loader

Główny

Zapalenie oskrzeli

Nimesil: instrukcja, opis tabletek i ich skuteczność

Nimesil jest lekiem należącym do grupy leków przeciwzapalnych niehormonalnych. Aktywnym składnikiem jest nimesulid - substancja, która łagodzi ból, obniża temperaturę, zwalcza proces zapalny.

Dzięki swojemu działaniu Nimesil można porównać z takimi lekami, jak na przykład Ibuprofen, Diklofenak. Wszystkie leki w tej grupie mają silne działanie ogólnoustrojowe, ale te tabletki mają znacznie mniejszy wpływ na stan przewodu pokarmowego. Nimesilom leczy zarówno dorosłych, jak i dzieci z bólem spowodowanym urazami, zmianami reumatycznymi i zakaźnymi oraz stanami gorączkowymi.

Działanie farmakologiczne

Farmakodynamika. Nimesulid jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ) z grupy sulfonamidów. Tworzy działanie przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne. Tabletki działają jako inhibitor ekstraktów cyklooksygenazy, który jest odpowiedzialny za tworzenie prostaglandyn i hamuje głównie cyklooksygenazę-2.

  • Po spożyciu lek jest dobrze wchłaniany w przewodzie pokarmowym, osiągając najwyższe stężenie w układzie krążenia po kilku godzinach.
  • Interakcja z białkami osocza - 97,6%.
  • Okres półtrwania 3,3–5,5 godziny.

Łatwo przechodzi przez ochronę histohematozy. Jest metabolizowany w wątrobie dzięki izoenzymowi cytochromu. Głównym metabolitem jest hydroksynimesulid, który jest uwalniany z żółcią w postaci metabolizowanej (występuje tylko w postaci glukuronianu).

Nimesulid jest wydalany z organizmu z reguły tylko przez nerki (około 52% stosowanej dawki). Profil farmakokinetyczny pigułki u osób starszych nie zmienia się podczas przyjmowania jakichkolwiek dawek.

Wskazania do użycia

Tabletki Nimesil są wskazane w następujących chorobach:

  • leczenie objawów choroby zwyrodnieniowej stawów;
  • leczenie ostrych bolesnych odczuć (ból pleców, ból pleców, ból w układzie mięśniowym i szkieletowym, ból zęba, zapalenie kaletki, ścięgna);
  • zmniejsza stan zapalny i ból w momencie przyjęcia;
  • algomenorrhea.

Dawkowanie i sposób użycia

Nimesil jest wskazany do spożycia, 1 tabletka dwa razy na dobę. Lek zaleca się stosować po posiłkach. Preparat miesza się z wodą, około 100 ml. Nimesil jest stosowany wyłącznie w leczeniu osób powyżej 12. roku życia.

  1. Młodzież (12–18 lat): biorąc pod uwagę właściwości farmakodynamiczne i profil farmakokinetyczny nimesulidu, nie ma potrzeby dostosowywania dawkowania u młodzieży.
  2. Osoby z zaburzeniami czynności nerek: biorąc pod uwagę profil farmakokinetyczny, nie ma potrzeby dostosowywania dawki u osób z umiarkowaną i łagodną niewydolnością nerek.
  3. Osoby w podeszłym wieku: konieczność dostosowania dawki dobowej określa lekarz, biorąc pod uwagę interakcje z innymi lekami. Maksymalny czas trwania kursu wynosi 2 tygodnie. Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, należy przyjmować minimalną skuteczną dawkę leku.

Cechy użytkowania

Lek należy stosować ostrożnie u osób z chorobami przewodu pokarmowego (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego), ponieważ zaostrzenie tych chorób jest możliwe. Ryzyko krwawienia w żołądku, owrzodzenia zwiększa się wraz ze wzrostem dawki NLPZ u osób z chorobą wrzodową, zwłaszcza powikłanych perforacją lub krwawieniem, a także u osób starszych, ponieważ leczenie musi rozpoczynać się od minimalnej skutecznej dawki.

Ludzie, którzy biorą leki, które hamują agregację płytek krwi lub zmniejszają krzepnięcie krwi, jak również zwiększone ryzyko krwawienia w żołądku. Jeśli wystąpią owrzodzenia lub krwawienia, leczenie Nimesilomem należy przerwać. Ponieważ tabletki częściowo wychodzą z pomocą nerek, dawki dla osób z zaburzeniami czynności nerek muszą być zmniejszone, biorąc pod uwagę stopień oddawania moczu.

Istnieją dowody na negatywną reakcję wątroby na lek. Jeśli wystąpią objawy nieprawidłowego funkcjonowania wątroby (zażółcenie powłoki skóry, swędzenie skóry, wymioty, nudności, ciemny mocz, ból brzucha), konieczne jest zakończenie przyjmowania pigułek i skonsultowanie się z lekarzem.

Pomimo rzadkiego występowania zaburzeń widzenia u osób stosujących nimesulid razem z innymi lekami, leczenie należy natychmiast przerwać. Tabletki mogą zatrzymywać płyn w tkankach, ponieważ osoby z wysokim ciśnieniem krwi i upośledzoną czynnością serca Nimesil muszą być stosowane bardzo ostrożnie.

Dane epidemiologiczne i badania kliniczne wykazały, że NLPZ, przy wyższych dawkach i długotrwałym stosowaniu, prowadzą do niewielkiego ryzyka udaru lub zawału serca.

Nimesil zawiera sacharozę, którą muszą brać pod uwagę ludzie cierpiący na cukrzycę i pacjenci stosujący dietę niskokaloryczną. Nie jest zalecane przepisywanie leku osobom z rzadkimi chorobami, takimi jak brak izomaltozy sacharozy, złe wchłanianie galaktozy-glukozy lub nietolerancja fruktozy.

Lek może zmieniać właściwości płytek krwi, dlatego należy zachować ostrożność u pacjentów ze skazą krwotoczną, a lek nie zastępuje działania zapobiegawczego kwasu acetylosalicylowego w chorobach układu krążenia.

Podobnie jak wszystkie leki z grupy NLPZ, które hamują tworzenie prostaglandyn, nimesulid może niekorzystnie wpływać na przebieg ciąży i prowadzić do następujących konsekwencji:

  • nadciśnienie tętnicy płucnej;
  • zamknięcie przewodu tętniczego;
  • zwiększone ryzyko krwawienia;
  • zaburzenia czynności nerek;
  • pojawienie się obrzęków obwodowych;
  • niższa kurczliwość macicy.

Dlatego też nimesulid jest zabroniony podczas ciąży i karmienia piersią. Stosowanie leku Nimesil niekorzystnie wpływa na płodność kobiet i nie jest pożądane dla pacjentów planujących ciążę.

Efekty uboczne Nimesila

Skutki uboczne różnych systemów:

  • Reakcje alergiczne: wysypka, świąd, reakcje nadwrażliwości, zwiększone pocenie się, zapalenie skóry, rumień, pokrzywka, reakcje anafilaktoidalne, rumień wielopostaciowy, obrzęk naczynioruchowy, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona.
  • Układ limfatyczny i krążeniowy: eozynofilia, niedokrwistość, małopłytkowość, krwotok, plamica małopłytkowa, pancytopenia.
  • Narządy zmysłów: niewyraźne widzenie.
  • CNT: strach, zawroty głowy, koszmary senne, nerwowość, senność, ból głowy, encefalopatia.
  • Układ oddechowy: skurcz oskrzeli, zaostrzenie astmy, duszność.
  • Układ sercowo-naczyniowy: tachykardia, nadciśnienie, uderzenia gorąca, chwiejność ciśnieniowa.
  • Układ żółciowy i wątroba: piorunujące zapalenie wątroby, zapalenie wątroby, zastój żółci, żółtaczka.
  • Przewód pokarmowy: nudności, biegunka, zaparcia, wymioty, zapalenie żołądka, wzdęcia, bóle brzucha, zapalenie jamy ustnej, niestrawność, krwawienie z żołądka, smoliste stolce, wrzody.
  • Układ moczowy i nerki: krwiomocz, dyzuria, niewydolność nerek, zatrzymanie moczu, śródmiąższowe zapalenie nerek, skąpomocz.

interakcja z innymi lekami

Nimesulid podczas interakcji z innymi lekami może powodować:

  1. Selektywne inhibitory serotoniny i leki przeciwpłytkowe, na przykład fluoksetyna: zwiększają ryzyko krwawienia w żołądku.
  2. Glukokortykosteroidy: zwiększają ryzyko krwawienia i wrzodów żołądka.
  3. Leki moczopędne: lek może zmniejszać działanie diuretyn.
  4. Leki przeciwzakrzepowe: lek może nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, na przykład warfaryny. Ze względu na wysokie ryzyko krwawienia, jednoczesne podawanie tych leków jest niepożądane i jest przeciwwskazane u osób z nieprawidłową funkcją krzepnięcia. Jeśli skomplikowana kombinacja jest nadal niemożliwa do uniknięcia, musisz kontrolować poziom krzepnięcia krwi.

