Oseltamivir jest środkiem przeciwwirusowym o działaniu bezpośrednim. Jest prolekiem, substancją czynną (karboksylan oseltamiwiru), która selektywnie hamuje neuraminidazę wirusa grypy typu A i B.
Mechanizm działania karboksylanu oseltamiwiru jest związany z hamowaniem neuraminidazy wirusów grypy typu A i B. Neuraminidaza, glikoproteina powierzchniowa wirusa grypy, jest jednym z kluczowych enzymów biorących udział w replikacji wirusów grypy A i B.
Hamowanie neuraminidazy zakłóca zdolność cząstek wirusowych do przenikania do komórki, jak również uwalnianie wirionów z zainfekowanej komórki, co prowadzi do ograniczenia rozprzestrzeniania się infekcji w organizmie.
Nie przeprowadzono interakcji badawczych ze szczepionką przeciw grypie. W badaniach z naturalnym i eksperymentalnym zakażeniem grypą leczenie fosforanem oseltamiwiru nie wpłynęło na normalny proces produkcji przeciwciał w odpowiedzi na zakażenie.
Po spożyciu jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego, wchłanianie nie zależy od przyjmowania pokarmu. Ma efekt „pierwszego przejścia” przez wątrobę.
Pod wpływem jelitowych i wątrobowych esteraz staje się aktywnym metabolitem. 75% wchłoniętej dawki wchodzi do krążenia ogólnego jako aktywny metabolit, mniej niż 5% jako substancja wyjściowa. Stężenia w osoczu obu proleków i aktywnego metabolitu są proporcjonalne do dawki.
1 kapsułka Oseltamivir obejmuje:
- składnik czynny - fosforan oseltamiwiru - 98,5 mg (w przeliczeniu na 100% substancji to 75 mg oseltamiwiru);
- obojętne wypełniacze - skrobia kukurydziana, kroskarmeloza sodowa, powidon, talk, fumaran sodu.
Wskazania do użycia
Z czego pomaga Oseltamivir? Przepisz lek w następujących przypadkach:
- leczenie grypy wywołanej wirusami typu A i B.
- leczenie grypy H1N1 u dorosłych i dzieci powyżej 12 lat.
Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności leku u dzieci w wieku poniżej 12 lat.
Instrukcja stosowania Oseltamiwir i dawkowanie
Jest spożywany niezależnie od posiłku.
Podczas leczenia Oseltamiwir należy rozpocząć nie później niż 2 dni po wystąpieniu objawów choroby w dawce 75 mg 2 razy dziennie przez 5 dni. Zwiększenie dawki powyżej 150 mg na dobę nie zwiększa efektu.
Aby zapobiec zakażeniu grypą podczas epidemii lub po kontakcie z zakażonym pacjentem (należy natychmiast go zażyć), zaleca się przyjmowanie leku 75 mg 1 raz dziennie przez 10 dni.
Według uznania lekarza czas trwania oseltamiwiru jako środka zapobiegającego grypie można wydłużyć do 6 tygodni.
Maksymalna dzienna dawka leku dla dorosłych wynosi 150 mg / dobę. Dalsze przeregulowanie dawki nie wpływa pozytywnie na efekt terapeutyczny leku, ale może prowadzić jedynie do przedawkowania.
U pacjentów z CC poniżej 30 ml / min dawkę zmniejsza się do 75 mg 1 raz na dobę przez 5 dni.
Efekty uboczne
Recepturze oseltamiwiru mogą towarzyszyć następujące działania niepożądane:
- Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty (zwykle przyjmowane w dużych dawkach lub w pierwszych dniach leczenia); rzadko - biegunka, ból brzucha.
- Od strony ośrodkowego układu nerwowego: bezsenność, zawroty głowy, ból głowy.
- Ze strony układu oddechowego: przekrwienie błony śluzowej nosa, ból gardła, kaszel.
- Inne: uczucie zmęczenia, osłabienie.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazane jest mianowanie Oseltamiviru w następujących przypadkach:
- Przewlekła niewydolność nerek (CC poniżej 10 ml / min),
- Niewydolność wątroby
- Nadwrażliwość na oseltamiwir.
Przedawkowanie
Obecnie nie opisano przypadków przedawkowania. Pojedyncze dawki fosforanu oseltamiwiru powodowały nudności i / lub wymioty.
Analogi Lista leków Oseltamivir
Jeśli to konieczne, Oseltamiwir można zastąpić analogiem substancji czynnej - są to leki:
- Tamiflu;
- Nomidy;
- Fosforan oseltamiwiru;
- Influcein.
Podobne leki w akcji:
Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje dotyczące stosowania Oseltamiviru, ceny i oceny leków o podobnym działaniu nie mają zastosowania. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać niezależnej wymiany leku.
Średnia cena tabletek Oseltamiwiru w aptekach (Moskwa) wynosi 1.021 rubli.
Przechowywać lek nie powinien być dłuższy niż 2 lata od daty produkcji w suchym, ciemnym, chłodnym (w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C) miejscu.
Tamiflu (oseltamivir) i jego analogi - instrukcje, formy uwalniania (kapsułki i proszek do sporządzania zawiesin), stosowanie podczas ciąży i u dzieci, opis i baza dowodowa leku. Inne inhibitory i recenzje neuraminidazy
Lek Tamiflu (Oseltamivir lub Oseltamivir) w epidemii świńskiej grypy w 2009 r. Stał się prawdziwą różdżką dla lekarzy, chociaż ten lek był wcześniej znany, ale zasięg pandemicznej grypy H1N1 doprowadził do odrodzenia tego leku. Zobaczmy, co stało się z bazą dowodową, skutkami ubocznymi i innymi właściwościami Tamiflu za granicą od 2009 r. Do dnia dzisiejszego.
Znalazłem wiele informacji na temat leku, ponieważ lek jest obcy i informacje na nim znajdują się na obcym i są takie nazwy, które trudno jest znaleźć w specjalnym angielskim słowniku medycznym, nie podam odniesień do konkretnych źródeł potwierdzających te lub inne badania Tamiflu, i postaram się opisać to, co jest napisane w tych badaniach w czystym ludzkim języku (co staram się robić najlepiej, jak potrafię na tej stronie).
Tak więc lek szwajcarskiej firmy farmaceutycznej Roche (Roche) Tamiflu (substancja czynna fosforan oseltamiwiru lub sposób, w jaki niektóre źródła tłumaczą fosforan oseltamiwiru). W organizmie ta substancja czynna jest przekształcana w postać aktywną - karboksylan oseltamiwiru, który oddziałuje z wirusem grypy.
Forma uwalniania leku
Kapsułki z dawką substancji czynnej 75 mg, 45 mg i 30 mg. W twardej powłoce żelatynowej, pół kapsułki koloru jasnożółtego, pół jasnoniebieskiego, z napisem ROCHE na ciele i wskazaniem dawki (na przykład 75 mg). Zawartość kapsułek to biały proszek, który zawiera substancję czynną fosforan oseltamiwiru w odpowiedniej dawce (75, 45, 30 mg). Pozostała objętość - substancje pomocnicze: skrobia, powidon, talk. Każde opakowanie zawiera blister zawierający 10 kapsułek.
