loader

Główny

Zapobieganie

Rozstrzenie choroby płuc: przyczyny, objawy i leczenie

Rozstrzenie oskrzeli jest uporczywą ekspansją jednego lub więcej obszarów oskrzeli, z powodu zniszczenia elastycznych i muskularnych warstw ich ściany. Rozstrzenie oskrzeli jest powszechną patologią: według statystyk stanowi około 12–35% przypadków przewlekłych chorób płuc. O tym, dlaczego choroba występuje, jakie są jej objawy, zasady diagnozy i leczenia, i zostaną omówione w naszym artykule.

Terminologia i klasyfikacja

Wszystkie rozstrzenie oskrzeli, w zależności od mechanizmu ich występowania, dzieli się na formy pierwotne i wtórne.

Pierwotna rozstrzenie oskrzeli lub rzeczywista rozstrzenie oskrzeli jest niezależną patologią - jedną z przewlekłych niespecyficznych chorób płuc. Występuje u dzieci i młodzieży na tle pozornie zdrowych płuc - to znaczy nie ma związku z przewlekłymi chorobami narządów układu oddechowego. Rozstrzenie oskrzeli jest zakażone, ale są praktycznie odizolowane od pobliskich obszarów płuc.

Wtórne rozstrzenie oskrzeli rozwija się na tle przewlekłych chorób układu oddechowego, będących ich powikłaniem. Pierwsze objawy choroby pojawiają się już w wieku dorosłym. Zakażony rozstrzeń oskrzelowy jest ściśle związany z sąsiadującym miąższem płuc.

Pomimo, że rozstrzenie oskrzeli ma 2 formy, pacjenci często określają je jako termin „rozstrzenie oskrzeli”, dlatego w naszym artykule omówiono rozstrzenie oskrzeli pierwotne i wtórne.

Zgodnie z cechami morfologicznymi rozstrzenie oskrzeli dzieli się na 3 typy:

  • cystoidowe lub sakularne (mają postać przypominających worki przedłużeń na poziomie oskrzeli nie niższych niż czwarty porządek);
  • wrzecionowate lub cylindryczne (są jak koraliki, połączone szeregowo ze sobą, które kończą się nagle; takie oskrzela znajdują się na poziomie oskrzeli 6–10 rzędu);
  • wielokrotne rozszerzenia oskrzeli lub „oskrzela żylakowe” (wyglądają jak coś pomiędzy poprzednimi formami, mają wygląd żylaków).

Przyczyny i mechanizmy rozwoju oskrzeli

Istnieją zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne przyczyny rozstrzenia oskrzeli. Z wewnętrznego należy zauważyć, co następuje:

  • niższość ściany oskrzeli, uwarunkowana genetycznie; podczas gdy jedna lub więcej warstw ściany jest słabo rozwinięta;
  • niedobory odporności, które przyczyniają się do częstych chorób zakaźnych;
  • wady rozwojowe układu oskrzelowo-płucnego;
  • brak równowagi w układzie enzymatycznym, którego funkcją jest odpowiednia produkcja śluzu oskrzelowego.

Choroby prowadzące do rozwoju rozstrzeni oskrzelowych wymieniono poniżej.

  1. Mukowiscydoza. W tej patologii wydzielanie gruczołów oskrzelowych jest upośledzone, w wyniku czego śluz zmienia swoje właściwości, stając się gęste. Stagnuje w oskrzelach i szybko zostaje zainfekowany. Genetycznie uszkodzona ściana oskrzeli jest uszkodzona, osłabiona i rozciągnięta, tworząc oskrzela.
  2. Syndrom „utrwalone rzęski”. Zespół ten obejmuje całą grupę chorób uwarunkowanych genetycznie, w których zaburzone jest wydzielanie i usuwanie śluzu oskrzelowego, co stwarza warunki wstępne do rozwoju rozstrzenia oskrzeli.
  3. Pierwotne i wtórne niedobory odporności.
  4. Częste infekcje wirusowe i bakteryjne dróg oddechowych - zapalenie oskrzeli, zwłaszcza obturacyjne, zapalenie płuc, infekcje dziecięce (koklusz, odra), gruźlica.
  5. Przewlekłe zakażenia górnych dróg oddechowych - zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie gardła, migdałki u dzieci.
  6. Rak oskrzeli, kompresja oskrzeli przez powiększone węzły chłonne z zewnątrz, oskrzelowe ciało obce i inne choroby, które powodują zator (niedrożność światła oskrzeli).
  7. Choroba Chagasa, zespół Relay-Day i inne zaburzenia neuropatyczne.

Rozstrzenie oskrzeli występuje w przypadku, gdy 2 mechanizmy wpływają na genetycznie niedobór ściany oskrzeli: wyraźne naruszenie drożności oskrzeli, a następnie zapalenie.

We wszystkich wymienionych powyżej chorobach drożność oskrzeli jest do pewnego stopnia zaburzona lub przyczyniają się do rozwoju tego stanu. Płuco poniżej obszaru obturacji (blokada) przestaje uczestniczyć w akcie oddychania i ustępuje - tworzy się niedodma. Następnie, poniżej miejsca okluzji oskrzeli, rozwija się proces zapalny, w który zaangażowana jest ściana, i później powstaje rozstrzenie oskrzeli.

Objawy rozstrzeni oskrzeli

Z reguły choroba debiutuje w wieku 5-25 lat. Jeszcze przed pojawieniem się pierwszych objawów pacjent (lub jego rodzice, jeśli pacjent jest dzieckiem) zauważa częste ostre choroby układu oddechowego, przedłużony powrót do zdrowia po nich, gorączkową temperaturę ciała przez długi czas po chorobie.

Głównym objawem rozstrzenia oskrzeli jest poranny kaszel z dużą ilością plwociny. Ponadto kaszel z plwociną pojawia się, gdy pacjent znajduje się w specjalnych pozycjach, które poprawiają drenaż oskrzeli, pochylając się do przodu lub w pozycji leżącej na zdrowej stronie. Podczas remisji ilość plwociny wynosi kilkadziesiąt mililitrów, a jej charakter jest śluzowo-ropny. W okresie zaostrzenia objętość oddzielonej plwociny gwałtownie wzrasta i wynosi kilkaset mililitrów. Zmienia się także jego charakter - ropny, aw niektórych przypadkach ropny-krwawy. Jeśli plwocina pacjenta z rozstrzeniem oskrzeli jest zbierana w naczyniu, jest ona podzielona na 3, ale wizualnie bardziej widoczne są 2 warstwy: od góry - płynna, półprzezroczysta, z domieszką śliny; dół - gruby, ropny charakter.

Ponadto pacjent z rozstrzeniami oskrzeli obawia się gorączki. Jest niestały, pojawia się z silnym kaszlem, przechodzi po odkrztuszaniu plwociny. Dane dotyczące gorączki z reguły nie przekraczają 38–38,2 ° С.

W okresach ostrej choroby pojawiają się objawy ogólnego zatrucia: osłabienie, zmęczenie, utrata apetytu, obniżona sprawność, drażliwość.

Jeśli choroba występuje przez długi czas, pacjent ma serce płucne. Na zewnątrz przejawia się to pojawieniem się duszności - początkowo tylko podczas wysiłku fizycznego, w późniejszych stadiach choroby i spoczynku.

Oznaką przedłużającego się braku tlenu w organizmie i jego chronicznego zatrucia są deformacje palców, które przybierają postać pałeczek perkusyjnych, oraz paznokcie w postaci szkieł zegarkowych.

Zasady diagnozy

Lekarz podejrzewa obecność oskrzeli na etapie komunikacji z pacjentem i jego obiektywne badanie. Częste przeziębienia z długotrwałym stanem podgorączkowym, silny kaszel rano z wydzieliną obfitej ropnej lub śluzowo-ropnej plwociny - dane te natychmiast przyciągną uwagę specjalisty. Podczas badania zauważy zdeformowane palce i paznokcie, a także zadyszkę, duszność. Podczas słuchania (osłuchiwania) płuc podczas zaostrzenia choroby wykryje ogniska świszczącego oddechu o różnej wielkości, które nie ustępują po kaszlu. Wszystkie te dane będą świadczyć o diagnozie rozstrzenia oskrzeli, ale muszą być potwierdzone metodami laboratoryjnymi i instrumentalnymi.

  • Na ogół nie ma badania krwi podczas remisji zmian chorobowych. W okresie zaostrzenia występuje mała leukocytoza (wzrost liczby leukocytów).
  • W analizie plwociny technik laboratoryjny określi aktywność procesu zapalnego, o czym świadczy duża ilość plwociny, podwyższony poziom leukocytów i neutrofili oraz obecność jednego lub więcej rodzajów bakterii.
  • W EKG, jeśli u pacjenta wystąpi przewlekła choroba płuc serca, wystąpią objawy przerostu prawej komory.
  • Na radiogramach narządów klatki piersiowej u niektórych pacjentów określa się wzór komórkowy w obszarze dolnych płatów płuc, jednak w większości przypadków rozstrzeni oskrzeli badanie to nie ma charakteru informacyjnego.
  • Tomografia komputerowa klatki piersiowej jest znacznie ważniejsza w diagnostyce niż radiografia.
  • Bronchografia jest główną metodą diagnozowania tej patologii. Kontrastowanie w obszarze zmiany jest określane przez różne formy rozszerzenia oskrzeli. Zazwyczaj zmiany te są zlokalizowane na poziomie 4-6-go rzędu oskrzeli. Często kontrast nie rozciąga się poniżej obszaru ekspansji (zjawisko to nazywane jest symptomem „obciętego drzewa”).
  • W niektórych przypadkach pacjentowi można przypisać bronchofiberoskopię, która pomoże określić źródło zwiększonego wydzielania śluzu lub krwawienia, obecność i lokalizację procesu zapalnego.

Zasady leczenia rozstrzeni oskrzeli

Głównym sposobem leczenia tej patologii, a także środkiem prewencji wtórnej, jest higiena drzewa oskrzelowego. Przez cewnik nosowy wstrzykuje się do oskrzeli pacjenta antyseptyczny roztwór dioksydyny, furacyliny, antybiotyków lub preparatów flegmy.

W okresie zaostrzenia choroby wykazano, że pacjent otrzymuje preparaty przeciwbakteryjne. Z reguły są przepisywane doustnie, to znaczy w postaci tabletek lub zawiesin (jeśli pacjent jest dzieckiem). Czas trwania antybiotykoterapii jest określany na podstawie dynamiki przebiegu choroby u konkretnego pacjenta - dopóki ilość plwociny w nim nie osiągnie minimum, a jej natura stanie się śluzowa.

Środki, które promują wydzielanie plwociny, są również jednym z podstawowych składników leczenia. Takie wydarzenia to:

  • masaż wibracyjny klatki piersiowej;
  • drenaż postawy;
  • ćwiczenia oddechowe;
  • leki, rozcieńczające plwocinę - środki mukolityczne (ambroxol, bromheksyna i inne) oraz środki, które poprawiają jej usuwanie z oskrzeli - wykrztuśne (leki, bluszcz, babka itp.).

W okresie, gdy objawy zaostrzenia zaostrzają się, pacjentowi przedstawiono leczenie fizjoterapeutyczne - UHF i inne procedury.

Jeśli rozstrzenie oskrzeli jest zlokalizowane tylko w jednym płacie jednego płuca, a zaostrzenia choroby są częste i długotrwałe, warto zastanowić się nad leczeniem chirurgicznym, gdy dotknięte płuco jest po prostu usuwane. Obecnie ta metoda leczenia jest stosowana niezwykle rzadko.

Zapobieganie rozstrzeniom oskrzeli

Podstawową profilaktyką tej patologii jest zapobieganie lub terminowe zakończenie leczenia ostrych chorób drzewa oskrzelowo-płucnego - zapalenia oskrzeli, zapalenia oskrzelików i zapalenia płuc, a także zapobieganie przewlekłości tych procesów. Szczepienie dzieci na różyczkę i odrę zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju oskrzeli po tych zakażeniach.

Celem prewencji wtórnej jest zminimalizowanie częstości zaostrzeń rozstrzeni oskrzeli i zmniejszenie ryzyka powikłań. Można to osiągnąć poprzez terminową reorganizację drzewa oskrzelowego i odpowiednią, złożoną terapię rozwijających się zaostrzeń, aż do całkowitego zaniku objawów zapalenia.

O chorobie oskrzelowej w programie „Żyć zdrowo!”:

Leczenie rozstrzeni oskrzeli płuc: objawy, antybiotyki i rokowanie

Opowieść o leczeniu rozstrzeni oskrzeli płuc. Opowiem ci o objawach, rozedmie płuc, atroficznym fahrengicie na temat rokowania i metod leczenia oraz o kilku interesujących rzeczach. Chodźmy!

Witajcie przyjaciele! Pozwólcie, że powiem wam dzisiaj o narządzie, który najbardziej potrzebuje wszystkich naszych komórek - tlenu. Dokładniej, o jednej z jego chorób, która przynosi nie mniej cierpienia niż astma. A co najważniejsze - przedstawiam, czym jest leczenie rozstrzeni oskrzeli płuc. Ta dolegliwość może wystąpić nawet u dzieci, a pozbycie się jej jest trudne!

Opowieść o drzewie, które rośnie do góry nogami

Mamy takie zjawisko w ciele. Pień naszego drzewa to tchawica. Dwie masywne suki - główny oskrzela, który następnie dzieli się na wiele małych gałęzi - odchodzą od niego. Na ich końcach rosną pęcherzyki - małe pęcherzyki, przez które tlen dostaje się do krwi.

Rozstrzenie oskrzeli to deformacja oskrzeli.

Rozciągają się, ich ściany stają się cieńsze, nie mogą pracować normalnie. Rozwijają się przewlekłe procesy zapalne, w wyniku których gromadzi się ropa. Gdy narząd jest chory, różne choroby płuc dołączają do głównej choroby.

Musisz być zaniepokojony, jeśli masz następujące objawy:

  1. uporczywy kaszel;
  2. oddzielenie dużej ilości ropnej plwociny, szczególnie rano;
  3. krwioplucie, aw najgorszym przypadku - krwotok płucny.

Leczenie rozstrzeni oskrzeli płuc lub co się ze mną stanie?

Skutkiem choroby może być niedokrwistość, niewydolność oddechowa, rozedma płuc.

Dzieci słabo rozwijają się fizycznie, pozostając w tyle za rówieśnikami. Ropny proces zapalny prowadzi do wyczerpania ciała i ciągłego zatrucia produktami rozpadu.

Płuca nie mogą działać normalnie i pojawia się duszność, a gdy proces jest jednostronny, klatka piersiowa staje się nieregularna.

Istnieją trzy objawy przewlekłego niedoboru tlenu:

  1. Sinica
  2. Palce jak pałeczki perkusyjne
  3. Paznokcie takie jak „okulary do zegarków”

Widzisz, problem jest poważny i nie możesz go uruchomić.

Dlaczego tak się dzieje?

Historia i leczenie rozstrzeni oskrzeli płuc są obliczane w latach. Choroba może być wrodzona i nabyta. W pierwszym przypadku ściany oskrzeli są zdeformowane od urodzenia. W drugim przypadku rozstrzenie oskrzeli rozwija się od najmłodszych lat, ponieważ często cierpisz:

  • gruźlica;
  • krztusiec;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zanikowe zapalenie gardła;
  • różne przewlekłe choroby nosogardzieli.

Słabe, nie hartowane dziecko podlega temu! Możesz zachorować z innych powodów, natury mechanicznej i chemicznej, z powodu których oskrzela się zmieniają i ich błona śluzowa jest zaburzona.

Dzieje się tak z powodu:

Przyjaciele! Ja, Andrei Eroshkin, dam ci mega ciekawe seminaria internetowe, zarejestruj się i obejrzyj!

Tematy nadchodzących webinariów:

  • Odkrywamy pięć przyczyn wszystkich przewlekłych zaburzeń w organizmie.
  • Jak usunąć naruszenia w przewodzie pokarmowym?
  • Jak pozbyć się choroby kamicy żółciowej i czy można to zrobić bez operacji?
  • Dlaczego mocno wciągam słodycze?
  • Nowotwory nowotworowe: jak nie wpaść pod chirurg noża.
  • Beztłuszczowe diety to skrót do resuscytacji.
  • Impotencja i zapalenie gruczołu krokowego: przełam stereotypy i wyeliminuj problem
  • Jak zacząć odzyskiwać zdrowie już dziś?
  • uderzony przez obce przedmioty;
  • występowanie tętniaków naczyniowych, guzów;
  • przypadkowe cofanie się treści żołądkowej z chorobą refluksową;
  • wdychanie gazów toksycznych i substancji toksycznych;
  • Zakażenie HIV.

Lekarz diagnozuje chorobę w ten sposób: słuchając w płucach wilgotnych rzęs, stukając - stępiając dźwięk po dotkniętej chorobą stronie, na zdjęciu rentgenowskim widać zmianę w układzie płucnym.

Endoskop wykryje lepką plwocinę, a bronchografia pokaże konkretne miejsce zmiany.

Diagnoza jest wykonana. Co dalej?

To nie jest zdanie. Najważniejsze jest działanie. Nieleczona prognoza jest słaba, proces może prowadzić do rozległego krwotoku płucnego, dodatkowych ciężkich zakażeń, niepełnosprawności, a nawet śmierci. Zdecydowanie poważnie skomplikujesz i skrócisz swoje życie.

Klasyczne metody mają na celu dwa cele:

  1. zatrzymanie procesu ropno-zapalnego;
  2. czyszczenie płuc z obcych treści.

Schemat leczenia jest następujący:

  1. Przepisano ci antybiotyki. Wszystkie są bardzo silne i bez wyznaczenia specjalisty nie powinny być używane.
  2. Usuń ropę. Odbywa się to za pomocą drenażu bronchoskopowego. Procedura wydaje się przerażająca, ale nie ma się czego obawiać. Doświadczony lekarz trzyma go bardzo ostrożnie. Rurka wprowadzona przez nos lub usta ma znacznie cieńszą średnicę niż kanał, więc oddychanie nie będzie blokowane. Przed wprowadzeniem bronchoskopu z pewnością otrzymasz leki pomocnicze, które ułatwią procedurę.
  3. Aby plwocina mogła dobrze opuścić, potrzebujemy środków wykrztuśnych, zarówno pigułek, jak i preparatów ziołowych oraz inhalacji. Dobry wynik daje specjalne ćwiczenia oddechowe i elektroforezę.
  4. Jeśli istnieje możliwość chirurgicznego usunięcia dotkniętej części, wykonywana jest operacja. Nie jest on stosowany u dzieci poniżej siódmego roku życia, a rzadko po czterdziestym piątym roku życia, kiedy pojawiają się poważne komplikacje. Ale w większości przypadków - jest to jedyny sposób, aby całkowicie pozbyć się choroby.

I zapobieganie?

Musisz to zrobić:

Stop! Hartowanie nie oznacza hipotermii.

Oblewanie lodowatą wodą nie jest dla ciebie, lepiej wybrać łagodne metody, poruszyć się i chodzić. Konieczne jest przestrzeganie reżimu snu i odpoczynku, a na pewno gimnastyki, zarówno oddychającej, jak i tonizującej, na świeżym powietrzu.

Kilka słów o żywieniu

Do przywrócenia potrzebujesz dużo białka i witamin, żelaza i innych pierwiastków śladowych. Nie jedz całe góry mięsa, ryb i twarogu. Aby uzyskać lepszą strawność, konieczne jest prawidłowe spożywanie żywności we właściwych ilościach, w małych porcjach i co najmniej pięć razy dziennie.

Jedzenie powinno być lekkie i smaczne, ponieważ czynnik psychologiczny jest nie mniej ważny niż jakikolwiek inny.

Doświadczenie przodków

Środki ludowe są proste i mogą zapewnić znaczną pomoc. Co więcej, nasi przodkowie odnieśli wielki sukces w kwestii przerzedzania plwociny i działania wykrztuśnego.

Więc wykrztuśne:

  • ulubiona babka każdego z miodem (niezalecana przy dużej kwasowości soku żołądkowego);
  • rzodkiewka z miodem (to samo ostrzeżenie);
  • oregano, podbiał, apteka rumiankowa (środki bardziej miękkie);
  • Dziurawiec, nagietek, koniczyna;
  • trawa dzikiego rozmarynu (uważnie przeczytaj przeciwwskazania - jest trująca);
  • żurawina w połączeniu z naparem kwiatów lipy, liści malin, liścia laurowego i nasion lnu;
  • stopiony tłuszcz borsuka z mlekiem (można zastąpić smalcem);
  • inhalacje z różnymi olejkami eterycznymi (mięta pieprzowa, anyż).

Posłowie

Tradycyjna medycyna to skarb. Musimy jednak pamiętać, że nie zastępuje on tradycyjnych metod leczenia, zwłaszcza w przypadku tak niebezpiecznych chorób, z których jedna mówiłem wam dzisiaj.
Leczenie rozstrzeni oskrzeli płuc - istnieje, ale niemożliwe jest pełne wyzdrowienie z tej dolegliwości, ale wszystko można zrobić, aby nie zakłócało normalnego życia.

Aby ułatwić określenie reżimu, zrozumieć jego potrzebę i jak najlepiej zmienić styl życia, przeczytaj artykuły na moim blogu. W nich każdy może znaleźć coś, co z pewnością mu pasuje i pomoże. Dla mnie jest to najważniejsza rzecz.

Nie pal, proszę

Dziękuję za przeczytanie mojego posta do końca. Udostępnij ten artykuł znajomym. Subskrybuj mojego bloga.

Wykrztuśna i przerzedzająca się plwocina - którą lepiej wybrać

Katar, kaszel, bóle ciała. Każda osoba na tej zielonej planecie zna ten symptom. I nadal spotyka się regularnie z nią 1 lub 2 razy w roku.

Kaszel - reakcja obronna błony śluzowej dróg oddechowych w wyniku ekspozycji na czynniki drażniące

Kaszel jest fizjologiczną reakcją naszego ciała, szczególnym procesem oczyszczania dróg oddechowych z kurzu, śluzu i gruzu. Kaszel nie jest chorobą niezależną. Jest to konsekwencja, objaw, powikłanie różnych procesów patologicznych i chorób.

Rodzaje kaszlu. Klasyfikacja medyczna

Lekarze identyfikują 2 rodzaje kaszlu:

  1. Kaszel produktywny jest procesem mokrym, w którym plwocina jest łatwo oddzielana i wydalana z dróg oddechowych. Nie wyczerpuje to pacjenta i jest zazwyczaj tolerowane spokojnie. Leczenie takiego kaszlu jest szybkie i skuteczne, czasami nawet bez użycia specjalistycznych leków.
  2. Nieproduktywny kaszel - suchy, szczekający, wyczerpujący. Flegma nie jest wydalana z oskrzeli i płuc. Leczenie jest długotrwałe, ponieważ przede wszystkim konieczne jest dostosowanie produkcji plwociny, a następnie usunięcie jej z organizmu.

Znając te cechy, można zrozumieć suchy lub mokry kaszel bez wizyty u lekarza. Ale te procesy nie powinny być traktowane same, ponieważ nie kruchy schorzenie nie może się ukryć.

Mokry kaszel. Powoduje nieprzyjemny stan

Podczas choroby dochodzi do wydzielania plwociny z oskrzeli. Od tego śluzu i próbując pozbyć się ciała.

Choroby towarzyszące mokremu kaszlowi:

  • zapalenie gardła - proces zapalny w tylnej części gardła;
  • zapalenie krtani - zapalenie aparatu więzadłowego;
  • tchawica - proces przebiega poniżej jamy ustnej w obszarze tchawicy;
  • zapalenie oskrzeli - patologie w oskrzelach;
  • Astma - zapalna i alergiczna przewlekła patologia.

Obecność plwociny pozwoli lekarzowi określić diagnozę, dowiedzieć się, jaki proces zachodzi w drogach oddechowych

Choroby te są leczone ambulatoryjnie. W łagodnych przypadkach, nawet bez użycia antybiotyków i leków mukolitycznych. W ciężkich przypadkach hospitalizacja jest wskazana w oddziałach terapeutycznych lub płucnych szpitala.

Ciężkie choroby mogą ukryć się za mokrym, wydajnym kaszlem:

  1. rozstrzenie oskrzeli - przewlekły proces ropny w oskrzelach;
  2. gruźlica jest grupą chorób wywoływanych przez prątki z gatunku Mycobacteriumtuberculosis i M. bovis;
  3. zapalenie płuc lub zapalenie płuc;
  4. ropień płuc - ograniczony proces ropny w płucach;
  5. guzy układu oddechowego o dowolnej etiologii.

Wszystkie te choroby wymagają leczenia w szpitalu. Ropnie i guzy podlegają chirurgicznemu usunięciu.

Rozstrzenie oskrzeli. Objawy i leczenie

Jest to nabyta patologia, w której występuje stała akumulacja ropnej zawartości w oskrzelach. Te ostatnie są nieodwracalnie modyfikowane i tracą swoje właściwości.

Lekarze nie osiągnęli konsensusu co do przyczyn rozwoju tej choroby. Wszelkie - zakaźne, alergiczne, toksyczne procesy - są uznawane tylko za czynniki prowokujące, ale nie prawdziwą przyczynę choroby.

Rozstrzenie płuc ma następujące objawy:

  • Kaszel - podczas remisji, suchy, podczas zaostrzenia mokry, produktywny.
  • Grzechotanie w klatce piersiowej w okresie zaostrzenia z powodu nagromadzenia wysięku ropnego Śluz w rozstrzeniach oskrzelowych składa się z 2 frakcji. Łatwo zauważyć, kiedy bronimy się w przezroczystym pojemniku. Górna warstwa będzie lekka, a dolna warstwa jest mętna z powodu cząstek ropy.
  • Ból w klatce piersiowej w ostrym okresie. Przypomnij ostry błysk.
  • Skrócenie oddechu w późnych stadiach choroby.
  • Temperatura podgorączkowa.
  • Wygląd palców przypomina różdżki perkusisty. Objaw zaczyna się rozwijać w ciągu 35-40 lat. To nieodwracalna zmiana.
  • Ostra utrata masy ciała, zaburzenia rozwoju u dzieci.