Przeciwwskazania do stosowania leku

Przeciwwskazania obejmują następujące warunki:

  • Objawy hiperargiczne (w historii), na przykład pokrzywka, nieżyt nosa, skurcz oskrzeli związany ze stosowaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ, w tym nimesulid. Nadwrażliwość na nimesulid lub na którąkolwiek substancję zawartą w preparacie.
  • Jednoczesne stosowanie leków o ciężkiej hepatotoksyczności, na przykład paracetamolu lub innych niesteroidowych lub przeciwbólowych leków przeciwzapalnych.
  • Objawy hepatotoksyczne (w wywiadzie) na nimesulid. Czas w trakcie operacji pomostowania tętnic wieńcowych. Procesy zapalne lub choroby jelit, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna podczas ostrego stadium.
  • Pełna lub częściowa kombinacja nawracających polipów zatok przynosowych lub nosa, astmy oskrzelowej z odpornością na kwas acetylosalicylowy i innych NLPZ.
  • Zespół gorączkowy w ostrych zakażeniach układu oddechowego i przeziębieniu. Obecność krwawień mózgowo-naczyniowych lub innych krwawień, chorób, którym towarzyszy krwawienie.
  • Wrzód dwunastnicy lub wrzód żołądka w stadium zaostrzenia, krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja lub wrzód.
  • Przewlekła niewydolność serca. Słabe krzepnięcie krwi. Niewydolność wątroby lub jakiś rodzaj czynnej choroby wątroby. Przewlekła niewydolność nerek, hiperkaliemia.
  • Ciąża i czas karmienia piersią. Dzieci mają mniej niż 12 lat. Uzależnienie od narkotyków i alkoholizm.

Należy zachować ostrożność, jeśli zostanie zaobserwowane:

  • ciężka cukrzyca;
  • nadciśnienie, choroba wieńcowa serca, niewydolność serca;
  • klirens kreatyniny mniejszy niż 60 ml / min, hiperlipidemia / dyslipidemia, choroby naczyń mózgowych;
  • palenie tytoniu, choroba tętnic obwodowych, zakażenia wywołane przez Helicobacter pylori, ciężkie choroby somatyczne, wrzód przewodu pokarmowego w wywiadzie;
  • przedłużone wcześniejsze stosowanie NLPZ, podeszły wiek.

Jednoczesne stosowanie wolno takich preparatów: środki przeciwpłytkowe (na przykład, klopidogrel, aspiryna), przeciwzakrzepowe (na przykład, warfaryna), inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (na przykład, fluoksetyna, citalopram, sertralina, paroksetyna), doustne steroidy (np prednizolonu).

Decyzja o stosowaniu leku Nimesil musi opierać się na osobistej ocenie „ryzyka i korzyści” pacjenta podczas stosowania tego leku.

Przedawkowanie narkotyków

Objawy: ból w okolicy nadbrzusza, senność, apatia, wymioty, nudności. Podczas leczenia wspomagającego gastropatię objawy te są zwykle odwracalne. Może wystąpić krwawienie w żołądku. Czasami prawdopodobna jest depresja oddechowa, ciężka niewydolność nerek, podwyższone ciśnienie krwi, reakcje anafilaktoidalne, śpiączka.

Leczenie: Nie ma określonego antidotum. W przypadku przedawkowania w ciągu 5 godzin należy wywołać sztuczne wymioty i przyjąć osmotyczny środek przeczyszczający lub węgiel aktywny (70–120 g. Dla osoby dorosłej). Hemodializa, wymuszona diureza jest nieskuteczna ze względu na zwiększone wiązanie Nimesil z białkami (do 97,6%). Wymaga monitorowania wątroby i nerek.

Leczenie Nimesilem wymaga kontroli i poważnego nastawienia ze strony lekarza, jeśli stosuje się je jednocześnie z lekami moczopędnymi i przeciwzapalnymi, a także z lekami korygującymi ciśnienie.

Nimesil może mieć skuteczne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Jednak konieczne jest użycie go nie za radą przyjaciół i krewnych, ale tylko po zaleceniu lekarza. Tylko w ten sposób nie pozwolisz na negatywne konsekwencje, musisz jasno kontrolować dawkowanie tego leku.

Nimesil: instrukcje użytkowania, cena, opinie, analogi, proszek

Nimesil - instrukcje użytkowania, cena, recenzje i analogi - wszystko to zostanie omówione w tym artykule. Nimesil NIMESIL® (proszek) to lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym. Nimes chwali wielu pacjentów, którzy doświadczyli stomatologii, bólu głowy, bólu menstruacyjnego, a także bólu po zabiegu, urazu.

Instrukcje Nimesles wskazują na szeroki zakres jego zastosowania i efekty kliniczne. Czy interesuje Cię pytanie, co pomaga Nimeslesowi? Proszek skutecznie zwalcza gorączkę, reumatyzm, jest przepisywany na nerwobóle, zapalenie kaletki i jest w stanie jednocześnie wyeliminować zespoły bólowe związane z urazami tkanek miękkich i układu mięśniowo-szkieletowego.

Zrównoważony skład leku pozwala na stosowanie go zarówno w terapii długoterminowej, jak i w przebiegu leczenia objawowego lub jednorazowego użycia w celu powstrzymania silnego bólu. Cena Nimesil zależy od producenta i rodzaju opakowania.

Uwolnij formę i kompozycję

Podstawą leku jest nimesulid. Jako składniki pomocnicze preparat jest uzupełniony makrogolem przez eter cetetostearylowy, maltodekstrynę, sacharozę, kwas cytrynowy, aromat cytrusowy.

Nimesil w postaci dawkowania jest granulatem - rozpuszczalną proszkową strukturą o jasnożółtym odcieniu, z której przygotowuje się zawiesinę bezpośrednio przed spożyciem. Granulat pakowany jest w specjalne trójwarstwowe papierowe worki laminowane po 2 gramy (dawka pojedynczej dawki).

Nimesil - wskazania do stosowania

Nimesil jest lekiem stosowanym w objawowym leczeniu bólu stawów i mięśni. Głównym zadaniem, które wykonuje Nimesil, jest zatrzymanie procesu zapalnego, wyeliminowanie bólu, osiągnięcie redukcji obrzęków w momencie stosowania. Stosowanie leku Nimesil jest wskazane w objawowym leczeniu bólu spowodowanego osteochondrozą.

Lek Nimesil jest również stosowany w celu łagodzenia ostrego bólu w okolicy grzbietowej, urazowej i zębiny. Lek Nimesil skutecznie działa w bólu, w celu złagodzenia bólu spowodowanego procesem zapalnym. Lek jest aktywnie stosowany w okresie pooperacyjnym.

Przeciwzapalna, przeciwobrzękowa właściwość Nimesilu minimalizuje lub całkowicie tłumi procesy zapalne górnych dróg oddechowych. Właściwość leku Nimesil szybkiego znieczulenia jest najczęściej stosowana w przypadku bólów o napadowym charakterze, niezależnie od ich pochodzenia.

