Możliwe sposoby usuwania migdałków

Migdałki lub gruczoły to formacje składające się z limfatycznych tkanek nabłonkowych znajdujących się w ludzkiej krtani. Gruczoły są ważnym organem ludzkiego układu odpornościowego, pełnią funkcje ochronne i immunomodulujące, zapobiegając przenikaniu czynników zakaźnych do organizmu ludzkiego.

Ale czasami pojawiają się sytuacje, gdy wskazane jest usunięcie gruczołów. Jak odbywa się ta operacja, jakie metody są wykonywane, kiedy cięcie migdałków jest naprawdę konieczne, a kiedy ma sens wypróbowanie innych metod leczenia?

Wskazania do operacji

Kilkadziesiąt lat temu usunięcie migdałków było zwykłą operacją, uważano, że jest to jedyne skuteczne leczenie przewlekłego zapalenia migdałków. Obecnie usuwanie migdałków jest przeprowadzane tylko w ostateczności, gdy wszystkie możliwe metody leczenia zachowawczego zostały wypróbowane i nie przyniosły oczekiwanego rezultatu.

Operacja usuwania gruczołów jest wskazana w takich przypadkach:

1. nawracający ból gardła - jeśli choroba nawraca ponad 4 razy w roku, jest to trudne, z objawami ciężkiego zatrucia i powikłaniami dla innych narządów wewnętrznych;
2. często zaostrzające przewlekłe zapalenie migdałków, rozwinięte jako powikłanie ostrej dławicy;
3. powstawanie ropnia paratonsilarnego i innych rozległych ropień w okolicy krtani;
4. silny spadek odporności;
5. jeśli wystąpi niekontrolowana blokada dróg oddechowych - na przykład podczas chrapania podczas nocnego snu.

W tym drugim przypadku może to nie być całkowite usunięcie, a jedynie częściowe cięcie migdałków, aby zapewnić normalne przejście powietrza przez drogi oddechowe.

Jakie metody są stosowane

W rzeczywistości operacja usuwania migdałków jest praktykowana od ponad stu lat. Gruczoły zostały pomyślnie odcięte w średniowieczu, ale dziś, oczywiście, stosuje się znacznie bardziej zaawansowane metody i narzędzia.

Usuwanie migdałków u dorosłych, w całości lub w części, jest zawsze wykonywane przy użyciu znieczulenia. Pacjent nie odczuwa bólu podczas operacji. Ale po tym bolesne doznania mogą pojawić się i zakłócić na kilka kolejnych dni.

Główne metody usuwania migdałków stosowane obecnie:

• klasyczne usuwanie chirurgiczne za pomocą skalpela i innych instrumentów;
• laser;
• promieniowanie podczerwone;
• elektrokoagulacja;
• ultradźwięki;
• ciekły azot.

Każda z metod ma swoje własne cechy, zalety i wady, dlatego warto rozważyć każdy z nich bardziej szczegółowo. Natychmiast trzeba powiedzieć: sposób usuwania migdałków określa lekarz. Uwzględniane są również życzenia pacjenta i jego możliwości finansowe, ale decydującym słowem jest dla lekarza prowadzącego, który bierze na siebie pełną odpowiedzialność za operację, jej skuteczność i bezpieczeństwo.

Klasyczna metoda

Usunięcie migdałków u dorosłych tą metodą wykonuje się w znieczuleniu ogólnym, ponieważ operacja jest bardzo bolesna. Stosuje się skalpel, specjalne nożyczki lub pętlę z drutu. Używając tych narzędzi, jeden lub oba dotknięte migdałki są cięte lub wyciągane. Mit jest bardzo popularny wśród ludzi, którzy krew płynie jak strumień w tym samym czasie - wcale tak nie jest. Krwawienie jest możliwe, jeśli pacjent ma problemy z krzepnięciem krwi lub nie zastosował się do zaleceń lekarza przygotowującego operację. Ale zwykle krew zatrzymuje się niemal natychmiast, lekarz wykorzystuje metodę elektrokoagulacji do kauteryzacji uszkodzonych naczyń.

Wielu pacjentów uważa tę metodę za barbarzyńską. Jest jednak uważany za jeden z najskuteczniejszych - ognisko infekcji jest usuwane natychmiast i całkowicie, pacjent nigdy więcej nie rozwinie zapalenia migdałków.

Wady tej metody:

1. Wystarczająco długie gojenie się ran, ryzyko infekcji.
2. Ból w okresie pooperacyjnym.
3. Zapalenie migdałków nie jest już pacjentem, ale drogi oddechowe są otwarte na patologie, takie jak zapalenie gardła, zapalenie krtani lub zapalenie oskrzeli.
4. Tymczasowo zmniejszona odporność lokalna. Przywrócenie zajmie trochę czasu i pomocy.

Jednak wycinanie migdałków za pomocą skalpela jest nadal szeroko praktykowane. Ostatnio skalpel jest coraz częściej zastępowany mikrodebryderem, specjalnym narzędziem, które obraca się z częstotliwością do 6000 obrotów na minutę. Ból w tym przypadku jest znacznie mniejszy, ale czas na całkowite usunięcie migdałków wymaga więcej. Oznacza to, że będziesz musiał wstrzyknąć więcej substancji znieczulających, co nie jest odpowiednie dla wszystkich pacjentów.

Metoda laserowa

Ta metoda ma wiele zalet:

1. procedura trwa tylko pół godziny;
2. znieczulenie ogólne nie jest wymagane - wystarczające jest stosowanie środków znieczulających miejscowo;
3. usuwane są tylko zaatakowane tkanki, a naczynia włosowate są natychmiast spalane, co zmniejsza ryzyko krwawienia do zera.

W przypadku usuwania gruczołów laserowych oparzenia śluzówki są możliwe, jeśli lekarz jest niedoświadczony. Ale to nie jest obowiązkowy efekt uboczny. Stosowane są różne rodzaje promieni: podczerwona, holmowa, węglowa, światłowodowa. Za pomocą lasera wykonuje się również ablację - usunięcie dotkniętych obszarów migdałków lub kauteryzację izolowanych małych ognisk infekcji.

Metoda elektrokoagulacji i kriochirurgii

Zaletą jest to, że w trakcie jednej sesji dotknięte tkanki limfoidalne są usuwane, a naczynia spalane. Wada: musisz starannie wybrać moc, jeśli jest niewystarczająca, nie będziesz w stanie przetworzyć tkaniny na żądaną głębokość za pierwszym razem. A jeśli nadmierne - pacjent otrzyma oparzenia błony śluzowej, okres gojenia będzie dłuższy.

Podczas kriodestrukcji tkanki nie są poddawane kauteryzacji, lecz przeciwnie, są zamrożone, a następnie wymierają i odrzucane. Sama operacja jest prawie bezbolesna, wystarcza do tego znieczulenie miejscowe. Pod wpływem skrajnie niskich temperatur receptory nerwów są zablokowane, a pacjent nie boli. Ale po operacji możliwy jest wystarczająco silny zespół bólowy. Inną wadą jest konieczność uważnego monitorowania stanu gardła w okresie odrzucania martwej tkanki i regularnego leczenia śluzówki preparatami antyseptycznymi.

Dzieci cierpią na taką procedurę, więc ta metoda nie jest zbyt popularna w pediatrii. Ponadto, wszystkie zaatakowane tkanki nie zawsze są odrzucane, a operacja musi zostać powtórzona.

Metoda Liquid Plasma

Operacja jest dość skomplikowana i wymaga wysokiego poziomu kwalifikacji i dużego doświadczenia lekarza, który ją wykonuje. Wykorzystywany jest coblator - narzędzie, które tworzy plazmę za pomocą kierunkowego pola magnetycznego. Lekarz określa wymagane napięcie, tkanka ogrzewa się do określonej temperatury i zaczyna rozkładać się na dwutlenek węgla, substancje niskocząsteczkowe zawierające azot i wodę. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, jeśli chirurg jest wystarczająco doświadczony, migdałki zostaną usunięte bardzo ostrożnie, bez krwawienia i bólu.

Podobnie, migdałki są usuwane za pomocą ultradźwiękowego skalpela. Tkaniny są podgrzewane do temperatury 80 stopni Celsjusza przy użyciu wysokich częstotliwości, są skutecznie usuwane i natychmiast spalane.

W jakich przypadkach migdałki nie są usuwane.

Istnieją bezwzględne i tymczasowe przeciwwskazania do wycięcia migdałków. do absolutności są:

• wszelkie nowotwory złośliwe;
• patologie układu krwiotwórczego, w których zakrzepła krew;
• cukrzyca według pierwszego typu i zdekompensowana cukrzyca według drugiego typu;
• choroby układu sercowo-naczyniowego na etapie dekompensacji;
• aktywna gruźlica i zdekompensowana choroba płuc.

