Przewlekłe zapalenie gruczolaka

Migdałek nosowo-gardłowy w połączeniu z innymi formacjami limfoidalnymi (językowymi, migdałkami podniebiennymi) tworzy pierścień ochronny, który należy do struktur odporności. Zazwyczaj u dzieci przerost migdałków gardłowych, zwany migdałkami, jest maskowany przez objawy ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego, więc diagnoza patologii jest nieco trudna.

Treść artykułu

Migdałki zapewniają ochronę dziecka przed zakaźnymi patogenami, zwiększając ich rozmiar. Przerost tkanki limfatycznej występuje podczas częstych ataków drobnoustrojów, gdy układ odpornościowy nieustannie zmaga się z infekcją. Normalnie migdałki mogą nasilać się w ostrym okresie choroby zakaźnej, jednak po pokonaniu patogenów tkanka limfoidalna powraca do poprzedniej objętości.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego rozwija się na tle częstych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego i przewlekłych chorób nosowo-gardłowych i gardłowych (zapalenie migdałków, zapalenie zatok). W tym przypadku infekcja jest stale obecna w błonie śluzowej, wspierając proces zapalny. Pacjenci otolaryngologa to dzieci poniżej 8 lat, gdy ryzyko przerostu migdałków jest maksymalne.

Począwszy od 8-10 lat ciało migdałowate ulega zmianom i zmniejszeniu, aż do całkowitej atrofii.

W okresie przedszkolnym około 20% dzieci cierpi na migdałki gardłowe. Taktyki terapeutyczne są określane na podstawie objawów klinicznych choroby, obecności powikłań i wyników diagnostyki. Kontrowersje dotyczące operacji usuwania migdałków gardłowych mogą być kontynuowane do czasu wystąpienia poważnych powikłań u dzieci.

Przyczyny przewlekłego zapalenia gruczolaka

Pojawienie się migdałków, jak również ich stanu zapalnego, spowodowane jest zmniejszeniem obrony immunologicznej. Z kolei niedobór odporności rozwija się na tle takich czynników predysponujących, jak:

• stały ARVI;
• przewlekłe zapalenie zatok, zapalenie migdałków i zapalenie gardła z częstymi zaostrzeniami;
• zwiększona skłonność do alergii;
• szybkie zaprzestanie lub brak karmienia piersią;
• hipowitaminoza;
• niezdrowa dieta;
• ogólna hipotermia;
• niekorzystne warunki środowiskowe (zapylenie powietrza) i warunki życia (wilgoć, zimne, suche powietrze);
• brak równowagi hormonalnej.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego może pogorszyć się 4 lub więcej razy w roku z powodu choroby układu oddechowego lub aktywacji przewlekłego zakażenia.

Jak objawia się przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego?

Aby podejrzewać zapalenie gruczołowe w postaci przewlekłej, wystarczy, aby rodzice zwracali uwagę na oddychanie, temperaturę i ogólny stan dziecka. Wśród głównych objawów skupiamy się na:

• trudności lub brak oddychania przez nos, co powoduje, że dziecko oddycha przez usta;
• zły sen, z powodu którego dziecko budzi się rano rano, nastrojowo i sennie;
• zmniejszony apetyt;
• chrapanie podczas snu;
• obecność śluzowo-ropnego wydzieliny z nosa;
• hipertermię podgorączkową;
• niedorozwój fizyczny;
• niedbalstwo i roztargnienie;
• kaszel;
• ból głowy;
• szybkie zmęczenie;
• upośledzenie słuchu

Wraz ze wzrostem migdałków u dziecka pojawia się nos, nie może wymówić niektórych liter. Przy długim przebiegu choroby można zauważyć zmiany w wyrazie twarzy. Staje się zmęczony, przygnębiony, zgryz zmienia się, a szczęka wydłuża się.

Zaostrzenie zapalenia gruczołowego przypomina ból gardła z silnym bólem w okolicy nosogardzieli i gorączką gorączkową. Również wydalane masy śluzowo-ropne.

Jeśli czas nie rozpocznie leczenia zapalenia gruczołu krokowego, jest on obarczony rozwojem powikłań:

• przewlekłe zapalenie ucha środkowego, utrata słuchu, ze względu na niższą drożność rurki słuchowej z powodu proliferacji tkanki limfatycznej. Naruszenie funkcji powietrza trąbki Eustachiusza prowadzi do awarii wentylacji i warunków sanitarnych jamy ucha. Drobnoustroje zaczynają się szybko rozmnażać, stymulując produkcję płynu zapalnego i rozwój zapalenia ucha środkowego;
• częste zaostrzenia zapalenia gruczołowego (5 lub więcej razy w roku) prowadzą do aktywacji drobnoustrojów chorobotwórczych nie tylko w migdałkach, ale także w błonie śluzowej gardła i gruczołach. Symptomatycznie proces patologiczny objawia się bólem gardła, katarem i zapaleniem gardła;
• bezdech, kiedy oddech dziecka zatrzymuje się w nocy i po kilku sekundach zostaje przywrócony. Wzrost okresów braku oddechu prowadzi do niedotlenienia mózgu i zagraża życiu dziecka;
• częste reakcje alergiczne. Zachowanie zakaźnych patogenów w fałdach błon śluzowych i luk prowadzi do nadwrażliwości organizmu, w wyniku czego układ odpornościowy zaczyna postrzegać prowokujące czynniki jako alergeny. W rezultacie może rozwinąć się pyłkowica, alergiczny nieżyt nosa, zapalenie tchawicy i oskrzeli lub astma oskrzelowa.

Jak rozpoznać migdałki?

W celu zbadania dziecka z podejrzeniem migdałków należy skontaktować się z otolaryngologiem. Lekarz najpierw analizuje objawy i cechy ich wyglądu. Zbadano także historię życia, obecność chorób współistniejących i obciążenie genetyczne.

Następnie wykonywany jest mały pacjent:

• Rynoskopia, podczas której możliwe jest uwidocznienie stopnia wzrostu limfatycznego, przekrwienia, obrzęku śluzu i ropnego wydzieliny. Podczas badania używa się specjalnego lustra do kontroli tylnej części nosogardzieli;
• Badanie rentgenowskie wykazuje, że określa stopień adenoidów i różnicowanie z zapaleniem zatok;
• endoskopia umożliwia dokładne określenie wielkości migdałków hiperplastycznych i ocenę stanu błony śluzowej dzięki instrumentom endoskopowym z minikamerem;
• badanie mikroskopowe i bakteriologiczne wymazu z jamy nosowo-gardłowej, którego wyniki określają rodzaj zakaźnych mikroorganizmów, a także ich odporność na leki przeciwbakteryjne;
• wykazano, że audiometria analizuje stopień utraty słuchu.

W procesie diagnozowania konieczne jest odróżnienie przewlekłego zapalenia gruczołowego od zapalenia zatok, zapalenia gardła, zapalenia migdałków, łagodnego naczyniakowłókniaka, alergicznego nieżytu nosa i pyłkowicy.

Należy pamiętać, że czasami trudności z oddychaniem mogą być spowodowane krzywizną przegrody nosowej, a nie migdałkami.

Podejścia terapeutyczne

Leczenie polega na kompleksowym stosowaniu leków ogólnoustrojowych, leków miejscowych i procedur fizjoterapeutycznych.