Proszek do sporządzania zawiesin do przyjmowania leku w środku o zawartości 30 mg substancji czynnej w 1 gramie leku w fiolce z ciemnego szkła z miarką i strzykawką dozującą. Chcę zwrócić szczególną uwagę na fakt obecności rozpuszczalnego w wodzie Tamiflu, ponieważ patrzę na wyszukiwanie na stronie, ludzie szukają Tamiflu, który można rozpuścić w wodzie. Ta forma istnieje i może być używana w leczeniu, a nawet w naszych aptekach, więc nie ma problemów, byłyby pieniądze. Ta postać leku jest szczególnie wygodna w przypadku stosowania u dzieci, którym trudno jest połknąć kapsułki.
Posiada certyfikaty rejestracji w Rosji od 2005 roku.
W artykule dotyczącym samego wirusa grypy wspomniałem już, że jego skład zawiera białko powierzchniowe - enzym neuraminidazy. W cyklu rozmnażania wirusa enzym ten odgrywa ważną rolę - rozszczepia wiązania w komórkach nabłonkowych dróg oddechowych i przyczynia się do uwalniania nowych cząstek wirusa i ich infekcji nowych komórek nabłonkowych. Ponadto istnieją dowody na to, że enzym ten rozkłada kwas neuraminowy śluzu nosa, a tym samym ułatwia przejście wirusa przez drogi oddechowe (nie jest to spowodowane tą funkcją enzymu wirusa, jak napisałem w objawach grypy, i że pojawiają się bardzo suche błony śluzowe narządy dróg oddechowych?!).
Co innego zostało zauważone, w przeciwieństwie do białka hemaglutyniny wirusa grypy, enzym neuraminidaza ma tylko 9 podtypów od N1 do N9 i zauważono również, że leki są inhibitorami neuraminidazy (a jeden z przedstawicieli tej klasy leków to Tamiflu), są skuteczne przeciwko dowolny podtyp neuraminidazy, który sprawia, że leki z tej grupy są skuteczne w leczeniu grypy.
Oto historyczne tło dotyczące inhibitorów neuraminidazy - pierwszą substancją z tej grupy był kwas alfa-sialowy dienowy (Neu5Ac2en), zsyntetyzowany w 1969 r., Ale nie był stosowany w walce z wirusami, ale służył tylko do testowania inhibitorów neuraminidazy. Drugim lekiem (odpowiednio dotyczy drugiej generacji inhibitorów) był Zanamivir (znak towarowy Relenza). Miał jednak tak poważną wadę, jak niska biodostępność, więc mógł być stosowany w postaci kropli do nosa lub aerozolu do nosa, czyli w miejscach jego bezpośredniego działania, a także miał skutki uboczne (w postaci suchych błon śluzowych, po zastosowaniu) i powikłań (na przykład, w postaci skurczu u pacjentów z astmą). Dlatego Roche zaczął opracowywać lek hamujący neuraminidazę, Zanamivir, skuteczny i nieszkodliwy efekt, a na rynku pojawił się inhibitor neuraminidazy trzeciej generacji, Tamiflu (Oseltamivir).
Po wejściu do organizmu fosforan oseltamiwiru pod wpływem enzymów jelitowych i wątrobowych przekształca się w aktywny metabolit karboksylan, który z kolei jest wydalany przez nerki.
Tak więc, w przypadku nieprawidłowej czynności wątroby, nie jest wymagane dostosowanie dawki leku, w przypadku przewlekłej niewydolności nerek (QA poniżej 10 ml / min) stosowanie leku jest przeciwwskazane. Z innych przeciwwskazań do przyjmowania leku - jest reakcja alergiczna na składniki leku.
Uważaj na przyjmowanie leku podczas ciąży i karmienia piersią.
Wskazania do użycia
- leczenie grypy typu A i B u dorosłych i dzieci powyżej 1 roku
- Zapobieganie grypie u dorosłych i dzieci powyżej 1. roku życia, które są w grupach o zwiększonym ryzyku zakażenia wirusem
Przedawkowanie
Próg skutków przedawkowania jest bardzo wysoki, po prostu nie ma wystarczającej ilości pieniędzy i objętości żołądka na taką ilość leku :)
Jak widać z powyższego, lek Tamiflu nie jest antybiotykiem (spotkałem się z takimi błędami na forach, a ludzie na stronie szukali). Jest to lek, który działa na jedno z wirusowych połączeń mnożących, ale nie można go uznać za antybiotyk. Tamiflu to oddzielna grupa leków przeciwwirusowych.
Teraz dochodzimy do najbardziej interesujących, mianowicie do bazy dowodowej leku przeciwwirusowego Tamiflu. Przecież wszystko, co było wyższe, jest tym, co producent leku chciał nam przekazać, a nie szczególnie tanie, i musimy wiedzieć, co inwestujemy w te pieniądze.
Muszę powiedzieć, że jak w przypadku każdego europejskiego leku, producent Tamiflu w tym zakresie, pełne zamówienie.
Potwierdza to także obszerna geografia badań nad lekiem - jedynie lista niektórych krajów, które uczestniczyły w badaniach tego leku na jego działaniu przeciwwirusowym, to Holandia, USA, Wietnam, Hong Kong, Wielka Brytania. Najpierw przeprowadzono badania na zwierzętach, a następnie przeniesiono je na eksperymenty na ludziach.
Jedna ze skali badań w Stanach Zjednoczonych jest uderzająca - prowadzi wieloośrodkowe, randomizowane, stratyfikowane, kontrolowane placebo badanie wieloośrodkowe na dużej grupie pacjentów, a jest to 629 osób przeprowadzonych w 60 amerykańskich centrach medycznych. W badaniu wzięto pod uwagę dużą liczbę różnorodnych, ale ważnych czynników - brak ciąży u kobiet, wiek od 18 do 65 lat, szczepienie przeciwko grypie osób (dokładniej, jej brak), obecność chorób przewlekłych, zakażenie HIV. Pacjentów oceniano dwa razy dziennie przez 21 dni. Samo badanie trwało 3 miesiące.
W krajach azjatyckich lek został przetestowany pod kątem skuteczności przeciwko ptasiej grypie, ale tylko na ptakach, ponieważ ptasia grypa nigdy nie rozwinęła się w populacji ludzi.
Dlatego powtarzam, w przeciwieństwie do leku Arbidol i innych, które mogą i są aktywnie reklamowane, ale nie mają znaczącej bazy dowodowej (nawet w kraju, w którym zostały wyprodukowane, nie wspominając o badaniach zagranicznych), Tamiflu został poważnie przetestowany w poważnych klinikach i posiada cały stos różnych publikacji i monografii, odniesienia w źródłach zagranicznych.
Korzystne działanie Tamiflu
Co zostało ustalone w tych różnych badaniach:
- 37% spadek średniego czasu trwania choroby
- objawy grypy są zmniejszone o 38%
- częstotliwość wtórnych powikłań grypy zmniejsza się o 67%
- prawdopodobieństwo śmierci z powodu grypy u osób starszych zmniejsza się o 71%
Zastosowanie Oseltamiwiru spowodowało zmniejszenie stężenia enzymu neuraminidazy wirusa grypy w hodowli komórkowej i tłumiło jego reprodukcję.
Spośród nowicjuszy szczególnie zadowoleni byli chińscy badacze, którzy porównali Oseltamivir z zestawem kilku chińskich mieszanek ziołowych i efektem tego na leczenie grypy. Znaleziono próbę 410 ochotników, 11 szpitali wzięło udział w badaniu, to znaczy wszystko było tak, jak powinno, zgodnie z zasadami, z grupami kontrolnymi. W rezultacie okazało się, że Oseltamivir przewyższył wywar z 12 chińskich ziół (o trudnej nazwie) prawie 4 razy. Dlaczego nie możemy przeprowadzić badań porównawczych Tamiflu i tego samego Arbidolu, Ingaviryny i innych leków nie jest jasne, wtedy każdy wykazałby w procentach, ile ten lub ten lek jest wart.
Innym interesującym i wciąż nieopublikowanym planem badań jest badanie kanadyjskich naukowców na temat wpływu Oseltamiwiru na pacjentów otyłych w 2011 roku. Okazało się, że Tamiflu nie wywołuje żadnych skutków ubocznych (jak sugeruje pomysł) u osób z otyłością.
Również francuscy lekarze próbowali połączyć Oseltamivir i Zanamivir (ten opisany powyżej inhibitor neuraminidazy drugiej generacji) okazało się, że stosowanie tych dwóch inhibitorów neuraminidazy w połączeniu nie zwiększyło działania przeciwwirusowego, ale zwiększyło ryzyko powikłań i działań niepożądanych (nudności, wymioty).
Myślę, że w 2012 r. Iw następnych latach opracowana zostanie baza danych Tamiflu, a także indywidualne cechy działania tego leku na organizm.
Jest oczywiście jedna kwestia, która jest aktywnie promowana przez firmę farmaceutyczną produkującą lek, która nie umniejsza efektu terapeutycznego samego leku, ale kwestionuje to, co zostało powiedziane - jest to profilaktyczne podawanie Oseltamiviru, co rzekomo prowadzi do zmniejszenia częstości występowania grypy o 80-90%. Ja, jako specjalista, który ma pod ręką mechanizm działania leku na wirusa, nie widzę możliwości działania zapobiegawczego Tamiflu.
Mogę założyć, że pozwala to na walkę z wirusem na etapie inkubacji, kiedy jedna cząsteczka wirusa replikuje się w komórce, ale nie może wydostać się z powodu zablokowania enzymu neuraminidazy, a zatem wirus jest eliminowany z organizmu, ale to już nie jest. zapobieganie i leczenie chorób ultralekkich.
Jeśli nie zachorujesz, lepiej nie brać Tamiflu, dodatkowe „syntetyczne” dla zdrowego ciała nic nie daje. Tak więc, w profilaktycznym stosowaniu leku Tamiflu, widzę większą potrzebę handlową dla firmy produkcyjnej Roche, aby rozszerzyć rynek na swój lek nawet dla zdrowych ludzi, którzy i tak nie mogą mieć wirusa. Ale ten punkt, powtarzam, nie umniejsza efektu terapeutycznego tego leku.
Oseltamiwir jest dobrze łączony z różnymi lekami. Nie oddziałuje z nimi i nie prowadzi do konkurencji w ciele dla nośników białkowych. Można go łączyć w leczeniu antybiotykami, doustnymi środkami antykoncepcyjnymi i lekami w celu zmniejszenia ciśnienia. W związku z tym możesz być spokojny, interakcja z powyższym i wiele innych leków nie zostało udowodnione klinicznie.
Dawkowanie i schemat
Lek jest poważny, ma skutki uboczne i przeciwwskazania, nie może być odpowiedni dla absolutnie wszystkich ludzi, zwłaszcza obciążonych różnymi chorobami przewlekłymi. Dlatego, dla konkretnego schematu przyjmowania tego leku, lepiej jest zwrócić się do lekarza, niż szukać prawdy o zasobach, gdzie zostaniesz poinformowany o schematach i dawkach, które mogą prowadzić do śmierci. Tak więc Tamiflu jest przepisywany tylko przez lekarza i schematy, a ponownie tylko lekarz prowadzący przepisuje dawkę.
Aby uzyskać informacje, mogę wskazać standardowe schematy leczenia opisane w instrukcji użycia, ale tylko w celach informacyjnych.
Standardowa dawka dla dorosłych wynosi 75 mg 2 razy dziennie przez 5 dni. W celu zapobiegania grypie A i B stosuje się w dawce 75 mg 1 raz na stukanie przez 6 tygodni. Działanie zapobiegawcze trwa tak długo, jak długo lek jest przyjmowany. Ale już wyraziłem swój sceptycyzm co do zapobiegania grypie za pomocą Tamiflu powyżej, lepiej jest stosować tradycyjne, wolne od narkotyków środki zapobiegawcze, które nie szkodzą.
Dostosowanie dawki w podeszłym wieku nie jest wymagane.
W leczeniu i zapobieganiu grypie u dzieci lepiej stosować Tamiflu w proszku do zawieszenia. Lekarz przepisze dawkę na podstawie wieku i masy ciała dziecka.
Jedyną rzeczą, o której chciałbym wspomnieć w schemacie podawania leku, jest czas rozpoczęcia podawania przez pierwsze 2 dni po wystąpieniu choroby (po wystąpieniu pierwszych objawów grypy). Jednak, jak pokazuje doświadczenie przyjmowania leku w warunkach intensywnej opieki medycznej, późne spożycie (po 4-5 dniach od początku choroby) pomaga złagodzić stan pacjenta i przyspieszyć jego powrót do zdrowia. Mimo to, w ciągu 2 dni ciężka postać grypy raczej się nie rozwinie (ale nie wykluczam tego i jest wystarczająco dużo przypadków), a do leczenia łagodnych postaci grypy wystarczy standardowe leczenie grypy i wsparcie organizmu.
Są to objawy, które powinny powstrzymać każdą rozsądną osobę od samoleczenia lekiem Tamiflu:
- nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha;
- zawroty głowy, ból głowy, osłabienie, zaburzenia snu
- kaszel, ból gardła, przekrwienie błony śluzowej nosa
- ból w różnych częściach ciała, uczucie zmęczenia, osłabienie
Zgadzam się, lista jest imponująca, u dzieci jest znacznie dłuższa (na przykład ostatnio adnotacje umożliwiły wywołanie zakłóceń, drgawek i samookaleczenia u dzieci po zażyciu Tamiflu, co wymaga specjalnej kontroli nad dzieckiem podczas przyjmowania leku), ale jeśli zaczniesz brać Oseltamiwir, a następnie przedstawić te objawy lekarzowi, on, nie wiedząc, co teraz bierzesz (lekarz ci tego nie przepisał), może zacząć traktować zupełnie inaczej, a nie to, co jest potrzebne.
Media często pojawiały się wiadomości o pojawieniu się analogów Tamiflu. W szczególności, Charkowska grupa farmaceutyczna „Zdrowie” była znana ze swojego odpowiednika pod nazwą Oseltamivir. Na Białorusi wydali swój analog - lek Flustop produkowany przez „Academpharm”.
Patent na substancję czynną Oseltamivir leku Tamiflu należy do firm Gilead Sciences i Roche i obowiązuje do 2016 roku. Oznacza to, że przed tym okresem żadna z firm nie może legalnie produkować produktów zawierających Oseltamiwir. Przyjęto założenie, że WHO może zrobić zielone światło i pozwolić na produkcję analogów skutecznych, ale drogich leków, aby zapobiec epidemii w krajach, w których ludność nie może sobie pozwolić na drogie Tamiflu ze względów finansowych, ale to wszystko na poziomie plotek.
Przynajmniej od 2009 r. I epidemii świńskiej grypy nie ma nic więcej o białoruskim Flustopie Tamiflu i ukraińskich analogach Oseltamiwiru. Może to była banalna kaczka, a także wszelkiego rodzaju recenzje o tych narkotykach, analogach, zalały Internet, teraz wielu pisze to, co chcą.
Nie było też oficjalnej reakcji i firmy Roche, która produkuje markę Tamiflu. Oficjalni przedstawiciele tej firmy stwierdzili wówczas, że zareagują na naruszone prawa patentowe tylko wtedy, gdy zobaczą formułę nowych leków generycznych. Wydaje się, że bardziej przypominają pogłoski lub teorie spiskowe, że białoruscy lub ukraińscy pacjenci są zatrani w szpitalach nieznanymi lekami opartymi na Oseltamiwirze. Chociaż nawet lekarze w swoich apteczkach pierwszej pomocy otrzymali i nadal otrzymują Tamiflu, a nie Flostop lub Oseltamivir.
Co jeszcze chcę powiedzieć. Wszyscy alarmiści, którzy twierdzą, że ten narkotyk jest wyłącznie dla wzbogacenia, a Amerykanie (a zwłaszcza Donald Rumsfeld, były amerykański sekretarz obrony, który jest właścicielem części udziałów spółki Rosz), wysyłają takich ludzi daleko na adres, dla fuflomycyn takich jak Arbidol, bez dowodów i z czego korzysta o wiele więcej osób, ale „ich” nie jest dla mnie argumentem. Jeśli próbujesz dostać się na rynek farmaceutyczny ze swoimi produktami medycznymi, jeśli pasujesz do tego rynku i spełniasz przynajmniej niezbędne minimalne warunki i wymagania dotyczące promowanych leków, zwłaszcza w następstwie histerii z 2009 r., Wielu firmom farmaceutycznym udało się podnieść swoje budżety na niewiarygodne wysokości. Mogłaby być częścią inwestycji w normalne badania leków, podobnie jak producent Tamiflu. O ile oczywiście nie są pewni swoich przygotowań, co osobiście wątpię.
Oto artykuł o zagranicznym leku Tamiflu, on jest Oseltamivir, proszę kochać i używać, jeszcze nie wymyślił przyzwoitej alternatywy. Mam nadzieję, że wirus grypy nie będzie w stanie zaadaptować się do tego leku zbyt szybko, a wszyscy będziemy zdrowi i szczęśliwi.
Oseltamivir - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje
Instrukcja stosowania Oseltamivir wskazuje, jak pić lek, aby osiągnąć aktywność przeciwwirusową. Jest przepisywany dla potwierdzonej laboratoryjnie grypy. Narzędzie jest skuteczne tylko wtedy, gdy dawkowanie i czas przylegania. Instrukcje dotyczące stosowania przeglądów cen i analogów Oseltamivir przedstawiono poniżej.
Działanie oseltamiwiru
Oseltamyvir jest uwalniany w postaci nieaktywnej. Uzyskuje właściwości lecznicze w ludzkim ciele, pod wpływem enzymów. W wątrobie przyjmuje postać karboksylanu. Ponad 70% leku po przejściu przez barierę wątrobową wchodzi do krwi. Około 5% środków pozostaje niezmienionych i krąży we krwi w postaci nieaktywnej. Lek jest wydalany z moczem.
Narzędzie blokuje wirusowe neiraminidazy, które są niezbędne do ich rozmnażania. Bez tego enzymu patogen nie może wejść do komórki, jak również wyjść z już zainfekowanej komórki. Z tego powodu wirus nie może replikować i wychwytywać nowej tkanki. Oseltamywir wpływa na 2 najpowszechniejsze rodzaje zakażeń - A, B.
Aplikacja Oseltamivir
Oseltamyvir stosuje się do:
- leczenie patologii wirusowej (H3N2 i H1N1);
- zapobieganie chorobie podczas sezonowych ognisk i po kontakcie z pacjentami.
Jeśli leczenie rozpocznie się 2 dni po wystąpieniu objawów, Oseltamyvir może nie działać. Te same warunki pojawiają się, gdy drugi cykl terapii jest powtarzany z tym samym lekiem. Lek jest stosowany tylko przeciwko 2 szczepom grypy. W przypadku innych infekcji układu oddechowego nie jest skuteczny.
Należy pamiętać, że narzędzie nie zastępuje wprowadzenia szczepionki przeciw grypie. Nie wpływa również na poziom przeciwciał i może być łączony ze szczepieniem.
Oseltamivir tabletki - instrukcje użytkowania
Lek jest wytwarzany w postaci kapsułek, które są spożywane. Oficjalne instrukcje stosowania leku Oseltamivir wskazują, że mogą pić wodę o objętości 50-100 ml.
W zależności od celu przyjęcia, różne dzienne dawki leku. Kapsułki można przyjmować u pacjentów ważących ponad czterdzieści kg.
Maksymalna dawka, którą można wypić w ciągu jednego dnia, wynosi 75 mg. Zwiększenie dawki nie zwiększa skuteczności leku.
Instrukcje dotyczące stosowania Tamiflu i Zanamivir są identyczne, ponieważ oba zawierają ten sam składnik aktywny.
Suspension Oseltamivir - instrukcje użytkowania
Zawieszenie stosuje się głównie u dzieci, ale można je przepisywać dorosłym pacjentom.
Lek można kupić w postaci proszku w butelce, z której zawiesina jest przygotowywana niezależnie. W butelce dodaj zwykłą wodę w ilości 52 mililitrów. Następnie butelkę należy wstrząsnąć, aby utworzyć jednorodną substancję. Do właściwego użycia zestaw zawiera strzykawkę pomiarową i adapter do butelki.
Przed każdym użyciem wstrząsnąć butelką, założyć strzykawkę i zebrać wymaganą ilość zawiesiny. Dziecko może pić lek bezpośrednio ze strzykawki. Następnie należy go umyć pod bieżącą wodą.
Dawki zawieszenia przedstawiono w tabeli.
Oseltamivir - instrukcje użytkowania dla dzieci
W dzieciństwie można przepisać kapsułki lub zawiesinę. Instrukcje użycia i ceny tabletek oseltamiwiru przedstawiono poniżej.
Te dawki są odpowiednie zarówno dla kapsułek, jak i syropu.
Oseltamivir - instrukcje użytkowania dla dzieci i cena
Koszt leku zmienia się w zależności od liczby kapsułek w opakowaniu i dawek:
- 75 mg kapsułek - około 950 rubli.
- Kapsułki 45 mg - 400 rubli.
- Zawieszenie - 600-900 rubli.
Oseltamivir - instrukcje użytkowania i analogi
Oseltamyvir można nabyć pod następującymi nazwami handlowymi:
Zawierają oseltamiwir w różnych dawkach. Częstotliwość podawania i dawkowanie tych leków nie różnią się.
Oseltamivir - instrukcje użytkowania i cena
Koszt leków zależy od producenta, liczby kapsułek w opakowaniu, regionu. Środki pod nazwą handlową Nomides:
- 75 mg - 700 rubli.
