loader

Główny

Zapalenie migdałków

5 skutecznych i niedrogich leków przeciwgorączkowych dla dorosłych w temperaturze

Temperatura wzrasta, ponieważ organizm „nagrzewa się”, aby poradzić sobie z atakującymi patogenami. Jest to reakcja obronna i często pomaga przy lekkich infekcjach. Jeśli ciepło utrzymuje się przez długi czas, staje się niebezpieczne, konieczne jest stosowanie środków przeciwgorączkowych.

Reguły redukcji ciepła

Wiele osób zażywa narkotyki, aby pokonać temperaturę natychmiast po wystąpieniu objawów przeziębienia lub grypy, ale to nieprawda. Wskazania do przyjmowania leków przeciwgorączkowych zgodnie z instrukcjami to:

  • pojawienie się bólów ciała, bólów głowy, nudności, wymiotów, wzrost temperatury ciała do 39 stopni;
  • drgawki gorączkowe, temperatura do 38,5 stopni;
  • choroby płuc i serca o temperaturze powyżej 38,5 stopni.

Przeciwwskazania do stosowania leków przeciwgorączkowych dla dorosłych:

  • temperatura poniżej 38,5 stopni;
  • nietolerancja na składniki kompozycji leków;
  • jednorazowe przyjęcie kilku leków przeciwgorączkowych jednocześnie;
  • długi odbiór (ponad 3-5 dni);
  • ciąża, laktacja.

Podczas przyjmowania leków przeciwzapalnych w celu zmniejszenia temperatury mogą wystąpić działania niepożądane:

  • alergie, wysypki skórne, obrzęk naczynioruchowy;
  • nudności, biegunka;
  • niedokrwistość, agranulocytoza, leukopenia, małopłytkowość;
  • zapalenie jelita grubego;
  • alergiczny nieżyt nosa.

Klasyfikacja leków przeciwgorączkowych przez materiał podstawowy

Wszystkie leki przeciwgorączkowe prezentowane w aptekach w wysokiej temperaturze u dorosłych dzielą się na leki pierwszej i drugiej generacji. Leki o nieselektywnym działaniu na cyklooksygenazę należą do leków pierwszej generacji. Produkty te zawierają:

  1. Paracetamol jest przeciwgorączkowym lekiem przeciwbólowym, który działa na środek termoregulacji. Plusy: bezpieczny, niedrogi, pomaga w ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, wydawany bez recepty. Wady: powoduje hepatotoksyczność, ma wiele przeciwwskazań, nie zmniejsza gorączki z zakażeniami bakteryjnymi.
  2. Ibuprofen jest lekiem przeciwgorączkowym o działaniu przeciwbólowym. Plusy: skuteczne w ostrych zakażeniach wirusowych dróg oddechowych i zakażeniach bakteryjnych, niedrogie. Wady: wiele skutków ubocznych, przeciwwskazania.
  3. Kwas mefenamowy - ma dodatkowe działanie przeciwwirusowe. Zalety: tanie, dobrze tolerowane. Wady: musisz pić mleko, aby zwiększyć biodostępność, ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych.
  4. Kwas acetylosalicylowy jest dostępny w cenie, ale często wywołuje skutki uboczne.
  5. Metamizol sodu - Analgin. Zakazany w wielu krajach, ponieważ powoduje szybkie alergie. Z korzyści można wybrać przystępną cenę.

Drugiej generacji leki dla dorosłych selektywnie działają na enzymy, co zmniejsza liczbę skutków ubocznych. Spośród minusów zauważono, że często mają negatywny wpływ na serce. Należą do nich leki przeciwgorączkowe zawierające:

  1. Nimesulid - zabroniony do stosowania przez dzieci, powoduje alergie. Spośród korzyści zauważalna jest wygodna forma uwalniania i szybka akcja.
  2. Meloksykam - szybko i skutecznie usuwa gorączkę, ale nie może być stosowany dłużej niż 3 dni ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Skuteczne leki przeciwgorączkowe dla dorosłych

Wzrost temperatury jest naturalną reakcją organizmu na wirusy i bakterie, ale jeśli szybkość gwałtownie wzrasta, osiągając punkt krytyczny, należy przyjmować leki. Dorosły przeciwgorączkowo szybko pomoże poradzić sobie z objawami negatywnymi, wystarczy przestrzegać dawkowania, pamiętać o przeciwwskazaniach i możliwych działaniach niepożądanych.

Leki przeciwgorączkowe pomagają zmniejszyć wysoką temperaturę ciała

W jakiej temperaturze pić przeciwgorączkowe dla dorosłych?

Lekarze nie mają powszechnej opinii na temat tego, jakie wskaźniki powinny zacząć obniżać temperaturę osoby dorosłej, zalecane wartości to 38–39 stopni, wszystko zależy od ogólnego stanu, obecności przewlekłych i powiązanych chorób. Ponadto konieczne jest picie większej ilości ciepłej wody i regularna wentylacja pomieszczenia.

Ogólne zasady przyjmowania tabletek przeciwko temperaturze:

  • staraj się nie obniżać temperatury poniżej 39 stopni leków przeciwgorączkowych;
  • w przypadku przewlekłych patologii serca, naczyń krwionośnych, układu oddechowego i ośrodkowego układu nerwowego, tabletki należy przyjmować, gdy termometr osiągnie 38 stopni;
  • z nietolerancją hipertermii, częstymi drgawkami, lek należy pić, kierując się własnymi uczuciami i zaleceniami lekarza;
  • Bez powołania specjalisty lek przeciwgorączkowy można pić nie dłużej niż 3 dni.

Niezależnie, możesz obniżyć temperaturę do 40 stopni, z wyższymi wartościami w tkankach i mózgu, zaczynają się pojawiać nieodwracalne procesy.

Zaleca się stosowanie leków przeciwgorączkowych w temperaturze 39 stopni

Lista dobrych leków przeciwgorączkowych dla dorosłych

Leki przeciwgorączkowe znajdują się w grupie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, są uwalniane w różnych postaciach - w nagłej redukcji temperatury lepiej nakłuć lek, proszki i świece działają szybko, tabletki - trochę wolniej.

Preparaty pokolenia I na bazie fenylobutazonu, indometacyny, diklofenaku, ibuprofenu i kwasu acetylosalicylowego oraz paracetamolu, oprócz działania przeciwgorączkowego, mają działanie przeciwbólowe. Ale mają one wiele skutków ubocznych, które dość szybko mijają, środki przyczyniają się do rozwoju wrzodu, podobne reakcje występują u około 4 pacjentów.

Ibuprofen - lek z ciepła pierwszej generacji

Leki wysokotemperaturowe na bazie paracetamolu

Leki zawierające paracetamol jako substancję czynną mają wyraźny efekt przeciwgorączkowy, ale nie radzą sobie dobrze ze stanem zapalnym. Jednocześnie liczba działań niepożądanych tych środków jest minimalna w porównaniu z innymi NLPZ. Aby lek działał szybciej, lepiej go zażyć 1-2 godziny po posiłku.

Lista leków:

  1. Paracetamol to tani lek, uwalniany w postaci tabletek i świec. Pigułki muszą wziąć 1-2 kawałki. 2–4 razy dziennie. Przed podaniem czopków konieczne jest oczyszczenie jelit, wstrzyknięcie 1 świecy w odbyt 1–4 razy dziennie. Koszt tabletów to 17–20 rubli, świece - 40–50 rubli.
  2. Theraflu jest lekiem złożonym, zawiera paracetamol, fenylefrynę, feniraminę, kwas askorbinowy, jest produkowany w postaci proszku do przygotowania napoju leczniczego, tabletek i do resorpcji. Ze względu na obecność w składzie kilku składników aktywnych, lek pomaga radzić sobie z kaszlem i katarem, ma lekkie działanie uspokajające. Oprócz głównych przeciwwskazań, narzędzia nie można przyjmować w cukrzycy, jaskrze, rozrostu stercza, przewlekłym zapaleniu oskrzeli, problemach tarczycy, nadciśnieniu. Zawartość saszetki należy rozpuścić w 180-220 ml wody, można ją pić nie więcej niż raz na 4 godziny i nie więcej niż 4 saszetki dziennie. Tabletki zabierają 2 szt. raz na 4 godziny, ale nie więcej niż 12 tabletek dziennie. Cena - 220–240 rubli.
  3. Efferalgan to niedroga tabletka musująca i czopek doodbytniczy zawierający paracetamol. Tabletki są przyjmowane doustnie, muszą najpierw zostać rozpuszczone w 220 ml ciepłej wody, dawka wynosi 1-2 tabletki co 4–6 godzin, nie więcej niż 8 sztuk dziennie. Instrukcje użytkowania świec - 500 mg 1-4 razy / dobę Cena - 160-180 rubli.
  4. Ibuklin - połączony lek, uwalniany w tabletkach, zawiera paracetamol i ibuprofen. Lek działa szybko, efekt terapeutyczny utrzymuje się do 8 godzin. Przeciwwskazania - wrzody, krwawienie wewnętrzne, patologia nerek, wątroba, nerw wzrokowy, układ krążenia, astma oskrzelowa, III trymestr ciąży. Schemat leczenia - 1 tabletka trzy razy dziennie w odstępie co najmniej 4 godzin, musisz przyjmować lek przed posiłkami lub 2-3 godziny po posiłku, pigułki nie muszą być rozgniatane ani żute. Cena - 160–170 rubli.