Nie zapomnij o terapii witaminowej, która kompensuje niedobór witamin i wzmacnia obronę immunologiczną. Supradin, Pikovit, Aevit i Watering Baby są zalecane dla dzieci.

Procedura mycia nosogardzieli jest stosowana zarówno w leczeniu, jak i zapobieganiu. Metoda pozwala wyeliminować obrzęk tkanek, pozbyć się zarazków, zmniejszyć nasilenie procesu zapalnego i poprawić oddychanie przez nos.

Mycie przeprowadza się codziennie, dwa razy dziennie - w przypadku remisji lub do 5 razy - w przypadku zaostrzenia choroby przewlekłej. Procedura przeprowadzana jest nad zlewem lub wanną. Używa strzykawki, strzykawki bez igły lub specjalnego urządzenia aptecznego.

Jako roztwory do mycia stosuje się wywary z ziół (rumianek, szałwia, kora dębu), roztwór soli morskiej lub gotowe preparaty (Furacilin, Miramistin).

Przepłukać nosogardziel należy wykonać zgodnie z przepisami bezpieczeństwa w celu uniknięcia roztworu w drogach oddechowych lub w rurze słuchowej.

Kiedy dziecko cierpi na przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, Ayurveda zaleca normalizację diety pożywnej i poprawę zdrowia dziecka na morzu lub w lesie.

Fizjoterapia

Leczenie z zastosowaniem procedur fizjoterapeutycznych opracowuje lekarz biorąc pod uwagę wiek dziecka, nasilenie zapalenia gruczołowego i obecność chorób towarzyszących.

Często otolaryngolog przepisuje laseroterapię, którą wykonuje się za pomocą lasera helowo-neonowego. Jego działanie jest ukierunkowane na stan zapalny migdałków gardłowych, co pozwala wyeliminować zakażenie i zmniejszyć obrzęk tkanek. Aby osiągnąć maksymalny efekt, należy przestrzegać pewnych zasad:

• laser musi działać bezpośrednio na hiperplastyczne zapalenie ciała migdałowatego, w przeciwnym razie efekt będzie nieobecny. Jest dość trudno osiągnąć dobry wynik podczas naświetlania mostka nosowego, dlatego stosuje się rurkę prowadzącą światło;
• Przed sesją laseroterapii konieczne jest oczyszczenie nosogardzieli przez mycie roztworem antyseptycznym.

Nie lekceważ terapeutycznego efektu terapii ozonem. Jego efektem jest:

• hamowanie wzrostu i reprodukcji zakaźnych drobnoustrojów;
• przyspieszone odzyskiwanie lokalnej ochrony immunologicznej;
• aktywacja procesów regeneracyjnych i odbudowa błony śluzowej nosa.

Leczenie zapalenia gruczołowego obejmuje również zabiegi fizyczne, takie jak:

• UFO, którego główne działanie skierowane jest na mikroorganizmy chorobotwórcze, hamujące ich utrzymanie. Działanie bakteriobójcze promieni ultrafioletowych obserwuje się po 3-7 godzinach;
• magnetoterapia - wzmacnia lokalną ochronę immunologiczną i przyspiesza procesy regeneracji;
• Terapia ultrawysokiej częstotliwości, która opiera się na działaniu prądów o wysokiej częstotliwości w postaci paszy ciągłej lub pulsacyjnej, ma na celu zmniejszenie nasilenia stanu zapalnego, bólu i zwiększa odporność miejscową. Metoda ta jest szczególnie przydatna, gdy przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest nasilone;
• elektroforeza umożliwia zapewnienie dostarczania leków do tkanek, w wyniku czego preparat antyseptyczny, przeciwzapalny lub przeciwhistaminowy może wpływać na przerośniętą tkankę limfoidalną;
• KWCZ-terapia, która polega na wykorzystaniu fal elektromagnetycznych w celu zmniejszenia obrzęku i stymulacji odporności miejscowej.

Opieka chirurgiczna

W niektórych przypadkach leczenie zachowawcze nie prowadzi do pozytywnego wyniku, tkanka rozrostowa nie zmniejsza się i zachowuje się powolny proces zapalny. Jeśli otolaryngolog sugeruje adenotomię lub innymi słowy usunięcie migdałków, rodzice mogą skonsultować się z innym lekarzem, aby ostatecznie przekonać się o potrzebie operacji. Nie zawsze trzeci stopień wzrostu ciała migdałowatego jest wskazaniem do usunięcia migdałków. Wśród wskazań, gdy naprawdę ważne jest przeprowadzenie interwencji chirurgicznej, konieczne jest podkreślenie obecności poważnych powikłań i braku efektu leczenia farmakologicznego.

W takim przypadku istnieje zagrożenie dla życia dziecka.

Operację można wykonać na kilka sposobów:

• metoda klasyczna, gdy usunięcie migdałków odbywa się za pomocą specjalnego noża (adenotom), po czym krwawienie zatrzymuje się przez tamponadę lub koagulację naczyniową. Wadą takiej operacji jest prawdopodobieństwo niepełnego wycięcia przerośniętej tkanki, co może później spowodować nawrót;
• Metoda laserowa polega na usunięciu przyrostów limfoidalnych za pomocą lasera. Korzyści obejmują wysoką jakość, minimalne ryzyko infekcji i ponowną rozrost tkanki;
• Metoda endoskopowa umożliwia całkowite zbadanie zmodyfikowanego ciała migdałowatego i usunięcie tkanki limfoidalnej w sposób jakościowy, co można zrobić dzięki wizualnej kontroli chirurga nad jego działaniem na ekranie.

Operację można wykonać w znieczuleniu miejscowym, co nie zawsze jest wygodne lub w znieczuleniu ogólnym. Przygotowanie przedoperacyjne obejmuje pełne badanie dziecka w celu określenia ciężkości choroby i zidentyfikowanie przeciwwskazań do zabiegu. Konsultowany jest również anestezjolog, aby wybrać metodę łagodzenia bólu.

Po zabiegu zabronione są solidne, ostre i gorące potrawy, ciężkie ćwiczenia fizyczne, wizyty w basenie, gorące kąpiele i opalanie pod otwartym słońcem.

Dodatkowo, przewlekłe leki stosowane są w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego. Receptury na bazie ziół wzmacniają efekt medyczny zmniejszania stanów zapalnych, obrzęków i eliminowania zarazków z nosogardzieli. Szczególnie przydatna jest procedura mycia roztworem soli morskiej i wkraplania przewodów nosowych sokiem Kalanchoe.

Leczenie można uzupełnić o gimnastykę oddechową. Z jego pomocą dziecko jest szybko odbudowywane do oddychania przez nos i nasyca narządy tlenem.

Aby dziecko nie napotykało problemu migdałków, rodzice powinni z wyprzedzeniem zadbać o profilaktykę. Aby to zrobić, konieczne jest terminowe leczenie przewlekłych chorób zakaźnych, twardnienie, kontrolowanie racji żywieniowych i zapisywanie dziecka w dziale sportowym.

Czym jest przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego i jak rozwija się u dzieci i dorosłych?

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest długotrwałym procesem zapalnym, który rozwija się w skupiskach limfoidalnych gardła. Osobliwością tej choroby jest to, że nie zawsze można ją zdiagnozować w odpowiednim czasie, zwłaszcza u dziecka z częstymi infekcjami dróg oddechowych. Prowadzi to do powstania ostatniego, najbardziej niebezpiecznego etapu, powodującego poważne niedotlenienie i niebezpieczne konsekwencje.

Jak szybko rozwija się przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, czy jest zaraźliwe?

Migdałki nosowo-gardłowe są niezbędne do ochrony układu oddechowego przed infekcjami i alergenami, które przedostają się do organizmu wraz z przepływem powietrza lub pokarmem. Czasami jednak migdałki nie są w stanie poradzić sobie z negatywnym wpływem obcych czynników i wyzwala się reakcja patologiczna zwana zapaleniem gruczołowym.

Zwykle choroba występuje w postaci ostrej, ale ze znacznym zmniejszeniem odporności lub zbyt częstym atakiem cząstek zakaźnych, rozwija się przewlekłe zapalenie gruczołowe.

Patologia najczęściej rozwija się u dzieci w wieku przedszkolnym, ponieważ niecałkowicie uformowana odporność nie radzi sobie z obciążeniem - migdałki zachowują same patogenne patogeny, nie przekazując dalej infekcji, ale zawarte w nich limfocyty nie są w stanie całkowicie stłumić zakażenia. W wyniku intensywnej pracy migdałków inicjowana jest reakcja zapalna, prowadząca do ich patologicznego namnażania.

Tempo rozwoju przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego zależy od wielu czynników - stanu układu odpornościowego, częstości zakażeń układu oddechowego i obecności innych zewnętrznych i wewnętrznych czynników negatywnych. W niektórych przypadkach przeniesienie pojedynczej, ale ciężkiej infekcji jest wystarczające, aby rozwinąć przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego.

Choroba nie jest zaraźliwa, ale podczas zaostrzeń pacjent podczas wydechu uwalnia dużą liczbę zakaźnych cząstek, które są niebezpieczne dla innych i powodują różne choroby układu oddechowego.

Przyczyny przewlekłego zapalenia gruczołowego

Przyczynami zapalenia gruczołu krokowego są choroby bakteryjne i wirusowe, które powodują zapalenie w narządach laryngologicznych. Im częściej występują, tym większe ryzyko rozwoju choroby, zwłaszcza u małych dzieci.

Najbardziej prawdopodobnymi czynnikami sprawczymi zapalenia gruczołowego są paciorkowce, pneumokoki, rinowirusy, adenowirusy, opryszczka, wirusy odry i inne mikroorganizmy, które mogą powodować choroby układu oddechowego.

Uwaga! Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego występuje zwykle jako konsekwencja ostrej postaci patologii, jeśli przeprowadzono niewłaściwe leczenie lub diagnoza została podjęta zbyt późno.

Przejście ostrego zapalenia w przewlekłym przebiegu z częstymi nawrotami jest promowane przez różne czynniki, dlatego można wyróżnić następujące przyczyny przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego:

• systematyczna hipotermia;
• zaburzenia metaboliczne i hormonalne;
• niedożywienie;
• obecność ognisk zapalenia w innych narządach;
• niekorzystne środowisko ekologiczne;
• niedobór witamin;
• krzywica u dzieci;
• suche powietrze w mieszkaniu;
• choroby alergiczne.

U małych dzieci zapalenie gruczołowe występuje, gdy dziecko zaczyna aktywnie komunikować się z dużą liczbą ludzi, a ich ciało nie ma czasu na przystosowanie się do nowych mikroorganizmów. Dlatego największą liczbę pacjentów stanowią dzieci uczęszczające do grup dziecięcych.

Rodzaje i nasilenie przewlekłego zapalenia gruczołowego

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest patologią, która rozwija się jako powikłanie ostrego zapalenia. Formę tę wyraża przedłużony przebieg i regularne nawroty - raz na 2-3 miesiące.

Adenoidy stale się powiększają i im częściej występują zaostrzenia, tym szybciej postępuje choroba.

Dlatego zwyczajowo klasyfikuje się chorobę według stopnia wzrostu tkanki:

1. Pierwszy - migdałki nakładają się nie więcej niż 1/3 otworów nosowych.
2. Druga tkanka limfoidalna nakłada się na więcej niż 2/3 przegrody.
3. Trzeci to całkowite zamknięcie przegrody z przerośniętymi tkankami.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego dzieli się na kilka typów w zależności od zmian morfologicznych:

1. Katar - charakteryzuje się nieznacznym wydzielaniem z nosa, łagodnym przekrwieniem, temperaturą do 37, 5.
2. Surowy wysięk - obrzęk ciała migdałowatego wzrasta, śluz jest stale uwalniany w dużych ilościach. Mogą wystąpić niewielkie objawy niedotlenienia.
3. Śluzowo-ropny - ze względu na dodanie infekcji, migdałki znacznie zwiększają wielkość, ropne wydzieliny z nosa i pojawiają się oczywiste oznaki zatrucia.

Zgodnie z objawami klinicznymi istnieją trzy nasilenia zapalenia gruczołowego:

1. Kompensowane
2. Subkompensowane.
3. Zdekompensowany.

W pierwszym stopniu stan pacjenta praktycznie nie ulega pogorszeniu, z subkompensacją, pojawiają się wyraźniejsze objawy, aw ostatnim stopniu choroby stan pacjenta pogarsza się znacząco i towarzyszą mu objawy zatrucia.

Pierwsze objawy i przejawy przewlekłego zapalenia gruczołowego

Przewlekły proces zapalny prowadzi do rozwoju wielu objawów klinicznych. Pierwszym i najbardziej trwałym objawem jest przekrwienie błony śluzowej nosa powodujące trudności w oddychaniu przez nos.

Gdy migdałki 2-3 stopni naruszają regulację naczyń nabłonka śluzowego, przepełniają się krwią, co powoduje silny obrzęk tkanek konchy. Zwężenie światła nosa prowadzi do niedostatecznego dostarczania tlenu do tkanki mózgowej i rozwoju niedotlenienia.

Pacjenci zaczynają skarżyć się na ból głowy, zawroty głowy, brak apetytu, senność i spadek koncentracji. U dzieci objawom przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego towarzyszy blanszowanie skóry z powodu niedokrwistości.

Podejrzenie rozpoznania „przerostu migdałków gardłowych” u dzieci może dotyczyć stale otwartych ust i nosa. Same dzieci często tego nie zauważają, a rodzice są tak przyzwyczajeni do tych naruszeń, że tylko nieznajomy z wykształceniem medycznym może podejrzewać zapalenie gruczołowe.

Z powodu silnej proliferacji tkanek pojawiają się następujące objawy:

• nocne chrapanie
• oddech wstrzymujący sen.
• utrata słuchu.
• nosa
• deformacja szkieletu twarzy.

Objawy te są charakterystyczne dla okresu remisji, a podczas zaostrzenia pojawiają się inne objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego:

• katar z wydzieliną śluzową lub ropną;
• wzrost temperatury;
• kaszel;
• ból i dyskomfort w gardle;
• zagęszczenie szyjnych węzłów chłonnych.

Przy długim przebiegu choroby rozwijają się objawy zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego i narządów wewnętrznych, wynikające z przedłużonego głodu tlenowego.

Diagnoza choroby

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego rozpoczyna się od zebrania wywiadu, który obejmuje badanie skarg, gromadzenie danych na temat zakażeń, obecność chorób genetycznych, przewlekłych i innych powiązanych.

Dalsza diagnoza przechodzi przez kilka etapów:

• rinoskopia przednia i tylna;
• badanie dotykowe nosogardzieli;
• badanie radiograficzne;
• tomografia komputerowa;
• KLA z formułą leukocytów;
• wysiew śluzu w celu określenia czynnika sprawczego.

Aby zidentyfikować przyczyny przedłużającego się procesu zapalnego, lekarz wysyła pacjenta do konsultacji z innymi specjalistami i dodatkowymi badaniami krwi, częściej - testami immunogramów i alergii.

Jak i co leczyć przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego?

Leczenie w pierwszym etapie odbywa się tylko metodami zachowawczymi. To wystarcza, aby zapobiec dalszemu powiększeniu migdałków, ale czasami terapia nie daje rezultatów, lub przerost rozwija się tak szybko, że rozwija się stopień 2-3, który wymaga interwencji chirurgicznej.

Lecz bez względu na wielkość migdałków, leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego zaczyna się od stosowania leków przeciwzapalnych i obkurczających naczynia. Przejściowa poprawa w oddychaniu przez nos występuje po kroplach zwężających naczynia - Vibrocil, Otrivin, Tizin, Rinonorm. Ale mogą być używane nie dłużej niż 5 dni, więc w przyszłości uciekają się do środków hormonalnych - Dexamethasone, Nasonex, Avamysu. Do użytku wewnętrznego przepisuj leki o działaniu przeciwhistaminowym - Cetyryzyna, Zyrtec, Fenkrol, Suprastin.

Aby zapobiec dalszemu wzrostowi migdałków i zapobiec infekcji, konieczne jest mycie jamy nosowej.

Jakie leki można stosować do mycia:

Przewlekłe zapalenie można zmniejszyć przez inhalację nebulizatorem. Najbardziej odpowiednimi roztworami są Miramistin, Chlorophyllipt, Nalewka z Nagietka, Fluimucil. Zaleca się, aby przeprowadzano je dwa razy dziennie, a podczas zaostrzenia do 4 razy dziennie.

U dzieci olej tuja jest często przepisywany jako krople do nosa w celu zahamowania reakcji zapalnej. Kolejnym lekiem homeopatycznym dla dzieci jest dziecko YOV, które ma właściwości wzmacniające naczynia i immunostymulujące. Fundusze te są łączone ze sobą na okres nie krótszy niż miesiąc.

Podczas zaostrzeń w leczeniu przewlekłego zapalenia gruczołowego obejmują dodatkowe leki:

• krople do nosa antybiotyku - Polydex, Isofra, Sofradex, Tsipromed.
• krople przeciwwirusowe: Nazoferon, Interferon, Ingaron, Derinat.
• przeciwgorączkowe: Panadol, Nise, Mig, Nurofen.
• systemowe antybiotyki: Flemoxin, Pancef, Sumamed, Augmentin.
• lek przeciwwirusowy: Tsitovir 3, Amiksin, Tamiflu, Lavomax, Remantadin.

Zalecane są metody leczenia fizjoterapeutycznego, zarówno podczas zaostrzenia, jak iw okresie ostrym, pod warunkiem, że pacjent nie ma temperatury. Promieniowanie UV, UHF i elektroforeza z Dimedrolem, jodkiem potasu lub glukokortykosteroidami są najskuteczniejszymi metodami fizjoterapii.

Operacja jest skrajną miarą dla zapalenia gruczołu krokowego 2-3 stopni, jeśli po dwóch miesiącach leczenia nie ma poprawy. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana chirurgicznie lub laserowo w warunkach stacjonarnych. Kilka dni po operacji tkanki są przywracane i poprawia się oddychanie przez nos.

Leczenie przewlekłych środków ludowego zapalenia gruczołu krokowego

Środki ludowe do leczenia zapalenia migdałków pomagają zmniejszyć ilość stosowanych leków, ale mogą być stosowane tylko po konsultacji z otolaryngologiem, aby uniknąć negatywnych konsekwencji.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego?

1. Przez blender pomiń kilka arkuszy Kalanchoe, wyciśnij sok z powstałej zawiesiny. Wbij nos lub wilgotne waciki bawełniane i włóż do przewodów nosowych.
2. Wlej świeży sok z buraków do nosa. Możesz mieszać z płynnym miodem w równych częściach.
3. Wlej trzy ząbki czosnku do 100 ml. olej z rokitnika, nalegaj na kilka godzin. Krople 3 krople do każdego kanału nosowego rano i wieczorem.
4. Wymieszać łyżeczkę Hypericum, sukcesję i zostawić matkę i macochę zaparzyć w szklance wrzącej wody. Po schłodzeniu do szczepienia dodaj kilka kropli eukaliptusa lub olejku eterycznego z goździków. Używaj do wkraplania i płukania gardła.
5. Spłukać wywar ze skrzypu i rumianku - weź łyżkę każdej rośliny i zagotuj w pół litra wrzącej wody.

Przewlekły proces zapalny jest bardzo trudny do stłumienia, więc musisz wzmocnić ciało od wewnątrz. Aby to zrobić, zaleca się pić wywar z echinacei, limonki, eukaliptusa, oregano. Dzieciom przydaje się sok żurawinowy i borówkowy, ponieważ zawierają dużą ilość witamin.

Komplikacje i konsekwencje

Powikłania przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego są najbardziej niebezpieczne dla małych dzieci. Najczęstszą konsekwencją przekrwienia błony śluzowej nosa jest twarz gruczołowa. Ciągłe oddychanie przez usta i silny obrzęk nie prowadzą do nieprawidłowego ukształtowania szkieletu twarzy i deformacji szczęki. Dlatego operacja przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego powinna być przeprowadzona, jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie rezultatów w ciągu kilku miesięcy.

Inną niebezpieczną komplikacją u dzieci jest przewlekła niedobór tlenu.

Przy przedłużającym się niedotlenieniu rozwijają się zaburzenia psychiki i układu nerwowego:

• opóźnienie rozwoju umysłowego i mowy;
• opóźnienie wzrostu;
• napady padaczkowe;
• moczenie;
• zespół nadpobudliwości psychoruchowej;
• jąkanie;
• niedokrwistość.

Innymi skutkami przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u dzieci i dorosłych są częste choroby układu oddechowego spowodowane zmniejszeniem odporności miejscowej. Zwiększa to ryzyko rozwoju przewlekłego zapalenia gardła lub gardła lub zapalenia migdałków. Bardzo często zapalenie gruczołowe prowadzi do zapalenia ucha środkowego i utraty słuchu.

Zapobieganie chorobom

Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu gruczołu krokowego, a także innym chorobom laryngologicznym, polega na terminowym leczeniu ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych i innych zakażeń nosogardzieli.

Zapobieganie chorobie obejmuje następujące środki:

• przyjmowanie kompleksów witaminowych;
• regularne czyszczenie na mokro i wietrzenie pokoju;
• unikać nagłych zmian temperatury otoczenia;
• ograniczenie wizyt w zatłoczonych miejscach podczas epidemii;
• regularne leczenie zębów próchnicowych.

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego nie zawsze jest możliwe do zapobieżenia, ponieważ w większości przypadków choroba jest diagnozowana tylko w stopniu 3, myląc zapalenie migdałków z ostrymi infekcjami wirusowymi układu oddechowego.

