loader

Główny

Zapalenie oskrzeli

Atak astmy oskrzelowej

Astma oskrzelowa jest dość powszechną współczesną chorobą dróg oddechowych. Objawia się w postaci okresowych ataków duszności, ciężkiego kaszlu, czasem zdolnego do przekształcenia się w atak uduszenia. Powodem tego jest reakcja dróg oddechowych na drażniące w nich. Z tego powodu oskrzela stają się bardzo wąskie, wytwarzając dużą ilość śluzu, co uniemożliwia pacjentowi normalne oddychanie, co utrudnia dostęp powietrza do płuc.

Przyczyny ataków astmy mogą się różnić. Na tej podstawie izoluje się astmę niealergiczną, wynikającą z narażenia zewnętrznego czynnika drażniącego na drogi oddechowe i astmy alergicznej, która jest wynikiem spożycia reakcji alergicznej przez ciało przez oskrzela.

Ataki w astmie alergicznej mogą być spowodowane przez określone czynniki drażniące (pyłki, żywność, wełna, kurz domowy itp.), Z którymi styka się zaostrzenie choroby. Często takie ataki mają charakter sezonowy i objawiają się nadmiernym łzawieniem, pokrzywką, nieżytem nosa i kaszlem.

Ataki na astmę niealergiczną są spowodowane przez lekkie podrażnienie oskrzeli. Ze względu na ich nadmierną wrażliwość występują skurcze, które uniemożliwiają normalny przepływ powietrza do płuc i pleców, powodując silny kaszel, uduszenie.

Niektóre z głównych przyczyn, które mogą wywołać atak astmy, to:

specyficzny zapach detergentów, chemii gospodarczej;

przyjmowanie niektórych leków;

mydło zapachowe;

ostre perfumy itp.

Nie jest konieczne, aby objawy astmy pojawiły się natychmiast, czasami reakcja trwa kilka minut.

W zależności od przyczyny ataku astma dzieli się na kilka typów:

astma stresu fizycznego (oddychanie zimnym powietrzem podczas uprawiania sportu);

astma aspirynowa (niektóre leki);

astma zawodowa (wdychanie tej samej substancji w pracy przez wystarczająco długi okres czasu);

astma mieszana (kontakt z alergenem z obecnością innego czynnika);

nieokreślona astma (nie ma wyraźnego powodu ataku).

Często zdarza się, że w przypadku astmy lekarze nie mogą zidentyfikować konkretnych alergenów, które są drażniące dla dróg oddechowych i powodują ich skurcz. Pierwsze ataki choroby mogą być spowodowane infekcją dróg oddechowych. Podczas gdy spaliny lub odpady przemysłowe nie są alergenami, mogą negatywnie wpływać na objawy choroby, prowokować ją u osób z predyspozycją do choroby.

Najtrudniej jest określić astmę zawodową, ponieważ ludzie często nie przywiązują wagi do pierwszych objawów, które pojawiają się podczas pracy i odchodzą po zakończeniu zmiany. Diagnozowanie takich ataków astmy jest dość trudne i wymaga kilku tygodni lub nawet miesięcy, aby dokonać dokładnej diagnozy.

Atak Forerunners

Ponieważ każda osoba jest wyjątkowa, prekursory ataku astmy przejawiają się inaczej. Bardzo ważne jest, aby znać je, jeśli cierpisz na astmę i przyjmujesz niezbędne leki na czas. Prekursory ataku astmy oskrzelowej objawiają się po około 0,5-1 godzinach.

Najczęstsze prekursory przed atakami astmy alergicznej:

ból i ból gardła;

ciężki katar z wodnistym śluzem;

Jeśli atak astmy ma charakter niealergiczny, na przykład ćwiczenia, prekursorami mogą być:

ciężka słabość, zmęczenie;

Bezsenność i silny kaszel są prekursorami nocnego ataku astmy.

Opieka w nagłych wypadkach w ataku astmy oskrzelowej

Jeśli byłeś świadkiem ataku astmy oskrzelowej, powinieneś przede wszystkim pomóc pacjentowi przed przybyciem karetki. Często życie ludzkie zależy od tego, jak szybko i kompetentnie udzielona zostanie pierwsza pomoc.

Należy pamiętać, że pomoc w leczeniu astmy przed przyjazdem lekarzy pomoże ci tylko poprawić stan zdrowia na chwilę. Całkowicie wyleczyć atak bez pomocy lekarzy się nie uda. Pacjent powinien skonsultować się z pulmonologiem, pomoże dokonać prawidłowej diagnozy, a następnie zaleci niezbędne leczenie.

Pierwsza pomoc na astmę oskrzelową

W ataku astmy pacjentowi należy pomóc rozpiąć kołnierzyk koszuli lub poluzować krawat, zdjąć wszystko, co może przeszkadzać w oddychaniu. Następnie pomóż sobie we właściwej pozycji: stojąc lub siedząc, opierając się na powierzchni obiema rękami, łokciami rozstawionymi w różnych kierunkach. Pomoże to zaangażować pomocnicze mięśnie oddechowe. Pomóż pacjentowi uspokoić się i spróbować oddychać równomiernie. Otwórz okno, aby pokój miał strumień świeżego powietrza.

Łagodny atak można przerwać, jeśli pacjent wykona gorącą kąpiel dla rąk lub nóg, przymocuj tynk musztardowy do stóp. Pomóż pacjentowi użyć inhalatora, którego używa pacjent, wyjmij go z opakowania, zapnij dyszę i odwróć. Jeśli osoba nie może samodzielnie nacisnąć sprayu, zrób to. Możesz powtórzyć użycie inhalatora 2-3 razy co 20 minut.

Opieka medyczna w nagłych wypadkach

Po przyjeździe lekarze pogotowia muszą zostać poinformowani o lekach, które pacjent przyjął podczas ataku. Lekarz wstrzykuje 0,7 ml 0,1% roztworu adrenaliny, co pomaga usunąć skurcz dróg oddechowych i zmniejszyć wydzielanie śluzu przez oskrzela. Wynik po wstrzyknięciu zwykle występuje po 5-8 minutach. Jeśli stan pacjenta jest nadal poważny, wstrzyknięcie powtarza się. Skutkami ubocznymi wprowadzenia leku mogą być: zwiększona częstość akcji serca, silny ból głowy, drżenie. Należy pamiętać: adrenaliny nie można stosować w astmie sercowej, która pojawiła się na tle zawału serca lub na tle niewydolności serca.

Drugim lekiem, który należy stosować w celu złagodzenia ataku astmy oskrzelowej, jest efedryna. Zaczyna działać po 20-25 minutach, wstrzykuje się pod skórę w postaci 1% roztworu nie więcej niż 1 ml. Efedryna ma słabszy efekt niż epinefryna, czasami lek ten nie zatrzymuje całkowicie ataku. Następnie wstrzykuje się roztwór efedryny lub epinefryny w połączeniu z 0,5 ml atropiny (1% roztwór).

Jeśli rodzaj ataku astmy (kardiologiczny lub oskrzelowy) jest nieznany lub nie można go wyeliminować przez dłuższy czas, należy zastosować dożylne podanie aminofiliny. Lek należy podawać bardzo powoli.

