Tamiflu - instrukcje użytkowania

Tamiflu (oseltamivir) to lek przeciwwirusowy o udowodnionej skuteczności stosowany w leczeniu i zapobieganiu grypie i ARVI. Tamiflu jest dopuszczony do stosowania u dzieci starszych niż rok i kobiet w ciąży.

Jak wiadomo, grypa to ostra wirusowa choroba dróg oddechowych, która charakteryzuje się wysoką częstością występowania w zimie, ciężkim przebiegiem i występowaniem takich powikłań jak zapalenie płuc (zapalenie płuc), zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego). Wiadomo również, że grypa silniej hamuje odporność i predysponuje do zakażenia infekcjami bakteryjnymi. Zatem ostre zapalenie ucha środkowego, które w większości przypadków u dzieci jest spowodowane przez bakterie, często występuje po cierpieniu na grypę.

W związku z tym zapobieganie i leczenie sezonowych ognisk grypy u dzieci i dorosłych za pomocą leków przeciwwirusowych, oprócz corocznych szczepień przeciwko grypie.

Tamiflu - wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcjami użycia, lek Tamiflu przepisany w następujących przypadkach:

• leczenie grypy u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 1 roku;
• zapobieganie grypie u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat, które są w grupach o podwyższonym ryzyku zakażenia wirusem (w jednostkach wojskowych i dużych zespołach produkcyjnych, u osłabionych pacjentów);
• zapobieganie grypie u dzieci w wieku powyżej 1 roku.

Osoby, które rozpoczęły leczenie preparatem Tamiflu w ciągu pierwszych 48 godzin od wystąpienia choroby, mają krótszy czas trwania objawów klinicznych: czas trwania gorączki, zatrucia, objawy przeziębienia zmniejszają się, a częstość występowania powikłań zmniejsza się, a także zmniejsza się ryzyko śmierci, zwłaszcza w grupach wysokiego ryzyka (małe dzieci, kobiety w ciąży kobiety, osoby z osłabionym układem odpornościowym).

Dawkowanie i podawanie

Tamiflu należy rozpocząć nie później niż 2 dni od wystąpienia objawów (wysoka gorączka - 39-40 ° C, ból głowy, bóle mięśni i stawów (bóle), światłowstręt).

Lek jest przyjmowany doustnie podczas posiłku lub niezależnie od posiłku. Kapsułkę można połykać w całości, popijając niewielką ilością wody. Małe dzieci lub osoby, które nie mogą połknąć kapsułki, otrzymują Tamiflu w postaci proszku. Aby to zrobić, otwórz kapsułkę i wlej zawartość do łyżki, dodając niewielką ilość słodzonego produktu, aby ukryć gorzki smak proszku. Może to być przecier owocowy, mleko skondensowane, jogurt, syrop słodki itp.

Dawkowanie i czas stosowania zależą od celu, w jakim środek jest stosowany - w celu zapobiegania lub leczenia.

Leczenie grypą:

Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsi - lek jest przepisywany w pojedynczej kapsułce - 75 mg 2 razy / dobę doustnie przez 5 dni.

Dzieci w wieku od 8 do 12 lat o masie ciała powyżej 40 kg, które mogą połknąć kapsułki, mogą również otrzymać leczenie, przyjmując 75 mg jednej kapsułki 2 razy / dobę.

Zapobieganie grypie:

Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsza - 1 kapsułka 75 mg / 1 raz na dobę przez co najmniej 10 dni po kontakcie z pacjentem. Podczas epidemii grypy sezonowej 75 mg 1 raz dziennie przez 6 tygodni.

Dzieci w wieku od 8 do 12 lat o masie ciała powyżej 40 kg - 1 kapsułka 75 mg / 1 raz na dobę przez 10 dni.

Tamiflu dla dzieci

W leczeniu grypy u dzieci w wieku od 1 do 8 lat zaleca się preparat Tamiflu w proszku do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego kapsułek 12 mg / ml lub 30 i 45 mg (dla dzieci powyżej 2 lat).

Jak przygotować zawiesinę dla dziecka z kapsułek 75 mg Tamiflu:

Jeśli wymagane są dawki 30-60 mg, należy postępować zgodnie z następującymi instrukcjami w celu prawidłowego dawkowania:

1. Trzymając jedną kapsułkę Tamiflu 75 mg nad małym pojemnikiem, delikatnie otwórz kapsułkę i wlej proszek do pojemnika.
2. Dodaj 5 ml wody do proszku za pomocą strzykawki z etykietami pokazującymi ilość zebranej cieczy. Dokładnie wymieszać przez 2 minuty.
3. Wpisz w strzykawce wymaganą ilość mieszaniny ze zbiornika zgodnie z poniższą tabelą:

W celach profilaktycznych Tamiflu stosuje się u dzieci podczas epidemii zgodnie z następującymi wskazaniami: nieszczepione dzieci, które są przeciwwskazane do szczepienia lub dla tych, które zostały zaszczepione, ale nie wystarczająco długo, aby wywołać odpowiedź immunologiczną.

Tamiflu w ciąży i karmiące

Podczas epidemii grypy kobiety w ciąży są narażone na zwiększone ryzyko rozwoju powikłań zagrażających życiu, dlatego pokazano im leki przeciwwirusowe w leczeniu grypy.

Pomimo faktu, że nie przeprowadzono kontrolowanych badań u kobiet w ciąży, zgodnie z zaleceniami WHO, leczenie kobiet w ciąży jest możliwe tylko przy użyciu dwóch leków przeciwwirusowych:

• oseltamiwir (Tamiflu);
• zanamivir (Relenza).

Leczenie należy rozpocząć jak najszybciej po pojawieniu się pierwszych objawów, nie czekając na wyniki badań laboratoryjnych.

Leki przeciwwirusowe są przepisywane kobietom w ciąży w dowolnym momencie. Jednak maksymalny efekt terapeutyczny uzyskuje się podczas przyjmowania leków przeciwwirusowych w ciągu pierwszych 48 godzin klinicznych objawów choroby.

Dawkowanie Tamiflu w okresie ciąży i po porodzie w leczeniu grypy:

• łagodny i umiarkowany: 75 mg (1 kapsułka) lub 75 mg zawiesiny x 2 razy dziennie przez 5-7 dni;
• ciężkie: 150 mg x 2 p. dziennie przez 7-10 dni.

Oseltamiwir i jego aktywny metabolit w małych ilościach do mleka kobiecego, tworząc subterapeutyczne stężenia we krwi u niemowlęcia. Przepisując te leki przeciwwirusowe kobietom karmiącym piersią, kwestia kontynuowania karmienia piersią jest podejmowana indywidualnie, z uwzględnieniem nasilenia stanu matki.

Przepisując oseltamiwir, kobiety karmiące piersią powinny również wziąć pod uwagę współwystępowanie i patogenność krążącego szczepu wirusa grypy. Podczas ciąży i podczas karmienia piersią oseltamiwir stosuje się tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu i dziecka.

Tamiflu i Relenza to produkty bezpieczeństwa kategorii „C”, które wskazują, że nie przeprowadzono badań klinicznych w celu oceny bezpieczeństwa stosowania tych produktów u kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Dostępne dane na temat oceny ryzyka i korzyści wskazują jednak, że kobiety w ciąży i karmiące piersią z podejrzeniem lub potwierdzoną grypą wymagają natychmiastowego leczenia przeciwwirusowego, ponieważ możliwe korzyści z jego stosowania przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia.

Kwestię potrzeby powołania tych leków przeciwwirusowych rozwiązuje się poprzez konsultacje z uwzględnieniem istotnych wskazań. Podczas przepisywania terapii należy uzyskać pisemną świadomą zgodę pacjenta na leczenie. (List Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 03/20/2013 N 24-0 / 10 / 2-1896 „W kierunku zaleceń„ Leczenie i zapobieganie grypie ”).

Przeciwwskazania Tamiflu

Przeciwwskazania do stosowania leku przeciwwirusowego Tamiflu to:

• indywidualna nietolerancja na składniki leku (nadwrażliwość na oseltamiwir lub dowolny składnik);
• ciężka niewydolność nerek. Końcowa choroba nerek (klirens kreatyniny ≤ 10 ml / min);
• ciężka niewydolność wątroby;
• wiek dzieci poniżej 1 roku.

Z troską:

• podczas ciąży i karmienia piersią.

Skutki uboczne Tamiflu

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi u dorosłych i młodzieży podczas stosowania leku były: nudności, wymioty i ból głowy. Większość działań niepożądanych wystąpiła w pierwszym lub drugim dniu leczenia i występowała samodzielnie w ciągu 1-2 dni. Wymioty były najczęstsze u dzieci. Opisane reakcje w większości przypadków nie wymagały odstawienia leku.

U dzieci i młodzieży, które przyjmowały lek Tamiflu w leczeniu grypy, zgłaszano zaburzenia psychiczne, drgawki i zaburzenia neuropsychiatryczne podobne do majaczenia (zaburzenia świadomości, omamy). Rola Tamiflu w rozwoju tych zjawisk jest nieznana. Podobne zaburzenia neuropsychiatryczne odnotowano również u pacjentów z grypą, którzy nie otrzymali Tamiflu. Zaleca się ścisłe monitorowanie stanu i zachowania dzieci i młodzieży, aby zidentyfikować oznaki nieprawidłowego zachowania i ocenić ryzyko kontynuowania leku w rozwoju tych zjawisk.

Brak danych dotyczących skuteczności Tamiflu w jakichkolwiek chorobach wywołanych przez inne patogeny inne niż wirusy grypy A i B.

Tanie analogi Tamiflu

Lista leków zawierających substancję czynną oseltamiwir, które są tanimi analogami Tamiflu:

• Influcein. Lek przeciwwirusowy przeciwko grypie typu A i B, produkcja rosyjska. Dostępny w dawce kapsułki 75 mg.
• Canon Oseltamivir. Stara forma wydania. Od 2017 roku lek jest dostępny pod nazwą Influcein.
• Nomidy. Lek przeciwwirusowy do leczenia grypy u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 3 lat. Dostępne w dawce kapsułki 30, 45 i 75 mg.

Tamiflu

Opis od 02.11.2015

• Nazwa łacińska: Tamiflu
• Kod ATC: J05AH02
• Składnik aktywny: Oseltamivir (Oseltamyvir)
• Producent: GmbH, Catalent Germany Schorndorf (Niemcy), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Szwajcaria)

Skład

Jedna kapsułka Tamiflu zawiera 30, 45 lub 75 mg substancji czynnej oseltamiwir (fosforan oseltamiwiru) + skrobię, kroskarmelozę sodową, stearylofumaran sodu, żelatynę, dwutlenek tytanu, barwniki czarnego tlenku żelaza, czerwony i żółty, Pvidone K30, talk.

Jedna fiolka leku zawiera 30 mg substancji czynnej fosforan oseltamiwiru + dwutlenek tytanu, gumę ksantanową, sacharynę sodową, sorbitol, cytrynian monosodowy, permasil Tutti-Frutti. Po przygotowaniu zawiesiny zawartość oseltamiwiru wynosi 12 mg na mililitr.

Formularz wydania

Lek jest uwalniany w postaci kapsułek żelatynowych w blistrach po 10 kapsułek, w kartonowym pakiecie jednego blistra. Kapsułki są solidne, nieprzezroczyste. Kapsułka ma szarą obudowę z napisem „ROCHE” i jasnożółtą czapkę z napisem „30 mg”, „45 mg” lub „75 mg”. Napisy są wykonane z jasnoniebieskiego atramentu. Wewnątrz każdej tabletki znajduje się biały i jasnożółty drobny proszek.

Środki w postaci proszku do przygotowywania zawiesin produkowanych w lekkich butelkach o pojemności 30 gramów. Zestaw zawiera plastikowy adapter i strzykawkę dozującą z miarką. Zestaw jest w kartonowych opakowaniach z przegrodą. Proszek jest biały lub lekko żółtawy, ma specyficzny przyjemny owocowy zapach i smak. Proszek duży, granulowany. Po zmieszaniu z wodą tworzy się nieprzezroczysta zawiesina koloru białego lub żółtego.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Oseltamiwir jest prolekiem. Jeden z jego aktywnych metabolitów, karboksylan oseltamiwiru, jest selektywnym inhibitorem neuraminidazy grypy A i B. Jest to enzym, który aktywuje uwalnianie wirusów z zainfekowanych komórek, odpowiada za rozmnażanie i rozprzestrzenianie się szkodliwych czynników w całym organizmie, szczególnie w nabłonku dróg oddechowych.

Istnieją procesy tłumienia replikacji wirusów i zmniejszania ich patogenności. Zmniejsza się również aktywność wydalania i dystrybucji czynników z organizmu nosiciela choroby.

Lek ułatwia przebieg choroby, skraca czas choroby, zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań, takich jak zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie ucha lub zapalenie płuc. Według badań klinicznych z udziałem dzieci w wieku do 12 lat, czas trwania choroby zmniejsza się o 2 dni.

Przy stosowaniu profilaktycznym u pacjentów, którzy mają kontakt z zakażonymi pacjentami, członkowie rodziny pacjenta rzadziej otrzymują grypę o 92%.

Warto zauważyć, że narzędzie nie wpływa na intensywność walki organizmu z chorobą, przeciwciała są wytwarzane normalnie. Nie stwierdzono klinicznie istotnych przypadków oporności na leki.

Fosforan oseltamiwiru jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany do przewodu pokarmowego, gdzie w wyniku działania esteraz jelitowych i wątrobowych jest przekształcany w aktywny metabolit. Wykrycie aktywnego metabolitu w osoczu krwi staje się możliwe w ciągu pół godziny po podaniu. Metabolit osiąga maksymalne stężenie w ciągu 2-3 godzin. Metabolit osocza jest 20 razy większy niż metabolit oseltamiwiru.

Wskaźniki farmakokinetyczne oznaczają, że nie zależy od spożycia żywności.

Substancję czynną można znaleźć w błonie śluzowej nosa i oskrzeli, w płucach, tchawicy i uchu środkowym.

Stopień wiązania metabolitu z białkami w osoczu krwi wynosi do 3%, podczas gdy prolek wiąże prawie połowę białek, ale nie wpływa na żadne parametry farmakodynamiczne.

Lek jest usuwany (i jego aktywny metabolit) przez nerki i z kałem (w niewielkim stopniu). Okres półtrwania wynosi około pięciu do dziesięciu godzin.

Osoby cierpiące na ciężką chorobę nerek mogą mieć trudności z usuwaniem leku z organizmu, AUC będzie odwrotnie proporcjonalne do stopnia uszkodzenia narządu. W przypadku patologii wątrobowej takie wzorce nie były obserwowane.

U pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki leku nie jest wymagane.

U dzieci w wieku poniżej 12 lat przyspiesza się metabolizm leku, lek jest prawie 2 razy szybciej wydalany z organizmu. W związku z tym wymagana korekta dziennej dawki.

Wskazania do użycia

Lek jest przepisywany w celu zapobiegania i leczenia grypy

W leczeniu grypy lek może być stosowany przez osoby od jednego roku. W przypadku pandemii grypy możliwe jest stosowanie leku u dzieci w wieku 6-12 miesięcy.

Lek wykazał największą skuteczność w przypadku podawania w ciągu dwóch dni po zakażeniu i pierwszych objawów.

Ponadto, Tamiflu może być stosowany jako środek profilaktyczny po kontakcie z zakażonymi osobami w epidemiach i pandemiach u osób starszych niż jeden rok.

Należy zauważyć, że przyjmowanie leku nie zastępuje szczepienia przeciwko wirusowi grypy. Przed użyciem narzędzia, zwłaszcza u dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy, należy skonsultować się z lekarzem.

Przeciwwskazania

• jeśli jesteś uczulony na którykolwiek z jego składników;
• dzieci poniżej 6 miesiąca życia;
• z przewlekłą niewydolnością nerek, z kreatyniną Cl poniżej 10 ml na minutę.

Należy zachować ostrożność u kobiet w ciąży i karmiących piersią, dzieci od 6 do 12 miesięcy.

Efekty uboczne

Podczas przyjmowania leku najczęściej objawia się: nudności, wymioty i ból głowy, zwłaszcza we wczesnych dniach.

Obserwowano dorosłe grupy pacjentów i młodzieży:

Dzieci mogą doświadczyć następujących działań niepożądanych:

W okresie po rejestracji zidentyfikowano przypadki następujących działań niepożądanych (rzadko manifestowane, nie ustalono, czy są one związane z przyjmowaniem leku):

Instrukcje użytkowania Tamiflu (metoda i dawkowanie)

Lek można przyjmować z posiłkami lub niezależnie od posiłku. U niektórych pacjentów lek jest lepiej wchłaniany, jeśli pije się go z jedzeniem.

Standardową dawkę 75 mg na dobę można podzielić na 2 części, jedną kapsułkę 30 mg i jedną 45 mg.

Lepiej rozpocząć leczenie w pierwszych dniach choroby, natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów.

Instrukcje dotyczące stosowania kapsułek Tamiflu do leczenia grypy

Dorośli i dzieci od 13 roku życia przyjmują 75 mg 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Tamiflu dla dzieci od 1 do 12 lat zaleca się wyznaczyć w ilości od 60 do 150 mg na dobę, podzielonej na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 5 dni.

Dawkowanie zależy w znacznym stopniu od wagi dziecka:

• o wadze do 15 kg - 60 mg dziennie;
• o wadze od 15 do 23 kg - 90 mg;
• dzieci o masie ciała od 23 do 40 - 120 mg dziennie;
• o masie powyżej 40 mg - 150 mg.

Dla dzieci w wieku od sześciu miesięcy do roku przepisuje się 3 mg na kg masy ciała, 2 razy dziennie. Przebieg leczenia jest taki sam jak w innych kategoriach wiekowych.

Instrukcje dotyczące kapsułek do zapobiegania

Zaleca się przyjmowanie leku jako środka profilaktycznego w ciągu 2 dni po kontakcie z pacjentem.

Z reguły należy przyjmować jedną kapsułkę 75 mg 1 raz dziennie przez 10 dni.

Podczas epidemii można pić 75 mg, 1 raz dziennie przez 1,5 miesiąca.

Tamiflu dla dzieci poniżej 12 lat jest przepisywany jako profilaktyka w zależności od wagi:

• do 15 kg - 30 mg dziennie;
• od 15 do 23 kg - 45 mg dziennie;
• od 23 do 40 kg - 60 mg;
• więcej niż 40 mg - 75 mg na dobę.

Czas otrzymania środków wynosi 10 dni.

Jeśli pacjent ma problemy z połknięciem kapsułki lub wygląda na niezdatny do spożycia, zawartość tabletki można wlać do łyżeczki. Następnie dodaj do pojemnika syrop czekoladowy, cukier, miód, mleko skondensowane lub inny produkt, który może ukryć nieprzyjemny smak proszku. Przygotowany produkt należy spożyć natychmiast po wymieszaniu.

Instrukcje przygotowania zawiesin

• Delikatnie wymieszaj zawartość fiolki, aby równomiernie rozprowadzić proszek na dnie.
• Następnie wlej 52 ml wody do miarki (do odpowiedniego znaku).
• Dodaj odmierzoną ilość wody do fiolki, zamknij ją i dobrze wstrząśnij przez co najmniej 15 sekund.
• Zdejmij nasadkę z butelki i włóż adapter do szyi.
• Dobrze zamknij butelkę. Upewnij się, że adapter jest prawidłowo ustawiony.

Na etykiecie należy określić termin użycia przygotowanego leku. Przed przyjęciem zawiesiny fiolkę należy dobrze wstrząsnąć. Zmierz wymaganą ilość leku za pomocą strzykawki pomiarowej.

U pacjentów z uszkodzeniem nerek z kreatyniną Cl 10-30 ml na minutę, dawkę zmniejsza się do 75 mg raz na dobę. Maksymalny czas przyjęcia - 5 dni. W przypadku podawania profilaktycznego dawkę zmniejsza się do 75 mg co drugi dzień lub 30 mg zawiesiny każdego dnia.

Bezpieczeństwo stosowania leku u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy i osób cierpiących na choroby wątroby nie zostało ustalone.

Jeśli masz kapsułkę 75 mg i musisz podać pacjentowi mniejszą ilość oseltamiwiru:

• Wlać zawartość jednej kapsułki do małego suchego pojemnika.
• Odmierzyć za pomocą strzykawki z podziałką 5 ml wody i dodać do proszku. Dobrze wymieszać
• Jeśli wymagana jest dawka: 30 mg należy pobrać 2 ml mieszaniny, jeśli 45 - 3 ml, jeśli 60 - 4 ml.
• Wstrzyknąć zawartość strzykawki do innego pojemnika.
• Wymieszać zawartość drugiego pojemnika ze słodzikiem (cukier, miód, sok, jogurt), wymieszać i podać pacjentowi.
• Jeśli nie można było pobrać całej zawartości drugiego pojemnika na raz, można dodać wodę i podać pacjentowi napój z uzyskanym roztworem.

Przedawkowanie

Nie zgłoszono przypadków przedawkowania.

Mogą wystąpić nudności, zawroty głowy i wymioty. W przypadku przedawkowania konieczne jest zaprzestanie przyjmowania funduszy i leczenie objawowe.

Podczas przyjmowania do grama leku obserwowano tylko nudności i wymioty.

Interakcja

Interakcja lekowa z reguły nie występuje.

Gdy lek jest łączony z probenecydem (lub innym środkiem blokującym wydzielanie kanalikowe), AUC aktywnego metabolitu zwiększa się około 2 razy, ale nie jest konieczne dostosowywanie dawki środka przeciwwirusowego.

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać poza zasięgiem dzieci.

Kapsułki przechowują w normalnej wilgotności, w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni.

Proszek do zawieszania jest przechowywany w temperaturze od 15 do 25 stopni.

Przygotowana zawiesina może być przechowywana w ciemnym miejscu w temperaturze od 2 do 8 stopni (17 dni) lub od 15 do 25 stopni (10 dni).

Okres trwałości

5 lat dla kapsułek, 2 lata dla proszku, 10 do 17 dni dla przygotowanej zawiesiny.

Specjalne instrukcje

U dzieci i młodzieży, pacjentów z grypą i przyjmujących Tamiflu zdarzały się przypadki drgawek i majaczenia. Nie znaleziono jednak bezpośredniego związku między zaburzeniami psychoneurotycznymi a przyjmowaniem leków (wyniki trzech niezależnych badań epidemiologicznych na dużą skalę). Objawy te wystąpiły u dzieci, które nie przyjmowały tego leku.

U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek zaleca się dostosowanie dawki dziennej po konsultacji ze specjalistą.

Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania leku u osób z obniżoną odpornością.

Przyjmowanie Tamiflu nie zastępuje corocznej szczepionki przeciw grypie. Lek chroni przed chorobą tylko w momencie przyjęcia.

Nie wiadomo, jak skuteczny jest lek przeciwko innym chorobom (z wyjątkiem wirusów grypy A i B).

Analogi Tamiflu

Strukturalne analogi leku w tej chwili nie istnieją. Bliskie, ale nieco gorsze pod względem wydajności analogi Relenz, Floustol, Oseltamivir i Arbidol nie są wystarczająco zbadane.

Podczas ciąży i laktacji

Podczas badania na ssakach zwierzęcych okazało się, że oseltamiwir przenika do mleka matki. Aktywny składnik i jego aktywny metabolit stwierdzono u kobiet karmiących piersią w stężeniach subterapeutycznych. Przed użyciem leku w okresie laktacji należy skonsultować się ze specjalistą.

Kobiety w ciąży mogą przyjmować lek po ocenie stosunku uszkodzenia płodu / korzyści do matki (po konsultacji z lekarzem).

Recenzje Tamiflu

O leku najlepiej reagują:

• „... eleganckie pigułki na zimno”;
• „... pijesz i nie chorujesz”;
• „... kiedy zachorowałem, zacząłem dawać mojemu mężowi i dzieciom - wyzdrowiały po 3 dniach”.

Z działań niepożądanych najczęściej narzekają nudności i luźne stolce (głównie u dzieci).

Recenzje Tamiflu dla dzieci są dobre. Niektórzy piją lek w profilaktyce przed wysłaniem dziecka do szkoły lub przedszkola.

Cena Tamiflu gdzie kupić

Koszt 10 kapsułek dawki leku 75 mg wynosi około 1200 rubli.

Cena Tamiflu w aptekach w postaci proszku do sporządzania zawiesin - 1198 rubli za butelkę 30 gramów.

Oseltamiwir (Tamiflu) podczas ciąży i laktacji

Oseltamiwir (Tamiflu) podczas ciąży i laktacji - pić lub nie pić?

Wszyscy pamiętamy starą prawdę: jeśli przeziębienie nie jest leczone, zajmie to tydzień, a jeśli zostanie leczone, w ciągu 7 dni. Jednak dzisiaj jesteśmy polecani przez różnych agentów antywirusowych zewsząd i ulegając żarliwemu pragnieniu bycia leczonym, z wyjątkiem herbaty z malinami i paracetamolem, używamy ich. Ponieważ największy dziś szum związany jest ze środkiem przeciwwirusowym oseltamiwir (Tamiflu), będziemy rozmawiać o tym, czy może być stosowany przez kobiety w ciąży i karmiące.

Czy oseltamiwir (tamiflu) naprawdę pomaga zapobiegać i leczyć grypę, zwłaszcza H1N1 (świnie)?

Oseltamiwir (Tamiflu) jest środkiem przeciwwirusowym z grupy inhibitorów neuraminidazy. W organizmie oseltamiwir zamienia się w aktywny metabolit, który działa na enzymy wirusów grypy typu A i B i hamuje uwalnianie nowych cząstek wirusa z zainfekowanych komórek, ich wejście do niezakażonych komórek i dalsze rozprzestrzenianie się wirusa w organizmie (instrukcje producenta).

Przed rejestracją i podczas istnienia leku na rynku badano go w wielu badaniach klinicznych i obserwacjach epidemiologicznych u dorosłych i dzieci. Opublikowano kilka metaanaliz istniejących danych. Oto wyniki największych i najnowszych metaanaliz (rodzaj badań, które dostarczają najbardziej przekonujących dowodów). Biblioteka Cochrane opublikowała metaanalizę badań w 2014 r., Która spowodowała najwięcej pytań:

W świetle wysokiego prestiżu recenzji Cochrane i dużej ilości spekulacji prasowych, które mówią o „bezużyteczności i niebezpieczeństwie Tamiflu”, podsumowujemy wyniki w miarę ich publikowania. Autorzy przeanalizowali 107 różnych badań, w tym łącznie 9 623 uczestników, którzy otrzymali oseltamiwir. Autorzy wykluczyli z analizy szereg badań z powodu braku dokładności w formułowaniu diagnoz. Analiza reszty wykazała, że ​​u dorosłych oseltamiwir znacznie skraca czas do złagodzenia objawów średnio o 16,8 godziny, co prowadzi do skrócenia czasu trwania choroby ze średnio 7 do 6,3 dnia. W badaniach na dzieciach czas trwania objawów choroby zmniejszył się średnio o 29 godzin. Efekt ten nie był jednak obserwowany u dzieci cierpiących na astmę oskrzelową. Oseltamiwir nie zmniejszył liczby hospitalizacji u dorosłych, ale znacznie zmniejszył liczbę powikłań grypy w postaci zapalenia płuc, ale autorzy kwestionują ten wniosek, ponieważ wiele badań nie zweryfikowało rozpoznania zapalenia płuc, ale było klinicznie. Liczba zapalenia oskrzeli i zapalenia zatok u pacjentów, którzy otrzymali oseltamiwir nie zmniejszyła się. Na tle oseltamiwiru znacznie częściej obserwowano działania niepożądane w postaci nudności i wymiotów, ale rzadziej występowały biegunka i powikłania sercowo-naczyniowe. Wraz ze wzrostem dawek oseltamiwiru u dorosłych częściej występowały działania niepożądane profilu psychiatrycznego, a także powikłania nerkowe. U dzieci nastąpił tylko wzrost częstości wymiotów o 4%. Autorzy donoszą, że oseltamiwir znacząco zmniejszał częstość występowania objawów grypy podczas profilaktycznego stosowania.

Kolejna metaanaliza opublikowana w największym czasopiśmie medycznym Lancet doszła do bardziej zachęcających wniosków, że oseltamiwir znacznie skraca czas trwania objawów średnio o 25 godzin, zmniejsza liczbę powikłań dolnych dróg oddechowych i potrzebę stosowania antybiotyków, a także liczbę hospitalizacji. Jednak częstość występowania nudności i wymiotów również znacznie wzrasta. Autorzy spośród badanych 4328 pacjentów nie znaleźli poważnych powikłań psychiatrycznych.

Autorzy najnowszej metaanalizy opublikowanej w czasopiśmie Infectious Diseases London, w której wzięło udział 107 702 pacjentów, stwierdzili, że oseltamiwir znacznie skraca czas trwania gorączki i objawów grypy, a także zmniejsza liczbę hospitalizacji, stosowania antybiotyków, zapalenia ucha środkowego i powikłania niespecyficzne. Autorzy nie stwierdzili istotnych różnic w częstości występowania poważnych działań niepożądanych.

Amerykańskie Narodowe Centrum Kontroli Chorób w swoich zaleceniach podsumowuje:

· Badania kliniczne i dane obserwacyjne pokazują, że wczesne rozpoczęcie leczenia przeciwwirusowego może skrócić czas trwania gorączki, objawy choroby, zmniejszyć ryzyko powikłań grypy (zapalenie ucha u dzieci, zapalenie płuc, niewydolność oddechowa).

· Wczesne rozpoczęcie terapii u pacjentów hospitalizowanych może zmniejszyć częstość zgonów.

· W szpitalnych dzieciach - skrócić czas hospitalizacji.

· Korzyści kliniczne są maksymalizowane, jeśli leczenie rozpocznie się w ciągu pierwszych 48 godzin.

· Terapię przeciwwirusową zaleca się jak najwcześniej dla wszystkich pacjentów z potwierdzoną lub podejrzewaną grypą, którzy: są hospitalizowani, mają poważną, skomplikowaną lub postępującą chorobę; lub osoby z wysokim ryzykiem powikłań, a mianowicie: dzieci poniżej 2 lat, dorośli powyżej 65 lat, osoby z ciężkimi chorobami przewlekłymi, otyłością, immunosupresją, osoby z ciężką otyłością, a także kobiety ciężarne i rodzące mniej niż 2 tygodnie temu.

Na podstawie tych danych oczywiste jest, że oseltamiwir nadal ma zarówno skuteczność profilaktyczną, jak i terapeutyczną, ale efekt ten nie jest bardzo duży (zapobieganie chorobie o 3–13% w zapobieganiu i zmniejszenie objawów choroby o około 1 dzień). Może również zmniejszyć ryzyko powikłań. Wśród działań niepożądanych największe znaczenie mają nudności i wymioty, ale u dorosłych mogą wystąpić działania niepożądane ze strony nerek i powikłania psychiatryczne. Wniosek: jak każdy lek, oseltamiwir może być stosowany tylko wtedy, gdy ryzyko powikłań choroby jest szczególnie wysokie, gdy liczy się czas trwania gorączki - tj. w kategoriach ryzyka. Ogólnie rzecz biorąc, oseltamivir zmienia przysłowie na jeden dzień: „Nie leczyć grypy - zajmie to tydzień, lecz oseltamivir w ciągu sześciu dni”.

Czy kobiety w ciąży są zagrożone?

Dowody naukowe sugerują, że kobiety w ciąży są bardziej narażone na powikłania ARVI i grypy niż populacja ogólna. Ryzyko to wzrasta wraz z postępem ciąży (w trymestrze 2-3m jest wyższe niż w pierwszym) i utrzymuje się we wczesnym okresie poporodowym. Niektóre dowody sugerują również zwiększone ryzyko samoistnego poronienia w obliczu infekcji wirusowej.

W 2009 roku grupa amerykańskich naukowców opublikowała wyniki monitorowania przebiegu wirusa H1N1 u kobiet w ciąży i stwierdziła, że ​​kobiety w ciąży miały zwiększone ryzyko zgonu z powodu grypy w porównaniu z ogólną populacją, a leczenie przeciwwirusowe rozpoczęło się w ciągu 2 dni od wystąpienie objawów zapobiegnie takiemu skutkowi.

Podobne wyniki opublikowano później w wyniku metaanalizy w American Journal of Obstetrics and Gynecology.

Czy kobiety w ciąży powinny przyjmować oseltamiwir (Tamiflu)?

Zagadnienie to zostało omówione w 2014 r. W American Journal of Perinatal Seminars. Autorzy doszli do następujących wniosków. Sezonową szczepionkę z inaktywowaną grypą, bezpieczną na dowolny okres, zaleca się wszystkim kobietom w ciąży, ale jeśli kobieta w ciąży nadal ma objawy podejrzane o grypę, zaleca się rozpoczęcie przyjmowania oseltamiwiru w ciągu 48 godzin od wystąpienia objawów, jako kategorii ryzyka, ale zalecenia te opierają się na wyniki badań przeprowadzonych na nieciężarnych, ale zostały potwierdzone wynikami obserwacji poczynionych podczas epidemii grypy H1N1 w Stanach Zjednoczonych. W tych samych badaniach wykazano, że liczba ciężkich przypadków grypy wynosiła 3%, jeśli kobiety w ciąży rozpoczęły leczenie oseltamiwirem w ciągu 48 godzin od wystąpienia objawów, a 44%, jeśli leczenie rozpoczęto po 5 dniach, ryzyko hospitalizacji na OIOM było 6 razy wyższa z późnym rozpoczęciem terapii. U kobiet w ciąży klirens (eliminacja) aktywnego metabolitu oseltamiwiru można przyspieszyć, jednak stężenia we krwi mieszczą się w zakresie terapeutycznym i nie należy wpływać na skuteczność leczenia.

Zgodnie z instrukcjami dotyczącymi stosowania leku zatwierdzonego na terytorium Federacji Rosyjskiej, nie jest on przeciwwskazany dla kobiet w ciąży, dlatego jego cel spełnia zatwierdzone zasady i jest prawnie legalny.

Ponadto w dniu 20 stycznia 2016 r. Opublikowano zalecenia Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej, w których stwierdzono, że konieczne jest rozpoczęcie terapii oseltamiwirem dla kobiet w ciąży w ciągu 48 godzin od wystąpienia objawów.

Czy oseltamiwir jest bezpieczny dla płodu?

Według badań na zwierzętach oseltamiwir nie powodował zaburzeń rozwoju płodu, mówi producent w zarejestrowanej instrukcji użytkowania. Oseltamiwir i jego aktywny metabolit przenikają przez łożysko do ciała płodu, ale w znacznie niższych stężeniach. Po wprowadzeniu do obrotu zarejestrowano ponad 100 obserwacji kobiet w ciąży przyjmujących oseltamiwir. W dwóch przypadkach, w tym w 60 i 91 przypadkach, odnotowano tylko 1 epizod zaburzeń rozwoju płodu, który nie przekracza spontanicznego poziomu populacji. Rejestr dobrowolnych raportów odnotował 2 128 przypadków pomyślnego zakończenia ciąży u kobiet, które przyjmowały oseltamiwir. Ponadto nie stwierdzono znaczącego ryzyka w analizie szwedzkiego rejestru kobiet w ciąży, w którym 81 kobietom w ciąży przepisano receptę na oseltamiwir. Ważna obserwacja japońska objęła 619 kobiet w ciąży, wśród których nie wykryto również działań niepożądanych oseltamiwiru. Opublikowane przeglądy literatury naukowej wskazują na oczywiste bezpieczeństwo leku dla płodu.

Czy można zażywać oseltamiwir podczas karmienia piersią?

Oseltamiwir i jego aktywny metabolit przenikają do mleka matki w bardzo małych ilościach. Według danych ekstrapolowanych około 0,01 mg / dobę oseltamiwiru i 0,3 mg / dobę może być uwalniane do mleka matki. jego aktywny metabolit, który jest znacznie niższy niż dawki leku zalecane w leczeniu grypy u dzieci od 2 tygodni (6 mg / kg dziennie) zgodnie z instrukcjami zarejestrowanymi w USA

Jednakże dane naukowe dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa leku u noworodków nie są obecnie dostępne.

Mamy nadzieję, że dostarczone informacje pozwolą Państwu, bez względu na to, czy jesteś lekarzem czy pacjentem, podjąć świadomą decyzję o zastosowaniu oseltamiwiru. Zwróć uwagę na hiperłącza prowadzące do źródeł pierwotnych.

Chętnie odpowiemy na wszelkie prywatne pytania i zapytamy, czy zażywasz lek w czasie ciąży lub karmienia piersią lub czy przepisujesz ten lek takim pacjentom, poinformuj nas o tych informacjach, abyśmy mogli połączyć wszystkie te przypadki i, jeśli to konieczne, aby pomóc pacjentom we wszelkich pytaniach dotyczących tej terapii, które ich dotyczą.

Życzymy Tobie i Twoim dzieciom dobrego zdrowia!

Zbiorowa babyrisk

Leki przeciwwirusowe do karmienia piersią, które są dozwolone dla matek karmiących

Ciało matki karmiącej jest narażone na znaczne obciążenia, a zmniejszenie odporności jest dalekie od rzadkości. W chwilach słabości wzrasta podatność kobiety na infekcje wirusowe. Jak uderzyć w nie i nie skrzywdzić dziecka? Jakie leki przeciwwirusowe można stosować do karmienia piersią (GV), a jakich należy unikać? Czym są homeopatyczne leki przeciwwirusowe i dlaczego ich nie stosować.

Choroby wirusowe

Wirus jest niekomórkowym czynnikiem zakaźnym. Może rozmnażać się tylko wewnątrz żywych komórek. Wirusy infekują wszystkie rodzaje organizmów, od zwierząt i roślin po bakterie (wirusy, które infekują bakterie, nazywane są bakteriofagami).

Choroby wirusowe są chorobami zakaźnymi powodowanymi przez aktywność wirusów. Najczęstszym typem choroby wirusowej jest tzw. zimno Chłód w źródłach niemedycznych nazwał listę kilku chorób:

• Grypa.
• Ostra infekcja wirusowa układu oddechowego (ARVI).
• Zapalenie gardła, zapalenie nosogardzieli.
• Zapalenie krtani.
• Opryszczka

Pojawienie się przeziębienia nie jest bezpośrednio związane z hipotermią. Hipotermia nie powoduje infekcji, ale zwiększa podatność na infekcje i ułatwia infekcję.

Czym są leki przeciwwirusowe

Leki przeciwwirusowe - leki stosowane w leczeniu i zapobieganiu zakażeniom wirusowym.

Według publikacji medycznych istnieje niewiele leków, których skuteczność została udowodniona klinicznie. To są narkotyki:

• Przeciw opryszczce.
• Przeciwko grypie.
• Przeciw retrowirusowi.
• Rozszerzone spektrum działania: interferony, rybawiryna, lamiwudyna.

Zasada działania leków antywirusowych jest dwojakiego rodzaju: pierwszy rodzaj stymuluje układ odpornościowy do niszczenia wirusów, a drugi - atakuje wirusy bezpośrednio.

Lista zatwierdzonych leków

Lista zatwierdzonych leków przeciwwirusowych na laktację jest niewielka.

Leki przeciwwirusowe na HB są ustalane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Podczas ich używania można nawet zawiesić karmienie piersią, aby uniknąć negatywnych konsekwencji dla dziecka.

Acyklowir

Lek przeciwwirusowy. Pomaga w opryszczce. Substancją czynną jest acyklowir. Dostępny w postaci kremu 5% w tubce 10 g.

Metoda aplikacji dla matek karmiących: krem ​​nakłada się na dotkniętą skórę 4 razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi 5–10 dni.

Krem acyklowirowy można stosować podczas laktacji (podczas HB).

Zovirax

Podobny do składu acyklowiru leku. Acyklowir i Zovirax mają ten sam składnik aktywny. W tym przypadku Zovirax jest 10 razy droższy. Sądząc po opiniach pacjentów, nie obserwuje się różnicy w działaniu leków - obie skutecznie radzą sobie z opryszczką.

Oxolin

Oxolin zapobiega chorobom wirusowym unoszącym się w powietrzu. Zakłóca reprodukcję wirusów w komórkach.

Czy mogę stosować maść oksolinową podczas laktacji? Zakażenie wirusowe jest niebezpieczne nie tylko dla matki, ale także dla dziecka. Szkodliwe dla zdrowia dziecka przed wirusami jest znacznie większe niż możliwe skutki uboczne stosowania oksoliny.

Jednakże maść oksolinowa podczas karmienia piersią (laktacja) musi być stosowana ostrożnie, zgodnie z zaleceniami i pod nadzorem lekarza.

Aktywnym składnikiem leku jest oksolin.

Dostępne w:

• maść donosowa 0,25% w probówce 10 g;
• maść do użytku zewnętrznego 3% w tubce 10 g.

Służy do zapobiegania grypie, wirusowym chorobom skóry i wirusowemu nieżytowi nosa. Pomaga w herpes simplex, herpes zoster, adenovirus i wirusach zakaźnych brodawek.

Dozowanie dla matek karmiących:

• w zapobieganiu grypie - codziennie podczas wybuchu grypy 2 razy dziennie smaruj śluzówkę nosa 0,25% donosowym;
• w przypadku wirusowego nieżytu nosa (nieżytu nosa) - codziennie przez 3 dni, smaruj śluzówkę nosa maścią donosową 0,25% 2 razy dziennie;
• z opryszczką - stosować 3% maść, nakładaną na uszkodzony obszar skóry do 3 razy dziennie.

Tamiflu

Lek na receptę. Jest przepisywany w celu zapobiegania i leczenia grypy. Zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań, takich jak zapalenie ucha, zapalenie płuc, zapalenie zatok i zapalenie oskrzeli.

Składnik aktywny: Oseltamivir. Dostępny w kapsułkach 75 mg 10 sztuk.

• na leczenie - 5 dni, 75 mg dwa razy dziennie;
• w profilaktyce 75 mg raz dziennie przez 10–42 dni. Działanie zapobiegawcze trwa tylko podczas przyjmowania leku.

Tamiflu w małych ilościach przenika do mleka matki i tworzy subterapeutyczne stężenie we krwi niemowlęcia. Przepisując oseltamiwir matkom karmiącym, należy wziąć pod uwagę choroby współistniejące i krążący szczep wirusa grypy.

Tamiflu podczas karmienia piersią stosuje się w przypadkach, gdy zamierzona korzyść dla matki przewyższa możliwe ryzyko dla dziecka.

Zabronione leki

Istnieje niewyczerpująca lista zabronionych leków przeciwwirusowych do karmienia piersią (laktacja). Środki z tej listy lepiej nie stosować do matek karmiących. A w przypadku ich stosowania należy przerwać karmienie piersią.

Arbidol

Arbidol to także Umifenovir, Arpeflu, ORVitol NP, Arpetolid, Immutat, Arpetol.

Substancją czynną jest Umifenovir.

Rosyjski środek przeciwwirusowy. Jest to immunomodulator. Stosowany w leczeniu i zapobieganiu grypie i przeziębieniom.

Udokumentowane badania medyczne nie dają podstaw do stosowania arbidolu jako jedynego środka na grypę i przeziębienie.

WHO nie uważa arbidolu za lek przeciwwirusowy. Agencja FDA amerykańskiego Departamentu Zdrowia odmówiła rejestracji arbidolu jako leku w Stanach Zjednoczonych.

Według badań przeprowadzonych w Chinach w 2004 r. Arbidol nie pomógł 232 pacjentom.

Nie ma badań dotyczących przenikania substancji czynnej leku do mleka matki. Tak więc, jeśli to konieczne, należy przerwać karmienie piersią.

Ingavirin

Leczyć wszystkie SARS. Mechanizm działania jest nieznany. Substancja czynna leku vitagluta (dikarbamina) jako środek przeciwwirusowy nie jest znana, z wyjątkiem producenta. Aktywny składnik do 2008 r. Był stosowany w terapii przeciwnowotworowej.

Przeciwwskazane w okresie ciąży i laktacji. W razie potrzeby stosowania Ingavirin należy przerwać karmienie.

Rimantadyna

Jest on stosowany w leczeniu wirusów grypy A i kleszczowego zapalenia mózgu. Przeciwwskazany w karmieniu piersią (laktacja).

Amiksin

Lek immunomodulujący i przeciwwirusowy. Środek jest induktorem interferonu.

Przeciwwskazane w ciąży, karmieniu piersią (laktacja).

Rybawiryna

Lek przeciwwirusowy na receptę. Działa w zainfekowanych komórkach. Pomaga w ciężkich zakażeniach, syncytialnym wirusie oddechowym, wirusowym zapaleniu wątroby typu C i innych.

Rybawiryna jest przeciwwskazana w okresie ciąży i karmienia piersią (laktacja).

Lamiwudyna

Lek przeciwwirusowy na receptę. Aktywny przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i HIV.

Jeśli to konieczne, należy przerwać karmienie piersią lamiwudyną.

Amantadyna

Recepta przeciwwirusowa. Jest stosowany w leczeniu grypy i zapalenia spojówek.

Amantadyna jest przeciwwskazana w okresie karmienia piersią (karmienie piersią). W razie konieczności należy przerwać karmienie piersią.

Immunal

Środek immunostymulujący. Dostępne w tabletach. Aktywnym składnikiem jest sok ziołowy Echinacea, suszony.

Nie prowadzono badań nad możliwością stosowania Immunal podczas karmienia piersią (laktacja). Stosowanie jest przeciwwskazane.

Środki homeopatyczne

Istnieje strona poświęcona temu, w jaki sposób działa homeopatia JakoHomeopathyWork.

Zawiera wszystkie okruchy wiedzy zgromadzone przez wiele lat pracy naukowców z różnych krajów i narodów i podsumowane w jednej, ale absolutnie poprawnej tezie, sformułowanej krótko i zwięźle.

Nazoferon

Ukraiński przeciwwirusowy spray do nosa. Służy do zapobiegania przeziębieniom.

1 ml Nazoferon zawiera 100 tysięcy jm interferonu alfa-2b.

Przeciwwskazania do karmienia piersią (laktacja) nie.

Grippferon

Dostępny jako spray do nosa. Zadeklarowano działanie przeciwwirusowe, przeciwzapalne i immunomodulujące. Służy do zapobiegania chorobom.

Aby uzyskać efekt zapobiegawczy, potrzebna jest dawka 12,5 miliona jm w 1 ml, aw przypadku grypy na 1 ml tylko 10 tysięcy jm.

Nie ma ograniczeń dotyczących przyjmowania grypy podczas karmienia piersią (laktacja) nr.

Viferon

Rozwój Rosji. Dostępny w czopkach. Substancją czynną jest ludzki interferon alfa-2b. Ma działanie immunomodulujące i przeciwwirusowe.

Viferon 500 000 ME bierze 1 świecę 2 razy dziennie co 12 godzin dziennie przez pięć dni.

Nie ma ograniczeń w stosowaniu podczas karmienia piersią (laktacja).

Oscillococcinum

Inny lek homeopatyczny. Stworzony z ekstraktu z serca i wątroby nieistniejącego ptaka w celu walki z nieistniejącym mikroorganizmem i jednocześnie nie zawiera substancji czynnej.

Zgodnie z instrukcjami wskazanymi dla grypy i ARVI. Stosowanie jest możliwe podczas karmienia piersią (laktacja).

W 2010 r. Amerykańska FDA uwzględniła otsillococcinum na liście Fraudulent Products List - lista fałszywych produktów.

Anaferon

Rosyjski lek homeopatyczny. Immunomodulator Producent twierdzi, że lek ma działanie przeciwwirusowe.

Stężenie substancji czynnej w Anaferon jest nieistotne: nie więcej niż 1 cząsteczka na 100 000 000 tabletek.

Nauka nie wie, w jaki sposób przeciwciała interferonowe mogą pomóc w zapobieganiu lub leczeniu grypy i ARVI.

Ergoferon

Podobny do deklarowanego składu i akcji Anaferon. Producent leków jest taki sam.

Aflubin

Austriacki lek homeopatyczny. Deklarowane jest działanie immunomodulujące, detoksykujące, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne.

Nie ma przeciwwskazań do karmienia piersią (laktacja).

Środki ludowe na przeziębienie podczas HB

Kompetentny lekarz nie przepisuje pacjentowi góry drogich leków. Większość leków przeciwwirusowych to smoczki o nieudowodnionych skutkach. Lepiej jest pomóc organizmowi radzić sobie z chorobą „popularną”. Jest bezpieczny, skuteczny i niedrogi.

Herbata z cytryną i miodem

Zaparzyć czarną herbatę. Dodaj cytrynę i miód, cukier nie jest konieczny. Napój nie jest gorący, ale ciepły

Ciepły płyn rozszerza naczynia krwionośne i aktywuje pocenie się. Cytryna jest środkiem antyseptycznym i jest bogata w witaminę C. Miód ma działanie bakteriobójcze, normalizuje metabolizm.

Malinowy

We wrzącej wodzie dzielimy dwie łyżki dżemu malinowego lub 100 g świeżej maliny. Pozwól jej zaparzyć przez 20 minut.

Malina, dzięki kwasowi salicylowemu, obniża temperaturę. Spowalnia proces zapalny. Malina jest bogata w witaminę C.

Czosnek

Zrób kleik czosnkowy i wymieszaj z miodem w stosunku jeden do jednego. Powstała mieszanina, wziąć jedną łyżkę 2 razy dziennie z wodą.

Bury soku czosnkowego w nosie nie jest tego warte - można się poparzyć. Czosnek zawiera lotną produkcję, rodzaj naturalnych antybiotyków.

Jaki rodzaj leku przeciwwirusowego może określić tylko lekarz z HBV? Podczas karmienia piersią wybierz leki z podwójną opieką. Leki przeciwwirusowe nie są wyjątkiem. Wybór ten nie jest łatwy, z jednej strony, bezużyteczne i drogie leki homeopatyczne, az drugiej - leki przeciwwirusowe z wieloma efektami ubocznymi. Zanim pobiegniesz do apteki, powinieneś skonsultować się z lekarzem i nie zaniedbywać naturalnych środków, ponieważ jest to znacznie bezpieczniejsze dla matki i dziecka.

Szkoła dr Komarowskiego na temat leków przeciwwirusowych:

TAMIFLU

Twarde kapsułki żelatynowe, rozmiar №2, szare ciało, nieprzezroczyste, czapka jasnożółta, nieprzezroczysta; z napisem „ROCHE” (na obudowie) i „75 mg” (na wieczku) w kolorze jasnoniebieskim; zawartość kapsułek jest białym lub żółtawym białym proszkiem.

Substancje pomocnicze: wstępnie żelowana skrobia, Povidone K30, kroskarmeloza sodowa, talk, stearylowy fumaran sodu.

Skład otoczki kapsułki: obudowa - żelatyna, barwnik czarny tlenek żelaza (E172), dwutlenek tytanu (E171); cap - żelatyna, barwnik czerwony tlenek żelaza (E172), barwnik żelazowy żółty tlenek (E172), dwutlenek tytanu (E171).
Skład atramentu do drukowania na kapsułce: etanol, szelak, butanol, dwutlenek tytanu (E171), lakier aluminiowy na bazie indygokarminy, denaturowany etanol (alkohol metylowany).

10 szt. - pęcherze (1) - pakuje karton.

Uwaga: po 5 latach przechowywania leku mogą wystąpić oznaki starzenia się kapsułek, co może prowadzić do ich zwiększonej kruchości lub innych zaburzeń fizycznych, które nie wpływają na skuteczność lub bezpieczeństwo leku.

Lek przeciwwirusowy. Fosforan oseltamiwiru jest prolekiem, jego aktywny metabolit (karboksylan oseltamiwiru, OK) jest skutecznym i selektywnym inhibitorem wirusów neuraminidazy grypy A i B - enzymem, który katalizuje proces uwalniania nowo utworzonych cząstek wirusa z zainfekowanych komórek, ich penetracji do komórek nabłonkowych dróg oddechowych i dalszego rozprzestrzeniania się. wirus w organizmie.

Hamuje wzrost wirusa grypy in vitro i hamuje replikację wirusa i jego patogenność in vivo, zmniejsza wydzielanie wirusów grypy A i B z organizmu. OK stężenie wymagane do zahamowania neuraminidazy o 50% (IC₅₀) wynosi 0,1–1,3 nM dla wirusa grypy A i 2,6 nM dla wirusa grypy B. Mediana wartości IC₅₀ dla wirusa grypy B jest nieco wyższy i wynosi 8,5 nM.

W przeprowadzonych badaniach preparat Tamiflu nie wpływał na powstawanie przeciwciał przeciw grypie, w tym. na wytwarzanie przeciwciał w odpowiedzi na wprowadzenie inaktywowanej szczepionki przeciw grypie.

Naturalne badania infekcji grypy

W badaniach klinicznych przeprowadzonych podczas zakażenia grypą sezonową pacjenci zaczęli otrzymywać Tamiflu nie później niż 40 godzin po pierwszych objawach zakażenia grypą. 97% pacjentów było zakażonych wirusem grypy A i 3% pacjentów z wirusem grypy B. Tamiflu znacznie skrócił okres objawów klinicznych zakażenia grypą (przez 32 godziny). U pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem grypy, którzy przyjmowali Tamiflu, nasilenie choroby, wyrażone jako pole pod krzywą dla indeksu skumulowanych objawów, było o 38% mniejsze w porównaniu z pacjentami, którzy otrzymali placebo. Ponadto u młodych pacjentów bez chorób współistniejących Tamiflu zmniejszyło o około 50% częstość powikłań grypy, wymagających stosowania antybiotyków (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego). Uzyskano wyraźne dowody skuteczności leku w odniesieniu do drugorzędnych kryteriów skuteczności związanych z aktywnością przeciwwirusową: Tamiflu spowodował zarówno skrócenie czasu wydalania wirusa, jak i zmniejszenie powierzchni pod krzywą „miana czasu wirusowego”.

Dane uzyskane w badaniu dotyczącym leczenia Tamiflu u pacjentów w podeszłym wieku i w podeszłym wieku pokazują, że przyjmowaniu Tamiflu w dawce 75 mg 2 razy / dobę przez 5 dni towarzyszyło klinicznie istotne zmniejszenie mediany okresu objawów klinicznych zakażenia grypą, podobne do tego u dorosłych pacjentów wiek, jednak różnice nie osiągnęły istotności statystycznej. W innym badaniu pacjenci z grypą w wieku powyżej 13 lat, u których jednocześnie występowały przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego i / lub układu oddechowego, otrzymywali Tamiflu w takim samym schemacie dawkowania lub placebo. Nie było różnic w medianie okresu przed zmniejszeniem objawów klinicznych zakażenia grypą w grupach Tamiflu i placebo, jednak okres wzrostu temperatury podczas przyjmowania Tamiflu zmniejszył się o około 1 dzień. Odsetek pacjentów uwalniających wirusa w 2. i 4. dniu stał się znacznie mniejszy. Profil bezpieczeństwa preparatu Tamiflu u pacjentów z grupy ryzyka nie różnił się od profilu w populacji ogólnej pacjentów dorosłych.

Leczenie grypy u dzieci

Dzieci w wieku 1-12 lat (średnia wieku 5,3 lat), które miały gorączkę (≥37,8 ° C) i jeden z objawów układu oddechowego (kaszel lub nieżyt nosa) podczas krążenia wirusa grypy wśród populacji, miały podwójnie ślepą placebo kontrolowane badanie. 67% pacjentów było zakażonych wirusem grypy A i 33% pacjentów z wirusem grypy B. Lek Tamiflu (gdy został przyjęty nie później niż 48 godzin po pojawieniu się pierwszych objawów zakażenia grypą) znacząco zmniejszył czas trwania choroby (o 35,8 godziny) w porównaniu z placebo. Czas trwania choroby zdefiniowano jako czas na zaprzestanie kaszlu, przekrwienie błony śluzowej nosa, zanik gorączki i powrót do normalnej aktywności. W grupie dzieci otrzymujących Tamiflu częstość występowania ostrego zapalenia ucha środkowego zmniejszyła się o 40% w porównaniu z grupą placebo. Powrót do normalnej aktywności nastąpił prawie 2 dni wcześniej u dzieci, które otrzymały Tamiflu, w porównaniu z grupą placebo.

Inne badanie dotyczyło dzieci w wieku 6–12 lat cierpiących na astmę oskrzelową; 53,6% pacjentów miało zakażenie grypą potwierdzone serologicznie i / lub w hodowli. Mediana czasu trwania choroby w grupie pacjentów leczonych preparatem Tamiflu nie zmniejszyła się znacząco. Ale przez ostatnie 6 dni terapii Tamiflu, wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV₁) wzrosła o 10,8% w porównaniu z 4,7% u pacjentów otrzymujących placebo (p = 0,0148).

Zapobieganie grypie u dorosłych i młodzieży

Profilaktyczna skuteczność Tamiflu w naturalnych zakażeniach grypą A i B została udowodniona w 3 oddzielnych badaniach klinicznych III fazy. Około 1% pacjentów zachorowało po otrzymaniu grypy Tamiflu, Tamiflu również znacząco zmniejszyło częstotliwość wydalania wirusa z dróg oddechowych i zapobiegło przeniesieniu wirusa z jednego członka rodziny na drugiego.

Dorośli i młodzież, którzy mieli kontakt z chorym członkiem rodziny, zaczęli przyjmować Tamiflu w ciągu dwóch dni po wystąpieniu objawów grypy u członków rodziny i kontynuowali leczenie przez 7 dni, co znacznie zmniejszyło częstość zachorowań na grypę, kontaktując się z ludźmi o 92%.

U nieszczepionych i ogólnie zdrowych dorosłych w wieku 18–65 lat przyjmowanie Tamiflu podczas epidemii grypy znacznie zmniejszyło częstość występowania grypy (o 76%). Pacjenci przyjmowali lek przez 42 dni.

Osoby starsze i starsze, które były w domach opieki, z których 80% zostało zaszczepione przed sezonem, kiedy przeprowadzono badanie, Tamiflu znacząco zmniejszyły częstość występowania grypy o 92%. W tym samym badaniu Tamiflu znacząco (o 86%) zmniejszał częstość powikłań grypy: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok. Pacjenci przyjmowali lek przez 42 dni.

Zapobieganie grypie u dzieci

Profilaktyczną skuteczność Tamiflu w naturalnym zakażeniu grypą wykazano w badaniu dzieci w wieku od 1 do 12 lat po kontakcie z chorym członkiem rodziny lub osobą ze stałego środowiska. Głównym parametrem skuteczności była częstotliwość potwierdzonej laboratoryjnie infekcji grypy. U dzieci, które otrzymały Tamiflu / proszek w celu przygotowania zawiesiny do podawania doustnego / w dawce 30 do 75 mg 1 raz na dobę przez 10 dni i początkowo nie uwolniły wirusa, częstotliwość potwierdzonej laboratoryjnie grypy spadła do 4% (2/47) w porównaniu z 21% (15/70) w grupie placebo.

Zapobieganie grypie u osób z obniżoną odpornością

U osób z obniżoną odpornością z zakażeniem grypą sezonową i przy braku uwalniania wirusa, początkowo profilaktyczne stosowanie Tamiflu zmniejszyło częstość potwierdzonych laboratoryjnie zakażeń grypą, czemu towarzyszyły objawy kliniczne, do 0,4% (1/232) w porównaniu z 3% (7/231) grupa placebo. Potwierdzone laboratoryjnie zakażenie grypą, któremu towarzyszyły objawy kliniczne, rozpoznano, gdy temperatura w jamie ustnej była wyższa niż 37,2 ° C, kaszel i / lub ostry nieżyt nosa (wszystkie zarejestrowane tego samego dnia podczas przyjmowania leku / placebo), a także wynik pozytywny reakcja łańcuchowa polimerazy transkryptazy na RNA wirusa grypy.

Ryzyko wirusów grypy o zmniejszonej wrażliwości lub oporności na lek badano w badaniach klinicznych sponsorowanych przez Roche. U wszystkich pacjentów z wirusem opornym na OK nosiciel miał charakter tymczasowy, nie wpływał na eliminację wirusa i nie powodował pogorszenia stanu klinicznego.