Szczegółowy obraz kliniczny przewlekłego zapalenia gruczołowego u dzieci i etapów leczenia

Czasami wszystkie dzieci mają ból gardła, a czasami migdałki w jamie ustnej mogą zostać zainfekowane. Jednak migdałki nie są jedynymi wrażliwymi gruczołami. W nosogardzieli również migdałki mogą zostać zainfekowane. Zapalenie migdałków, zwane zapaleniem gruczołowym, może utrudniać oddychanie i prowadzić do nawracających infekcji dróg oddechowych. Pomożemy Ci dowiedzieć się, co to jest przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego u dzieci i jak sobie z tym poradzić.

Niewiele o adenoidach

Adenoidy to kawałek tkanki, który jest wysoko w gardle, tuż za nosem. Wraz z innymi migdałkami są częścią układu limfatycznego. Układ limfatyczny oczyszcza organizm z infekcji i utrzymuje równowagę płynów biologicznych. Adenoidy i migdałki działają poprzez pułapkowanie bakterii, które przenikają przez nos i usta.

Adenoidy zaczynają rosnąć od urodzenia i osiągają wielkość szczytową w wieku 3 - 5 lat. Po 7 latach zmniejszają się. U młodzieży są ledwo zauważalne.

Niemowlęta i bardzo małe dzieci mają niedoskonały układ odpornościowy. W tym wieku adenoidy są przydatną rezerwą w walce z infekcjami. Adenoidy przechowują białe krwinki i przeciwciała, które pomagają niszczyć potencjalne infekcje zagrażające zdrowiu dziecka. Później, gdy odporność jest lepiej rozwinięta i skuteczniej radzi sobie z infekcjami, nie są one potrzebne.

W przeciwieństwie do migdałków, które można zobaczyć oglądając je podczas otwierania ust przy lustrze, lekarz widzi migdałki ze specjalnym lustrem.

Chociaż migdałki pomagają odfiltrować zarazki, czasami mogą być przeciążone bakteriami i zostać zainfekowane. Gdy tak się dzieje, gruczoły stają się zapalne i puchną. Warunek ten nazywany jest zapaleniem gruczołowym. Jeśli migdałki są zapalone, nie mogą działać prawidłowo.

Przyczyny zapalenia gruczolaka

Zapalenie gruczołowe może być spowodowane infekcją bakteryjną, taką jak Streptococcus. Warunek ten może być również spowodowany przez wiele wirusów, w tym wirus Epsteina-Barra, adenowirusa i rinowirusa.

Czynniki ryzyka

W przypadku wystąpienia zapalenia gruczołowego wystarczy wpływ wielu czynników:

• sztuczne karmienie;
• monotonne i przeważnie węglowodanowe jedzenie;
• krzywica (z niedoborem witaminy D);
• skaza;
• alergia;
• hipotermia;
• narażenie środowiskowe (mieszkanie w obszarze o suchym, zanieczyszczonym powietrzu);
• nawracające infekcje gardła;
• infekcje migdałków;
• kontakt z powietrznymi wirusami, drobnoustrojami i bakteriami.

Objawy zapalenia gruczołowego

Objawy zapalenia gruczołowego mogą się różnić w zależności od etiologii, ale najczęściej jest to:

• zatkany nos;
• ból gardła;
• powiększone szyjne węzły chłonne;
• ból w uszach.

Jeśli nos jest wypchany, oddychanie przez niego staje się trudne.

Inne oznaki zapalenia gruczołowego związane z zatkanym nosem obejmują:

• oddychanie przez usta;
• mowa z dźwiękiem nosowym (głos nosowy), jak gdyby dziecko mówi z uszczypniętym nosem;
• zaburzenia snu;
• bezdech lub chrapanie.

Formy zapalenia gruczołowego

Podobnie jak w przypadku większości istniejących chorób, powszechne postacie zapalenia gruczołowego są ostre i przewlekłe.

Objawy ostrego zapalenia gruczołowego

Ostre infekcje dróg oddechowych i paciorkowców są podkreślone jako czynniki etiologiczne tej postaci choroby.

Początkowi choroby towarzyszy gorączka (od 39 ºС i więcej). Podczas połykania dziecko odczuwa lekki ból w głębi nosa. Z reguły nos jest wypchany, dziecko ma katar, w nocy pojawia się napadowy kaszel. Patrząc z gardła, drugiego lub trzeciego dnia, występuje zaczerwienienie w okolicy tylnej ściany gardła, o umiarkowanej intensywności. Z nosogardzieli stoi gęsta konsystencja śluzu.

Ciężkie ostre zapalenie gruczołowe występuje u niemowląt i często jest trudne do zdiagnozowania, ponieważ objawy są sprzeczne.

Wyrażają się głównie w objawach charakterystycznych dla zatrucia: w trudnościach z ssaniem, rozstrój żołądka (uczucie pełności żołądka, przedwczesne nasycenie, zbyt długie opóźnienie w żołądku), uczucie rozprzestrzeniania się w okolicy nadbrzusza, nudności i zespół dysfagii (zaburzenia połykania).

Tylne węzły chłonne szyjne i podżuchwowe rosną i stają się bolesne.

Z reguły czas trwania tej formy choroby wynosi do pięciu dni. Tendencja do nawrotów jest typowa, występują powikłania - ostre zapalenie ucha środkowego i zapalenia zatok, uszkodzenie dolnych dróg oddechowych. Może rozwinąć się zapalenie krtani i tchawicy i zapalenie oskrzeli.

Objawy podostrego zapalenia gruczołowego

Ta forma choroby charakteryzuje się dłuższym czasem trwania i jest charakterystyczna głównie dla dzieci z ciężkim przerostem migdałków gardłowych.

Początek choroby charakteryzuje się ciężkością, często występuje po ropnym zapaleniu migdałków. Czas trwania wynosi około 15 - 20 dni. Odzyskiwanie po dławicy występuje z temperaturą podgorączkową, z nieregularnymi wahaniami, wraz ze wzrostem temperatury wieczorem. Węzły chłonne szyjne i podżuchwowe pozostają w stanie spuchniętym, charakteryzującym się wrażliwością na badanie dotykowe.

Podostre zapalenie gruczołowe rozwija się głównie na tle ostrego zapalenia gruczołowego z gorączką podgorączkową. Martwi się także długi ropny katar, ostre zapalenie ucha środkowego i kaszel. Choroba w tej postaci czasami trwa przez kilka miesięcy przy różnych zmianach stanu.

Przewlekłe zapalenie gruczołowe

Postać przewlekła jest konsekwencją wcześniej rozwiniętej ostrej postaci choroby i często jest połączona ze wzrostem migdałka gardłowego (przerostu gruczołowego).

W literaturze medycznej zazwyczaj rozróżnia się 3 stopnie przerostu migdałków gardłowych. Istnieją jednak źródła, które rozszerzają tę klasyfikację na 4 poziomy.

1 stopień wzrostu adenoidów:

• trudności w oddychaniu przez nos. Z tego powodu we śnie dziecko oddycha przez usta, chociaż jego oddech podczas czuwania pozostaje normalny. Rodzice powinni zawsze zwracać uwagę na lekko otwarte usta dziecka podczas snu;
• nawet jeśli usta są zamknięte, oddychanie jest głośne, a dziecko czasami otwiera usta, aby wydychać i wdychać;
• w jamie nosowej następuje zwiększenie wydzielania śluzu, śluz z powodu obrzęku tkanek wypływa lub wpływa do nosogardzieli i dziecko połyka je;
• niezwykły wąchanie we śnie, wcześniej nie obserwowane.

Wszystkie powyższe objawy wynikają z faktu, że migdałki nieznacznie zwiększają się i zamykają około jednej czwartej światła kanałów nosowych. Adenoidy zajmują więcej miejsca w pozycji leżącej, co znacznie utrudnia oddychanie we śnie.

Wzrost drugiego stopnia w migdałkach gardłowych

Ten etap u dzieci objawia się problemami z oddychaniem przez nos podczas snu i podczas czuwania. W tym przypadku światło kanałów nosowych przy wyjściu z nosogardzieli zamyka się w połowie.

Do znaków charakterystycznych dla 1 stopnia warunku dodaje się inne, poważniejsze:

• Zazwyczaj w kanałach nosowych powietrze wchodzące do ciała jest oczyszczane i nawilżane, ale teraz omijają powietrze. Ponieważ dziecko nieustannie oddycha przez usta w nocy i w ciągu dnia, wywołuje infekcję dolnych dróg oddechowych, która nie utrzymuje się w nosie, choroba trwa dłużej i jest cięższa;
• dziecko we śnie nie tylko wącha, ale także wyraźnie chrapie, ponieważ migdałki blokują drogi oddechowe;
• barwa głosu zmienia się, staje się bardziej głucha lub nieco ochrypła, nosowa;
• z powodu braku tlenu i złej jakości odpoczynku nocnego ogólne samopoczucie dziecka pogarsza się z powodu trudności w oddychaniu, co powoduje jego podrażnienie;
• występują ciągłe problemy z uszami: uszy są zablokowane, słuch pogarsza się, często pojawiają się nawroty zapalenia ucha;
• zaczynają pojawiać się problemy żywieniowe. Z powodu braku apetytu dziecko albo w ogóle nie chce jeść, albo je mało i niechętnie.

Przerosty migdałków trzeciego stopnia

Prawie całkowicie pokrywają drogi nosowe, pozostawiając jedynie wąski prześwit do oddychania przez nos. Zdolność oddychania przez nos jest prawie nieobecna. Bardzo mało tlenu dostaje się do ciała, dziecko dusi się i pozostawia bolesne, ale nieudane próby przywrócenia normalnego oddychania.

Dziecko oddycha wyłącznie ustami przy każdej pogodzie. Swobodnie przenikając do nosogardzieli, a nawet głębiej, wirusy i bakterie powodują uporczywe infekcje dróg oddechowych i stan zapalny. Ze względu na częste choroby i obecność bakterii w nosogardzieli, odporność dziecka jest znacznie zmniejszona.

Silnemu wzrostowi tkanki limfatycznej koniecznie towarzyszą reakcje zapalne w migdałkach.

Z powodu braku tlenu, z powodu trudności w oddychaniu, mowa i zdolności poznawcze dziecka są upośledzone. Trudno jest dziecku się skupić, są trudności z zapamiętywaniem.

Z powodu nieprawidłowego oddychania klatka piersiowa jest zdeformowana, kontury twarzy zmieniają się, trójkąt nosowo-wargowy wygładza się.

Częste objawy

Co do zasady, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego u dzieci ma następujące objawy:

• trudności z oddychaniem przez nos;
• katar (uporczywy katar, rzadko - ropny);
• regularne zaostrzenia choroby, które objawiają się gorączką do 38 ºС (średnio), jak również zwiększonym przeziębieniem i przekrwieniem nosa.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego jest reprezentowane przez objawy ostrej postaci choroby. Po terapii ostre objawy znikają, jednak zmniejszenie nasilenia objawów nie usuwa najbardziej przewlekłej choroby. W związku z tym jest to cecha charakterystyczna dla postaci przewlekłej. W ostrym przebiegu leczenia przywracana jest struktura i funkcje migdałków, które były mniej lub bardziej zaburzone.

W przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego ogólny stan dziecka jest zadowalający, temperatura poza zaostrzeniem jest normalna. Objawy tej formy przejawiają się przede wszystkim u starszych dzieci. Jednocześnie przewlekłej formie towarzyszy opóźnienie dziecka w rozwoju poznawczym i fizycznym, co wpływa na wyniki w nauce.

Często, wraz z rozwojem przewlekłego zapalenia gruczołowego, występuje zapalenie błony śluzowej trąbki Eustachiusza. Temu ostatniemu towarzyszy upośledzenie słuchu w progresywnej formie przepływu.

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Otorynolaryngolog przeprowadza badanie fizykalne w celu ustalenia miejsca zakażenia. Zapyta również o historię twojej rodziny, aby ustalić, czy choroba ma predyspozycje dziedziczne.

Inne testy mogą obejmować:

• pobranie wymazu z gardła w celu pobrania próbek do badań laboratoryjnych (w celu identyfikacji bakterii i innych organizmów);
• badania krwi w celu określenia, czy występuje zapalenie;
• radiografia głowy i szyi w celu określenia wielkości migdałków i stopnia zakażenia.

Leczenie przewlekłego zapalenia gruczołowego u dzieci

W przypadku przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego z przerostem 1 stopnia leczenie jest zachowawcze. Oznacza to potrzebę stosowania miejscowego leków zwężających naczynia i leków przeciwzapalnych. Konieczne jest stosowanie kropli dwa razy dziennie.

Również w tym przypadku można stosować mycie jamy nosowej za pomocą roztworów antyseptycznych, pompowanie śluzu, terapię ozonową i terapię laserową. Inhalacja jest zalecana jako dodatkowy efekt.

Stosowanie antybiotyków jest często skuteczne w leczeniu przewlekłego procesu zapalnego w migdałkach.

Możliwe jest również leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u dziecka środkami ludowymi.

1. Dodaj szczyptę kurkumy w proszku i czarnego pieprzu w szklance ciepłego mleka. Pij przed snem. Pomaga zmniejszyć przekrwienie, zmniejsza ból i obrzęk śluzu.
2. Dodaj kilka kropel soku z cytryny i szczyptę pieprzu na łyżeczkę miodu. Zaoferuj dziecku dwa razy dziennie. Miód ma silne działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne, co zmniejsza wielkość powiększonych migdałków.
3. Łyżeczka świeżego soku z imbiru zmieszana z łyżeczką miodu i dwiema łyżeczkami ciepłej wody. Pozwól dziecku przepłukać gardło tą mieszaniną, aby natychmiast złagodzić ból i obrzęk.
4. Wymieszaj świeże puree figowe z miodem. Pozwól dziecku jeść raz dziennie, aby przyspieszyć proces gojenia.
5. Zgnieść 2 - 3 ząbki czosnku w jednorodną papkę i wycisnąć z niego sok. Dodaj trochę miodu do soku czosnkowego. Pij ten sok powinien być bardzo powolny, raz dziennie.

W przypadku zapalenia gruczołowego z 2 i 3 stopniem przerostu, gdy leczenie staje się bezsilne, wykonywana jest operacja zwana adenoidektomią. W ten sposób usuwa się adenoidy. Po wykonaniu adenoidektomii nie wykonuje się żadnych dodatkowych nacięć, a usunięcie tkanki przerostowej następuje przez usta dziecka. Cały ten proces odbywa się w znieczuleniu.

Adenoidektomia, jej ryzyko i powikłania

Operacja jest przeprowadzana bezpiecznie i ostrożnie, aby uzyskać najlepsze wyniki. Masz prawo być poinformowany, że w trakcie operacji istnieje ryzyko nieudanych wyników, komplikacji lub obrażeń zarówno z powodów znanych, jak i nieprzewidzianych.

Ponieważ ludzie różnią się odpowiedzią na operację, znieczulenie, a ponieważ każdy ma inny proces powrotu do zdrowia, w końcu nie można zagwarantować wyników lub potencjalnych komplikacji.

Oto tylko niektóre z nich:

• krwawienie. Potrzeba transfuzji krwi jest niezwykle rzadka;
• potrzeba dalszej i bardziej agresywnej operacji, takiej jak korekcja przegrody nosowej lub usunięcie migdałków;
• choroba zakaźna;
• niezdolność do poprawy stanu dróg oddechowych nosa lub wyeliminowania chrapania, bezdechu sennego lub oddychania przez usta;
• potrzeba leczenia alergii. Operacja nie jest ani lekiem, ani substytutem dobrej kontroli lub leczenia alergii.

Przygotowanie przed adenoidektomią

W większości przypadków zabieg przeprowadza się ambulatoryjnie w szpitalu lub w centrum chirurgicznym.

Dziecko nie powinno przyjmować aspiryny ani żadnego produktu zawierającego aspirynę przez 10 dni przed datą zabiegu. Niesteroidowe leki przeciwzapalne (takie jak Ibuprofen) nie powinny być przyjmowane w ciągu 7 dni przed datą zabiegu. Paracetamol jest dopuszczalnym środkiem przeciwbólowym. Lekarz zaproponuje kilka recept na ból pooperacyjny podczas wizyty przed zabiegiem. Najlepiej kupić je przed datą operacji.

Dziecko nie powinno jeść ani pić niczego 6 godzin przed zabiegiem. Zawiera nawet wodę, słodycze lub gumę do żucia. Wszystko w żołądku zwiększa szanse na powikłanie znieczulenia.

Jeśli dziecko jest chore lub ma gorączkę na dzień przed zabiegiem, należy poinformować o tym lekarza. Jeśli dziecko obudzi się w dniu operacji, nadal przychodź na operację zgodnie z planem. Lekarz określi, czy operacja jest bezpieczna. Ale jeśli dziecko ma ospę wietrzną, nie należy zabierać dziecka do placówki medycznej.

W dniu operacji

Ważne jest, abyś dokładnie wiedział, która godzina musi być zarejestrowana w placówce chirurgicznej, i że masz wystarczająco dużo czasu na przygotowanie. Zabierz ze sobą wszystkie dokumenty i formularze, w tym spotkania przedoperacyjne i arkusze historii choroby. Dziecko powinno być wygodną luźną odzieżą (odpowiednia piżama).

Podczas operacji

Na sali operacyjnej anestezjolog zwykle stosuje do znieczulenia ogólnego mieszaninę gazu i dożylnego leku. Podczas zabiegu dziecko będzie stale monitorowane przez pulsoksymetr (urządzenie, które sprawdza natlenienie krwi) i elektrokardiograf. Zespół chirurgiczny jest dobrze przygotowany do każdej sytuacji awaryjnej. Oprócz chirurga i anestezjologa w pokoju będzie pielęgniarka.

Po wprowadzeniu znieczulenia lekarz usunie migdałki ustami. Zewnętrzne cięcia nie będą. Podstawa migdałków będzie kauteryzowana elektrycznym koagulatorem. Cała procedura trwa zwykle mniej niż 45 minut. Lekarz przyjdzie do poczekalni, aby porozmawiać z tobą, gdy tylko dziecko bezpiecznie znajdzie się w sali pooperacyjnej.

Po adenoidektomii

Po operacji dziecko zostanie zabrane na zwykły oddział, gdzie pielęgniarka będzie go monitorować. Dziecko będzie mogło wrócić do domu tego samego dnia, kiedy w pełni wyzdrowieje ze znieczulenia. Zwykle zajmuje to kilka godzin.

Najlepiej jest, aby dziecko jadło lekkie, miękkie i chłodne jedzenie, jak tylko w pełni wyzdrowieje ze znieczulenia (lodów). Unikaj gorących płynów przez kilka dni. Nawet jeśli dziecko jest głodne, lepiej nie spieszyć się z karmieniem, aby zapobiec nudnościom i wymiotom pooperacyjnym. Czasami dziecko może wymiotować raz lub dwa razy bezpośrednio po zabiegu.

Antybiotyki są przepisywane dziecku po zabiegu i musisz ukończyć pełny kurs. Podaje się również paracetamol, który należy przyjmować w razie potrzeby. Nie należy podawać żadnych leków innych niż przepisane, chyba że omówiono to z lekarzem.

Odzyskiwanie

Badanie należy przeprowadzić 10 do 14 dni po zabiegu.

Rzadko po zabiegu nos dziecka oddycha natychmiast. Obrzęk nosa może trwać kilka miesięcy, aż do zmniejszenia obrzęku. Krople do nosa z solą fizjologiczną można stosować do rozpuszczania wszelkich skrzepów i zmniejszania obrzęku. Możesz zauważyć stałe lub nawet głośne chrapanie przez kilka tygodni. Przejściowa zmiana głosu jest częsta po zabiegu i zwykle powraca do normalnego dźwięku po kilku miesiącach. Po zabiegu mowa dziecka będzie mniej „nosowa”.

Krwawienie po adenoidektomii rzadko występuje. Dziecko może mieć bardzo niewielkie krwawienia z nosa. Jeśli nie ma znaczenia, lekarz może zalecić stosowanie kropli do nosa u dzieci zwężających naczynia. Czasami można zauważyć krew w kąciku oka.

Większość pacjentów potrzebuje co najmniej 7 do 10 dni na pozostanie w domu. Po 3 tygodniach możesz wznowić aktywność fizyczną.

Poinformuj lekarza, jeśli Twoje dziecko:

• niespodziewany wzrost liczby krwawień z nosa, nie spowodowany urazem;
• gorączka powyżej 38 ° C, która utrzymuje się pomimo wzrostu spożycia płynów, kąpieli w chłodnych warunkach i stosowania Paracetamolu;
• uporczywy ostry ból lub ból głowy, który nie jest łagodzony przez przepisany lek przeciwbólowy;
• nadmierny obrzęk lub zaczerwienienie nosa lub oczu.

Zapobieganie

Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby zapobiec przewlekłemu zapaleniu gruczołu krokowego u młodych pacjentów.

1. Ważne jest, aby szybko leczyć ostre zapalenie gruczołu krokowego, zapewnić dziecku zdrową żywność i dużą ilość płynów.
2. Ponadto niezbędnym warunkiem jest odpowiedni sen i odpowiedni odpoczynek.
3. Dobra higiena może zminimalizować ryzyko infekcji.

Zapalenie gruczołowe (ostre i przewlekłe)

Zapalenie gruczołowe jest chorobą zapalną migdałków gardłowych (nosowo-gardłowych). Najczęściej u dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym (więcej o migdałkach u dzieci).

Proces zapalny w migdałkach gardłowych przebiega podobnie do procesu zapalnego w migdałkach podniebiennych z zapaleniem migdałków (zapalenie migdałków). Długotrwale obecne nieleczone przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, takie jak ból gardła, może prowadzić do wystąpienia i pogorszenia przebiegu chorób nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek), reumatyzmu, wad serca, chorób narządów trawiennych itp.

