loader

Główny

Zapalenie oskrzeli

TAMIFLU

Twarde kapsułki żelatynowe, rozmiar №2, szare ciało, nieprzezroczyste, czapka jasnożółta, nieprzezroczysta; z napisem „ROCHE” (na obudowie) i „75 mg” (na wieczku) w kolorze jasnoniebieskim; zawartość kapsułek jest białym lub żółtawym białym proszkiem.

Substancje pomocnicze: wstępnie żelowana skrobia, Povidone K30, kroskarmeloza sodowa, talk, stearylowy fumaran sodu.

Skład otoczki kapsułki: obudowa - żelatyna, barwnik czarny tlenek żelaza (E172), dwutlenek tytanu (E171); cap - żelatyna, barwnik czerwony tlenek żelaza (E172), barwnik żelazowy żółty tlenek (E172), dwutlenek tytanu (E171).
Skład atramentu do drukowania na kapsułce: etanol, szelak, butanol, dwutlenek tytanu (E171), lakier aluminiowy na bazie indygokarminy, denaturowany etanol (alkohol metylowany).

10 szt. - pęcherze (1) - pakuje karton.

Uwaga: po 5 latach przechowywania leku mogą wystąpić oznaki starzenia się kapsułek, co może prowadzić do ich zwiększonej kruchości lub innych zaburzeń fizycznych, które nie wpływają na skuteczność lub bezpieczeństwo leku.

Lek przeciwwirusowy. Fosforan oseltamiwiru jest prolekiem, jego aktywny metabolit (karboksylan oseltamiwiru, OK) jest skutecznym i selektywnym inhibitorem wirusów neuraminidazy grypy A i B - enzymem, który katalizuje proces uwalniania nowo utworzonych cząstek wirusa z zainfekowanych komórek, ich penetracji do komórek nabłonkowych dróg oddechowych i dalszego rozprzestrzeniania się. wirus w organizmie.

Hamuje wzrost wirusa grypy in vitro i hamuje replikację wirusa i jego patogenność in vivo, zmniejsza wydzielanie wirusów grypy A i B z organizmu. OK stężenie wymagane do zahamowania neuraminidazy o 50% (IC50) wynosi 0,1–1,3 nM dla wirusa grypy A i 2,6 nM dla wirusa grypy B. Mediana wartości IC50 dla wirusa grypy B jest nieco wyższy i wynosi 8,5 nM.

W przeprowadzonych badaniach preparat Tamiflu nie wpływał na powstawanie przeciwciał przeciw grypie, w tym. na wytwarzanie przeciwciał w odpowiedzi na wprowadzenie inaktywowanej szczepionki przeciw grypie.

Naturalne badania infekcji grypy

W badaniach klinicznych przeprowadzonych podczas zakażenia grypą sezonową pacjenci zaczęli otrzymywać Tamiflu nie później niż 40 godzin po pierwszych objawach zakażenia grypą. 97% pacjentów było zakażonych wirusem grypy A i 3% pacjentów z wirusem grypy B. Tamiflu znacznie skrócił okres objawów klinicznych zakażenia grypą (przez 32 godziny). U pacjentów z potwierdzonym rozpoznaniem grypy, którzy przyjmowali Tamiflu, nasilenie choroby, wyrażone jako pole pod krzywą dla indeksu skumulowanych objawów, było o 38% mniejsze w porównaniu z pacjentami, którzy otrzymali placebo. Ponadto u młodych pacjentów bez chorób współistniejących Tamiflu zmniejszyło o około 50% częstość powikłań grypy, wymagających stosowania antybiotyków (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego). Uzyskano wyraźne dowody skuteczności leku w odniesieniu do drugorzędnych kryteriów skuteczności związanych z aktywnością przeciwwirusową: Tamiflu spowodował zarówno skrócenie czasu wydalania wirusa, jak i zmniejszenie powierzchni pod krzywą „miana czasu wirusowego”.

Dane uzyskane w badaniu dotyczącym leczenia Tamiflu u pacjentów w podeszłym wieku i w podeszłym wieku pokazują, że przyjmowaniu Tamiflu w dawce 75 mg 2 razy / dobę przez 5 dni towarzyszyło klinicznie istotne zmniejszenie mediany okresu objawów klinicznych zakażenia grypą, podobne do tego u dorosłych pacjentów wiek, jednak różnice nie osiągnęły istotności statystycznej. W innym badaniu pacjenci z grypą w wieku powyżej 13 lat, u których jednocześnie występowały przewlekłe choroby układu sercowo-naczyniowego i / lub układu oddechowego, otrzymywali Tamiflu w takim samym schemacie dawkowania lub placebo. Nie było różnic w medianie okresu przed zmniejszeniem objawów klinicznych zakażenia grypą w grupach Tamiflu i placebo, jednak okres wzrostu temperatury podczas przyjmowania Tamiflu zmniejszył się o około 1 dzień. Odsetek pacjentów uwalniających wirusa w 2. i 4. dniu stał się znacznie mniejszy. Profil bezpieczeństwa preparatu Tamiflu u pacjentów z grupy ryzyka nie różnił się od profilu w populacji ogólnej pacjentów dorosłych.

Leczenie grypy u dzieci

Dzieci w wieku 1-12 lat (średnia wieku 5,3 lat), które miały gorączkę (≥37,8 ° C) i jeden z objawów układu oddechowego (kaszel lub nieżyt nosa) podczas krążenia wirusa grypy wśród populacji, miały podwójnie ślepą placebo kontrolowane badanie. 67% pacjentów było zakażonych wirusem grypy A i 33% pacjentów z wirusem grypy B. Lek Tamiflu (gdy został przyjęty nie później niż 48 godzin po pojawieniu się pierwszych objawów zakażenia grypą) znacząco zmniejszył czas trwania choroby (o 35,8 godziny) w porównaniu z placebo. Czas trwania choroby zdefiniowano jako czas na zaprzestanie kaszlu, przekrwienie błony śluzowej nosa, zanik gorączki i powrót do normalnej aktywności. W grupie dzieci otrzymujących Tamiflu częstość występowania ostrego zapalenia ucha środkowego zmniejszyła się o 40% w porównaniu z grupą placebo. Powrót do normalnej aktywności nastąpił prawie 2 dni wcześniej u dzieci, które otrzymały Tamiflu, w porównaniu z grupą placebo.

Inne badanie dotyczyło dzieci w wieku 6–12 lat cierpiących na astmę oskrzelową; 53,6% pacjentów miało zakażenie grypą potwierdzone serologicznie i / lub w hodowli. Mediana czasu trwania choroby w grupie pacjentów leczonych preparatem Tamiflu nie zmniejszyła się znacząco. Ale przez ostatnie 6 dni terapii Tamiflu, wymuszona objętość wydechowa w ciągu 1 sekundy (FEV1) wzrosła o 10,8% w porównaniu z 4,7% u pacjentów otrzymujących placebo (p = 0,0148).

Zapobieganie grypie u dorosłych i młodzieży

Profilaktyczna skuteczność Tamiflu w naturalnych zakażeniach grypą A i B została udowodniona w 3 oddzielnych badaniach klinicznych III fazy. Około 1% pacjentów zachorowało po otrzymaniu grypy Tamiflu, Tamiflu również znacząco zmniejszyło częstotliwość wydalania wirusa z dróg oddechowych i zapobiegło przeniesieniu wirusa z jednego członka rodziny na drugiego.

Dorośli i młodzież, którzy mieli kontakt z chorym członkiem rodziny, zaczęli przyjmować Tamiflu w ciągu dwóch dni po wystąpieniu objawów grypy u członków rodziny i kontynuowali leczenie przez 7 dni, co znacznie zmniejszyło częstość zachorowań na grypę, kontaktując się z ludźmi o 92%.

U nieszczepionych i ogólnie zdrowych dorosłych w wieku 18–65 lat przyjmowanie Tamiflu podczas epidemii grypy znacznie zmniejszyło częstość występowania grypy (o 76%). Pacjenci przyjmowali lek przez 42 dni.

Osoby starsze i starsze, które były w domach opieki, z których 80% zostało zaszczepione przed sezonem, kiedy przeprowadzono badanie, Tamiflu znacząco zmniejszyły częstość występowania grypy o 92%. W tym samym badaniu Tamiflu znacząco (o 86%) zmniejszał częstość powikłań grypy: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok. Pacjenci przyjmowali lek przez 42 dni.

Zapobieganie grypie u dzieci

Profilaktyczną skuteczność Tamiflu w naturalnym zakażeniu grypą wykazano w badaniu dzieci w wieku od 1 do 12 lat po kontakcie z chorym członkiem rodziny lub osobą ze stałego środowiska. Głównym parametrem skuteczności była częstotliwość potwierdzonej laboratoryjnie infekcji grypy. U dzieci, które otrzymały Tamiflu / proszek w celu przygotowania zawiesiny do podawania doustnego / w dawce 30 do 75 mg 1 raz na dobę przez 10 dni i początkowo nie uwolniły wirusa, częstotliwość potwierdzonej laboratoryjnie grypy spadła do 4% (2/47) w porównaniu z 21% (15/70) w grupie placebo.

