kg masy ciała, a dawka powinna być obliczana z uwzględnieniem wieku i wagi indywidualnie. Istnieją różne analogi paracetamolu (acetaminofen, panadol, febrinol i inne), ale dawka jest obliczana zgodnie z tymi samymi zasadami, co oryginalny lek. Niebezpieczeństwo paracetamolu dla dziecka może również wystąpić przy długotrwałym stosowaniu leku, więc przebieg leczenia nie powinien przekraczać 3-5 dni.

Uszkodzenia narkotyków

Podczas przyjmowania leków ważne jest, aby znać stan zdrowia Paracetamolu. Ponieważ jego metabolizm występuje w przewodzie pokarmowym, wątrobie i nerkach, to te narządy są najbardziej podatne na negatywne skutki niewłaściwego leczenia. Paracetamol jest również szkodliwy, jeśli osoba ma alergię na lek, przewlekłą chorobę wątroby lub nerek.

Artykuł zweryfikowany
Anna Moschovis jest lekarzem rodzinnym.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Paracetamol: instrukcje użytkowania dla dorosłych i dzieci

Paracetamol jest jednym z najczęstszych leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych. Jest częścią różnych leków przeciwbólowych i wielu leków stosowanych w przeziębieniach.

Skutecznie obniża temperaturę i eliminuje ból. Ponadto dobrze radzi sobie z bólem głowy, bólem zębów, bólem menstruacyjnym i objawami nerwobólu. Główną zaletą leku jest niska toksyczność.

Według WHO jest uważany za jeden z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych leków i jest szeroko stosowany w leczeniu dzieci.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Przeciwbólowy lek przeciwgorączkowy. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i słabe działanie przeciwzapalne.

Warunki sprzedaży aptek

Wydany bez recepty.

Ile kosztuje Paracetamol w aptekach? Średnia cena jest na poziomie 10 rubli.

Uwolnij formę i kompozycję

Wytwarzane są następujące postacie dawkowania Paracetamolu:

  • Tabletki: białe o kremowym odcieniu lub białe, płaskie cylindryczne, z ryzykiem i fazą (10 sztuk w opakowaniu typu blister lub bez komórek; 2 lub 3 opakowania w opakowaniu kartonowym);
  • Czopki doodbytnicze dla dzieci: w kształcie torpedy, od białego z żółtawym lub kremowym odcieniem do białego (5 sztuk w blistrach; 2 opakowania w kartonowym pudełku);
  • Syrop (100 ml w butelkach; 1 butelka w kartonie);
  • Zawiesina do podawania doustnego (100 ml w ciemnych szklanych butelkach z dołączoną łyżeczką dozującą; 1 zestaw w kartonowym pudełku).

1 tabletka zawiera:

  • Składnik aktywny: paracetamol - 200 lub 500 mg;
  • Składniki pomocnicze: laktoza (cukier mleczny), kwas stearynowy, skrobia ziemniaczana, żelatyna.

5 ml syropu zawiera:

  • Składnik aktywny: paracetamol - 24 mg;
  • Składniki pomocnicze: woda, benzoesan sodu, dodatki aromatyczne, ryboflawina, alkohol etylowy, glikol propylenowy, trójpodstawiony cytrynian sodu, kwas cytrynowy, sorbitol, cukier.

5 ml zawiesiny zawiera:

  • Składnik aktywny: paracetamol - 120 mg;
  • Składniki pomocnicze: woda oczyszczona, aromat pomarańczowy lub truskawkowy, sorbitol spożywczy (sorbitol), glicerol (gliceryna), sacharoza (cukier), glikol propylenowy, parahydroksybenzoesan metylu (nipagina), guma ksantanowa (guma ksantanowa), docelowy bursztynnik sodu).

1 czopek zawiera:

  • Składnik aktywny: paracetamol - 100 mg;
  • Składniki pomocnicze: stała baza tłuszczowa.

Efekt farmakologiczny

Paracetamol odnosi się do leków przeciwbólowych grupy przeciwgorączkowej, to jest leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych. Oprócz działania przeciwbólowego i przeciwgorączkowego lek ma również łagodne działanie przeciwzapalne.

Mechanizm działania farmakologicznego Paracetamolu jest związany z jego zdolnością do spowalniania syntezy prostaglandyn i wywierania wpływu na środek termoregulacji w podwzgórzu. Podczas stosowania leku maksymalne stężenie leku w osoczu krwi obserwuje się po 10–60 minutach.

Wskazania do użycia

Co pomaga Paracetamol jest przepisywany w objawowym leczeniu zespołu bólowego o słabym lub umiarkowanym nasileniu, o różnym pochodzeniu i lokalizacji.

Jednak najczęstszymi wskazaniami do rozpoczęcia stosowania tego leku są podwyższona temperatura ciała (hipertermia) na tle przeziębienia i chorób wirusowych, a także ból (ból) w kościach i mięśniach z grypą i innymi ARVI.

Choroby i warunki, w których zaleca się acetaminofen:

  • nerwoból;
  • gorączka nieokreślonego pochodzenia;
  • rwa kulszowa;
  • choroba zwyrodnieniowa stawów;
  • ból zęba;
  • ból głowy (w tym migrena);
  • bóle stawów (ból stawów);
  • bóle mięśniowe;
  • algomenorrhea (bolesne okresy).

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania obejmują:

  • indywidualna nadwrażliwość (nadwrażliwość) na substancję czynną;
  • „Aspirin Triad” (połączenie nietolerancji na NLPZ, astmę oskrzelową i nawracające polipy nosa i zatoki przynosowe);
  • choroby zapalne, erozja i wrzody przewodu pokarmowego;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • ciężkie zaburzenie czynności nerek;
  • zdiagnozowana hiperkaliemia;
  • wiek do 6 lat za przyjmowanie tabletek;
  • stan po operacji pomostowania tętnic wieńcowych.

Szczególną ostrożność podczas przyjmowania tego leku należy obserwować w następujących chorobach i stanach patologicznych:

  • przewlekły alkoholizm i alkoholowe uszkodzenie wątroby;
  • choroba niedokrwienna serca i przewlekła niewydolność serca;
  • choroba naczyń mózgowych;
  • uszkodzenia tętnic obwodowych;
  • niewydolność nerek i wątroby.

W cukrzycy nie zaleca się przyjmowania paracetamolu w postaci syropu.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Jeśli to konieczne, stosowanie w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią) powinno dokładnie rozważyć oczekiwane korzyści terapii dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu lub dziecka.

  1. Paracetamol przenika przez barierę łożyskową. Do tej pory nie zaobserwowano negatywnego wpływu paracetamolu na płód u ludzi.
  2. Paracetamol przenika do mleka matki: zawartość mleka wynosi 0,04-0,23% dawki przyjętej przez matkę.

W badaniach eksperymentalnych nie ustalono embriotoksycznego, teratogennego i mutagennego działania paracetamolu.

Dawkowanie i sposób użycia

Instrukcje użytkowania wskazują, że tabletki Paracetamol są przepisywane doustnie.