Jeśli wprowadzenie leków rozszerzających oskrzela nie ma żadnego widocznego efektu, ale powoduje jedynie pobudzenie pacjenta, wówczas do mięśnia wstrzykuje się pipolfen (roztwór 2,5%) o objętości nie większej niż 1,5-2 ml i dożylnej nowokainy (roztwór 0,5%) 5-10 ml, lek należy podawać powoli.

Mieszaną postać astmy zatrzymuje aminofilina z glikozydami nasercowymi, wstrzyknięcie podaje się dożylnie. Jeśli uduszenie pacjenta, to z wielką ostrożnością stosowanie pantoponu leku jest dozwolone, zawsze z atropiną lub promedolem.

Nie jest możliwe wstrzyknięcie morfiny podczas ataku oskrzeli, negatywnie wpływa na układ oddechowy, utrudniając oddychanie.

Jako środek przeciwskurczowy stosuje się wstrzyknięcie 2% roztworu no-shpa i papaweryny, w stosunku 1: 1, nie więcej niż 4 ml.

Jeśli wprowadzenie leków nie daje pożądanego efektu, pacjent musi zostać pilnie hospitalizowany.

Autor artykułu: Pavel Mochalov | D.M.N. lekarz ogólny

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. I.M. Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 r., W 1993 r. „Choroby zawodowe”, w 1996 r. „Terapia”.

Opieka w nagłych wypadkach w przypadku ataków astmy oskrzelowej

Astma oskrzelowa jest chorobą narządów oddechowych, w szczególności oskrzeli, która ma charakter alergiczny. W tym przypadku głównym objawem choroby jest uduszenie. Właśnie z początkiem zaostrzenia astmy i objawem uduszenia pojawia się potrzeba pilnej pomocy w leczeniu astmy oskrzelowej. Ponadto przejawy stanu astmatycznego wymagają pilnej reakcji ze strony innych. Pierwsza pomoc w kryzysie astmy oskrzelowej powinna mieć na celu rozszerzenie światła oskrzeli. Po zastosowaniu środków nadzwyczajnych w astmie zaleca się stosowanie leków do podstawowego leczenia.

Podsumowanie artykułu

Atak astmy oskrzelowej i stan astmatyczny: jaka jest różnica?

Atak astmy oskrzelowej jest aktywnie rozwijającym się uduszeniem, które powstaje w wyniku skurczu oskrzeli i zwężenia światła oskrzeli. Czas trwania ataku zależy od wielu czynników i może wynosić od 2-3 minut do 4-5 godzin.

Stan astmatyczny to przedłużony atak astmy oskrzelowej, który nie jest eliminowany przez wcześniej skuteczne leki. Istnieją 3 etapy tego specjalnego statusu, podczas których stan pacjenta ulega destabilizacji i istnieje ryzyko śmierci.

Stan astmatyczny, jak również kryzys astmy oskrzelowej, wymagają opieki w nagłych wypadkach. Często życie jednostki zależy od tego, jak szybko i prawidłowo wykonano pierwszą pomoc w nagłym przypadku zaostrzenia choroby. Jednak wszelkie środki w przypadku astmy oskrzelowej przed przybyciem karetki złagodzą stan osoby tylko na krótki czas i tylko lekarze będą w stanie całkowicie pozbyć się ataku.

Atak astmy oskrzelowej: objawy i kiedy należy pomóc?

Atak astmy oskrzelowej może wystąpić w dowolnym czasie i miejscu, więc nie tylko sam pacjent powinien być na to przygotowany, ale także osoba, która będzie w pobliżu w momencie ataku. W końcu będzie musiał zapewnić pierwsze środki przedmedyczne istotne dla tej choroby.

Początkiem ataku astmy oskrzelowej są zmiany koloru twarzy i rąk pacjenta (nabierają niebieskiego zabarwienia) i nasilone pocenie się. Główne objawy ataku choroby to:

  1. Słyszalny świszczący oddech podczas oddychania.
  2. Szczekający kaszel z lub bez skąpej plwociny.
  3. Plwocina, po której kaszel ustępuje i stan się poprawia. Jednocześnie znika zadyszka i atak się kończy.

WAŻNE! Naukowcy z Norwegii pokazali, że pora roku i region urodzenia nie mają absolutnie żadnego wpływu na rozwój i powstawanie choroby.

Odpowiedź na pytanie, kiedy konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy w astmie, jest jednoznaczna: im szybciej, tym lepiej. W końcu stan zdrowia i życie pacjenta zależą od jakości pilnych działań. Dla nieznajomego, który absolutnie nie wie, co należy zrobić w przypadku zaostrzenia astmy, najlepiej wezwać karetkę. W tym przypadku, przed jej przyjazdem, warto przynajmniej zrobić najmniejszy wysiłek, aby poprawić stan pacjenta.

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest nie panika i próba uspokojenia pacjenta. W spokojnym stanie łatwiej będzie mu kontrolować proces oddechowy.

Pierwsza pomoc w astmie z dusznością i duszeniem

W przypadku ataku astmy istnieje kilka podstawowych zasad świadczenia usług przedmedycznych. Przestrzeganie tych prostych wskazówek pomoże złagodzić duszność i zadławić:

  1. Pomóż osobie uzyskać właściwą pozycję ciała. Pacjent musi siedzieć, stać, opierać się o coś lub leżeć na boku, ale w żadnym wypadku nie może leżeć na plecach. Pomocnicze mięśnie oddechowe będą zaangażowane w opisane pozycje.
  2. Lepiej przechylić głowę na bok i przytrzymać. Więc pacjent nie zadławi się flegmą.
  3. Wyeliminuj wszelkie rzeczy, które przeszkadzają w swobodnym oddychaniu (krawat, szalik, gruba biżuteria).
  4. Jeśli to możliwe, wyeliminuj substancje, które mogłyby wywołać skurcz oskrzeli i samo zaostrzenie.
  5. Możesz wypić ciepłą wodę lub, jeśli to możliwe, zrobić gorącą kąpiel dla kończyn.
  6. Unikaj manipulacji podobnych do żywności wprowadzanej do dróg oddechowych.
  7. Aby pobudzić skurcze nerwów i sprowokować ekspansję płuc, można uciekać się do bolesnego wstrząsu w okolicy stawu łokciowego lub kolanowego.
  8. Używaj inhalatora kieszonkowego lub innych leków zgodnie z jego przeznaczeniem, przestrzegając dawkowania. Możesz powtórzyć użycie aerozoli co 20-25 minut.
  9. Jeśli atak się rozpoczął i nie ma środków na jego szybką ulgę, daj pacjentowi pozycję zgodnie z punktami 1-2 i poproś o leczenie w nagłych wypadkach.

WAŻNE! Pacjent, który zna swoją diagnozę, musi zawsze nosić aerozol. Przecież to przyczynia się do niezależnej eliminacji nagłego zaostrzenia choroby.

Algorytm pomocy w nagłych wypadkach podczas ataku astmy oskrzelowej

Pierwszą rzeczą, jaką świadek ataku astmy oskrzelowej musi zrobić po przybyciu lekarzy, jest zgłoszenie tych leków, które były używane przez pacjenta podczas ataku.

Z kolei pomoc medyczna w przypadku kryzysu astmatycznego ma również swój własny algorytm:

  1. Obowiązkowe stosowanie leków, które pomogą rozszerzyć oskrzela. Często podczas zaostrzenia astmy pracownicy pogotowia ratunkowego stosują leki oparte na salbutamolu.
  2. Jeśli atak nie został wyeliminowany, w zależności od powagi ataku stosuje się inne leki:
  • dla płuc stosuje się inhalację przez nebulizator z salbutamolem i ipratropium, a jeśli pierwsza procedura jest nieskuteczna, powtarza się po 20 minutach;
  • przy umiarkowanym nasileniu powyższych środków, dodaj pulmicort lub budesonid;
  • w ciężkich atakach stosuje się te same leki, co w przypadku średniej, ale wstrzykuje się im adrenalinę.

Jeśli atak jest bardzo trudny i istnieje podejrzenie niewydolności oddechowej, pacjentowi należy podać systemowe leki hormonalne i hospitalizować.

Należy pamiętać, że leki ratunkowe pilnie eliminują zaostrzenie, ale nie leczą samej choroby. Dlatego pacjent powinien skontaktować się z doświadczonym specjalistą, aby przypisać prawidłowy przebieg podstawowej terapii. W końcu, jeśli nie używasz narkotyków do podstawowego leczenia, wzrasta ryzyko wystąpienia ciężkich napadów o specjalnym statusie.

WARUNKI AWARYJNE DLA BRONCHII ASTHMA (BA)

Definicja 1. Astma oskrzelowa jest chorobą charakteryzującą się przewlekłym zapaleniem oskrzeli, któremu towarzyszy nadreaktywność i nawracające ataki trudności w oddychaniu, kaszel, ucisk w klatce piersiowej lub duszenie w wyniku rozległej niedrożności oskrzeli spowodowanej skurczem mięśni gładkich oskrzeli, nadmiernym wydzielaniem z tworzeniem zatyczek śluzówki. błona śluzowa przewodu oskrzelowego.

Niedrożność oskrzeli jest często odwracalna i zostaje zatrzymana pod wpływem leczenia lub spontanicznie.

Do nagłych stanów astmy oskrzelowej należą:

  • 1. Ostry atak astmy.
  • 2. Stan astmatyczny.

Ostry atak astmy

Ostry atak astmy oskrzelowej jest epizodycznym postępującym wzrostem duszności, kaszlu, świszczącego oddechu, braku powietrza i / lub ucisku w klatce piersiowej. Jest spadek PSV.

Dławiące ataki są zazwyczaj tego samego typu, występują nagle, stopniowo rosną i trwają od kilku minut do kilku godzin.

Rozwój ostrego ataku astmy oskrzelowej może wywołać wyzwalacze.

Wyzwalacze są czynnikami powodującymi pogorszenie BA. Pod ich wpływem stymulowany jest stan zapalny w oskrzelach lub spazm oskrzeli i następuje ostry atak.

Wyzwalacze są podzielone na:

  • 1. Specyficzne:
    • • alergeny domowe;
    • • zewnętrzne alergeny.
  • 2. Niespecyficzne:
    • • pomieszczenia wewnątrz i na zewnątrz zanieczyszczeń w powietrzu.

Polutanty są różnymi substancjami chemicznymi, które po zgromadzeniu w atmosferze w wysokich stężeniach mogą spowodować pogorszenie zdrowia ludzkiego.

  • • zakażenie układu oddechowego;
  • • aktywność fizyczna i hiperwentylacja;
  • • zmiana warunków pogodowych (spadek barometryczny

ciśnienie, deszcz, wiatr, śnieg);

  • • czynniki chemiczne (np. Ozon, dwutlenek siarki);
  • • czynniki fizyczne (wdychanie zimnego powietrza, obojętny pył itp.);
  • • żywność, dodatki do żywności, leki;
  • • nadmierny stres emocjonalny;
  • • palenie (aktywne i pasywne).

Główną w patogenezie ostrego ataku jakiejkolwiek postaci astmy oskrzelowej jest tworzenie się obturacji oskrzeli, która występuje w wyniku wpływu trzech głównych mechanizmów patologicznych: zapalenia oskrzeli, skurczu oskrzeli i nadreaktywności oskrzeli.

Oskrzelice, które są w stanie przewlekłego zapalenia w astmie, stają się niezwykle wrażliwe na niektóre alergeny lub substancje drażniące. Stan, w którym drogi oddechowe są bardzo wrażliwe na jakikolwiek czynnik drażniący, nazywany jest „nadreaktywnością oskrzeli”.

U pacjentów z astmą z powodu nadreaktywności oskrzeli prawdopodobieństwo odpowiedzi na czynnik drażniący w postaci obrzęku ze skurczem oskrzelików jest kilka razy większe niż u zwykłych ludzi.

Niedrożność oskrzeli w astmie występuje w wyniku reakcji alergicznej pod wpływem alergenów lub w odpowiedzi na ekspozycję na niespecyficzne bodźce. Objawia się skurczem oskrzeli, obrzękiem błony śluzowej oskrzeli i nadmiernym wydzielaniem śluzu, co prowadzi do uduszenia.

Ostry atak astmy oskrzelowej rozwija się stosunkowo nagle.

Głównym objawem klinicznym jest atak duszący, który jest wywoływany przez kontakt z alergenem (z wariantem atopowym), zaostrzenie zakażenia oskrzelowo-płucnego (zależnego od zakaźności) lub wysiłek fizyczny (wysiłek fizyczny związany z astmą), przyjmowanie aspiryny (z astmą aspirynową) itp.

Atak może być poprzedzony okresem prekursora: migrena, kichanie, ból gardła, napadowy kaszel, świąd.

Atak zadławienia charakteryzuje się dusznością wydechową na tle ograniczonej ruchliwości klatki piersiowej. Mięśnie pomocnicze biorą udział w oddychaniu. Wdech jest krótki, a wydech długi, świszczące rzęski słychać z daleka.

Pacjenci zajmują pozycję wymuszoną - siedzą, pochylają się i pochylają do przodu. Twarz jest opuchnięta, blada. Spuchnięte żyły szyjne. Klatka piersiowa w pozycji maksymalnej inspiracji. Perkusja nad płucami jest określona dźwiękiem pudełkowym. Podczas osłuchiwania słychać osłabione pęcherzykowe oddychanie i dużą liczbę suchych świszczących oddechów o różnych tonach, z przewagą brzęczenia (na początku i na końcu ataku) lub gwizdania (na wysokości ataku). Przyspieszony jest puls, określana jest głuchota tonów serca.

Atak może trwać od kilku minut do 2-4 godzin (w zależności od zastosowanego leczenia). Koniec ataku poprzedza zwykle kaszel lepką plwociną. Trudności z oddychaniem maleją, a następnie znikają.

Obecnie typowy typowy obraz kliniczny ataku

staje się coraz mniej powszechny. Dość często zdarzają się ataki

ekwiwalentem zadławienia przez świszczący oddech jest atak

ucisk w klatce piersiowej lub kaszel.