Przeciwwskazania względne są stanem przejściowym pacjenta, po normalizacji którego operacja jest możliwa. Tymczasowe przeciwwskazania obejmują różne choroby zakaźne lub przewlekłe w ostrej postaci (zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, nieżyt nosa itp.), Ciążę i okres karmienia piersią.

Konsekwencje i możliwe komplikacje

Cięcie migdałków jest nieskomplikowaną, ale wciąż operacyjną interwencją. I w żadnym wypadku nie będzie to bez konsekwencji. Po wycięciu migdałków musisz przygotować się na takie skutki uboczne:

1. ból gardła, gorszy podczas przełykania;
2. obrzęk krtani, chrypka lub chrypka. Czasami głos może zniknąć całkowicie;
3. krwawienie o różnej intensywności;
4. rozwój alergicznych skurczów oskrzeli.

Rana w gardle jest otwarta na penetrację wszelkich infekcji, ponieważ po przecięciu migdałków zawsze trzeba pić antybiotyki, w przeciwnym razie nie można uniknąć komplikacji. Naturalnie, co najmniej tydzień trzeba stosować oszczędną dietę - wszystkie potrawy powinny mieć konsystencję i temperaturę, tak aby uszkodzona błona śluzowa nie cierpiała dalej.

Migdałki odgrywają ważną rolę w układzie odpornościowym.

Jeśli tego nie zrobią, zajmie trochę czasu, zanim organizm dostosuje się do nowych warunków. Usunięcie migdałków jest dla niego wielkim stresem. Ale z drugiej strony, jeśli migdałki są stale zapalne, a ich tkanki stają się martwicze, lepiej je wyciąć.

Aby uniknąć powikłań i poważnych skutków ubocznych, jeśli zalecane jest cięcie migdałków, ich usunięcie należy powierzyć tylko wykwalifikowanemu specjalistowi w dobrej klinice. Wiele zależy od samego pacjenta: operacja powinna być przygotowana, a po niej należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

myLor

Leczenie przeziębienia i grypy

• Dom
• Wszystko
• Jak bezboleśnie usunąć migdałki?

Jak bezboleśnie usunąć migdałki?

Zanim zaczniesz mówić o bolesnej procedurze, musisz wiedzieć, jakie są gruczoły i ich funkcje w organizmie człowieka. A zatem migdałki są skupiskami tkanki układu limfatycznego, zlokalizowanymi w jamie ustnej i nosogardzieli. Ich główna funkcja, ochronna lub barierowa. Gruczoły chronią górne drogi oddechowe przed różnymi infekcjami, które przedostają się do organizmu przez układ oddechowy, usta lub nos. Najczęstszą przyczyną usuwania skupisk jest przewlekłe zapalenie migdałków, a także powiększone gruczoły.

Choroba przewlekła, zapalenie migdałków jest nadmiernym i częstym stanem zapalnym gromad, podczas którego nie są w stanie pełnić swojej roli odpornościowej w ochronie ciała, ale działają w bezpośredniej proporcji, to znaczy sami stają się przyczyną chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych. Przyczyną usunięcia migdałków jest także ich przerost. W tym stanie gruczoły powiększają się, powodując problemy z oddychaniem lub problemy z połykaniem pokarmu.

Dzisiaj migdałki są usuwane na różne sposoby. Zastanów się nad kilkoma sposobami usunięcia migdałków.

Tonsilektomia migdałków, technika usuwania gruczołów, charakteryzuje się izolowaniem i usuwaniem zapalnych klastrów za pomocą specjalnej pętli. Przełom techniczny nie stoi w miejscu i dlatego istnieje metoda usuwania gruczołów metodą elektrokoagulacji przy użyciu lasera i ultradźwięków. Sama procedura usuwania trwa od 30 minut do 45 minut. Migdałki zapalne są usuwane w znieczuleniu ogólnym. Kraje zachodnie stosują znieczulenie, znieczulenie ogólne w celu usunięcia i usunięcia gruczołów. Podczas znieczulenia osoba nie jest w stanie odczuwać bólu, ponieważ jednocześnie jest nieprzytomny i nie widzi całej procedury. W krajach poradzieckich do kilku lat temu migdałki usuwano pod wpływem znieczulenia miejscowego. W tej chwili osoba nie odczuwa bólu, ale jest świadoma i może zobaczyć całą operację na własne oczy. W wyniku tej operacji osoba doświadcza wstrząsu, który prowadzi do stresu w organizmie, zwłaszcza jeśli operacja migdałków jest wykonywana w dzieciństwie.

Podczas używania dowolnego rodzaju znieczulenia, odczuwanie bólu jest zatrzymywane lub blokowane, a świadomość jest całkowicie wyłączona. Anestezjolodzy używają specjalnych urządzeń, aby doprowadzić pacjenta do stanu znieczulenia. Aby osiągnąć ten stan pacjenta, stosuje się rurkę inkubacyjną lub zastępuje ją maską krtaniową. Rzadziej lekarze stosują sedację, aby doprowadzić ciało ludzkie do stanu znieczulenia. Znieczulenie miejscowe podczas operacji usunięcia migdałków stosuje się tylko wtedy, gdy pacjent jest dorosły i ma organizm odporny na stresujące sytuacje. Przed zabiegiem należy skonsultować się z lekarzem, który znając swoje ciało, będzie w stanie zasugerować użycie właściwego i niezbędnego rodzaju znieczulenia podczas usuwania migdałków. Jeśli jednak podczas rozpoczęcia procedury anestezjolog nalega na zmianę znieczulenia, powinieneś zaufać jego długiemu doświadczeniu.

Ponieważ większość pacjentów to dzieci, istnieją opinie, że stosowanie znieczulenia miejscowego w celu usunięcia migdałków jest prawdziwym aktem wandalizmu. Podczas operacji pacjent musi być nieruchomy, a jego mięśnie muszą być całkowicie rozluźnione i niemożliwe jest osiągnięcie wszystkich powyższych u dzieci. Dlatego alternatywny sposób na usunięcie migdałków u dzieci jest pod wpływem znieczulenia ogólnego. Długoterminowe doświadczenie krajów zachodnich pokazuje jego zalety i spowodowanie mniej urazów psychicznych dla dziecka. W regionie zachodnim, jeśli lekarz oferuje inny rodzaj znieczulenia, można to uznać za akt zastraszania chorego dziecka.

Złożona operacja usunięcia migdałków jest uważana za jeden z najłatwiejszych rodzajów operacji, która jest szybka i bezbolesna.

Sama procedura odbywa się w kilku etapach.

1. Anestezjolog nakłada maskę oddechową na pacjenta przed zabiegiem usunięcia gruczołu, w wyniku czego pacjent zasypia po kilku minutach.

2. Dla pacjenta operacja jest bezbolesna, podczas zabiegu lekarz usuwa część naładowanej agregacji i całe ciało migdałowate, w zależności od stopnia choroby gruczołu.

3. Po znieczuleniu pacjent odzyskuje przytomność, a personel medyczny pomaga mu przewrócić się na bok, zastosować zimny balsam z lodem na szyję, aby krew mogła się szybciej skręcić, a pacjent nie stracił jej dużej ilości.

Podczas stosowania znieczulenia ogólnego świadomość osoby jest całkowicie wyłączona, w wyniku czego pacjent nie odczuwa bólu. Również wybrana metoda znieczulenia pozwala lekarzowi pracować cicho.

Oprócz znieczulenia pacjent może wybrać metodę usuwania gruczołów:

1. usunięcie gruczołów za pomocą ciekłego azotu;

2. usunięcie migdałków za pomocą wiązki laserowej;

3. Usuwanie za pomocą skalpela.

Po operacji pacjent będzie potrzebował kilku godzin, aby odejść od znieczulenia. Sam powrót do rzeczywistości jest bezbolesny, ponieważ przed zabiegiem anestezjolog wybiera rodzaj odpowiedniego znieczulenia. Zastosowanie znieczulenia ogólnego pozwala nie odczuwać bólu tylko podczas operacji. Po operacji ból powraca. Aby wyeliminować ból, lekarze przypisują pacjentowi środki przeciwbólowe. Po zabiegu należy ukończyć pełny cykl antybiotyków w celu zapobiegania zakażeniom. Jedynymi powikłaniami po zabiegu mogą być krwawienia, rozwój zakażenia i niekorzystny wynik znieczulenia. Według statystyk, z 10 000 przeprowadzonych operacji tylko jedna może mieć komplikacje, a przy 250 000 przeprowadzonych procedur następuje 1 śmierć.

Czy mogę usunąć część migdałków?