  1. Dorośli i dzieci powyżej 15 lat, pojedyncza dawka doustna - 500 mg; maksymalna pojedyncza dawka - 1000 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 4000 mg.
  2. W wieku powyżej 12 lat (o masie ciała powyżej 40 kg) pojedyncza dawka 500 mg, maksymalna dawka dobowa 2000-4000 mg.
  3. W wieku 9-12 lat (waga do 40 kg) dawka 500 mg, maksymalna dawka dobowa 2000 mg.
  4. Dzieci od 6 do 9 lat (o masie ciała 22-30 kg: pojedyncza dawka zależy od masy ciała dziecka i wynosi 250 mg, maksymalna dawka dobowa wynosi 1000-1500 mg.

Zalecany odstęp między dawkami leku wynosi 6-8 godzin (co najmniej 4 godziny).

Czas trwania leczenia wynosi nie więcej niż 3 dni jako środek przeciwgorączkowy i nie więcej niż 5 dni jako środek znieczulający.

O konieczności kontynuowania leczenia farmakologicznego decyduje lekarz.

Efekty uboczne

Działanie leku z naruszeniem instrukcji, dawka wywołuje skutki uboczne. Przedawkowanie może spowodować:

  • zaburzenia czynności wątroby lub nerek;
  • wysypka, zaczerwienienie, „pokrzywka”. Alergia na lek najczęściej ma takie zewnętrzne objawy;
  • ból brzucha. Żołądek reaguje na nieprawidłowe spożycie lub przedawkowanie;
  • śpiący, chcę spać. Przyczyną stanu jest niskie ciśnienie;
  • ostry spadek poziomu glukozy, hemoglobiny we krwi.

W przypadku naruszenia dawki lub nieprawidłowego przyjęcia należy niezwłocznie wezwać pogotowie.

Przedawkowanie

Przy długotrwałym stosowaniu tabletek w dużych dawkach pacjent szybko rozwija objawy przedawkowania, które manifestują się klinicznie w postaci zwiększenia opisanych powyżej działań niepożądanych i rozwoju niewydolności wątroby.

W przypadku przypadkowego połknięcia dużej liczby tabletek pacjent powinien jak najszybciej przepłukać żołądek i dostarczyć go do szpitala. W razie potrzeby leczenie objawowe. Antidotum Paracetamolu to N-acetylostyna, podawana doustnie lub dożylnie.

Specjalne instrukcje

Przy długotrwałym stosowaniu paracetamolu konieczna jest kontrola wzoru krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby.

Jest on stosowany ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, z łagodną hiperbilirubinemią, a także u pacjentów w podeszłym wieku.

Lek stosuje się w leczeniu zespołu napięcia przedmiesiączkowego w połączeniu z pamabromem (lek moczopędny, pochodna ksantyny) i mepyramina (bloker receptora histaminowego H1).

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym zastosowaniu:

  1. węgiel aktywny zmniejsza biodostępność paracetamolu.
  2. z urikozuricheskimi oznacza zmniejszenie ich skuteczności.
  3. z diazepamem może zmniejszać wydalanie diazepamu.
  4. w przypadku karbamazepiny, fenytoiny, fenobarbitalu, prymidonu skuteczność paracetamolu zmniejsza się, co jest spowodowane wzrostem jego metabolizmu (procesy glukuronizacji i utleniania) i eliminacji z organizmu. Opisano przypadki hepatotoksyczności przy jednoczesnym stosowaniu paracetamolu i fenobarbitalu.
  5. w okresie krótszym niż 1 godzina po przyjęciu paracetamolu, absorpcja tego ostatniego może być zmniejszona.
  6. w przypadku lamotryginy eliminacja lamotryginy z organizmu jest umiarkowanie zwiększona.
  7. w przypadku leków przeciwzakrzepowych możliwy jest niewielki lub umiarkowany wzrost czasu protrombinowego.
  8. ze środkami przeciwcholinergicznymi możliwe jest zmniejszenie wchłaniania paracetamolu.
  9. przy doustnych środkach antykoncepcyjnych, wydalanie paracetamolu z organizmu jest przyspieszone, a jego działanie przeciwbólowe może się zmniejszyć.
  10. z metoklopramidem możliwe jest zwiększenie wchłaniania paracetamolu i zwiększenie jego stężenia w osoczu krwi.
  11. w przypadku probenecydu możliwe jest zmniejszenie klirensu paracetamolu; z ryfampicyną, sulfinpyrazonem - możliwy wzrost klirensu paracetamolu ze względu na wzrost jego metabolizmu w wątrobie.
  12. z induktorami enzymów mikrosomalnych wątroby, środkami o działaniu hepatotoksycznym, istnieje ryzyko zwiększenia hepatotoksycznego działania paracetamolu.
  13. z etynyloestradiolem zwiększa wchłanianie paracetamolu z jelita.
  1. Opisano przypadki objawów toksycznego działania paracetamolu przy jednoczesnym stosowaniu z izoniazydem.
  2. Istnieją doniesienia o możliwości nasilenia mielodepresyjnego działania zydowudyny przy jednoczesnym stosowaniu z paracetamolem. Opisano przypadek ciężkiego toksycznego uszkodzenia wątroby.

Recenzje

Zebraliśmy kilka recenzji osób używających leku Paracetamol:

  1. Igor Zawsze mam ze sobą Paracetamol, często podróżuję, praca związana jest z podróżowaniem, a ten lek jest zawsze dostępny w apteczce. Uratował mnie wiele razy. Biorę to na bóle głowy i bóle zębów, na przeziębienia. Dobrze bije temperaturę, szybko poprawia zdrowie i, w przeciwieństwie do aspiryny, nie ma szkodliwego wpływu na żołądek. Jest niedrogi i sprzedawany w każdej aptece.
  2. Margarita. Wiem o problemowej skórze z pierwszej ręki. Leczę trądzik za pomocą gadka, który robię na podstawie paracetamolu i kwasu borowego. W połączeniu, leki te doskonale łagodzą stany zapalne, usuwają zaczerwienienia i wysuszają wysypkę. Słyszałem, że bardzo dobre tabletki eliminują ból zęba i skurcze brzucha podczas miesiączki.
  3. Sasha. Tabletki paracetamolu i nie potrzebują dodatkowych leków na temperaturę, a wszystkie te proszki, które wprowadza, są tylko bzdurami, rozcieńczonymi każdą dodatkową chemią, aby sprzedawać droższe. Wszystkie te Nurofena, Theraflu i inni. Pij czysty paracetamol, a będzie szczęście i zdrowie.

Analogi

Paracetamol ma wiele analogów zawierających ten sam składnik aktywny. Są produkowane przez różne firmy farmaceutyczne pod różnymi markami. Oto tylko niektóre z analogów Paracetamolu:

  • Acetophen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biocetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pyrinazine
  • Tempramol
  • Feridol
  • Hemcetafen
  • Telifen
  • Efferalgan

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Co jest lepsze: Paracetamol lub Ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) ma szersze spektrum działania i korzystniej, w porównaniu z Paracetamolem, wpływa na krzywą temperatury. Efekt jego stosowania jest szybszy (po 15-25 minutach) i trwa dłużej (do 8 godzin), ponadto lek jest uważany za mniej szkodliwy i rzadziej wywołuje reakcje alergiczne. Ibuprofen lepiej niż jego odpowiednik usuwa krytycznie wysoką temperaturę. Ponownie (w celu kontrolowania hipertermii) stosuje się go znacznie rzadziej niż Paracetamol.

