Który jest bardziej skuteczny? Grupy antybiotyków i ich zastosowanie w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest chorobą, w której zapala się tkanka nerek, infekcja przenika do układu miednicy i naczyń krwionośnych i naczyń krwionośnych.

Ponieważ choroba ma charakter bakteryjny, leczenie antybiotykami jest podstawą terapii takiej choroby jak odmiedniczkowe zapalenie nerek. Jaki rodzaj Zostanie to omówione dalej w materiale.

Terapia przewlekła

Przewlekła postać odmiedniczkowego zapalenia nerek różni się od ostrej, długotrwałej manifestacji obrazu klinicznego choroby i występowania nawrotów w ciągu sześciu miesięcy.

Główne etapy terapii obejmują:

• wyeliminować źródło zapalenia;
• terapia przeciwutleniająca i stymulująca odporność;
• środki zapobiegające ponownemu wystąpieniu.

W ostrej fazie choroby terapia obejmuje dwa pierwsze etapy. Przewlekła postać zakażenia charakteryzuje się nawrotem objawów, więc leczenie ma na celu zapobieganie nawrotowi choroby.

Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek antybiotykami składa się z dwóch faz:

1. empiryczna terapia antybiotykowa. Przeprowadza się go do wyników wrażliwości na antybiotyki;
2. korekta wcześniej przepisanego leczenia. Przeprowadza się go po otrzymaniu wyników testu na wrażliwość na bakterie.

Przy przepisywaniu leku ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że nie powinien on być toksyczny dla chorego organu, a także powinien wpływać na większość patogenów.

Środek terapeutyczny jest wybrany z właściwościami bakteriobójczymi, a jego aktywność nie zależy od stanu środowiska kwasowo-zasadowego moczu. Czas trwania antybiotykoterapii w chorobie nerek zależy od postaci procesu zapalnego, nie należy przerywać terapii do czasu całkowitej śmierci bakterii chorobotwórczych, może ona trwać do miesiąca lub dłużej.

Stosowanie antybiotyków ma na celu zapobieganie nawrotom. Często mianowani:

• cefalosporyny drugiej generacji, takie jak cefuroksym;
• antybiotyki z grupy penicylin - klawulanian amoksycyliny.
• Cefalosporyny trzeciej generacji: Cefoperazon, Ceftriakson, Cefotaksym.

Nowoczesne środki przeciwbakteryjne mają dłuższy okres eliminacji, często są przepisywane na przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Rzadziej, ze względu na występowanie szybkiego uzależnienia, karboksypenicyliny i ureidopenicyliny są stosowane w chorobach przewlekłych.

W przypadku braku dodatniej dynamiki leków przepisanych w ciągu pierwszych trzech dni, lek należy wymienić.

Ostra terapia

Ostra postać choroby różni się od przewlekłej tym, że przebieg choroby przebiega szybciej. W tym przypadku obraz kliniczny jest bardziej wyraźny, aw przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek objawy mogą być zamazane. Ostry proces zapalny kończy się całkowitym wyzdrowieniem pacjenta lub rozwija się w przewlekły.

Podczas leczenia ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek antybiotykami przepisuje się następujące leki:

1. fluorochinolony o właściwościach bakteriobójczych: lewofloksacyna, cyprofloksacyna, sparfloksacyna, cyprinol, ofloksacyna, moksifloksacyna pefloksacyna, lomefloksacyna. Przeciwwskazania: ciąża, karmienie piersią, dzieci i młodzież;
2. grupa cefalosporyn: cefiksym, cefazolina, cefaleksyna, ceftriakson, cefuroksym, cefradyna, ceftibuten, cefotaksym, cefepim;
3. aminopenicyliny: amoksycylina, ampicylina. Leki te szybko uzależniają, dlatego najczęściej pacjentom przepisuje się chronione penicyliny: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. W przypadku powikłanego odmiedniczkowego zapalenia nerek stosuje się tikarcylinę, piperacylinę, azlocylinę;
4. aminoglikozydy: gentamycyna, amikacyna, netilmycyna, tobramycyna. Te leki przepisywane na ciężką chorobę.

Dla kompleksowego leczenia przepisywane są środki przeciwdrobnoustrojowe: nitrofurany, takie jak furazydyna i nitrofurantoina, środki łączone (ko-trixomazol).

W ostrej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek przepisuje się pacjentowi pilną antybiotykoterapię, co oznacza zastosowanie dużej dawki leku o szerokim spektrum działania. Cefalosporyny trzeciej generacji uważa się za odpowiednie w tym zakresie.

Najbardziej udanym połączeniem jest cefiksym i klawulanian amoksycyliny. W przypadku łagodnego odmiedniczkowego zapalenia nerek z Cefiksymem przepisywane są pochodne nitrofuranu (Furamag, Furadonin) i leki przeciwmuskarynowe (Oksybutynina, Driptan).

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek antybiotykami ma pewne kryteria skuteczności:

1. wczesne kryteria, widoczne w pierwszych trzech dniach. Zmniejsza się gorączka, zmniejszają się objawy zatrucia, poprawia się ogólne samopoczucie;
2. późne kryteria, przejawiające się w ciągu 15-30 dni. Nie ma dreszczy i nawrotów gorączki, analiza moczu na obecność bakterii wykazuje wynik negatywny;
3. kryteria końcowe. Nie ma powtarzających się infekcji przez dwanaście tygodni po leczeniu.

Jednocześnie z antybiotykami w leczeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek stosuje się leki immunomodulujące, które zwiększają aktywność układu odpornościowego. Ostra faza choroby wymaga pilnej hospitalizacji pacjenta. W warunkach stacjonarnych pełne badanie i monitorowanie przebiegu choroby.

Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek będą miały pozytywny wpływ, jeśli pacjent przestrzega zaleceń dotyczących leżenia w łóżku i diety. W razie potrzeby zostaną przepisane procedury fizjoterapii.

Cechy antybiotyków w leczeniu dzieci

W zależności od ciężkości przebiegu choroby leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci przeprowadza się w domu lub w szpitalu.

Jeśli liczba leukocytów zostanie nieznacznie przekroczona, należy przepisać leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci z antybiotykami:

• zabezpieczone penicyliny: Amoxiclav, Augmentin;
• grupa cefalosporyn: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Przebieg terapii jest ciągły i wynosi 3 tygodnie. Niektórzy lekarze przepisują schemat leczenia, który obejmuje stosowanie różnych antybiotyków tygodniowo.

Augmentin i Tsedex - w pierwszym tygodniu terapii, Amoxiclav - w drugim, Supraks - w ostatnim tygodniu.

Gdy choroba się nawraca, Furagin jest przepisywany przez trzy tygodnie. Aby kontrolować skuteczność leczenia, zaleca się analizę moczu na obecność leukocytów i wysiew moczu na bakterie.

W leczeniu zakażeń dróg moczowych należy przestrzegać higieny narządów płciowych. Z lekkim przebiegiem choroby zaleca się wygodne przyjmowanie dziecięcych form leków (syropów, zawiesin). Charakteryzują się dobrą wchłanialnością z przewodu pokarmowego, przyjemnym smakiem.