Jeśli zmiażdżysz Paracetamol lub Aspirynę w proszku, pomoże to szybko pozbyć się trądziku, możesz zastosować lek przez 7-10 minut.

Paracetamol to niedrogie lekarstwo na gorączkę.

Najbezpieczniejszy sposób na obniżenie temperatury

Lekarze uważają, że najmniejszą szkodą dla organizmu są leki, których podstawą jest ibuprofen i diklofenak.

Ibuprofen ma szersze spektrum działania niż paracetamol, szybciej obniża temperaturę, działa dłużej, dlatego zaleca się przyjmowanie go w dawkach krytycznych. Diklofenak skutecznie eliminuje ból i stan zapalny.

Lista leków:

  1. Nurofen - jeden z najlepszych sposobów na wyeliminowanie podarunku i gorączki, pigułki na bazie ibuprofenu, zaczynają działać w ciągu pół godziny, można je przyjmować niezależnie od posiłku. Nurofen Express zawiera podwójną dawkę składnika aktywnego, Nurofen Long - preparat złożony na bazie ibuprofenu i paracetamolu. Przeciwwskazania - wrzód w ostrej fazie, niewydolność serca, ciężkie nadciśnienie, choroby nerwu wzrokowego, patologia wątroby i nerek, krwawienie. Leku nie można przyjmować w III trymestrze ciąży, podczas karmienia piersią. Schemat przyjmowania - 1 tabletka 3-4 razy dziennie, aby uzyskać szybki efekt, możesz przyjmować 2 tabletki trzy razy dziennie. Cena - 100–150 rubli.
  2. Ibuprofen - tabletki i kapsułki zawierające tę samą substancję co składnik aktywny. Przeciwwskazania - erozja, wrzody, krwawienie w przewodzie pokarmowym, niewydolność nerek i wątroby, hiperkaliemia, leku nie należy przyjmować po operacji pomostowania tętnic wieńcowych. Dawkowanie - 1-2 tabletki 3-4 razy dziennie, ale nie więcej niż 6 tabletek dziennie, pierwszą dawkę należy przyjąć przed śniadaniem, następnie należy pić lek po posiłku. Cena - 20-150 rubli.
  3. Diklofenak - tabletki, czopki, roztwory do wstrzykiwań o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym, szybko redukują nawet bardzo wysokie temperatury. Przeciwwskazania - wrzody, perforacja ścian jelita, krwawienie i procesy zapalne przewodu pokarmowego, nietolerancja aspiryny, znaczne zaburzenia w sercu, nerkach, wątrobie, ciąży i okresie karmienia piersią, świece nie mogą być stosowane do zapalenia odbytnicy. Dawkowanie - roztwory do wstrzykiwań podaje się 25–50 mg 2–3 razy dziennie, ale nie więcej niż 2 dni, tabletki i czopki –– 50–150 mg na dobę w 3 dawkach podzielonych, tabletki należy przyjmować z posiłkami lub po posiłku. Cena - 50-130 rubli.

Diklofenak - skuteczne tabletki na ciepło

Leki o wyraźnym działaniu przeciwbólowym

Temperaturę można kontrolować za pomocą preparatów paracetamolu i ibuprofenu, chociaż te substancje czynne są uważane za najbardziej popularne środki przeciwgorączkowe. Ale jeśli wzrostowi temperatury towarzyszy silny ból, lepiej jest przyjmować lek o właściwościach przeciwbólowych.

Lista leków:

  1. Aspiryna - najtańsze tabletki do zwalczania stanów zapalnych i upałów, bardzo pomaga w bólach mięśni i stawów, zawierają kwas acetylosalicylowy. Istnieją tabletki musujące wzbogacone w witaminę C, ale ich koszt jest dziesięć razy wyższy. Przeciwwskazania - astma, przewlekła patologia nerek, żołądka, dwunastnicy, cukrzyca, dna moczanowa, ciąża i karmienie piersią nie mogą być przyjmowane jednocześnie z lekami przeciwzakrzepowymi. Dawkowanie - 1-2 tabletki co 4–8 godzin, powinieneś pić lek po posiłku, lepiej pić mleko i kissel. Cena zwykłej aspiryny wynosi 10–15 rubli, tabletki musujące kosztują 290–300 rubli.
  2. Analgin - tabletki, roztwór do wstrzykiwań na bazie sodu metamizolu, mają wyraźne działanie przeciwbólowe, działają szybko, ale efekt terapeutyczny utrzymuje się nie dłużej niż 3-4 godziny. W przypadku nagłej redukcji ciepła wstrzyknięcia są wykonywane za pomocą Analgin i Dimedrol. Przeciwwskazania - astma aspirynowa, agranulocytoza, patologie szpiku kostnego i krwiotwórczego, wrodzona niedokrwistość hemolityczna, porfiria, niedociśnienie. Dawka tabletek wynosi 0,5–2 tabletki co 8–12 godzin, a roztwór - 1-2 ml 1-3 razy dziennie. Cena - 20–100 rubli.
  3. Nise to nowoczesny silny lek przeciwgorączkowy o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Głównym składnikiem aktywnym dostępnym w tabletkach jest nimesulid. Przeciwwskazania - wrzód trawienny, zaburzenia czynności nerek i wątroby, okres ciąży i karmienia piersią. Zaszczepiła dawkę - 1 tabletkę rano i wieczorem, lepiej pić lek przed posiłkami. Cena - 220–230 rubli.

Aspiryna jest znanym lekarstwem na gorączkę

Czy jest możliwe kaszel gorączka antybiotykami?

Leki przeciwgorączkowe i przeciwbakteryjne należą do różnych grup farmaceutycznych, zgodnie z mechanizmem działania nie mają ze sobą nic wspólnego.

Antybiotyki należy przyjmować z zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli, zapaleniem ucha i innymi patologiami spowodowanymi przez bakterie, z ARVI i grypą, leki te są bezużyteczne. Podczas leczenia zmniejsza się liczba patogennych mikroorganizmów, zmniejszają się procesy chorobotwórcze w organizmie, co prowadzi do stopniowego obniżania temperatury.

Ale jeśli stawki są bardzo wysokie, nie zmniejszają się przez dłuższy czas, terapia antybakteryjna może być uzupełniona lekami przeciwgorączkowymi, tylko ty powinieneś zażywać leki co najmniej raz na pół godziny.

W połączeniu z antybiotykami i lekami przeciwgorączkowymi zwiększa obciążenie wątroby i nerek.

Leki przeciwgorączkowe są niezbędne w przypadku przeziębienia, chorób wirusowych i bakteryjnych, po zabiegach chirurgicznych. Muszą być podjęte wyraźnie zgodnie z instrukcjami lub zaleceniami lekarza prowadzącego, ponieważ leki są nie tylko bardzo skuteczne, ale także mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Oceń ten artykuł
(3 oceny, średnia 5,00 z 5)

Leki przeciwgorączkowe nie zawierają paracetamolu. Leki przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne

Leki przeciwgorączkowe nie są stosowane w celu obniżenia temperatury per se, ale w celu wyeliminowania towarzyszącego dyskomfortu i bólu. Leki przeciwgorączkowe są konieczne z „bladą” gorączką (patrz), a także z silnym chłodem. Nie należy przyjmować leków przeciwgorączkowych na tle leczenia antybiotykami. Leki przeciwgorączkowe maskują nieskuteczność antybiotyku.

Najważniejszą rzeczą przy wyborze środka przeciwgorączkowego jest bezpieczeństwo, a nie siła efektu. Idealnie, lek przeciwgorączkowy powinien szybko obniżyć temperaturę i rzadko powodować działania niepożądane. Tylko 2 leki odpowiadają tym parametrom - paracetamol i ibuprofen. Paracetamol jest niedrogi, a ibuprofen jest droższy i powoduje więcej skutków ubocznych.

Paracetamol - główny lek przeciwgorączkowy w dzieciństwie

Dawki paracetamolu. Pojedyncza dawka paracetamolu doustnie wynosi 15 mg / kg. Wcześniej zalecana dawka 10 mg / kg może nie dawać pożądanego efektu, który, jeśli zostanie powtórzony często, spowoduje przedawkowanie. Po przyjęciu paracetamolu temperatura zaczyna spadać po około 30 minutach, osiąga minimum po 2 godzinach i wzrasta ponownie po 3-4 godzinach. U noworodków usunięcie paracetamolu z organizmu jest powolne, więc lek należy podawać w odstępie 8-12 godzin.

Dłuższy (ale późniejszy - po 2-3 godzinach) efekt paracetamolu w świecach. Jego pojedyncza dawka może wynosić do 20 mg / kg, ponieważ stężenie leku we krwi w tym samym czasie osiąga tylko dolną granicę zakresu terapeutycznego.

Aby szybko obniżyć temperaturę w bardziej niezawodny sposób, najpierw należy przyjąć lek przez usta, a następną dawkę można podać w postaci świecy w ciągu 2-3 godzin, co zapewni dłuższy efekt przeciwgorączkowy.

Dzienna dawka paracetamolu ne powinna przekraczać 60 mg / kg.