Siła działania przeciwgorączkowego jest porównywalna, jednak ibuprofen, oprócz działania przeciwbólowego i przeciwgorączkowego, również skutecznie łagodzi stany zapalne w tkankach obwodowych. Wynika to z faktu, że paracetamol działa głównie w ośrodkowym układzie nerwowym, a ibuprofen hamuje syntezę Pg, nie tyle w ośrodkowym układzie nerwowym, co w stanach zapalnych tkanek obwodowych. Oznacza to, że w przypadku ciężkiego zapalenia obwodowego należy dokonać wyboru na korzyść Nurofenu i innych leków opartych na ibuprofenie.

Odpowiadając na pytanie „Co wybrać, Paracetamol lub Nurofen?”, Lekarze zalecają rozpoczęcie leczenia małych dzieci monoterapią Ibuprofenem. Jeśli to konieczne, pilnie zmniejsz temperaturę, możesz użyć dowolnego leku. Późniejsze leczenie należy uzgodnić z lekarzem. Należy pamiętać, że czopki z ibuprofenem są przeciwwskazane u dzieci o masie ciała do 6 kg i zawiesiny u dzieci do 3 miesięcy.

Warunki przechowywania i trwałość

Lek w dowolnej postaci dawkowania jest uwalniany bez recepty. Okres trwałości paracetamolu wynosi:

  • Czopki - 2 lata w temperaturze do 15 ° C;
  • Tabletki - 3 lata w temperaturze do 25 ° C;
  • Syrop, roztwór doustny i zawiesina - 2 lata w temperaturze do 25 ° C

PARACETAMOL

◊ Tabletki w kolorze białym lub prawie białym, okrągłe, płaskie cylindryczne, z fazą i ryzykowne.

Substancje pomocnicze: laktoza jednowodna - 37 mg, powidon K25 - 36 mg, kroskarmeloza sodowa - 24 mg, stearynian magnezu - 3 mg.

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pakiety komórek konturowych (3) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (4) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pakiety komórek konturowych (6) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (7) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (8) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pakiety komórek konturowych (9) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (20) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (30) - opakowania kartonowe.
10 szt. - pakiety komórek konturowych (40) - opakowania kartonowe.
10 szt. - wyprofilowane pakiety komórek (50) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (60) - opakowania kartonowe.
10 szt. - wyprofilowane pakiety komórek (70) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (80) - opakowania kartonowe.
10 szt. - wyprofilowane pakiety komórek (90) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (100) - opakowania kartonowe.
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (1) - opakowania kartonowe.
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
20 szt. - pakiety komórek konturowych (3) - opakowania kartonowe.
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (4) - opakowania kartonowe.
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
20 szt. - pakiety komórek konturowych (6) - opakowania kartonowe.
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (7) - opakowania kartonowe.
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (8) - opakowania kartonowe.
20 szt. - pakiety komórek konturowych (9) - opakowania kartonowe.
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (20) - opakowania kartonowe.
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (30) - opakowania kartonowe.
20 szt. - pakiety komórek konturowych (40) - opakowania kartonowe.
20 szt. - wyprofilowane pakiety komórek (50) - opakowania kartonowe.
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (60) - opakowania kartonowe.
20 szt. - wyprofilowane pakiety komórek (70) - opakowania kartonowe.
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (80) - opakowania kartonowe.
20 szt. - wyprofilowane pakiety komórek (90) - opakowania kartonowe.
20 szt. - Pakiety komórek konturowych (100) - opakowania kartonowe.
10 szt. - banki (1) - pakuje karton.
20 szt. - banki (1) - pakuje karton.
30 sztuk - banki (1) - pakuje karton.
40 szt. - banki (1) - pakuje karton.
50 szt. - banki (1) - pakuje karton.
100 sztuk - banki (1) - pakuje karton.

Przeciwbólowy lek przeciwgorączkowy. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i słabe działanie przeciwzapalne. Mechanizm działania jest związany z hamowaniem syntezy prostaglandyn, dominującym wpływem na środek termoregulacji w podwzgórzu.

Po spożyciu paracetamol jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, głównie w jelicie cienkim, głównie przez transport bierny. Po pojedynczej dawce 500 mg Cmax w osoczu krwi osiąga się w ciągu 10-60 minut i wynosi około 6 μg / ml, następnie stopniowo zmniejsza się i po 6 godzinach wynosi 11-12 μg / ml.

Szeroko rozpowszechniony w tkankach i głównie w płynach ustrojowych, z wyjątkiem tkanki tłuszczowej i płynu mózgowo-rdzeniowego.

Wiązanie z białkami jest mniejsze niż 10% i nieznacznie wzrasta w przypadku przedawkowania. Metabolity siarczanu i glukuronidu nie wiążą się z białkami osocza nawet w stosunkowo wysokich stężeniach.

Paracetamol jest metabolizowany głównie w wątrobie przez sprzęganie z glukuronidem, sprzęganie z siarczanem i utlenianie z udziałem mieszanych oksydaz wątrobowych i cytochromu P450.

Hydroksylowany metabolit o ujemnym działaniu, N-acetylo-p-benzochinon imina, który powstaje w bardzo małych ilościach w wątrobie i nerkach pod wpływem zmieszanych oksydaz i jest zwykle detoksykowany przez wiązanie z glutationem, może być ogrzewany przez przedawkowanie paracetamolu i powodować uszkodzenie tkanki.

U dorosłych większość paracetamolu wiąże się z kwasem glukuronowym, aw mniejszym stopniu z kwasem siarkowym. Te sprzężone metabolity nie mają aktywności biologicznej. Wcześniaki, noworodki i pierwszy rok życia są zdominowane przez metabolit siarczanowy.

T1/2 wynosi 1-3 godziny u pacjentów z marskością wątroby T1/2 trochę więcej. Klirens nerkowy paracetamolu wynosi 5%.

Wydalany z moczem głównie w postaci koniugatów glukuronidowych i siarczanowych. Mniej niż 5% jest wydalane w postaci niezmienionego paracetamolu.

Paracetamol

Ten lek jest jednym z najbardziej popularnych i najpopularniejszych na świecie. Głównym tego dowodem jest to, że można go kupić bez recepty. Proszę się nie śmiać. Nie mówię o naszym kraju, możesz kupić wszystko z nami bez recepty. Ale nawet jeśli sprawa jest bardzo surowa, paracetamol jest sprzedawany swobodnie i bez ograniczeń. To z jednej strony wskazuje, że lek ten jest skuteczny, az drugiej strony jest bezpieczny.
Tysiące firm farmaceutycznych w kilkudziesięciu krajach na całym świecie produkuje paracetamol pod setkami różnych nazw i w wielu różnych formach. Łatwo to potwierdzić - krótki spacer po aptekach pozwoli ci znaleźć wystarczającą liczbę tych samych formularzy i nazw.
Na początku nazw. Dofalgan, Panadol, Calpol, Mexalen, Dolomol, Efferalgan, Tylenol, Acetaminofen, Paracetal, Darwal, Akamol, Volpan, Opradol, itp., Są powszechnymi paracetamolem. Z satysfakcją odnotowuję, że producenci krajowi, bez żadnych specjalnych roszczeń co do oryginalności, zwani paracetamolem - paracetamolem.
Teraz o formach wydania. Są to: kapsułki, syropy, czopki, krople, eliksiry, proste tabletki, tabletki do żucia i tabletki musujące, roztwory do podawania doustnego i zastrzyki (zastrzyki).


