Każdego roku, wraz z pojawieniem się sezonowej epidemii przeziębienia i grypy, stajemy przed pytaniem: czy istnieją tanie, skuteczne leki przeciwwirusowe dla dorosłych, które naprawdę pomagają chronić się przed zakażeniem lub przynajmniej przyspieszają powrót do zdrowia i zapobiegają poważnym powikłaniom ARVI? Nikt nie chce ryzykować swojego zdrowia i tracić zdolności do pracy przez długi czas, więc wszyscy staramy się chronić siebie i naszych bliskich przed infekcją wirusową.
W nowoczesnych aptekach nie brakuje leków immunomodulujących i przeciwwirusowych - wręcz przeciwnie, można stracić zasięg. Ponadto koszt takich leków waha się od kilkudziesięciu do kilku tysięcy rubli, a obietnice wskazane na opakowaniach niewiele się różnią. Tymczasem zalecenia lekarzy również nie wprowadzają jasności: ktoś radzi, aby uzyskać drogie środki „w celu podniesienia odporności”, a ktoś wskazuje na bezużyteczność takich wydatków.
Czy skuteczność leków przeciwwirusowych zależy od ceny i producenta? Czy są pigułki na grypę i ARVI, których działanie jest testowane i potwierdzane przez międzynarodowe badania naukowe? Jaki jest skład tych leków i jak działają? Czy mogę zażywać leki przeciwwirusowe z antybiotykami? Czy warto co roku wydawać pieniądze na zwalczanie wirusów, biorąc pod uwagę wątpliwą reputację odpowiednich leków? Poniżej znajdziesz odpowiedzi na wszystkie te pytania.
Treść artykułu:
Co to jest grypa i SARS?
Ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych (ARVI) są najbardziej rozpowszechnionymi chorobami zapalnymi na świecie, powodowanymi przez ponad trzysta różnych wirusów, zakażających górne drogi oddechowe i łatwo przenoszonych z pacjenta na zdrową osobę. Wyjaśnia to wysokie niebezpieczeństwo epidemiologiczne ARVI i potrzebę nowoczesnej medycyny dla skutecznych leków przeciwwirusowych.
Grypa, ściśle mówiąc, również należy do kategorii ARVI wraz z adenowirusami, rinowirusami, paragrypy i innymi patogenami pneumotropowymi o etiologii wirusowej. Jednak grypa jest rozpatrywana oddzielnie ze względu na jej ciężki przebieg, większe ryzyko powikłań, a co najważniejsze, zdolność do trwałej mutacji. Ta okoliczność sprawia, że naukowcy z całego świata walczą z wynalazkiem nowych leków przeciwwirusowych, które mogą powstrzymać pandemię.
Wirus grypy należy do rodziny ortomyksowirusów, po raz pierwszy został wyizolowany i opisany w latach 30. ubiegłego wieku. Nauka zna trzy rodzaje grypy: A, B i C.
Dalszy podział patogenów przeprowadza się zgodnie z serotypem białka powierzchniowego hemaglutyniny i enzymem neuraminidazy, za pomocą którego grypa jest wprowadzana do komórek ofiary. Do tej pory zarejestrowano 18 podtypów hemaglutyniny (H) i 11 podtypów neuraminidazy (N).
Następujące wirusy mają znaczenie epidemiologiczne:
Trzy podtypy HA (H1, H2, H3);
Dwa podtypy NA (N1, N2).
Grypa A jest najbardziej niebezpieczna dla człowieka - jest najtrudniejsza dla organizmu, powoduje poważne komplikacje i częściej mutuje. Na przykład grypa „świńska” H1N1 należy do rodzaju A, obejmuje również szczep H5N1, ptasią grypę, którą ludzie zaczęli zakażać w Azji na początku dwóch tysięcznych, a ponad dwieście z nich zmarło. Dzieje się tak pomimo faktu, że wirusy o serotypie H5 nie powinny być przenoszone na ludzi.
Według WHO sytuacja może się pogorszyć wielokrotnie, jeśli ptasia grypa jest chora na zwierzęta, które są genetycznie bliżej nas niż kurczaki - na przykład te same świnie. W ich ciałach szczep mutuje i będzie w stanie masowo wpływać na populację. Co więcej, żadne leki przeciwwirusowe nie pomogą - właściwy lek nie został jeszcze wynaleziony.
Wirion grypy ma kulisty kształt i niewielką średnicę - tylko około 100 nanometrów. Dla porównania, niektóre z najbardziej powszechnych bakterii, paciorkowców i gronkowców, które są również częstą przyczyną zapalenia górnych dróg oddechowych, mają średnicę około 1 mikrona, która jest dziesięć razy większa niż w przypadku grypy. Wewnątrz wirionu znajduje się osiem fragmentów RNA, zamkniętych w kapsułce lipoproteinowej, na powierzchni której znajdują się kolczaste odrosty z hemaglutyniny i neuraminidazy.
Mutacja wirusów grypy występuje w dwóch scenariuszach:
Przesunięcie antygenowe - pojawienie się nowej formy, wywołującej pandemię. Leki przeciwwirusowe w tym przypadku są nieskuteczne;
Dryf antygenowy to stopniowa zmiana napięcia, która przyczynia się do kontynuacji epidemii.
Unikalna struktura wirionu grypy - mobilna, dobrze chroniona przed wpływami zewnętrznymi i wysoce mutagenna - czyni ją bardzo poważnym zagrożeniem dla ludzkości. Zanim zaczniesz rozważać zasadę działania leków przeciwwirusowych i poszukać najbardziej skutecznego leku na grypę i ostre infekcje wirusowe układu oddechowego, musisz zdać sobie sprawę, że leki zabijające wirusy, tak jak antybiotyki niszczą bakterie, po prostu nie istnieją.
To ważne: Żaden lek antywirusowy nie jest w stanie wyleczyć grypy ani ARVI przez zniszczenie patogenu. Działanie leków tego typu jest zmniejszone, aby wzmocnić własną obronę immunologiczną organizmu lub aby zapobiec przedostawaniu się wirusów do ich komórek.
Jak działają immunomodulatory i środki przeciwwirusowe?
Ostra infekcja wirusowa układu oddechowego rozwija się w kilku etapach:
Zakażenie - wiriony przedostają się do błony śluzowej górnych dróg oddechowych, penetrują ściany komórkowe za pomocą enzymu neuraminidazy i osadzają się w komórkach, aby żywić się ich kosztem. Immunomodulatory i leki przeciwwirusowe są najbardziej skuteczne w tym i kolejnych okresach;
Replikacja - cząstki wirusa dzielą się i gromadzą, dopóki nie wyczerpią wszystkich zasobów energii i nie wybuchną, czemu towarzyszy śmierć zainfekowanych komórek. Temperatura ciała wzrasta, odporność jest aktywowana jeszcze bardziej aktywnie;
Zapalenie - uwolnione wiriony atakują sąsiednie zdrowe komórki, proces replikacji i uwalnianie nowych cząstek powtarza się, choroba postępuje. Układ odpornościowy zakłóca rozwój wirusa w całym ciele, niszczy patogen i zaatakowane komórki. Na tym etapie immunomodulatory nie są już przydatne;
Intoksykacja - aktywność wirusa prowokuje zatrucie krwi produktami rozkładu, z powodu którego pacjent z grypą lub ARVI doświadcza osłabienia, nudności, bólu głowy i bólu w całym ciele. Aby zmniejszyć te nieprzyjemne przejawy, konieczny jest całkowity odpoczynek i ciężkie picie;
Powrót do zdrowia - organizm triumfuje nad wirusem, objawy choroby stopniowo ustępują, odporność powstaje przeciwko swoistemu patogenowi (w przypadku grypy i ARVI, jest tylko tymczasowa i tylko dla konkretnego szczepu).
Układ odpornościowy chroni nas przed inwazją i rozprzestrzenianiem się wirusów poprzez dwa rodzaje reakcji:
Nieswoista odpowiedź immunologiczna, inaczej nazywana wrodzoną. W przypadku infekcji bakteryjnej makrofagi odgrywają wiodącą rolę w tym procesie - komórki pożerające w przenośni patogeny. Ale przed wirusami fagocytoza jest nieskuteczna, ponieważ wiriony są tak małe, że skutecznie gromadzą się w makrofagach pożerających je i są transportowane na pokładzie. Dlatego naszą główną bronią w walce z wirusami są interferony, specjalne białka wytwarzane przez zainfekowane komórki. Chociaż interferon nie niszczy wirusa, informuje sąsiednie, wciąż zdrowe komórki o inwazji i zapobiega przedostawaniu się do nich patogenu. Synteza interferonu jest wyzwalana przez reakcję zapalenia i wzrost temperatury ciała, dlatego niepożądane jest jego niszczenie. Nawiasem mówiąc, w temperaturach powyżej 39 stopni wiriony giną same, ale ten stan jest potencjalnie niebezpieczny dla zdrowia ludzkiego;
Specyficzna odpowiedź immunologiczna jest również nabyta lub adaptacyjna. Mechanizm ten jest aktywowany przez 3-5 dni od momentu zakażenia grypą lub ARVI. Układ odpornościowy rozpoznaje wirusa i atakuje go na poziomie humoralnym i komórkowym. W przypadku odporności humoralnej odpowiedzialne są limfocyty B, które wytwarzają białka immunoglobulinowe, czyli przeciwciała przeciwko swoistemu antygenowi. Za odporność komórkową odpowiadają limfocyty T, które rozpoznają zakażone komórki za pomocą markerów na błonie i niszczą. Na etapie specyficznej odpowiedzi immunologicznej trudno jest nazwać leki przeciwwirusowe skutecznymi, ponieważ samo ciało już wykorzystało narzędzia potrzebne do zwalczania infekcji. Jedynymi wyjątkami są niektóre środki etiotropowe, które zapobiegają rozprzestrzenianiu się wirusa.
Klasyfikacja leków przeciwwirusowych na grypę i ARVI na zasadzie działania jest następująca:
Leukocytarne interferony - dawcy lub rekombinowane białka, zwykle w postaci suchego liofilizatu, rzadziej - w postaci kropli do nosa lub czopków doodbytniczych. Ta klasa leków wzmacnia niespecyficzną odpowiedź immunologiczną i pomaga spowolnić rozprzestrzenianie się wirusa grypy lub SARS w całym ciele w początkowej fazie choroby. Interferony są skuteczne tylko pod warunkiem podawania pozajelitowego (omijając przewód pokarmowy). Takie leki przeciwwirusowe są wkraplane do nosa tak często, jak to możliwe, przy pierwszym objawie przeziębienia. Mogą powodować ciężkie alergie i nieprzewidywalne reakcje autoimmunologiczne;
Induktory interferonu - naturalne lub sztuczne substancje, które zachęcają organizm do syntezy odpowiedniego białka ochronnego. Ta klasa leków nie jest stosowana w większości krajów rozwiniętych, a ponadto niektóre induktory są uznawane za niebezpieczne, na przykład Amixin lub Kagocel, który jest popularny w naszym kraju. Jeśli takie leki przeciwwirusowe można uznać za skuteczne w leczeniu grypy i ARVI, dopiero na pierwszym etapie rozwoju choroby, jak sam interferon, którego wytwarzanie stymulują;
Blokery kanałów M2 są związkami chemicznymi, które blokują kanały jonowe w kapsułce wirionu, a tym samym uniemożliwiają im penetrację komórek i uwolnienie ich rybonukleoproteiny. Replikacja nowych cząstek wirusowych staje się niemożliwa, zapewniając tym samym skuteczność tej klasy leków przeciwwirusowych na grypę i ARVI. Blokery kanałów jonowych obejmują na przykład rymantadynę;
Inhibitory neuraminidazy i hemaglutyniny są sztucznie wytworzonymi substancjami, które hamują aktywność białek zawartych w otoczce wirionu. Jeśli chodzi o enzym neuraminidazę, jego inhibitory, oseltamivir i zanamivir, są uznawane za skuteczne preparaty przeciwwirusowe zgodnie z wynikami międzynarodowych badań naukowych. W tej kategorii uwzględniliśmy specyficzny inhibitor hemaglutyniny, umifenowir, ponieważ lek na nim oparty, Arbidol, został dodany do listy leków ratujących życie w naszym kraju. Ale oprócz Federacji Rosyjskiej umifenovir nigdzie nie ma takiego statusu;
Homeopatyczne leki przeciwwirusowe na grypę i ARVI działają na zasadzie „leczenia podobnego”. Ich skład zawiera skromne dawki naturalnych substancji (na przykład trucizn roślinnych - alkaloidów akonitowych), które powodują objawy u ludzi podobne do obrazu klinicznego ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego: gorączki, dreszczy i przekrwienia błony śluzowej. Obecnie w domowej społeczności medycznej dochodzi do „wojny” z homeopatią - próbują oficjalnie uznać ją za fałszywą naukę, a odpowiednie leki przeciwwirusowe są smoczkami. Jednak narzędzia te pomagają wielu ludziom, a dyskusja wokół nich pozostaje otwarta.
