Jak szybko rozwija się gruźlica płuc podczas zakażenia?

Rozwój gruźlicy jest procesem złożonym. Przeniknięta do ciała różdżka Kocha na zawsze pozostaje w nim. Zakażenie u większości osób występuje w dzieciństwie. Ale jeśli bakterie wnikną do ciała dziecka, które nie ma jednego roku życia, choroba szybko się rozwinie.

Gruźlica jest jedną z najczęstszych chorób na świecie. Ma koloryt społeczny. Głównymi przyczynami gruźlicy są: złe warunki życia, więzienie, alkoholizm, niewłaściwa dieta, progi skrajnego ubóstwa. Im silniejsza odporność ludzka, tym mniejsze prawdopodobieństwo rozwoju choroby.

Czynnik wywołujący gruźlicę

Mikrobiolog Robert Koch po raz pierwszy odkrył prątek gruźlicy. Za badania w tej dziedzinie otrzymał Nagrodę Nobla i samą bakterię, nazwaną jego imieniem. Do tego momentu nie prowadzono leczenia gruźlicy. Utrzymano jedynie ogólny stan pacjentów. Szczególna stabilność różdżki Kocha wynika z jej natury. Mycobacterium odnosi się do promiennych grzybów.

Rodzaje patogenów choroby: bydlęce, pośrednie i ludzkie. Choroba, sprowokowana typem zwierząt, ma wyjątkowo ciężki przebieg.

Mykobakterie mnożą się przez podział. Proces trwa około jednego dnia.

To właśnie czas trwania podziału utrudnia badanie kijów Kocha.

Mykobakteria jest wyjątkowo odporna na czynniki zewnętrzne. Pod wpływem wysokich temperatur umiera dopiero w szesnastej minucie. Zamrozić prawie nie działa. W odchodach różdżka Kocha może przetrwać około 14 lat. Przez trzy lata prątki pozostają żywe, jeśli są suszone.

Struktura i metabolizm pałeczek Koch mają swoją specyfikę:

• odporność lub leki mogą zmienić patogen w formę L, która pozostała żywa przez dziesięciolecia;
• Mycobacterium ma trójwarstwową osłonkę ochronną, która niszczy makrofagi i toksyny komórkowe;
• Różdżka jest niezwykle stabilna i ma zmienność. Pozwala to dostosować się do nowych warunków wewnątrz ciała i poza nim.

Główne drogi zakażenia to:

1. Poprzez żywność - do 6% wszystkich przypadków zakażenia gruźlicą.
2. Od zwierząt do ludzi - 4%.
3. W powietrzu od chorej osoby do zdrowej. Zakażenie następuje przez płyny biologiczne podczas mówienia, kaszlu.

Bardzo trudno jest odpowiedzieć na pytanie, co spowodowało chorobę, ze względu na złożoność patogenezy gruźlicy. W populacji dorosłych, w większości przypadków endogenna reinfekcja staje się przyczyną choroby. Tylko niewielki odsetek rozwiniętych patologii odpowiada za tryby kontaktu podczas przyjmowania dużej liczby prątków od osoby chorej do osoby zdrowej.

Następujące czynniki zmniejszają obronę immunologiczną:

• brak białka w diecie;
• przewlekły alkoholizm;
• cukrzyca;
• dzieci lub starość;
• ciąża;
• długotrwała terapia glikokortykosteroidami;
• choroba psychiczna;
• choroby żołądka i jelit.

Silna odporność zapobiega rozmnażaniu się prątków w organizmie, nie pozwala na postęp choroby.

Rozwój choroby

Kiedy patogeny dostają się do organizmu, makrofagi najpierw wchodzą z nimi w interakcję. Ochronne elementy krwi próbują zniszczyć patogeny. Jednakże nie niszczą prątków i umierają masowo. Następnie limfocyty T przechodzą do ochrony. Są niewprawnymi niedojrzałymi komórkami odpornościowymi. Z powodu ich interakcji z prątkami dochodzi do martwicy. Uszkodzone komórki są doskonałą pożywką dla bakterii. Kije Kocha penetrują obszar uszkodzeń przez naczynia włosowate. W dużych ilościach tworzą ziarniniaki, które po połączeniu rozszerzają obszar dotknięty chorobą. Martwica tkanek występuje w centrum zapalenia.

Zapalenie gruźlicy - odpowiedź organizmu na patogen. Elementy funkcjonalne procesu to:

• składnik wysiękowy wynikający z uwalniania eozynofili, makrofagów, fibryny, neutrofili. W pełni zależny od czułości i reaktywności ciała;
• proliferacja. Wzrost tkanki obserwuje się u osób ze stabilną reaktywnością organizmu. Wskazuje na wzrost sił odpornościowych;
• kruchy składnik martwiczy to degeneracja prątków pod wpływem limfocytów T i neutrofili. Podczas tego procesu dochodzi do śmierci tkanki. Ze względu na małą ilość enzymów proteolitycznych martwica ma kiepski wygląd. Ten komponent jest obecny niezależnie od fazy procesu i jego lokalizacji.

Jak rozwija się gruźlica? Zakażenie gruźlicą w większości przypadków występuje w dzieciństwie, jest niezwykle rzadkie w wieku dorosłym. Mykobakterie szybko dostają się do limfy. W tym okresie reakcja Mantoux daje pozytywny wynik.

Okresy choroby:

1. Predalergiczny. Przez 14 dni po zakażeniu w organizmie powstają przeciwciała. Różdżka Kocha jest już obecna w ciele, ale Mantoux nie daje pozytywnej reakcji.
2. Alergiczny. Po infiltracji układu limfatycznego mykobakterie są tam umocowane. Wokół nich gromadzi się duża liczba niespecyficznych komórek. Węzły chłonne znacznie zwiększają rozmiar, ale martwica i zatrucie są nadal nieobecne.
3. Proliferacja. Po pewnym czasie liczba komórek ochronnych w organizmie wzrasta wokół skupisk mykobakterii. Im silniejszy układ odpornościowy, tym większa ich liczba dociera do miejsca lokalizacji patogenu. Rozwój gruźlicy hamuje komórki odpornościowe, zapobiegając rozprzestrzenianiu się choroby.
4. Martwica. Sześć miesięcy po zakażeniu prątki zaczynają niszczyć tkankę. Jest delikatnie wyrażone upojenie.
5. Lokalne formy. W ciągu roku absolutnie wszystkie prątki produkują mikroproliferację i mikronrozę. Intoksykacja staje się wyraźna. Zlewają się ziarniny, pojawiają się lokalne formy choroby.

Jeśli rozwinięta gruźlica może zostać wyleczona, wówczas prątki stają się w kształcie litery L. Jednocześnie różdżka Kocha nie umiera, ale zawiesza jej reprodukcję w nieskończoność. W przyszłości choroba może pojawić się ponownie w sprzyjających warunkach.

Występowanie gruźlicy z powodu ponownego zakażenia obserwuje się u 90% pacjentów. Czynniki endogenne znacznie zmniejszają obronę immunologiczną. Eozynofile, neutrofile i makrofagi wchodzą do starych ognisk gruźliczych. Absorbują prątki i fragmenty komórek. Niektóre komórki umierają podczas wydzielania enzymów proteolitycznych. Rozcieńczają kazeinę, rozluźniając skupienie kapsułki. Mykobakterie trafiają do tkanki. Następnie penetrują limfę. Stamtąd wchodzą do narządów docelowych, powodując tam stan zapalny.

Odwróć postęp choroby

Dzięki dobrej odporności i wysokiej odporności pacjent obserwuje reparację i proliferację. Pojawia się enkapsulacja mas martwiczych. Nacieki rozpuszczają się. Wnęki rozpadu początkowo stają się mniejsze, a następnie zastępowane blizną. Jeśli rozwinięte zwłóknienie zapobiega bliznowaceniu, ubytki próchnicze zostają odkażone. Rozwój choroby ustaje. Uszkodzone tkanki są zastępowane włóknistymi. Pozostałe prątki są zlokalizowane w jaskiniach.

Często specjaliści obserwują, w okresie gojenia, powstawanie marskości i zwłóknienia. Taka proliferacja tkanek jest charakterystyczna dla powszechnych postaci choroby. Martwica powstaje w wyniku pracy limfocytów T. Aby go wyeliminować, organizm wytwarza enzymy i neutrofile. Proteazy wychwytują zarówno chore obszary, jak i zdrowe komórki. Keloid zaczyna się formować. Aby zatrzymać proces, organizm wytwarza antyproteazę. Z równą ilością keloidu i antyproteazy, zwłóknienie jest słabe. Jeśli keloid jest wytwarzany za dużo, wtedy pojawia się „gruźlica marskości”.

