W szczytowym okresie epidemii szczególnie interesujący jest kosztowny, ale aktywnie reklamowany lek przeciw grypie Tamiflu. Niektórzy uważają to za panaceum na prawie wszystkie wirusy, inni twierdzą, że lek jest niebezpieczny dla zdrowia. Spróbujmy połączyć wszystkie zalety i wady.
Plusy Tamiflu
Specyfika. Tamiflu należy do grupy inhibitorów neuraminidazy. A neuraminidaza (ON) jest glikoproteiną (białko + węglowodan) zlokalizowaną na powierzchni wirusów grypy. Tamiflu blokuje pracę ON i dlatego wirus nie może przyczepić się do ludzkiej komórki. Oznacza to, że jest to specyficzny lek stworzony specjalnie do zwalczania wirusów grypy i nikogo innego.
Efekt „ochrony przy wejściu”. Dzięki terminowemu przyjęciu Tamiflu naprawdę ma czas, aby powstrzymać rozprzestrzenianie się infekcji w organizmie. Jego celem jest zapobieganie przedostawaniu się wirusów przez ochronę utworzoną przez błonę śluzową i przenikanie do jej komórek, gdzie zaczyna się aktywnie mnożyć. Jeśli masz czas na zażycie leku w określonym czasie od momentu zakażenia, droga do wirusa zostanie zablokowana.
Efekt „ochrony na wyjściu”. Nawet jeśli zaczniesz pić Tamiflu później niż określony czas, zmniejsza to ryzyko powikłań. Oznacza to, że lek działa podczas choroby, ale jego skuteczność w późniejszych etapach jest znacznie niższa. Dlatego należy go traktować jako część złożonej terapii, łącząc ją z tradycyjnymi lekami przeciw grypie.
Ograniczanie rozprzestrzeniania się infekcji. Podczas przyjmowania leku Tamiflu zmniejsza się liczba wirusów wydzielanych przez chorego. Oznacza to, że spada tempo rozprzestrzeniania się infekcji i ryzyko dla innych.
Nowość. Tamiflu jest stosunkowo „młodym” lekiem. Wirus grypy nie zdążył jeszcze zmutować się przed pojawieniem się szczepów opornych (opornych).
Wydajność. Dzisiaj w Rosji Tamiflu jest najskuteczniejszym lekiem przeciw grypie, z którym żaden domowy środek nie może się równać.
Wady Tamiflu to druga strona jego plusów
Specyfika. Jest to lek przeciwwirusowy, ale nie nadaje się do zwalczania wirusów, na powierzchni których nie ma neuraminidazy. Oznacza to, że Tamiflu jest absolutnie bezużyteczny wobec rinowirusów, adenowirusów, rotawirusów i 140 innych ich odmian, powodując również ARVI. Dlatego kupowanie i przyjmowanie go z innymi infekcjami, z wyjątkiem grypy - jest bez znaczenia. Nawiasem mówiąc, Tamiflu nie działa również przeciwko infekcjom bakteryjnym, ponieważ nie jest antybiotykiem i pierwotnie był przeznaczony wyłącznie do zwalczania wirusów.
Wydajność w ograniczonym czasie. Czy kiedykolwiek byłeś w stanie złapać grypę lub inną ostrą chorobę układu oddechowego w początkowej fazie? I ile razy myślałeś „odchodzi!” I dopiero następnego dnia lub dwóch zdałeś sobie ze smutkiem, że wciąż chorujesz? Tamiflu ma sens w ciągu 48 godzin od momentu kontaktu z zarażoną osobą. W rzeczywistości masz tylko dwa dni na komunikację z pacjentem, zakażenie, wykrycie tego przez dyskretne znaki, aby w końcu upewnić się, że masz grypę, a nie przeziębienie, natychmiast weź lek i weź go. Niespodziewana sytuacja. Jako środek zapobiegawczy nie zaleca się przyjmowania Tamiflu - zbyt silnych skutków ubocznych na tle niepewności, czy wystąpiła infekcja.
Nowy powód mutacji wirusa grypy. Jak każda żywa istota wirus dostosowuje się do zmieniającego się środowiska. Istnieją już doniesienia o pierwszych przypadkach wykrycia szczepów wirusa grypy odpornych na Tamiflu. Podczas gdy te przypadki są izolowane, pomimo aktywnego używania narkotyków przez ludzkość w ostatnich latach. Ale, jak pokazuje praktyka, gdy proces już się rozpoczął, nie można go zatrzymać. I nie wiemy, jak długo Tamiflu pozostanie dość skutecznym lekiem.
Efekty uboczne Jak każdy silny środek przeznaczony do zwalczania wysoce patogennej (to znaczy szczególnie zakaźnej) infekcji, Tamiflu ma skutki uboczne - i dość silne. Nudności, wymioty, biegunka, ból w okolicy nadbrzusza (w przybliżeniu między pępkiem a żebrami) są normalnymi wariantami, znikają same i nie wymagają pomocy medycznej. Ale Tamiflu ma negatywny wpływ na układ nerwowy, który z bardzo małym prawdopodobieństwem może przejawiać się w postaci reakcji psychopatycznych, zwłaszcza u dzieci poniżej 12 lat. Znane są również indywidualne przypadki działania leku na nerki. Podczas ciąży i podczas laktacji kobiety Tamiflu nie są przepisywane. Aktywny składnik leku - oseltamiwir - może niekorzystnie wpływać na zdrowie niemowlęcia lub płodu. Tak, a inne działania niepożądane są poważnie tolerowane przez kobiety w ciąży.
Wysoki koszt Tamiflu jest dostępny na rynku, ale nie można go nazwać tanim. Koszt leku waha się od 1 do 1,5 tysiąca rubli, co jest szczerze drogie dla większości ludności Rosji.
Nie zawsze dostępny. Zeszłej zimy Tamiflu można było kupić niemal w każdej aptece. W tym roku panika spowodowana grypą h1n1 zmieniła się: ten lek stał się rzadkością. Chcesz to zobaczyć? Zobacz http://www.medlux.ru/
Komentarz lekarza
Tamiflu i inne leki z tej grupy są obecnie jedynymi lekami o udowodnionej skuteczności przeciwko wirusom grypy typu A i B. Lek jest nieskuteczny przeciwko innym czynnikom wywołującym ostre infekcje dróg oddechowych.
Tamiflu jest zalecany do stosowania w regionach, w których obecność epidemii wirusa grypy A lub B została potwierdzona wirusologicznie, Leczenie należy rozpocząć w ciągu pierwszych 48 godzin po wystąpieniu pierwszych objawów choroby.
Prawidłowo zdiagnozować grypę, wykluczyć inne możliwe przyczyny gorączki może tylko lekarz. Ponadto lekarze są przede wszystkim świadomi występowania grypy i innych infekcji wirusowych w regionie. Z tego powodu niekontrolowane spożycie Tamiflu jest wysoce niepożądane. Zaleca się diagnozę i leczenie pod nadzorem specjalisty.
Komentarz lekarza
Tamiflu jest jednym z dwóch leków zarejestrowanych w Rosji do leczenia wirusów grypy A i B o udowodnionej klinicznie skuteczności. Jest zatwierdzony przez Światową Organizację Zdrowia i jest wymieniony jako niezbędny lek.
W przeciwieństwie do wielu, tzw. „Antywirusowe” leki dostępne w aptekach i w rzeczywistości induktory interferonu (tj. „Leki wzmacniające odporność”), Tamiflu naprawdę działają przeciwko wirusom.
Znacznie skraca okres aktywnych objawów klinicznych zakażenia grypą, zmniejsza ich nasilenie i, co najważniejsze, zmniejsza częstość powikłań grypy, wymagających stosowania antybiotyków (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego), aw niektórych przypadkach powoduje zgon.
Wady stosowania leku obejmują „silną toksyczność” i „negatywny wpływ na wątrobę”, jak również najczęściej występujące działania niepożądane - nudności i wymioty, dyskomfort i ból brzucha, osłabienie i zaburzenia snu.
Ale co do „toksyczności” leku, należy zauważyć, że jest on wydalany głównie przez nerki. Tak, wątroba bierze udział w transformacji leku w jego aktywną formę, ale główna funkcja „oczyszczania” organizmu z leku spada na nerki. Jest całkiem możliwe, że zdrowe nerki radzą sobie z tą funkcją „filtrowania”, ale lek jest przeciwwskazany u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.
Jeśli chodzi o osoby towarzyszące przyjmowaniu nudności i wymiotów Tamiflu, to z reguły występują one po przyjęciu pierwszej dawki, mają charakter przejściowy iw większości przypadków nie wymagają przerwania podawania leku.
Jak widać, „zalety” tego leku wyraźnie pokrywają się z „minusami”. Jest jednak kilka rzeczy, które musisz znać i pamiętać.
Przede wszystkim: jak każdy lek, Tamiflu powinien przepisywać lekarz. Drugi i nie mniej ważny: Tamiflu jest lekiem z wyboru właśnie dla grypy, ale nie ma takiej skuteczności przeciwko innym ostrym infekcjom wirusowym układu oddechowego. I to sprowadza nas do punktu pierwszego. Po trzecie: im szybciej rozpoczniesz leczenie, tym bardziej będzie ono skuteczne. Maksymalną skuteczność oseltamiwiru odnotowuje się w ciągu 40 godzin po wystąpieniu zakażenia wirusem grypy.
Bądź zdrowy i bądź świadomy swojego zdrowia.
Tamiflu jest lekiem przeciwwirusowym o udowodnionej skuteczności.
Tamiflu jest lekiem przeciwwirusowym, którego skuteczność dziś potwierdzają nie tylko kliniczne wskaźniki powrotu do zdrowia badanych grup pacjentów, ale także opinie lekarzy i samych pacjentów. Aktywnym składnikiem leku jest fosforan oseltamiwiru, enzym, który dezaktywuje zdolność patogennego wirusa do penetrowania zdrowych komórek i namnażania się w już zainfekowanym organizmie.
O leku
Zgodnie z instrukcjami producenta, szwajcarskiej firmy-lidera produkcji farmakologicznej F. Hoffmann-La Roche Ltd, lek jest substancją czynną w leczeniu i zapobieganiu grypie u pacjentów w każdym wieku. Jednak obecność ograniczeń w postaci tych skutków ubocznych radykalnie zmniejsza popularność Tamiflu. Praktyka statystyczna obala tę informację. Zdecydowana większość pacjentów, którzy przeszli kurs leczenia farmakologicznego, odnotowują dobre wyniki i łatwą tolerancję składników leku.
Historia stworzenia Tamiflu, jako leku przeciwko grypie i ARVI, jest wyjątkowa. Początkowo w 1996 r. Stworzono enzym oseltamiwir, który był przeznaczony do leczenia pacjentów z ludzkim wirusem niedoboru odporności (AIDS). W badaniach klinicznych stwierdzono, że enzym nie działa na komórki AIDS, ale wykazuje aktywną zdolność do hamowania rozwoju wirusów z grup A i B. Na podstawie wysokich wyników w leczeniu grypy i SARS, Tamiflu jest zatwierdzony przez Światową Organizację Zdrowia jako istotny dla aktywności wirusa A i B.
W 1999 r. F.Hoffmann-La Roche Ltd stał się jedynym właścicielem patentu na produkcję Tamiflu. Jednocześnie podczas kolejnych badań klinicznych na zwierzętach ujawniono skutki uboczne tego leku.
Dziś formuła Tamiflu została doprowadzona do praktycznej doskonałości. Na liście lidera w leczeniu grypy i ARVI lek zajmuje czołowe miejsce dzięki rozwojowi marketingowemu producenta i zwiększonemu zainteresowaniu publicznemu lekiem. Obecność działania ubocznego nie wyklucza, że Tamiflu należy do najpopularniejszych leków w krajach rozwijających się w Europie.
Mechanizm działania
Wirus jest zainfekowany infekowaniem patogennego mikroorganizmu (neuraminidazy) enzymem zdrowych komórek. Pod działaniem enzymu neuraminidazy z już zainfekowanej komórki nowo utworzony wirus jest oddzielany. Proces ten przyczynia się do szybkiego zakażenia kolejnych komórek i rozprzestrzeniania się wirusa w całym ciele.
Skład Tamiflu obejmuje oseltamiwir (75 mg na kapsułkę leku), który krążąc w osoczu krwi i płynach międzykomórkowych blokuje oddzielanie zainfekowanych cząstek od zakażonej komórki, zapobiegając w ten sposób rozprzestrzenianiu się wirusa. Hamowanie aktywności patogennej mikroflory prowadzi do zmniejszenia zatrucia i zmniejszenia poziomu toksyn w krwiobiegu. Maksymalne stężenie substancji czynnej w osoczu krwi obserwuje się 40 godzin po przyjęciu leku.
Skuteczność sprawdzonego leku Tamiflu. Już pierwszego dnia po zażyciu leku pacjenci zauważają znaczną poprawę stanu ogólnego, zmniejszenie temperatury, zmniejszenie bólów mięśni i bólów głowy oraz objawy przekrwienia błony śluzowej nosa. Terminowe leki zapobiegają grypie i ARVI we wczesnym stadium, skracają czas leczenia, a także zmniejszają ryzyko ukrytych powikłań.
Oprócz głównego składnika aktywnego oseltamira, lek Tamiflu zawiera substancje pomocnicze - stearynian sodu, żelatynę jadalną, talk.
Formularz wydania
Współczesna farmakologia uwalnia Tamiflu jako zawiesinę doustną lub kapsułkę.
Zawieszenie doustne
Fiolka zawiera 12 mg proszku do samodzielnego przygotowania zawiesiny. Przed użyciem producent zaleca rozpuszczenie proszku w 52 ml przegotowanej oczyszczonej wody i wstrząśnięcie fiolką aż do całkowitego rozpuszczenia się cząstek. Pomiar wymaganej dawki przeprowadza się za pomocą specjalnej strzykawki (w zestawie). Przed każdym użyciem zaleca się wstrząsnąć fiolkę z zawiesiną.
Kapsułki Tamiflu
Każda kapsułka Tamiflu zawiera 75 mg aktywnego oseltamiry. Zaleca się przyjmowanie leku o określonej porze, picie czystej przegotowanej wody. Spożycie narkotyków nie zależy od pory posiłków.
Dawkowanie Tamiflu
Zawiesina u dorosłych jest podawana w dawce nie większej niż 75 mg dwa razy na dobę. Dla dzieci (masa ciała 40 kg i więcej) zalecana dawka wynosi 75 mg raz na dobę.
Aby zapobiec grypie i SARS, dawka Tamiflu jest obliczana na podstawie masy ciała.
- dzieci o masie ciała poniżej 15 kg - nie więcej niż 30 mg leków dziennie;
- do 23 kg - do 45 mg dziennie z pojedynczą dawką;
- do 40 kg - do 60 mg pojedynczą dawką dziennie;
- dzieci ważące więcej niż 40 kg mogą wydawać lek w normie dla dorosłych.
W przypadku leczenia dawka leku na dzień jest identyczna, a lekarstwo jest łamane dwa razy dziennie, aby zapewnić stały wpływ oseltamiry na komórki wirusowe.
Przebieg leczenia zawiesiną Tamiflu wynosi nie więcej niż 10 dni. Zgodnie z instrukcjami, aby uniknąć niepożądanych skutków rozwoju działania niepożądanego lub komplikacji, producent kategorycznie zabrania niezależnego zwiększania dawki w okresie leczenia Tamiflu.
W pandemii lek jest dopuszczony do stosowania w leczeniu niemowląt (od 6 miesięcy do 1 roku) w tempie 3 mg na 1 kg masy ciała co najmniej dwa razy dziennie. Leczenie niemowląt lekami przeciwwirusowymi odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza. Zalecany czas trwania leczenia ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego u niemowląt nie przekracza 5 dni.
Przyjmowanie Tamiflu podczas ciąży i karmienia piersią
Czołowi terapeuci nie wykluczają możliwości przeniknięcia oseltamiry przez barierę łożyskową lub do mleka matki karmiącej kobiety. Ze względu na skutki uboczne tego leku, wpływu aktywnego składnika Tamiflu na rozwój płodu lub noworodka nie można przewidzieć z wyprzedzeniem.
W praktyce odnotowano przypadki ciężkiej tolerancji działań niepożądanych Tamiflu w przewodzie pokarmowym podczas ciąży. Dlatego zaleca się przepisywanie leku kobietom w ciąży i karmiącym tylko wtedy, gdy istnieją znaczące wskazania.
Dla matek w ciąży i karmiących piersią zaleca się przyjmowanie analogów Tamiflu, które są bezpieczniejsze dla zdrowia dziecka - Kagocel, Arbidol lub Anaferon. Z serii leków homeopatycznych są idealne produkty Ocillococcinum, Antigrippin agri lub Aflubin. Leki te nie mają skutków ubocznych i są całkowicie bezpieczne zarówno dla rozwijającego się płodu, jak i noworodka.
Skutki uboczne Tamiflu
Dzięki dogłębnym badaniom japońskich naukowców w 2004 r. Ustalono nieznaczny wpływ psychotropowy leku Tamiflu na organizm dziecka. Jednak w instrukcjach producenta brakuje tych informacji.
Według WHO lek jest zatwierdzony do stosowania w leczeniu dzieci od momentu urodzenia, jako lek zapobiegający rozprzestrzenianiu się „ptasiej grypy”. Społeczność medyczna nie wydała jeszcze jednej opinii w tej sprawie.
Obecnie wiadomo, że te skutki uboczne obejmują Tamiflu:
- GIT - nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka. Objawy ustępują zwykle po pewnym czasie i nie wymagają odstawienia leku.
- OUN - zaburzenia psychosomatyczne, bezsenność, skurcze mięśni, omamy. Grupa ryzyka - dzieci do 12 lat.
- Indywidualna nietolerancja na jeden ze składników leku.
- Choroby wątroby, nerek i układu moczowo-płciowego z poważnymi zaburzeniami czynnościowymi.
Leki na zakażenie rotawirusem: najskuteczniejsze leczenie
Rotawirusowe zapalenie żołądka i jelit, grypa jelitowa - pod tymi nazwami leży choroba, której objawy są znane większości ludzi. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jak wybrać odpowiednie leki na zakażenie rotawirusem w celu szybkiego wyleczenia.
Zakażenie rotawirusem jest ostrą chorobą dotykającą przewodu pokarmowego.
Sprawcą jest wirus o kulistym kształcie. Na zewnątrz wygląda jak małe koło z igłami, dla których ma swoją nazwę: rota oznacza po łacinie „koło”. Pomimo niewielkich rozmiarów wirus jest odporny na wpływy zewnętrzne, ponieważ jest pokryty niezawodną osłoną składającą się z trzech warstw. Dlatego też ani enzymy ludzkiego przewodu pokarmowego, ani chlorowana woda nie są dla niego szkodliwe. Jedynie kwasy, zasady i wrzenie mogą poradzić sobie z podstępnym patogenem.
Jak rozwija się choroba
Źródłem infekcji wirusowej jest chory. Jak przenosi się z niego rotawirus na innych ludzi?
- jakikolwiek bliski kontakt z zarażoną osobą. Zakażenie następuje nawet po banalnym uścisku dłoni, chyba że ręce są dokładnie umyte;
- podczas używania naczyń i innych przedmiotów gospodarstwa domowego dzielonych z osobą zakażoną;
- przy kaszlu i kichaniu możliwe jest przenoszenie patogenu metodą powietrzną.
Podstępne „koło”, penetrując do ciała, znajduje się w tkankach jelita cienkiego i rozpoczyna swoje życie. W rezultacie dojrzałe komórki nabłonka obumierają, zastępowane są przez nieformowane. Składniki odżywcze przestają być w pełni trawione, trawienie zostaje zerwane.
Objawy zakażenia rotawirusem
Kiedy sferyczny patogen wchodzi do ciała, nieprzyjemne objawy manifestują się dość szybko, okres inkubacji trwa od 1 do 5 dni. Jeśli osoba jest osłabiona, choroba rozwija się szybko w ciągu 15 godzin.
Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że jej objawy mogą manifestować się u ludzi w różny sposób w zależności od wieku i indywidualnych cech organizmu. Zdarzają się przypadki, gdy wirus dostaje się do organizmu, ale nie przenika do komórek, a choroba jest bezobjawowa.
Pierwsze objawy przypominają objawy choroby układu oddechowego: pacjent ma ból gardła, katar, kaszel. Stąd druga nazwa choroby - grypa jelitowa.
Po pewnym czasie początkowe objawy uzupełniają nowe zjawiska.
- Ogólne osłabienie, zmniejszenie lub całkowity brak apetytu. Jest to charakterystyczne dla większej liczby dorosłych.
- Nudności i wymioty.
- Biegunka, charakteryzująca się wodnistym kałem o jasnożółtym kolorze z silnym zapachem.
- Mocz nabiera ciemnego odcienia, jego całkowita ilość zmniejsza się.
- Ból i dudnienie w żołądku.
- U dzieci temperatura wzrasta, często do wysokich wartości. U dorosłych pozostaje w normalnym zakresie lub nieznacznym wzroście.
- W przypadku silnych wymiotów i biegunki obserwuje się odwodnienie.
To ważne! Zdarza się, że u dorosłych objawy nie pojawiają się jasno, więc wynikające z tego złe samopoczucie przypisuje się zatruciu produktami niskiej jakości. Tacy pacjenci, pomimo braku ostrych bolesnych objawów, są potencjalnymi dystrybutorami wirusa dla innych.
Cechy objawów u dzieci
U dzieci choroba z reguły ma bardziej ostry przebieg niż dorośli:
- wzrost temperatury do 38 stopni i więcej, stan gorączkowy jest możliwy;
- ciężkie nudności i wymioty;
- biegunka, czasami trudna do kontrolowania, liczba odchodów może sięgać 15-20 razy dziennie;
- ciężkie osłabienie, letarg, senność.
To ważne! Dla małych dzieci głównym niebezpieczeństwem choroby jest to, że prowadzi do odwodnienia. Im mniejsza masa ciała dziecka, tym szybciej ten proces się rozwija. Dlatego dzieci w wieku poniżej 2 lat z ciężką chorobą podlegają pilnej hospitalizacji.
Jak długo trwa choroba? Okres ostrych objawów waha się od 3 do 7 dni, być może bardziej nasilony podczas choroby, która trwa ponad tydzień. Po ustąpieniu ostrych objawów rozpoczyna się okres regeneracji trwający 4-5 dni.
Jak leczyć grypę jelitową
Obecnie nie ma środków mających na celu bezpośrednie leczenie zakażenia rotawirusem, dlatego kurs terapeutyczny dla chorych jest złożony.
Rehydratacja
Specyficzne objawy choroby są takie, że organizm cierpi na odwodnienie: podczas biegunki i wymiotów, duże ilości płynu są wydalane z organizmu. Dlatego ważnym punktem leczenia jest nawodnienie - uzupełnienie utraconego płynu. Najskuteczniejszym lekiem do tego celu jest Regidron.
Aby nie wywołać nowych ataków wymiotów, w ostrym okresie choroby płyn należy przyjmować w bardzo małych porcjach, aż do łyżeczki.
To ważne! Jeśli proces odwadniania trwa dłużej niż jeden dzień, a nawet małe porcje wody mogą powodować wymioty, w szpitalu wymagane są płyny dożylne.
Sorbenty
Sorbenty są używane do usuwania toksyn z organizmu, są to specjalne preparaty, które wiążą i usuwają produkty przemiany materii sferycznego patogenu: Smekta, Enterosgel, Polysorb.
Schludne jelita
- W trakcie leczenia choroby konieczne jest odzyskanie mikroflory jelitowej. Począwszy od 3-4 dni choroby zaleca się stosowanie leków: „Normobact”, „Bifidumbacterin”, „Linex”.
- Na tle choroby flora patogeniczna często rozwija się w jelicie. Aby temu zapobiec, przepisano leki „Enterofuril”, „Enterol”.
Terapia przeciwwirusowa
Niestety, lek skierowany na rotawirusa nie istnieje. Aby ułatwić przebieg choroby, zaleca się stosowanie leków przeciwwirusowych, które zapobiegają dalszemu przenikaniu patogenu do komórek, a tym samym skracają czas trwania choroby: „Tsitovir 3”, „Viferon”, „Arbidol”, „Anaferon”.
Pomaga w leczeniu rotawirusa
- Przy częstych, nieposkromionych wymiotach pomogą leki przeciwwymiotne, na przykład Motilium.
- Jeśli chorobie towarzyszy wysoka gorączka, stosuje się leki przeciwgorączkowe: Panadol, Cefecon, Ibuprofen, Nurofen. Podwyższona temperatura jest reakcją ochronną organizmu: jej wzrost powyżej 38 stopni jest szkodliwy dla wirusów. Dlatego nie przestawiaj temperatury poniżej 38,5.
To ważne! Rotawirus jest niewrażliwy na środki przeciwbakteryjne. Leczenie antybiotykami jest nie tylko bez znaczenia, ale także szkodliwe. Przygotowania tej grupy dodatkowo zwiększą brak równowagi bakteryjnej w jelicie, ułatwiając w ten sposób dalsze rozprzestrzenianie się wirusa.
Leki przeciwbakteryjne są przepisywane, jeśli na tle choroby rozwinęła się infekcja bakteryjna. Sytuacja ta może wystąpić nie wcześniej niż 3-4 dni choroby i potwierdzona specjalnymi analizami.
Środki ludowe w leczeniu grypy jelitowej
W leczeniu zakażeń rotawirusem pomoże tradycyjna medycyna.
- W celu nawodnienia organizmu można użyć wody z dodatkiem soli (w ilości 1 łyżeczki soli na 1 litr wody).
- Wysuszyć ziele dziurawca (1 łyżka stołowa), zalać 200 ml wrzącej wody, przytrzymać przez pół godziny. Odcedzić powstały lek i rozcieńczyć 200 ml gorącej wody. Poświęć pół godziny przed posiłkiem na 1/3 szklanki trzy razy dziennie. Tego narzędzia nie można podawać dzieciom w wieku poniżej 3 lat.
- Przy silnej biegunce pomoże wywar z suszonych jagód, który można podawać pacjentowi zarówno przed, jak i po posiłku. Narzędzie jest odpowiednie dla dzieci.
- Kwiaty rumianku (łyżka) zaparzyć w 200 ml wrzącej wody, trzymać pod pokrywką, aby zaparzać przez 15 minut.
Co jeść chore: dieta z grypą jelitową
Dieta z zakażeniem rotawirusem jest również elementem złożonego leczenia.
Odżywianie dorosłych
W ostrej fazie choroby apetyt jest zwykle zredukowany lub całkowicie nieobecny, sama myśl o jedzeniu powoduje mdłości. Dlatego w tym przypadku konieczne jest utrzymanie reżimu picia w celu skompensowania utraty płynu.
U dorosłych ta uciążliwość jelitowa nie wywołuje żywych manifestacji, a spożywanie pokarmów często trwa, ale warto tymczasowo wykluczyć z diety pewną liczbę pokarmów.
- Produkty mleczne, które służą jako korzystne środowisko dla życia wirusa;
- napoje zawierające kofeinę, które podrażniają błonę śluzową jelit;
- smażone i tłuste potrawy, kiełbaski i konserwy. Trawienie ciężkiego pokarmu jest niepożądane dla organizmu, który obecnie zmaga się z inwazyjnym wirusem.
To ważne! W ostrym okresie choroby konieczne jest ograniczenie ilości spożywanego pokarmu i zwrócenie szczególnej uwagi na przestrzeganie schematu picia w celu zapobieżenia odwodnieniu.
Catering u dzieci
Dzieci zakażone rotawirusem w pierwszych dniach choroby prawie zawsze odmawiają jedzenia. Nie zmuszaj dziecka do przymusowego jedzenia, ale przestrzeganie reżimu picia jest kluczowe. Oprócz preparatów do nawadniania, o których mowa powyżej, możesz zaoferować dziecku kompot z suszonych owoców, soku owocowego o słabej koncentracji, słabej herbaty. Napoje nie powinny zawierać dużo cukru.
Co dać dziecku, gdy ostre objawy już nie przeszkadzają, ale układ trawienny nie wrócił do normy? Zaoferuj małym pacjentom lekkie posiłki: półpłynne kaszki z rozcieńczonym mlekiem lub wodą, zmielone zupy z warzyw, chude mięso, warzywa (gotowane, duszone), pieczone jabłka, galaretki.
To ważne! Nawet jeśli u dziecka po uwolnieniu rotawirusa u dziecka pojawi się dobry apetyt, w okresie zdrowienia należy unikać posiłków masowych i ograniczyć spożycie wielu produktów spożywczych.
W ostrym i powracającym okresie choroby zabronione:
- mleko pełne, w niektórych przypadkach inne produkty mleczne;
- surowe owoce, warzywa (głównie kapusta, czosnek, rzodkiewka);
- słodkie wypieki, słodycze;
- wszystko smażone i wędzone;
- wyroby kiełbasowe;
- stosowanie niektórych rodzajów zbóż (jęczmień perłowy, proso) jest niepożądane.
W przypadku ostrych objawów choroby nie ma potrzeby samoleczenia, infekcja jelitowa jest powodem do konsultacji z lekarzem w celu prawidłowej diagnozy. Prawidłowo przepisany kompleksowy zabieg w połączeniu z oszczędną dietą pomoże pokonać chorobę w krótkim czasie.
Doświadczenie zawodowe ponad 7 lat.
Umiejętności zawodowe: diagnozowanie i leczenie chorób przewodu pokarmowego i dróg żółciowych.
Co brać z zakażeniem rotawirusem?
Zakażenie rotawirusem jest chorobą wywoływaną przez wirusy z rodziny Reoviridae. Według WHO każdego roku na całym świecie rejestruje się około 25 milionów przypadków zakażeń rotawirusem, z czego 3% kończy się śmiercią.
Przyczyny zakażenia rotawirusem
Infekcja jest przenoszona drogą kałowo-doustną od chorego do zdrowego. Ludzie w każdym wieku są podatni na rotawirusy, ale małe dzieci są bardziej wrażliwe.
Rotavrius gromadzi się i mnoży w górnych jelitach. Wirus zabija dojrzałe komórki jelitowe, które wkrótce zastępuje niedojrzałe. Takie komórki nie są w stanie w pełni wchłonąć węglowodanów, a także innych składników odżywczych. Te nierozpuszczone substancje mają wysoką aktywność osmotyczną i powodują zaburzenia w reabsorpcji wody. Tak rozwija się biegunka.
Obfita biegunka prowadzi do znacznej utraty płynów. Ten stan jest bardzo niebezpieczny dla niemowląt. Odwodnienie może rozwinąć się w ciągu kilku godzin na tle biegunki i wymiotów. To konsekwencje ciężkiego odwodnienia prowadzą do śmierci wśród dzieci zakażonych rotawirusem. Dlatego, gdy objawy ostrej infekcji jelitowej pojawiają się u dzieci, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia.
Zasady leczenia
Etiotropowe leczenie zakażenia rotawirusem nie istnieje. Środki przeciwwirusowe nie są stosowane w leczeniu infekcji, środki przeciwbakteryjne są całkowicie bezużyteczne. Leczenie zakażenia rotawirusem ma przede wszystkim na celu skorygowanie równowagi wodno-elektrolitowej.
Terapia nawadniająca
Zakażenie rotawirusem charakteryzuje się obfitą biegunką, która powoduje utratę płynów i minerałów. Podstawowym zadaniem w walce z zakażeniem rotawirusem jest przywrócenie utraconej objętości płynu. Gdy odwodnienie I-II-II stopnia jest przeprowadzane za pomocą środków doustnych.
WHO zaleca stosowanie tego roztworu: chlorek sodu - 3,5 g, chlorek potasu - 1,5 g, wodorowęglan sodu - 2,5 g, glukoza - 20 g na litr wody. Dorosły musi pić roztwór w małych porcjach (40-100 ml) co dziesięć minut. To rozwiązanie jest stosowane w leczeniu w szpitalu.
A w domu możesz zrobić inne proste rozwiązanie: dwie łyżki cukru, łyżeczka sody oczyszczonej, sól na litr przegotowanej wody. Aby nakarmić dziecko tym roztworem, należy je podawać małymi porcjami. Jest to opcja awaryjna, gdy nie ma pod ręką żadnego leku. Ponadto w aptece trzeba kupić gotowe roztwory do nawadniania do podawania doustnego, takie jak:
- Regidron (najpopularniejszy lek);
- Oralit;
- ORS-200;
- Touring;
- Humana Electrolyte (istnieją specjalne formularze do działania);
- Super-LFS.
Takie rozwiązania są przygotowywane bardzo prosto. Na przykład, aby przygotować roztwór Regidronu, wlać worek z lekiem do litra przegotowanej chłodnej wody. Uzyskany roztwór należy popijać po każdym wydalaniu płynnym.
Małe dzieci muszą pić łyżką. Jeśli dziecko nie chce pić, możesz napełnić roztwór strzykawką bez igły, a więc podlać dziecko. Podczas pierwszych czterech do dziesięciu godzin leczenia można wstrzyknąć dziecku do trzeciego roku życia do 30-60 ml / kg masy ciała. Następnie należy podać dziecku 10 ml / kg masy ciała po każdym wydalaniu płynów. Oprócz przygotowanych rozwiązań należy również pić napoje owocowe, herbatę ziołową i zwykłą wodę pitną.
Zwróć uwagę! Roztwory nawadniające nie zmniejszają częstotliwości stolca. Ich celem jest zapobieganie poważnym konsekwencjom odwodnienia, co jest szczególnie ważne dla małych dzieci.
W ciężkim odwodnieniu nawodnienie przeprowadza się przez dożylne podawanie roztworów. Są to takie leki jak:
Leczenie objawowe
Około 95-97% pacjentów z zakażeniem rotawirusem ma zaburzony prawidłowy skład mikroflory. Aby przywrócić mikroflorę, przepisano probiotyki (Linex, Bifiform).
Gdy zakażenie rotawirusem wykazuje zastosowanie enterosorbentów (węgiel aktywny, Atoxil, Smekta, Enterosgel). Leki te absorbują wolne wirusy, niestrawione węglowodany i usuwają je z organizmu. Enzymy są wykorzystywane do poprawy procesów trawiennych (Festal, Mezim, Panzinorm).
W przypadku zakażenia rotawirusem temperatura ciała może wzrosnąć. Zestrzel go tylko wtedy, gdy przekroczy znak 38 stopni. W tym celu dopasuj Paracetamol, Ibuprofen. Te leki przeciwgorączkowe są bezpieczne dla dzieci.
Dieta na zakażenie rotawirusem
Podczas ostrego okresu infekcji należy ograniczyć spożycie węglowodanów, cukru, produktów piekarniczych i mącznych, mleka w diecie pacjenta i wykluczyć warzywa, owoce, mięso i ryby. Ale to nie znaczy, że dziecko powinno głodować, tylko pogorszy przebieg choroby. Możesz karmić swoje dziecko ryżem, tłuczonymi ziemniakami, krakersami.
W tym przypadku małe dzieci karmione piersią nie przerywają karmienia mlekiem. Mleko matki zawiera wydzielnicze immunoglobuliny, trypsyny, które ułatwiają przebieg infekcji u dziecka. Jeśli dziecko spożywa sztuczne mieszanki, musi zostać przeniesione na karmienie mieszaninami niskimi i bez laktozy.
Jak leczyć rotawirusa u dorosłych
U dorosłych zakażenie rotawirusem jest zwykle łagodne bezobjawowe i łatwiejsze niż u dzieci. Zasady leczenia są identyczne. Jest to przede wszystkim przywrócenie optymalnej równowagi wodno-elektrolitowej. Dorośli podczas pierwszych czterech do sześciu godzin leczenia powinni pić Regidron do 500-1000 ml, a następnie 200 ml po stolcu. Leczenie lekiem przeprowadza się przez trzy dni i kończy się po ustaniu biegunki.
Konieczne jest również stosowanie enterosorbentów, enzymów, probiotyków. Z reguły u dorosłych z zakażeniem rotawirusem temperatura ciała nie wzrasta znacząco, a zatem nie ma potrzeby stosowania leków przeciwgorączkowych.
Valery Grigorov, recenzent medyczny
17 928 odsłon ogółem, 1 odsłon dzisiaj
Uwaga: zakażenie rotawirusem!
Czy twoje dziecko ma nudności, wymioty, biegunkę, katar, kaszel, zatrucie i gorączkę powyżej 37,5? W tym przypadku można założyć, że zarażił się rotawirusem. Co robić Pobiegnij do szpitala lub bądź traktowany w domu? Jak chronić siebie i innych członków rodziny przed chorobą? Na te i wiele innych pytań dotyczących zakażenia rotawirusem odpowiada lekarz akademickiego ośrodka medycznego „Rodzina i zdrowe pokolenie”, profesor nadzwyczajny Wydziału Pediatrii Prewencyjnej, Patologii Zakaźnej i Immunologii Klinicznej Akademii Medycznej Chashina Sofia Evgenievna.
Pij przegotowaną wodę i uważaj na zimne zatrzaski:
Sofya Evgenievna, powiedz nam, ile istnieje wirusowych biegunek i co to jest zakażenie rotawirusem?
- Istnieje wiele wirusowych biegunek. Obecnie około 120 rodzajów wirusów może powodować ciekły stolec u dzieci, wysoką gorączkę, wymioty i objawy nieżytowe. Są to astrowirusy, kaliciwirusy i enterowirusy oraz adenowirusy: na ogół 75% wszystkich biegunek to biegunki wirusowe. Zakażenie rotawirusem charakteryzuje się uszkodzeniami przewodu pokarmowego - powtarzającymi się wymiotami i obfitymi wodnistymi stolcami, ogólnym zatruciem, odwodnieniem.
- Jak uzyskać infekcję rotawirusem?
- Główne sposoby to kontakt pokarmowy i domowy. Pierwszy sposób to skażenie zakażoną wodą lub żywnością, drugi to przedmioty pielęgnacyjne: sutki, smoczki, butelki, zabawki, brudne ręce dorosłych, brudna szlafrok dla matki (którą dziecko może „lizać”). Bardzo często infekcja następuje przez przegotowaną wodę.
- O której porze roku występują głównie wirusowe biegunki?
- Najczęściej występują w zimnej porze roku - są to choroby okresu zimowego. Ale tutaj, na Uralu, często zimne zatrzaski występują zarówno wiosną, jak i latem. Dlatego w zimne dni zwiększa się prawdopodobieństwo dogonienia rotawirusa. Zmniejszenie zapadalności występuje przy ociepleniu.
Jeśli wiosna jest wczesna i szybka na Uralu, zakażenie rotawirusem natychmiast spada. Ale jeśli jest przedłużony, zamarzający w nocy, śnieg trwa przez długi czas, a częstość występowania jest wyższa. Tak więc wzrost infekcji rozpoczyna się z reguły w listopadzie, a spadek - w kwietniu.
- Ale przecież jakość wody pogarsza się wiosną:
- Tak, w rzeczywistości jest coraz gorzej. Ale wiosną rotawirus nie jest tak aktywny, w tym momencie, z reguły, zaczyna się kolejna infekcja - bakteryjna (escherichiosis). W źródlanej wodzie tych patogenów staje się bardzo silna i to dzięki nim rośnie infekcja jelitowa, która również przebiega dość mocno.
- Jakie są objawy zakażenia rotawirusem?
- Choroba zwykle rozpoczyna się objawem katar (katar, kaszel, ból gardła). W tym samym czasie otwiera się wiele wymiotów, a następnie obfite wodniste stolce. Temperatura zwykle przekracza 37,5, a często wzrasta do 39 stopni. A dla ogółu dorosłych temperatura jest niższa niż 40, niekontrolowane wymioty, ale biegunka jest nieobecna.
- Co może powodować te objawy?
- Ponieważ małe dzieci doświadczają wymiotów i wodnistych stolców, może to prowadzić do odwodnienia. Dorosły może sobie z tym poradzić, ponieważ czuje pragnienie i dużo pije, więc szybko wychodzi z tego stanu. Ale odwodnienie jest bardzo niebezpieczne dla małego dziecka!
Odwodnienie u małych dzieci prowadzi do upośledzenia metabolizmu wody i soli, więc prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności nerek jest wysokie i może być śmiertelne. Dlatego, jeśli dziecko kilkakrotnie wymiotuje, krzesło jest więcej niż 6-7 razy dziennie i rzadko oddaje mocz (nie oddawaj moczu przez 6 godzin), a następnie konieczna jest natychmiastowa hospitalizacja.
- Czy to prawda, że choroba postępuje bardzo szybko i zaczyna się nagle i ostro?
- Tak, to naprawdę jest. Bardzo szybka pielęgnacja w przypadku zatrucia z odwodnieniem, w ciągu zaledwie kilku godzin. Ale jednocześnie, jeśli zostanie przeprowadzone odpowiednie leczenie, dziecko w ciągu jednego dnia może wyjść z poważnego stanu.
- Jaki jest ukryty okres choroby?
- Od dwóch godzin do siedmiu dni.
- A w jakim okresie pacjent jest zaraźliwy?
- Od początku objawów nieżytowych, wymiotów i biegunki. Oznacza to, że gdy nie ma absolutorium, dziecko nie jest zaraźliwe. Ale jak tylko rozpocznie się rozładowanie, staje się niebezpieczne dla innych. Gdy tylko odzyska zdrowie, przestaje być zaraźliwy.
- Ludzie zakażeni rotawirusem zwykle chorują jeden po drugim lub wszyscy wokół ciebie zostają zarażeni?
- Ta infekcja daje ogniskowe występowanie w ograniczonych grupach, na przykład w przedszkolach lub żłobkach, w domu dziecka: Bardzo często infekcja powoduje występowanie w rodzinie, to znaczy istnieją ogniska rodzinne.
- Kto jest chory do przodu - dorośli lub dzieci?
- Pierwsze, co do zasady, dzieci chorują, a już po dzieciach - dorośli. Co więcej, choroby te są bardziej podatne na małe dzieci. Najbardziej podatny jest wiek dzieci od 6 miesięcy do 5 lat, chociaż starsze dzieci również mogą być chore.
Do 6 miesięcy dzieci często nie chorują na rotawirusy, ale na mieszaną infekcję. Na przykład zakażenie rotawirusem plus klebsielzna lub gronkowce. Oznacza to, że jest to połączenie infekcji wirusowej z oportunistycznymi. Infekcje mieszane mają specyficzny obraz kliniczny, który nieznacznie różni się od zakażenia rotawirusem. Krzesło jest nie tylko wodniste, ale z domieszką zieleni i śluzu, w małych porcjach, od 2 do 10 razy dziennie, powtarza się odbijanie, ból brzucha niepokoi, zwłaszcza podczas karmienia lub w nocy.
- Dlaczego dzieci są bardziej dotknięte zakażeniem rotawirusem?
- Ponieważ dzieci mają swoje własne cechy fizjologiczne. Faktem jest, że u małych dzieci kwasowość soku żołądkowego różni się od kwasowości żołądka dorosłego. Barierny sok żołądkowy nie chroni dziecka. U dzieci układ odpornościowy nie dojrzał jeszcze do tego stopnia, jak u dorosłego. Szczególnie brak jest wydzielniczej immunoglobuliny, która wyścieła błonę śluzową jamy ustnej i błonę śluzową całego przewodu pokarmowego. Ze względu na brak takich przeciwciał dzieci są bardziej podatne na tę chorobę.
- Oznacza to, że dorośli rzadko chorują?
- Tak, ale wciąż choruję. Pacjenci z przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego są podatni na biegunkę wirusową. Dotyczy to zwłaszcza osób z zapaleniem żołądka, któremu towarzyszy niska kwasowość. Zdrowi dorośli są najczęściej nosicielami rotawirusów, stając się tym samym źródłem infekcji.
- Sofya Evgenievna, powiedz nam o diagnozie choroby:
- W regionie Sverdlovsk stosuje się jedną z najbardziej pouczających metod - jest to tak zwany test ELISA (enzymatyczny test immunologiczny) do oznaczania antygenu wirusa. Dzięki tej metodzie diagnoza jest przeprowadzana bardzo szybko, w ciągu kilku godzin. Materiał do badań (masy kałowe) wysyłany jest do laboratoriów centralnych. W Jekaterynburgu jest to Centrum Diagnostyki Laboratoryjnej Chorób Matki i Dziecka, laboratorium regionalnego nadzoru sanitarno-epidemiologicznego. Wiele miast regionalnych również ma taką możliwość. Na przykład istnieją laboratoria w Perwouralsku, w Niżnym Tagilu, Serow:
Obfity drink + smect
- Jak leczyć zakażenie rotawirusem?
- Jest to konieczne jak najszybciej, po pierwszych objawach skonsultuj się z lekarzem. Leczenie polega na obfitym piciu i przyjmowaniu smektów, lekarz przepisuje podstawową terapię. W żadnym przypadku nie możesz zażywać enzymów w pierwszych dniach choroby! Faktem jest, że skład dowolnego enzymu obejmuje proteazy, które przyczyniają się do wprowadzania rotawirusa do nabłonka błony śluzowej jelit.
- „Picie dużo” to ile?
- Aby uzyskać efekt, należy pić co 20 minut około jednej łyżki płynu, a płyn należy naprzemiennie (na przykład słoną łyżkę, łyżkę przegotowanej wody lub herbatę, napoje owocowe, wodę ryżową). Z reguły w ciągu 6 godzin stosowanie roztworów i smektów prowadzi do znacznej poprawy stanu. Ilość koniecznego picia obliczana jest przez lekarza w zależności od wieku dziecka i wielkości utraty płynu, na przykład dziecko o masie 8 kg potrzebuje co najmniej 800 ml.
- Co masz na myśli, mówiąc o soli fizjologicznej?
- Regidron, glucosalan: Ale w takim rozwiązaniu, jak tourtree zawiera nie tylko sól, ale także wyciąg z rumianku, a rumianek bardzo dobrze dezynfekuje jelita!
- Co nie powinno być stosowane z zakażeniem rotawirusem?
- W przypadku rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit pacjenci absolutnie nie tolerują mleka. Mleko krowie powinno być wyłączone z diety. A dzieci karmione piersią zmniejszają proporcje jej używania. Wynika to z faktu, że w jelicie cienkim synteza enzymu, który rozkłada cukier mleczny, jest znacznie zmniejszona. A nagromadzenie cukru mlecznego w jelitach powoduje po prostu luźne stolce.
- Jeśli są małymi dziećmi, pozostają praktycznie karmione piersią, czyli mleko matki z dostosowaną mieszanką. Mleko fermentowane lub mieszaniny o niskiej laktozie najlepiej nadają się z dostosowanych mieszanin. Takie jak „mleko sfermentowane NAN”, „niska laktoza Nutrilon”, „Nutrilon-Comfort”, mieszanka Gallii i innych:
Dzieci od 8 miesiąca życia mogą jeść kefir dla dzieci. Po roku podaje się zboża bez mleka i kefir, a następnie zaadaptowane mieszanki (zwłaszcza dla dzieci po roku). Możesz użyć przecieru warzywnego (bez mleka), twarogu, rosołu mięsnego, mięsa mielonego, masła dodaje się do płatków bez mleka. Dzieci starsze niż trzy lata otrzymują kwaśny sok (żurawina, porzeczka, borówka).
- A jednak, czy lepiej jest hospitalizować dziecko, czy może być leczone w domu?
- Lekkie i wymazane formy można leczyć w domu pod nadzorem pediatry rejonowego. U umiarkowanych dzieci w pierwszym roku życia nie zalecamy pozostawiania ich w domu. Jeśli dziecko jest starsze niż rok i jest słabe (często chore), lepiej jest być hospitalizowanym. Cóż, i oczywiście w ciężkich formach hospitalizacji dziecka jest wymagane! Starsze dzieci zostają w domu, pod warunkiem, że ściśle przestrzegają przepisanego leczenia i zasad higieny sanitarnej.
- Jakie są zalecenia po przeniesieniu zakażenia rotawirusem?
- Często w wyniku rotawirusowego zapalenia żołądka i jelit powstaje dysbioza jelitowa. Dlatego po chorobie biopreparaty należy przyjmować w ciągu miesiąca.
- Czy istnieje zapobieganie zakażeniu rotawirusem?
- W zimie pożądane jest, aby stale używać przegotowanej wody, a nie tylko do picia, ale nawet do mycia naczyń. Doskonale rotawirusy są niszczone przez mydło domowe, zwykłą toaletę, wszelkie proszki do prania. Gdy przestrzegane są te podstawowe zasady higieniczne, rotawirus nie rozprzestrzenia się.
W zimie, w celu zapobiegania zakażeniu rotawirusem, dzieci lepiej kąpią się w przegotowanej wodzie. A w butelkowanej wodzie mogą być wirusy, więc lepiej jest je gotować. Owoce, myte pod kranem, pożądane jest poparzenie wrzącą wodą! Dorośli członkowie rodziny nie powinni zapominać o myciu rąk po wizycie w toalecie, sprzątaniu mieszkania, pochodzeniu z ulicy, przed przygotowaniem jedzenia. W końcu każda infekcja jelitowa jest chorobą brudnych rąk!
- Czy osoba rozwija odporność po chorobie?
- Niestety odporność nie jest utrzymywana, więc dziecko może mieć tę infekcję więcej niż raz. Obecnie w Rosji (właśnie w Jekaterynburgu) trwa testowanie szczepionki przeciwko rotawirusowi. Faktem jest, że za granicą działają szczepionki, które działają z powodzeniem. Na przykład w Ameryce we Francji szczepienie rotawirusowe jest włączone do kalendarza krajowego. Tak więc w naszym kraju taka szczepionka została opracowana w momencie jej testowania. Jeśli zatwierdzenie się powiedzie, możliwe jest, że wkrótce wszystkie dzieci w wieku trzech miesięcy zostaną zaszczepione. A potem, myślę, zajmiemy się tą infekcją.
Arpeflu.ru
Leczenie i zapobieganie grypie i innym ostrym zakażeniom dróg oddechowych
Zakażenie rotawirusem u dzieci: objawy i leczenie
Jednym z najbardziej wrażliwych systemów w ludzkim ciele jest układ trawienny. Każdego dnia przewód pokarmowy przetwarza ogromną ilość jedzenia i wody. Jednak jakość produktów i źródeł wody może być bardzo wątpliwa. Produkty mogą być zainfekowane wirusami, mikroorganizmami, metalami ciężkimi i innymi toksynami.
Gdy te środki przenikają do układu trawiennego, procesy trawienne zostają zaburzone, a komórki żołądka i jelit zostają zniszczone.
Najczęstszą konsekwencją spożycia skażonej żywności jest ostra infekcja jelitowa. Ta choroba może być spowodowana przez wiele czynników zakaźnych, ale częściej niż inne źródła ostrej infekcji jelitowej są wirusy z rodzaju Rotavirus.
Każdego roku na świecie wykrywa się ponad miliard przypadków rotawirusów. Z reguły wirus atakuje dzieci częściej niż dorośli. Ci ostatni mogą wychwycić chorobę podczas opieki nad chorym dzieckiem, rzadziej infekcja pochodzi ze źródła zewnętrznego. Rozróżnienie zakażenia rotawirusem od zatrucia w domu może być bardzo problematyczne, dlatego w przypadku podejrzanych objawów zaleca się skorzystanie z pomocy medycznej.
Co to jest rotawirus?
Ten rodzaj obejmuje 9 gatunków rotawirusów, z których tylko 3 (A, B i C) mogą zainfekować ludzkie jelito cienkie, najczęściej diagnozowanym gatunkiem jest A. dostanie się do wody. Kiedy wchodzi do ciała, najpierw przechodzi przez kwaśne środowisko żołądka, następnie wirus infekuje enterocyty kosmków jelita cienkiego i zaczyna reprodukować jego kopie z dużą prędkością.
Kiedy osiąga się określone stężenie wirusa w komórce, ten ostatni umiera, a kopie wirusów opuszczają środowisko jelitowe. Niektóre wirusy są eliminowane z organizmu, ale większość z nich nadal wychwytuje nowe enterocyty i aktywnie się rozmnaża.
Jak rotawirusy dostają się do organizmu?
Mechanizm przenoszenia zakażenia przewodu pokarmowego zapewnia wysoką infekcyjność zakażenia rotawirusem. Wirusy uwięzione w środowisku zewnętrznym mogą znajdować się na różnych powierzchniach (telefony komórkowe, banknoty, klamki). Stamtąd czynniki zakaźne dostają się do ludzkiej jamy ustnej, dosłownie 2 lub 2 kopie wirusa wystarczą, aby rozwinąć infekcję.
Zakażenie członka rodziny znacznie zwiększa ryzyko infekcji reszty. Pomimo przestrzegania wszystkich środków ostrożności w opiece, bardzo trudno jest wykluczyć możliwość zakażenia grupowego.
Dekretowany kontyngent (osoby, które mają dużo kontaktu z innymi w swojej działalności zawodowej - pracownicy usług gastronomicznych, sprzedawcy, nauczyciele) mogą również zostać zakażeni rotawirusem. Dlatego nie powinniśmy wykluczać możliwości infekcji, nawet przy zachowaniu wszelkich środków ostrożności.
Objawy zakażenia rotawirusem
Okres inkubacji wirusa (od momentu wejścia do organizmu do pojawienia się pierwszych objawów choroby) wynosi zwykle 24-48 godzin. Po tym czasie zaczyna się ostry rozwój choroby. Dla wielu początek infekcji to przeziębienie. Występuje wzrost temperatury, objawy nieżytu nosa, kaszel, ból gardła. Po kilku dniach objawy ostrej choroby jelit dodaje się do objawów grypy. Ze względu na dualizm objawów, zakażenie rotawirusem jest często nazywane „grypą żołądkową lub jelitową”.
Zakażenie rotawirusem u dzieci
Dzieci w wieku przedszkolnym najczęściej cierpią na tę chorobę. Zakażenie prowadzi do silnego zatrucia ciała dziecka, poważne zaburzenia jelitowe komplikują obraz. W większości przypadków obserwuje się następujące objawy zakażenia rotawirusem u dzieci:
Należy pamiętać, że nasilenie objawów u każdego dziecka jest indywidualne. Istnieje tendencja do łagodzenia objawów wraz z wiekiem dziecka. Jednak w przypadku jakichkolwiek objawów ostrej infekcji jelitowej należy natychmiast zgłosić się do lekarza.
Zakażenie rotawirusem u dorosłych
Objawy u dorosłych i młodzieży są z reguły takie same jak u dzieci, ale w mniejszym stopniu. Zespół zatrucia może nie pojawiać się zewnętrznie lub wyrażać osłabienie i utratę apetytu. Można zaobserwować temperaturę podgorączkową, czas trwania objawów do 24 godzin. Zdenerwowany stolec trwa od 3 do 7 dni (do 5 wypróżnień dziennie). Wymioty objawiają się indywidualnie.
Niebezpieczne objawy
Takie objawy to takie, które wskazują na bardzo ciężki przebieg choroby i wymagają leczenia szpitalnego pod nadzorem personelu medycznego. Szczególną uwagę należy zwrócić na monitorowanie tych objawów u dzieci, ponieważ nie mogą one zgłaszać dolegliwości. Podczas identyfikacji tych znaków należy natychmiast skontaktować się z karetką.
Czerwona krew w stolcu lub czarna z błyszczącym odcieniem kału. Ten objaw obserwuje się w krwawieniu z jelit. Taki stan pacjenta wymaga natychmiastowej hospitalizacji przez karetkę.
Zwiększenie liczby wypróżnień (do 10 razy / dobę) lub powtarzających się wymiotów (do 7 razy / dobę). Ten wzrost objawów prowadzi do niebezpiecznego stopnia odwodnienia. Konieczna jest dożylna infuzja utraconej objętości wody i elektrolitów.
Ciężki ból brzucha. Gwałtowny wzrost bólu wskazuje na uszkodzenie tkanki jelitowej.
Wysypka na ciele. Pojawienie się rzadkich czerwonych plam na ciele o wielkości do 0,5 cm wskazuje na możliwość wystąpienia duru brzusznego lub paratyfusu w przebraniu rotawirusa.
Diagnoza zakażenia rotawirusem
Pomimo objawów, które są dość podobne do wielu chorób, lekarze podczas diagnozy używają wielu znaków diagnostycznych:
Ostry początek choroby;
Wysoka aktywność wirusa jest obserwowana o każdej porze roku. Uważa się, że szczytowa częstość występowania występuje jesienią i zimą, ale latem istnieje wysokie prawdopodobieństwo zakażenia podczas kąpieli w wodzie;
Bez wysypki;
Krótka hipertermia (do 39 ° C);
Specyficzny obraz kliniczny (patrz punkt Objawy)
Terapia choroby rozpoczyna się bez laboratoryjnego potwierdzenia diagnozy. Po otrzymaniu wyników z laboratorium lekarz może dostosować kurs zgodnie z nowymi danymi.
Leczenie zakażenia rotawirusem
Objawy i leczenie tej choroby zależą od poziomu aktywności czynnika zakaźnego. W większości przypadków zakażenie rotawirusem jest skutecznie leczone ambulatoryjnie, tj. w domu. Hospitalizacja pacjenta w szpitalu jest wymagana tylko w ciężkich przypadkach choroby, z bardzo późną opieką medyczną lub w przypadku wykrycia opisanych powyżej niebezpiecznych objawów.
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat powinni stosować dietę. Nie zaleca się stosowania pokarmów, które stymulują układ pokarmowy, ponieważ pokarm ten może powodować dłuższą biegunkę. Produkty te obejmują:
Pokarmy bogate w błonnik (warzywa, owoce, w tym suche);
Chleb i produkty mączne;
Żywność o wysokiej zawartości tłuszczu, soli, przypraw;
Mleko pełne;
Rosoły.
Dopóki całkowite wyzdrowienie nie powstrzyma się od tego jedzenia, jeść frakcjonalnie w małych porcjach lekko solonej owsianki.
Eliminacja rotawirusa
Jakie leki mogą pomóc w leczeniu rotawirusa? Różne sorbenty są używane do usuwania cząstek wirusa z przestrzeni ściany jelita. Ważne jest przestrzeganie odpowiedniej dawki leku.
Dawkowanie enterosorbentów u niemowląt należy dobierać indywidualnie. Dla wygody zaleca się stosowanie leków w postaci żeli i syropów lub mielenie tabletek w wodzie i podawanie na łyżeczkę.
Ponadto wielu lekarzy zaleca stosowanie Arbidolu i Anaferonu w celu przyspieszenia powrotu do zdrowia. Przyjmowanie tych leków może skrócić czas choroby na kilka dni.
Eliminacja odwodnienia i zatrucia
Powtarzająca się biegunka i wymioty prowadzą do utraty dużych ilości płynu i pierwiastków śladowych niezbędnych dla organizmu. Dlatego obowiązkowym elementem leczenia każdej silnej infekcji jelitowej są leki, które przywracają równowagę wodno-solową organizmu. Takie leki obejmują Gastrolit, Regidron, Glukosolan.
Jeśli niemożliwe jest natychmiastowe użycie wymienionych leków, możesz użyć samodzielnie przygotowanego rozwiązania. Aby to zrobić, w 1 litrze czystej gotowanej wody należy rozpuścić 20 g cukru (4 łyżki), 3 g soli (1 łyżeczka) i 3 g sody oczyszczonej (1 łyżeczka). Takie rozwiązanie może początkowo złagodzić stan pacjenta, ale nie trzeba długo leczyć tylko z jego pomocą. Jako część brakujących wielu ważnych dla aktywnego odzyskiwania pierwiastków śladowych.
Przywrócenie wnętrzności
Każdy agresywny czynnik zakaźny uszkadza korzystną mikroflorę ludzkiego przewodu pokarmowego. Aby przywrócić równowagę pożytecznych bakterii po zaprzestaniu biegunki, konieczne jest stosowanie preparatów probiotycznych. Należą do nich: Linex, Laktofiltrum, Bifidum, Bifidumbakterin. Stosowanie produktów z kwaśnego mleka przyczynia się również do aktywnej reprodukcji i rozwoju mikroflory jelitowej, ale nie jest konieczne rozpoczęcie jej stosowania aż do całkowitego wyzdrowienia.
Pielęgnacja niemowląt z rotawirusem
Niemowlęta cierpią na tę chorobę najbardziej i wymagają starannej opieki. Dla pełnego bezpieczeństwa dziecka z zakażeniem rotawirusem należy przestrzegać następujących środków:
Właściwe odżywianie. Podczas karmienia piersią należy kontynuować dietę w tym samym trybie, ale co najmniej 4-6 razy / dobę. Podczas karmienia sztucznymi mieszaninami zaleca się stosowanie mieszanin o zmniejszonej zawartości laktozy.
Zgodność z zaleconą terapią. Pomimo tego, że dziecku wydaje się czasami bardzo trudno podawać określone leki, konieczne jest uważne przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego. Jeśli pojawią się trudności, skonsultuj się z pediatrą o tym, co dać dziecku w tym wieku. Lekarze zalecają stosowanie płynnych postaci dawkowania leków lub kruszenie tabletek w niewielkiej ilości wody.
Regularna zmiana pieluch / pieluch. Aby zapobiec podrażnieniom skóry i tworzeniu się obszarów maceracji, konieczna jest zmiana pieluchy lub pieluchy dziecka po każdym mokrym.
Monitorowanie stanu dziecka. Małe dzieci nie mogą zasygnalizować, że odczuwają ból lub ich stan się pogarsza. Dlatego konieczne jest dokładne monitorowanie poziomu aktywności dziecka, jego zachowania i natychmiastowe zwrócenie się o pomoc medyczną, gdy pojawią się niepokojące objawy.
Leki dla dzieci z rotawirusem
Do leczenia tej choroby zakaźnej u dzieci należy ta sama grupa leków, co u dorosłych. Jednak dla ciała dziecka konieczne jest staranniejsze wybranie dawki i postaci leku. Poniżej dowiesz się, co dać dziecku taką infekcję:
Preparaty sorbentowe. Dla niemowląt pokazano zastosowanie takich sorbentów jak Polysorb MP, Enterosgel, Smekta, Polifan. Leki te można również stosować u starszych dzieci. Ale za pomocą aktywowanego węgla pediatrzy zalecają czekanie do 7 lat.
Preparaty do przywracania odwodnienia i usuwania zatrucia. Zalecane są następujące leki dla dzieci do 2 lat: Rehydron, Rehydralitis, Pedialitis. Powyższe rozwiązanie receptury soli, sody i cukru może być stosowane tylko dla dzieci powyżej 2 lat.
Przywrócenie mikroflory. Następujące leki są stosowane jako preparaty probiotyczne dla niemowląt: krople BioGaia, Bifiform Baby, Prema Kids, Acidophilic simbiter i inne. Bardzo ważne jest, aby pamiętać, że mleko matki jest optymalną kompozycją do wzrostu korzystnej mikroflory, a regularne karmienie piersią pomoże dziecku szybciej się zregenerować.
Zapobieganie zakażeniu rotawirusem
Środki zapobiegawcze, które znacznie zmniejszają ryzyko zarażenia się rotawirusem, obejmują higienę i szczepienia.
Aby zapobiec zakażeniu rotawirusem, należy regularnie myć ręce mydłem, nie pić surowej wody i dokładnie myć warzywa i owoce specjalnymi detergentami. Z reguły przestrzeganie tych środków nie powoduje problemów dla osoby dorosłej. Jednak pełne wdrożenie tych zasad przez dziecko jest prawie niemożliwe.
Aby uzyskać dodatkowe ubezpieczenie od choroby, można zaszczepić się przeciwko zakażeniu rotawirusem. Obecnie dostępne są 2 szczepionki dla Rosjan: RoTatek i Rotarix. Oba dotyczą tylko dzieci w wieku poniżej 2 lat. Leki są produkowane w Europie i posiadają wszystkie certyfikaty jakości potwierdzające ich skuteczność kliniczną. Jednak szczepienie przeciwko rotawirusom nie jest przewidziane w polityce CMI, dlatego szczepionka musi zostać wykupiona niezależnie. Koszt to około 5000 rubli.
Ciekawe fakty
Leczenie chorób kola rotawirusa
Lekarze uważają, że jest to zdecydowanie szkodliwy napój gazowany, w żaden sposób nie może złagodzić stanu pacjenta z zakażeniem rotawirusem. Ale przy pierwszych oznakach infekcji Coca-Cola lub Pepsi-Cola mogą naprawdę zmniejszyć nudności i zatrzymać wymioty.
Powracają rotawirusy
Po infekcji u dziecka powstaje odporność na rotawirus. Działa jednak przez kilka tygodni. Lekarze zalecają szczepienia, aby wzmocnić obronę immunologiczną.
Niebezpieczeństwo infekcji rotawirusem
Dla dorosłych i większości dzieci choroba, choć bardzo nieprzyjemna, nie stanowi poważnego zagrożenia. Niebezpieczeństwo może być ciężką postacią zakażenia u małych dzieci.
Leki przeciwbakteryjne
Zakażenie rotawirusem nie jest leczone antybiotykami. Jednakże choroba ta może znacznie zmniejszyć zdolność układu odpornościowego przewodu pokarmowego. Na tym tle istnieje prawdopodobieństwo rozwoju patogennej mikroflory przewodu pokarmowego. W celu uniknięcia takich konsekwencji zaleca się podawanie leków przeciwdrobnoustrojowych opartych na Nifuroksazide (Enterofuril, Ecofuril, Ersefuril).
Przeciwbólowy ból brzucha
W przypadku zakażenia rotawirusem objawy nie obejmują ostrego bólu brzucha. Jeśli żołądek jest nadal bardzo obolały - jest to wyraźny powód, aby iść do lekarza.