W ostrej fazie choroby i zaostrzeniu choroby przewlekłej, antybiotyki są przepisywane przez trzy tygodnie, z okresową zmianą leku siódmego, dziesiątego i czternastego dnia. Po kuracji antybiotykowej należy kontynuować leczenie uroseptikami.

Lek Nevigremon z kwasem nalidyksowym jest wskazany u dzieci w wieku powyżej dwóch lat. Akceptacja kursu - od siedmiu do dziesięciu dni. W ciężkiej chorobie stosuje się kombinację kilku środków przeciwbakteryjnych.

Antybiotyk, który niszczy wszystkie rodzaje bakterii, które zakażają nerki, nie istnieje. Każdy pacjent, lekarz wybiera terapię na podstawie wyników badań wrażliwości na antybiotyki.

Podobne filmy

O tym, czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek, jego objawy i leczenie antybiotykami - wszystko w filmie:

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek polega na wyeliminowaniu przyczyn, które przyczyniają się do naruszenia odpływu moczu. Podstawa leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek za pomocą antybiotyków. Leki stosowane w przewlekłym przebiegu choroby są przepisywane zgodnie z wynikami testu wrażliwości na antybiotyki. Najbardziej skuteczne są antybiotyki z cefalosporyn, a także leki z grupy uroseptics.

W celu zapobiegania nawrotom nawrotów lekarz przepisuje kurs leków immunomodulujących. Rokowanie dla odpowiednio dobranej terapii i diety jest korzystne, przebieg leczenia wynosi od jednego do trzech miesięcy. Jeśli leczenie zachowawcze nie pomogło, zastosuj metody chirurgiczne mające na celu przywrócenie odpływu moczu.

Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek: skuteczne leki i schematy leczenia

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest najczęstszą chorobą nerek powodowaną przez florę mikrobiologiczną, która często ma tendencję do nawrotów, czego wynikiem jest przewlekła choroba nerek. Zastosowanie nowoczesnych leków w złożonym schemacie leczenia zmniejsza prawdopodobieństwo nawrotu, powikłań, a nie tylko złagodzenie objawów klinicznych, ale także całkowite wyzdrowienie.

Powyższe odnosi się do pierwotnego odmiedniczkowego zapalenia nerek, jasne jest, że przed ustaleniem podobnych zadań w leczeniu zachowawczym konieczne jest przeprowadzenie chirurgicznej lub innej korekty w celu przywrócenia odpowiedniego przepływu moczu.

Ogólnie infekcje dróg moczowych należą do dwudziestu najczęstszych przyczyn wizyty u lekarza. Leczenie niepowikłanego odmiedniczkowego zapalenia nerek nie wymaga hospitalizacji, wystarczająco odpowiedniego przebiegu przeciwbakteryjnego przeciwzapalnego leczenia immunomodulującego, a następnie obserwacji.

Pacjenci ze skomplikowaną postacią odmiedniczkowego zapalenia nerek, gdzie wiodącą rolę w postępie procesu zapalnego przypisuje się niedrożności, są przyjmowani do szpitala.

Pacjenci, którzy nie mogą być leczeni antybiotykami i innymi środkami doustnymi, na przykład z powodu wymiotów, podlegają leczeniu szpitalnemu.

W Rosji corocznie rejestruje się ponad 1 milion nowych przypadków odmiedniczkowego zapalenia nerek, więc leczenie tej nozologii pozostaje pilnym problemem.

Przed przystąpieniem do wyboru antybiotyku do leczenia początkowego należy zwrócić uwagę na to, które patogeny najczęściej powodują jedną lub inną formę odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Jeśli spojrzysz na statystyki, zobaczysz, że większość form niepowikłanego odmiedniczkowego zapalenia nerek jest wywoływana przez E. coli (do 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus i Enterococci.

Jeśli chodzi o wtórne obturacyjne odmiedniczkowe zapalenie nerek - spektrum drobnoustrojów chorobotwórczych jest tu znacznie szersze.

Odsetek patogenów gram-ujemnych, w tym E. coli, jest zmniejszony, a flora gram-dodatnia jest pierwsza: Staphylococci, Enterococci, Pseudomonas aeruginosa.

Przed przepisaniem antybiotyku należy wziąć pod uwagę następujące aspekty:

1. Ciąża i laktacja,
2. Historia allerologiczna
3. Zgodność potencjalnie przepisanego antybiotyku z innymi lekami przyjmowanymi przez pacjenta,
4. Jakie antybiotyki były przyjmowane przed i na jak długo,
5. Gdzie zachorował odmiedniczkowe zapalenie nerek (ocena prawdopodobieństwa spotkania z odpornym patogenem).

Dynamikę po podaniu leku ocenia się po 48–72 godzinach, jeśli nie ma dodatniej dynamiki, w tym wskaźników klinicznych i laboratoryjnych, wówczas wykonuje się jeden z trzech pomiarów:

• Zwiększ dawkę środka przeciwbakteryjnego.
• Lek przeciwbakteryjny zostaje anulowany i przepisywany jest antybiotyk z innej grupy.
• Dodaj kolejny lek przeciwbakteryjny, który działa jako synergetyk, tj. poprawia działanie pierwszego.

Gdy tylko otrzymają wyniki analizy siewu patogenu i wrażliwości na antybiotyki, w razie potrzeby korygują schemat leczenia (uzyskuje się wynik, z którego jasno wynika, że ​​patogen jest odporny na zastosowany środek przeciwbakteryjny).

W warunkach ambulatoryjnych przepisywany jest antybiotyk o szerokim spektrum działania przez 10–14 dni, jeśli pod koniec leczenia stan i stan zdrowia powróciły do ​​normy, w ogólnej analizie moczu, test Nechiporenko, ogólne badanie krwi nie ujawniło żadnego procesu zapalnego, a następnie pobiera się 2-3 kursy uroseptycznego. Należy to zrobić, aby osiągnąć śmierć ognisk zakaźnych w tkance nerki i zapobiec powstawaniu ubytków blizn z utratą tkanki funkcjonalnej.

Czym jest terapia krokowa

Antybiotyki, przepisywane na odmiedniczkowe zapalenie nerek, mogą być stosowane w różnych postaciach: doustnej, infuzyjnej lub dożylnej.

Jeśli w ambulatoryjnej praktyce urologicznej, podawanie doustne leków jest całkiem możliwe, przy skomplikowanych postaciach odmiedniczkowego zapalenia nerek, wprowadzenie leków przeciwbakteryjnych dożylnie jest korzystne dla szybszego rozwoju efektu terapeutycznego i zwiększenia biodostępności.

Po poprawie stanu zdrowia, zniknięciu objawów klinicznych, pacjent jest przenoszony na przyjmowanie doustne. W większości przypadków ma to miejsce 5–7 dni po rozpoczęciu leczenia. Czas trwania leczenia tej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek wynosi 10-14 dni, ale możliwe jest przedłużenie kursu do 21 dni.

Czasami pacjenci zadają pytanie: „Czy można leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek bez antybiotyków?”
Możliwe, że niektóre przypadki nie byłyby śmiertelne, ale zapewniono by chronologię procesu (przejście do postaci przewlekłej z częstymi nawrotami).
Ponadto nie należy zapominać o tak strasznych powikłaniach odmiedniczkowego zapalenia nerek jak wstrząs toksyczny bakterii, ropne zapalenie nerek, karbunc nerkowy, odmiedniczkowe zapalenie nerek.
Te warunki w urologii są pilne, wymagają natychmiastowej reakcji i niestety wskaźnik przeżycia w tych przypadkach nie wynosi 100%.

Dlatego nie ma sensu umieszczać eksperymentów na sobie, jeśli we współczesnej urologii dostępne są wszystkie niezbędne środki.

Jakie leki są lepsze w niepowikłanym zapaleniu nerek lub stosowane antybiotyki w leczeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek

Więc jakie antybiotyki są stosowane w odmiedniczkowym zapaleniu nerek?

Leki z wyboru - fluorochinolony.

Cyprofloksacyna 500 mg 2 razy dziennie, czas trwania leczenia 10–12 dni.

Lewofloksacyna (Floracid, Glevo) 500 mg 1 raz dziennie przez 10 dni.

Norfloksacyna (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg 2 razy dziennie przez 10-14 dni.

Ofloksacyna 400 mg 2 razy dziennie, czas trwania 10 dni (u pacjentów o niskiej masie ciała możliwe jest dawkowanie 200 mg 2 razy dziennie).

Alternatywne leki

Jeśli z jakiegokolwiek powodu przepisanie powyższych antybiotyków na odmiedniczkowe zapalenie nerek nie jest możliwe, leki z grupy 2-3 generacji cefalosporyn są włączone do schematu, na przykład: Cefuroksym, Cefiksym.

Aminopenicyliny: Amoksycylina / kwas klawulanowy.

Antybiotyki w ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek lub szpitalnej infekcji nerek

W leczeniu ostrego powikłanego odmiedniczkowego zapalenia nerek podaje się fluorochinolony (cyprofloksacyna, lewofloksacyna, pefloksacyna, ofloksacyna), ale stosuje się drogę dożylną, tj. te antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek występują również w zastrzykach.

Aminopenicyliny: amoksycylina / kwas klawulanowy.

Cefalosporyny, na przykład, ceftriakson 1,0 g 2 razy dziennie, kurs 10 dni,
Ceftazydym 1-2 g 3 razy dziennie dożylnie itp.

Aminoglikozydy: Amikacyna 10-15 mcg na 1 kg dziennie - 2-3 razy.

W ciężkich przypadkach możliwe jest połączenie aminoglikozydu + fluorochinolonu lub cefalosporyny + aminoglikozydu.

Skuteczne antybiotyki w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży i dzieci

Jest oczywiste dla wszystkich, że w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek ciążowego potrzebny jest taki lek przeciwbakteryjny, którego pozytywny efekt przekroczyłby wszelkie możliwe zagrożenia, nie miałby negatywnego wpływu na rozwój ciąży i ogólnie skutki uboczne byłyby zminimalizowane.

Ile dni pić antybiotyki, lekarz decyduje indywidualnie.

Jako leczenie początkowe u kobiet w ciąży, amoksycylina / kwas klawulanowy (chronione aminopenicyliny) w dawce 1,5–3 g dziennie lub 500 mg doustnie, 2-3 razy dziennie, w ciągu 7–10 dni, jest lekiem z wyboru.

Cefalosporyny 2-3 pokolenia (Ceftriakson 0,5 g 2 razy dziennie lub 1,0 g dziennie dożylnie lub domięśniowo.

Fluorochinolony, tetracykliny, sulfanilamidy nie są stosowane w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży i dzieci.

U dzieci, podobnie jak u kobiet w ciąży, antybiotyk z grupy chronionych aminopenicylin jest lekiem z wyboru, dawka jest obliczana na podstawie wieku i masy ciała.

W skomplikowanych przypadkach możliwe jest również leczenie domięśniowe ceftriaksonem, 250-500 mg 2 razy dziennie, czas trwania kursu zależy od ciężkości choroby.

Jakie są cechy antybakteryjnego leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek u osób starszych?

Pyelonephritis u pacjentów z wiekiem, co do zasady, postępuje na tle powiązanych chorób:

• cukrzyca,
• łagodny rozrost gruczołu krokowego u mężczyzn,
• procesy miażdżycowe, w tym naczynia nerkowe,
• nadciśnienie tętnicze.

Biorąc pod uwagę czas trwania stanu zapalnego w nerkach, możliwe jest założenie wielorakiej odporności flory bakteryjnej, tendencji choroby do częstych zaostrzeń i cięższego przebiegu.

W przypadku starszych pacjentów lek przeciwbakteryjny jest wybierany z uwzględnieniem zdolności funkcjonalnej nerek i chorób z nią związanych.

Dopuszcza się wyleczenie kliniczne z niepełną remisją laboratoryjną (tj. Obecność leukocytów i bakterii jest dopuszczalna w badaniach moczu).

Nitrofurany, aminoglikozydy, polimyksyny u osób starszych nie są przepisywane.

Podsumowując przegląd leków przeciwbakteryjnych, zauważamy, że najlepszym antybiotykiem dla odmiedniczkowego zapalenia nerek jest dobrze dobrany lek, który ci pomoże.

Lepiej nie podejmować tej działalności samodzielnie, w przeciwnym razie szkoda wyrządzona ciału może znacznie przekroczyć korzyści.

Antybiotykoterapia odmiedniczkowego zapalenia nerek u mężczyzn i kobiet nie różni się zasadniczo.
Czasami pacjenci proszeni są o przepisanie „antybiotyków dla ostatniego pokolenia odmiedniczkowego zapalenia nerek”. Jest to całkowicie nieuzasadnione żądanie, istnieją leki, których stosowanie jest uzasadnione w leczeniu poważnych powikłań (zapalenie otrzewnej, urosepsa itp.), Ale w żaden sposób nie ma zastosowania w przypadku niepowikłanych form zapalenia nerek.

Co jeszcze są skutecznymi lekami w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek

Jak powiedzieliśmy powyżej, w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek stosuje się schemat wieloskładnikowy.

Po terapii antybiotykowej odbiór uroseptyków jest uzasadniony.

Najczęściej mianowani to:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroksolina, 5 NOK.

Jako leki pierwszego rzutu w przypadku ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek są one nieskuteczne, ale dodatkowe połączenie, po odpowiednim leczeniu środkami przeciwbakteryjnymi, działa dobrze.

Przyjmowanie uroseptics w okresie jesienno-wiosennym jest uzasadnione, w celu zapobiegania nawrotom, ponieważ nie stosuje się antybiotyków w przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Zazwyczaj leki z tej grupy są przepisane na 10 dni.

Istotną rolę odgrywa praca układu odpornościowego w konfrontacji z mikroorganizmami powodującymi zapalenie narządów moczowo-płciowych. Jeśli odporność działała na odpowiednim poziomie, być może pierwotne odmiedniczkowe zapalenie nerek nie miało czasu się rozwinąć. Stąd zadaniem immunoterapii jest poprawa odpowiedzi immunologicznej organizmu na patogeny.

W tym celu przepisywane są następujące leki: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon itp.

Dodatkowo uzasadnione przyjmowaniem witamin z mikroelementami.

