loader

Główny

Zapalenie migdałków

Zakażenie rotawirusem u dzieci. Przyczyny, cechy leczenia, możliwe powikłania

Rodzice nie zawsze odróżniają infekcje jelitowe od zwykłych zaburzeń jelitowych, są zdziwieni tym, co dziecko może otruć. W końcu zjadł wszystko świeże, nie zaoferowano mu żadnych nowych produktów, a rano nagle wymiotował, zaczęła się biegunka. Czasami rodzice pochopnie próbują podawać dziecku antybiotyki. Ale w przypadku rotawirusa nie ma sensu. Musisz zadzwonić do lekarza, który zna wszystkie szczegóły leczenia choroby. Zwykle dotyczy dzieci w wieku poniżej 5 lat, gdy odporność nie jest jeszcze w pełni wzmocniona. Jest szczególnie trudny dla dzieci poniżej 1 roku życia.

Jak postępuje choroba

Rotawirus jest infekcją jelitową, która również wpływa na górne drogi oddechowe. Najczęściej zakażenie rotawirusem występuje u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 5 lat. Ochrona immunologiczna u tych dzieci nie jest wystarczająco silna, infekcja łatwo przenika do organizmu.

Czasami choroba ta nazywana jest również „grypą jelitową”, ale niektórzy eksperci nie uważają tej nazwy za prawdziwą. Jak podkreśla znany lekarz dziecięcy E. Komarovsky, grypa jest infekcją dróg oddechowych, a rotawirus zasadniczo niszczy błonę śluzową narządów układu pokarmowego (żołądek, jelita, dwunastnicę), co prowadzi do zaburzeń jelitowych i odwodnienia organizmu.

Przez 5 dni po zakażeniu dziecko może nie mieć żadnych objawów choroby (tzw. Okres inkubacji). Potem następuje ostry etap. Bez wyraźnego powodu budzi się płacząc w środku nocy, wymiotując. Istnieją wyraźne oznaki zatrucia. Szczególnie złe dziecko jest w pierwszych 2-3 dniach. Odzyskiwanie następuje około 5-8 dni. Jednak objawy choroby mogą wystąpić w ciągu 4-5 dni.

Duża liczba patogenów rotawirusowych jest uwalniana z kału, więc chore dziecko może łatwo zarazić inne dzieci i dorosłych, zwłaszcza w pierwszym tygodniu. Następnie może już odwiedzać placówki dla dzieci, jeśli nie ma nawrotu choroby. Aby ustalić, czy dziecko jest całkowicie zdrowe, wykonuje się test rotacyjny (szybka metoda wykrywania rotawirusa w kale). Robi eksperta.

Choroba może występować na różne sposoby. Być może 3 opcje:

  1. Po pierwsze, objawy choroby układu oddechowego (katar, kaszel) pojawiają się bez gorączki, a następnie objawy zaburzeń jelitowych.
  2. Występuje zaburzenie trawienia, a następnie pojawiają się inne objawy obecności zakażenia rotawirusem u dzieci.
  3. Istnieje osłabienie, senność, utrata apetytu, a po chwili pojawia się ból brzucha i inne objawy. Ten stan jest często u dzieci poniżej 1 roku. Dziecko zaczyna naciskać nogi i płakać.

Objawy zakażenia

Głównymi objawami zakażenia rotawirusem są wymioty, biegunka, gorączka. Z powodu silnych wymiotów pacjent nie może być wypity wodą, natychmiast wraca.

Dziecko ma spazmatyczny ból brzucha i biegunkę. Pierwszego dnia stolec jest obfity, częsty (potrzeba 10-15 razy dziennie). Kolor kału jest żółty, konsystencja jest płynna, pienista, zapach jest kwaśny. W kolejnych dniach krzesło staje się grubsze, jego kolor jest żółtawo-szary. Ból występuje głównie w pępku.

Temperatura wzrasta do 39 stopni i powyżej. Trudno jest go znokautować konwencjonalnymi lekami przeciwgorączkowymi.

Ostrzeżenie: Wymioty i biegunka mogą być objawami zatrucia pokarmowego. Różnica polega na tym, że gdy dziecko jest zatrute, staje się łatwiejsze po wymiotowaniu dziecka lub opróżnieniu jelit. A z infekcją jelitową po ataku ulgi nie zdarza się. Dlatego, aby zrozumieć, na co choruje dziecko, należy zapytać, czy stało się lepsze.

Oprócz tych objawów u dziecka z zakażeniem rotawirusem występują inne: zanika apetyt, pojawia się ból głowy. Dziecko staje się ospałe i senne.

Jak infekcja może dostać się do organizmu

Rotawirus wchodzi do okruchów ciała przez usta. Sześciomiesięczne dziecko uczy się czołgać, wciąga różne przedmioty do ust, ssie krzywki. Dlatego może łatwo zostać zainfekowany. Zakażenie rotawirusem można znaleźć na słabo umytych rękach, w kurzu na zabawkach lub meblach. Jedzenie nieumytych owoców i warzyw jest również przyczyną infekcji.

Rotawirus jest obecny zarówno w kale, jak iw ślinie lub śluzu z nosa. Jeśli pacjent nie myje rąk mocno po toalecie, a następnie dotyka klamek, zostaje na nich infekcja, która zostaje przekazana dziecku i innym członkom rodziny. Każdy zwykle choruje na przemian, ale u dorosłych objawy nie pojawiają się tak bardzo (1-2 dni mdłości, może biegunka). Czasami w ogóle nie odczuwają objawów choroby, ale są nosicielami wirusów.

Rodzice dziecka nie zawsze mogą się domyślić, że przyczyną kataru, suchego kaszlu i zapalenia spojówek jest zakażenie rotawirusem. Inne dziecko, które porozumiało się z pacjentem, łatwo ulega zakażeniu.

Często ogniska zakażenia rotawirusem obserwuje się w morskich ośrodkach rekreacyjnych, gdzie infekcja następuje poprzez brudną wodę morską lub piasek, gdzie warunki sanitarne i higieniczne są dalekie od normy. Dzieci łatwo się zarażają w przedszkolu, szkole. Zakażenie jest możliwe w szpitalach, w których są nosiciele wirusów, dzieci lub dorośli.

Wideo: Oznaki zakażenia rotawirusem, diagnoza, zasady leczenia, skuteczność szczepień

Jakie mogą być komplikacje

Zakażenie rotawirusem u dzieci jest dość niebezpieczne. Podczas choroby mają następujące powikłania:

  1. Odwodnienie ciała. Stan ten jest spowodowany dużą utratą płynu podczas wymiotów i biegunki. To jest bardzo niebezpieczne dla małego dziecka, co prowadzi do jego śmierci. Okruchy muszą pić dużo lekko osolonej wody. Jeśli nie można go wypić, roztwór wstrzykuje się przez kroplówkę.
  2. Zespół acetonemiczny. Z powodu odwodnienia występuje zaburzenie metaboliczne. Jednocześnie aceton i kwas acetooctowy gromadzą się we krwi, powodując zatrucie, nasilając wymioty, senność, letarg i ból brzucha. Z ust wydobywa się zapach acetonu.
  3. Skurcze. Mogą wystąpić u niemowląt z powodu wysokiej temperatury ciała. Konieczne jest zestrzelenie go nie tylko za pomocą leków przeciwgorączkowych, ale także przez pocieranie dzieci (na przykład alkoholem rozcieńczonym do połowy wodą).
  4. Porażka układu nerwowego, która objawia się omdleniem, delirium. W tym samym czasie drgawki pojawiają się w normalnych lub lekko podwyższonych temperaturach. Ta komplikacja występuje jako reakcja organizmu na toksyny.

Wskazówka: Biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia tak poważnych powikłań, gdy dziecko ma biegunkę i częste ataki wymiotów, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, aby dziecko otrzymało szybką pomoc.

Diagnozowanie zakażenia rotawirusem

Konieczna jest również dokładna diagnoza, ponieważ zakażenie rotawirusem można łatwo pomylić z czerwonką, salmonellozą, zapaleniem żołądka, zatruciem pokarmowym. W każdym przypadku wymagane są zupełnie inne leki. Niewłaściwe leczenie może kosztować życie chorego, zwłaszcza jeśli jest to dziecko karmiące.

W celu ustalenia diagnozy przeprowadza się ogólną analizę krwi i moczu, co pozwala potwierdzić, że przyczyną choroby jest infekcja. Po wyzdrowieniu wskaźniki składu krwi (leukocyty, erytrocyty) powracają do normy.

Obecność rotawirusa we krwi określa się za pomocą metody ELISA - testu immunoenzymatycznego na przeciwciała przeciwko temu wirusowi.

Aby ustalić dokładny typ wirusa przez jego DNA, a także określić ilościowo jego zawartość w ciele, pozwala metoda PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy).

Takie testy dają możliwość sprawdzenia, czy w organizmie obecne są inne rodzaje infekcji (na przykład Salmonella).

Wideo: Objawy, zapobieganie i leczenie zakażeń rotawirusem

Leczenie

W przypadku chorób wirusowych antybiotyki są bezsilne. Nie ma leków, które mogłyby wpływać na rotawirusa. Leczenie jest wymagane nie z samej infekcji, ale z objawów choroby spowodowanej przez nią (leczenie objawowe). Ma na celu złagodzenie stanu dziecka i zapobieganie niebezpiecznym komplikacjom.

Walcz z odwodnieniem

Największym zagrożeniem dla dziecka jest biegunka, aw konsekwencji odwodnienie. Aby temu zapobiec, przede wszystkim podejmowane są środki w celu uzupełnienia rezerwy cieczy i przywrócenia metabolizmu soli. Dziecko podaje się do picia słabego roztworu soli lub rozcieńczonego wodą rehydronu. Jest przyjmowany w małych porcjach, ale często po każdym ataku wymiotów.

Detoksykacja organizmu

Nudności, wymioty, biegunka - wszystko to są objawy zatrucia organizmu odpadami rotawirusa. Jednym z ważnych elementów leczenia zakażenia rotawirusem jest detoksykacja. Częste spożywanie roztworu rehydronu nie tylko pomaga przywrócić równowagę wodno-solną i utrzymać metabolizm, ale jest również konieczne do usuwania toksyn z moczu.

Aby zmniejszyć efekt zatrucia, dziecku należy również podać sorbenty (węgiel aktywny, smektyna, enterosgel). Absorbują szkodliwe cząsteczki i wirusy, nie wchłaniając ich przez błonę śluzową żołądka i jelit, ale całkowicie usuwane na zewnątrz. Odbiór sorbentów pomaga zmniejszyć powstawanie gazów, wzdęcia.

Zmniejszone ciepło

Zwiększenie temperatury ciała to sposób na walkę z ciałem przeciwko wirusowi. Dlatego w przypadku infekcji wirusowych zaleca się obniżenie temperatury tylko wtedy, gdy przekracza 38 stopni. W wyższych temperaturach dzieci mogą zacząć się kurczyć. Podawaj leki przeciwgorączkowe w postaci specjalnych syropów dla dzieci (Nurofen lub Panadol). Dla bardzo małych wygodniej jest używać świec z paracetamolem (na przykład cefecon).

Eliminacja bólu jelitowego

Zakłócenie normalnego środowiska w żołądku i jelitach, fermentacja i tworzenie gazu prowadzą do pojawienia się skurczu i silnego bólu. Oprócz sorbentów konieczne jest podanie leku, który rozluźnia mięśnie jelit i eliminuje skurcze. Powszechnie używane no-shpa.

Przywrócenie mikroflory

Zabieg kończy się przywróceniem mikroflory jelitowej u dzieci. W zdrowym jelicie przeważają pożyteczne pałeczki kwasu mlekowego, które hamują rozwój szkodliwych mikroorganizmów. Gdy wirus dostanie się do pałeczek kwasu mlekowego, szkodliwa mikroflora zaczyna się namnażać. Przywrócenie naturalnego składu środowiska jelitowego przyspiesza niszczenie wirusa.

Jako preparaty zawierające korzystne bifidobakterie stosuje się acipol, linex i tym podobne.

Rola diety

Dieta, wykluczenie z diety niektórych pokarmów, które podrażniają błonę śluzową, powodują wzdęcia jelita lub mają działanie moczopędne, które odwadniają organizm, odgrywają kluczową rolę w leczeniu zakażeń rotawirusowych u dzieci.

Przyprawy, mleko, świeże warzywa i owoce (ogórki, pomidory, śliwki, jabłka) powinny być całkowicie wyłączone z pożywienia. Daje się dziecku odtłuszczone produkty mleczne (zawarty w nich kwas mlekowy pomaga uzupełnić jelita bakteriami mlekowymi).

Tłuszcze (masło i olej roślinny) są całkowicie wykluczone. Jedzenie podaje się tylko w gotowanej formie. Pod koniec choroby dziecko może otrzymać pieczone jabłko, a także banana. Zabronione są napoje gazowane.

Po wymiotach lepiej karmić dziecko półpłynnymi zbożami, galaretką. Otaczające ściany jelita takie produkty chronią je przed podrażnieniami, przyczyniają się do szybkiego gojenia mikrourazów. Możesz podać duszoną marchewkę, puree z dyni.

Główną zasadą, jak podkreśla dr E. Komarovsky, nie jest zmuszanie dziecka do jedzenia siłą, zwłaszcza pierwszego dnia, kiedy wymiotuje. W czasach choroby niemowlę piersią można karmić tylko mlekiem matki.

Wideo: Dieta dla dzieci w różnym wieku z zakażeniem rotawirusem

Zapobieganie chorobom

Unikaj zakażenia rotawirusem, jeśli dziecko uczęszcza do przedszkola, jest bardzo trudne. Jeśli ryzyko choroby wzrasta, jak w tym przypadku, dziecko może zostać zaszczepione. Szczepionka zawiera minimalne stężenie rotawirusa. Dziecko rozwija odporność, a także po tej chorobie. W tym przypadku leczenie zakażenia rotawirusem nie jest wcale potrzebne lub zostanie znacznie uproszczone. Nawet jeśli choroba wystąpi, to w znacznie lżejszej postaci, bez komplikacji.

Prawdopodobieństwo choroby dziecka można zmniejszyć, monitorując czystość jego rąk. Zanim dziecko usiądzie przy stole, musi je umyć mydłem i wodą. Należy upewnić się, że dziecko nie chwyta garnka w toalecie. Zabawki, które wciąga do ust, muszą być dokładnie umyte.

Wirusy i bakterie znajdują się na powierzchni owoców i warzyw. Dlatego należy je oczyścić ze skóry lub obmyć wrzącą wodą po umyciu.

Pokój musi być czysty. Jeśli ktoś ma już rotawirusa w rodzinie, należy spróbować chronić dziecko przed kontaktem z pacjentem.

Powikłania po zakażeniu rotawirusem u dzieci i przyczyny ich rozwoju

Infekcję wywołuje rotawirus z rodziny Reovirus. Jest reprezentowany przez 8 różnych gatunków. W 90% przypadków rotawirus A jest wykrywany u dzieci, a choroba jest również nazywana grypą jelitową. Według statystyk, o 5 lat prawie wszystkie dzieci cierpią z powodu rotawirusa. Powikłania często rozwijają się z osłabioną odpornością. Śmiertelność wynosi 3%.

Co to jest niebezpieczny rotawirus dla dzieci?

Ani gotowanie, ani dezynfekcja nie zabijają rotawirusa. Jest bardzo stabilny, dlatego zarażając jednego członka rodziny, inni chorują.

Na wczesnym etapie rotawirus jest trudny do rozpoznania, ponieważ w innych chorobach można zaobserwować wymioty, luźne stolce i temperaturę. Zakażenie dotyczy narządów oddechowych i trawiennych. Istnieje kilka opcji rozwoju choroby:

  • Po pierwsze, mogą wystąpić zaburzenia trawienia, a następnie wszystkie objawy ze strony układu oddechowego. Krzesło jest płynne pierwszego dnia, a następnie szaro-żółte, gliniaste. Charakterystyczny znak - dziecko wymiotuje, ale nie staje się dla niego łatwiejsze.
  • Pojawiają się pierwsze objawy infekcji układu oddechowego: kaszel, katar, ból podczas przełykania. Temperatura wzrasta do 39 stopni. Już wtedy dołączają objawy frustracji jelitowej.
  • Dla dzieci poniżej jednego roku typowe jest pojawienie się osłabienia i senności. Dziecko traci apetyt, a po chwili ból brzucha i inne objawy.

Przyczyny powikłań

Jeśli rodzice przestrzegają wszystkich zaleceń lekarza dotyczących leczenia, nie występują powikłania zakażenia rotawirusem u dzieci. Możliwe powody ich rozwoju:

  • Za mało częstego picia z biegunką i wymiotami.
  • Brak leczenia lub nieprawidłowo wybrany program.
  • Późne wykrycie choroby.

Konsekwencje zakażenia rotawirusem u dzieci

Rokowanie rotawirusa wpływa na nasilenie objawów klinicznych. Przy umiarkowanym i łagodnym przebiegu wynik jest korzystny. Niebezpieczeństwo rotawirusa polega na przedłużonym i ciężkim odwodnieniu, ponieważ prowadzi do niewydolności nerek i układu sercowo-naczyniowego. Przedwczesne niemowlęta, noworodki, dzieci z hipotrofią są zagrożone.

Odwodnienie

Osuszenie lub odwodnienie jest najczęstszym i niebezpiecznym powikłaniem rotawirusa. U dziecka może wystąpić już 2-3 godziny po wystąpieniu biegunki. Odwodnienie występuje z powodu braku picia w obliczu wymiotów i biegunki. Ciało traci nie tylko wodę, ale także ważne elektrolity. Przerywa pracę wszystkich organów i układów.

Domowe leczenie odwodnienia jest niedopuszczalne, ponieważ może być śmiertelne. Niebezpieczne oznaki odwodnienia:

  • sucha skóra;
  • pragnienie;
  • zawroty głowy;
  • zwijanie oczu;
  • suchy język;
  • omdlenie;
  • kołatanie serca;
  • brak moczu przez ponad 3 godziny

Dysbakterioza

Dysbakterioza może również działać jako powikłanie opóźnionego lub nieprawidłowego leczenia zakażenia rotawirusem. Dzieci w wieku poniżej jednego roku są na to bardziej podatne, ponieważ ich przewód pokarmowy nie jest w pełni zaludniony dobroczynnymi mikroorganizmami. Przy utrzymującej się biegunce lub zaparciach dysbakterioza może być powikłana zapaleniem żołądka, zapaleniem okrężnicy, zespołem jelita drażliwego.

Z powodu pogorszenia wchłaniania składników odżywczych w organizmie występuje brak żelaza, co prowadzi do niedokrwistości. Aby uniknąć dysbiozy, ważne jest, aby rozpoznać objawy tego powikłania w czasie:

  • wzdęcia;
  • biegunka, zaparcie;
  • ból brzucha;
  • obecność niestrawionych kawałków jedzenia w kale.

Zatrucie acetonemiczne

Odwodnienie zaburza metabolizm, co prowadzi do gromadzenia się acetonu i kwasu acetooctowego we krwi. Zatruwają organizm, dlatego wymioty tylko się zwiększają. Rozjaśnianie, senność i ból brzucha stają się coraz jaśniejsze. Charakterystycznym znakiem zatrucia acetonemicznego jest zapach acetonu z ust. Po nawodnieniu, leczeniu przeciwskurczowym, przeciwwymiotnym i uspokajającym objawy zespołu ustępują o 2–5 dni.

Zaburzenie układu nerwowego

Słabość, majaczenie wskazują na uszkodzenie układu nerwowego przez rotawirusy. Napady mogą wystąpić podczas normalnej lub lekko podwyższonej temperatury. Nawet przy najmniejszym stopniu zakażenia rotawirusem ciało dziecka jest osłabione. Być może rozwój zespołu astenicznego. Z nim zmęczenie nie ustępuje nawet po długim śnie lub odpoczynku. Jeśli dziecko pozostaje ospałe przez ponad 2-3 tygodnie, warto skontaktować się ze specjalistą.

Ponowna infekcja

Prawdopodobieństwo ponownego zakażenia jest bardzo wysokie. Powód - po przeniesieniu zakażenia rotawirusem powstaje tylko specyficzna odporność typu. Oznacza to, że organizm będzie odporny na tylko jeden typ serologiczny rotawirusa. Ponadto odporność na infekcję rotawirusem jest osłabiona. Przeciwciała są produkowane w małych ilościach, więc dziecko może zostać ponownie zainfekowane.

Grupa ryzyka obejmuje dzieci poniżej 6 lat. W starszym wieku liczba przeciwciał przeciwko rotawirusowi jest znacznie wyższa. Cechy osłabienia układu odpornościowego po chorobie:

  • Nawrót rotawirusa u niemowląt następuje w ciągu 3-4 miesięcy.
  • Za każdym razem infekcja jest mniej dotkliwa, więc objawy nie będą tak wyraźne.

Dr Komarovsky o zakażeniu rotawirusem

Infekcja jelitowa rotawirusa nie zignorowała pojedynczej osoby. Każdy (niezależnie od stanu odporności, płci i rasy) przynajmniej raz doznał tej dolegliwości. A ci, którzy niedawno przybyli na świat, wciąż muszą wyzdrowieć z rotawirusa. Dlatego słynny pediatra Jewgienij Komarowski uważa, że ​​jego obowiązkiem jest powiedzieć rodzicom, czym jest ta choroba i jak właściwie postępować, gdy dziecko zachoruje.

O chorobie

Zakażenie rotawirusem jest jednym z rodzajów ostrej infekcji jelitowej. Jest to spowodowane szczególnym rodzajem wirusa - rotawirusem, u ludzi choroba ta jest często nazywana „grypą jelitową”.

Jewgienij Komarowski podkreśla, że ​​rotawirus nie ma nic wspólnego z wirusem grypy ani żadnym z jego specyficznych szczepów. Każda grypa jest zdolna do rozmnażania się i istnieje tylko na błonach śluzowych dróg oddechowych. W przypadku rotawirusa wszystko jest inne, „żyje” w jelicie cienkim i dlatego nie jest ogólnie nazywane grypą.

Po raz pierwszy wirus (pod mikroskopem przypominający koło z piastami i obręczą, a więc tzw. „Rota” - koło (łac.)) Został odkryty przez australijskich naukowców w 1973 r. 98% dzieci poniżej 3 roku życia miało tę chorobę) istniejące statystyki medyczne.) Wirus jest przenoszony przez kontakt - kałowo-doustny, który jest popularnie nazywany „chorobą brudnych rąk”.

Dziecko może zarazić się od chorego przez zabawki, klamki, naczynia, przedmioty gospodarstwa domowego. Wirus jest bardzo zaraźliwy. Specyficzna odporność na rotawirus, chociaż jest wytwarzana, ale prawie nie ma znaczenia, ponieważ ten środek ma wiele szczepów i odmian. Osoba zostaje zaatakowana przez zupełnie inne „modyfikacje” rotawirusa (ponad 9 z nich jest znanych nauce, a mutacje nadal trwają).

Wszystkie odmiany tego wirusa są dość odporne na niskie temperatury, ekspozycję na światło słoneczne i powietrze. Przez długi czas rotawirus przeżywa wiosną i wodą morską.

Okres inkubacji to czas, który upływa po wejściu wirusa do organizmu, aż do rozpoczęcia ostrego stadium choroby. Różne dzieci mają tę lukę czasową.

Wirus gromadzi się, replikuje, zwykle w ciągu 3-7 dni. Sama choroba trwa około 2-3 dni, co najmniej kolejne 5 dni, a ciało odzyskuje się po wyzdrowieniu.

Dziecko jest zaraźliwe przez cały czas od momentu zakażenia do końca okresu zdrowienia. Nawet jeśli dziecko już czuje się dobrze, całkiem żywe mikrocząsteczki wirusa nadal wyróżniają się odchodami.

Dlatego Komarowski zdecydowanie nie zaleca natychmiast po tym, jak dziecko stanie się lepsze, wyślij go do przedszkola lub szkoły. To z pewnością doprowadzi do masowej infekcji w zespole dzieci.

Prawdopodobieństwo zarażenia się rotawirusem w żaden sposób nie zależy od czystości rodziny. Nawet jeśli matka myje i odkurza kilka razy dziennie, jeśli zmusza dziecko do mycia rąk mydłem co godzinę, uważnie monitoruje jakość każdego produktu, który trafia do stołu, nie pozwala im pić wody wątpliwego pochodzenia - nie zmniejsza to ryzyka uzyskania rotawirusa.

Najczęściej wirus atakuje dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat. Ogólnie rzecz biorąc, dzieci od urodzenia do 5 lat są zagrożone. Dla noworodka ta dolegliwość zdarza się nieco rzadziej, ponieważ od pierwszych sześciu miesięcy po porodzie macierzyńska „wrodzona” odporność ma korzystny wpływ na dziecko, co zwykle wystarcza na maksymalnie sześć miesięcy. Wtedy okruchy stają się bardziej wrażliwe.

Światowa Organizacja Zdrowia przytacza następujące liczby: każdego dnia na naszej planecie około 125 milionów dzieci jest zakażonych rotawirusem. Najczęściej odzyskują szybko i niezależnie. 2 miliony dzieci jest przyjmowanych do szpitali, około 500 tysięcy żetonów umiera, ale nie z samej infekcji rotawirusem, ale z poważnych powikłań, które występują podczas jej przebiegu.

Objawy

Można wyróżnić następujące główne objawy:

  • Biegunka
  • Wymioty
  • Ból brzucha.
  • Zwiększone wzdęcia.
  • Zwiększona temperatura ciała.
  • Wiotkość, bladość skóry.
  • Brak apetytu.

Jewgienij Komarowski twierdzi, że bezwzględna większość przypadków niewyjaśnionej biegunki u dzieci poniżej trzeciego roku życia jest objawem zakażenia rotawirusem. Innymi słowy, jeśli dziecko zjadło wszystko, co jest normalne i nie ma oznak zatrucia pokarmowego, to zaburzenie w fotelu w 99% przypadków wskazuje na atak tym rodzajem wirusa.

Zakażenie rotawirusem objawia się wodnistą biegunką. Aby odróżnić go od zatrucia (zaburzenie wywołane przez bakterie) jest całkiem proste - konsystencja kału powinna być główną wskazówką dla rodziców. Grzybica biegunka występuje częściej w zatruciach pokarmowych. Biegunka „z małą ilością wody” to wirusowa biegunka, a według Jewgienija Komarowskiego nie ma innych opcji.

W biegunce wirusowej masy kałowe mają szarawy kolor i bardzo ostry nieprzyjemny zapach. Przez 2-3 dni zawartość garnka uzyskuje gliniastą konsystencję i żółtawo-szary kolor. Kwaśny zapach utrzymuje się.

Nagły ostry początek jest charakterystyczny dla zakażenia rotawirusem - z gorączką, wymiotami. Czasami wymiociny mogą mieć specyficzny zapach acetonu, mogą też pachnieć z ust dziecka. W następnym stadium zapalenia jelit i zapalenia żołądka i jelit rozwija się biegunka (do 10-12 wycieczek toaletowych dziennie). Mogą wystąpić niewielkie objawy ze strony układu oddechowego - katar, ból gardła, ból podczas połykania, kaszel.

O leczeniu

Biegunka z zakażeniem rotawirusem zwykle ustępuje w ciągu 2-3 dni, ale niesie ze sobą dość poważne niebezpieczeństwo odwodnienia. Prawie wszystkie śmiertelne przypadki, które wystąpiły podczas tej dolegliwości, stały się możliwe właśnie z powodu krytycznej utraty płynu, silnego odwodnienia. Im młodsze dziecko, tym szybciej rozwija odwodnienie, tym bardziej niebezpieczny jest dla niego rotawirus. Najpoważniejsza infekcja występuje u niemowląt.

Ciężkie powikłanie, które daje rotawirusowi ciężkie odwodnienie - zapalenie płuc. Wiele przypadków odwodnienia jest powikłanych poważnymi zaburzeniami układu nerwowego. Rotawirus i stan odwodnienia są szczególnie niebezpieczne dla dzieci z niedowagą.

Główną rzeczą, której rodzice powinni nauczyć się robić, nie jest nawet ustalenie źródła biegunki u dziecka, ale umiejętność szybkiej oceny, czy dzieci mają oznaki odwodnienia. Jewgienij Komarowski zaleca, aby we wszystkich przypadkach biegunki u małego dziecka skonsultować się z lekarzem. Ale sam nie możesz siedzieć bezczynnie - musisz uważnie obserwować.

Jeśli język dziecka wyschnie, zaczyna płakać bez łez, nie sika dłużej niż 6 godzin i praktycznie się nie poci - to dobry powód do pilnego wezwania do karetki. Jeśli dziecko zaczęło tracić przytomność, oczy „zatopione”, a rysy „zaostrzone”, miał wysoką temperaturę - są to niezwykle niebezpieczne objawy, które wskazują na silne odwodnienie. Niezbędna jest natychmiastowa pomoc lekarzy.

W przypadku odwodnienia dziecko, które nie może pić wystarczającej ilości płynu, aby przywrócić równowagę w organizmie, musi otrzymać dożylną wodę. Na tym opierać się będzie leczenie szpitalne.

Jeśli nie ma oznak odwodnienia, rodzice mogą z łatwością poradzić sobie z infekcją jelitową rotawirusem. A tutaj główną terapią będzie zapobieganie wystąpieniu odwodnienia. Dla tego dziecka musisz podlewać. Im częściej, tym lepiej. Picie nie powinno być zimne i gorące, ale tylko w temperaturze pokojowej, ponieważ jest to ciecz, która jest wchłaniana tak szybko, jak to możliwe w jelicie cienkim. Jeśli dziecko nie chce pić łyków, należy pić łyżeczkę i częściej, ale musi pić.

Ponadto dr Komarovsky radzi dawać specjalne leki, które powinny znajdować się w apteczce pierwszej rodziny każdej rodziny, w której znajdują się dzieci - doustne produkty nawadniające (na przykład „Regidron”, „Humana Electrolyte”). Jeśli nie ma takiego leku, nie można go kupić, Jewgienij Komarowski zaleca stosowanie recepty zatwierdzonej przez Światową Organizację Zdrowia: weź 2 łyżki cukru, łyżkę soli i łyżkę sody na litr wody. Zadaniem rodziców jest nakarmienie dziecka tym roztworem soli za wszelką cenę. Jeśli się nie powiedzie, lepiej natychmiast wezwać karetkę.

Pierwsza pomoc

Ogólnie rzecz biorąc, mówi Komarovsky, algorytm rozsądnych działań rodzicielskich w biegunce dzieci powinien zawsze wyglądać tak:

  • Obfity ciepły napój. Częste i ułamkowe. Normalna woda i sól fizjologiczna. Jeśli dziecko śpi co 3 godziny, oznacza to, że zużywa wystarczającą ilość płynu, aby zapobiec odwodnieniu. Jeśli nie możesz się upić nawet jednorazową strzykawką bez igły, zadzwoń po karetkę.
  • Połóż małe dziecko na boku, aby w przypadku ataku wymiotów nie zadławił się wymiocinami.
  • Leki przeciwgorączkowe - tylko jeśli temperatura przekracza 38,5.
  • Monitoruj stan dziecka, nie pozwól na odwodnienie. Przy pierwszych objawach odwodnienia - wezwij karetkę.
  • Nie karm. Jeśli o to prosisz, podawaj w małych ilościach płynną owsiankę lub puree.

Przed przybyciem lekarza pozostaw pieluchę ze stołkiem lub zachowaj próbkę zawartości doniczki, aby zademonstrować to lekarzowi. Tak więc lekarz będzie w stanie szybciej zdiagnozować chorobę, a prawdopodobieństwo błędu zostanie zmniejszone (na przykład rotawirus jest bardzo podobny w początkowej fazie do cholery).

Duży błąd - daj dziecku antybiotyki. Choroba ma pochodzenie wirusowe, a leki przeciwbakteryjne są całkowicie bezsilne wobec wirusów. Leczenie dziecka z biegunką wirusową jest prawdziwym przestępstwem rodzicielskim, ponieważ jest nie tylko nieopłacalne, ale także zwiększa prawdopodobieństwo powikłań.

Innym błędem, który może być kosztowny dla rodziców, jest nieautoryzowane przepisywanie leków przeciwbiegunkowych (na przykład Enterofuril). W przypadku rotawirusa z kałem cząsteczki wirusa (dokładniej ich mikrocząstki) są uwalniane. Dlatego zaprzestanie biegunki oznacza przedłużenie choroby, pozostawiając cząstki wirusa w jelicie cienkim, gdzie będą przez pewien czas niszczyć użyteczne komórki. Nie jest konieczne zwalczanie biegunki, to mechanizm obronny organizmu.

Innym nieporozumieniem jest skuteczność leków przeciwwirusowych na infekcje jelitowe. Lekarz powołany do domu częściej przepisuje coś przeciwwirusowego, ponieważ według Komarovsky'ego żaden lekarz nie chce długo rozmawiać o korzyściach płynących z picia dużej ilości płynów, a tym samym brać odpowiedzialność za sytuację.

To, czy wziąć przepisane tabletki czy syropy, zależy od Ciebie. Ale Komarovsky przypomina, że ​​nie ma jeszcze leków przeciwwirusowych o udowodnionej klinicznie skuteczności. Ponadto skuteczność tych leków przeciwko swoistemu patogenowi, rotawirusowi, nie została udowodniona.

Konieczne jest porzucenie leków homeopatycznych („Anaferon”, „Otsillokotsinum”). Dzięki ich skuteczności i sprawdzonym działaniom wszystko jest jeszcze gorsze, a zakup takich leków, zdaniem Jewgienija Komarowskiego, będzie tylko dodatkowym obciążeniem dla budżetu rodzinnego.

Szczepionka rotawirusowa

Wiele krajów już włączyło szczepienia przeciwko rotawirusom do zakażeń jelitowych w obowiązkowych krajowych kalendarzach szczepień. W Rosji to obowiązkowa praktyka. Szczepienia rotawirusowe, według raportów zachodnich ekspertów, pomagają zmniejszyć częstość występowania choroby o 80% i zmniejszają ryzyko śmierci o 45%. Oznacza to, że infekcja pozostaje możliwa, ale przebieg choroby będzie łatwiejszy.

Dzisiaj w Rosji możesz być szczepiony przeciwko rotawirusowi, ale tylko prywatnie, w płatnych klinikach. Stosuje się dwa rodzaje szczepionek - amerykańską „Rotatek” i belgijską „Rotarix”.

Obie szczepionki są przyjmowane doustnie (w postaci kropli w ustach). Oba zawierają w swoim składzie sztucznie zredukowane żywe rotawirusy in vitro w małych ilościach.

W większości przypadków szczepionka nie wywołuje reakcji alergicznych i skutków ubocznych, jest dość łatwo tolerowana nawet przez najmniejszych pacjentów. Zalecane warunki szczepienia - od 1,5 miesiąca do sześciu miesięcy. Dzieci starsze niż zaszczepione nieodpowiednie. Jedna ze szczepionek jest pobierana dwa razy (z przerwą 45 dni), druga jest przyjmowana w trzech dawkach (z podobnymi przerwami), a zatem lepiej zrobić to po 2 i 4 miesiącach, a drugą szczepionkę należy przyjąć zgodnie ze schematem 2-4-5.5 miesiąca.

Oczywiście, szczepienie nie zostanie udzielone dziecku, które jest w tej chwili chore, również szczepienie przeciwko rotawirusom jest przeciwwskazane u dzieci z wrodzonymi wadami przewodu pokarmowego. Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do szczepienia przeciwko rotawirusowi.

Wskazówki

W ostrej fazie choroby nie warto karmić dziecka, chyba że sam prosi o jedzenie.

Konieczne jest przestrzeganie ścisłej diety nie tylko podczas leczenia, ale także przez pewien czas po wyzdrowieniu: całkowicie wyeliminować z menu pełne mleko i produkty mleczne, słodkie owoce, ciasta, mięso, a także tłuste i smażone potrawy. Warto jeść owsiankę na wodzie, zupy warzywne, krakersy z białego chleba, pieczone jabłka w piekarniku. Konieczne jest karmienie często i małymi porcjami.

Nie zaprzecza się bardzo małym dzieciom z zakażeniem rotawirusem w mleku, nie stosuje się ograniczeń dietetycznych, ale zapewniają, że picie jest obfite. Samo mleko matki zawiera samą naturę przepisanych składników przeciwwirusowych, które pomogą okruchom w procesie gojenia.

Czasami, w ciężkich przypadkach zakażenia rotawirusem u niemowląt, może wystąpić nietolerancja lub częściowa nietolerancja na mleko matki z powodu niedoboru enzymu. W takim przypadku należy zmniejszyć liczbę karmienia piersią i tymczasowo dodać formułę bez laktozy do diety dziecka (do całkowitego wyzdrowienia).

Dziecko z rotawirusem nie powinno być kładzione do łóżka. Jeśli ma wysoką temperaturę, to odpoczynek w łóżku jest konieczny. We wszystkich innych przypadkach musi prowadzić normalne życie - grać, chodzić. Oczywiście warto trzymać się z dala od placu zabaw na dziedzińcu, aby nie rozprzestrzeniać rotawirusa na inne dzieci, ale spacer po niezatłoczonym parku lub placu będzie korzystny.

Skuteczna profilaktyka rotawirusa według Komarovsky'ego powinna polegać na szczepieniu. Tylko wtedy musisz umyć ręce, zawsze mydłem, myć warzywa i owoce, monitorować jakość wody, którą pije dziecko. W uczciwości lekarz zauważa, że ​​żadne sztuczki higieniczne nie gwarantują niskiego prawdopodobieństwa zakażenia. Dlatego zarówno w krajach rozwiniętych, jak i cywilizowanych, a także w krajach „trzeciego świata”, częstość występowania rotawirusa jest na tym samym wysokim poziomie.

Jeśli zamierzasz iść na morze z małym dzieckiem, Komarovsky zdecydowanie zaleca szczepionkę rotawirusową. Ostatnio ta infekcja jelitowa stała się dość powszechna w ośrodkach, w których dzieci są zakażone wodą. Najczęściej eksperci Rospotrebnadzoru „sygnalizują” niekorzystną sytuację z powodu tej choroby na wybrzeżu Morza Czarnego na Kaukazie, na Krymie i na wybrzeżach Bułgarii.

Co to jest rotawirus i jakie są jego objawy? Jak niebezpieczne jest zakażenie rotawirusem i jak pomóc choremu dziecku, jak skuteczne są szczepienia przeciwko temu wirusowi? Na wszystkie te pytania odpowie dr Komarovsky w filmie poniżej.

Konsekwencje zakażenia rotawirusem

Zakażenie rotawirusem jest jedną z najbardziej zaraźliwych i najczęstszych chorób wśród małych dzieci. Dorośli, nawet ci, którzy mieli tę chorobę w dzieciństwie, również nie mają odporności na grypę jelitową, ale zwykle tolerują ją łatwiej. Jeśli jedno z gospodarstw domowych złapało tę infekcję wirusową, z reguły inni są nią zarażeni, ponieważ ani dezynfekcja, ani gotowanie nie zabijają rotawirusa. Czuje się świetnie w każdym środowisku i przy każdej pogodzie. To, czy wystąpi efekt rotawirusa, zależy od tego, jak szybko pacjent otrzyma odpowiednie leczenie.

Wpływ rotawirusa

Choroba rozwija się szybko, a jej ostra faza trwa do 5 dni. Na początku możesz nie zdawać sobie sprawy, że to właśnie rotawirus, ponieważ częste luźne stolce, wymioty i gorączka są objawami wielu chorób. Tak więc można przegapić czas, a grypa jelitowa, jak każda inna, w tym przypadku grozi powikłaniami. Do najbardziej niebezpiecznych stanów należą następujące konsekwencje:

  • odwodnienie (egzsykoza). Ponieważ zakażenie rotawirusem postępuje szybko, nieustanne wymioty, biegunka i wysoka gorączka, zwłaszcza u dziecka, bardzo szybko usuwają płyn z organizmu, co może prowadzić do dysfunkcji ważnych organów i śmierci;
  • dysbakterioza. Nieprawidłowe lub późne leczenie może zagrozić wypełnieniem jelita patogenną florą, a ciało osłabione infekcją i lekami nie ma wystarczających zasobów naturalnych, aby je wypchnąć;
  • zmniejszona odporność. Po wyzdrowieniu zdolności regeneracyjne układu odpornościowego są znacznie zmniejszone. Osłabione ciało nie wytrzymuje wirusów przez długi czas, więc istnieje ryzyko ponownego wystąpienia rotawirusa lub ciągłego cierpienia na infekcje dróg oddechowych.

Na pierwszy rzut oka wskaźniki śmiertelności wśród dzieci są niskie - tylko 3%. Jednak głównie dzieci poniżej czwartego roku życia są chore, co jest szczególnie problematyczne.

Odwodnienie

Jedną z najbardziej niebezpiecznych konsekwencji zakażenia rotawirusem u dzieci jest eksikoz jelitowy. Zespół ten rozwija się w wyniku ciągłych wymiotów i biegunki. W organizmie równowaga woda-sól jest zaburzona i brakuje elektrolitów.

Zwykle odwodnienie nie zachodzi z prędkością błyskawicy, jednak w przypadku grypy jelitowej obserwuje się nie tylko płynny stolec i wymioty, ale także podwyższoną temperaturę, więc płyn jest tracony znacznie szybciej. Z tego powodu pacjent może umrzeć, a główną grupę ryzyka tworzą dzieci do roku.

Znaki

Pierwszymi objawami eksykozy są suche usta i skóra. Bardziej surowe warunki są następujące:

  • wysoka temperatura, która nie jest niszczona przez leki przeciwgorączkowe;
  • ciemny mocz wydalany w małych ilościach;
  • zaburzenia czynności nerek, prowadzące do ostrej niewydolności nerek;
  • drgawki;
  • zakłócenie serca.

Dwa ostatnie objawy mogą prowadzić do niewydolności nerek, po czym z powodu silnego zatrucia osoba może zapaść w śpiączkę i umrzeć.

Procesy

Przy pierwszych objawach odwodnienia u niemowlęcia należy natychmiast wezwać karetkę. Ostra niewydolność nerek jest leczona tylko w szpitalu, ale nawet dostępność odpowiedniego sprzętu nie gwarantuje szybkiego powrotu do zdrowia. Dokładna diagnoza nie jest łatwa, ponieważ objawy rotawirusa są podobne do objawów innych poważnych chorób zakaźnych przewodu pokarmowego: czerwonki, cholery, salmonellozy. Jest on oparty wyłącznie na analizie kału. Procesy patologiczne będące konsekwencją odwodnienia to:

  • woda nie wchodzi do układu krążenia, więc krew gęstnieje. Staje się trudne dla serca pompowanie gęstej krwi przez tętnice i naczynia, a jego rytm zaczyna błądzić;
  • zaburzenia nerwowe, majaczenie, letarg i brak snu występują na tle braku odżywiania glukozy;
  • pokarm nie jest trawiony i nie można go strawić, co prowadzi do rozciągnięcia żołądka;
  • Ze względu na brak odżywiania komórek mózgu halucynacje i omdlenia poprzedzają śpiączkę;
  • silny spadek odporności prowadzi do utrzymujących się infekcji infekcjami dróg oddechowych i jelit.

Leczenie

Niemożliwe jest leczenie w jakikolwiek sposób - w szpitalu dziecko lub dorosły z reguły otrzymuje dożylne zastrzyki roztworów soli wodnej w celu skompensowania utraty płynów ustrojowych. Jeśli nerki nie usuwają toksyn, wchodzą do krwi i zatruwają wszystkie narządy i tkanki, więc pacjent musi podłączyć specjalne urządzenie do hemodializy i oczyszczania ciała, co jest niemożliwe do wykonania w domu.

Aby uniknąć tak poważnych konsekwencji rotawirusa jak odwodnienie, wraz z pojawieniem się pierwszych objawów, powinieneś pić co najmniej dwa litry wody dziennie w małych porcjach, aby nie wywołać dodatkowo biegunki i wymiotów. Aby wyeliminować odwodnienie, zwykle przepisywane są leki, które przywracają równowagę woda-sól, na przykład rehydron. Jeśli chodzi o powikłania po zakażeniu rotawirusem u dzieci, jeśli stan dziecka jest stabilny i zadowalający, zaleca się stosowanie go na piersi tak często, jak to możliwe, ponieważ mleko matki odżywia i dezynfekuje. Ponadto odżywia ciało dziecka płynem i łagodzi go.

Dysbakterioza

Taka nieprzyjemna konsekwencja rotawirusa, jako dysbakteriozy, może być wynikiem nieprawidłowej lub późnej terapii, w wyniku której bakterie chorobotwórcze i leki zakłóciły naturalną mikroflorę jelitową. Szczególnie dotknięte są małe dzieci poniżej pierwszego roku życia, ponieważ dobroczynne mikroorganizmy nie osiedliły się całkowicie w przewodzie pokarmowym. Dlatego zakażenie rotawirusem może zakłócać metabolizm dziecka przez długi czas.

Objawy i przebieg

Objawy tych poważnych konsekwencji są następujące:

  • alkalizacja mikroflory, która prowadzi do śmierci pożytecznych bakterii;
  • uporczywe zaburzenia dyspeptyczne: wzdęcia, bóle brzucha, biegunka;
  • heterogeniczność kału: obecność w nim niestrawionych kawałków jedzenia, śluzu, grudek.

Niektóre enzymy trawienne przestają się wyróżniać u pacjenta, składniki odżywcze i mikroelementy nie są wchłaniane. Bifidobakterie giną, a flora patogeniczna mnoży się z prędkością błyskawicy. Trwała biegunka zagraża rozwojowi zespołu jelita drażliwego, pojawieniu się zapalenia żołądka, zapalenia jelita grubego. Niedobór witaminy B powoduje choroby dziąseł, łamliwe włosy i paznokcie oraz załamania nerwowe. W organizmie brakuje żelaza, co prowadzi do zmniejszenia stężenia hemoglobiny i niedokrwistości.

Leczenie

Leczenie Dysbacteriosis nie jest łatwym i długim procesem. Prebiotyki i probiotyki są przepisywane do przenoszonego rotawirusa i stale monitorują stan mikroflory poprzez analizę. Pacjent musi przestrzegać specjalnej diety, w której jest wystarczająca ilość produktów mlecznych, takich jak twaróg, ser, kefir. Warzywa i owoce w stanie surowym są przepisywane ostrożnie, w zasadzie wszystko powinno być poddawane obróbce cieplnej, aby jeszcze bardziej nie podkopać jelit. Owsianka i owsianka ryżowa poprawia trawienie i jest szybko trawiona, więc ich obecność w diecie jest konieczna.

W celu uniknięcia konsekwencji zakażenia rotawirusem u dorosłych i dzieci, takich jak dysbioza, w leczeniu rotawirusa pacjentowi przepisuje się natychmiast leki mające na celu utrzymanie naturalnej mikroflory i zawierające lakto-i bifidobakterie.

Co zagraża brakowi odpowiedniego leczenia

Jeśli nie leczysz dysbiozy, może napotkać następujące powikłania:

  • pojawienie się owrzodzeń i wrzodów na skórze;
  • przewlekłe zapalenie odbytnicy;
  • uporczywe zapalenie jamy ustnej;
  • zapalenie trzustki;
  • dodatek zakażeń grzybiczych i częstych objawów opryszczki;
  • ciężkie podczas przeziębienia.

Odpowiedź układu immunologicznego

Po zakażeniu rotawirusem przeciwciała są produkowane w niewystarczających ilościach, więc bardzo łatwo jest uzyskać je ponownie po kilku tygodniach, zwłaszcza dla małego dziecka. Powikłania po zakażeniu rotawirusem u dorosłych są mniej powszechne. Wiele z nich w ogóle nie jest zakażonych rotawirusem, co sugeruje, że choroba jest bezobjawowa lub że osoba rozwinęła odporność z powodu wielu infekcji. Dzieci poniżej szóstego roku życia są zagrożone ponownym zakażeniem, a starsze dzieci wielokrotnie znajdowały przeciwciała przeciwko bakteriom z rodzaju Rotawirus.

Aby uniknąć niepożądanych konsekwencji, w pierwszym miesiącu po chorobie musisz chronić dziecko przed kontaktem z pacjentami i próbować zwiększyć jego sprzeciw wobec wirusów za pomocą kompleksów witaminowych, dobrego odżywiania i aktywnego stylu życia.

Działanie rotawirusa jest dość poważne i może powodować wiele problemów. Chociaż grypa jelitowa jest bardzo zaraźliwa, a środki zapobiegawcze nie są zbyt skuteczne, nie należy zapominać o higienie, dezynfekcji rąk i myciu warzyw i owoców przed ich spożyciem. Jeśli infekcja już wystąpiła, pamiętaj, że terminowa wizyta u lekarza jest gwarancją szybkiego powrotu do zdrowia.

Dlaczego dziecko ma ból brzucha po rotawirusie: powikłania, konsekwencje i powrót do zdrowia po chorobie?

Czasami powrót do zdrowia po chorobie trwa dłużej niż sama choroba. Taka jest sytuacja z rotawirusem, którego konsekwencje mogą być odczuwalne do kilku miesięcy po wyzdrowieniu. Dlatego warto znać niepokojące symptomy poważnych konsekwencji w celu uzyskania pomocy medycznej na czas.

Odzyskiwanie po zakażeniu rotawirusem

Zakażenie rotawirusem trwa średnio 7-8 dni, ale pełne wyzdrowienie jest opóźnione o tygodnie, a czasem miesiące. Aby przywrócić dziecko, konieczne jest zrozumienie patogenetycznych mechanizmów rozwoju choroby, a zatem podjęcie niezbędnych środków.

Pod tym względem odzyskiwanie przyspieszy:

  • odzyskiwanie utraty płynów;
  • dieta i dieta;
  • zwalczanie skutków wirusa.

Pierwszą rzeczą, której potrzebujesz do normalizacji równowagi wodno-elektrolitowej. Ponieważ przy infekcji rotawirusem obserwuje się niestrawność w postaci wymiotów i powtarzającą się biegunkę, tracone są ważne pierwiastki śladowe i płyn, co prowadzi do odwodnienia organizmu. Do nawodnienia użyj specjalnych roztworów lub napoju przygotowanego w domu.

Apteki w celu odzyskania można kupić:

W domu możesz zrobić podobny napój:

  • 1 łyżeczka sól,
  • 4 łyżeczki cukier,
  • 0,5 łyżeczki soda do picia,
  • 1 litr przegotowanej wody.

Do smaku dodać cytrynę, imbir lub wywar z rodzynek. Zażywaj taki napój w małych łykach, gdy tylko jest to możliwe, co 15 minut, w ciężkich przypadkach - po 5 minutach.

Terapia dietetyczna powinna być łagodna, ponieważ jelita są bardzo wrażliwe po wirusie.

Lista „właściwych” potraw obejmuje:

  • owsianka na wodzie,
  • chude mięso,
  • twaróg i kefir,
  • suchary chlebowe
  • owoce i warzywa, z wyjątkiem owoców cytrusowych.

Zmuszanie dziecka do jedzenia nie powinno być. Gdy upojenie minie, apetyt zostanie wznowiony, tylko wtedy trzeba ustawić dietę.

Aby zwalczyć biegunkę, wyznacz sorbenty:

Wiążą patogeny, ich toksyny i produkty zapalenia, zmniejszając w ten sposób toksyczność. Jeśli wirus uszkodził układ enzymatyczny trzustki, biegunka będzie się utrzymywać. Aby to zrobić, musisz wziąć preparaty multienzymatyczne („CREON”, „Pancreatin”). Dysbakteriozę można usunąć za pomocą probiotyków (Acidolac, Linex).

Aby przywrócić regulację przewodu pokarmowego, można zastosować prokinetykę (Metoclopramide, Zeercal). Minimalizują wymioty i nudności.

Możliwe komplikacje i konsekwencje

Przebieg choroby w większości przypadków o umiarkowanym nasileniu. Odpowiednia taktyka leczenia nie powoduje komplikacji, ale czasami infekcja staje się niebezpieczna dla życia dziecka.

Co jest niebezpieczne:

  • ciężkie odwodnienie;
  • zespół acetonemiczny;
  • drgawki;
  • zaburzenia neurologiczne (neurotoksykoza);
  • ostra niewydolność nerek;
  • biegunka lub zaparcie;
  • zespół asteniczny;
  • kaszel;
  • powtarzany rotawirus.

Takie powikłania występują częściej u dzieci w wieku od 6 miesięcy do roku lub u starszych dzieci z upośledzoną funkcją układu odpornościowego. Bakteryjna patogenna mikroflora może przyłączyć się do zakażenia rotawirusem, co również pogarsza przebieg choroby i może powodować ciężką toksykozę z obrzękiem (zmniejszenie wymaganej ilości płynu w tkankach).

Ból brzucha

Z reguły po rotawirusie dziecko ma ból brzucha. Najczęstszą przyczyną bólu w nadbrzuszu jest dysbakterioza.

Zakłócenie prawidłowej mikroflory i zastąpienie jej patogennej prowadzi do gromadzenia się gazu w żołądku. Podawanie środków przeciwbólowych lub przeciwskurczowych nie jest tego warte - nie będą w stanie usunąć przyczyny, a jedynie „rozmazują” obraz kliniczny i późniejszą diagnozę powikłań.

W zależności od lokalizacji bólu i skarg dziecka, lekarz może wyznaczyć:

  • środki do łagodzenia ataków kolki jelitowej;
  • wywary z ziół lub wody mineralnej;
  • sorbenty;
  • doustne roztwory nawadniające.

Jeśli ból się łączy:

  • wymioty
  • wysoka temperatura
  • biegunka z krwią,

potrzebować pomocy lekarskiej. Nie należy również ciągnąć, jeśli ból nie przechodzi przez 30 minut po leczeniu domowym.

Znacznie bardziej niebezpieczny, jeśli przyczyną bólu jest zapalenie trzustki. Rozwija się na tle porażki wirusa układu pokarmowego.

Z tą chorobą dziecko ma:

  • silny charakter półpaśca
  • powtarzające się wymioty i biegunka,
  • fioletowe plamy mogą pojawić się na brzuchu.

W takich przypadkach wymagana jest obowiązkowa konsultacja lekarska.

Luźne stolce

Po infekcji stolec może wyzdrowieć w ciągu tygodnia, czasami nawet do miesiąca. Uszkodzona błona śluzowa wymaga czasu na przywrócenie struktury i normalizację funkcji.

Posiłki w tym okresie powinny być częste i ułamkowe, w małych porcjach. Jak najmniej produktów mlecznych, świeżych warzyw i owoców, zwłaszcza jabłek.

Przyczyną przewlekłej biegunki jest także dysbakterioza. Gdy błona śluzowa się regeneruje, mikroflora jelitowa normalizuje się, bakterie zaczynają wykonywać swoje funkcje i biegunka zatrzymuje się. Jako adiunkt przepisał probiotyki.

Jeśli starsze dzieci mają ten stan skorygowany za pomocą diety i niektórych leków, znacznie trudniej jest zwalczać biegunkę u dzieci poniżej 1 roku życia.

Na tle zakażenia rotawirusem i po nim u niektórych dzieci może wystąpić niedobór laktazy wtórnej. Oznacza to, że organizm nie może przetworzyć mleka (laktozy), które jest dietą dziecka prawie 100%.

Krzesło jest zwykle wolne od zanieczyszczeń, żółtawobiałe, często pieniste. Może wystąpić bez wcześniejszej stymulacji. Takie dzieci słabo przybierają na wadze, tracąc je, pozostając w tyle w rozwoju. Są bardzo niespokojni i słabi, często cierpią z powodu przeziębienia.

W leczeniu niedoboru laktazy wtórnej ważne są:

  • dieta
  • stosowanie preparatów enzymatycznych i probiotyków,
  • leczenie objawowe (na przykład przeciwko wzdęciom).

Ale innym ważnym czynnikiem jest czas. Gdy dziecko rozwija się z prawidłową dietą, tworzą się układy enzymatyczne organizmu, a dieta staje się mniej zależna od mleka, aw starszym wieku produkty mleczne są zwykle wchłaniane.

Słabość i letarg

Nawet najlżejszy stopień choroby osłabia ciało. Ponieważ wirus infekuje tkanki oddechowe i jelitowe narządów, dzieci są bardzo wyczerpane po ich przywróceniu. Odwodnienie prowadzi również do ogólnego osłabienia. Intoksykacja i gromadzenie się toksyn z patogenu zatruwa organizm, a tym samym go osłabia.

U szczytu choroby dziecko jest zwykle ospałe, może odmówić jedzenia, a jedzenie, które dostaje się do ciała, jest przetwarzane bardzo powoli. Powodem tego jest to, że infekcja spowalnia procesy metaboliczne, ponieważ w tym czasie wszystkie zasoby są skierowane na zwalczanie choroby. Podobnie procesy metaboliczne w synapsach neuronów zwalniają, co klinicznie objawia się letargiem, sennością i osłabieniem.

W ciężkiej chorobie osłabienie może rozwinąć się w zespół asteniczny. Astenia, w przeciwieństwie do zwykłego zmęczenia, nie ustępuje nawet po długim śnie lub długim odpoczynku, trwa dłużej i wymaga obowiązkowego leczenia.

Aby przywrócić dziecko, potrzebujesz:

  • normalizuje dietę i dietę bogatą w witaminy i białka;
  • obejmują lekki wysiłek fizyczny (ładowanie);
  • masaż;
  • nie zaniedbuj spacerów na świeżym powietrzu (w tym przed snem);
  • wystarczy, aby zostać w słońcu;
  • fitoterapia.

Zalecenia te dotyczą trzech głównych punktów, które są istotne dla zwalczania słabości po chorobie:

  • właściwe odżywianie
  • odzyskanie napięcia mięśniowego
  • rozluźnienie układu nerwowego.

Jeśli po 2-3 tygodniach dziecko pozostaje ospałe i zmęczone, warto skontaktować się ze specjalistą.

Zaparcia

Zaparcia (opóźnione odchody) są częstą konsekwencją zakażenia. Zaparcie może być wywołane przez samą chorobę lub jej leczenie.

Przyczyny zaparcia:

  • przenikanie przeciwciał do błony śluzowej jelit. Ponieważ rotawirus jest wrażliwy na receptory enzymów przetwarzających mleko, prowokują one przeciwciała do walki z nimi, niszcząc błonę śluzową jelit. Zatem nie może funkcjonować i przetwarzać żywności;
  • procesy zapalne. W wyniku choroby lub późniejszej dysbiozy występuje zapalenie jelit. Ściana jelita nie może utrzymywać elementów i wody, w wyniku czego kał pozostaje w świetle narządu;
  • naruszenie systemów enzymatycznych. Są łamane przez porażkę trzustki i dwunastnicy, mniej wątroby. Zawierają hormony, które pod wpływem pokarmu stymulują produkcję i uwalnianie enzymów. W przypadku ich braku jedzenie nie jest przetwarzane i pozostaje niezmienione.

Klinicznie zaparcie objawia się brakiem stolca z normalnym odżywianiem. A jeśli się pojawi, stołek będzie suchy i twardy. Dzieci będą narzekać na ból brzucha i wzdęcia.

W takich przypadkach należy usunąć przyczynę stanu patologicznego. Jeśli jest to stan zapalny, potrzebujesz:

  • przestrzegaj ścisłej diety
  • kontynuuj napełnianie poziomu płynu
  • weź sorbenty.

Antybiotykoterapia nie jest w tym przypadku odpowiednia, ponieważ leki te nie działają na wirusa i mogą nasilać dysbiozę.

Jeśli chodzi o fermentopatię, nie ma sposobu na obejście się bez preparatów multienzymatycznych. Lekarz musi przepisać je zgodnie z wiekiem i wagą dziecka.

Ponadto, jeśli stosowane nieprawidłowo, leki przeciwbiegunkowe mogą powodować zaparcia. W takich przypadkach należy anulować użycie tych leków. Nie należy zmieniać diety.

Czy dziecko może znowu zachorować

Przeniesiona infekcja nie czyni organizmu odpornym na nią w przyszłości. Rozwija się specyficzna odporność typu, a ponieważ istnieje kilka typów serologicznych rotawirusa, prawdopodobieństwo ponownego zakażenia jest bardzo wysokie.

Odporność jest bardzo słaba, więc ten sam typ wirusa może ponownie zainfekować po krótkim czasie. Niemniej jednak za każdym razem, gdy choroba jest łatwiej tolerowana, powtarzający się rotawirus przechodzi z mniej poważnymi objawami.

Nawrót rotawirusa występuje z reguły u niemowląt 3-4 miesiące po chorobie. Najważniejszą rzeczą w zapobieganiu nawrotom choroby jest zidentyfikowanie źródła choroby i jej izolacji.