Zapobieganie grypie u osób z obniżoną odpornością

U osób z obniżoną odpornością z zakażeniem grypą sezonową i przy braku uwalniania wirusa, początkowo profilaktyczne stosowanie Tamiflu zmniejszyło częstość potwierdzonych laboratoryjnie zakażeń grypą, czemu towarzyszyły objawy kliniczne, do 0,4% (1/232) w porównaniu z 3% (7/231) grupa placebo. Potwierdzone laboratoryjnie zakażenie grypą, któremu towarzyszyły objawy kliniczne, rozpoznano, gdy temperatura w jamie ustnej była wyższa niż 37,2 ° C, kaszel i / lub ostry nieżyt nosa (wszystkie zarejestrowane tego samego dnia podczas przyjmowania leku / placebo), a także wynik pozytywny reakcja łańcuchowa polimerazy transkryptazy na RNA wirusa grypy.

Ryzyko wirusów grypy o zmniejszonej wrażliwości lub oporności na lek badano w badaniach klinicznych sponsorowanych przez Roche. U wszystkich pacjentów z wirusem opornym na OK nosiciel miał charakter tymczasowy, nie wpływał na eliminację wirusa i nie powodował pogorszenia stanu klinicznego.

Tamiflu

Formy wydania

Instrukcje Tamiflu

Tamiflu jest lekiem przeciwwirusowym. Jest wskazany w leczeniu grypy u pacjentów we wszystkich grupach wiekowych, z wyjątkiem dzieci w wieku poniżej 1 roku. Problem leczenia infekcji wirusowych, w tym grypa przez lata nie straciła na znaczeniu. Wnikając do komórek układu oddechowego, wirus grypy staje się praktycznie niewrażliwy na wpływ układu odpornościowego. W związku z tym do skutecznego leczenia grypy potrzebny jest lek, który selektywnie działałby na wirusy bez powodowania szkodliwego wpływu na same komórki. Innym czynnikiem komplikującym jest skłonność wirusa grypy do trwałych mutacji, co znacznie komplikuje leczenie. Tworzenie inhibitorów neuraminidazy zapoczątkowało nową erę w terapii przeciw grypie. Enzym neurominidaza bierze udział w uwalnianiu cząstek wirusowych z zaatakowanej komórki, co prowadzi do zakażenia nowych komórek i eskalacji zakażenia. Inhibitory neuraminidazy selektywnie inaktywują ten enzym, który ogranicza uwalnianie wirusa z komórki i rozprzestrzenianie się procesu zakaźnego, zmniejsza odporność wirionów na szkodliwe działanie śluzu dróg oddechowych, hamuje wytwarzanie cytokin, co zapobiega rozwojowi stanu zapalnego. Przykładem takiego leku jest Tamiflu (oseltamivir). Ściśle mówiąc, oseltamiwir nie jest lekiem, ale jego poprzednik, który po spożyciu jest metabolizowany do „prawdziwego” karboksylanu oseltamiwiru.

Tamiflu hamuje wzrost i rozmnażanie wirusa, zmniejsza jego chorobotwórczość. Stosowanie Tamiflu jest wskazane w początkowej fazie leczenia w ciągu pierwszych kilku dni od wystąpienia objawów grypopodobnych. Lek ma również zapobiegać zakażeniom grypowym u pacjentów w różnym wieku po kontakcie z osobą zakażoną. Tamiflu ma udowodnioną skuteczność i korzystny profil bezpieczeństwa, co potwierdzono w kilku dużych badaniach klinicznych kontrolowanych placebo. U pacjentów pediatrycznych lek skraca czas powrotu do zdrowia o 1-2 dni. Tamiflu znacznie zmniejsza ryzyko rozwoju powikłań dróg oddechowych, wymagających stosowania leków przeciwbakteryjnych. Dzięki profilaktycznemu podawaniu leku częstość występowania grypy u osób, które miały kontakt z osobami zakażonymi, zmniejszyła się o 92%. Ważne jest, aby zgodnie z informacjami dostępnymi do chwili obecnej, gdy Tamiflu był używany do celów profilaktycznych, nie było przypadków oporności wirusa na lek. Oseltamiwir jest dobrze wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Okres półtrwania leku wynosi około 8 godzin. Dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagane. Tamiflu jest przeciwwskazany dla osób z indywidualną nietolerancją na aktywne lub pomocnicze składniki leku.

Tamiflu: instrukcje użytkowania, analogi i recenzje, ceny w aptekach w Rosji

Tamiflu to lek przeciwwirusowy, prolek stosowany w celu zapobiegania i leczenia grypy.

Zawiera oseltamiwir, prolek metabolizowany w organizmie do karboksylanu oseltamiwiru. Aktywny metabolit oseltamiwiru kompetycyjnie i selektywnie hamuje neurominidazę wirusów grypy B i A, dzięki czemu zapobiega się uwalnianiu nowo powstałych wirusów z zainfekowanych komórek i ich penetracji do zdrowych komórek.

Tamiflu zapobiega rozwojowi choroby we wczesnym stadium - karboksylan oseltamiwiru hamuje replikację wirusa i zmniejsza jego patogenność.

W roli profilaktyki znacznie (o 92%) zmniejsza częstość występowania grypy u osób, które miały kontakt z zakażonymi ludźmi.

Nie wpływa na powstawanie przeciwciał przeciwko wirusowi grypy, w tym u pacjentów poddawanych szczepieniu inaktywowaną szczepionką przeciw grypie. Nie obserwuje się rozwoju oporności na leki w profilaktyce po ekspozycji i sezonowej grypie.

Skład 1 kapsułki Tamiflu 75 obejmuje:

  • Składnik aktywny: oseltamiwir - 75 mg (w postaci fosforanu oseltamiwiru - 98,5 mg);
  • Składniki pomocnicze: talk, powidon K30, wstępnie żelowana skrobia, kroskarmeloza sodowa, stearylowy fumaran sodu;
  • Korpus kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu, barwnik czarny tlenek żelaza;
  • Kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu, tlenek barwnika żelaza czerwony i żółty.

Nie ma dowodów na skuteczność w leczeniu jakichkolwiek chorób wywołanych przez inne patogeny inne niż wirusy grypy A i B.

Wskazania do użycia

Co pomaga Tamiflu? Zgodnie z instrukcjami lek jest przepisywany w następujących przypadkach:

  • leczenie grypy u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 1 roku;
  • zapobieganie grypie u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat, które są w grupach o podwyższonym ryzyku zakażenia wirusem (w jednostkach wojskowych i dużych zespołach produkcyjnych, u osłabionych pacjentów);
  • zapobieganie grypie u dzieci w wieku powyżej 1 roku.

Instrukcja stosowania Tamiflu 75 mg, dawka

Lek przyjmuje się doustnie, podczas posiłków lub niezależnie od posiłku. Tolerancja leku może ulec poprawie, jeśli jest przyjmowany z posiłkami.

Dorośli, nastolatki lub dzieci, które nie mogą połknąć kapsułki, mogą również otrzymać Tamiflu w postaci proszku, aby przygotować zawiesinę do podawania doustnego.

Lek należy rozpocząć nie później niż 2 dni od wystąpienia objawów grypy.

Do leczenia grypy stosuje się standardowe dawki Tamiflu 75 mg zgodnie z instrukcjami:

  • Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsi - 1 kapsułka leku 2 razy dziennie - 5 dni. Zwiększenie dawki większej niż 150 mg / dobę nie zwiększa efektu.
  • Dzieci w wieku 8 lat i starsze o masie ciała powyżej 40 kg, które są w stanie połknąć kapsułki - 1 kapsułka 2 razy dziennie przez 5 dni.

W celach profilaktycznych instrukcje użytkowania zalecają następujące dawki:

  • Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsza - 1 kapsułka Tamiflu 75 mg 1 raz na dobę przez co najmniej 10 dni po kontakcie z pacjentem. Podczas epidemii grypy sezonowej 75 mg 1 raz dziennie przez 6 tygodni.
  • Dzieci w wieku 8 lat i starsze o masie ciała większej niż 40 kg - 1 kapsułka 75 mg 1 raz na dobę.

Działanie zapobiegawcze trwa tak długo, jak przyjmowanie leku.

Specjalne instrukcje

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby o łagodnym i umiarkowanym nasileniu, pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny większy niż 30 ml / min), a także pacjenci w podeszłym wieku, dostosowanie dawki nie jest wymagane.

Przy klirensie kreatyniny 10–30 ml / min konieczne jest zmniejszenie dawki leku Tamiflu do 75 mg raz na dobę codziennie przez 5 dni (w trakcie leczenia).

Zapobiegając grypie u pacjentów z klirensem kreatyniny 10–30 ml / min, należy zmniejszyć dawkę do 30 mg na dobę w postaci zawiesiny lub przenieść pacjenta, aby przyjmował lek co drugi dzień w dawce 75 mg na dobę.

Efekty uboczne

Instrukcja ostrzega przed możliwością wystąpienia następujących skutków ubocznych, gdy przepisuje się Tamiflu:

  • nudności, wymioty (zwykle podczas przyjmowania dużych dawek lub w pierwszych dniach leczenia), bezsenność, zawroty głowy;
  • rzadko - biegunka, osłabienie, zmęczenie, ból głowy, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból gardła, kaszel, ból brzucha.

Przeciwwskazania

Tamiflu jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:

  • indywidualna nietolerancja na składniki leku;
  • ciężka niewydolność nerek;
  • wiek dzieci poniżej 1 roku.
  • podczas ciąży i karmienia piersią.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania możliwe jest zwiększenie lub wywołanie działań niepożądanych. Leczenie objawowe.

Analogi Tamiflu, cena w aptekach

Jeśli to konieczne, możesz zastąpić Tamiflu 75 mg odpowiednikiem efektów terapeutycznych - są to leki:

Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje stosowania Tamiflu, cena i recenzje leków o podobnym działaniu nie mają zastosowania. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać niezależnej wymiany leku.

Cena w rosyjskich aptekach: kapsułki Tamiflu 75 mg 10 szt. - od 1210 do 1321 rubli, według 728 aptek.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Okres przechowywania proszku - 2 lata, kapsułki - 7 lat. Warunki sprzedaży z aptek - recepta.

Co mówią recenzje?

Według opinii lekarzy, Tamiflu skutecznie działa na wirusy grypy - pacjenci zauważają, że przyjmują go znacznie rzadziej i łatwiej z lekiem. W niektórych przypadkach występują działania niepożądane, z których najczęstsze to nudności i biegunka (głównie u dzieci).

Większość matek jest zadowolona z wpływu leku na przepisywanie go dzieciom. W wielu przypadkach wskaźnik Prem Tamiflu jako środka zapobiegawczego przed pójściem do przedszkola lub szkoły pozwala uniknąć zarażenia dziecka wirusem grypy.

Interakcje z innymi lekami

Lek może być jednocześnie przepisywany pacjentom z lekami przeciwgorączkowymi na bazie Paracetamolu i leków przeciwbólowych. Dzięki tej interakcji lekowej nie zaobserwowano żadnych poważnych skutków ubocznych i negatywnych reakcji organizmu.

Tamiflu nie należy łączyć z enterosorbentami ani lekami zobojętniającymi kwas, ponieważ w tym przypadku działanie terapeutyczne oseltamiwiru jest znacznie zmniejszone.

W badaniach klinicznych nie stwierdzono efektów ubocznych i uszkodzenia ciała w połączeniu Tamiflu kapsułki z lekami takimi jak leki moczopędne tiazydowe receptora histaminowego H2, ksantyny, narkotyczne środki przeciwbólowe, kortykosteroidy, antybiotyki grupy penicylin, cefalosporyn, azytromycyna i oskrzela inhalowanych.

Tamiflu: instrukcje użytkowania, wskazania, recenzje i analogi

Tamiflu jest lekiem przeciwwirusowym, który jest aktywny przeciwko wirusom grypy typu B i A. Tamiflu zawiera oseltamiwir, prolek metabolizowany w organizmie do karboksylanu oseltamiwiru.

Fosforan oseltamiwiru jest prolekiem silnego selektywnego inhibitora enzymów klasy neuraminidazy wirusa grypy. Wirusowe neuraminidazy są bardzo ważne dla uwalniania nowych cząstek wirusa z zainfekowanych komórek i dalszego rozprzestrzeniania się wirusa w organizmie.

Tamiflu znacznie ułatwia przebieg choroby, skraca czas jej przebiegu, zmniejsza prawdopodobieństwo zapalenia oskrzeli, zapalenia zatok, zapalenia ucha lub zapalenia płuc.

Terminowa terapia lekowa może nie tylko skrócić czas trwania choroby i zmniejszyć nasilenie objawów patologicznych, ale także uniknąć rozwoju takich niebezpiecznych powikłań jak zapalenie opon mózgowych, zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, zapalenie mięśnia sercowego itp.

Kapsułki fotograficzne Tamiflu

U dzieci w wieku od 1 do 12 lat Tamiflu znacząco skraca czas trwania choroby (o 35,8 godziny), częstość występowania ostrego zapalenia ucha środkowego. Powrót do normalnej aktywności następuje prawie 2 dni wcześniej.

Tamiflu jest dostępny w następujących postaciach:

1. Kapsułki stosowane w leczeniu i profilaktyce chorób wirusowych u młodzieży i starszej kohorty. Zawierają oseltamiwir 30, 45 lub 75 mg (1 kapsułka).

2. Proszek do zawieszenia dla dzieci. 1 g proszku zawiera oseltamiwir 30 mg w postaci fosforanu oseltamiwiru 39,4 mg.
1 ml przygotowanej zawiesiny zawiera 6 mg oseltamiwiru w postaci fosforanu oseltamiwiru 7,88 mg. Zestaw zawiera plastikowy adapter i strzykawkę dozującą z miarką.

W instrukcjach stosowania Tamiflu stwierdzono, że środek przeciwwirusowy ułatwia takie negatywne objawy chorób wirusowych, jak:

- intensywne ciepło
- Złom w stawach, kościach i mięśniach
- Ból migrenowy,
- przekrwienie błony śluzowej nosa,
- Kaszel,
- Słabość, zawroty głowy, zaburzenia widzenia,
- Poczucie bólu gardła.

Wskazania Tamiflu

  • Leczenie grypy.

Dla dorosłych i dzieci powyżej 1 roku życia z objawami grypy podczas krążenia wirusa grypy.

Skuteczność leku wykazano na początku leczenia w ciągu 2 dni po wystąpieniu objawów. Wskazanie to opiera się na badaniach klinicznych grypy z częstością występowania grypy typu A.

Leczenie dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy podczas pandemii grypy.

Jako środek profilaktyczny, Tamiflu jest przepisywany pacjentom, którzy mieli kontakt z pacjentami, którzy zdiagnozowali klinicznie grypę podczas krążenia wirusa grypy.

Według lekarzy, Tamiflu nie zastępuje szczepionki przeciw grypie. Zaszczepione grypą dzieci w wieku powyżej 1 roku i dorośli Tamiflu można przepisać w przypadku rozbieżności między wirusem krążącej grypy a wirusem szczepionkowym.

Instrukcja użytkowania Dawkowanie Tamiflu

Zawiesinę i kapsułki pobiera się niezależnie od posiłku. Dawkę oseltamiwiru i czas trwania leczenia określa lekarz.

Standardowa dawka Tamiflu wynosi 75 mg na dobę, można ją podzielić na 2 części, jedną kapsułkę 30 mg i jedną 45 mg.

Leczenie lekiem najlepiej rozpocząć w pierwszych dniach choroby, to znaczy natychmiast po pierwszych objawach.

Przebieg leczenia wynosi 10 dni. Niezależnie zwiększyć dawkę jest surowo zabronione! Nie można osiągnąć wyraźnego efektu gojenia, ale możliwe są reakcje uboczne.

Instrukcje dla dzieci Tamiflu

  • dzieci, których masa ciała jest mniejsza niż 15 kilogramów, powinny przyjmować 30 mg / 1 raz dziennie;
  • od 15 do 23 kilogramów - należy stosować lek w zakresie 45 mg./1 p. dziennie;
  • od 23 do 40 kilogramów - dopuszczalne jest zwiększenie dawki do 60 mg / 1 raz dziennie;
  • od 41 kilogramów - lek jest przepisywany tak samo jak dorośli.

Podczas sezonowej epidemii chorób wirusowych, Tamiflu należy traktować jako profilaktyczny - w dawce wiekowej raz dziennie przez tydzień.

Dzieci w wieku od 12 lat i dorośli mogą pić kapsułkę dziennie.

Funkcje aplikacji

Oseltamiwir jest skuteczny tylko przeciwko chorobom wywoływanym przez wirusy grypy. Brak danych dotyczących skuteczności oseltamiwiru w jakichkolwiek chorobach wywołanych przez inne patogeny inne niż wirusy grypy.

Konieczne jest staranne połączenie oseltamiwiru z substancjami takimi jak fenylobutazon, chlorpropamid i metotreksat, ponieważ pochodzą one w ten sam sposób, w wyniku czego podczas przyjmowania tych leków proces wydalania może spowolnić.

Zaleca się ostrożność podczas prowadzenia samochodu i kontrolowania potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów podczas leczenia oseltamiwirem.

Nie zaleca się łączenia napojów alkoholowych i Tamiflu.

Działania niepożądane i przeciwwskazania Tamiflu

Spośród działań niepożądanych ten lek najczęściej powoduje nudności i luźne stolce. Z reguły takie reakcje występują głównie u dzieci.

Ponadto możliwe są następujące negatywne reakcje organizmu:

  • Objawy dyspeptyczne
  • Nudności i wymioty,
  • Ból w nadbrzuszu,
  • Kaszel
  • Śluzowe wydzieliny z nosa,
  • Migrena
  • Zawroty głowy
  • Krwawienie z przewodów nosowych,
  • Objawy alergiczne.

Z reguły te działania niepożądane rozwijają się na początku terapii, przechodzą samodzielnie i nie wymagają anulowania oseltamiwiru.

Przedawkowanie

Działania niepożądane zgłaszane po przedawkowaniu były podobne pod względem rodzaju i rodzaju do tych obserwowanych przy stosowaniu dawek terapeutycznych Tamiflu.

Mogą wystąpić nudności, zawroty głowy i wymioty. W przypadku przedawkowania konieczne jest zaprzestanie przyjmowania funduszy i leczenie objawowe.

Lek nie ma określonego antidotum.

Przeciwwskazania:

  • uczulenie na składniki Tamiflu;
  • wiek niemowląt wynosi do sześciu miesięcy (Tamiflu w postaci zawiesiny w praktyce pediatrycznej może być stosowany tylko do leczenia dzieci w wieku powyżej 6 miesięcy);
  • przewlekła niewydolność nerek, z kreatyniną Cl poniżej 10 ml na minutę.

Należy zachować ostrożność u kobiet w ciąży i karmiących piersią, dzieci od 6 do 12 miesięcy.

Analogi listy leków Tamiflu

  • Oseltamiwir,
  • Floostop,

W przypadku profilaktyki i leczenia sezonowej grypy ARVI, analogi (lista) Tamiflu są aktywnie wykorzystywane:

Wszystkie analogi Tamiflu są lekami przeciwwirusowymi o różnej skuteczności. Ważne jest, aby zrozumieć - instrukcje dotyczące stosowania Tamiflu, cena i opinie na temat analogów nie mają zastosowania i nie mogą być stosowane jako wskazówki dotyczące stosowania lub przepisywania innych leków, nawet podobnych. Za każdym razem, gdy zastępujesz Tamiflu analogiem lub innymi zmianami, skonsultuj się z lekarzem.

Należy pamiętać, że potrzebę stosowania leków, cel schematu leczenia, metody i dawkowanie leku określa wyłącznie lekarz prowadzący. Informacje o leku są podawane wyłącznie w celach informacyjnych i nie powinny być wykorzystywane jako wskazówki do samoleczenia.

Tamiflu Recenzje

Tamiflu - lek na wirusy. Grypa i Orvi.

Recenzje Tamiflu

Mam 34 lata, jestem matką dwójki dzieci. Byli leczeni na grypę. Dzieci wymiotowały po zażyciu Tamiflu. Lekarz powiedział, że reakcja wątroby na chemię. I dostałem nudności po wzięciu tego. Koszmary śniły się w nocy lub były halucynacjami, mięśnie skurczyły się. Nie odważyła się przyjąć drugiej dawki i nie oddała ich dzieciom. Kilka nocy bała się zasnąć, aby nie doświadczyć koszmarów ponownie. Ogólnie nie radzę Tamiflu. Straszne rzeczy.

Kupiłem go i zacząłem brać go trzeciego dnia, zanim wziąłem Polyoxidonium, pomogło od razu, kaszel minął prawie następnego dnia, temperatura nie wzrosła już po zachorowaniu męża, on też natychmiast mu pomógł
Następnego dnia dziecko zachorowało (2,7 g), kupiło je i też dało, chociaż nie zauważyła zbyt wiele efektu, wypiła pierwszego dnia, ale przed nim wypiła mleczną galaretkę, a potem wypiła rano i wszystko było w porządku.

Dziewięcioletnie dziecko chorowało przez 2 dni, temperatura wzrosła do 40,0, a wieczorem podała Tamiflu, następnego dnia temperatura nie wzrosła nawet raz.

Kupiła Tamiflu w Niemczech. T +39,6, po 4 godzinach spadł do +36,4 i nie wzrósł. Następnego dnia czułem się całkowicie zdrowy. Nie zaobserwowałem żadnych skutków ubocznych, w każdym razie mdłości, wymiotów i halucynacji, które miałem wcześniej z powodu temperatury, a następnie przeszedłem. Polecam wszystkim do korzystania. Radzę jednak, jeśli istnieje możliwość zakupu leku za granicą. Przy okazji jest to 3,5 razy tańsze.

Lek naprawdę pomaga. Chociaż nie jest pozbawiony skutków ubocznych (uważnie przeczytaj instrukcje dotyczące leczenia dzieci i lepiej jest również przejść przez wyspecjalizowane strony internetowe).
Co najmniej jego działanie jest skierowane bezpośrednio na wirusa, w przeciwieństwie do wszystkich rodzajów „tera-grypy”, „maxicold”, „coldrex” i innych odpadów farmaceutycznych, które po prostu eliminują objawy. Innym dobrym lekiem jest zanamivir (nazwa niekomercyjna), ale wydaje się on być droższy i NIE jest pokazywany dzieciom poniżej 5 lat.

Mam 31 lat. Dwa dni temperatura wynosiła 39,4. Za radą przyjaciela farmaceuta zaczął przyjmować Tamiflu (2p / dzień) z Corvalolem (1szt.) Wieczorem wypił pierwszą dawkę, rano drugą - na obiad t = 36,6. Akceptuję trzeci dzień - jak dotąd nie znalazłem żadnych innych znaczących ulepszeń ani efektów ubocznych.
RS: Nie oczekuję niczego od lekarzy - przepisują to, co powiedziano im z góry, a tam są prawdopodobnie zorientowani na reklamę telewizyjną.

Syn ma 10 lat. Rozpoczął się ból stawów i nastąpił gwałtowny wzrost temperatury. Zaczęłam brać Tamiflu. W pierwszym przyjęciu skargi na nudności. W drugim nie było już nudności. Dziecko kilka godzin później wyszło ze stanu grypy. Brawo. Ale z drugiej strony, jestem „bękartem” w Arbidol na trzeci dzień, chociaż zacząłem brać go równolegle z dzieckiem. Poczuj różnicę, panowie!

Mam 28 lat, lek po prostu podszedł do moich stóp, zanim został zabrany, nic nie pomogło. A wymioty i halucynacje mogą być spowodowane samą wysoką gorączką. Tak więc wybór między grypą a zażywaniem narkotyku jest lepszy, niż znalezienie jakiegoś „świń” (broń Boże!). I oczywiście tylko na podstawie recepty lekarza, a nie zgodnie z zasadą: „jedna babcia powiedziała”

Tamiflu - instrukcje użytkowania, opinie, analogi i formy uwalniania (kapsułki 30 mg, 45 mg i 75 mg lub tabletki, proszek do sporządzania zawiesiny) leki do leczenia i zapobiegania grypie u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Tamiflu. Istnieją opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów medycznych na temat stosowania Tamiflu w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi Tamiflu z dostępnymi analogami strukturalnymi. Stosować w leczeniu i zapobieganiu grypie u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji.

Tamiflu jest lekiem przeciwwirusowym. Fosforan oseltamiwiru (składnik aktywny leku Tamiflu) jest prolekiem, jego aktywny metabolit karboksylan oseltamiwiru (OK) jest skutecznym i selektywnym inhibitorem neuraminidazy wirusów grypy A i B - enzymu, który katalizuje proces uwalniania nowo utworzonych cząstek wirusa z zainfekowanych komórek, ich penetracji do komórek nabłonka oddechowego sposoby i dalsze rozprzestrzenianie się wirusa w organizmie.

Hamuje wzrost wirusa grypy i hamuje replikację wirusa i jego patogenność, zmniejsza wydzielanie wirusów grypy A i B z organizmu.

Farmakokinetyka

Tamiflu jest łatwo wchłaniany z przewodu pokarmowego i jest silnie przekształcany w aktywny metabolit w wyniku działania esteraz wątrobowych i jelitowych. Co najmniej 75% wchłoniętej dawki wchodzi do krążenia ogólnego w postaci aktywnego metabolitu, mniej niż 5% w postaci pierwotnego leku. Stężenia w osoczu obu proleków i aktywnego metabolitu są proporcjonalne do dawki i nie zależą od przyjmowania pokarmu. Zgodnie z badaniami na zwierzętach, po spożyciu fosforanu oseltamiwiru, jego aktywny metabolit stwierdzono we wszystkich głównych ogniskach zakażenia (płuca, popłuczyny oskrzelowe, błona śluzowa nosa, ucho środkowe i tchawica) w stężeniach zapewniających działanie przeciwwirusowe. Wydalany (> 90%) jako aktywny metabolit głównie przez nerki. Aktywny metabolit nie jest dalej przekształcany i jest wydalany przez nerki (> 99%) przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe.

Wskazania

  • leczenie grypy u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 1 roku;
  • zapobieganie grypie u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat, które są w grupach o podwyższonym ryzyku zakażenia wirusem (w jednostkach wojskowych i dużych zespołach produkcyjnych, u osłabionych pacjentów);
  • zapobieganie grypie u dzieci w wieku powyżej 1 roku.

Formy wydania

Kapsułki 30 mg, 45 mg i 75 mg (czasami mylnie nazywane tabletkami).

Proszek do sporządzania zawiesin do podawania doustnego (postać leku dla dzieci).

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Lek przyjmuje się doustnie, podczas posiłków lub niezależnie od posiłku. Tolerancja leku może ulec poprawie, jeśli jest przyjmowany z posiłkami.

Dorośli, nastolatki lub dzieci, które nie mogą połknąć kapsułki, mogą również otrzymać leczenie Tamiflu w postaci proszku, aby przygotować zawiesinę doustną.

W przypadkach, gdy Tamiflu nie jest w postaci proszku do podawania doustnego lub jeśli występują oznaki starzenia się kapsułek, należy otworzyć kapsułkę i wlać jej zawartość do niewielkiej ilości (maks. 1 łyżeczka) odpowiedniego słodzonego produktu spożywczego (syrop czekoladowy z normalnym bez cukru lub bez cukru, miód, jasny brązowy cukier lub cukier stołowy, rozpuszczony w wodzie, słodki deser, słodzone mleko skondensowane, mus jabłkowy lub jogurt), aby ukryć gorzki smak. Mieszankę należy dokładnie wymieszać i podać pacjentowi jako całości. Połykać mieszaninę natychmiast po przygotowaniu.

Lek należy rozpocząć nie później niż 2 dni od wystąpienia objawów grypy.

Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsi otrzymują 75 mg (1 kapsułka 75 mg lub 1 kapsułka 30 mg + 1 kapsułka 45 mg lub zawiesina) 2 razy dziennie przez 5 dni. Zwiększenie dawki powyżej 150 mg na dobę nie zwiększa efektu.

Dzieciom w wieku 8 lat i starszym lub o masie ciała powyżej 40 kg, które mogą połknąć kapsułki, można również podać Tamiflu 75 mg kapsułki (1 kapsułka 75 mg lub 1 kapsułka 30 mg + 1 kapsułka 45 mg) 2 razy dzień

Dzieci w wieku 1 lat i powyżej Zalecany proszek do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego lub kapsułki 30 mg i 45 mg (dla dzieci powyżej 2 lat).

Zalecany schemat dawkowania Tamiflu w postaci kapsułek 30 mg i 35 mg lub zawiesin dla dzieci, w zależności od wagi dziecka:

  • mniejszy lub równy 15 kg - 30 mg 2 razy dziennie;
  • więcej niż 15-23 kg - 45 mg 2 razy dziennie;
  • więcej niż 23-40 kg - 60 mg 2 razy dziennie;
  • więcej niż 40 kg - 75 mg 2 razy dziennie.

W celu podania zawiesiny należy użyć załączonej strzykawki oznaczonej 30 mg, 45 mg i 60 mg. Wymaganą ilość zawiesiny pobiera się z fiolki za pomocą strzykawki dozującej, przenosi do miarki i przyjmuje doustnie.

Lek należy rozpocząć nie później niż 2 dni po kontakcie z pacjentem.

Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsi Tamiflu przepisał 75 mg (1 kapsułka 75 mg lub 1 kapsułka 30 mg + 1 kapsułka 45 mg lub zawiesina) 1 raz dziennie doustnie przez co najmniej 10 dni po kontakcie z pacjentem. Podczas epidemii grypy sezonowej 75 mg 1 raz dziennie przez 6 tygodni. Działanie zapobiegawcze trwa tak długo, jak przyjmowanie leku.

Dzieci w wieku 8 lat i starsze lub o masie ciała powyżej 40 kg, które mogą połknąć kapsułki, lek może być również przepisany w celu zapobiegania 75 mg (1 kapsułka 75 mg lub 1 kapsułka 30 mg + 1 kapsułka 45 mg) 1 raz na dzień

W przypadku dzieci w wieku 1 roku i starszych lek w postaci zawiesiny lub kapsułek 30 mg i 45 mg jest przepisywany w profilaktyce w następujących dawkach:

  • mniejszy lub równy 15 kg - 30 mg raz dziennie;
  • więcej niż 15-23 kg - 45 mg 1 raz dziennie;
  • więcej niż 23-40 kg - 60 mg raz dziennie;
  • więcej niż 40 kg - 75 mg 1 raz dziennie.

W celu podania zawiesiny należy użyć załączonej strzykawki oznaczonej 30 mg, 45 mg i 60 mg. Wymaganą ilość zawiesiny pobiera się z fiolki za pomocą strzykawki dozującej, przenosi do miarki i przyjmuje doustnie.

Przygotowanie zawiesiny Tamiflu z proszku

1. Ostrożnie dotknij zamkniętą butelką kilka razy palcem, aby proszek został rozprowadzony na dnie butelki.

2. Zmierz 52 ml wody za pomocą miarki, wypełniając ją do określonego poziomu.

3. Dodaj 52 ml wody do fiolki, zamknij zakrętkę i dobrze wstrząśnij przez 15 sekund.

4. Zdejmij nasadkę i włóż adapter do szyjki butelki.

5. Dokręć mocno fiolkę za pomocą nakrętki, aby zapewnić prawidłowe ustawienie adaptera.

Etykieta butelki powinna wskazywać datę ważności przygotowanej zawiesiny. Przed użyciem butelki z przygotowaną zawiesiną należy wstrząsnąć. Do dozowania zawiesiny dołączona jest strzykawka dozująca z etykietami wskazującymi poziomy dawek 30 mg, 45 mg i 60 mg.

Ekstremalne przygotowanie zawiesiny Tamiflu z kapsułek

W przypadkach, w których dorośli, młodzież i dzieci mają problem z połykaniem kapsułek, nie ma Tamiflu w postaci proszku do przygotowania zawiesiny do podawania doustnego lub jeśli występują oznaki starzenia się kapsułek, należy otworzyć kapsułkę i opróżnić jej zawartość w małej ilości (maks. 1 łyżeczkę) odpowiedniego słodzonego produktu spożywczego (jak wskazano powyżej) w celu ukrycia gorzkiego smaku. Mieszankę należy dokładnie wymieszać i podać pacjentowi jako całości. Połykać mieszaninę natychmiast po przygotowaniu.

Efekty uboczne

  • nudności i wymioty;
  • biegunka;
  • zapalenie oskrzeli;
  • ból brzucha;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • zawroty głowy;
  • ból głowy;
  • kaszel;
  • zaburzenia snu;
  • słabość;
  • bóle różnych miejsc;
  • wyciek z nosa;
  • infekcje górnych dróg oddechowych;
  • astma (w tym zaostrzenie);
  • ostre zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie zatok;
  • zapalenie skóry;
  • limfadenopatia;
  • zapalenie skóry;
  • wysypka skórna;
  • wyprysk;
  • pokrzywka;
  • rumień wielopostaciowy;
  • Zespół Stevensa-Johnsona;
  • reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidalne;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • zapalenie wątroby;
  • drgawki;
  • majaczenie (w tym objawy takie jak zaburzenia świadomości, dezorientacja w czasie i przestrzeni, nieprawidłowe zachowanie, urojenia, omamy, pobudzenie, niepokój, koszmary nocne).

Przeciwwskazania

  • przewlekła niewydolność nerek (stała hemodializa, przewlekła dializa otrzewnowa, CC poniżej 10 ml / min);
  • nadwrażliwość na lek.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

W badaniach toksyczności reprodukcyjnej u zwierząt (szczurów, królików) nie zaobserwowano działania teratogennego. W badaniach na szczurach nie stwierdzono niekorzystnego wpływu oseltamiwiru na płodność. Narażenie u płodu wynosiło 15-20% u matki.

Podczas badań przedklinicznych preparat Tamiflu i aktywny metabolit przenikały do ​​mleka karmiących szczurów. Nie wiadomo, czy występuje wydzielanie oseltamiwiru lub aktywnego metabolitu z mlekiem u ludzi, ale ich ilość w mleku matki może wynosić odpowiednio 0,01 mg na dobę i 0,3 mg na dobę.

Od dane dotyczące stosowania leku u kobiet w ciąży nie wystarczą, Tamiflu należy przepisywać w okresie ciąży lub karmienia piersią tylko wtedy, gdy możliwe korzyści z jego stosowania dla matki przekraczają potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia.

Stosuj u dzieci

Tamiflu nie należy podawać dzieciom poniżej 1 roku życia.

Specjalne instrukcje

Napady padaczkowe i zaburzenia neuropsychiatryczne podobne do majaczenia zgłaszano u pacjentów (głównie dzieci i młodzieży), którzy przyjmowali Tamiflu w leczeniu grypy. Przypadkom tym rzadko towarzyszyły działania zagrażające życiu. Rola Tamiflu w rozwoju tych zjawisk jest nieznana. Podobne zaburzenia neuropsychiatryczne odnotowano również u pacjentów z grypą, którzy nie otrzymywali Tamiflu.

Podczas stosowania Tamiflu zaleca się uważne monitorowanie zachowania pacjentów, zwłaszcza dzieci i młodzieży, w celu wykrycia oznak nieprawidłowego zachowania.

Brak danych dotyczących skuteczności Tamiflu w jakichkolwiek chorobach wywołanych przez inne patogeny inne niż wirusy grypy A i B.

W leczeniu i zapobieganiu grypie u pacjentów z CC od 10 do 30 ml / min wymagana jest modyfikacja dawki leku Tamiflu. Nie ma zaleceń dotyczących dostosowania dawki u pacjentów poddawanych hemodializie, dializie otrzewnowej iu pacjentów z QA ≤ 10 ml / min.

Jedna fiolka Tamiflu (30 g proszku do sporządzania zawiesiny doustnej) zawiera 25,713 g sorbitolu. Podczas przyjmowania leku Tamiflu w dawce 45 mg, 2 razy dziennie, spożywanych jest 2,6 g sorbitolu. U pacjentów z wrodzoną nietolerancją fruktozy ta ilość przekracza dzienną dawkę sorbitolu.

Interakcja z narkotykami

Według badań farmakologicznych i farmakokinetycznych, klinicznie istotne interakcje leków są mało prawdopodobne.

Fosforan oseltamiwiru jest silnie przekształcany w aktywny metabolit pod wpływem esteraz, głównie w wątrobie. Interakcja lekowa spowodowana współzawodnictwem i wiązaniem z aktywnymi centrami esteraz, które przekształcają fosforan oseltamiwiru w substancję czynną, nie jest reprezentowana. Niski stopień wiązania oseltamiwiru i aktywnego metabolitu z białkami nie sugeruje, że zachodzi interakcja związana z wypieraniem leków ze związku z białkami.

In vitro fosforan oseltamiwiru i aktywny metabolit nie są preferowanym substratem dla wielofunkcyjnych oksydaz układu cytochromu P450 ani dla glukuronylotransferaz. Nie ma powodu, aby wchodzić w interakcje z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi.

Cymetydyna, niespecyficzny inhibitor izoenzymów układu cytochromu P450 i współzawodniczy w procesie wydzielania cewkowego z preparatami alkalicznymi i kationami, nie wpływa na stężenie oseltamiwiru i jego aktywnego metabolitu w osoczu.

Jest mało prawdopodobne, aby wystąpiły klinicznie istotne interakcje leku związane z konkurowaniem o wydzielanie kanalikowe, biorąc pod uwagę margines bezpieczeństwa dla większości tych leków, drogę eliminacji aktywnego metabolitu oseltamiwiru (filtracja kłębuszkowa i anionowe wydzielanie kanalikowe), jak również zdolność wydalania każdego ze szlaków.

Probenecyd prowadzi do zwiększenia AUC aktywnego metabolitu oseltamiwiru o około 2 razy (przez zmniejszenie aktywnego wydzielania kanalikowego w nerkach). Dostosowanie dawki przy jednoczesnym stosowaniu probenecydu nie jest wymagane, biorąc pod uwagę margines bezpieczeństwa aktywnego metabolitu.

Jednoczesne podawanie z amoksycyliną nie wpływa na stężenie oseltamiwiru i jego składników w osoczu, co świadczy o słabej konkurencji o eliminację przez anionowe wydzielanie kanalikowe.

Jednoczesne podawanie z paracetamolem nie wpływa na stężenie oseltamiwiru i jego aktywnego metabolitu lub paracetamolu w osoczu.

Interakcji farmakokinetycznych między oseltamiwirem, jego głównym metabolitem nie wykryto podczas jednoczesnego stosowania z paracetamolem, kwasem acetylosalicylowym, cymetydyną lub środkami zobojętniającymi kwas (wodorotlenek magnezu i glinu, węglan wapnia).

W badaniach klinicznych faza 3 Tamiflu została przepisana z powszechnie stosowanymi lekami, takimi jak inhibitory ACE (enalapril, kaptopryl), diuretyki tiazydowe (bendroflumetiazyd), antybiotyki (penicylina, cefalosporyny, azytromycyna, erytromycyna i doksycyklina), a także Ic, Ich, Ik, Ich, Ik, Ich, I, I, I, Ik, Ich, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I ), beta-blokery (propranolol), ksantyny (teofilina), sympatykomimetyki (pseudoefedryna), agoniści receptora opioidowego (kodeina), kortykosteroidy, wziewne leki rozszerzające oskrzela, kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, paracetam ol. Nie zaobserwowano zmian w charakterze lub częstotliwości występowania działań niepożądanych.

Analogi leku Tamiflu

Analogi strukturalne substancji czynnej:

Analogi dla efektu przeciw grypie:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • Maksimum przeciwpoślizgowe;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingavirin;
  • Influvac;
  • Rec 19;
  • Neovir;
  • Octan sododihydroakrydyny sodowej;
  • Relenza;
  • Theraflu na przeziębienie i grypę;
  • Tsitovir-3;
  • CigaPan;
  • Ergoferon.

Stosowany do leczenia chorób: grypy, zapobiegania grypie

Tamiflu recenzje

Nazwa łacińska: Tamiflu. Producent: GmbH, Catalent Germany Schorndorf (Niemcy), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Szwajcaria).

Lekarze o Tamiflu: stosować w czasie ciąży, dla dzieci.

Opinie lekarza Tamiflu

Lek przeciwwirusowy.

W leczeniu grypy A, B wielu pediatrów i terapeutów przepisuje nowoczesny lek szwajcarski - Tamiflu. Aktywnym składnikiem jest Oseltamiwir - blokuje dalsze rozprzestrzenianie się wirusów grypy, mechanizm działania objawia się opóźnieniem uwalniania nowych wirusów z zaatakowanych komórek układu oddechowego. Znacząco zmniejszył rozprzestrzenianie się wirusa z ciała. Produkowany w postaci kapsułek i proszku do przygotowania zawiesiny do podawania doustnego. Tamiflu można przepisywać w leczeniu i zapobieganiu grypie, nie tylko u dorosłych, ale również w leczeniu dzieci w wieku 1 roku. Czas trwania Tamiflu wynosi od 5 do 7 dni. Dawkowanie leku przepisuje lekarz.

Tamiflu

Tamiflu (Oseltamivir) jest szeroko stosowany w praktyce pediatrycznej.

Co roku zmniejsza się szczepienie populacji przeciwko wirusowi grypy, co prowadzi do ogólnej zapadalności w okresie jesienno-zimowym.

Lek Tamiflu wykazał skuteczność przeciwko wirusowi grypy. To standard opieki nad grypą.

Tamiflu występuje w postaci kapsułek, które są stosowane u dzieci powyżej 8 lat, które są w stanie połknąć wystarczająco dużą kapsułkę; a także w formie zawieszenia dla dzieci w wieku powyżej 12 miesięcy.

Wcześniej firma Roche (ROCHE) wypuściła Tamiflu jako saszetki z proszkiem do przygotowania postaci dawkowania. Ale analizując rynek farmaceutyczny, Rosh odmówił z niewyjaśnionych powodów ponownej rejestracji i wydania tego formularza.

Tamiflu to oryginalny lek, wszystkie informacje dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności potwierdzone badaniami klinicznymi, w tym kontrolowane placebo.

Ten lek jest dobrze znany w mojej praktyce. Podczas jego stosowania nie zaobserwowano żadnych skutków ubocznych, a intensywność objawów zmniejszyła się już drugiego dnia podawania.

Tamiflu jest lekiem z wyboru w leczeniu grypy u kobiet w ciąży

Lek Tamiflu (INN Oseltamivir) - jest najważniejszym lekiem przeciwwirusowym w walce z wirusami grypy na całym świecie! Został zsyntetyzowany ponad 20 lat temu - w 1996 r. Powstał oseltamiwir - ale planowano go stosować do zwalczania zakażenia HIV. Jednak Oseltamivir nie wywarł pożądanego wpływu na HIV, ale okazał się bardzo skuteczny w zwalczaniu wirusów grypy. W 2005 r. Lek Tamiflu był najbardziej rozpowszechniony w przypadku wirusa ptasiej grypy, aw 2009 r. Ponownie okazał się skuteczny w zwalczaniu wirusa świńskiej grypy.

Dzisiaj Tamiflu jest lekiem z wyboru w zapobieganiu i leczeniu grypy u kobiet w ciąży. Ten lek udowodnił swoją absolutną skuteczność i bezpieczeństwo. Stosowanie Tamiflu u kobiet w ciąży jest regulowane przez „Wytyczne dotyczące diagnozowania i leczenia grypy”, zatwierdzone przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej (ostatnio zmienione w 2016 r.).

Tamiflu można stosować w leczeniu łagodnej, umiarkowanej i ciężkiej grypy.

W mojej praktyce leczenia grypy u kobiet w ciąży nigdy nie zauważyłem rozwoju działań niepożądanych, lek jest dobrze tolerowany. Skuteczność terapii lekiem Tamiflu można ocenić nawet po pierwszym dniu stosowania - kobiety odnotowują spadek osłabienia, ból mięśni, ból głowy, spadek temperatury do liczby podgorączkowej.

Dzięki terminowemu leczeniu preparatem Tamiflu nie spotkałem się z ciężkimi postaciami choroby od pierwszego dnia choroby.

Tamiflu - instrukcje użytkowania, opinie, analogi i formy uwalniania (kapsułki 30 mg, 45 mg i 75 mg lub tabletki, proszek do sporządzania zawiesiny) leki do leczenia i zapobiegania grypie u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Tamiflu. Istnieją opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów medycznych na temat stosowania Tamiflu w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi Tamiflu z dostępnymi analogami strukturalnymi. Stosować w leczeniu i zapobieganiu grypie u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji.

Tamiflu jest lekiem przeciwwirusowym. Fosforan oseltamiwiru (składnik aktywny leku Tamiflu) jest prolekiem, jego aktywny metabolit karboksylan oseltamiwiru (OK) jest skutecznym i selektywnym inhibitorem neuraminidazy wirusów grypy A i B - enzymu, który katalizuje proces uwalniania nowo utworzonych cząstek wirusa z zainfekowanych komórek, ich penetracji do komórek nabłonka oddechowego sposoby i dalsze rozprzestrzenianie się wirusa w organizmie.

Hamuje wzrost wirusa grypy i hamuje replikację wirusa i jego patogenność, zmniejsza wydzielanie wirusów grypy A i B z organizmu.

Farmakokinetyka

Tamiflu jest łatwo wchłaniany z przewodu pokarmowego i jest silnie przekształcany w aktywny metabolit w wyniku działania esteraz wątrobowych i jelitowych. Co najmniej 75% wchłoniętej dawki wchodzi do krążenia ogólnego w postaci aktywnego metabolitu, mniej niż 5% w postaci pierwotnego leku. Stężenia w osoczu obu proleków i aktywnego metabolitu są proporcjonalne do dawki i nie zależą od przyjmowania pokarmu. Zgodnie z badaniami na zwierzętach, po spożyciu fosforanu oseltamiwiru, jego aktywny metabolit stwierdzono we wszystkich głównych ogniskach zakażenia (płuca, popłuczyny oskrzelowe, błona śluzowa nosa, ucho środkowe i tchawica) w stężeniach zapewniających działanie przeciwwirusowe. Wydalany (> 90%) jako aktywny metabolit głównie przez nerki. Aktywny metabolit nie jest dalej przekształcany i jest wydalany przez nerki (> 99%) przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe.

Wskazania

  • leczenie grypy u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 1 roku;
  • zapobieganie grypie u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat, które są w grupach o podwyższonym ryzyku zakażenia wirusem (w jednostkach wojskowych i dużych zespołach produkcyjnych, u osłabionych pacjentów);
  • zapobieganie grypie u dzieci w wieku powyżej 1 roku.

Formy wydania

Kapsułki 30 mg, 45 mg i 75 mg (czasami mylnie nazywane tabletkami).

Proszek do sporządzania zawiesin do podawania doustnego (postać leku dla dzieci).

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Lek przyjmuje się doustnie, podczas posiłków lub niezależnie od posiłku. Tolerancja leku może ulec poprawie, jeśli jest przyjmowany z posiłkami.

Dorośli, nastolatki lub dzieci, które nie mogą połknąć kapsułki, mogą również otrzymać leczenie Tamiflu w postaci proszku, aby przygotować zawiesinę doustną.

W przypadkach, gdy Tamiflu nie jest w postaci proszku do podawania doustnego lub jeśli występują oznaki starzenia się kapsułek, należy otworzyć kapsułkę i wlać jej zawartość do niewielkiej ilości (maks. 1 łyżeczka) odpowiedniego słodzonego produktu spożywczego (syrop czekoladowy z normalnym bez cukru lub bez cukru, miód, jasny brązowy cukier lub cukier stołowy, rozpuszczony w wodzie, słodki deser, słodzone mleko skondensowane, mus jabłkowy lub jogurt), aby ukryć gorzki smak. Mieszankę należy dokładnie wymieszać i podać pacjentowi jako całości. Połykać mieszaninę natychmiast po przygotowaniu.

Lek należy rozpocząć nie później niż 2 dni od wystąpienia objawów grypy.

Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsi otrzymują 75 mg (1 kapsułka 75 mg lub 1 kapsułka 30 mg + 1 kapsułka 45 mg lub zawiesina) 2 razy dziennie przez 5 dni. Zwiększenie dawki powyżej 150 mg na dobę nie zwiększa efektu.

Dzieciom w wieku 8 lat i starszym lub o masie ciała powyżej 40 kg, które mogą połknąć kapsułki, można również podać Tamiflu 75 mg kapsułki (1 kapsułka 75 mg lub 1 kapsułka 30 mg + 1 kapsułka 45 mg) 2 razy dzień

Dzieci w wieku 1 lat i powyżej Zalecany proszek do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego lub kapsułki 30 mg i 45 mg (dla dzieci powyżej 2 lat).

Zalecany schemat dawkowania Tamiflu w postaci kapsułek 30 mg i 35 mg lub zawiesin dla dzieci, w zależności od wagi dziecka:

  • mniejszy lub równy 15 kg - 30 mg 2 razy dziennie;
  • więcej niż 15-23 kg - 45 mg 2 razy dziennie;
  • więcej niż 23-40 kg - 60 mg 2 razy dziennie;
  • więcej niż 40 kg - 75 mg 2 razy dziennie.

W celu podania zawiesiny należy użyć załączonej strzykawki oznaczonej 30 mg, 45 mg i 60 mg. Wymaganą ilość zawiesiny pobiera się z fiolki za pomocą strzykawki dozującej, przenosi do miarki i przyjmuje doustnie.

Lek należy rozpocząć nie później niż 2 dni po kontakcie z pacjentem.

Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsi Tamiflu przepisał 75 mg (1 kapsułka 75 mg lub 1 kapsułka 30 mg + 1 kapsułka 45 mg lub zawiesina) 1 raz dziennie doustnie przez co najmniej 10 dni po kontakcie z pacjentem. Podczas epidemii grypy sezonowej 75 mg 1 raz dziennie przez 6 tygodni. Działanie zapobiegawcze trwa tak długo, jak przyjmowanie leku.

Dzieci w wieku 8 lat i starsze lub o masie ciała powyżej 40 kg, które mogą połknąć kapsułki, lek może być również przepisany w celu zapobiegania 75 mg (1 kapsułka 75 mg lub 1 kapsułka 30 mg + 1 kapsułka 45 mg) 1 raz na dzień

W przypadku dzieci w wieku 1 roku i starszych lek w postaci zawiesiny lub kapsułek 30 mg i 45 mg jest przepisywany w profilaktyce w następujących dawkach:

  • mniejszy lub równy 15 kg - 30 mg raz dziennie;
  • więcej niż 15-23 kg - 45 mg 1 raz dziennie;
  • więcej niż 23-40 kg - 60 mg raz dziennie;
  • więcej niż 40 kg - 75 mg 1 raz dziennie.

W celu podania zawiesiny należy użyć załączonej strzykawki oznaczonej 30 mg, 45 mg i 60 mg. Wymaganą ilość zawiesiny pobiera się z fiolki za pomocą strzykawki dozującej, przenosi do miarki i przyjmuje doustnie.

Przygotowanie zawiesiny Tamiflu z proszku

1. Ostrożnie dotknij zamkniętą butelką kilka razy palcem, aby proszek został rozprowadzony na dnie butelki.

2. Zmierz 52 ml wody za pomocą miarki, wypełniając ją do określonego poziomu.

3. Dodaj 52 ml wody do fiolki, zamknij zakrętkę i dobrze wstrząśnij przez 15 sekund.

4. Zdejmij nasadkę i włóż adapter do szyjki butelki.

5. Dokręć mocno fiolkę za pomocą nakrętki, aby zapewnić prawidłowe ustawienie adaptera.

Etykieta butelki powinna wskazywać datę ważności przygotowanej zawiesiny. Przed użyciem butelki z przygotowaną zawiesiną należy wstrząsnąć. Do dozowania zawiesiny dołączona jest strzykawka dozująca z etykietami wskazującymi poziomy dawek 30 mg, 45 mg i 60 mg.

