loader

Główny

Pytania

Wszystko o kaszlu

Kaszel jest złożonym działaniem odruchowym, które występuje jako reakcja ochronna organizmu, gdy gromadzi się w górnych drogach oddechowych (krtani, tchawicy, oskrzelach) śluzu lub gdy jakiekolwiek ciała obce dostaną się do niego. Kaszel jest również możliwy jako reakcja alergiczna na różne czynniki drażniące. W różnych częściach naszego ciała znajduje się wiele stref refleksologicznych odruchu kaszlowego, ale większość z nich koncentruje się w obszarze rozwidlenia tchawicy i dolnej części krtani. Gdy pierwsze skargi na kaszel, konieczne jest określenie przyczyny jego wystąpienia, charakteru, czasu wystąpienia, czasu trwania, objętości i barwy.

Przy wydajnym kaszlu ważne jest, aby wyjaśnić liczbę, naturę, czas plwociny (rano, wieczorem, w nocy). Nie wspominając o najwygodniejszej pozycji pacjenta, w której lepiej wypływa plwocina.

Różne przejawy kaszlu

Poranny kaszel występuje najczęściej u palaczy z przewlekłym zapaleniem oskrzeli i rozstrzeniami oskrzeli. Kaszel wieczorny występuje częściej u pacjentów z ostrym zapaleniem oskrzeli i zapaleniem płuc. Kaszel nocny w większości przypadków charakterystyczny dla gruźlicy i nowotworów złośliwych w płucach. W zależności od przyczyny kaszlu i choroby może to być: stały (z zapaleniem opłucnej) i okresowy (z zapaleniem oskrzeli), głośny, szczekanie (na przykład krztusiec i histeria) i cichy, krótki (z zapaleniem opłucnej), ochrypły (z uszkodzenie krtani).

Przyczyny kaszlu

Istnieje kaszel pochodzenia centralnego. Dzieje się tak, gdy bodźce odruchowe pochodzą z kory mózgowej (centrum oddechowe mózgu jest pobudzone). Inne przyczyny kaszlu to alergia, czasem wysoki lęk i stres emocjonalny.

Kiedy kaszel staje się niebezpieczny?

Jak leczyć kaszel?

Możesz rozpocząć leczenie inhalacjami preparatami zawierającymi olejki eteryczne z eukaliptusa, drzew iglastych, oleju anyżowego, tymianku - Mentoklar, Eukabal, Bronhikum. Możesz także użyć leków wytwarzanych na bazie ziół leczniczych.

Rozróżnia się następujące grupy leków stosowanych w leczeniu kaszlu:

  • Leki mukolityczne przeznaczone do upłynnienia plwociny: bromheksyna, ambroxol, karbokisteina, ACC, Mesna (stosowane w zapaleniu płuc, zapaleniu oskrzeli)
  • Leki wykrztuśne mające na celu ułatwienie odkrztuszania plwociny i zwiększenie kaszlu: Mukaltin, Solutan, Bronholitin, Pertussin, Tussin, Korzeń Lukrecji, Korzeń Althea, Liście Podbiału, Liście Babki, Tymianek, Jodek Potasu, Wodorowęglan Sodu (z użyciem sodu, liści babki lancetowatej, Liści babki, Tymianku, Jodku babki, Liści babki, Tymianku, Jodku potasu, Węglanu babki, Tymianku, Jodku potasu, Węglanu sodu, zapalenie oskrzeli)

  • Leki przeciwkaszlowe, których głównym celem jest oddziaływanie na ośrodek kaszlu w układzie nerwowym i eliminacja kaszlu: Tusupreks, Libeksin.
  • Leki łączone, takie jak działanie wykrztuśne i mukolityczne itp.: Dr IOM, Codelac Fito.

Jeśli kaszel nie zostanie zatrzymany przez leki wymienione powyżej, jest bolesny i wyniszczający, powinieneś skorzystać z następującej grupy leków przeciwkaszlowych: kodeiny, dimemorfanu, etylomorfiny, butamiratu, glaucyny, oksadadyny, preoksydiazyny.

ZABRONIONE jest leczenie kaszlu w celu połączenia leków wykrztuśnych i przeciwkaszlowych, ponieważ może to spowodować wypełnienie oskrzeli plwociną.

Ludowe metody leczenia kaszlu


    Przy pierwszych objawach przeziębienia i bólu gardła zaleca się częste płukanie gardła następującymi roztworami:

Przyczyny i mechanizm kaszlu

Łaskotanie i mrowienie w gardle, pragnienie kaszlu, są objawami początkowej choroby: ARVI, zapalenia migdałków, zapalenia gardła. Głównym powodem jest podrażnienie górnych dróg oddechowych wirusem, który do nich wpadł. Zwykle kaszel jest najpierw suchy, następnie infekcja spada do oskrzeli i staje się mokra. Gruby, lepki płyn - plwocina - jest tam produkowany obficie. Podrażnia błonę śluzową i wzmaga odruch kaszlowy.

Kaszel z plwociny jest konieczny, ponieważ wraz z nim, a infekcja zostanie wyświetlona. W celu szybkiego powrotu do zdrowia i uniknięcia powikłań konieczne jest zastosowanie leczenia od początku pierwszych objawów. Dlatego bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak leczyć początkowy kaszel.

Co jeśli zacznie się kaszel

Główne przyczyny kaszlu są następujące:

  • infekcja wirusowa;
  • alergia;
  • uderzenie obcego przedmiotu w drogi oddechowe;
  • nerwowość;
  • palenie

Jeśli trzy ostatnie przyczyny są zwykle zauważalne, to odróżnienie początku ARVI od alergii może być trudne, zwłaszcza że w obu przypadkach może wystąpić katar. Jednak z przeziębieniem, bólem gardła, wzrostem temperatury, słabością i słabością. W przypadku alergii dobre samopoczucie zwykle nie cierpi.

Mechanizm kaszlu jest prosty. Występują podrażnienia receptorów kaszlu zlokalizowane w krtani i błonach śluzowych dróg oddechowych. W wyniku wprowadzenia zakażenia w obrzęku gardła, przekrwienia, wysięku. Z tego powodu odruchowo podejmowany jest głęboki oddech. Następnie zamyka głośnię. Napięte mięśnie brzucha i oddechowe. Następnie głośnia otwiera się nagle i powietrze jest uwalniane. Kaszel ma na celu jedynie usunięcie zakażonego śluzu z dróg oddechowych.

Jak mogę pomóc?

Myśląc o tym, jak leczyć początkowy kaszel, należy zawsze pamiętać, że trzeba nie tylko złagodzić stan, ale także wyeliminować przyczynę. To jest bardzo ważne. Dlatego konieczne jest przyjmowanie nie tylko leków przeciwkaszlowych, ale także leków przeciwwirusowych.

Kiedy ARVI dopiero się zaczyna, powinieneś:

  • odłóż wszystkie sprawy, załatw sobie odpoczynek w łóżku;
  • pij dużo ciepłego płynu, szczególnie zalecanej herbaty z miodem, napar z dogrose, rumianku; w tym samym czasie herbata z cytryną jest przeciwwskazana, ponieważ kwas może bardziej podrażniać ból gardła;
  • aby częściej wentylować pomieszczenie, poproś domowników o czyszczenie na mokro (ważne jest, aby zapobiec gromadzeniu się wirusów w pomieszczeniu);
  • przyjmuj leki przepisane przez lekarza, płukanie gardła, rozgrzewaj kompresy, rozmazuj plecy i klatkę piersiową specjalnymi maściami;
  • Nie pal i nie pij alkoholu.

Aby szybciej wyleczyć początkowy kaszel, należy go zmoczyć: pomoże to usunąć infekcję z organizmu. Dlatego potrzebujemy mukolitów (środków, które rozrzedzają flegmę) - Mukaltin, Bromhexin, Sinekod, Thermopsis itd. Oczywiście przed rozpoczęciem powinieneś skonsultować się z lekarzem. Aby skuteczniej zwalczać suchy kaszel, warto wykonywać inhalacje: oddychać parą z wrzącego roztworu sody, ziemniaków, wywaru z kory dębu, rumianku i podbiału. Przydatna będzie także kolekcja klatki piersiowej. Ale wdychanie jest przeciwwskazane w wysokich temperaturach.

Również na początku choroby ważne jest, aby pozbyć się bólu gardła. Szczególnie dobrze radzą sobie miętowe pastylki, sok z aloesu i płukanie gardłem z Furacilinem, wodą z dodatkiem soli i jodem lub octem jabłkowym (1 łyżka stołowa na 0,5 l ciepłej wody).

Wraz z kaszlem z ARVI należy rozpocząć przeziębienie, dlatego należy zwrócić uwagę na jego zwalczanie. Dobra pomoc spada i spryskuje wodą morską, możesz zrobić najwięcej narkotyków z miodem lub czosnkiem i cebulą.

Kiedy suchy kaszel przechodzi do pełnoprawnego kaszlu, plwocina zaczyna się rozwijać, nadszedł czas, aby wziąć leki wykrztuśne: Gadelix, Ziołowy, syrop z korzenia lukrecji, Ambroxol, Pertussin. Ponownie lekarz musi przepisać lek.

Pomoc bez narkotyków

Problem wyleczenia początkowego kaszlu można rozwiązać nie tylko za pomocą leków. Dobrze pomagają różne kompresy, tarcie, istnieje wiele popularnych mieszanek receptur do leczenia.

Następujące metody leczenia są uważane za skuteczne:

  • włóż suchą musztardę do skarpetek, włóż na wełniane skarpety i połóż na 6-8 godzin (zaleca się wykonanie kompresu przed pójściem spać);
  • zrobić kąpiel stóp z musztardą lub wziąć z nią kąpiel;
  • dodaj alkohol do oleju rycynowego, przytwierdź do klatki piersiowej, stłum przez kilka godzin;
  • narysuj siatkę jodu na piersi i plecach;
  • zmiażdżyć czosnek, natrzeć mieszanką stóp, założyć wełniane skarpety i położyć się;
  • przykleić tynk pieprzowy na klatkę piersiową (w przypadku przeziębienia - na skrzydłach nosa);
  • 2 posmaruj kapustę miodem, przymocuj jedną do klatki piersiowej, drugą do tyłu, połóż plastikową folię na wierzchu, załóż ciepły sweter;
  • zrobić ciasto musztardowe: wymieszać musztardę, mąkę i miód, położyć na piersi na tkaninie, iść do łóżka;
  • ugotuj ziemniaki, ugniataj ciasto, kładź na klatce piersiowej i plecach (przez tkaninę) na godzinę.

Kompresów nie można wykonywać w wysokich temperaturach. Ponadto mogą występować alergie na ich różne składniki. Dlatego też po raz pierwszy kompres powinien zostać nałożony na dodatkową warstwę materiału i należy go monitorować, jeśli zacznie swędzić.

Jeśli dziecko jest chore

Dzieci są przeziębione i częściej niż dorośli cierpią na ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, ponieważ nie mają jeszcze wystarczająco silnej odporności, i nie zawsze ubierają się zgodnie z pogodą. Jeśli dziecko zaczyna kaszleć, należy je położyć do łóżka, podać dużo napojów i leków, które stymulują kaszel. Niemowlęta są zwykle zalecanymi lekami opartymi na ziołowych składnikach i mukolitach: syropach Pertussin i Dr. Mom, kroplach amoniaku-aniziku, kolekcji na klatkę piersiową. Możesz im dać i narzędzia dla dorosłych: Mukaltin, Bromhexin, ale najpierw musisz skonsultować się z pediatrą.

Skutecznie lecz początkowy kaszel dziecka i środki ludowe:

  • woda mineralna z łyżeczką miodu;
  • wywar z fig;
  • rzodkiewka z miodem (posiekać czarną rzodkiewkę, posypać cukrem, piec w piekarniku, następnie włożyć miód i podać dziecku napój przed posiłkami i przed snem 2 łyżki);
  • cytryna z miodem (mielony cytrus w maszynce do mięsa);
  • starta rzodkiewka ze śmietaną i olejem roślinnym;
  • napar z tymianku i rumianku (można nie tylko przyjmować doustnie, ale także wdychać z nim).

Jeśli po takim leczeniu dziecko nie polepszy się, należy pilnie zabrać go do lekarza. Powikłania mogą się zacząć!

Zapobieganie

Zawsze trzeba wiedzieć, jak zachowywać się prawidłowo, czy występuje kaszel i co zrobić z pozostałymi objawami przeziębienia. Jednak nawet lepiej nie dać im szansy na rozwój, wzmocnienie układu odpornościowego. Jest to ważne zarówno dla dorosłych, jak i dzieci.

  • staraj się unikać stresu, obserwuj codzienny tryb życia, odżywiaj się prawidłowo (w tym jedz wystarczająco dużo świeżych warzyw i owoców, aby organizm otrzymał potrzebne mu witaminy);
  • uspokój się: stwórz kontrastowe kąpiele na nogi, weź prysznic kontrastowy, w ciepłym sezonie chodź boso;
  • umyć ręce po wyjściu z ulicy;
  • kontakt z ludźmi, którzy mają przeziębienie;
  • przewietrz swój pokój codziennie;
  • sukienka na pogodę;
  • całkowicie zrezygnować ze złych nawyków (palenie, alkohol).

Jeśli wystąpi kaszel, należy natychmiast rozpocząć leczenie (przepisane przez lekarza z lekami i środkami ludowymi), a także leżeć więcej i odpoczywać. Wtedy choroba szybko minie i nie będzie żadnych komplikacji.

Kaszel

Kaszel jest naturalnym zjawiskiem odruchowym, które występuje, gdy błona śluzowa dróg oddechowych jest podrażniona przez pary substancji lub ciał obcych. Objaw pojawia się jako reakcja obronna, w której drogi oddechowe są rozpylane z plwociny lub pyłu, aby osiągnąć normalne oddychanie.

Objaw przejawia się nie tylko w postaci suchego lub mokrego kaszlu. Ma inne cechy, które wpływają na stan pacjenta. Uporczywy kaszel może przejawiać się w procesach patologicznych (zapalenie płuc, SARS, zapalenie oskrzeli itp.) Oraz w przypadku mechanicznego uszkodzenia dróg pokarmowych, kurzu lub ciał obcych.

Etiologia

Wiele osób jest zainteresowanych pytaniem, jak leczyć kaszel u dziecka lub dorosłego pacjenta. Ale zanim zapytasz o terapię, lekarz i pacjent muszą zrozumieć, z jakiego powodu wystąpił objaw. Ból gardła i kaszel występują pod wpływem różnych czynników, które w medycynie dzielą się na kilka kategorii:

  • mechaniczne - ciała obce w drogach oddechowych, kanał słuchowy, obrzęk węzłów chłonnych, zapalenie tchawicy i oskrzeli;
  • alergiczny;
  • chemiczne - narażenie na opary chemiczne;
  • termiczna - w niskiej temperaturze.

Często kaszel nie ustępuje i może ponownie pojawić się z powodów, które drażnią strefy kaszlu - tylną ścianę krtani, opłucnej, rozgałęzienia tchawicy i oskrzeli.

Kaszlu u dzieci i dorosłych nie można zignorować, ponieważ objaw może być nawet poważniejszy, gdy znak wskazuje już na przewlekłe lub poważne problemy zdrowotne. Przed rozpoczęciem leczenia środkami ludowymi i lekami lekarze muszą dowiedzieć się, jaki objaw wskazuje na objaw.

Kaszel, który jest mokry, suchy lub jakiejkolwiek innej natury, wskazuje na takie patologie:

  • grypa - objawia się suchym kaszlem, który przekształca się w kaszel;
  • paragrypa - szczekający kaszel, chrypka;
  • zapalenie tchawicy - grube, z silnym kaszlem; silny ból;
  • ostre zapalenie oskrzeli - ciężki kaszel z plwociną;
  • zapalenie płuc jest bolesnym atakiem kaszlu, najpierw o charakterze suchym, a następnie mokrym od plwociny;
  • ARVI;
  • zapalenie zatok i nieżyt nosa - ataki w nocy, gdy wydzielina z nosa podrażnia tył gardła.

Jeśli chodzi o noworodki, przyczyny tego symptomu różnią się od dorosłych. Często kaszel u niemowląt występuje po karmieniu, gdy mleko dostaje się do dróg oddechowych. Objawia się również podczas silnego wydzielania śliny z ząbkowaniem. Kaszel po jedzeniu i nadmierne ślinienie nie jest procesem patologicznym i dlatego nie wymaga leczenia.

Klasyfikacja

Ze względu na charakter kaszlu klinicyści zidentyfikowali dwa rodzaje objawów:

  • suchy kaszel - bez plwociny. Jest podzielony na dwie formy - szczekanie, któremu towarzyszą bolesne ataki lub ból gardła, zmniejszenie głośności głosu. Oraz napadowe - charakterystyczne dla tchawicy i zapalenia oskrzeli;
  • wilgotny kaszel - towarzyszy mu odkrztuszanie, świszczący oddech, ciężkość i nieprzyjemne uczucie w klatce piersiowej. Jest znany z zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc.

Podczas trwania kursu silny kaszel u dziecka i dorosłego może mieć takie formy:

  • ostry - nie więcej niż trzy tygodnie w przypadku chorób zakaźnych;
  • przewlekły - przekracza czas trwania ostrej formy o kilka tygodni. Ten rodzaj kaszlu objawia się w patologii oskrzeli i płuc, z nagromadzeniem śluzu w nosogardzieli, z zaburzeniami psychicznymi i częstymi lekami.

Według częstotliwości:

  • regularny - przejawia się w silnych atakach, w których osoba nie może prawidłowo oddychać. Dziecko i dorosły mogą mieć taki kaszel przed wymiotami, zatrzymaniem oddechu i omdleniem;
  • tymczasowy - dopasowanie pojedynczego kaszlu bez skutków ubocznych.

Suchy kaszel

Wiele osób uważa, że ​​jeśli kaszel nie zniknie na długi czas, to już wskazuje na patologię, ale tak nie jest. Ten objaw jest ochronnym odruchem dla różnych bodźców.

W medycynie uważa się, że suchy kaszel jest najbezpieczniejszy i można go szybko wyleczyć. Kaszel nie pojawia się w wydzielinie śluzu lub plwociny z płuc. Pacjent odczuwa jedynie lekkie ból gardła, a także inne objawy:

Te nieprzyjemne objawy nie tylko wskazują na rozwiniętą chorobę w ciele, ale także prowadzą do bezsenności, bólów głowy i załamań nerwowych. Lekarze twierdzą, że nieproduktywny, czyli suchy, atak jest bardziej wyczerpujący dla ciała niż dla innego typu.

Lekarz prowadzący przed ustaleniem, jak szybko wyleczyć kaszel, musi określić przyczynę tego objawu. Dość często taki znak manifestuje się u palaczy tytoniu, ale istnieją inne podstawowe przyczyny pojawienia się znaku:

  • infekcje dróg oddechowych;
  • gruźlica;
  • alergie;
  • zapalenie błony śluzowej gardła;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie w tchawicy;
  • astma oskrzelowa;
  • krztusiec
  • zapalenie opłucnej;
  • guzy.

Kaszel u dziecka bez gorączki może objawiać się biernym paleniem. Lekarze od dawna mówią, że osoba stojąca obok palacza jest również narażona na niebezpieczeństwo i dym. Dlatego dziecko może mieć kaszel, który nie przechodzi długo i nie wskazuje na rozwój patologii.

Przed rozpoczęciem leczenia kaszlu u osoby dorosłej lub dziecka pacjent musi przejść serię badań w celu określenia dokładnej przyczyny wystąpienia tego objawu. Po rozpoznaniu i ustaleniu dokładnej diagnozy lekarz może zdecydować, jak szybko wyleczyć kaszel w domu.

W trakcie rozpoczętej terapii pacjent natychmiast się poprawia, a oczywisty objaw ustępuje. Aby wyeliminować kaszel, przepisuj różne metody leczenia:

  • stosowanie leków;
  • fizjoterapia;
  • terapia inhalacyjna.

W ramach leczenia farmakologicznego przepisano takie leki:

  • środki przeciwskurczowe;
  • przerzedzająca się plwocina;
  • rozszerzone oskrzela;
  • leki zmniejszające przekrwienie;
  • środki uspokajające;
  • przeciwkaszlowy;
  • antybakteryjny.

Jeśli kaszel u dziecka lub bardziej dorosłego pacjenta objawia się alergią, wówczas leki przeciwhistaminowe podaje się pacjentowi jako sorbenty i leki rozszerzające oskrzela.

Mokry kaszel

Aby odpowiedzieć na pytanie, jak leczyć mokry kaszel u dziecka, lekarz musi najpierw zdiagnozować tę dolegliwość u osoby. Może mu towarzyszyć pojawienie się takiej kliniki:

  • ostre zaklęcia kaszlu;
  • duszność;
  • wysoka gorączka;
  • utrata apetytu;
  • świszczący oddech;
  • krew w plwocinie;
  • zielonkawa plwocina;
  • ból w klatce piersiowej;
  • nocny kaszel.

Kaszel i smark, które postępują z innymi objawami, są charakterystycznymi objawami takich patologii:

Flegma przy takim znaku ujawnia się w różnych typach. Lekarze zidentyfikowali 6 głównych typów śluzu:

  • obfity;
  • z zardzewiałym odcieniem;
  • wodnisty;
  • lepki;
  • zmieszany z krwią;
  • ropny.

W przypadku wykrycia kaszlu z plwociną u pacjenta powstaje pytanie, jak wyleczyć kaszel w domu. Tylko lekarz może odpowiedzieć, ponieważ terapia cechy zależy bezpośrednio od intensywności manifestacji i rodzaju.

Podczas leczenia pacjent może stosować się do takich środków:

  • Dozwolone jest stosowanie środków ludowych, a mianowicie gorącej herbaty z cytryną, malinami, miodem, syropem żurawinowym lub gorącym mlekiem. Każde narzędzie ma na celu rozcieńczenie plwociny;
  • nawilżaj regularnie.

Kompleksowe środki zaradcze pomagają wyeliminować nieprzyjemne objawy SARS, zachowują wydajność, ale często zawierają fenylefrynę w jej składzie - substancję, która zwiększa ciśnienie krwi, co daje uczucie witalności, ale może powodować działania niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego. Dlatego w niektórych przypadkach lepiej jest wybrać lek bez składników tego rodzaju, na przykład AntiGrippin firmy NaturProdukt, który pomaga złagodzić nieprzyjemne objawy ARVI bez wywoływania wzrostu ciśnienia. Istnieją przeciwwskazania. Musisz skonsultować się ze specjalistą.

Jeśli chodzi o leki, lekarze przepisują takie leki, które poprawiają działanie wykrztuśne i rozrzedzają plwocinę.

W celu wyleczenia kaszlu u dziecka w wieku 1 roku rodzice mogą masować na klatce piersiowej i plecach. Podobny wpływ na płuca i oskrzela poprawia wydzielanie plwociny. Dziecko kaszlujące może również kasnąć się aktywnymi grami. Ten proces terapii jest uważany za znacznie lepszy niż picie leków.

Zaleca się leczenie kaszlu u dzieci w wieku powyżej 3 lat poprzez inhalację. Preferowane są inhalacje przez nebulizator. Urządzenie to rozpyla substancję terapeutyczną, z którą jest ładowane, i wspomaga dostarczanie leku bezpośrednio do oskrzeli. Jednak przed leczeniem dzieci należy skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli dziecko ma 2 lata. W przeciwnym razie kaszel do wymiotów u dziecka może trwać przez długi czas.

Wybierając lek dla dziecka, należy podejść bardzo dokładnie, aby nie zaszkodziły ciału. W medycynie istnieją leki, które mogą leczyć kaszel u 2-letniego dziecka. Wszystkie te leki będą oparte na ekstraktach roślinnych i składnikach aktywnych. Ponadto wszystkie leki dla dzieci w tym wieku są oferowane w postaci syropu, który można wygodnie przyjmować kilka razy dziennie.

Kaszel bez temperatury

Ludzie przyzwyczaili się do tego, że jeśli ktoś zachoruje, jego temperatura ciała wzrasta, jego stan pogarsza się, kaszel, katar i inne objawy pojawiają się. Jednak lekarze twierdzą, że istnieją patologie, które objawiają się niewielkim wzrostem wysokości lub ogólnie bez podniesienia.

Kaszel bez temperatury występuje przy tych samych procesach patologicznych, jak opisano powyżej. Jednak pacjent nie martwi się jednym z wielu objawów. Kaszel bez temperatury objawia się w następujących patologiach:

  • zimno;
  • alergia;
  • stres;
  • choroba onkologiczna;
  • choroba serca;
  • choroby górnych dróg oddechowych;
  • gruźlica;
  • choroba tarczycy.

Dość często kaszel bez gorączki występuje u dzieci, które właśnie miały ARVI. Wynika to z wysokiego poziomu wrażliwości i wrażliwości błony śluzowej dróg oddechowych. Co robić w tym przypadku? Lekarze twierdzą, że w tym procesie nie ma nic patologicznego. Wystarczy, aby dziecko przestrzegało wszystkich zaleceń lekarzy i kontynuowało leczenie. W przypadku takiej choroby niepożądane jest, aby dzieci chodziły do ​​zespołu i lepiej jest siedzieć w domu przez dwa lub trzy dni, aby w końcu wyzdrowieć. W przeciwnym razie dziecko może rozwinąć przewlekłe zapalenie lub powikłania.

Kaszel podczas ciąży

U kobiet w czasie ciąży ciało staje się bardzo wrażliwe. Dlatego nawet krótki kontakt z chorymi ludźmi może przyczynić się do choroby. Kaszel jest tylko objawem określonej patologii, więc gdy taki objaw zostanie znaleziony, należy poszukać przyczyny źródłowej i nie próbować pozbyć się nieprzyjemnego objawu.

Jeśli u kobiety wykryto objaw choroby, pozostaje pytanie, jak leczyć kaszel podczas ciąży, aby nie zaszkodzić dziecku. Szukaj odpowiedzi w gabinecie lekarskim. W celu wyeliminowania oznak pacjenta przepisywane są oszczędne syropy, tabletki i witaminy. W żadnym wypadku kobiety nie należy zakładać na brzegi i tynki musztardowe, brać gorącej kąpieli i parować jej nogi w celu rozgrzania. Musisz także uważać na dawkę witaminy C.

Jak więc leczyć kaszel podczas ciąży w domu? Dla wszystkich zakazów, które lekarz nakłada na leczenie, zaleca się, aby kobieta miała proste procedury fizjoterapeutyczne. W domu możesz wykonywać inhalacje różnymi ziołami, płukaniem gardła.

Lekarze nie zalecają szczególnie stosowania alternatywnych metod leczenia, ale kilka metod pozostaje dostępnych i dozwolonych. W recepcji lekarz może powiedzieć, jak leczyć środki na kaszel i jak często można je stosować.

Do leczenia kaszlu zaleca się:

  • miód - miel na piersi, kompresuj, zjedz kilka łyżeczek, dodaj do herbaty;
  • mleko - użyj trochę rozgrzanego, możesz dodać szałwię, owoce fig;
  • czosnek i cebula - posiekane warzywa biorą jedną łyżkę trzy razy dziennie.

Zapobieganie

Aby zapobiec ponownemu kaszlu, lekarze doradzają, co możesz zrobić, aby zapobiec:

  • jedz zdrową żywność;
  • nie palić i unikać wdychania dymu papierosowego;
  • czas na wyleczenie chorób;
  • przestrzegaj zasad higieny;
  • w chłodnej porze roku nie supermoluj.

Personel medyczny zaleca szczepienie profilaktyczne przeciwko niebezpiecznym infekcjom.

53 przyczyny kaszlu

Dlaczego kaszelmy?

Kaszel to odruch ochronny, który usuwa obce substancje i patologiczne wydzieliny z dróg oddechowych. Występuje w wyniku podrażnienia odpowiednich (kaszlowych) receptorów błony śluzowej jamy nosowej, gardła, tchawicy, oskrzeli, gałęzi nerwu błędnego, które unerwiają ucho zewnętrzne, opłucną, przeponę, osierdzie (zewnętrzną błonę serca) i przełyku za pomocą czynników zapalnych, mechanicznych, chemicznych i temperaturowych.

Skuteczną barierą zapobiegającą przedostawaniu się czynników zakaźnych do organizmu jest błona śluzowa górnych dróg oddechowych. Posiada bardzo wyrafinowane i kompleksowo zorganizowane mechanizmy ochrony przed niekorzystnymi efektami zewnętrznymi. Wśród tych mechanizmów wiodącymi są bariera śluzowo-rzęskowa (śluzówkowa) i ochrona immunologiczna. Odruchy oddechowe, takie jak kaszel, kichanie i zwężenie oskrzeli, a także ruch śluzu, zapobiegają przywieraniu i zapewniają usunięcie mikroorganizmów i obcych cząstek z powierzchni śluzówki dróg oddechowych.

Ważnym czynnikiem ochronnym jest śluz wydzielany przez komórki kubkowe i komórki nabłonkowe, który obejmuje lizozym o działaniu przeciwbakteryjnym, laktoferynę, immunoglobulinę wydzielniczą z grupy A. Jeśli czynnik sprawczy udaje się pokonać barierę śluzowo-rzęskową, czy działają nieswoiste mechanizmy obronne? neutrofile i makrofagi (komórki krwi) migrujące z krwiobiegu i zdolne do zabijania mikroorganizmów przez spożycie i jedzenie.

Czynniki zewnętrzne, które przyczyniają się do przenikania patogenu do wewnętrznego środowiska ciała i rozwoju choroby, obejmują liczne szkodliwe substancje zawarte w powietrzu, jego wysoką wilgotność i zimno. W szczególności wyjaśnia to częstość występowania ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego w zimnej porze roku.

Czynniki wewnętrzne obejmują uszkodzenie błony śluzowej z powtarzającymi się procesami zapalnymi, z różnymi wspólnymi chorobami towarzyszącymi. U dzieci przyczyną częstych zakażeń układu oddechowego jest niedojrzałość całego układu odpornościowego.

Z reguły wiele wirusów początkowo działa na błonę śluzową dróg oddechowych. W wyniku niszczącej aktywności wirusów w błonie śluzowej dróg oddechowych niszczone są komórki błony śluzowej (komórki nabłonkowe).

Śmierć komórek nabłonkowych prowadzi do naruszenia integralności warstwy nabłonkowej, uszkodzona powierzchnia nabłonka górnych dróg oddechowych staje się podatna na patogeny bakteryjne, które w warunkach osłabienia czynników ochronnych mają możliwość reprodukcji. Tak więc, występuje ostre i przewlekłe zapalenie błony śluzowej dróg oddechowych, któremu towarzyszy kaszel z uwolnieniem ropnej plwociny.

Co może oznaczać kaszel?

Kaszel, w zależności od natury, dzieli się na nieproduktywny i produktywny; w czasie trwania - epizodyczne, krótkotrwałe, napadowe i trwałe; z przepływem - do ostrego (mniej niż 3 tygodnie), przewlekłego (ponad 3 tygodnie), przewlekłego (3 miesiące lub więcej).

Powszechnie przyjmuje się, że kaszel jest objawem płucnym, który określa zakres głównych podejrzewanych chorób płuc i późniejsze poszukiwania diagnostyczne. Jednak oczywiste jest, że kaszel może być objawem chorób nie tylko układu oskrzelowo-płucnego, ale także chorób serca, zatok przynosowych, żołądka i innych stanów.

Istnieje ponad 53 możliwych przyczyn kaszlu. W otorynolaryngologii najczęstszymi przyczynami kaszlu są przenoszone infekcje dróg oddechowych i inne choroby zapalne górnych dróg oddechowych (ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, nieżyt nosa, ból gardła, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie gruczołowe, zapalenie krtani, itp.). Rzadziej przyczyną kaszlu jest przerost małej języczka, rak krtani, obrzęk krtani, przekrwienie ucha itp.

Krótki, łagodny kaszel zwykle nie powoduje poważnych konsekwencji. Jednak przedłużający się napadowy kaszel może powodować powikłania, takie jak omdlenia; pęknięcie rozedmowych byków (duże pęcherze w płucach wypełnionych powietrzem) w celu utworzenia odmy opłucnowej (stan, w którym powietrze znajduje się między tkanką płuc a opłucną; następnie powietrze jest podparte przez płuco, więc nie może normalnie oddychać); u zdrowej osoby może wystąpić złamanie żebra.

Może wystąpić krwioplucie (odkrztuszanie krwi), bóle mięśni (ból mięśni odpowiedzialny za oddychanie), wymioty itp.

Wyszukiwanie diagnostyczne w obecności kaszlu pacjenta powinno opierać się nie tylko na informacjach o cechach i charakterze kaszlu, ale także na podstawie stanu różnych narządów i układów u danego pacjenta, a także innych danych anamnestycznych i klinicznych.

Na podstawie czasu trwania i czasu kaszlu należy odróżnić ostry i przewlekły kaszel.

Ostry kaszel

Najczęściej jest to jeden z głównych objawów ostrych chorób wirusowych układu oddechowego (ARVI) i zwykle towarzyszy mu przekrwienie nosa, wydzielina z nosa, łaskotanie w gardle. U większości pacjentów w tej kategorii kaszel znika w ciągu 2-3 tygodni.

Krótki czas trwania choroby w połączeniu z gorączką obejmuje infekcję wirusową lub bakteryjną. Trudności z reguły pojawiają się przy określaniu przyczyny przewlekłego, słabo korygowanego kaszlu.
Zakres podejrzewanych chorób u pacjentów z ostrym kaszlem (do 3 tygodni) obejmuje ARVI, krztusiec, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej (zapalenie opłucnej - wyściółka płuc), jak również ekspozycję na substancje toksyczne przez wdychanie lub wdychanie ciała obcego.

Przewlekły kaszel

Jeśli kaszel utrzymuje się przez 3 tygodnie lub dłużej, mówią o przewlekłym kaszlu. Najczęstszą przyczyną przewlekłego kaszlu jest przewlekłe zapalenie oskrzeli, dla którego produktywny kaszel (tj. Kaszel z plwociną, dający ulgę) jest wskazaniem, które określa chorobę konkretnie jako przewlekłe zapalenie oskrzeli, zwłaszcza u palaczy.

W obecności przewlekłego kaszlu u osób niepalących i nie narażonych na różne bodźce, konieczne jest wykluczenie, przede wszystkim, zespołu przesiąkania nosa (odpływu z nosa przez gardło nosowe), astmy, refluksu żołądkowo-przełykowego (refluks żołądkowy do przełyku i gardła).

Ponadto kaszel może być jednym z objawów niewydolności serca, chorób nowotworowych płuc (łagodne guzy oskrzeli, rak oskrzeli itp.) I tak zwanych chorób śródmiąższowych płuc (tj. Uszkodzenia „żyły” między tkanką pneumatyczną płuc). Należy pamiętać, że w przypadku tych chorób na pewnym etapie ich przebiegu kaszel może być wiodącym, a nawet jedynym objawem.

Podczas prowadzenia badań diagnostycznych u pacjentów z przewlekłym kaszlem rentgen klatki piersiowej ma ogromne znaczenie. W zależności od lokalizacji (płuca, serce, śródpiersie) i charakteru ujawnionych zmian, możliwe staje się określenie zakresu podejrzewanych chorób, które wymagają odpowiedniego badania.

W przypadku braku zmian radiologicznych narządów klatki piersiowej u pacjentów z przewlekłym kaszlem wymagane jest wykluczenie wielu innych chorób.

Krztusiec

Choroba zakaźna wywołana przez wirusa, który łatwo przenosi się przez kaszel i kichanie. Objawia się kaszlem, często wyniszczającym, nieproduktywnym. Małe dzieci są szczególnie trudne na krztusiec, ponieważ na razie nie są wystarczająco silne, aby znieść taki kaszel. Częściej dzieci przychodzą przez kaszel w nocy, co ponownie osłabia ich siłę. Nie ma specyficznego leczenia krztuścowego wirusa kaszlu. Osoba leczy się i można mu pomóc ogólnym zabiegiem wzmacniającym - obfitym piciem witamin, odpoczynkiem w łóżku i miłością krewnych.

Częstość występowania kokluszu znacznie zmniejszyła się po szczepieniu, ale u nieszczepionych dzieci i niektórych dorosłych, nierozpoznany koklusz może być przyczyną kaszlu, charakteryzującego się ciężkością i bolesnym charakterem. Dlatego w żadnym wypadku nie należy odmawiać szczepienia własnego dziecka. W przypadkach kokluszu odnotowano również zgony.

Aspiracja

Ostre wdychanie obcego ciała (koło maszyny do pisania, fałszywego zęba, ryby lub kości kurczaka, grochu i innych).

Wskazanie pojawienia się kaszlu po przyjęciu alkoholu i pożywienia pozwala podejrzewać rozerwanie mięśni gardła. Najbardziej typowe sytuacje kaszlu występujące u pacjentów z chorobą Parkinsona, udarem, demencją (dosłowne tłumaczenie - brak inteligencji), które mogą powodować aspirację, powodując przewlekły kaszel.

Lekarstwa ciśnieniowe Kaszel

Głównymi lekami, które mogą powodować kaszel, są inhibitory konwertazy angiotensyny. Ta „straszna” kombinacja słów oznacza tylko aktywne stosowanie skutecznych leków obniżających ciśnienie krwi, takich jak kapoten, kaptopryl, enap, enalapryl i wiele innych przedmiotów.

Częstość kaszlu jako działania niepożądanego sięga jednej piątej wszystkich pacjentów przyjmujących te leki. Większość kaszlu występuje u kobiet. Zanik kaszlu po zniesieniu podejrzanych leków może wiarygodnie założyć, że kaszel ma w tej sytuacji podłoże lecznicze. Są tylko dwie drogi wyjścia z tej sytuacji: poszukiwanie innego leku przeciwnadciśnieniowego lub uzależnienie od kaszlu.

Jak rdzenie kaszlują?

Niewydolność serca wynikająca z choroby wieńcowej lub choroby serca może objawiać się kaszlem. W tym przypadku kaszlowi towarzyszy wydzielanie plwociny śluzowej, często z domieszką krwi. Aby rozszyfrować charakter kaszlu w tej sytuacji, należy przede wszystkim kierować się chorobą serca pacjenta i innymi objawami niewydolności serca. Charakter patologii serca można ustalić za pomocą badania echokardiograficznego.

W niektórych przypadkach objawem różnicowym lub diagnostycznym może być zmniejszenie lub zanik kaszlu po podaniu leków moczopędnych, które zmniejszają przekrwienie płuc, które z kolei są spowodowane słabym destylacją serca z krwi - objawami niewydolności serca.

Kaszel palacza

Rak bronchogenny. Nowotwór złośliwy wyrastający z oskrzeli należy podejrzewać u palaczy z nieproduktywnym kaszlem, ewentualnie z smugami krwi. W przeciwieństwie do przewlekłego zapalenia oskrzeli, które często jest błędnie diagnozowane u pacjentów z rakiem oskrzeli, kaszel staje się bardziej bolesny w przyrodzie, duszność pojawia się przy braku oczywistych objawów skurczu oskrzeli.

Podejrzenie raka oskrzeli wymaga badania bronchoskopowego i, jeśli to konieczne, biopsji (pobranie materiału do badania pod mikroskopem).

Guzy łagodne mogą pojawiać się przez długi czas przez nieproduktywny kaszel lub kaszel, któremu towarzyszy oddzielenie niewielkiej ilości lekkiej plwociny, szczególnie u pacjentów cierpiących na przewlekłe zapalenie oskrzeli. Okresowo możliwe krwioplucie. Główną metodą diagnostyczną jest bronchoskopia z późniejszą biopsją zidentyfikowanego guza.

Zespół nasiąkania postnasal

Termin ten odnosi się do sytuacji klinicznych charakteryzujących się zapaleniem górnych dróg oddechowych (nosogardzieli, nosa, zatok przynosowych), w których wypływ z nosa spływa w dół gardła do drzewa tchawiczo-oskrzelowego.

Ważna jest świadomość lekarzy na temat tego zespołu, ponieważ kaszel w tym stanie nie zawsze jest prawidłowo interpretowany i zazwyczaj jest błędnie przypisywany przewlekłemu zapaleniu oskrzeli. Podejrzenie zespołu przesiąkania nosa powinno dotyczyć pacjentów, którzy skarżą się na wydzielinę z nosa, potrzebę „oczyszczenia” nosogardzieli.

Najczęstszymi przyczynami pochłaniania nosa mogą być: alergiczny nieżyt nosa (katar związany z reakcją alergiczną na coś), naczynioruchowy nieżyt nosa (katar związany ze słabą czynnością naczyń w błonie śluzowej nosa), zapalenie zatok (zapalenie zatok przynosowych).

Przewlekłe choroby zapalne nosa i gardła

W tych chorobach kaszel jest zwykle uparty, suchy: 2-3 pchnięcia kaszlem z przerwami. Ten kaszel można łatwo odróżnić od kaszlu towarzyszącego zapaleniu tchawicy i oskrzeli (nasilonego w nocy, w pozycji leżącej). Wrażenia odczuwane są przez pacjentów jako suchość, łaskotanie i uczucie guzka w gardle, co powoduje, że ktoś chce kaszleć lub oczyścić gardło.

Zwężające zapalenie krtani i tchawicy

W przypadku zwężenia zapalenia krtani i tchawicy, tj. zapalenie krtani i tchawicy, któremu towarzyszy silny obrzęk i zwężenie krtani, na przykład, w błonicy i obrzęku alergicznym, szczekający kaszel. Ponadto charakterystyczne jest oddychanie stenotyczne, tj. ostre trudności z oddychaniem i zmiana głosu.

Ostre zapalenie krtani i tchawicy

W ostrym zapaleniu krtani i tchawicy o charakterze wirusowym, uporczywy kaszel, napadowy, krótkotrwały. Wrażenie charakteryzuje pacjentów jako ból gardła; możliwe ból gardła, wydzielina śluzowa z nosa i nosogardzieli, chrypka.

Patologia ucha zewnętrznego i środkowego

W przypadku patologii ucha zewnętrznego i środkowego (zatyczka siarki, ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego) występuje suchy, uporczywy kaszel, któremu towarzyszy upośledzenie słuchu, wydzielina z ucha.

Jeśli podejrzewa się chorobę górnych dróg oddechowych, konieczne jest badanie laryngologiczne, badanie alergologiczne i badanie rentgenowskie zatok przynosowych.

Refluks żołądkowo-przełykowy

Rzucanie zawartości żołądka do przełyku i gardła jest częstą patologią, której częstotliwość wzrasta z wiekiem. Najbardziej typowymi objawami są ból i uczucie pieczenia za mostkiem lub w okolicy nadbrzusza, zgaga, zwłaszcza w nocy.

U około połowy pacjentów chorobie nie towarzyszą objawy żołądkowo-przełykowe i są wykrywane przypadkowo podczas gastroskopii. Cechą tej patologii jest występowanie u pacjentów z objawami niezwiązanymi z przełykiem, a przede wszystkim z objawami oddechowymi.

Głównymi objawami oddechowymi refluksu żołądkowo-przełykowego są: poranny pot w gardle po przebudzeniu; uczucie ucisku w szyi; nawracający kaszel; świszczący oddech w nocy i / lub po przebudzeniu; hiperwentylacja (częste głębokie oddechy); skurcz krtani; epizody bezdechu? zatrzymanie oddechu (zwykle u chrapiących).
Uważa się, że u ponad 20% pacjentów z przewlekłym kaszlem przyczyną tego ostatniego jest refluks żołądkowo-przełykowy, który zajmuje trzecie miejsce wśród przyczyn przewlekłego nieproduktywnego kaszlu po zespole „wycieku”. i astma oskrzelowa.

Należy pamiętać, że jego objawy mogą nasilić się na tle powołania niektórych leków, dlatego należy uważnie przeczytać opis leku.

Nerwowy kaszel

Jedną z trudnych sytuacji diagnostycznych jest kaszel jako objaw neurotycznego zaburzenia somatycznego, tj. nerwowy kaszel. Taki kaszel charakteryzuje się brakiem produktywności, często występuje standardowo w sytuacjach pacjenta (wydajność, lekcje, kazania itp.). Czekanie i przewidywanie kaszlu nieuchronnie prowokuje jego pojawienie się.

Pacjenci zwykle podejrzewają chorobę płuc (astmę oskrzelową, przewlekłe zapalenie oskrzeli) lub patologię sercowo-naczyniową, co pociąga za sobą przeprowadzenie nieuzasadnionych i nieinformacyjnych badań. Przepisane leki (azotany, leki rozszerzające oskrzela itp.), Stosowanie leków przeciwkaszlowych, z reguły są nieskuteczne.

Kluczem do rozpoznania neurotycznego zaburzenia somatycznego u pacjenta z powtarzającym się kaszlem o niejasnym pochodzeniu są skargi pacjenta, które często są mylone przez lekarza, który nie jest wystarczająco świadomy takich naruszeń.

Kiedy nie ma wystarczającej ilości powietrza

Głównym objawem klinicznym hiperwentylacji jest dyskomfort oddechowy w postaci poczucia niezadowolenia z inhalacji, które pacjenci opisują jako duszność, brak powietrza, a nawet uduszenie. Te odczucia są zwykle pogarszane w dusznych pomieszczeniach, z ciasnych ubrań. Niska tolerancja dusznych pomieszczeń jest charakterystyczna dla takich pacjentów.

Występują częste westchnienia i ziewania, oznaczone przez samych pacjentów lub ich współpracowników. Ciągłe pragnienie głębokich oddechów prowadzi do rozwoju hipokapnii (gwałtownego zmniejszenia ilości dwutlenku węgla we krwi), któremu towarzyszą zawroty głowy, nagłe osłabienie, omdlenia i czasami drgawki. Często zaburzeniom oddechowym towarzyszą objawy sercowe (ból serca, zaburzenia rytmu), niepokój i strach oraz inne przejawy naruszenia systemu wegetatywnego.

Kaszel z nieznanych powodów

W przypadkach, w których nie stwierdzono zidentyfikowanej patologii płuc lub pozapłucnej, zaburzenia nerwicowe, sytuacja kliniczna powinna być traktowana jako kaszel idiopatyczny, tj. kiedy przyczyna jest nieznana i niezrozumiała. Pacjenci muszą być przestrzegani.

Kiedy bolesny kaszel może być przepisany leki przeciwkaszlowe, których wybór należy przeprowadzić indywidualnie, biorąc pod uwagę współwystępowanie, możliwe przeciwwskazania, a także odpowiedź na lek.

A jednak, jak go leczyć?

Podczas leczenia kaszlu bierze się pod uwagę przede wszystkim jego charakter i charakterystykę przepływu. Najskuteczniejsza z reguły jest terapia mająca na celu leczenie choroby podstawowej i / lub eliminację przyczyny kaszlu.

Antybiotyki ogólnoustrojowe

Spośród czynników wirusowych, które mogą powodować uszkodzenie narządów laryngologicznych, najczęstszymi są wirusy rinowirusów i koronawirusów, rzadziej adenowirusy, wirus grypy, wirus paragrypy.

W etiologii wirusowej zwykle wystarcza leczenie objawowe, w tym kąpiele w gorącej stopie do 5 minut, płukanie gardła i wdychanie różnych leków (zwłaszcza z dodatkiem środków rozcieńczających plwocinę, które wpływają na lepkość i elastyczność śluzu, takich jak acetylocysteina (ACC), a także niektóre antybiotyki (norfloksacyna) i preparaty ziołowe (sinupret, gelomirtol).
Przez wiele dziesięcioleci środki przeciwbakteryjne o działaniu ogólnoustrojowym (w pigułkach i zastrzykach) stosowano w chorobach zapalnych górnych dróg oddechowych, przedstawianych w szczególności przez różne antybiotyki, których arsenał jest stale aktualizowany. Najczęściej pacjentom udającym się do kliniki po ARVI przepisuje się ogólnoustrojowe antybiotyki. Jednakże, wraz z korzystnym działaniem bakteriobójczym lub bakteriostatycznym, istnieje szereg skutków ubocznych.

W wyniku zastosowania wielu antybiotyków ogólnoustrojowych o szerokim spektrum działania następuje gwałtowne zahamowanie aktywności mikroflory jelitowej z wyraźnym naruszeniem mikrobiocenozy jelitowej i rozwojem dysbakteriozy. Powrót tych zaburzeń jest opóźniony o wiele miesięcy i wymaga specjalnej terapii.
Szerokie stosowanie ogólnoustrojowych antybiotyków, często bez wystarczającego powodu, zwłaszcza przy niedostatecznie małych dawkach i niedostatecznym czasie trwania, prowadzi do pojawienia się szczepów patogenów opornych na ten antybiotyk, które następnie wymagają opracowania nowych, jeszcze skuteczniejszych środków przeciwbakteryjnych.

Nie można także ignorować niezdolności do natychmiastowego określenia czynnika powodującego zakażenie, w szczególności niezdolności do postawienia diagnozy różnicowej między zmianami bakteryjnymi i wirusowymi górnych dróg oddechowych. Stosowanie ogólnoustrojowej antybiotykoterapii jest poważnie ograniczone u kobiet w ciąży lub matek karmiących.
Wreszcie, dzięki systemowej antybiotykoterapii, ryzyko działań niepożądanych i reakcji alergicznych gwałtownie wzrasta. Nieskomplikowany kaszel zwykle nie wymaga ogólnoustrojowych antybiotyków. Ale przy odkrztuszaniu ropnej plwociny, na przykład z zapaleniem oskrzeli, niezbędne są antybiotyki.

Najczęściej stosowane antybiotyki to: ampicylina, ampioks, flemoksyna, amoxiclav, augmentin, suprax, sumamed, doksycyklina, lewofloksacyna, cyprofloksacyna. Wybór leku zależy od charakteru najbardziej prawdopodobnego patogenu i cech klinicznych manifestacji choroby.

Lekarz musi wziąć pod uwagę dane dotyczące rozpowszechnienia i stabilności patogenu w danym regionie. Na przykład w naszym kraju ostre patogeny zapalenia zatok są częściej pneumokokami i prątkami hemofilii, które powodują ponad 60% przypadków choroby, rzadziej jest to moraxella, ropotwórcze i Staphylococcus aureus.

Te patogeny zachowują wysoką wrażliwość na preparaty penicyliny, w szczególności na amoksycylinę / klawulanian, pokolenia cefalosporyn II i III, preparaty z grupy fluorochinolonów. W lekkim i umiarkowanym zapaleniu zatok stosuje się również makrolidy (roksytromycyna i spiramycyna) i tetracykliny (doksycyklina).

