Świece paracetamol dla dzieci. Jak złożyć wniosek - Zapalenie oskrzeli

Mówią, że dobre matki rozumieją choroby dzieci oraz wykwalifikowanych pediatrów. Oczywiście jest to żart, ale każdy rodzic ma obowiązek wiedzieć wszystko o sprzęcie pierwszej pomocy: co dokładnie iw jakiej dawce podać przed przybyciem lekarzy.

Najskuteczniejszym i najtańszym lekiem przeciwgorączkowym przeciwbólowym jest paracetamol. Można go kupić w postaci syropu, zawiesiny, tabletek, czopków doodbytniczych. Zaleca się, aby do 12 lat używać pierwszej i ostatniej opcji. Oferujemy niewielki program edukacyjny, w którym wyszczególniono użycie świec dla dzieci.

Zalety i wady świec

Główne zalety rozważanej postaci dawkowania:

brak barwników i aromatów, co jest szczególnie ważne, jeśli istnieje tendencja do alergii;
dłuższy efekt w porównaniu z syropem (ale należy pamiętać, że czopek jest wchłaniany dłużej, dlatego zaczyna działać 20-40 minut później);
długi okres trwałości - 2 lata (lek w postaci płynnej po otwarciu pokrywy jest ważny tylko przez 30 dni).

złożoność miareczkowania (oddzielenie wymaganej dawki);
względna niedogodność użytkowania, chociaż kiedy chory groszek jest niegrzeczny i wypluwa wszystkie leki, to jedyna zbawienie to droga odbytu.

Wspieraj swoje dziecko witaminami, które mogą być przeznaczone dla dzieci od 3 lat: http://mozhno-detjam.ru/vitaminy-ot-3-let.html

Advantan pomoże w skazie, dowie się o przygotowaniu >>

Świece Paracetamol dla dzieci: instrukcje, cena

temperatura (od 38,5 ° i powyżej), wynikająca z zimna lub po szczepieniu;
bóle różnych etiologii (w przypadku niemowląt, z reguły ból zęba lub bóle głowy, urazy, oparzenia), lekka lub umiarkowana intensywność.

Ważne jest, aby zrozumieć, że ten lek nie leczy, a jedynie eliminuje wskazane objawy.

Składniki: paracetamol w stężeniu odpowiadającym oznaczonemu oznakowaniu, stały tłuszcz.

Ograniczenia użytkowania:

nadwrażliwość na główny składnik;
zaburzenia czynności wątroby i nerek;
biegunka lub problemy jelitowe (dotyczy świec).

Jeśli podano inne leki na bazie paracetamolu w dowolnej postaci (Efferalgun, Cefecon, Panadol), czopki można podawać dopiero po 4 godzinach.

Prawidłowo zastosowane prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych skutków ubocznych jest minimalne. Rzadko, ale istnieją skargi na pojawienie się reakcji skórnych (świąd, pokrzywka, zaczerwienienie), nudności lub podrażnienie odbytu.

Dla dzieci zazwyczaj kupowane są opakowania 125 i 250 mg, które najlepiej odpowiadają zalecanym dawkom. Ceny: odpowiednio 0,5 i 0,7 $. Dostępne są również opcje: 80, 170 i 330 mg.

Apteki oferują droższe czopki na bazie paracetamolu dla dzieci. Nazwy handlowe: Tseffekon - D (1,5 $), Efferalgan (3 $), Panadol (1 $). Alternatywne leki przeciwgorączkowe: Viburkol (lek homeopatyczny), Viferon, Genferon, Nurofen.

Kiedy stosowany jest Paracetamol 125 mg (czopki dla dzieci)

Ta forma uwalniania jest zalecana dla niemowląt od 3 miesięcy do 6 lat. W trudnych sytuacjach pod nadzorem lekarza - od jednego miesiąca życia.
Zgodnie z zasadami lek jest miareczkowany wagowo: do 10-15 mg / 1 kg - pojedyncza dawka. Ale kiedy dziecko pali się lub cierpi z powodu bólu, nie dochodzi do ważenia.

