Temperatura nie spada u osoby dorosłej

Treść artykułu

Jeśli jednak gorączka nie zbłądzi, gorączka niekorzystnie wpływa na stan pacjenta.

Powody

Gorączka jest procesem adaptacyjnym, który obejmuje ukierunkowaną zmianę charakterystyki produkcji ciepła i wymiany ciepła, czemu towarzyszy zmiana nastawy termicznej. Wśród przyczyn są takie grupy jak:

Najczęściej pacjenci i lekarze obserwują warianty zakaźnej gorączki. Znajduje się w kompleksie objawów zakażeń układu oddechowego, różnych zakaźnych i zapalnych zmian narządów wewnętrznych (zapalenie nerek, zapalenie wątroby itp.).

Wzrost temperatury może scharakteryzować przebieg choroby - na przykład w przypadku duru brzusznego i malarii obserwuje się specjalne rodzaje krzywych temperatur.

Wśród przyczyn niezakaźnej gorączki:

• hemoliza erytrocytów, zakrzepica;
• transfuzja krwi (transfuzja krwi);
• martwica tkanek (z atakami serca o różnej lokalizacji);
• nowotwory złośliwe;
• układowe choroby tkanki łącznej;
• reakcje na lek, infuzje dożylne.

Trwała gorączka jest bezwarunkowym znakiem procesu patologicznego, chociaż poziom temperatury nie zawsze może być związany z ciężkością choroby. Pomimo szczegółowej listy czynników etiologicznych, najczęściej nagły wzrost temperatury występuje z reguły w obecności nidus zakażenia ropnego, zwłaszcza przy braku terapii przeciwbakteryjnej.

Istnieje również stan spowodowany naruszeniem termoregulacji i nierównowagi termicznej. Jest to zespół hipertermiczny - wzrost temperatury ciała, który jest odporny na standardowe leczenie przeciwgorączkowe niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Cechy zespołu hipertermicznego

Patologiczny typ gorączki, charakteryzujący się znacznym wzrostem temperatury ciała w krótkim czasie i któremu towarzyszą zaburzenia krążenia w układzie mikronaczyniowym i zaburzenia metaboliczne, nazywany jest zespołem hipertermicznym.

W warunkach stabilnej hipertermii istnieje ryzyko dysfunkcji narządów i układów, aw konsekwencji znacznego pogorszenia stanu pacjenta.

Rozwój zespołu hipertermicznego jest spowodowany zniekształceniem mechanizmów termoregulacji, podczas gdy przy normalnej gorączce wzrost poziomu temperatury jest procesem kontrolowanym przez organizm, który jest niezbędny do realizacji funkcji ochronnych.

Podstawowym czynnikiem jest naruszenie wymiany ciepła z wysoką produkcją ciepła i znaczną akumulacją ciepła. Oprócz chorób zakaźnych przyczyną hipertermii mogą być urazy, skutki zatruć, odwodnienie, zespół zaburzeń oddechowych.

Zespół hipertermiczny obejmuje takie objawy jak:

1. Zwiększona temperatura ciała przez 6 godzin lub dłużej.
2. Brak dziennych wahań temperatury.
3. Brak reakcji na leki przeciwgorączkowe (leki przeciwgorączkowe).

Do najbardziej charakterystycznych objawów należą:

• zachowanie hipertermii przez długi czas;
• ciężka słabość;
• ból głowy;
• tachykardia (zwiększona częstość akcji serca);
• duszność;
• halucynacje;
• drgawki gorączkowe.

Zespół hipertermiczny występuje najczęściej w dzieciństwie. Biorąc pod uwagę patologiczny wpływ wysokiej temperatury na organizm, terapię należy rozpocząć na czas, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo obrzęku mózgu i dekompensacji chorób przewlekłych.

Infekcyjna gorączka

Dość często wysoka temperatura ciała spowodowana chorobami zakaźnymi o charakterze bakteryjnym.

Uporczywa gorączka jest charakterystyczna dla ropni o różnej lokalizacji, zapalenia tkanki łącznej i zgorzeli, a także posocznicy, której towarzyszy masywna bakteriemia i zatrucie, czyli wnikanie bakterii i ich toksyn do krwi.