Niska odporność immunologiczna i masywność prątków po zakażeniu powoduje chorobę. Gruźlica ma predyspozycje dziedziczne, zależy od czynników zewnętrznych i jest zawsze wdrażana klinicznie. Z biegiem czasu patogen poprawił metabolizm. Pozwoliło to mykobakteriom dostosować się do zmieniających się warunków.

Jak długo trwa okres inkubacji gruźlicy płuc od momentu zakażenia?

Zawsze trzeba dokładnie wiedzieć, jaki jest okres inkubacji gruźlicy. Pomoże to szybko zidentyfikować chorobę, jeśli miałeś kontakt z chorą osobą. Ale najpierw zobaczmy, co znaczy słowo gruźlica.

Przyczyny gruźlicy

Jest to choroba zakaźna, która kiedyś była jedną z głównych przyczyn śmierci na całym świecie. Gruźlica bakteryjna jest przyczyną choroby. Bakterie powodujące chorobę rozprzestrzeniają się przez narządy oddechowe w postaci mikroskopijnych kropel, które wytwarza osoba z gruźlicą.

Podczas kaszlu, mówienia lub kichania małe kropelki z bakteriami przedostają się do powietrza i pozostają w nim przez kilka godzin. Rozprzestrzenianie się z osoby na osobę poprzez unoszące się w powietrzu krople, bakterie zazwyczaj infekują płuca.

Gruźlica jest niezwykle zaraźliwą chorobą przenoszoną przez kaszel i kichanie. Prawie 1/3 światowej populacji jest zarażona chorobą, która zabija prawie 3 miliony ludzi rocznie. Gruźlica zabija więcej ludzi niż jakakolwiek inna choroba zakaźna na świecie.

Objawy zakażenia gruźlicą

Pacjenci mogą doświadczyć bezobjawowej lub niewyrażonej progresji choroby. Objawy choroby można wykryć podczas prostego badania fizykalnego. Mogą to być niedyspozycja, utrata masy ciała i nocne poty. Większość pacjentów z gruźlicą ma chorobę płuc. Zmiany pozapłucne występują u pacjentów z niedoborem odporności.

• kaszel rano (czasami z krwiopluciem, krwią w plwocinie);
• ból w klatce piersiowej;
• duszność;
• nocne poty.

Gruźlica jest trudna do zdiagnozowania, ponieważ te objawy występują także w następujących chorobach:

1. Zapalenie płuc (można przejść do kawitacji i przypomina gruźlicę na prześwietleniu klatki piersiowej).
2. Alergiczne zapalenie oskrzeli (oznaczone przez zapalne ziarniniakowe ogniska w oskrzelach).
3. Jadłowstręt psychiczny, cukrzyca, nadczynność tarczycy (przewlekłe złe samopoczucie, zmęczenie i ogólne wyczerpanie organizmu).
4. Limfadenopatia (może też być chłoniak).

Gruźlica może wpływać na różne części ciała. Ale przede wszystkim gruźlica jest chorobą płuc. Zakażenie może jednak rozprzestrzeniać się przez krew (od płuc do wszystkich narządów w organizmie). Oznacza to, że choroba może rozwinąć się w opłucnej (wyściółce płuc), kościach, drogach moczowych i narządach płciowych, jelitach, a nawet w skórze. Węzły chłonne w gardle mogą również zostać zainfekowane. Gruźlicze zapalenie opon mózgowych często rozwija się u dzieci. Ta forma choroby jest stanem zagrażającym życiu. Możliwa śmierć.

Mechanizm transmisji patogenów

Gruźlica jest przenoszona głównie przez kropelki unoszące się w powietrzu. Zakażenie następuje po inhalacji bakterii gruźlicy w postaci mikroskopijnych kropel, które osoba z gruźlicą uwalnia. Ale transfer można zrealizować mechanicznie. Mechanizm gruźlicy infekcji kroplowej. Krople ognisk choroby są tworzone przez narządy oddechowe podczas kaszlu, plucia, kichania, mówienia, śpiewania i innych czynności oddechowych:

1. Kiedy kaszel wynosi około 3500 kropli. Kiedy są rozproszone w przestrzeni i odparowane na drobne cząstki, nazywane są jądra kropelek. Gdy już znajdą się w ciele, te jądra mogą pozostać żywe przez bardzo długi czas.
2. Bezpośrednie podawanie przez skórę. Gruźlica płuc Mycobacterium może przenikać w głąb organizmu poprzez bezpośrednią inokulację przez skórę. Może być podjęta przez lekarzy lub pielęgniarkę podczas zabiegów medycznych, na przykład, gdy krew jest pobierana do analizy lub podany jest zastrzyk.

Po tym bakterie szybko rozprzestrzeniają się przez krew. Jeśli układ odpornościowy jest zdrowy, infekcja pozostanie uśpiona, a nie rozwija się. Może być obecny w organizmie przez kilka miesięcy lub nawet lat. Jednak gdy układ odpornościowy słabnie, może się manifestować.

Gruźlica nie jest przenoszona przez przedmioty gospodarstwa domowego. Na przykład naczynia i inne przedmioty używane przez pacjentów.

Jaki jest okres inkubacji?

Gruźlica zaczyna się od szybkiego podziału bakterii. W rezultacie okres inkubacji gruźlicy trwa od kilku miesięcy do roku. W tym czasie rozwijają się aktywne objawy choroby. Jednak w ciągu 2 do 12 tygodni ekspozycji na bakterie u pacjenta może rozwinąć się pierwotna infekcja płuc. Ta infekcja jest asymptotyczna, to znaczy nie przejawia się w żaden sposób.

RTG klatki piersiowej w tym czasie wskazuje na brak infekcji w płucach. Jedynym sposobem na wykrycie infekcji jest test tuberkulinowy, który polega na poszukiwaniu przeciwciał przeciwko bakterii gruźlicy. Ten test może z powodzeniem potwierdzić obecność zakażenia, jeśli pacjent ma kontakt z pacjentami z gruźlicą. Zasadniczo pierwotnemu zakażeniu przeciwstawia się układ odpornościowy człowieka w ciągu 6-8 tygodni ekspozycji na bakterie. Jest to okres inkubacji pierwotnego typu gruźlicy.

U dorosłych ochrona jest nieco silniejsza. Ale osoby z osłabionym układem odpornościowym, dzieci i osoby starsze nie mogą samodzielnie chronić się przed infekcją. W takich przypadkach leczenie musi całkowicie wyeliminować zakażenie. Jeśli zakażenie nie jest leczone w początkowej fazie, aktywne objawy mogą rozwinąć się później (podczas życia osoby).

U zdrowej osoby aktywna gruźlica może rozwinąć się po 10 latach spokoju, podczas gdy osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą rozwijać objawy znacznie szybciej.

Bakterie gruźlicy pozostają uśpione przez długi czas. Infekcja atakuje, gdy układ odpornościowy organizmu zmniejsza jego funkcje ochronne. Jeśli infekcja rozprzestrzeni się na organy inne niż układ oddechowy, wymagana będzie bardziej złożona opieka medyczna.

Środki diagnostyczne

W przypadku wystąpienia objawów gruźlicy płuc należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Aby zidentyfikować chorobę, nie trzeba czekać do okresu inkubacji gruźlicy. Lekarz przeprowadza badanie fizykalne, w tym sprawdzanie obrzęku węzłów chłonnych. W celu dalszego badania należy wykonać zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej.

Następnym krokiem jest test medyczny. Są tylko dwa - test skórny i badanie krwi.

Testowanie skóry jest najczęstszym i tańszym sposobem, ale wymaga kilku wizyt u lekarza. Lekarz lub pielęgniarka wstrzykuje pod skórę bardzo małą ilość białka gruźlicy. Miejsce wkłucia może być lekko swędzące, ale ważne jest, aby go nie drapać. Jeśli pacjent to zrobi, wyniki testu będą zniekształcone.

Ostateczny werdykt jest znany w ciągu 2-3 dni. Chorobę ocenia się za pomocą obrzęku. Zrób to w następujący sposób:

• obrzęk 5 lub więcej milimetrów - oznaka zakażenia gruźlicą;
• lekkie zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia jest normą, która nie jest oznaką zakażenia gruźlicą.

Jeśli wielokrotna wizyta w szpitalu może stanowić problem, przepisuje się badanie krwi. Lekarz lub pielęgniarka pobiera próbkę. Zostaje wysłany do laboratorium. Wyniki badań krwi są zazwyczaj gotowe w ciągu 24 godzin.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Nieleczona gruźlica często prowadzi do śmierci. Nawet jeśli ta choroba jest leczona, może spowodować uszkodzenie płuc, utrudniając oddychanie lub prowadząc do niewydolności płuc.

Choroba może rozprzestrzeniać się na inne narządy i powodować uszkodzenia.

Możesz uniknąć gruźlicy płuc, unikając kontaktu z chorymi ludźmi. Czasami jest to niemożliwe. Na przykład podczas pracy w szpitalu, domu opieki. W takich miejscach wysokie prawdopodobieństwo zachorowania na gruźlicę płuc.

Zakażenie często występuje, gdy ktoś w rodzinie jest chory. Jest to najbardziej niebezpieczna otwarta forma choroby. Aby nie zostać zarażonym, należy unikać długich okresów w zamkniętych przestrzeniach z osobą, która jest chora. Konieczne jest często przewietrzyć pomieszczenie i zawsze nosić maskę.

Warto dowiedzieć się, jak długo trwa okres inkubacji gruźlicy, ponieważ każdy zagrożony powinien zostać sprawdzony pod kątem obecności choroby.

Okres inkubacji lub jak szybko rozwija się gruźlica?

Gruźlica jest powszechną niebezpieczną chorobą na świecie spowodowaną przenikaniem patogennych mikroorganizmów do organizmu. Jest to jedna z najstarszych chorób, które pochłonęły dziesiątki tysięcy istnień ludzkich. Po raz pierwszy o chorobie wspomniano o słynnym starożytnym greckim uzdrowicielu, „ojcu medycyny” Hipokratesie z Chios, który błędnie wierzył, że choroba jest dziedziczna.

Po pewnym czasie średniowieczny perski naukowiec Abu Ali Hussein stwierdził, że choroba jest zaraźliwa. W XIX wieku niemiecki mikrobiolog Robert Koch potwierdził to, odkrywając bakterię w kształcie pręcika, która powoduje zakłócenia normalnego funkcjonowania organizmu. Ta bakteria została nazwana na cześć odkrywcy - różdżki Kocha.

Dzisiaj, mimo że medycyna postępuje, ta choroba zakaźna zajmuje 22 miejsce pod względem śmiertelności, 30% przypadków kończy się śmiercią, co roku rejestruje się około dziewięciu milionów nowych przypadków choroby. Dotyczy to zarówno osób, które osiągnęły dojrzałość, jak i bardzo młodych. Mimo to gruźlica jest chorobą uleczalną, główną sprawą jest ustalenie diagnozy na czas i rozpoczęcie leczenia.

Statystyki zapadalności na gruźlicę

Bakterie powodujące tę chorobę zakaźną są przenoszone przez aerogen (patogeny są przenoszone w powietrzu), domowe (przez artykuły gospodarstwa domowego), odżywcze (poprzez spożycie skażonej żywności) oraz od matki do płodu. Bakterie mogą być wszędzie: w powietrzu, wysuszonej plwocinie, wodzie, przedmiotach gospodarstwa domowego.

W większości przypadków choroba dotyka narządy oddechowe (90% przypadków), rzadziej - kości, nerki, gruczoły wydzielnicze zewnętrzne, krtań, oczy, jelita i inne narządy. Niemożliwe tylko pokonanie włosów i paznokci. Czynnikiem wywołującym gruźlicę jest bardzo odporna mykobakteria, która na przykład może utrzymywać się na stronie książki przez około trzy miesiące, w wodzie - 150 dni, a w produktach mlecznych - przez prawie rok.

Aby zmniejszyć ryzyko zakażenia mykobakteriami lub przyspieszyć powrót do zdrowia, osoba musi zbadać tę chorobę: dowiedz się więcej o różnych stadiach choroby, cechach terapii i sposobach zapobiegania zakażeniom prątkami. Ten artykuł opisuje pierwszy etap choroby, o którym musisz wiedzieć - okres inkubacji gruźlicy.

Jaki jest okres inkubacji do infekcji?

Okres inkubacji to czas od momentu zakażenia organizmu przez drobnoustroje chorobotwórcze w organizmie do momentu pojawienia się pierwszych charakterystycznych zewnętrznych objawów choroby. Każda choroba zaczyna się rozwijać od tego etapu. Może trwać od kilku godzin do kilkudziesięciu lat, w zależności od szybkości, z jaką proces reprodukcji jest podobny do mikroorganizmów i uszkodzenia agregatów komórek ciała, podatności na chorobę ciała i innych.

Zwykle organizm reaguje na pojawienie się drobnoustrojów jeszcze przed pierwszymi zewnętrznymi objawami choroby. Układ odpornościowy prowadzi do aktywnej walki z nimi, pojawia się tworzenie związków białkowych osocza krwi, które zapobiegają wzrostowi bakterii lub niekomórkowych czynników zakaźnych. Ale procesy te są tak słabo wyrażone, że pacjent ich nie czuje. Ich identyfikacja jest możliwa tylko przez laboratorium. Planowane szczepienia mogą wydłużyć czas trwania tego okresu.

Szczepienie przeciwko gruźlicy

Istnieją trzy fazy okresu inkubacji:

• faza adaptacyjna - zaczyna się od momentu, w którym drobnoustroje dostaną się do ciała, które ponoszą pewne straty i próbują je odzyskać;
• faza reprodukcji - charakteryzująca się aktywną reprodukcją własnych podobnych patogenów;
• faza upowszechniania - choroba rozprzestrzenia się w organizmie.

Wiele osób błędnie wierzy, że chory nie jest zaraźliwy, dopóki nie pojawią się pierwsze oznaki choroby. Jednak w niektórych przypadkach pacjent jest zaraźliwy, zanim poczuł oznaki choroby. W tej chwili można już wykryć obecność drobnoustrojów, przeciwciał i postawić diagnozę.

Jak szybko rozwija się gruźlica u dorosłych i dzieci?

Zaatakowując ciało, prątek gruźlicy, przede wszystkim, wchodzi do układu limfatycznego, gdzie limfocyty wchodzą w aktywną walkę z nim, próbując wyeliminować „szkodnika”. U osoby, która nie ma problemów zdrowotnych, odporność łatwo radzi sobie z tym zadaniem, a wszystkie prątki umierają.

Jeśli w momencie zakażenia odporność zostanie osłabiona, patogen gruźlicy gromadzi się na tkankach, najczęściej w narządach oddechowych powietrza, tam zaczyna się aktywna reprodukcja i tworzy puste przestrzenie w tkankach.

Przyczyny obniżonej odporności

Ciało izoluje te pustki od reszty świata. Tak zaczyna się zamknięta forma choroby. Później liczba pustek zacznie wzrastać i zaczną pojawiać się wczesne objawy, które często są mylone z zwykłą grypą i nie dają im specjalnej uwagi.

W zależności od stanu odporności i płci osoby dorosłej proces ten może trwać od dwunastu tygodni do roku. Odnotowano przypadki dłuższego okresu od zakażenia do wystąpienia pierwszych objawów, najdłużej trwające przez trzy lata.

Ponadto choroba może występować w formie otwartej. W tym przypadku objawy są bardziej wyraźne i łatwe do odróżnienia od zwykłego przeziębienia. Zwykle otwartej formie towarzyszy gorączka i długi kaszel. Aby zidentyfikować chorobę, można wykonać laboratoryjne badanie plwociny pacjenta, reakcji Mantoux lub fluorografii. W formie otwartej zajmuje około miesiąca od momentu zakażenia do wystąpienia wyraźnych objawów.

Okres inkubacji u dzieci trwa od trzech tygodni do trzech miesięcy, a dzieci cierpią na gruźlicę trudniej niż dorośli. Późne wykrycie choroby może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Na przykład możliwe jest znaczne opóźnienie wzrostu i opóźnienie umysłowe - niektóre umiejętności będą trudniejsze do podania dziecku, pamięć i aktywność umysłowa ucierpią.

U dzieci poniżej drugiego roku życia zakażenie może rozprzestrzeniać się na całe ciało. W tym przypadku dzieci mogą zacząć rozwijać rozsianą gruźlicę, gruźlicze zapalenie opon mózgowych, a nawet zatrucie krwi. Również wiek krytyczny to okres dojrzewania. Z powodu rozprysków hormonalnych infekcja może rozprzestrzeniać się po całym ciele.

Istnieje duże prawdopodobieństwo utraty wielu funkcji związanych z oddziaływaniem na mózg, dlatego ważne jest jak najszybsze rozpoznanie choroby i rozpoczęcie leczenia. Rozpoznanie tuberkuliny ujawnia chorobę w jej wczesnych stadiach, jeszcze przed pojawieniem się pierwszych objawów.