Efekty uboczne Paracetamol nie wpływa na układ hemostatyczny i, w przeciwieństwie do ibuprofenu i innych NLPZ, nie powoduje niepożądanych reakcji z żołądka. Działania niepożądane paracetamolu są bardzo rzadkie, do których należą zawroty głowy, drażliwość, zmniejszona ostrość widzenia, pokrzywka, rumień polimorficzny, plamica. Hipotermia, powszechna przy przyjmowaniu analginu (i, rzadziej, ibuprofenu) podczas przyjmowania paracetamolu, praktycznie nie występuje. Zgłaszane przypadki skurczu oskrzeli są rzadkie, chociaż paracetamol jest często przepisywany dzieciom z astmą oskrzelową. Paracetamol wchodzi w interakcje z warfaryną, metoklopramidem, blokerami receptorów beta-adrenergicznych.

Paracetamol wydłuża czas izolacji wirusa, na przykład ospy wietrznej.

Przedawkowanie Paracetamol jest szybko eliminowany z organizmu. Toksyczne działanie paracetamolu na wątrobę objawia się tylko w bardzo dużych dawkach (ponad 15 g na dobę u dorosłych i 150 mg / kg / dobę u dzieci). Przy chorobach wątroby i spożyciu alkoholu zwiększa toksyczność paracetamolu. Opisano wybrane przypadki ostrej martwicy kanalików nerkowych i niewydolności nerek, trombopenii, hiper- i hipoglikemii, kwasicy metabolicznej oraz zaburzeń krzepnięcia krwi podczas przyjmowania dużych dawek paracetamolu.

Specyficznym antidotum na paracetamol jest V-acetylocysteina w dawce 300 mg / kg dożylnie przez 20 godzin.

Ibuprofen jest jedynym preparatem HBBC dopuszczonym do stosowania jako lek przeciwwirusowy u dzieci

Ibuprofen jest dobrze wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Szczytowe stężenie we krwi osiąga się 1 godzinę po przyjęciu ibuprofenu.

Zalecana dawka: 6-10 mg / kg 3-4 razy dziennie (20-40 mg / kg dziennie). Ibuprofen można podawać w postaci świec (świece za 60 mg dla dzieci). Ibuprofen nie jest zalecany do stosowania u dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy (o masie ciała poniżej 7 kg), a także u pacjentów z ospą wietrzną (istnieje niebezpieczeństwo paciorkowcowego zapalenia powięzi).

Ibuprofen ma więcej skutków ubocznych niż paracetamol.

Ibuprofen jako środek przeciwgorączkowy drugiego wyboru jest stosowany w następujących sytuacjach:

  • z infekcjami z wyraźnym składnikiem zapalnym;
  • gdy temperaturze towarzyszą silne reakcje bólowe.

Przedawkowanie Działania niepożądane ibuprofenu występują częściej niż w przypadku paracetamolu. Ibuprofen wpływa na błonę śluzową żołądka, dlatego podczas przyjmowania ibuprofenu często występują bóle brzucha, nudności, wymioty, biegunka i krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Możliwa redukcja ostrości wzroku, oczopląsu, drgawek, niezwykle rzadko - śpiączka, a także zwiększone poziomy kreatyniny, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna.

Leczenie przedawkowania ibuprofenu polega na przyjmowaniu węgla aktywnego, nie ma swoistego antidotum.

Połączone programy przeciwgorączkowe

Niektóre leki obejmują paracetamol i ibuprofen. Działanie przeciwgorączkowe takich leków jest wyższe niż w przypadku stosowania pojedynczego leku. Nie należy jednak stosować tych leków, ponieważ mogą one powodować ostrą niewydolność nerek (gromadzenie się produktów utleniania paracetamolu w tkance nerkowej w warunkach jej niedokrwienia pod wpływem ibuprofenu), jak również zwiększać ryzyko przedłużonej hipotermii i zakażenia paciorkowcami u pacjentów z ospą wietrzną.

Głównym lekiem przeciwgorączkowym jest paracetamol. Ibuprofen stosuje się w gorączce, któremu towarzyszy ból mięśni. Stosowanie tych dwóch leków w tym samym czasie zagraża uszkodzeniom nerek.

Inne środki stosowane w gorączce

Niesteroidowe leki przeciwzapalne mają właściwości przeciwgorączkowe, ale ze względu na ich większą toksyczność nie stosują leków przeciwgorączkowych.

Mieszanka lityczna. Kombinacja chlorpromazyny (aminazyny) i prometazyny (pipolfenu) 0,5-1,0 ml 2,5% roztworu była wcześniej stosowana jako „nagły” środek przeciwgorączkowy ze względu na zdolność chlorpromazyny do przenoszenia punktu ustawienia termostatu podwzgórza na niższy poziom. Chłodzenie powierzchni ciała nasila działanie chlorpromazyny i może powodować hipotermię i niedociśnienie ortostatyczne. W przypadku „bladej” gorączki z wyraźną centralizacją krążenia krwi stosowanie droperidolu jest uzasadnione (0,1 ml / kg 0,25% roztworu).

Leki rozszerzające naczynia są stosowane do „bladej” gorączki w postaci domięśniowego wstrzyknięcia 1% roztworu kwasu nikotynowego - 0,2 ml na rok życia dziecka. Zalecana dawka 0,05 ml na rok życia w wielu podręcznikach wydaje się niewystarczająca. Stosowanie Drotaveryny (no-shpa - 0,1 ml na rok życia dziecka z 2% roztworem), razem z lekiem przeciwgorączkowym, nie daje znaczącego efektu.

Rozszerzenie naczyń krwionośnych za pomocą nikotynamidu (5–10 mg dwa razy dziennie) pomaga zmniejszyć długotrwałą niezakaźną temperaturę.

Czasami stosuje się leki przeciwhistaminowe razem z analginem „na pokrycie” - uzasadnienie stosowania chlorpromazyny i prometazyny (patrz wyżej).

Steroidy mają działanie przeciwgorączkowe, co objawia się niższą odpowiedzią temperaturową u pacjentów, którzy przyjmują je przez długi czas. Wynika to z przeciwzapalnego działania steroidów - tłumienia wydzielania interleukiny-1 przez makrofagi i uwalniania prostaglandyn, jak również zmniejszenia aktywności limfocytów. Tłumienie reakcji gorączkowej trwa do 3 dni po odstawieniu steroidów. Sterydy są jednak stosowane w ostrej fazie gorączki tylko jako leki przeciwzapalne w ścisłych wskazaniach.

Niefarmakologiczne leczenie gorączki

Odpoczynek w łóżku nie wpływa znacząco na poziom i szybkość normalizacji temperatury.

Jeśli w bardzo wysokiej temperaturze leki przeciwgorączkowe nie działają, wytrzyj je w temperaturze pokojowej wodą. Pocieranie powinno być wykonywane przez podawanie dziecku środka przeciwgorączkowego w celu zmniejszenia nastawy termoregulacji. Używanie zimnej wody jest niedopuszczalne, ponieważ może powodować zwężenie naczyń skóry i prowadzić do pojawienia się drżenia mięśni i wzrostu temperatury ciała, a ponadto jest nieprzyjemne dla dziecka.

Leki przeciwgorączkowe, nie stosowane u dzieci

Zabrania się stosowania kwasu acetylosalicylowego (aspiryny) i nimesulidu (Nise, Nimulid), a także sodu metamizolu (Analgin) u dzieci.

Jako przeciwgorączkowe amidopyrine, antipyrine i phenacetin od dawna są zakazane.

Aspiryna (kwas acetylosalicylowy) jest wykluczona z listy leków przeciwgorączkowych, ponieważ jej stosowanie w grypie i ospie wietrznej prowadzi do rozwoju zespołu Ray'a - ciężkiej encefalopatii wątrobowej. Wcześniejsza opinia, że ​​zespół Ray'a rozwija się tylko u małych dzieci została obalona - występuje także u młodzieży, a dawka kwasu acetylosalicylowego nie ma znaczenia.

Ponieważ kwas acetylosalicylowy jest zawarty w zestawie połączonych leków „przeciw przeziębieniu”, dzieci powinny być dokładnie zbadane przed przepisaniem. Nie należy stosować cefekonu H zawierającego salicylamid u dzieci i czopków.

Analgin (metamizol sodu) jako lek przeciwgorączkowy jest niedopuszczalny ze względu na toksyczność, zdolność do wywoływania hipotermii i stanu zapalnego, a także agranulocytozę (z częstotliwością 1: 1700). Często dzieci otrzymujące ten lek mają neutropenię. Znacznie częściej rozwija się wstrząs anafilaktyczny ze skutkiem śmiertelnym w 50% przypadków, a także zespół Stevensa-Johnsona.

Analgin (metamizol sodu) jest stosowany w sytuacjach awaryjnych (głównie w pogotowiu) w postaci 50% roztworu domięśniowo (0,1 ml na rok życia dziecka). Jednak, jak pokazują najnowsze badania, stosowanie paracetamolu lub ibuprofenu wewnątrz nie da mniejszego efektu przeciwgorączkowego. Dlatego metamizol sodu jest wyłączony z listy leków przeciwgorączkowych w krajach rozwiniętych i wielu krajach rozwijających się.

Nise, Nimulid (Nimesulide) - inhibitor cyklooksygenazy-2 (COX-2) - jest stosowany tylko w chorobach reumatycznych, a także jako środek przeciwbólowy u dorosłych.

Niestety podręczniki wciąż zachowują wskazania dotyczące stosowania nimesulidu w celu obniżenia temperatury, aw aptekach zaleca się go w formie dla dzieci i dla dzieci, chociaż od 2005 r. Jest on zabroniony jako nimesulid jako lek przeciwgorączkowy. Zakaz stosowania nimesulidu jako leku przeciwgorączkowego, zwłaszcza u dzieci, wiąże się z uszkodzeniem wątroby (częstotliwość 4 osoby na 1000). Ofiary śmiertelne w stosowaniu nimesulidu zmuszały do ​​wycofania go jako leku przeciwgorączkowego u dzieci, nawet w tych kilku krajach, w których pierwotnie było to dozwolone.

Gorączka lub gorączka są ważnym objawem różnych chorób. Ponadto ten stan przynosi dyskomfort, któremu często towarzyszy słabość. Oczywiście, w większości przypadków temperatura musi być zestrzelona, ​​ale leki przeciwgorączkowe, często i niekontrolowane, mogą jedynie zaszkodzić, prowadząc do nieprzewidywalnych konsekwencji. Zanim walczysz z tą chorobą, musisz znać kilka ważnych zasad.

Jeśli dorosły nie ma żadnych przewlekłych chorób i normalnie toleruje temperaturę, nie zaleca się obniżania temperatury, wyjątkiem może być podniesienie go powyżej 39 stopni. Kiedy u pacjenta występowała ciężka choroba płuc lub układu krążenia, tabletki przeciwgorączkowe należy przyjmować w 38 stopniach.

Należy zwrócić szczególną uwagę na dzieci podczas gorączki. W większości przypadków nie zaleca się obniżania temperatury, jeśli nie przekracza ona 38,5 stopni. Jeśli jednak dziecko skarży się na bóle głowy lub pojawienie się drgawek jest możliwe, gorączka spada przy niższych liczbach.

Przede wszystkim musisz szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej. Jeśli będziesz musiał na to czekać przez jakiś czas, powinieneś skorzystać z fizycznych środków obniżania temperatury: okłady, wycieranie i obfity ciepły napój. Tylko jeśli to nie pomoże, a także po konsultacji z lekarzem, możesz skorzystać z leków zmniejszających gorączkę.

Leki te są produkowane w różnych formach - kapsułki, syropy, świece. Na przykład ostatnie opcje są o wiele bardziej korzystne dla niemowląt, ale dorośli mogą korzystać z tabletów, które są bardziej znane i wygodne do przechowywania. W trudnych przypadkach można wykonać zastrzyki przeciwgorączkowe, które działają szybciej i trwają dłużej. Jednak przedtem skonsultuj się z lekarzem.

Należy zauważyć, że prawie wszystkie leki mają działania niepożądane, więc przyjmowane są jedynie jako pomoc objawowa, nie dłużej niż 5 dni. Tabletki przeciwgorączkowe należy stosować ściśle w dawkach określonych w instrukcji lub zalecanych przez lekarza.

Tak więc, paracetamol i środki, których podstawą jest ten składnik aktywny (leki „Panadol”, „Koldakt”, „Efferalgun”, itp.), Jeśli przekraczają normę, mogą prowadzić do rozwoju u dorosłych. Ten wynik może również wystąpić podczas picia alkoholu. Jednocześnie leki na bazie paracetamolu są uważane za najbezpieczniejsze i są najczęściej przepisywane w leczeniu zespołu gorączkowego u dzieci.

Tabletki przeciwgorączkowe „Analgin” (metamizol) nie są zalecane dla dzieci, ale mogą być odpowiednie dla dorosłych. Należy pamiętać, że mają one wystarczająco dużą liczbę działań niepożądanych i przeciwwskazań. Lek „Aspirin” również nie daje dzieciom do 15 lat. U dorosłych lek ten nie jest stosowany w zakażeniach wirusowych, w tym grypie. Dawka tych leków jest indywidualna, podobnie jak wielość zastosowań. Ważne jest, aby pamiętać, że nie można ich używać przez długi czas jako febrifuge lub

Bardzo często lekarze zalecają tabletki przeciwgorączkowe Nurofen, substancję czynną, w której ibuprofen. Ten lek jest stosunkowo bezpieczny w porównaniu z innymi. Jednocześnie wiele osób zauważa szybki efekt po zażyciu, który ponadto trwa długo (w porównaniu na przykład z paracetamolem). Jedną z postaci tego leku są tabletki musujące do rozpuszczania w wodzie. Musisz wiedzieć, że są one zalecane dla dzieci nie starszych niż 6 lat i ważących co najmniej 20 kg (specjalne syropy są produkowane dla dzieci). Dla dorosłych istnieją również przeciwwskazania, dlatego należy dokładnie przestudiować adnotację lub skonsultować się z lekarzem.

Jakie są najlepiej sprzedające się leki na świecie? Odpowiedź jest dość przewidywalna - leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Ich popularność rośnie wraz z nadejściem zimy. Spróbujmy dowiedzieć się, które leki są zalecane, aby obniżyć temperaturę pacjenta. Lekarze oferują do tego pigułki, syropy, strzały. A biorąc pod uwagę, że w tym przypadku często samoleczymy, konieczne jest posiadanie pewnych informacji. Zacznijmy od leków, takich jak tabletki przeciwgorączkowe.

Czy konieczne jest obniżenie temperatury

Co powoduje wzrost temperatury pacjenta? To ciało zaczyna opierać się chorobie. Produkuje interferon, który zwalcza infekcje. Jeśli zaczniesz obniżać temperaturę, a następnie jej produkcja zostanie stłumiona, opór ciała również się zmniejszy. Dlatego niewłaściwe jest przyjmowanie tabletek przeciwgorączkowych lub innych środków, a następnie immunomodulatorów do produkcji interferonu. To jest nielogiczne i absurdalne. W krajach rozwiniętych w ogóle nie ma takich leków, samo ciało musi do pewnego stopnia zwalczać chorobę. Przynajmniej do 38–38,5 o C. Ale jeśli wysoka temperatura jest spowodowana infekcją bakteryjną, nie tolerujesz jej, oczywiście, nie można uniknąć leczenia. Rozpocznij przyjmowanie febrifuge w gorączce, której towarzyszą skurcze.

Jakie leki powodują odchodzenie temperatury

Jest ich wiele. Kombinowane leki zawierające paracetamol, które zmniejszają objawy przeziębienia, stały się światowe. Oznacza to „Ferveks”, „Coldrex”, „TeraFlyu” i inne. Istnieje wiele leków, które wraz ze spadkiem temperatury mają działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Tworzą grupę niesteroidowych środków. Leki te nie są hormonalne i nie mają skutków ubocznych charakterystycznych dla sterydów. Ważne jest jednak, aby zrozumieć, że leki przeciwgorączkowe jedynie usuwają objawy choroby i ułatwiają jej przebieg. Tak więc SARS lub grypa będą trwać siedem dni. Jest tak wiele leków, które można przyjąć w naszym przypadku, że stracimy dużo czasu tylko na ich liście, dlatego w tym artykule wymienimy tylko te najbardziej znane. Są one podzielone na dwie grupy - stare i nowe. Pierwszy obejmuje następujące leki: „Citramon”, „Aspirin”, „Nurofen”, „Ibuprofen”, „Diclofenac”, „Voltaren”, „Metindol”, „Butadione” i inne. Drugi pojawił się w ciągu ostatnich 15-20 lat. Są to: „Movalis”, „Nimesil”, „Celebrex”, „Arcoxia”. Podczas przyjmowania tych leków pamiętaj o ich skutkach ubocznych i wiedz, że leki drugiej generacji mają ich znacznie mniej. W przypadkach, gdy przypadek nie ogranicza się do leczenia objawowego, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem. Jeszcze jedno: większość lekarzy uważa Paracetamol za najlepszy lek przeciwgorączkowy. Nie ma praktycznie żadnych skutków ubocznych i można go przyjąć bez konsekwencji dla organizmu. Musisz mieć tylko zdrowe nerki i wątrobę.

Powody, dla których musisz ubijać temperaturę

Pomimo faktu, że wzrost temperatury jest uważany za normalną reakcję organizmu na chorobę, czasami jest konieczne i natychmiast go obniżyć, przyjmując tabletki przeciwgorączkowe lub inne leki. Należy to zrobić, gdy temperatura wzrasta powyżej 38,5 ° C Co więcej, walka immunologiczna nie będzie się już nasilać, a serce będzie musiało pracować w bardzo trudnych warunkach. Jest to szczególnie ważne w przypadkach, gdy występują choroby układu sercowo-naczyniowego, z chorobami neurologicznymi, zwłaszcza w padaczce. Czasami konieczne jest szybkie obniżenie temperatury. W takich przypadkach należy wykonać zastrzyki przeciwgorączkowe.

Zastrzyki

Najczęściej są one niezbędne w leczeniu dzieci, ponieważ ciało dziecka jest najbardziej podatne na podwyższoną temperaturę. Zwłaszcza, jeśli już występowały drgawki z utratą przytomności w podobnej sytuacji. Pomimo konieczności pilnego obniżenia temperatury, na początku pożądane jest podawanie dziecku tabletek przeciwgorączkowych lub syropu. Nic dziwnego, że zastrzyk uważany jest za małą operację chirurgiczną. Dla najlepszego efektu leku „Paracetamol” dodaj narzędzie „No-silo” w tabletkach. Jeśli nie ma wyniku, po dwóch godzinach, jako wyjątek, można podać jeszcze jedno wstrzyknięcie. Następujące czynności są dozwolone tylko po sześciu godzinach. Jeszcze lepiej zadzwoń po karetkę.

Standardowa temperatura ciała waha się od 35,5 do 37,0 stopni. Chociaż, jeśli zobaczysz znak 37 stopni - to powód, by zacząć się martwić. Jeśli nie jest to cecha indywidualna, najprawdopodobniej w organizmie występuje ukryty proces zapalny.

W niniejszej publikacji rozważamy skuteczne i bezpieczne leki przeciwgorączkowe w wysokich temperaturach, które mogą być używane przez dzieci, dorosłych i kobiety niosące dziecko.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (dalej - NLPZ) są uważane za najpopularniejszą kategorię. Dawno, dawno temu całkowicie zastąpili opioidowe leki przeciwbólowe i od tego czasu cieszą się godną pozazdroszczenia popularnością.

NLPZ mają łagodny wpływ na organizm, mają znacznie mniej skutków ubocznych niż u starszych pokoleń. Rozważ szczegółowo leki:

  1. Pierwsza generacja. Leki te obejmują analgin, citramon, nurofen, ibuprofen itp. Mają także wyraźny efekt przeciwbólowy.
  2. Druga generacja Należą do nich bardziej nowoczesne leki, które są w sprzedaży od końca lat 90-tych. Leki te obejmują Nimesil, Movalis, Nise itp.

Nie zaleca się niekontrolowanego używania leków pierwszej generacji przez długi czas. Według statystyk co 4 osoby, które od dawna używają tego rodzaju leków, rozwijają niepożądane skutki uboczne.

Leki drugiej generacji mają mniej skutków ubocznych. Ale podczas gdy eksperci zauważają ich negatywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

Skuteczne leki na temperaturę: szczegółowy opis

Przede wszystkim należy zauważyć, że leki przeciwgorączkowe dla dzieci powinny być wybierane ze szczególną ostrożnością, ponieważ istnieje wysokie ryzyko nie tylko skutków ubocznych, ale także reakcji alergicznych. Najlepszym rozwiązaniem nie jest samoleczenie, ale skonsultowanie się z lekarzem.

Rozważ listę najbardziej popularnych i poszukiwanych produktów, które pomagają obniżyć temperaturę.

Dostępne w postaci tabletek i syropu. Głównym składnikiem aktywnym tego leku jest paracetamol. Pigułki mogą być używane przez dzieci od 6 lat. Skuteczny lek na infekcje wirusowe, ważne jest, aby stosować go z mięśniami, bólami głowy, bólami menstruacyjnymi. Syrop jest zwykle przepisywany dzieciom w wieku od 3 miesięcy do 12 lat. Może być stosowany, jeśli dziecko ma gorączkę po szczepieniu.

Skuteczny lek o działaniu przeciwbólowym, wyraźnym działaniu przeciwwirusowym i przeciwgorączkowym. Warto zauważyć, że substancje pomocnicze w ich składzie nie zawierają dodatków chemicznych, barwników i innych substancji, które mogą niekorzystnie wpływać na organizm, powodując pojawienie się alergii.

Warto zauważyć, że dr Komarovsky wielokrotnie stwierdzał, że Paracetamol jest najlepszym lekiem przeciwgorączkowym dla dzieci. Żelazne argumenty są nietoksyczne i nie są niebezpieczne, nawet przy potrójnym zwiększeniu dawki. Możesz zacząć stosować narzędzie od 3 miesięcy. W tym przypadku dawka musi być obliczona na podstawie wagi, a nie wieku. Jeśli dziecko nie ma jeszcze 3 lat, terapia może trwać nie dłużej niż 3 dni, jeśli jest starsza - do 5 dni.

Dość skuteczny w przypadku silnego bólu, gorączki i wycieku z nosa. Przypisz z reguły grypę, ostre infekcje wirusowe układu oddechowego, przeziębienie. Wydanie formy - kapsułki. Dzieci, które nie skończyły 12 lat, nie przepisują tego leku. Przebieg terapii przy użyciu Coldact nie powinien przekraczać 5 dni.

Ten lek ma znaczącą wadę - jest to obszerna lista przeciwwskazań. Główne z nich to nadciśnienie, nadmierna suchość błon śluzowych, zatrzymanie moczu, obecność reakcji alergicznych itp. Podczas karmienia piersią i ciąża lek nie jest przepisywany.

Jest to standardowy paracetamol, dlatego ma te same funkcje. Różnica w formie uwalniania - w przemyśle farmaceutycznym można znaleźć lek w postaci tabletek musujących, czopków doodbytniczych, kapsułek, zawiesin itp. Narzędzie jest wybierane indywidualnie, biorąc pod uwagę kategorię wiekową pacjenta, a także możliwe przeciwwskazania (uważnie przeczytaj instrukcję przed użyciem).

Eliminuje ból oraz wyciek z nosa. Głównym składnikiem aktywnym jest paracetamol, dlatego można śmiało powiedzieć, że lek ma działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Lek można stosować nie dłużej niż 5 dni, wiek pacjenta - co najmniej 15 lat.

Odnosi się do grupy leków przeciwpłytkowych. Ma działanie krwotoczne, eliminuje ból, obniża temperaturę. Idealny do leczenia osób z podwyższoną krzepliwością krwi ze względu na fakt, że w wysokich temperaturach krew ma tendencję do pogrubienia, a to jest obarczone tworzeniem się skrzepów krwi. Lista przeciwwskazań jest również obszerna, lek nie jest przepisywany kobietom w ciąży, do 15 lat, w przypadku chorób przewodu pokarmowego (wrzód, zapalenie żołądka).

Dla dorosłych z patologią wątroby nie zaleca się stosowania aspiryny. Przebieg leczenia wynosi maksymalnie 3 gramy dziennie, podczas gdy czas trwania nie przekracza 3 dni. Niemniej jednak wielu ekspertów twierdzi, że przy braku przeciwwskazań lek ten jest bardzo skuteczny w zapobieganiu udarom.

Dostępne w postaci proszku i tabletek konwencjonalnych. Stosowany w leczeniu grypy, wycieku z nosa, silnego bólu głowy. Zgodnie z instrukcją głównym składnikiem aktywnym tego leku jest również paracetamol. Ponadto zawiera kofeinę, witaminę C, chlorowodorek fenylefryny itp. Pacjenci, którzy nie mają jeszcze 12 lat, nie przepisują leku. Terapia nie trwa dłużej niż 5 dni.

Bardzo skuteczne narzędzie, które doskonale obniża temperaturę i eliminuje objaw bólu. Dwa główne składniki aktywne to ibuprofen, a także paracetamol. Przypisz z algomenorrhea, bóle mięśni, zimny, silny ból stawów. Lek jest dobrze tolerowany - dowodzą tego liczne recenzje pacjentów. Nie zaleca się jednak przyjmowania leku na choroby krwi, wrzód żołądkowo-jelitowy. Narzędzie nie jest stosowane do leczenia pacjentów, których waga nie osiąga 40 kilogramów, a także pacjentów, którzy nie mają jeszcze 12 lat.

Kompozycja zawiera paracetamol, ale to narzędzie jest wytwarzane w postaci czopków doodbytniczych, syropu i tabletek musujących. Jest to skuteczne narzędzie, ważne jest, aby przyjmować osoby z bólem gardła, ostrymi infekcjami wirusowymi układu oddechowego, przeziębieniem, grypą, którym towarzyszy gorączka i ból.

Dostarczyliśmy Ci listę leków przeciwgorączkowych na podstawie ich opinii od pacjentów i lekarzy. W każdym razie, po pierwsze, wskazane jest, aby skonsultować się z lekarzem, a dopiero potem zacząć stosować leki - ponieważ wszystkie mają listę przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Jak wyeliminować wysoką temperaturę u dziecka?

Każdy rodzic powinien wiedzieć, co robić, zanim dołączy do pediatry, jeśli dziecko nagle gwałtownie wzrośnie. Jeśli nie ma jeszcze roku, Paracetamol i Ibuprofen są uważane za najlepsze. Starsze dzieci w wersji uwolnienia wybierane są indywidualnie, ale najmniejsza potrzeba obniżenia temperatury preparatów w postaci świec lub zawiesin.

Ponieważ dziecko przechodzi adaptację do całego świata zewnętrznego i środowiska w okresie niemowlęcym, lek musi być wybierany indywidualnie przez pediatrę. Jeśli chcesz pilnie obniżyć temperaturę - w tym przypadku powinieneś zwrócić uwagę na czopki o nazwie Cefecon D, które są często używane przez lekarzy pogotowia.

Popularne leki, takie jak:

  1. Od jednego miesiąca - Paracetamol, Tsefekon, Efferalgan, Ibufen, Viburkol.
  2. Od trzech miesięcy - Paracetamol, Panadol, Calpol, Nurofen.

Przed podaniem leku dziecku należy dokładnie przestudiować instrukcje i postępować zgodnie z nim - aby uniknąć niepożądanych skutków. Jeśli to konieczne, możesz użyć środków ludowych - powiemy o nich poniżej.

Dr Komarovsky o lekach przeciwgorączkowych

Temperatura u kobiet w ciąży: jak walczyć?

Podczas ciąży każda kobieta jest całkowitą restrukturyzacją ciała. Możliwe, że układ odpornościowy osłabnie, a czynnik ten spowoduje wzrost temperatury ciała. Wysoka temperatura kobiety noszącej dziecko może stać się niebezpieczna, dlatego należy ją jak najszybciej usunąć.

Jak nie skrzywdzić dziecka, co wybrać na to?

Jednym z najbardziej skutecznych środków jest Paracetamol. Może być stosowany do bólu gardła, grypy, zapalenia płuc i innych chorób, które mogą wywołać gorączkę. Może być stosowany przez cały okres.

Jeśli lek zawiera czysty paracetamol, to jest bezpieczny dla kobiety w ciąży. Jeśli oprócz tego głównego składnika występuje również fenylefryna, kofeina - takie leki są zabronione.

Ibuprofen można również stosować, ale przez okres od 14 do 27 tygodni. Skuteczny w bólu i wysokiej temperaturze.

W ogóle, termin na przyszłe dziecko przyszłej mamy może być użyty ze świecami Vibrucol. Są bezpieczne nawet z groźbą poronienia.

Lepiej nie uciekać się do samoleczenia w tym okresie, to samo dotyczy niezależnego zwiększenia dawki leku. Najlepiej skonsultować się z lekarzem, w przeciwnym razie zażywanie nielegalnych narkotyków może doprowadzić do przerwania ciąży.

Popularne leki przeciwgorączkowe w wysokich temperaturach

Wiele osób odpisuje na tradycyjną medycynę, która jest bardzo skuteczna. Ponadto wszystkie takie przepisy składają się z naturalnych składników, nie zawierają szkodliwych zanieczyszczeń i mają minimalne skutki uboczne. W razie potrzeby terapia może być złożona - na przykład stosowanie Paracetamolu w połączeniu z recepturami tradycyjnej medycyny.

Zastanów się więc nad najpopularniejszymi narzędziami, które umożliwiają regulację wymiany ciepła.

Podsumowując, chciałbym zauważyć, że środków o działaniu przeciwgorączkowym nie należy stosować zgodnie z tym samym wzorem co antybiotyki (na przykład). Jeśli temperatura jest wysoka - w tym przypadku ważne będzie użycie narzędzia, nie ma temperatury - nie musisz go pić. Jeśli pacjent jest nadal bardzo mały, w takim przypadku najlepiej zasięgnąć porady pediatry, który pomoże ci wybrać bezpieczną opcję.

I trochę o tajemnicach.

Jeśli Ty lub Twoje dziecko często jesteście chorzy i leczeni tylko antybiotykami, wiedzcie, że leczycie tylko skutek, a nie przyczynę.

Więc po prostu „odprowadzasz” pieniądze do aptek i firm farmaceutycznych i częściej chorujesz.

STOP! przestań karmić kogokolwiek, nie jest jasne. Musisz tylko podnieść odporność i zapomnieć, co to znaczy zranić!

Środki przeciwbólowe i leki przeciwgorączkowe (tabletki)

Preparaty o właściwościach przeciwgorączkowych i przeciwbólowych należą do najbardziej poszukiwanych leków od kilkunastu lat. A w zimnej porze roku, zwłaszcza gdy kraj „szaleje” na grypę, popyt na takie produkty farmakologiczne jest największy. Czy leki przeciwgorączkowe są bezpieczne? Jakie leki powinny być preferowane w temperaturze? Pomoże nam w tym farmakolog kliniczny, który kieruje Stowarzyszeniem Farmakologów w Sankt Petersburgu, AK Khajidis. Ekspert skomentuje swoje stanowisko w sprawie najbardziej znanych i poszukiwanych leków przeciwgorączkowych wśród współczesnego społeczeństwa.

W zeszłym roku, w czasie kolejnej epidemii grypy, lekarze w krajowych instytucjach medycznych przekonywująco ostrzegali ludzi o niebezpiecznych skutkach zdrowotnych tak dobrze znanych leków jak analgin i kwas acetylosalicylowy. Jeśli chodzi o preparaty jednoskładnikowe na bazie paracetamolu, nie ma kategorycznego protestu skierowanych do nich lekarzy, ale należy stosować je w ścisłej dawce opisanej w instrukcji.

A. K. Hadzhidis wyraził sprzeciw wobec surowego wyroku medycznego przeciwko tym lekom przeciwgorączkowym. Stanowczo zapewnia, że ​​takie leki nie spowodują poważnego uszczerbku na zdrowiu przy kontrolowanym stosowaniu, oczywiście, jeśli pacjent uwzględni sekcję o przeciwwskazaniach do tych leków. Khadzhidis uzasadnia swój punkt widzenia w następujący sposób: „Dobrze znane leki o właściwościach przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, w tym Paracetamol, są zalecane przez lekarzy w większości krajów, które są w czołówce światowej medycyny. A jeśli te leki byłyby tak niebezpieczne pod względem toksyczności, specjaliści wysokiego szczebla raczej nie przepisaliby ich swoim pacjentom. ”

Obecnie wszystkie leki o działaniu przeciwgorączkowym, przeciwbólowym i przeciwzapalnym są połączone w jedną ogólną kategorię - NLPZ lub niesteroidowe leki przeciwzapalne. Zasada działania farmakologicznego leków polega na zmniejszeniu intensywności objawów klinicznych, którym towarzyszy wysoka gorączka, zapalenie i bolesny zespół. Oznacza to, że NLPZ są lekami tylko w celu czasowego złagodzenia przebiegu choroby podstawowej, aw walce z głównymi patogenami pojawiającej się patogenezy, na przykład wirusami grypy lub przeziębieniami, są bezsilne.

Komentarz eksperta: „Obecnie produkuje się zbyt wiele leków przeciw grypie i ARD, ale większość z nich nie jest w stanie leczyć chorób układu oddechowego o wirusowym i zakaźnym charakterze. Dlatego nie ma praktycznie żadnego zastosowania dla takich leków. Wiadomo, że żywotność wirusów w organizmie trwa średnio 5-7 dni. Niezależnie od tego, czy dana osoba będzie zażywać zimne lekarstwa, czy nie, leki nie wpłyną na czas trwania choroby, aw każdym przypadku konieczne będzie zachorowanie przez cały określony okres. W związku z tym po raz kolejny „zatruć” chemię ciała nie jest tego warte. Ale pomaganie sobie jest łatwiejsze do przeniesienia choroby za pomocą narzędzi zaprojektowanych do łagodzenia bolesnych objawów, których potrzebujesz. Ale z drugiej strony, jeśli istnieje pilna potrzeba, na przykład wysoka gorączka lub straszny ból głowy. ”

Leki przeciwgorączkowe: rodzaje i skutki uboczne

Leki przeciwgorączkowe, jak już wspomniano, należą do niehormonalnej serii leków o niesteroidowym składzie przeciwzapalnym. Duża grupa NLPZ obejmuje kilka rodzajów leków przeciwgorączkowych. Na terytorium Rosji produkowane są głównie NPVS następujących typów:

  • salicylany;
  • pochodne kwasu propionowego i fenylooctowego;
  • specyficzne i niespecyficzne inhibitory cyklooksygenazy (COX).

Każdy gatunek ma swoisty skład i specjalny mechanizm działania. Klasyfikacja niesteroidowych leków przeciwzapalnych jest okresowo uzupełniana coraz większą liczbą nowych leków odkrytych podczas wynalazków farmakologicznych. Alexander Hadzhidis mówi: „Zaledwie ćwierć wieku temu klasyfikacja tej grupy leków składała się tylko z ośmiu typów. Obecnie odkryto już ponad 15 rodzajów NLPZ, w tym około 159 oryginalnych produktów i kilka tysięcy rodzajów leków analogowych ”.

Wraz z pojawieniem się NLPZ w medycynie potrzeba użycia ich poprzedników - narkotycznych leków przeciwbólowych (morfiny, fentanylu, metadonu itp.) - znacznie zmalała. Niesteroidowe leki przeciwzapalne przez krótki okres czasu od początku swojego istnienia szybko zyskały dobrą reputację i ogólne uznanie lekarzy, a także zwykłych konsumentów. Wyjaśnia to fakt, że uzależnienie patologiczne nie rozwija się po zażyciu NLPZ. Ponadto nie mają one nieodwracalnego negatywnego wpływu na ludzki układ oddechowy. I chociaż substancje czynne zawarte w preparatach niesteroidowych są nieco gorsze od silnych opioidów pod względem ich działania, NLPZ nie przestają być preparatami o wysokiej skuteczności.

Leki, które działają w trzech kierunkach jednocześnie (analgezja, łagodzą stany zapalne, korekta temperatury ciała) są zwykle podzielone na dwa pokolenia.

Stara generacja NLPZ - są to leki o wielkim „doświadczeniu” - obejmują one leki oparte na następujących substancjach:

  • Fenylobutazon - fenylobutazon i butadion;
  • metamizol sodu - Analgin, Baralgin, Nobol;
  • kwas acetylosalicylowy - Aspiryna, Upsarin Upsa, Citramon;
  • Indometacyna - Indometacyna, Metindol, Elmetacyna;
  • Paracetamol - Paracetamol, Panadol, Calpol;
  • Diklofenak - Diclofenac, Diklovit, Ortofen, Naproxen;
  • Ibuprofen - Ibuprofen, Ibuprom, Macrofen.

Nowa generacja NLPZ - są to „młode” produkty, które istnieją na rynku farmakologicznym od ponad 20 lat. Pełnią funkcję selektywnego hamowania cyklooksygenazy-2. Do selektywnych inhibitorów COX-2 należą leki, które zawierają takie składniki aktywne jak:

  • Koksibowie - Arcoxia, Vioks, Dilax, Celebrex;
  • meloksykam - jest obecny w Meloxicam i Movalis;
  • Nimesulid (pochodna kwasu sulfanilowego) - Nimesulide, Nimesil, Naiz.

Hadzhidis mówi o lekach blokujących aktywność enzymatyczną cyklooksygenazy: „Fakt, że każdy rodzaj niesteroidowych leków przeciwzapalnych jest zaangażowany w hamowanie cyklooksygenaz (enzymów odpowiedzialnych za biosyntezę prostaglandyn), został ustanowiony w latach 70-tych. Dopiero w 90. roku naukowcy ustalili, że enzymy te występują w dwóch izoformach (COX-1 i COX-2) o różnym spektrum wrażliwości na NLPZ. Takie wielkie odkrycie w dziedzinie medycyny zostało nagrodzone Nagrodą Nobla ”.

Istnieją więc dwa rodzaje inhibitorów - o selektywnym i nieselektywnym mechanizmie działania na cyklooksygenazę. Innymi słowy, niektóre leki hamują selektywnie enzym (działają na jeden typ COX), podczas gdy inne wpływają na oba typy COX-1 i COX-2. Inhibitory nieselektywnego działania, które tłumią aktywność dwóch enzymów naraz, dzięki czemu uzyskuje się korektę wskaźnika temperatury i ulgi w bólu, są lekami starego pokolenia (Analgin, Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, itp.).

Negatywny wpływ na organizm NLPZ starego pokolenia:

  • zmniejszenie diurezy - zmniejszenie objętości dziennego moczu;
  • zwężenie światła oskrzeli (skurcz);
  • działanie toksyczne na nerki - zahamowanie czynności nerek;
  • działanie wrzodziejące - leki mogą powodować wrzody trawienne na błonie śluzowej przewodu pokarmowego.

Wszystkie te działania niepożądane występują w 25% przypadków w wyniku leczenia dowolnym z leków pochodzących z wielu niesteroidowych leków przeciwzapalnych należących do starego pokolenia. Należy zauważyć, że na ogół rozwój każdego z dość poważnych skutków ubocznych przyczynia się do niekontrolowanego przyjmowania takich leków, gdy pacjent nie obserwuje dawki terapeutycznej. Wiele osób nawet bez pilnej potrzeby, a więc na wszelki wypadek używa tabletów przez długi czas z powodu wysokiej temperatury i bólu. Pojawiają się powyższe problemy.

Jeśli lek był przyjmowany przez krótki czas i dawka nie została przekroczona, reakcja niepożądana będzie miała niewielką postać, a powrót do naruszenia nastąpi w najbliższych dniach. Komentarz na ten temat podaje szef Petersburskiego Stowarzyszenia Farmakologów: „Wiadomo, że leki oparte na indometacynie zmniejszają dzienną objętość wydalania moczu. Odpowiedni efekt uboczny rozwija się, nawet jeśli dana osoba jest ograniczona do dwóch dawek leku. Zasadniczo objawy kliniczne zmniejszonej diurezy są słabe i szybko odwracalne, dlatego najczęściej nie można ich zdiagnozować nie tylko specjalista, ale sam pacjent ”.

Negatywny wpływ leków nowej generacji

W przeciwieństwie do leków o znacznym „doświadczeniu” w stosowaniu terapeutycznym, nowoczesne leki, produkowane nie tak dawno temu, są bezpieczniejsze ze względu na stopień toksyczności i zdolność do wywierania szkodliwego wpływu na organizm. Jednak po zbadaniu właściwości farmakologicznych, w czasie badań klinicznych, eksperci ustalili, że selektywne inhibitory nowej generacji COX-2 negatywnie wpływają na pracę serca i naczyń krwionośnych. Oznacza to, że przyczyniają się do wzrostu agregacji płytek krwi, co jest przyczyną ich przywierania i tworzenia skrzepów krwi w świetle naczyń. Pierwsza grupa leków starego pokolenia ma zupełnie odwrotny wpływ na ten rodzaj komórek krwi - leki nieselektywne zapobiegają zakrzepicy.

Ekspert farmakologiczny, Alexander Khadzhidis, potwierdza fakt kardiotoksyczności nowoczesnych inhibitorów cyklooksygenazy-2, ale stwierdza z pewną pewnością, że można całkowicie uniknąć skutków ubocznych, jeśli nie ładuje się ciała przez dłuższy czas takimi lekami. „W leczeniu grypy lub innych chorób układu oddechowego zastosowanie kompozycji o właściwościach przeciwgorączkowych ma na celu tymczasowe złagodzenie stanu w szczególnie ostrym okresie. Nie należy pić całej choroby przeciwgorączkowej, wystarczy jedna lub dwie dawki w pierwszym dniu stanu chorobowego, jeśli pacjent jest naprawdę chory, a temperatura wzrosła do wartości krytycznych (powyżej 39 stopni). Kiedy specjalista przepisuje codziennie trzy dzienne dawki NLPZ, a przez cały okres leczenia przeziębienia, jest to podejście niepiśmienne ”, mówi specjalista.

Tabletki kwasu acetylosalicylowego

Być może nie ma takiej osoby, u której kwas acetylosalicylowy nie byłby w domu. Kwas acetylosalicylowy jest sprawdzonym i niezawodnym lekarstwem na gorączkę termiczną. Ponadto tabletki aspiryny dla niektórych osób są najlepszym sposobem na pozbycie się bólu głowy lub ataku migreny. Ten narkotyk aprobuje również honorowy rosyjski farmakolog: „Na przykład z jakiegoś powodu musiałbym podróżować na niezamieszkane terytorium, pod warunkiem, że zabiorę tylko 3 najbardziej potrzebne rzeczy. Pierwszą rzeczą, którą wybieram, jest kwas acetylosalicylowy, ponieważ jest bardzo skuteczny w bólu, upale, zapaleniu. Ponadto aspiryna jest dobrym preparatem kardiopreparacyjnym, który wspiera normalne warunki naczyniowe i zapobiega rozwojowi miażdżycy ”.

Rzeczywiście, antyagregacyjny mechanizm działania jest nieodłączny dla wszystkich leków zawierających kwas acetylosalicylowy w ich składzie. Lekarze zalecają, aby osoby mające predyspozycje do zaburzeń sercowo-naczyniowych, w celu zapobiegania zakrzepicy, przyjmowały codziennie około 0,15 grama substancji czynnej. „Jednak aspiryna ma również negatywne strony - może być konsekwencją rozwoju wrzodu żołądka, upośledzenia czynności wątroby i zablokowania pracy centralnego układu nerwowego”, ostrzega AK Hadzhidis. Ekspert w dziedzinie farmakologii poinformował również, że preparaty kwasu acetylosalicylowego powodują poważne uszkodzenie tych części ciała podczas przedawkowania i niekontrolowanego długotrwałego stosowania. Ludzie z patologiami przewodu pokarmowego są również narażeni na ryzyko, więc powinni wybrać bezpieczniejszy lek, aby złagodzić bolesne objawy chorób o wysokiej gorączce.

Producenci leków starają się znaleźć sposób na połączenie podstawowej substancji kwasowej z konkretnym związkiem, aby zminimalizować szkodliwy wpływ kwaśnej „agresji” na organizm. I jedyną opcją, według której niektóre przygotowania są wykonywane, na przykład dobrze znany Cardiomagnyl, jest wprowadzenie do głównej bazy lekowej wodorotlenku metalu ziem alkalicznych - magnezu. Ale z powodu tego niezbyt harmonijnego tandemu - kwasu z zasadowym składnikiem - właściwości farmakologiczne aspiryny słabną, a wpływ przyjmowania tabletek kwasu acetylosalicylowego staje się nieznaczny.

Należy zatem pamiętać, że niezależnie od czystej postaci leku, czy to zastrzyk, czy tabletka, aspiryna będzie miała negatywny wpływ na ściany żołądka. Dlatego sarkastyczne stwierdzenie - „traktujemy jednego i okaleczamy drugiego” - jest w pełni stosowane w przypadku właściwości tego leku. Można oczywiście niezależnie „ugasić” działanie kwaśnego środka drażniącego, na przykład można zmyć lek naturalną wodą mineralną typu Borjomi, ale nie należy oczekiwać wysokiego efektu w postaci szybkiego i ekstremalnego spadku temperatury.

Paracetamol

Pomimo faktu, że substancja ta nie ma wyraźnej mocy przeciwzapalnej, można ją słusznie nazwać najlepszym lekiem niesteroidowym. Fakt ten potwierdza A. Hacidis, ponieważ Paracetamol jest stosunkowo nietoksyczny i prawie nigdy nie powoduje działań niepożądanych, zwłaszcza jeśli jest stosowany krótko w celu złagodzenia objawów klinicznych. Ale co najważniejsze, bardzo skutecznie i przez długi czas obniża ciepło ciała. Bardzo rzadko mogą wystąpić alergie (wysypka skórna, świąd) u osób nadwrażliwych na ten składnik terapeutyczny.

Niektóre źródła medyczne mówią, że domniemana substancja może zakłócać metabolizm wątroby. Czy takie oświadczenie jest uzasadnione? W rzeczywistości, aby paracetamol stał się sprawcą uszkodzenia wątroby, konieczne będzie jednorazowe spożycie około 20 dawek terapeutycznych paracetamolu, czyli około 10 000 mg. Czy normalna osoba będzie leczona tą metodą? Oczywiście, że nie, ponieważ pojedyncza dawka leku wystarcza do osiągnięcia pożądanego rezultatu w możliwie najkrótszym czasie.

Inna sprawa, jeśli osoba ma już patologię wątroby. W takim przypadku konieczne jest zaprzestanie stosowania leków, w których podstawą jest paracetamol. To samo dotyczy osób z zaburzeniami czynności nerek, zwłaszcza w przewlekłym alkoholizmie. Ponadto ważne jest zapobieganie stosowaniu paracetamolu wraz z lekami opartymi na fenobarbitalu, ryfampicynie i innych środkach pobudzających syntezę enzymów wątrobowych. Są one niekompatybilne ze sobą i mogą powodować poważne komplikacje w wątrobie, aw rezultacie powodować ciężkie zatrucie organizmu.

Inne ważne punkty, o których powinien wiedzieć każdy pacjent, są również podkreślone przez naszego eksperta: „Paracetamol jest wyjątkowo niepożądany do picia w obecności patologii wątroby, zwłaszcza z marskością wątroby i zapaleniem wątroby. Widząc, że skład leku ma pewien stopień hepatotoksyczności, a substancja czynna wchodzi do rozpadu w wątrobie, która nie jest w stanie przeprowadzić tych procesów, produkty przemiany materii (toksyny) w dużych stężeniach wchodzą do krwi. Działanie rakotwórcze może w niektórych sytuacjach prowadzić do śmierci pacjenta. ”

Aby uchronić się przed pojawieniem się wszystkich możliwych skutków ubocznych, wystarczy wykluczyć powtarzające się przyjmowanie paracetamolu. I pij lek raz, ale tylko wtedy, gdy jest naprawdę wysoka gorączka. Surowo zabrania się utrzymywania normalnych wartości temperatury za pomocą Paracetamolu lub jego analogów przez jeden dzień lub dłużej, co zwiększa prawdopodobieństwo zatrucia.

Analgin (metamizol sodu)

Fakt, że substancja sodowa metamizolu jest toksycznym alergenem, został potwierdzony przez naukowców podczas badań klinicznych na pacjentach w pierwszej połowie lat 90-tych. „Prawdopodobieństwo toksydermii jest już obecne po spożyciu jednej dawki terapeutycznej leku (0,5 g). Jeśli porównamy stopień alergenności z najsilniejszymi antygenami lekowymi - lekami opartymi na penicylinie - wówczas, jak pokazuje praktyka, Analgin może być 100 razy bardziej niebezpieczny niż antybiotyki penicylinowe. Jeśli te ostatnie leki wywołują anafilaksję w 1 przypadku na 5 milionów, wówczas tradycyjny środek przeciwbólowy powoduje poważny stan u 1 pacjenta na 50 tys. Osób, które przyjmowały zwykły Analgin. Najgorsze jest to, że nasza populacja ma ten lek, którego nie można powiedzieć o penicylinie, jest zawsze pod ręką - jest połykana zarówno okazjonalnie, jak i na wszelki wypadek, nawet gdy nie ma potrzeby podawania. Chciałbym poinformować naszych ludzi, że przyczyna ataku anafilaktycznego jest często śmiertelna ”.

Następnym efektem ubocznym przyjmowania metamizolu sodu jest patologiczna redukcja liczby granulocytów we krwi, dzięki czemu należy zachować ochronę przed wprowadzeniem antygenów bakteryjnych i grzybowych do organizmu. Redukcja białych krwinek stanowi podatny grunt dla różnego rodzaju powikłań agranulocytozy - posocznicy krwi, martwicy wątroby, enteropatii, zapalenia płuc. Wiele artykułów naukowych i medycznych poświęconych jest temu zjawisku z dodatkiem oficjalnych dowodów. A.K. Khajidis twierdzi, że wszystkie NLPZ pochodzące z pirazolonu przyczyniają się do rozwoju agranulocytozy: Analgin, Pyramidone, Butadione itd.

Lek zawierający sól sodową metamizolu łagodzi ból i szybko łagodzi upał, ale po dwóch dawkach może powodować zaburzenia równowagi elektrolitowej, co prowadzi do skąpomoczu. Ze względu na tę patologię ryzyko nowych problemów, chorób w układzie sercowo-naczyniowym, wzrasta kilka razy. „Czynnik negatywnego wpływu analgenu na ciało”, jak zauważył główny farmakolog z Petersburga, „jest zdecydowanie związany z„ czystością ”genetyki rasowej. Na przykład mieszkańcy państw bałkańskich są obdarzeni nienagannymi genami, co daje im możliwość leczenia analginum bez obawy o ich zdrowie. Całkowitym przeciwieństwem ich jest populacja amerykańska, która ze względu na wysoką podatność na metamizol sodu odmówiła użycia analginu, chociaż w tej chwili lek ten jest notowany w amerykańskim rejestrze leków.

Przez pewien czas Analgin miał jedną przewagę nad lekami przeciwzapalnymi z serii niesteroidowej - mógł być wstrzykiwany. Dziś produkują one inny skuteczny i mniej toksyczny lek w postaci roztworu, ale na bazie paracetamolu, który ma takie same właściwości przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, jest to Perfalgan. To prawda, że ​​to rozwiązanie do iniekcji jest znacznie droższe niż budżet Analgin.

Preparaty z ibuprofenem i diklofenakiem

Najkorzystniejsze leki przeciwgorączkowe z linii NLPZ, zarówno pod względem bezpieczeństwa, jak i skuteczności, to leki zawierające diklofenak i ibuprofen. „Zdecydowaliśmy się uratować przed objawami gorączki i jakiegokolwiek bolesnego zespołu za pomocą dwóch czysto tradycyjnych leków - Paracetamolu (w temperaturze) i Analgin (w bólu). Ludzie nie wiedzą, że wszystkie leki z kategorii niesteroidowych leków przeciwzapalnych pełnią trzy funkcje jednocześnie - skutecznie łagodzą ból, temperaturę, stan zapalny. Niektóre z nich są dziesięciokrotnie bezpieczniejsze, na przykład z tego samego Analgin - mówi specjalista Hadzhidis.

Ekspert w dziedzinie farmakologii powiedział, że nawet na początku nauczania powiedział swoim studentom, że w najbliższej przyszłości aspiryna zostanie zastąpiona innowacyjnymi lekami. Jego słowa zostały potwierdzone, rosyjski rynek jest stopniowo aktualizowany o nowe leki, które znacznie korzystają z ich poprzedników we właściwościach farmakologicznych. „Niewielu ludzi wie, że istnieją bardzo skuteczne nowoczesne leki o intensywnym działaniu przeciwzapalnym, na przykład Voltaren na bazie diklofenaku lub Ibuprom na bazie ibuprofenu. Ale poza tym leki te natychmiast eliminują gorączkę, o której wie tylko kilka osób ”, komentuje farmakolog na temat obecnego trendu.

Przydatne zalecenia specjalisty

  • Im bardziej włączony jest w aktywny skład substancji, tym większe zagrożenie dla organizmu stanowi pewien lek. Wynika z tego, że w celu obniżenia wysokiej temperatury niewłaściwe jest przyjmowanie leku wieloskładnikowego, co może pociągać za sobą szereg skutków ubocznych charakterystycznych dla każdej poszczególnej substancji. Weźmy na przykład Pentalgin, dosłownie „wypchany” konkretnymi komponentami. Jego skład jest reprezentowany przez paracetamol, kofeinę, naproksen, drotaverynę i fenyraminę. A każdy z aktywnych związków organicznych ma swoje własne negatywne strony. Wchodząc w taki kompleks chemiczny, człowiek ryzykuje wiele poważnych problemów zdrowotnych.
  • Zawsze powinieneś płacić za wszystkie substancje zawarte w febrifuge. Nie zaleca się więc spożywania leków łączących niekompatybilne składniki, to jest paracetamol i barbituran (fenobarbital). Barbiturany ostatecznie zwiększają rakotwórczość paracetamolu.
  • Powszechnie stosowane NLPZ (analgin, aspiryna itp.) Są nieskuteczne w bólach nerwowych, zębowych i stawowych. Aby złagodzić bolesne bolesne doznania, lepiej jest dawać pierwszeństwo środkom niehormonalnym o silnym działaniu przeciwzapalnym. W przypadku bólu wywołanego przez procesy zapalne, Diklofenak jest doskonale dopasowany.
  • Znane leki przeciwskurczowe (No-Shpa i jego analogi) są stosowane w łagodzeniu zespołu bólowego pochodzenia niezapalnego, to jest skurczu. Dlatego przy bólach zapalenia ich odbiór nie da pozytywnych rezultatów. Są absolutnie bezsilni z gorączką, której towarzyszy wysoka gorączka.

Autor: Kandydat nauk medycznych, profesor Sanichev Jewgienij Pietrowicz