Przyczyny choroby

Następujące czynniki predysponują do rozwoju zapalenia gruczołowego: sztuczne karmienie dziecka, monotonne, głównie odżywianie węglowodanowe, obecność krzywicy (niedobór witaminy D), skazy (głównie wysiękowe), alergie, hipotermia, czynniki środowiskowe (długotrwałe narażenie na suche, zanieczyszczone powietrze). Ostre zapalenie gruczołowe rozwija się u małych dzieci w wyniku aktywacji flory bakteryjnej nosogardzieli pod wpływem hipotermii lub powikłania choroby zakaźnej.

Objawy zapalenia gruczołowego

Ostre zapalenie gruczołowe

Obraz kliniczny ostrego zapalenia gruczołu krokowego charakteryzuje się pojawieniem się śluzowo-ropnego wydzieliny z nosogardzieli (te wypływy spływają w dół gardła i są widoczne podczas badania), wzrostem temperatury ciała, trudnościami w oddychaniu przez nos. Bardzo często w ostrym zapaleniu gruczołowym, trąbka Eustachiusza (słuchowa) jest zaangażowana w proces zapalny, który objawia się bólem ucha, utratą słuchu po stronie dotkniętej chorobą. Charakteryzuje się silnym bólem ucha, upośledzeniem słuchu i pojawieniem się ropnego wydzieliny z kanału słuchowego.

Przewlekłe zapalenie gruczołowe

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego jest konsekwencją ostrego zapalenia migdałków gardłowych. Często połączone ze wzrostem wielkości migdałków gardłowych (migdałków gardłowych). Objawy choroby: niewielki wzrost temperatury ciała (stan podgorączkowy), opóźnienie rozwoju umysłowego i fizycznego dziecka, zwiększone zmęczenie, słaba wydajność szkoły, zaburzenia uwagi, senność w tym samym czasie ze słabym snem, ból głowy, utrata apetytu, kaszel nocny (z powodu spływania tylną ścianą ropne wydzieliny z gardła z migdałków objętych stanem zapalnym). Często przewlekłemu zapaleniu gruczołu krokowego towarzyszy przewlekłe zapalenie trądziku, któremu towarzyszy postępująca utrata słuchu.

Diagnostyka

Rozpoznanie ostrego i przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego przeprowadza się za pomocą badania laryngologicznego.

Leczenie zapalenia gruczolaka

Leczenie zapalenia gruczołu krokowego przeprowadza się miejscowo różnymi lekami.

• W celu przywrócenia oddychania przez nos zaleca się 3 razy dziennie zaaplikować krople do naczyń krwionośnych do nosa dziecka (łagodzą obrzęk błony śluzowej i przywracają drożność dróg oddechowych). Najczęściej przepisywane leki obejmują galazolinę, naftyzynę, ksylen, wibrylokil, sanorynę itp. Do każdego otworu nosowego wrzuca się 1-2 krople. Leczenie lekami zwężającymi naczynia nie powinno trwać dłużej niż 5–7 dni, ponieważ ich dłuższe stosowanie może prowadzić do rozwoju procesów zanikowych w błonie śluzowej nosa (przerzedzenie i wysuszenie błony śluzowej). Przed zakopaniem nosa dziecka należy dokładnie oczyścić nagromadzony śluz i skorupy. Dla tego starszego dziecka proszeni są o wysadzenie nosa, małe dzieci są odsysane z nosa za pomocą gumowego sprayu. Kilka minut po wkropleniu leku nos jest ponownie oczyszczony.
• Po skurczu naczyń krwionośnych do nosa wkrapla się środki antyseptyczne lub leki przeciwbakteryjne (protargol, albucid, bioparox). Wkraplanie leku następuje po wydmuchaniu nosa.
• W przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego przepisywane są leki przeciwhistaminowe (przeciwalergiczne) (klarytina, tavegil, diazolina, suprastin, pipolfen). Dawkowanie zależy od wieku dziecka.
• Terapia witaminami jest obowiązkowa. Stosowane są preparaty multiwitaminowe (Multi-Tabs, Vitrum, Jungle itp.).
• Obowiązkowym składnikiem odpowiedniego leczenia zapalenia gruczołu krokowego jest zbilansowana dieta. Wszystkie pokarmy, które są potencjalnymi alergenami, powinny być wyłączone z diety pacjenta: czekolada, kakao, słodycze, owoce cytrusowe (pomarańcze, mandarynki, cytryny), truskawki, owoce morza, orzechy. Zaleca się zwiększenie spożycia świeżych owoców, warzyw, jagód (z wyjątkiem zabronionych); wyeliminować z diety strawne węglowodany (kasza manna, świeże wypieki, ciastka).
• Zalecane gry na świeżym powietrzu, pływanie w basenie i na otwartej wodzie.
• Hydroterapia dobrze pomaga:
  • płukanie nosa. Zrób rozwiązanie: w 1 litrze zimnej wody rozcieńcz 1 łyżkę. l sól. Przygotowane rozwiązanie do narysowania nosa 4 razy. Powtórz procedurę 3 razy dziennie;
  • mokry kompres na szyi. Zwilż ręcznik zimną wodą, ściśnij. Złóż ręcznik 4 razy i owiń go wokół szyi pacjenta, gdy ręcznik się rozgrzeje - zdejmij go. Powtórz procedurę 4–5 razy. Procedurę należy wykonywać codziennie rano i wieczorem.

Ćwiczenia oddechowe

W przypadku zapalenia gruczołu krokowego wskazana jest gimnastyka oddechowa. W ostrym zapaleniu gruczołowym, zapobiega przewlekłej chorobie, w przewlekłym zapaleniu gruczołowym, pomaga zachować oddychanie przez nos i zapobiega rozwojowi przerostu migdałków gardłowych (migdałków). W przypadku ostrego procesu ćwiczenia oddechowe należy rozpocząć w okresie zdrowienia, w przypadku przewlekłego, w okresie między zaostrzeniami choroby.

• Ćwiczenie 1. Pozycja wyjściowa: siedząca lub stojąca. Powoli wdychaj i wydychaj przez jedno nozdrze, następnie wdychaj i wydychaj przez oba nozdrza, a następnie wdychaj przez prawe nozdrze - wydychaj przez lewą stronę, następnie wdychaj przez lewe nozdrze, wydychaj przez prawą stronę, następnie wdychaj przez nos, wydychaj przez usta. Podczas wykonywania ćwiczenia dziecko lub on sam naprzemiennie zamyka jedno nozdrze lub pomaga mu dorosły. Po wykonaniu tego ćwiczenia dziecko siedzi cicho przez chwilę, a dorosły daje mu masaż nozdrzy - podczas wdechu trzyma palec wskazujący wzdłuż nozdrzy, podczas wydechu - stukając nozdrzami palcami wskazującymi.
• Ćwiczenie 2. Napompuj balony lub zabawki dmuchane.
• Ćwiczenie 3. Ćwiczenie „bulgotanie”. Weź butelkę lub głęboką płytkę, zanurz w niej gumową rurkę o długości około 40 cm z otworem o średnicy 1 cm, a drugą końcówkę do ust dziecka. Dziecko powinno wdychać nos i wydychać ustami („bulgot”). Czas ćwiczeń - 5 minut. Jest wykonywany codziennie przez kilka miesięcy.