Nimesles: instrukcje użytkowania

Ocena popularności leku
Nimesil
4/5

wielki d / n sus. 100 mg saszetka 2 g, nr 9, nr 15

wielki d / n sus. Saszetka 100 mg 2 g, № 30 55 UAH.

Nimesulid 100 mg

Inne składniki: ketomakrogol 1000, sacharoza, maltodekstryna, aromat pomarańczowy, bezwodny kwas cytrynowy.

№ UA / 1445/01/01 od 07.07.2004 do 07.07.2009

Forma dawkowania

Właściwości farmakologiczne

Nimesulid (4-nitro-2-fenoksymetanosulfonanilid) - NSAID z grupy metanosulfonanilidowej, ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Efekt terapeutyczny nimesulidu wynika z faktu, że wpływa on na metabolizm kwasu arachidonowego i zmniejsza biosyntezę prostaglandyn poprzez hamowanie COX. Ze względu na selektywny wpływ na COX-2, nie narusza syntezy prostaglandyn o działaniu cytoochronnym w błonie śluzowej żołądka, co zmniejsza ryzyko działań niepożądanych. Ponadto nimesulid zmniejsza powstawanie anionów ponadtlenkowych przez granulocyty neutrofilowe i hamuje tworzenie się wolnych rodników powstających podczas zapalenia.

Jest dobrze wchłaniany po przyjęciu doustnym, osiągając maksymalne stężenie w osoczu krwi po 1-2 godzinach Okres półtrwania wynosi 2-3 godziny, a czas działania wynosi około 6-8 godzin Około 98% leku jest wydalane z organizmu przez 24 godziny. Przy długotrwałym stosowaniu nie gromadzi się w organizmie.

Wskazania do stosowania Nimesil

reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna, zespół bólowy o różnej etiologii: z chorobami ginekologicznymi i patologią górnych dróg oddechowych, w okresie pooperacyjnym, z urazami, po zabiegach stomatologicznych.

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na składniki leku, kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ, krwawienie z przewodu pokarmowego, wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy, ciężkie upośledzenie czynności nerek, okres ciąży i laktacji, dzieci do 12 lat.

Przestrogi podczas używania

Należy go stosować ostrożnie u pacjentów z tendencją do krwawień, chorób górnego odcinka przewodu pokarmowego, pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe lub przeciwpłytkowe. Jeśli podczas stosowania nimesulidu u pacjentów wystąpią zmiany w czynności wątroby lub objawy uszkodzenia wątroby (anoreksja, nudności, wymioty, ból brzucha, ciemny mocz), należy przerwać leczenie nimesulidem.

Dawkę u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy zmniejszyć. Biorąc pod uwagę doniesienia o zaburzeniach widzenia u pacjentów, którzy przyjmowali inne NLPZ, leczenie należy natychmiast przerwać w przypadku wystąpienia jakichkolwiek zaburzeń widzenia, pacjent może zostać poddany badaniu okulistycznemu.

Lek może powodować zatrzymanie płynów w organizmie, więc u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i niewydolnością serca należy go stosować ze szczególną ostrożnością.

Lek może powodować senność lub zawroty głowy.

Lek należy podawać ostrożnie pacjentom w podeszłym wieku.

Nimesil zawiera sacharozę, którą należy wziąć pod uwagę przepisując pacjentom z cukrzycą, a także osobom stosującym dietę niskokaloryczną. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Jeśli wykryte zostaną zmiany poziomu aktywności enzymów wątrobowych, lek zostanie anulowany i nie będzie już przepisywany.

Interakcja z lekami

działanie antykoagulantów zwiększa się, gdy są one przyjmowane jednocześnie z Nimesilem. Poziom litu w osoczu krwi zwiększa się podczas przyjmowania leków zawierających lit i NLPZ. Ze względu na wysoki stopień wiązania Nimesilu z białkami osocza, pacjenci przyjmujący jednocześnie hydantoinę lub sulfonamidy powinni znajdować się pod nadzorem lekarza.

Dawkowanie i podawanie Nimesil

przepisywany tylko dorosłym. Wewnątrz po zjedzeniu 100 mg (zawartość 1 saszetki) 2 razy dziennie. Pacjenci w podeszłym wieku ustalają dawkę indywidualnie. Zawartość worka rozpuściła się przed przyjęciem 1 szklanki wody.

Efekty uboczne

zgaga, nudności, ból żołądka, które nie wymagają przerwania leczenia. Reakcje alergiczne w postaci rumienia lub pokrzywki są stosunkowo częste. Bóle głowy, zawroty głowy, senność są znacznie rzadziej spotykane, a wyjątkowo rzadko występują skąpomocz, melena, wybroczyny, plamica (zwłaszcza na kończynach dolnych), którym bardzo rzadko może towarzyszyć małopłytkowość.

Przedawkowanie

płukanie żołądka, podawanie węgla aktywnego, leczenie objawowe.

Nimesil: jak wziąć, zeznania i przeciwwskazania

Aby wyeliminować procesy zapalne w organizmie, a także pozbyć się ciepła i bólu, należy użyć leku Nimesil. Ten lek nie ma prawie żadnych skutków ubocznych, a także jest dość łatwo tolerowany przez organizm. Z tej adnotacji dowiesz się, jak prawidłowo przyjmować Nimesil, a także zapoznać się z recenzjami osób, które go wzięły.

Stanie się dla ciebie jasne, jakie skutki uboczne pojawiają się podczas stosowania Nimesil i jak oddziałuje on z innymi lekami. Dowiesz się również, w jakich chorobach pomaga ten lek.

Wskazania do użycia

Specjaliści zalecają Nimes, gdy:

1. ostre stany zapalne;
2. poważne obrażenia, urazy i ból pleców;
3. reumatyzm z silnym bólem;
4. bóle menstruacyjne;
5. patologie urologiczne;
6. silny ból głowy;
7. urazy o różnym nasileniu;
8. dna towarzyszy ostry ból.