Uwaga dla rodziców przedstawia dawki zalecane przez pediatrów:

Świece Paracetamol 250 mg N 10

Nazwa łacińska

Formularz wydania

działanie armakologiczne

Paracetamol jest lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Blokuje syntezę prostaglandyn w ośrodkowym układzie nerwowym poprzez hamowanie cyklooksygenazy 1 i cyklooksygenazy 2, wpływając na centra bólu i termoregulację. Nie wykazuje działania przeciwzapalnego. Brak wpływu na syntezę prostaglandyn w tkankach obwodowych determinuje brak negatywnego wpływu na metabolizm wody i soli (retencja sodu i wody) oraz błonę śluzową przewodu pokarmowego.

Farmakokinetyka

Paracetamol jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Związane z białkami osocza o 15%. Paracetamol przenika przez barierę krew-mózg. Mniej niż 1% dawki paracetamolu przyjmowanej przez matkę karmiącą przechodzi do mleka matki. Terapeutycznie skuteczne stężenie paracetamolu w osoczu osiąga się przy podawaniu w dawce 10–15 mg / kg masy ciała. Okres półtrwania wynosi 1-4 h. Paracetamol jest metabolizowany w wątrobie i wydalany z moczem, głównie jako glukuronidy i sulfonowane koniugaty, mniej niż 5% jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej.

Wskazania

Jest stosowany w celu szybkiego łagodzenia bólów głowy, w tym bólu migrenowego, bólu zębów, nerwobólu, bólu mięśni i reumatycznego, a także algomenorrhea, bólu z urazami, oparzeń; zmniejszyć gorączkę z przeziębieniem i grypą.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na paracetamol. Wyraźna dysfunkcja wątroby lub nerek. Brak genetyczny dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Zaburzenia krwi. Niepożądane stosowanie podczas ciąży i laktacji. Ostrożnie w zespole Gilberta (konstytucyjna hiperbilirubinemia). Chroniczny aktywny alkoholizm.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Paracetamol przenika przez barierę łożyskową. Do tej pory nie zaobserwowano negatywnego wpływu paracetamolu na płód u ludzi.

Paracetamol przenika do mleka matki: zawartość mleka wynosi 0,04-0,23% dawki przyjętej przez matkę.

Jeśli paracetamol jest stosowany w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią), należy dokładnie rozważyć oczekiwane korzyści z leczenia dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu lub dziecka.

W badaniach eksperymentalnych nie ustalono embriotoksycznego, teratogennego i mutagennego działania paracetamolu.

Specjalne instrukcje

Jest stosowany ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek. Ryzyko działania hepatotoksycznego wzrasta wraz z jednoczesnym powołaniem barbituranów, difeniny, karbamazepiny, ryfampicyny, zydowudyny i innych induktorów mikrosomalnych enzymów wątrobowych. Aby uniknąć toksycznego uszkodzenia wątroby, paracetamolu nie należy łączyć z przyjmowaniem napojów alkoholowych, a także przyjmować przez osoby podatne na przewlekłe spożywanie alkoholu.

Skład

Składnik aktywny: paracetamol 250 mg;

Substancje pomocnicze: stała baza tłuszczowa do uzyskania czopka o masie 1,25 g

Dawkowanie i podawanie

W przypadku dzieci w wieku od 1 miesiąca do 3 lat stosuje się czopki doodbytnicze, pojedyncza dawka paracetamolu wynosi 15 mg na 1 kg masy ciała, codziennie - 60 mg na 1 kg masy ciała dziecka. Częstotliwość używania 3-4 razy dziennie.

Dla dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 60 kg pojedyncza dawka wynosi 0,35-0,5 g, maksymalna pojedyncza dawka to 1,5 g 3-4 razy dziennie. Dzienna dawka 3-4 g.

Dla dzieci w wieku od 6 do 12 lat maksymalna dawka dobowa wynosi 2 g na 4 dawki.

Dla dzieci od 3 do 6 lat, maksymalna dawka dobowa 1-2 g paracetamolu, w dawce 60 mg na 1 kg masy ciała dziecka w 3-4 dawkach.

Efekty uboczne

W dawkach terapeutycznych lek jest zwykle dobrze tolerowany.
Ze strony układu pokarmowego: możliwe nudności, ból brzucha; rzadko z długotrwałym stosowaniem - nieprawidłowa czynność wątroby.
Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy są możliwe.
Ze strony układu moczowego: rzadko z przedłużonym stosowaniem - zaburzenia czynności nerek.
Ze strony układu krwiotwórczego: rzadko przy długotrwałym stosowaniu - niedokrwistość, agranulocytoza, małopłytkowość.
Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu z induktorami enzymów mikrosomalnych wątroby, środkami o działaniu hepatotoksycznym, istnieje ryzyko nasilenia hepatotoksycznego działania paracetamolu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z antykoagulantami możliwy jest niewielki lub umiarkowanie wyraźny wzrost czasu protrombinowego.

Przy jednoczesnym stosowaniu leków antycholinergicznych może zmniejszyć wchłanianie paracetamolu.

Przy jednoczesnym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych przyspieszone wydalanie paracetamolu z organizmu i może zmniejszać jego działanie przeciwbólowe.

W przypadku jednoczesnego stosowania ze środkami zwiększającymi wydalanie kwasu moczowego zmniejsza się ich skuteczność.

Przy jednoczesnym użyciu węgla aktywnego zmniejsza biodostępność paracetamolu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z diazepamem może zmniejszyć wydalanie diazepamu.

Istnieją doniesienia o możliwości nasilenia mielodepresyjnego działania zydowudyny przy jednoczesnym stosowaniu z paracetamolem. Opisano przypadek ciężkiego toksycznego uszkodzenia wątroby.

Opisano przypadki objawów toksycznego działania paracetamolu przy jednoczesnym stosowaniu z izoniazydem.

Przy jednoczesnym stosowaniu z karbamazepiną, fenytoiną, fenobarbitalem, prymidonem, skuteczność paracetamolu zmniejsza się, co jest spowodowane wzrostem jego metabolizmu (procesy glukuronizacji i utleniania) i wydalania z organizmu. Opisano przypadki hepatotoksyczności przy jednoczesnym stosowaniu paracetamolu i fenobarbitalu.

Podczas stosowania kolestyraminy przez okres krótszy niż 1 godzina po przyjęciu paracetamolu, wchłanianie tego ostatniego może być zmniejszone.

Przy jednoczesnym stosowaniu z lamotryginą umiarkowanie zwiększa eliminację lamotryginy z organizmu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z metoklopramidem może zwiększyć wchłanianie paracetamolu i zwiększyć jego stężenie w osoczu krwi.

Przy jednoczesnym stosowaniu probenecydu możliwe jest zmniejszenie klirensu paracetamolu; z ryfampicyną, sulfinpyrazonem - możliwy wzrost klirensu paracetamolu ze względu na wzrost jego metabolizmu w wątrobie.

Przy jednoczesnym stosowaniu z etynyloestradiolem zwiększa wchłanianie paracetamolu z jelita.

Przedawkowanie

Objawy: blada skóra, jadłowstręt, nudności, wymioty, martwica wątroby (nasilenie martwicy zależy bezpośrednio od stopnia przedawkowania).
Leczenie: płukanie żołądka, węgiel aktywny.

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C

Paracetamol (czopki doodbytnicze, 250 mg) Paracetamol

Instrukcja

Rosyjski
азақша

Nazwa handlowa

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona

Forma dawkowania

Czopki doodbytnicze 125 i 250 mg

Skład

Jeden czopek zawiera

składnik aktywny paracetamol 125 lub 250 mg,

substancje pomocnicze: podstawa czopków Suppotsir (półsyntetyczne glicerydy) (Twardy tłuszcz) - do 1 g.

Opis

Czopki są cylindryczne, białe lub białe z żółtawym odcieniem. Przy cięciu dopuszcza się obecność powietrza i porowatego pręta oraz wgłębienia w kształcie lejka.

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki przeciwbólowe, przeciwgorączkowe. Anilidy

Kod ATC N02BE01

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Absorpcja jest szybka i kompletna. Maksymalne stężenie paracetamolu w osoczu krwi po zastosowaniu czopków doodbytniczych osiąga się w ciągu 0,5-2 godzin.

Dostaje się do większości tkanek i biologicznych płynów ustrojowych. Wnika przez barierę łożyskową do mleka matki.

Wiązanie z białkami osocza jest słabe 10-15%. Główna część paracetamolu jest metabolizowana w wątrobie przez szlaki glukuronidowe i siarczanowe z utworzeniem nieaktywnych metabolitów, niewielka część (około 5%) - przez hydroksylację z utworzeniem reaktywnego metabolitu - N-acetylo-aminobenzochinonu (ta biotransformacja zachodzi w wątrobie i nerkach), która jest włączyć inaktywację przez glutataton. Jest wydalany z moczem w postaci metabolitów, mniej niż 5% paracetamolu jest wydalane w postaci niezmienionej. Okres półtrwania paracetamolu po zastosowaniu czopków doodbytniczych wynosi około 1-4 godzin.

U pacjentów w podeszłym wieku klirens leku zmniejsza się, a okres półtrwania wzrasta.

Farmakodynamika

Ma wyraźne działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i słabo przeciwzapalne. Paracetamol blokuje COX-1 i COX-2 głównie w ośrodkowym układzie nerwowym, wpływając na ośrodki termoregulacji i bólu. W tkankach zapalnych peroksydazy komórkowe neutralizują działanie paracetamolu na COX, co tłumaczy słaby efekt przeciwzapalny. Brak efektu blokującego na syntezę prostaglandyny w tkankach obwodowych prowadzi do braku negatywnego wpływu na metabolizm wody i soli oraz na błonę śluzową przewodu pokarmowego. Dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. Metabolizowany w wątrobie. Wydalane przez nerki.

Wskazania do użycia

- zespół bólowy o słabej i umiarkowanej intensywności różnych genez: bóle stawów, bóle mięśni, nerwobóle, migrena, ból głowy i ból zęba, algomenorrhea i inne

- zespół gorączkowy różnego pochodzenia - ostre wirusowe choroby układu oddechowego, grypa, infekcje dziecięce, choroby zakaźne i zapalne itp.

Dawkowanie i podawanie

Dzieci: pojedyncza dawka - 15 mg / kg masy ciała; maksymalna dawka dzienna -

60 mg / kg masy ciała.

W wieku 3 miesięcy (6 kg) do 1 roku (8 kg): pojedyncza dawka - od 60 mg do 125 mg. Jeśli to konieczne, stosuj 4 razy dziennie z przerwą między dawkami 4-6 godzin.

Od 1 roku (8-10 kg) do 5 lat (14-16 kg): pojedyncza dawka - od 125 mg do 250 mg. Jeśli to konieczne, stosuj 4 razy dziennie w odstępie między dawkami

Od 5 lat (16-20 kg) do 12 lat (30-32 kg): pojedyncza dawka od 250 mg do 500 mg. Jeśli to konieczne, stosuj 4 razy dziennie z przerwą między dawkami 4-6 godzin.

Dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat (o masie ciała powyżej 60 kg): minimalna dawka pojedyncza wynosi 500 mg, maksymalna dawka pojedyncza wynosi 1 g. Dawka wynosi 4 razy dziennie w odstępie między 4-6 godzinami Maksymalna dawka dobowa wynosi 4 rok

Czas trwania leczenia wynosi 3 dni, gdy stosuje się go jako środek przeciwbólowy i 5 dni jako środek przeciwbólowy.

Efekty uboczne

- niedokrwistość, małopłytkowość, methemoglobinemia, agranulocytoza, leukopenia, neutropenia, pancytopenia

- wysypka skórna, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs.

- długotrwałe stosowanie w dużych dawkach może mieć działanie hepatotoksyczne i nefrotoksyczne

- podrażnienie błony śluzowej odbytnicy, tenesmus

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na lek

- ciężkie upośledzenie czynności nerek i / lub wątroby

- niedobór enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej

- zapalenie odbytnicy, krwawienie z odbytnicy

- wiek do 3 miesięcy

Interakcje narkotykowe

Paracetamol zwiększa działanie leków przeciwzakrzepowych.

Jednoczesne podawanie z salicylanami znacznie zwiększa ryzyko działania nefrotoksycznego.

Jednoczesne podawanie z mikrosomalnymi induktorami utleniania i lekami hepatotoksycznymi (barbiturany, leki przeciwdrgawkowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, ryfampicyna, izoniazyd, butadion, etanol) zwiększa ryzyko działania hepatotoksycznego leku.

Jednoczesne podawanie z metoklopramidem może zwiększać wchłanianie paracetamolu.

Jednoczesne stosowanie z probenecydem zmniejsza klirens paracetamolu i wydłuża okres półtrwania.

Po połączeniu z Kolestiraminem przez mniej niż 1 godzinę po przyjęciu paracetamolu może zmniejszyć wchłanianie paracetamolu.

Jednoczesne przyjmowanie chloramfenikolu prowadzi do zwiększenia właściwości toksycznych tego ostatniego.

Specjalne instrukcje

Jest on stosowany ostrożnie w łagodnej hiperbilirubinemii (w tym w zespole Gilberta), w chorobach wątroby (w tym w uszkodzeniu alkoholu) i nerkach, a także u pacjentów w podeszłym wieku.

Odbiór paracetamolu może zniekształcić wyniki badań laboratoryjnych w ilościowym oznaczeniu glukozy i kwasu moczowego w osoczu krwi.

W przypadku stosowania leku przez ponad 7 dni konieczna jest kontrola wzoru krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby.

Ciąża i laktacja

Stosować ostrożnie podczas ciąży i laktacji.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania potencjalnie niebezpiecznymi maszynami

Nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania potencjalnie niebezpiecznymi maszynami.

Przedawkowanie

Objawy: bladość skóry; anoreksja, nudności, wymioty, bóle brzucha, podwyższona aktywność aminotransferaz wątrobowych w osoczu krwi, zwiększony czas protrombinowy, późniejszy ból w wątrobie, zaburzenia metabolizmu glukozy, kwasica metaboliczna. W ciężkich przypadkach rozwija się niewydolność wątroby, martwica wątroby, encefalopatia i śpiączka. Rzadko niewydolność wątroby rozwija się z prędkością błyskawicy i może być powikłana ostrą niewydolnością nerek na tle martwicy kanalików. Zapalenie trzustki.

Leczenie: podawanie dawców z grupy SH i prekursorów syntezy glutationu-metioniny, doustnie, nie później niż 10 godzin po przedawkowaniu, i N-acetylocysteina, dożylnie w ciągu 8 godzin po przedawkowaniu (150 mg / kg natychmiast, po 50 mg / kg co 4 godziny i po 100 mg / kg przez 16 godzin); terapia objawowa; w przypadku ciężkiego zatrucia uciekają się do hemodializy

Formularz zwolnienia i opakowanie

Na 6 czopkach w opakowaniach blistrowych z folii polichlorku winylu laminowanej polietylenem.

Na 1 opakowaniu typu blister wraz z instrukcją stosowania w języku państwowym i rosyjskim w opakowaniu kartonowym

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze od 15 do 25 ° C

Trzymaj z dala od dzieci!

Okres trwałości

Nie używać po upływie daty ważności

Warunki sprzedaży aptek

Producent

MD-2028, Republika Mołdowy,

Kiszyniów, ul. G. Tudor, 3

Adres organizacji, która otrzymuje od konsumentów roszczenia dotyczące jakości produktów (towarów) w Republice Kazachstanu

Przedstawiciel firmy: Almaty, m / r Ainabulak-1, house 20, apt 67

Telefon / faks: 252-64-13, 8-777-242-46-49

PARACETAMOL

Itories Czopki doodbytnicze dla dzieci od białych do białych o kremowym lub białym kolorze z żółtawym odcieniem, w kształcie torpedy.

Substancje pomocnicze: stała baza tłuszczowa do uzyskania czopka o masie 1,25 g

5 sztuk - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.

Nie narkotyczny środek przeciwbólowy, blokujący TSOG1 i TSOG2 głównie w ośrodkowym układzie nerwowym, wpływający na ośrodki bólu i termoregulacji. W tkankach zapalnych peroksydazy komórkowe neutralizują działanie paracetamolu na COX, co wyjaśnia prawie całkowity brak działania przeciwzapalnego. Brak efektu blokującego na syntezę Pg w tkankach obwodowych determinuje brak negatywnego wpływu na metabolizm wody i soli (zatrzymanie Na + i wody) i błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Absorpcja - wysoka, TC_max - 0,5-2 h; C_max - 5-20 mcg / ml. Komunikacja z białkami osocza - 15%. Pobiera BBB. Mniej niż 1% dawki paracetamolu przyjmowanej przez matkę karmiącą przechodzi do mleka matki. Metabolizowany w wątrobie na trzy główne sposoby: sprzęganie z glukuronidami, sprzęganie z siarczanami, utlenianie przez mikrosomalne enzymy wątrobowe. W tym drugim przypadku powstają toksyczne metabolity pośrednie, które następnie sprzęga się z glutationem, a następnie z cysteiną i kwasem merkapturowym. Głównymi izoenzymami cytochromu P450 dla tego szlaku są izoenzym CYP2E1 (głównie), CYP1A2 i CYP3A4 (rola wtórna). W przypadku niedoboru glutationu metabolity te mogą powodować uszkodzenie i martwicę hepatocytów.

Dodatkowymi szlakami metabolicznymi są hydroksylacja do 3-hydroksy-paracetamolu i metoksylacja do 3-metoksy-paracetamolu, które są następnie sprzęgane z glukuronidami lub siarczanami.

U dorosłych przeważa glukuronidacja u noworodków (w tym wcześniaków) i małych dzieci - siarczanowanie. Sprzężone metabolity paracetamolu (glukuronidy, siarczany i koniugaty z glutationem) mają niską aktywność farmakologiczną (w tym toksyczną).

T_1/2 - 1-4 godziny Wydalane przez nerki w postaci metabolitów, głównie koniugatów, tylko 3% w niezmienionej postaci.

Złóż wniosek u dzieci od 3 miesięcy do 12 lat jako:

- leki przeciwgorączkowe w ostrych chorobach układu oddechowego, grypie, infekcjach dziecięcych, reakcjach poszczepiennych i innych stanach, którym towarzyszy gorączka;

- środek przeciwbólowy na zespół bólu o słabej i umiarkowanej intensywności, w tym: ból głowy, ból zęba, ból mięśni, nerwobóle, ból z powodu urazów i oparzeń.

Nadwrażliwość, okres noworodkowy (do 1 miesiąca).

Z ostrożnością. Niewydolność nerek i wątroby, łagodna hiperbilirubinemia (w tym zespół Gilberta), wirusowe zapalenie wątroby, choroby krwi (leukopenia, małopłytkowość), wczesne niemowlęctwo (do 3 miesięcy).

Częstotliwość podawania 2-4 razy dziennie; interwał - nie mniej niż 4 godziny

Dawka zależy od wieku i masy ciała dziecka. Średnia pojedyncza dawka wynosi 10-12 mg / kg masy ciała. Maksymalna dawka dobowa paracetamolu nie powinna przekraczać 60 mg / kg masy ciała.

W zależności od wieku zalecane są następujące pojedyncze dawki:

od 6 do 12 miesięcy - 0,5-1 czopka (50-100 mg);

od 1 roku do 3 lat - 1-1,5 czopka (100-150 mg);

od 3 do 5 lat - 1,5-2 czopki (150-200 mg);

od 5 do 10 lat - 2,5-3,5 czopków (250-350 mg);

od 10 do 12 lat - 3,5-5 czopków (350-500 mg).

Nie należy przyjmować leku dłużej niż 3 dni jako środek przeciwgorączkowy i 5 dni jako środek znieczulający bez recepty! U dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy można stosować w podwyższonych temperaturach spowodowanych szczepieniem (szczepieniem). Zgodnie ze wszystkimi innymi wskazaniami, Paracetamol u dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy jest stosowany wyłącznie na receptę.

Reakcje alergiczne (w tym wysypka skórna, świąd, obrzęk naczynioruchowy).

Rzadko - zaburzenia krwi (niedokrwistość, małopłytkowość, methemoglobinemia).

Objawy: w ciągu pierwszych 24 godzin po spożyciu, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, utrata apetytu, nudności, wymioty, skurcze, bóle brzucha), objawy nieprawidłowej czynności wątroby mogą pojawić się 12-48 godzin po przedawkowaniu (nasilenie martwicy zależy bezpośrednio od stopnia przedawkowanie) - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, wydłużenie czasu protrombinowego; Szczegółowy obraz kliniczny uszkodzenia wątroby występuje po 1-6 dniach. W ciężkim przedawkowaniu - niewydolność wątroby z postępującą encefalopatią. Rzadko dysfunkcja wątroby rozwija się z prędkością błyskawicy i może być powikłana niewydolnością nerek (martwica kanalików).

Leczenie: wprowadzenie dawców z grupy SH i prekursorów syntezy glutationu-metioniny w ciągu 8-9 godzin po przedawkowaniu i N-acetylocysteinie - do 12 godzin Potrzeba dodatkowych środków terapeutycznych (dalsze postępowanie z metioniną, dożylne podawanie N-acetylocysteiny) jest określona przez na stężenie paracetamolu we krwi, a także na czas, jaki upłynął po jego podaniu.

Stymulatory mikrosomalnego utleniania w wątrobie (fenytoina, etanol, barbiturany, flumekinol, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, co umożliwia rozwój działania hepatotoksycznego przy małych przedawkowaniach. Inhibitory utleniania mikrosomalnego (w tym cymetydyny) zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego. W przypadku stosowania z salicylanami zwiększa się nefrotoksyczne działanie paracetamolu. Połączenie z chloramfenikolem prowadzi do zwiększenia właściwości toksycznych tego ostatniego. Wzmacnia działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych i zmniejsza skuteczność leków mocznikowych.

Należy unikać jednoczesnego stosowania paracetamolu z innymi lekami zawierającymi paracetamol, ponieważ może to spowodować przedawkowanie paracetamolu. Podczas stosowania leku dłużej niż 5-7 dni, monitoruj obwodowe poziomy krwi i stan funkcjonalny wątroby. Paracetamol zaburza wyniki badań laboratoryjnych glukozy i kwasu moczowego w osoczu.

Przeciwwskazane w okresie noworodkowym (do 1 miesiąca).

Z troską: wczesny wiek klatki piersiowej (do 3 miesięcy).

W suchym, ciemnym miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 15 ° C

Data ważności. 2 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

PARACETAMOL (PARACETAMOL)

Posiadacz certyfikatu rejestracyjnego:

Forma dawkowania

Formularz wydania, opakowanie i kompozycja

5 sztuk - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Przeciwbólowy lek przeciwgorączkowy. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i słabe działanie przeciwzapalne. Mechanizm działania jest związany z hamowaniem syntezy prostaglandyn, dominującym wpływem na środek termoregulacji w podwzgórzu.

Farmakokinetyka

Po spożyciu paracetamol jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, głównie w jelicie cienkim, głównie przez transport bierny. Po pojedynczej dawce 500 mg C_max w osoczu krwi osiąga się w ciągu 10-60 minut i wynosi około 6 μg / ml, następnie stopniowo zmniejsza się i po 6 godzinach wynosi 11-12 μg / ml.

Szeroko rozpowszechniony w tkankach i głównie w płynach ustrojowych, z wyjątkiem tkanki tłuszczowej i płynu mózgowo-rdzeniowego.

Wiązanie z białkami jest mniejsze niż 10% i nieznacznie wzrasta w przypadku przedawkowania. Metabolity siarczanu i glukuronidu nie wiążą się z białkami osocza nawet w stosunkowo wysokich stężeniach.

Paracetamol jest metabolizowany głównie w wątrobie przez sprzęganie z glukuronidem, sprzęganie z siarczanem i utlenianie z udziałem mieszanych oksydaz wątrobowych i cytochromu P450.

Hydroksylowany metabolit o ujemnym działaniu, N-acetylo-p-benzochinon imina, który powstaje w bardzo małych ilościach w wątrobie i nerkach pod wpływem zmieszanych oksydaz i jest zwykle detoksykowany przez wiązanie z glutationem, może być ogrzewany przez przedawkowanie paracetamolu i powodować uszkodzenie tkanki.

U dorosłych większość paracetamolu wiąże się z kwasem glukuronowym, aw mniejszym stopniu z kwasem siarkowym. Te sprzężone metabolity nie mają aktywności biologicznej. Wcześniaki, noworodki i pierwszy rok życia są zdominowane przez metabolit siarczanowy.

T_1/2 wynosi 1-3 godziny u pacjentów z marskością wątroby T_1/2 trochę więcej. Klirens nerkowy paracetamolu wynosi 5%.

Wydalany z moczem głównie w postaci koniugatów glukuronidowych i siarczanowych. Mniej niż 5% jest wydalane w postaci niezmienionego paracetamolu.

Wskazania leku

Schemat dawkowania

Wewnątrz lub doodbytniczo u dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 60 kg stosuje się je w pojedynczej dawce 500 mg, do 4 razy dziennie. Maksymalny czas trwania leczenia wynosi 5-7 dni.

Maksymalne dawki: pojedyncze - 1 g, codziennie - 4 g.

Pojedyncze dawki do podawania doustnego dzieciom w wieku 6-12 lat - 250-500 mg, 1-5 lat - 120-250 mg, od 3 miesięcy do 1 roku - 60-120 mg, do 3 miesięcy - 10 mg / kg. Pojedyncze dawki do stosowania doodbytniczego u dzieci w wieku 6-12 lat - 250-500 mg, 1-5 lat - 125-250 mg.

Częstotliwość stosowania wynosi 4 razy dziennie w odstępie co najmniej 4 godzin Maksymalny czas trwania leczenia wynosi 3 dni.

Maksymalna dawka: 4 pojedyncze dawki dziennie.

Efekty uboczne

Ze strony układu pokarmowego: rzadko - zjawiska dyspeptyczne, przy długotrwałym stosowaniu w wysokich dawkach - działanie hepatotoksyczne.

Ze strony układu krwionośnego: rzadko - małopłytkowość, leukopenia, pancytopenia, neutropenia, agranulocytoza.

Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka skórna, świąd, pokrzywka.

Przeciwwskazania

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Paracetamol przenika przez barierę łożyskową. Do tej pory nie zaobserwowano negatywnego wpływu paracetamolu na płód u ludzi.

Paracetamol przenika do mleka matki: zawartość mleka wynosi 0,04-0,23% dawki przyjętej przez matkę.

W badaniach eksperymentalnych nie ustalono embriotoksycznego, teratogennego i mutagennego działania paracetamolu.

Wniosek o naruszenie wątroby

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Stosuj u dzieci

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Specjalne instrukcje

Jest on stosowany ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, z łagodną hiperbilirubinemią, a także u pacjentów w podeszłym wieku.

Przy długotrwałym stosowaniu paracetamolu konieczna jest kontrola wzoru krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby.