Amoxiclav - jest lekiem złożonym o działaniu antybakteryjnym. Ma szeroki zakres zastosowań i ma szybki efekt terapeutyczny w leczeniu wielu chorób zakaźnych. Istnieją jednak działania niepożądane leku Amoxiclav, które lekarz musi rozważyć przepisując go pacjentowi.
Opis i skład Amoxiclav
Antybiotyk składa się z dwóch głównych substancji:
- Amoksycylina;
- kwas klawulanowy.
Pierwsze walki z bakteriami, które są na nie wrażliwe, a kwas w połączeniu z beta-laktamazami tworzy silne kompleksy, które chronią cząstki amoksycyliny przed zniszczeniem.
Zdolności farmakologiczne tych dwóch składników są do siebie podobne, ale nie zagłuszają się nawzajem. Ze względu na tę właściwość lek ten jest uważany za jeden z najlepszych w leczeniu wielu chorób o charakterze bakteryjnym.
Wskazania do użycia
Z reguły Amoxiclav jest przepisywany na:
- zapalenie zatok o różnym nasileniu;
- ropień gardła;
- zapalenie ucha środkowego;
- zapalenie oskrzeli;
- procesy zapalne w płucach;
- zakaźne uszkodzenia dróg moczowych;
- zapalenie przyzębia;
- infekcje narządów płciowych;
- rzeżączka;
- choroby zakaźne i zapalne skóry i tkanek miękkich;
- procesy zapalne bakteryjnej natury aparatu kostno-stawowego.
Ponadto lek stosuje się w zapobieganiu powikłaniom pooperacyjnym.
Pomimo takiej pozytywnej charakterystyki wystę- powanie działań niepożądanych ze strony Amoxiclav jest wystarczające.
Przeciwwskazania Amoxiclav
Ponieważ Amoxiclav ma wiele skutków ubocznych, przed wizytą specjalista musi upewnić się, że pacjent nie ma:
- dowolna postać zapalenia wątroby;
- żółtaczka cholestatyczna spowodowana przyjmowaniem leków;
- reakcja alergiczna na istniejące i dodatkowe składniki Amoxiclav.
Skutki uboczne leku
Są takie skutki uboczne Amoxiclav:
Układ pokarmowy
Na podstawie zeznań pacjentów 43% po rozpoczęciu przez Amoxiclav przedłużających się nudności i wymiotów, około 3,7% skarżyło się na zaparcia i biegunkę. W rzadkich przypadkach (2,4%) obserwowano rozwój:
- wzdęcia;
- zapalenie żołądka;
- anoreksja;
- zapalenie jamy ustnej;
- zapalenie jelit;
- język barwienia w innym kolorze.
Przy stosowaniu i po odstawieniu leku Amoxiclav możliwe jest ryzyko zapalenia okrężnicy.
Skóra
Po tej stronie istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych:
- obrzęk naczynioruchowy;
- wysypka;
- pokrzywka.
W rzadkich przypadkach następuje rozwój:
- rumień wielopostaciowy;
- złuszczające zapalenie skóry;
- Zespół Stevensa-Johnsona;
- toksyczna nekroliza naskórka.
Układ nerwowy
W około 5 procentach przypadków u pacjentów przyjmowanie leku Amoxiclav wywołało rozwój:
- pobudzenie;
- bezprzyczynowy alarm;
- ciężkie bóle głowy;
- systematycznie powtarzające się zawroty głowy;
- niewłaściwe zachowanie;
- długotrwała bezsenność;
- drgawki kończyn;
- mgławica świadomości;
- opóźniona reakcja fizyczna i psychiczna;
- nadpobudliwość;
- ataki agresji;
- przygnębiony.
Krążenie krwi
W 31,2% przypadków u pacjentów po leczeniu preparatem Amokikavom zdiagnozowano:
- małopłytkowość;
- niedokrwistość (niektóre nawet hemolityczne);
- leukopenia;
- eozynofilia;
- agranulocytoza.
Zaburzenia wątroby i dróg żółciowych
Pojawiło się 13 procent pacjentów:
- wysokie testy czynności wątroby, mianowicie zwiększona aktywność AST i AlAT i fosfatazy alkalicznej;
- podwyższone stężenie bilirubiny w surowicy.
U pacjentów w podeszłym wieku po leczeniu Amoxiclav zdiagnozował zaburzenia czynności wątroby. U 1 pacjenta na 10 Amoxiclav wywołał rozwój żółtaczki i zapalenia wątroby. Z reguły objawy tych chorób pojawiają się już podczas podawania Amoxiclavu, ale znane są przypadki, gdy dolegliwości „ujawniły się” zaledwie miesiąc po zakończeniu leczenia.
Układ moczowy
Bardzo rzadko po przyjęciu leku Amoxiclav u pacjentów rozpoznano śródmiąższowe zapalenie nerek i krwiomocz.
Inne (mniej niż 1 procent pacjentów)
Rzadkie działania niepożądane u dorosłych z Amoksiklava:
- gorączka;
- kandydoza sromu i pochwy;
- kandydoza jamy ustnej (przy długotrwałym stosowaniu leku).
Amoxiclav i ciąża
W danych eksperymentalnych kontroli leku nie ma żadnych zapisów o jego negatywnym wpływie na przyszłą matkę lub płód, dlatego eksperci zezwalają na stosowanie Amoksiklavu podczas noszenia dziecka i karmienia piersią.
Aby uniknąć rozwoju działań niepożądanych, eksperci zdecydowanie zalecają przyjmowanie leku ściśle według instrukcji stosowania Amoxiclavu i nie należy go stosować jako samoleczenia.
Artykuł zweryfikowany
Anna Moschovis jest lekarzem rodzinnym.
Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter
Instrukcje użycia, przeciwwskazania, działania niepożądane, recenzje Amoxiclav
Amoxiclav - nowa instrukcja dotycząca stosowania leku, można zobaczyć przeciwwskazania, skutki uboczne, ceny w aptekach dla Amoxiclav. Recenzje Amoxiclav -
Antybiotyk z grupy penicylin o szerokim spektrum działania z inhibitorem beta-laktamazy.
Lek: AMOKSIKLAV®
Substancja czynna leku: amoksycylina, kwas klawulanowy
Kodowanie ATC: J01CR02
KFG: Antybiotyk z grupy penicylin o szerokim spektrum działania z inhibitorem beta-laktamazy
Numer rejestracyjny: P №012124 / 02
Data rejestracji: 01.09.06
Właściciel reg. Hon.: LEK d.d.
Zwolnij z Amoxiclav, opakowanie leku i skład.
Proszek do przygotowania roztworu do wprowadzania w / w od białego do żółtawo-białego koloru. Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań dożylnych 1 fl. amoksycylina (w postaci soli sodowej) 500 mg kwasu klawulanowego (w postaci soli potasowej) 100 mg
Butelki (5) - pakuje tekturę.
Proszek do przygotowania roztworu do wprowadzania w / w od białego do żółtawo-białego koloru. Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań dożylnych 1 fl. Amoksycylina (w postaci soli sodowej) 1 g kwasu klawulanowego (w postaci soli potasowej) 200 mg
Butelki (5) - pakuje tekturę.
Opis leku opiera się na oficjalnie zatwierdzonych instrukcjach użycia.
Działanie farmakologiczne Amoxiclav
Antybiotyk o szerokim spektrum działania; zawiera półsyntetyczną penicylinę, amoksycylinę i inhibitor β-laktamazy, kwas klawulanowy. Kwas klawulanowy tworzy stabilny inaktywowany kompleks z β-laktamazami i zapewnia odporność amoksycyliny na ich działanie.
Kwas klawulanowy o podobnej strukturze do antybiotyków β-laktamowych ma słabą wewnętrzną aktywność przeciwbakteryjną.
Tak więc, Amoxiclav działa bakteriobójczo na wiele bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych (w tym szczepy, które stały się oporne na antybiotyki beta-laktamowe z powodu wytwarzania laktamaz).
Amoxiclav działa przeciw tlenowym bakteriom Gram-dodatnim: Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Streptococcus bovis), Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (z wyjątkiem szczepów opornych na metycylinę), Staphylococcus epidermocid dla coraz większej liczby osób, które są bardziej i bardziej niż jeden z najbardziej opornych szczepów), w tym Staphylococcus epidermocid, coraz więcej i więcej i więcej gumki tlenowe; spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella koroduje; beztlenowe bakterie Gram-dodatnie: Peptococcus spp., Actinomyces israelii, Prevotella spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp.; beztlenowe bakterie Gram-ujemne: Bacteroides spp.
Farmakokinetyka leku.
Główne parametry farmakokinetyczne amoksycyliny i kwasu klawulanowego są podobne. Amoksycylina i kwas klawulanowy w połączeniu nie wpływają na siebie.
Dystrybucja
Cmax po wstrzyknięciu bolusu Amoxiclavu wynosi 1,2 g dla amoksycyliny 105,4 mg / l, a dla kwasu klawulanowego - 28,5 mg / l. Oba składniki charakteryzują się dobrą objętością dystrybucji w płynach ustrojowych i tkankach (płuca, ucho środkowe, płyny opłucnowe i otrzewnowe, macica, jajniki). Amoksycylina przenika również do płynu maziowego, wątroby, gruczołu krokowego, migdałków podniebiennych, tkanki mięśniowej, pęcherzyka żółciowego, tajemnicy zatok, śliny, wydzieliny oskrzelowej.
Amoksycylina i kwas klawulanowy nie przenikają przez BBB w niezapalnych osłonkach mózgu.
Cmax w płynach ustrojowych obserwuje się 1 godzinę po osiągnięciu Cmax w osoczu krwi.
Substancje czynne przenikają przez barierę łożyskową iw śladowych stężeniach są wydalane z mlekiem matki. Amoksycylina i kwas klawulanowy charakteryzują się niskim wiązaniem z białkami osocza.
Metabolizm
Amoksycylina jest częściowo metabolizowana, kwas klawulanowy ulega najwyraźniej intensywnemu metabolizmowi.
Usunięcie
Amoksycylina jest wydalana przez nerki prawie niezmieniona przez wydzielanie kanalikowe i filtrację kłębuszkową. Kwas klawulanowy jest wydalany przez filtrację kłębuszkową, częściowo w postaci metabolitów. Małe ilości mogą być wydalane przez jelita i płuca. T1 / 2 amoksycyliny i kwasu klawulanowego wynosi 1-1,5 godziny.
Oba składniki są usuwane przez hemodializę iw małych ilościach przez dializę otrzewnową.
Farmakokinetyka leku.
w szczególnych sytuacjach klinicznych
W ciężkiej niewydolności nerek T1 / 2 zwiększa się do 7,5 godziny dla amoksycyliny i do 4,5 godziny dla kwasu klawulanowego.
Wskazania do użycia:
Leczenie chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na lek:
- zakażenia górnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych (w tym ostre i przewlekłe zapalenie zatok, ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego, ropień gardła, zapalenie migdałków, zapalenie gardła);
- zakażenia dolnych dróg oddechowych (w tym ostre zapalenie oskrzeli z nadkażeniem bakteryjnym, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc);
- zakażenia dróg moczowych;
- zakażenia ginekologiczne;
- zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym ukąszenia ludzi i zwierząt;
- infekcje kości i stawów;
- zakażenia jamy brzusznej, w tym drogi żółciowe (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych);
- zakażenia zębopochodne;
- zakażenia przenoszone drogą płciową (rzeżączka, chancroid);
- zapobieganie zakażeniom po zabiegach chirurgicznych.
Dawkowanie i sposób użycia leku.
Lek podaje się w / w.
Dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat (o masie ciała> 40 kg) są przepisywani w dawce 1,2 g (1000 mg + 200 mg) w odstępie 8 godzin, w przypadku ciężkiej infekcji, w odstępie 6 godzin.
W przypadku dzieci w wieku od 3 miesięcy do 12 lat lek jest przepisywany w dawce 30 mg / kg masy ciała (w przeliczeniu na cały Amoxiclav) w odstępie 8 godzin, w przypadku ciężkiego zakażenia, w odstępie 6 godzin.
Dzieci poniżej 3 miesiąca życia: przedwcześnie iw okresie okołoporodowym - w dawce 30 mg / kg masy ciała (w przeliczeniu na cały Amoxiclav) co 12 godzin; w okresie pooperacyjnym - w dawce 30 mg / kg masy ciała (w przeliczeniu na cały Amoxiclav) co 8 godzin
Co 30 mg leku Amoxiclav zawiera 25 mg amoksycyliny i 5 mg kwasu klawulanowego.
Dawka profilaktyczna podczas zabiegów chirurgicznych wynosi 1,2 g przy znieczuleniu indukcyjnym (czas trwania zabiegu wynosi mniej niż 2 godziny); dla dłuższych operacji - od 1,2 g do 4 razy / dobę.
W przypadku pacjentów z niewydolnością nerek dawkę i (lub) odstęp między dawkami leku należy dostosować w zależności od klirensu kreatyniny (patrz tabela). Klirens kreatyniny
Dawkowanie i sposób użycia leku.
> 0,5 ml / s (> 30 ml / min); dostosowanie dawki nie jest wymagane 0,166-0,5 ml / s (10-30 ml / min), pierwsza dawka to 1,2 g (1000 mg + 200 mg), a następnie 600 mg każda (500 mg + 100 mg) / co 12 godzin
Amoxiclav: instrukcje użytkowania
Przed zakupem antybiotyku Amoxiclav, należy dokładnie przeczytać instrukcje użytkowania, metody stosowania i dawkowania, a także inne przydatne informacje na temat leku Amoxiclav. Na stronie internetowej „Encyclopedia of Diseases” znajdziesz wszystkie niezbędne informacje: instrukcje właściwego stosowania, zalecane dawkowanie, przeciwwskazania, a także opinie pacjentów, którzy już stosowali ten lek.
Amoxiclav jest antybiotykiem z grupy penicylin o szerokim spektrum działania z inhibitorem beta-laktamazy.
Amoxiclav - kompozycja i forma uwalniania
→ Tabletki powlekane białą lub prawie białą, owalną, dwuwypukłą.
- Amoksycylina (w postaci trihydratu) 250 mg
- kwas klawulanowy (w postaci klawulanianu potasu) 125 mg
Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, krospowidon, sól sodowa kroskarmelozy, stearynian magnezu, talk, celuloza mikrokrystaliczna.
Skład powłoki filmu: hypromeloza, etyloceluloza, ftalan dietylu, makrogol 6000, dwutlenek tytanu.
→ Tabletki powlekane białą lub prawie białą, owalną, dwuwypukłą.
- Amoksycylina (w postaci trihydratu) 500 mg
- kwas klawulanowy (w postaci klawulanianu potasu) 125 mg
Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, krospowidon, sól sodowa kroskarmelozy, stearynian magnezu, talk, celuloza mikrokrystaliczna.
Skład powłoki filmu: hypromeloza, etyloceluloza, ftalan dietylu, makrogol 6000, dwutlenek tytanu.
→ Tabletki powlekane białymi lub prawie białymi, podłużnymi, dwuwypukłymi, z nadrukiem „AMC” po jednej stronie, z nacięciem i wrażeniem „875” i „125” - po drugiej.
- Amoksycylina (w postaci trihydratu) 875 mg
kwas klawulanowy (w postaci klawulanianu potasu) 125 mg
Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, krospowidon, sól sodowa kroskarmelozy, stearynian magnezu, talk, celuloza mikrokrystaliczna.
Skład powłoki powłoki: hypromeloza, etyloceluloza, powidon, cytrynian trietylu, dwutlenek tytanu, talk.
Amoxiclav - Działanie farmakologiczne
Farmakologiczne działanie leku bakteriobójczego, szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego.
Amoxiclav to połączenie amoksycyliny i kwasu klawulanowego.
Amoksycylina jest półsyntetyczną penicyliną (antybiotykiem beta-laktamowym), która hamuje jeden lub więcej enzymów (często określanych jako białka wiążące penicylinę, PSB) na drodze biosyntezy peptydoglikanu, która jest integralnym składnikiem strukturalnym bakteryjnej ściany komórkowej. Hamowanie syntezy peptydoglikanu prowadzi do utraty wytrzymałości ściany komórkowej, co zwykle powoduje lizę i śmierć komórek mikroorganizmów.
Amoksycylina jest niszczona przez działanie beta-laktamazy wytwarzanej przez oporne bakterie, więc spektrum aktywności amoksycyliny nie obejmuje mikroorganizmów wytwarzających te enzymy.
Kwas klawulanowy jest beta-laktamem strukturalnie pokrewnym penicylinom. Hamuje niektóre beta-laktamazy, zapobiegając w ten sposób inaktywacji amoksycyliny i rozszerzając jej spektrum aktywności, w tym bakterie, które są zwykle oporne na amoksycylinę, jak również na inne penicyliny i cefalosporyny. Sam kwas klawulanowy nie ma klinicznie istotnego działania przeciwbakteryjnego.
Lek Amoxiclav ma działanie bakteriobójcze in vivo na następujące mikroorganizmy:
• Gram-dodatnie tlenowce - Staphylococcus aureus *, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
• Gram-ujemne tlenowce - Enterobacter spp. **, Escherichia coli *, Haemophilus influenzae *, gatunki z rodzaju Klebsiella *, Moraxella catarrhalis * (Branhamella catarrhalis).
Lek Amoxiclav ma działanie bakteriobójcze in vitro na następujące mikroorganizmy (jednak znaczenie kliniczne nie jest jeszcze znane):
• Aerobik Gram-dodatni - Bacillis anthracis *, gatunki z rodzaju Corynebacterium, Enterococcus faecalis *, Enterococcus faecium *, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, gronkowce koagulazo-ujemne * (w tym naskórek Staphylococcus, ischans, ischans, isaghecs, isaghecs, isaghecs
• Gram-dodatnie beztlenowce - gatunki z rodzaju Clostridium, gatunki z rodzaju Peptococcus, gatunki z rodzaju Peptostreptococcus;
• Gram-ujemne tlenowce - Bordetella pertussis, gatunki z rodzaju Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, gatunki z rodzaju Legionella, Neisseria gonorrhoeae *, Neisseria meningitidis *, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis *, My-order, za kilka lat dziennie, w marititidis, w moich założeniach, w wieku kilku lat, w liczbie 95 Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica *;
• Gram-ujemne beztlenowce - gatunki z rodzaju Bacteroides * (w tym Bacteroides fragilis), gatunki z rodzaju Fusobacterium *;
• inne - Borrelia burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
* Niektóre szczepy tego typu bakterii wytwarzają beta-laktamazę, która przyczynia się do ich niewrażliwości na monoterapię amoksycyliną.
** Większość szczepów tych bakterii jest odporna na amoksycylinę / kwas klawulanowy in vitro, ale skuteczność kliniczną tej kombinacji wykazano w leczeniu zakażeń układu moczowego wywołanych przez te szczepy.
Główne parametry farmakokinetyczne amoksycyliny i kwasu klawulanowego są podobne. Amoksycylina i kwas klawulanowy dobrze rozpuszczają się w roztworach wodnych o fizjologicznym pH i po spożyciu leku Amoxiclav są szybko i całkowicie wchłaniane w przewodzie pokarmowym. Wchłanianie substancji czynnych - amoksycyliny i kwasu klawulanowego - jest optymalne w przypadku przyjmowania leku na początku posiłku.
Biodostępność amoksycyliny i kwasu klawulanowego po podaniu doustnym wynosi około 70%.
Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po około 1 godzinie od podania. Wartości Cmax dla amoksycyliny (w zależności od dawki) wynoszą 3–12 µg / ml, dla kwasu klawulanowego - około 2 µg / ml.
Cmax w osoczu po wstrzyknięciu bolusa w dawce 1,2 g (1000 + 200 mg) leku wynosi 105,4 mg / l dla amoksycyliny i 28,5 mg / l dla kwasu klawulanowego.
Podczas stosowania leku Amoxiclav stężenia amoksycyliny / kwasu klawulanowego w osoczu są podobne do stężeń podawanych doustnie w odpowiednich dawkach amoksycyliny lub kwasu klawulanowego oddzielnie w równoważnych dawkach.
Oba składniki charakteryzują się wystarczającą Vd w różnych narządach, tkankach i płynach ustrojowych (w tym w płucach, narządach jamy brzusznej; tkance tłuszczowej, kostnej i mięśniowej; płynach opłucnowych, maziowych i otrzewnowych; w skórze, żółci, moczu, ropnym wydzielinie), plwocina, płyn śródmiąższowy).
Wiązanie z białkami osocza jest umiarkowane - 25% dla kwasu klawulanowego i 18% dla amoksycyliny.
Vd wynosi około 0,3–0,4 l / kg dla amoksycyliny i około 0,2 l / kg dla kwasu klawulanowego.
Amoksycylina i kwas klawulanowy nie przenikają przez barierę krew-mózg w oponach mózgowych niezapalnych.
Amoksycylina (jak większość penicylin) przenika do mleka kobiecego. Śladowe ilości kwasu klawulanowego występują również w mleku matki. Amoksycylina i kwas klawulanowy przenikają przez barierę łożyskową.
Amoksycylina jest wydalana głównie przez nerki, podczas gdy kwas klawulanowy działa poprzez mechanizmy nerkowe i pozanerkowe. Po podaniu pojedynczej dawki 250 + 125 mg lub 500 + 125 mg, około 60–70% amoksycyliny i 40–65% kwasu klawulanowego jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej przez pierwsze 6 godzin. Około 10–25% początkowej dawki amoksycyliny jest wydalane z moczem w postaci nieaktywnego kwasu penicylinowego. Kwas klawulanowy w organizmie ludzkim jest w znacznym stopniu metabolizowany, tworząc kwas 2,5-dihydro-4- (2-hydroksyetylo) -5-okso-1H-pirolo-3-karboksylowy i 1-amino-4-hydroksy-butan-2-on i wydalany z moczem i kałem.
Średnia amoksycylina T1 / 2 / kwas klawulanowy wynosi około 1 godziny, średni klirens całkowity wynosi około 25 l / h u zdrowych pacjentów. W trakcie różnych badań stwierdzono, że wydalanie amoksycyliny z moczem w ciągu 24 godzin wynosi około 50–85%, a kwas klawulanowy 27–60%. Największa ilość kwasu klawulanowego jest wydalana w ciągu pierwszych 2 godzin po spożyciu.
Amoxiclav - Wskazania do stosowania
Dla wszystkich postaci dawkowania
Zakażenia wywołane przez wrażliwe szczepy mikroorganizmów:
- górne drogi oddechowe i laryngologiczne (w tym ostre i przewlekłe zapalenie zatok, ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego, ropień gardła, zapalenie migdałków, zapalenie gardła);
- dolne drogi oddechowe (w tym ostre zapalenie oskrzeli z nadkażeniem bakteryjnym, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc);
- drogi moczowe (np. zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, odmiedniczkowe zapalenie nerek);
- skóra i tkanki miękkie, w tym ukąszenia u ludzi i zwierząt;
- kości i tkanki łącznej;
- drogi żółciowe (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych);
Amoxiclav na proszek do przygotowania roztworu dożylnego dodatkowo
- infekcje jamy brzusznej;
- zakażenia przenoszone drogą płciową (rzeżączka, miękka kora);
- zapobieganie zakażeniom po zabiegach chirurgicznych.
Amoxiclav - Dawkowanie
Dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat (lub o masie ciała> 40 kg) z łagodnym lub umiarkowanym przebiegiem zakażenia przepisuje się 1 kartę. (250 mg + 125 mg) co 8 godzin lub 1 karta. (500 mg + 125 mg) co 12 godzin, w przypadku ciężkiego zakażenia i zakażeń układu oddechowego, 1 karta. (500 mg + 125 mg) co 8 godzin lub 1 karta. (875 mg + 125 mg) co 12 godzin.
Lek w postaci tabletek nie jest przepisywany dzieciom poniżej 12 lat (o masie ciała 40 kg masy ciała)
Zazwyczaj stosowana dawka w przypadku łagodnego i umiarkowanego zakażenia wynosi 1 stół. 250 + 125 mg co 8 godzin lub 1 karta. 500 + 125 mg co 12 godzin, w przypadku ciężkiego zakażenia i zakażeń układu oddechowego - 1 stół. 500 + 125 mg co 8 godzin lub 1 karta. 875 + 125 mg co 12 godzin
Ponieważ tabletki zawierające amoksycylinę i kwas klawulanowy w dawce 250 + 125 mg i 500 + 125 mg zawierają taką samą ilość kwasu klawulanowego - 125 mg, a następnie 2 tabletki. 250 + 125 mg nie odpowiada 1 tabeli. 500 + 125 mg.
Dawkowanie w przypadku zakażeń zębopochodnych
1 zakładka. 250 + 125 mg co 8 godzin lub 1 karta. 500 + 125 mg co 12 godzin przez 5 dni.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Dostosowanie dawki opiera się na maksymalnej zalecanej dawce amoksycyliny i odbywa się z uwzględnieniem wartości Cl kreatyniny:
- dorośli i dzieci powyżej 12 lat (lub ≥40 kg masy ciała) (Tabela 2);
- w przypadku bezmoczu odstęp między dawkami należy zwiększyć do 48 godzin lub dłużej;
- tabletki 875 + 125 mg należy stosować tylko u pacjentów z kreatyniną Cl> 30 ml / min.
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Lek Amoxiclav należy podawać ostrożnie. Konieczne jest regularne monitorowanie czynności wątroby.
Dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat (lub o masie ciała> 40 kg) z łagodnym lub umiarkowanym przebiegiem zakażenia przepisuje się 1 kartę. (250 mg + 125 mg) co 8 godzin lub 1 karta. (500 mg + 125 mg) co 12 godzin, w przypadku ciężkiego zakażenia i zakażeń układu oddechowego, 1 karta. (500 mg + 125 mg) co 8 godzin lub 1 karta. (875 mg + 125 mg) co 12 godzin.
Lek w postaci tabletek nie jest przepisywany dzieciom poniżej 12 lat (o masie ciała)
Przy zakażeniach zębopochodnych przepisuje się 1 tabletkę. (250 mg + 125 mg) co 8 godzin lub 1 karta. (500 mg + 125 mg) co 12 godzin przez 5 dni.
W przypadku umiarkowanej niewydolności nerek (CC 10-30 ml / min), 1 karta. (500 mg + 125 mg) co 12 godzin, z ciężką niewydolnością nerek (CC
AMOKSIKLAV
Tabletki powlekane białą lub prawie białą, owalną, obustronnie wypukłą.
Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, krospowidon, sól sodowa kroskarmelozy, stearynian magnezu, talk, celuloza mikrokrystaliczna.
Skład powłoki filmu: hypromeloza, etyloceluloza, ftalan dietylu, makrogol 6000, dwutlenek tytanu.
15 szt. - ciemne szklane butelki (1) - pakuje karton.
20 szt. - ciemne szklane butelki (1) - pakuje karton.
21 sztuk - ciemne szklane butelki (1) - pakuje karton.
Tabletki powlekane białą lub prawie białą, owalną, obustronnie wypukłą.
Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, krospowidon, sól sodowa kroskarmelozy, stearynian magnezu, talk, celuloza mikrokrystaliczna.
Skład powłoki filmu: hypromeloza, etyloceluloza, ftalan dietylu, makrogol 6000, dwutlenek tytanu.
5 sztuk - pęcherze (2) - pakuje karton.
5 sztuk - pęcherze (3) - pakuje karton.
7 sztuk - pęcherze (2) - pakuje karton.
15 szt. - butelki (1) - pakuje karton.
Tabletki, powlekane na biało lub prawie białe, podłużne, obustronnie wypukłe, z nadrukiem „AMC” po jednej stronie, z nacięciem i nadrukiem „875” i „125” - po drugiej.
Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, krospowidon, sól sodowa kroskarmelozy, stearynian magnezu, talk, celuloza mikrokrystaliczna.
Skład powłoki powłoki: hypromeloza, etyloceluloza, powidon, cytrynian trietylu, dwutlenek tytanu, talk.
5 sztuk - pęcherze (2) - pakuje karton.
7 sztuk - pęcherze (2) - pakuje karton.
Antybiotyk o szerokim spektrum działania; zawiera półsyntetyczną penicylinę, amoksycylinę i inhibitor β-laktamazy, kwas klawulanowy. Kwas klawulanowy zapewnia stabilny inaktywowany kompleks z tymi enzymami i zapewnia odporność amoksycyliny na działanie β-laktamazy wytwarzanej przez mikroorganizmy.
Kwas klawulanowy, podobny w budowie do antybiotyków beta-laktamowych, ma słabą wewnętrzną aktywność przeciwbakteryjną.
Amoxiclav ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego. Jest aktywny wobec szczepów wrażliwych na amoksycylinę, w tym szczepów wytwarzających β-laktamazę, w tym Tlenowych bakterii Gram-dodatnich :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (szczepy oporne na metycylinę siebie), Staphylococcus epidermidis (szczepy oporne szczepy siebie), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.,; Aerobik Gummies; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella koroduje; Gram-dodatnie beztlenowce: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gram-ujemne beztlenowce: Bacteroides spp.
Główne parametry farmakokinetyczne amoksycyliny i kwasu klawulanowego są podobne.
Po zażyciu leku wewnątrz obu składników są dobrze wchłaniane z przewodu pokarmowego, przyjmowanie pokarmu nie wpływa na stopień wchłaniania. Cmax w osoczu krwi osiąga się je 1 godzinę po przyjęciu leku i uzupełnia (w zależności od dawki) amoksycylinę 3-12 μg / ml, dla kwasu klawulanowego - około 2 μg / ml.
Oba składniki charakteryzują się dobrą objętością dystrybucji w płynach ustrojowych i tkankach (płuca, ucho środkowe, płyny opłucnowe i otrzewnowe, macica, jajniki). Amoksycylina przenika również do płynu maziowego, wątroby, gruczołu krokowego, migdałków podniebiennych, tkanki mięśniowej, pęcherzyka żółciowego, tajemnicy zatok, śliny, wydzieliny oskrzelowej.
Amoksycylina i kwas klawulanowy nie przenikają przez BBB w niezapalnych osłonkach mózgu.
Substancje czynne przenikają przez barierę łożyskową iw śladowych stężeniach są wydalane z mlekiem matki. Stopień wiązania z białkami osocza jest niski.
Amoksycylina jest częściowo metabolizowana, kwas klawulanowy ulega najwyraźniej intensywnemu metabolizmowi.
Amoksycylina jest wydalana przez nerki prawie niezmieniona przez wydzielanie kanalikowe i filtrację kłębuszkową. Kwas klawulanowy jest wydalany przez filtrację kłębuszkową, częściowo w postaci metabolitów. Małe ilości mogą być wydalane przez jelita i płuca. T1/2 Amoksycylina i kwas klawulanowy wynoszą 1-1,5 godziny.
Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych
W ciężkiej niewydolności nerek T1/2 zwiększa się do 7,5 godziny dla amoksycyliny i do 4,5 godziny dla kwasu klawulanowego. Oba składniki są usuwane przez hemodializę i niewielkie ilości dializy otrzewnowej.
Leczenie chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na lek:
- zakażenia górnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych (w tym ostre i przewlekłe zapalenie zatok, ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego, ropień gardła, zapalenie migdałków, zapalenie gardła);
- zakażenia dolnych dróg oddechowych (w tym ostre zapalenie oskrzeli z nadkażeniem bakteryjnym, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc);
- zakażenia dróg moczowych;
- zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym ukąszenia ludzi i zwierząt;
- infekcje kości i tkanki łącznej;
- zakażenia dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych);
- wskazanie w wywiadzie żółtaczki cholestatycznej lub nieprawidłowej czynności wątroby spowodowanej przyjmowaniem amoksycyliny / kwasu klawulanowego;
- nadwrażliwość na antybiotyki z grupy penicylin, cefalosporyny i inne antybiotyki beta-laktamowe (w historii);
- nadwrażliwość na amoksycylinę lub kwas klawulanowy.
Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z rzekomobłoniastym zapaleniem jelita grubego w wywiadzie, z niewydolnością wątroby, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek, a także w okresie laktacji.
Dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat (lub o masie ciała> 40 kg) z łagodnym lub umiarkowanym przebiegiem zakażenia przepisuje się 1 kartę. (250 mg + 125 mg) co 8 godzin lub 1 karta. (500 mg + 125 mg) co 12 godzin, w przypadku ciężkiego zakażenia i zakażeń układu oddechowego, 1 karta. (500 mg + 125 mg) co 8 godzin lub 1 karta. (875 mg + 125 mg) co 12 godzin.
Lek w postaci tabletek nie jest przepisywany dzieciom poniżej 12 lat (o masie ciała)
Przedawkowanie Amoxiclav - objawy i działania niepożądane
Amoxiclav - lek o szerokim spektrum działania, który może zniszczyć różne bakterie. Ale jeśli jest niewłaściwie używany i dawka jest przekroczona, może to spowodować pewne negatywne konsekwencje. Szczególnie często przedawkowanie występuje u dzieci, ponieważ jeśli u dorosłych występuje dość wyraźne dawkowanie, u dziecka zależy to od wielu czynników - wieku, wagi itp.
Czym jest Amoxiclav i jego zastosowanie
Amoxiclav jest antybiotykiem z półsyntetycznej grupy penicylin, której głównym składnikiem aktywnym jest amoksycylina chroniona kwasem klawulanowym. Pewna ilość tej substancji jest niezbędna do zwiększenia bakteriobójczych właściwości amoksycyliny, a także do ochrony przed szkodliwym działaniem enzymów bakteryjnych.
Lek jest zwykle stosowany w chorobach zakaźnych układu oddechowego. Tabletki i inne formy dawkowania są wskazane do picia w obecności różnych bakterii, wśród których są:
- gronkowiec;
- echinococcus;
- paciorkowce;
- patogeny salmonellozy i brucelozy;
- inne bakterie chorobotwórcze.
Przeciwwskazania i skutki uboczne
Amoxiclav, podobnie jak inne penicyliny i cefalosporyny, jest wysoce alergicznym antybiotykiem. Często powoduje nietolerancję u osób podatnych na alergie. Ponadto istnieją inne przeciwwskazania:
- mononukleoza;
- zakaźna białaczka limfocytowa;
- choroby przewodu pokarmowego;
- problemy z nerkami (ponieważ to przez nich lek jest usuwany z organizmu po chwili);
- rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego itp.
Ponadto lek jest przeciwwskazany w okresie ciąży i laktacji, podobnie jak wiele innych antybiotyków, ponieważ może mieć negatywny wpływ na płód. Ale jeśli nie da się go zastąpić czymkolwiek, lekarz może przepisać go przyszłej matce, biorąc pod uwagę, że leczenie przyniesie więcej korzyści niż możliwe szkody dla dziecka.
Wśród działań niepożądanych wielokrotnie obserwowano rozwój wirusowego zapalenia wątroby (zapalenie wątroby). Jeśli pojawią się niepożądane objawy, stosowanie leku jest ograniczone przez długi okres. Zabronione jest również łączenie antybiotyku z alkoholem, co zwiększa toksyczne działanie amoksycyliny i powoduje tylko szkodę.
Należy zauważyć, że nawet przyjmując Amoxiclav zgodnie z receptą, można opracować szereg działań niepożądanych, które obejmują:
- reakcja alergiczna na skórę;
- upośledzone tworzenie krwi;
- zapalenie nerek, pojawienie się krwi w moczu;
- uszkodzenie narządów kandydata;
- wzrost temperatury;
- nudności, utrata apetytu;
- biegunka, inne zaburzenia stolca i zaburzenia dyspeptyczne;
- wymioty, ból brzucha, wzdęcia;
- niepokój;
- problemy z układem nerwowym - ból głowy, bezsenność, drgawki;
- stagnacja żółci, ciągłe nudności.
Wpływ na płód i ciążę
Kobiety w ciąży i karmiące piersią powinny przyjmować Amoxiclav tylko w skrajnych przypadkach, jeśli potencjalne zagrożenie dla zdrowia wynikające z choroby (na przykład z powodu ciężkiego bólu gardła) jest większe niż skutki uboczne wynikające z jej przyjęcia.
Naukowcy przeprowadzili badania, aby dowiedzieć się, jaki wpływ lek ma na płód. Stwierdzono, że stosowanie amoksycyliny nie wywiera działania teratogennego, ale możliwe są inne działania niepożądane.
Narzędzie jest niebezpieczne, ponieważ jego składniki przenikają przez barierę łożyskową, a zatem wpływają na zdrowie płodu. Mogą wystąpić objawy alergii, ale w rzadkich przypadkach występuje bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia dziecka. W związku z tym przyjmowanie leku Amoxiclav w czasie ciąży jest możliwe, ale tylko na receptę.
Przyczyny i objawy zatrucia
Jedną z głównych przyczyn zatrucia Amoxiclavem jest naruszenie przebiegu leczenia, co prowadzi do niedopuszczalnego zwiększenia dawki. Ze względu na fakt, że lek ma bardzo krótki okres półtrwania, skutki uboczne związane z intoksykacją mijają dość szybko. Z tego powodu porażki ciała nie można nazwać silną.
Najczęściej przedawkowanie występuje u dzieci, ponieważ rodzice popełniają błędy podczas przygotowywania zawieszenia. Dlatego konieczne jest, aby zawsze obserwować stosunek proszku i wody, wziąć pod uwagę ciężar dziecka i jego wiek. Jeśli źle obliczysz, możesz tylko pogorszyć stan dziecka.
W przypadku zatrucia następujące organy i systemy mogą ucierpieć:
Główne objawy przedawkowania:
- nudności i wymioty;
- biegunka;
- ból brzucha i inne dolegliwości w przewodzie pokarmowym;
- ból głowy;
- nadpobudliwość, lęk;
- niewłaściwe zachowanie;
- bezsenność;
- drgawki.
Możliwe jest również wystąpienie objawów reakcji alergicznej aż do obrzęku naczynioruchowego lub wstrząsu anafilaktycznego.
Z boku serca i naczyń krwionośnych obserwuje się problemy z tworzeniem się krwi, zmniejsza się krzepnięcie krwi, rozwija się niedokrwistość i inne choroby.
Co zrobić z przedawkowaniem Amoxiclav
Po wejściu do organizmu lek jest częściowo przetwarzany w wątrobie, a następnie szybko dostaje się do krwiobiegu, a po godzinie jego ilość jest już wydalana przez nerki, płuca i jelita. Tak więc substancje toksyczne we krwi nie są na długo, dlatego leczenie przedawkowania jest zwykle czysto objawowe, nie ma potrzeby stosowania antidotum.
- w pierwszych godzinach - płukanie żołądka;
- wprowadzenie sorbentów (węgiel aktywny, Enterosgel itp.);
- użycie dużych ilości płynu;
- z ciężkim zatruciem - określenie pacjenta w szpitalu i wyznaczenie hemodializy.
Po zatruciu należy śledzić, jak bardzo lek wpłynął na układ krwionośny. Aby to zrobić, przeprowadzaj regularne analizy. Ogólnie rokowanie jest całkiem korzystne, a nawet po ciężkim zatruciu można szybko odzyskać siły i powrócić do pracy.
Zapobieganie zatruciu
Amoxiclav jest szeroko stosowanym antybiotykiem, który może leczyć wiele chorób. Jeśli jednak niewłaściwe jest jego stosowanie lub samoleczenie, możliwe są pewne problemy, w szczególności przedawkowanie substancji czynnej - amoksycyliny. Dlatego konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza i wyraźne obliczenie dawki, zwłaszcza jeśli chodzi o zdrowie małych dzieci.
Cechy leczenia antybiotykami Amoxiclav i działania niepożądane
Lek Amoxiclav jest kombinacją antybiotyku z grupy penicylin, amoksycyliny i inhibitora drobnoustrojów beta-laktamazy, klawulanianu. Odnosi się do różnych środków przeciwpasożytniczych i przeciwbakteryjnych, antybiotyków beta-laktamowych, grupy penicylin.
Amoxiclav narkotyków
Unikalny antybiotyk Amoxiclav określa się jako leki o silnym działaniu, które są szeroko stosowane w celu pozbycia się ludzkiego zakażenia bakteryjnego. Składniki aktywne w składzie leku są łatwo tolerowane przez pacjentów, działania niepożądane występują rzadko, dlatego lek jest zalecany do powszechnego stosowania we wszystkich kategoriach wiekowych.
Niszczące działanie tabletek amoxiclavu wynika z zawartego w nim kwasu klawulanowego. Substancja pomaga amoksocylinie nie reagować na działanie laktamaz wytwarzanych przez zaatakowane komórki.
Dynamika ciała
Pierwszym składnikiem jest amoksycylina, która jest półsyntetycznym antybiotykiem o przedłużonym działaniu. Aktywnie niszczy bakterie, które reagują na działanie leku, ale nie działa na te, które wydzielają szkodliwy enzym. Amoksycylina niszczy ściany bakterii, co prowadzi do śmierci patogenów.
Drugim składnikiem leku jest kwas klawulanowy, który jest beta-laktamatem, podobnym do penicyliny w działaniu chemicznym. Hamuje beta-laktamazę odporną na penicyliny i cefalosporyny. Niektóre rodzaje drobnoustrojów gram-dodatnich i gram-ujemnych wytwarzają laktamazę, co prowadzi do zniszczenia amoksycyliny, zanim zaczęła działać na bakterie i wirusy.
Klawulanian działa jako bloker szkodliwych enzymów i przywraca wrażliwość patogenów bakteryjnych na penicyliny, jednocześnie znacznie zmniejszając odporność antybiotyku lekowego. Mniejszy efekt antybiotykowy przejawia się w bakteriach wytwarzających beta-laktamazę pierwszego typu chromosomalnego. Kwas klawulanowy nie jest stosowany oddzielnie od amoksycyliny, lecz zwiększa działanie amoksycyliny tylko w połączeniu z antybiotykami penicylinowymi.
Przyczyny rozwoju oporu
Wzrost stawki następuje według następujących kryteriów:
- Nieaktywne patogeny bakteryjne klasy B, C, D wytwarzają laktamazę, która nie dostrzega działania klawulanianu;
- białka wiążące penicylinę uległy deformacji lub zapadły się, a skuteczność antybiotyku znacznie spadła;
- Niektóre drobnoustroje gram-ujemne mają ścianę komórkową, która jest nieprzepuszczalna dla działania amoksyliny, co prowadzi przede wszystkim do wzrostu oporności.
Zastosowanie amoxiclavu
Antybiotyk leczy choroby zapalne wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na lek:
- choroby ucha, nosa i gardła pochodzenia zakaźnego (obejmują one zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, ropnie gardła, zapalenie gardła, zapalenie zatok, nieżyt nosa itp.);
- choroby moczowodów (zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza moczowego) o charakterze zakaźnym;
- zapalenie żeńskich narządów płciowych;
- choroby dolnych dróg oddechowych (przewlekłe i ostre zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc);
- infekcje zakaźne tkanki kostnej i chrząstki łącznej;
- bakteriologiczne zapalenie skóry i tkanek;
- zapalenie pęcherzyka żółciowego i przewodów (zapalenie pęcherzyka żółciowego);
- zakażenia zębopochodne.
Istniejące przeciwwskazania do przyjmowania tabletek Amoxiclav
Nie wszyscy pacjenci mogą być leczeni tym lekiem, niektóre choroby nie nadają się do leczenia antybiotykami:
- białaczka limfatyczna;
- mononukleoza zakaźna;
- historia pacjenta stosującego klawulanian lub amoksycylinę u pacjenta, u którego rozwinęła się holistyczna żółtaczka;
- nadwrażliwość na cefalosporynę, penicylinę, antybiotyki beta-laktamowe;
- zwiększona reakcja na substancje czynne leku.
W przypadku chorób wątroby i nerek w ciężkiej postaci i rozwijającej się niewydolności tych narządów, amoxiclav jest przepisywany ostrożnie i pod nadzorem lekarza.
Równoczesne działania niepożądane podczas przyjmowania
Amoxiclav, jeśli powoduje nieprzyjemne efekty, są krótkotrwałe i nie powodują trwałych nieprawidłowości w organizmie:
- ze strony układu krążenia występuje białaczka o odwracalnym charakterze, tworzenie się skrzepów krwi, w pojedynczych przypadkach występują objawy pancytopenii i eozynofilii;
- układ trawienny reaguje skutkami ubocznymi w postaci nudności i wymiotów, utraty apetytu, biegunki, bólu brzucha, zaburzeń czynności wątroby, w niektórych przypadkach żółtaczki, zapalenia wątroby, zapalenia jelita grubego;
- reakcje alergiczne powodują wysypkę, świąd, pokrzywkę, sporadyczny obrzęk, zapalenie naczyń, wstrząs anafilaktyczny, krostę, zapalenie skóry;
- układ nerwowy reaguje na działanie antybiotyku z zawrotami głowy, czasami bólem konwulsyjnym kończyn, wysokim pobudzeniem i nadpobudliwością, zaburzeniami snu i niepokojem;
- ze strony układu moczowego rozwija się śródmiąższowe zapalenie nerek, obserwuje się objawy krystalurii;
- czasami rozwija się superinfekcja wtórnych objawów.
Formy produkcji i sprzedaży antybiotyku amoksycyliny clavunate
Zwykłe formy sprzedaży są przedstawione w formie:
- tabletki;
- proszek do sporządzania roztworu;
- proszek do wstrzykiwań (przygotowanie roztworu).
Tabletki różnią się liczbą zawartych komponentów:
- 375 tabletek zawiera 125 mg klawulanianu i 250 mg amoksycyliny;
- tabletki 625 obejmują 125 mg klawulanianu i 500 mg amoksycyliny;
- 1000 tabletek zawiera 125 mg klawulanianu i 850 mg amoksycyliny.
Tabletki zawierają substancje pomocnicze do zestawu składników leczniczych, do których należą dwutlenek krzemu, talk, celuloza, stearynian magnezu. Zaleca się rozpuszczenie tabletek o dowolnym stężeniu w pół szklanki wody, ale jeśli nie ma takiej możliwości, lek jest dokładnie żuty i spłukiwany dużą ilością płynu.
Proszki do sporządzania roztworu:
- proszki 125 zawierają 125 mg w antybiotyku i 31,2 mg klawulanianu;
- proszki 250 zawierają w składzie antybiotyku 250 mg, klawulanian - 62,5 mg:
- 400 proszków zawiera 400 mg antybiotyku i 57 mg klawulanianu.
W proszkach, cytrynianie sodu, dwutlenku krzemu, sacharynianie sodu, kwasie cytrynowym, aromaty stosuje się jako dodatkowe składniki. Proszki przygotowuje się zgodnie z instrukcjami, dodając określoną ilość cieczy i doprowadzając mieszaninę do rozpuszczenia wszystkich suchych cząstek.
Proszki do roztworu do wstrzykiwań:
- Preparat 500 zawiera 500 mg antybiotyku produkowanego w postaci soli sodowej i 100 mg kwasu klawulanowego;
- Lek 1000 składa się z antybiotyku 1000 mg i 200 mg kwasu klawulanowego.
Roztwór do podawania dożylnego przygotowuje się przez rozcieńczenie suchej mieszaniny w specjalnym roztworze do infuzji.
Działanie farmakologiczne w organizmie
Po nałożeniu tabletek do środka aktywne składniki leku są aktywnie absorbowane z żołądka i jelit, niezależnie od przyjmowanego pokarmu. Oba składniki są wchłaniane w przybliżeniu w tym samym okresie czasu, największą ilość leku we krwi wykrywa się po godzinie od użycia.
Amoksycylina i klawulanian wchodzą do tkanek i płynów ustrojowych, pierwszy gromadzi się w wątrobie, prostacie, migdałkach, tkance mięśniowej, ślinie, śluzu oskrzelowym, płynie maziowym. Lekarstwo nie pokonuje bariery dla BBB, jeśli opony nie są podatne na procesy zapalne, ale łożysko nie jest dla niego przeszkodą i niewielka ilość substancji może znajdować się w mleku matki.
Amoksycylina nie jest w pełni zaangażowana w procesy metaboliczne, ale kwas klawulanowy jest metabolizowany bardziej intensywnie. Komunikacja z białkami krwi jest w niewielkim stopniu słaba. Z ludzkiego ciała lek jest wydalany przez nerki, bardzo mała część leku jest usuwana wraz z zawartością jelita i wydzieliną płuc. Po półtorej godzinie lek jest w połowie wydalany z organizmu.
Jak stosować amoxiclav?
Dzieci poniżej 12 lat nie są przepisywane + amoxiclav. Dawka dziennej dawki dorosłych klawulanianu wynosi 600 mg, dzieci przyjmują 10 mg na kilogram ciała. Amoksycylinę podaje się w dawce dziennej 6 g dla dorosłych pacjentów i 45 mg na funt ciała dziecka.
Do podawania pozajelitowego rozpuścić suchą mieszaninę z fiolki w specjalnym płynie do wstrzykiwań:
- 600 mg mieszaniny wymaga 10 ml wody;
- 1,2 g mieszaniny będzie wymagało 20 ml płynu.
Roztwór wstrzykuje się domięśniowo powoli, poświęcając około 4 minut na pełny wlew, czas wkraplacza dożylnego wynosi około 40 minut. Otrzymany przygotowany roztwór nie ulega zamarznięciu.
Intensywność przyjmowania tabletek
W średnich i lekkich standardowych przypadkach jest on przepisywany co 8 godzin na tabletce 375. Czasami zmieniają schemat, aby otrzymać 500 tabletek po 12 godzinach. Ciężkie postacie choroby wymagają przyjmowania co 8 godzin jednej tabletki 500 lub 875 po 12 godzinach. Czas trwania leczenia wynosi od 6 do 15 dni, czas ten jest ustalany indywidualnie.
Pacjenci cierpiący na infekcje zębopochodne, stosują lek w systemie 1 tabletki 250 po 8 godzinach lub tabletki 500 po 12 godzinach, leczenie przeprowadza się przez 5-6 dni.
Jeśli pacjent cierpi na współistniejącą chorobę w postaci niewydolności nerek lub wątroby, odstęp między przyjmowaniem tabletek wydłuża się do jednego dnia.
Stosowanie zawieszenia dla dzieci
Dla dzieci lek jest przepisywany w zależności od wagi i wieku. Niemowlętom do 3 miesięcy na kilogram ciała przepisuje się 30 mg leku (dawka dzienna), które dzieli się na równe części i podaje po tym samym czasie. Łyżka pomiarowa zawiera 5 ml leku.
Po trzech miesiącach lek jest przepisywany w 25 mg na kilogram ciała, dzienna stawka podzielona jest na dwie dawki. Jeśli zakażenie nie jest trudne, lek podaje się w dawce 20 mg na kilogram ciała, a dawkę dzieli się na trzy dawki.
Ciężkie przypadki zakażenia organizmu wymagają użycia dawki 30 mg na kilogram ciała dziecka przez dwa dzienne odstępy.
Korzystanie z Kroniki Amoxiclav
Tabletkę rozpuszcza się w wodzie (pół szklanki), dokładnie miesza i pije. Jeśli musisz żuć lek, najlepiej jest to zrobić przed jedzeniem. Dzieci od 12 lat i dorośli biorą pigułkę 625 kilka razy dziennie, zaleca się 2 lub 3 razy. Ciężki przebieg choroby wymaga zastąpienia pigułki silniejszym (1000 mg) dwa razy dziennie, ale leczenie to nie jest zalecane przez ponad 14 dni.
Zastosowanie amoxiclavu w leczeniu niektórych chorób
Angina
Dorosłym podaje się tabletkę 325 mg trzy razy na dobę. Jeśli przebieg choroby nie jest skomplikowany, można ograniczyć się do przyjmowania jednej tabletki z przerwą 12 godzin. Według uznania lekarza dawka leku może zostać zwiększona, jeśli uzna to za konieczne.
Dla dzieci leczenie jest przepisywane w postaci zawiesiny na łyżce (5 ml), a lekarz przepisuje odstępy między dawkami, ważne jest, aby dziecko nie zakłócało sekwencji wybranej terapii. Lekarz może zwiększyć lub zmniejszyć częstość.
Zapalenie zatok
W leczeniu choroby dawka wynosi 500 tabletek trzy razy dziennie. Czas trwania leczenia zależy od stanu pacjenta, ale lek należy pić przez co najmniej 5 dni.
Czy dochodzi do przedawkowania?
Można go łatwo uniknąć, jeśli postępujesz zgodnie z zaleceniami lekarza, dotyczy to dorosłych pacjentów i dzieci z dzieciństwa. Aby nie brać dodatkowych miligramów, musisz uważnie przeczytać instrukcje i dowiedzieć się, jak rozcieńczyć roztwór i zawiesinę. Nieprzyjemne objawy mogą się objawiać, jeśli waga przepisanej pigułki jest zwiększana lub przyjmowana częściej. Główne skutki uboczne przy przekraczaniu dawki:
- ból otrzewnej;
- nudności i wymioty;
- biegunka, niestrawność żołądka i jelit;
- stan wzbudzony;
- ból konwulsyjny i odruchy w kończynach (w ciężkich przypadkach).
Jeśli objawy nadmiernej dawki zostały niedawno zidentyfikowane, należy wykonać głębokie płukanie żołądka, a następnie przepisać węgiel aktywowany w zależności od masy ciała. Pacjent jest pod nadzorem lekarza. Jeśli przedawkowanie powoduje poważne naruszenia, wskazana jest hemodializa.
Wzajemne połączenie z innymi lekami
Niepożądane efekty mogą wystąpić, jeśli przyjmujesz amoxiclav z innymi lekami:
- spowolnienie wchłaniania leku występuje podczas przyjmowania leków zobojętniających, glukozaminy, aminoglikozydów;
- absorpcja amoxiclavu jest przyspieszana przez łączne stosowanie kwasu askorbinowego;
- Stężenie amoksycyliny zwiększa się w organizmie w połączeniu z allopurinolem, fenylobutazonem, diuretykami, lekami niesteroidowymi przeciwzapalnymi i innymi lekami, które blokują wydzielanie kanalików;
- koagulanty w połączeniu z amoxiclavem prowadzą do zwiększenia czasu protombinacji, więc ta kombinacja powinna być przepisywana jednocześnie;
- klawulanian amoksycyliny zwiększa toksyczne działanie metotreksatu;
- lek w połączeniu z allopurynolem powoduje osutkę;
- równoczesne stosowanie środka wraz z ryfampicyną powoduje, że ich działanie jest wzajemnie antagonistyczne i jednocześnie osłabia działanie przeciwko bakteriom;
- jednoczesne podawanie makrolidów, tetracyklin, sulfonamidów i innych leków z grupy antybiotyków bakteriostatycznych zmniejsza skuteczność amoxiclavu;
- usunięcie amoksycyliny z organizmu spowalnia podczas przyjmowania probenicydu, co zwiększa jego stężenie w organizmie;
- doustne środki antykoncepcyjne są mniej skuteczne w przypadku amoxiclavu.
Funkcje aplikacji
U osób z mononukleozą zakaźną i chorobą białaczki limfatycznej nie zaleca się stosowania amoksycyliny zawierającej amoksycylinę, która powoduje rumieniową wysypkę na skórze.
Jeśli pacjenci mają skłonność do reakcji alergicznych, lek należy uważnie przypisać. W procesie otrzymywania znacznej dawki leku powinno być badanie laboratoryjne funkcjonalności nerek i wątroby. W przypadku zaobserwowania naruszeń stawka jest zmniejszana lub wydłużane odstępy między dawkami.
Aby wyeliminować skutki uboczne w przewodzie pokarmowym i żołądku, zaleca się picie leku podczas śniadania, lunchu lub kolacji. Fałszywe poziomy glukozy we krwi można wykryć stosując amoxiclav w leczeniu.
Nie ma informacji, że amoxiclav wpływa na pracę kierowcy i pracy, która wymaga szczególnej uwagi, więc może być podjęta bez uwzględnienia takich okoliczności. Podczas leczenia oznacza, że musisz spożywać wystarczającą ilość wody. Powołując dzieci, muszą wziąć pod uwagę wszystkie subtelności związane z wiekiem i masą ciała.
Analogi Amoxiclav
Do stosowania w leczeniu są liczne analogi leku, na przykład, można odebrać taniej, ale z taką samą skutecznością. Cena zależy od producenta. Lista leków może zostać rozszerzona, ale głównymi substytutami Amoxiclav na rynku farmaceutycznym są:
- moksiklav;
- Augmentin;
- baktoklav;
- ranclaw;
- klawocyna;
- flamoklav;
- amovicomb;
- szkło medyczne
Na przykład tabletki leku Augmentin mają niższą cenę, można odebrać i rosyjskich producentów, w szczególności amoksycylinę.