Jeśli migdałki nie działają już jako pożyteczny narząd, ale tylko zatruwają ciało, muszą zostać całkowicie usunięte! Częściowe usunięcie górnej warstwy za pomocą ciekłego azotu itp. prowadzi do efektu tymczasowego - 1-4 miesięcy. Oto jak usunąć tylko część zgniłego zęba.

Metoda krwawego dziadka

Wycięcie nożyczkami i pętlą drucianą lub banalne „wyrywanie” migdałków: utrata krwi do 300-500 ml; 7-10 dni w szpitalu, a następnie 3 tygodnie w domu.

Ogólnie rzecz biorąc, elektrokoagulacja jest niepożądanym sposobem usuwania migdałków. Elektrokoagulator to urządzenie (na przykład nożyce elektrochirurgiczne) ogrzewane prądem elektrycznym do 400 ° C, przecinające ciało: z powodu zwęglania tkanek krew jest mniejsza niż przy „wyrywaniu” migdałków; Oparzenie tkanek goi się długo i boli!

Mikrodębnik tnie miękką tkankę specjalnym ostrzem, które obraca się z prędkością 6000 obrotów na minutę, a jednocześnie szlifuje i zasysa usunięte obszary wzdłuż drutu: ból w okresie pooperacyjnym jest mniejszy w porównaniu ze starymi metodami; „mielenie” migdałków może zająć dużo czasu - czas trwania znieczulenia ogólnego wzrośnie; może być konieczne zastosowanie elektrokoagulacji w celu zatrzymania krwawienia.

Bipolarna ablacja lub koblacja o częstotliwości radiowej (niszczenie na zimno) - NAJBARDZIEJ POTRZEBNA METODA USUWANIA PŁYNÓW. Procedura opiera się na konwersji energii o częstotliwości radiowej na dysocjację jonów. Tworzy to zjonizowaną warstwę, która oddziela wiązania molekularne bez użycia ciepła:

1. praktycznie nie ma krwi;
2. brak oparzeń otaczającej tkanki (podgrzanej do 60 ° C);
3. ból po zabiegu idzie szybciej niż w przypadku jakiejkolwiek innej metody;
4. w dniu operacji, po pięciu godzinach, pacjent może jeść.

Ultradźwiękowy skalpel wykonuje nacięcie przez podgrzanie tkanki do 80 ° C za pomocą ultradźwięków.

Metoda spawania termicznego - temperatura wiązki lasera podczerwieni 300-400 ° C tnie migdałki.

Jest ważne. Najważniejsze, aby znaleźć doświadczonego chirurga. W rękach mistrza nawet krwawy, staromodny sposób daje wspaniały rezultat.

Może nie miałem szczęścia. Z jakiegoś powodu, podczas operacji w znieczuleniu miejscowym, nie było to tylko nieprzyjemne, ale nieznośnie bolesne... Jestem przytłoczony krwią... Nie pamiętam, jak skończyłem operację... Olga

W cywilizowanych krajach od ponad czterdziestu lat migdałki usuwano tylko w znieczuleniu ogólnym. Poproś lekarza, aby wykonał operację dla twojego dziecka w znieczuleniu miejscowym - otrzymasz stuprocentową porażkę. Dlaczego Po takiej operacji można bezpiecznie wystąpić do lekarza w sądzie o kpiny z dziecka. Z pewnością wygrasz ten proces. Lekarz straci licencję, a nawet wolność.

Nie kupuj słów lekarzy: „DAMY TABLET”. Odpowiedni jest propoksyfen, kodeina, tramadol (Tramal) z wyjątkiem bólu głowy. Rzeczywiście, ból łagodzi oksykodon, hydromorfon, fentanyl, morfinę. Osiem tabletek morfiny może naprawdę pomóc.

W znieczuleniu miejscowym, oprócz znieczulenia, wstrzykują lek zwężający naczynia. Częściej jest to zwykła adrenalina lub substancja podobna. Serce nabazgrał jak karabin maszynowy. Ciśnienie przeskakuje do nieba. Krew leje jak wiadro. Dławisz się krwią. Chłopaki nie są widoczni. Ciągle ociera obszar operacji tamponami, próbując oczyścić krew. Aby jakoś zatrzymać krew, wstrzykują leki obniżające ciśnienie krwi. Od nich osłabiasz się i nie możesz wyjść z krzesła. Wszystko się kręci...

Jesteś miłośnikiem znieczulenia miejscowego nerwami żelaznymi. Chcesz wszystko zobaczyć i poczuć. Chirurg super profesjonalny. Aby nadrobić zaległości do końca znieczulenia, operacja trwa 7 minut. Zwykła operacja trwa od 45 minut. Czy jesteś gotowy na podjęcie ryzyka prędkości?

Zaczynasz znieczulenie niemal natychmiast (leki są wstrzykiwane do żyły). Czysty tlen dostaje się do płuc. Czujniki na twojej głowie informują o początku głębokiego snu. Chirurg z dużym przepływem płynu natychmiast i czysto oczyszcza obszar operacji z krwi, a nie jak w znieczuleniu miejscowym za pomocą 100 tamponów. Krew wpływająca do żołądka jest zasysana przez sondę. Obudź się łatwo. Po operacji nie będziesz rozdarty zakrzepami krwi i zapomnianymi w pośpiechu tamponami.

Uważaj, twój diagnosta.

W historii życia pacjenta jest o wiele bardziej przydatna niż we wszystkich encyklopediach świata. Ludzie potrzebują twojego doświadczenia - „syna trudnych błędów”. Napisz w komentarzach.

Zobacz także: Wygramy korki na gruczołach.

Ból gardła, dowiadujemy się, kiedy ból gardła i stała temperatura.

Powód tego - proces zapalny w migdałkach. Aby zdecydować się na interwencję chirurgiczną, konieczne jest zbadanie cech i głównych konsekwencji procedury.

KAŻDY powinien o tym wiedzieć! NIESAMOWITE, ALE FAKT! Naukowcy nawiązali przerażający związek. Okazuje się, że przyczyną 50% wszystkich chorób ARVI, którym towarzyszy gorączka, a także objawy gorączki i dreszczy, są BAKTERIE i PASOŻYTY, takie jak Lyamblia, Ascaris i Toksokar. Jak niebezpieczne są te pasożyty? Mogą pozbawić zdrowia i NAWET ŻYCIA, ponieważ bezpośrednio wpływają na układ odpornościowy, powodując nieodwracalne szkody. W 95% przypadków układ odpornościowy jest bezsilny wobec bakterii, a choroby nie potrwają długo.

Aby raz na zawsze zapomnieć o pasożytach, zachowaniu ich zdrowia, eksperci i naukowcy radzą...

Migdałki są tkanką limfoidalną łączną. Tkanka ta składa się w całości z komórek i limfocytów, które są ważną częścią układu odpornościowego organizmu. W ludzkim ciele są:

Migdałki podniebienne biorą udział w tworzeniu krwi. W akumulacji tkanki limfatycznej powstają leukocyty - białe krwinki, które są podstawą odporności.

Ważnym składnikiem układu odpornościowego są migdałki, jeśli stan zapalny utrzymuje się przez długi czas, wówczas osoba ma gorączkę i ból gardła.

Lekarze twierdzą, że migdałki lub migdałki są niezwykle ważne dla osoby. Nawet zapadnięty i słaby migdałek wytwarza dużą ilość immunoglobuliny.

Migdałki mają strukturę porowatą, dlatego wszystkie bakterie chorobotwórcze, gdy próbują dostać się do ciała, wchodzą w gęsty pierścień komórek odpornościowych i są niszczone. Adenoidy są uważane za poważną barierę dla zakażenia.

Ciało długo nie radzi sobie z chorobą samodzielnie, w wyniku czego temperatura znacznie wzrasta, ból gardła, trudno przełknąć.

Wcześniej operacja usunięcia migdałków była uważana za powszechną i bardzo powszechną. W USA postanowiono nie usuwać migdałków (adenoidów) dzieciom poniżej 6 lat.

W naszych czasach eliminacja adenoidów jest rozwiązywana znacznie rzadziej, ponieważ ta operacja powoduje wiele negatywnych konsekwencji dla organizmu. Jak usunąć migdałki, można zobaczyć na filmie.

Lekarze powinni obecnie usunąć migdałki, jeśli:

1. U osoby zdiagnozowano złożoną postać zapalenia migdałków (zapalenie migdałków). Choroba występuje ponad 4 razy w roku, charakteryzuje się wysoką gorączką i ogólnym osłabieniem,
2. Z powodu uporczywych bólów gardła występuje przewlekłe zapalenie migdałków, czyli nieodwracalne zaburzenie migdałków, w wyniku którego są one stale zapalne,
3. Na tle bólu gardła rozwijają się ropne ropnie. Wrzody wpływają na obszar krtani, ból gardła, gorączka i jasne jest, dlaczego może być konieczna operacja wycięcia migdałków.
4. W migdałkach dochodzi do nieświadomego zamknięcia dróg oddechowych: chrapanie we śnie, z powodu którego dochodzi do krótkich przerw w oddychaniu,
5. Zarejestrowano znaczne osłabienie układu odpornościowego.