Paracetamol to bardzo dobry lek, który nie leczy nikogo ani niczego.
Wyjaśniam. Istnieje dość duża grupa leków, zwana „niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi”. Słowo „niesteroidowy” oznacza niehormonalne. Tak więc przedstawiciele tej grupy mają trzy rodzaje działania: przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne. Wiele leków w tej grupie, wiecie - jeśli nie wzięli tego sami, to przynajmniej słyszeli nazwy: aspiryna, indometacyna, voltaren, butadion, ibuprofen, piroksykam. Paracetamol tradycyjnie przypisuje się tej grupie leków, ale badania w ostatnich latach wykazały następujący fakt: przeciwzapalne działanie paracetamolu jest tak nieznaczne, że można je pominąć. Biorąc pod uwagę to drugie, paracetamol jest uważany za lek, który ma tylko dwie właściwości, ale jego właściwości są bardzo istotne - zdolność do obniżania temperatury ciała i zdolność do zmniejszenia bólu. W instrukcjach (adnotacjach) do paracetamolu piszą - paracetamol: przeciwbólowy + przeciwgorączkowy.
Nawiasem mówiąc, ta znana grupa obejmuje tak dobrze znany lek, fenacetynę, która po wejściu do ludzkiego ciała zmienia się w pewien sposób (chemicy twierdzą, że jest metabolizowany) i zamienia się w. paracetamol. Fenacetyna jest dostępna w czystej postaci i jest częścią wielu popularnych leków - tsitramona, sedalgin, askofen, kitsifil. To prawda, fenacetyna jest bardziej toksyczna niż paracetamol. W czystej postaci nie jest już używany, wiele leków zawierających fenacetynę (na przykład Ascofen) jest zabronionych do stosowania, zamiast citramonu „citramon-P” pojawia się coraz częściej, ten sam lek, ale fenacetynę zastępuje się paracetamolem.
Zarówno ból, jak i gorączka są objawami bardzo specyficznej choroby. Paracetamol zmniejsza nasilenie tych objawów, ale nie wpływa na chorobę. Ta sytuacja jest bardzo ważna. Przecież na przebieg każdej choroby można wpływać w różny sposób. Możesz walczyć z objawami i możesz bezpośrednio wpływać na przyczynę choroby. Drugi sposób, a to jest oczywiście bardziej obiecujące.
Wyeliminowanie objawów może mieć zarówno wady, jak i zalety.
Obniżając temperaturę ciała w zakażeniach wirusowych, zapobiegamy wytwarzaniu interferonu, białka neutralizującego wirusy. To oczywisty minus.
U dzieci, zwłaszcza przez pierwsze trzy lata życia, wysoka temperatura ciała może spowodować atak napadów. Paracetamol obniża temperaturę i zapobiega wystąpieniu drgawek. To oczywisty plus.
Osoba ma wysokie ciśnienie krwi i silny ból głowy. Połknięcie tego paracetamolu może zostać „zakończone” na przełom nadciśnieniowy (minus).
Każdy ból zwiększa ciśnienie krwi. Boli ząb - wzrasta ciśnienie, paracetamol łagodzi ból zęba - ciśnienie normalizuje się (plus).
Lista zalet i wad może być kontynuowana do nieskończoności, ale wniosek jest jednoznaczny. Paracetamol jest lekiem stosowanym w leczeniu objawowym i może być stosowany jedynie jako środek tymczasowego złagodzenia objawów, dopóki lekarz nie określi przyczyny tych objawów i możliwości radzenia sobie z nimi w ten sposób.
Paracetamol jest lekiem unikalnym pod względem bezpieczeństwa, nawet 2-3-krotne przekroczenie dawki nie prowadzi do żadnych poważnych konsekwencji, chociaż nie trzeba tego robić świadomie.
Jeśli chodzi o dawki, rozmowa jest zazwyczaj osobna. I ta rozmowa powinna zacząć się od stwierdzenia dość oczywistego faktu: wielu wujków i ciotek, którzy doświadczyli działania paracetamolu, są bardzo sceptyczni co do jego skuteczności. Aby wyjaśnić ten fakt, na pierwszy rzut oka jest to trudne - na całym świecie jest skuteczne, aw naszym kraju jest nieskuteczne. Ale to tylko na pierwszy rzut oka.
Faktem jest, że nasz przeciętny rodak bierze każdy lek w dawce „jednej tabletki” 3 razy dziennie po posiłkach. Tak przyjęte. Jednak w przypadku paracetamolu liczba ta nie przemija, ponieważ przemysł krajowy produkował i produkował tabletki zawierające 200 mg leku, który jest 2,5 - 5 razy mniejszy niż potrzebuje dorosły. Nie wszyscy, nawet bardzo wielcy miłośnicy narkotyków, pozwolą sobie połknąć nawet 5 tabletek na raz!
Jeszcze kilka słów o dawce. Oficjalne krajowe i zagraniczne źródła farmakologiczne powodują, że dawki bardzo się od siebie różnią. Bardzo - to znaczy 2 razy. Nie wierzysz?
Główny farmakolog radziecki i CIS M. D. Mashkovsky w swojej dwutomowej bestsellerowej książce „Medicines” pisze: „Dawki dla dorosłych 0,2 - 0,4 g na recepcję, 2-3 razy dziennie. Wyższe dawki dla dorosłych w środku: pojedyncze 0, 5 g, codziennie 1,5 g. ”
W książce referencyjnej „Vidal” przez producentów „Nenashen” podaje się opis nie konkretnego leku, ale substancji „paracetamol”. Ta cecha wygląda tak: „Wewnątrz dorosłych i młodzieży o masie ciała większej niż 60 kg przepisuje się pojedynczą dawkę 500 mg (maksymalna pojedyncza dawka 1 g). Częstotliwość podawania wynosi do 4 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g. Instrukcja dla Panadolu „jeszcze prostsze:” Dorośli przepisywali 1 g najwyżej 4 razy dziennie w odstępie 4-6 godzin, maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g. ”
Z punktu widzenia praktyka sytuacja jest po prostu niepotwierdzona! W tym samym kraju, w tym samym roku 2 wydano całkowicie oficjalne podręczniki referencyjne, a dla prawie najpowszechniejszego leku na świecie zalecane dawki różnią się o ponad 2 razy! Doskonała ilustracja trudnego losu lekarza - Panadol zostanie przepisany, połknij dawkę zalecaną w instrukcji i nie krępuj się iść do sądu! Dawka jest dwa razy większa niż na podstawie naszych instrukcji.
Ale znowu, z punktu widzenia praktykującego lekarza, zagraniczne źródła są bliższe prawdy - 1 tabletka na 0,2 g nie pomaga osobie dorosłej.
Dlatego, biorąc pod uwagę, że już pisaliśmy o dawkach dla dorosłych, przytaczam skuteczne dawki dla dzieci:
Niemowlęta do 3 miesięcy - wcale.
Od 3 do 6 miesięcy - 80 mg 2 razy dziennie.
Od 6 do 12 miesięcy - 80 mg 2-3 razy dziennie.
Od 1 do 2 lat - 80 mg 3-4 razy dziennie.
Od 2 do 4 lat - 150 mg 2-3 razy dziennie.
Od 4 do 6 lat - 150 mg 3-4 razy dziennie.
Od 6 do 8 lat - 250 - 300 mg 2-3 razy dziennie.
Od 8 do 12 lat - 250 - 300 mg 3 razy dziennie.
Od 12 do 15 lat - 250 - 300 mg 3 - 4 razy dziennie.
Pomimo faktu, że podkreślaliśmy bezpieczeństwo leku, nadal występują skutki uboczne. Możliwy ból brzucha i reakcje alergiczne oraz spadek poziomu hemoglobiny. Przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek czasami dochodzi do uszkodzenia wątroby. Wszystko to może być, ale jest bardzo rzadkie, stąd popularność leku.
Po wchłonięciu do krwi paracetamol przechodzi szereg przemian w wątrobie i jest wydalany z organizmu przez nerki. Nic dziwnego, że w przypadku nieprawidłowego działania wątroby wszystkie działania niepożądane leku mogą się nasilić.
Należy również pamiętać, że paracetamol jest niezbędnym składnikiem wielu znanych leków złożonych. Należą do nich: Coldrex, Solpadein, Panadein, Panadol Extra, Mexavit, Theraflu, Fervex, Antigrippin i setki innych.
Najczęstszym wskazaniem do stosowania paracetamolu jest gorączka w chorobach zakaźnych. A najczęstszymi chorobami zakaźnymi są ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych.
W ostatnich latach dziesiątki ośrodków badawczych i klinik zgłosiły, że stosowanie aspiryny, która jest bardzo popularna w zakażeniach wirusowych, jest zdolne, zwłaszcza u dzieci, do wywoływania rozwoju bardzo poważnej choroby, zespołu Ray'a. Wraz z rozwojem tego zespołu dochodzi do znacznego uszkodzenia wątroby i układu nerwowego. Biorąc pod uwagę ten fakt, paracetamol dla ARVI jest wyraźnie uznawany za lek objawowy nr 1.
I wreszcie obowiązkowa użyteczna informacja.