Terapia miejscowa chorób zapalnych

Układ górnych dróg oddechowych jest najbardziej odpowiedni do leczenia miejscowego, ponieważ to dzięki tej metodzie stosowania leku spada on bezpośrednio na błonę śluzową dróg oddechowych, a jego wpływ na patogen jest tu przeprowadzany.

Ważną zaletą jest brak lub minimalizacja absorpcji w miejscowym stosowaniu leku. Obecnie pojawiło się wiele środków, które umożliwiają terapię przeciwbakteryjną i przeciwzapalną, działając bezpośrednio na stan zapalny błony śluzowej górnych dróg oddechowych.
Istnieje ogromna ilość złożonych leków do miejscowego leczenia chorób zapalnych.

Po pokonaniu błony śluzowej gardła stosuje się środki przeciwbakteryjne w postaci aerozolu, roztworu do płukania lub tabletek do ssania w ustach:

  • stopangin - aerozol zawierający heksetydynę i mieszaninę olejków eterycznych
  • Yox - zawiera poliwidon-jod, alantoinę i glikol propylenowy, lek jest stosowany w postaci aerozolu lub roztworu do płukania
  • pharyngosept, który jest oparty na amazonie - leku przeciwdrobnoustrojowym, który ma wyraźne działanie bakteriostatyczne (zabijające mikroby)
  • Strepsils - oprócz działania przeciwbakteryjnego i przeciwzapalnego, ma także działanie znieczulające dzięki zawartości lidokainy.
  • Tonsilgon N - preparat ziołowy wraz z działaniem przeciwzapalnym i przeciwobrzękowym ma również działanie przeciwwirusowe
  • i wiele innych dość skutecznych leków

Właściwie leki przeciwkaszlowe

Przy przepisywaniu leków przeciwkaszlowych bierze się pod uwagę przede wszystkim charakter kaszlu (produktywny, nieproduktywny). W przypadku chorób ucha, nosa i gardła charakterystyczny jest w dużej mierze nieproduktywny kaszel.
Potrzeba powołania terapii przeciwkaszlowej jest z reguły tym, co pojawia się w obecności nieproduktywnego, obsesyjnego kaszlu. Osobliwością takiego kaszlu jest to, że nie prowadzi do usuwania wydzielin nagromadzonych w drogach oddechowych, tj. praktycznie nie nosi obciążeń funkcjonalnych. W związku z tym w praktyce laryngologicznej częściej stosuje się takie grupy leków, jak leki przeciwkaszlowe ośrodkowe (narkotyczne i nie narkotyczne) oraz działania obwodowe i złożone preparaty.

Leki przeciwkaszlowe o działaniu centralnym tłumią funkcję centrum kaszlu rdzenia przedłużonego. Należą do nich leki o działaniu narkotycznym (kodeina itp.) Oraz leki, które nie wywołują narkotycznego działania przeciwkaszlowego w połączeniu ze znieczulającym, uspokajającym działaniem, takie jak glaucine, libexin, synecode itp.
Wskazania do działania centralnego są również wskazane, gdy kaszel jest związany z podrażnieniem błon śluzowych górnych dróg oddechowych (podrażnienie błon śluzowych nosa i części ustnej gardła). W takich przypadkach wynik powołania tych leków jest zwykle zwiększany w połączeniu z lekami o działaniu obwodowym, z efektem otaczającym.

Środki otaczające to obwodowe środki przeciwkaszlowe. Są to pastylki do ssania lub syropy zawierające ekstrakty roślinne z eukaliptusa, akacji, lukrecji, dzikiej wiśni, limonki, miodu itp. (Strepsils, Holls itp.). Dobry efekt, oparty na nawilżaniu błon śluzowych górnych dróg oddechowych, daje aerozol i inhalacja parowa z dodatkiem sody i ekstraktów roślinnych, takich jak eukaliptus, a także inhalacje balsamu eukabal, inhalacji bronchikum itp.

Istnieją połączone leki przeciwkaszlowe zawierające 2 składniki lub więcej. Zazwyczaj leki skojarzone obejmują lek działający centralnie, lek przeciwhistaminowy (przeciwobrzękowy i przeciwalergiczny), środek wykrztuśny i środek zwężający naczynia (broncholethin, stoptussin, synecod, hexapneumine, lorain).

Czasami leki te zawierają leki rozszerzające oskrzela, tj. lek, który rozszerza oskrzela (solutan, trisolvin) i / lub składnik przeciwgorączkowy, środki przeciwbakteryjne (heksapneumina, Lorain). Takie leki są dobre do radzenia sobie z objawami zakażenia układu oddechowego (np. Nieżytem nosa) lub zakażenia bakteryjnego.

Szereg chorób laryngologicznych, które prowadzą do rozwoju kaszlu (błonica, flegmoniczne zapalenie krtani, obrzęk krtani, rak krtani, zwężenie tchawicy itp.) Są bardzo groźne i wymagają natychmiastowej opieki szpitalnej. Zatem odpowiednia ocena i zróżnicowane podejście do leczenia nawet tak zwykłego objawu jak kaszel może czasami uratować życie pacjenta.

Kilka słów o zapobieganiu

Zapobieganie ostrym chorobom układu oddechowego pozostaje pilnym zadaniem współczesnej medycyny. Istnieje wiele metod jego rozwiązania, wszystkie opierają się na zwiększeniu lokalnej i ogólnej odporności organizmu w celu zapewnienia jego odporności na zakażenie. Pojawienie się w ostatnich latach wielu nowych leków pozwoliło zidentyfikować nowe podejścia do tego problemu.

Ważnym kierunkiem w zapobieganiu i leczeniu nawracających zakażeń dróg oddechowych jest stosowanie szczepionek zawierających lizaty bakteryjne (specjalnie traktowane pół-martwe bakterie)? najczęstsze patogeny procesów zakaźnych.

Lizaty bakteryjne, które są częścią szczepionki, są pozbawione właściwości patogennych, tj. zdolność do wywoływania choroby, ale zachowuje antygen, tj. powodować wytwarzanie odporności. Dzięki temu zwiększają produkcję własnych przeciwciał, które następnie zwalczają prawdziwą infekcję.

Wśród szczepionek zawierających lizaty bakteryjne powszechnie znany jest lek IRS-19 (immunomodulujący aerozol oddechowy), który stanowi kompleks antygenów z 19 najczęstszych patogenów zakażeń górnych dróg oddechowych. Miejscowe szczepienie, przeprowadzane przez wdychanie leku przez nos, jest najbardziej uzasadnione, ponieważ to ta droga najczęściej służy jako brama wejściowa zakażenia.

Obecnie dzięki celowi profilaktycznemu i terapeutycznemu z powodzeniem stosuje się całą gamę innych preparatów szczepionkowych:

  • oskrzeli i imudona, składające się z lizatów bakterii - czynników zakaźnych, w pierwszym przypadku, głównie tchawicy i oskrzeli, w drugim - jamy ustnej i gardła
  • Influvac - inaktywowana szczepionka przeciw grypie; rybomunil zawierający rybosomy bakteryjne wielu patogenów zakażeń układu oddechowego i innych.

Podsumowując, należy zauważyć, że w przypadku niepowikłanych zakażeń układu oddechowego należy preferować środki miejscowej ekspozycji na błonę śluzową górnych dróg oddechowych. Pojawienie się objawów powikłań wymaga jednak kompleksowej terapii z zastosowaniem odpowiedniej ogólnoustrojowej antybiotykoterapii, a także leków przeciwkaszlowych i wykrztuśnych.