loader

Główny

Zapobieganie

Obustronne zapalenie płuc - objawy, leczenie, skutki, śmiertelność

Obustronne zapalenie płuc jest niebezpiecznym stanem, który występuje, gdy zapalenie tkanek płuc jest wywoływane przez czynniki bakteryjne. Częstą przyczyną 2-stronnego zapalenia płuc jest pneumokok (streptococcus pneumoniae). To właśnie ten mikroorganizm powoduje śmiertelność z powodu choroby (około 20% przypadków).

Obustronne zmiany zapalne w miąższu płuc w języku medycznym nazywane są „lobarem”. Ta charakterystyka patologii jest wprowadzona, ponieważ zmiany morfologiczne podczas infiltracji płuc przypominają ziarno ziarna owsa.

Choroba jest przypisana do specjalnej kategorii ze względu na specyficzne zmiany morfologiczne w tkance płucnej. W początkowej fazie zmiany wyrostka zębodołowego obserwuje się małe krwotoki - stadium „czerwonego zapalenia wątroby”. Po pewnym czasie obszary uszkodzenia tkanki ulegają zapaleniu i zostają pokryte fibryną - stadium „szarej wątroby”. Proces kończy się rozwiązaniem lub śmiercią w rozwoju niewydolności oddechowej.

Obustronne zapalenie płuc kończy się tragicznie z powodu niewystarczającej antybiotykoterapii i zmniejszonej odporności człowieka.

Gdy funkcjonalność barier ochronnych dróg oddechowych zostaje naruszona (brak immunoglobulin i makrofagów pęcherzykowych), czynniki bakteryjne łatwo przenikają do komórek nabłonka oddechowego i szybko się rozmnażają. Następnie są transportowane przez układ limfatyczny, krew, a tym samym powodują obustronne zapalenie płuc.

Głównym trybem transmisji jest powietrze. Bakterie są przenoszone od chorej osoby lub nosiciela do zdrowego.

Przyczyny poważnych uszkodzeń

Obustronne zapalenie płuc jest wywoływane przez bakterie o wysokiej patogenności: pneumokoki (Streptococcus pneumoniae), hemofilne pałeczki (Haemophilus influenzae), S. pneumoniae. Z reguły na tle jednej infekcji występuje dodatkowa reprodukcja innych mikroorganizmów (mieszana infekcja). Ze względu na zanieczyszczenie kilku patogenów trudno jest leczyć dwustronne zapalenie płuc środkami przeciwbakteryjnymi.

Taktyka leczenia choroby zależy od czynnika bakteryjnego, który spowodował patologię. Na początku artykułu opisaliśmy, że głównym czynnikiem etiologicznym choroby jest pneumokok, ale nie powinniśmy zapominać o takich „poważnych” mikrobach jak:

  • Klebsiella pneumoniae;
  • Chlamidia pneumoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Staphylococcus. aureus;
  • Coxiella burnetii;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Haemophilus influenzae;
  • Chlamidia psittaci;
  • Legionella pneumophila;
  • Escherichia coli.

Bakterie te mogą również zwiększać śmiertelność z powodu krupowego zapalenia miąższu płucnego.

Kolonie Haemophilus influenzae. Zdjęcie z ru.wikipedia.org

Wpływ czynników prowokujących

Istotny wpływ na objawy i przebieg choroby ma stan odporności człowieka i czynniki prowokujące:

  • hipotermia;
  • częste przeziębienia;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • brak snu;
  • wada środka powierzchniowo czynnego;
  • przewlekła choroba płuc;
  • stany alergiczne.

Gdy wystąpi zapalenie hipotermii spowodowane zmniejszeniem miejscowego dopływu krwi do dróg oddechowych. Przy niedostatecznym dostarczaniu tlenu i składników odżywczych do oskrzeli z krwią, dostarczanie immunoglobulin do komórek płuc jest zaburzone. Przerywa to produkcję makrofagów pęcherzykowych - komórek miejscowej ochrony dróg oddechowych. W rezultacie bakterie „spokojnie się poczują” i rozmnażają.

Częste przeziębienia wywołują czynniki zmian zapalnych w miąższu płucnym z powodu zniszczenia nabłonka oskrzeli przez wirusy i zmniejszonej ochrony miejscowej.

Brak snu zmniejsza rezerwową zdolność organizmu do przeciwdziałania obcym czynnikom (bakteriom i wirusom). Sen powinien wynosić co najmniej 8 godzin!

Surfaktant jest strukturalnym składnikiem ściany pęcherzyków płucnych. Ta glikoproteina zapewnia elastyczność i funkcję wymiany gazu między powietrzem zewnętrznym a krwinkami czerwonymi. Z wrodzoną lub nabytą wadą struktury środka powierzchniowo czynnego, zębodół pęcherzykowy jest trwale uszkodzony. Ich łzy są porośnięte niefunkcjonalną tkanką łączną.

Przewlekłe choroby płuc nie tylko zmniejszają miejscową ochronę dróg oddechowych, ale także powodują deformację oskrzeli. Jednocześnie powstają ubytki (rozstrzenie oskrzeli), w których mogą gromadzić się patologiczne bakterie.

Choroby alergiczne niszczą układ odpornościowy, co zmniejsza odporność organizmu na bakterie i wirusy. Tendencja do zapalenia płata jest znacznie zwiększona u osób z astmą, pyłkowicą, a nawet hiperplastycznym nieżytem nosa.

Objawy zapalenia po obu stronach

Obustronne zapalenie płuc jest ostrą chorobą. Jego objawy pojawiają się kilka godzin po rozpoczęciu reprodukcji patogenu w nabłonku oddechowym. Wśród nich, w początkowych stadiach choroby, obserwuje się następujące objawy:

  • złe samopoczucie;
  • pocenie się
  • poważna słabość
  • erupcje opryszczkowe na twarzy;
  • wysoka gorączka;
  • kaszel.

Podczas wykonywania radiografii narządów klatki piersiowej na obrazie zaznacza się ogniskowe, segmentalne lub całkowite 2-stronne przyciemnienie naciekowe. Bez odpowiedniego leczenia antybiotykami następnego dnia zdjęcia rentgenowskie mogą ujawnić całkowite przyciemnienie obu pól płucnych. W tym przypadku pacjent ma ciężką niewydolność oddechową i jest hospitalizowany na oddziale intensywnej terapii.

W takich sytuacjach pulmonolodzy i resuscytatorzy wstrzykują pacjentom metazon, kordiaminę, kofeinę, adrenalinę lub kamforę w celu zwiększenia ciśnienia krwi i dotlenienia krwi.

Zauważ, że w przykładzie objawy choroby rozwinęły się w ciągu 24 godzin. Podaje się przypadek z praktyki klinicznej, aby zrozumieć złożoność lobarnego zapalenia płuc i szybkość, z jaką powolność powoduje. Uruchomienie procesu staje się przyczyną śmierci!

Współczesna medycyna w większości przypadków może skorygować objawy choroby, ale potrzebne są kompetentne i szybkie decyzje. Śmiertelność z powodu dwustronnego zapalenia tkanki płuc, według statystyk, jest dość wysoka, ale jest spowodowana obecnością choroby u pacjentów ze zmniejszonym układem odpornościowym.

Zasady wyboru terapii

Leczenie obustronnego zapalenia płuc obejmuje:

  • Czynnik sprawczy;
  • Odporność pacjenta;
  • Obecność wtórnych chorób;
  • Wyniki badania bakteriologicznego plwociny;
  • Test wrażliwości na antybiotyki dla bakterii.

W początkowej fazie choroby lekarze nie mają możliwości zidentyfikowania patogenów. To trwa 3-4 dni.

Taktyka leczenia po diagnozie opiera się na zastosowaniu pozajelitowo silnych antybiotyków o szerokim spektrum działania: cefalosporyn 3-4 generacji, fluorochinolonów. Leczyć chorobę należy łączyć leki, aby wyeliminować straszne konsekwencje patologii.

Po otrzymaniu wyników plwociny i wymazów z jamy ustnej i gardła na patogeny choroby dostosowuje się leczenie farmakologiczne. Przypisane leki przeciwbakteryjne. Chcę ostrzec czytelników - nie można leczyć obustronnego zapalenia płuc w domu. Według statystyk, takie podejście ma wysoką śmiertelność.

Konsekwencje i śmiertelność z obustronnego zapalenia płuc

Konsekwencje obustronnego zapalenia płuc:

  1. Sepsa to zakażenie krwi, w którym bakterie rozprzestrzeniają się w organizmie;
  2. Zakaźny wstrząs toksyczny;
  3. Ropniak - ropne zmiany zapalne;
  4. Zapalenie osierdzia i ropień;
  5. Śmiertelne.

Musisz zgodzić się, że opisane powyżej sytuacje nie należą do serii płuc, więc nie powinieneś traktować patologii w domu.

Śmiertelność z powodu zakażenia pneumokokowego obserwuje się w 60% przypadków ze wszystkich rodzajów pozaszpitalnego zapalenia płuc. Tak wysoki wskaźnik wynika z toksyczności patogenu i szybkiej reprodukcji.

Niekorzystne wyniki obserwuje się często u małych dzieci (do 1 roku) oraz u pacjentów w podeszłym wieku (ponad 60 lat).

Śmiertelność wzrasta, gdy legionella jest dodawana do pneumokoków. W zakażeniach mieszanych zapalenie dwustronne występuje w ciągu kilku dni. Terapia antybakteryjna nie przynosi oczekiwanego rezultatu, a osoba umiera w ciągu 4-10 dni po aktywnej reprodukcji patogenu w tkance płucnej.

Jeśli objawy choroby nie zostaną wykryte na początkowym etapie, lekarzom trudno jest wybrać terapię przeciwbakteryjną, ponieważ bakterie namnażają się bardzo szybko. Pomimo stosowania farmaceutyków, rozprzestrzeniają się one przez krew i powodują ogniska zapalne. Na tym tle trudno jest zapobiec śmiertelności.

Ogólnie obustronne zapalenie płuc jest ciężką patologią. Jego objawy muszą zostać zidentyfikowane na wczesnych etapach, aby wykluczyć poważne objawy i śmierć. Chciałbym doradzić czytelnikom, aby konsultowali się z lekarzami w odpowiednim czasie, gdy wykryją co najmniej jeden z powyższych objawów.

Obustronne zapalenie płuc: jak leczyć zapalenie płuc?

Obustronne zapalenie płuc jest procesem zapalnym w płucach, który jest często spowodowany wejściem patogennych bakterii (na przykład pneumokoków) do tkanek narządów oddechowych. Tam bakterie aktywnie się rozmnażają, co niszczy komórki. Oczywiście do walki z tym procesem mobilizuje się całkowicie zdrowe i silne ciało. Ale jeśli osoba jest osłabiona, jego odporność jest zmniejszona, w wyniku czego opór ciała nie jest tak skuteczny.

Zapalenie płuc występuje dość często. Czasami objawia się jako skutki przeziębienia lub infekcji górnych dróg oddechowych. Wśród tych chorób obustronne zapalenie płuc jest najbardziej niebezpieczne. Niewłaściwe lub opóźnione leczenie może prowadzić do poważnych konsekwencji, nawet śmierci.

Jednostronne zapalenie płuc jest znacznie częstsze niż obustronne zapalenie płuc. I powoduje, że ciało staje się mniej namacalne. Największym zagrożeniem jest zaburzenie pracy płuc. W rezultacie wszystkie narządy wewnętrzne nie mają tlenu, co prowadzi do niedoboru tlenu i komplikacji normalnej pracy.

Przyczyny obustronnego zapalenia płuc

Głównym powodem jest rozprzestrzenianie się bakterii chorobotwórczych w tkankach układu oddechowego. Początkowo dostają się do nosa, a następnie trafiają w tchawicę, krtań, oskrzela i same płuca. Z reguły patogenami wywołującymi zapalenie płuc są pneumokoki, gronkowce, kije hemofilne i kilka innych.

Ale nie tylko choroba zakaźna może wywołać stan zapalny. Niewłaściwe leczenie SARS lub grypy w niektórych przypadkach kończy się właśnie zapaleniem płuc.

Nie ostatnią rolę odgrywa osłabiona odporność. Zdrowe ciało jest w stanie zniszczyć chorobę u nasady, ale zmęczony układ odpornościowy może po prostu nie widzieć początkowej fazy i zbyt późno, by walczyć z bakteriami.

Czynniki ryzyka

Oprócz przyczyn obustronnego zapalenia płuc istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na rozwój choroby w organizmie:

  1. historia przewlekłych chorób układu oddechowego;
  2. ostra różnica temperatur w środowisku. A to nie tylko obniża temperaturę. Przecież nie tylko hipotermia, ale także przegrzanie wpływa na całe ciało;
  3. niedopuszczalne warunki naturalne;
  4. niewydolność serca;
  5. wiek

Symptomatologia

Główne objawy obustronnego zapalenia płuc są bardzo podobne do grypy, ostrych zakażeń układu oddechowego, ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, zapalenia oskrzeli. Dlatego lekarze często mają do czynienia z opcją uruchamiania. Z jakichkolwiek powodów większość ludzi rzadko leczy takie objawy w placówkach medycznych i jest leczona samodzielnie, za radą bliskich przyjaciół lub krewnych. W związku z tym sytuacja może się znacznie pogorszyć. Jak więc objawia się obustronne zapalenie płuc?

  • Znaczny wzrost temperatury ciała. Jeśli gorączka (38 i więcej) trwa dłużej niż trzy dni, należy pilnie skonsultować się z lekarzem. Z reguły przy zwykłych przeziębieniach temperatura wzrasta w ciągu dwóch dni, ale jeśli silny proces zapalny zachodzi w organizmie przez kilka dni, nie działa;
  • Kaszel, zarówno suchy, jak i mokry;
  • Zmniejszony apetyt;
  • Słabość;
  • Podczas oddychania może występować ból;
  • Duszność;
  • w niektórych przypadkach występuje lekkie przebarwienie opuszków palców i obszar wokół ust.

Diagnoza i leczenie

Aby zdiagnozować tak poważną chorobę jak obustronne zapalenie płuc, lekarz musi po prostu być tego całkowicie pewien. Dlatego prosta kontrola nie wystarczy. Przy najmniejszym podejrzeniu tej dolegliwości lekarz wysyła pacjenta na prześwietlenie. Zdjęcie wyraźnie pokazuje szkodliwy wpływ bakterii na tkankę płuc w postaci zaciemnień.

Jeśli obustronne zapalenie płuc jest widoczne na zdjęciu rentgenowskim, lekarz natychmiast rozpoczyna leczenie, ale nadal podaje bardziej szczegółowe oznaki choroby. Na przykład za pomocą analizy plwociny. To badanie pomaga zidentyfikować konkretne bakterie, które wywołały początek zapalenia. Przepisano również ogólne badanie krwi.

Leczenie dorosłych

Jeśli obustronne zapalenie płuc u dorosłych nie jest powikłane przewlekłymi chorobami lub objawami ciężkiej choroby, leczenie można przeprowadzić w warunkach ambulatoryjnych. Ale pod ścisłym nadzorem wykwalifikowanego lekarza. Ale często pacjent musi być hospitalizowany.

Aby wybrać odpowiednie leczenie, lekarz musi wziąć pod uwagę wiele czynników:

  • wiek;
  • ciężkość choroby;
  • przeciwwskazania do jakichkolwiek leków;
  • przebieg choroby;
  • rodzaj patogenu.

Aby zwalczyć obustronne zapalenie płuc, zaleca się leki przeciwbakteryjne, przeciwgorączkowe, wykrztuśne i przeciwhistaminowe. Jednocześnie pozytywny rozwój wydarzeń zależy od zachowania pacjenta i dokładnego wdrożenia zaleceń lekarza prowadzącego.

Oprócz powyższych leków pacjent ma przepisany:

  1. Pij dużo wody. Efekt uboczny podwyższonej temperatury ciała można nazwać odwodnieniem. Dlatego należy uzupełniać ciało. Ponadto płyn szybko usuwa substancje toksyczne z organizmu;
  2. Ścisłe przestrzeganie odpoczynku w łóżku;
  3. Poprawa układu odpornościowego. W tym celu należy przepisać witaminy;
  4. Wysokokaloryczne posiłki. Obustronne zapalenie płuc jest złożoną chorobą, która wymaga specjalistycznej diety dla pacjenta;
  5. W przypadku głodu tlenowego pacjenta otrzymuje specjalne inhalacje;
  6. Gdy zapalenie płuc zaczyna ustępować, mogą zastosować fizjoterapię i specjalnie zaprojektowane ćwiczenia oddechowe.

Ponieważ obustronne zapalenie płuc jest uważane za poważną i niebezpieczną chorobę, po pełnym wyzdrowieniu pacjent zostaje umieszczony na specjalnym koncie w lokalnej klinice. Dlatego od czasu do czasu musi odwiedzić swojego lekarza i przejść niezbędne testy, a także przeprowadzić badania fluorograficzne w odpowiednim czasie.

Jeśli obustronne zapalenie płuc u dziecka

Leczenie dzieci i dorosłych ma oczywiście pewne różnice. W tym przypadku dziecko jest bardziej podatne na tę chorobę. Obustronne zapalenie płuc może stanowić powikłanie po takich chorobach jak:

Przypadki zapalenia płuc w wyniku zmian temperatury otoczenia (hipotermia, przegrzanie) lub odwodnienia, a także z powodu wrodzonych patologii lub urazów dróg oddechowych są znacznie rzadsze.

Dziecko jest znacznie bardziej wrażliwe niż dorosły. Wynika to z anatomicznych cech ciała dziecka i upraszcza wejście patogennych bakterii do organizmu. W ciele dziecka, w przeciwieństwie do dorosłego, zapalenie płuc rozwija się szybko. Dlatego podstawowe objawy choroby pojawiają się już od 2 do 5 dni. Dziecko ma temperaturę ponad 38 stopni, nawet po zażyciu silnych leków przeciwgorączkowych przez ponad 3 dni. Temperaturze towarzyszą dreszcze, ból w klatce piersiowej (może dać łopatki). Dziecko ma ciężki, szybki oddech i kaszel.

Według uznania lekarza leczenie może być również wykonywane ambulatoryjnie, ale istnieją grupy dzieci, które powinny być hospitalizowane z powodu pierwszych objawów zapalenia płuc:

  1. noworodki;
  2. dzieci, które mają komplikacje;
  3. dzieci, które były leczone ambulatoryjnie, ale nie wyzdrowiały.

Leczenie ambulatoryjne oznacza:

  • ścisłe przestrzeganie leżenia w łóżku:
  • częste wietrzenie pokoju, w którym znajduje się dziecko (co najmniej 3 razy dziennie);
  • codzienne czyszczenie na mokro;
  • ciężkie picie;
  • masaż;
  • zapewnić ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.

Powikłania po zapaleniu płuc

Nawet nie tak poważne choroby mogą powodować wiele komplikacji, co możemy powiedzieć o zapaleniu płuc. Jeśli leczenie nie było odpowiednie lub spóźnione, istnieje ryzyko stawiania czoła:

  • zapalenie opłucnej;
  • upośledzone procesy oddechowe;
  • powstawanie obrzęku lub ropnia w płucach.

Oczywiście leczenie zapalenia płuc jest trudniejsze niż podjęcie środków zapobiegawczych:

  1. Nie zaniedbuj zasad higieny osobistej. W końcu bakterie, które powodują proces zapalny, mogą dostać się do ciała przez brudne ręce;
  2. prowadzić zdrowy tryb życia;
  3. przeprowadzić terminowe szczepienia przeciw grypie.

Obustronne zapalenie płuc: objawy, leczenie, rehabilitacja

Zapalenie płuc jest chorobą, która występuje, gdy narządy oddechowe są uszkodzone przez patogenne mikroorganizmy. Bardziej poważnym stanem jest obustronne zapalenie płuc, rozwija się ono z „podwójną infekcją” i powoduje poważne upośledzenie wentylacji ciała, ponieważ krew jest wzbogacana w tlen przez płuca.

Naruszenie ich funkcji oddechowej prowadzi do nieprawidłowego działania wszystkich narządów i układów człowieka. Obustronne zapalenie płuc dotyka ponad 3 miliony osób rocznie. Objawy i przebieg choroby zależą od przyczyny procesu zapalnego: wirusów, bakterii, urazów, reakcji alergicznych lub oparzeń chemicznych w wyniku wdychania żrących oparów gazu.

Choroba jest podobna do obustronnego zapalenia oskrzeli, komplikuje przewlekłe choroby u osób o słabej odporności. Obustronna natura, proces przebiega ze zmianą gronkowcową, chorobą legionistów, długo pozostaje w pozycji leżącej.

Obustronne zapalenie płuc u dzieci

W przypadku dzieci ryzyko tej choroby wynika z dużej wrażliwości na szereg niekorzystnych czynników, takich jak:

  • niski poziom oporu ciała;
  • brak w organizmie wystarczającej ilości przeciwciał do zwalczania czynników sprawczych wirusów, infekcji;
  • złe warunki życia.

Cechy anatomiczne pogarszają także przebieg choroby. Na przykład, wąskie światła krtani i tchawicy mogą szybko zostać zablokowane przez martwe komórki bakterii (plwociny) przez krótki czas, przez co oddychanie staje się trudniejsze niż u dorosłego. Błony śluzowe u dzieci są bardzo delikatne z bliskością naczyń krwionośnych, co pozwala patogenom na ominięcie przeszkód łatwiej i przedostanie się do krwi.

Przed ukończeniem 6-8 miesięcy obustronne zapalenie płuc u dzieci jest skomplikowane ze względu na cechy strukturalne klatki piersiowej. Po porodzie nadal ma kształt cylindryczny z bardziej poziomymi żebrami. Ta fizjologiczna cecha nie pozwala noworodkowi na głębokie oddychanie i wydechy, co przyczynia się do płytkiego oddychania.

W takich warunkach tworzenie ogniska zapalenia następuje od dwóch do siedmiu dni. W tym czasie szkodliwe bakterie mnożą się w ciele dziecka i pojawiają się pierwsze wyraźne objawy obustronnego zapalenia płuc. Obejmują one:

  • przedłużona temperatura powyżej 38 stopni, nawet po zażyciu leków przeciwgorączkowych;
  • dreszcze towarzyszą drżenia mięśni;
  • tymczasowy wygląd suchego kaszlu;
  • płytkie i szybkie oddychanie;
  • ból w klatce piersiowej, między łopatkami a plecami z głębokim oddechem i wydechem.

Osobliwością zespołu bólowego jest jego obustronna natura. W niektórych przypadkach poprawa jest możliwa, ale bez terminowego leczenia może wystąpić omdlenie z powodu niedoboru tlenu i pojawienia się sinicy na skórze.

Obustronne zapalenie płuc u osób starszych

Według statystyk, osoby powyżej 38 roku życia naruszają strukturę błon śluzowych płuc z powodu niekorzystnego wpływu środowiska. Miasta, w których ponad 60% ludności Ziemi żyje, mają zwiększony poziom zanieczyszczenia gazem w obecności pyłu, cząstek zanieczyszczeń chemicznych i brudu w powietrzu. Wszystko to przyczynia się do zniszczenia wrażliwych tkanek płuc.

W rezultacie starsi ludzie cierpią na cięższe zapalenie płuc. Pewna ilość toksyn zgromadziła się już w ich ciałach, mechanizmy ochronne systemu śluzowego zmniejszyły się i pojawiły się przewlekłe formy chorób.

Obustronnemu zapaleniu płuc u osób starszych towarzyszą dodatkowe objawy:

  • słaby poziom plwociny, który zaczyna gromadzić się w narządach gardła i krtani, powstają nowe ogniska infekcji;
  • skrócenie oddechu, zwłaszcza podczas leżenia;
  • chrupiące dźwięki z głębokim oddechem i wydechem;
  • ból brzucha, wymioty możliwe;
  • senność, letarg i utrata apetytu.

Osoby starsze mogą również doświadczać zaostrzenia chorób przewlekłych na tle obustronnego zapalenia płuc, które powoduje dodatkowe, indywidualne objawy.

Leczenie obustronnego zapalenia płuc

Jeśli u dziecka lub dorosłego zdiagnozowano obustronne zapalenie płuc, pierwszym krokiem jest znalezienie przyczyny choroby. W przypadku wykrycia bakterii zakaźnych pacjent powinien być chroniony przed kontaktem z innymi ludźmi. W takim przypadku przepisywany jest kurs antybiotyków lub leków przeciwwirusowych. Jeśli choroba jest spowodowana urazem lub oparzeniem, najczęściej zalecana jest fizjoterapia i środki przeciwbólowe.

Przebieg leczenia trwa co najmniej 4 tygodnie, aż do całkowitego ustąpienia objawów choroby. Choroba ma charakter nawracający, więc terapia musi być hospitalizowana.

Po leczeniu obustronnego zapalenia płuc należy zwrócić uwagę na środki zapobiegawcze, takie jak ćwiczenia oddechowe, przyjmowanie witamin w celu zwiększenia odporności, zbilansowana dieta i kąpiele kontrastowe. Osoby starsze powinny prowadzić aktywny tryb życia.

Konsekwencje obustronnego zapalenia płuc

Głównym warunkiem leczenia takiej choroby jest wizyta u lekarza, odpoczynek w łóżku i picie dużej ilości wody. Jeśli choroba się zacznie, patogeny zapalenia mogą zacząć aktywnie oddziaływać na układ oddechowy, choroba jest powikłana obrzękiem płuc.

Ta kombinacja może prowadzić do ciężkiego zapalenia płuc i zakończyć się śmiertelnie. Jeśli po oparzeniu chemicznym czas nie zadba o regenerację tkanek, wówczas zachodzą nieodwracalne zmiany prowadzące do niewydolności narządów.

Długotrwałe zaburzenia wymiany gazowej powodują niedotlenienie tkanek, prowadzą do zaburzeń metabolicznych w organizmie, stanu astmatycznego, z którego nie każdy może się wydostać.

Obustronne zapalenie płuc: choroba legionistów

Uszkodzenie narządów oddechowych przez bakterię Legionella po raz pierwszy odnotowano w latach 70. XX wieku. Mikroorganizmy żyją w wodzie i zakażają osobę podczas kąpieli. Choroba rozwija się w mózgu i nerkach, ale głównym objawem jest obustronne zapalenie płuc. Często ludzie z ciężkim niedoborem odporności, osłabieni i starsi są chorzy.

Hipostatyczne zapalenie płuc

U pacjentów, którzy spędzają dużo czasu w pozycji leżącej, rozwija się stan. Początkowo dotyczy tylko prawego płuca. Wynika to z faktu, że prawy oskrzela jest szerszy i krótszy. Proces następnie rozprzestrzenia się na inne płuco. Odporność na temperaturę utrzymuje się przez kilka tygodni. Okres odzyskiwania trwa do miesiąca. Po zapaleniu płuc rozwija się zwłóknienie.

Dwustronne zapalenie płuc: zakończenie

Choroba wpływa na oba płuca i jest bardziej dotkliwa. Rozwija się częściej u dzieci, osób starszych, osób z niedoborem odporności i pacjentów w łóżku. Charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem i zmianami włóknistymi w tkance płucnej. Główne środki zapobiegawcze: wzmocnienie odporności, szczepienia i terminowa rehabilitacja ognisk zakażenia w organizmie.

Podwójne zapalenie płuc

Obustronne zapalenie płuc jest poważną chorobą płuc. Zagrożone są noworodki, osoby starsze, pacjenci, których układ odpornościowy jest bardzo osłabiony. Zmiany patologiczne w tkance funkcjonalnej spowodowane procesem zapalnym. Częściowa dysfunkcja objawia się w postaci niewydolności oddechowej. Ogólny stan zależy od stadium choroby.

Obustronne zapalenie płuc jest czasami nazywane lobarnym zapaleniem płuc.

Zapalenie płuc to choroba charakteryzująca się brakiem ograniczeń wiekowych i powszechnym występowaniem. W obrazie klinicznym konieczny jest kaszel, wysoka temperatura ciała i zatrucie. Zapalenie wpływa na wszystkie elementy strukturalne witalnego narządu.

Zapalenie płuc zlokalizowane jest w górnych, środkowych lub dolnych płatach płuc. Najpoważniejsze powikłania występują przy segmentalnym zapaleniu płuc. Pacjent może cierpieć zarówno na chorobę szpitalną, jak i społeczną. Czynniki prowokujące obejmują brak odporności i aspirację dróg oddechowych. Zapalenie płuc rozwija się w trzech etapach, wśród których wyróżnia się początek, przyspieszony postęp i odbudowa uszkodzonych błon śluzowych.