  • Najważniejsze: skuteczność paracetamolu jest bardzo wysoka w przypadku ARVI. W przypadku zakażeń bakteryjnych, jeśli wystąpią powikłania tej samej ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego, paracetamol nie pomaga długo lub wcale nie pomaga. Krótko mówiąc, żadna poważna infekcja nie może osiągnąć znacznego spadku temperatury ciała. Dlatego paracetamol powinien zawsze znajdować się w domu, ponieważ pomaga konkretnemu dorosłemu pacjentowi lub określonym rodzicom prawidłowo ocenić nasilenie choroby: jeśli po szybkim obniżeniu temperatury ciała oznacza to z dużym prawdopodobieństwem, możemy stwierdzić, że nic strasznego (gorszego niż ORVI) nie ma choroby. Ale jeśli efekt przyjmowania paracetamolu jest nieobecny, to już czas, aby się wyskoczyć i nie odkładać wizyty u lekarza.
  • Skuteczność leku zależy przede wszystkim od dawki, a nie od formy uwalniania, piękna opakowania i nazwy handlowej. Różnica cen jest często dziesięciokrotna.
  • Paracetamol nie jest stosowany zgodnie z planem, tj. Ściśle według godziny, na przykład „1 łyżeczka syropu 3 razy dziennie”. Paracetamol podaje się lub przyjmuje tylko wtedy, gdy istnieje powód do podania lub przyjęcia. Wysoka temperatura - połykamy, znormalizowana - nie połykamy.
  • Nie podawać paracetamolu więcej niż 4 razy dziennie i dłużej niż 3 dni z rzędu.
  • W każdym razie konieczne jest uświadomienie sobie, że niezależne stosowanie paracetamolu jest tylko środkiem tymczasowym, pozwalającym ci spokojnie czekać na lekarza.

Skład tabletek paracetamolu

Leki są obecnie oferowane w różnych typach i formach, ukierunkowanych na wiele różnych chorób. Jednym z najpopularniejszych leków jest paracetamol. Instrukcje użytkowania, ceny, recenzje, analogi - wszystko to zostanie omówione w artykule.

Paracetamol jest lekiem związanym z nie narkotycznym środkiem przeciwbólowym, który pomaga blokować TSOG1 i TSOG2 w ośrodkowym układzie nerwowym. Lek ma szczególny wpływ na ośrodki bólu i funkcje termoregulacji. Wymiana podstawowych substancji odbywa się w obszarze wątroby, a wycofanie następuje przez nerki. Aby zrozumieć, jakie środki są stosowane, należy wziąć pod uwagę główne wskazania do użycia.

  • Narzędzie ma doskonałe właściwości przeciwgorączkowe, dlatego jest stosowane w procesach oddechowych i zakaźnych. A także w przypadku innych warunków, wraz ze wzrostem temperatury ciała.
  • Paracetamol dobrze sprawdza się w bólach głowy, a także w zespole osłabienia o umiarkowanym nasileniu. Narzędzie nadaje się do stosowania z innym bólem, na przykład w zębach, elementach mięśniowych, zjawiskach urazowych.

Istnieje kilka odmian uwalniania leku, od których zależy, jak przyjmować kompozycję, ile wypić tabletek lub syropów na czas trwania, ogólnie biorąc pod uwagę dawkę leku.

  • tabletki 200, 325 i 500 mg;
  • syrop dla dzieci 125 mg;
  • zawiesina 120 mg dla niemowląt;
  • czopki doodbytnicze do stosowania przez dorosłych w dawkach wielokrotnych.

Skutkami ubocznymi są alergie, objawiające się na skórze w postaci świądu, wysypki i obrzęku. Mogą wystąpić zaburzenia tworzenia krwi.

Przeciwwskazania:

  • nadwrażliwość na składniki narzędzia;
  • okres noworodka do miesiąca.

Odbiór z ostrożnością jest przewidziany dla kilku zjawisk:

  • niewydolność nerek i wątroby;
  • wirusowe zapalenie wątroby;
  • choroby krwi;
  • wiek klatki piersiowej.

W realizacji odbioru funduszy ważne jest zapewnienie monitorowania wskaźników pod względem krwi obwodowej, a także monitorowanie stanu funkcjonalnego wątroby.

W przypadku przeziębienia, grypy i innych rzeczy istnieją pewne dawki leku.

Okres ważności leku w postaci tabletek 500 mg i innych dawek wynosi 3 lata, zawiesinę można przechowywać przez 2 lata.

Jeśli weźmiemy pod uwagę oznaki nadużywania tego leku, możemy zauważyć kilka czynników, w tym wymioty, biegunka, nudności, ból żołądka, zmiany w skórze w parametrze koloru. Jeden dzień po nadużyciu można rozważyć czynniki wskazujące na zaburzenia czynności wątroby. W szczególnie trudnych sytuacjach występuje niedobór, a stan typu śpiączkowego może się aktywnie objawiać. Toksyczne objawy u dorosłych można zaobserwować, gdy stosuje się więcej niż 10-15 g leku na dobę. Rozszerzony objawowy obraz przedawkowania może objawiać się w okresie od 1 do 6 dni.

Dawkowanie paracetamolu w tabletkach dla dzieci wymaga kilku czynników.

Stosowanie 500 mg i innych dawek jest ważne dla gorączki, przeziębienia i innych czynników.

Paracetamol jest niezależnym lekiem o tej samej substancji podstawowej. Biorąc pod uwagę elementy pomocnicze, możliwe jest wyizolowanie takich substancji jak składnik żelatynowy, skrobia, kwas stearynowy, laktoza. Podobnie jak aspiryna, paracetamol hamuje objawy bólu i eliminuje nieprzyjemne doznania. Narzędzie jest oferowane w postaci tabletek o kremowym odcieniu i cylindrycznym kształcie płaskiego typu, może występować ryzyko i fazowanie.

Gdy kobieta znajduje się w interesującej pozycji, zachodzą zmiany w organizmie i odporności, a tym samym wzrasta ryzyko zachorowalności. Trudno przewidzieć, jak zachowa się zimno i jak będzie się odbijało na maluchu. Zwłaszcza, jeśli jest na wczesnym etapie - 1 trymestr. Na szczęście lek nie rozprzestrzenia się po całym ciele i nie może dostać się do płodu. Dzięki temu możesz używać go w dowolnej pozycji i nie martwić się. Narzędzie ma kilka podstawowych mechanizmów działania na ciało kobiety.

  • działa jako lek znieczulający na bóle głowy, problemy z mięśniami i stawami;
  • jest doskonałym lekiem przeciwzapalnym;
  • radzi sobie ze spadkiem temperatury i temperatury podczas grypy.

Zalecana dawka leku jest wskazana poniżej.

Warto jednak pamiętać, że zwłaszcza w pierwszym trymestrze ciąży istnieje wiele ograniczeń dotyczących przyjmowania tego leku.

  • Rozpocznij kurs z 0,5 tabletkami na raz;
  • nie możesz pić więcej niż trzy kawałki w dziennym spożyciu;
  • Nie możesz użyć tego narzędzia, jeśli ból już nie przeszkadza. W tym przypadku lek nie jest stosowany do celów profilaktycznych.

Kolejnym problemem, z którym kobieta może się zmierzyć w pierwszym lub drugim trymestrze ciąży, jest przeziębienie. Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę kilka podstawowych zasad, aby wykluczyć negatywny wpływ przyjmowania leku na stan ogólny.

  • Nie pij narkotyku, jeśli temperatura nie utrzymała się jeszcze przynajmniej przez jeden dzień: warto preferować środki ludowe do biegania po aptekach - kojąca herbata;
  • Nie zaleca się używania produktu, jeśli tryb nie przekracza 38 stopni;
  • nie pij narzędzia w czasie dłuższym niż 3-4 dni;
  • Surowo zabrania się przyjmowania remedium więcej niż 2 razy dziennie.

Oczywiście matka, która ma dziecko, powinna mieć podstawowe informacje na temat tych zasad. Dotyczy to przyjmowania leku z głowy, przeziębienia i innych dolegliwości. Ale nadal, niezależnie od tego, o której godzinie zdarzyła się tobie choroba - w pierwszym, drugim lub trzecim trymestrze - musisz pomyśleć kilka razy, zanim podejmiesz działania w sprawie stosowania tabletek. Jeśli jest to pilne i konieczne, dawkę powinien ustalić specjalista.

Dla dzieci nie jest to oferowana postać tabletki, ale specjalny syrop, który ma działanie przeciwgorączkowe. Paracetamol dla dzieci jest wskazany wraz ze wzrostem normalnej temperatury, bólem głowy i innymi obszarami ciała. Należy jednak pamiętać, że paracetamolu nie można leczyć, przyczynia się on jedynie do usunięcia głównych objawów choroby.

Schemat dawkowania zależy od cech wieku dziecka, czego dowodem jest również standard farmaceutyczny. W 5 ml substancji znajduje się 120 mg głównego składnika aktywnego. Wśród przeciwwskazań do stosowania syropu są choroby związane z wykonywaniem funkcji wątroby, nerek i krwi. Ponadto nie można pić kompozycji dzieci do 1 miesiąca i jeśli wystąpiły oczywiste reakcje alergiczne. Ogólnie rzecz biorąc, środek nie wpływa na syntezę tkanek i inne ważne procesy.

Istnieje wyraźna różnica między syropem dla niemowląt i zawiesiną, przedstawionym w kilku punktach. Ale najpierw warto zastanowić się nad ogólnymi niuansami.

  • tożsamość działania;
  • spójność spójności;
  • podobne dawkowanie: 120 mg substancji czynnej wynosi 5 ml;
  • oba leki mają przyjemny aromat;
  • pojemniki mają podobny wygląd i kształt.

Główne różnice dotyczą składu leku, ponieważ zawiesina nie zawiera cukru, a syrop ma miejsce do rafinacji. W syropie jest alkohol, więc nie można zażyć lekarstwa dzieciom poniżej dwóch lat.

Instrukcje dotyczące stosowania zawiesin w leczeniu dzieci obejmują pewne schematy dawkowania.

Zwykle, jak podjąć środek zaradczy, decyduje lekarz prowadzący. Ponieważ wszystkie sytuacje są różne między sobą. Cena leku w zawiesinie wynosi około 70 rubli. Podczas gdy syrop zaczyna się w przedziale kosztów od 60 rubli.

Istnieją tańsze i droższe leki, podobne w działaniu do paracetamolu. Środki, które są tańsze niż rozważany lek, odnoszą się do listy:

  • Paracetamol UBF (są to synonimy);
  • IFIMOL

Istnieją fundusze produkowane w Rosji. Są importowane leki produkowane w Europie, które są nieco droższe niż fundusze, o których mowa, ale mają dobry efekt.

Rozważ wpływ i koszt tych funduszy bardziej szczegółowo, aby dokonać właściwego wyboru aplikacji.

Ten nie narkotyczny środek przeciwbólowy ma takie same cele, jak dany lek. Za opakowanie leku trzeba będzie zapłacić około 11 rubli - to najtańszy środek na ból i przeziębienie.

Narzędzie ma działanie mające na celu zmniejszenie ciepła i wyeliminowanie bólu. Substancja nie narkotyczna ma identyczny efekt i pomaga usprawnić pracę wielu funkcji. Koszt leku wynosi tylko 45 rubli.

Lek jest również przepisywany dość często i przyczynia się do usunięcia bólu. Koszt pakowania środków wynosi 130 rubli, czyli trzy razy drożej niż paracetamol. Efekt i wskazania kompozycji są podobne.

Kolejnym lekarstwem na przeziębienia jest teraflu. Co wybrać, że kompleks medyczny przeszedł skutecznie? Ogromna różnica polega na kosztach leków. Ponieważ teraflu jest agentem importującym, który kosztuje znacznie więcej. Opinie pacjentów i specjalistów na temat analogu są dobre. Zgodność narkotyków jest niepożądana, ponieważ łączne stosowanie nie zwiększa efektu wykorzystania funduszy. Theraflu nadaje się do zapobiegania gorączce, podczas gdy paracetamol zapewnia łagodzenie objawów.

Jeśli jednocześnie zażywasz alkohol i rozważany lek, mogą wystąpić niepożądane skutki w postaci zwiększenia działania toksycznego, choroby wątroby. Działanie leku zostanie osłabione. Alkohol można spożywać dopiero po zaprzestaniu paracetamolu po wyzdrowieniu.

Czy wziąłeś paracetamol? Instrukcje użytkowania, cena, recenzje, informacje analogowe były przydatne? Zostaw swoją opinię lub opinię dla wszystkich na forum!

Numer rejestracyjny:

Nazwa handlowa: Paracetamol

Nazwa chemiczna: para-acetaminofenol

Skład leku:
Składnik aktywny: paracetamol -200 mg,
Substancje pomocnicze: żelatyna, skrobia ziemniaczana, kwas stearynowy, cukier mleczny (laktoza).

Opis: Tabletki białe lub białe o kremowym odcieniu mają kształt płasko-cylindryczny, z fazą i ryzykowne.

środek przeciwbólowy nie narkotyczny

Kod ATC: N02BE01

Paracetamol jest lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Blokuje syntezę prostaglandyn w ośrodkowym układzie nerwowym poprzez hamowanie cyklooksygenazy 1 i cyklooksygenazy 2, wpływając na centra bólu i termoregulację. Nie wykazuje działania przeciwzapalnego. Brak wpływu na syntezę prostaglandyn w tkankach obwodowych determinuje brak negatywnego wpływu na metabolizm wody i soli (retencja sodu i wody) oraz błonę śluzową przewodu pokarmowego.

Farmakokinetyka: Paracetamol jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Związane z białkami osocza o 15%. Paracetamol przenika przez barierę krew-mózg. Mniej niż 1% dawki paracetamolu przyjmowanej przez matkę karmiącą przechodzi do mleka matki. Terapeutycznie skuteczne stężenie paracetamolu w osoczu osiąga się przy podawaniu w dawce 10–15 mg / kg masy ciała. Okres półtrwania wynosi 1-4 h. Paracetamol jest metabolizowany w wątrobie i wydalany z moczem, głównie jako glukuronidy i sulfonowane koniugaty, mniej niż 5% jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej.

Wskazania:
Jest stosowany w celu szybkiego łagodzenia bólów głowy, w tym bólu migrenowego, bólu zębów, nerwobólu, bólu mięśni i reumatycznego, a także algomenorrhea, bólu z urazami, oparzeń; zmniejszyć gorączkę z przeziębieniem i grypą.

Z troską:
Należy zachować ostrożność w przypadku łagodnej hiperbilirubinemii (w tym zespołu Gilberta), wirusowego zapalenia wątroby, alkoholowego uszkodzenia wątroby, niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, alkoholizmu, ciąży, w okresie laktacji, w podeszłym wieku. Leku nie należy przyjmować jednocześnie z innymi lekami zawierającymi paracetamol.

Dorośli, w tym osoby starsze i dzieci powyżej 12 lat:
Przy 0,5-1 g, 1-2 godziny po posiłku z dużą ilością płynu po 4-6 godzinach, maksymalna dzienna dawka wynosi do 4 g dziennie.
Odstęp między dawkami musi wynosić co najmniej 4 godziny. Nie należy przyjmować więcej niż 8 tabletek w ciągu 24 godzin.
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek, z zespołem Gilberta, u pacjentów w podeszłym wieku, dawkę dobową należy zmniejszyć, a odstęp między dawkami należy zwiększyć.

Dzieci:
Dzienna dawka od 3 do 6 lat (od 15 do 22 kg) - 1 g, do 9 lat (do 30 kg) - 1,5 kg, do 12 lat (do 40 kg) - 2 g. Wielokrotność spotkania - 4 razy więcej dzień; przerwa między każdą dawką wynosi nie mniej niż 4 godziny.
Jeśli objawy utrzymują się, skonsultuj się z lekarzem.

Nie należy przekraczać określonej dawki. Jeśli zażyłaś dawkę przekraczającą zalecaną dawkę, zasięgnij pomocy medycznej, nawet jeśli czujesz się dobrze. Przedawkowanie paracetamolu może spowodować niewydolność wątroby.

Lek nie jest zalecany przez ponad pięć dni jako środek znieczulający i ponad trzy dni jako lek przeciwgorączkowy bez recepty i obserwacji przez lekarza. Zwiększenie dziennej dawki leku lub czasu trwania leczenia jest możliwe tylko pod nadzorem lekarza.

W zalecanych dawkach lek jest zwykle dobrze tolerowany. Paracetamol rzadko powoduje działania niepożądane. Czasami obserwuje się reakcje alergiczne (wysypka na skórze, świąd, pokrzywka, obrzęk Quinckego), wysiękowy rumień wielopostaciowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella), zawroty głowy, nudności, ból w nadbrzuszu; niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza; bezsenność Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - zwiększa prawdopodobieństwo upośledzenia czynności wątroby i nerek, a także układu krwiotwórczego.

Ze strony układu pokarmowego: nudności, ból w nadbrzuszu, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, martwica wątroby. Ze strony układu hormonalnego: hipoglikemia. Jeśli wystąpią nietypowe objawy, należy skonsultować się z lekarzem.

Objawy przedawkowania paracetamolu - nudności, wymioty, ból brzucha, blada skóra, anoreksja. Za dzień lub dwa określa się objawy uszkodzenia wątroby. W ciężkich przypadkach rozwija się niewydolność wątroby i śpiączka. Specyficznym antidotum na zatrucie paracetamolem jest N-acetylocysteina.

Objawy:
Opalenie skóry, anoreksja, nudności, wymioty; hepatonecrosis (nasilenie martwicy zależy bezpośrednio od stopnia przedawkowania). Jeśli podejrzewasz przedawkowanie, natychmiast zwróć się o pomoc medyczną. Toksyczne działanie leku u dorosłych jest możliwe po przyjęciu więcej niż 10-15 g paracetamolu: zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, zwiększenie czasu protrombinowego (12-48 godzin po podaniu); Szczegółowy obraz kliniczny uszkodzenia wątroby występuje po 1-6 dniach. Rzadko dysfunkcja wątroby rozwija się z prędkością błyskawicy i może być powikłana niewydolnością nerek (martwica kanalików).

Leczenie:
Ofiara powinna wykonać płukanie żołądka podczas pierwszych 4 godzin zatrucia, wziąć adsorbenty (węgiel aktywny) i skonsultować się z lekarzem, wprowadzenie dawców SH i prekursorów syntezy glutationu - metioniny 8-9 godzin po przedawkowaniu i N-acetylocysteinę - po 12 h. Potrzeba dodatkowych środków terapeutycznych (dalsze wprowadzanie metioniny we / we wprowadzaniu N-acetylocysteiny) jest określana w zależności od stężenia paracetamolu we krwi, a także czasu, jaki upłynął od jego podania.

Przed podjęciem konsultacji skonsultuj się z lekarzem w przypadku:

  • Masz ciężką chorobę wątroby lub nerek;
  • Bierzesz leki przeciw nudnościom i wymiotom (metoklopramid, domperidon), a także leki obniżające poziom cholesterolu we krwi (cholestiramina);
  • Bierzesz leki przeciwzakrzepowe i potrzebujesz środków przeciwbólowych codziennie przez długi czas. Paracetamol w tym przypadku można przyjmować sporadycznie;

W CELU ZAPOBIEGANIA TOKSYCZNYM USZKODZENIU WĄTROBY, PARACETAMOL NIE POWINNY BYĆ POŁĄCZONY Z PRZYJĘCIEM NAPOJÓW ALKOHOLOWYCH I BĘDĄ TAKŻE PODJĘTE PRZEZ OSOBY DO PRZEWLEKŁEGO SPOŻYCIA ALKOHOLU.

Podczas długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby.

Interakcja: lek przyjmowany przez długi czas wzmacnia działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych (warfaryny i innych kumaryn), co zwiększa ryzyko krwawienia. Induktory mikrosomalnych enzymów utleniających w wątrobie (barbiturany, difenina, karbamazepina, ryfampicyna, zydowudyna, fenytoina, etanol, flumekinol, fenylobutazon i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają ryzyko działania hepatotoksycznego po przedawkowaniu.

Długotrwałe stosowanie barbituranów zmniejsza skuteczność paracetamolu.

Etanol przyczynia się do rozwoju ostrego zapalenia trzustki.

Inhibitory utleniania mikrosomalnego (cymetydyna) zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego. Dzielenie się z innymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi zwiększa działanie nefrotoksyczne.

Jednoczesne długotrwałe podawanie paracetamolu w wysokich dawkach i salicylanach zwiększa ryzyko rozwoju raka nerki i pęcherza moczowego. Diflunisal zwiększa stężenie paracetamolu w osoczu o 50% - ryzyko rozwoju hepatotoksyczności.

Leki mielotoksyczne zwiększają hematotoksyczność leku. Wzrost stężenia metoklopramidu i domperidonu, a cholestyramina zmniejsza szybkość wchłaniania paracetamolu. Lek może zmniejszać aktywność leków mocznikowych.

Tabletki 200 mg. Na 10 tabletkach w opakowaniu blistrowym lub bezkomórkowym. Na 2 lub 3 opakowaniach blistrowych z instrukcją aplikacji umieszcza się w opakowaniu z kartonu. Wyprofilowane, bezkomórkowe opakowanie z taką samą liczbą instrukcji użytkowania umieszcza się w kartonach.

Przechowywać w suchym, chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C

3 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

424006, Rosja, Republika Mari El, Yoshkar-Ola, ul. K. Marx, 121

PARACETAMOL (Paracetamol)

Ogólna charakterystyka: międzynarodowa nazwa niezastrzeżona: paracetamol; para-acetaminofenol;

główne właściwości postaci dawkowania: białe lub białe tabletki o płaskiej powierzchni, ryzyko i fazowanie;

Składniki: 1 tabletka zawiera paracetamol w przeliczeniu na 100% substancji 0,2 g;

Substancje pomocnicze: karboksymetyloskrobia sodowa, niska zawartość poliwinylopirolidonu, stearynian wapnia.

Wydanie formularza. Pigułki

Grupa farmakoterapeutyczna. Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Kod ATC N02B E 01.

Farmakodynamika. Paracetamol ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe. Mechanizm działania jest związany z tłumieniem syntezy prostaglandyn i dominującym wpływem na środek termoregulacji w podwzgórzu.

Farmakokinetyka. Szybko i prawie całkowicie wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Maksymalne stężenie w osoczu określa się w ciągu 30-60 minut. po spożyciu. Do 80% przyjętej dawki jest metabolizowane w wątrobie, tylko 3% jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej.

Okres półtrwania wynosi 2-4 godziny u zdrowych i 8-12 godzin u pacjentów z chorobami wątroby.

Wskazania. Procesy zapalne, ból zęba, ból głowy, nerwobóle, zapalenie mięśni, bóle stawów i inne bolesne stany różnych etiologii, gorączka, grypa, przeziębienia.

Aplikacja. Przydziel do środka dużą ilość płynu, 1-2 godziny po jedzeniu (natychmiastowe przyjęcie posiłku prowadzi do opóźnienia w rozwoju akcji). Pojedyncza dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat - 1-2 tabletki. Wielość spotkań - do 4 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g. Przebieg leczenia wynosi 5-7 dni.

Pojedyncze dawki dla dzieci: od 3 do 6 lat - 0,5-1 tabletki, od 6 - 12 lat - 1-2 tabletki. Wielość spotkań - 4 razy dziennie, odstęp między dawkami - co najmniej 4 godziny. Maksymalny czas trwania leczenia wynosi 3 dni.

Dzieci w wieku do 3 lat przepisywały lek w innej postaci dawkowania.

Efekty uboczne Reakcje alergiczne (wysypka skórna, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), nudności, ból epistragialny; niedokrwistość, małopłytkowość. Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach - działanie hepatotoksyczne, niedokrwistość hemolityczna, methemoglobinemia; nefrotoksyczność (martwica brodawkowata).

Przeciwwskazania. Nadwrażliwość, zaburzenia czynności nerek, wątroba, cukrzyca, choroby krwi. Nie powinien być stosowany przez osoby starsze, dzieci poniżej 3 lat, kobiety w czasie ciąży i laktacji.

Przedawkowanie Objawy: w ciągu pierwszych 24 godzin - blada skóra, anoreksja,

nudności, wymioty; po 12 - 48 h - encefalopatia, zaburzenia rytmu serca, zapalenie trzustki, śpiączka.

Uszkodzenie wątroby jest możliwe przy przyjmowaniu 10 g lub więcej (u dorosłych).

Ryzyko przedawkowania zwiększa się u pacjentów z alkoholową chorobą wątroby.

Leczenie. Wyznaczenie metioniny przez dożylne lub dożylne podanie N-acetylocysteiny.

Cechy aplikacji. Paracetamol jest przepisywany ostrożnie pacjentom z łagodną hiperbilirubinemią.

Przy długotrwałym stosowaniu paracetamolu konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby.

Interakcja z innymi lekami. Stymulatory mikrosomalnego utleniania w wątrobie (fenytoina, barbiturany, etanol, ziksoryna, ryfampidyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, alkohol) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów paracetamolu, co umożliwia wystąpienie ciężkiego zatrucia przy niewielkim przedawkowaniu. Etanol przyczynia się do rozwoju ostrego zapalenia trzustki podczas przyjmowania paracetamolu. Inhibitory utleniania mikrosomalnego (cymetydyna) zmniejszają ryzyko hepatotoksycznego działania paracetamolu. Paracetamol zmniejsza działanie leków zwiększających wydalanie kwasu moczowego.

Warunki przechowywania. Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze od 15 ° C do 25 ° C

Okres ważności - 3 lata.

Warunki wakacyjne. Bez recepty.

Opakowanie. Tabletki numer 10 w blistrze lub pasku; Numer 10 w blistrze, 2 blistry w opakowaniu.

Producent. OJSC „Kijowski preparat medyczny”.

Adres Ukraina, 01032, Kijów, ul. Saksaganskogo, 139.