KRYTERIA DIAGNOSTYCZNE DO REGULACJI OSTREJ BA

  • 1. Duszność wydechowa.
  • 2. Zdalne suche rzędy.
  • 3. Nieproduktywny kaszel (wyładowanie gęstej plwociny szklistej - znak końca ataku).
  • 4. Pozycja wymuszona (ortopedia).
  • 5. Rozlana sinica, obrzęk żył szyi.
  • 6. Udział mięśni pomocniczych w akcie oddychania.
  • 7. Rozszerzanie przestrzeni międzyżebrowych.
  • 8. Perkusja - dźwięk perkusji w pudełku (objawy rozedmy).
  • 9. Osłuchanie - suchy świszczący oddech na tle przedłużonego wydechu.
  • 10. Tachykardia.
  • 11. Czas trwania ataku wynosi mniej niż pół dnia.
  • 12. Dobry efekt stosowania leków rozszerzających oskrzela.

Lekki, umiarkowany i ostry atak BA

Łagodny atak dławienia - aktywność fizyczna jest zachowana, świadomość nie ulega zmianie, pacjent mówi krótkimi zwrotami, czasem podekscytowany, częstość oddechów jest prawidłowa lub tachypnea 30% normalnego, świszczący oddech pod koniec wydechu, słyszalny z odległości, udział pomocniczych mięśni oddechowych, cofnięcie dołu szyjnego lekko zaznaczone, tachykardia, PSV - 70-90%, osłuchiwanie płuc - świszczący oddech, zwykle pod koniec wydechu.

Średnio-silny atak astmy - aktywność fizyczna jest ograniczona, pacjent jest pobudzony, mówi krótkimi frazami, wyraża duszność wydechową ponad 30-50% normalnego, odległego świszczącego oddechu, udział pomocniczych mięśni oddechowych, wycofanie dołu szyjnego, wyraźny tachykardia, PSV - 50-70% Osłuchanie płuc - wyraźny świszczący oddech podczas inhalacji i wydechu lub oddychanie mozaikowe.

Ciężka astma - ostro ograniczona aktywność fizyczna, ortopedia, pobudzenie, strach, uczucie strachu przed śmiercią z powodu uduszenia, wyraźna duszność wydechowa większa niż 50%, głośny świszczący oddech, zajęcie pomocniczych mięśni oddechowych, szyjna fossa wyraźny, wyraźny tachykardia, puls paradoksalny, PSV

Doraźna opieka nad astmą oskrzelową

Astma oskrzelowa: jak rozpoznać atak i udzielić pierwszej pomocy

Choroba dróg oddechowych, której towarzyszy skurcz oskrzeli i wzrost tworzenia się w nich śluzu, nazywa się astmą oskrzelową. Jednocześnie występują ataki uduszenia, silny kaszel i duszność. Powodem tej reakcji są różne czynniki drażniące - alergeny, stres, nadmiernie zimne powietrze, infekcje, substancje przemysłowe. Samemu atakowi i państwu poprzedzającemu towarzyszą objawy, wiedząc, że łatwo jest je zatrzymać na samym początku.

Prekursorzy ataku i jego funkcje

Atak astmy oskrzelowej występuje gwałtownie i szybko, często w nocy. Jego głównym objawem jest silny suchy kaszel, zamieniający się w uduszenie. Ten warunek może trwać kilka minut, aw ciężkich przypadkach - dni. 30–60 minut przed atakiem rozpoczynają się jego prekursory:

  • kaszel i kichanie;
  • ból gardła, drapanie, świszczący oddech;
  • wodnisty nieżyt nosa;
  • ból głowy;
  • swędzenie całego.

Jeśli atak nie był spowodowany działaniem alergenów, ale z innych powodów, następujące symptomy mogą go poprzedzić:

  • załamanie;
  • niepokój;
  • depresja
  • bezsenność w nocy;
  • zawroty głowy.

Sam atak charakteryzuje się takimi manifestacjami:

  • kaszel, czasem z gęstą plwociną;
  • duszność wydechowa - wydech jest trudny i trwa 2 razy dłużej niż inhalacja;
  • częstość oddechów wzrasta do 60 cykli na minutę;
  • oddychanie jest powolne, świszczący oddech, świszczący oddech, z udziałem dodatkowych grup mięśniowych - prasa, szyja, pas barkowy;
  • wzrasta tętno;
  • pacjent przyjmuje wymuszoną postawę - siedzi, czasem stoi, z rękami na kolanach lub innym wsparciem (ortopedia);
  • skóra blednie, nabiera niebieskawego odcienia;
  • mowa staje się trudna, niepokój rośnie.

W zależności od ciężkości przebiegu, występuje lekki, umiarkowany, ciężki napad i stan astmatyczny. Ten ostatni jest najbardziej niebezpieczny, ponieważ może być śmiertelny z powodu uduszenia.

Objawy te ułatwiają przeprowadzenie ataku astmy oskrzelowej, zanim pacjent wejdzie do placówki medycznej. Podczas hospitalizacji istnieje potrzeba diagnostyki różnicowej, ponieważ różne rodzaje astmy (kardiologiczne, mózgowe, mocznicowe, histeryczne) wymagają stosowania odpowiednich leków. Zazwyczaj konieczne jest wykluczenie astmy sercowej. Aby to zrobić, skup się na następujących wskaźnikach:

  • wiek - prawdopodobieństwo astmy sercowej jest wyższe u osób starszych;
  • wcześniejsze patologie - zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc lub nieprawidłowe działanie układu sercowo-naczyniowego;
  • rodzaj duszności - wydechowy lub wdechowy;
  • zawałowi serca towarzyszy ostre oddychanie lub stagnacja świszczącego oddechu w dolnej części pleców.

Atak astmy oskrzelowej - nagły wypadek

Istnieje szereg działań, które mogą pomóc osobie cierpiącej na napad przed przybyciem lekarzy. Ale wezwanie pogotowia jest obowiązkowe, ponieważ pacjent musi zostać zbadany i przepisany dalsze leczenie, nawet jeśli stał się łatwiejszy.

Przede wszystkim musisz spróbować złagodzić oddech osoby. W tym celu należy przewietrzyć pomieszczenie lub wynieść pacjenta w powietrze, uwolnić jego szyję z kołnierza, szalika, ciasno zapiętej koszuli i tym podobnych. Potrzebna jest pomoc osobie przyjmującej pozycję ortopedii - pochylanie się z prostymi rękami na kolanach lub na powierzchni, na której siedzi. Może także stać, trzymając ręce na stole lub krześle. Łokcie powinny być skierowane na zewnątrz.

Możesz złagodzić atak za pomocą inhalatora. Należy założyć dyszę na butelkę leku, odwrócić ją i wstrzyknąć aerozol. Między inhalacjami powinno upłynąć 20 minut. Aerozol stosuje się do 3 razy. Jeśli atak jest łagodny, pomocne mogą być kąpiele gorącej kończyny lub musztarda na stopach. Wszystkie preparaty, które zostały wykorzystane przy udzielaniu pierwszej pomocy, należy zgłaszać zespołowi medycznemu, ponieważ wpływa to na dalsze leczenie.

Pomoc medyczna w nagłych przypadkach astmy oskrzelowej jest przeprowadzana zgodnie z powagą ataku. Jeśli jest to łagodna forma, można ograniczyć się do pigułek lub inhalacji takich leków jak: efedryna, nowodryna, alupent, aminofilina, teofedrin. Także podskórnie wstrzyknięte roztwory efedryny lub dehydrolu. Spowoduje to wyładowanie plwociny i zmniejszenie duszności. Poprawę można osiągnąć w ciągu godziny.

W bardziej złożonych przypadkach należy zastosować tlenoterapię przez inhalację i wstrzyknąć lek przez wstrzyknięcie, aby uzyskać szybki efekt. Może to być:

  • 2,4% roztwór aminofiliny dożylnie powoli, z tachykardią w połączeniu z korglikonem lub strofantyną - rozszerza oskrzela i łagodzi skurcz; stosowany w przypadkach, gdy rodzaj ataku astmy jest nieznany;
  • 0,1% epinefryna, 5% efedryna, 0,05% alupenta podskórnie - zmniejsza skurcz oskrzeli, zmniejsza wydzielanie śluzu;
  • leki przeciwhistaminowe - suprastin, difenhydramina, pipolfen - łagodzą skurcz, zmniejszają aktywność wydzielniczą nabłonka oskrzeli, działają uspokajająco;
  • leki przeciwskurczowe - 2% roztwory nie-shpy i papaweryny w równych proporcjach.

W celu uzyskania bardziej skutecznych efektów epinefrynę lub efedrynę łączy się z atropiną. W przypadku astmy sercowej nie można stosować adrenaliny, aw przypadku astmy oskrzelowej morfiny.
Jeśli atak jest ciężki, stosuje się dożylne zastrzyki prednizoliny lub hydrokortyzonu. Gdy te leki nie pomagają, należy zastosować dożylnie 2,5% roztwór pipolfenu domięśniowo i 0,5% nowokainy. W przypadku silnego uduszenia, gdy oskrzela są wypełnione dużą ilością plwociny, pacjent jest intubowany w znieczuleniu ogólnym, a do tchawicy wstrzykuje się roztwór trypsyny lub chymotrypsyny. Po kilku minutach wyssana jest flegma.

W niektórych przypadkach pacjent słabo reaguje na leki i pogarsza się. Ten stan astmatyczny jest niebezpiecznym stanem, który może być śmiertelny. Aby pomóc pacjentowi w stosowaniu tych leków: do 90 mg prednizolonu, do 200 mg hydrokortyzonu, do 4 mg deksametazonu. Jeśli nie prowadzi to do poprawy, pacjent zostaje przeniesiony na kontrolowane oddychanie i hospitalizowany na oddziale intensywnej terapii.

Prawidłowa diagnoza ataku astmy i terminowe udzielenie pomocy są niezbędne dla pozytywnego wyniku objawów tej choroby.

Instrukcje dotyczące pomocy w nagłych przypadkach astmy oskrzelowej

Astma oskrzelowa jest przewlekłą chorobą alergiczną dotykającą górne drogi oddechowe.

Ta choroba jest dość powszechna: według różnych źródeł dotyczy ona 3-10% światowej populacji.

Głównym i bardzo okropnym znakiem tej choroby jest uduszenie. Dlatego każda osoba powinna znać techniki pierwszej pomocy w atakach astmy oskrzelowej.

Przyczyny i czynniki wywołujące atak

  1. Palenie (w tym pasywne). Częste wdychanie substancji rakotwórczych przez dym tytoniowy bezpośrednio uszkadza błonę śluzową błony śluzowej, powodując w nich zmiany patologiczne. Dlatego te narządy stają się bardzo podatne na różne alergeny.
  2. Zła ekologia (zanieczyszczone powietrze). Według statystyk medycznych, choroby takie jak astma oskrzelowa i zapalenie oskrzeli występują częściej w populacji obszarów przemysłowych i dużych miast.
  3. Aktywność zawodowa. Pracownicy niektórych zawodów (budownictwo, górnictwo, produkcja chemiczna, pranie) są zmuszeni stawić czoła codziennym agresywnym alergenom (kurz, sadza, tynk, opary chemiczne itp.). Pod tym względem w tej kategorii osób odsetek astmy jest wyższy niż w przypadku innych zawodów.
  4. Chemia gospodarcza. Skład wielu detergentów i środków czyszczących obejmuje substancje chemiczne, które mogą powodować kaszel i duszenie.
  5. Środki higieny osobistej (zwłaszcza spraye!). Woda toaletowa, spraye do włosów, odświeżacze powietrza składają się z drobnych kropelek, które łatwo przenikają do płuc i mogą powodować reakcję alergiczną z układu oddechowego w postaci ataku astmy.
  6. Niektóre leki (nieselektywne beta-blokery, NLPZ, substancje nieprzepuszczalne dla promieni rentgenowskich itp.) Mogą zakłócać odpowiednią aktywność drzewa oskrzelowego, co prowadzi do rozwoju astmy.
  7. Alergeny pokarmowe. Kompletna racjonalna dieta normalizuje metabolizm w organizmie, zmniejsza ryzyko rozwoju warunków wstępnych nadreaktywności układu oddechowego i odpornościowego. Szkodliwa żywność (fast food, żywność bogata w białka i tłuszcze, słodycze, żywność w puszkach) zawiera suplementy odżywcze, które zwiększają reaktywność układu odpornościowego, co może prowadzić do astmy oskrzelowej (może również powodować wysypkę i świąd).

  • Infekcje układu oddechowego (bakterie, wirusy, grzyby) zmieniają czułość i normalne funkcjonowanie oskrzeli, ponadto same mikroorganizmy mogą działać jako alergeny, co prowadzi do rozwoju astmy.
  • Stres. Niemożność kontrolowania siebie i odpowiedniego reagowania na problemy życiowe często prowadzi do stresu. Podrażnienie układu nerwowego go wyczerpuje, a układ odpornościowy z kolei jest osłabiony. Bariera ochronna ciała staje się cieńsza, co ułatwia przenikanie alergenów do organizmu.
  • Różne uszkodzenia autonomicznego układu nerwowego, układu hormonalnego i immunologicznego są potężną podstawą nadreaktywności układu oddechowego, co często prowadzi do uduszenia.
  • Dziedziczność. Udział czynnika dziedzicznego w przypadkach astmy oskrzelowej wynosi od 30% do 40%. W tym przypadku rozwój tej choroby u dziecka jest możliwy w każdym wieku.
  • Prekursory i objawy

    Przed atakiem lub w jego trakcie można zauważyć nasilenie następujących charakterystycznych oznak nadchodzącego kryzysu:

  • Zmęczenie, zmęczony stan pacjenta;
  • Wysypka (pokrzywka);
  • Kichanie;
  • Swędząca śluzówka oka;
  • Możliwy ból głowy, nudności;
  • Świszczący oddech;
  • Kaszel (często suchy, astmatyczny);
  • Możliwe wyładowanie plwociny (lepkie);
  • Trudne, płytkie oddychanie (zwłaszcza podczas wydechu);
  • Występowanie duszności (nasilonej po aktywności fizycznej);
  • Ciężkość w klatce piersiowej, uczucie zatorów;
  • Po kontakcie z alergenem stan pacjenta pogarsza się;
  • Kołatanie serca (tachykardia). Impuls wzrasta do 130 uderzeń / min;
  • Ból w klatce piersiowej (głównie w dolnej części).
  • Zobaczmy, co zrobić, aby zapobiec dalszemu rozwojowi niebezpiecznego stanu.

    Algorytm działań dla pierwszej pomocy

    Jeśli ktoś zachorował w domu lub w innym miejscu na ulicy, konieczne jest szybkie złagodzenie jego stanu poprzez udzielenie pierwszej pomocy.

    Więc co robić:

    1. Najpierw należy natychmiast wezwać lekarza (karetkę).
    2. Daj pacjentowi pozycję siedzącą lub pół-siedzącą, aby mógł rozłożyć łokcie.
    3. Spróbuj go uspokoić i nie wpadaj w panikę.
    4. Uwolnij pierś od astmy z ubrania (zdejmij krawat, rozpnij koszulę).
    5. Zapewnij świeże powietrze (otwórz okno, przynieś na ulicę).
    6. Dowiedz się, czy dana osoba ma astmę.
    7. Szansa na usunięcie ataku bez leków jest niewielka. Dlatego warto zapytać, czy ma inhalator kieszonkowy lub narkotyki. przydzielony mu przez lekarza.

    Co obejmuje opieka pielęgniarska?

    Pielęgniarka w samochodzie pogotowia ratunkowego lub w szpitalu jest zobowiązana do udzielenia pierwszej pomocy, gdy pacjent czeka na lekarza:

    1. Najpierw musisz zadzwonić do lekarza (zapewni pełną i kompetentną opiekę medyczną w całości);
    2. Nie panikuj i nie uspokajaj pacjenta, odpinaj (lub zdejmuj) odzież wierzchnią, wentyluj pomieszczenie, pomagaj pacjentowi zająć wygodną pozycję, aby mógł trzymać ręce (zmniejszy to brak tlenu, rozluźnij astmatyków);
    3. Monitoruj ciśnienie krwi, częstość oddechów i tętno (w celu monitorowania stanu);
    4. Zapewnić pacjentowi 30-40% nawilżonego tlenu (zmniejszy to niedotlenienie);

  • Zastosuj aerozol salbutamolu (kilka oddechów usunie skurcz oskrzeli);
  • Przed badaniem przez lekarza zabronić pacjentowi używania kieszonkowego inhalatora (zapobieganie pojawieniu się oporności na leki w celu powstrzymania ataku);
  • Zapewnij gorący napój dla astmy, organizuj gorące kąpiele dla rąk i nóg (odruchowo zmniejsz skurcz oskrzeli);
  • Jeśli te środki nie są skuteczne, należy je podać dożylnie pod nadzorem lekarza: 10 ml 2,4% roztworu aminofiliny; od 60 do 90 mg prednizolonu;
  • Przed przyjazdem lekarza przygotować: worek Ambu, sztuczne oddychanie (ALV) (w celu zapewnienia resuscytacji krążeniowo-oddechowej).
  • Co to jest status astmatyczny?

    Stan astmatyczny to stan krytyczny spowodowany postępem astmy oskrzelowej.

    W wyniku jego rozwoju dochodzi do awarii układu oddechowego, którego powstawanie wiąże się z obrzękiem błony śluzowej oskrzeli i ostrym skurczem mięśni.

    Przyczyny rozwoju

    • Przyjmowanie nadmiernie dużych dawek sympatykomimetyków (dziennie należy przyjmować nie więcej niż 6 razy);
    • Nagłe odstawienie glikokortykosteroidów („zespół odstawienia”);
    • Kontakt z ogromną dawką alergenu;
    • Zaostrzenie chorób układu oddechowego;
    • Przeciążenie (zarówno ramka mięśniowa, jak i układ nerwowy);
    • Klimat (wysoka wilgotność lub zawartość pyłu, nagłe zmiany ciśnienia barometrycznego);
    • Niewłaściwe leczenie farmakologiczne.

    Etap i objawy

    Etap I (początkowa, względna kompensacja). Te zmiany patologiczne są odwracalne. Wymagane jest natychmiastowe udzielenie pierwszej pomocy w celu złagodzenia stanu poszkodowanego. Uratowana świadomość.

    • Pocenie się;
    • Pacjent jest niespokojny i przestraszony;
    • Zwiększono częstość akcji serca (tachykardia);
    • Pacjent z trudem wydycha powietrze;
    • Trójkąt nosowo-wargowy niebieskawy odcień;
    • Ortopnea jest pozycją wymuszoną: pacjent siedzi lub stoi, pochyla się do przodu i opiera się o przedmiot rękami. Tak więc pacjentowi łatwiej jest oddychać;
    • Silny kaszel bez plwociny;
    • Podczas wdechu przestrzenie międzyżebrowe wycofują się;
    • W klatce piersiowej słychać głośne świsty.

    Etap II (etap dekompensacji). Skurcz oskrzeli jest bardziej wyraźny, pewne obszary płuc nie biorą udziału w czynności oddechowej.

    W rezultacie organizm cierpi na brak tlenu i nadmiar dwutlenku węgla.

    • Objawy pierwszego etapu nasilają się;
    • Duszność jest bardziej wyraźna;
    • Pacjent zahamowany reaguje na bodźce zewnętrzne, podniecenie występuje sporadycznie;
    • Wargi i skóra stają się niebieskie;
    • Klatka piersiowa jest powiększona (jakby na szczycie inhalacji);
    • Puls częsty, ale słaby;
    • Ciśnienie krwi spada;
    • Supra i podobojczyka zapadnięte.

    Etap III (stadium śpiączki hiperkapnickiej). Najbardziej niebezpieczny i szybko rosnący. Niezbędne jest natychmiastowe wezwanie karetki lub dostarczenie pacjenta do izby przyjęć w placówce medycznej.

    • Rytm pulsu jest przerwany, sam puls jest słaby;
    • Skurcze;
    • Pacjent nie ma kontaktu z innymi;
    • Oddychanie jest rzadkie, może być nieobecne;
    • Świadomość nie jest.

    Pierwsza pomoc

    Algorytm jest taki sam jak w atakach astmy oskrzelowej. Aby złagodzić stan lub całkowicie usunąć atak bez leków, należy postępować zgodnie z następującymi instrukcjami:

  • Zadzwoń po samochód pogotowia.
  • Zwolnij drogi oddechowe pacjenta, przewietrz pomieszczenie lub przenieś pacjenta na zewnątrz (jeśli nie ma alergenu!).
  • Zapewnienie najwygodniejszej pozycji dla astmy (ortopedia): pacjent siedzi z rękami na kolanach i pochyla się do przodu.
  • Zapobiegaj kontaktowi pacjenta z potencjalnymi alergenami.
  • Pij poszkodowanego ciepłą wodą (jeśli jest przytomny!).
  • Złagodzenie stanu astmatycznego

    • Terapia tlenowa (terapia tlenowa).
    • Dożylne podawanie leków o działaniu rozszerzającym oskrzela i przeciwhistaminowym.
    • Wlewy dożylne.
    • Jeśli jest to wymagane, podłącz pacjenta do respiratora medycznego (ALV).

    Leczenie narkotyków

    Adrenalina. Lek podaje się podskórnie. Adrenalina to adrenoreceptory sympatykomimetyczne alfa, beta1 i beta2. Rozluźnia mięśnie oskrzeli i rozszerzają się, co ułatwia stan astmatyczny.

    Euphyllinum (roztwór 2,4%) podaje się dożylnie. Aktywuje receptory beta-adrenergiczne, co łagodzi skurcz oskrzeli.

    Kortykosteroidy pośrednio zwiększają czułość receptorów beta-adrenergicznych. Grupa tych hormonów ma działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe i przeciwhistaminowe, w rezultacie eliminuje się atak uduszenia.

    Inhalacje tlenowo-parowe upłynniają flegmę.

    Antybiotyki. Są przepisywane w obecności nacieku pęcherzyków płucnych lub plwociny o charakterze ropnym, co często zdarza się podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli.

    Penicylina nie jest stosowana - wywołuje skurcz oskrzeli!

    Możliwe komplikacje

    • Odma opłucnowa występuje z powodu naruszenia integralności pęcherzyków płucnych, co prowadzi do wniknięcia powietrza do jamy opłucnej.

    Charakterystyczne jest pojawienie się tępego silnego bólu, zlokalizowanego w miejscu urazu, ciężka duszność. Wraz z postępem procesu możliwe wstrząsy opłucnowo-płucne.

    Rozedma płuc jest wykrywana za pomocą badania rentgenowskiego.

    Wyczerpujący, bolesny kaszel może uszkodzić stawy żeber i chrząstki. Prawdopodobne jest również pęknięcie układu wewnątrzoskrzelowego naczyń krwionośnych i wydzielina plwociny zmieszanej z krwią.

  • Śmierć jest możliwa.
  • Wniosek

    Astma oskrzelowa, podobnie jak większość chorób przewlekłych, jest „nie chorobą, ale sposobem na życie”. Pacjent powinien współpracować z lekarzem i uczciwie wykonywać jego zalecenia.

    Pierwszym jest ograniczenie kontaktu z alergenami, rzucenie palenia, właściwe odżywianie i mniej nerwowość. W okresach zaostrzenia astmy konieczne jest przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza.

    Ponadto astmatycy powinni zawsze mieć pod ręką kieszonkowy inhalator.

    Podobne filmy

    Wizualne instrukcje wideo dotyczące pierwszej pomocy:

    56. Zapewnienie opieki w nagłych wypadkach podczas ataku astmy oskrzelowej.

    Astma oskrzelowa jest chorobą alergiczną z pierwotnym uszkodzeniem układu oddechowego strefy płuc, objawiającym się klinicznie nawracającymi problemami z oddychaniem w postaci ataków astmy.

    Opieka w nagłych wypadkach w ataku astmy oskrzelowej:

    1. Łagodny atak dławienia (oszczędzana jest aktywność fizyczna, pacjent jest pobudzony, tachypiczny, świszczący oddech pod koniec wydechu, umiarkowany tachykardia, PSV - 80%).

    - Inhalacja salbutamolu - 1-2 dawki lub 3-4 razy w ciągu godziny (dla osób starszych - bromek ipratropium).

    - Jeśli niemożliwe jest zastosowanie inhalacji, wskazane jest powolne dożylne podanie 10 ml 2,4% roztworu aminofiliny.

    2. Umiarkowany atak astmy (aktywność fizyczna jest ograniczona, pacjent jest pobudzony, ciężka duszność wydechowa, głośny świszczący oddech, ciężka tachykardia, PSV - 60-70%)..

    - Salbutamol 1 dawka 3-4 razy na godzinę (lub fenoterol, berodual przez nebulizator).

    - doustny prednizolon - 3 tabletki co 2 godziny (30-60 mg na dobę). Zmiana na wziewne kortykosteroidy (wziewne kortykosteroidy).

    - Jeśli nie możesz użyć inhalatorów aminofilina dożylnie.

    Algorytm opieki w nagłych wypadkach podczas ataku astmy oskrzelowej

    Doraźna opieka nad astmą oskrzelową jest ważnym i koniecznym krokiem do ratowania życia pacjenta. Rozwój choroby często prowadzi do ataku, któremu towarzyszy uczucie uduszenia. Pacjent zaczyna się dusić, a przy braku pomocy przychodzi rezultat latania.

    Normalny napad lub stan astmatyczny?

    Pierwsza pomoc na astmę powinna być udzielona w odpowiednim czasie. Musisz znać znaki tego stanu, co pozwoli ci dokładnie i szybko określić początek ataku. Zapewnienie opieki w nagłych wypadkach w ataku astmy oskrzelowej jest wymagane w następujących przypadkach:

    1. Podczas oddychania pacjent ma świszczący oddech.
    2. Pacjent ma szczekający charakter kaszlu. Stanowi temu może towarzyszyć niewielkie odkrztuszanie.

    Na początku etapu wykrztuśnego intensywność kaszlu zmniejsza się, a stan zaczyna wracać do normy. W rezultacie zadyszka znika i atak się kończy. Jednak stan pacjenta musi być kontrolowany. Zaleca się wizytę u lekarza podczas remisji.

    Podczas ataku należy zachować spokój. Panika i nerwowość mogą być okrutnym żartem nie tylko dla ludzi, którzy zapewniają opiekę, ale także dla samego pacjenta. W pierwszym przypadku można łatwo popełnić błąd, a stan paniki jest łatwo przenoszony na pacjenta.

    Często pomoc w nagłych wypadkach zapewnia stan astmatyczny. Warunek ten jest ciężką postacią patologii wynikającą z rozwoju procesu obturacyjnego. Zapalenie oskrzeli lub inny rodzaj choroby zapalnej prowadzi do podobnego stanu. Początek statusu charakteryzuje się następującymi manifestacjami:

    1. Obecność świszczącego oddechu.
    2. Pojawienie się sinicy.
    3. Rozwój duszności.
    4. Pojawienie się psiego kaszlu.
    5. Początek niewydolności oddechowej.

    Jeśli chodzi o atak, stan ten może być długotrwały lub krótkotrwały, ciężki lub łagodny. Długotrwałe ataki mogą przekształcić się w stan astmatyczny, który trwa około dnia lub dłużej. W rezultacie układ oddechowy i sercowo-naczyniowy pacjenta jest upośledzony.

    Przed atakiem pacjent cierpi na schorzenie charakteryzujące się następującymi cechami:

    1. Występowanie świądu w jamie nosowej.
    2. Wygląd kichania.
    3. Nosa.
    4. Stan słabości.
    5. Obecność sztywności w klatce piersiowej.

    Ponadto wzrasta ciśnienie krwi, co zwiększa obciążenie serca. Objawy kwasicy zwiększają się: wzrasta poziom kwasowości w ciele pacjenta. W ciężkim stadium ataku żyły silnie puchną w szyi, rozwija się niewydolność komór i powstaje przekrwienie wątroby.

    Etapy pierwszej pomocy

    Algorytm łagodzenia ataku astmy oskrzelowej dzieli się na następujące etapy:

    1. Konieczne jest odizolowanie pacjenta od przedmiotów, które mogą spowodować atak: dym, sierść zwierząt, kwiaty, tkaniny.
    2. Zamknij okna, a jeśli pacjent jest na ulicy, pomóż mu wejść do pokoju.
    3. Ofiara powinna usiąść na krześle i spróbować go uspokoić.
    4. Zastosuj leki, które są dostępne dla pacjenta w takich przypadkach.
    5. Należy zadzwonić do brygady pogotowia ratunkowego. Podczas gdy karetka jest w drodze, zaleca się pozostawanie blisko pacjenta i wspieranie go.

    Algorytm pomocy musi być wykonany w ścisłej kolejności. Po prawidłowym posadzeniu pacjenta i wyeliminowaniu alergenów i źródeł ataku należy podać pacjentowi ciepłą wodę. Konieczne jest zapewnienie świeżego powietrza, do którego trzeba będzie otworzyć okna. Wyjątkami są sytuacje, w których atak rozpoczął się w wyniku rozkwitu roślin lub innych czynników, które sprawiają, że bycie na zewnątrz jest niebezpieczne dla zdrowia i życia pacjenta.

    Konieczne jest wykonanie inhalacji za pomocą środków z grupy mimetyków adrenergicznych lub leków dostępnych dla pacjenta. W przypadku braku tych funduszy będziesz musiał użyć inhalatorów z lekami rozszerzającymi oskrzela, które mają funkcję dawkowania.

    Ta lista zawiera następujące leki:

    Zespół ratunkowy musi zostać wezwany podczas udzielania pierwszej pomocy. Jeśli pożądany efekt użycia inhalatorów jest nieobecny po 10-15 minutach, należy powtórzyć leki rozszerzające oskrzela. W przypadku braku wyniku dodatniego, po 15 minutach powtarza się inhalację za pomocą leku rozszerzającego oskrzela. Ponadto konieczne będzie wprowadzenie eufiliny dożylnej 2,4%. Można zastosować rozcieńczony 0,9% roztwór chlorku sodu lub prednizolonu. Wprowadzenie leków jest powolne. Ponieważ atak może się nagle rozwinąć, krewni i przyjaciele pacjenta powinni wcześniej skonsultować się z lekarzem i skoordynować dawkowanie tych leków.

    Jeśli nie ma pozytywnego wyniku nawet po podjęciu tych działań, wstrzykuje się podskórnie chlorowodorek adrenaliny. W ciągu 1 godziny należy wykonać kilka wstrzyknięć. Dawkowanie leków jest również ważne, aby wcześniej uzgodnić z lekarzem. Brak pozytywnych zmian wymaga pilnej hospitalizacji.

    W przypadku astmy oskrzelowej należy udzielić pierwszej pomocy, dla której należy przestrzegać niektórych instrukcji. Pacjent musi być umieszczony w pozycji siedzącej lub leżącej. W tym drugim przypadku pacjent nie powinien leżeć na plecach, a postawa po jego stronie jest dozwolona. Ponadto ważne jest, aby trzymać głowę ofiary, aby zapobiec utonięciu.

    Daje się ciepłą wodę, ale konieczne jest wykonanie tej czynności ze szczególną ostrożnością. Zabrania się wykonywania efektów fizycznych na plecach lub klatce piersiowej. Taki środek jest dobrze dostosowany, jeśli osoba zakrztusiła się pożywieniem i cząstkami jedzenia dostała się do dróg oddechowych, ale podczas ataku astmy nie zapewnia się opieki w nagłych wypadkach.

    Ważnym elementem eliminacji ataku jest użycie specjalnych środków, które często są reprezentowane przez aerozole. Często chorzy, którzy wiedzą o swojej chorobie, mają przy sobie tego rodzaju aparaturę, która umożliwi terminowe udzielanie pomocy w nagłych wypadkach. Wymagane w celu zapewnienia zgodności ze środkami dawkowania.

    Jednak atak może nastąpić nagle i zaskoczyć zarówno pacjenta, jak i jego otoczenie. W przypadku braku leków pacjent powinien zostać umieszczony w pozycji siedzącej lub leżącej i uspokoić go. Ważne jest, aby zadzwonić do brygady pogotowia na własną rękę lub za pośrednictwem osoby trzeciej.

    Lista kontrolna pacjenta

    Jedyną osobą, która najlepiej zadba o stan pacjenta, jest sam pacjent. Aby następny atak nie spowodował wielu trudności i nie spowodował fatalnego wyniku, pacjent powinien zawsze mieć przy sobie pewien zestaw leków i środków do udzielania pierwszej pomocy. Dużo łatwiej jest pomóc pacjentowi w domu, ponieważ pacjent jest w normalnych warunkach dla siebie, a leki są w pobliżu. Ale atak może zostać złapany podczas spaceru w parku lub podczas przechodzenia do sklepu.

    Nagłe przypadki astmy oskrzelowej nie są niebezpieczne, jeśli pacjent jest na nie przygotowany wcześniej. Zaleca się wizytę u lekarza, który napisze zalecenia i zaleci dawkowanie leków. Takie leki powinny być zawsze blisko, co będzie wielokrotnie ratować życie pacjenta.

    Aby pierwsza pomoc w przypadku ataku doprowadziła do pozytywnego wyniku, zestaw pierwszej pomocy pacjenta musi koniecznie składać się z następujących elementów:

    1. Rozwiązania wtryskowe.
    2. Leki hormonalne i przeciwhistaminowe.
    3. Wdychanie będzie wymagało aerozolu.

    Szczególną uwagę zwraca się na inhalatory, ponieważ umożliwiają one szybkie wniknięcie leku do ciała pacjenta. Typowe urządzenia są reprezentowane przez elementy dystansowe. Model ten zwiększa prawdopodobieństwo przeniknięcia składnika leku do płuc. Często używane specjalne urządzenia - nebulizatory. Są nowoczesnym modelem urządzenia natryskowego. Urządzenie konwertuje ciekły składnik leku w postaci zawiesiny, która zapewni najlepszy spray. Urządzenia mogą być używane tylko w domu, dlatego opieka domowa nad astmą oskrzelową za pomocą tych urządzeń jest wykonywana w domu. Wynika to z ich wielkości, ponieważ wymiary nie pozwalają na wygodny transport urządzenia.

    Jak pomóc dziecku?

    Algorytm działania w celu wyeliminowania napadów u dzieci różni się niewiele od podobnych działań wykonywanych u dorosłych. Różnica jest reprezentowana przez dawki leków, więc rodzice powinni zdecydować o podobnej kwestii z wyprzedzeniem. Musisz skonsultować się ze specjalistą i odebrać lek. Konieczne jest nauczenie dziecka, jak używać inhalatorów i innych urządzeń, ponieważ w sytuacjach awaryjnych rodzice lub dorośli mogą nie być w pobliżu. Przez resztę czasu dorośli powinni zawsze być blisko, jeśli u dzieci wystąpią drgawki.

    W przypadku manifestacji astmy pierwsza pomoc ma następujący algorytm działań:

    1. Zapewnij świeże powietrze.
    2. W przypadku dzieci obowiązuje podobna zasada: mały pacjent powinien usiąść.
    3. Ważne jest, aby uspokoić dziecko, ponieważ dziecko może łatwo wpaść w panikę.
    4. Ważne jest, aby wykryć przyczynę ataku i go wyeliminować.
    5. Możesz podać ciepłą wodę.
    6. Podaj niezbędne leki w przepisanej dawce.

    Działania algorytmu należy budować z wyprzedzeniem. Spowoduje to przygotowanie do sytuacji awaryjnej, ponieważ w stanie podniecenia osoba może utrzymywać lub pomieszać etapy pomocy. Dawkowanie leków jest również wymagane do wcześniejszego ustalenia z lekarzem. W tym przypadku pacjent i jego otoczenie będą gotowi na nagły atak, a kompetentne i precyzyjne działania skutecznie poradzą sobie z tym stanem.