loader

Główny

Pytania

Jak wziąć Sumamed - dawkowanie i właściwości farmakologiczne leku

Sumamed to antybiotyk o szerokim spektrum działania, przepisywany w leczeniu różnych zakażeń. Jest to oryginalny lek, którego opracowanie zostało przeprowadzone wiele poważnych badań, więc nie można wątpić w jego skuteczność. Aktywnym składnikiem jest azytromycyna - jest to reprezentant grupy antybiotyków makrolidowych, które zaczęto stosować stosunkowo niedawno. Lek ma kilka zalet i jest łatwy w użyciu.

Działanie i cechy farmakologiczne

Odpowiedź na pytanie, jak wziąć Sumamed, zależy od jego właściwości i działania terapeutycznego. Zazwyczaj jest to tabletka, kapsułka lub tłok (do zawieszenia) do użytku wewnętrznego - dobrze rozpuszczają się i są wchłaniane w przewodzie pokarmowym. Substancja lecznicza jest odporna na działanie soku żołądkowego, ponadto jest w stanie przenikać przez błonę żywych komórek - pozwala to na wykorzystanie jej do zwalczania różnych zakażeń wewnątrzkomórkowych.

Sama azytromycyna spowalnia wzrost bakterii i czyni je bardziej podatnymi na działanie układu odpornościowego. Wraz z nagromadzeniem leku w narządach i tkankach zaczyna mieć działanie bakteriobójcze.

W przypadku niewłaściwego stosowania i gdy dawka nie jest obserwowana, bakterie mogą stać się oporne na antybiotyki, ale zwykle mogą wpływać na kilka grup mikroorganizmów:

  1. Streptococcus i Staphylococcus. Bakterie te mogą prowokować ból gardła paciorkowców, zapalenie nerek, szkarlatynę i inne choroby. Sumamed jest jednym z najbardziej skutecznych do tej pory leków na te infekcje bakteryjne.
  2. Pasożyty wewnątrzkomórkowe, takie jak chlamydia, mykoplazma i inne. Sumamed jest przepisywany na choroby przenoszone drogą płciową, jest w stanie wytrzymać wiele zakażeń przenoszonych drogą płciową.
  3. Mikroorganizmy beztlenowe, takie jak Clostridia. Bakterie te są w stanie powodować takie niebezpieczne choroby jak tężec i botulizm. Stosowanie antybiotyków ratuje życie pacjenta i zapobiega poważnym powikłaniom.

Aby określić grupę mikroorganizmów, lekarz przepisze szereg procedur diagnostycznych: są to badania moczu i krwi, jak również wymaz z gardła (dla zapalenia migdałków) i inne rodzaje testów. Pomagają ustalić diagnozę i wybrać najskuteczniejszy antybiotyk.

Wskazania i przeciwwskazania

Sumamed jest przepisywany w procesach zakaźnych i zapalnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych: wśród nich zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani, dusznica bolesna, zapalenie ucha, zapalenie migdałków, zapalenie zatok i inne.

Ponadto Sumamed można przepisywać na boreliozę, boreliozę, rumień i niektóre inne choroby. Jest produkowany w postaci tabletek, zawiesin lub kapsułek, we wszystkich przypadkach konieczne jest przestrzeganie instrukcji i prawidłowe obliczenie dawki.

Ponadto Sumamed jest przepisywany na zakaźne choroby skóry i procesy zapalne: wśród nich trądzik, róży, dermatozy i wiele innych problemów skórnych.

Tylko lekarz może przepisać szerokie spektrum antybiotyków: niekontrolowane stosowanie może prowadzić do zmniejszenia ich skuteczności i licznych skutków ubocznych.

Sumamed, jak każdy silny lek, ma wiele bezwzględnych przeciwwskazań. Nie jest zalecany w następujących przypadkach:

  • Podczas laktacji. Przeciwwskazaniami są wiek do 6 miesięcy, zawieszenie może być przepisane w późniejszym terminie. Od trzech lat można przepisywać tabletki o dawce 125 mg, od 12 lat dawkę tabletek zwiększa się do 450 mg.
  • Podczas ciąży Sumamed nie jest powoływana, jeśli nie ma poważnego zagrożenia dla zdrowia matki. Jest jednak zalecany jako podstawowy środek do zwalczania niektórych zakażeń przenoszonych drogą płciową.
  • Przeciwwskazaniem jest naruszenie nerek i wątroby. Substancja czynna jest usuwana z organizmu na długi czas, a jej główna część jest usuwana z moczem. Niewydolność nerek zapobiega temu, więc lek nie jest przepisywany.
  • Nie zaleca się stosowania preparatu Sumamed z cukrzycą, zaburzeniami serca: zaburzeniami rytmu serca, niewydolnością serca itp.

Ponadto istnieją ograniczenia stosowania w połączeniu z innymi lekami. W przypadku digoksyny i terfenadyny nie jest on przepisywany w ogóle, we wszystkich przypadkach tylko lekarz będzie w stanie przepisać prawidłowy przebieg leczenia.

Zasady przyjęć dla Sumamed dla dorosłych

Sumamed - dawka dla dorosłych

Jak wziąć sumamed? Dawkowanie i sposób podawania zależy od wieku pacjenta i niektórych innych parametrów. We wszystkich przypadkach lek przyjmuje się 1 raz dziennie na godzinę przed posiłkiem lub godzinę później.

Dorośli przepisują tabletki i kapsułki, standardowa dawka dla pacjenta powyżej 12 lat i ważąca ponad 45 kg wynosi 500 mg.

Przebieg leczenia zależy od choroby:

  • W przypadku chorób zakaźnych dróg oddechowych i narządów laryngologicznych 500 mg leku podaje się raz dziennie, raz dziennie. Przebieg leczenia trwa 3 dni. Następnie lekarz oceni zmiany w stanie pacjenta i zdecyduje o dalszym stosowaniu antybiotyków.
  • W chorobie z Lyme przepisywany jest 5-dniowy cykl leczenia: pierwszego dnia należy przyjąć 1 g leku, w pozostałe dni dawkę zmniejsza się o połowę. Całkowita dawka przyjęta przez pacjenta nie powinna przekraczać 3 g.
  • W przypadku zapalenia gardła i zapalenia migdałków 500 mg leku przyjmuje się raz na dobę.
  • W leczeniu chorób skóry i trądziku przebieg leczenia będzie dłuższy. W ciągu pierwszych trzech dni pacjent powinien przyjąć jedną dawkę 500 mg leku raz na dobę, a następnie, w ciągu następnych 9 tygodni, zażywać 500 mg leku raz w tygodniu. Lek jest przyjmowany ściśle co 7 dni.
  • W przypadku zapalenia cewki moczowej i innych procesów zakaźnych i zapalnych w drogach moczowych, antybiotyk przepisywany jest 1 raz w ilości 1 grama. To tylko część przebiegu leczenia, konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń specjalistów.

Ta informacja jest doradcza. W zależności od przebiegu choroby i charakterystyki pacjenta, dawka jest różna, jest wyznaczana przez lekarza prowadzącego. Aby zapobiec poważnym skutkom ubocznym, niemożliwe jest samodzielne kupowanie i stosowanie leku nawet na podstawie zaleceń medycznych zawartych w instrukcji.

Zasady przyjęć Sumamed dla dzieci

Sumamed - dawka dla dzieci

W przypadku dzieci metoda podawania i możliwa dawka zależą od wieku i masy ciała: w przypadku dzieci o masie ciała poniżej 45 kg w wieku poniżej 12 lat dawka wynosi 10 mg na kilogram masy ciała. W przypadku chorób zakaźnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych przebieg leczenia wynosi zwykle 3 dni, lek w dokładnie obliczonej dawce stosuje się 1 raz dziennie.

W chorobie z Lyme przebieg leczenia trwa 5 dni: pierwszego dnia lek przyjmuje się z szybkością 20 mg / kg, od 2 do 5 dni, zmniejsza się o połowę.

Zatem całkowita ilość zażywanego antybiotyku nie powinna przekraczać 60 mg na kg masy ciała dziecka.

Zazwyczaj dzieciom przepisuje się tabletki i kapsułki, których dawka wynosi 125 g. W zależności od masy ciała dziecka lekarz przepisze 2 lub 3 tabletki.

W przypadku małych dzieci poniżej 3 lat dawkę oblicza się w ten sam sposób:

  • W leczeniu infekcji zalecany będzie 3-dniowy kurs z obliczeniem 10 mg leku na kilogram masy ciała, podobnie jak w przypadku zapalenia migdałków i innych chorób wywołanych przez paciorkowce.
  • W chorobie z Lyme zalecany jest 5-dniowy kurs zgodnie z powyższym schematem, całkowita dawka podczas całego cyklu leczenia nie powinna przekraczać 60 mg / kg.
  • Małe dzieci nie mają przepisanych tabletek, a zawiesina musi być dokładnie wymieszana i doprowadzona do jednorodnej konsystencji.

Film na temat przygotowania zawieszenia „Sumamed”.

Przedawkowanie w leczeniu dzieci jest całkowicie niedopuszczalne, w związku z tym niemożliwe jest naruszenie warunków leczenia i harmonogramu zaleconego przez lekarza. Często zdarzają się sytuacje, w których rodzice próbują przyspieszyć powrót do zdrowia, a tym samym zwiększają dawkę. To nie tylko nie pomaga dziecku, ale może prowadzić do poważnego pogorszenia stanu zdrowia.

Rodzicom zaleca się prowadzenie dziennika, w którym należy rejestrować wszystkie przyjmowane leki i ich działania. W przypadku jakichkolwiek objawów alergii i nietolerancji indywidualnej lekarz wybierze inne leki, a prowadzenie dziennika znacznie ułatwi mu pracę. Ponadto pozwoli zauważyć pozytywne zmiany w samopoczuciu.

Możliwe skutki uboczne

Podczas przyjmowania preparatu Sumamed możliwe są pewne negatywne skutki uboczne ze względu na działanie farmakologiczne leku.

Mogą występować w zależności od cech organizmu, najczęściej występują następujące zjawiska:

  • Układ trawienny. Może powodować bóle brzucha, nudności i wymioty, objawy zapalenia żołądka, wzdęcia. Przy długotrwałym stosowaniu lub niekontrolowanym stosowaniu możliwe zapalenie wątroby, ciężkie naruszenie wątroby.
  • Układ nerwowy Możliwe są zaburzenia snu, zmęczenie, zawroty głowy, a także zaburzenia węchu i dotyku. Podczas leczenia zapalenia ucha u dzieci skutki uboczne Sumamed mogą być bólem głowy.
  • W przypadku indywidualnej nietolerancji na składniki leku możliwe są ciężkie reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy, nadwrażliwość na światło, wysypki skórne, świąd, wysypka.
  • Układ sercowo-naczyniowy: możliwe szybkie bicie serca. Jeśli masz już problemy z sercem, możliwe jest zaostrzenie chorób przewlekłych.

Działania niepożądane nie występują często: mogą być związane z indywidualną wrażliwością na składniki leku. Jeśli wcześniej doświadczyłeś jakichkolwiek reakcji alergicznych na antybiotyki, powinieneś poinformować o tym specjalistę.

Solidna lista skutków ubocznych częściowo potwierdza skuteczność leku: silna substancja wpływa na wszystkie narządy i układy, dlatego ważne jest ścisłe przestrzeganie instrukcji i przepisywanie antybiotyku tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne.

W przypadku długotrwałego stosowania możliwe są poważne zaburzenia pracy układu pokarmowego.

Antybiotyk niszczy korzystną mikroflorę jelitową, która może powodować dysbiozę i wymagać specjalnego leczenia. Przedawkowanie objawia się objawami zatrucia: są to nudności, wymioty i nieprawidłowe stolce, a także tymczasowa utrata słuchu. Nie jest wymagane specjalne leczenie, wystarczające złagodzenie objawów.

Sumamed to skuteczny antybiotyk, który pozwala walczyć z różnymi infekcjami i uzyskać szybkie wyniki, nowy lek się sprawdził i jest powszechnie stosowany.

Zauważyłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby powiedzieć nam.

Sumamed

Sumamed (azytromycyna) należy do półsyntetycznych antybiotyków podklasy azalidu, ma działanie bakteriostatyczne.

Instrukcje użytkowania

Azytromycyna działa szkodliwie na:

  • Ziarna Gram-dodatnie: paciorkowce z grup CF i G, St. Viridans, St. Pyogenes, Staphylococcus aureus;
  • mikroorganizmy beztlenowe: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius;
  • Bakterie Gram-ujemne: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae, B. parapertussis, H. ducrei, Gardnerella vaginalis;
  • inne patogeny: Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Mycoplasma pneumoniae, Borrelia burgdoferi.

Sumamed nie ma szkodliwego wpływu na drobnoustroje Gram-dodatnie, które są oporne na erytromycynę.

Farmakokinetyka

Sumamed jest odporny na kwaśne środowisko przewodu pokarmowego, dlatego kiedy wchodzi do jelita, zaczyna być aktywnie absorbowany; przy użyciu 500 mg. po 3 godzinach maksymalna dawka azytromycyny będzie gromadzona we krwi, a zdolność leku do wchłaniania wynosi ponad 35%.

Dystrybucja Sumamed w ciele

Sumamed ma dobrą zdolność penetracji dróg oddechowych, narządów moczowych i komórek eukariotycznych organizmu. Ten zwiększony efekt terapeutyczny wynika z faktu, że Sumamed wiąże się słabo z białkami krwi i gromadzi się w tkankach o niskim poziomie pH w pobliżu lizosomów.

Zdolność sumamedu do gromadzenia się w lizosomach, które są odpowiedzialne za trawienie obcych bakterii, które dostają się do organizmu ludzkiego, umożliwia zwiększoną aktywność leku przeciwko mikroorganizmom wewnątrzkomórkowym. Azytromycyna działa selektywnie i jest dystrybuowana głównie w tkankach patologicznych, z objawami procesu zapalnego.

Z pomocą fagocytów (komórek ochronnych układu odpornościowego) azytromycyna jest dostarczana do narządów i tkanek dotkniętych procesem zakaźnym. Nie wpływa niekorzystnie na zdolności funkcjonalne fagocytów. Ze względu na to, że działanie antybiotyku może utrzymywać się przez tydzień po ostatniej dawce, azytromycyna jest pobierana w krótkich cyklach.

Sumamed pochodzi z osocza krwi stopniowo, w kilku etapach. Umożliwia to używanie narzędzia tylko raz dziennie.

Wskazania do użycia

  • choroby zakaźne górnych dróg oddechowych: zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, zapalenie krtani, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli;
  • zakażenia chlamydiami dróg moczowych: zapalenie szyjki macicy, zapalenie cewki moczowej;
  • wrzodziejące procesy w żołądku i dwunastnicy spowodowane przez Helicobacter pilori;
  • choroby krostkowe skóry;
  • infekcje skóry;
  • dermatoza, skomplikowana przez proces zakaźny;
  • Borelioza

Sposób użycia leku

Sumamed, jak każdy inny środek przeciwbakteryjny, powinien być przyjmowany tylko po konsultacji z lekarzem. Stosuj azytromycynę w przepisanej dawce raz dziennie - 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.

Dorośli pacjenci Sumamed mianowani w dawce 500-1000 mg. 1 raz dziennie - w zależności od lokalizacji patogenu. Antybiotyk przepisywany jest dzieciom w dawce 10 mg / kg masy ciała przez 3 dni. Jeśli dziecko ma przewlekły rumień wędrujący (dermatoza Borrelia), w pierwszym dniu choroby zaleca się przyjmowanie azytromycyny w dawce 20 mg / kg, a następnie przez kolejne 4 dni w dawce 10 mg / kg.

Efekty uboczne

  • nudności, wymioty;
  • biegunka;
  • zwiększone tworzenie gazu;
  • reakcje alergiczne w postaci wysypek skórnych.

Przeciwwskazania

  • skłonność do chorób alergicznych;
  • ciąża, okres laktacji;
  • nadwrażliwość organizmu na makrolidy;
  • zakłócenie czynności wątroby i nerek.


Interakcja z innymi lekami

Sumamed dąży do wzmocnienia działania: tetracyklin, alkaloidów sporyszu, chloramfenikolu. Niektóre leki zmniejszają efekt terapeutyczny preparatu Sumamed. Wśród nich: linkozamidy, leki zobojętniające sok żołądkowy.

Sumamed nie może być przyjmowany z jedzeniem, ponieważ może to spowolnić wchłanianie antybiotyku. Jest niezgodny z heparyną i jest w stanie zwiększyć toksyczne działanie niektórych leków: cykloseryny, metyloprednizolonu, felodypiny itp. W przypadku przedawkowania mogą wystąpić nudności, wymioty, biegunka, otępienie lub utrata słuchu.

Formularz wydania i zasady przechowywania

Sumamed jest dostępny w postaci tabletek, kapsułek i proszku do zawieszenia. Dzieciom przepisuje się zwykle lek w proszku.

Przechowuj narzędzie w temperaturze 15-25 ° C, z dala od bezpośredniego światła słonecznego i dzieci.

Wideo

Jak odróżnić lek „Sumamed” od fałszywego?

Jak zabrać Sumameda dorosłym

Kiedy ponad 30 lat temu opracowano lek o nazwie Sumamed, naukowcy twierdzili, że był to antybiotyk nowej generacji. Przez długi czas uważano, że ten potężny lek o szerokim działaniu nie ma szkodliwego wpływu na organizm, to znaczy nie ma skutków ubocznych.

Popularność leku rozprzestrzeniła się na cały świat. Światowa Organizacja Zdrowia włączyła Sumamed na listę podstawowych leków. Chociaż są kraje, w których ten antybiotyk nie jest zbyt popularny. Na przykład w Szwecji przepisuje się tylko 4% przypadków. W 2013 r. Naukowcy podczas eksperymentów stwierdzili, że substancja czynna może czasami mieć negatywny wpływ na mięsień sercowy.

Historia stworzenia

Azytromycyna - aktywny składnik Sumamedu został zsyntetyzowany przez grupę naukowców z Zagrzebia. W 2000 r. Naukowcy otrzymali prestiżową nagrodę Amerykańskiego Towarzystwa Chemicznego.

Sam antybiotyk klasy makrolidów o szerokim działaniu został opracowany w trakcie badań prowadzonych przez naukowców z chorwackiej firmy Pliva. Pliva jest prawdziwą dumą Chorwatów, ponieważ zatrudnia światowej sławy naukowców, w tym laureata Nagrody Nobla Vladimira Preloga. Na koncie firmy nie ma jednego opracowanego leku rozpoznawanego na całym świecie. Ale prawdziwym osiągnięciem jest wynalazek Sumamed. Początkowo lek był uważany za panaceum na wszystkie choroby.

Według specjalistów antybiotyk jest sprzedawany rocznie za około 1,5 miliarda dolarów. Lek jest bardzo popularny w Stanach Zjednoczonych. W tym kraju produkcję azytromycyny prowadzi firma Prizer, która jest farmaceutycznym gigantem. Wyprodukowany lek nazywa się Zithromax.

Sumamed - makrolid antybiotyku

Azytromycyna należy do antybiotyków makrolidowych. Często lekarze przepisują szerokie spektrum antybiotyków. Są podzielone na grupy. Antybiotyki penicylinowe są znane większości ludzi, ponieważ są często przepisywane w ostrych chorobach układu oddechowego. Jednak preparaty makrolidowe dla większości pacjentów są nierozwiązaną tajemnicą.

Główną cechą antybiotyków makrolidowych jest to, że ich struktura chemiczna jest reprezentowana przez pierścień laktonowy o 14-16 członkach. Wszyscy członkowie tej grupy mają podobny efekt, dlatego są przepisani w podobnych sytuacjach.

Chociaż Sumamed należy do makrolidów, jego właściwości różnią się od zwykłych przedstawicieli tej grupy antybiotyków. Główną różnicą jest pierścień laktonowy, składający się z 15 elementów. Mianowicie, ze względu na charakterystyczną strukturę chemiczną, azytromycyna została rozdzielona na oddzielną podgrupę makrolidów, azalidy i stała się jej pierwszym przedstawicielem. W związku z tym Sumamed ma inne różnice:

  • aktywnie wpływa na wiele bakterii;
  • jest usuwany z organizmu na długi czas, więc musisz przyjmować lek raz na dobę, a przebieg leczenia wynosi zwykle 3, rzadziej - 5 dni.

Cechy farmakokinetyczne lub sposób dystrybucji Sumamedu w całym organizmie

Azytromycyna jest odporna na kwaśne środowisko, więc nie ulega zniszczeniu przez kwas solny. Nie wymaga to dodatkowej ochrony. Gdy wchodzi do przewodu pokarmowego, Sumamed zaczyna być aktywnie absorbowany. Po 3 godzinach, a czasami wcześniej, występuje maksymalne stężenie.

Główne cechy farmakokinetyki tego antybiotyku obejmują następujące punkty:

  1. Lek ma zdolność przenikania przez błony komórkowe i gromadzenia się w lizosomach, które są odpowiedzialne za trawienie obcych bakterii, a zatem pomaga zwalczać wewnątrzkomórkowe patogeny, na przykład chlamydię.
  2. Po wchłonięciu do krwi antybiotyk koncentruje się w miejscach, w których wykryto stan zapalny. Stężenie leku w zaatakowanych tkankach jest o 30% wyższe niż u zdrowych. Antybiotyk jest dostarczany do zaatakowanych tkanek przez fagocyty. Jednocześnie fagocyt nie jest uszkodzony.
  3. Ponieważ Sumamed jest wchłaniany przez lipidy, jego stężenie w tkankach znacznie przekracza stężenie we krwi.
  4. Po ostatniej dawce lek jest usuwany z organizmu na kilka kolejnych dni, więc przebieg leczenia trwa zwykle nie więcej niż 3-5 dni.
  5. Lek jest usuwany z osocza przez wątrobę w kilku etapach, więc trzeba go przyjmować raz dziennie.

Gdy azytromycyna dostaje się do środowiska bakteriologicznego, zatrzymuje produkcję białek i innych enzymów ważnych dla żywotnej aktywności bakterii. W rezultacie aktywność bakterii zostaje zahamowana i ich rozmnażanie ustaje, a następnie umierają.

Forma uwalniania leku

Sumamed jest dostępny w różnych postaciach farmakologicznych:

  • pigułki;
  • kapsułki;
  • proszek do zawieszenia;
  • liofilizat lub proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań.

Dorośli z łagodną lub umiarkowaną postacią choroby stosują antybiotyk w tabletkach lub kapsułkach. Mogą zawierać różne ilości składnika aktywnego (od 125 do 500 mg). Proszek, z którego wytwarza się zawiesinę, jest często stosowany w leczeniu dzieci, chociaż może być również stosowany u dorosłych. Wszystko zależy od zawartości substancji czynnej w proszku. W ciężkich przypadkach preparat Sumamed stosuje się w postaci zastrzyków wykonywanych w szpitalu.

Wskazania: szeroki zakres działania antybakteryjnego

Sumamed jest skuteczny przeciwko wielu patogenom. Lek jest stosowany do zwalczania chorób powodowanych przez następujące bakterie:

  • paciorkowce;
  • czynnik sprawczy rzeżączki;
  • chlamydia;
  • pneumokoki;
  • Staphylococcus aureus;
  • mykoplazmy;
  • hemofilny Bacillus;
  • legionella;
  • ureaplazmy.

Azytromycyna wykazuje wysoką aktywność przeciwko szczepom paciorkowców, które charakteryzują się wrażliwością na metycylinę. Te mikroorganizmy nie tylko powodują ciężkie powikłania, ale są również odporne na większość antybiotyków. Korzystanie z Sumamed pozwala szybko i skutecznie pozbyć się patogenu.

Ze względu na fakt, że lek ma wysoką aktywność przeciwko różnym mikroorganizmom, jest stosowany do leczenia chorób układu oddechowego, moczowego i innych.

Często Sumamed przepisywany na takie choroby układu oddechowego:

  • bakteryjne zapalenie oskrzeli;
  • pozaszpitalne zapalenie płuc;
  • ostre bakteryjne zapalenie zatok.

W leczeniu zapalenia gardła, zapalenia migdałków i migdałków często przepisywane są antybiotyki penicylinowe. Udowodniono jednak wysoką skuteczność azytromycyny, dlatego jest ona przepisywana pacjentom z indywidualną nietolerancją na powyższe leki.

Sumamed pomaga pozbyć się niektórych problemów dermatologicznych. W niektórych przypadkach stosowany w leczeniu boreliozy.

Sumamed w leczeniu chorób przenoszonych drogą płciową

Azytromycyna jest często stosowana w leczeniu chorób przenoszonych drogą płciową. Wysoka aktywność leku na chlamydię, czynnik sprawczy rzeżączki, mykoplazmy, ureaplazmy i inne mikroorganizmy pozwala na skuteczne leczenie. Antybiotyk może być przepisywany jako część terapii skojarzonej i do monoterapii.

Ważne jest, aby wiedzieć, że podczas stosowania Sumamedu w dużych dawkach objawy kiły są maskowane. W związku z tym, przed rozpoczęciem leczenia jakichkolwiek procesów zapalnych w obszarze miednicy, konieczne jest przeprowadzenie badania w celu określenia czynnika sprawczego. Pomoże to ustalić, że choroba nie jest spowodowana przez krętek, mikroorganizm powodujący kiłę.

Przy najmniejszych objawach chorób wenerycznych lub procesów zapalnych układu moczowo-płciowego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Nie możesz samoleczyć. Przyjmowanie antybiotyku w niewystarczających dawkach lub niewielki cykl leczenia doprowadzi do tego, że drobnoustroje rozwiną odporność na lek. Leczenie choroby w tym przypadku będzie znacznie trudniejsze.

Jak przyjmować lek

Dorośli, a także dzieci, których waga przekracza 45 kg, powinni przyjmować jedną tabletkę lub kapsułkę na dobę. Wskazane jest, aby pić lek bez żucia. Pamiętaj, aby pić dużo wody, aby resztki antybiotyku w ustach wypłukane do żołądka.

Średni schemat leczenia przedstawia się następująco: pacjent przyjmuje 500 mg substancji czynnej raz dziennie, przebieg leczenia wynosi 3 dni. Ale w zależności od ciężkości choroby, a także indywidualnych cech pacjenta, lekarz może zmienić przebieg leczenia, a także dawkę. Nawet jeśli wiesz, jak wziąć Sumamed jako osobę dorosłą, pamiętaj, że tylko lekarz może przepisać leczenie antybiotykami.

Funkcje odbioru

Aby leczenie azytromycyną było skuteczne, należy znać cechy przyjmowania tego leku:

  1. Przyjmowanie antybiotyku z jedzeniem spowalnia jego działanie, dlatego trzeba go przyjmować na godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.
  2. Lek należy przyjmować co 24 godziny. Jeśli z jakiegoś powodu odbiór nie zostanie odebrany, powinieneś raczej wziąć pigułkę lub kapsułkę. Następny odbiór powinien nastąpić w jeden dzień.
  3. Diabetycy muszą wiedzieć, że zawiesina zawiera sacharozę.
  4. Jeśli antybiotyk jest przyjmowany z digoksyną, stężenie tego ostatniego wzrasta we krwi.
  5. Sumamed nie może być brany przez długi czas, ponieważ spowoduje to skutki uboczne i komplikacje.
  6. Podczas przyjmowania azytromycyny nie można pić alkoholu.

Przeciwwskazania

Odbiór Sumamed jest przeciwwskazany w takich przypadkach:

  • z indywidualną nietolerancją azytromycyny;
  • w przypadku nadwrażliwości na antybiotyki makrolidowe;
  • ostre zaburzenie czynności nerek;
  • z ciężkimi zaburzeniami wątroby.

Podczas ciąży lekarz ocenia ryzyko dla płodu i pozytywny wpływ na zdrowie matki. Badania laboratoryjne na szczurach wykazały, że spożycie preparatu Sumamed nie prowadzi do rozwoju nieprawidłowości płodowych.

Efekty uboczne

Kiedy pacjent przyjmuje preparat Sumamed, mogą wystąpić działania niepożądane w postaci biegunki, nudności i bólu brzucha. Czasami mogą wystąpić bóle głowy, bezsenność lub senność, zawroty głowy, obrzęk i nieprawidłowości w przewodzie pokarmowym, wątrobie lub nerkach.

Sumamed: podręcznik dla dorosłych

Antybiotyk Sumamed został odkryty w Chorwacji w 1980 r., Co oznacza, że ​​należy on do stosunkowo niedawnej grupy antybiotyków, które są bardziej skuteczne w niektórych sytuacjach niż stare, do których już częściowo udało się przystosować patogeny.

Ale oczywiście ma skutki uboczne, przeciwwskazania i używa niuansów, które należy wziąć pod uwagę. Aby poruszać się w tej całej obfitości informacji, przydatne instrukcje dotyczące korzystania z tabletów Sumamed dla dorosłych.

Skład i efekty lecznicze

Substancja czynna Sumamed to azytromycyna. W zależności od formy uwalniania towarzyszą mu różne substancje pomocnicze, które są częścią leku:

  • Kapsułki Solidny, galaretowaty, nieprzezroczysty, dwukolorowy - niebieski z niebieskim. Proszek jest biały lub żółtawy. Zawierają azytromycynę w ilości 250 mg i uzupełniają ją celulozą, stearynianem magnezu i laurylosiarczanem sodu. Kapsułki rozpuszczają się szybciej i działają, ale nie zawsze jest to pożądane.
  • Pigułki Niebieskie, okrągłe lub podłużne, w zależności od dawki. Powierzchnia jest wypukła po obu stronach, przy czym jedna z nich jest oznaczona „PLIVA” (tak nazywa się producent), a druga pokazuje dawkę. Tabletki Sumamed zawierają 125 lub 500 mg azytromycyny, która jest uzupełniona fosforanem wapnia, hypromelozą, skrobią, celulozą, laurylosiarczanem sodu, stearynianem magnezu i innymi. Tabletki rozpuszczają się wolniej i zwykle mają czas, by zatopić się w jelitach.
  • Zawieszenie. Granulowany proszek jest biały lub żółtawy, pachnie jak truskawki. Po rozpuszczeniu zawiesina wygląda jednorodnie, kolor i zapach są zachowane. Zawiera azytromycynę, uzupełnioną sacharozą, bezwodnym węglanem sodu, benzoesanem sodu, tragakantem, dwutlenkiem tytanu, glicyną, koloidalnym dwutlenkiem krzemu, aromatami o zapachu truskawki, jabłka, mięty pieprzowej. Zawiesina jest najłatwiej wchłaniana i ma najmniejszy wpływ na organizm jako całość. Zwykle przepisuje się go małym dzieciom lub pacjentom obłożnym lub starszym, których wiek przekroczył już sześćdziesiąt lat.
  • Liofilizat do wstrzykiwań. Wygląda jak jednorodna biała masa, dostępna w butelkach. Zawiera 500 mg azytromycyny plus kwas cytrynowy i wodorotlenek sodu. Jest wchłaniany tak szybko, jak to możliwe, jest używany wyłącznie do leczenia ciężkich postaci infekcji, ponieważ ma znaczący wpływ na wszystkie układy ciała.

Przepisz formę uwolnienia powinna być lekarzem - w taki sam sposób jak dawka.

Azytromycyna nadaje się do leczenia większości zakażeń wywołanych przez paciorkowce i gronkowce, a także niektóre inne bakterie. Ale są też mikroorganizmy, które na ogół są na to niewrażliwe. Dlatego lekarz powinien wyznaczyć Sumameda, po przeprowadzeniu testów, które określają czynnik sprawczy, jest to jedyny sposób na upewnienie się, że lek pomoże.

Absorpcja leku następuje kolejno:

  • najpierw wchodzi do ciała i jest wchłaniany do krwi - albo przez ściany żołądka, albo przez ściany jelit, albo bezpośrednio;
  • we krwi wiąże się z fagocytami - komórkami odpornościowymi - i wraz z nimi dociera do miejsca, w którym infekcja jest skoncentrowana;
  • w obecności bakterii jest oddzielany od fagocytów i przylega do patogenu, po czym wpływa na syntezę białek - komórki patogenne nie mogą się rozmnażać i umierać;
  • po przejściu przez wątrobę, gdzie częściowo traci swoje właściwości, i jest usuwany z organizmu przez jelita, żółć i nerki, a dzieje się to co najmniej pięćdziesiąt godzin później.

Ze względu na fakt, że maksymalne stężenie osiągane jest w ciągu zaledwie trzech godzin, a następnie powoli maleje przez prawie trzy dni, Sumamed jest przyjmowany rzadko i nie na długo, z zauważalnym efektem.

Wskazania do użycia

Stosowanie preparatu Sumamed ma sens, gdy organizm aktywnie rozwija infekcję wywołaną przez wrażliwe na niego mikroorganizmy. Może to być:

  • Zakażenia narządów laryngologicznych. Obejmuje to nieżyt nosa - aktywny bakteryjny katar, który uniemożliwia osobie oddychanie, normalne jest koncentrowanie się przynajmniej na czymś i spanie spokojnie, grożąc zapaleniem zatok. Obejmuje to zapalenie ucha środkowego - zapalenie ucha, od zewnętrznej jego części do części wewnętrznej, która bez odpowiedniego leczenia jest obarczona utratą słuchu. Obejmują one również zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych, zapalenie błędnika - zapalenie zatok, w którym pacjent cierpi na ciężkie bóle głowy, pełne przekrwienie błony śluzowej nosa i utratę węchu, wzrok i zapalenie opon mózgowych.
  • Zakażenie górnych dróg oddechowych. Należą do nich zapalenie krtani, zapalenie gardła i tchawica. Osoba, która jest daleka od medycyny, może mieć trudności z ich odróżnieniem, ponieważ wszystkim towarzyszy kaszel, uczucie suchości i drażliwości błon śluzowych, ból podczas przełykania, a często chrypka. Różnica polega na tym, która część zakażenia dróg oddechowych jest wychwytywana. Z zapaleniem krtani - krtani, z zapaleniem gardła - gardłem, z tchawicą - tchawicą. Wszystkie są obarczone faktem, że stan zapalny rozprzestrzenia się na dolne drogi oddechowe.
  • Zapalenie oskrzeli. Dotyczy zakażeń dolnych dróg oddechowych, może być przewlekły w ostrej fazie lub po prostu ostry. Towarzyszą mu zwykle tępy ochrypły kaszel, ból w klatce piersiowej, odkrztuszanie ropnej plwociny, duszność podczas próby aktywności fizycznej. Z reguły, gdy pacjenci przychodzą do Sumamedu z powodu kaszlu, mają zapalenie oskrzeli.
  • Zapalenie płuc. Pneumokoki, czynnik sprawczy zapalenia płuc, są dość wrażliwe na Sumamed. Sama choroba należy również do zakażeń dolnych dróg oddechowych i jest bardziej ostra niż zapalenie oskrzeli - z bólem, gorączką i ostrymi objawami zapalenia. Pacjentowi trudno jest spać, nie ma apetytu, czuje się ciężko w klatce piersiowej. Przed wynalezieniem antybiotyków zapalenie płuc było śmiertelne.

Sumamed jest nie tylko stosowany w zakażeniach dróg oddechowych. Jest również przepisywany w przypadku chorób tkanek miękkich i chorób skóry, w przypadku zakażeń, dróg moczowych, narządów miednicy małej. Z rzadkimi chorobami żołądka i dwunastnicy.

Ale najczęściej jest stosowany specjalnie do leczenia stanów zapalnych dróg oddechowych.

Co ciekawe, zastrzyki Sumamed są przepisywane wyłącznie w przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc, które zwykle przebiega bardzo ciężko i nawet w naszych czasach jest obarczone śmiercią.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania Sumamed obfite, jak większość leków z grupy antybiotyków. Są one podzielone na dwie duże grupy.

Do bezwzględnych przeciwwskazań należą:

  • wrażliwość na składniki leku - zwykle określana w dzieciństwie, ale może się zdarzyć w wieku dorosłym, więc gdy po raz pierwszy bierzesz azytromycynę w swoim życiu, musisz poinformować o tym lekarza prowadzącego;
  • ciężkie zaburzenia czynności wątroby - u nich wątroba nie będzie w stanie odpowiednio rozszczepić azytromycyny, a interakcja z nią wpłynie na nią negatywnie;
  • wiek dzieci - ponieważ Sumamed musi być trzymany z dala od dzieci;
  • nietolerancja fruktozy, problemy z wchłanianiem sacharozy i glukozy - jeśli pacjent zamierza przyjmować Sumamed w postaci zawiesiny.

Przeciwwskazania względne obejmują:

  • lekka i średnia dysfunkcja wątroby - lekarz musi dostosować dawkowanie, aby uszkodzony narząd mógł sobie z tym poradzić bez negatywnych konsekwencji;
  • końcowa niewydolność nerek - ponownie, dawkowanie musi być wybrane tak, aby nerki mogły poradzić sobie z ilością leku i usunąć go;
  • ciąża - podobnie jak większość antybiotyków, Sumamed wpływa nie tylko na samą kobietę, ale także na płód, więc stosują ją tylko wtedy, gdy zagrożenie dla matki i dziecka jest większe niż konsekwencje skutków ubocznych;
  • laktacja - z technicznego punktu widzenia zdrowie antybiotyku nie wpłynie na zdrowie człowieka, jeśli kobieta przestanie karmić dziecko do końca kursu;
  • choroba serca - zauważalne spowolnienie akcji serca, jej niestabilność, problemy z sercem;
  • cukrzyca - ale tylko jeśli chodzi o zawieszenie.

Z ostrożnością lekarz powinien przepisać preparat Sumamed, jeśli pacjent ma złożony schemat leczenia - antybiotyk powinien tam dobrze pasować. Nie zaleca się łączenia go z lekami przeciwdepresyjnymi.

Nie można również stosować antybiotyku, nie postępując zgodnie z instrukcjami lekarza odnośnie dawki i czasu.

Jak wziąć Sumamed

Tabletki i kapsułki do leczenia chorób układu oddechowego mają ten sam wzór:

  • dawka 500 mg;
  • częstotliwość - raz dziennie;
  • Termin - trzy dni z rzędu.

W takim przypadku kapsułki należy wypić na godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku. Wchłanianie tabletek tego samego pokarmu nie wpływa.

Zawieszenie przyjmuje się dokładnie tak samo, ale tylko tak, jak zalecił lekarz - jednak ta forma leku jest bardziej odpowiednia dla dzieci niż dla dorosłych i jest stosowana głównie dla nich.

Roztwór do wstrzykiwań jest zwykle stosowany w szpitalu, ponieważ jest stosowany do kroplówki dożylnej, a nie do iniekcji - i zazwyczaj pacjent nie może wziąć kroplówki dożylnej w domu.

Kapie to jedną godzinę, raz dziennie, przez dwa dni. Następnie pacjent zostaje przeniesiony do pigułki.

Jak często można pić Sumamed

Sumamed to antybiotyk, co oznacza, że ​​nie można żartować z kursu. Jeśli podejmiesz to zbyt rzadko, jeśli przedłużysz kurs na dłużej niż powinien lub przerwiesz go zbyt wcześnie, wynik może nie być. Moment, w którym przychodzi poprawa, może nie nadejść.

Co gorsza, patogeny mogą rozwinąć oporność na azytromycynę iz tego powodu przyjmowanie jej następnym razem będzie absolutnie bezcelowe.

Aby temu zapobiec, musisz pamiętać, że:

  • Sumamed należy przyjmować przez ponad 3 dni (jeśli zakażenie nie jest bardzo silne, a lekarz nie przepisał długiego pięciodniowego kursu) - jest to niemożliwe, wpływa negatywnie na organizm;
  • jeśli pominąłeś pigułkę, ale osiem godzin nie minęło, możesz ją przyjąć dwie godziny po następnym posiłku - nie wpłynie to na ogólny schemat;
  • jeśli odbiór został pominięty i minęło osiem godzin, należy go pominąć i wypić pigułkę następnego dnia o zaplanowanej godzinie;
  • między kolejnymi przyjęciami musi trwać co najmniej sześć miesięcy - jeśli w ciągu tych sześciu miesięcy organizm został zaatakowany przez infekcję, lekarz musi przepisać inny lek;
  • Sumamed nie może być przyjmowany więcej niż raz na dobę - to znacznie zwiększa ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak wszystkie antybiotyki.

Sumamed należy pić raz dziennie przez trzy dni w odstępach sześciomiesięcznych.

Jedynym wyjątkiem są przewlekłe infekcje, których leczenie wymaga czasu. Aby utrzymać ten sam poziom azytromycyny w organizmie, pacjent przyjmuje tabletkę raz w tygodniu, tego samego dnia, w tym samym czasie.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Skutki uboczne po preparacie Sumamed są spotykane z różną częstotliwością, ale jeśli antybiotyk byłby naprawdę niebezpieczny, nie zostałby wprowadzony na rynek, nie byłby wskazany w żadnym radarze (książce referencyjnej leków) i nie byłby zalecany do leczenia.

Gdy Sumamed zaczyna działać, pacjent może wywołać następujące działania niepożądane:

  • niedokrwistość - brak żelaza we krwi, co powoduje osłabienie i senność;
  • reakcja nadwrażliwości - w rzeczywistości alergie, które można wyrazić jako cokolwiek, od pokrzywki, zaczerwienienia, swędzenia do wstrząsu anafilaktycznego, który może być śmiertelny;
  • ból głowy - jeden z najczęstszych skutków ubocznych, rozwija się u pięciu lub sześciu osób na sto, łagodzi środki przeciwbólowe;
  • bezsenność, senność lub nerwowość - jest stosunkowo rzadka, jest usuwana przez ziołowe kojące ładunki;
  • lęk, agresywność, czasem omdlenia - rzadko zanikające, mogą być uzupełniane przez zaburzenia węchu, smaku, a także urojenia i omamy;
  • zaburzenia widzenia - najczęściej częściowe, ale czasami pełne;
  • upośledzenie słuchu - zwykle szum w uszach, czasami może być uzupełnione przez zapalenie lub może osiągnąć całkowitą głuchotę, która mija wraz z końcem odbioru;
  • zaburzenia układu sercowo-naczyniowego - objawiające się tachykardią, arytmią, obniżeniem ciśnienia krwi, uczuciem głośnego bicia serca w klatce piersiowej;
  • duszność - obserwowana podczas próby aktywności fizycznej, czasami uzupełniana przez poważne krwawienie z nosa, które stopniowo samo ustaje;
  • biegunka - rozwija się u dziesięciu osób na sto w odpowiedzi na zniszczenie pożytecznych bakterii w jelicie, co jest charakterystyczne dla antybiotyków;
  • nudności, wymioty, ból brzucha - występują u pięciu do sześciu osób na sto z tego samego powodu, są usuwane przez przyjmowanie specjalnych leków, które normalizują liczbę bakterii symbiotycznych w jelitach;
  • zaparcia, wzdęcia, wzdęcia, duszność, czasami zmienia kolor języka - objawy te występują rzadko;
  • niewydolność wątroby, w najrzadszych przypadkach - zapalenie wątroby, ale z reguły, jeśli pacjent ma już predyspozycje i mylił się z tym, ile dni zażywa antybiotyk;
  • ból pleców i szyi - jest rzadki, objawowy jest podobny do bólu w osteochondrozie, pacjent jest trudny i nieprzyjemny w poruszaniu się;
  • niewydolność nerek - rozwija się sporadycznie, jeśli pacjent miał predyspozycje;
  • ogólne uczucie osłabienia - senność, obrzęk, złe samopoczucie i bóle w klatce piersiowej, które uniemożliwiają odpowiednią pracę.

Jeśli pacjent znalazł objawy działań niepożądanych, musi skonsultować się z lekarzem, który go leczy i poprosić go o wybranie innego leku. Z reguły po zakończeniu kursu, gdy azytromycyna jest eliminowana z organizmu, objawy ustępują.

Jeśli pacjent zażył zbyt dużą dawkę, wynik będzie bardzo charakterystyczny:

  • nudności, a następnie wymioty i biegunka - naturalna próba usunięcia trucizny z organizmu;
  • Tymczasowa utrata słuchu jest klasycznym objawem przedawkowania preparatu Sumamed.

Z reguły w przypadku przedawkowania zaleca się wezwanie karetki pogotowia, która zmyje żołądek i zaleci leczenie wspomagające. Śmiertelne przedawkowanie jest niemożliwe.

W rzeczywistości, aby leczenie było skuteczne, musisz zapamiętać tylko kilka innych niuansów:

  • z ARVI Sumamed nie pije - jest antybiotykiem, pomaga w zwalczaniu bakterii;
  • w przypadku przeziębienia antybiotyki nie są przepisywane, dopóki lekarz nie przeprowadzi poważnej diagnozy medycznej;
  • syrop z zawiesiny przepisywany jest głównie dzieciom.

Koszt sumamedu waha się od dwóchset do pięciuset rubli - standardowej ceny dla większości antybiotyków.

Konieczne jest przyjęcie go tylko zgodnie z instrukcjami po wyznaczeniu lekarza.

Aplikacja Sumamed dla zakażeń układu oddechowego nabytych w społeczności

Opublikowano w zbiorze prac Wszechrosyjskiego Towarzystwa Naukowego:
„Aktualne problemy pulmonologii” »» 2000 E.V. Andryushchenko, M.B. Bogdanov
Moskiewskie biuro JSC Pliva (Chorwacja)

Najczęstszą grupą chorób są zakażenia układu oddechowego nabyte przez społeczność, zarówno u dzieci, jak i dorosłych, w leczeniu których prawie zawsze pojawia się pytanie o przepisywanie antybiotyków. Według wielu naukowców ze Stanów Zjednoczonych i Anglii, 75% wszystkich recept zapisywanych corocznie w przychodni obejmuje infekcje dróg oddechowych, z których większość dotyczy leczenia zapalenia migdałków i gardła i zapalenia oskrzeli [1, 2, 3]. Problem ten, pomimo pozornej prostoty z ogromnym wyborem środków przeciwbakteryjnych dostępnych obecnie klinicystom, budzi również obawy lekarzy praktycznych i mikrobiologów klinicznych. Wynika to z faktu, że w warunkach ambulatoryjnych antybiotyki są przepisywane empirycznie i niesie to ze sobą ryzyko niespójności między wybranym lekiem a etiologią choroby, aw konsekwencji wysoki odsetek niepowodzeń leczenia i rozprzestrzeniania się opornych patogenów. Uważa się, że jednym z czynników ryzyka rozwoju oporności jest rola przepisywania niskich dawek leków, czas trwania leczenia przez ponad 5 dni i niekorzystne skutki złej zgodności [4].

W leczeniu zakażeń dróg oddechowych w praktyce ambulatoryjnej antybiotyki z grupy makrolidów zawsze były znaczące. W naszym kraju - głównie erytromycyna. Pomimo faktu, że pneumokoki i patogeny wewnątrzkomórkowe są włączone do spektrum działania tego antybiotyku, lekarze i pacjenci nie mogą zorganizować ani znacznego odsetka dość wyraźnych zdarzeń niepożądanych z przewodu pokarmowego, ani schematu leczenia wymagającego 4 razy więcej leku na 7 - 10 dni. Ten ostatni, jak wiadomo, wynika ze zbyt krótkiego okresu półtrwania tego antybiotyku, który wynosi tylko 2 godziny [5].

Bardzo istotnym wydarzeniem, które w znacznym stopniu zmieniło podejście do antybiotykoterapii zakażeń dróg oddechowych w praktyce ambulatoryjnej, było stworzenie grupy naukowców PLIVA, na czele z Slobodanem Djokiciem, nowej klasy makrolidów na bazie erytromycyny A. Pierwszym i jak dotąd jedynym reprezentatywnym przedstawicielem tej klasy antybiotyków jest azytromycyna, która Od około 10 lat jest znany klinicystom krajowym jako SUMAMED.

W przeciwieństwie do erytromycyny, azytromycyna jest stabilna wobec kwaśnego środowiska żołądka i wykazuje wyższą aktywność przeciwko prątkom hemofilnym, jednym z wiodących patogenów zakażeń dróg oddechowych w warunkach nabytych przez społeczność [6]. W przyszłości sytuacja ta może być bardzo znacząca, ponieważ do roku 2000 45–50% klinicznych szczepów H. influenzae uważa się za wytwarzające β-laktamazę, a poziom oporności szczepów H. influenzae na azytromycynę jest mniejszy niż 1% [7]. Jednak najbardziej znaczącą różnicą między tym lekiem a innymi makrolidami są jego wyjątkowe właściwości farmakokinetyczne, które po doustnym podaniu antybiotyku, oznaczają jego szybkie i ukierunkowane przenikanie do zakażonych tkanek, a tworzenie stężeń terapeutycznych niezbędnych do dobrego leczenia prowadzi do zapalenia, oskrzela, migdałki, zawartość zatok przynosowych i jamy ucha środkowego [8, 9]. Charakteryzuje się powolnym uwalnianiem azytromycyny z komórek, ściśle związanym z procesem fagocytozy i utrzymaniem wysokich terapeutycznych stężeń antybiotyku w tkankach po zaprzestaniu podawania leku na kolejne 5-7 dni po ostatniej dawce, co odpowiada zażyciu leku przez 3 dni do 7-10 dzień leczenia. To istotne klinicznie zjawisko wynika z długiego okresu półtrwania azytromycyny do 72 godzin [10].

To właśnie te właściwości umożliwiły zalecenie pojedynczej dawki azytromycyny w ciągu dnia i, najpierw, 5 dni, aw ciągu ostatnich trzech lat, 3-dniowego schematu jej stosowania w różnych chorobach układu oddechowego o etiologii bakteryjnej [11, 12, 13]. W ostatniej dekadzie azytromycyna była aktywnie stosowana w leczeniu infekcji dróg oddechowych w Rosji, ale jak dotąd 3-dniowy cykl jej stosowania w praktyce ambulatoryjnej, zwłaszcza w leczeniu zakażeń dolnych dróg oddechowych, nie stał się jeszcze rutynowy.

W związku z tym celem tego badania była analiza oceny przez lekarzy skuteczności i bezpieczeństwa azytromycyny (Sumamed® z firmy PLIVA, Chorwacja), zastosowana w 3 i 5 dniach kursów w leczeniu zakażeń dróg oddechowych. Firma PLIVA opracowała kwestionariusz dotyczący terapii antybakteryjnej, który zaproponowano do wypełnienia przez okręgowych lekarzy różnych poliklinik w Moskwie od września 1998 r. Do kwietnia 1999 r. Następnie przeprowadzono statystyczne przetwarzanie wyników przy użyciu kryterium X2.

Analizę oceny skuteczności antybiotykoterapii zakażeń dróg oddechowych przeprowadzono u 4571 pacjentów. Badanie obejmowało dzieci w wieku szkolnym i osoby dorosłe poniżej 60 lat. Spośród wszystkich przypadków 2653 pacjentów otrzymało kurs SUMAMED w ciągu 3 dni. SUMAMED był przepisywany 1623 pacjentom przez 5 dni, a 295 pacjentów, zgodnie z decyzją lekarza prowadzącego, otrzymywało inne antybiotyki w ciągu 7-10 dni. Porównawczą ocenę skuteczności 3-dniowego i 5-dniowego cyklu leczenia Sumamed przeprowadzono u pacjentów z zapaleniem migdałków i gardła (925 pacjentów), zapaleniem ucha środkowego (367 pacjentów), zapaleniem zatok (346 pacjentów), ostrym bakteryjnym zapaleniem oskrzeli (1169 pacjentów), pozaszpitalnym zapaleniem płuc (606 pacjentów) i zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli (863 pacjentów).

Wśród pacjentów z zapaleniem migdałków i gardła (tabela nr 1) zdecydowana większość pacjentów (77,2%) otrzymywała preparat Sumamed® przez trzy dni. Według lekarzy praktycznych skuteczność preparatu Sumamed w tej patologii była wysoka (84,9%), co jest kluczowe dla zapobiegania możliwym poważnym powikłaniom tej choroby, takim jak zapalenie kłębuszków nerkowych i zapalenie mięśnia sercowego.

Tabela 1
Skuteczność kliniczna różnych trybów SUMAMED ® w leczeniu zapalenia migdałków i gardła (n = 925)

Cechy antybiotyku Sumamed dla dorosłych

Sumamed to antybiotyk o szerokim spektrum działania. Jego substancją czynną jest azytromycyna, która została zsyntetyzowana w 1980 r. Przez chorwackich naukowców z Pliva.

Jest to pierwszy lek z podklasy azalidu. Azytromycyna różni się nieco strukturą chemiczną od klasycznych antybiotyków makrolidowych, do których należy Erytromycyna.

Oparty jest na 15-członowym pierścieniu laktamowym, dzięki czemu jest bardziej aktywny wobec patogennej mikroflory. Podczas gdy inne makrolidy są oparte na 14 lub 16-członowym pierścieniu laktamowym.

Inną różnicą azytromycyny od innych antybiotyków w tej grupie jest długi okres wydalania z organizmu. Dlatego może być podawany 1 raz dziennie w krótkich kursach. Jeśli więc czas trwania leczenia erytromycyną może wynosić 2 tygodnie, podczas gdy trzeba pić go do 4 razy dziennie, wówczas terapia Sumamedem trwa tylko 3 do 5 dni.

Spektrum aktywności przeciwdrobnoustrojowej Sumamed

Sumamed, odnosząc się do antybiotyków bakteriostatycznych, jest aktywny przeciwko wielu mikroorganizmom, w tym:

  • paciorkowce, w tym szczepy wrażliwe na metycylinę;
  • Staphylococcus aureus;
  • pneumokoki;
  • moraxella;
  • gonococcus;
  • pfeiffer różdżka;
  • mykoplazma;
  • kokluszowy kij;
  • ureaplasma;
  • Bacillus ropa niebieska;
  • legionella;
  • borrelia

Azytromycyna jest nieaktywna wobec drobnoustrojów Gram-dodatnich opornych na erytromycynę, oporne na metycylinę kolonie paciorkowców, enterokoki kałowe i bakterie frateris.

Po wejściu do organizmu substancja czynna Sumamed wchodzi w interakcję z podjednostką 50S rybosomu, blokuje enzym translokazy na etapie translacji, w wyniku czego powstaje białko w komórce drobnoustrojów, które zostaje przerwane, wzrost i podział mikroorganizmów zostaje zawieszony.

Jednak wpływ azytromycyny zależy od dawki, więc w wysokich stężeniach powoduje śmierć czynnika chorobotwórczego.

Farmakokinetyka

Po doustnym podaniu azytromycyny, jest szybko adsorbowany z przewodu pokarmowego po 2,1 do 3,2 godziny we krwi, obserwuje się jego szczytowe stężenie.

Substancja czynna jest w stanie przejść przez błonę komórkową, więc antybiotyk hamuje wzrost wewnątrzkomórkowych mikroorganizmów, do których należą chlamydie.

W środku substancja czynna wraz ze strumieniem krwi szybko migruje bezpośrednio do miejsca zakażenia, osiągając tutaj stężenie o 25–30% wyższe niż w zdrowych narządach. Substancja czynna jest lipofilowa, dzięki czemu jest dobrze wchłaniana przez tkanki, w których jej poziom jest 50 razy większy niż w krwiobiegu.

Azytromycyna jest powoli wydalana z organizmu, po ostatniej dawce nadal może wywierać efekt terapeutyczny przez cały tydzień. Dlatego Sumamed bierze się na krótkie kursy.