Gdy występuje przewlekłe zapalenie migdałków, operacja usunięcia migdałków jest konieczna, ponieważ występuje wyraźny proces patologiczny (w wideo).

W procesie tej choroby naturalne funkcje ochronne migdałków są tracone, więc same gruczoły zaczynają działać jako ogniska procesów zapalnych.

U dorosłych aktywne przewlekłe zapalenie migdałków wyraża się nie tylko faktem, że ból gardła - choroby stawów i serca zaczynają, system ochronny organizmu jest zaburzony. Ponadto powoduje ciężkie objawy reumatyzmu i nieprawidłowego funkcjonowania nerek.

Zapalenie migdałków we wczesnych stadiach u dorosłych jest leczone konwencjonalnymi metodami zachowawczymi: mycie migdałków, smarowanie, fizjoterapia.

Gdy leczenie przewlekłego zapalenia migdałków przebiega bez skutku, proces zapalny rozwija się aktywnie, występuje temperatura, ból gardła i migdałki nie mają już zdrowej tkanki limfoidalnej.

W takim przypadku operacja jest pokazana. Interwencje w celu częściowej lub całkowitej eliminacji migdałków podniebiennych są nazywane wycięciem migdałków.

Współczesna medycyna pozwala ciąć migdałki najdelikatniejszymi metodami przy użyciu nowoczesnego sprzętu.

Częściowe usunięcie adenoidów polega na tym, że na ogniska w stanie zapalnym wpływają bardzo niskie (zamrażanie ciekłym azotem) lub ultra-wysokie (kauteryzacja laserem węglowym lub podczerwonym) temperatury. Gdy uszkodzony migdałek lub jego część padnie, następuje operacja usunięcia go.

Taka operacja jest całkowicie bezbolesna. Gruczoły można usunąć tylko częściowo, więc w okresie po interwencji osoba cierpi na ból gardła przez pewien czas i występuje niewielka temperatura.

U dorosłych całkowite usunięcie gruczołów jest mechaniczną eliminacją gruczołów za pomocą pętli drucianych i nożyczek. Operacja jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, charakteryzującym się dużym krwawieniem.

Podczas elektrokoagulacji na zniszczone lub bolesne migdałki wpływa prąd elektryczny o wysokiej częstotliwości. Ta operacja jest bezkrwawa i bezbolesna.

Korzystanie z prądu elektrycznego nie zawsze jest bezpieczne dla zdrowych tkanek znajdujących się w pobliżu uszkodzonych migdałków. Czasami operacja może powodować pewne komplikacje.

Wycięcie ultradźwiękowe to cięcie tkanki w celu usunięcia gruczołów za pomocą wibracji o wysokiej częstotliwości. Operacja jest dobra, ponieważ nie ma uszkodzeń naczyń krwionośnych i sąsiadujących tkanek.

Zaraz po interwencji osoba zostaje umieszczona po prawej stronie, a na szyi umieszczana jest bańka z lodem. Zimno pomaga zwężać naczynia krwionośne i zapobiega krwawieniu. Temperatura w tym przypadku nie powinna się pojawić.

W ciągu najbliższych kilku dni pacjent przyjmuje antybiotyki, aby zapobiec konsekwencjom możliwej infekcji.

Pierwszego dnia po operacji można wypić kilka łyków wody, w ciągu następnych kilku dni pacjent spożywa płyn i wciera jedzenie w zimnej formie. Po kilku dniach gojenie się ran rozpoczyna się po zabiegu, gardło może boleć, a temperatura wzrasta.

Operacja nie jest przeprowadzana, jeśli jest:

• Zaburzenia krwi (na przykład problemy z krzepnięciem krwi),
• Choroby serca: tachykardia i dusznica bolesna,
• Cukrzyca
• Choroba nerek,
• Ciężkie nadciśnienie
• Aktywna gruźlica,
• Ostre choroby zakaźne
• Ciąża po sześciu miesiącach.

Ginekolodzy i kardiolodzy zdecydowanie nie zalecają usuwania migdałków. Konsekwencje operacji - silne osłabienie ciała.

Po wycięciu migdałków lub innej łagodnej operacji mogą wystąpić niepokojące konsekwencje.

1. Organizm jest teraz mniej chroniony przed patogennymi mikroorganizmami, odporność jest znacznie osłabiona,
2. Tkanka krtani i gardło są w silnym stresie, przejawia się to w tym, że stale boli gardło,
3. Istnieje możliwość niebezpiecznego krwawienia,
4. Zakażenie może rozprzestrzenić się na węzły chłonne szyi - zapalenie węzłów chłonnych. Tydzień po zabiegu ten stan ustępuje.

Doświadczony i wiarygodny lekarz powinien odpowiedzieć na to pytanie. Decyzja o operacji może być podjęta tylko czasami, gdy inne rodzaje terapii nie przyniosły rezultatów, w wyniku czego gardło jest nadal obolałe i występuje gorączka. W tym przypadku niebezpieczeństwo i uszkodzenie przewlekłego zapalenia migdałków jest większe niż potencjalne konsekwencje operacji.

Usunięcie migdałków to ostateczność. Jeśli osoba z przewlekłym zapaleniem migdałków ma problemy z funkcjonowaniem narządów wewnętrznych, to bez wątpienia konieczna jest operacja usunięcia migdałków. Wycięcie migdałków wykonuje się tylko wtedy, gdy migdałki działają przeciwko własnemu ciału.

Przypomnijmy, że farmakologia ma silne antybiotyki. Do dyspozycji pacjenta również takie środki jak:

Ale zanim zgodzisz się na operację, ważne jest, aby spróbować wyleczyć migdałki najlepiej jak potrafisz. W każdym razie konieczne jest złagodzenie ciała i przyjmowanie kompleksów witaminowych, szczególnie w czasie poza sezonem.

Każda operacja jest poważną zmianą w ciele, więc najlepiej jest jej unikać. Usunięcie migdałków u dorosłych jest gorsze niż u dzieci. Ciało dorosłego rzadko jest całkowicie zdrowe.

Podsumowując, polecamy film w tym artykule, który omawia możliwość usunięcia migdałków.

Gruczoły (migdałki) - nagromadzenia limfatyczne, które pełnią funkcje ochronne i hematopoetyczne. Sparowane organy znajdują się głęboko w gardle za łukami podniebiennymi i są jednym z kluczowych elementów pierścienia gardłowego limfadenoidalnego. Stanowią barierę immunologiczną, która zapobiega przenikaniu patogenów do dróg oddechowych.

Czy warto usunąć migdałki? Częste nawroty chorób laryngologicznych, nieprawidłowa budowa narządów i ich przerost stanowią bezpośrednie wskazania do usunięcia migdałków podniebiennych.

Brak gruczołów może negatywnie wpływać na odporność miejscową i ogólną reaktywność organizmu.

Z tego powodu operacja jest przeprowadzana tylko w skrajnych przypadkach w obecności poważnych patologii.

Usunięcie migdałków jest prostą operacją, podczas której następuje częściowe (tonsilotomia) lub całkowite (wycięcie migdałków) wycięcie formacji limfadenoidalnych. Chirurgiczne manipulacje są stosowane tylko w przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego i przerostu tkanki. Do niedawna wycięcie migdałków wykonywano wyłącznie w znieczuleniu ogólnym, ale wraz z pojawieniem się łagodnych technik wycinania tkanek miękkich, procedura jest częściej wykonywana w znieczuleniu miejscowym.

Czy usuwanie migdałków jest bolesne? Duża liczba zakończeń nerwowych koncentruje się w formacjach limfoidalnych.

Z tego powodu przed zabiegiem operowana tkanka jest znieczulana. W otolaryngologii istnieje co najmniej 5 różnych metod usuwania migdałków podniebiennych:

• ektomia mechaniczna - wycięcie tkanki miękkiej za pomocą skalpela i pętli metalowej w znieczuleniu ogólnym; występuje głównie w obecności poważnych powikłań (ropień paratonsillar, przerost migdałków);
• kriodestrukcja - procedura zamrażania i usuwania tkanek limfoidalnych w znieczuleniu ogólnym;
• ektomia ciecz-plazma - częściowe lub całkowite wycięcie migdałków za pomocą „noża” plazmowego; Jest to jedna z najbardziej nie traumatycznych metod chirurgii;
• ultradźwiękowe usuwanie - wycięcie zmienionej tkanki za pomocą przetwornika ultradźwiękowego; podczas zabiegu „uszczelnienie” uszkodzonych naczyń zachodzi jednocześnie, co zapobiega ciężkiej utracie krwi;
• Ektomia laserowa to prosta operacja wycinania formacji limfadenoidalnych z późniejszą koagulacją małych naczyń.