Skład leku

Substancje będące składnikiem leku Nimesil:

• głównym elementem jest nimesulid;
• ekstrakt z kwasu cytrynowego;
• specjalny smak pomarańczowy;
• Ketomakrogol.

Forma uwalniania leku

Obecnie Nimesil jest sprzedawany w postaci granulek w gęstych workach foliowych. Zazwyczaj w jednym opakowaniu znajduje się kilka torebek leków, które należy rozcieńczyć w wodzie.

Instrukcje dotyczące stosowania leków

Ważne jest, aby pamiętać, że leczenie Nimesilem jest możliwe dopiero po wyznaczeniu go przez lekarza prowadzącego. Zaleca się picie rozcieńczonego proszku po posiłkach. Po raz pierwszy należy przyjąć dawkę w wysokości 180-200 mg na dobę. Zaleca się podzielenie leku 2 razy, w każdym z nich należy użyć 100 mg leku.

Instrukcje użycia proszku mówią, że konieczne jest rozpuszczenie zawartości worka w szklance ciepłej wody. Jeśli lek nie wywołuje pożądanego efektu, można zwiększyć dawkę, ale tylko na receptę. Zwykle robi się to z silnym zespołem bólowym. Trudno powiedzieć, jak długo Nimes powinien zostać wzięty. Decyzja w tej sprawie zależy od wstępnej diagnozy, a także od chorób pokrewnych.

Efekty uboczne Nimesila

Badania i monitorowanie pacjentów dowodzą, że nawet długotrwałe stosowanie Nimesilu nie wywołuje skutków ubocznych. Mimo to początkowe etapy leczenia mogą nadal powodować objawy opisane w tabeli.

• ból szyi;
• zawroty głowy;
• senność przez cały dzień;
• pojawienie się strachu i ataków paniki;
• koszmary nocne.

• tachykardia;
• silny przypływ krwi;
• nadciśnienie;
• manifestacja krwotoku.

• nudności, wymioty;
• biegunka;
• smoliste stolce;
• krwawienie w żołądku;
• wzdęcia i zaparcia;
• zapalenie żołądka;
• perforacja w żołądku;
• dyspersja.

• reakcje hyperergiczne;
• wysypka;
• ciężki świąd;
• nadmierne pocenie się;
• zaczerwienienie;
• zapalenie skóry;
• rumień, obrzęk.

• żółtaczka;
• manifestacja cholestazy;
• zapalenie wątroby;
• zwiększona wydajność enzymów wątrobowych.

• niedokrwistość;
• eozynofilia;
• pancytopenia;
• małopłytkowość;
• plamica.

• opóźnienie oddawania moczu;
• dyzuria;
• krwiomocz;
• niewydolność nerek;
• śródmiąższowe zapalenie nerek.

• skurcz oskrzeli;
• duszność;
• niewyraźne widzenie.

Przeciwwskazania

Lista przeciwwskazań do stosowania składa się z:

• wrzód żołądka;
• patologie związane z dwunastnicą;
• ciężkie krwawienie;
• ciąża;
• karmienie piersią;
• ciężkie zaburzenie czynności nerek;
• częste reakcje alergiczne na różne leki;
• nudności z wymiotami;
• cukrzyca typu 2;
• biegunka i zgaga;
• niewydolność serca;
• nadciśnienie tętnicze.

Stosować w czasie ciąży

Ściśle nie wolno używać kobiet Nimesil podczas ciąży w dowolnym momencie. Nie należy także stosować leku podczas karmienia piersią. Jedynym wyjątkiem jest pilna potrzeba leków. Jeśli jednak kobieta w ciąży tego potrzebuje, należy przerwać karmienie piersią. W przeciwnym razie dziecko będzie bardzo cierpieć, ponieważ lek może dostać się do mleka matki.

Nimesil dla dzieci

Tak więc lek jest często przepisywany dorosłym pacjentom. Jednak wielu rodziców interesuje się tym, czy Nimesil może być podany dzieciom. Instrukcje mówią, że lek może być stosowany u dzieci, które osiągnęły wiek 12 lat. Powód tego ograniczenia - dawkowanie nimesulidu w jednej torbie. Jest przeznaczony tylko dla pacjentów w wieku powyżej 12 lat.

Przedawkowanie narkotyków

W przypadku stosowania dawki Nimesil, która jest wyższa niż normalnie, mogą wystąpić działania niepożądane. Eksperci identyfikują następujące objawy przedawkowania:

1. nudności i wymioty;
2. senność;
3. apatia;
4. krwawienie w żołądku.

Jak przechowywać lek

Zawieszenie Nimesil należy przechowywać w temperaturze od 15 do 18 stopni. Konieczne jest unikanie bezpośredniego działania promieni słonecznych na lek. Lek nadaje się na nie więcej niż 2 lata. Nie zapomnij przechowywać Nimesila w miejscach, w których dzieci nie mają dostępu.

Analogi leku

W niektórych przypadkach zamiast Nimesil jest przypisany analog. Chociaż Nimesil i jego analog nie są tym samym, efekt ich użycia jest identyczny. Analogowe jest zalecane, jeśli u pacjenta występuje alergia na co najmniej jeden ze składników Nimesilu. Inny środek nie powinien powodować żadnych działań niepożądanych. Lista analogów Nimesila obejmuje:

Ważne jest, aby nie zapominać, że każdy lek ma swoje przeciwwskazania i skutki uboczne. Przed rozpoczęciem leczenia jakimkolwiek lekiem należy dokładnie zapoznać się z tymi informacjami w instrukcji użytkowania. Będzie lepiej, jeśli twój lekarz powie ci o tym. Co więcej, musi przepisać dawkę specjalnie dla swojej choroby.

Kompatybilność z alkoholem

Niektórzy uważają, że jeśli Nimesil zostanie rozpuszczony w wodzie, będzie działać jak zwykły środek znieczulający. Z tego powodu wielu zadaje pytanie: czy ten środek jest zgodny z alkoholem? Eksperci jednym głosem twierdzą, że podczas używania Nimesil nie można pić alkoholu. Ponadto napoje alkoholowe są zakazane przez kolejne 7 godzin po zastosowaniu leku. Co ciekawe, w instrukcjach do Nimes brakuje tych informacji.

Dlaczego istnieje taki zakaz? Nie jest tajemnicą, że alkohol ma znaczący wpływ na wątrobę. Jednocześnie zarówno alkohol, jak i lek Nimesil zawierają niebezpieczną toksyczną substancję zwaną aldehydem octowym. W sytuacji, gdy aldehyd octowy jest uwalniany z dwóch źródeł jednocześnie (z alkoholu i leków), oznacza to, że ciśnienie i obciążenie wątroby znacznie wzrasta, co może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji. Z tego powodu konieczne jest świadome i ostrożne podejście do używania Nimesil, mimo że instrukcja nie zabrania jednoczesnego używania alkoholu.

Średni koszt: ile wynosi lek

Obecnie lek Nimesil jest dostępny w aptekach bez recepty. Koszt 10 worków leku waha się od 780 do 870 rubli. Każda torba zawiera 100 mg aktywnego składnika. Pakiet zawiera również instrukcje dotyczące stosowania proszku Nimesil.

Interakcja lekowa z lekiem

Przed rozpoczęciem leczenia należy dowiedzieć się, jak Nimes reaguje na równoległe stosowanie innych leków. Ich działanie leku może zarówno osłabiać, jak i wzmacniać. Z tego powodu konieczne jest poinformowanie lekarza o przyjmowanych lekach oprócz głównego leczenia. W takiej sytuacji lekarze zazwyczaj dostosowują dawkę, aby terapia nie zaszkodziła pacjentowi.

Główne konsekwencje przyjmowania Nimesilu z innymi lekami:

• Nimesil nasila działanie cyklosporyny na nerki;
• Silne działania niepożądane odnotowuje się, gdy Nimesil wchodzi w interakcje z metotreksatem;
• Nimesil zwiększa działanie furosemidu;
• Wpływ leków mających na celu zmniejszenie krzepliwości krwi jest wzmocniony przez Nimesil;
• Zastosowanie Nimesilu z litem zwiększy stężenie tego ostatniego w osoczu krwi;
• Równoległe podawanie Nimesilu z sulfonamidami i hydantoinami może powodować znaczne uszkodzenie organizmu.

Opinie pacjentów

Lek ten jest często przepisywany w celu wyeliminowania bólu w wielu chorobach. Dzięki imponującemu zakresowi łatwo jest znaleźć opinie o leku. Poniżej możesz zobaczyć niektóre z nich.

Nimesil: instrukcja, opis tabletek i ich skuteczność

Nimesil jest lekiem należącym do grupy leków przeciwzapalnych niehormonalnych. Aktywnym składnikiem jest nimesulid - substancja, która łagodzi ból, obniża temperaturę, zwalcza proces zapalny.

Dzięki swojemu działaniu Nimesil można porównać z takimi lekami, jak na przykład Ibuprofen, Diklofenak. Wszystkie leki w tej grupie mają silne działanie ogólnoustrojowe, ale te tabletki mają znacznie mniejszy wpływ na stan przewodu pokarmowego. Nimesilom leczy zarówno dorosłych, jak i dzieci z bólem spowodowanym urazami, zmianami reumatycznymi i zakaźnymi oraz stanami gorączkowymi.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika. Nimesulid jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) z grupy sulfonamidów. Tworzy działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne. Tabletki działają jako inhibitor ekstraktów cyklooksygenazy, który jest odpowiedzialny za tworzenie prostaglandyn i hamuje głównie cyklooksygenazę-2.

• Po spożyciu lek jest dobrze wchłaniany w przewodzie pokarmowym, osiągając najwyższe stężenie w układzie krążenia po kilku godzinach.
• Interakcja z białkami osocza - 97,6%.
• Okres półtrwania 3,3–5,5 godziny.

Łatwo przechodzi przez ochronę histohematozy. Jest metabolizowany w wątrobie dzięki izoenzymowi cytochromu. Głównym metabolitem jest hydroksynimesulid, który jest uwalniany z żółcią w postaci metabolizowanej (występuje tylko w postaci glukuronianu).

Nimesulid jest wydalany z organizmu z reguły tylko przez nerki (około 52% stosowanej dawki). Profil farmakokinetyczny pigułki u osób starszych nie zmienia się podczas przyjmowania jakichkolwiek dawek.

Wskazania do użycia

Tabletki Nimesil są wskazane w następujących chorobach:

• leczenie objawów choroby zwyrodnieniowej stawów;
• leczenie ostrych bolesnych odczuć (ból pleców, ból pleców, ból w układzie mięśniowym i szkieletowym, ból zęba, zapalenie kaletki, ścięgna);
• zmniejsza stan zapalny i ból w momencie przyjęcia;
• algomenorrhea.

Dawkowanie i sposób użycia

Nimesil jest wskazany do spożycia, 1 tabletka dwa razy na dobę. Lek zaleca się stosować po posiłkach. Preparat miesza się z wodą, około 100 ml. Nimesil jest stosowany wyłącznie w leczeniu osób powyżej 12. roku życia.

1. Młodzież (12–18 lat): biorąc pod uwagę właściwości farmakodynamiczne i profil farmakokinetyczny nimesulidu, nie ma potrzeby dostosowywania dawkowania u młodzieży.
2. Osoby z zaburzeniami czynności nerek: biorąc pod uwagę profil farmakokinetyczny, nie ma potrzeby dostosowywania dawki u osób z umiarkowaną i łagodną niewydolnością nerek.
3. Osoby w podeszłym wieku: konieczność dostosowania dawki dobowej określa lekarz, biorąc pod uwagę interakcje z innymi lekami. Maksymalny czas trwania kursu wynosi 2 tygodnie. Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, należy przyjmować minimalną skuteczną dawkę leku.

Cechy użytkowania

Lek należy stosować ostrożnie u osób z chorobami przewodu pokarmowego (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), ponieważ zaostrzenie tych chorób jest możliwe. Ryzyko krwawienia w żołądku, owrzodzenia zwiększa się wraz ze wzrostem dawki NLPZ u osób z chorobą wrzodową, zwłaszcza powikłanych perforacją lub krwawieniem, a także u osób starszych, ponieważ leczenie musi rozpoczynać się od minimalnej skutecznej dawki.

Ludzie, którzy biorą leki, które hamują agregację płytek krwi lub zmniejszają krzepnięcie krwi, jak również zwiększone ryzyko krwawienia w żołądku. Jeśli wystąpią owrzodzenia lub krwawienia, leczenie Nimesilomem należy przerwać. Ponieważ tabletki częściowo wychodzą z pomocą nerek, dawki dla osób z zaburzeniami czynności nerek muszą być zmniejszone, biorąc pod uwagę stopień oddawania moczu.

Istnieją dowody na negatywną reakcję wątroby na lek. Jeśli wystąpią objawy nieprawidłowego funkcjonowania wątroby (zażółcenie powłoki skóry, swędzenie skóry, wymioty, nudności, ciemny mocz, ból brzucha), konieczne jest zakończenie przyjmowania pigułek i skonsultowanie się z lekarzem.

Pomimo rzadkiego występowania zaburzeń widzenia u osób stosujących nimesulid razem z innymi lekami, leczenie należy natychmiast przerwać. Tabletki mogą zatrzymywać płyn w tkankach, ponieważ osoby z wysokim ciśnieniem krwi i upośledzoną czynnością serca Nimesil muszą być stosowane bardzo ostrożnie.

Dane epidemiologiczne i badania kliniczne wykazały, że NLPZ, przy wyższych dawkach i długotrwałym stosowaniu, prowadzą do niewielkiego ryzyka udaru lub zawału serca.

Nimesil zawiera sacharozę, którą muszą brać pod uwagę ludzie cierpiący na cukrzycę i pacjenci stosujący dietę niskokaloryczną. Nie jest zalecane przepisywanie leku osobom z rzadkimi chorobami, takimi jak brak izomaltozy sacharozy, złe wchłanianie galaktozy-glukozy lub nietolerancja fruktozy.

Lek może zmieniać właściwości płytek krwi, dlatego należy zachować ostrożność u pacjentów ze skazą krwotoczną, a lek nie zastępuje działania zapobiegawczego kwasu acetylosalicylowego w chorobach układu krążenia.

Podobnie jak wszystkie leki z grupy NLPZ, które hamują tworzenie prostaglandyn, nimesulid może niekorzystnie wpływać na przebieg ciąży i prowadzić do następujących konsekwencji:

• nadciśnienie tętnicy płucnej;
• zamknięcie przewodu tętniczego;
• zwiększone ryzyko krwawienia;
• zaburzenia czynności nerek;
• pojawienie się obrzęków obwodowych;
• niższa kurczliwość macicy.

Dlatego też nimesulid jest zabroniony podczas ciąży i karmienia piersią. Stosowanie leku Nimesil niekorzystnie wpływa na płodność kobiet i nie jest pożądane dla pacjentów planujących ciążę.

Efekty uboczne Nimesila

Skutki uboczne różnych systemów:

• Reakcje alergiczne: wysypka, świąd, reakcje nadwrażliwości, zwiększone pocenie się, zapalenie skóry, rumień, pokrzywka, reakcje anafilaktoidalne, rumień wielopostaciowy, obrzęk naczynioruchowy, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona.
• Układ limfatyczny i krążeniowy: eozynofilia, niedokrwistość, małopłytkowość, krwotok, plamica małopłytkowa, pancytopenia.
• Narządy zmysłów: niewyraźne widzenie.
• CNT: strach, zawroty głowy, koszmary senne, nerwowość, senność, ból głowy, encefalopatia.
• Układ oddechowy: skurcz oskrzeli, zaostrzenie astmy, duszność.
• Układ sercowo-naczyniowy: tachykardia, nadciśnienie, uderzenia gorąca, chwiejność ciśnieniowa.
• Układ żółciowy i wątroba: piorunujące zapalenie wątroby, zapalenie wątroby, zastój żółci, żółtaczka.
• Przewód pokarmowy: nudności, biegunka, zaparcia, wymioty, zapalenie żołądka, wzdęcia, bóle brzucha, zapalenie jamy ustnej, niestrawność, krwawienie z żołądka, smoliste stolce, wrzody.
• Układ moczowy i nerki: krwiomocz, dyzuria, niewydolność nerek, zatrzymanie moczu, śródmiąższowe zapalenie nerek, skąpomocz.

interakcja z innymi lekami

Nimesulid podczas interakcji z innymi lekami może powodować:

1. Selektywne inhibitory serotoniny i leki przeciwpłytkowe, na przykład fluoksetyna: zwiększają ryzyko krwawienia w żołądku.
2. Glukokortykosteroidy: zwiększają ryzyko krwawienia i wrzodów żołądka.
3. Leki moczopędne: lek może zmniejszać działanie diuretyn.
4. Leki przeciwzakrzepowe: lek może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, na przykład warfaryny. Ze względu na wysokie ryzyko krwawienia, jednoczesne podawanie tych leków jest niepożądane i jest przeciwwskazane u osób z nieprawidłową funkcją krzepnięcia. Jeśli skomplikowana kombinacja jest nadal niemożliwa do uniknięcia, musisz kontrolować poziom krzepnięcia krwi.

