Tamiflu to lek przeciwwirusowy, prolek stosowany w celu zapobiegania i leczenia grypy.
Zawiera oseltamiwir, prolek metabolizowany w organizmie do karboksylanu oseltamiwiru. Aktywny metabolit oseltamiwiru kompetycyjnie i selektywnie hamuje neurominidazę wirusów grypy B i A, dzięki czemu zapobiega się uwalnianiu nowo powstałych wirusów z zainfekowanych komórek i ich penetracji do zdrowych komórek.
Tamiflu zapobiega rozwojowi choroby we wczesnym stadium - karboksylan oseltamiwiru hamuje replikację wirusa i zmniejsza jego patogenność.
W roli profilaktyki znacznie (o 92%) zmniejsza częstość występowania grypy u osób, które miały kontakt z zakażonymi ludźmi.
Nie wpływa na powstawanie przeciwciał przeciwko wirusowi grypy, w tym u pacjentów poddawanych szczepieniu inaktywowaną szczepionką przeciw grypie. Nie obserwuje się rozwoju oporności na leki w profilaktyce po ekspozycji i sezonowej grypie.
Skład 1 kapsułki Tamiflu 75 obejmuje:
- Składnik aktywny: oseltamiwir - 75 mg (w postaci fosforanu oseltamiwiru - 98,5 mg);
- Składniki pomocnicze: talk, powidon K30, wstępnie żelowana skrobia, kroskarmeloza sodowa, stearylowy fumaran sodu;
- Korpus kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu, barwnik czarny tlenek żelaza;
- Kapsułki: żelatyna, dwutlenek tytanu, tlenek barwnika żelaza czerwony i żółty.
Nie ma dowodów na skuteczność w leczeniu jakichkolwiek chorób wywołanych przez inne patogeny inne niż wirusy grypy A i B.
Wskazania do użycia
Co pomaga Tamiflu? Zgodnie z instrukcjami lek jest przepisywany w następujących przypadkach:
- leczenie grypy u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 1 roku;
- zapobieganie grypie u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat, które są w grupach o podwyższonym ryzyku zakażenia wirusem (w jednostkach wojskowych i dużych zespołach produkcyjnych, u osłabionych pacjentów);
- zapobieganie grypie u dzieci w wieku powyżej 1 roku.
Instrukcja stosowania Tamiflu 75 mg, dawka
Lek przyjmuje się doustnie, podczas posiłków lub niezależnie od posiłku. Tolerancja leku może ulec poprawie, jeśli jest przyjmowany z posiłkami.
Dorośli, nastolatki lub dzieci, które nie mogą połknąć kapsułki, mogą również otrzymać Tamiflu w postaci proszku, aby przygotować zawiesinę do podawania doustnego.
Lek należy rozpocząć nie później niż 2 dni od wystąpienia objawów grypy.
Do leczenia grypy stosuje się standardowe dawki Tamiflu 75 mg zgodnie z instrukcjami:
- Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsi - 1 kapsułka leku 2 razy dziennie - 5 dni. Zwiększenie dawki większej niż 150 mg / dobę nie zwiększa efektu.
- Dzieci w wieku 8 lat i starsze o masie ciała powyżej 40 kg, które są w stanie połknąć kapsułki - 1 kapsułka 2 razy dziennie przez 5 dni.
W celach profilaktycznych instrukcje użytkowania zalecają następujące dawki:
- Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i starsza - 1 kapsułka Tamiflu 75 mg 1 raz na dobę przez co najmniej 10 dni po kontakcie z pacjentem. Podczas epidemii grypy sezonowej 75 mg 1 raz dziennie przez 6 tygodni.
- Dzieci w wieku 8 lat i starsze o masie ciała większej niż 40 kg - 1 kapsułka 75 mg 1 raz na dobę.
Działanie zapobiegawcze trwa tak długo, jak przyjmowanie leku.
Specjalne instrukcje
Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby o łagodnym i umiarkowanym nasileniu, pacjenci z zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny większy niż 30 ml / min), a także pacjenci w podeszłym wieku, dostosowanie dawki nie jest wymagane.
Przy klirensie kreatyniny 10–30 ml / min konieczne jest zmniejszenie dawki leku Tamiflu do 75 mg raz na dobę codziennie przez 5 dni (w trakcie leczenia).
Zapobiegając grypie u pacjentów z klirensem kreatyniny 10–30 ml / min, należy zmniejszyć dawkę do 30 mg na dobę w postaci zawiesiny lub przenieść pacjenta, aby przyjmował lek co drugi dzień w dawce 75 mg na dobę.
Efekty uboczne
Instrukcja ostrzega przed możliwością wystąpienia następujących skutków ubocznych, gdy przepisuje się Tamiflu:
- nudności, wymioty (zwykle podczas przyjmowania dużych dawek lub w pierwszych dniach leczenia), bezsenność, zawroty głowy;
- rzadko - biegunka, osłabienie, zmęczenie, ból głowy, przekrwienie błony śluzowej nosa, ból gardła, kaszel, ból brzucha.
Przeciwwskazania
Tamiflu jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:
- indywidualna nietolerancja na składniki leku;
- ciężka niewydolność nerek;
- wiek dzieci poniżej 1 roku.
- podczas ciąży i karmienia piersią.
Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania możliwe jest zwiększenie lub wywołanie działań niepożądanych. Leczenie objawowe.
Analogi Tamiflu, cena w aptekach
Jeśli to konieczne, możesz zastąpić Tamiflu 75 mg odpowiednikiem efektów terapeutycznych - są to leki:
Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje stosowania Tamiflu, cena i recenzje leków o podobnym działaniu nie mają zastosowania. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie dokonywać niezależnej wymiany leku.
Cena w rosyjskich aptekach: kapsułki Tamiflu 75 mg 10 szt. - od 1210 do 1321 rubli, według 728 aptek.
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Okres przechowywania proszku - 2 lata, kapsułki - 7 lat. Warunki sprzedaży z aptek - recepta.
Co mówią recenzje?
Według opinii lekarzy, Tamiflu skutecznie działa na wirusy grypy - pacjenci zauważają, że przyjmują go znacznie rzadziej i łatwiej z lekiem. W niektórych przypadkach występują działania niepożądane, z których najczęstsze to nudności i biegunka (głównie u dzieci).
Większość matek jest zadowolona z wpływu leku na przepisywanie go dzieciom. W wielu przypadkach wskaźnik Prem Tamiflu jako środka zapobiegawczego przed pójściem do przedszkola lub szkoły pozwala uniknąć zarażenia dziecka wirusem grypy.
Interakcje z innymi lekami
Lek może być jednocześnie przepisywany pacjentom z lekami przeciwgorączkowymi na bazie Paracetamolu i leków przeciwbólowych. Dzięki tej interakcji lekowej nie zaobserwowano żadnych poważnych skutków ubocznych i negatywnych reakcji organizmu.
Tamiflu nie należy łączyć z enterosorbentami ani lekami zobojętniającymi kwas, ponieważ w tym przypadku działanie terapeutyczne oseltamiwiru jest znacznie zmniejszone.
W badaniach klinicznych nie stwierdzono efektów ubocznych i uszkodzenia ciała w połączeniu Tamiflu kapsułki z lekami takimi jak leki moczopędne tiazydowe receptora histaminowego H2, ksantyny, narkotyczne środki przeciwbólowe, kortykosteroidy, antybiotyki grupy penicylin, cefalosporyn, azytromycyna i oskrzela inhalowanych.
Tamiflu do grypy
Leczenie grypy nie jest takie łatwe - w każdym razie trudniejsze niż zwykłe przeziębienie. Z reguły walka z tą chorobą zakaźną zajmuje co najmniej tydzień. Ponadto odsetek możliwych komplikacji dla różnych narządów i układów aktywności życiowej, które są jeszcze trudniejsze do pokonania, jest dość wysoki.
Jeden z najbardziej skutecznych leków jest uważany za Tamiflu dla grypy. Jest to środek przeciwwirusowy, który skutecznie zwalcza takie rodzaje infekcji wirusowych jak A i B. Opinie specjalistów medycznych na ten temat okazują się najbardziej pozytywne, a także opinie użytkowników. Należy bardziej szczegółowo zastanowić się, dlaczego ten lek - zwany również Oseltamivir (na głównym składniku) - jest uważany za skuteczny, ponieważ działa i jak można go stosować.
Wskazania do użycia
Oto kilka przypadków, w których możesz wziąć Tamiflu na grypę:
- leczenie i zapobieganie chorobom zakaźnym;
- wykrywanie początkowych objawów grypy;
- leczenie dzieci (od szóstego miesiąca życia) pandemią grypy;
- leczenie infekcji A i B;
- zapobieganie grypie.
Wielu ekspertów twierdzi, że nie znaleziono bardziej skutecznego leku na grypę. Może występować w różnych postaciach - takich jak proszek, kapsułki, tabletki i zawiesina.
Zawieszenie: prawidłowe użycie
Zawiesinę grypy dla dzieci przyjmuje się doustnie. W celu przygotowania należy wstrząsnąć pojemnikiem z preparatem dokładnie pięć razy, po czym wlać do fiolki wodę pitną (około 52 mililitry).
Czas wytrząsania - nie więcej niż 15 sekund. Następnie możesz zdjąć pokrywę i umieścić adapter w szyi. Aby dobrze i prawidłowo to naprawić, okładka wraca na swoje miejsce.
Przed zażyciem leku pożądane jest potrząsanie pojemnikiem. Dawkowanie można przeprowadzić za pomocą strzykawki pomiarowej, która nawiasem mówiąc jest zawarta w zestawie.
Zawieszenie rekrutacji jest łatwe:
- tłok przesuwa się do końca strzykawki;
- butelka się otwiera;
- końcówka łączy się z adapterem;
- butelka obraca się i do strzykawki zbiera się niezbędną objętość zawiesiny.
Do celów zestawu zawiesin dozwolone jest użycie strzykawki dozującej. Po zażyciu leku nie zapomnij zdemontować i dokładnie umyć strzykawkę.
Dzięki zastosowaniu Tamiflu w zapobieganiu grypie w żaden sposób. Jeśli chodzi o czas trwania kursu terapeutycznego i dokładną dawkę, wskaźniki te określa specjalista medyczny.
Oto dawka zalecana zarówno dorosłym, jak i młodzieży:
- Nie przekraczaj 150 miligramów dziennie (nie należy myśleć, że zwiększenie dawki zwiększy skuteczność leku).
- Aby wyleczyć zakażenie A i B, wystarczy wziąć 75 miligramów dwa razy dziennie.
- Otrzymanie tego leczenia grypy w profilaktyce poekspozycyjnej oznacza również dwukrotne spożycie i 75 miligramów.
Dawki dla dziecka są nieco inne:
- Jeśli dziecko starsze niż rok waży mniej niż 15 kilogramów, wymagane będzie jednorazowe spożycie dawki 30-miligramowej.
- Jeśli dziecko jest starsze niż rok, a jego waga jest większa niż 15 i mniejsza niż 23 kg, potrzebna jest pojedyncza dawka 45 miligramów.
- Jeśli dziecko jest starsze niż rok, a jego waga przekracza 23, ale mniej niż 40 kilogramów, potrzebna jest pojedyncza dawka 60 miligramów.
- Kiedy dziecko waży ponad 40 kilogramów, dawka leku jest taka sama jak dla osoby dorosłej. Pięciodniowy cykl terapii.
- Aby zapobiec chorobom u dzieci w wieku powyżej jednego roku, wystarczy jedna dawka. Jednocześnie kurs profilaktyczny trwa co najmniej 10 dni (chociaż profilaktyka sezonowa powinna trwać na podstawie czasu trwania epidemii).
Ogólnie rzecz biorąc, wystarczające jest stosowanie przez dziecko leku na grypę Tamiflu dwa razy dziennie.
W przypadku pandemii dziecku od szóstego miesiąca życia należy podać 3 miligramy leku na kilogram całkowitej wagi dwa razy dziennie. W tym przypadku czas trwania kursu terapeutycznego wynosi pięć dni.
Potrzebujesz porozmawiać o specjalnych przypadkach dawkowania:
- Jeśli dana osoba ma klirens kreatyniny lub zaburzenia czynności nerek, zaleca się stosowanie dawki standardowej 0,5.
- Jeśli klirens kreatyniny przekracza 30 mililitrów na minutę i obserwuje się również zaburzenia czynności nerek, dawki Oseltamiwiru nie można zmieniać.
Ogólnie rzecz biorąc, jak pić Tamiflu z grypą można znaleźć, czytając instrukcje leku lub, jeśli to konieczne, skontaktować się z lekarzem.
Aplikacja kapsułkowa
Opisane kapsułki oznaczają doustnie. Są połykane w całości i spłukiwane wodą.
Spożycie tego leku nie jest związane z jedzeniem. Dawkowanie leku, jak również czas trwania leczenia, określa lekarz.
Dawka dla osoby dorosłej (jak i nastolatka) jest następująca:
- Jeśli waga nastolatka jest większa niż 40 kilogramów, to wystarczy 75 miligramów Tamiflu dziennie, aby zapobiec rozwojowi infekcji A i B.
- Możliwe jest również leczenie już rozpoczętej infekcji za pomocą Oseltamiwiru - 75 miligramów dziennie przez okres terapeutyczny 5 dni.
Profilaktyka sezonowa trwa 6 tygodni, a profilaktyka poekspozycyjna trwa co najmniej 10 dni.
Lek przeciwko grypie Tamiflu w postaci kapsułek dla dzieci przyjmuje się w następujących dawkach:
Jeśli dziecko jest starsze niż rok, ale zaleca się mniej niż 40 kilogramów, 30 i 45 kapsułek, czasami dziecko nie może połknąć leku - w tym przypadku zawartość może się rozpuścić w wodzie lub słodzonej herbacie (wystarczy mała łyżeczka).
- Dla dzieci, których waga jest mniejsza niż 15 kilogramów, wystarczą kapsułki 30 miligramów.
- Od 15 do 23 kilogramów - wystarczy 45-miligramowe kapsułki.
- Od 23 do 40 kilogramów - musisz pić 60-miligramowe kapsułki.
Kurs leczenia trwa 5 dni. Jednak w przypadku profilaktyki (zarówno sezonowej, jak i poekspozycyjnej) stosowanie zajmuje około 10 dni.
Ważne jest, aby zwracać uwagę na to, jak dużo Tamiflu należy pić w przypadku zakażenia grypą, ponieważ tylko prawidłowe stosowanie gwarantuje pozytywne wyniki.
I znowu o specjalnych schematach dozowania:
- Jeśli klirens kreatyniny wynosi od 10 do 30 mililitrów na minutę, zaleca się zmniejszenie dawki standardowej o połowę.
- Gdy klirens kreatyniny przekracza 30 mililitrów na minutę, można pominąć zmiany dawkowania.
Jednak bez względu na skuteczność leku Tamiflu przeciwko grypie, lek ten nie zastępuje tego samego szczepienia i innych środków zapobiegawczych, które należy stosować w celu ochrony przed zakażeniem podczas epidemii.
Czas trwania działania zapobiegawczego jest równy czasowi trwania odbioru.
Tak więc kapsułki opisanego środka mogą być objętościowo 30, 45, a także 75 miligramów. Mają solidną powłokę żelatynową: kolor pierwszej połowy jest jasnoniebieski, druga połowa jest jasnożółta. Opakowanie musi wskazywać dawkę. Upewnij się, że masz napis ROCHE.
Zawartość tych kapsułek jest proszkiem o białym kolorze. Zawiera fosforan oseltamiwiru i niektóre substancje pomocnicze, takie jak talk, skrobia i powidon. Blister składający się z 10 kapsułek znajduje się we wszystkich opakowaniach.
Zawiesina jest wykonana z odpowiedniego proszku zawartego w szklanej fiolce. Zestaw zawiera również strzykawkę dozującą i kubek miarowy.
W sprawie interakcji z lekami
Osobno powinieneś rozważyć, jak przyjmować Tamiflu w połączeniu z innymi lekami.
Na przykład probenecyd nieco spowalnia proces wydalania metabolitów przez nerki (co przyczynia się do Oseltamiwiru). Jeśli jednak nie ma zaburzeń czynności nerek, dawka nie może być dostosowana.
Należy uważać, biorąc opisany preparat razem z takimi lekami jak Metotreksat, a także Chlorpropamid. Faktem jest, że wycofanie tych substancji następuje w podobny sposób. Odpowiednio, wydalanie może spowolnić, jeśli leki są stosowane jednocześnie.
Działania niepożądane
Oddzielnie konieczne jest opowiedzenie o możliwych skutkach ubocznych po zastosowaniu tabletek na grypę Tamiflu:
- ból brzucha;
- ból gardła;
- migrena;
- kaszel;
- nudności, a nawet wymioty;
- biegunka i inne problemy ze stolcem;
- zatkany nos;
- bezsenność;
- uczucie słabości;
- zawroty głowy;
- bezprzyczynowe zmęczenie.
Jednak takie reakcje są rzadko obserwowane, a jeśli tak, szybko mijają.
W tym przypadku leczenie grypy Tamiflu jest niemożliwe w obecności takich przeciwwskazań:
- wysoka wrażliwość na jeden lub inny składnik leku, indywidualna nietolerancja;
- niewydolność nerek w fazie końcowej.
Kobiety w ciąży powinny skonsultować się z lekarzem. Nie wiadomo jeszcze, jak dokładnie Oseltamivir wpływa na stan kobiety w pozycji i na płód (lub niemowlę). Dlatego - bez odpowiednich sankcji lekarza - stosowanie leku w tym czasie nie jest zalecane.
Jak przechowywać
Należy również zwrócić uwagę na właściwe przechowywanie leku, które będzie wymagało suchego miejsca i temperatury nie wyższej niż 25 stopni.
Jeśli chodzi o całkowity okres przydatności do spożycia, wynosi 7 lat.
Nie jest możliwe, aby miejsce przechowywania leku było dostępne dla dzieci.
Koszt w każdym regionie kraju może być inny, ale średni koszt wynosi około 1 247 rubli.
Czym są analogi?
Czasami z jednego lub innego powodu, przyjmowanie Tamiflu z grypą jest niedozwolone. W tym przypadku sensowne jest użycie niektórych jego analogów.
Głównym substytutem jest na przykład lek Relenza, którego głównym składnikiem aktywnym jest Zanamivir. Jego działanie jest podobne do działania oseltamiwiru. Lek jest zwykle sprzedawany w postaci proszku - jest rozcieńczany i wdychany.
Zanamiwir praktycznie nie przenika do krwi i dlatego nie można obawiać się skutków ubocznych związanych z upośledzeniem funkcjonowania przewodu pokarmowego i układu nerwowego.
Stosowanie leku jest również dozwolone dla dzieci, ale od piątego roku życia. Brak efektów ubocznych pozwala na użycie analogu matek w ciąży i karmiących piersią.
Jeśli weźmiesz pod uwagę recenzje analogów Tamiflu z ARVI, Ingavirin jest nie mniej popularny. W szczególności zawiera substancję taką jak vitaglute. Dzięki niemu jest możliwe:
- zmniejszyć intoksykację;
- pozbyć się gorączki;
- usunąć objawy nieżytowe;
- poprawić samopoczucie człowieka.
Jednak lekarze zalecają, aby traktować to narzędzie z ostrożnością, ponieważ w przeszłości był on już sprzedawany - choć pod nazwą Dikarbamin - i był uważany za stymulator tworzenia krwi po leczeniu przeciwnowotworowym.
Opinie użytkowników
Ogólnie rzecz biorąc, opinie ludzi na temat Tamiflu za pomocą grypy pokazują, że ten środek naprawdę pomaga:
- zwalczać chorobę, szczególnie skuteczną w początkowym okresie leczenia;
- zapobiec infekcji (w tym przypadku skuteczność jest jeszcze lepsza, jeśli nie zapomnisz o innych środkach zapobiegawczych w tym samym czasie).
Oto w szczególności niektóre recenzje dotyczące zapobiegania grypie tym lekiem:
Vladimir, 36 lat, Samara: „Od kilku lat nie cierpię na ostre infekcje wirusowe układu oddechowego, ponieważ nie tylko zajmuję się leczeniem, ale także piję Tamiflu na krótko przed rozpoczęciem epidemii. Dziesięciodniowy kurs i moje ciało są chronione przed grypą i innymi chorobami. Kiedyś robiłem tylko jedną szczepionkę i to nie zawsze pomagało ”.
Anna, 41 lat, Moskwa: „Tak się stało tej zimy, że byłem mokry iw takim stanie musiałem spędzić kilka godzin na ulicy. Na służbie możesz powiedzieć. Myślałem, że teraz nie można uniknąć choroby - leżałem w łóżku przez co najmniej tydzień z grypą. Ale ze względu na fakt, że Tamiflu pił ponad tydzień w celach profilaktycznych, wysiadła z łagodnym katarem (który wkrótce minął).
Istnieją również opinie na temat tych tabletek jako odpowiedniego środka do leczenia grypy:
Marina, 38 lat, Moskwa: „Mój syn nadal chodzi do przedszkola. Najwyraźniej od kogoś i zaraził się. Wcześniej zawsze mieliśmy problemy w takich przypadkach - zbyt długo i boleśnie odzyskane. Ale tym razem postanowiłem spróbować Tamiflu, a kurs leczenia trwał pięć dni. Co więcej, po kilku dniach od rozpoczęcia odbioru syn stał się znacznie lepszy. ”
Jaka grypa pomaga Tamiflu? Jak wspomniano powyżej, lek ten skutecznie leczy typy infekcji A i B, a ponadto zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju tych chorób.
Tamiflu capsules - oficjalne instrukcje użytkowania
Numer rejestracyjny:
№ П N012090 / 01 z 15 lipca 2005 r
Nazwa handlowa leku:
Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona:
Racjonalna nazwa chemiczna:
Ester etylowy kwasu (3R, 4R, 5S) -4-acetyloamino-5-amino-3- (1-etylopropoksy) -cyklohekseno-1-karboksylowego, fosforan
Forma dawkowania
Skład
Jedna kapsułka zawiera:
oseltamiwir 75 mg
(w postaci fosforanu oseltamiwiru 98,5 mg)
substancje pomocnicze:
wstępnie żelatynizowana skrobia, powidon K30, kroskarmeloza sodowa, talk, stearylofumaran sodowy
Opis
Kapsułki
Twarde kapsułki żelatynowe, rozmiar 2. Ciało - szare, nieprzezroczyste; czapka - jasnożółta, nieprzezroczysta. Zawartość kapsułek jest białym lub żółtawym proszkiem. „Roche” nakłada się na korpus kapsułki, „75 mg” nakłada się na nasadkę.
Grupa farmakoterapeutyczna
Kod ATX [J05AH02]
Działanie farmakologiczne
Mechanizm działania
Lek przeciwwirusowy. Fosforan oseltamiwiru jest prolekiem, jego aktywny metabolit (karboksylan oseltamiwiru) konkurencyjnie i selektywnie hamuje neuraminidazę wirusów grypy typu A i B - enzym, który katalizuje proces uwalniania nowo utworzonych cząstek wirusa z zainfekowanych komórek, ich penetracji do komórek nabłonkowych dróg oddechowych i dalszego rozprzestrzeniania się wirusa w ciele.
Karboksylan oseltamiwiru działa poza komórkami. Hamuje wzrost wirusa grypy in vitro i hamuje replikację wirusa i jego patogenność in vivo, zmniejsza wydzielanie wirusów grypy A i B z organizmu. Jego stężenia są wymagane do tłumienia aktywności enzymu o 50% (IC50), znajdują się w dolnej granicy zakresu nanomolarnego.
Skuteczność
Udowodniono, że Tamiflu jest skuteczny w zapobieganiu i leczeniu grypy u młodzieży (≥ 12 lat), dorosłych, osób starszych i leczeniu grypy u dzieci powyżej 1 roku życia. Po rozpoczęciu leczenia nie później niż 40 godzin po pojawieniu się pierwszych objawów grypy, Tamiflu znacząco skraca okres objawów klinicznych zakażenia grypą, zmniejsza ich nasilenie i zmniejsza częstość występowania powikłań grypy wymagających antybiotyków (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego), skraca czas izolacji wirusa z ciała i zmniejsza obszar pod krzywą „miano wirusa”.
W przypadku profilaktyki preparat Tamiflu znacząco (o 92%) znacznie zmniejsza częstość występowania grypy wśród osób pozostających w kontakcie, zmniejsza częstotliwość uwalniania wirusa i zapobiega przenoszeniu wirusa z jednego członka rodziny na drugiego.
Tamiflu nie wpływa na powstawanie przeciwciał przeciw grypie, w tym na wytwarzanie przeciwciał w odpowiedzi na wprowadzenie inaktywowanej szczepionki przeciw grypie.
Podczas krążenia wirusa grypy wśród populacji przeprowadzono jedno podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie wśród dzieci w wieku 1–12 lat (średnia wieku 5,3), które miały gorączkę (> 100 F) i jeden z objawów ze strony układu oddechowego (kaszel lub ostry nieżyt nosa). W tym badaniu 67% pacjentów było zakażonych wirusem A, a 33% pacjentów było zakażonych wirusem B. Leczenie preparatem Tamiflu, które rozpoczęło się 48 godzin po wystąpieniu objawów, znacząco zmniejszyło czas trwania choroby o 35,8 godziny w porównaniu z placebo. Czas trwania choroby zdefiniowano jako okres czasu wymagany do zmniejszenia kaszlu, kataru, rozwiązania gorączki i powrotu do normalnej i normalnej aktywności. Odsetek pacjentów pediatrycznych, u których rozwinęło się ostre zapalenie ucha środkowego i którzy przyjmowali Tamiflu, zmniejszył się o 40% w porównaniu z placebo. Dzieci, które otrzymały Tamiflu, wróciły do normalnej i normalnej aktywności prawie 2 dni wcześniej niż dzieci, które otrzymały placebo.
Odporność na wirusy
Zgodnie z dostępnymi do tej pory danymi, podczas przyjmowania Tamiflu w celu zapobiegania kontaktom z grypą po 7 dniach i sezonowym (42 dni) nie obserwuje się oporności na leki.
Częstość przejściowego uwalniania wirusa grypy ze zmniejszoną wrażliwością neuraminidazy na karboksylan oseltamiwiru u dorosłych pacjentów z grypą wynosi 0,4% Eliminacja opornego wirusa z organizmu pacjentów otrzymujących Tamiflu następuje bez pogorszenia stanu klinicznego pacjentów.
Częstość oporności izolatów klinicznych wirusa grypy A nie przekracza 1,5%. Wśród izolatów klinicznych wirusa grypy nie znaleziono szczepów opornych na leki.
Farmakokinetyka
Ssanie
Po doustnym podaniu oseltamiwiru fosforan jest łatwo wchłaniany w przewodzie pokarmowym i jest silnie przekształcany w aktywny metabolit przez działanie esteraz wątrobowych. Stężenia aktywnego metabolitu w osoczu są określane w ciągu 30 minut, osiągają prawie maksymalny poziom 2-3 godziny po podaniu i znacznie (ponad 20 razy) przekraczają stężenie proleku. Co najmniej 75% wchłoniętej dawki wchodzi do krążenia ogólnego w postaci aktywnego metabolitu, mniej niż 5% w postaci pierwotnego leku. Stężenia w osoczu zarówno proleku, jak i aktywnego metabolitu są proporcjonalne do dawki i nie zależą od przyjmowania pokarmu.
Dystrybucja
U ludzi średnia objętość dystrybucji (Vss) Aktywny metabolit ma około 23 litry.
Jak pokazują doświadczenia na fretkach, szczurach i królikach, aktywny metabolit dociera do wszystkich głównych miejsc zakażenia grypą. W tych doświadczeniach, po doustnym podaniu fosforanu oseltamiwiru, wykryto jego aktywny metabolit w płucach, popłuczynach oskrzelowych, błonie śluzowej nosa, uchu środkowym i tchawicy w stężeniach zapewniających działanie przeciwwirusowe.
Wiązanie aktywnego metabolitu z białkami osocza ludzkiego jest nieznaczne (około 3%). Wiązanie proleków z białkami osocza ludzkiego wynosi 42%, co nie wystarcza do spowodowania znaczących interakcji lekowych.
Metabolizm
Fosforan oseltamiwiru jest silnie przekształcany w aktywny metabolit pod wpływem esteraz, które są głównie w wątrobie i jelitach. Ani fosforan oseltamiwiru, ani aktywny metabolit nie są substratami ani inhibitorami izoenzymów cytochromu P450.
Usunięcie
Wchłonięty oseltamiwir jest wydalany głównie (> 90%), stając się aktywnym metabolitem. Aktywny metabolit nie ulega dalszej przemianie i jest wydalany z moczem (> 99%). U większości pacjentów okres półtrwania aktywnego metabolitu z osocza wynosi 6-10 godzin.
Aktywny metabolit jest całkowicie wydalany (> 99%) przez nerki. Klirens nerkowy (18,8 l / h) przekracza wskaźnik filtracji kłębuszkowej (7,5 l / h), co wskazuje, że lek jest również wydalany przez wydzielanie kanalikowe. W przypadku kału mniej niż 20% spożywanego radioaktywnie znakowanego leku jest wydalane.
Farmakokinetyka w grupach specjalnych
Pacjenci z uszkodzeniem nerek
Po przepisaniu Tamiflu 100 mg 2 razy na dobę przez 5 dni u pacjentów z różnym stopniem uszkodzenia nerek pod krzywą „stężenie czynnego metabolitu w osoczu - czas” (AUC) jest odwrotnie proporcjonalne do zmniejszenia czynności nerek.
Pacjenci z uszkodzeniem wątroby
Doświadczenia in vitro wykazały, że u pacjentów z patologią wątroby wartość AUC fosforanu oseltamiwiru nie była znacząco zwiększona, a AUC aktywnego metabolitu nie było zmniejszone.