Jak rozcieńczyć proszek Nimesil

Lek Nimesil jest granulką do wytwarzania zawiesiny doustnej w postaci jasnożółtego pomarańczowego proszku - 2 gramy Nimesilu w papierowej torbie; 9, 30 lub 15 worków w pudełku kartonowym.

Jak cofnąć lek do choroby? Po spożyciu jest dobrze wchłaniany w jelicie, osiągając najwyższe stężenie we krwi po 2-3 godzinach. Reakcja z białkami osocza wynosi 97,5%. Okres półtrwania wynosi 4-5 godzin. Szybko penetruje bariery histohematogenne.

Jak pić Nimesil, jeśli choroba zaskoczyła Cię? Proszek leku (granulki) umieszcza się w szklance i rozcieńcza w około 100 ml. woda. Gotowe rozwiązanie nie podlega magazynowaniu, należy je jak najszybciej zaakceptować. Istnieje powszechne pytanie, w której wodzie rozpuścić proszek. Instrukcja zaleca rozpuszczenie leku w ciepłej, przegotowanej wodzie.

Dawkowanie i podawanie

Nimesil przyjmuje się doustnie, 1 saszetkę (100 mg 2g nimesulidu) dwa razy na dobę. Lek przeciwzapalny jest zalecany po posiłkach. Zawartość worka wlano do szklanki i rozpuszczono w około 100 ml. woda. Przygotowane rozwiązanie nie podlega magazynowaniu.

  • Nimesil® jest stosowany wyłącznie w leczeniu pacjentów powyżej 12 lat;
  • Młodzież (w wieku od 12 do 18 lat): na podstawie profilu farmakokinetycznego i właściwości farmakodynamicznych nimesulidu nie ma potrzeby dostosowywania dawki u młodzieży;
  • Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: na podstawie danych farmakokinetycznych nie ma potrzeby dostosowywania dawki u pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi postaciami niewydolności nerek (klirens kreatyniny 30-80 ml / min);
  • Pacjenci w podeszłym wieku: w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku, konieczność dostosowania dawki dziennej jest ustalana przez lekarza na podstawie możliwości interakcji z innymi lekami;
  • Maksymalny czas trwania leczenia nimesulidem wynosi 15 dni;
  • Aby zmniejszyć ryzyko niepożądanych efektów ubocznych, użyj minimalnej skutecznej dawki minimalnego krótkiego kursu. Teraz wiesz, jak przyjmować Nimesil.

Kompatybilność i efekty uboczne

Ze strony układu krwiotwórczego: rzadko - niedokrwistość, eozynofilia, zespół krwotoczny; bardzo rzadko - małopłytkowość, fobia pacjenta, plamica małopłytkowa.

Reakcje alergiczne: rzadko - świąd, wysypka, zwiększona potliwość; rzadko, reakcje nadwrażliwości, rumień, zapalenie skóry; bardzo rzadko - reakcje anafilaktoidalne, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella).

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: rzadko - zawroty głowy; rzadko, strach, nerwowość, koszmar; bardzo rzadko - ból głowy, senność, encefalopatia (zespół Reye'a).

Ze strony narządu wzroku: rzadko - niewyraźne widzenie.

Od układu sercowo-naczyniowego: rzadko - nadciśnienie tętnicze, tachykardia, labilność ciśnienia krwi, „pływy”.

Ze strony układu oddechowego: rzadko - duszność; bardzo rzadko - zaostrzenie astmy, skurcz oskrzeli.

Ze strony układu pokarmowego: często - biegunka, nudności, wymioty; rzadko - zaparcia, wzdęcia, zapalenie błony śluzowej żołądka; bardzo rzadko - ból brzucha, niestrawność, zapalenie jamy ustnej, smoliste stolce, krwawienie z przewodu pokarmowego, wrzody i / lub perforacja żołądka lub dwunastnicy; bardzo rzadko - zapalenie wątroby, piorunujące zapalenie wątroby, żółtaczka, cholestaza, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.

Ze strony układu moczowego: rzadko - dyzuria, krwiomocz, zatrzymanie moczu; bardzo rzadko - niewydolność nerek, skąpomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek.

Zaburzenia ogólne: rzadko - złe samopoczucie, osłabienie; bardzo rzadko - hipotermia.

Inne: rzadko - hiperkaliemia.

Adnotacja do Nimesilou zaleca stosowanie leku ostrożnie, jeśli występują ciężkie postacie cukrzycy typu 2 lub nadciśnienie tętnicze; choroba niedokrwienna, niewydolność serca, dyslipidemia, choroby naczyń mózgowych, choroby tętnic obwodowych, starość;

choroba wrzodowa w przeszłości, zakażenia związane z Helicobacter pylori; przedłużone wcześniejsze stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych; zdekompensowane choroby somatyczne; z paleniem tytoniu i równoczesnym leczeniem lekami przeciwzakrzepowymi, glikokortykosteroidami doustnymi, lekami przeciwpłytkowymi, selektywnymi blokerami wychwytu zwrotnego serotoniny.

Analogi nimesilu, które są tańsze niż lek

Nowoczesne apteki typu oferują wiele analogów tego leku, a na podstawie licznych zaleceń, wpływ podobnych substancji nie różni się zbytnio od wpływu stosowania głównego produktu. Koszt Nimesles wynosi od 30 rubli za 1 saszetkę i zmienia się w zależności od ich ilości w opakowaniu. Analogi można sprzedawać taniej w tabletkach i w postaci proszku.

  • Nise to skuteczny lek znieczulający stosowany w szerokim zakresie zjawisk, koszt wynosi od 200 rubli za opakowanie;
  • Nimesulid - kosztuje od 70 rubli, lek ten nie jest gorszy od głównej rozważanej substancji i jest znacznie bardziej opłacalny;
  • Nemulex - koszt tego leku w Federacji Rosyjskiej zaczyna się od 180 rubli, a wpływ leku nie jest gorszy od rówieśników.

Leki te zawierają aktywny składnik aktywny w tej samej ilości. Ponadto można znaleźć inne tanie leki.

  • Aponil - jest związany z lekami niesteroidowymi i ma wyraźne działanie przeciwzapalne, dlatego można go zastosować w celu złagodzenia wielu procesów w obrębie narządów zewnętrznych i wewnętrznych;
  • Mesulid - jest związany z klasą sulfonanilidów i ma wyraźny wpływ w walce z licznymi chorobami;
  • Nimulid - lek jest wytwarzany w kilku formach i jest znacznie tańszy niż rozważany lek. Cena zaczyna się od 100 rubli za opakowanie;
  • Prolid - narzędzie dostępne w postaci tabletek o szybkim działaniu. Zaletą jest bardziej przystępna cena i mniej negatywnych skutków ubocznych.

Działanie wielu prezentowanych substancji jest podobne do podobnych leków, więc jeśli istnieje wybór tańszej opcji, masz do tego prawo. Nie zapomnij jednak o konsekwencjach samoleczenia, dlatego najlepiej skonsultować się z lekarzem. Adnotacja do Nimesil uzupełniona zaleceniami pacjentów.

Aktywnym składnikiem Nimesil jest nimesulid, który ma silne działanie ogólnoustrojowe. Skuteczny w leczeniu stanów zapalnych gorączki, procesów zakaźnych i reumatycznych, wyraźnego zespołu bólowego o różnej etiologii.