Należy zauważyć, że usunięcie migdałków może powodować powikłania pooperacyjne. Rehabilitacja pomaga zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia septycznego zapalenia, podczas którego pacjent musi przejść leczenie przeciwbakteryjne i immunostymulujące.

Czy muszę usunąć migdałki? Celowość procedury może ocenić tylko wykwalifikowany specjalista. W przypadku braku poważnych wskazań nie wykonuje się wycięcia migdałków, co wiąże się ze zmniejszeniem odporności całego organizmu.

Podczas 5-letnich badań laboratoryjnych amerykańscy eksperci stwierdzili, że migdałki są laboratorium odpornościowym. To w nim odbywa się dogłębna analiza obcych środków, przenikających do ciała z pożywienia i powietrza. Wszystkie potencjalnie niebezpieczne mikroorganizmy są neutralizowane przez sparowane organy, co zapobiega rozwojowi powikłań infekcyjnych.

Kiedy może być wymagana operacja? W większości przypadków operacja jest wykonywana z dysfunkcją migdałków. Częste nawroty ropnego zapalenia migdałków i nieprawidłowej struktury tkanek stwarzają zagrożenie dla życia ludzkiego. Jeśli leczenie zachowawcze nie eliminuje patogenów w jamach i pęcherzykach gruczołów, są one usuwane, aby zapobiec uogólnieniu procesów nieżytowych.

Wtórny niedobór odporności jest jedną z głównych przyczyn częstych nawrotów chorób laryngologicznych. Podczas chronografii procesów nieżytowych migdałki są stale zapalone, co prowadzi do wzrostu tkanki limfoidalnej. W tym przypadku usunięcie migdałków pozwala wyeliminować główne miejsce lokalizacji drobnoustrojów chorobotwórczych, a tym samym zapobiec poważnym powikłaniom pozakaźnym.

Czy muszę usunąć migdałki? Wycięcie migdałków wykonywane jest przez chirurgów tylko w przypadkach, gdy zmiany patologiczne w tkankach w przyszłości mogą prowadzić do negatywnych konsekwencji. Istnieje kilka ważnych argumentów przemawiających za operacją:

• eliminacja źródła zakażenia - wycięcie zakażonych tkanek przyczynia się do eliminacji ognisk zapalenia, co pomaga zapobiegać rozwojowi wtórnych chorób (zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie stawów);
• uporczywe nawroty - przewlekłe zapalenie formacji limfoidalnych prowadzi do zaburzeń czynności narządów, ich przerostu i występowania powikłań pozakaźnych;
• eliminacja ognisk przewlekłego zapalenia wyzwala procesy detoksykacji w organizmie, wzmacniając tym samym ogólną odporność;
• zapobieganie powikłaniom ogólnoustrojowym - zatrucie organizmu metabolitami paciorkowców beta-hemolizujących prowadzi do zwiększenia stresu narządach detoksykacji i układu sercowo-naczyniowego;
• terminowe usuwanie migdałków pomaga neutralizować patogeny, co zapobiega rozwojowi reumatyzmu, zapalenia mózgu, odmiedniczkowego zapalenia nerek, zapalenia mięśnia sercowego itp.;
• zapobieganie zaburzeniom czynności tarczycy - procesy patologiczne w narządach laryngologicznych niekorzystnie wpływają na funkcjonowanie układu hormonalnego, w szczególności na tarczycę;
• przeprowadzenie wycięcia migdałków zmniejsza ryzyko nadczynności tarczycy, niedoczynności tarczycy i innych patologii.

Czy muszę usunąć migdałki, czy nie? Należy rozumieć, że ciało ludzkie jest harmonijnym systemem, w którym nie ma niepotrzebnych elementów. Interwencja operacyjna jest wykonywana tylko wtedy, gdy istnieją poważne wskazania. Jeśli pacjent doświadcza nawracających chorób laryngologicznych więcej niż 4–5 razy w roku lub proliferacja tkanek limfoidalnych utrudnia oddychanie, interwencja chirurgiczna jest po prostu konieczna. We wszystkich innych przypadkach, aby wyeliminować procesy patologiczne w migdałkach podniebiennych, próbując leczyć leki.

Gruczoły muszą zostać usunięte lub wyleczone? Obecność nieświeżego oddechu i dyskomfort w gardle nie mogą być uważane za ważne argumenty przemawiające za operacją. Tak, po wycięciu migdałków powyższe objawy zostają wyeliminowane, ale wraz z ludzką odpornością.

Formacje limfoidalne są barierą, która zapobiega przedostawaniu się obcych czynników do dróg oddechowych. W przypadku braku gruczołów ogniska zapalenia są zlokalizowane w migdałkach, co stwarza warunki wstępne dla rozwoju wtórnych chorób zakaźnych. Należy rozumieć, że po wycięciu migdałków pacjenci mogą doświadczać następujących problemów:

• opóźnione krwawienie - częste powikłania pooperacyjne, które mogą prowadzić do aspiracji krwawienia i rozwoju zapalenia oskrzeli;
• brak bariery immunologicznej - zmniejszenie odporności miejscowej przyczynia się do zwiększenia nawrotu zapalenia płuc, tchawicy, zapalenia gardła itp.;
• suszenie błony śluzowej - brak migdałków przyczynia się do wysuszenia śluzu w tylnej części gardła, co powoduje dyskomfort;
• zwiększone ryzyko zachorowania na raka - pacjenci przechodzący wycięcie migdałków są narażeni na raka 2 razy częściej.

Kobiety z usuniętymi migdałkami doświadczają okresu ciąży (ciąży).

Naukowcy odkryli, że migdałki podniebienne pośrednio wpływają na funkcjonowanie podwzgórza.

Usuwanie gruczołów jest jedną z przyczyn niedostatecznej produkcji hormonów żeńskich. Ich niedobór prowadzi do zaostrzenia zatrucia i zwiększenia ryzyka rozwoju wrodzonych nieprawidłowości u dziecka.

Czy migdałki podniebienne usuwają się wraz z rozwojem chorób przewlekłych? Formacje limfoidalne wytwarzają specyficzne białka, które biorą udział w dezaktywacji patogenów. Ich wycięcie nieuchronnie doprowadzi do wzrostu chorób zakaźnych.

Z tego powodu wielu ekspertów próbuje dokonać częściowego usunięcia gruczołów poprzez wycięcie tylko tych tkanek, w których zlokalizowana jest flora patogenna.

Czy usunąć migdałki z rozwojem przewlekłej dławicy? Niektórzy pacjenci z przerażeniem myślą o możliwości wycięcia migdałków. Wynika to w dużej mierze z braku zrozumienia cech procedury, jej skuteczności i możliwych konsekwencji.

Przed rozważeniem wszystkich zalet i wad operacji należy rozwiać kilka typowych mitów:

1. gruczoły są usuwane u wszystkich, którzy cierpią na przewlekłą dusznicę bolesną - uciekają się do interwencji chirurgicznej tylko wtedy, gdy leczenie puszkowania jest nieskuteczne i nawroty patologii występują częściej 4 razy w roku;
2. wycięcie migdałków - zabieg wymagający znieczulenia ogólnego - znieczulenie ogólne jest przewidziane tylko dla operacji klasycznej za pomocą skalpela i metalowej pętli;
3. wycięcie migdałków całkowicie pozbawia odporności - nie radykalny zabieg chirurgiczny (ablacja) z częściowym usunięciem tkanek limfadenoidalnych praktycznie nie wpływa na ogólną i miejscową odporność;
4. podczas operacji występuje duża utrata krwi - przy wycinaniu tkanki małe naczynia szybko zakrzepiają, a duże naczynia krwionośne są „uszczelniane” podczas elektrokoagulacji, co zapobiega znacznej utracie krwi.

Wycięcie migdałków u dzieci w wieku poniżej 5 lat zwiększa ryzyko dysbakteriozy, wtórnego niedoboru odporności i skazy żywieniowej.

Czy można zapobiec gruczołom prostaty? Cięcie tkanek zaangażowanych w syntezę komórek obronnych negatywnie wpływa na reaktywność całego organizmu. Z tego powodu operowany pacjent może chorować częściej niż przed wycięciem migdałków. Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju patologii zakaźnych, w okresie poprzedzającym choroby sezonowe pożądane jest przestrzeganie środków zapobiegawczych.