Pacjenci w podeszłym wieku
U pacjentów w starszym wieku (65–78 lat) AUC aktywnego metabolitu w stanie równowagi było o 25–35% wyższe niż u młodszych pacjentów, gdy przepisywano podobne dawki Tamiflu. Okres półtrwania leku w fazie eliminacji u osób w podeszłym wieku nie różnił się znacząco od tego u młodszych pacjentów w wieku dorosłym. Biorąc pod uwagę dane dotyczące AUC leku i tolerancji, pacjenci z wiekiem nie wymagają dostosowania dawki w leczeniu i zapobieganiu grypie.
Dzieci
Farmakokinetykę leku Tamiflu badano u dzieci w wieku od 1 roku do 16 lat w badaniu farmakokinetycznym z pojedynczą dawką leku oraz w badaniu klinicznym u niewielkiej liczby dzieci w wieku 3-12 lat. U małych dzieci wydalanie proleku i aktywnego metabolitu było szybsze niż u dorosłych, co skutkowało niższym AUC w stosunku do konkretnej dawki. Przyjmowanie leku w dawce 2 mg / kg daje taką samą AUC dla karboksylanu oseltamiwiru, co osiąga się u dorosłych po pojedynczej dawce 75 mg kapsułki (co odpowiada około 1 mg / kg). Farmakokinetyka oseltamiwiru u dzieci w wieku powyżej 12 lat jest taka sama jak u dorosłych.
Wskazania
- Leczenie grypy u dorosłych i dzieci w wieku powyżej 1 roku.
- Zapobieganie grypie u dorosłych i młodzieży w wieku powyżej 12 lat, które są w grupach o podwyższonym ryzyku zakażenia wirusem (w jednostkach wojskowych i dużych zespołach produkcyjnych, u osłabionych pacjentów).
- Zapobieganie grypie u dzieci w wieku powyżej 1 roku.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na fosforan oseltamiwiru lub którykolwiek składnik leku.
Przewlekła niewydolność nerek (stała hemodializa, przewlekła dializa otrzewnowa, klirens kreatyniny 10 ml / min).
Stosować w czasie ciąży i laktacji
U szczurów w okresie laktacji oseltamiwir i aktywny metabolit wchodzą w mleko. Nie wiadomo, czy wydalanie oseltamiwiru lub aktywnego metabolitu z mlekiem u ludzi. Jednak ekstrapolacja danych uzyskanych u zwierząt sugeruje, że ich ilość w mleku matki może wynosić odpowiednio 0,01 mg / dzień i 0,3 mg / dzień.
Obecnie dane dotyczące stosowania leku u kobiet w ciąży nie wystarczają do oceny teratogennego lub fetotoksycznego działania fosforanu oseltamiwiru.
Mając to na uwadze, Tamiflu należy przepisywać w okresie ciąży lub laktacji tylko wtedy, gdy możliwe korzyści z jego stosowania przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu lub niemowlęcia.
Dawkowanie i podawanie
Tamiflu przyjmuje się doustnie, z jedzeniem lub bez. U niektórych pacjentów tolerancja leku ulega poprawie, jeśli jest przyjmowana z posiłkami.
Standardowy schemat dawkowania
Leczenie
Leczenie należy rozpocząć w pierwszym lub drugim dniu wystąpienia objawów grypy.
Dorośli i młodzież ≥ 12 lat. Zalecany schemat dawkowania Tamiflu - jedna kapsułka 75 mg 2 razy dziennie wewnątrz przez 5 dni lub 75 mg zawiesiny 2 razy dziennie wewnątrz przez 5 dni. Zwiększenie dawki większej niż 150 mg / dobę nie zwiększa efektu.
Dzieci w wieku> 40 kg lub ≥ 8 lat, które mogą połknąć kapsułki, mogą również otrzymać leczenie, przyjmując jedną kapsułkę 75 mg 2 razy na dobę, jako alternatywę dla zalecanej dawki zawiesiny Tamiflu (patrz poniżej).
Dzieci ≥ 1 rok. Zalecany schemat dawkowania zawiesiny Tamiflu do podawania doustnego:
Zalecany schemat dawkowania zawiesiny Tamiflu do podawania doustnego:
Masa ciała
Zalecana dawka przez 5 dni
Tamiflu
Opis od 02.11.2015
- Nazwa łacińska: Tamiflu
- Kod ATC: J05AH02
- Składnik aktywny: Oseltamivir (Oseltamyvir)
- Producent: GmbH, Catalent Germany Schorndorf (Niemcy), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Szwajcaria)
Skład
Jedna kapsułka Tamiflu zawiera 30, 45 lub 75 mg substancji czynnej oseltamiwir (fosforan oseltamiwiru) + skrobię, kroskarmelozę sodową, stearylofumaran sodu, żelatynę, dwutlenek tytanu, barwniki czarnego tlenku żelaza, czerwony i żółty, Pvidone K30, talk.
Jedna fiolka leku zawiera 30 mg substancji czynnej fosforan oseltamiwiru + dwutlenek tytanu, gumę ksantanową, sacharynę sodową, sorbitol, cytrynian monosodowy, permasil Tutti-Frutti. Po przygotowaniu zawiesiny zawartość oseltamiwiru wynosi 12 mg na mililitr.
Formularz wydania
Lek jest uwalniany w postaci kapsułek żelatynowych w blistrach po 10 kapsułek, w kartonowym pakiecie jednego blistra. Kapsułki są solidne, nieprzezroczyste. Kapsułka ma szarą obudowę z napisem „ROCHE” i jasnożółtą czapkę z napisem „30 mg”, „45 mg” lub „75 mg”. Napisy są wykonane z jasnoniebieskiego atramentu. Wewnątrz każdej tabletki znajduje się biały i jasnożółty drobny proszek.
Środki w postaci proszku do przygotowywania zawiesin produkowanych w lekkich butelkach o pojemności 30 gramów. Zestaw zawiera plastikowy adapter i strzykawkę dozującą z miarką. Zestaw jest w kartonowych opakowaniach z przegrodą. Proszek jest biały lub lekko żółtawy, ma specyficzny przyjemny owocowy zapach i smak. Proszek duży, granulowany. Po zmieszaniu z wodą tworzy się nieprzezroczysta zawiesina koloru białego lub żółtego.
Działanie farmakologiczne
Farmakodynamika i farmakokinetyka
Oseltamiwir jest prolekiem. Jeden z jego aktywnych metabolitów, karboksylan oseltamiwiru, jest selektywnym inhibitorem neuraminidazy grypy A i B. Jest to enzym, który aktywuje uwalnianie wirusów z zainfekowanych komórek, odpowiada za rozmnażanie i rozprzestrzenianie się szkodliwych czynników w całym organizmie, szczególnie w nabłonku dróg oddechowych.
Istnieją procesy tłumienia replikacji wirusów i zmniejszania ich patogenności. Zmniejsza się również aktywność wydalania i dystrybucji czynników z organizmu nosiciela choroby.
Lek ułatwia przebieg choroby, skraca czas choroby, zmniejsza prawdopodobieństwo powikłań, takich jak zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie ucha lub zapalenie płuc. Według badań klinicznych z udziałem dzieci w wieku do 12 lat, czas trwania choroby zmniejsza się o 2 dni.
Przy stosowaniu profilaktycznym u pacjentów, którzy mają kontakt z zakażonymi pacjentami, członkowie rodziny pacjenta rzadziej otrzymują grypę o 92%.
Warto zauważyć, że narzędzie nie wpływa na intensywność walki organizmu z chorobą, przeciwciała są wytwarzane normalnie. Nie stwierdzono klinicznie istotnych przypadków oporności na leki.
Fosforan oseltamiwiru jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany do przewodu pokarmowego, gdzie w wyniku działania esteraz jelitowych i wątrobowych jest przekształcany w aktywny metabolit. Wykrycie aktywnego metabolitu w osoczu krwi staje się możliwe w ciągu pół godziny po podaniu. Metabolit osiąga maksymalne stężenie w ciągu 2-3 godzin. Metabolit osocza jest 20 razy większy niż metabolit oseltamiwiru.
Wskaźniki farmakokinetyczne oznaczają, że nie zależy od spożycia żywności.
Substancję czynną można znaleźć w błonie śluzowej nosa i oskrzeli, w płucach, tchawicy i uchu środkowym.
Stopień wiązania metabolitu z białkami w osoczu krwi wynosi do 3%, podczas gdy prolek wiąże prawie połowę białek, ale nie wpływa na żadne parametry farmakodynamiczne.
Lek jest usuwany (i jego aktywny metabolit) przez nerki i z kałem (w niewielkim stopniu). Okres półtrwania wynosi około pięciu do dziesięciu godzin.
Osoby cierpiące na ciężką chorobę nerek mogą mieć trudności z usuwaniem leku z organizmu, AUC będzie odwrotnie proporcjonalne do stopnia uszkodzenia narządu. W przypadku patologii wątrobowej takie wzorce nie były obserwowane.
U pacjentów w podeszłym wieku dostosowanie dawki leku nie jest wymagane.
U dzieci w wieku poniżej 12 lat przyspiesza się metabolizm leku, lek jest prawie 2 razy szybciej wydalany z organizmu. W związku z tym wymagana korekta dziennej dawki.
Wskazania do użycia
Lek jest przepisywany w celu zapobiegania i leczenia grypy
W leczeniu grypy lek może być stosowany przez osoby od jednego roku. W przypadku pandemii grypy możliwe jest stosowanie leku u dzieci w wieku 6-12 miesięcy.
Lek wykazał największą skuteczność w przypadku podawania w ciągu dwóch dni po zakażeniu i pierwszych objawów.
Ponadto, Tamiflu może być stosowany jako środek profilaktyczny po kontakcie z zakażonymi osobami w epidemiach i pandemiach u osób starszych niż jeden rok.
Należy zauważyć, że przyjmowanie leku nie zastępuje szczepienia przeciwko wirusowi grypy. Przed użyciem narzędzia, zwłaszcza u dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy, należy skonsultować się z lekarzem.
Przeciwwskazania
- jeśli jesteś uczulony na którykolwiek z jego składników;
- dzieci poniżej 6 miesiąca życia;
- z przewlekłą niewydolnością nerek, z kreatyniną Cl poniżej 10 ml na minutę.
Należy zachować ostrożność u kobiet w ciąży i karmiących piersią, dzieci od 6 do 12 miesięcy.
Efekty uboczne
Podczas przyjmowania leku najczęściej objawia się: nudności, wymioty i ból głowy, zwłaszcza we wczesnych dniach.
Obserwowano dorosłe grupy pacjentów i młodzieży:
Dzieci mogą doświadczyć następujących działań niepożądanych:
W okresie po rejestracji zidentyfikowano przypadki następujących działań niepożądanych (rzadko manifestowane, nie ustalono, czy są one związane z przyjmowaniem leku):
Instrukcje użytkowania Tamiflu (metoda i dawkowanie)
Lek można przyjmować z posiłkami lub niezależnie od posiłku. U niektórych pacjentów lek jest lepiej wchłaniany, jeśli pije się go z jedzeniem.
Standardową dawkę 75 mg na dobę można podzielić na 2 części, jedną kapsułkę 30 mg i jedną 45 mg.
Lepiej rozpocząć leczenie w pierwszych dniach choroby, natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów.
Instrukcje dotyczące stosowania kapsułek Tamiflu do leczenia grypy
Dorośli i dzieci od 13 roku życia przyjmują 75 mg 2 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi 5 dni.
Tamiflu dla dzieci od 1 do 12 lat zaleca się wyznaczyć w ilości od 60 do 150 mg na dobę, podzielonej na 2 dawki. Przebieg leczenia wynosi 5 dni.
Dawkowanie zależy w znacznym stopniu od wagi dziecka:
- o wadze do 15 kg - 60 mg dziennie;
- o wadze od 15 do 23 kg - 90 mg;
- dzieci o masie ciała od 23 do 40 - 120 mg dziennie;
- o masie powyżej 40 mg - 150 mg.
Dla dzieci w wieku od sześciu miesięcy do roku przepisuje się 3 mg na kg masy ciała, 2 razy dziennie. Przebieg leczenia jest taki sam jak w innych kategoriach wiekowych.
Instrukcje dotyczące kapsułek do zapobiegania
Zaleca się przyjmowanie leku jako środka profilaktycznego w ciągu 2 dni po kontakcie z pacjentem.
Z reguły należy przyjmować jedną kapsułkę 75 mg 1 raz dziennie przez 10 dni.
Podczas epidemii można pić 75 mg, 1 raz dziennie przez 1,5 miesiąca.
Tamiflu dla dzieci poniżej 12 lat jest przepisywany jako profilaktyka w zależności od wagi:
- do 15 kg - 30 mg dziennie;
- od 15 do 23 kg - 45 mg dziennie;
- od 23 do 40 kg - 60 mg;
- więcej niż 40 mg - 75 mg na dobę.
Czas otrzymania środków wynosi 10 dni.
Jeśli pacjent ma problemy z połknięciem kapsułki lub wygląda na niezdatny do spożycia, zawartość tabletki można wlać do łyżeczki. Następnie dodaj do pojemnika syrop czekoladowy, cukier, miód, mleko skondensowane lub inny produkt, który może ukryć nieprzyjemny smak proszku. Przygotowany produkt należy spożyć natychmiast po wymieszaniu.
Instrukcje przygotowania zawiesin
- Delikatnie wymieszaj zawartość fiolki, aby równomiernie rozprowadzić proszek na dnie.
- Następnie wlej 52 ml wody do miarki (do odpowiedniego znaku).
- Dodaj odmierzoną ilość wody do fiolki, zamknij ją i dobrze wstrząśnij przez co najmniej 15 sekund.
- Zdejmij nasadkę z butelki i włóż adapter do szyi.
- Dobrze zamknij butelkę. Upewnij się, że adapter jest prawidłowo ustawiony.
Na etykiecie należy określić termin użycia przygotowanego leku. Przed przyjęciem zawiesiny fiolkę należy dobrze wstrząsnąć. Zmierz wymaganą ilość leku za pomocą strzykawki pomiarowej.
U pacjentów z uszkodzeniem nerek z kreatyniną Cl 10-30 ml na minutę, dawkę zmniejsza się do 75 mg raz na dobę. Maksymalny czas przyjęcia - 5 dni. W przypadku podawania profilaktycznego dawkę zmniejsza się do 75 mg co drugi dzień lub 30 mg zawiesiny każdego dnia.
Bezpieczeństwo stosowania leku u dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy i osób cierpiących na choroby wątroby nie zostało ustalone.
Jeśli masz kapsułkę 75 mg i musisz podać pacjentowi mniejszą ilość oseltamiwiru:
- Wlać zawartość jednej kapsułki do małego suchego pojemnika.
- Odmierzyć za pomocą strzykawki z podziałką 5 ml wody i dodać do proszku. Dobrze wymieszać
- Jeśli wymagana jest dawka: 30 mg należy pobrać 2 ml mieszaniny, jeśli 45 - 3 ml, jeśli 60 - 4 ml.
- Wstrzyknąć zawartość strzykawki do innego pojemnika.
- Wymieszać zawartość drugiego pojemnika ze słodzikiem (cukier, miód, sok, jogurt), wymieszać i podać pacjentowi.
- Jeśli nie można było pobrać całej zawartości drugiego pojemnika na raz, można dodać wodę i podać pacjentowi napój z uzyskanym roztworem.
Przedawkowanie
Nie zgłoszono przypadków przedawkowania.
Mogą wystąpić nudności, zawroty głowy i wymioty. W przypadku przedawkowania konieczne jest zaprzestanie przyjmowania funduszy i leczenie objawowe.
Podczas przyjmowania do grama leku obserwowano tylko nudności i wymioty.
Interakcja
Interakcja lekowa z reguły nie występuje.
Gdy lek jest łączony z probenecydem (lub innym środkiem blokującym wydzielanie kanalikowe), AUC aktywnego metabolitu zwiększa się około 2 razy, ale nie jest konieczne dostosowywanie dawki środka przeciwwirusowego.
Warunki sprzedaży
Warunki przechowywania
Lek należy przechowywać poza zasięgiem dzieci.
Kapsułki przechowują w normalnej wilgotności, w temperaturze nie wyższej niż 25 stopni.
Proszek do zawieszania jest przechowywany w temperaturze od 15 do 25 stopni.
Przygotowana zawiesina może być przechowywana w ciemnym miejscu w temperaturze od 2 do 8 stopni (17 dni) lub od 15 do 25 stopni (10 dni).
Okres trwałości
5 lat dla kapsułek, 2 lata dla proszku, 10 do 17 dni dla przygotowanej zawiesiny.
Specjalne instrukcje
U dzieci i młodzieży, pacjentów z grypą i przyjmujących Tamiflu zdarzały się przypadki drgawek i majaczenia. Nie znaleziono jednak bezpośredniego związku między zaburzeniami psychoneurotycznymi a przyjmowaniem leków (wyniki trzech niezależnych badań epidemiologicznych na dużą skalę). Objawy te wystąpiły u dzieci, które nie przyjmowały tego leku.
U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek zaleca się dostosowanie dawki dziennej po konsultacji ze specjalistą.
Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa stosowania leku u osób z obniżoną odpornością.
Przyjmowanie Tamiflu nie zastępuje corocznej szczepionki przeciw grypie. Lek chroni przed chorobą tylko w momencie przyjęcia.
Nie wiadomo, jak skuteczny jest lek przeciwko innym chorobom (z wyjątkiem wirusów grypy A i B).
Analogi Tamiflu
Strukturalne analogi leku w tej chwili nie istnieją. Bliskie, ale nieco gorsze pod względem wydajności analogi Relenz, Floustol, Oseltamivir i Arbidol nie są wystarczająco zbadane.
Podczas ciąży i laktacji
Podczas badania na ssakach zwierzęcych okazało się, że oseltamiwir przenika do mleka matki. Aktywny składnik i jego aktywny metabolit stwierdzono u kobiet karmiących piersią w stężeniach subterapeutycznych. Przed użyciem leku w okresie laktacji należy skonsultować się ze specjalistą.
Kobiety w ciąży mogą przyjmować lek po ocenie stosunku uszkodzenia płodu / korzyści do matki (po konsultacji z lekarzem).
Recenzje Tamiflu
O leku najlepiej reagują:
- „... eleganckie pigułki na zimno”;
- „... pijesz i nie chorujesz”;
- „... kiedy zachorowałem, zacząłem dawać mojemu mężowi i dzieciom - wyzdrowiały po 3 dniach”.
Z działań niepożądanych najczęściej narzekają nudności i luźne stolce (głównie u dzieci).
Recenzje Tamiflu dla dzieci są dobre. Niektórzy piją lek w profilaktyce przed wysłaniem dziecka do szkoły lub przedszkola.
Cena Tamiflu gdzie kupić
Koszt 10 kapsułek dawki leku 75 mg wynosi około 1200 rubli.
Cena Tamiflu w aptekach w postaci proszku do sporządzania zawiesin - 1198 rubli za butelkę 30 gramów.
Tamiflu do grypy: zapobieganie i leczenie
Tamiflu jest lekiem przeciwwirusowym, który atakuje głównie różne szczepy (odmiany) wirusa grypy.
Instrukcje użytkowania
Tamiflu to lek zawierający specyficzne wykazy wskazań, a także przeciwwskazania i prawdopodobne działania niepożądane. Ponadto narzędzie musi być przechowywane w odpowiednich dla niego warunkach (w przeciwnym razie będzie ono nieodpowiednie do użycia, a nawet niebezpieczne dla życia i zdrowia potencjalnego konsumenta). Informacje te, jak również zasady stosowania leku, są wskazane w instrukcji. Dlatego zapoznanie się z nim jest obowiązkowym warunkiem, który musi zostać spełniony przed przyjęciem pierwszej kapsułki leku (lub pierwszej łyżki gotowej zawiesiny).
Efekt terapeutyczny
Tamiflu jest inhibitorem rozprzestrzeniania się wirusa grypy w całym organizmie. Po wejściu do organizmu lek zostaje poddany recyklingowi, w wyniku czego powstają jego metabolity. Głównym z nich jest karboksylan oseltamiwiru. Wpływa na enzymy wirusów, spowalnia ich działanie, więc nowe wiriony (cząstki wirusowe) pozostają w dotkniętych komórkach bez infekowania zdrowych. Ponadto może zapobiegać replikacji cząstek wirusowych, tj. Ich reprodukcji.
Dzięki lekowi objawy grypy zatrzymują się szybciej, a prawdopodobieństwo powikłań znacznie się zmniejsza.
Ponadto, jeśli osoba przyjmująca Tamiflu jest zaszczepiona przeciwko grypie, efekt zapobiegawczy jest wzmocniony.
Skład i forma uwalniania
Lek ten jest dostępny w postaci kapsułek o 30, 45 i 75 mg oseltamiwiru (jest częścią głównego składnika aktywnego) oraz w postaci proszku (z którego przygotowuje się zawiesinę)
Kapsułki pakowane są w blistry po 10 sztuk.
Skład kapsułek jest taki sam, ale ilość substancji pomocniczych jest wprost proporcjonalna do zawartości głównego składnika, fosforanu oseltamiwiru.
Pomocnicze składniki kapsułek:
- Powidon K30;
- wstępnie żelatynizowana skrobia;
- talk;
- Crocamellose sodu;
- fumaran sodu.
- Powłoka każdej kapsułki zawiera:
- dwutlenek tytanu;
- czerwony tlenek żelaza (barwnik);
- żelatyna;
- żółty tlenek żelaza (barwnik).
Każda kapsułka jest oznaczona „ROCHE”, a liczba oseltamiwiru. Tusz do tego składa się z:
- dwutlenek tytanu;
- metylowany alkohol etylowy (alkohol denaturowany);
- lakier aluminiowy na bazie indygokarminy;
- alkohol butylowy;
- szelak;
- alkohol etylowy.
Proszek zawiera 30 mg oseltamiwiru lub 39,4 mg fosforanu oseltamiwiru (składnik główny) na 1 g. Kolor może być biały lub jasnożółty. Zapach jest owocowy. Grudki są czasami zauważalne. Zawiesina po dodaniu wody ma zwykle taki sam kolor jak proszek. Zawiera również:
- dwutlenek tytanu;
- guma ksantanowa;
- sorbitol;
- sacharynian sodu;
- benzoesan sodu;
- dihydrocytat sodu;
- aromatyczny Permasil 11900-31 Tutti Frutti.
Każda butelka ciemnego koloru zawiera 30 g proszku. W opakowaniu znajduje się również plastikowy adapter, miarka i strzykawka (plastikowa) do dawkowania leku.
Wskazania
Tamiflu jest przede wszystkim środkiem przeciw grypie, dlatego jest stosowany wyłącznie w przypadkach, gdy jest to konieczne:
- zapobiegać pojawianiu się objawów grypy u osób, które miały kontakt z osobami, które już go mają (epidemia sezonowa, osoba z grypą w rodzinie lub wśród pracowników);
- Terapia grypy, która już się pojawiła (skuteczność jest taka sama dla wirusów A i B).
W leczeniu innych chorób narzędzie to nie jest używane.
Przeciwwskazania
Żadne lekarstwo nie może być panaceum. Istnieją przypadki, w których leczenie tym lub innym lekiem jest niepożądane lub niedopuszczalne. Tak więc Tamiflu jest przeciwwskazany w następujących kategoriach osób:
- dzieci poniżej 1 roku życia;
- z ciężką przewlekłą niewydolnością nerek (ci, którzy wymagają hemodializy lub dializy otrzewnowej, szczególnie przy stężeniach kreatyniny poniżej 10 ml / min);
- z indywidualną nietolerancją na składniki leku (co oznacza reakcje alergiczne i idiosynkrazję);
- w ciąży i karmiących piersią - w tej sytuacji konieczna jest wyjątkowa ostrożność.
Jeśli ktoś ma wątpliwości co do możliwości leczenia Tamiflu, musi skonsultować się z lekarzem. Może być konieczne dostosowanie dawki lub zastąpienie tego leku innym lekiem przeciwwirusowym.
Sposób użycia
Leczenie należy rozpocząć jak najszybciej, najlepiej w ciągu 2 dni od wystąpienia objawów grypy. Optymalna dawka dobowa wynosi 75 g dwa razy dziennie. Terapia trwa przez 5 dni.
Jeśli lek stosuje się w celu zapobiegania chorobie, wykonuje się go przez 1,5 miesiąca, a możliwa dawka to raz lub dwa razy dziennie, 1 kapsułka na 75 g.
Dozwolone jest zwiększenie dziennej dawki do 150 g, ale nie więcej, ponieważ wraz ze wzrostem dawek powyżej tego wskaźnika, pozytywny efekt nie wzrasta.
Jeśli osoba ma już przewlekłą niewydolność nerek, a jego CC jest mniejsza niż 30 ml / min, dawka jest zmniejszona. Lek przyjmuje się 1 raz dziennie przez 75 g.
Przedawkowanie
Dokładne badanie przypadków i obraz kliniczny przedawkowania nie były, odpowiednio, dokładnymi danymi medycznymi, aby wyeliminować związane z tym problemy, ale jeśli dana osoba wzięła około 1 g leku, przejawiała się w postaci nudności, wymiotów i zawrotów głowy. W tym przypadku pacjent jest leczony objawowo, ponieważ nie opracowano specjalnych odtrutek (odtrutek).
Efekty uboczne
Czasami ludzie przyjmujący Tamiflu mają skutki uboczne. Najczęstsze objawy zgłaszane przez pacjentów są wymienione poniżej:
- zaburzenia snu (bezsenność);
- halucynacje i majaczenie (majaczenie);
- drgawki;
- niestrawność;
- ból brzucha;
- nudności i wymioty;
- napady kaszlu;
- zawroty głowy;
- katar;
- krwawienie z nosa;
- zapalenie spojówek;
- zapalenie ucha zewnętrznego i środkowego (zapalenie ucha), a u dzieci występowały również zaburzenia rozwoju ucha;
- zapalenie płuc;
- zapalenie skóry;
- wyprysk;
- wysypki skórne;
- pokrzywka;
- dzieci mają limfadenopatię.
W wyjątkowych przypadkach są możliwe:
- zaburzenia wątroby, procesy zapalne (zapalenie wątroby);
- zaburzenia rytmu serca;
- krwawienie z żołądka;
- obrzęk naczynioruchowy;
- zaczerwienienie skóry;
- Zespół Stevensa-Johnsona (stan zagrażający życiu).
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy przerwać leczenie i zgłosić problem terapeucie.
Specjalne instrukcje
. Tamiflu jako środek profilaktyczny jest skuteczny tylko w okresie, w którym osoba go przyjmuje. Gdy tylko osoba przestanie przyjmować lek, może zachorować na grypę, więc szczepienie jest najlepszą obroną przed tą chorobą. Ponadto, w miarę możliwości, należy unikać zatłoczonych miejsc i używać bandaża z gazy podczas epidemii.
Skuteczność leku u osób z upośledzoną odpornością jest nieznana. Nie przeprowadzono również badań nad wpływem funduszy na tych, którzy znaleźli inne choroby o charakterze wirusowym, dlatego Tamiflu jest uważany za lek wyłącznie na grypę.
Przechowywanie: Warunki
Okres przechowywania leku wynosi 5-7 lat (ponieważ po 5 latach otoczka kapsułki staje się bezużyteczna, a następnie sam granulat). Temperatura przechowywania - do +25 stopni Celsjusza.
Jeśli mówimy o zawiesinach, jest on przechowywany w przygotowanej formie przez 10 dni w temperaturze pokojowej i 17 dni w temperaturze +2 dwa +8 stopni Celsjusza.
Święta apteczne
Tamiflu sprzedawany jest w sieciach aptecznych na receptę od lekarza.
Kapsułki 75 mg (opakowanie 10 sztuk) zazwyczaj kosztują około 1200 rubli, chociaż w niektórych sieciach aptecznych mogą kosztować nawet 1358 rubli.
Cena proszku wynosi 1024 rubli, ale może się również różnić w zależności od miejsca zakupu.
Analogi
Rynek leków przeciwwirusowych stosowanych w walce z grypą może zaoferować współczesnemu człowiekowi szeroką gamę leków, które pomogą mu pozbyć się nieprzyjemnych objawów lub zmniejszyć ryzyko zachorowania w przypadku wystąpienia sezonowej epidemii.
Najbardziej rozpowszechnionym tanim analogiem opisywanego leku są Nomides. Lek ten może być przyjmowany przez dzieci po 3 latach, jest również oparty na fosforanie oseltamiwiru. Dostępny w postaci kapsułek 30 g oseltamiwiru. Składniki pomocnicze w przybliżeniu odpowiadają składowi Tamiflu.
Ponadto istnieją Ingavirin, Rimantadyna i inne środki stosowane w chorobach wirusowych. Niektóre z nich działają wyłącznie na wirusa grypy, a niektóre mają szerszy zakres wskazań do stosowania.
Jednym z najbardziej znanych leków stosowanych w tych samych celach, co Tamiflu, jest Arbidol, ale lek ten jest nie tylko przeciw grypie, ale także skierowany przeciwko SARS, a także stosowany w przewlekłym zapaleniu oskrzeli i ciężkim ostrym zespole oddechowym, tj. szerszy zakres wskazań do użycia.
Również ludzie cierpiący na grypę mogą zwrócić uwagę na lek Relenza. Świetnie nadaje się również do celów profilaktycznych.
W leczeniu i zapobieganiu grypie
Leczenie grypy za pomocą Tamiflu jest powszechnym zjawiskiem, więc można znaleźć komentarze w Internecie na temat skuteczności leku. Dlatego niektórzy użytkownicy zauważają, że lek „pomógł dobrze poradzić sobie z grypą”, „wziął go w celach profilaktycznych - nikt nie zachorował”, „odzyskał bardzo szybko i bez komplikacji”. Inne opinie sugerują, że pacjenci mieli skutki uboczne lub lek nie działał, zauważając, co się stało, na przykład „wymioty w Tamiflu”.
Faktem jest, że lepiej jest rozpocząć leczenie po wizycie u lekarza, ponieważ specjaliści zazwyczaj biorą pod uwagę indywidualne cechy pacjentów i zalecają leczenie zgodnie z odpowiednimi schematami dla nich. Jest to szczególnie ważne przy stosowaniu drogich importowanych leków, takich jak Tamiflu.