Przekracza w działaniu popularne leki z grupy NLPZ (ibuprofen, diklofenak), działając bezpośrednio w centrum zapalenia, ale ma szeroką gamę przeciwwskazań i skutków ubocznych. Należy rozumieć, że przy całej swojej wysokiej skuteczności Nimesil jest przeznaczony do leczenia objawowego, działając w czasie stosowania i nie wpływając na etiologiczną przyczynę choroby. Grupa rolnicza: NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Do kogo lek jest przeciwwskazany

  • Połączenie astmy, polipowatości zatok przynosowych lub nosa z nawracającym przebiegiem i nietolerancją NLPZ w historii;
  • Potwierdzona hiperkaliemia;
  • Krwotoki mózgowo-naczyniowe i inne krwawienia w wywiadzie;
  • Jednoczesne leczenie innymi lekami, które mają działanie hepatotoksyczne (zwłaszcza z grupy UIP);
  • Dzieci poniżej 12 lat;
  • Naruszenie krzepnięcia krwi o ciężkim charakterze;
  • Hipergiczne reakcje organizmu w historii: nieżyt nosa, pokrzywka, skurcz oskrzeli, laryngizm, związane z przyjmowaniem jakiegokolwiek leku z grupy NLPZ, w tym nimesulidu;
  • Niewydolność wątroby;
  • Uzależnienie od narkotyków, alkoholizm;
  • Okres powrotu do zdrowia po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • Ciężka niewydolność serca;
  • Procesy zapalne w jelicie w ostrej fazie (zespół Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego);
  • Wrzód z krwawieniem lub perforacją w wywiadzie;
  • Choroba wątroby w ostrej fazie;
  • Reakcje hepatotoksyczne organizmu na nimesulid w historii;
  • Nadwrażliwość na działającą podstawę (nimesulid) lub pomocniczy składnik leku;
  • Niewydolność nerek w ciężkim stanie;
  • Ciąża, laktacja;
  • Zaostrzenie wrzodu żołądka lub dwunastnicy;
  • Zaburzenia krwawienia;
  • Gorączka towarzysząca przeziębieniom i ARVI.

Cena Nimesila

Cena proszku Nimesil (30 worków) sięga 900 rubli. Dla porównania cena 1 worka Nimesil wynosi 25-32 rubli.

Ile kosztuje ekwiwalent Nimesila Nise'a? Koszt tego leku w postaci tabletek 100 mg. № 20 to 175-215 rubli. Są dyspergowalne z konwencjonalnych tabletek, ponieważ nie wymagają spożycia. Są w stanie rozpuścić się bezpośrednio w ustach. Ponadto można je umieścić w wodzie, a następnie pobrać roztwór w postaci zawiesiny. I w tym tkwią główne zalety rozproszonej tabletki.

Nimesil® jako granulat do sporządzania zawiesiny doustnej 100 mg, 30 szt. (Nimesil gran. D / sus. 100mg 2g nr 30) - 670 - 900 rubli, apteki internetowe oferują analogi w tańszym segmencie cenowym.

Co pacjenci mówią o Nimesil

  1. Irina. W zestawie pierwszej pomocy mam tylko Nimesil jako środek znieczulający. Jest naprawdę lepszy niż wszystkie inne leki przeciwbólowe. Bardziej skutecznie pomaga bardzo szybko. Kupowałem tabletki dipyrone, tsitramon i podobnych leków. Ale maksymalna, z której mogą pomóc, jest słabym bólem głowy.

Jeśli porównasz Nimesila z innymi środkami przeciwbólowymi, zyska podwójnie. Po pierwsze, Nimesil jest silnym środkiem znieczulającym, a po drugie Nimesil jest lekiem bezpiecznym. Na przykład, jeśli weźmiesz Ketanov, ten lek jest dość szkodliwy. Dla mnie Nimes - numer 1; Ivan Po usunięciu zęba mądrości po prostu mieszkam na Nimesile, próbowałem nurofen, ale to wcale nie pomaga. Następnego dnia wycięto również brodawczaka, a dentysta i chirurg, obaj lekarze zalecili Nimesil i rzeczywiście, w ciągu 20-40 minut. ból ustępuje, wystarczy na 5-6 godzin.

Wcześniej Ketanov uratował się, ale lekarz kategorycznie zabronił, ponieważ ten lek jest bardzo silnym środkiem znieczulającym i ma zbyt wiele skutków ubocznych, ale w rzeczywistości nie widzę w tym sensu, ponieważ Nimesil nie gorzej w porównaniu z Ketanowem, a może nawet i lepiej, osobiście, działa na mnie dłużej i nie zaobserwowałem żadnych skutków ubocznych; Anastatsiya. Nimesil jest zaznajomiony z proszkiem od dawna. Przy pierwszych objawach przeziębienia, takich jak zły stan ogólny, niska temperatura, zawsze przychodził na ratunek, a nawet w wysokich temperaturach i chorobie, która już się zaczęła, Nimesil szybko złagodził objawy - stosowanie leku spowodowało, że stanął na nogach przez kilka dni.

Kiedyś moje dziąsła uległy zapaleniu, z obrzękiem policzka i bólem gardła i ucha, w pobliżu zęba mądrości, mieli operację wycięcia kaptura, ale mojemu wyzdrowieniu towarzyszyła wysoka gorączka, a potem Nimesil też mi pomógł. Dostępny w formie opakowania z proszkiem, łatwo go przygotować - trzeba go napełnić gorącą wodą, wymieszać i wypić. Ma lekko słodko-kwaśny, nie miażdżący smak. Lek został uratowany więcej niż jeden raz i zauważyłem, że jest znacznie bardziej skuteczny niż inne zimne proszki;

  • Diana Używam go w wysokiej temperaturze. Proszek w torebkach. Dwa razy dziennie. Rozcieńczyć w gorącej wodzie i wypić. Ciepło usunie również bóle stawów. Nie działa bardzo dobrze na funkcję wątroby, ale nie silniej niż inne leki. Po zażyciu roztworu lekko ma tendencję do snu. A z wirusami i przeziębieniami - symptomy się złagodzą, a może nawet staną na nogi;
  • Julia Kiedy ból zęba, kiedy przeczytałem kilka interesujących publikacji Nimesil, Nimid okazał się najlepszym środkiem znieczulającym i przeciwzapalnym. W szklance ciepłej wody nie spłukuj łyżeczki soli, ale włóż ją do ust i trzymaj, aż ostygnie. Dentyści nie mogą płukać procesu zapalnego, który może wejść do środka;
  • Dmitri. Jakoś wieczorem po kolacji ząb zaczął mnie boleć. Z przyzwyczajenia próbowałem wyjąć wykałaczkę w moim zębie. Ale coś się pogarszało, ale nie na tyle, żeby patrzeć na szpital na noc. Poprosiłem moją żonę, żeby szukała czegoś w bólu. Ale jak zwykle w apteczce pierwszej pomocy nie było nic.

    Apteka całodobowa znajduje się na drugim końcu miasta. Ale jego żona mówi, że kiedy bierze do niej dni kobiet, bierze Nimesil i tam właśnie pomogła jej apteka internetowa, kiedy kupiła tam lekarstwo. Przyniosła mi instrukcje i mówi, że biorą go za ból zęba. Po 10 minutach ból ustąpił. Dobre narzędzie pomaga natychmiast; Ksenia Proszek Nimesil po raz pierwszy nauczyłem się, kiedy miałem ból zęba. Po wizycie u dentysty ząb zaczął boleć. Przyszedłem do niego ponownie, powiedział, że może to potrwać trzy dni i wyznaczył użycie proszku Nimesil. Kupiłem 6 saszetek, bo już ich nie potrzebowałem, a cały pakiet jest drogi, bo jest 30 saszetek.

    Po jedzeniu piłem Nimesil, dwa razy dziennie w pół szklanki wody. Ból był cichy po 15 minutach. Nimesil można pić nie tylko z powodu bólu, ale także jako środka przeciwgorączkowego, przeciwzapalnego. Kiedy byłem chory na ARVI, sam kupowałem ten proszek, aby wziąć temperaturę ciała. Ponadto akcja zaczyna się po 15 minutach.

    Smak proszku jest przyjemny, cytrynowy smak. Nie było żadnych skutków ubocznych podczas przyjmowania leku. Ale nie można go często przyjmować, ponieważ może powodować podrażnienie żołądka. Dlatego jest to po spożyciu po spożyciu. Koszt proszku Nimesil na 6 toreb wynosi 120 rubli, czyli całe opakowanie kosztuje 600 rubli.

    Nimesil - instrukcje użytkowania

    Jest to niesteroidowy środek przeciwzapalny o wyraźnym działaniu przeciwgorączkowym i przeciwbólowym. Główną substancją czynną jest nimesulid. Według konsumentów lek ten ma szybki efekt terapeutyczny, który utrzymuje się przez 6 godzin. Poniżej rozważymy, jak rozcieńczyć Nimesil i wziąć go.

    Nimesil - wskazania do stosowania

    Lekarz może przepisać środek przeciwbólowy Nimesil, jeśli konieczne jest leczenie pacjenta z chorobą zakaźną (ARVI), konieczne jest leczenie zwyrodnieniowych stanów zapalnych układu mięśniowo-szkieletowego, które obejmują:

    Lek pomoże pozbyć się ciepła różnego pochodzenia, chorób urologicznych, ginekologicznych i naczyniowych. Stosowanie leku Nimesil w proszku lub tabletkach jest również uzasadnione w łagodzeniu bólu zęba, bólu głowy, podczas miesiączki lub po operacji lub urazie. Odbiór musi być zgodny z instrukcjami, aby uniknąć działań niepożądanych i przedawkowania.

    Proszek

    Lek jest dostępny w dwóch postaciach farmakologicznych - proszek do odtworzenia w wodzie lub tabletkach. Osoba powinna wiedzieć, w jakiej wodzie należy rozcieńczyć Nimesil i prawidłową dawkę, aby osiągnąć maksymalny efekt. W zależności od wieku przepisana zostanie inna ilość leku. Instrukcja użycia proszku Nimesil:

    1. Dorośli potrzebują 2 razy dziennie pić 1 saszetkę leku. W 100 ml wody w temperaturze pokojowej wymieszaj 1 worek. Natychmiast wypij zawiesinę, ponieważ leku nie można przechowywać.
    2. Dla dzieci i młodzieży dawka nie wymaga korekty, dlatego metoda aplikacji jest taka sama. Maksymalny czas przyjęcia - 15 dni.
    3. Dzieciom poniżej 12 lat nie należy podawać tego leku.
    4. Dla osób starszych stawka dzienna powinna być dostosowana przez lekarza prowadzącego. Zaleca się przeprowadzenie terapii z minimalną dawką leku w krótkim czasie.

    Pigułki

    Jest to druga forma leku, którą można kupić w aptece. Tak jak w przypadku każdego niesteroidowego środka przeciwzapalnego, leku tego nie można pić na pusty żołądek, dlatego lek należy stosować zgodnie z instrukcją po posiłku 2 razy dziennie. Tabletki Nimesil - instrukcje użytkowania są bardzo proste, ale należy pamiętać, że lek ma niekorzystny wpływ na błonę śluzową żołądka, która, jeśli nie zostanie właściwie podana, może prowadzić do owrzodzenia lub zapalenia żołądka.

    Odstęp między dawkami leku powinien wynosić co najmniej 12 godzin. W przypadku dziecka powyżej 12 lat metoda podawania nie różni się od metody podawania dorosłym. Dla dzieci poniżej 12 lat lek jest przeciwwskazany. Lekarz może dostosować liczbę tabletek w zależności od ciężkości choroby, ogólnego stanu pacjenta. Schemat leczenia musi być przepisany przez specjalistę.

    Sposób użycia

    Lekarz po konsultacji powinien wyjaśnić pacjentowi, jak przyjmować Nimesil w saszetkach. Granulki zawiesiny nie rozpuszczają się całkowicie w wodzie, nadają kolor i przyjemny (cytrynowy) smak. Nie ma nic trudnego, jak rozdzielić Nimesil w proszku z toreb:

    1. Przygotuj 100 ml ciepłej wody.
    2. Otwórz jedną paczkę leku.
    3. Opróżnij zawartość (około 100 mg) do cieczy i dobrze wymieszaj.
    4. Odczekaj 2-3 minuty i wypij lek. Nie przechowuj rozwiązania.
    5. Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju owrzodzeń lub zapalenia żołądka, stosowanie leku powinno być ściśle po posiłkach.
    6. Dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 200 mg. Dawkę można zwiększyć do 300 mg w pierwszych dniach choroby, jeśli lek jest podstawą leczenia.

    Z zimnem

    Ten rodzaj leku jest stosowany w leczeniu chorób o charakterze zakaźnym i zapalnym. Nimesles na przeziębienie, grypa jest dobrym wyborem, ponieważ ma złożony wpływ na organizm:

    • środek przeciwbólowy;
    • przeciwzapalny;
    • przeciwgorączkowe

    To sprawia, że ​​Nimesil jest odpowiednią opcją w leczeniu grypy, ARVI, której towarzyszy gorączka, silny ból. Substancje przeciwbólowe w kompozycji skutecznie tłumią bóle mięśniowe. Lek pomoże pacjentowi pozbyć się ogólnego osłabienia, gorączki, obniżyć temperaturę, złagodzić stan przy mokrym i bolesnym kaszlu.

    Akceptowane zgodnie z instrukcjami w tabletkach lub saszetkach (proszek). Dawkowanie jest przepisywane przez lekarza, z reguły jest to 1 saszetka (100 mg) co 12 godzin. Ważne jest, aby pić lek tylko po posiłku, przebieg terapii nie powinien być dłuższy niż 15 dni. Jeśli w tym czasie nie było możliwe doprowadzenie temperatury do normalnych wartości, oznacza to niepowodzenie leczenia. W przypadku ARVI podawanie Nimesilu nie przekracza 4 dni zgodnie z instrukcjami.

    Dla dzieci

    Dziecko może pić ten lek, jeśli ma więcej niż 12 lat. Dzieci Nimesil w wieku poniżej 12 lat są zabronione zgodnie z instrukcjami producenta. Lek ma silny wpływ, a lekarze zalecają przyjmowanie go, jeśli analogi i inne leki nie dają pożądanej poprawy. Aby zminimalizować występowanie działań niepożądanych, zaleca się najmniejszą dopuszczalną dawkę i czas podawania. Pod wszystkimi innymi względami sposób podawania nie różni się od schematu dla dorosłych.

    Z zapaleniem pęcherza

    Lekarze mogą przepisać ten niesteroidowy lek przeciwzapalny w przypadku choroby pęcherza moczowego, ponieważ jego stosowanie szybko pomaga radzić sobie z procesem zapalnym. W zapaleniu pęcherza moczowego Nimesil powinien być przepisywany mężczyznom i dziewczętom dopiero po dokładnym badaniu przez specjalistę w historii, ponieważ lek ma szereg poważnych przeciwwskazań, na przykład, z naruszeniem funkcji przewodu pokarmowego, wątroby.

    Nimesil - instrukcja określa dawkę 100 mg (1 worek) w ciągu dnia. Aby zmniejszyć wpływ substancji czynnej na ściany żołądka, należy przyjmować lek po posiłkach. Podczas terapii pacjent powinien uważnie monitorować stan swojego zdrowia, jeśli nastąpi nietypowa reakcja organizmu na lek, leczenie należy przerwać. Przebieg leczenia zapalenia pęcherza moczowego nie powinien przekraczać 2 tygodni.

    Z bólem miesiączkowym

    U niektórych dziewcząt miesiączce towarzyszy gorączka, poważne nieprzyjemne odczucia. Z bólem miesiączkowym Nimesil pomaga radzić sobie z tymi objawami. Lek jest dostępny w postaci tabletek, granulek lub proszku. Dla wygody odbioru lepiej jest używać saszetek, których zawartość rozpuszcza się w ciepłej wodzie. 100 mg substancji należy wlać do 100 ml substancji, a Nimesil należy natychmiast wypić - instrukcje stosowania wskazują możliwe działania niepożądane związane z przewodem pokarmowym, więc stosowanie leku powinno nastąpić natychmiast po posiłku.

    Kiedy zapalenie zatok

    Chorobie tej często towarzyszą silne bóle głowy spowodowane procesem zapalnym występującym w zatokach. Nimesil z zapaleniem zatok jest przepisywany w celu złagodzenia dolegliwości. Do tego celu nadają się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Wpływają na miejsce choroby, zmniejszają nasilenie stanu zapalnego, obrzęk. Lek zmniejsza napięcie w zatokach, co pomaga zmniejszyć ból.

    Nimesil i jego analogi lepiej niż inne leki radzą sobie z ulgą w bólu. Nie zaleca się stosowania leku w obecności wrzodziejących, erozyjnych zmian w przewodzie pokarmowym. Używanie alkoholu jest surowo zabronione podczas terapii, ponieważ nie ma zgodności z Nimesilem. Jednym ze skutków ubocznych takiego naruszenia jest pojawienie się erozyjnych zmian, ich pogorszenie.

    Analogi

    Lek ten ma silny wpływ, aw niektórych przypadkach lekarze sugerują zastąpienie go bardziej łagodnymi lekami. Czasami mają niższą cenę, a efekt jest taki sam. Nimesil i analogi mają ten sam efekt, więc mogą się wzajemnie wymieniać. Następujące analogi można zamówić z katalogu:

    Przeciwwskazania

    Każda silna substancja ma wiele zakazów, których naruszenie może prowadzić do powikłań i skutków ubocznych. Na przykład zabranie Nimesili podczas ciąży i laktacji jest zabronione. Zgodnie z instrukcjami stosowanie leku jest niedozwolone:

    • w okresie pooperacyjnym po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
    • ze skurczami oskrzeli, nieżytem nosa, pokrzywką;
    • gdy Nimesil jest łączony z innymi lekami przeciwzapalnymi niesteroidowymi, środkami przeciwbólowymi (na przykład z paracetamolem);
    • z negatywną odpowiedzią wątroby na lek;
    • w obecności zapalenia jelit (ostre stadium wrzodziejącego zapalenia jelita grubego);
    • jeśli wystąpiła gorączka z powodu choroby zakaźnej;
    • dziecko poniżej 12 lat;
    • jeśli występuje krwawienie w przewodzie pokarmowym lub wrzód;
    • hiperkaliemia;
    • za naruszenia krzepnięcia krwi;
    • podczas ciąży, laktacji;
    • łącz z narkotykami, alkoholem;
    • w obecności krwawienia naczyniowego mózgu;
    • z niewydolnością nerek, wątroby, serca;
    • jeśli w składzie Nimesil znajduje się indywidualna nietolerancja substancji;
    • jeśli występuje wrzód dwunastnicy, żołądek w stadium zaostrzenia.

    Cena Nimesila

    Na wysokość kosztów Nimes ma wpływ miejsce zakupu, forma wydania lub ilość leków. Na przykład, możesz wziąć tani jeden worek lub jednorazowo 30. Nie można kupić tego leku w sklepie internetowym, z wyjątkiem wirtualnych przedstawicielstw aptek. Nimesles jest wydawany bez recepty, częściej ludzie otrzymują opcję w proszku, ponieważ łatwo go rozcieńczyć w wodzie. Cena leku może się różnić w zależności od producenta, regionu sprzedaży. Koszt Nimesil wynosi około:

    • granulat 1 szt. (torba) 100 mg - cena 23 rubli;
    • proszek, 30 szt., 100 mg - cena 700 p.

    Nimesil

    Imię: Nimesil (Nimesil)

    Wskazania do użycia:
    Nimesil jest przewidziany dla:

    • zespoły bólowe różnego pochodzenia (ból głowy, ból zęba, bóle menstruacyjne w wyniku urazów, ból po okresie operacyjnym, ból z powodu reumatyzmu itp.);
    • choroby zakaźne i zapalne (traumatyczne, a następnie chirurgiczne zapalenie)
    • choroby zwyrodnieniowe i zapalne układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów, osteochondroza, zapalenie kaletki, zapalenie korzonków nerwowych, reumatyzm itp.);
    • choroby urologiczne, ginekologiczne i naczyniowe;
    • choroby związane ze wzrostem temperatury ciała.

    Ten środek zaradczy jest odpowiedni zarówno do długotrwałej terapii terapeutycznej, jak i do stępienia ciężkich zespołów bólowych.

    Działanie farmakologiczne:
    Nimesil zapewnia wyraźne działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Zasada działania tego produktu polega na hamowaniu syntezy prostaglandyn. Nimesil hamuje syntezę prostaglandyn w miejscu zapalenia skuteczniej niż w błonie śluzowej żołądka lub w nerkach. Przy długim leczeniu produkt jest dość dobrze tolerowany. Jego działanie rozwija się stosunkowo szybko, wspomagane właściwościami postaci dawkowania. Czas trwania efektu wynosi około 6 godzin.

    Podawanie Nimesilu i dawkowanie:
    Nimesil jest przepisywany wyłącznie dorosłym. Lek przyjmuje się doustnie, po posiłku. Średnia dzienna dawka wynosi 200 mg: dwie dawki 100 mg. Aby przygotować zawiesinę, wlej zawartość torebki do szklanki i zalej ją ciepłą wodą. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć. Jest to konieczne w przypadku szczególnie ciężkich objawów. Ponadto dawkę można dostosować w zależności od podatności pacjenta. Starsi ludzie muszą dostosować dawkę leku.

    Przeciwwskazania Nimesil:
    Leku nie można używać, gdy:
    • wrzód żołądka lub dwunastnicy;
    • ciężkie krwawienie z przewodu pokarmowego;
    • ciąża i laktacja;
    • oczywiste i ciężkie zaburzenia czynności nerek;
    • nadwrażliwość na którykolwiek składnik tego narzędzia;
    • zgaga, nudności, biegunka, wymioty, ból brzucha;
    • cukrzyca drugiego typu;
    • zastoinowa niewydolność serca;
    • nadciśnienie tętnicze.

    Nimesil jest przeciwwskazany u dzieci.

    Efekty uboczne Nimesil:
    Lek jest zwykle dobrze tolerowany przy długotrwałym stosowaniu, ale na początku podawania, także przy dużych dawkach, nie są wykluczone różne działania niepożądane.

    Zaburzenia mogą wynikać z następujących systemów:
    • Centralny układ nerwowy. Jest to ból głowy, zawroty głowy, encefalopatia, senność, nerwowość, strach, koszmary nocne. Jeśli drastycznie zmniejszysz dawkę produktu i jeszcze bardziej ją poprawisz, wtedy te zaburzenia miną.
    • Układ sercowo-naczyniowy. Są to nadciśnienie, tachykardia, krwotok, uderzenia gorąca. Zjawiska te są dość rzadkie.
    • Narządy przewodu pokarmowego. Nudności, wymioty i biegunka nie występują często. Rozproszenie, wrzody, smoliste stolce, krwawienie z przewodu pokarmowego i perforacja żołądka nie są zbyt częste. Czasami mogą występować wzdęcia, zaparcia lub zapalenie żołądka.
    • Narządy zmysłów. Nie jest to często zaburzenie widzenia.
    • Narządy oddechowe. Również skurcz oskrzeli i duszność mogą nie występować często.
    • Skóra. Czasami mogą wystąpić reakcje hiperegiczne, takie jak wysypka, świąd i zaczerwienienie, możliwe jest nadmierne pocenie się. Rzadko może pojawić się zapalenie skóry, rumień i bardzo rzadko - różne obrzęki.
    • Układ żółciowy i wątroba. Być może wzrost aktywności enzymów wątrobowych, często żółtaczki, zapalenia wątroby i cholestazy.
    • Układ moczowy i nerki. Dysuria, zatrzymanie moczu i krwiomocz nie są częste, a skąpomocz, niewydolność nerek i śródmiąższowe zapalenie nerek nie są zbyt częste.
    • Układ krwi. Rzadko występuje eozynofilia i anemia. Takie zjawiska jak pancytopenia, małopłytkowość i plamica są bardzo rzadkie.

    Ciąża:
    Korzystanie z tego narzędzia jest niezgodne z ciążą. Jeśli konieczne jest przyjęcie leku Nimesil, należy przerwać karmienie piersią.

    Przedawkowanie:
    W przypadku przedawkowania działania niepożądane stają się bardziej wyraźne. Oczywiste objawy: nudności, apatia, senność, wymioty, rzadziej krwawienie z przewodu pokarmowego. Nie ma specjalnego antidotum na tę sprawę. Aby wyeliminować skutki przedawkowania, należy przeprowadzić płukanie żołądka i odbiór węgla aktywnego. W razie potrzeby przeprowadza się leczenie podtrzymujące i objawowe.

    Używaj z innymi lekami:
    Lek wzmacnia działanie leków stosowanych w celu zmniejszenia krzepliwości krwi. Nimesil może również zwiększać działanie furosemidu. Podczas jednoczesnego przyjmowania leku Nimesil i metotreksatu, działania niepożądane mogą być nasilone. Nimesulid szybko wiąże się z białkami osocza, więc osoby leczone sulfonamidami i hydantoiną muszą znajdować się pod ścisłym nadzorem lekarza. Lek nasila działanie cyklosporyny na nerki. Jeśli Nimesil jest stosowany jednocześnie z produktami litowymi, stężenie w osoczu litu wzrośnie.

    Leczenie preparatem Nimesil wymaga ostrożności, jeśli w połączeniu z nim stosowane są produkty ciśnieniowe, leki moczopędne lub inne leki przeciwzapalne i znieczulające.

    Formularz wydania:
    Spread Nimesil w opakowaniach kartonowych zawierających 30 laminowanych torebek z folii aluminiowej. Torba zawiera granulki do przygotowania zawiesiny terapeutycznej.

    Warunki przechowywania:
    Produkt należy przechowywać w ciemnym, suchym miejscu w temperaturze pokojowej.
    Okres przechowywania wynosi 2 lata.

    Synonimy:
    Nimesulid, aponil, mesulide, aktasulid, kokstral, nimegasic, nyz, nichika, nimulide, flolid, prolid

    Skład Nimesil:
    Głównym składnikiem aktywnym produktu jest nimesulid. Dostępne są również substancje pomocnicze: kwas cytrynowy, aromat pomarańczowy, ketomakrogol 1000 i maltodekstryna.

    Opcjonalnie:
    Należy zachować ostrożność podczas leczenia osób starszych za pomocą tego produktu. Jeśli podczas cyklu leczenia wizja zacznie się pogarszać, należy natychmiast przerwać stosowanie Nimesilu i zwrócić się o pomoc do okulisty. Osoby cierpiące na cukrzycę powinny zgłosić, że ten produkt zawiera sacharozę. Również osoby, których aktywność wiąże się z szybką reakcją i zwiększoną uwagą, wymagają ostrożności w stosowaniu Nimesilu.

    Producent: Laboratori GUIDOTTI S.p.A./Menarini (Włochy).

    Uwaga!
    Przed użyciem leku „Nimesil” należy skonsultować się z lekarzem.
    Instrukcja jest przeznaczona wyłącznie do zapoznania się z Nimesilem.

    Nimesil ® (Nimesil ®)

    Aktywny składnik:

    Treść

    Grupa farmakologiczna

    Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

    Obrazy 3D

    Skład

    Opis postaci dawkowania

    Jasnożółty granulowany proszek o pomarańczowym zapachu.

    Działanie farmakologiczne

    Farmakodynamika

    Nimesulid jest NLPZ z klasy sulfonamidów. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Nimesulid działa jako inhibitor enzymu COX odpowiedzialny za syntezę PG i hamuje głównie COX-2.

    Farmakokinetyka

    Po spożyciu lek jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego, osiągając Cmax w osoczu krwi po 2-3 godzinach; komunikacja z białkami osocza - 97,5%; T1/2 wynosi 3,2–6 h. Łatwo przenika bariery histohematogenne.

    Metabolizowany w wątrobie przez izoenzym cytochromu P450CYP 2C9. Głównym metabolitem jest farmakologicznie czynna pochodna parahydroksylu nimesulidu - hydroksynimesulidu. Hydroksynimesulid jest wydalany z żółcią w postaci metabolizowanej (występuje tylko w postaci glukuronianu - około 29%).

    Nimesulid jest wydalany z organizmu, głównie przez nerki (około 50% przyjętej dawki).

    Profil farmakokinetyczny nimesulidu u osób w podeszłym wieku nie zmienia się po wyznaczeniu pojedynczych i wielokrotnych / powtarzanych dawek.

    Według badania eksperymentalnego przeprowadzonego z udziałem pacjentów z łagodną i umiarkowaną niewydolnością nerek (kreatynina Cl 30–80 ml / min) i zdrowych ochotników, Cmax nimesulid i jego metabolit w osoczu pacjentów nie przekraczały stężenia nimesulidu u zdrowych ochotników. AUC i T1/2 u pacjentów z niewydolnością nerek były o 50% wyższe, ale w granicach parametrów farmakokinetycznych. Przy ponownym przyjmowaniu leku nie obserwuje się kumulacji.

    Wskazania leku Nimesil ®

    leczenie ostrego bólu (ból pleców, dolna część pleców; ból w patologii układu mięśniowo-szkieletowego, w tym urazy, zwichnięcia i zwichnięcia stawów; zapalenie ścięgien, zapalenie kaletki);

    objawowe leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów z bólem;

    Lek jest przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszającego ból i stan zapalny w czasie stosowania.

    Przeciwwskazania

    nadwrażliwość na nimesulid lub na jeden ze składników leku;

    reakcje hipergiczne (w historii), na przykład skurcz oskrzeli, nieżyt nosa, pokrzywka, związane z podawaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ, w tym nimesulid;

    hepatotoksyczne reakcje na nimesulid (w historii);

    jednoczesne (jednoczesne) podawanie leków o potencjalnej hepatotoksyczności, na przykład, paracetamol lub inne środki przeciwbólowe lub NLPZ;

    nieswoiste zapalenie jelit (choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego) w ostrej fazie;

    okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;

    zespół gorączkowy w przeziębieniach i ostrych infekcjach wirusowych układu oddechowego;

    pełna lub niepełna kombinacja astmy oskrzelowej, nawracających polipów nosa lub zatok przynosowych z nietolerancją kwasu acetylosalicylowego i innych NLPZ (w tym historia);

    wrzód żołądka lub wrzód dwunastnicy w ostrej fazie, historia owrzodzeń, perforacji lub krwawienia w przewodzie pokarmowym;

    historia krwotoków mózgowo-naczyniowych lub innych krwawień, a także chorób związanych z krwawieniem;

    ciężkie zaburzenia krzepnięcia;

    ciężka niewydolność serca;

    ciężka niewydolność nerek (Cl kreatynina ® powinna opierać się na indywidualnej ocenie ryzyka i korzyści z przyjmowania leku).

    Stosować w czasie ciąży i laktacji

    Podobnie jak inne leki klasy NLPZ, które hamują syntezę GHG, nimesulid może niekorzystnie wpływać na ciążę i / lub rozwój zarodka i prowadzić do przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia tętnicy płucnej, zaburzeń czynności nerek, które mogą przekształcić się w niewydolność nerek z małowodzie, w celu zwiększenia ryzyka krwawienia, zmniejszenia kurczliwości macicy, pojawienia się obrzęków obwodowych.

    W związku z tym nimesulid jest przeciwwskazany w okresie ciąży i laktacji.

    Stosowanie leku Nimesil ® może niekorzystnie wpływać na płodność kobiet i nie jest zalecane u kobiet planujących ciążę. Podczas planowania ciąży konieczna jest konsultacja z lekarzem.

    Efekty uboczne

    Częstotliwość klasyfikuje się według kategorii, w zależności od wystąpienia przypadku: bardzo często (> 10), często (> 100–1000– 10 000– ® w połączeniu z inhibitorami ACE lub antagonistami receptora angiotensyny II. Dlatego wspólne podawanie tych leków należy przepisywać ostrożnie, zwłaszcza dla pacjentów w podeszłym wieku Pacjenci powinni otrzymywać wystarczającą ilość płynu, a czynność nerek powinna być starannie monitorowana po rozpoczęciu leczenia skojarzonego.

    Interakcje farmakokinetyczne z innymi lekami

    Preparaty litowe. Istnieją dowody na to, że NLPZ zmniejszają klirens litu, co prowadzi do zwiększenia stężenia litu w osoczu i jego toksyczności. Przy wyznaczaniu nimesulidu pacjentom otrzymującym terapię preparatami litu, konieczne jest regularne monitorowanie stężenia litu w osoczu.

    Nie stwierdzono istotnych klinicznie interakcji z glibenklamidem, teofiliną, digoksyną, cymetydyną i preparatami zobojętniającymi kwas (na przykład kombinacją wodorotlenków glinu i magnezu).

    Nimesulid hamuje aktywność izoenzymu CYP2C9. Jednocześnie biorąc leki z nimesulidem, które są substratami tego enzymu, stężenie tych leków w osoczu może wzrosnąć.

    Przepisując nimesulid mniej niż 24 godziny przed lub po zażyciu metotreksatu, należy zachować ostrożność, ponieważ w takich przypadkach poziom metotreksatu w osoczu i, odpowiednio, toksyczne działanie tego leku może wzrosnąć.

    Ze względu na wpływ na nerkowe GHG, inhibitory COX, takie jak nimesulid, mogą zwiększać nefrotoksyczność cyklosporyn.

    Interakcja innych leków z nimesulidem

    Badania in vitro wykazały, że nimesulid jest wypierany z miejsc wiązania przez tolbutamid, kwas salicylowy i kwas walproinowy, ale efektów tych nie obserwowano podczas klinicznego stosowania leku.

    Dawkowanie i podawanie

    Wewnątrz, po jedzeniu. 1 paczka (100 mg nimesulidu) 2 razy dziennie. Zawartość worka wlać do szklanki i rozpuścić w około 100 ml wody. Przygotowane rozwiązanie nie podlega magazynowaniu.

    Nimesil ® jest stosowany wyłącznie w leczeniu pacjentów powyżej 12 lat.

    Nastolatki (od 12 do 18 lat). W oparciu o profil farmakokinetyczny i właściwości farmakodynamiczne nimesulidu, młodzież nie musi dostosowywać dawki u młodzieży.

    Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek. Na podstawie danych farmakokinetycznych nie ma potrzeby dostosowywania dawki u pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi postaciami niewydolności nerek (kreatynina Cl 30–80 ml / min).

    Pacjenci w podeszłym wieku. W leczeniu pacjentów w podeszłym wieku konieczność dostosowania dziennej dawki jest określana przez lekarza na podstawie możliwości interakcji z innymi lekami.

    Maksymalny czas trwania leczenia nimesulidem wynosi 15 dni.

    Aby zmniejszyć ryzyko niepożądanych efektów ubocznych, użyj minimalnej skutecznej dawki minimalnego krótkiego kursu.

    Przedawkowanie

    Objawy: apatia, senność, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu. Dzięki terapii podtrzymującej gastropatii objawy te są zwykle odwracalne. Może wystąpić krwawienie z przewodu pokarmowego. W rzadkich przypadkach może zwiększać ciśnienie krwi, ostrą niewydolność nerek, depresję oddechową i śpiączkę, reakcje rzekomoanafilaktyczne.

    Leczenie: objawowe. Nie ma konkretnego antidotum. W przypadku przedawkowania w ciągu ostatnich 4 godzin, wywołanie wymiotów i / lub podanie węgla aktywnego (od 60 do 100 g na osobę dorosłą) i / lub osmotycznego środka przeczyszczającego. Wymuszona diureza, hemodializa, jest nieskuteczna ze względu na wysoki związek leku z białkami (do 97,5%). Wykazano kontrolę czynności nerek i wątroby.

    Specjalne instrukcje

    Niepożądane efekty uboczne można zminimalizować, stosując minimalną skuteczną dawkę leku z możliwie najkrótszym krótkim kursem.

    Nimesil ® należy stosować ostrożnie u pacjentów z chorobami przewodu pokarmowego w wywiadzie (wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Crohna), ponieważ zaostrzenie tych chorób jest możliwe.

    Ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacji wrzodu zwiększa się wraz ze zwiększaniem dawek NLPZ u pacjentów z wywiadem owrzodzenia, który jest szczególnie skomplikowany przez krwawienie lub perforację, a także u pacjentów w podeszłym wieku, dlatego leczenie należy rozpocząć od najmniejszej możliwej dawki. U pacjentów otrzymujących leki zmniejszające krzepliwość krwi lub hamujące agregację płytek krwi zwiększa się również ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego. W przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego lub owrzodzeń u pacjentów przyjmujących Nimesil ®, należy przerwać leczenie tym lekiem.

    Ponieważ Nimesil ® jest częściowo wydalany przez nerki, jego dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek powinno być zmniejszone w zależności od poziomu oddawania moczu.

    Istnieją dowody na występowanie rzadkich przypadków reakcji wątroby. Jeśli wystąpią objawy uszkodzenia wątroby (świąd, zażółcenie skóry, nudności, wymioty, ból brzucha, ciemny mocz, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych), należy przerwać przyjmowanie leku i skontaktować się z lekarzem.

    Pomimo rzadkiego występowania zaburzeń widzenia u pacjentów przyjmujących nimesulid jednocześnie z innymi NLPZ, leczenie należy natychmiast przerwać. Jeśli wystąpią jakiekolwiek zaburzenia widzenia, pacjent powinien zostać zbadany przez optyka.

    Lek może powodować zatrzymywanie płynów w tkankach, dlatego Nimesil ® należy stosować ze szczególną ostrożnością u pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi i zaburzoną czynnością serca.

    U pacjentów z niewydolnością nerek lub serca Nimesil ® należy stosować ostrożnie, ponieważ czynność nerek może ulec pogorszeniu. Jeśli stan się pogorszy, należy przerwać leczenie preparatem Nimesil ®.

    Badania kliniczne i dane epidemiologiczne sugerują, że NLPZ, zwłaszcza w dużych dawkach i przy długotrwałym stosowaniu, mogą prowadzić do nieznacznego ryzyka zawału mięśnia sercowego lub udaru. Aby wyeliminować ryzyko wystąpienia takich zdarzeń przy użyciu danych nimesulidu, nie wystarczy.

    Preparat zawiera sacharozę, należy wziąć to pod uwagę u pacjentów z cukrzycą (0,15–0,18 XE na 100 mg leku) i osób stosujących dietę niskokaloryczną. Nie zaleca się stosowania preparatu Nimesil ® u pacjentów z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharozy-izomaltozy.

    Jeśli podczas leczenia produktem Nimesil ® wystąpią objawy przeziębienia lub ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego, lek należy odstawić.

    Nie należy stosować Nimesil ® jednocześnie z innymi NLPZ.

    Nimesulid może zmieniać właściwości płytek krwi, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u osób ze skazą krwotoczną, ale lek nie zastępuje profilaktycznego działania kwasu acetylosalicylowego w chorobach układu krążenia.

    Pacjenci w podeszłym wieku są szczególnie podatni na działania niepożądane NLPZ, w tym ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i perforacji, które zagrażają życiu pacjenta, pogorszeniu czynności nerek, wątroby i serca. Podczas przyjmowania leku Nimesil® dla tej kategorii pacjentów wymaga odpowiedniego monitorowania klinicznego.

    Istnieją dowody na występowanie w rzadkich przypadkach reakcji skórnych (takich jak złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka) na nimesulid, jak również na inne NLPZ. Przy pierwszych oznakach wysypki skórnej, błon śluzowych lub innych objawów reakcji alergicznej należy przerwać przyjmowanie leku Nimesil ®.

    Wpływ leku na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych. Wpływ Nimesilu na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych nie był badany, dlatego podczas leczenia Nimesilem ® należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji i szybkości psychomotorycznej.

    Formularz wydania

    Granulki do sporządzania zawiesiny do podawania doustnego, 100 mg. Na 2 g granulatu w opakowaniach trójwarstwowych (papier / aluminium / PE). 30 paczek. umieszczony w pudełku kartonowym.

    Producent

    „Laboratorium Guidotti SPA”, Włochy.

    Wyprodukowano: „Laboratories Menarini SA”, Hiszpania.

    Dystrybutor: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Niemcy.

    Warunki sprzedaży aptek

    Warunki przechowywania leku Nimesil®

    Chronić przed dziećmi.

    Okres trwałości leku Nimes ®

    Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.