Usuń migdałki lub wyciąć migdałki w sposób bezkrwawy (wideo)

Nie radzę nikomu usuwać migdałków w znieczuleniu miejscowym! On sam ostatnio doświadczył takiej operacji z trudem - ból był piekielny. Poczucie, że w ogóle nie ma znieczulenia, pomimo dwóch zastrzyków znieczulających w każdym ciele migdałowatym. Jedyną pozytywną konsekwencją tego koszmaru było to, że straciłem na wadze.

Wskazania do usuwania migdałków z punktu widzenia medycyny urzędowej

1. Migdałki są tak duże, że przeszkadzają w połykaniu i oddychaniu;
2. Ponad 4 ból gardła rocznie + powikłania ze strony serca, nerek, stawów i innych narządów;
3. Brak efektu po płukaniu, płukaniu i. itd. przez 1 rok (patrz tutaj po szczegóły).

Czy mogę usunąć część migdałków?

Jeśli migdałki nie działają już jako pożyteczny narząd, ale tylko zatruwają ciało, muszą zostać całkowicie usunięte! Częściowe usunięcie górnej warstwy za pomocą ciekłego azotu itp. prowadzi do efektu tymczasowego - 1-4 miesięcy. Oto jak usunąć tylko część zgniłego zęba.

Usuwanie migdałków - w jaki sposób wybrać?

Metoda krwawego dziadka

Wycięcie nożyczkami i pętlą drucianą lub banalne „wyrywanie” migdałków: utrata krwi do 300-500 ml; 7-10 dni w szpitalu, a następnie 3 tygodnie w domu.

Elektrokoagulacja

Ogólnie rzecz biorąc, elektrokoagulacja jest niepożądanym sposobem usuwania migdałków. Elektrokoagulator to urządzenie (na przykład nożyce elektrochirurgiczne) ogrzewane prądem elektrycznym do 400 ° C, przecinające ciało: z powodu zwęglania tkanek krew jest mniejsza niż przy „wyrywaniu” migdałków; Oparzenie tkanek goi się długo i boli!

Mikrodebreader

Mikrodębnik tnie miękką tkankę specjalnym ostrzem, które obraca się z prędkością 6000 obrotów na minutę, a jednocześnie szlifuje i zasysa usunięte obszary wzdłuż drutu: ból w okresie pooperacyjnym jest mniejszy w porównaniu ze starymi metodami; „mielenie” migdałków może zająć dużo czasu - czas trwania znieczulenia ogólnego wzrośnie; może być konieczne zastosowanie elektrokoagulacji w celu zatrzymania krwawienia.

Chrzanić

Bipolarna ablacja lub koblacja o częstotliwości radiowej (niszczenie na zimno) - NAJBARDZIEJ POTRZEBNA METODA USUWANIA PŁYNÓW. Procedura opiera się na konwersji energii o częstotliwości radiowej na dysocjację jonów. Tworzy to zjonizowaną warstwę, która oddziela wiązania molekularne bez użycia ciepła:

1. praktycznie nie ma krwi;
2. brak oparzeń otaczającej tkanki (podgrzanej do 60 ° C);
3. ból po zabiegu idzie szybciej niż w przypadku jakiejkolwiek innej metody;
4. w dniu operacji, po pięciu godzinach, pacjent może jeść.

Skalpel USG

Ultradźwiękowy skalpel wykonuje nacięcie przez podgrzanie tkanki do 80 ° C za pomocą ultradźwięków.

Laser na podczerwień

Metoda spawania termicznego - temperatura wiązki lasera podczerwieni 300-400 ° C tnie migdałki.

Wideo Różne sposoby usuwania migdałków

Jest ważne. Najważniejsze, aby znaleźć doświadczonego chirurga. W rękach mistrza nawet krwawy, staromodny sposób daje wspaniały rezultat.

Jak lepiej usunąć migdałki: w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym

Może nie miałem szczęścia. Z jakiegoś powodu, podczas operacji w znieczuleniu miejscowym, nie było to tylko nieprzyjemne, ale nieznośnie bolesne... Jestem przytłoczony krwią... Nie pamiętam, jak skończyłem operację... Olga

Operacje laryngologiczne należy wykonywać w nowoczesnym znieczuleniu ogólnym.

W cywilizowanych krajach od ponad czterdziestu lat migdałki usuwano tylko w znieczuleniu ogólnym. Poproś lekarza, aby wykonał operację dla twojego dziecka w znieczuleniu miejscowym - otrzymasz stuprocentową porażkę. Dlaczego Po takiej operacji można bezpiecznie wystąpić do lekarza w sądzie o kpiny z dziecka. Z pewnością wygrasz ten proces. Lekarz straci licencję, a nawet wolność.

O różnych „potężnych” środkach przeciwbólowych

Nie kupuj słów lekarzy: „DAMY TABLET”. Odpowiedni jest propoksyfen, kodeina, tramadol (Tramal) z wyjątkiem bólu głowy. Rzeczywiście, ból łagodzi oksykodon, hydromorfon, fentanyl, morfinę. Osiem tabletek morfiny może naprawdę pomóc.

Znieczulenie miejscowe jest testem na serce.

W znieczuleniu miejscowym, oprócz znieczulenia, wstrzykują lek zwężający naczynia. Częściej jest to zwykła adrenalina lub substancja podobna. Serce nabazgrał jak karabin maszynowy. Ciśnienie przeskakuje do nieba. Krew leje jak wiadro. Dławisz się krwią. Chłopaki nie są widoczni. Ciągle ociera obszar operacji tamponami, próbując oczyścić krew. Aby jakoś zatrzymać krew, wstrzykują leki obniżające ciśnienie krwi. Od nich osłabiasz się i nie możesz wyjść z krzesła. Wszystko się kręci...

Notatka dla masochisty

Jesteś miłośnikiem znieczulenia miejscowego nerwami żelaznymi. Chcesz wszystko zobaczyć i poczuć. Chirurg super profesjonalny. Aby nadrobić zaległości do końca znieczulenia, operacja trwa 7 minut. Zwykła operacja trwa od 45 minut. Czy jesteś gotowy na podjęcie ryzyka prędkości?

Znieczulenie ogólne uczyniło świat lepszym

Zaczynasz znieczulenie niemal natychmiast (leki są wstrzykiwane do żyły). Czysty tlen dostaje się do płuc. Czujniki na twojej głowie informują o początku głębokiego snu. Chirurg z dużym przepływem płynu natychmiast i czysto oczyszcza obszar operacji z krwi, a nie jak w znieczuleniu miejscowym za pomocą 100 tamponów. Krew wpływająca do żołądka jest zasysana przez sondę. Obudź się łatwo. Po operacji nie będziesz rozdarty zakrzepami krwi i zapomnianymi w pośpiechu tamponami.

Uważaj, twój diagnosta.

W historii życia pacjenta jest o wiele bardziej przydatna niż we wszystkich encyklopediach świata. Ludzie potrzebują twojego doświadczenia - „syna trudnych błędów”. Napisz w komentarzach.

Usunięcie ciała migdałowatego dzieci i dorosłych - przeglądy pacjentów. Zabieg wycięcia migdałków - wskazania i konsekwencje

Gruczoły (migdałki) odgrywają ochronną rolę w organizmie. Osoba z powietrzem wdycha wiele mikrobów, a zadaniem gruczołów jest zatrzymanie znacznej ich części. Migdałki syntetyzują komórki zaangażowane w układ krążenia. Wiele osób próbuje rozwiązać problem z zapaleniem migdałków chirurgicznie. Czy operacja jest uzasadniona?

Usuwanie gruczołów - wady i zalety

Wcześniej zabieg usunięcia gruczołów w przewlekłym zapaleniu migdałków był wykonywany dla wszystkich. Podczas badania amerykańscy lekarze udowodnili, że migdałki nie są bezużytecznymi narządami, które można usunąć bez konsekwencji. Pogłębianie w gruczołach to rodzaj laboratorium, w którym odbywa się wiele funkcji:

• analiza żywności i powietrza;
• produkcja białek ochronnych w wyniku reakcji organizmu na patogeny.

Operacja usuwania gruczołów (tonsillectomia) zmniejsza mechanizmy obronne organizmu i zmniejsza odporność na infekcje i choroby. Tabela przedstawia trzy argumenty, które pomogą Ci dowiedzieć się, dlaczego w niektórych przypadkach musisz zrezygnować z operacji:

Po co usuwać migdałki

Częste ogniska zapalenia migdałków, zapalenie migdałków przyczyniają się do akumulacji infekcji na migdałkach gardłowych, które są poddawane bliznowaceniu. Odpowiedź na pytanie i przyczyny wycięcia migdałków są jednoznaczne. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się drobnoustrojów w gardle na płuca i oskrzela, lekarze eliminują przewlekłe ognisko infekcji. Migdałki dotknięte chorobą nie działają jako organ ochronny, ale tworzą miejsce rozwoju mikrobiologicznego, którego obecność w organizmie wpływa na inne narządy wewnętrzne.