Zakres i przeciwwskazania

Instrukcje dotyczące stosowania leku Sumamed stwierdza, że ​​jest on skuteczny w następujących przypadkach:

  • infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych, górnych dróg oddechowych, w tym zapalenie gardła, zatok przynosowych, płuc, ucha, oskrzeli;
  • choroby skóry i tkanek miękkich, w tym róży, ropne zapalenie skóry, trądzik;
  • chlamydia, nienabłonkowe i rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej i macicy;
  • wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy (równolegle z innymi lekami);
  • pierwsze oznaki boreliozy przenoszonej przez kleszcze.

W przypadku leku Sumamed instrukcja stanowi, że jest przeciwwskazana, jeśli pacjent:

  • indywidualna nietolerancja na skład produktu leczniczego, a także inne antybiotyki makrolidowe;
  • ciężka choroba wątroby;
  • niedobór laktazy;
  • jednoczesne leczenie ergotaminą i dihydroergotaminą.

Ostrożnie, lek należy stosować, jeśli pacjent cierpi na takie patologie jak:

  • myasthenia gravis;
  • ciężkie zaburzenia czynności nerek;
  • małe usterki w pieczeniu;
  • nieprawidłowości układu sercowo-naczyniowego, takie jak spowolnienie i nieregularne bicie serca, niewydolność serca, zwiększenie odstępu QT;
  • cukrzyca;
  • niski poziom sodu i magnezu we krwi.

Ponadto azytromycyna może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach.

Nominacje Sumamed w pediatrii, w okresie rodzenia i laktacji

Sumamed nie może być stosowany w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 6 miesięcy, lek nie jest przepisywany w zastrzykach osobom młodszym niż 16 lat.

Azytromycyna jest dopuszczona do stosowania w stanach zagrażających życiu kobiet w ciąży i karmiących piersią, gdy korzyści dla matki przeważają nad zagrożeniem dla dziecka.

Ponieważ substancja czynna przenika do mleka matki, lepiej będzie, jeśli dziecko zostanie przeniesione do mieszanki adaptacyjnej na okres terapii.

Działania niepożądane i przypadki przedawkowania

Zwykle Sumamed jest dobrze tolerowany przez pacjentów, niemniej jednak może również odczuwać niekorzystne skutki podczas leczenia.

Najczęściej, przyjmując azytromycynę, rozwijają się zaburzenia narządów trawiennych, takie jak:

  • zwiększone tworzenie gazu;
  • nudności;
  • wymioty;
  • zaburzenia stolca.

Te działania niepożądane obserwuje się u ponad 10% pacjentów, są one łatwo eliminowane i nie wymagają przerwania leczenia.

U 1–10% pacjentów podczas terapii odnotowuje się:

  • utrata apetytu, aż do całkowitego odrzucenia jedzenia i rozwoju anoreksji;
  • ból głowy, najczęstsze zaburzenie układu nerwowego;
  • zawroty głowy;
  • problemy ze słuchem, takie jak szumy uszne i utrata słuchu, zwłaszcza gdy są leczone dużymi dawkami leku, ale zjawiska te całkowicie zanikają po zakończeniu leczenia;
  • reakcje alergiczne, w tym świąd, obrzęk naczynioruchowy, anafilaksja, w celu zmniejszenia prawdopodobieństwa ich wystąpienia równolegle z Sumamedem zaleca się przyjmowanie leków przeciwalergicznych, na przykład Cetrin, Erius;
  • zaburzenia widzenia, które całkowicie zanikają po zakończeniu leczenia.

W 0,1–1% obywateli otrzymujących Sumamed zauważyli następujące niepożądane reakcje:

  • zwiększony wzrost grzybów Candida;
  • reprodukcja patogennej mikroflory i rozwój zapalenia jamy ustnej, płuc, nosa, rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego;
  • ból mięśni i stawów;
  • dyzuria;
  • zaburzenia miesiączkowania, nieprawidłowe funkcjonowanie jajników;
  • wzrost temperatury;
  • przewlekłe zmęczenie;
  • zapalenie wątroby i zwiększenie stężenia bilirubiny we krwi, które rozwijają się przy długotrwałym podawaniu azytromycyny;
  • obrzęk twarzy i kończyn;
  • bóle w klatce piersiowej;
  • duszność;
  • krwawienie z nosa.

Ponadto w trakcie leczenia może rozwinąć się ciężka niewydolność nerek, omamy i utrata przytomności.

W pojedynczych przypadkach możliwe jest wydłużenie odstępu QT, co klinicznie objawia się nieprawidłowym rytmem serca i częstoskurczem komorowym. Arytmia może spowodować śmierć pacjenta, zwłaszcza jeśli przyjmuje on leki przeciwarytmiczne.

W przypadku przedawkowania leku obserwuje się czasową utratę słuchu, nudności, wymioty, niestrawność. Nie ma konkretnego antidotum. Ofiara pokazuje płukanie żołądka, przyjmując sorbenty i roztwory soli, które pomagają wyeliminować odwodnienie, które rozwija się z powodu wymiotów i biegunki.

Formularz wydania i schemat leczenia dla dorosłych

Preparat Sumamed w postaci leku ma kilka zastosowań zarówno dojelitowych, jak i pozajelitowych.

Forma do wstrzykiwania jest liofilizatem do wytwarzania roztworu do infuzji infuzyjnej.

Dla dzieci lek rozwija się w postaci zawiesin. Tabletki Sumamed występują w 2 dawkach po 125 mg i 500 mg. Jest kapsułkowana postać leku, każda kapsułka zawiera 250 mg substancji czynnej.

Lek dla dorosłych przepisywany w postaci roztworów infuzyjnych, kapsułek lub tabletek. Sumamed dawkowania dobiera się indywidualnie w zależności od rodzaju zakażenia.

Kapsułki i tabletki są połykane w całości, na godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po nim. W przypadku osób dorosłych o masie ciała większej niż 45 kg w przypadku zakażeń narządów laryngologicznych i układu oddechowego w dawce 500 mg raz na dobę, przebieg terapii wynosi 3 dni.

  • W przypadku boreliozy przenoszonej przez kleszcze czas leczenia wynosi 5 dni. Azytromycyna jest również spożywana raz na dobę, pierwszego dnia w dawce 1 g, aw kolejnych dniach w dawce 500 mg.
  • Kiedy chlamydia, jak również nieskomplikowane zapalenie macicy i kanału moczowego, lek jest przepisywany raz w dawce 1 g.
  • W przypadku trądziku preparat farmaceutyczny przyjmuje się w dawce 500 mg raz na dobę przez 3 dni, po podaniu leku w dawce 500 mg raz na tydzień przez 9 tygodni. Razem na kurs musisz wypić 6 g Sumamed. Pierwsza tygodniowa dawka jest wypijana w ósmym dniu terapii, pozostałe 8 dawek co drugi tydzień.

W ciężkich przypadkach Sumamed podaje się dożylnie, dopuszcza się wlew tylko w szpitalu.

Kompatybilność farmakologiczna

Przepisując pigułki Sumamed, należy wziąć pod uwagę, że mogą być one niezgodne z niektórymi lekami.

  • Tak więc w połączeniu z azytromycyną i glikozydami nasercowymi stężenie tego ostatniego wzrasta w krwiobiegu.
  • Wraz z jednoczesnym powołaniem Sumamed i pośrednich leków przeciwzakrzepowych zaobserwowano wzrost czasu krzepnięcia krwi.
  • Przy jednoczesnym przyjmowaniu azytromycyny i ryfabutyny u niektórych pacjentów wystąpiła agranulocytoza.
  • Terfenadyna i kombinacje z Sumamedem zwiększają prawdopodobieństwo wydłużenia odstępu QT i wystąpienia przerw w skurczu mięśnia sercowego.

Zasady przechowywania i sprzedaży w aptece

Jak każdy inny antybiotyk Sumamed jest sprzedawany w aptece wyłącznie na receptę. Przechowuj lek w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze otoczenia maksymalnie 25 stopni.

Wideo

Film opowiada, jak szybko leczyć przeziębienie, grypę lub ARVI. Opinia doświadczonego lekarza.