Często występuje wrodzona postać choroby. Dziecko zostaje zakażone w macicy przez połknięcie płynu owodniowego lub przez łożysko. W tym przypadku wątroba dziecka cierpi jako pierwsza. Zakażone dziecko rodzi się przedwcześnie, aw ciągu czterech tygodni pojawiają się wczesne objawy: gorączka, niewydolność płuc, depresja. Jednocześnie możliwe jest otorrhea.

W gruźlicy osoba może być zaraźliwa, zanim nawet dowie się o chorobie. Zakażenie może wystąpić poprzez osocze pacjenta lub plwocinę.

Jak długi jest okres inkubacji gruźlicy?

Okres inkubacji gruźlicy to czas między infekcją w organizmie a pierwszymi objawami jego manifestacji. Każda choroba ma swoje własne cechy okresu inkubacji, które są w dużej mierze spowodowane szybkością reprodukcji mikroorganizmu, który ją wywołuje.

Mechanizm transmisji patogenów

Gruźlica odnosi się do zakaźnego typu choroby, której czynnikiem sprawczym są prątki (pałeczki Kocha), które wpływają na organizm, nie tylko ludzi, ale także zwierzęta.

Ten rodzaj drobnoustrojów jest przekazywany w następujący sposób:

• przez unoszące się w powietrzu krople podczas komunikacji z pacjentem z gruźlicą płuc w postaci aktywnej;
• kontakt, po którym następuje choroba skóry;
• krwiotwórcze oznacza zakażenie przez krew, co prowadzi do jego przeniknięcia do różnych narządów;
• żywność wiąże się z zakażeniem przez żywność.

Po kontakcie z mikroorganizmem infekcja może nie wystąpić. Zakażenie może być w organizmie przez inny czas, ale nie zmienia się w chorobę. Jest to w dużej mierze spowodowane stanem obronnym organizmu.

Ile gruźlicy objawia się po zakażeniu

Okres inkubacji gruźlicy płuc może wynosić od kilku tygodni do 2-3 miesięcy.

Jednocześnie, po jakim czasie objawia się gruźlica, w dużej mierze zależy od sposobu, w jaki prątki dostają się do organizmu iw jakiej ilości, w jakim wieku jest osoba, jaka jest jej płeć, stan jej odporności itp.

Pierwotne uszkodzenie narządów przez bakterie występuje w ciągu pierwszych 3-12 tygodni.

Trudno jest zidentyfikować infekcję w tym okresie, ponieważ ośrodek zapalny nie ma czasu na tworzenie się, dlatego nie jest widoczny na zdjęciu rentgenowskim. Wynik testu Mantoux również będzie negatywny.

Odpowiadając na pytanie, jak zidentyfikować bakterie na tym etapie, możemy powiedzieć, że istnieje tylko jeden sposób. Określenie obecności choroby jest możliwe tylko za pomocą specyficznego testu tuberkulinowego, który pozwala wykryć przeciwciała przeciwko gruźlicy.

Jeśli dana osoba ma silne ciało, infekcja może być w stanie uśpienia od 1 roku do kilku lat. Gdy odporność jest osłabiona, różdżka Kocha wywiera negatywny wpływ, w wyniku czego rozwija się gruźlica.

Objawy zakażenia gruźlicą

Choroba płuc jest chorobą związaną z gatunkami społecznymi, więc każdy musi wiedzieć, jak długo objawi się gruźlica i jakie są jej objawy.

Dzieci i osoby starsze, a także ludzie z niekorzystnego środowiska społecznego, są bardziej podatni na zakażenia prątkami. Zamknięte i otwarte formy charakteryzują się różnymi objawami. Zamknięty typ choroby wskazuje na obecność infekcji w organizmie, ale nie zmienia się w chorobę i nie jest zakaźny.

Przy otwartym przebiegu choroby płuc występuje silny kaszel z plwociną przez długi okres (ponad 20 dni), a żaden rodzaj terapii nie pomaga złagodzić jego ataki. Inne objawy obejmują pocenie się w gardle, wzrost temperatury ciała do 37,5 °, pocenie się podczas snu, pojawienie się bólu mięśni, zwiększenie liczby węzłów chłonnych, bladość skóry, zwiększone zmęczenie ciała, co wyraża się w osłabieniu mięśni, apatii itp.

Takie objawy pojawiają się na pierwszym etapie rozwoju choroby, po czym łączy się z nimi krwioplucie. Często objawy patologii płuc są przypisywane infekcjom wirusowym, co zakłóca terminowe leczenie choroby i przyczynia się do jej zaostrzenia.

Ogniska zapalenia w innych narządach mają specyficzne objawy. Okres inkubacji gruźlicy u dorosłych z tego typu chorobami również waha się od 2 tygodni do 1 roku. Wraz z porażką prątków rozwija się osteoporoza lub zapalenie stawów. W gruźlicy układu moczowo-płciowego stan zapalny nerek, jąder, gruczołu krokowego u mężczyzn lub jajowodów u kobiet. Różdżka Kocha, która dotknęła mózg, prowadzi do zapalenia opon mózgowych. Wrzody, pęcherze towarzyszą chorobie gruźliczej skóry.

Objawy gruźlicy u dzieci są bardziej wyraźne niż u dorosłych, co tłumaczy się słabością ciała dziecka.

Jednakże często łatwo jest pomylić chorobę płuc u dziecka z toczniem rumieniowatym układowym, ponieważ objawy obu patologii są podobne.

Ważne jest, aby prawidłowo i na czas zdiagnozować chorobę. Jeśli podejrzewasz gruźlicę, lekarz otrzymuje zdjęcie rentgenowskie i informacje o pacjencie o ostatnim czasie; corocznie jako środek zapobiegawczy należy przeprowadzić badanie układu oddechowego.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Jeśli leczenie nie zostało przeprowadzone na czas, zakończone wcześniej lub nie zostało w pełni wdrożone, choroba może spowodować rozwój niebezpiecznych powikłań, takich jak zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, gruźlica oskrzeli. Konsekwencją choroby może być pojawienie się niewydolności krążeniowo-oddechowej, jak również rozprzestrzenianie się stanu zapalnego na inne części ciała. Często zaniedbana forma choroby jest śmiertelna. Niebezpieczeństwo to nie tylko sama gruźlica, ale także jej konsekwencje.

Po zabiegu osoba musi zająć się warunkami życia i higieną osobistą, dobrym odżywianiem i ćwiczeniami, pozostać na świeżym powietrzu.

Jak rozwija się gruźlica i jak można ją wykryć na czas?

Gruźlica, choroba wieloukładowa z niezliczonymi objawami i objawami, jest najczęstszą przyczyną chorób zakaźnych związanych ze śmiercią na całym świecie. Chociaż zapadalność na gruźlicę zmniejsza się w krajach rozwiniętych, choroba ta staje się coraz bardziej powszechna w wielu częściach świata. Ponadto częstość występowania gruźlicy lekoopornej rośnie z każdym dniem.

Przyczyny gruźlicy i odmian patogenów

Gruźlica jest wywoływana przez specyficzne prątki, wolno rosnące, obligatoryjne tlenowe i fakultatywne prątki wewnątrzkomórkowe.

Mikroorganizm rośnie w równoległych grupach zwanych sznurami. Zachowuje wiele plam po przebarwieniu kwaśnym alkoholem wykorzystywanym do identyfikacji materiału patologicznego z podejrzeniem gruźlicy.

Mykobakterie są tlenowe, nie tworzą zarodników, są nieruchome, fakultatywne, zakrzywione, o wymiarach 0,2-0,5 μm na 2-4 μm. Ich ściany komórkowe zawierają mikolowe, bogate w kwasy, długołańcuchowe glikolipidy i mikoidy, które chronią mykobakterie przed lizosomalnym atakiem komórkowym.

Ludzie są jedynym znanym rezerwuarem mycobacterium tuberculosis.

Mikroorganizm rozprzestrzenia się głównie przez kropelki unoszące się w powietrzu od osoby, która znajduje się na etapie gruźlicy zakaźnej (forma aktywna).

U osób z prawidłową odpornością ekspozycja na pałeczkę zwykle prowadzi do utajonej lub utajonej infekcji. Tylko około 5% tych osób wykazuje dowody na obraz kliniczny choroby. Zmiany w układzie odpornościowym gospodarza, które prowadzą do obniżenia jakości mechanizmów obronnych, mogą umożliwić aktywację mikroorganizmu przez połączenie czynników sprzyjających drobnoustrojom.