Przeciwwskazania do stosowania leku

Przeciwwskazania obejmują następujące warunki:

• Objawy hiperargiczne (w historii), na przykład pokrzywka, nieżyt nosa, skurcz oskrzeli związany ze stosowaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ, w tym nimesulid. Nadwrażliwość na nimesulid lub na którąkolwiek substancję zawartą w preparacie.
• Jednoczesne stosowanie leków o ciężkiej hepatotoksyczności, na przykład paracetamolu lub innych niesteroidowych lub przeciwbólowych leków przeciwzapalnych.
• Objawy hepatotoksyczne (w wywiadzie) na nimesulid. Czas w trakcie operacji pomostowania tętnic wieńcowych. Procesy zapalne lub choroby jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna podczas ostrego stadium.
• Pełna lub częściowa kombinacja nawracających polipów zatok przynosowych lub nosa, astmy oskrzelowej z odpornością na kwas acetylosalicylowy i innych NLPZ.
• Zespół gorączkowy w ostrych zakażeniach układu oddechowego i przeziębieniu. Obecność krwawień mózgowo-naczyniowych lub innych krwawień, chorób, którym towarzyszy krwawienie.
• Wrzód dwunastnicy lub wrzód żołądka w stadium zaostrzenia, krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja lub wrzód.
• Przewlekła niewydolność serca. Słabe krzepnięcie krwi. Niewydolność wątroby lub jakiś rodzaj czynnej choroby wątroby. Przewlekła niewydolność nerek, hiperkaliemia.
• Ciąża i czas karmienia piersią. Dzieci mają mniej niż 12 lat. Uzależnienie od narkotyków i alkoholizm.

Należy zachować ostrożność, jeśli zostanie zaobserwowane:

• ciężka cukrzyca;
• nadciśnienie, choroba wieńcowa serca, niewydolność serca;
• klirens kreatyniny mniejszy niż 60 ml / min, hiperlipidemia / dyslipidemia, choroby naczyń mózgowych;
• palenie tytoniu, choroba tętnic obwodowych, zakażenia wywołane przez Helicobacter pylori, ciężkie choroby somatyczne, wrzód przewodu pokarmowego w wywiadzie;
• przedłużone wcześniejsze stosowanie NLPZ, podeszły wiek.

Jednoczesne stosowanie wolno takich preparatów: środki przeciwpłytkowe (na przykład, klopidogrel, aspiryna), przeciwzakrzepowe (na przykład, warfaryna), inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (na przykład, fluoksetyna, citalopram, sertralina, paroksetyna), doustne steroidy (np prednizolonu).

Decyzja o stosowaniu leku Nimesil musi opierać się na osobistej ocenie „ryzyka i korzyści” pacjenta podczas stosowania tego leku.

Przedawkowanie narkotyków

Objawy: ból w okolicy nadbrzusza, senność, apatia, wymioty, nudności. Podczas leczenia wspomagającego gastropatię objawy te są zwykle odwracalne. Może wystąpić krwawienie w żołądku. Czasami prawdopodobna jest depresja oddechowa, ciężka niewydolność nerek, podwyższone ciśnienie krwi, reakcje anafilaktoidalne, śpiączka.

Leczenie: Nie ma określonego antidotum. W przypadku przedawkowania w ciągu 5 godzin należy wywołać sztuczne wymioty i przyjąć osmotyczny środek przeczyszczający lub węgiel aktywny (70–120 g. Dla osoby dorosłej). Hemodializa, wymuszona diureza jest nieskuteczna ze względu na zwiększone wiązanie Nimesil z białkami (do 97,6%). Wymaga monitorowania wątroby i nerek.

Leczenie Nimesilem wymaga kontroli i poważnego nastawienia ze strony lekarza, jeśli stosuje się je jednocześnie z lekami moczopędnymi i przeciwzapalnymi, a także z lekami korygującymi ciśnienie.

Nimesil może mieć skuteczne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Jednak konieczne jest użycie go nie za radą przyjaciół i krewnych, ale tylko po zaleceniu lekarza. Tylko w ten sposób nie pozwolisz na negatywne konsekwencje, musisz jasno kontrolować dawkowanie tego leku.

Jak przyjmować proszek Nimesil i do czego służy?

Nimesil jest lekiem należącym do grupy leków przeciwzapalnych niehormonalnych.

Aktywnym składnikiem jest nimesulid - substancja, która łagodzi ból, obniża temperaturę, zwalcza proces zapalny. Tabletki działają jako inhibitor ekstraktów cyklooksygenazy, który jest odpowiedzialny za tworzenie prostaglandyn i hamuje głównie cyklooksygenazę-2.

Nimesil jest przepisywany w leczeniu chorób zakaźnych, zwalczając zwyrodnieniowe patologie zapalne układu mięśniowo-szkieletowego (osteochondroza, zapalenie stawów, reumatyzm, zapalenie kaletki, choroba zwyrodnieniowa stawów, rwa kulszowa), eliminując ciepło o różnej genezie, leczenie chorób naczyniowych, ginekologicznych i urologicznych.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

NLPZ. Selektywny inhibitor TsOG-2.

Warunki sprzedaży aptek

Wydany bez recepty.

Ile kosztuje Nimesil w aptekach? Średnia cena wynosi 900 rubli za opakowanie 30 worków. Dla porównania cena 1 worka Nimesil wynosi 25-32 rubli.

Uwolnij formę i kompozycję

Lek Nimesil jest dostępny w postaci proszku w postaci zawiesiny do podawania doustnego. Ma jasnozielony kolor, gruboziarniste ziarno i pomarańczowy zapach. Głównym aktywnym składnikiem leku jest nimesulid, jego zawartość w 1 worku proszku wynosi 100 mg.

Ponadto lek zawiera dodatkowe związki, które obejmują:

• Ketomakrogol.
• Bezwodny kwas cytrynowy.
• Sacharoza.
• Pomarańczowy smak.
• Maltodekstryna.

Proszek Nimesil pakowany jest w worki z folii aluminiowej po 2 g. Opakowanie kartonowe zawiera 9, 15 lub 30 torebek.

Efekt farmakologiczny

Działanie terapeutyczne leku Nimesil, zgodnie z instrukcją, wynika z faktu, że wpływa on na metabolizm kwasu arachidonowego przez hamowanie cyklooksygenazy (COX), w wyniku czego biosynteza prostaglandyn jest zmniejszona.

Lek ma selektywny (selektywny) wpływ na COX-2, dzięki czemu tworzenie się prostaglandyn o właściwościach cytoochronnych w błonie śluzowej żołądka nie jest zaburzone. Jednocześnie zmniejsza się ryzyko działań niepożądanych. Lek zmniejsza wytwarzanie anionów ponadtlenkowych przez neutrofile, a także hamuje tworzenie się wolnych rodników, które pojawiają się podczas procesu zapalnego.

Wskazania do użycia

Po co jest Nimesles? Ten lek jest przepisywany do diagnozowania następujących chorób:

1. Choroby ginekologiczne i urologiczne;
2. Zespół bólowy - menstruacyjny, urazowy, reumatyczny, pooperacyjny;
3. Choroby zapalne i zakaźne, w tym zapalne pooperacyjne i pourazowe;
4. Choroby zapalne i zwyrodnieniowe wpływające na układ mięśniowo-szkieletowy - zapalenie stawów, osteochondroza, reumatyzm, zapalenie kaletki;
5. Choroby, którym towarzyszy wysoka gorączka.

Lek jest istotny jako środek do długotrwałej terapii i może być stosowany do stępienia zespołu bólowego.

Przeciwwskazania

Proszku Nimesil nie można przyjmować, jeśli dana osoba ma pewne procesy patologiczne lub fizjologiczne, które obejmują:

1. Wiek pacjenta poniżej 12 lat.
2. Indywidualna nietolerancja na którykolwiek ze składników leku.
3. Okres rekonwalescencji po zabiegu to obejście aortalno-wieńcowe.
4. Historia chorób związanych ze zwiększonym krwawieniem, krwotocznym udarem mózgu.
5. Ciężkie zaburzenia, którym towarzyszy upośledzenie krzepnięcia krwi (zmniejszenie aktywności funkcjonalnej układu hemostazy).
6. Znaczne zmniejszenie czynności funkcjonalnej serca (ciężka niewydolność serca).
7. Połączone stosowanie leków, które mają negatywny wpływ na wątrobę (leki hepatotoksyczne).
8. Poprzednie krwawienie z przewodu pokarmowego, w tym na tle wrzodu trawiennego.
9. Nadwrażliwość (nadwrażliwość) organizmu na kwas acetylosalicylowy, w tym w przeszłości i towarzyszy mu skurcz oskrzeli (alergiczne zapalenie oskrzeli), zapalenie błony śluzowej nosa, pokrzywka.
10. Ciężka niewydolność nerek lub wątroby.
11. Przewlekły alkoholizm lub nadużywanie substancji.
12. Ciąża lub okres karmienia piersią (laktacja) u kobiety.
13. Nieinfekcyjne zapalne przewlekłe choroby jelit w ostrym stadium (wrzodziejące zapalenie jelita grubego).
14. Gorączkowe warunki, którym towarzyszy gorączka, w szczególności w ostrej patologii wirusowej dróg oddechowych, zakażenia bakteryjne.
15. Obecność chorób alergicznych, w tym połączenie polinoz, astmy, a także nietolerancji na kwas acetylosalicylowy, który jest niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.
16. Choroba wrzodowa, charakteryzująca się naruszeniem integralności błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy. Wynika to z faktu, że lek Nimesil częściowo zmniejsza poziom prostaglandyn, które są odpowiedzialne za ochronę błony śluzowej górnego odcinka przewodu pokarmowego przed czynnikami agresywnymi (kwas chlorowodorowy soku żołądkowego).

Ostrożnie proszek Nimesil stosuje się w przypadku współistniejącej cukrzycy typu 2, wysokiego ciśnienia krwi (nadciśnienia), choroby wieńcowej serca, klopidogrelu, heparyny i jej analogów), jak również hormonalnych leków przeciwzapalnych (glikokortykosteroidów), patologii tętnic obwodowych, palenia tytoniu, jednoczesnego stosowania leków które zmniejszają krzepliwość krwi (niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Dawkowanie i sposób użycia

Instrukcje użytkowania wskazują, że Nimesil jest przyjmowany doustnie, 1 saszetka (100 mg nimesulidu) 2 razy / dobę. Lek zaleca się przyjmować po posiłkach. Zawartość worka wlać do szklanki i rozpuścić w około 100 ml wody. Przygotowane rozwiązanie nie podlega magazynowaniu.

Nimesil stosuje się wyłącznie w leczeniu pacjentów w wieku powyżej 12 lat.

1. Młodzież (w wieku od 12 do 18 lat): na podstawie profilu farmakokinetycznego i charakterystyki farmakodynamicznej nimesulidu nie ma potrzeby dostosowywania dawki u młodzieży.
2. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: na podstawie danych farmakokinetycznych nie ma potrzeby dostosowywania dawki u pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi postaciami niewydolności nerek (CC 30-80 ml / min).
3. Pacjenci w podeszłym wieku: w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku konieczność dostosowania dziennej dawki jest określana przez lekarza na podstawie możliwości interakcji z innymi lekami.

Maksymalny czas trwania leczenia nimesulidem wynosi 15 dni.

Aby zmniejszyć ryzyko niepożądanych efektów ubocznych, użyj minimalnej skutecznej dawki minimalnego krótkiego kursu.

Jak hodować Nimesil?

Aby przygotować roztwór, weź 1 saszetkę i wlej zawartość do szklanki. Następnie zalać 100 ml wody. Dokładnie wymieszać, aby mieszanina miała wyraźniejszy kolor. Lekarz może dostosować dawkę leku, koncentrując się na nasileniu patologii i ogólnym stanie pacjenta.

Efekty uboczne

Stosowanie leku Nimesil może powodować następujące działania niepożądane:

1. Narządy zmysłów: niewyraźne widzenie.
2. Układ oddechowy: skurcz oskrzeli, zaostrzenie astmy, duszność.
3. Układ żółciowy i wątroba: piorunujące zapalenie wątroby, zapalenie wątroby, zastój żółci, żółtaczka.
4. Układ sercowo-naczyniowy: tachykardia, nadciśnienie, uderzenia gorąca, chwiejność ciśnieniowa.
5. CNT: strach, zawroty głowy, koszmary senne, nerwowość, senność, ból głowy, encefalopatia.
6. Układ limfatyczny i krążeniowy: eozynofilia, niedokrwistość, małopłytkowość, krwotok, plamica małopłytkowa, pancytopenia.
7. Reakcje alergiczne: wysypka, świąd, reakcje nadwrażliwości, zwiększone pocenie się, zapalenie skóry, rumień, pokrzywka, reakcje anafilaktoidalne, rumień wielopostaciowy, obrzęk naczynioruchowy, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona.
8. Przewód pokarmowy: nudności, biegunka, zaparcia, wymioty, zapalenie żołądka, wzdęcia, bóle brzucha, zapalenie jamy ustnej, niestrawność, krwawienie z żołądka, smoliste stolce, wrzody.
9. Układ moczowy i nerki: krwiomocz, dyzuria, niewydolność nerek, zatrzymanie moczu, śródmiąższowe zapalenie nerek, skąpomocz.

Przedawkowanie

Nimesil szybko łagodzi ból i jego działanie utrzymuje się do sześciu do ośmiu godzin. Przy ciężkim zapaleniu i bólu nie do zniesienia dopuszcza się częstsze jego stosowanie - do 3-4 razy dziennie. Ale takie zastosowanie nie może trwać dłużej niż jeden dzień. Jeśli wystąpiło przedawkowanie, a organizm zareagował rozdęciem brzucha, wymiotami lub pokrzywką, konieczne jest umycie żołądka i picie węgla aktywowanego.

W przypadku silnych objawów zatrucia, gdy metody domowe nie pomagają, należy skonsultować się z lekarzem.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

1. Nie należy stosować leku Nimesil jednocześnie z innymi NLPZ.
2. Jeśli w trakcie leczenia Nimesilem wystąpią oznaki „zimna” lub ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego, lek należy przerwać.
3. Niepożądane efekty uboczne można zminimalizować, stosując minimalną skuteczną dawkę leku z możliwie najkrótszym krótkim kursem.
4. Nimesil należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna), ponieważ zaostrzenie tych chorób jest możliwe.
5. Ponieważ Nimesil jest częściowo wydalany przez nerki, jego dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek powinno być zmniejszone, w zależności od poziomu oddawania moczu.
6. Ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacji wrzodu zwiększa się wraz ze wzrostem dawki NLPZ u pacjentów z wywiadem wrzodowym, który jest szczególnie skomplikowany przez krwawienie lub perforację, jak również u pacjentów w podeszłym wieku, więc leczenie należy rozpocząć od najmniejszej możliwej dawki. Pacjenci otrzymujący leki zmniejszające krzepliwość krwi lub hamujący agregację płytek krwi również zwiększają ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego. W przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego lub owrzodzeń u pacjentów przyjmujących Nimesil, należy przerwać leczenie tym lekiem.
7. Pomimo rzadkiego występowania zaburzeń widzenia u pacjentów, którzy przyjmowali nimesulid jednocześnie z innymi NLPZ, leczenie należy natychmiast przerwać. Jeśli wystąpią jakiekolwiek zaburzenia widzenia, pacjent powinien zostać zbadany przez optyka.
8. Istnieją dowody na występowanie rzadkich przypadków reakcji wątroby. Jeśli wystąpią objawy uszkodzenia wątroby (swędzenie, zażółcenie skóry, nudności, wymioty, ból brzucha, ciemny mocz, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych), należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.
9. U pacjentów z niewydolnością nerek lub serca lek Nimesil należy stosować ostrożnie, ponieważ czynność nerek może ulec pogorszeniu. W przypadku pogorszenia należy przerwać leczenie Nimesilem.
10. Lek może powodować zatrzymywanie płynów w tkankach, dlatego Nimesil należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi i zaburzoną czynnością serca.
11. Preparat zawiera sacharozę, należy wziąć to pod uwagę u pacjentów z cukrzycą (0,15–0,18 XE na 100 mg leku) i osób stosujących dietę niskokaloryczną. Nimesil nie jest zalecany u pacjentów z rzadkimi chorobami dziedzicznymi, takimi jak nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedobór sacharozy-izomaltozy.
12. Badania kliniczne i dane epidemiologiczne sugerują, że NLPZ, zwłaszcza w dużych dawkach i przy długotrwałym stosowaniu, mogą prowadzić do niewielkiego ryzyka zawału mięśnia sercowego lub udaru. Aby wyeliminować ryzyko wystąpienia takich zdarzeń przy użyciu danych nimesulidu, nie wystarczy.
13. Nimesulid może zmieniać właściwości płytek krwi, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u osób ze skazą krwotoczną, ale lek nie zastępuje profilaktycznego działania kwasu acetylosalicylowego w chorobach układu krążenia.
14. Pacjenci w podeszłym wieku są szczególnie podatni na działania niepożądane NLPZ, w tym występowanie krwawienia z przewodu pokarmowego i perforacji, które zagrażają życiu pacjenta, pogorszeniu czynności nerek, wątroby i serca. Podczas przyjmowania leku Nimesil dla tej kategorii pacjentów wymaga odpowiedniego monitorowania klinicznego.
15. Istnieją dowody na występowanie w rzadkich przypadkach reakcji skórnych (takich jak złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka) na nimesulid, jak również na inne NLPZ. Przy pierwszych objawach wysypki skórnej, zmian śluzówkowych lub innych objawów reakcji alergicznej należy przerwać stosowanie Nimesilu.
16. Podobnie jak inne leki z grupy NLPZ, które hamują syntezę prostaglandyn, nimesulid może niekorzystnie wpływać na ciążę i / lub rozwój zarodka i może prowadzić do przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia tętnicy płucnej, zaburzeń czynności nerek, co może prowadzić do niewydolności nerek z oligodiramia, zwiększone ryzyko krwawienia, zmniejszona kurczliwość macicy, występowanie obrzęków obwodowych. W związku z tym nimesulid jest przeciwwskazany w okresie ciąży i laktacji. Stosowanie leku Nimesil może niekorzystnie wpływać na płodność kobiet i nie jest zalecane u kobiet planujących ciążę. Podczas planowania ciąży konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Wpływ leku Nimesil na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych nie był badany, dlatego podczas leczenia Nimesilem należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

Interakcja z narkotykami

Podczas używania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

1. Nimesulid jest w stanie stymulować nefrotoksyczność cyklosporyny.
2. Przeciwzapalne środki niesteroidowe mogą zmniejszać działanie leków moczopędnych.
3. Przy jednoczesnym stosowaniu z glikokortykosteroidami zwiększa ryzyko owrzodzenia lub krwawienia z żołądka i jelit.
4. Niesteroidowe środki przeciwzapalne mogą nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, dlatego ta kombinacja nie jest zalecana dla osób z ciężkimi zaburzeniami krzepnięcia. Jeśli nadal nie można uniknąć tej kombinacji, należy uważnie monitorować wskaźniki krzepnięcia krwi.
5. W przypadku stosowania z lekami przeciwpłytkowymi i selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny zwiększa się również prawdopodobieństwo krwawienia z żołądka lub jelit.
6. Nimesulid jest w stanie tymczasowo obniżyć ewakuację sodu i potasu pod wpływem furosemidu i tym samym osłabić działanie moczopędne tego ostatniego. Należy również pamiętać, że taka wspólna recepta leków wymaga ostrożności u osób z zaburzeniami czynności nerek i serca.
7. Przeciwzapalne środki niesteroidowe zmniejszają klirens litu, co powoduje wzrost poziomu we krwi tego ostatniego.
8. Przepisując Nimesil mniej niż dzień przed lub po zastosowaniu metotreksatu, należy zachować ostrożność, ponieważ w takich przypadkach zawartość metotreksatu we krwi i jego toksyczne działanie może się zwiększyć.
9. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych. U osób z wyrównaną niewydolnością nerek, jednocześnie przepisując leki blokujące ACE, antagoniści receptora angiotensyny drugiego typu lub inhibitory cyklogenazy, możliwe są zaburzenia czynności nerek i rozwój odwracalnej ostrej niewydolności nerek.

Recenzje

Zebraliśmy kilka recenzji osób używających leku Nimesil:

1. Lydia Od kilku lat Nimisil okresowo wypija 2 paczki dziennie na ból w stawach... Ale musisz wiedzieć, że dobrze układa żołądek... pogorszenie zapalenia żołądka, zapalenie trzustki z takich leków jak cześć, co się ze mną stało w końcu... Teraz ja niesteroidowe leki są zabronione.....Należy wypić omeprazol razem z tego rodzaju lekami! Zadbaj o przewód pokarmowy... I tak... lek oczywiście łagodzi ból.
2. Andrew. A rok temu wziąłem Nimesila z bólów stawu barkowego (urazu sportowego) i „zasłużyłem” na niego zakrzepicę lewej poprzecznej zatoki mózgu. Kto nie wie - to blokada naczyń krwionośnych mózgu. A teraz mam ciągły hałas w lewym uchu i lekko zdrętwiałą lewą stronę twarzy. Krążenie krwi do mózgu jest teraz ogólnie. Podróżował po wszystkich możliwych renomowanych szpitalach w Moskwie. I najwyraźniej będę musiał z tym żyć cały czas i nie wiadomo jeszcze, jak długo... A potem miałem tylko 28 lat. Więc zastanów się, czy wziąć ten lek lub nadal cierpieć.
3. Irina. Proszek Nimesil przepisał mi terapeutę na ostry napadowy ból pleców. Aby uzyskać najlepszy efekt, polecił mi połączyć Nimesil z No-Shpoi w przypadku ciężkiego zespołu bólowego. Zalety tego leku znieczulającego uważam za łatwość użycia i przyjemny smak. Cieszę się również, że Nimesil można kupić w aptece za sztukę. Cena za 1 saszetkę - 23 ruble. Wystarczy rozpuścić go w ciepłej wodzie i wypić po posiłku. Ból ustępuje po 1-1,5 godziny. Efekt terapeutyczny trwa 6-8 godzin. Kiedy piję Nimesil w połączeniu z No-shpa, poczułem ulgę pół godziny po wypiciu.

Analogi

Zastąp Nimesil następującymi lekami:

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i trwałość

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu i niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej + 25 ° C Okres ważności - 2 lata.