- 45 mg - 400 rubli.
- 30 mg - 300 rubli.
- 75 mg - 1100 rubli.
- Zawieszenie - 900 rubli.
Cena Influcein 75 mg waha się w zakresie 600-700 rubli. Instrukcje użycia i cena Oseltamiwiru i Zanamiwiru są podobne.
Jakie działania niepożądane występują po leczeniu?
Wiadomo, że stosowanie wysokich dawek nie powoduje naruszenia ogólnego stanu. Nudności i wymioty mogą występować rzadko. W ich eliminacji przepisano prokinetykę, środki przeciwwymiotne, uspokajające.
Główne działania niepożądane oseltamiwiru przedstawiono w tabeli.
Rzadziej niż wymienione działania, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, niestabilna dławica piersiowa, występuje niedokrwistość. U dzieci może wystąpić utrata słuchu, krwawienie z nosa, zapalenie spojówek. Objawy te znikają nawet bez odstawienia leku. Również w dzieciństwie może wystąpić zaostrzenie astmy oskrzelowej, obrzęk węzłów chłonnych, zmiany skórne.
Dodatkowe skutki uboczne to:
- zmiana poziomu glukozy we krwi, co jest ważne u pacjentów z cukrzycą;
- zmiana rytmu, który powoduje pogorszenie u starszych pacjentów i osób z niewydolnością serca;
- drgawki (z predyspozycjami do nich);
- zaburzenia psychiczne - pobudzenie, majaczenie, majaczenie, zmiana świadomości (dezorientacja), koszmary nocne;
- reakcje skórne: obrzęk twarzy, języka, wysypka alergiczna, pokrzywka;
- uszkodzenie układu pokarmowego: krwotoczne zapalenie jelita grubego, zapalenie wątroby, krwawienie.
W jakich przypadkach środek jest przepisywany ostrożnie?
W takich przypadkach wymagana jest specjalna obserwacja:
- Przewlekła choroba serca.
- Przewlekła choroba płuc.
- Stan dekompensacji narządów wewnętrznych.
- Niewydolność wątroby.
- Niewydolność nerek (etap kompensacji, kompensacja).
Przed przepisaniem leku musisz znać poziom kreatyny we krwi. Jeśli jest wyższa niż 30 ml / min, dawkę wybiera się zgodnie z tabelą. W przypadkach, gdy jest w zakresie 10-30 ml / min, dawka leku jest dwukrotnie zmniejszana.
W przypadku infekcji wirusowej bakterie mogą ponownie dołączyć. Lek nie jest wskazany w celu zapobiegania powikłaniom bakteryjnym (na przykład grypie). Nie badano stosowania Oseltamywiru u osób z niewydolnością wątroby, dlatego wymaga on nadzoru lekarza.
Według badań odnotowano pojedyncze przypadki omamów, majaczenia i innych zaburzeń psychicznych, które były śmiertelne. Są one spowodowane przez encefalopatię lub zapalenie substancji mózgowej. Bardzo rzadko występują ciężkie zmiany skórne - rumień wielopostaciowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, zespół Stevensa-Johnsona.
Podczas leczenia zaleca się unikać pracy z mechanizmami jazdy.
Kto jest przeciwwskazany?
Lek nie jest przewidziany dla następujących chorób:
- Niewydolność nerek w fazie końcowej.
- Okres ciąży
- Okres laktacji.
Narzędzie nie jest również używane do nadwrażliwości na jego składniki. Oseltamywiru nie można przepisywać pacjentom w wieku poniżej 12 miesięcy. Wynika to z przenikania przez barierę krew-mózg, która nie została jeszcze w pełni ukształtowana przed tym terminem.
Wykorzystania środków finansowych u kobiet w ciąży nie można nazwać bezpiecznym, ponieważ nie przeprowadzono badań. Nie wiadomo, czy Oseltamivir przenika do mleka matki. Na podstawie tych danych lek jest przepisywany z powodów zdrowotnych (przy wysokim ryzyku grypy dla matki).
W jaki sposób Oseltamivir wchodzi w interakcje z innymi lekami?
Lek można bezpiecznie stosować z:
- Paracetamol.
- Wodorotlenek glinu lub magnezu.
- Amoksycylina.
W przypadku stosowania z probenecydem stężenie Oseltamyviru we krwi wzrasta (2-2,5 razy). Jest to związane ze zmniejszeniem wydzielania nerkowego. Skojarzone stosowanie z cymetydyną wymaga kontroli wątroby, ponieważ oba leki są związane z tym samym enzymem wątrobowym.
Przechowywanie
Zamknięta butelka proszku może być przechowywana przez 2 lata, a gotowy syrop może trwać nie dłużej niż siedemnaście dni. Niezadrukowany preparat może być w temperaturze pokojowej (15-25 ° C), a gotowa zawiesina jest przechowywana w lodówce (temperatura 2-8 ° C).
Kapsułki są przechowywane w tej samej temperaturze co zamknięta fiolka z zawiesiną i przechowywane przez nie więcej niż pięć lat.
Oseltamyvir wykazał wysoką skuteczność w profilaktyce i leczeniu, jeśli zostanie przyjęty tak szybko, jak to możliwe. Przed użyciem tego narzędzia konieczne jest laboratoryjne potwierdzenie infekcji wirusowej (szczepy grypy A, B).
Analogowe kapsułki Canon Oseltamivir
Oseltamivir Canon (kapsułki) Ocena: 91
Producent: rafinowany
Formy wydania:
- Czapki. 75 mg, 10 szt.; Cena od 628 rubli
Oseltamivir Canon - kapsułki zawierające 75 mg aktywnego składnika o tej samej nazwie. Jest to nieco tańsze leki, synonimy, dawkowanie, przeciwwskazania i spektrum działania są całkowicie analogiczne do nich. Nie wchodzi w interakcje z większością leków powszechnie stosowanych w ostrych infekcjach układu oddechowego - przeciwgorączkowych, przeciwzapalnych, antybiotyków, więc może być przepisywany razem z nimi. W rzadkich przypadkach na tle przyjmowania Oseltamiwiru u pacjentów z grypą występują zaburzenia neurologiczne. Rola funduszy w ich rozwoju nie została wystarczająco zbadana.
Analogi leku Oseltamivir Canon
Analogowe tańsze od 333 rubli.
Producent: Farmsintez (Rosja)
Formy wydania:
- Czapki. 30 mg, 10 szt.; Cena od 295 rubli
- Czapki. 30 mg, 10 szt.; Cena od 441 rubli
- Czapki. 75 mg, 10 szt.; Cena od 643 rubli
Instrukcje użytkowania
Nomidody to środek przeciwwirusowy, dostępny w postaci kapsułek z dawkami 30, 45 i 75 mg. Aktywny składnik leku - fosforan oseltamiwiru blokuje replikację wirusów grypy, co czyni go skutecznym narzędziem zapobiegania tej chorobie i jej leczeniu. Jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 3 lat, pacjentów z ciężkimi postaciami niewydolności nerek i wątroby, a także u osób cierpiących z powodu nietolerancji na składniki składowe. Konsekwencje stosowania leku podczas ciąży i karmienia piersią są mało badane, ale wiadomo, że oseltamiwir w małych ilościach przenika do mleka matki. Wśród rzadkich skutków ubocznych odnotowuje się takie niebezpieczne zjawiska jak drgawki i majaczenie, dlatego podczas stosowania leku należy uważnie monitorować zachowanie i samopoczucie pacjenta.
Analogowe tańsze od 420 rubli.
Producent: Pharmstandard (Rosja)
Formy wydania:
- Kapsułki 100 mg, 10 szt.; Cena od 208 rubli
- Kapsułki 100 mg, 20 szt.; Cena od 426 rubli
- Kapsułki 100 mg, 40 szt.; Cena od 790 rubli
Instrukcje użytkowania
Arbidol jest lekiem przeciwwirusowym o działaniu ogólnoustrojowym, przeznaczonym do zapobiegania i leczenia grypy A i B, ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego i złożonej terapii przewlekłego zapalenia oskrzeli. Arbidol jest dostępny w postaci kapsułek zawierających chlorowodorek umifenowiru jako jedyny składnik aktywny.
Analogowe tańsze od 373 rubli.
Producent: Natur Produkt (Francja)
Formy wydania:
- Zestaw 10 tabletek; Cena od 255 rubli
- Pakowanie 30 tabletek; Cena od 457 rubli
- Kapsułki 100 mg, 40 szt.; Cena od 790 rubli
Instrukcje użytkowania
Antigrippin - lek przeciwgorączkowy na bazie paracetamolu i kwasu askorbinowego. Jest on stosowany w objawowym leczeniu grypy, ARVI i ostrego nieżytu nosa. Dostępne w postaci tabletek musujących, które rozpuszczają się w wodzie.
Analogowe tańsze od 275 rubli.
Producent: Firn M (Rosja)
Formy wydania:
- Spryskać nos 10 000 IU / ml, 10 ml; Cena od 353 rubli
- Pakowanie 30 tabletek; Cena od 457 rubli
- Kapsułki 100 mg, 40 szt.; Cena od 790 rubli
Instrukcje użytkowania
Grippferon jest sprzedawany w aptekach w postaci kropli, maści i sprayu w nosie. Głównym składnikiem sprayu jest ludzki rekombinant interferonu alfa-2b. Ze względu na szybką absorpcję przez śluzową substancję czynną prawie natychmiast wchodzi do organizmu. Ma działanie immunomodulujące, przeciwwirusowe i łagodne przeciwzapalne, dzięki czemu szybko łagodzi obrzęk błon śluzowych i łzawienie, któremu często towarzyszy ARVI i grypa. Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania leku jest jego indywidualna nietolerancja, Grippferon, w przeciwieństwie do większości analogów, jest dozwolony nawet dla noworodków. Czas trwania leczenia i dawkowania zależy od wieku pacjenta i jego stanu. Nie zaleca się stosowania go jednocześnie z aerozolami do nosa zwężającymi naczynia - jest to obfite przesuszenie błon śluzowych i nieprzyjemne odczucia.
Analogowe więcej od 6 rubli.
Producent: Pharmstandard (Rosja)
Formy wydania:
- Tabletki 125 mg. 6 szt.; Cena od 634 rubli
- Tabletki 125 mg. 10 szt.; Cena od 845 rubli
- Kapsułki 100 mg, 40 szt.; Cena od 790 rubli
Instrukcje użytkowania
Amiksin to rosyjski lek przeciwwirusowy o działaniu ogólnoustrojowym, przeznaczony do leczenia i zapobiegania grypie i ARVI. Dostępne w postaci tabletek, w opakowaniach po 6 i 10 sztuk.
Analogowe więcej od 312 rubli.
Producent: GlaxoWallcom Production (Francja)
Formy wydania:
- Por d / ing. 5 mg / dawkę, 4 dawki. 5 sztuk (20 dawek); Cena od 940 rubli
- Tabletki 125 mg. 10 szt.; Cena od 845 rubli
- Kapsułki 100 mg, 40 szt.; Cena od 790 rubli
Instrukcje użytkowania
Relenza - proszek do inhalacji. Każda porcja proszku zawiera 5 mg substancji czynnej - zanamiwir, ponadto w opakowaniu leku znajduje się inhalator. Zakres stosowania leku pokrywa się z Nomides, a dzięki formie uwalniania jest szybko wchłaniany do organizmu przez błony śluzowe. Narzędzie jest mało toksyczne, dlatego dopuszcza się je do stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i wątroby i w tym przypadku nie jest konieczne zmniejszenie standardowej dawki 10 do 20 mg na dobę. Relenzu należy stosować ostrożnie u pacjentów z astmą i przypadkami skurczu oskrzeli w historii, jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 5 lat. Lek nie wpływa na zdolności motoryczne i koncentrację, dlatego jest dozwolony dla osób pracujących ze źródłami zwiększonego zagrożenia.
Analogowo więcej od 647 rubli.
Producent: F.Hoffmann-La Rosh Ltd (Szwajcaria)
Formy wydania:
- Czapki. 75 mg, 10 szt.; Cena od 1275 rubli
- Tabletki 125 mg. 10 szt.; Cena od 845 rubli
- Kapsułki 100 mg, 40 szt.; Cena od 790 rubli
Instrukcje użytkowania
Tamiflu jest synonimem Nomedes. Dostępny w kapsułkach o podobnej dawce, stosowanych w leczeniu grypy, a także w zapobieganiu. Lista przeciwwskazań i skutków ubocznych pokrywa się z wykazem Nomidów. Dawkowanie zależy od wieku pacjenta: w przypadku grypy dla dzieci poniżej 8 lat wynosi 75 mg na dobę (dwie kapsułki, 30 i 45 mg), a dla pacjentów w wieku powyżej 12 lat lek jest przepisywany w dawce 150 mg na dobę (dwie kapsułki 75 mg). W profilaktyce, a także w leczeniu pacjentów cierpiących na choroby wątroby i nerek, stosuje się połowę dawki. Zwiększenie dawki nie prowadzi do zwiększenia skuteczności leku, a także przekracza zalecany czas trwania leczenia, który wynosi pięć dni. Przy długotrwałym przechowywaniu leku kapsułki stają się kruche, ale nie wpływa to na jakość leku.
Oseltamiwir: analogi, skład, instrukcja
Lek przeciwwirusowy Oseltamivir
Będąc białą krystaliczną substancją, Oseltamivir w środkach farmaceutycznych jest stosowany w postaci proszku i kapsułek do wytwarzania zawiesinowych leków przeciwwirusowych. Jego zastosowanie zostało zatwierdzone w ostatnich latach XX wieku.
Forma, opakowanie, kompozycja Oseltamivir
Składnik aktywny w kapsułkach Oseltamiwir jest tą samą substancją w postaci fosforanu w stężeniach 75, 30 lub 45 miligramów. Uzupełnia ją skrobia kukurydziana, stearylofumaran sodu, kroskarmeloza sodowa, talk i powidon.
Kapsułki umieszcza się w blistrach, które z kolei pakowane są w pudełka kartonowe. Każdy blister zawiera kilkanaście kapsułek, każde pudełko zawiera blister.
Warunki i warunki przechowywania
Data ważności i data produkcji są podane na opakowaniu Oseltamivir. Przechowywanie leku wymaga przestrzegania warunków temperaturowych, które nie powinny przekraczać temperatury pokojowej.
Dzieci nie mają dostępu do magazynów leków.
Farmakologia
Zgodnie z parametrami farmakologicznymi lek Oseltamivir jest uważany za środek przeciwwirusowy o szerokim spektrum działania. Lek nie ma działania mutagennego i rakotwórczego nie wpływa na zdolność do poczęcia i wczesnego rozwoju zarodka.
Farmakokinetyka
Spożywany lek ulega szybkiej absorpcji w przewodzie pokarmowym, a następnie przekształca się w postać aktywnego metabolitu. We krwi wchodzi do głównego metabolitu i konsekwentnie tylko w małych ilościach. Jego stężenie w osoczu jest całkowicie zależne od dawkowania. Czas przyjmowania leku w stosunku do przyjmowanego pokarmu nie wpływa na parametry farmakokinetyczne.
Związane z białkami krwi o nie więcej niż 45 procent.
Okres półtrwania osocza krwi wynosi do trzech godzin. Metabolity są eliminowane nie wcześniej niż dziesięć godzin. Wydalanie odbywa się za pomocą pąków i mas kału.
Wskazania Oseltamiwiru
Oseltamiwir jest wskazany do celów terapeutycznych i profilaktycznych podczas epidemii grypy.
W celu wdrożenia środków terapeutycznych lek jest zalecany dla dorosłych i dzieci od pierwszego roku życia.
Jako środek zapobiegawczy, Oseltamivir jest odpowiedni zarówno dla dorosłych, jak i młodzieży. Dozwolony lek do zapobiegania grypie i dzieciom od 12 miesięcy.
Przeciwwskazania
Nie przepisuj leku Oseltamivir pacjentom, którzy cierpią na reakcje alergiczne na jego substancję czynną, a także na grupę pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek i chorobą wątroby.
Instrukcje stosowania Oseltamiviru
Lek Oseltamivir jest podawany doustnie, niezależnie od pokarmu.
Po wystąpieniu bolesnych objawów należy rozpocząć przyjmowanie leku nie później niż 48 godzin później.
Standardowa dawka: 75 miligramów / 2p / dzień.
Czas odbioru: pięć dni.
Profilaktyczne podawanie prowadzi się przez sześć tygodni, przyjmując od 75 do 150 miligramów dziennie.
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek mogą wymagać dostosowania do dawkowania. Tej kategorii pacjentów nie zaleca się przyjmowania więcej niż 75 miligramów leku na dobę.
Oseltamiwir podczas ciąży
W czasie ciąży Oseltamivir zapewnia ostrożność podczas leczenia.
Oseltamiwir dla dzieci
Dzieci Oseltamivir mogą otrzymywać tylko po 12 miesiącach. Konieczna jest ostrożność, gdy konieczne jest dostosowanie dawki.
Efekty uboczne
Leczenie lekiem przeciwwirusowym Oseltamivir obfituje w następujące działania niepożądane:
- w postaci wymiotów, nudności, bólu brzucha, rozwoju biegunki;
- objawy bólu brzucha, przepływ krwi z nosa, rozwój zapalenia spojówek i upośledzenia słuchu są możliwe w dzieciństwie;
- często występują bóle głowy, bezsenność, przekrwienie błony śluzowej nosa i zawroty głowy;
- były skargi na koszmary senne, rozwój drgawek, stany lękowe;
- występuje wzrost aktywności enzymów wątrobowych, rozwój zapalenia jelita grubego;
- często kaszel i ból gardła;
- zaobserwowano zmęczenie pacjenta i poważne osłabienie;
- odnotowane przypadki reakcji anafilaktycznych, alergii, zapalenia skóry, pokrzywki, rozwój obrzęku.
Przedawkowanie
Przypadki przedawkowania w leczeniu Oseltamivir nie zostały zarejestrowane. Jeśli wystąpił jednorazowy nadmiar zalecanej dawki leku, wszystko z reguły kończyło się mdłościami i wymiotami, co wymagało pomocy ofiary.
Interakcje narkotykowe
Stężenie substancji czynnej leku w osoczu, jak również jego metabolitu, może znacząco wzrosnąć w połączeniu z lekami blokującymi wydzielanie kanalikowe.
Dostosuj dawkę, ale nie jest to konieczne.
Dodatkowe instrukcje
W pediatrii lek jest traktowany ostrożnie.
Leczenie tego leku innymi wirusami i zakażeniami nie ma efektu terapeutycznego.
Pacjenci z chorobą układu krążenia i układu oddechowego z objawami grypy nie stosują leku skutecznie i nie są bezpieczni.
Zdarzały się przypadki, gdy stosowanie leku powodowało rozwój reakcji skórnych, których charakter został zakwalifikowany jako ciężki, jak również rumień wielopostaciowy i toksyczna martwica naskórka. Zdarzały się przypadki zespołu Stevensa-Johnsona. Były warianty nieprawidłowości behawioralnych, halucynacji, majaczenia. Zginęły zgony z powodu tych reakcji.
Analogi oseltamiwiru
Leki o nazwie Nomides, fosforan Oseltamiwiru, Canon Oseltamivir i Tamiflu mogą zastąpić lek przeciwwirusowy Oseltamivir w leczeniu i środkach zapobiegawczych, ponieważ są one synonimami.
Cena Oseltamivir
Przybliżony koszt produktu leczniczego (według niepotwierdzonych danych) wynosi co najmniej 1000 rubli za opakowanie zawierające kilkanaście kapsułek. Jednak przy zakupie w aptece należy wyjaśnić koszt leku.
Opinie Oseltamivir
Pacjenci na ogół dobrze reagują na lek, potwierdzając jego skuteczność przeciwko grypie. Niektóre z nich skarżą się na skutki uboczne, ale nie wiele przypadków.
Victoria: Cała rodzina zachorowała na grypę. Oseltamivir zapewnił skuteczną pomoc. Nikt nie ucierpiał z powodu komplikacji, z którymi wirus jest okropny. Nikt też nie czuł żadnych niepożądanych reakcji. Postanowiliśmy użyć leku do celów profilaktycznych w następnym sezonie.
Natalya: Był leczony tym lekiem, gdy moja temperatura gwałtownie wzrosła i nie miałam wątpliwości, że mam grypę, ponieważ wszyscy byli chorzy. Pięć dni odbioru zrobiło sztuczkę. Brak bolesnych objawów - pełne wyzdrowienie. Minęły mnie również reakcje niepożądane. Jednak nie udało mi się wyleczyć ARVI tym lekiem.
Marina: Oseltamiwir został przepisany przez pediatrę, gdy pojawiły się objawy grypy. Jednak po pierwszym przyjęciu dziecko zaczęło wymiotować. Postanowiono zastąpić lek innym lekiem przeciwwirusowym, ponieważ Oseltamivir nie przyjmował ciała dziecka. Ale bardzo mi pomógł w zapobieganiu grypie. Przyjmę to w następnym sezonie, kiedy pojawi się zagrożenie epidemią.
Oseltamivir: opis, instrukcje, cena
Cena Oseltamivir i dostępność w aptekach miasta
Uwaga! Powyżej znajduje się tabela referencyjna, informacje mogą ulec zmianie. Dane dotyczące cen i dostępności zmieniają się w czasie rzeczywistym, aby na nie spojrzeć - możesz skorzystać z wyszukiwania (w wyszukiwaniu są zawsze aktualne informacje), a także, jeśli chcesz zostawić zamówienie na leki, wybierz obszary miasta do wyszukiwania lub wyszukiwania tylko przez aktualnie otwarte apteki.
Powyższa lista jest aktualizowana co najmniej raz na 6 godzin (została zaktualizowana 02.2.2019 o 00:17 - czas moskiewski). Sprawdź ceny i dostępność leków poprzez wyszukiwanie (linia wyszukiwania znajduje się na górze), a także dzwoniąc do aptek przed wizytą w aptece. Informacje zawarte na stronie internetowej nie mogą służyć jako zalecenia do samodzielnego leczenia. Przed użyciem leków koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
Oseltamiwir (Oseltamivir)
Nazwa produktu: Oseltamivir (Oseltamivir)
Imię i nazwisko
Oseltamiwir (Oseltamivir)
Działanie farmakologiczne
Oseltamiwir jest lekiem przeciwwirusowym, który skutecznie infekuje organizm wirusami grypy A i B.
Wynik przeciwwirusowy wykazuje aktywny produkt biotransformacji Oseltamiwiru, karboksylanu oseltamiwiru, uważanego za selektywny inhibitor neuraminidazy wirusa grypy.
Neuraminidaza jest glikoproteiną, pod wpływem której wirus rozprzestrzenia się w układzie oddechowym z powodu hamowania aktywności ochronnej funkcji śluzu nabłonkowego z uszkodzenia tkanki wirusa grypy. Neuraminidaza przyczynia się do uwalniania wirionów z komórek wirusa i niszczenia tkanek narządów oddechowych.
Karboksylan oseltamiwiru blokuje aktywność neuraminidazy, hamując w ten sposób wzrost wirusa grypy poza organizmem żywym, a także jego aktywność replikacyjna i właściwości patogenne są znacznie zmniejszone po wejściu do organizmu ludzkiego.
Stosowanie oseltamiwiru pomaga zmniejszyć wydalanie wirusów grypy A i B z organizmu.
Właściwości absorpcyjne fosforanu oseltamiwiru mają wysoki stopień aktywności w przewodzie pokarmowym po zażyciu per os. Karboksylan oseltamiwiru powstaje z fosforanu oseltamiwiru spożywanego przez esterazy wątrobowe i jelitowe. Wystarczającą ilość aktywnego produktu metabolizmu na początek działania terapeutycznego obserwuje się w osoczu 30 minut po podaniu, a jego maksymalne wartości określa się 2-3 godziny później. Jednocześnie istnieje znaczna przewaga aktywnego metabolitu (20 razy) w porównaniu z poziomem substancji wyjściowej. Około 3/4 przyjmowanego doustnie leku wchodzi do ogólnego krwiobiegu jako aktywny produkt biotransformacji.
Poziom proleku i jego aktywnego produktu w osoczu nie zmienia się w połączeniu z pożywieniem.
Objętość dystrybucji karboksylanu oseltamiwiru wynosi około 23 litrów. Substancja ta jest głównie dystrybuowana w tkankach dotkniętych wirusem (płuca, wydzieliny oskrzelowo-płucne, śluzowy śródbłonek dróg nosowych, narządy słuchu, tchawica) w ilości wystarczającej do skutecznej terapii. Zdolność aktywnego metabolitu do wiązania się z białkami osocza jest niska (około 3%), podczas gdy poziom wiązania proleku jest średni - około 40% (stopień wiązania z białkami osocza aktywnego metabolitu, a jeszcze bardziej z substancją pierwotną, jest zbyt niski dla tworzenie klinicznie istotnych typów interakcji z innymi lekami).
Wydalanie leku następuje poprzez wydalanie nerkowe (z moczem), głównie w postaci karboksylanu oseltamiwiru - ponad 90% (które nie ulega dalszej transformacji).
Fosforan oseltamiwiru T1 / 2 wynosi 1-3 godziny, jego farmakologicznie aktywny produkt wynosi 6–10 h. Klirens nerkowy wynosi 18,8 l / h. Mniej niż 20% leku jest wydalane przez jelita.
Właściwości farmakokinetyczne leku w szczególnych przypadkach
1. Pacjenci z obecnością nefropatologii
Potencjał wydalania aktywnego metabolitu jest odwrotnie proporcjonalny do CC.
Gdy QA jest mniejsze niż 30 ml / min, konieczne jest dostosowanie dawki;
jeśli QC jest mniejsze niż 10 ml / min), nie badano odstawienia leku.
2. Pacjenci z hepatopatologią
Nie zaobserwowano istotnych zmian w wydalaniu proleku i jego aktywnego metabolitu w tej grupie.
3. Pacjenci grupy gerontologicznej
U pacjentów z tej grupy nasila się wydalanie leku o 25–35% w porównaniu z młodymi pacjentami (przy dawce równoważnej).
Nie zaobserwowano zmian T1 / 2. Korekta schematu dawkowania w tej grupie pacjentów nie jest wymagana.
4. Grupa pediatryczna
Usunięcie leku u dzieci w wieku od 13 lat odpowiada tym samym wskaźnikom u dorosłych pacjentów.
Wskazania do użycia
Oseltamiwir jest przepisywany przez lekarza pacjentom w wieku powyżej 13 lat w celu zapobiegania i leczenia wirusów grypy A i B.
Sposób użycia
Oseltamiwir jest przepisywany jako lek przeciwwirusowy u pacjentów w wieku 13 lat i starszych. Zaleca się przyjmowanie leku w połączeniu z przyjmowaniem pokarmu - co znacznie zmniejsza jego niekorzystne skutki dla pacjenta, czyni go lepszą tolerancją.
Konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania leku nie później niż 2 dni po wystąpieniu pierwszych objawów choroby w celu zwiększenia skuteczności terapeutycznej tego leku.
Zalecany schemat leczenia: 75 mg 2 razy dziennie przez 5 dni.
W roli środka zapobiegawczego
Aby zapobiec zakażeniu grypą podczas epidemii lub po kontakcie z zakażonym pacjentem (konieczne jest pilne rozpoczęcie przyjmowania leku), zaleca się przyjmowanie leku w dawce 75 mg 1 raz dziennie przez 10 dni. Według uznania lekarza czas trwania oseltamiwiru jako środka zapobiegającego grypie można wydłużyć do 6 tygodni.
Lek IRR dla dorosłych wynosi 150 mg / dobę. Dalsze przeregulowanie dawki nie wpływa pozytywnie na wynik terapeutyczny leku, ale może prowadzić jedynie do przedawkowania.
Zaburzenia Nefronu
Jeśli QC pacjenta zmienia się w granicach 10–30 ml / min, zalecaną dawkę terapeutyczną należy obniżyć (do 75 mg raz na dobę przez 5 dni). U pacjentów ze wskaźnikami QA poniżej 10 ml / min nie badano cech aplikacji.
Profilaktyczna dawka leku dla pacjentów z CC 10-30 ml / min powinna być zmniejszona do 75 mg 1 raz na dwa dni (to znaczy, lek należy podawać co drugi dzień). U pacjentów ze wskaźnikami QA poniżej 10 ml / min nie badano cech stosowania profilaktycznego.
Efekty uboczne
Narządy i układy ciała