Ze względu na zdolność mykobakterii do przetrwania i namnażania się w jednojądrzastych fagocytach, które absorbują bakterie, patogen jest zdolny do inwazji lokalnych węzłów chłonnych i rozprzestrzeniania się na obszary pozapłucne, takie jak szpik kostny, wątroba, śledziona, nerki, kości i mózg. Z reguły - za pomocą dróg krwiotwórczych.

Pomimo faktu, że prątki rozprzestrzeniają się przez krew w całym ciele podczas pierwotnego zakażenia, główna choroba pozapłucna występuje rzadko, z wyjątkiem rozwoju niedoboru odporności. Odporność u niemowląt i osób starszych nie jest w stanie kontrolować wzrostu prątków, co umożliwia rozwój gruźlicy pierwotnej lub prosówkowej. U silnych pacjentów, podczas osłabionej odporności, pierwotne zakażenie może rozwinąć się później, w postaci uogólnionej choroby.

Zainfekowani ludzie żyjący w przeludnionych zamkniętych pomieszczeniach są szczególnie niebezpieczni dla ludzi niezakażonych.

Najczęstszą infekcją zdrowych ludzi są okręty podwodne, loty międzykontynentalne i miejsca niezbyt odległe.

Grupy wysokiego ryzyka zakażenia obejmowały personel szpitala, mieszkańców domów opieki i więźniów.

• Pomoce
• Dożylne nadużywanie narkotyków
• Alkoholizm
• Cukrzyca (3-krotny wzrost ryzyka)
• Krzemica
• Terapia immunosupresyjna
• Czynnik martwicy nowotworów
• Rak głowy i szyi
• Hematologiczne choroby nowotworowe
• Końcowy etap choroby nerek
• Przetokowanie jelit lub resekcja żołądka
• Przewlekłe zespoły złego wchłaniania
• Niska waga
• Palenie i bierne palenie
• Wiek 5 lat
• Antagoniści TNF i steroidy

U dzieci w wieku poniżej 5 lat istotnym problemem jest możliwość rozwoju śmiertelnej gruźlicy prosówkowej lub gruźliczego zapalenia opon mózgowych. Osteoporoza, stwardnienie i uszkodzenie szpiku kostnego występują częściej u dzieci z gruźlicą niż u dorosłych z tą chorobą. Obszary nasadowe kości mogą być zaangażowane z powodu ich wysokiego unaczynienia.

Dzieci zwykle nie zakażają innych dzieci, ponieważ rzadko rozwijają kaszel i plwocinę. Jednak przypadki pediatrycznej transmisji gruźlicy na osobę dorosłą są dobrze udokumentowane.

Genetyka gruźlicy jest dość złożona - w proces ten zaangażowanych jest wiele genów. Niektóre z nich obejmują ważne aspekty układu odpornościowego, podczas gdy inne wynikają z bardziej specyficznych mechanizmów, dzięki którym ciało ludzkie wchodzi w interakcje z prątkami. Zaangażowane geny są polimorfizmami związanymi z każdą podatnością i ochroną przed gruźlicą.

Objawy gruźlicy i pierwsze objawy

1. Częstość występowania AIDS
2. Historia wcześniejszego leczenia gruźlicy
3. Bezpośrednia ekspozycja na prątki tuberkulinowe w wysokich stężeniach
4. Podróż lub emigracja z obszaru, gdzie gruźlica jest endemiczna
5. Bezdomność, uwięzienie.

Klasyczne cechy kliniczne związane z aktywną gruźlicą płuc to:

• Kaszel
• Utrata masy ciała / anoreksja
• Gorączka
• Nocne poty
• Krwioplucie
• Ból w klatce piersiowej
• Zmęczenie

Ból w klatce piersiowej u pacjentów z gruźlicą może świadczyć o rozwoju ostrego zapalenia osierdzia. Gruźlica osierdziowa może prowadzić do tamponady serca, która wymaga aktywnej resuscytacji.

Starsi ludzie mogą nie wykazywać typowych oznak i objawów zakażenia, ponieważ nie mają dobrej odpowiedzi immunologicznej. Aktywna infekcja gruźlicą w tej grupie wiekowej może objawiać się zapaleniem płuc.

Oznaki i objawy gruźlicy pozapłucnej mogą być niespecyficzne. Mogą obejmować leukocytozę, niedokrwistość hiponatremii z powodu uwalniania ADH (hormonu antydiuretycznego) z dotkniętej tkanki płucnej.

Pacjenci z gruźliczym zapaleniem opon mózgowych mogą skarżyć się na ból głowy, który może być przerywany lub utrzymujący się przez 2-3 tygodnie. Subtelne zmiany w stanie psychicznym mogą rozwinąć się w śpiączkę w ciągu kilku dni, do kilku tygodni. Gorączka może być letargiczna lub nieobecna.

Najczęstszym obszarem gruźlicy pozapłucnej jest kręgosłup - gruźlicze zapalenie stawów kręgosłupa. Objawy obejmują ból pleców i zaburzenia aktywności ruchowej. Porażenie kończyn dolnych występuje u połowy pacjentów z niewykrytą chorobą Pott.

Gruźlicze zapalenie stawów zwykle obejmuje tylko jeden staw. Chociaż można dotknąć dowolne kości, częściej dotyka się bioder i kolan. Na drugim miejscu - kostki, łokcie, nadgarstki i kość ramienna. Ból może poprzedzać zmiany radiologiczne w zakresie od tygodnia do kilku miesięcy.

Objawy gruźlicy układu moczowo-płciowego mogą obejmować ból w boku, dyzurię i częste oddawanie moczu. U mężczyzn gruźlica narządów płciowych może objawiać się jako bolesna masa moszny, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder lub zapalenie najądrza. U kobiet gruźlica narządów płciowych może naśladować chorobę zapalną miednicy.

Objawy gruźlicy żołądkowo-jelitowej, przypisywane dotkniętemu obszarowi układu pokarmowego, obejmują:

1. Nie gojące się usta lub owrzodzenia odbytu
2. Trudności z połykaniem z chorobą przełyku
3. Ból brzucha, imitujący wrzód trawienny - ze zmianami żołądka lub dwunastnicy
4. Upośledzenie wchłaniania - zakażenie jelita cienkiego
5. Ból, biegunka lub krwawe stolce - okrężnica.

Metody diagnostyczne - jak ważna jest fluorografia?

Główną metodą przesiewową zakażenia gruźlicą, aktywną lub ukrytą, jest test Mantoux z oczyszczonym białkiem pochodnym.

Badanie przesiewowe krwi in vitro oparte na analizie interferonu gamma i antygenów specyficznych dla mycobacterium tuberculosis można również wykorzystać do badania przesiewowego zakażenia gruźlicą. Analizy mają pewne zalety w porównaniu z tuberkulinowym testem skórnym.

Radiogram umożliwia ocenę możliwych powiązanych zmian w płucach. Jeśli wyniki prześwietlenia klatki piersiowej sugerują gruźlicę i rozmaz plwociny jest dodatni, rozpoczyna się leczenie gruźlicy.

Tomografia komputerowa (CT) klatki piersiowej może pomóc w lepszej identyfikacji nieprawidłowości u pacjentów z niejasnymi wynikami RTG.

Skanowanie technetu-99m dla pojedynczych guzków płucnych daje wysoką wartość prognostyczną w odróżnianiu gruźlicy od nowotworów złośliwych. Zatem metoda ma potencjał jako tania alternatywa dla pozytronowej tomografii emisyjnej, która może nie być dostępna, zwłaszcza na obszarach endemicznych.

Zajęcie pozapłucne występuje w jednej piątej wszystkich przypadków gruźlicy, chociaż 60% pacjentów z pozapłucnymi objawami gruźlicy nie ma dowodów na zakażenie płuc na prześwietleniu klatki piersiowej lub plwocinie. Czasami konieczny jest szpik kostny, wątroba lub biopsja krwi, co może być pomocne.

Charakterystyczną cechą histopatologii pozapłucnej gruźlicy są ziarniniaki, składające się z olbrzymich komórek z martwicą.

Zmiany stanu psychicznego, sztywność karku, zmniejszona świadomość, zwiększone ciśnienie śródczaszkowe i zaangażowanie nerwu czaszkowego mogą wskazywać na gruźlicze zapalenie opon mózgowych lub gruźlicę. Jeśli podejrzewa się te patologie, wykonuje się nakłucie lędźwiowe w celu oceny płynu mózgowo-rdzeniowego. Ponadto tuberculoma można uzasadnić na podstawie wzrostu ciśnienia śródczaszkowego i wyników tomografii komputerowej lub obrazowania metodą rezonansu magnetycznego.

W przypadku podejrzenia zapalenia stawów kręgosłupa lub rdzenia kręgowego należy pamiętać, że opóźnienie w leczeniu może mieć tragiczne konsekwencje dla pacjenta, spowodowane skurczem rdzenia kręgowego lub paraplegii. Dlatego konieczne jest dalsze badanie - i z reguły jest to tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

Badanie moczu jest konieczne u pacjentów z dolegliwościami układu moczowego. Chociaż patologia w tym obszarze jest często bezobjawowa, znaczna ropna lub krwiomocz bez jakichkolwiek rutynowych organizmów bakteryjnych, oznacza to, że hodowla moczu na odpornych na kwas mykobakteriach musi być zorganizowana.

Ciąża daje możliwość wykrycia gruźlicy. Wszystkie kobiety w ciąży mogą przejść testy skórne tuberkulinowe. Jeśli wyniki są pozytywne, prześwietlenia klatki piersiowej można wykonać za pomocą ołowianej osłony płodu. RTG klatki piersiowej nie należy opóźniać w ciągu pierwszych 3 miesięcy ciąży u kobiet z objawami sugerującymi.

W przypadku gruźlicy wrodzonej najlepszym testem diagnostycznym jest patologiczne i histologiczne badanie łożyska, a także kultura usunięta z tego narządu. Pomocne może być również badanie mykobakterii posiewów krwi noworodków. Leczenie może być wymagane przed uzyskaniem wyników łożyska.

Gruźlica poporodowa u dzieci jest przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu. Najczęstsze objawy gruźlicy poporodowej obejmują limfadenopatię i nacieki płucne. Jednak dane radiograficzne mogą być normalne u dzieci z rozsianą postacią choroby.
Radiogramy u dzieci z gruźlicą mogą wykazywać tylko limfadenopatię klatki piersiowej lub naciek naciekowy. Biopsja nie jest konieczna, jeśli uzyskano pozytywne hodowle.

Leczenie choroby - leki i metody chirurgiczne

Środki fizyczne, jeśli to możliwe, obejmują:

1. Izoluj pacjentów z możliwą gruźlicą w oddzielnym pomieszczeniu z podciśnieniem
2. Personel medyczny powinien mieć wysoko wydajne maski jednorazowe, których pory są skuteczne w filtrowaniu prątków.
3. Kontynuuj izolowanie pacjentów do momentu, aż rozmaz plwociny stanie się negatywny dla 3 kolejnych definicji. Zwykle występuje po 2-4 tygodniach leczenia.

• Izoniazyd
• Ryfampicyna
• Pyrazinamide
• Ethambutol lub Streptomycyna.

• Pyrazinamid jest zarezerwowany dla kobiet z podejrzeniem utajonej gruźlicy
• Nie należy stosować streptomycyny
• W czasie ciąży zaleca się profilaktyczne leczenie.
• Kobiety w ciąży są narażone na zwiększone ryzyko hepatotoksyczności wywołanej izoniazydem
• Karmienie piersią można kontynuować podczas leczenia profilaktycznego.

• Większość dzieci z gruźlicą można leczyć izoniazydem i ryfampicyną przez 6 miesięcy, razem z pirazynamidem przez pierwsze 2 miesiące, jeśli kultura źródłowa jest w pełni eksponowana
• W przypadku gruźlicy poporodowej czas leczenia może zostać przedłużony do 9 lub 12 miesięcy.
• Ethambutol nie powinien być przepisywany małym dzieciom.

• Mogą być potrzebne leki do dostosowania dawki.
• Ryfampicyny należy unikać u pacjentów otrzymujących inhibitory proteazy.
• Dopuszcza się zastąpienie przez ryfabutynę.

• Pacjenci z HIV i gruźlicą mogą wykazywać paradoksalną odpowiedź na początku leczenia przeciwretrowirusowego.
• Rozpoczynając terapię antyretrowirusową, na przykład przez mniej niż 4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia, możliwe jest zmniejszenie postępu AIDS i śmierci.
• U pacjentów z większą liczbą limfocytów T rozważne może być odroczenie terapii antyretrowirusowej do fazy kontynuacji leczenia gruźlicy.

• Segmentektomia (rzadko używana)
• Lobektomia
• Pneumonektomia
• Pleurektomia.

Rokowanie, możliwe powikłania i zapobieganie

Pełne rozwiązanie procesu patologicznego należy obserwować po zakończeniu schematu leczenia. Wśród opublikowanych badań liczba nawrotów waha się od 0-14%.

Słabe markery prognostyczne obejmują zajęcie pozapłucne, osłabioną odporność, starość i historię wcześniejszego leczenia.

Ogólnie rzecz biorąc, gruźlica jest chorobą nieuleczalną. Przy odpowiednim leczeniu przechodzi w formę zamkniętą bez żadnych objawów.

Mykobakterie zamieniają się w warunkową chorobotwórczą florę. W przypadku powtarzających się sprzyjających warunków choroba powraca do formy otwartej, zdolnej do infekcji.

Jak manifestuje się gruźlica płuc i innych narządów

Gruźlica jest chorobą społeczną o wysokich wskaźnikach epidemiologicznych. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak objawia się gruźlica. Szybkie oznaki patologii ujawnione u siebie lub przyjaciół pomogą uniknąć negatywnych konsekwencji i komplikacji. Przebieg choroby polega na tym, że pierwsze objawy są trudne do zdiagnozowania, ale na tym etapie łatwo jest wyleczyć chorobę. W sytuacji, gdy gruźlica krzyczy o sobie i nie można jej przeoczyć, trudniej jest przeprowadzić terapię.

Podsumowanie choroby

Czynnikiem wywołującym gruźlicę jest różdżka Kocha. Jest to mikroorganizm bakteriologiczny, który penetruje człowieka przez unoszące się w powietrzu krople i drogi krajowe. Istnieje gruźlica bydła. Zakażenie tą postacią następuje poprzez spożycie zakażonych produktów (mięso, mleko, jaja).

Fakty dotyczące gruźlicy:

• dotyka ludzi dowolnej płci, rasy i wieku;
• efekt leczenia, podobnie jak sama infekcja, zależy od odporności człowieka i formy choroby;
• u dzieci objawy są bardziej wyraźne niż u dorosłych (u tych ostatnich wczesny etap może być bezobjawowy);
• powolny rozwój jest charakterystyczny (ponieważ osoba została zainfekowana, zanim pierwsze objawy mogą nawet potrwać kilka lat);
• u dzieci choroba jest bardziej dotkliwa, więcej przypadków powikłań i śmierci.

Jako przejaw gruźlicy płucnej, ważne jest, aby wiedzieć o tym wszystkim obywatelom. Zaleca się prowadzenie dyskusji edukacyjnych z dziećmi na temat tego, co to jest, jak jest przekazywane, jakie środki zapobiegawcze istnieją, a zakażenie jest niebezpieczne.

Możesz się zarazić gruźlicą poprzez komunikację, wspólne rzeczy (naczynia) i zabawki, pocałunki. Banalna jazda środkami transportu publicznego może skończyć się infekcją. Czasami infekcja następuje poprzez kanał rodny od matki do dziecka lub przez wprowadzenie skażonego sprzętu medycznego (na przykład igły narkomana).

Z chorym kaszlem wyrzuca się do powietrza około czterech tysięcy kropli, które zawierają aktywne prątki. Potem wysychają, a mykobakterie są rozrzucone w powietrzu.

Spożycie prątków gruźlicy nie wystarcza do rozwoju aktywnej postaci choroby (która występuje w jednej na dziesięć przypadków). Przez długi czas osoba może być biernym nosicielem (co trzeci obiekt jest zainfekowany).

Bakterie mogą być aktywowane przez osłabienie odporności z powodu stresu, przepracowania, hipotermii, choroby, leków, zaburzeń hormonalnych, niedożywienia, złych nawyków, upośledzonej pracy i odpoczynku, szkodliwych warunków pracy, pogwałcenia wymagań sanitarnych i higienicznych, niskiego standardu życia, niedoborów odporności i naruszenia i wiele innych czynników.

Ryzyko zakażenia gruźlicą obejmuje osoby bez określonego miejsca zamieszkania, pracowników socjalnych, pracowników, pracowników medycznych, narkomanów, osób z miejsc zatrzymania, uchodźców i migrantów. Wśród regionów nie ma wybitnych, ponieważ bakteria jest odporna na wiele warunków klimatycznych. Niemniej jednak wyróżniają Azję i Afrykę jako kraje o niskim poziomie życia.

Gruźlica może przejawiać się w trzech formach. Przede wszystkim izolowane są typy płucne i pozapłucne (uszkodzenie układu moczowo-płciowego, kości, mózg). Innym wariantem patologii jest zatrucie u dzieci i młodzieży.

Istnieje klasyfikacja według etapu rozwoju. Zakażenie w organizmie przechodzi przez kilka etapów: wczesne (bakterie w płucach), pierwotne utajone (pacjent nie jest zakaźny), pierwotnie aktywne (osoba jest niebezpieczna dla innych), wtórne (zakażenie innych systemów z wyjątkiem układu oddechowego).

Gruźlica zabija 3 000 000 ludzi rocznie. Pod względem śmiertelności wyprzedza onkologię i choroby serca.

Weź udział w darmowym teście gruźlicy online

Nawigacja (tylko numery misji)

0 z 17 zakończonych zadań

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Informacje

Ten test pozwoli ci określić prawdopodobieństwo wystąpienia gruźlicy.

Test już zdałeś. Nie możesz go uruchomić ponownie.

Musisz się zalogować lub zarejestrować, aby rozpocząć test.

Aby rozpocząć, musisz wykonać następujące testy:

Wyniki

Nagłówki

1. Brak rubryki 0%

Gratulacje! Prawdopodobieństwo, że więcej gruźlicy jest bliskie zeru.

Ale nie zapomnij śledzić swojego ciała i regularnie poddawaj się badaniom lekarskim, a nie boisz się żadnej choroby!
Zalecamy również przeczytanie artykułu na temat wykrywania gruźlicy we wczesnych stadiach.

Jest powód do myślenia.

Nie można z całą pewnością powiedzieć, że jesteś chory na gruźlicę, ale takie prawdopodobieństwo istnieje, jeśli nie są to kije Kocha, to oczywiste jest, że coś jest nie tak z twoim zdrowiem. Zalecamy natychmiastowe przeprowadzenie badania lekarskiego. Zalecamy również przeczytanie artykułu na temat wykrywania gruźlicy we wczesnych stadiach.

Pilnie skonsultuj się ze specjalistą!

Prawdopodobieństwo uderzenia pałeczkami koh jest bardzo wysokie, ale zdalna diagnoza nie jest możliwa. Należy natychmiast skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą i poddać się badaniu lekarskiemu! Zalecamy także przeczytanie artykułu na temat wykrywania gruźlicy we wczesnych stadiach.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. Z odpowiedzią
2. Z oznaką oglądania

Czy twój styl życia wiąże się z dużym wysiłkiem fizycznym?

• Tak codziennie
• Czasami
• Sezonowe (np. Ogród)
• Nie

Jak często bierzesz test na gruźlicę (np. Manta)?

• Nie pamiętam nawet ostatniego razu
• Rocznie, bez przerwy
• Raz na kilka lat

Czy dokładnie przestrzegasz higieny osobistej (prysznic, ręce przed jedzeniem i po spacerach itp.)?

• Tak, stale moje ręce
• Nie, wcale tego nie śledzę.
• Próbuję, ale czasami zapominam

Czy dbasz o swoją odporność?

• Tak
• Nie
• Tylko w przypadku choroby
• Trudno odpowiedzieć

Czy twoi krewni lub członkowie rodziny mieli gruźlicę?

• Tak, rodzice
• Tak, bliscy krewni
• Nie
• Nie mogę powiedzieć na pewno

Czy mieszkasz lub pracujesz w niekorzystnych warunkach środowiskowych (gaz, dym, emisje chemiczne przedsiębiorstw)?

• Tak, stale mieszkam
• Nie
• Tak, pracuję w takich warunkach
• Wcześniej mieszkał lub pracował

Jak często przebywasz w domu z wilgocią lub kurzem, pleśnią?

• Ciągle
• Nie jestem
• Był wcześniej
• Rzadko, ale zdarza się

Ile masz lat

• Mniej niż 18
• Od 18 do 25 lat
• 25 do 40
• Ponad 40

• Kobieta
• Człowiek

Czy ostatnio doświadczyłeś uczucia skrajnego zmęczenia bez konkretnego powodu?

• Tak, bardzo często
• Nie częściej niż zwykle
• Nie pamiętam tego

Czy ostatnio doświadczyłeś uczucia fizycznego lub psychicznego?

• Tak, wymawiane
• Nie więcej niż zwykle
• Nie, to nie było

Czy ostatnio zauważyłeś słaby apetyt?

• Tak, jest taki, chociaż zanim wszystko było w porządku
• Zwykle nie jem dużo
• Nie, mój apetyt jest w porządku

Czy zaobserwowałeś ostatnio ostry spadek przy zdrowej, obfitej diecie?

• Tak, dużo spadłem w ostatnim czasie, chociaż wszystko jest w porządku z jedzeniem
• Niewiele jest, ale nie powiedziałbym, że jest to bardzo krytyczne
• Ostatnio przyzwoicie spadł, ale jest to wynik prawidłowego odżywiania!
• Nie, nie zauważyłem tego

Czy ostatnio odczuwałeś wzrost temperatury ciała przez długi czas?

• Tak, bez wyraźnego powodu.
• Nie, to nie było

Czy ostatnio cierpisz na zaburzenia snu?

• Tak, zanim to nie było
• Na ogół mam problemy ze snem
• Nie, śpij jak dziecko

Czy zauważyłeś ostatnio nadmierne pocenie się?

• Tak i bardzo wyraźnie
• Jeśli tylko trochę
• Nie, to nie było

Czy obserwowałeś ostatnio niezdrową bladość?

• Tak, wyraźnie bledłem
• Nie, to nie było

Manifestacja choroby

Przede wszystkim ważne jest, aby wiedzieć, ile objawia się gruźlica płuc. Średnio okres inkubacji trwa 21-90 dni (tyle odporności może wytrzymać). Ale na ogół waha się od miesiąca do kilku lat. Mantoux, Diaskintest, X-ray i inna diagnostyka w tym momencie nie ujawnią infekcji. Chociaż test tuberkulinowy, jak pokazuje fakt, że kiedykolwiek doszło do kontaktu, może dać pozytywny wynik.

W okresie inkubacji bakterie szybko się dzielą. Im dłuższy jest okres utajony, tym trudniejszy będzie przebieg choroby, jeśli ciało ostatecznie „straci”.

Po jakim czasie aktywna forma gruźlicy zależy od metody zakażenia, czasu trwania kontaktu z pacjentem, liczby bakterii w organizmie, rodzaju patologii (otwarta forma sprawia, że ​​odczuwa się ją później niż zamknięta), lokalizacji zapalenia, szczepu bakterii, stanu odporności i indywidualnych cech zakażonych.

Zależy to również od wieku, po ilu miesiącach lub dniach gruźlica pojawia się po zakażeniu. U dzieci poniżej jednego roku pierwsze objawy mogą pojawić się w ciągu dnia.

Główne objawy gruźlicy płucnej we wszystkich kategoriach obywateli obejmują:

• ogólna słabość, niska wydajność, poczucie „słabości”;
• drażliwość;
• problemy ze snem;
• nerwowość;
• bóle głowy;
• podwyższona temperatura w zakresie 37–37,5 (rano może być normalna);
• kaszel (silniejszy rano);
• wysypka skórna (u dzieci);
• zmniejszony apetyt;
• duszność;
• nocne poty;
• niedokrwistość (leukocyty i czerwone krwinki są zmniejszone we krwi);
• redukcja wagi.

Każdy z tych objawów lub ich kompleks, który trwa dłużej niż trzy tygodnie, wymaga odwołania się do lekarza. Często ludzie błędnie odnoszą się do zimna i (lub) przepracowania.

W miarę postępu choroby suchy kaszel zastępuje się mokrym i mogą występować elementy krwi (w zaawansowanych stadiach gruźlicy płuc). Nocne poty stają się stałe. Ból, tachykardia, świszczący oddech w płucach jest dodawany do duszności. Zapalone węzły chłonne.

Bez leczenia stan pacjenta pogarsza się. Twarz „osiada”: zapadnięte oczy, opadające policzki, bladość (z kontrastującym rumieńcem), niezdrowy połysk oczu. Pierwsze wrażenie osoby - „wygląda na zmęczonego”. Dlaczego patologia u ludzi nazywa się „konsumpcją”.

Objawy specyficzne dla innych systemów i miejscowych bólów występują w przypadku choroby z powikłaniami lub gruźlicy pozapłucnej. Gdy zapalenie kości - ograniczona ruchliwość, złamania.

Dzieci i osoby starsze, a także kobiety w ciąży stanowią oddzielną grupę ryzyka, jako najbardziej narażeni obywatele. U dzieci odporność nie jest jeszcze ukończona. W podeszłym wieku - już słaby. Z tego samego powodu osoby z ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) rozróżnia się jako osobną grupę.

Metody diagnostyczne

Diagnoza - główny etap profilaktyki. Jest to wczesne wykrywanie osób zagrożonych lub zakażonych, ich hospitalizacja lub podjęcie środków zapobiegawczych w stosunku do potencjalnych pacjentów, co pomaga zapobiegać epidemiom epidemiologicznym.

1. Dzieciom do siedmiu lat co roku podaje się diagnostykę iniekcji Mantoux, osoby w wieku szkolnym Diaskintest (poniżej 15 lat). Jeśli to konieczne, testy są przeprowadzane częściej. Na przykład osoby zarejestrowane w przychodni gruźlicy muszą być diagnozowane co trzy miesiące.
2. Młodzież w wieku od 15 lat i dorośli muszą co roku poddawać się prześwietleniu.
3. Aby potwierdzić lub odwrotnie, obalić podejrzenie gruźlicy pozwala na prześwietlenie.
4. Istnieje również wiele odmian analizy chemicznej krwi na przeciwciała.
5. Metodę siewu można wykorzystać do badania moczu i plwociny.
6. Badania krwi są podzielone na jakościowe i ilościowe. Wiele z nich nie ma przeciwwskazań, wyróżniają się wysoką dokładnością i szybkimi wynikami. To prawda, że ​​cena za nie jest również wysoka.
7. W celu odróżnienia diagnozy można również wykonać badanie endoskopowe i biopsję.

Testy podskórne pozwalają nie tylko zidentyfikować gruźlicę, ale także śledzić przebieg choroby i dynamikę leczenia. Są one również przeprowadzane podczas monitorowania terapii.

Podczas przeprowadzania testów iniekcyjnych ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń dotyczących pielęgnacji i przeciwwskazań. W przeciwnym razie prawdopodobieństwo fałszywych wyników. Wynik szacuje się trzy dni po podaniu leku.

Procedury iniekcji, takie jak Mantoux i Diaskintest, uzupełniają się, ale nie są zamienne. Jeśli jednak rodzice odmówią przeprowadzenia testu tuberkulinowego, diaskintest może być alternatywą.

Główna różnica między procedurami - kompozycja. Podczas prowadzenia Mantu istnieje wysokie ryzyko fałszywie dodatnich wyników, ponieważ szczepionka przeciwko gruźlicy i tuberkulina (substancja czynna wstrzyknięcia Mantoux) zawierają chorobę typu mykobakterii bydła. Przeciwnie, Diaskintest jest fałszywie negatywny, ponieważ zawiera tylko ludzkie prątki, a raczej ich przeciwciała z białka powierzchniowego.

Większość przypadków infekcji wykryto podczas planowanych procedur diagnostycznych. Jeśli podejrzewasz gruźlicę i celowane badanie, diagnoza ma charakter odróżniający. Z powodu niespecyficzności objawów i podobieństwa z innymi patologiami (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, jadłowstręt, cukrzyca, nadczynność tarczycy, chłoniak).

Leczenie gruźlicy płuc na wczesnym etapie jest możliwe przy pomocy leczenia zachowawczego (przyjmując 3-5 leków przeciwgruźliczych (izoniazyd, ryfampicyna, pirazynamid, etambutol, streptomycyna) według określonego schematu), fizjoterapię, przestrzeganie diety i aktywności fizycznej, gimnastykę terapeutyczną (oddechową). Po zwalczeniu gruźlicy zwapnienia mogą być obecne w płucach (złogi soli).

Po wyleczeniu pokazano rehabilitację społeczną, medyczną, psychologiczną i zawodową byłego pacjenta. Dokładniej, zaczyna się na etapie leczenia poprzez fizjoterapię. Jeśli to konieczne, możesz zostać mianowany psychologiem doradczym.

Były pacjent ma prawo do podjęcia pracy. Ale nie wszystkie warunki pracy są dopuszczalne. Jeśli obecny stan nie pozwala na powrót do zwykłej pracy lub osoba nie miała wykształcenia, wówczas służby socjalne pomogą w znalezieniu zatrudnienia i przekwalifikowaniu.

Fakty z historii. W XX wieku gruźlica była uważana za nieuleczalną chorobę. To, czego się oczekuje, to oczywiście niedorozwój medycyny. Do 1965 r. Tuberkulina przewodząc Mantoux spadła na skórę i nie została pod nią wstrzyknięta.

Pozapłucne formy patologii i powikłania

Gruźlica płuc bez leczenia może przerodzić się w powikłania. Na przykład przejdź do postaci włóknisto-jamistej lub onkologii. Pomimo występowania form płucnych, prątki mogą być zlokalizowane w różnych systemach.

Co decyduje o specyficznych objawach choroby:

1. Patologia przewodu pokarmowego. Zakażenie następuje poprzez jedzenie. Objawy zaburzeń dyspeptycznych: nudności, wymioty, biegunka lub zaparcie, wzdęcia, ból. Występuje zapalenie błony śluzowej narządów trawiennych i węzłów chłonnych.
2. Uszkodzenie mózgu. Objawia się nudnościami i wymiotami, bólami głowy, zawrotami głowy i omdleniami. Towarzyszy mu nadpobudliwość nerwowa, kapryśność, strach przed światłem, gorączka. Możliwe są zaburzenia neurologiczne i dyspeptyczne. Głównie z powodu nieprawidłowego lub brakującego leczenia.
3. Zakażenie kości. Kości i stawy, ich otaczające tkanki są niszczone. Objawia się obrzękiem i obrzękiem stawów, bólem.
4. Gruźlica skóry. Konsekwencja zakażenia tkanki podskórnej. Wygląda na ciężkie alergie (wrzody, trądzik, zaburzenia pigmentacji).
5. Zakażenie układu moczowo-płciowego. Akt defekacji i oddawania moczu jest naruszony. Są bóle. Niebezpieczny rozwój niepłodności.

Zapalenie oskrzeli gruźlicy jest powszechne w dzieciństwie. Występuje na tle powiększonych węzłów chłonnych, które ściskają oskrzela. Jest prawie bezobjawowy (możliwa jest niewielka temperatura). Łatwy do leczenia. Ale z powodu wysokiego prawdopodobieństwa nawrotu dziecko jest wysyłane do grupy ryzyka.

Odporność na gruźlicę

Po odroczonej chorobie nie powstaje odporność. Oznacza to, że istnieje ryzyko ponownego zakażenia (z reguły jest gorzej leczyć). 2% całkowitej populacji ma wrodzoną odporność na gruźlicę. Reszta do 14 lat obejmuje szczepienia i szczepienia.

1. W pierwszym tygodniu życia dziecka otrzymuje szczepionkę przeciwko gruźlicy (BCG). Osłabione (przedwczesne lub chore) dzieci otrzymują modyfikację BCG-M. Jest to połowa dawki leku.
2. Immunitet generowany przez szczepienie jest ważny przez maksymalnie siedem lat.
3. W związku z tym w wieku 7 i 14 lat wydaje się ponowne szczepienie. W razie potrzeby (grupa dzieci z osłabioną odpornością jest określana za pomocą diagnozy iniekcyjnej) - wcześniej.

Maksymalna złożona odporność na wszystkie szczepienia - 15-20 lat. Ponieważ po 14 szczepieniach nie ma sensu.

Szczepienie jest zalecane dla wszystkich noworodków. Ale matki mają prawo do wydania pisemnego zwolnienia. Ważne jest, aby wiedzieć, że podczas reakcji na szczepienie BCG występują komplikacje. Należą do nich alergie, omdlenia, drgawki, pogorszenie ogólnego samopoczucia. Jeśli zignorujesz techniki postępowania, środki bezpieczeństwa i przeciwwskazania mogą być śmiertelne.

Szczepionka nie wyklucza zakażenia. Minimalizuje tylko ryzyko powikłań i rozwoju form pozapłucnych (co jest znacznie częstsze w dzieciństwie). Według statystyk, zaszczepione dzieci w przypadku infekcji łatwiej leczyć.

Minimalizacja ryzyka infekcji pozwoli na regularne wietrzenie pomieszczenia, przestrzeganie przepisów sanitarnych dotyczących temperatury i wilgotności, ograniczenie kontaktu z ludźmi (zwłaszcza w znanych ogniskach), higieny osobistej, wzmocnienie układu odpornościowego (twardnienie, zdrowa dieta, sport).

Potrzeba tych środków jest większa, jeśli osoba inicjowana znajduje się w domu wśród krewnych. Może być uzupełniony przez noszenie maski higienicznej. Z kolei pacjent musi monitorować przetwarzanie rzeczy osobistych, chować się za serwetką podczas kaszlu i kichania.