Choroba przenoszona jest przez kropelki unoszące się w powietrzu. Choroba charakteryzuje się rozwojem uszkodzeń morfologicznych. Na początku pojawiają się małe krwotoki. Następnie na ich miejsce tworzy się włóknista tkanka. Jeśli pacjent przeszedł skuteczną terapię, trzecim etapem jest regeneracja błon śluzowych i zwiększenie funkcjonalności uszkodzonego narządu. W przypadku niekorzystnego przebiegu zapalenia płuc dochodzi do śmierci.

Symptomatologia

Zapalenie płuc rozwija się w następujący sposób:

  1. Krew dostaje się do naczyń krwionośnych.
  2. Tkanka funkcjonalna jest znacznie zagęszczona. W płynie znajdującym się w pęcherzykach znajdują się czerwone krwinki.
  3. Czerwone krwinki rozpadają się.
  4. Po zabiegu przywracana jest funkcjonalność układu oddechowego.

Objawy obustronnego zapalenia płuc zależą od jego rodzaju. W przypadku zmiany całkowitej lub polisegmentalnej pacjent skarży się na następujące objawy:

Hipertermia

  • hipertermia;
  • ciężkie bóle głowy;
  • bolesny kaszel;
  • niestrawność;
  • dyskomfort, który występuje podczas wzięcia głębokiego oddechu;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • duszność;
  • dreszcze;
  • nadmierne pocenie się;
  • utrata apetytu;
  • bóle mięśni.

Być może pojawienie się zaburzeń rytmu, objawy kliniczne zatrucia, sinica. W plwocinie wykryć krwawe zanieczyszczenia. Intensywność objawów zależy od patogenu i dotkniętego obszaru. Występują również niedociśnienie, zaczerwienienie skóry, opryszczka i dezorientacja.

U niemowląt cierpiących na zapalenie płuc rozwija się obrzęk oskrzeli. Wskazują na to świszczący oddech, objawy niewydolności serca i układu oddechowego. Dziecko odmawia piersi, dużo śpi.

Krew w plwocinie

Alarmujące objawy choroby to letarg, płytkie oddychanie, głośny hałas, tępy dźwięk perkusji, bronchofonia. U dzieci, których wiek jest krótszy niż 12 lat, układ oddechowy nie jest w pełni ukształtowany: tchawica charakteryzuje się niewystarczającą długością, a zatoki opłucnowe charakteryzują się nadmiernym zwężeniem. Przyczyną tego ostatniego zjawiska jest zmniejszenie odporności i hipoplazji układu limfatycznego.

Osoby starsze cierpią na obustronne zapalenie płuc. Wynika to z obecności przewlekłych dolegliwości. Po pojawieniu się charakterystycznych znaków musisz udać się do szpitala.

Przyczyny choroby

Czynniki, które mogą wywołać zapalenie płuc w płucach, obejmują:

Słaba odporność

  • wady wrodzone;
  • patologia układu sercowo-naczyniowego;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • zmniejszona funkcja ochronna;
  • przewlekłe choroby układu oddechowego.

Krupowe zapalenie płuc u dziecka może pojawić się z powodu skazy nieżytowej. Pierwotne zapalenie płuc występuje z powodu infekcji. Przyczyną zmian patologicznych w płucach może być również zakażenie pneumokokami, paciorkowcami, Proteusem, mykoplazmą, pneumocystami. Zapalenie płuc często rozwija się na tle gruźlicy płuc, grypy, obturacyjnego zapalenia oskrzeli, POChP, mukowiscydozy, astmy oskrzelowej i ARVI. Patogenna mikroflora może przedostać się do płuc przez krew. W tym przypadku źródłem stają się narządy zlokalizowane w obszarze miednicy i w jamie brzusznej.

Obustronne zapalenie płuc może wystąpić z powodu czynników niezakaźnych. Następujące czynniki mają negatywny wpływ na organizm:

  • zatrucie;
  • ciała obce;
  • wpływ alergenów;
  • hipotermia;
  • uraz mechaniczny;
  • zabiegi chirurgiczne (usuwanie migdałków);
  • promieniowanie jonizujące;
  • antyspołeczny styl życia.

Obustronne uszkodzenie płuc rozpoznaje się częściej niż jednostronne zapalenie płuc.

Metody terapii

Zaleca się leczenie zapalenia płuc, koncentrując się na wynikach diagnozy. W schemacie badania lekarskiego znajdują się:

  • RTG - znajdź zaniki napięcia;
  • bakposev - zidentyfikuj patogen;
  • OAK - określa poziom leukocytów i ESR.

Przy opracowywaniu schematu terapeutycznego lekarz bierze pod uwagę informacje uzyskane podczas przyjmowania historii. Aby wyeliminować charakterystyczne objawy, pacjentowi przepisuje się kurs leczenia, w którym zawarte są leki:

Rozwiązanie do iniekcji Pentaglobin

  • wzmocnić układ odpornościowy (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin);
  • stabilizowanie ciśnienia krwi;
  • obniżenie temperatury ciała;
  • zapobieganie produkcji histamin;
  • rozcieńczanie i wydalanie plwociny (Lasolvan, Ambroxol);
  • łagodzi proces zapalny (hydrokortyzon, prednizolon).

Kompleksy witaminowe i antybiotyki (tetracykliny, cefalosporyny, makrolidy, aminoglikozydy) koniecznie znajdują się na liście leków przeciw zapaleniu płuc. Te ostatnie są stosowane w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwania. Ponadto pacjentowi przepisuje się specjalną dietę i prawidłowy schemat picia.

Kompleks terapeutyczny obejmuje zabiegi fizjoterapeutyczne, w tym: kąpiele ultrafioletowe, terapię magnetyczną, elektroforezę, prądy Beckera, fizykoterapię, UHF, indukcję.

Wentylacja mechaniczna

Gdy wystąpi ostra niewydolność oddechowa, pacjent zostaje wysłany na oddział intensywnej terapii. Schemat leczenia obejmuje wentylację mechaniczną (sztuczną wentylację płuc) i tlenoterapię. Zatrucie organizmu jest eliminowane za pomocą roztworów glukozy i soli fizjologicznej. W skrajnych przypadkach należy przepisać plazmaferezę.

Terapia powinna nastąpić w szpitalu. Środki podjęte w domu nie wystarczą. W łagodnym do umiarkowanego zapaleniu płuc powrót do zdrowia następuje 3-4 tygodnie po rozpoczęciu leczenia. Czas trwania leczenia zależy od diagnozy, uszkodzenia (dolnego płata lub górnego płata płuc), ogólnego stanu pacjenta i jego indywidualnych cech. Nietradycyjne metody, dzięki którym można leczyć choroby układu oddechowego, mogą być stosowane tylko po konsultacji z lekarzem. Leki przygotowane według popularnych receptur zawierają tylko naturalne składniki.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec rozwojowi obustronnego zapalenia płuc, pacjent musi przestrzegać zdrowego stylu życia. Musimy zrezygnować ze złych nawyków i szkodliwych pokarmów. Musisz ubierać się w zależności od pogody, tylko w ten sposób osoba może uniknąć przechłodzenia lub przegrzania.

Ludzie zagrożeni powinni unikać nadmiernego wysiłku fizycznego i emocjonalnego przeciążenia. Stosowanie specyficznych szczepień zmniejsza ryzyko patologii, które mogą być wywołane przez hemofilny pręt i pneumokoki. Gimnastyka oddechowa, terminowa rehabilitacja przewlekłych ognisk infekcji, regularne zajęcia sportowe dają silny pozytywny efekt. Pacjenci, którzy mieli zapalenie płuc w płucach, są rejestrowani przez pulmonologa przez rok.

Możliwe komplikacje

Ignorowanie objawów obustronnego zapalenia płuc jest obarczone pojawieniem się niebezpiecznych powikłań. Lista możliwych konsekwencji to następujące choroby:

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych

  • zespół obturacyjny;
  • niedokrwistość;
  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
  • niewydolność oddechowa;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • ropniak.

Lista jest uzupełniona odma opłucnowa, posocznica, DIC, psychoza, zapalenie osierdzia. Prognoza w tym przypadku będzie niekorzystna.

Nie zaleca się leczenia zapalenia płuc w domu. Im wcześniej rozpocznie się terapia, tym mniejsze prawdopodobieństwo nieodwracalnych efektów.

Przebieg dwustronnego zapalenia płuc

Obustronne zapalenie płuc jest niebezpieczną chorobą zakaźną, proces zapalny obejmuje dwie strony tego narządu, który patologicznie wpływa na wszystkie jego elementy strukturalne.

Do tej pory patologia ta odbiera życie dzieciom, dorosłym i osobom starszym. Często lekarze nie radzą sobie z rozwijającym się procesem zapalnym.

Niektóre statystyki

Prawie 100% pacjentów z zakażeniem HIV umiera z powodu tej choroby.

Obustronne zapalenie płuc należy do pierwszej piątki wszystkich śmiertelnych chorób.

Co roku w naszym kraju choroba ta jest diagnozowana u ponad 1% populacji. To około 1,5 miliona osób. Wśród osób starszych odsetek ten jest dwa i pół razy większy.

Z tej patologii umiera co szóste dziecko w wieku poniżej 5 lat.

Statystyki nie są pocieszające, często pacjenci zwracają się do instytucji medycznych, gdy jest za późno, aby coś zrobić. Aby wiedzieć, czego się spodziewać po tej chorobie, jak się ona manifestuje i jak się jej pozbyć, musisz zdecydować o przyczynach jej wystąpienia.

Przyczyny choroby

Płuca pełnią jedną z najważniejszych funkcji organizmu - nasycenie krwi tlenem. W chorobach płuc cierpi każda komórka ciała, ponieważ otrzymuje mniej tlenu do normalnego funkcjonowania.

Statystyki pokazują, że często chorują na nie dzieci poniżej 15 roku życia i osoby z obniżoną odpornością. Jaki jest powód, dla którego dorosły może zachorować na zapalenie płuc?

Ingerencja w infekcje wirusowe i bakteryjne dróg oddechowych. Związane jest to ze zmniejszeniem funkcji nosogardzieli, która w pierwszym etapie chroni organizm przed patogenną mikroflorą. Po nieżycie nosa, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu gardła, zapaleniu tchawicy i oskrzeli często rozwija się zapalenie płuc.

Jesienią i wiosną często obserwuje się przypływ chorób wirusowych. Nawet jeśli osoba nie zachoruje na nich, jego odporność jest znacznie zmniejszona. Zmniejszona ochrona immunologiczna jest jedną z przyczyn obustronnego zapalenia płuc.

Choroby układu sercowo-naczyniowego, w szczególności niewydolność serca.

Przewlekła patologia układu oddechowego prowadzi do zapalenia płuc, są to choroby, takie jak astma, zapalenie zatok, zapalenie oskrzeli i inne.

Ciężka hipotermia powoduje proces zapalny w sparowanym narządzie. Jeśli zapalenie płuc występuje po hipotermii, jest to pierwotna postać choroby. U dzieci jest niezwykle rzadki, zdiagnozowany głównie w odlewni, u dorosłych częściej.

Silne przegrzanie ciała ma taki sam efekt. Przy silnym przegrzaniu obrona immunologiczna również gwałtownie maleje, dlatego dochodzi do infekcji bakteryjnej, co daje impuls do rozwoju zapalenia płuc. Obejmuje to również oparzenia płuc podczas wdychania powietrza o wysokiej temperaturze. Ten stan jest często spowodowany ekspozycją na chemikalia.

Biedna ekologia może również powodować choroby.

Nerwica i ciężki stres.

Zbyt częste palenie może również powodować proces zapalny w tym narządzie.

Uszkodzenie klatki piersiowej, wniknięcie do narządu oddechowego ciała obcego.

Obustronne zapalenie płuc u dzieci

Dzieci w okresie dojrzewania są bardzo podatne na patogeny zapalenia płuc. Wynika to z niedojrzałego systemu ochrony ciała, a także cech anatomicznych w tym wieku.

Krtań i tchawica u małych dzieci są wąskie, gdy plwocina odchodzi, zatyka światło dróg oddechowych, więc oddychanie jest znacznie trudne.

Łatwo jest bakteriom natychmiast wejść do krwi ze względu na cechy anatomiczne: w błonie śluzowej dróg oddechowych naczynia krwionośne znajdują się bardzo blisko światła. Bakterie nie są trudne do przejścia przez cienką barierę komórek ochronnych i rozpraszają się wraz z przepływem krwi przez organizm.

Do 8 miesięcy obustronne zapalenie płuc często powstaje z powodu innej cechy - struktury klatki piersiowej. Żebra są poziome, a klatka piersiowa wygląda jak cylinder. W tym przypadku dziecko nie może wziąć głębokiego oddechu, plwocina zastyga i zachodzą procesy zapalne.

Objawy obustronnego zapalenia płuc

Nie zauważenie, że dana osoba rozwija się, jest niemożliwe, ponieważ oprócz głównych objawów, ból również się łączy.

Przejawy u dorosłych

Temperatura gwałtownie wzrasta, co jest bardzo trudne do obniżenia za pomocą konwencjonalnych leków przeciwgorączkowych.

Pacjent często ma bóle głowy, czasami mogą wystąpić zawroty głowy - jest to spowodowane hipertermią.

Podczas wdechu i wydechu osoba odczuwa ból w klatce piersiowej. Staje się szczególnie bolesny podczas głębokiego oddechu.

Pacjent doświadcza osłabienia i złego samopoczucia, a ciśnienie krwi jest często zmniejszone.

Osoba zauważa nadmierne pocenie się, nawet bez wysiłku fizycznego i w komfortowej temperaturze otoczenia. Pojawia się duszność.

Często pacjent jest w gorączce, jego dreszcze są nawet w upale.

Ból ciała, ból mięśni.

Wraz ze wzrostem temperatury i rozprzestrzenianiem się procesu zapalnego bicie serca wzrasta.

Głównym objawem choroby jest pojawienie się kaszlu. On napadowy, najpierw suchy, potem plwocina może być zmieszana z krwawymi smugami. Ale taka plwocina nie musi koniecznie towarzyszyć przebiegu choroby, należy przede wszystkim zwrócić uwagę na kaszel.

Na twarzy i szyi może pojawić się wysypka, również te części ciała mogą być pokryte niebieskawymi plamami, a powłoki skóry stają się blade.

Obustronne zapalenie płuc jest ostrą chorobą, zaczyna się od ciężkich objawów i rozwija się w ciągu kilku godzin po przedostaniu się patogenu do płuc.

U osób starszych objawy pojawiają się intensywniej, słychać „chrupnięcie” podczas oddychania, ból jest zlokalizowany nie tylko w klatce piersiowej, ale także w brzuchu, co prowadzi do wymiotów i utraty apetytu. Czasami nasilają się objawy chorób przewlekłych.

Objawy u dzieci

Ciągła temperatura powyżej 38 stopni.

Dziecko drży, ma dreszcze.

Tymczasowo suchy kaszel.

Oddychanie jest trudne, powierzchowne, ze względu na wysoką temperaturę i brak częstego dostępu tlenu.

Ból w klatce piersiowej, jest zlokalizowany głównie między łopatkami. Staje się silniejszy, gdy dziecko oddycha głęboko.

Wygląd niebieskawego odcienia skóry.

Badania potwierdzające diagnozę

Ponieważ choroba w niektórych przypadkach prowadzi do śmierci, ważne jest ustalenie na czas i rzetelnie, o co dana osoba się martwi, powód, dla którego pojawiła się choroba i która część narządu uderzyła. Po dokonaniu prawidłowej diagnozy przez pulmonologa, obowiązkiem jest określenie indywidualnego leczenia pacjenta.

Aby określić proces zapalny w płucach za pomocą następujących metod diagnostycznych:

Kultura plwociny bakteriologicznej.

Tomografia komputerowa klatki piersiowej.

Podstawowe zasady leczenia

Aby osoba mogła wyzdrowieć, konieczne jest przeprowadzenie długotrwałego leczenia i rehabilitacji z użyciem leków, odpowiedniej opieki i wzmocnionego odżywiania wysokokalorycznego. Do leczenia obustronnego zapalenia płuc nie wystarczy stosowanie leków objawowych, na przykład przeciwgorączkowych lub wykrztuśnych. W kompleksie należy stosować leki:

Leki przeciwbakteryjne: podczas tej choroby czasami istnieje potrzeba użycia dwóch rodzajów antybiotyków. Lekarze zalecają przyjmowanie preparatów cefalosporynowych, za pomocą zastrzyków, leczenie przeprowadza się za pomocą serii penicylin z kwasem klawulanowym.

Razem z lekami przeciwbakteryjnymi stosowano narzędzia wspomagające prawidłowy stan mikroflory jelitowej.

Środki mukolityczne do upłynniania i spłukiwania plwociny z dróg oddechowych.

Leki przeciwhistaminowe - są niezbędne do usuwania obrzęków i objawów skórnych choroby, a także zmniejszają indywidualną wrażliwość na leki przeciwbakteryjne.

Leki przeciwzapalne - stosowane w przypadkach aktywności wirusów w celu usunięcia procesu zapalnego.

W niektórych przypadkach wymagane jest stosowanie immunomodulatorów. Ale leki te powinny być stosowane ściśle zgodnie z zaleceniami lekarza.

Aby wesprzeć odporność i nasycić organizm witaminami, lekarz radzi pić kompleksy witaminowe.

Obustronne zapalenie płuc jest leczone w szpitalu, aby uniknąć powikłań. Jest to podstępna choroba i na tle poprawy stanu pacjenta mogą się pojawić powikłania: ropnie, zatrucie krwi, wstrząs toksyczny, zapalenie opłucnej, obrzęk płuc. W wyniku tych warunków oddychanie jest skomplikowane, co może być śmiertelne. Aby temu zapobiec, pacjent jest obserwowany w szpitalu, gdzie stosowane są dodatkowe metody terapii:

inhalacja za pomocą rozpylacza.

Dla pacjenta ważne są pierwsze dni choroby, aby dostosować się do leżenia w łóżku i podążać za obfitym napojem. Zaleca się picie do 2,5 litra płynu dziennie w celu usunięcia toksyn z osłabionego ciała.

Cechy przebiegu i leczenia obustronnego zapalenia płuc

Obustronne zapalenie płuc jest uważane za poważną chorobę, która często staje się przyczyną śmierci pacjenta. Występuje wśród pacjentów w różnym wieku, ale najczęściej dotyczy noworodków i osób z osłabioną odpornością. Dlatego leczenie tej choroby powinno być przeprowadzane kompleksowo w szpitalu, co zmniejszy ryzyko niepożądanych konsekwencji.

Co to jest obustronne zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest chorobą, której towarzyszy proces zapalny w jednym z płuc. Te zmiany patologiczne można zaobserwować w dwóch częściach ciała. Wtedy mówią o obustronnym zapaleniu płuc. W rezultacie osoba cierpi na ciężką niewydolność oddechową, która prowadzi do innych negatywnych zmian w jego ciele.

Choroba ta może rozwijać się niezależnie lub być komplikacją innych stanów patologicznych wywołanych różnymi infekcjami. Pomimo osiągnięć współczesnej medycyny duży odsetek pacjentów z obustronnym zapaleniem płuc nie przeżywa. Wynika to z ich osłabionej odporności. Dlatego leczenie i profilaktyka choroby powinny być prowadzone przez wykwalifikowanych lekarzy.

Klasyfikacja obustronnego zapalenia płuc

Obustronne zapalenie płuc może przyjmować dwie formy:

  • ogniskowy;
  • łącznie

Całkowite zapalenie płuc występuje rzadko. Wraz z rozwojem tej choroby zarówno płuca, jak i wszystkie ich tkanki biorą udział w procesie patologicznym. Zapalenie rozwija się szybko, towarzyszą mu wyraźne objawy i najczęściej prowadzi do szybkiego śmiertelnego wyniku.

Bardziej powszechna jest ogniskowa postać obustronnego zapalenia płuc. Chorobie towarzyszą zmiany chorobowe w pewnych obszarach płuc po obu stronach. Z kolei takie zapalenie płuc dzieli się na:

  • górny płat;
  • dolny płat;
  • polysegmental.

Etapy rozwoju obustronnego zapalenia płuc

Obustronne zapalenie płuc rozwija się zgodnie z następującym planem:

  • Przypływ Naczynia płuc są wypełnione krwią.
  • Czerwone ocieplenie. Następuje zagęszczenie tkanek, czerwone krwinki znajdują się w płynie pęcherzykowym.
  • Szary nakrapiany. Istnieje rozpad czerwonych krwinek, ruch leukocytów w pęcherzykach.
  • Rozdzielczość. Płuca przywracają im normalną strukturę.

Możliwe czynniki ryzyka

Ogniskowe obustronne zapalenie płuc lub inny typ tej choroby najczęściej dotyka ludzi, którzy mają następujące problemy zdrowotne:

  • nieprawidłowości struktury płuc, mające wrodzony charakter;
  • zastoinowa niewydolność serca;
  • wszelkie stany niedoboru odporności;
  • długotrwałe palenie, nadmierne picie;
  • brak migdałków, które wcześniej usunięto;
  • hipotermia ciała, która zmniejsza jego odporność na patogeny;
  • przewlekłe choroby płuc i oskrzeli, które wywołują patologiczne zmiany w tkankach;
  • obecność alergii;
  • niezdrowy styl życia, zła dieta, która prowadzi do obniżenia odporności;
  • długi pobyt w pozycji poziomej.

U dzieci ryzyko rozwoju obustronnego zapalenia płuc to obecność skazy nieżytowej.

Przyczyny rozwoju obustronnego zapalenia płuc

Czynniki wywołujące całkowite lub ogniskowe zapalenie płuc nazywane są drobnoustrojami gram-dodatnimi. Najczęściej choroba wywoływana jest przez pneumokoki (40–60%). W innych przypadkach zapalenie płuc rozwija się na tle uszkodzenia tkanki płucnej przez gronkowce i paciorkowce hemolityczne. Tylko czasami chlamydia, grzyby, enterobakterie, proteus i inne mikroorganizmy są określane jako patogeny zapalenia.

Jeśli rozwija się przede wszystkim obustronne zapalenie płuc, zakażenie następuje przez unoszące się w powietrzu krople. Dzieje się tak rzadko, ponieważ zapalenie płuc najczęściej obserwuje się na tle innych chorób układu oddechowego. Źródłem zakażenia może być nosogardziel - zatoki, migdałki, jama ustna. Zapalenie płuc występuje na tle takich chorób jak grypa, ból gardła, ARVI, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, gruźlica.

Czasami obserwuje się sytuację, gdy infekcja dostaje się do płuc z krwiobiegu z innych narządów - nerek, brzucha, miednicy małej. U osób z poważnie osłabionym układem odpornościowym proces zapalny rozwija się na tle aktywnej reprodukcji warunkowo patogennej mikroflory.

Obustronne zapalenie płuc ma niezakaźny charakter pochodzenia. Rozwija się z powodu negatywnego wpływu na organizm następujących czynników:

  • substancje toksyczne;
  • promieniowanie jonizujące;
  • alergeny;
  • urazy klatki piersiowej i operacje;
  • przenikanie ciał obcych do tkanki płucnej.

Objawy choroby

Obustronne zapalenie płuc całkowite lub wielosegmentowe charakteryzuje się obecnością takich objawów:

  • Nastąpił gwałtowny wzrost temperatury ciała. Gorączka jest dość trudna do zniesienia za pomocą konwencjonalnych leków.
  • Osoba skarży się na silny ból głowy.
  • Bóle pojawiają się w klatce piersiowej. Zwiększają się znacznie przy głębokich oddechach.
  • Pacjent czuje się słaby i chory.
  • Jest duszność nawet w spokojnym stanie.
  • Pacjent skarży się na nadmierne pocenie się.
  • Pacjent cierpi na dreszcze, ból mięśni.
  • Osoba całkowicie znika apetyt.
  • Zobacz tachykardię i objawy zatrucia.
  • Czasami występuje wydzielanie plwociny z krwawymi zanieczyszczeniami.
  • Skóra staje się blada i niebieskawa, pojawiają się wysypki.

Obustronne zapalenie płuc odnosi się do ostrych chorób, więc charakterystyczne objawy rozwijają się dość szybko. Po pojawieniu się infekcji w drogach oddechowych pierwsze objawy pojawiają się w ciągu kilku godzin. Charakter rozwoju objawów zależy od postaci choroby i ogólnego stanu pacjenta.

Diagnostyka

Wnioski dotyczące rozwoju procesu zapalnego w dwóch płucach podejmuje terapeuta lub pulmonolog na podstawie następujących objawów:

  • oddychanie jest zwykle trudne;
  • obserwuje się odgłosy tarcia opłucnej;
  • delikatne bulgotanie lub średni bąbelkowy świszczący oddech;
  • głuchy ton serca;
  • zwiększa się bronchofonia.

W celu dokładnej diagnozy wykonuje się radiografię płuc. Obraz pokazuje zaciemnienia, które zajmują inny obszar. Zobacz przemieszczenie opłucnej opłucnej, rozszerzenie zatok, w niektórych przypadkach, wzmocnienie wzorca płucnego.

Wykonuje się pełną morfologię krwi. Określa wzrost ESR i leukocytozy. Wymazy z nosa gardła i plwociny pozwalają zidentyfikować czynnik wywołujący zapalenie płuc.

W końcowym etapie leczenia wykonuje się radiografię kontrolną płuc. Przez cały rok pacjent jest zarejestrowany u pulmonologa, który stale monitoruje stan płuc. Przez pewien czas w celach profilaktycznych wykonuje się fluorografię, badania krwi, plwocinę bakposev.

Cechy leczenia

Leczenie obustronnego zapalenia płuc przeprowadza się na podstawie rozwijającego się obrazu klinicznego, wyników diagnostycznych i innych czynników.

Obustronne zapalenie płuc prowadzi do tego, że organizm ludzki traci tlen z powodu niewydolności płuc. Dlatego lekarz przepisuje leki, które mogą przywrócić istniejący deficyt i podnieść wskaźniki ciśnienia krwi.

Podczas całego okresu leczenia pacjent musi przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku. Lekarz przepisuje specjalną dietę, która zmniejsza obciążenie osłabionego ciała. Wyklucza wpływ różnych patogenów, które mogą wywołać reakcję alergiczną u pacjenta. Pomieszczenie, w którym znajduje się pacjent, musi być czyste i sterylne.

Lista leków zalecanych do obustronnego zapalenia płuc obejmuje:

  • antybiotyki. Po pierwsze, można przepisywać leki o szerokim spektrum działania, a następnie leki skierowane na określony patogen;
  • leki mukolityczne i wykrztuśne;
  • terapia witaminowa;
  • bifidobakterie;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • leki przeciwgorączkowe;
  • leki przeciwzapalne;
  • immunomodulatory;
  • tlenoterapia i sztuczna wentylacja płuc są wykonywane z ciężką niewydolnością oddechową;
  • roztwory glukozy i soli fizjologicznej w celu wyeliminowania objawów zatrucia.

Fizjoterapia

Stosowane są różne procedury fizjoterapeutyczne w celu wzmocnienia osłabionego ciała i przyspieszenia powrotu do zdrowia. Oprócz obowiązkowej terapii lekowej lekarze zalecają masaż leczniczy. Ma działanie relaksujące i regenerujące. Inne procedury są również przypisane:

  • kąpiele ultrafioletowe;
  • elektroforeza;
  • ćwiczenie terapeutyczne;
  • Prądy Beckera;
  • terapia magnetyczna;
  • UHF i inni.

Po obustronnym zapaleniu płuc pacjent jest nadal zalecany przez jakiś czas do wykonywania ćwiczeń oddechowych i fizjoterapii. Wzmocnienie osłabionego ciała pomoże w długich i stałych spacerach po świeżym powietrzu, specjalnej diecie bogatej w łatwo przyswajalne białka, witaminy i minerały. Pozytywny wynik pokazuje profilaktyczne leczenie uzdrowiskowe.

Możliwe konsekwencje i prognozy

Obustronnemu zapaleniu płuc towarzyszą takie powikłania:

  • rozwój zespołu obturacyjnego;
  • gangrena lub ropień płuc;
  • ostra niewydolność oddechowa;
  • zapalenie opłucnej;
  • ostra niewydolność serca;
  • wstrząs toksyczny;
  • zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
  • zapalenie dotykające mięsień sercowy;
  • niedokrwistość i tak dalej.

Im wcześniej rozpoczęto leczenie zapalenia płuc, tym korzystniejszy wynik. Powrót do zdrowia następuje zwykle po 3-4 tygodniach. Po chorobie 70% pacjentów ma całkowicie zdrową tkankę płuc. U 20% pacjentów obserwuje się obszary pneumosklerozy. W 7% przypadków w płucach znajduje się tkanka łączna. Jeśli leczenie zapalenia nie zostanie przeprowadzone szybko i skutecznie, rokowanie jest mniej korzystne. Możliwe są nawet śmierć lub inne poważne komplikacje.