Leczenie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek za pomocą antybiotyków może być powikłane kandydozą (pleśniawką), dlatego nie należy zapominać o lekach przeciwgrzybiczych: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatyna itp.

Środki poprawiające krążenie krwi w nerkach

Jednym ze skutków ubocznych procesu zapalnego jest niedokrwienie naczyń nerkowych. Nie zapominaj, że dzięki krwi dostarczane są leki i składniki odżywcze niezbędne do regeneracji.

Aby usunąć objawy niedokrwienia, należy zastosować Trental, Pentoksyfilinę.

Ziołolecznictwo lub jak leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek

Biorąc pod uwagę fakt, że odmiedniczkowe zapalenie nerek po antybiotykach wymaga dalszej uwagi, przejdźmy do możliwości natury.

Nawet nasi odlegli przodkowie używali różnych roślin do leczenia zapalenia nerek, ponieważ już w starożytności uzdrowiciele posiadali informacje o przeciwbakteryjnych, przeciwzapalnych i moczopędnych działaniach niektórych ziół.

Skuteczne rośliny do zapalenia nerek obejmują:

• rdest,
• skrzyp,
• nasiona kopru,
• mącznica lekarska (niedźwiedzie uszy),
• herv woolly i inni.

Możesz kupić gotową kolekcję ziół z nerek w aptece, na przykład Fitonefrol, Brusniver i napar, jak herbata w workach filtracyjnych.

Opcjonalnie możliwe jest stosowanie złożonych preparatów ziołowych, które obejmują:

Podczas leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek nie zapomnij o diecie: dużą wagę przywiązuje się do właściwego odżywiania.

Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek - gdy przepisano je dorosłym i dzieciom, lista najbardziej skutecznych kompozycji i cen

Gdy odmiedniczkowe zapalenie nerek jest zapalne pod wpływem prowokującego patogenu. Aby stłumić proces zakaźny, lekarze przepisują kurs antybiotyków. Samoleczenie jest przeciwwskazane. Leki przeciwbakteryjne na odmiedniczkowe zapalenie nerek u dorosłych i dzieci charakteryzują się działaniem ogólnoustrojowym w organizmie, mają skutki uboczne.

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek antybiotykami

Ostre i przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek wywołuje zwiększona aktywność flory patogennej. Lista patogenów warunkowych obejmuje Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteria, Enterecoccus z kału, E. coli. Wybór antybiotyków zależy od natury szkodliwych mikroorganizmów i etapu procesu patologicznego. Leczenie odbywa się w domu lub w szpitalu, musi być uzgodnione ze specjalistą.

Penicyliny

Antybiotyki z tej grupy są aktywne przeciwko Gram-dodatnim i Gram-ujemnym czynnikom zakaźnym, niektóre z najprostszych. Penicyliny są dobrze tolerowane przez organizm, dopuszczone do stosowania przez dzieci, kobiety w ciąży. Szczególnie skuteczne piperacyliny (przedstawiciele piątej generacji), przeznaczone do podawania dożylnego, domięśniowego. Ogólne informacje o penicylinach:

1. Zawiera spotkanie. Te półsyntetyczne leki są przepisywane w procesach zakaźnych i zapalnych układu moczowego. Wśród wskazań medycznych do stosowania - ostre lub przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek.
2. Przykłady leków przeciwbakteryjnych. Ampicylina, Penodil, Zetsil, Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Unazin, Sulacilin.
3. Dawkowanie i podawanie. Antybiotyki penicylinowe mają kilka postaci dawkowania, wśród nich są tabletki do podawania doustnego, roztwór do iniekcji dożylnych i domięśniowych. Zastrzyki to pomoc w nagłych wypadkach odmiedniczkowego zapalenia nerek, tabletki są częścią terapii rehabilitacyjnej. Lek zaleca się przyjmować przed posiłkami co 6–8 godzin. Dzienne dawki antybiotyku na odmiedniczkowe zapalenie nerek opisano w instrukcji.
4. Cena Koszt antybiotyków waha się od 200 do 500 rubli, w zależności od formy uwalniania i ilości leku w opakowaniu. Na przykład cena Quiktab Amoxiclav numer 500 wynosi 350 rubli, Flemoxin Soluteb 250 mg nr 20 to 250 rubli, a zawiesina Augmentin kosztuje 600 rubli.
5. Przeciwwskazania. Antybiotyki nie są zalecane do diagnozowania patologii dróg żółciowych, zwiększonej wrażliwości organizmu na penicyliny w wieku noworodkowym. Zabronione jest łączenie spożycia penicyliny z napojami alkoholowymi.
6. Efekty uboczne W przypadku leczenia przeciwbakteryjnego może wystąpić dysbioza jelitowa, objawy niestrawności, objawy zaburzenia przewodu pokarmowego, reakcje alergiczne, drgawki.

Cefalosporyny

Najlepszymi cefalosporynami są przedstawiciele czwartego pokolenia, ponieważ zapewniają szybki i zrównoważony efekt terapeutyczny. Takie antybiotyki są słabo wchłaniane w przewodzie pokarmowym, dlatego często są przepisywane w postaci zastrzyków. Leki przeciwbakteryjne 3 pokolenia są stosowane doustnie lub pozajelitowo. Charakteryzują się długim okresem półtrwania, utrzymującym się w nerkach przez kilka dni. Krótki opis cefalosporyn:

1. Zawiera spotkanie. Leki są przepisywane w przypadku skomplikowanych ostrych i przewlekłych zakażeń odmiedniczkowego zapalenia nerek, innych chorób układu moczowego o charakterze zakaźno-zapalnym.
2. Przykłady leków przeciwbakteryjnych. Cefazolina, cefadroksyl (pierwsza generacja); Cefuroksym, Cefaclor (2. generacji); Cefiksym, Cefotaksym, Ceftriakson, Ceftibuten (3. generacji); Cefepim, Zefpirim (4. generacji).
3. Dawkowanie i podawanie. Do podawania dożylnego lub domięśniowego są przeznaczone antybiotyki w postaci zastrzyków Cefanorm, Chain, Cefomax. Ceftibuten cefalosporyny i cefiksym są przepisywane doustnie. Przebieg leczenia wynosi od 5 do 14 dni. Początkowe dawki zależą od wagi (wieku) pacjenta i charakterystyki procesu patologicznego.
4. Cena Koszt tabletek do podawania doustnego waha się od 50 do 250 rubli. Antybiotyki cefalosporynowe w postaci zawiesiny są droższe - około 500. Ostateczne ceny mają kilka decydujących czynników.
5. Przeciwwskazania. Przedstawiciele czwartego pokolenia mają minimalne ograniczenia medyczne. Przeciwwskazania do stosowania dotyczą dzieci w wieku do 6 miesięcy, pacjentów z nietolerancją na składniki aktywne leku, niektóre choroby organizmu nawrotowej postaci, okresy ciąży, laktacji.
6. Efekty uboczne Na początku kursu pacjent może cierpieć na objawy dyspeptyczne, zaburzenia przewodu pokarmowego i reakcje alergiczne. Ogólnie cefalosporyny są dobrze tolerowane przez organizm.

Fluorochinol

Są to również skuteczne antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek, zalecane dla pacjentów ambulatoryjnych i szpitalnych. Charakteryzuje się działaniem systemowym. Takie leki przeciwbakteryjne do chemioterapii są toksyczne dla ludzi, dlatego leczenie należy prowadzić nie dłużej niż 7 dni, aby uniknąć przypadków przedawkowania. Krótki opis:

1. Zawiera spotkanie. Przedstawiciele tej grupy charakteryzują się silnym działaniem na szczepy gram-ujemne, z wyjątkiem Pseudomonas aeruginosa. Naruszają integralność błon patogennej flory, zapobiegając w ten sposób wzrostowi i reprodukcji drobnoustrojów.
2. Przykłady leków przeciwbakteryjnych. Cyprofloksacyna, Pefloksacyna, Ofloksacyna (I generacja), Lomefloksacyna, Lewofloksacyna, Moxifloxacin (2. generacji), Temafloksacyna, Sparfloksacyna (3. generacji), Moxifloxacin (4. generacji).
3. Dawkowanie i podawanie. Skuteczność kliniczna tych leków wynosi ponad 98%. Główną zaletą jest długi okres półtrwania, który pozwala zmniejszyć liczbę codziennych leków, aby przyspieszyć powrót do zdrowia. Cyprofloksacyna, na przykład, jest stosowana w 500 mg 1-2 razy dziennie.
4. Cena Koszt fluorochinolonów zależy od wytwarzania antybiotyków. Najdrożsi są przedstawiciele czwartej generacji - od 500 rubli i więcej, w zależności od formy wydania, producenta i konfiguracji leku.
5. Przeciwwskazania. Ciąża i laktacja, niewydolność wątroby i nerek, zwiększona wrażliwość organizmu na składniki fluorochinolonowe.
6. Efekty uboczne Lekarze nie wykluczają pogorszenia stanu zdrowia pacjenta. Wśród potencjalnych skutków ubocznych są możliwe objawy niestrawności (nudności, wymioty, wzdęcia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe), reakcje alergiczne, zaburzenia układu nerwowego.

Karbapenemy

Antybiotyki w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek można podawać jednocześnie z zastrzykami, ale lekarz wybierze te kombinacje indywidualnie (w zależności od konkretnego przypadku klinicznego, objawów życiowych organizmu). Karbapenemy są antybiotykami beta-laktamowymi przeznaczonymi wyłącznie do podawania dożylnego. Krótki opis:

1. Zawiera spotkanie. Aktywny przeciwko bakteriom beztlenowym i tlenowym, zalecany w przypadku skomplikowanych zakażeń, takich jak posocznica i bakteriemia. Odpowiednie po zastosowaniu innych antybiotyków o przeciętnym działaniu terapeutycznym.
2. Przykłady leków przeciwbakteryjnych. Jan, Meropenem, Invazin, Imipenem.
3. Dawkowanie i podawanie. Przebieg leczenia wynosi od 5 do 7 dni. Leki z tej grupy są przeznaczone wyłącznie do podawania dożylnego w szpitalu. Infuzja w ostrej fazie choroby jest wykonywana co 6–8 godzin, powoli, kroplówka.
4. Cena Koszt karbapenemów zaczyna się od 200 rubli. Istnieje kilka czynników, które decydują o ostatecznej cenie, na przykład producent, wybór apteki itp.
5. Przeciwwskazania. Ponieważ takie antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek są wydalane przez nerki w postaci niezmienionej, są one dokładnie przepisywane pacjentom cierpiącym na niewydolność nerek. Nie zaleca się przyjmowania niemowląt, kobiet w ciąży i karmiących piersią, z nietolerancją aktywnych składników leku.
6. Efekty uboczne Ponieważ leki charakteryzują się ogólnoustrojowym działaniem w organizmie, skutki uboczne mogą w różnym stopniu wpływać na wszystkie narządy i układy wewnętrzne.

Aminoglikozydy

Takie antybiotyki są przepisywane w skomplikowanej postaci procesu zakaźnego zapalnego nerek. Skuteczny przy zwiększonej aktywności Pseudomonas aeruginosa. Wadą jest wysoka toksyczność leku, obecność obszernej listy działań niepożądanych, przeciwwskazań medycznych. Powtórne leczenie jest dozwolone po 12 miesiącach, nie wcześniej. Krótki opis aminoglikozydów:

1. Zawiera spotkanie. Antybiotyki są aktywne przeciwko drobnoustrojom gram-dodatnim, gonokokom, gronkowcom, w tym szczepom opornym na penicylinę.
2. Przykłady leków przeciwbakteryjnych. Amikacyna, gentamycyna, Tobramycyna, Netilmycyna.
3. Dawkowanie i podawanie. Na przykład, Amikacyna jest przepisywana w dawce 10-15 μg na 1 kg masy ciała pacjenta dziennie. Lek należy przyjmować przez 2-3 codzienne podejście.
4. Cena Koszt siarczanu amikacyny 500 mg wynosi 450 rubli, a roztwór gentamycyny w zastrzykach kosztuje pacjenta mniej niż 100 rubli.
5. Przeciwwskazania. Dzieci i starość, niewydolność nerek i wątroby, okresy ciąży i laktacji, nietolerancja na składniki aktywne antybiotyku.
6. Efekty uboczne Upośledzenie słuchu do całkowitej głuchoty, rozwój odwracalnej niewydolności nerek, nieprawidłowe funkcjonowanie układu pokarmowego, sercowo-naczyniowego i nerwowego.

Terapia podczas ciąży

Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek są również przepisywane kobietom w ciąży, minimalizując jednocześnie ryzyko rozwoju nieprawidłowości u płodu. Pierwszeństwo mają cenfalosporyna, leki aminoglikozydowe i penicylinowe, które, przenikając przez barierę łożyskową, nie wywołują mutacji i śmierci zarodka. Stosowanie antybiotyków tetracykliny, chloramfenikolu, streptomycyny jest ściśle przeciwwskazane. Lista zatwierdzonych leków o wyraźnym działaniu przeciwbakteryjnym:

1. Furagina, reprezentująca serię nitrofuranu, tępi patogenną florę w drogach moczowych, jest wydalana z organizmu w niezmienionej postaci.
2. Linkomycyna, klindamycyna, metronidazol są zalecane, jeśli przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek są bakterie beztlenowe.
3. Ampicylina, Ampioks i inni przedstawiciele serii penicylin są również dopuszczeni do stosowania w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek, ale efekt terapeutyczny takiego raczej selektywnego.
4. Cefalosporyny przy jednoczesnym stosowaniu z aminoglikozydami, a także karbapenemami są zalecane w skomplikowanych przypadkach klinicznych, na przykład przy zakładaniu wtórnej infekcji.
5. Azytromycyna nie jest zalecana w pierwszym trymestrze ciąży, ale jest dozwolona przez resztę okresu położniczego.

W dzieciństwie

Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci są uwzględniane w trakcie kompleksowej terapii. Choroba ta często rozwija się u pacjentów w wieku 7–8 lat, ale może pojawić się nawet u niemowląt. W początkowej fazie antybiotyki podaje się dożylnie lub domięśniowo. Po wystąpieniu dodatniej dynamiki pacjenta przenosi się na doustne leki przeciwbakteryjne. W dzieciństwie zalecane są penicyliny (Augmentin, Amoxiclav) i cefalosporyny (Supraks, Zinnat). Dzienne dawki i schemat leczenia są ustalane indywidualnie:

1. Pierwszy tydzień terapii lekowej: Augmentin i Cedex - dożylnie lub domięśniowo w dawce zależnej od kategorii wiekowej pacjenta.
2. Drugi tydzień: Amoxiclav (tabletki lub zawiesina) i Zinnat (tabletki) doustnie przez 2-3 dzienne dawki.
3. Trzeci tydzień: Supraks.
4. Nevigremon, Nitroksolin zalecany w przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek. Przebieg leczenia wynosi 4 miesiące, antybiotyki mają pić 7-10 dni na początku każdego miesiąca.

Jakie antybiotyki leczyć odmiedniczkowe zapalenie nerek

Aby antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek przynosiły maksymalne korzyści pacjentom, muszą one mieć wysoką właściwość bakteriobójczą, a także niską nefrotoksyczność i szerokie spektrum działania. Ten rodzaj leku jest podstawowym składnikiem terapii, dlatego surowo zabrania się przepisywania go samemu.

Aby poradzić sobie z antybiotykami, które leczą odmiedniczkowe zapalenie nerek, konieczne jest zrozumienie, które bakterie będą musiały się oprzeć. Choroba może wystąpić w stadium pierwotnym, być przewlekła lub ostra, jeśli właściwa terapia nie zostanie przeprowadzona. Patologia jest wywoływana przez pałeczki jelitowe lub jelitowe, mikroorganizmy z grupy Proteus, enterokoki i gronkowce.

Etapy i cechy leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek antybiotykami

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek antybiotykami zawsze występuje w kilku etapach, a mianowicie:

1. Terapia mająca na celu poprawę odporności.
2. Zapobieganie powikłaniom.
3. Zabieg przeciwutleniający.
4. Eliminacja źródła procesu zapalnego.

Przed ustaleniem, które antybiotyki należy stosować w odmiedniczkowym zapaleniu nerek, konieczne jest określenie jego kształtu. W przewlekłej chorobie nerek terapia ma na celu zmniejszenie ryzyka nawrotu, ponieważ w tym przypadku istnieje możliwość powrotu choroby.

Aby wyeliminować proces zapalny, użyj 2 sztuczek. Pierwszy ma na celu empiryczną terapię antybiotykową. Zwykle robi się to zanim lekarz otrzyma testy na wrażliwość patogennej mikroflory na pewne antybiotyki i hodowlę moczu. Druga metoda wiąże się z wyborem konkretnego leku, który może całkowicie uwolnić pacjenta od zapalenia.

Aby leczenie było skuteczne, lekarze używają obecnie najnowszej generacji leków. Antybiotyki na odmiedniczkowe zapalenie nerek są zawsze wybierane zgodnie z następującymi zasadami:

• produkt nie powinien być toksyczny dla narządów zapalnych;
• jeśli stosuje się kilka antybiotyków w odmiedniczkowym zapaleniu nerek, powinny one się uzupełniać i nie mieć takich samych właściwości;
• podstawowe leki są przepisywane dopiero po poznaniu wszystkich patogenów. W rezultacie powinni być aktywni przeciwko wszystkim mikroorganizmom flory patogennej;
• jeśli równowaga kwasowo-zasadowa moczu zmienia się w trakcie leczenia, nie powinno to wpływać na aktywność środków przeciwbakteryjnych.

Wszystkie te wymagania muszą być spełnione przez wszelkie antybiotyki, niezależnie od mechanizmu wpływu na patologię lub kraj pochodzenia. Przeprowadzenie terapii w szpitalu zajmuje około miesiąca, ale w tym celu pacjent musi stosować kilka leków i okresowo je zmieniać, ponieważ bakterie mają zdolność przystosowania się do niemal każdego stanu.

Zwróć uwagę! Jeśli pacjent nie zauważy wyraźnych oznak poprawy po pierwszych 20-24 dniach, lek należy zastąpić innym. Dotyczy to zarówno dorosłych pacjentów, jak i dzieci.

Jakie środki antyseptyczne stosuje się w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek?

Gdy dana osoba cierpi na ciężką lub umiarkowaną infekcję, zaleca się wstrzykiwanie leków dożylnie lub domięśniowo. Aby zwiększyć efekt, lekarze czasami stosują uroanteptyki. Może to być Nevigremon lub Murzyn. Lecz nie zaleca się stosowania tych leków w terapii empirycznej, ponieważ są one aktywne tylko w odniesieniu do flory gram-dodatniej.

Tabletki kwasu oksolinowego mają szerszy zakres działania. Mogą wpływać zarówno na bakterie Gram-ujemne, jak i bakterie Gram-dodatnie. Są one często stosowane w leczeniu dzieci po 2 latach. Palin lub Pimidel stosuje się do zwalczania gronkowców. Muszą być brane przez 1 tydzień, ale nie więcej.

Aby uratować dziecko przed przejawem jakichkolwiek odchyleń w postaci skutków ubocznych, stosuje się takie leki o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego, takie jak 5-NOK i nitrofuran. W porównaniu z innymi metodami leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek za pomocą antybiotyków, są one bardziej łagodne dla pacjenta.

Leczenie przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek za pomocą antybiotyków

W leczeniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek w szpitalu wszystkie siły lekarzy mają na celu pozbycie się układu moczowego z wszelkich objawów patogennej mikroflory. Również w tym przypadku konieczne jest jak najlepsze zabezpieczenie pacjenta przed możliwym objawem nawrotu. W tym celu stosuje się penicyliny ochronne i cefalosporyny drugiej generacji.

Jeśli chodzi o cefalosporyny pierwszej generacji, przestały one mieć znaczenie, ponieważ mają wąskie spektrum działania, a mianowicie są w stanie wpływać tylko na bakterie gram-dodatnie. Ponieważ odmiedniczkowe zapalenie nerek o różnym nasileniu może sugerować obecność kilku rodzajów substancji drażniących, stosowanie takich leków nie doprowadzi do całkowitego wyzdrowienia.

Cefalosporyny drugiej generacji mają bardziej zauważalny wpływ na florę patogenną. Dlatego są one używane znacznie częściej. Oprócz antybiotyków na odmiedniczkowe zapalenie nerek i zapalenie pęcherza można stosować cefalosporyny trzeciej generacji. Składniki tych środków pozostają w dotkniętych narządach znacznie dłużej i są podawane dożylnie lub domięśniowo. Jednym z najbardziej powszechnych są:

Ze względu na ich zdolność do działania na szkodliwe bakterie w długim okresie, leki te są często stosowane w leczeniu przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek. Ponadto, w zależności od powikłań, można stosować cefalosporyny 4 pokoleń. Obejmują one ochronne beta-laktamazy, ureidopenicyliny i karboksypenicyliny.

Wszystkie powyższe leki mogą nie tylko nie działać prawidłowo, ale także zaszkodzić pacjentowi, jeśli sam je przepisujesz. Dlatego wszystkie leki są przepisywane przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów, na podstawie wcześniej uzyskanych wyników badań.

Antybiotyki w leczeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek

W ostrej postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek pacjentowi należy udzielić nagłej pomocy w postaci wzmocnionej terapii przeciwbakteryjnej. Na początku działania lekarzy mają na celu usunięcie patogenu, proces ten nazywany jest błędem. W takim przypadku będziesz potrzebować dużej dawki antybiotyku o szerokim spektrum działania.

Tutaj wskazane jest wyznaczenie cefalosporyn trzeciej generacji. Najczęściej eksperci stosują kombinację klawulanianu amoksycyliny i cefiksymu.

Cefiksym jest antybakteryjnym lekiem półsyntetycznym stosowanym w leczeniu pacjentów od 6 lat. Dzienna dawka nie przekracza 8 mg na 1 kg masy ciała. Dla dzieci powyżej 12. roku życia zwiększa się do 400 mg. Terapia trwa zwykle 7 dni. Narzędzie jest pobierane 1 raz dziennie.

Jeśli pacjent ma ostre zaostrzenie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek, zostanie przepisany pochodne nitrofuranu, na przykład Furadonin i Furamag lub leki przeciwmuskarynowe, może to być Driptan lub Oxybutynin.

To ważne! Razem z antybiotykami musisz stosować leki, które zwiększają aktywność ochronną organizmu.

Cechy antybiotyków dla dzieci

W zależności od ciężkości choroby leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dziecka można przeprowadzić w domu lub w szpitalu. Będzie to również zależeć od manifestacji objawów i ich intensywności. Po przeprowadzeniu badań lekarz podejmie decyzję, które antybiotyki wypić z odmiedniczkowym zapaleniem nerek w tej postaci. Jeśli w moczu nie znajdzie się więcej niż 15 białych krwinek, dziecko otrzyma ochronne penicyliny i cefalosporyny trzeciego i drugiego pokolenia.

W tym przypadku bardzo ważne jest, aby nie przerywać przebiegu leczenia. Zwykle trwa to nie dłużej niż 22 dni. Czasami lekarze stosują schemat leczenia krok po kroku i przepisują pacjentowi 3 różne leki na 7-8 dni. Ta technika może mieć następującą postać:

• pierwsze 7 dni - Cedex i Augmentin;
• 2 tygodnie - Zinnat i Amoxiclav;
• trwa 7-8 dni - Supraks.

Jeśli leczenie odbywa się w domu, konieczne jest przeprowadzenie leczenia skierowanego przeciwko wystąpieniu nawrotu. W tym przypadku kurs potrwa około 6 tygodni. Wybór leków opiera się na rodzaju zapalenia, może być nieobciążający i obturacyjny.

Kiedy pojawia się nawrót, dziecko przepisuje Furagin, dawkę 5 mg na 1 kg masy ciała. Musisz wziąć to przez 21 dni. Aby śledzić skuteczność leków, konieczne jest okresowe wykonywanie badań moczu i monitorowanie stężenia leukocytów.

W odniesieniu do opinii ekspertów wielu urologów uważa, że ​​najlepszymi lekami do leczenia zmian zakaźnych nerek są fluorochinolony, czyli Ofloksacyna lub Norfloksacyna. Leki te są aktywne dla takich czynników drażniących jak enterobakterie, Escherichia i Klebsiella.

Wniosek

Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek o dowolnej postaci i nasilenia pojedynczego leku przeciwbakteryjnego nie zadziała. Do tej pory nie wymyślono ani jednego leku, który poradziłby sobie równie dobrze z wieloma możliwymi substancjami drażniącymi.

Warto również wziąć pod uwagę płeć pacjenta, narzędzia używane do leczenia dorosłych nie zawsze są odpowiednie dla dzieci. Aby przezwyciężyć chorobotwórczą florę i zmniejszyć stan zapalny, konieczne jest przeprowadzenie badania i zastosowanie określonej substancji czynnej.

Antybiotyki z odmiedniczkowego zapalenia nerek

Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest stanem zapalnym elementów nerki spowodowanym przenikaniem infekcji do organizmu. Praktyka wykazała, że ​​antybiotyki w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek są jedną z najskuteczniejszych interwencji terapeutycznych.

Pyelonephritis występuje w wyniku infekcji spowodowanej przez patogenne mikroorganizmy. Wnikają w ludzkie ciało na trzy sposoby: przez krew, limfę i wstępowanie.

Czym jest odmiedniczkowe zapalenie nerek?

Choroba zaczyna się od pojedynczego zapalenia struktur nerkowych, takich jak kielich i miednica, ale później, jeśli nie podejmie się wysiłku w celu wyleczenia choroby, bakterie rozprzestrzeniają się dalej, co zwiększa objawy choroby i komplikuje środki terapeutyczne.

Najczęściej odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje w wyniku spożycia bakterii chorobotwórczych, takich jak:

Zwykle przyczyną choroby nie jest jedna, ale kilka bakterii o patogennej naturze. Czasami gromadzą się formacje grzybowe.

Bakterie mogą osiedlać się w każdym narządzie w ludzkim ciele i przechodzić przez stale krążącą krew do układu nerkowego, ten rodzaj transmisji nazywany jest krwiotwórczym.

U kobiet ścieżka rozwoju bakterii atakujących jest bardziej rozwinięta. Ponieważ ze względu na anatomiczną budowę cewki moczowej kobiety są mniejsze i szersze niż u mężczyzn, przyciągają one wiele mikroorganizmów, które mogą szkodzić zdrowiu ludzkiemu.

Trzecią najczęstszą drogą zakażenia jest układ limfatyczny.

Należy zauważyć, że choroba może przebiegać w dwóch etapach: ostrym i przewlekłym. Wraz z zaostrzeniem choroby u ludzi rozpoczyna się ostry etap, charakteryzujący się wyraźnymi objawami.

Jeśli nie podejmiesz środków w celu wyeliminowania choroby, stanie się ona przewlekła.

Leczenie w takich przypadkach wymaga przedłużonej interwencji medycznej i specjalnej diety.

Jakie antybiotyki pić z odmiedniczkowym zapaleniem nerek?

Aby stan pacjenta stopniowo powracał do normy, urologowie niedawno zastosowali dwuetapową metodę leczenia przeciwbakteryjnego.

Opiera się na wprowadzeniu pierwszego nakłucia substancji czynnej, a następnie, gdy stan zbliża się do normalnego, płynnego przejścia do postaci tabletek antybiotyków.

Takie podejście znacznie obniża koszty finansowe leczenia i znacznie skraca czas pobytu pacjenta w szpitalu. Minimalne spożycie środków przeciwbakteryjnych wynosi około dwóch tygodni.

Wybór funduszy opiera się na wynikach badań i stanie pacjenta. W celu skutecznego leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek lekarz może przepisać takie leki, jak:

• Aminoglikozydy, które obejmują leki: gentamycynę i tobramycynę.
• Jeśli przyczyną choroby była chlamydia, wówczas walka z nimi odbywa się za pomocą klarytromycyny i azytromycyny.
• W pierwszych etapach stosuje się fluorochinolony, z których najbardziej skuteczne są cyprofloksacyna i ofloksacyna.
• Substancje związane z aminopenicyliną, takie jak ampicylina lub afloksycylina.
• Cefalosporyny trzeciego i czwartego pokolenia (Cefotaksym, Ceftriakson).

Wybór antybiotyków opiera się na analizie moczu w hodowli bakteryjnej. Znaczenie tego badania jest takie, że mocz jest umieszczany w specjalnym środowisku sprzyjającym reprodukcji bakterii.

Po pojawieniu się patogenu przeprowadza się badanie w celu określenia podatności drobnoustrojów na określony rodzaj leku. Dzięki takiej selekcji eksperci dowiedzą się, który antybiotyk jest najlepszy do zwalczania określonych rodzajów patogenów.

Nowa generacja antybiotyków

Do tej pory istnieją leki piątej generacji związane z serią penicylin. Skuteczność tych funduszy jest dość wysoka w leczeniu chorób układu nerkowego i dróg moczowych.

Mają też jedną wadę - jest to szybka odporność wielu patogenów na takie leki.

Urolodzy często zalecają takie środki, jak:

Leczenie ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek za pomocą środków przeciwbakteryjnych

W przypadku nagłego początku choroby pacjentowi przepisuje się leżankę, w której powinien być przykryty kocem i zajmować pozycję poziomą. Antybiotyki są przepisywane przez co najmniej dwa tygodnie pobytu pacjenta w szpitalu medycznym.

Antybiotyk podawany w tym okresie powinien być wyróżniony przez zwiększone działanie bakteriobójcze i najmniejszą nefrotoksyczność.

W pierwszych dniach procesu zapalnego pacjent przyjmuje amoksycylinę z kwasem klawulanowym, który jest półsyntetycznym penicyliną. Ponadto, Cefalosporyny, które należą do drugiej generacji środków przeciwbakteryjnych, mogą być przepisywane pacjentowi, Cefemandol jest uważany za najbardziej znany z nich.

Być może powołanie cefalosporyn trzeciej generacji, które są najczęściej stosowane w postaci ceftriaksonu w podawaniu dożylnym.

Jakie środki są najlepsze dla kobiet?

Zazwyczaj kobiety, podobnie jak mężczyźni, są przepisywane tym samym lekom, aby skutecznie wyeliminować proces zapalny.

Ważne jest jednak, aby wziąć pod uwagę fakt, że mikroflora żeńska, jak również dziecięca, jest podatna na zagrożenia, i konieczne jest wybranie leków, które zawierają łagodne substancje nie tylko dla mikroflory, ale także wpływ na układ nerkowy.

Lekarze często przepisują w takich przypadkach lek o nazwie Amoxiclav lub Cefazolin, ale ważne jest, aby pamiętać, że Cefazolina ma wąskie spektrum działania na patogenną mikroflorę, a jeśli nie działa, jest zastępowana innym lekiem.

Różnice w terapii antybakteryjnej u dzieci i dorosłych

Jeśli u dziecka zdiagnozowano odmiedniczkowe zapalenie nerek, prawdopodobne jest, że zostanie on umieszczony w szpitalu, gdzie przeprowadzi szereg czynności w celu zebrania testów i przepisania leczenia antybiotykami. Ciało dziecka jest wrażliwe na toksyczne leki, dlatego eksperci przeprowadzą wybór środków z tego konta.

Wszystko o odmiedniczkowym zapaleniu nerek u dzieci, przeczytaj nasz artykuł.

Następujące leki sprawdziły się jako bezpieczne:

Należą do antybiotyków z serii Cephalosporin ze skutecznymi efektami.

Nie zaleca się stosowania silnych leków, w przeciwieństwie do dorosłych, ponieważ mogą one zniszczyć mikroflorę jelitową.

Jeśli pozwala na to wiek dziecka, lekarz przepisuje uroseptics, a także dorosłych. Mogą być reprezentowane przez Furadoninę lub Furazolidon.

Powikłania po antybiotykach

Antybiotyki niszczą bakterie chorobotwórcze, eliminując w ten sposób skupienie procesu zapalnego, ale wraz z pozytywnymi efektami mają także szereg skutków ubocznych, takich jak reakcje alergiczne lub niestrawność.

Najbardziej niebezpieczne reakcje organizmu na przyjmowanie takich leków obejmują:

1. wstrząs anafilaktyczny, objawiający się utratą przytomności lub dusznością, czasami w napięciu nerwowym i nadmiernym poceniu się;
2. choroba posurowicza, objawiająca się pojawieniem się pokrzywki i gorączki, ze wzrostem liczby węzłów chłonnych;
3. wpływ na centralny układ nerwowy, objawia się w zmianie chorobowej, objawia się w stanie konwulsyjnym, a także bólach głowy i obecności halucynacji;

Negatywny wpływ na organizm może przejawiać się w postaci niepożądanych reakcji na organizm. Najczęściej jest to spowodowane jednym ze składników tworzących lek. Z reguły po odstawieniu leku objawy ustępują, a pacjentowi powraca zdrowy wygląd i radosny nastrój.

Eksperci zauważyli, że charakter zdarzenia niepożądanego zależy od formy uwalniania środka przeciwbakteryjnego. Na przykład, gdy postać tabletki dla pacjenta charakteryzuje się nudnościami.

Jeden z najczęstszych działań niepożądanych związanych z objawami zaburzeń w jelicie. Wynika to z faktu, że środki przeciwbakteryjne niszczą nie tylko szkodliwe mikroorganizmy, ale także pożyteczne bakterie odpowiedzialne za prawidłowe trawienie żywności.

Dlatego, aby chronić swoje ciało przed objawami dysbakteriozy, musisz wcześniej kupić środki na kompleksową odbudowę mikroflory w jelicie.

Innym problemem, który ludzie, którzy biorą środki przeciwbakteryjne, muszą znosić, są grzyby w pochwie i ustach. Mnożą się na tle tłumienia pożytecznych bakterii. Wynika to z faktu, że pożyteczne bakterie, które je powstrzymują, umierają pod wpływem leku.

Jeśli środek przeciwbakteryjny został wstrzyknięty domięśniowo, wówczas w miejscu wstrzyknięcia często występuje ropienie lub stwardnienie.

Jak być leczonym lekami w domu?

Aby prawidłowo stosować środek przeciwdrobnoustrojowy w domu, należy przestrzegać szeregu zasad mających na celu zapobieganie reakcjom alergicznym i innym problemom związanym z lekiem. Zasady są następujące:

1. Dawkowanie należy obserwować w ilości przepisanej przez lekarza specjalistę. Nadmierne stosowanie leku może poważnie osłabić zdrowie osoby cierpiącej na odmiedniczkowe zapalenie nerek.
2. Przyjmowanie leku nie może przeoczyć kolejnej tabletki. Jeśli z jakiegoś powodu nastąpiło podanie, należy natychmiast zaakceptować środek zaradczy.
3. Antybiotyki są używane w określonych odstępach czasu.
4. Jeśli pacjent ma letarg i gorączkę, w żadnym wypadku nie powinien samodzielnie zwiększać zalecanej dawki. Konsekwencje złamania tej zasady mogą być nieprzewidywalne.

Urolog opowie Ci o leczeniu antybiotykiem odmiedniczkowego zapalenia nerek w filmie: