Instrukcje dotyczące stosowania leków, analogów, recenzji

Przeczytaj uważnie tę instrukcję przed rozpoczęciem przyjmowania / stosowania tego leku.
Ten lek jest dostępny bez recepty. Aby osiągnąć optymalne wyniki, należy go stosować ściśle według wszystkich zaleceń zawartych w instrukcji.
• Zapisz instrukcję, może być wymagana ponownie.
• Jeśli masz jakiekolwiek pytania, skonsultuj się z lekarzem.
• Jeśli stan się pogorszy lub nie poprawi po 3-5 dniach, skonsultuj się z lekarzem.

INSTRUKCJE dotyczące stosowania leku do stosowania medycznego PARACETAMOL

Numer rejestracyjny: LP 002211-300813
Nazwa handlowa leku: Paracetamol
Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona: Paracetamol
Forma dawkowania
Czopki doodbytnicze

Skład
Jeden czopek zawiera:
Składnik aktywny: paracetamol - 250 mg lub 500 mg.
Substancje pomocnicze: Witepsol H-15 - 500 mg lub 1000 mg Witepsol W-35 - 500 mg lub 1000 mg, odpowiednio.

Opis
Czopki są białe lub białe z kremowym lub żółtawym odcieniem koloru, w kształcie torpedy.

Grupa farmakoterapeutyczna
Środek przeciwbólowy przeciw narkotyczny.

Kod ATX
N02BE01

Właściwości farmakologiczne:

Farmakodynamika
Paracetamol ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i słabe działanie przeciwzapalne.
Czas trwania działania przeciwbólowego wynosi 4-6 godzin, środek przeciwgorączkowy wynosi nie mniej niż 6 godzin.
Dokładny mechanizm działania przeciwbólowego i przeciwgorączkowego paracetamolu nie jest zainstalowany. Najwyraźniej zawiera elementy centralne i peryferyjne.
Wiadomo, że paracetamol blokuje cyklooksygenazę typu I i II głównie w ośrodkowym układzie nerwowym, wpływając na centra bólu i termoregulację. W tkankach zapalnych peroksydazy komórkowe neutralizują działanie paracetamolu na cyklooksygenazę, co wyjaśnia prawie całkowity brak znaczącego działania przeciwzapalnego. Brak wpływu na syntezę prostaglandyn w tkankach obwodowych prowadzi do braku negatywnego wpływu na metabolizm wody i soli (zatrzymywanie sodu i wody) i błony śluzowej przewodu pokarmowego.
Farmakokinetyka
Ssanie Wchłanianie po podaniu doodbytniczym występuje wolniej niż w przypadku przyjmowania paracetamolu wewnątrz. Maksymalne stężenie w osoczu krwi osiągane jest w ciągu 2 do 3 godzin.
Dystrybucja Objętość dystrybucji u dorosłych wynosi 1 l / kg. Paracetamol słabo wiąże się z białkami osocza. Wnika w barierę krew-mózg.
Metabolizm. U dorosłych paracetamol jest metabolizowany głównie w wątrobie, tworząc glukuronidy i siarczany. Niewielka część (4%) paracetamolu jest metabolizowana przez cytochrom P450, tworząc aktywny metabolit pośredni (N-acetylobenzochinonoimina), który w normalnych warunkach jest szybko neutralizowany przez zredukowany glutation i wydalany z moczem po związaniu z cysteiną i kwasem merkapturowym. Jednak przy masowym przedawkowaniu zwiększa się ilość tego toksycznego metabolitu. Okres półtrwania w fazie eliminacji u dorosłych wynosi 2,7 godziny, u dzieci - 1,5-2 godziny, całkowity klirens wynosi 18 l / h.
Derywacja. Paracetamol jest wydalany głównie z moczem: 90% przyjętej dawki jest wydalane przez nerki w ciągu 24 godzin, głównie w postaci glukuronidu (60–80%) i siarczanu (20–30%). Mniej niż 5% jest wyświetlane bez zmian. W ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny) Szybkość wydalania glukuronidu i siarczanu u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek jest 3 razy mniejsza niż u zdrowych ochotników.
Farmakokinetyka paracetamolu u pacjentów w podeszłym wieku nie ulega zmianie; u dzieci tylko okres półtrwania w osoczu krwi różni się, co jest nieco krótsze w porównaniu z dorosłymi (1,5 - 2 godziny). Ponadto u dzieci poniżej 10 lat paracetamol jest bardziej wydalany w postaci siarczanu, a nie glukuronidu, co jest typowe dla dorosłych pacjentów. Jednak całkowite wydalanie paracetamolu i jego metabolitów u pacjentów we wszystkich grupach wiekowych jest takie samo.

Wskazania do użycia

- jako febrifuge na gorączkę;
- jako środek przeciwbólowy na ból światła i średniej intensywności.

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na paracetamol lub inne składniki leku;
- ciężka nieprawidłowa czynność wątroby;
- wiek dzieci do 4 lat;
- zapalenie odbytnicy, krwawienie z odbytnicy.

Z ostrożnością

Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny

Dawkowanie i podawanie

Prosto (w odbytnicy). Po spontanicznym opróżnieniu jelit lub lewatywy oczyszczającej czopek jest uwalniany z konturowego opakowania komórkowego i wstrzykiwany do odbytnicy.
Czas trwania leczenia paracetamolem bez konsultacji z lekarzem to nie więcej niż 3 dni jako środek przeciwgorączkowy, nie więcej niż 5 dni jako środek znieczulający.
Schemat dawkowania u dorosłych i dzieci w wieku 10 lat i starszych
Jeden czopek, każdy w dawce 500 mg, 2-4 razy dziennie; maksymalna pojedyncza dawka - 1 g; maksymalna dawka dobowa - 4 g.
Schemat dawkowania u dzieci poniżej 10 lat
Dawka paracetamolu jest obliczana w zależności od wieku i masy ciała, zgodnie z tabelą. Zalecana pojedyncza dawka wynosi 15 mg / kg masy ciała co 6 godzin Maksymalna dawka dobowa paracetamolu nie powinna przekraczać 60 mg / kg masy ciała dziecka.
Ze względu na ryzyko miejscowej toksyczności (w odbytnicy) zaleca się nie wprowadzać czopków częściej 4 razy dziennie. Konieczne jest dążenie do minimalnego czasu trwania leczenia.

Paracetamol (czopki doodbytnicze, 250 mg) Paracetamol

Instrukcja

• Rosyjski
• азақша

Nazwa handlowa

Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona

Forma dawkowania

Czopki doodbytnicze 125 i 250 mg

Skład

Jeden czopek zawiera

składnik aktywny paracetamol 125 lub 250 mg,

substancje pomocnicze: podstawa czopków Suppotsir (półsyntetyczne glicerydy) (Twardy tłuszcz) - do 1 g.

Opis

Czopki są cylindryczne, białe lub białe z żółtawym odcieniem. Przy cięciu dopuszcza się obecność powietrza i porowatego pręta oraz wgłębienia w kształcie lejka.

Grupa farmakoterapeutyczna

Leki przeciwbólowe, przeciwgorączkowe. Anilidy

Kod ATC N02BE01

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Absorpcja jest szybka i kompletna. Maksymalne stężenie paracetamolu w osoczu krwi po zastosowaniu czopków doodbytniczych osiąga się w ciągu 0,5-2 godzin.

Dostaje się do większości tkanek i biologicznych płynów ustrojowych. Wnika przez barierę łożyskową do mleka matki.

Wiązanie z białkami osocza jest słabe 10-15%. Główna część paracetamolu jest metabolizowana w wątrobie przez szlaki glukuronidowe i siarczanowe z utworzeniem nieaktywnych metabolitów, niewielka część (około 5%) - przez hydroksylację z utworzeniem reaktywnego metabolitu - N-acetylo-aminobenzochinonu (ta biotransformacja zachodzi w wątrobie i nerkach), która jest włączyć inaktywację przez glutataton. Jest wydalany z moczem w postaci metabolitów, mniej niż 5% paracetamolu jest wydalane w postaci niezmienionej. Okres półtrwania paracetamolu po zastosowaniu czopków doodbytniczych wynosi około 1-4 godzin.

U pacjentów w podeszłym wieku klirens leku zmniejsza się, a okres półtrwania wzrasta.

Farmakodynamika

Ma wyraźne działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i słabo przeciwzapalne. Paracetamol blokuje COX-1 i COX-2 głównie w ośrodkowym układzie nerwowym, wpływając na ośrodki termoregulacji i bólu. W tkankach zapalnych peroksydazy komórkowe neutralizują działanie paracetamolu na COX, co tłumaczy słaby efekt przeciwzapalny. Brak efektu blokującego na syntezę prostaglandyny w tkankach obwodowych prowadzi do braku negatywnego wpływu na metabolizm wody i soli oraz na błonę śluzową przewodu pokarmowego. Dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. Metabolizowany w wątrobie. Wydalane przez nerki.

Wskazania do użycia

- zespół bólowy o słabej i umiarkowanej intensywności różnych genez: bóle stawów, bóle mięśni, nerwobóle, migrena, ból głowy i ból zęba, algomenorrhea i inne

- zespół gorączkowy różnego pochodzenia - ostre wirusowe choroby układu oddechowego, grypa, infekcje dziecięce, choroby zakaźne i zapalne itp.

Dawkowanie i podawanie

Dzieci: pojedyncza dawka - 15 mg / kg masy ciała; maksymalna dawka dzienna -

60 mg / kg masy ciała.

W wieku 3 miesięcy (6 kg) do 1 roku (8 kg): pojedyncza dawka - od 60 mg do 125 mg. Jeśli to konieczne, stosuj 4 razy dziennie z przerwą między dawkami 4-6 godzin.

Od 1 roku (8-10 kg) do 5 lat (14-16 kg): pojedyncza dawka - od 125 mg do 250 mg. Jeśli to konieczne, stosuj 4 razy dziennie w odstępie między dawkami

Od 5 lat (16-20 kg) do 12 lat (30-32 kg): pojedyncza dawka od 250 mg do 500 mg. Jeśli to konieczne, stosuj 4 razy dziennie z przerwą między dawkami 4-6 godzin.

Dorośli i dzieci w wieku powyżej 12 lat (o masie ciała powyżej 60 kg): minimalna dawka pojedyncza wynosi 500 mg, maksymalna dawka pojedyncza wynosi 1 g. Dawka wynosi 4 razy dziennie w odstępie między 4-6 godzinami Maksymalna dawka dobowa wynosi 4 rok

Czas trwania leczenia wynosi 3 dni, gdy stosuje się go jako środek przeciwbólowy i 5 dni jako środek przeciwbólowy.

Efekty uboczne

- niedokrwistość, małopłytkowość, methemoglobinemia, agranulocytoza, leukopenia, neutropenia, pancytopenia

- wysypka skórna, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs.

- długotrwałe stosowanie w dużych dawkach może mieć działanie hepatotoksyczne i nefrotoksyczne

- podrażnienie błony śluzowej odbytnicy, tenesmus

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na lek

- ciężkie upośledzenie czynności nerek i / lub wątroby

- niedobór enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej

- zapalenie odbytnicy, krwawienie z odbytnicy

- wiek do 3 miesięcy

Interakcje narkotykowe

Paracetamol zwiększa działanie leków przeciwzakrzepowych.

Jednoczesne podawanie z salicylanami znacznie zwiększa ryzyko działania nefrotoksycznego.

Jednoczesne podawanie z mikrosomalnymi induktorami utleniania i lekami hepatotoksycznymi (barbiturany, leki przeciwdrgawkowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, ryfampicyna, izoniazyd, butadion, etanol) zwiększa ryzyko działania hepatotoksycznego leku.

Jednoczesne podawanie z metoklopramidem może zwiększać wchłanianie paracetamolu.

Jednoczesne stosowanie z probenecydem zmniejsza klirens paracetamolu i wydłuża okres półtrwania.

Po połączeniu z Kolestiraminem przez mniej niż 1 godzinę po przyjęciu paracetamolu może zmniejszyć wchłanianie paracetamolu.

Jednoczesne przyjmowanie chloramfenikolu prowadzi do zwiększenia właściwości toksycznych tego ostatniego.

Specjalne instrukcje

Jest on stosowany ostrożnie w łagodnej hiperbilirubinemii (w tym w zespole Gilberta), w chorobach wątroby (w tym w uszkodzeniu alkoholu) i nerkach, a także u pacjentów w podeszłym wieku.

Odbiór paracetamolu może zniekształcić wyniki badań laboratoryjnych w ilościowym oznaczeniu glukozy i kwasu moczowego w osoczu krwi.

W przypadku stosowania leku przez ponad 7 dni konieczna jest kontrola wzoru krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby.

Ciąża i laktacja

Stosować ostrożnie podczas ciąży i laktacji.

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania potencjalnie niebezpiecznymi maszynami

Nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania potencjalnie niebezpiecznymi maszynami.

Przedawkowanie

Objawy: bladość skóry; anoreksja, nudności, wymioty, bóle brzucha, podwyższona aktywność aminotransferaz wątrobowych w osoczu krwi, zwiększony czas protrombinowy, późniejszy ból w wątrobie, zaburzenia metabolizmu glukozy, kwasica metaboliczna. W ciężkich przypadkach rozwija się niewydolność wątroby, martwica wątroby, encefalopatia i śpiączka. Rzadko niewydolność wątroby rozwija się z prędkością błyskawicy i może być powikłana ostrą niewydolnością nerek na tle martwicy kanalików. Zapalenie trzustki.

Leczenie: podawanie dawców z grupy SH i prekursorów syntezy glutationu-metioniny, doustnie, nie później niż 10 godzin po przedawkowaniu, i N-acetylocysteina, dożylnie w ciągu 8 godzin po przedawkowaniu (150 mg / kg natychmiast, po 50 mg / kg co 4 godziny i po 100 mg / kg przez 16 godzin); terapia objawowa; w przypadku ciężkiego zatrucia uciekają się do hemodializy

Formularz zwolnienia i opakowanie

Na 6 czopkach w opakowaniach blistrowych z folii polichlorku winylu laminowanej polietylenem.

Na 1 opakowaniu typu blister wraz z instrukcją stosowania w języku państwowym i rosyjskim w opakowaniu kartonowym

Warunki przechowywania

Przechowywać w suchym, ciemnym miejscu w temperaturze od 15 do 25 ° C

Trzymaj z dala od dzieci!

Okres trwałości

Nie używać po upływie daty ważności

Warunki sprzedaży aptek

Producent

MD-2028, Republika Mołdowy,

Kiszyniów, ul. G. Tudor, 3

Adres organizacji, która otrzymuje od konsumentów roszczenia dotyczące jakości produktów (towarów) w Republice Kazachstanu

Przedstawiciel firmy: Almaty, m / r Ainabulak-1, house 20, apt 67

Telefon / faks: 252-64-13, 8-777-242-46-49

Świece „Paracetamol” dla dzieci

„Paracetamol” można nazwać jednym z najpopularniejszych środków przeciwgorączkowych, jeśli chodzi o obniżenie temperatury u dziecka. Lekarze nazywają ten lek bezpiecznym dla dzieci i często przepisywani są na gorączkę i zespół bólowy. Najmniejsze są często wyznaczane świece.

Uwolnij formę i kompozycję

Czopki „Paracetamol” są wytwarzane przez różne firmy farmaceutyczne - „Altfarm”, „Altaivitamin”, „Biochemist” i inne. Wszystkie zawierają Paracetamolum jako główny składnik zapewniający świece o działaniu terapeutycznym. W zależności od jego ilości w jednym czopku, takie dawki są rozróżniane:

Oprócz Paracetamolum w tym leku jest tylko jeden składnik pomocniczy, który jest reprezentowany przez bazę tłuszczową. Dzięki takiej podstawie świeca ma kształt torpedy, koloru biało-kremowego lub białego, preparat łatwo wchodzi w odbyt i szybko rozpuszcza się w jelicie.

Zasada działania

Paracetamol działa na tkankę mózgową (w szczególności na ośrodki bólu i regulację temperatury) przez blokowanie cyklooksygenazy. Wpływając na pracę takiego enzymu, lek obniża temperaturę ciała i eliminuje ból, jeśli mają średnią lub niską intensywność. Wyraźne działanie przeciwzapalne w czopkach nie oznacza.

Wskazania

Najczęściej „Paracetamol” w świecach służy do obniżenia temperatury spowodowanej przez ARVI, ospę wietrzną, odrę, grypę, śliniankę przyuszną, opryszczkę lub inną infekcję wirusową. Lek skutecznie zwalcza gorączkę występującą podczas procesów zapalnych wywołanych przez bakterie, takie jak ból gardła, odmiedniczkowe zapalenie nerek lub ból gardła. Ponadto lek ten może być stosowany w reakcji temperaturowej na szczepionkę. Ponieważ czopki mają działanie przeciwbólowe, mogą być również stosowane do bólu zęba, bólu stawów, gardła, ucha i innych miejsc.

W jakim wieku przepisywane są dzieci?

Świece „Paracetamol” nie mogą być stosowane w okresie noworodkowym. Jeśli dziecko ma już 1 miesiąc, lekarz może przepisać taki lek w wysokiej temperaturze, ale z pewnymi zastrzeżeniami. Dla takich młodych pacjentów „Paracetamol” jest wskazany tylko wtedy, gdy wzrasta temperatura, co jest reakcją na szczepienie. Ponadto lek jest stosowany raz.

Jeśli dziecko skończyło już 3 miesiące, możesz bez obaw używać świec. Ta forma „Paracetamolu” jest dopuszczalna do stosowania w wieku do 12 lat, wybierając odpowiednią dawkę dla konkretnego dziecka.

Chociaż jest już możliwe podawanie tabletek pacjentom w wieku powyżej 6 lat, a zawiesina Paracetamolu jest również dozwolona dla dzieci w wieku od 3 miesięcy do 12 lat, czasami zaleca się stosowanie czopków:

• Po pierwsze, jeśli dziecko ma mdłości, a leki przyjmowane doustnie, wywołują atak wymiotów.
• Po drugie, jeśli mały pacjent nie toleruje żadnych dodatków chemicznych obecnych w postaci płynu lub tabletki.

Przeciwwskazania

Czopki nie są używane nie tylko do nadwrażliwości na „Paracetamol”, ale również następujące sytuacje mogą być przeciwwskazaniami:

• Pojawienie się erozyjnych lub wrzodziejących zmian w ścianie przewodu pokarmowego.
• Krwawienie z żołądka lub jelit.
• Brak dehydrogenazy fosforanowej 6 glukozy.
• Zapalenie odbytnicy.

Niewiele uwagi należy poświęcić pacjentom z chorobą nerek, astmą oskrzelową, zaburzeniami krwi, uszkodzeniem wątroby i niektórymi innymi chorobami, gdy przepisanie paracetamolu w czopkach wymaga większej uwagi ze strony lekarza.

Efekty uboczne

W przypadku leczenia paracetamolem mogą wystąpić reakcje alergiczne lub inne negatywne objawy, takie jak nudności lub skurcz oskrzeli. W takim przypadku lek jest natychmiast anulowany, a dziecko powinno zostać pokazane lekarzowi.

Instrukcje użytkowania

Poniższa procedura może być podana podczas stosowania czopków Paracetamolu:

• Dziecko musi być złożone, a jego ręce muszą być umyte. Rozsuwając pośladki i ostrożnie wkładając świecę uwolnioną z opakowania do odbytu, musisz wepchnąć ją do środka palcem.
• Aby użycie czopka nie powodowało opróżnienia jelit, zaleca się wprowadzenie leku po lewatywie lub po naturalnym wypróżnieniu.
• W razie potrzeby świecę można pociąć na połówki, ale ostre krawędzie uformowane w tym samym czasie pociera się palcami, aby się wygładziły.

• „Paracetamol” w czopkach stosuje się od 2 do 4 razy dziennie. Przerwa między zastosowaniem leku powinna wynosić co najmniej 4 godziny.
• Aby określić dawkę leku dla konkretnego dziecka, należy znać jego wiek i masę ciała. Lekarze obliczają pojedynczą dawkę, mnożąc masę ciała pacjenta przez 10-12 mg, podczas gdy dziecko nie powinno otrzymywać więcej niż 60 mg / kg Paracetamolu na dobę.
• Średnia pojedyncza dawka „Paracetamolu” w świecach dla dzieci do jednego roku wynosi 50-100 mg. Dzieci od 1 do 3 lat kładą świecę w dawce 100 mg lub połowę świecy 250 mg. Dzieci w wieku 3-5 lat, ten lek jest przepisywany w dawce 150-200 mg. 5–10-letniemu dziecku przepisuje się czopki z 250 mg „Paracetamolu”, aw wieku 10–12 lat efekt terapeutyczny będzie wynikał tylko z zastosowania leku o najwyższej dawce (500 mg w jednym czopku).
• Zaleca się, aby czas używania świec był ograniczony do 5 dni, jeśli lek jest przepisywany na ból, lub 3 dni, jeśli Paracetamol jest stosowany jako środek przeciwbólowy. Dłuższe leczenie należy uzgodnić z lekarzem.

Przedawkowanie

Jeśli przypadkowo wpuścisz dawkę „Paracetamolu” do świec (na przykład zmieszasz dawkę leku), doprowadzi to do negatywnych objawów przewodu pokarmowego: braku apetytu, skurczów brzucha, nudności, biegunki i innych. Jeśli przedawkowanie jest znaczące, lek może spowodować uszkodzenie wątroby. Ponieważ nie rozwija się natychmiast i przez pewien czas dziecko może się dobrze czuć, należy zbadać lekarza, jeśli dawka zostanie przekroczona.

Połączenie z innymi lekami

Nie zaleca się jednoczesnego umieszczania paracetamolu w świecach i dawania dziecku zawiesiny lub innego leku na bazie paracetamolu, ponieważ zwiększy to ryzyko przedawkowania. Bez recepty nie należy zastępować „Paracetamolu” i leku przeciwgorączkowego o innym składzie (na przykład „Nurofen”). Również w adnotacjach do świec odnotowuje się wiele innych leków, z którymi nie zaleca się łączenia czopków.

Warunki sprzedaży

„Paracetamol” w świecach, podobnie jak inne formy takiego leku, sprzedawany jest bez recepty. Zarówno dawkowanie, jak i firma produkcyjna wpływają na koszt takiego leku. Średnio za 10 świec zawierających 100 mg substancji czynnej trzeba zapłacić 30 rubli.

Funkcje pamięci masowej

Producent zaleca trzymanie czopków w temperaturze nie wyższej niż 15 stopni Celsjusza, więc najlepiej umieścić je w lodówce. Górna półka nadaje się do przechowywania, gdzie dzieci nie otrzymają leku. Okres trwałości świec wynosi zwykle 2 lata.

Recenzje

O stosowaniu „Paracetamolu” w czopkach u dzieci jest wiele pozytywnych recenzji. Rodzice uwielbiają, że taki lek jest bezpieczniejszy niż preparaty Ibuprofenu, skutecznie obniża temperaturę i eliminuje ból, a także nie zawiera szkodliwych substancji chemicznych. Pochwały narkotykowe i możliwość wyboru dawki dla dzieci w różnym wieku.

Wśród wad leku wymienia się dość długi początek działania, ponieważ efekt użycia świecy rozwija się w ciągu około 1,5-2 godzin (zawiesina działa po 15-30 minutach). Jednocześnie tolerancja czopków, w opinii matek, jest w większości dobra, a cena jest przystępna cenowo, co również przypisuje się zaletom tej formy paracetamolu.

Paracetamol w świecach - instrukcje użytkowania

Instrukcje dotyczące treści:

Skład paracetamolu w świecach

Substancja czynna paracetamol

Substancje pomocnicze w paracetamolu

Wskazania do stosowania czopków paracetamolu

• zespół bólowy o słabej i umiarkowanej intensywności różnych genez: bóle stawów, bóle mięśni, nerwobóle, migrena, bóle głowy i zębów, algomenorrhea i inne.

• zespół gorączkowy różnego pochodzenia

• ostre wirusowe choroby układu oddechowego, grypa, infekcje dziecięce, choroby zakaźne i zapalne itp.

• з г г г г г г е е г п п п п п г г

• shyғutegі әrttrlі қyzba syndromynda

• Zhedela wirusy oddechowe wirusy Arrular, tұmau, balalar zhұқpalary, Zhұқpaly-қabynu aurulars zhne t.b.

Przeciwwskazania paracetamol w świecach

• nadwrażliwość na paracetamol lub jakikolwiek inny składnik leku

• jednoczesny odbiór innych leków zawierających paracetamol

• ostatnie zapalenie lub krwawienie z odbytnicy (przeciwwskazanie związane z drogą podawania)

• ciężkie upośledzenie czynności nerek i / lub wątroby

• niedobór enzymu dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej

• choroby krwi

• zapalenie odbytnicy

• dzieci do 6 miesięcy (dla dawki 125 mg)

• wiek dzieci do 3 lat (dla dawki 250 mg)

• preparaty paracetamol nemes ң kez kelgen składnik terіne degene zhoғary sezimtaldyқta

• мыraminda paracetamol bar basқa drugtarmen b_r mezgіlde қabyldauғa

• zhangyn aradagy tіk ішектен қан кете stаne nemese Kabynyy (engіzu олoldaryna қатысты қарсы көрсеілімдер)

• bүyrek zhne / nemes bauyr қyzmetterіnің ayқyn bұzyluy

• enzym dehydrogenazy glukozowo-6-fosforanowej w tapshylyғy

• auruilary

• zapalenie odbytnicy

• 6 ayғa deіngі balalarka (dawka 125 mg)

• 3 zhasa deіngі balalarka (dawka 250 mg w środku)

Skutki uboczne świec paracetamolowych

• niedokrwistość, małopłytkowość, methemoglobinemia, agranulocytoza, leukopenia, neutropenia, pancytopenia

• wysypka skórna, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs.

• długotrwałe stosowanie w dużych dawkach może mieć działanie hepatotoksyczne i nefrotoksyczne

• podrażnienie błony śluzowej odbytnicy, tenesmus.

• niedokrwistość, małopłytkowość, methemoglobinemia, agranulocytoza, leukopenia, neutropenia, pancytopenia

• terі ө пртпесі, қышыныы, esekzhem, kvinke ісігі, anaphylaksyalyқ reactionarial zhne not shock.

• Kөp dozada ұzқ uaқyt қolddanu barysynda hepatouytes zhne nefroyytyty bolu mүmkіn

• tik ішектің шышрюты қабығының tіtіrkenuі, tenesmder
  

Specjalne instrukcje użytkowania

Dawkowanie i sposób użycia

Interakcje narkotykowe

Przedawkowanie paracetamolu w świecach

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Wiązanie z białkami osocza jest słabe -10-15%. Główna część paracetamolu jest metabolizowana w wątrobie przez szlaki glukuronidowe i siarczanowe z utworzeniem nieaktywnych metabolitów, niewielka część (około 5%) - przez hydroksylację z utworzeniem reaktywnego metabolitu - N-acetylo-aminobenzochinonu (ta biotransformacja zachodzi w wątrobie i nerkach), która jest włączyć inaktywację przez glutataton.

Jest wydalany z moczem w postaci metabolitów, mniej niż 5% paracetamolu jest wydalane w postaci niezmienionej. Okres półtrwania paracetamolu po zastosowaniu czopków doodbytniczych wynosi około 1-4 godzin, u pacjentów w podeszłym wieku klirens leku zmniejsza się, a okres półtrwania wzrasta.

Świece Paracetamol dla dzieci: instrukcje stosowania, skład, dawkowanie, analogi

Obecnie czopki są uważane za najbezpieczniejsze leki przeciwgorączkowe dla dzieci. Forma odbytnicy eliminuje pojawienie się skutków ubocznych żołądka. Kontaktując się bezpośrednio z błoną śluzową odbytnicy, lek jest wchłaniany szybciej iw większym stopniu. Jednym z tych narzędzi są świece „Paracetamol” dla dzieci, których pełny opis można znaleźć poniżej.

Skład leku

Skuteczność leku zapewnia paracetamol (paraacetyloaminofenol) - niehormonalny środek przeciwbólowy o łagodnym działaniu przeciwgorączkowym. W czopkach jest zawarty w ilości: 50, 100, 250 i 500 mg. Pozostała masa świecy to stały wysoko oczyszczony tłuszcz, zwykle pochodzenia syntetycznego, otrzymywany z roślinnych i sztucznych składników.

W normalnych warunkach tłuszcz jest gęstą, jednorodną białą masą, bez obcych wtrąceń i specyficznego zapachu. Zaczyna topić się w temperaturze ciała.

• Czopki są formowane stożkowej wydłużonej świecy.
• Masa jednej świecy wynosi 1,25 g.
• Lek jest pakowany w konturowe, nieprzezroczyste blistry z polietylenu po pięć sztuk, które z kolei mieszczą się w kartonowych pudełkach, które zawierają instrukcje użycia.
• Lek jest przechowywany w temperaturze poniżej 20 ° C przez nie więcej niż trzy lata.

Działanie farmakologiczne, farmakodynamika i farmakokinetyka

Paracetamol działa głównie w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN), blokując enzym cyklooksygenazę, który jest odpowiedzialny za podrażnienie ośrodków ciepła i bólu. Tak więc lek obniża temperaturę ciała i ma lekki efekt znieczulający.

W tkankach obwodowych związek jest blokowany przez enzymy komórkowe, dlatego nigdzie, ale w ośrodkowym układzie nerwowym praktycznie nie działa.

To jest zarówno pozytywny, jak i negatywny punkt:

• z jednej strony paracetamol nie może wykazywać właściwości przeciwzapalnych w innych tkankach;
• z drugiej strony nie jest w stanie wywrzeć negatywnego wpływu na śluzówkę przewodu pokarmowego.

Prostaglandyny, syntetyzowane pod wpływem cyklooksygenazy (COX), pełnią funkcję ochronną w przewodzie pokarmowym. Blokując COX, paracetamol zakłóca pracę przewodu pokarmowego. Ale ponieważ jego działanie nie wykracza poza CNS, tak się nie dzieje.

Przez błonę śluzową odbytnicy związek szybko wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego, a następnie do wątroby. Tam przechodzi cykl konwersji w nieaktywne metabolity, z których niektóre są toksyczne dla wątroby.

Działanie przeciwgorączkowe i przeciwbólowe przyjmowania leku zwiększa się w ciągu pierwszej godziny. Po 3 do 6 godzinach stężenie związku zmniejsza się o połowę.

Nieaktywne formy związku opuszczają organizm z moczem. W postaci niezmienionej nie więcej niż pięć procent leku jest uwalniane.

W których przypadkach przepisano świece paracetamolowe dla dzieci

Świece są przepisywane w celu złagodzenia dwóch głównych objawów: gorączki i bólu.

• Gorączka z grypą i infekcją dróg oddechowych.
• Podwyższona temperatura ciała w okresie po szczepieniu.
• Ciepło spowodowane infekcjami „z dzieciństwa”.
• Ząbkowanie i zwykły ból zęba.
• Bóle głowy.
• Ból spowodowany urazami lub oparzeniami.
• Bóle mięśni od rozciągania.
• Nerwoból.

Pojedyncze użycie jest dozwolone bez recepty. Stosowanie leku przez ponad trzy dni powinno być uzasadnione przez specjalistę.

Najwcześniejszy wiek na spotkanie to 3 miesiące. Po dwunastu latach czopki z reguły nie mają zastosowania. Dzieci starsze niż miesiąc, ale w wieku poniżej trzech lat mogą umieścić czopki tylko wtedy, gdy temperatura wzrasta po szczepieniu.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Sposób użycia leku - doodbytniczo. Świeca jest wyciągnięta z komórki konturowej i wprowadzona do odbytnicy. Przed podaniem leku należy poczekać na naturalne oczyszczenie jelit lub założyć lewatywę.

Skuteczna dawka związku jest obliczana na podstawie wieku i masy ciała dziecka. Średnio zużywa się 10 do 12 mg substancji czynnej na 1 kg masy. Górny próg dziennej dawki jest ograniczony do 60 mg na kilogram.

Każdą następną świecę można umieścić nie wcześniej niż cztery godziny. Na ogół dopuszcza się do czterech dawek leków dziennie.

50 mg

Minimalna dawka leku jest stosowana u niemowląt w wieku od jednego do trzech miesięcy. Jedna świeca raz zmniejsza temperaturę lub tłumi ból. Paracetamol nie może być podawany niemowlętom częściej niż raz dziennie.

W czasie leczenia waga dziecka musi wynosić co najmniej 4 kg. Niemowlęta w wieku powyżej trzech miesięcy i ważące więcej niż sześć kg wymagają innej dawki.

100 mg

Dawka 0,1 g jest odpowiednia dla dzieci w wieku od trzech miesięcy do trzech lat. Waga dziecka musi wynosić co najmniej 7 i nie więcej niż 16 kg. Niemowlęta o wadze do 10 kg otrzymują jedną świecę. Przy wadze ponad 11 kg można wprowadzić 1 - 2 świece dziecięce z paracetamolem, w zależności od stanu zdrowia małego pacjenta.

250 mg

Czopki z jedną czwartą grama paracetamolu są przepisywane po trzech latach. Maksymalny wiek, w którym stosowanie takiego leku jest rzeczywiste, jest ograniczony do dziesięciu lat. Waga dziecka powinna przekraczać 17 kg, ale nie więcej niż 30 kg.

Aby uzyskać efekt terapeutyczny, wystarczy wprowadzić 250 mg czopków paracetamolu w ilości jednego czopka.

500 mg

Od dziesiątego roku życia, kiedy waga dziecka osiąga 31 kg, możliwe jest przejście na doustne formy leku. Ale jeśli pacjent nie jest w stanie przyjąć pigułki lub zawiesiny z powodu ciężkości stanu lub z powodu obecności przeciwwskazań z przewodu pokarmowego, może on wprowadzić do leku przeciwgorączkowego doodbytniczo. Dawka dla takiego pacjenta będzie wynosić 0,5 g, co odpowiada dwóm czopkom o masie 0,25 g lub czopkowi o zawartości substancji czynnej pięćset mg.

Interakcja z narkotykami

Rozważany lek jest niekompatybilny z lekami, które stymulują procesy utleniania w miąższu wątroby. Przykładami takich środków są: trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki zawierające etanol, barbiturany, fenytoina, fenylobutazon, ryfampicyna, flumekinol. Połączone działanie paracetamolu z którymkolwiek z tych środków może prowadzić do ciężkiego zatrucia produktami utleniania.

Leki należące do liczby inhibitorów biotransformacji substancji pochodzących z zewnątrz, przyjmowanych jednocześnie z paracetamolem, mogą zmniejszać jego toksyczne działanie na wątrobę.

Świece w temperaturze dla dzieci nie powinny być przyjmowane z innymi lekami zawierającymi paracetamol, aby uniknąć przedawkowania.

Lek może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, wydłużając czas krzepnięcia krwi.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Najważniejszym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość. Jeśli jesteś uczulony na paracetamol, musisz szukać alternatywnych metod leczenia. Niedopuszczalne jest również stosowanie czopków przeciwgorączkowych dla dzieci poniżej jednego miesiąca, ponieważ nie ma powodu sądzić, że takie leczenie będzie dla nich bezpieczne.

Paracetamol utlenia się w wątrobie, tworząc toksyczne produkty rozkładu. Jeśli funkcja organizmu jest niepełna, może nie poradzić sobie z przetwarzaniem substancji toksycznych. Gdy lek na niewydolność wątroby jest przepisywany ze szczególną ostrożnością. Jeśli to konieczne, długotrwałe leczenie jest stale monitorowane przez wątrobę.

Paracetyloaminofenol rozmazuje obraz krwi. Zniekształca poziom kwasu moczowego i cukru w ​​osoczu. W rzadkich przypadkach przy częstym stosowaniu powoduje spadek poziomu hemoglobiny, leukocytów i płytek krwi. Po pojedynczym wstrzyknięciu możliwe są reakcje w postaci świądu i wysypki.

Podczas podawania leku należy zdawać sobie sprawę z jego działania hepatotoksycznego.

Przedawkowanie jest pierwszą rzeczą, która objawia objawy zatrucia. Drugiego dnia występują oznaki uszkodzenia wątroby. Zatrucie wysokimi dawkami może prowadzić do martwicy tkanek wątroby i encefalopatii.

Paracetamol ma swoiste antidotum, acetylocysteinę, którą należy podawać w ciągu pierwszych 12 godzin po zatruciu. Związek pomaga przywrócić rezerwy glutationu - substancji chroniącej komórki przed produktami utleniania. Wczesne leczenie przedawkowania może zatrzymać dalsze uszkodzenie narządów.

Leki przeciwwirusowe przeciwwirusowe

Istnieją inne czopki dla dzieci z paracetamolem, sprzedawane pod nazwami:

Na opakowaniu świec „Panadol” znajduje się notatka. Czopki pod tą nazwą są dostępne w dawkach 125 i 250 mg. Stosowany u dzieci starszych niż sześć miesięcy.

Dawka Efferalgana jest bardziej zmienna. Najniższe stężenie wynosi 80 mg. Świeca zawierająca taką ilość paracetamolu waży tylko 1 g, co stanowi ćwierć grama mniej niż masa najmniejszego czopka oryginalnego leku.

• Świece „Efferalgan” w najniższym stężeniu obowiązującym od trzech miesięcy. Dla starszych dzieci są dawki 150 i 300 mg.
• Świece „Tsefekon D” są produkowane na tej samej bazie tłuszczu. Paracetyloaminofenol (paracetamol) jest zawarty w ilości 50, 100 i 250 mg jako składnik aktywny. Używany w taki sam sposób jak oryginalny lek.

Maksymalna kwota któregokolwiek z tych funduszy nie powinna przekraczać czterech pojedynczych dawek dziennie.

Świece z paracetamolem są uważane za najbezpieczniejsze lekarstwo w walce z upałem i bólem u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Jednak każdy lek musi być przepisany rozsądnie. Co roku pojawia się więcej informacji potwierdzających hepatotoksyczność acetaminofenu (pod tą nazwą paracetamol jest produkowany w krajach zachodnich), co wymaga ścisłego przestrzegania dawkowania i nieużywania leku częściej niż jest to konieczne.

Świece doodbytnicze Paracetamol 500 mg, 10 szt.

Instrukcje użytkowania

1 czopek zawiera paracetamol - 500 mg

Paracetamol jest nie narkotycznym lekiem przeciwbólowym. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i niewielkie działanie przeciwzapalne. Mechanizm działania jest związany z hamowaniem syntezy prostaglandyn, dominującym wpływem na środek termoregulacji w podwzgórzu.

Zespół bólowy o niskiej i umiarkowanej intensywności o różnej genezie (w tym ból głowy, migrena, ból zęba, nerwobóle, bóle mięśni, algomenorrhea; ból z urazami, oparzenia).Zwiększona temperatura ciała na przeziębienia i inne choroby zakaźne i zapalne.

Nadwrażliwość na paracetamol. Wyraźna dysfunkcja wątroby lub nerek. Brak genetyczny dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Zaburzenia krwi. Niepożądane stosowanie podczas ciąży i laktacji. Ostrożnie w zespole Gilberta (konstytucyjna hiperbilirubinemia). Chroniczny aktywny alkoholizm.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Paracetamol przenika przez barierę łożyskową. Do tej pory nie zaobserwowano negatywnego wpływu paracetamolu na płód u ludzi.

Paracetamol przenika do mleka matki: zawartość mleka wynosi 0,04-0,23% dawki przyjętej przez matkę.

Jeśli paracetamol jest stosowany w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią), należy dokładnie rozważyć oczekiwane korzyści z leczenia dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu lub dziecka.

W badaniach eksperymentalnych nie ustalono embriotoksycznego, teratogennego i mutagennego działania paracetamolu.

Dawkowanie i podawanie

U osób dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 60 kg w sposób bezpośredni stosuje się je w pojedynczej dawce 500 mg.

W dawkach terapeutycznych lek jest zwykle dobrze tolerowany.
Ze strony układu pokarmowego: możliwe nudności, ból brzucha; rzadko z długotrwałym stosowaniem - nieprawidłowa czynność wątroby.
Reakcje alergiczne: wysypka skórna, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy są możliwe.
Ze strony układu moczowego: rzadko z przedłużonym stosowaniem - zaburzenia czynności nerek.
Ze strony układu krwiotwórczego: rzadko przy długotrwałym stosowaniu - niedokrwistość, agranulocytoza, małopłytkowość.
Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Jest stosowany ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek. Ryzyko działania hepatotoksycznego wzrasta wraz z jednoczesnym powołaniem barbituranów, difeniny, karbamazepiny, ryfampicyny, zydowudyny i innych induktorów mikrosomalnych enzymów wątrobowych. Aby uniknąć toksycznego uszkodzenia wątroby, paracetamolu nie należy łączyć z przyjmowaniem napojów alkoholowych, a także przyjmować przez osoby podatne na przewlekłe spożywanie alkoholu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z induktorami enzymów mikrosomalnych wątroby, środkami o działaniu hepatotoksycznym, istnieje ryzyko nasilenia hepatotoksycznego działania paracetamolu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z antykoagulantami możliwy jest niewielki lub umiarkowanie wyraźny wzrost czasu protrombinowego.

Przy jednoczesnym stosowaniu leków antycholinergicznych może zmniejszyć wchłanianie paracetamolu.

Przy jednoczesnym stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych przyspieszone wydalanie paracetamolu z organizmu i może zmniejszać jego działanie przeciwbólowe.

W przypadku jednoczesnego stosowania ze środkami zwiększającymi wydalanie kwasu moczowego zmniejsza się ich skuteczność.

Przy jednoczesnym użyciu węgla aktywnego zmniejsza biodostępność paracetamolu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z diazepamem może zmniejszyć wydalanie diazepamu.

Istnieją doniesienia o możliwości nasilenia mielodepresyjnego działania zydowudyny przy jednoczesnym stosowaniu z paracetamolem. Opisano przypadek ciężkiego toksycznego uszkodzenia wątroby.

Opisano przypadki objawów toksycznego działania paracetamolu przy jednoczesnym stosowaniu z izoniazydem.

Przy jednoczesnym stosowaniu z karbamazepiną, fenytoiną, fenobarbitalem, prymidonem, skuteczność paracetamolu zmniejsza się, co jest spowodowane wzrostem jego metabolizmu (procesy glukuronizacji i utleniania) i wydalania z organizmu. Opisano przypadki hepatotoksyczności przy jednoczesnym stosowaniu paracetamolu i fenobarbitalu.

Podczas stosowania kolestyraminy przez okres krótszy niż 1 godzina po przyjęciu paracetamolu, wchłanianie tego ostatniego może być zmniejszone.

Przy jednoczesnym stosowaniu z lamotryginą umiarkowanie zwiększa eliminację lamotryginy z organizmu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z metoklopramidem może zwiększyć wchłanianie paracetamolu i zwiększyć jego stężenie w osoczu krwi.

Przy jednoczesnym stosowaniu probenecydu możliwe jest zmniejszenie klirensu paracetamolu; z ryfampicyną, sulfinpyrazonem - możliwy wzrost klirensu paracetamolu ze względu na wzrost jego metabolizmu w wątrobie.

Przy jednoczesnym stosowaniu z etynyloestradiolem zwiększa wchłanianie paracetamolu z jelita.

Objawy: blada skóra, jadłowstręt, nudności, wymioty, martwica wątroby (nasilenie martwicy zależy bezpośrednio od stopnia przedawkowania).
Leczenie: płukanie żołądka, węgiel aktywny.

Przechowywać w ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.

Paracetamol

Producent: OJSC „Biochemist” Republic of Mordovia

Kod ATC: N02BE01

Postać produktu: Stałe postacie dawkowania. Czopki doodbytnicze.

Ogólna charakterystyka. Skład:

Składnik aktywny: 50 mg, 100 mg, 250 mg lub 500 mg paracetamolu.

Substancje pomocnicze (baza): tłuszcz stały (Witepsol W35) - w celu uzyskania czopka o masie 1,25 g lub 2,25 g

Właściwości farmakologiczne:

Farmakodynamika. Nie narkotyczny środek przeciwbólowy, który blokuje cyklooksygenazę 1 i cyklooksygenazę 2 głównie w ośrodkowym układzie nerwowym, wpływając na ośrodki bólu i termoregulacji. W tkankach zapalnych peroksydazy komórkowe neutralizują działanie paracetamolu na cyklooksygenazę, co wyjaśnia prawie całkowity brak działania przeciwzapalnego.

Brak efektu blokującego na syntezę prostaglandyny w tkankach obwodowych determinuje brak negatywnego wpływu na metabolizm wody i soli (zatrzymywanie jonów sodu i wody) i błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Farmakokinetyka. Absorpcja - wysoka, czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia leku w osoczu - 0,5-2 godziny; Maksymalne stężenie leku w osoczu (Cmax) wynosi 5-20 µg / ml. Komunikacja z białkami osocza - 15%. Wnika w barierę krew-mózg. Mniej niż 1% dawki paracetamolu przyjmowanej przez matkę karmiącą przechodzi do mleka matki.

Metabolizowany w wątrobie na trzy główne sposoby: sprzęganie z glukuronidami, sprzęganie z siarczanami, utlenianie przez mikrosomalne enzymy wątrobowe. W tym drugim przypadku powstają toksyczne metabolity pośrednie, które następnie sprzęga się z glutationem, a następnie z cysteiną i kwasem merkapturowym. Głównymi izoenzymami cytochromu P450 dla tego szlaku są izoenzym CYP2E1 (głównie), CYP1A2 i CYP3A4 (rola wtórna). W przypadku niedoboru glutationu metabolity te mogą powodować uszkodzenie i martwicę hepatocytów.

Dodatkowymi szlakami metabolicznymi są hydroksylacja do 3-hydroksy-paracetamolu i metoksylacja do 3-metoksy-paracetamolu, które są następnie sprzężone z glukuronidami lub siarczanami. U dorosłych przeważa glukuronidacja u noworodków (w tym wcześniaków) i małych dzieci - siarczanowanie. Sprzężone metabolity paracetamolu (glukuronidy, siarczany i koniugaty z glutationem) mają niską aktywność farmakologiczną (w tym toksyczną). Okres półtrwania leku (T½) wynosi od 1 do 4 godzin, jest on wydalany przez nerki w postaci metabolitów, głównie koniugatów, tylko 3% pozostaje niezmienione. U pacjentów w podeszłym wieku klirens leku zmniejsza się, a T½ wzrasta.

Wskazania do użycia:

- leki przeciwgorączkowe w ostrych chorobach układu oddechowego, w tym grypie, infekcjach dziecięcych, reakcjach szczepionkowych i innych stanach, którym towarzyszy gorączka;

- środek przeciwbólowy na zespół bólu o słabej i umiarkowanej intensywności, w tym ból głowy, ból zęba, ból mięśni, nerwobóle, algomenorrhea.

U dzieci w wieku od 1 do 3 miesięcy możliwa jest pojedyncza dawka leku, aby zmniejszyć temperaturę i po szczepieniu, stosowanie leku we wszystkich wskazaniach jest możliwe tylko na podstawie recepty.

Dawkowanie i podawanie:

Prosto. Po spontanicznych wypróżniach lub lewatywach oczyszczających czopek jest uwalniany z konturowego opakowania komórkowego i wstrzykiwany do odbytnicy. Dawka leku jest obliczana w zależności od wieku i masy ciała, zgodnie z tabelą.

Pojedyncza dawka dla dzieci wynosi 10-15 mg masy ciała dziecka 2-3 razy dziennie, po 4-6 godzinach. Maksymalna dawka dobowa paracetamolu nie powinna przekraczać 60 mg / kg masy ciała dziecka.

PARACETAMOL

Itories Czopki doodbytnicze dla dzieci od białych do białych o kremowym lub białym kolorze z żółtawym odcieniem, w kształcie torpedy.

Substancje pomocnicze: stała baza tłuszczowa do uzyskania czopka o masie 1,25 g

5 sztuk - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.

Nie narkotyczny środek przeciwbólowy, blokujący TSOG1 i TSOG2 głównie w ośrodkowym układzie nerwowym, wpływający na ośrodki bólu i termoregulacji. W tkankach zapalnych peroksydazy komórkowe neutralizują działanie paracetamolu na COX, co wyjaśnia prawie całkowity brak działania przeciwzapalnego. Brak efektu blokującego na syntezę Pg w tkankach obwodowych determinuje brak negatywnego wpływu na metabolizm wody i soli (zatrzymanie Na + i wody) i błony śluzowej przewodu pokarmowego.

Absorpcja - wysoka, TC_max - 0,5-2 h; C_max - 5-20 mcg / ml. Komunikacja z białkami osocza - 15%. Pobiera BBB. Mniej niż 1% dawki paracetamolu przyjmowanej przez matkę karmiącą przechodzi do mleka matki. Metabolizowany w wątrobie na trzy główne sposoby: sprzęganie z glukuronidami, sprzęganie z siarczanami, utlenianie przez mikrosomalne enzymy wątrobowe. W tym drugim przypadku powstają toksyczne metabolity pośrednie, które następnie sprzęga się z glutationem, a następnie z cysteiną i kwasem merkapturowym. Głównymi izoenzymami cytochromu P450 dla tego szlaku są izoenzym CYP2E1 (głównie), CYP1A2 i CYP3A4 (rola wtórna). W przypadku niedoboru glutationu metabolity te mogą powodować uszkodzenie i martwicę hepatocytów.

Dodatkowymi szlakami metabolicznymi są hydroksylacja do 3-hydroksy-paracetamolu i metoksylacja do 3-metoksy-paracetamolu, które są następnie sprzęgane z glukuronidami lub siarczanami.

U dorosłych przeważa glukuronidacja u noworodków (w tym wcześniaków) i małych dzieci - siarczanowanie. Sprzężone metabolity paracetamolu (glukuronidy, siarczany i koniugaty z glutationem) mają niską aktywność farmakologiczną (w tym toksyczną).

T_1/2 - 1-4 godziny Wydalane przez nerki w postaci metabolitów, głównie koniugatów, tylko 3% w niezmienionej postaci.

Złóż wniosek u dzieci od 3 miesięcy do 12 lat jako:

- leki przeciwgorączkowe w ostrych chorobach układu oddechowego, grypie, infekcjach dziecięcych, reakcjach poszczepiennych i innych stanach, którym towarzyszy gorączka;

- środek przeciwbólowy na zespół bólu o słabej i umiarkowanej intensywności, w tym: ból głowy, ból zęba, ból mięśni, nerwobóle, ból z powodu urazów i oparzeń.

Nadwrażliwość, okres noworodkowy (do 1 miesiąca).

Z ostrożnością. Niewydolność nerek i wątroby, łagodna hiperbilirubinemia (w tym zespół Gilberta), wirusowe zapalenie wątroby, choroby krwi (leukopenia, małopłytkowość), wczesne niemowlęctwo (do 3 miesięcy).

Częstotliwość podawania 2-4 razy dziennie; interwał - nie mniej niż 4 godziny

Dawka zależy od wieku i masy ciała dziecka. Średnia pojedyncza dawka wynosi 10-12 mg / kg masy ciała. Maksymalna dawka dobowa paracetamolu nie powinna przekraczać 60 mg / kg masy ciała.

W zależności od wieku zalecane są następujące pojedyncze dawki:

od 6 do 12 miesięcy - 0,5-1 czopka (50-100 mg);

od 1 roku do 3 lat - 1-1,5 czopka (100-150 mg);

od 3 do 5 lat - 1,5-2 czopki (150-200 mg);

od 5 do 10 lat - 2,5-3,5 czopków (250-350 mg);

od 10 do 12 lat - 3,5-5 czopków (350-500 mg).

Nie należy przyjmować leku dłużej niż 3 dni jako środek przeciwgorączkowy i 5 dni jako środek znieczulający bez recepty! U dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy można stosować w podwyższonych temperaturach spowodowanych szczepieniem (szczepieniem). Zgodnie ze wszystkimi innymi wskazaniami, Paracetamol u dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy jest stosowany wyłącznie na receptę.

Reakcje alergiczne (w tym wysypka skórna, świąd, obrzęk naczynioruchowy).

Rzadko - zaburzenia krwi (niedokrwistość, małopłytkowość, methemoglobinemia).

Objawy: w ciągu pierwszych 24 godzin po spożyciu, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, utrata apetytu, nudności, wymioty, skurcze, bóle brzucha), objawy nieprawidłowej czynności wątroby mogą pojawić się 12-48 godzin po przedawkowaniu (nasilenie martwicy zależy bezpośrednio od stopnia przedawkowanie) - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, wydłużenie czasu protrombinowego; Szczegółowy obraz kliniczny uszkodzenia wątroby występuje po 1-6 dniach. W ciężkim przedawkowaniu - niewydolność wątroby z postępującą encefalopatią. Rzadko dysfunkcja wątroby rozwija się z prędkością błyskawicy i może być powikłana niewydolnością nerek (martwica kanalików).

Leczenie: wprowadzenie dawców z grupy SH i prekursorów syntezy glutationu-metioniny w ciągu 8-9 godzin po przedawkowaniu i N-acetylocysteinie - do 12 godzin Potrzeba dodatkowych środków terapeutycznych (dalsze postępowanie z metioniną, dożylne podawanie N-acetylocysteiny) jest określona przez na stężenie paracetamolu we krwi, a także na czas, jaki upłynął po jego podaniu.

Stymulatory mikrosomalnego utleniania w wątrobie (fenytoina, etanol, barbiturany, flumekinol, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, co umożliwia rozwój działania hepatotoksycznego przy małych przedawkowaniach. Inhibitory utleniania mikrosomalnego (w tym cymetydyny) zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego. W przypadku stosowania z salicylanami zwiększa się nefrotoksyczne działanie paracetamolu. Połączenie z chloramfenikolem prowadzi do zwiększenia właściwości toksycznych tego ostatniego. Wzmacnia działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych i zmniejsza skuteczność leków mocznikowych.

Należy unikać jednoczesnego stosowania paracetamolu z innymi lekami zawierającymi paracetamol, ponieważ może to spowodować przedawkowanie paracetamolu. Podczas stosowania leku dłużej niż 5-7 dni, monitoruj obwodowe poziomy krwi i stan funkcjonalny wątroby. Paracetamol zaburza wyniki badań laboratoryjnych glukozy i kwasu moczowego w osoczu.

Przeciwwskazane w okresie noworodkowym (do 1 miesiąca).

Z troską: wczesny wiek klatki piersiowej (do 3 miesięcy).

W suchym, ciemnym miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 15 ° C

Data ważności. 2 lata. Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.