Ekstremalne przygotowanie zawiesiny Tamiflu z kapsułek

W przypadkach, w których dorośli, młodzież i dzieci mają problem z połykaniem kapsułek, nie ma Tamiflu w postaci proszku do przygotowania zawiesiny do podawania doustnego lub jeśli występują oznaki starzenia się kapsułek, należy otworzyć kapsułkę i opróżnić jej zawartość w małej ilości (maks. 1 łyżeczkę) odpowiedniego słodzonego produktu spożywczego (jak wskazano powyżej) w celu ukrycia gorzkiego smaku. Mieszankę należy dokładnie wymieszać i podać pacjentowi jako całości. Połykać mieszaninę natychmiast po przygotowaniu.

Efekty uboczne

  • nudności i wymioty;
  • biegunka;
  • zapalenie oskrzeli;
  • ból brzucha;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • zawroty głowy;
  • ból głowy;
  • kaszel;
  • zaburzenia snu;
  • słabość;
  • bóle różnych miejsc;
  • wyciek z nosa;
  • infekcje górnych dróg oddechowych;
  • astma (w tym zaostrzenie);
  • ostre zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie zatok;
  • zapalenie skóry;
  • limfadenopatia;
  • zapalenie skóry;
  • wysypka skórna;
  • wyprysk;
  • pokrzywka;
  • rumień wielopostaciowy;
  • Zespół Stevensa-Johnsona;
  • reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidalne;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • zapalenie wątroby;
  • drgawki;
  • majaczenie (w tym objawy takie jak zaburzenia świadomości, dezorientacja w czasie i przestrzeni, nieprawidłowe zachowanie, urojenia, omamy, pobudzenie, niepokój, koszmary nocne).

Przeciwwskazania

  • przewlekła niewydolność nerek (stała hemodializa, przewlekła dializa otrzewnowa, CC poniżej 10 ml / min);
  • nadwrażliwość na lek.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

W badaniach toksyczności reprodukcyjnej u zwierząt (szczurów, królików) nie zaobserwowano działania teratogennego. W badaniach na szczurach nie stwierdzono niekorzystnego wpływu oseltamiwiru na płodność. Narażenie u płodu wynosiło 15-20% u matki.

Podczas badań przedklinicznych preparat Tamiflu i aktywny metabolit przenikały do ​​mleka karmiących szczurów. Nie wiadomo, czy występuje wydzielanie oseltamiwiru lub aktywnego metabolitu z mlekiem u ludzi, ale ich ilość w mleku matki może wynosić odpowiednio 0,01 mg na dobę i 0,3 mg na dobę.

Od dane dotyczące stosowania leku u kobiet w ciąży nie wystarczą, Tamiflu należy przepisywać w okresie ciąży lub karmienia piersią tylko wtedy, gdy możliwe korzyści z jego stosowania dla matki przekraczają potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia.

Stosuj u dzieci

Tamiflu nie należy podawać dzieciom poniżej 1 roku życia.

Specjalne instrukcje

Napady padaczkowe i zaburzenia neuropsychiatryczne podobne do majaczenia zgłaszano u pacjentów (głównie dzieci i młodzieży), którzy przyjmowali Tamiflu w leczeniu grypy. Przypadkom tym rzadko towarzyszyły działania zagrażające życiu. Rola Tamiflu w rozwoju tych zjawisk jest nieznana. Podobne zaburzenia neuropsychiatryczne odnotowano również u pacjentów z grypą, którzy nie otrzymywali Tamiflu.

Podczas stosowania Tamiflu zaleca się uważne monitorowanie zachowania pacjentów, zwłaszcza dzieci i młodzieży, w celu wykrycia oznak nieprawidłowego zachowania.

Brak danych dotyczących skuteczności Tamiflu w jakichkolwiek chorobach wywołanych przez inne patogeny inne niż wirusy grypy A i B.

W leczeniu i zapobieganiu grypie u pacjentów z CC od 10 do 30 ml / min wymagana jest modyfikacja dawki leku Tamiflu. Nie ma zaleceń dotyczących dostosowania dawki u pacjentów poddawanych hemodializie, dializie otrzewnowej iu pacjentów z QA ≤ 10 ml / min.

Jedna fiolka Tamiflu (30 g proszku do sporządzania zawiesiny doustnej) zawiera 25,713 g sorbitolu. Podczas przyjmowania leku Tamiflu w dawce 45 mg, 2 razy dziennie, spożywanych jest 2,6 g sorbitolu. U pacjentów z wrodzoną nietolerancją fruktozy ta ilość przekracza dzienną dawkę sorbitolu.

Interakcja z narkotykami

Według badań farmakologicznych i farmakokinetycznych, klinicznie istotne interakcje leków są mało prawdopodobne.

Fosforan oseltamiwiru jest silnie przekształcany w aktywny metabolit pod wpływem esteraz, głównie w wątrobie. Interakcja lekowa spowodowana współzawodnictwem i wiązaniem z aktywnymi centrami esteraz, które przekształcają fosforan oseltamiwiru w substancję czynną, nie jest reprezentowana. Niski stopień wiązania oseltamiwiru i aktywnego metabolitu z białkami nie sugeruje, że zachodzi interakcja związana z wypieraniem leków ze związku z białkami.

In vitro fosforan oseltamiwiru i aktywny metabolit nie są preferowanym substratem dla wielofunkcyjnych oksydaz układu cytochromu P450 ani dla glukuronylotransferaz. Nie ma powodu, aby wchodzić w interakcje z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi.

Cymetydyna, niespecyficzny inhibitor izoenzymów układu cytochromu P450 i współzawodniczy w procesie wydzielania cewkowego z preparatami alkalicznymi i kationami, nie wpływa na stężenie oseltamiwiru i jego aktywnego metabolitu w osoczu.

Jest mało prawdopodobne, aby wystąpiły klinicznie istotne interakcje leku związane z konkurowaniem o wydzielanie kanalikowe, biorąc pod uwagę margines bezpieczeństwa dla większości tych leków, drogę eliminacji aktywnego metabolitu oseltamiwiru (filtracja kłębuszkowa i anionowe wydzielanie kanalikowe), jak również zdolność wydalania każdego ze szlaków.

Probenecyd prowadzi do zwiększenia AUC aktywnego metabolitu oseltamiwiru o około 2 razy (przez zmniejszenie aktywnego wydzielania kanalikowego w nerkach). Dostosowanie dawki przy jednoczesnym stosowaniu probenecydu nie jest wymagane, biorąc pod uwagę margines bezpieczeństwa aktywnego metabolitu.

Jednoczesne podawanie z amoksycyliną nie wpływa na stężenie oseltamiwiru i jego składników w osoczu, co świadczy o słabej konkurencji o eliminację przez anionowe wydzielanie kanalikowe.

Jednoczesne podawanie z paracetamolem nie wpływa na stężenie oseltamiwiru i jego aktywnego metabolitu lub paracetamolu w osoczu.

Interakcji farmakokinetycznych między oseltamiwirem, jego głównym metabolitem nie wykryto podczas jednoczesnego stosowania z paracetamolem, kwasem acetylosalicylowym, cymetydyną lub środkami zobojętniającymi kwas (wodorotlenek magnezu i glinu, węglan wapnia).

W badaniach klinicznych faza 3 Tamiflu została przepisana z powszechnie stosowanymi lekami, takimi jak inhibitory ACE (enalapril, kaptopryl), diuretyki tiazydowe (bendroflumetiazyd), antybiotyki (penicylina, cefalosporyny, azytromycyna, erytromycyna i doksycyklina), a także Ic, Ich, Ik, Ich, Ik, Ich, I, I, I, Ik, Ich, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I ), beta-blokery (propranolol), ksantyny (teofilina), sympatykomimetyki (pseudoefedryna), agoniści receptora opioidowego (kodeina), kortykosteroidy, wziewne leki rozszerzające oskrzela, kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, paracetam ol. Nie zaobserwowano zmian w charakterze lub częstotliwości występowania działań niepożądanych.

Analogi leku Tamiflu

Analogi strukturalne substancji czynnej:

Analogi dla efektu przeciw grypie:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • Maksimum przeciwpoślizgowe;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingavirin;
  • Influvac;
  • Rec 19;
  • Neovir;
  • Octan sododihydroakrydyny sodowej;
  • Relenza;
  • Theraflu na przeziębienie i grypę;
  • Tsitovir-3;
  • CigaPan;
  • Ergoferon.

Stosowany do leczenia chorób: grypy, zapobiegania grypie

Czytaj Więcej O Nieżytu Nosa

Amoxiclav

Zapalenie migdałków

Lek na kaszel podczas ciąży

Zapalenie migdałków

Katar z zimnem

Zapobieganie