Mokry kaszel może wystąpić z powodu śluzu, który spływa po ścianach gardła i dostaje się do tchawicy.

Leczenie rozstrzeni oskrzeli zależy od ciężkości procesu i stanu pacjenta. Istnieją dwie grupy metod:

  1. Lek - stosowany do wykrztuśnej i przerzedzającej się plwociny, antybiotyków do tłumienia patogennej flory, immunostymulantów, β2-adrenomimetiki w celu poprawy funkcji oddychania.
  2. Chirurgiczne - usuwanie obszarów rozłożonego oskrzeli. Prowadzony tylko od 1 strony płuc.
  3. Fizjoterapia w remisji.

Rozstrzenie oskrzeli leczy się tylko w szpitalu. Przepisy ludowe są nieskuteczne i mogą być stosowane jako środek uspokajający i po konsultacji z lekarzem.

Gruźlica. Główne objawy i leczenie

Gruźlica jest chorobą powodującą Mycobacteriumtuberculosis. Przy odpowiednim leczeniu rokowanie jest korzystne.

Oznaki procesu patologicznego:

  • ciężki kaszel przez ponad 2 tygodnie;
  • plwocina ze skrzepami krwi;
  • pocenie się;
  • utrata masy ciała i apetyt;
  • ogólna słabość;
  • bladość skóry.

Flegma z gruźlicą jest biała. Wyładowanie z oskrzeli i płuc jest bezwonne. Krwioplucie jest oznaką trwającego procesu i pojawia się później.

Silny, przedłużający się kaszel może wskazywać na rozwój gruźlicy

Leczenie gruźlicy jest warunkowo podzielone na 2 etapy:

  1. Intensywne, mające na celu zniszczenie pałeczek Kocha, trwa od 2 miesięcy do 6 miesięcy. Prowadzone wyłącznie na podstawie szpitala.
  2. Długotrwałe leczenie rozpoczyna się po intensywnym i trwa od 4 miesięcy do 1 roku.

Leki powinny być stałe i skrupulatne. Pomijanie jest obarczone rozwojem opornych form prątków gruźlicy! Lecz gruźlicę raz na całe życie.

W rzadkich przypadkach pacjentowi wskazana jest operacja. Przeprowadza się ją w tworzeniu ropnych jam, których nie można leczyć zachowawczo.

Produktywny kaszel. Taktyka medyczna

Internet, babcie na ławce, czasopisma takie jak „zdrowy styl życia” i niektórzy prezenterzy z ekranów telewizyjnych oferują mieszkańcom dużą liczbę przepisów na wszystkie bolączki. A widz zaczyna eksperymentować na sobie! I dobrze, gdy wszystko się dobrze kończy!

Ważne jest, aby zrozumieć, że produktywny kaszel jest objawem! I musisz leczyć chorobę podstawową pod kierunkiem lekarza.

Leczenie mokrego kaszlu u osoby dorosłej i dziecka przebiega przez kilka etapów:

  1. Szukam lekarza i postawienie diagnozy.
  2. Leczenie choroby podstawowej.
  3. Odbiór mukolitów do izolacji plwociny. Wybór leku jest prerogatywą lekarza. Popularne leki: Lasolvan, Gadelix, Bronholitin, Bromhexin, Mukaltin, Amroxol pomogą pozbyć się plwociny z oskrzeli. Należy je przyjmować zgodnie z instrukcjami lub w dawkach zalecanych przez lekarza.
  4. Leczenie wydajnego kaszlu w nerkach różni się od leczenia dorosłego pacjenta. Środki dla dzieci, rozcieńczające plwocinę, są dostępne w postaci tabletek i w postaci syropów - wybór akceptowalnej postaci dawki jest łatwy.
  5. Aby poprawić oddychanie i wydzielanie flegmy, lekarze zalecają inhalację. Ale nie spiesz się, aby kąpać się nad ziemniakami! Niektóre procesy gorącej pary tylko pogorszą! Kup buler. Do inhalacji stosuje się leki, wywary z ziół, solankę, alkaliczną wodę mineralną.

Medycyna ludowa

Jak mówi dr Komarovsky: „jeśli oficjalna medycyna nie jest dostępna, wówczas stosuje się lekarstwa dla ludzi”. Obecnie konsultacja z lekarzem to łatwy sposób na odzyskanie zdrowia!

Co oferują tradycyjni uzdrowiciele:

  • herbata z cytryną, maliną, lipą, tymiankiem i innymi ziołami;
  • różne metody samoustraszania gorących ziemniaków, butelek po gorącej wodzie, gorczycy;
  • sok z czarnej rzodkwi z miodem jako mukolityczny.

Pacjenci, którzy nie ufają medycynie urzędowej, muszą pamiętać, że:

  1. Zioła, które zaleca się przyjmować, gdy kaszel mokry jest uznawany za oficjalny lek. Wiele syropów i tabletek na kaszel jest wytwarzanych z naturalnych surowców.
  2. Wszystkie zioła mają przeciwwskazania i skutki uboczne.
  3. Gorące inhalacje i kąpiele stóp mogą wyrządzić więcej szkody niż pożytku.
  4. Uznany przez rzodkiew produkt mukolityczny, ale wysoce alergizujący.

Nie stwarzaj sobie diagnozy i nie samolecz się. Pod pozornie nieszkodliwym produktywnym kaszlem można ukryć poważne i niebezpieczne dolegliwości.

Rozstrzenie oskrzeli
(rozstrzenie oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli, zakażone rozstrzenie oskrzeli, zapalenie oskrzeli, zapalenie oskrzeli)

Choroby układu oddechowego

Ogólny opis

Rozstrzenie oskrzeli jest przewlekłą chorobą układu oskrzelowo-płucnego, której towarzyszy wielokrotne patologiczne powiększenie oskrzeli - rozstrzenie oskrzeli, w błonie śluzowej, u której rozwija się przewlekły proces zapalny, który charakteryzuje się długim, nawracającym i postępującym przebiegiem z powikłaniami ropnymi.

Choroba ta występuje i jest z reguły rozpoznawana w wieku od 5 do 25 lat, ale jej rozwój nie jest wykluczony u osób w wieku dojrzałym i starszym.

Według statystyk, dla jednej chorej kobiety jest trzech chorych mężczyzn.

Rozstrzenie oskrzeli jest powszechne (średnio 15 na 1000 mieszkańców). Jest to bardziej powszechne u osób ze złymi nawykami. Nieco wyższa zapadalność na obszarach o słabej ekologii.

Rozstrzenie oskrzeli rozwija się z różnych powodów. Mogą one wynikać z genetycznego określenia niższości ściany oskrzeli, niekorzystnego wpływu na płuca płodu podczas rozwoju płodowego. W okresie poporodowym wpływ na oskrzela zakażeń układu oddechowego, gruźlicę, bliznowate skurcz oskrzeli, ekspozycję na ciała obce, ucisk powiększonych węzłów chłonnych, powodujący upośledzenie dopływu krwi do płuc, a także ich wentylację jest zaburzony. Na uwagę zasługuje wiek pacjentów. Najczęściej choroba objawia się w dzieciństwie, kiedy dziecko często zaczyna chorować na zapalenie płuc, różne przeziębienia. Po pierwsze, kaszel z tymi infekcjami towarzyszy oddzieleniu plwociny o jasnym kolorze, a podczas kolejnych zaostrzeń - szary lub zielonkawy. Przewlekłe zapalenie migdałków i zapalenie zatok są często nazywane patologią towarzyszącą. Przy masywnych rozstrzeniach oskrzeli u pacjentów paliczki palców u rąk i nóg często gęstnieją, co jest objawem niedotlenienia.

Objawy rozstrzeni oskrzeli

  • Plwocisty zielonkawy kolor z zapachem rozkładu podczas kaszlu. Pozostawia swobodnie w dużych ilościach.
  • Separacja plwociny w maksymalnej ilości jednorazowo zwykle rano. Przyczynia się to do pewnej pozycji pacjenta w przestrzeni. Ponad 200 ml plwociny może być uwalniane dziennie.
  • Krew w plwocinie (nie więcej niż 70% pacjentów).
  • Duszność w wysiłku (nie więcej niż 35% pacjentów).
  • Bóle w klatce piersiowej, gorsze na wysokości inhalacji.
  • Sinica
  • Zagęszczanie końcowych paliczków palców u rąk i nóg, wybrzuszanie płytek paznokciowych, jeśli choroba, która rozpoczęła się we wczesnym dzieciństwie, trwa przez wiele lat.
  • Opóźnienie w rozwoju fizycznym pacjentów cierpiących na wczesne dzieciństwo.
  • Towarzysząca gorączka zaostrzenie choroby.

Diagnoza rozstrzenia oskrzeli

  • Całkowita liczba krwinek: wzrost liczby leukocytów w momencie zaostrzenia, zmiana liczby leukocytów, zwiększenie szybkości sedymentacji erytrocytów. Jeśli rozstrzenie oskrzeli występuje przez długi czas, możliwa jest niedokrwistość.
  • Badanie biochemiczne: wzrost zawartości kwasów sialowych, fibryny, seromukoidu, α2- i γ-globulin w czasie zaostrzenia. Jeśli przebieg choroby komplikuje amyloidoza nerkowa i niewydolność nerek, z reguły wzrasta poziom kreatyniny i mocznika.
  • Analiza moczu: gdy rozwija się amyloidoza nerek, białko i cylindry pojawiają się w moczu.
  • Badanie plwociny: duży procent neutrofili, szeroka paleta mikrobiologiczna. Wśród drobnoustrojów częściej spotykane są haemophilus influenzae, streptococcus pneumoniae i pseudomonas aeraginosa, rzadziej gronkowiec złocisty, flora beztlenowa. Charakterystycznym znakiem obecności oskrzeli jest wykrycie pseudomonas aeruginosa w plwocinie.
  • Badanie rentgenowskie klatki piersiowej: w niektórych przypadkach, szczególnie w łagodnych, dane nieinformacyjne.
  • Bronchografia: podczas jej wykonywania rozstrzenie oskrzeli jest zwykle widoczne lepiej niż na prostym zdjęciu rentgenowskim.
  • Tomografia komputerowa: informatywność nie jest gorsza od bronchografii.
  • Fibrobronchoskopia: eliminuje niedrożność oskrzeli ze zmianami na ograniczonym obszarze.
  • Badanie funkcji oddechowych: określa rodzaj zaburzeń wentylacji, które zwykle występują przy powikłaniach rozstrzeni oskrzeli. Objawy odwracalnej obturacji oskrzeli są bardzo typowe.

Leczenie rozstrzeni oskrzeli

Jeśli znany jest drobnoustrój wywołujący chorobę, stosuje się leki etiotropowe, które działają na określony patogen. W przypadku ciężkiego przebiegu i trwałego oddzielenia ropnej plwociny, leczenie środkami przeciwbakteryjnymi prowadzi się przez długi czas. Środki, które rozszerzają oskrzela, są wykorzystywane do eliminowania ich niedrożności i stymulowania oczyszczania śluzowo-rzęskowego.

Na tym tle regenerację oskrzeli przeprowadza się za pomocą leków wykrztuśnych i przyjęcie pozycji drenażowej w łóżku dla lepszego wypływu plwociny. Bardzo skutecznym lekarstwem na rehabilitację rozstrzeni oskrzeli jest bronchoskopia z wprowadzeniem środków przeciwbakteryjnych i antyseptycznych. Przy łagodnym przebiegu choroby z długotrwałymi remisjami środki przeciwbakteryjne są stosowane tylko w okresie zaostrzenia. Wskazaniem do leczenia operacyjnego rozstrzenia oskrzeli jest jednostronna, ograniczona (segmentowa) zmiana, która nie podlega leczeniu zachowawczemu. Wskazane jest wykonanie leczenia chirurgicznego aż do pojawienia się powikłań: niewydolności oddechowej i przewlekłego serca płucnego.

Niezbędne leki

Istnieją przeciwwskazania. Wymagane są konsultacje.

Schemat dawkowania (dawki podane w odniesieniu do amoksycyliny): doustnie dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat lub o masie ciała 40 kg lub większej w przypadku ciężkich zakażeń układu oddechowego - 875 mg 2 razy / dobę. lub 500 mg 3 razy / dobę. Maksymalna dawka dobowa amoksycyliny dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat wynosi 6 g. Maksymalna dawka dobowa kwasu klawulanowego dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat wynosi 600 mg.

Jeśli trudności w połykaniu u dorosłych, zaleca się stosowanie zawiesiny. Podczas przygotowywania zawiesiny, syropu i kropli należy użyć wody jako rozpuszczalnika.

Wraz z wprowadzeniem / wprowadzeniem dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat należy wprowadzić 1 g (dla amoksycyliny) 3 razy dziennie, w razie potrzeby - 4 razy dziennie. Maksymalna dawka dzienna - 6 g.

Czas trwania leczenia wynosi do 14 dni.

Schemat dawkowania: lek podaje się w / m / in (strumień lub kroplówka). Podczas zaostrzenia rozstrzenia oskrzeli u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat, dawka wynosi 1-2 g 1 raz dziennie. lub 0,5-1 g co 12 godzin Maksymalna maksymalna dawka dobowa wynosi 4 g. Dawkę większą niż 50 mg / kg masy ciała należy podawać we wlewie dożylnym przez 30 minut. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie.

Schemat dawkowania: lek przyjmuje się doustnie 1 lub 2 razy dziennie. Tabletki nie żują i nie piją wystarczającej ilości płynu (0,5 do 1 szklanki), można je przyjmować przed posiłkami lub między posiłkami. Z zaostrzeniem choroby oskrzelowej: 500 mg 1-2 razy dziennie - 7-14 dni.

Tabletki: osoby dorosłe i dzieci w wieku powyżej 12 lat otrzymują 1 kartę. (30 mg) 3 razy / dobę przez pierwsze 2-3 dni. Następnie dawkę należy zmniejszyć do 1 zakładki. 2 razy dziennie.

Kapsułki o przedłużonym działaniu: dorosłym i dzieciom powyżej 12. roku życia należy podawać 1 kapsułkę. (75 mg) 1 raz / dzień. rano lub wieczorem po jedzeniu, bez żucia, picia dużej ilości płynu.

Syrop 3 mg / 1 ml: dorosłym i dzieciom w wieku powyżej 12 lat należy podawać 2 miarki (30 mg) 2-3 razy / dobę. w ciągu pierwszych 2-3 dni. Następnie 2 miarki 2 razy dziennie. W ciężkich przypadkach choroby dawka nie zmniejsza się podczas całego okresu leczenia. Maksymalna dawka - 4 miarki (60 mg) 2 razy / dobę.

Roztwór do spożycia i inhalacji (1 ml = 20 kropli): dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat przepisuje się 4 ml (30 mg) 3 razy / dobę przez pierwsze 2-3 dni. Następnie dawkę należy zmniejszyć do 4 ml 2 razy / dobę. Roztwór do podawania doustnego można również stosować w postaci inhalacji: osobom dorosłym i dzieciom powyżej 5 lat zaleca się wdychanie 1-2 razy dziennie w 2-3 ml (40-60 kropli, co odpowiada 15-22,5 mg ambroksolu).

Do inhalacji użyj odpowiedniego urządzenia zgodnie z zasadami użytkowania.

Podczas leczenia konieczne jest użycie dużej ilości płynów (soków, herbaty, wody) w celu zwiększenia działania mukolitycznego leku. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie przez lekarza. Jeśli to konieczne, stosowanie leku przez ponad 4-5 dni wymaga nadzoru medycznego.

Schemat dawkowania: osobom dorosłym i młodzieży powyżej 14 lat zaleca się przepisywanie leku w dawce 200 mg 2-3 razy / dobę. Dzienna dawka - 400-600 mg.

Terminowe leczenie rozstrzeni oskrzeli płuc uratuje przed powikłaniami

Jeśli badanie wykazało, że w płucach rozwinął się rozstrzenie oskrzeli. Tak więc leczenie oskrzeli płuc należy wykonać. To nie jest łatwe, ale czy jest to problem, jeśli kochasz życie? Bez leczenia rozstrzenie oskrzeli rozwija się i rozwija w powikłania: może rozwinąć się rozedma płuc, zanikowe zapalenie gardła i astma oskrzelowa.

Witajcie przyjaciele! Z tobą Svetlana Morozova. Czy znasz to okropne uczucie, gdy nie wiesz, co jest z tobą nie tak i podejrzewasz wszystko? W każdym bohater bohatera książki „Trzy w łodzi, nie licząc psa” czasami budzi się - pamiętaj, kiedy wziął książkę biblioteczną o chorobach w bibliotece i znalazł wszystko w sobie, z wyjątkiem gorączki? Porozmawiajmy o tej chorobie, jak rozstrzenie oskrzeli. Nie zdarza się to tak często, a rozpoznanie go nie jest możliwe od razu. A my weźmiemy i przeanalizujemy! Naprzód!

Przyjaciele! Ja, Svetlana Morozova, zapraszam na mega przydatne i interesujące seminaria internetowe! Prezenter, Andrei Eroshkin. Ekspert od odnowy zdrowia, certyfikowany dietetyk.

Tematy nadchodzących webinariów:

  • Odkrywamy pięć przyczyn wszystkich przewlekłych zaburzeń w organizmie.
  • Jak usunąć naruszenia w przewodzie pokarmowym?
  • Jak pozbyć się JCB i czy mogę to zrobić bez operacji?
  • Dlaczego dana osoba mocno przyciąga słodycze?
  • Beztłuszczowe diety to skrót do resuscytacji.
  • Impotencja i zapalenie gruczołu krokowego: przełam stereotypy i wyeliminuj problem
  • Jak zacząć odzyskiwać zdrowie już dziś?

Leczenie rozstrzeni oskrzeli płuc: jak będziemy leczyć?

Zacznijmy od leczenia. Więc gdzie to się zawsze zaczyna? Racja, idziemy do lekarza. A potem:

  • Leczenie antybiotykami. Podstawowym zadaniem jest powstrzymanie mnożenia się infekcji. Tryb leczenia jest zawsze przypisywany osobno dla każdego przypadku. Pozwól mi wyjaśnić dlaczego. Jeśli uszkodzenie jest silne, w tym przypadku antybiotyki należy przyjmować codziennie, nawet w okresach remisji. Jeśli rozstrzenie oskrzeli rozwija się dość łatwo, jest to łatwiejsze.

W tym przypadku sposób podawania może być różny: w pigułkach, inhalatorach, aerozolach, przez wstrzyknięcia domięśniowe i dożylne. Ale najskuteczniejszym jest wstrzyknięcie antybiotyku za pomocą bronchoskopii. O tym trochę dalej.

  • Kompleksowe leki. Oprócz antybiotyków przepisywane są leki przeciwzapalne, leki rozszerzające oskrzela, leki wykrztuśne, immunostymulanty, kompleksy witaminowo-mineralne i chwasty (więcej o nich poniżej). Jeśli analizy wykazały obecność dodatkowego patogenu, na przykład grzyba, weź środki przeciwgrzybicze.
  • Leczenie instrumentalne. Po pierwsze, jest to drenaż bronchoskopowy. Włożono bronchoskop, usuwano plwocinę, oskrzela płukano i nawadniano antybiotykami. Po drugie, jest to elektroforeza. Ponadto, w okresach remisji, musisz przejść kursy fizykoterapii. Czasami przepisywane leczenie za pomocą pola magnetycznego i promieniowania mikrofalowego.
  • Leczenie chirurgiczne. W niektórych przypadkach operacja jest wykonywana - lobektomia (część płuc jest usuwana z rozstrzeniami oskrzeli). Istnieją również przeciwwskazania, na przykład, uszkodzenia oskrzeli po obu stronach, niewydolność nerek, serce.
  • Moc. Potrzebujemy tu dużo kalorii (do 3000 Kcal dziennie), białka i witamin oraz zmniejszamy zawartość tłuszczów, soli, przypraw. I dużo wody, jeśli wszystko jest w porządku z boku serca i nerek. Dieta na rozstrzenie oskrzeli jest taka sama jak w przypadku chorób zakaźnych - tabela nr 13.
  • Leczenie sanatoryjne. Nic nie traktuje narządów oddechowych lepiej niż powietrze morskie, leśne i górskie. Najczęściej oczywiście słone, morskie. Sanatoria na wodach mineralnych są bardzo przydatne. Na przykład w słynnych uzdrowiskach Kaukazu, Abchazji, Kisłowodzku. Dobrą rzeczą jest to, że sieć ośrodków jest dobrze rozwinięta i możesz wybrać miejsce dla każdego wieku, gustu i budżetu.
  • Terapia wysiłkowa. W przypadku rozstrzenia oskrzeli konieczne są ćwiczenia oddechowe i ćwiczenia w pozycji leżącej. Myślę, że warto wziąć osobny rozdział.

Ćwiczenia oddechowe

Jest tu kilka niuansów. Po pierwsze, konieczne jest oddychanie w specjalny sposób, poprzez pchanie, czyli imitowanie kaszlu, z długimi wydechami. Po drugie, podczas ćwiczeń czasami trzeba dotknąć miejsca, w którym, jak ustalono, występuje przekrwienie plwociny. Nie bij w klatce piersiowej i delikatnie stukając. Takie manipulacje są potrzebne ponownie, aby uwolnić plwocinę. A w okresie pogorszenia gimnastyki lepiej nie robić.

Główne pozycje, leżące wszędzie:

  1. IP: styl grzbietowy. Nogi powinny być lekko uniesione, można położyć poduszkę / poduszkę lub położyć stopy na podłokietniku sofy. Jedna ręka jest na brzuchu, druga na piersi. Oddychając w żołądku, spokojnie, wydech staraj się rozciągać. Z pomocą rąk upewniamy się, że oddech jest dokładnie brzuszny.
  2. SP: z tyłu, ramiona wzdłuż ciała. Podczas wdechu rozkładamy ręce na boki, a podczas wydechu kolanami wyciągamy ręce do klatki piersiowej.
  3. SP: jak w poprzednim. Aby wdychać, podnieś ręce za głowę, wydech, podnieś prostą nogę i jednocześnie opuść ramiona.
  4. SP: to samo. Z oddechem rozciągamy ręce na boki, próbując się pochylić. Podczas wydechu skrzyżuj proste ręce przed sobą, lekko ściskając klatkę piersiową.
  5. IP: z boku. Rozciągnij ramię blisko podłogi wzdłuż ciała, połóż wolną rękę za głową. Podczas wdechu podnosimy go, podczas wydechu obniżamy go do klatki piersiowej, próbując nacisnąć na klatkę piersiową.
  6. SP: to samo. Podnosimy naszą wolną rękę podczas wdechu, podczas wydechu, jednocześnie dociskamy nasze kolano do klatki piersiowej i opuszczamy rękę, pomagając kolanowi.
  7. PI: na brzuchu. Podczas wdechu chwytamy dłoń za plecy, rozciągamy się za nią górną częścią ciała. Po wydechu z powrotem do PI.

Wszystkie ćwiczenia opierają się na podobnych ruchach. Podnieś, dokręć, pchaj, oddychaj powoli iz silnym wydechem. Możesz wykonywać podobne ruchy, które przychodzą na myśl. Najważniejsze, że poza było naturalne. Nie „dosięgaj lewej pięty do prawego ucha”.

Leczenie rozstrzeni oskrzeli płuc: popularne porady

Nie zapominaj, że zamiast leków nie można stosować środków ludowych. Tylko jako dodatek. Wszyscy znają zbieranie piersi z ziół leczniczych. Prawdopodobnie, jako dziecko, wszyscy kaszlili. Ale z ropną plwociną niektóre zioła nie mogą zatem skonsultować się z lekarzem o wszystkim.

Jakie przepisy są uważane za najbardziej skuteczne:

  • Czosnek Głowę czosnku należy kroić i mieszać ze szklanką mleka. Powstałą mieszaninę gotujemy na małym ogniu przez 5 minut, następnie filtrujemy i przyjmujemy łyżkę stołową trzy razy dziennie przed posiłkami.
  • Marchewka Mianowicie, jego sok. Zrób to sam lub kup - to nie ma znaczenia. Wymieszaj szklankę soku ze szklanką mleka i dodaj 2 łyżki. l Miód lipowy, odstawiony w ciemnym kącie na 6 godzin. Czasami podchodzimy do interferencji. Po infuzji, zażywany w ciągu dnia do 1 łyżki. l do 6 razy podgrzany.
  • Wlew wina. Bierzemy duże liście aloesu, 4-5 sztuk, oparzamy wrzącą wodą i zagniatamy. Staramy się nie wyciskać soku. Następnie wlewamy liście do wina i pozwalamy mu parzyć przez 4 dni. Po tym można wziąć napar zgodnie z art. l trzy razy dziennie.
  • Zioła. Potrzebujemy wykrztuśnych ziół, które są przyjmowane z mokrym kaszlem. A to jest korzeń lukrecji, nagietek, dziki rozmaryn, ślazowiec, podbiał, anyż, szałwia.

Określ znaki

Nie zawsze choroba oskrzelowa jest wprowadzana natychmiast. To wszystko jest przebranie, że tak powiem. Na początku wygląda jak przeziębienie, potem wygląda jak zapalenie płuc i cały czas wygląda jak zapalenie oskrzeli. Dlatego obraz jest wyjaśniony tylko przez pełną diagnostykę, w tym prześwietlenie, bronchoskopię, bronchografię, określenie funkcji oddechowej (pomiar przepływu szczytowego, spirometria).

Główne objawy to:

  • Kaszel Bardzo mokra, częsta. Plwocina bardzo, jest charakterystycznym ropiejącym kolorem, z nieprzyjemnym zapachem. Szczególnie ulubioną porą dnia jest poranek. Ludzie wstają z łykiem wysięku. Wtedy poranek nie zaczyna się od kawy.
  • Jeśli naczynia krwionośne zostaną dotknięte, krew pojawi się w plwocinie. Mogą to być całkowicie niewinne smugi i krwioplucie, a nawet krwotok płucny.
  • Prawie każdy ma tutaj niedokrwistość. Objawia się zazwyczaj: bladością, osłabieniem, utratą wagi. Dzieci pozostają w tyle w rozwoju fizycznym, dojrzewanie rozpoczyna się później.
  • Podczas zaostrzeń temperatura wzrasta, zwiększa się kaszel, plwocina staje się coraz bardziej. Wszystkie objawy zakażenia oskrzelowo-płucnego i zatrucia.
  • Niewydolność oddechowa jest szczególnie widoczna u dzieci: duszność, sinica (sinica), zmiany w klatce piersiowej. Często wystarczy spojrzeć na ręce. W przypadku niewydolności oddechowej paliczki paznokci puchną i stają się podobne do „pałeczek”. A paznokcie są porównywane z „okularami do zegarków” - płaskie, okrągłe.

Och ta infekcja

Większość ludzi dowie się, że w ogóle istnieje taka choroba, tylko wtedy, gdy oni lub dzieci otrzymają taką diagnozę. Więc co to za choroba?

Kształt zmiany oskrzeli, rozszerz. Niestety, nieodwracalnie, na zawsze. Takie zmiany w pniu oskrzeli nazywane są rozstrzeniami oskrzeli, o których wspominałem już wiele razy. Gromadzą się ropne plwociny, funkcja oddechowa staje się niedoskonała.

W rzadkich przypadkach przyczyną rozstrzeni oskrzeli w niedorozwoju systemu oskrzelowo-płucnego od urodzenia. Ale najczęściej choroba zaczyna się w dzieciństwie, od 5 do 25 lat, kiedy dzieci mają inwazyjne oskrzela, są stale atakowane przez agresywną infekcję.

Historia medyczna pacjentów z taką diagnozą jest prawie zawsze pełna zapisów słabej odporności, częstych przeziębień, przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenia oskrzelików - a teraz gotowych oskrzeli.

Różni się od zapalenia płuc faktem, że na zapalenie miąższu płuc (tkanka powierzchowna) nie ma wpływu zapalenie, a atelektyny nie powstają (spłaszczona, wiotka porowatość płuc, które utraciły porowatość).

Co się stanie, jeśli zaczniesz sytuację, nie trudno sobie wyobrazić. Bez leczenia rozwija się rozstrzenie oskrzeli, rozwija się w powikłania (POChP, rozedma płuc, niewydolność serca, nerek, niewydolność oddechowa, zanikowe zapalenie gardła) i może rozwinąć się astma oskrzelowa. Nawiasem mówiąc, istnieje współzależność. A astma może wystąpić z powodu rozstrzenia oskrzeli i odwrotnie.

Jeśli jednak leczyć, zgodnie z oczekiwaniami, rokowanie jest dobre. W 80% przypadków można osiągnąć, że zaostrzenie nie będzie większe niż 1 raz w roku. A czasem za pomocą dobrej operacji i pozbywania się tego problemu

To wszystko w zasadzie.

Nie bądźcie chorymi przyjaciółmi.

I nie zapomnij o funkcjach „udostępnij znajomym” i „zapisz się”.

Nadszedł czas, aby dokonać właściwego wyboru dla swojego zdrowia. Nie jest za późno - działaj! Teraz dostępne są dla ciebie 1000-letnie przepisy. 100% naturalnych kompleksów Trado to najlepszy prezent dla Twojego ciała. Zacznij odzyskiwać zdrowie już dziś!

Rozstrzenie oskrzeli

Rozstrzenie oskrzeli jest chorobą charakteryzującą się nieodwracalnymi zmianami (ekspansją, deformacją) oskrzeli, którym towarzyszy upośledzenie czynnościowe i rozwój przewlekłego procesu zapalnego w drzewie oskrzelowym. Głównym objawem rozstrzenia oskrzeli jest stały kaszel, któremu towarzyszy uwolnienie ropnej plwociny. Być może krwioplucie, a nawet rozwój krwotoku płucnego. Z czasem rozstrzenie oskrzeli może prowadzić do niewydolności oddechowej i niedokrwistości u dzieci - opóźniać rozwój fizyczny. Algorytm diagnostyczny obejmuje badanie fizyczne pacjenta, osłuchiwanie płuc, prześwietlenie narządów klatki piersiowej, bronchoskopię, analizę plwociny, bronchografię i AFP. Leczenie rozstrzeni oskrzeli ma na celu zatrzymanie procesu zapalnego wewnątrz oskrzeli i reorganizację drzewa oskrzelowego.

Rozstrzenie oskrzeli

Rozstrzenie oskrzeli (BEB) to choroba charakteryzująca się nieodwracalnymi zmianami (ekspansja, deformacja) oskrzeli, której towarzyszy niższa funkcjonalność i rozwój przewlekłego ropnego procesu zapalnego w drzewie oskrzelowym. Zmodyfikowane oskrzela nazywane są rozstrzeniami oskrzeli (lub rozstrzeniami oskrzeli). Choroba Bronchoektatyczna występuje u 0,5-1,5% populacji, rozwijając się głównie u dzieci i młodzieży (od 5 do 25 lat). Choroba występuje w postaci nawracających infekcji oskrzelowo-płucnych i towarzyszy jej stały kaszel z plwociną. Porażka oskrzeli z rozstrzeniami oskrzeli może być ograniczona do jednego segmentu lub płatów płuc lub być wspólna.

Powody

Przyczyną pierwotnego rozstrzenia oskrzeli są wrodzone wady rozwojowe oskrzeli - niedorozwój (dysplazja) ściany oskrzeli. Wrodzona choroba oskrzelowa występuje znacznie rzadziej nabytą oskrzela. Nabyte rozstrzenie oskrzeli występuje w wyniku częstych zakażeń oskrzelowo-płucnych, przenoszonych w dzieciństwie - zapalenia oskrzeli i płuc, przewlekłego zniekształcającego zapalenia oskrzeli, gruźlicy lub ropnia płuc. Czasami rozstrzenie oskrzeli rozwija się w wyniku ciał obcych wchodzących do światła oskrzeli.

Patogeneza

Przewlekłe zapalenie drzewa oskrzelowego powoduje zmiany w warstwach śluzowych i mięśniowych oskrzeli, jak również w tkance okołowieczkowej. Stając się giętkie, dotknięte ściany oskrzeli rozszerzają się. Procesy miażdżycowe w tkance płucnej po zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, gruźlicy lub ropniu płuc prowadzą do marszczenia miąższu płuc i rozciągania, deformacji ścian oskrzeli. Niszczące procesy wpływają również na zakończenia nerwów, tętniczki i naczynia włosowate, które zasilają oskrzela.

Wrzecionowaty i cylindryczny rozstrzeń oskrzeli wpływa na duże i średnie oskrzela, mniejsze - oskrzelowe. Niezakażona rozstrzeń oskrzeli, niewielka i niewielka, może nie ujawniać się klinicznie przez długi czas. Z dodatkiem infekcji i rozwojem procesu zapalnego oskrzela jest wypełniona ropną plwociną wspierającą przewlekłe zapalenie w zmodyfikowanych oskrzelach. Tak rozwija się rozstrzenie oskrzeli. Utrzymanie ropnego zapalenia oskrzeli przyczynia się do niedrożności oskrzeli, trudności w czyszczeniu drzewa oskrzelowego, zmniejszeniu mechanizmów ochronnych układu oskrzelowo-płucnego, przewlekłych ropnych procesów w nosogardzieli.

Klasyfikacja

Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją rozstrzeni oskrzeli różnią się:

  • według rodzaju deformacji oskrzeli - w kształcie worka, cylindryczny, wrzecionowaty i mieszany;
  • w zależności od zakresu procesu patologicznego - jednostronny i obustronny (wskazujący segment lub płat płuca);
  • faza przebiegu rozstrzenia oskrzeli - zaostrzenie i remisja;
  • ponieważ miąższ danego obszaru płuc jest atektyczny i nie towarzyszy mu niedodma;
  • ze względów rozwojowych, pierwotne (wrodzone) i wtórne (nabyte);
  • na kliniczną postać rozstrzenia oskrzeli - łagodne, ciężkie i ciężkie postacie.
  1. Łagodna forma rozstrzenia oskrzeli charakteryzuje się 1-2 zaostrzeniami rocznie, długotrwałymi remisjami, w okresach których pacjenci czują się praktycznie zdrowi i skuteczni.
  2. W przypadku wyraźnej postaci rozstrzenia oskrzeli występują sezonowe, dłuższe zaostrzenia, z oddzieleniem od 50 do 200 ml ropnej plwociny na dzień. W okresach remisji, kaszlu z plwociną, umiarkowanej duszności, zmniejszonej zdolności do pracy.
  3. W ciężkiej postaci rozstrzenia oskrzeli obserwuje się częste, przedłużające się zaostrzenia z reakcją temperaturową i krótkotrwałymi remisjami. Ilość wydzielanej plwociny wzrasta do 200 ml, plwocina często ma gnilny zapach. Niepełnosprawność podczas zapisywania remisji.

Objawy rozstrzeni oskrzeli

Głównym objawem rozstrzenia oskrzeli jest stały kaszel z wydzieliną ropnej plwociny o nieprzyjemnym zapachu. Szczególnie obfita plwocina jest rano („pełne usta”) lub z odpowiednią pozycją drenażu (po dotkniętej stronie z obniżonym końcem głowy). Ilość plwociny może osiągnąć kilkaset mililitrów. W ciągu dnia kaszel jest wznawiany, gdy w oskrzelach gromadzi się plwocina. Kaszel może prowadzić do pęknięcia naczyń krwionośnych w cieńszych ścianach oskrzeli, któremu towarzyszą krwioplucie, a po uszkodzeniu dużych naczyń krwotok płucny.

Przewlekłe ropne zapalenie drzewa oskrzelowego powoduje zatrucie i wyczerpanie. U pacjentów z rozstrzeniami oskrzeli rozwija się niedokrwistość, utrata masy ciała, ogólne osłabienie, bladość skóry, występuje opóźnienie w rozwoju fizycznym i seksualnym dzieci. Niewydolność oddechowa w rozstrzeniach oskrzeli objawia się sinicą, zadyszką, pogrubieniem paliczków końcowych palców w postaci „pałeczek” i paznokci w postaci „szkiełka zegarkowego”, deformacji klatki piersiowej.

Częstotliwość i czas trwania zaostrzeń oskrzeli zależy od postaci klinicznej choroby. Zaostrzenia występują w postaci zakażenia oskrzelowo-płucnego ze wzrostem temperatury ciała, wzrostem ilości wydzielanej plwociny. Nawet poza zaostrzeniem oskrzeli pozostaje produktywny mokry kaszel z plwociną.

Komplikacje

Zachorowalność oskrzeli charakteryzuje się objawami ciężkiej, połączonych wtórnych powikłań. Niewydolność krążenia, serca płucnego, amyloidoza nerek, wątroby, zapalenie nerek, itd, a także długi czas oskrzeli może być skomplikowane przez niedokrwistość z niedoboru żelaza, ropień płuc, ropniaka opłucnej, krwawienie płuc.

Diagnostyka

Podczas fizycznego badania płuc z rozstrzeniami oskrzeli, występuje opóźnienie w ruchliwości płuc w oddychaniu i stępieniu dźwięku perkusyjnego po dotkniętej stronie. Obraz osłuchowy oskrzeli charakteryzuje się osłabionym oddychaniem, masą wilgotnych rzęs mieszanych (małe, średnie i duże), zwykle w dolnych częściach płuc, które zmniejszają się po odkrztuszeniu plwociny. W obecności oskrzeli składnik gwiżdżący suche rzędy łączą się.

Na przednich i bocznych projekcjach radiogramów płuc u pacjentów z rozstrzeniami oskrzeli, deformacją i komórkowością wzorca płucnego, obszarami niedodmy, wykrywane jest zmniejszenie objętości dotkniętego segmentu lub płata. Badanie endoskopowe oskrzeli - bronchoskopia - ujawnia obfite, lepkie ropne wydzieliny, pobiera cytologię i preparat bakteryjny, ustanawia źródło krwawienia, a także przeprowadza reorganizację drzewa oskrzelowego w celu przygotowania do następnego etapu diagnostycznego - bronchografii.

Bronchografia (kontrastowe badanie radiologiczne oskrzeli) jest najbardziej wiarygodną metodą diagnostyczną rozstrzeni oskrzeli. Pozwala określić stopień występowania oskrzeli, ich lokalizację, kształt. Bronchografia u dorosłych pacjentów przeprowadzana jest w znieczuleniu miejscowym, u dzieci w znieczuleniu ogólnym. Za pomocą miękkiego cewnika wprowadzonego do drzewa oskrzelowego oskrzela wypełnione są środkiem kontrastowym, a następnie monitorowaniem radiologicznym i serią strzałów. Gdy bronchografia ujawniła deformację, zbieżność oskrzeli, ich cylindryczną, sakularną lub wrzecionowatą ekspansję, brak kontrastu rozgałęzień oskrzeli, położonych dystalnie do oskrzeli. Aby zdiagnozować stopień niewydolności oddechowej u pacjenta z rozstrzeniami oskrzeli, przeprowadzono badania funkcji oddechowej: spirometrię i szczytową przepływomierz.

Leczenie rozstrzeni oskrzeli

W okresach zaostrzeń rozstrzeni oskrzeli główne środki terapeutyczne mają na celu reorganizację oskrzeli i zahamowanie procesu ropno-zapalnego w drzewie oskrzelowym. W tym celu przeprowadza się antybiotykoterapię i drenaż bronchoskopowy. Stosowanie antybiotyków jest możliwe zarówno pozajelitowo (dożylnie, domięśniowo), jak i dooskrzelowo podczas reorganizacji bronchoskopii. Cefalosporyny (ceftriakson, cefazolina, cefotaksym itp.), Półsyntetyczne penicyliny (ampicylina, oksacylina), gentamycyna są stosowane w leczeniu przewlekłych procesów zapalnych oskrzeli.

W przypadku rozstrzenia oskrzeli drzewo oskrzelowe jest również odsączane, dając pacjentowi pozycję w łóżku z podniesionym końcem stopy, co ułatwia uwalnianie plwociny. Aby poprawić ewakuację plwociny, przepisuje się leki wykrztuśne, napój alkaliczny, masaż klatki piersiowej, ćwiczenia oddechowe, inhalacje i elektroforezę leku na klatce piersiowej.

Często, w przypadku rozstrzenia oskrzeli, płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe (płukanie oskrzeli) i ropne wydzieliny są zasysane za pomocą bronchoskopu. Bronchoskopia terapeutyczna umożliwia nie tylko oczyszczenie oskrzeli i usunięcie ropnej tajemnicy, ale także wprowadzenie antybiotyków, mukolitów, leków rozszerzających oskrzela do drzewa oskrzelowego, w celu zastosowania ultradźwięków.

Odżywianie pacjentów z rozstrzeniami oskrzeli powinno być pełne, wzbogacone w białko i witaminy. Dieta obejmuje dodatkowo mięso, ryby, twaróg, warzywa, soki, owoce. Poza zaostrzeniami rozstrzeni oskrzeli pokazano ćwiczenia z gimnastyki oddechowej, przyjmowanie ziół wykrztuśnych, rehabilitację sanatoryjną i kurortową.

W przypadku braku przeciwwskazań (serce płucne, obustronne rozstrzenie oskrzeli itp.) Wskazane jest chirurgiczne leczenie rozstrzenia oskrzeli - usunięcie zmienionego płata płuca (lobektomia). Czasami chirurgiczne leczenie rozstrzeni oskrzeli przeprowadza się zgodnie z istotnymi wskazaniami (w przypadku ciężkiego, nieustannego krwawienia).

Rokowanie i zapobieganie

Szybkie usunięcie oskrzeli w niektórych przypadkach prowadzi do całkowitego wyzdrowienia. Regularne kursy terapii przeciwzapalnej mogą doprowadzić do długotrwałej remisji. Zaostrzenia rozstrzeni oskrzeli mogą wystąpić podczas zimnej, zimnej pory roku, podczas hipotermii, po przeziębieniu. Przy braku leczenia rozstrzeni oskrzeli i jego skomplikowanego wariantu rokowanie jest niekorzystne. Ciężki, długoterminowy przebieg rozstrzeni oskrzeli prowadzi do niepełnosprawności.

Zapobieganie rozwojowi rozstrzeni oskrzeli obejmuje obserwację pulmonologa u pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli i stwardnieniem płuc, ich terminowe i odpowiednie leczenie, wykluczenie czynników szkodliwych (palenie, zagrożenia przemysłowe i pyłowe), twardnienie. Aby zapobiec zaostrzeniom rozstrzeni oskrzeli, konieczna jest terminowa rehabilitacja zatok nosa w zapaleniu zatok i jamie ustnej w przypadku chorób układu zębodołowego.