Gdy ciepło nie ustępuje przez 4 dni, należy przede wszystkim pomyśleć o infekcji bakteryjnej. Urazy pourazowe, rany powstałe w wyniku interwencji chirurgicznych, zwłaszcza te wykonywane w nieodpowiednich warunkach z naruszeniem zasad aseptycznych i antyseptycznych, stają się „bramą wejściową”.

Należą do nich w szczególności aborcje przestępcze, traumatyczne zapalenie kości i szpiku z ranami postrzałowymi, chociaż zakaźne ogniska mogą znajdować się w dowolnym narządzie (płuca, wątroba itp.). Ważna jest także późna inicjacja antybiotykoterapii, nieskuteczność wybranego leku. Jeśli czynnik bakteryjny nie wykazuje wrażliwości na antybiotyki, temperatura pozostaje na tym samym poziomie, nie ma tendencji do poprawy stanu pacjenta.

Leczenie

Aby obniżyć ciepło, konieczne jest zapewnienie ciału możliwości wymiany ciepła. Nadmierne ciepło jest eliminowane przez pocenie się podczas odparowywania cieczy, dlatego zaleca się dużo pić. Lepiej jest, jeśli jest to woda (nie zimno), kompot lub herbata.

Nie można owinąć się w koce, pocierać skórę alkoholem, przyjmować napojów alkoholowych - takie zdarzenia pogarszają stan i zakłócają procesy termoregulacji.

Algorytm leczenia zespołu hipertermicznego obejmuje:

1. Odpoczynek w łóżku, minimum ubrań dla odpowiedniego chłodzenia powierzchni skóry, korekta temperatury w pomieszczeniu (powietrze powinno być chłodne, nawilżone).
2. Obfity napój, zimny na powierzchni dużych naczyń, pocierający wodą o temperaturze pokojowej (zaleca się wstępne przyjęcie febrifuge - paracetamolu, ibuprofenu w dawce wiekowej).
3. Leki wspomagające rozszerzenie naczyń (no-spa, papaweryna, kwas nikotynowy).
4. Glukokortykosteroidy (prednizon, deksametazon).

Farmakoterapia przepisana przez lekarza po zbadaniu pacjenta i ocenie jego stanu.

Wezwanie do pilnej opieki medycznej jest konieczne dla rozwoju napadów, zaburzeń świadomości, pojawienia się urojeń, halucynacji, ciężkich zaburzeń oddechowych.

Jeśli wysoka temperatura nie ustąpi u osoby dorosłej lub dziecka z powodu zapalnej choroby zapalnej, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Niezależne leczenie i podawanie środków przeciwbakteryjnych może prowadzić do rozwoju powikłań - posocznicy, wstrząsu zakaźnego toksycznego.

Dlaczego temperatura u dziecka nie znika lub 8 powszechnych błędów związanych ze spadkiem temperatury ciała u dzieci

Ile powiedziano na temat temperatury, a powiedziano to więcej niż raz.

Najczęściej temperatura wzrasta wieczorem, wiele chorób zaczyna się od gorączki, nie tylko ARVI.

Nic nie prowadzi rodziców do większej paniki niż wyraźny wzrost temperatury ciała u dziecka. A jeśli ta temperatura nie zbłądzi, wydaje się katastrofą. Jaka jest temperatura? Dlaczego jest potrzebny? I jak go znokautować, jeśli wszystko jest już wypróbowane?

Fizjologia

Gorączka jest jedną z najważniejszych reakcji ochronnych i adaptacyjnych organizmu. W procesie zwiększania temperatury ciała aktywowane są wszystkie ważne układy organizmu (układ odpornościowy, oddechowy, sercowo-naczyniowy). W rzeczywistości proces ten jest regulowany przez ciało.

Gorączka to zmiana równowagi cieplnej spowodowana efektem termoregulacji endogennych pirogenów w podwzgórzowych centrach regulacji ciepła.

U wielu zdrowych dzieci obserwuje się umiarkowany wzrost temperatury ciała w ciągu dnia, najczęściej wzrost ten ma charakter podgorączkowy - 37,3 - 37,5 ° C.

Zakres dziennych wahań temperatury ciała w stosunkowo stałej temperaturze otoczenia w pierwszych dniach życia wynosi około 0,2–0,3 ° C, wzrasta do 0,6 ° C o 2–3 miesiące i osiąga 1 ° C o 3–5 lat. Najwyższą temperaturę ciała obserwuje się od 17 do 19 godzin, a najniższą w przedziale od 4 do 7 godzin. Wahania temperatury ciała odzwierciedlają stan aktywności fizycznej i psycho-emocjonalnej zdrowych dzieci.

Etapy gorączki

• etap pierwszy - wzrost temperatury. Najczęściej rodzice zauważają, że dziecko drży, dziecko skarży się na uczucie zimna, zwłaszcza podczas ruchu. Na tym etapie zazwyczaj procesy produkcji ciepła przeważają nad procesami wymiany ciepła, zmniejsza się oddychanie, zmniejsza się pocenie;
• etap dwuetapowy podwyższonej temperatury. Ten etap, w którym rodzice zwykle alarmują. W tym momencie przenoszenie ciepła i wytwarzanie ciepła są zwykle w przybliżeniu równe. Skóra jest czerwona i gorąca w dotyku;
• etap obniżania temperatury. Na tym etapie przeważa wymiana ciepła, skóra dziecka jest czerwona, występuje aktywne pocenie się, oddychanie jest dość częste.

Hipertermia jest procesem, który (w przeciwieństwie do gorączki) nie jest regulowany przez organizm. Może prowadzić do zakłócenia układów ciała.

Najczęstszymi przyczynami hipertermii są:

• guzy przysadki;
• uszkodzenie mózgu;
• Infekcje OUN;
• wstrząs, posocznica;
• nadczynność tarczycy.

Hipertermia występuje u małych dzieci i charakteryzuje się naruszeniem mechanizmu wymiany ciepła. Dziecko jest blade i zimne.

Dlatego, jeśli dziecko jest czerwone i gorące w dotyku, a temperatura wzrosła do 39 ° C, proces ten w większości przypadków przebiega korzystnie.

Temperatura u noworodka

Często zdarza się, że matka, która właśnie przyjechała ze szpitala położniczego, przyjmuje temperaturę dziecka, widzi na termometrze liczbę 37,5 ° C, podaje dziecku paracetamol, mierzy temperaturę ponownie i uświadamia sobie, że nie ma efektu.

Noworodki przystosowują się do życia w tym niedoskonałym świecie, a ich układy narządów, w tym procesy termoregulacji, dostosowują się.

Jeśli jesteś również zakłopotany przez przekrwienie błony śluzowej nosa, zmianę koloru stolca, silny niepokój dziecka, zaczerwienienie rany pępowinowej lub wypływ z niej, lepiej skonsultować się z lekarzem.

I oczywiście musisz zadzwonić do lekarza, jeśli temperatura noworodka wynosi 38 ° C i więcej.

Dlaczego dziecko nie traci temperatury i co robić?

To pytanie jest dość powszechne i bardzo często rodzice popełniają te same błędy.

1) Błąd jeden - pielucha, a raczej jej obecność. W dzisiejszych czasach ta rzecz jest integralną częścią wychowania dzieci, a wielu nawet nie wie, jak ją usunąć od dziecka, a nawet przez cały dzień. Wadą tego jest to, że umieszczając go na tyłku dziecka, kładziesz go także na obszarze pachwiny, a mianowicie jest on bogaty w duże naczynia krwionośne. Zamiast rozdawać nadmiar ciepła, dziecko dzięki takiemu „kompresowi” dodaje sobie dodatkowy stopień.

2) Często matki skarżą się, że nie mogą obniżyć temperatury dziecka, aw pokoju, w którym znajduje się chore dziecko, jest duszno i ​​gorąco.

Pomieszczenie musi być regularnie wentylowane. Po pierwsze, zmniejszy liczbę patogenów w pomieszczeniu. Po drugie, dziecko będzie łatwiej oddychać. Po trzecie, pomoże ci obniżyć temperaturę dziecka.

3) Odzież. Próby trochę tłumią, piją gorącą herbatę z dżemem malinowym i robią wszystko, aby dziecko się pociło, a tym samym odzyskiwało, może pogorszyć stan. Odzież musi być z naturalnych tkanin. Jeśli dziecko drży, okrywa się i ogrzewa.

4) Moc. Nie karm dzieci ani nie karm karmienia dla dwóch osób - to dwie skrajności. Jeśli dziecko jest już w stanie mówić, zapytaj jego opinię. Być może chce trochę owoców lub potraw szczególnie smacznie ugotowanych przez mamę. Jeśli dziecko odmówi, nie zmuszaj go do jedzenia, po prostu umyj owoce i warzywa w widocznym miejscu.

5) Nieprawidłowe obliczenie dawki leków przeciwgorączkowych.

Faktem jest, że obliczanie leku na opakowaniu jest dokonywane na przeciętnym dziecku. Zatem, jeśli dziecko waży więcej niż przeciętnie, potrzebujesz więcej leku niż wskazano na grzbiecie opakowania.

6) Wycieranie i zimne okłady podczas białej gorączki. Ten błąd występuje rzadko.

7) Wycieranie wódką, octem lub wodą poniżej temperatury ciała dziecka.

Wódka i ocet zwiększają zatrucie organizmu, mogą prowadzić do alergii lub zatrucia. Woda lodowa może wywołać skurcz naczyń obwodowych i prowadzić do zmniejszenia powierzchni wymiany ciepła.

8) Brak picia. Jeśli dziecko odmawia picia, a rodzice nie mogą lub nie mają wystarczającego pragnienia, aby go odzyskać.

Utrata płynu i soli z potu i wydychanego powietrza może prowadzić do poważnego stanu dziecka, a następnie do progu oddziału intensywnej terapii.

Środki zmniejszające ciepło

Często rodzice mówią: „Nurofen nie obniża temperatury, co robić?”

Skuteczność leku oceniana jest nie wcześniej niż 30 minut po podaniu leku dziecku. Jeśli temperatura po leku spadła o 0,5 - 1 ° C, oznacza to, że lek jest ważny. Leki przeciwgorączkowe działają 4–6 godzin, a po tym czasie temperatura może ponownie wzrosnąć. Bardzo ważne jest zrozumienie, że wymuszenie obniżenia temperatury nie powoduje wyleczenia choroby, a jedynie złagodzenie stanu pacjenta.

Tak więc, w temperaturze dziecka powyżej 39 ° C lub wyższej, dałeś lek przeciwgorączkowy, ale to nie pomogło.

1. Sprawdź ramiona i nogi dziecka. Jeśli dziecko jest blade i zimne, lek przeciwgorączkowy nie zadziała. Twoim zadaniem jest ogrzać dłonie i stopy. Załóż ciepłe skarpety, potrzyj dłonie, daj No-shpu lub papawerynę w dawce wiekowej.
2. Sprawdź, czy istnieje możliwość przegrzania dziecka. Usuń nadmiar swetrów, kołder, zostaw tylko najbardziej potrzebne. Przewietrzyć pomieszczenie, zwilżyć powietrze. Jeśli na zewnątrz jest zima, zmniejsz temperaturę baterii.
3. Usuń pieluchę z dziecka.
4. Jeśli dziecko jest czerwone i gorące, połóż pod nim arkusz wodoodporny i wytrzyj temperaturę ciała dziecka wodą. Oznacza to, że jeśli dziecko ma 40 ° C, wtedy woda do pocierania powinna wynosić 40 ° C. Wycieranie wymaga tylko tych obszarów, przez które przepływają duże statki. To jest szyja, pachy, serce, pachwina, podkolanowa kopuła. Stopy i ręce nie dotykają się. Przykryj dziecko lekkim kocem, a po 5 minutach powtórz procedurę, a następnie ponownie zmierz temperaturę ciała.
5. Można również zastosować metody chłodzenia fizycznego. Należy wyjąć lód z zamrażarki, owinąć go w kilka warstw ręcznikiem i umieścić nad głową dziecka, w odległości 1-2 cm od jego powierzchni.
6. Nie zapomnij nakarmić dziecka wszystkim, co pije dziecko. Odpowiednia woda, soki, herbaty pod każdym względem dają dziecku płyn i śledzą ilość moczu.
7. Podaj dziecku roztwory soli, takie jak Regidron, Glukosolan.
8. Nie próbuj obniżać temperatury chorego dziecka do 36,5˚Ϲ.

Jeśli powyższe nie pomoże, a temperatura nie zmieni się o 40 ° C na godzinę, lepiej zabrać dziecko do szpitala.

Nie sama temperatura jest straszna. Rodzice są przerażeni chorobą dziecka, jego stan jest jednocześnie, a temperatura jest po prostu łatwiejsza do naprawienia i opisania.

Drodzy rodzice, spójrzcie na swoje chore dziecko i sformułujcie, co jeszcze was niepokoi. Być może jest to nietypowe zachowanie lub pojawienie się wysypki, która nie znika po naciśnięciu, może wymioty i dolegliwości bólowe brzucha, a temperatura wynosi w rzeczywistości 37 ° C? W takich przypadkach lepiej zadzwoń po karetkę i udaj się do szpitala, aby wykluczyć poważne choroby.

Co zrobić, jeśli temperatura dziecka nie spada

Rodzice zawsze martwią się o zdrowie swojego dziecka. Jednym z powodów do niepokoju jest wzrost wskaźników temperatury i ich długoterminowa stabilność. Dlaczego temperatura wzrasta powyżej 38,5 stopni i nie traci się przez jakiś czas?

Przyczyny przedłużonej temperatury

Wysoka temperatura działa jak ochronna reakcja organizmu na inwazję ciał obcych. W praktyce normalną temperaturę choroby uważa się za wskaźniki nie wyższe niż 38,5 stopnia. W tym czasie istnieje aktywna produkcja interferonów i przeciwciał, które pomagają zwalczać infekcję.

Jeśli temperatura nie zbłądzi u dziecka, przyczyną mogą być:

• zakażenie bakteryjne. Często u dzieci z wysoką gorączką stwierdza się dławicę piersiową, zapalenie płuc, zapalenie ucha, zapalenie nerek lub zapalenie opon mózgowych;
• ropne procesy zapalne w postaci flegmy lub ropnia;
• zakażenie rotawirusem lub wirus Epsteina-Barr;
• proces patologiczny w oponach mózgowych. Choroba ta charakteryzuje się również innymi objawami w postaci bólu głowy, nudności i wymiotów, upośledzonej świadomości i rozwoju stanu drgawkowego;
• choroby endokrynologiczne.

Często temperatura u niemowląt wzrasta z powodu naruszenia procesów wymiany ciepła. Zjawisko to obserwuje się przy silnym owinięciu dziecka w ubrania. Nie ma innych objawów choroby.

Niebezpieczeństwo przedłużonej temperatury

Jeśli temperatura dziecka nie znika przez długi czas, zwiększa się ryzyko działań niepożądanych. W przypadku braku działania leków przeciwgorączkowych, objawy zaczynają pojawiać się w postaci upośledzonej funkcji oddechowej, niewydolności serca, rozwoju halucynacji i urojeń.

Często w pierwszych dwóch latach życia u dzieci rozwija się biała gorączka w wysokich temperaturach. Oznacza to, że samo ciało dziecka płonie gorącem, a jego dłonie i stopy są zimne. W układzie naczyniowym występuje skurcz. Proces ten niekorzystnie wpływa na dziecko, ponieważ przepływ krwi w tym czasie, co oznacza, że ​​przeciwciała nie mogą przezwyciężyć zakażenia.

W temperaturze powyżej 39 stopni, trwającej dłużej niż dwa dni, należy pilnie wezwać lekarza lub karetkę pogotowia. Jeśli to możliwe, dziecko otrzyma zastrzyk z mieszaniną lityczną, a po badaniu przepisane zostanie odpowiednie leczenie.

W niektórych przypadkach rodzice, przeciwnie, zaczynają panikować zbyt wcześnie i dają dziecku środek przeciwgorączkowy już w temperaturze 37,5 stopni. Jest to surowo zabronione, ponieważ funkcja ochronna przestaje działać w pełni, dlatego infekcja rozprzestrzenia się coraz bardziej w całym ciele.

Skuteczne środki w wysokiej temperaturze

Jakie środki mają obniżyć temperaturę u dziecka? Dla rodziców istnieje kilka zaleceń.

1. Jeśli odczyty temperatury są wyższe niż 38 stopni, można podać środki przeciwgorączkowe. Dla dzieci Paracetamol lub Ibuprofen są uważane za najlepsze leki w tej grupie. Mają działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne.
2. Otwórz dziecko i zostaw na nim tylko cienką bieliznę. W tym przypadku temperatura w samym pomieszczeniu powinna być wygodna i nie wyższa niż dwadzieścia stopni.
3. Przestrzegaj ścisłego reżimu picia. Dziecko powinno dużo pić, w przeciwnym razie czeka na odwodnienie i przegrzanie. Nie musisz zmuszać dziecka do picia szklanek, wystarczy podać po jednej łyżce. Jednocześnie może to być nie tylko woda, ale także ciepły kompot, sok, herbata cytrynowa lub wyciąg z rumianku z lipą.
4. Uspokój dziecko tak bardzo, jak to możliwe, ale nie powinieneś go nosić w ramionach, ponieważ ciepło pochodzi z ciała matki, co dodatkowo zwiększa temperaturę dziecka.
5. Zetrzeć ciepłą wodą. Ocet i alkohol lepiej nie dodawać, ponieważ wydzielają toksyczne opary.

Pilne środki w białej gorączce

Jeśli temperatura dziecka nie zbłądzi, a jednocześnie jego ręce i stopy stają się zimne, stan ten nazywany jest zwykle białą gorączką. Co powinni zrobić rodzice w tym przypadku?

Musisz wykonać kilka zaleceń.

• Przede wszystkim nie panikuj. Dziecko poczuje podniecenie matki i zmartwienie, ponieważ jego stan się pogorszy.
• Następnie zadzwoń po karetkę.
• Kiedy tylko jest to możliwe, uspokój dziecko i pozwól mu pić tyle płynu, ile to możliwe.
• Aktywnie pocierać zimne dłonie i stopy. Gdy zaczną się rozgrzewać, temperatura będzie stopniowo spadać.

Jeśli temperatura u dzieci nie zbłądzi, możesz samodzielnie przygotować mieszankę i wykonać zastrzyk. Do jego produkcji potrzebny jest płyn Analgin, difenhydramina i papaweryna. Pierwszy składnik ma działanie przeciwgorączkowe, drugi zmniejsza obrzęki i rozwój reakcji alergicznych, a papaweryna eliminuje skurcz naczyń.

Jeśli te składniki nie są dostępne, wówczas można zmniejszyć temperaturę nieprzylegania za pomocą innych leków. Ta mieszanina może być przygotowana:

• z dowolnego leku przeciwgorączkowego na bazie paracetamolu i ibuprofenu;
• z dowolnego spazmatycznego leku w postaci papaweryny, nie-shpy lub Drotaverina;
• z dowolnej antyhistaminy w postaci Zodaka, Fenistil, Zyrtek, Suprastin w kroplach.

Dawkowanie należy obliczyć ściśle według wieku i wagi.

W niektórych przypadkach, gdy temperatura spada słabo, lekarz może zalecić hospitalizację. Obejmują one sytuacje w postaci:

1. wiek dzieci poniżej pierwszego roku życia;
2. rozwój u dziecka z ropnym zapaleniem migdałków, zapaleniem krtani, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, zapaleniem płuc i zapaleniem oskrzeli;
3. naruszenie ogólnego warunku. Dziecko może być ospałe i senne;
4. początek objawów, takich jak nudności, wymioty i biegunka. W tym przypadku dziecko całkowicie odmawia picia;
5. rozwój stanu drgawkowego, halucynacje i majaczenie;
6. obecność białej gorączki.

Warto zauważyć, że wysoka temperatura w granicach 39 stopni może utrzymywać się do trzech dni. A czwartego lub piątego dnia zaczyna ustępować. Jeśli tak się nie stanie, to jest powód, aby skonsultować się z lekarzem lub wezwać karetkę.