8 najpopularniejszych leków przeciwwirusowych
Do najpopularniejszych leków przeciwwirusowych należą:
Leki przeciwwirusowe ostatniej generacji: o lekach i ich skutkach
Wirusy są stale obecne w środowisku, a ich nosicielami są miliony ludzi na całej planecie. Większość ludzi nie przywiązuje szczególnej wagi do choroby wywoływanej przez wirusy, w nadziei, że układ odpornościowy poradzi sobie sam. Tak, ludzki układ odpornościowy jest w stanie je pokonać, ale późno, gdy w osłabionym organizmie pojawia się inna, poważniejsza infekcja i pojawiają się komplikacje.
Ponadto, odporność na całe życie jest wytwarzana tylko dla niewielkiej liczby wirusów, reszta, na przykład, wirus opryszczki, stale mutuje, a ciało musi je ciągle pokonać.
Czasami bez leków przeciwwirusowych nie można tego zrobić. Każdego roku naukowcy wymyślają nowe, bardziej skuteczne środki zwalczania infekcji.
Więcej o narkotykach
Oczywiście, medycyna nie stoi w miejscu, a walka z wirusami jest pompowana zwycięstwem ludzkiej odporności, w większości przypadków dzieje się tak bez pomocy leków przeciwwirusowych. Faktem jest, że wirusy są w stanie wytwarzać odporność na leki (mutować), a lek, który wcześniej pomagał, może być bezsilny, gdy infekcja powraca.
Nowoczesne leki przeciwwirusowe są podzielone na:
- Anty-cytomegalowirus (wirus opryszczki typu 5).
- Leki przeciwpasożytnicze (przeciwko wirusom opryszczki typu 1 i 2).
- Leki przeciw grypie.
- Wielofunkcyjne, prawie uniwersalne środki.
Istnieją leki omyłkowo nazywane lekami przeciwwirusowymi. W rzeczywistości nie wpływają one bezpośrednio na wirusa, ale stymulują produkcję komórek odpornościowych przez dość długi czas.
Preparaty na układ odpornościowy
Immunomodulatory to naturalne lub syntetyczne leki, które mogą zarówno stymulować, jak i hamować układ odpornościowy, w tym endogenny (zawierający ludzki interferon), egzogenny (pochodzący ze środowiska) i syntetyczny. Zgodnie z ich działaniem i celem dzieli się je na:
- Środki immunosupresyjne to środki, które po prostu hamują działanie odporności, hamują rozwój nowych komórek odpornościowych, niektóre leki równomiernie wpływają na układ odpornościowy, a inne selektywnie, są z powodzeniem stosowane w chirurgii przeszczepów, gdy trzeba oprzeć się naturalnemu odrzuceniu narządu przez biorcę przeszczepu dawcy.
- Immunostymulanty - słowo mówi samo za siebie, są to leki, które aktywują aktywność układu odpornościowego, stymulują go do produkcji interferonów, są stosowane w postaci tabletek, czopków, zastrzyków, zgodnie z decyzją lekarza prowadzącego.
W jakich przypadkach są podejmowane
Leki immunomodulujące na opryszczkę należy przyjmować ostrożnie, wyłącznie na zalecenie lekarza prowadzącego i we wskazanych dawkach. Kiedy układ odpornościowy zawodzi w wyniku stresu, przepracowania, niedawnej choroby, hipotermii, przegrzania lub aklimatyzacji, należy pomyśleć o lekach immunostymulujących.
Wskazaniami do ich stosowania są również częste nawroty choroby, ostre objawy zakażenia i powikłania, które się pojawiły. Środki immunostymulujące są przyjmowane z lekami przeciwwirusowymi i antybiotykami, a oddzielnie: jako zapobieganie lub wzmacnianie układu odpornościowego w procesie rehabilitacji po chorobie.
Należy pamiętać, że w żadnym przypadku nie można samoleczyć, może to prowadzić do poważnych problemów w układzie odpornościowym. Przyzwyczai się do pomocy immunomodulatorów i przestanie produkować interferony w odpowiedniej ilości. Surowo zabrania się również stosowania leków immunosupresyjnych bez zeznań lekarza prowadzącego.
Rozpoczęcie leczenia
Od momentu pojawienia się wirusa w ciele przechodzi od kilku godzin do tygodnia. Osoba nie może oznaczać, że infekcja jest w ciele, ale już zaraża innych. Wszyscy znali ARI, ARVI i grypę z dzieciństwa. Z jakiegoś powodu nie wszyscy ludzie spieszą się, by być traktowani i pozwolić, aby wszystko szło grawitacyjnie. A jeśli ARI jest ostrą chorobą układu oddechowego, lub prościej, zwykłym przeziębieniem, ARVI jest ostrą infekcją wirusową układu oddechowego, która ma charakter wirusowy i, podobnie jak grypa, może powodować komplikacje. Takie infekcje zwykle zaczynają się w ten sam sposób:
- kichanie;
- obrzęk błony śluzowej nosa i bezbarwne wydzieliny;
- łzawienie oczu;
- słabość;
- bóle kończyn i ciała;
- ból głowy;
- później - wysoka gorączka.
W takim przypadku nie możesz się wahać i myśleć, rozpocząć leczenie lub minie. Odpowiedź jest oczywista: podejmij pilne działania.
Aby poradzić sobie z infekcją szybciej, leki przeciwwirusowe zaczynają być przyjmowane w ciągu pierwszych dwóch dni od wystąpienia choroby. Wtedy niektóre fundusze po prostu tracą swoją skuteczność, ponieważ w organizmie są już miliony wirusów. Istnieją leki, które zwalczają infekcje na każdym etapie. Najważniejsze - aby uniknąć komplikacji.
Jak wybrać odpowiednie narzędzie?
Nie trzeba myśleć, że wszystkie leki przeciwwirusowe są takie same i różnią się tylko nazwą. Mają różne działania, aktywność, formę, składniki aktywne i właściwości. Na przykład, jeden lek jest dobry przeciwko grypie, ale nie nadaje się do wirusa opryszczki, a trzeci jest całkowicie nieskuteczny, gdy choroba już się rozwija.
Bardzo trudno jest znaleźć dla siebie środek przeciwwirusowy, lekarz zrobi to najlepiej, oceni obraz kliniczny i nasilenie choroby i zaleci przebieg terapii.
Lista najskuteczniejszych aptek
Spośród szerokiej gamy proponowanych leków przeciwwirusowych warto podkreślić kilka popularnych leków wśród pacjentów i lekarzy. Są one podzielone na dwie grupy, a każda z nich zawiera różne środki. Wybraliśmy te, które są potwierdzone doświadczeniem.
Nieodporne czynniki modulujące
Przejdź odpowiedzialnie do wyboru leku, uważnie czytając jego opis:
- Remantadyna jest skutecznym lekiem przeciwwirusowym, który od dawna jest wiarygodny i może nawet rozprawić się z wirusem H1N1 (świńska grypa), jego cena jest niska, a opinie są więcej niż dobre, prawie wszyscy tolerują go w sposób zadowalający, z powodu skutków ubocznych tylko niewielkich suchych ust i rozstroju żołądka - przewód pokarmowy, może być stosowany u dzieci od jednego roku, możliwe jest, że wirus nabędzie oporności na rymantadynę, a następnie wskazany jest środek zastępujący, nie jest zalecany dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby.
- Tamiflu jest bardzo aktywny przeciwko typom grypy A i B, zaleca się przyjmowanie go na początku choroby, w przypadku tego leku należy zachować ostrożność, ponieważ może to spowodować biegunkę, nudności, zawroty głowy, a nawet halucynacje i depresję, jak się okazuje, jego działanie nie jest w pełni zrozumiane, jest pokazany dzieciom od roku, należy do kategorii drogich leków.
- Arbidol jest dobrym, uniwersalnym środkiem przeciwwirusowym, skutecznym w przypadku opryszczki, grypy, rotawirusa, ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, a nawet w przypadku niektórych chorób oskrzeli, jest wskazany dla dzieci od 3 roku życia, należy do leków o średniej cenie, jest szeroko stosowany w leczeniu wielu chorób wirusowych;
- Rybawiryna jest aktywnym i bardzo szybkim lekiem przeciw wirusom takim jak grypa, onkogen, opryszczka, a także przeciwko rzadkim infekcjom, jest popularna wśród turystów podróżujących w Afryce i Ameryce Południowej, jest stosowana tylko przez dorosłych, jest skuteczna na każdym etapie rozwoju choroby, przeciwwskazana u pacjentów z zaburzeniami psychicznymi, zawałem serca, niewydolnością serca i nerek, kategoria średniej ceny.
- Maść oksolinowa - ma działanie miejscowe, rozmazuje oba nozdrza w środku, po kilku godzinach nos należy umyć wodą morską, jest to wskazane podczas wybuchów infekcji i epidemii, a także gdy dziecko jest w szkole lub przedszkolu w celu zapobiegania.
Środki immunomodulujące
Istnieją również bardziej złożone leki, które oprócz działania przeciwwirusowego obejmują wsparcie dla ludzkiego układu odpornościowego:
- Kagocel to skuteczna pigułka o szerokim spektrum działania, podejmowana zgodnie z planem zaleconym przez lekarza, na każdym etapie choroby, stymuluje produkcję interferonu, zwalcza wirusy, jest przeciwwskazana dla kobiet, które niosą lub karmią dziecko, mogą być dziećmi od trzeciego roku życia, praktycznie nie ma skutków ubocznych
- Cykloferon jest popularnym lekiem przeciw grypie i wirusowi opryszczki, jest dobrze tolerowany;
- Amiksin jest lekiem syntetycznym, ale nie mniej skutecznym, uniwersalnym, stosowanym we wszystkich typach i objawach wirusa, dobrze tolerowanym przez pacjentów, ale nie jest przepisywany dzieciom poniżej siódmego roku życia, stymuluje produkcję trzech typów interferonów;
- Tsitovir 3 jest przeciwwskazany u dzieci w wieku do jednego roku życia, kobiet karmiących i kobiet w ciąży, a także u pacjentów z zaburzeniami układu moczowo-płciowego, hipotonią i pacjentami z cukrzycą, skutecznie stymuluje produkcję komórek odpornościowych;
- Ingavirin jest bardzo skutecznym środkiem immunostymulującym i przeciwwirusowym, jest wskazany tylko dla dorosłych, jest wysoce aktywny przeciwko wirusowi grypy, nie powoduje skutków ubocznych i reakcji alergicznych.
Jak widać, złożone leki, które zawierają właściwości przeciwwirusowe i immunostymulujące, są najbardziej skuteczne, ponieważ nie tylko blokują i niszczą wirus, ale pomagają układowi odpornościowemu i mogą być wykorzystywane do celów profilaktycznych. Takie środki nowej generacji aktywnie działają nawet na stale zmutowane wirusy. Aby ustalić wybór leku pomoże lekarzowi na podstawie diagnozy.