Czy warto usunąć migdałki

Nawet znając wszystkie wady interwencji chirurgicznej na podstawie przeglądów, wiarygodne jest określenie, czy niemożliwe jest usunięcie migdałków. Następujący lekarze mogą omówić z Tobą wskazania do zabiegu:

Lista przypadków, w których można przypisać operację:

1. Osoba z bólem gardła ma sepsę lub zakrzepicę żyły szyjnej, paciorkowce beta-hemolizujące grupy A. Jeśli leczenie antybiotykami nie jest możliwe z powodu ciężkiego przebiegu choroby (ropień na gardle, wysoka gorączka, ropienie migdałków) lub alergii, operacja może być jedynym wyjściem.
2. Przeprowadzając specjalne testy w celu określenia reakcji zachodzących w ustach z udziałem gruczołów, okazało się, że nie reagują na obciążenie. W przypadku niedostatecznego wydzielania ochronnych białek ze śliną, operacja zapobiegnie przewlekłemu zapaleniu migdałków, reumatyzmowi i chorobom nerek.
3. Patologiczna zmiana migdałków. Jeśli ciało jest podatne na ataki dusznicy, operacja nie jest obowiązkowa. Jednak w rezultacie tkanka łączna może stać się limfoidalna i być miejscem gromadzenia zarazków.

Usunięcie migdałków - konsekwencje

Jeśli nie można uniknąć operacji usunięcia gruczołów, po zabiegu znika ochrona w obszarze gardła. To miejsce jest narażone na przenikanie wirusów. Inne efekty usuwania migdałków: osłabienie układu odpornościowego, bolesne odczucia w ciągu tygodnia po usunięciu, obrzęk krtani, otwarte rany, w których usunięto gruczoły, ogólny stres dla ciała. Antybiotyki są przepisywane w celu ochrony uszkodzonego miejsca przed bakteriami. W rzadkich przypadkach po zabiegu możliwe jest krwawienie u osób z reumatyzmem.

Wskazania do wycięcia migdałków

Pięć wspinających się z powrotem migdałków uważanych za powszechne. Do tej pory lekarz może zasugerować usunięcie migdałków tylko wtedy, gdy problemów zdrowotnych nie można rozwiązać bez niechirurgicznego, „pokojowego” sposobu. Wykwalifikowani specjaliści dają świadectwo usunięcia migdałków u dorosłych, gdy nie ma innego wyjścia. To jest:

• pojawienie się przewlekłego zapalenia migdałków i jego zaostrzenia z powodu uporczywych bólów gardła;
• zapalenie migdałków z powikłaniami, w tym choroby układu nerwowego, reumatyzm, choroby tarczycy, nerki, serce, zakaźne niespecyficzne zapalenie wielostawowe;
• powstawanie ropnych ropni, które wpływają na krtań, flegmę szyi, paratonzillary (ropień bliski);
• flegmoniczny ból gardła (ropień śródmięśniowy);
• ból gardła występuje więcej niż 5 razy w roku z powodu złego samopoczucia i wysokiej temperatury;
• nowotwór migdałków;
• obturacyjny zespół bezdechu sennego - chrapanie, duszność;
• nastąpiło gwałtowne osłabienie układu odpornościowego;
• niepowikłane zapalenie migdałków nie podlega leczeniu zachowawczemu.

Przeciwwskazania do usunięcia migdałków

Terapeuta (pediatra) wraz ze specjalistą laryngologa na podstawie wywiadu medycznego i oceny lokalnych zmian może ostatecznie określić potrzebę wycięcia migdałków. Aby dowiedzieć się, czy można przeprowadzić operację usunięcia, pacjent ma zaplanowane kompleksowe badanie:

1. analiza moczu;
2. biochemiczna i całkowita morfologia krwi;
3. czas krzepnięcia, koagulogram.

Przeciwwskazania do wycięcia migdałków dzielą się na czasowe (względne) i bezwzględne. Te ostatnie obejmują:

• cukrzyca (ciężka);
• skaza krwotoczna, ostra i przewlekła białaczka;
• ciężkie choroby neuropsychiatryczne mogą zakłócać bezpieczną operację;
• choroby serca, nerek, płuc i wątroby na etapie dekompensacji;
• nieprawidłowości naczyń gardłowych (tętniak, pulsacja podśluzówkowa naczynia);
• aktywna gruźlica płuc. Dowiedz się więcej o objawach gruźlicy płuc u dorosłych.

Do tymczasowych przeciwwskazań należą:

• okres polio i epidemii grypy;
• ostre choroby zakaźne lub prodromalne objawy infekcji u dzieci;
• gruźlicze zapalenie oskrzeli i zatrucie gruźlicze;
• choroby krostkowe skóry;
• próchnica;
• ciężka ketonuria u pacjentów z cukrzycą;
• zaostrzenie przewlekłych chorób zapalnych narządów wewnętrznych;
• ostre zapalenie skóry lub przewlekłe zapalenie skóry w ostrej fazie;
• miesiączka.

Metody usuwania migdałków

Współcześni otolaryngolodzy zapewniają szeroki zakres metod wycięcia migdałków. Metody usuwania migdałków różnią się nie tylko ceną, ale także:

1. metoda uderzenia;
2. stopień urazu tkanki;
3. objętości utraty krwi;
4. nasilenie bólu po zabiegu;
5. okres odzyskiwania.

Twój lekarz powie Ci, które z poniższych metod wybrać w każdym przypadku:

• usunięcie gruczołów podniebiennych laserem;
• chirurgia - klasyczna operacja wycinania gruczołów;
• usuwanie koblacji metodą zimnej plazmy;
• tonsilektomia fal radiowych;
• technologia mikrodebridera;
• kauteryzacja prądu migdałków (elektrokoagulacja);
• zamrażanie kriogeniczne (kriodestrukcja).

Laserowe usuwanie migdałków

Oprócz starej metody usuwania gruczołów poprzez wycięcie, istnieją nowoczesne metody, w tym laserowa wycięcie migdałków. Dlaczego użycie skalpela laserowego jest uważane za skuteczne? Urządzenie działa destrukcyjnie na tkanki poprzez promieniowanie jednokierunkowe o tej samej długości fali. Długość wywołanej akcji. Efekt spiekania lasera eliminuje ryzyko krwawienia. Wśród rodzajów usuwania laserowego wyróżniono:

1. Całkowite usunięcie migdałków (radykalna wycięcie migdałków), w których nie mogą już rosnąć.
2. Cięcie tylko górnych warstw (ablacja laserowa).

Zastosuj lasery różnych typów:

• gdy dotyczy to większości gruczołów, używany jest laser światłowodowy;
• kiedy ogniska zapalenia są wykrywane wewnątrz, wpływa na nie laser holmium;
• laser na podczerwień może zapiąć tkankę;
• efekt parowania tkanki jest wytwarzany przez laser węglowy, w którym zmniejsza się objętość gruczołu i obszar zakażenia.

Chirurgia gruczołów

Starą metodą pozbywania się trwałego bólu gardła jest wycinanie gruczołów, które wykonuje się w znieczuleniu ogólnym i trwale usuwa źródło zakażenia i podłoże bakteryjne. Podczas operacji chirurgicznej stosuje się następujące instrumenty medyczne: pętlę drucianą lub nożyczki chirurgiczne, skalpel. Wadami tej metody są:

• silny ból w okresie pooperacyjnym (kiedy migdałki zaczynają się goić);
• krwawienie;
• zmniejszona zdolność organizmu do ochrony przed bakteriami;
• rozwój zapalenia krtani, zapalenia oskrzeli, zapalenia gardła;
• alergie.

Zimne usuwanie migdałków migdałków

Kobaltacja polega na usunięciu gruczołów za pomocą aparatu zimnej plazmy (coblator), który przekształca energię elektryczną w strumień plazmy. Wszystko to odbywa się za pomocą dwóch elektrod i elektrolitu między nimi. Prąd przechodzi przez krótką ścieżkę od minus do plusa z powodu różnicy potencjałów, która istnieje między elektrodami. Elektrolit (płyn przewodzący prąd elektryczny) jest solą fizjologiczną na gruczole.

Powstawanie plazmy następuje z powodu strumienia jonów utworzonego między anodą i katodą. Aby zerwać wiązanie w organicznych związkach energii, jest wystarczająco dużo plazmy, podczas gdy temperatura nie przekracza 60 stopni. Usunięcie migdałków metodą koblacji oznacza ich zniszczenie na zimno. Tkanki miękkie rozpadają się na związki azotu o niskiej masie cząsteczkowej, dwutlenek węgla i wodę, więc możliwe jest ich cięcie lub usuwanie.

Tonsillectomy fal radiowych

Jak wygląda metoda usuwania migdałków fal radiowych? Sygnał radiowy transmitowany przez elektrodę „odparowuje” płyn wewnątrzkomórkowy i powoduje rozcięcie tkanki. Fale wysokoczęstotliwościowe są absorbowane przez płyn wewnątrzkomórkowy, dzięki czemu prawdopodobieństwo uszkodzenia sąsiednich tkanek i narządów jest zmniejszane za pomocą radiofalowej metody wycięcia migdałków. Wśród zalet tej metody są następujące:

• lekko uszkodzona tkanka;
• proces regeneracji i regeneracji tkanek jest przyspieszony;
• minimalne ryzyko powikłań po zabiegu;
• blizny nie powstają w miejscu usunięcia.

Elektrokoagulacja migdałków

Wycięcie tkanki gruczołów za pomocą prądu elektrycznego o wysokiej częstotliwości nazywane jest elektrokoagulacją migdałków. Metoda ta jest uważana za niepożądaną metodę usuwania ze względu na konsekwencje, które mogą pojawić się w okresie pooperacyjnym w wyniku wpływu prądu na otaczającą tkankę. Procedura jest przeprowadzana za pomocą urządzenia, które jest ogrzewane prądem elektrycznym do 400 stopni. Gdy tkanka jest zwęglona, ​​objętość utraty krwi jest minimalna, ale oparzenie po takiej metodzie wyleczy się przez długi czas i boleśnie.

Kriodestrukcja gruczołów

W otolaryngologii gruczoły zamrażające są coraz częściej stosowane przez współczesnych lekarzy. Jak zamrażanie migdałków za pomocą ciekłego azotu? Pod wpływem zimna mikroorganizmy chorobotwórcze są niszczone, a zaatakowana tkanka ginie podczas zamrażania. Kierunkowy efekt zimna pozwala zachować zdrowe części migdałków, które są niezbędne do produkcji komórek odpornościowych, zapewniają miejscową odporność i chronią przed wirusami i drobnoustrojami w organizmie.

Jak usunąć migdałki

W medycynie zadanie usunięcia migdałków uważa się za prostą operację. Aby złagodzić ból podczas zabiegu, stosuje się znieczulenie wybrane przez lekarza. Po wykonaniu znieczulenia rozpoczyna się wycinanie lub wycięcie chorej tkanki według wybranej metody. Pod koniec zabiegu pacjent zostaje obrócony w prawą stronę, na szyję nakładany jest balsam lodowy, aby zmniejszyć utratę krwi. Po zabiegu chirurgicznym, aby zapobiec zakażeniu w otwartej ranie, lekarz przepisuje antybiotyki.

Jak usunąć migdałki u dorosłych

Aby uniknąć krwawienia, lekarz przepisuje leki, które zwiększają krzepliwość krwi 14 dni przed zabiegiem. W ciągu miesiąca konieczne jest odrzucenie takich leków jak ibuprofen i aspiryna. Jak usunie migdałki, ekspert decyduje: częściowo lub całkowicie. W przypadkach ciężkiej przerostu limfatycznego można wykonać częściowe usunięcie. W dniu operacji, 6 godzin przed zabiegiem, powinieneś przestać jeść, pić soki i produkty mleczne oraz 4 godziny przed zatrzymaniem wody.

Usuwanie migdałków u dorosłych odbywa się w znieczuleniu miejscowym. 30 minut przed rozpoczęciem operacji pacjent otrzymuje zastrzyk domięśniowy środkiem uspokajającym. Lidokaina (środek znieczulający) jest wstrzykiwana do tkanki wokół gruczołów. Pacjent zostaje przeniesiony na salę operacyjną, postawiony na krześle. Uszkodzone narządy są wycinane w ustach bez nacinania brody lub szyi.

Wycięcie migdałków u dzieci

Czas adenotonsilotomii u dziecka zależy od metody. Na przykład klasyczne usuwanie gruczołów u dzieci trwa około godziny, a procedura kriodestrukcji zajmuje kilka minut. Różnica między procedurami dla dzieci i dorosłych to znieczulenie, z którego dzieci się obudzą, gdy wszystko się skończy. Jak przeciąć migdałki? Przebieg działania jest przeznaczony dla kilku etapów:

1. Stosowanie znieczulenia: dzieciom przepisuje się wdychanie lub maskuje znieczulenie ogólne. Świadomość dziecka zamyka gaz wchodzący przez maskę.
2. Wybrana metoda całkowicie usuwa gruczoł lub pozostawia zdrowe komórki.
3. Dziecko jest usuwane ze stanu znieczulenia.

Wycięcie migdałków - okres pooperacyjny

Jeśli po operacji pojawi się żółtawa lub biała płytka w miejscu usunięcia, nie powinieneś się martwić: kiedy rana chirurgiczna goi się, wszystko będzie wyglądało normalnie. Należy jednak pamiętać, że podczas obecności płytki nazębnej zabrania się dezynfekcji i płukania gardła. Wczesne wyleczenie po wycięciu migdałków i rehabilitacji nastąpi, jeśli pacjent będzie przestrzegał następujących zaleceń przez 14 dni:

• mówić mniej;
• nie podnoś ciężarów;
• jeść miękkie, chłodne jedzenie i dietę;
• pij dużo wody, staraj się unikać kaszlu;
• zakaz palenia;
• solarium na śmieci, kąpiel;
• nie lataj samolotem;
• myć zęby ostrożnie;
• kąpać się w chłodnym prysznicu;
• do znieczulenia przyjmującego preparaty paracetomolu;
• Nie pij aspiryny i ibuprofenu (może wystąpić krwawienie).

Co jeść po usunięciu gruczołów

Po operacji pierwszego dnia pacjentowi absolutnie nie wolno jeść niczego, ale można pić wodę. Posiłki po wycięciu migdałków drugiego dnia powinny obejmować chłodne jedzenie, płynne płatki zbożowe, przeciery warzywne i mięsne, zupy, jogurty, lody. W ciągu 4 dni musisz trzymać się diety po wycięciu migdałków, wykluczyć gorące lub ciepłe jedzenie. Rana goi się przez około tydzień, ale jeśli nie ma naprawy tkanek w określonym czasie, należy skonsultować się z lekarzem. Po całkowitej regeneracji i za zgodą lekarza możesz wrócić do normalnej diety.

Powikłania wycięcia migdałków

Na stronie internetowej dr Komarovsky'ego napisano wiele recenzji, że usunięcie nie przynosi konsekwencji. Powikłania po zabiegu operacyjnym stanowią jedynie okazję do rozwoju dolegliwości. Konsekwencje wcale nie są obowiązkowe. Ryzyko powikłań można zminimalizować, zwracając się do wykwalifikowanego specjalisty, który pomoże ci wybrać metodę usunięcia danego pacjenta, biorąc pod uwagę cechy historii choroby.

Możliwe powikłania po usunięciu migdałków u dorosłych:

1. Rozpoczęte krwawienie nie przechodzi z powodu niewłaściwego układu krzepnięcia. Aby tego uniknąć, pacjent powinien zostać sprawdzony pod kątem parametrów krzepnięcia krwi przed operacją i, jeśli to konieczne, odroczyć operację.
2. Powikłania o charakterze zakaźnym w wyniku rozprzestrzeniania się zakażenia ropnego przez naczynia limfatyczne i krwionośne. Może się to zdarzyć, jeśli dana osoba ma poważnie obniżoną odporność, dlatego wycięcie migdałków nie jest wskazane u pacjentów z rakiem, AIDS, w okresie ostrych zakażeń bakteryjnych lub wirusowych.
3. Rozwój reakcji alergicznych na leki stosowane jako środek znieczulający (środki znieczulające). Przed zabiegiem osoby z predyspozycjami do alergii przyjmują leki przeciwhistaminowe.
4. W przypadku nieostrożnej chirurgii laserowej lub elektrokoagulacji możliwe są oparzenia tkanek śluzowych i miękkich.

Wycięcie migdałków

W Moskwie cena usuwania migdałków różni się od prestiżu kliniki i szpitala, profesjonalizmu lekarzy, wybranej metody wycięcia migdałków. W niektórych instytucjach nie tylko przeprowadzą operację, ale mogą również zamówić oddział, być pod nadzorem lekarzy w okresie pooperacyjnym, co pomoże zmniejszyć ryzyko powikłań po zabiegu. Ile kosztuje usunięcie migdałków w Moskwie, patrz tabela: