loader

Główny

Zapalenie migdałków

Przyczyny zapalenia krtani

Zapalenie krtani jest jedną z najczęstszych chorób układu oddechowego, która jest diagnozowana w 80% przypadków u pacjentów skarżących się na zmniejszenie tonu głosu. Przyczyny zapalenia krtani mogą być zakaźne i niezakaźne. Hipotermia, inne choroby zakaźne, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, alergie, palenie tytoniu i praca w szkodliwych przedsiębiorstwach mogą wywołać zapalenie krtani.

Treść artykułu

Lekarz może dokładnie określić etiologię choroby po badaniu laryngoskopowym krtani. Sukces leczenia zależy nie tylko od tego, jakie leki zostaną wykorzystane do tych celów. Bardzo ważne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie czynników prowokujących powodujących podrażnienie śluzowych narządów oddechowych w czasie.

O chorobie

W przeciwieństwie do wielu innych chorób układu oddechowego, nie tylko patogenne mikroorganizmy, ale także czynniki niezakaźne mogą wywoływać rozwój zapalenia krtani. Są całkiem spore, więc czasami ustalenie prawdziwej przyczyny zapalenia krtani jest bardzo trudne. Zgodnie z obserwacjami ekspertów choroba rzadko rozwija się w izolacji. Z reguły inne choroby poprzedzają uszkodzenie strun głosowych, górnej tchawicy i krtani.

Prawdziwe przyczyny zapalenia krtani mogą być określone przez specjalistę po przeprowadzeniu badania sprzętowego gardła dolnego, a także analizy mikrobiologicznej. Ze względu na charakter reakcji zapalnych, jak również wyniki bakposeva, lekarz może zidentyfikować czynniki zakaźne, które wywołały stan zapalny. W 85% przypadków procesy patologiczne w narządach oddechowych są spowodowane rozwojem wirusów.

W zapaleniu krtani błona śluzowa krtani jest silnie opuchnięta, co prowadzi do znacznego zwężenia światła w drogach oddechowych. Następnie może to spowodować fałszywie zad, kaszel spastyczny i ataki astmy. Choroba jest szczególnie niebezpieczna dla małych dzieci. Mają krtań wyglądającą jak lejek, zwężającą się ku dołowi. Dlatego nawet niewielkie obrzęk tkanek wywołuje niewydolność oddechową, a tym samym niedobór tlenu, co negatywnie wpływa na pracę ośrodkowego układu nerwowego i układu sercowo-naczyniowego.

Przyczyny wirusowego zapalenia krtani

Bardzo często wirusy oddechowe stają się przyczyną zapalenia krtani i gardła. Mnożą się szybko w błonach śluzowych układu oddechowego, powodując procesy zapalne. Według statystyk, u 8 z 10 przypadków u pacjentów rozpoznaje się wirusową postać choroby. Najczęściej prowokatorzy zapalenia krtani to:

  • wirus opryszczki;
  • wirus syncytialny;
  • wirus grypy;
  • adenowirus;
  • koronawirus;
  • rinowirus;
  • metapneumowirus.

Współczesna medycyna jest znana z ponad 200 odmian wirusów, które mogą powodować zapalenie dróg oddechowych. Wiele z nich powoduje rozwój nie tylko zapalenia krtani, ale także innych chorób. Dlatego zapalenie krtani jest często poprzedzone uszkodzeniami wirusowymi jamy nosowej i jamy ustnej, a także gardła.

Wirusowe zapalenie krtani jest wysoce zaraźliwą chorobą przenoszoną drogą powietrzną, tj. przez powietrze. Szczytowa zapadalność z reguły przypada na okres jesienno-wiosenny. W tym czasie, ze względu na brak świeżych warzyw i owoców w diecie, zmniejsza się stężenie witamin w organizmie. W związku z tym zmniejsza się tempo procesów biochemicznych w tkankach, w wyniku czego osłabiona zostaje ochrona immunologiczna organizmu.

Przyczyny bakteryjnego zapalenia krtani

Bakteryjne zapalenie krtani jest stosunkowo rzadką chorobą, która występuje najczęściej u osób, które rozpoczęły leczenie wirusowej postaci choroby. W przypadku braku odpowiedniego leczenia patogenne drobnoustroje dołączają do flory wirusowej, powodując ropne zapalenie krtani. Ponadto zmiany bakteryjne w drogach oddechowych mogą być poprzedzone oparzeniami chemicznymi i termicznymi błony śluzowej, które niekorzystnie wpływają na odporność miejscową.

Czynnikami wywołującymi bakteryjne zapalenie krtani mogą być:

  • paciorkowce;
  • bordetella;
  • meningokoki;
  • pneumokoki;
  • Różdżka Pfeiffera;
  • gronkowiec.

Należy zauważyć, że wraz z rozwojem flory bakteryjnej w organizmie często obserwowano procesy zakaźne-alergiczne. Produkty odpadowe bakterii powodują niepożądane reakcje w tkankach krtani, w wyniku czego silnie pęcznieją.

W rezultacie może to prowadzić do rozwoju zwężającego się zapalenia krtani, którego postęp jest obarczony uduszeniem. Zapalenie krtani (ropne) wiąże się z występowaniem zwężenia krtani, które może być śmiertelne.

Prowokatorzy chorób

Jak już wspomniano, najczęściej zmiany krtaniowe obserwuje się na tle rozwoju innych chorób zakaźnych. Infekcje układu oddechowego wpływają niekorzystnie na odporność miejscową, powodując wzrost aktywności warunkowo patogennych mikroorganizmów w krtani. Z reguły rozwój zapalenia krtani jest najczęściej poprzedzony:

  • ból gardła;
  • grypa;
  • przewlekły nieżyt nosa;
  • wyciek z nosa;
  • zapalenie zatok;
  • zapalenie sitowe;
  • zapalenie gruczołowe;
  • zapalenie gardła;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie płuc.

Zakażenie przenika krtań zarówno w górę, jak i w dół. Wielu ludzi cierpi z powodu zimna „na nogach”, nawet nie wiedząc, że mogą wywołać niebezpieczne komplikacje. Z reguły to ARVI jest jedną z głównych przyczyn zapalenia krtani. W przypadku późnego leczenia choroby zakażenie nosogardzieli spada, przypadkowo dotykając nie tylko gardła, ale także krtani.

Chrypka i „szczekanie” kaszlu są typowymi objawami choroby, w przypadku których trzeba szukać pomocy u specjalisty laryngologa.

Zapalenie krtani jest podstępną i dość niebezpieczną chorobą, której objawy w pierwszej parze są prawie nie do odróżnienia od objawów przeziębienia. Najczęściej pacjenci udają się do lekarza już na etapie, gdy odczuwają duszność, świszczący oddech podczas oddychania i brak tlenu.

Nieprzekazywalne przyczyny

Istnieje wiele czynników niezakaźnych, które mogą powodować zapalenie układu oddechowego. Dość często zapalenie krtani rozwija się na tle zaburzeń w funkcjonowaniu innych narządów i układów. Charakterystyczne objawy choroby mogą wystąpić u pacjentów cierpiących na refluks żołądkowo-przełykowy. Gdy sok żołądkowy zostanie wrzucony do górnego przełyku, obserwuje się podrażnienie błon śluzowych dróg oddechowych. Następnie wpływają na fałdy głosowe i krtań, co powoduje rozwój zapalenia krtani.

Do najczęstszych czynników niezakaźnych powodujących podrażnienie krtani należą:

  • hipotermia;
  • palenie tytoniu;
  • wdychanie żrących chemikaliów;
  • zła sytuacja środowiskowa;
  • przeciążenie strun głosowych;
  • nadużywanie alkoholu;
  • naruszenie metabolizmu węglowodanów;
  • krzywizna przegrody nosowej;
  • stres i zmęczenie psychiczne.

Najczęściej ludzie cierpią z powodu zawodów „mowy”. Nadmierne obciążenie aparatu głosowego prowadzi do zapalenia strun głosowych, w wyniku czego nie dochodzi do rozłączenia. Aby przywrócić głos i wyeliminować procesy zapalne, pacjenci muszą ściśle obserwować odpoczynek głosowy przez co najmniej 5-7 dni.

Cicha mowa powoduje znaczny stres na aparacie do formowania głosu, dlatego, gdy pojawiają się objawy dysfonii, konieczne jest powstrzymanie się od rozmowy.

Alergia i zapalenie krtani

Alergiczne zapalenie krtani jest chorobą niezakaźną, która występuje w wyniku obrzęku alergicznego błony śluzowej krtani. Patogenne drobnoustroje lub wirusy nie biorą udziału w rozwoju reakcji zapalnych, dlatego otolaryngolog wraz z alergologiem lub immunologiem zajmuje się leczeniem chorób laryngologicznych. Jak wynika z nazwy choroby, obrzęk strun głosowych i krtani powoduje alergeny. Nasilenie objawów zapalenia krtani zależy od stopnia wrażliwości (uczulenia) organizmu na pewne czynniki drażniące.

Powodem rozwoju reakcji alergicznych może być:

  • aerozole do użytku domowego;
  • perfumy i wody kolońskie;
  • dym tytoniowy;
  • spaliny;
  • pyłek roślinny;
  • produkty spożywcze;
  • odparowywanie chemii gospodarczej;
  • kosmetyki dekoracyjne (proszek, lakiery).

W ostrej manifestacji alergii u około 10% pacjentów rozwija się obrzęk Quinckego, zagrażająca życiu reakcja alergiczna, charakteryzująca się rozległym obrzękiem tkanek.

Kiedy wdychane są substancje drażniące, objawy zapalenia krtani pojawiają się niemal natychmiast. Występuje bolesność gardła, spastyczny kaszel i duszność wdechowa. Szybko zatrzymaj objawy choroby za pomocą leków przeciwhistaminowych.

Przyczyny psychosomatyczne

Psychosomatyka to odrębny kierunek w psychologii i medycynie, który bada wpływ czynników psychologicznych na występowanie i przebieg chorób somatycznych. Według niektórych ekspertów rozwój zapalenia krtani może być związany z niestabilnością psycho-emocjonalną osoby. Najbardziej prawdopodobne przyczyny psychosomatyczne choroby obejmują:

  1. tłumienie woli - obsesyjne poczucie wyższości kogoś wokół, niezdolność do powiedzenia „nie” i obrona ich pryncypialnego stanowiska;
  2. gniew - niezrealizowane wybuchy gniewu, które osoba gromadzi, aby nie rozpocząć otwartego konfliktu z pracownikami w pracy, rodzicami, przyjaciółmi itp.
  3. strach - lęk przed wyrażeniem własnego punktu widzenia, wydawaniem się niekompetentnym w tej czy innej sprawie.

Bardzo często z przyczyn psychosomatycznych powstają przeszkody we wdrażaniu w sferze zawodowej. Nagromadzenie negatywnych emocji negatywnie wpływa na funkcjonowanie układu nerwowego, aw konsekwencji na poszczególne narządy. Zapalenie krtani spowodowane przyczynami psychosomatycznymi jest traktowane raczej trudno. Niepewność „leczyć” może polegać na szukaniu pomocy u psychologa, a tym samym na poprawie stanu psycho-emocjonalnego.

Zapalenie krtani u dorosłych - objawy i leczenie, co to jest, zdjęcia, pierwsze objawy zapalenia krtani

Zapalenie krtani jest klinicznym zespołem uszkodzenia krtani, spowodowanym zmianami zapalnymi błony śluzowej w wyniku rozwoju zakażenia o etiologii wirusowej lub bakteryjnej lub innych przyczyn, objawiających się jako postać ostra lub przewlekła. Hipotermia, oddychanie przez usta, zakurzone powietrze, przeciążenie krtani, palenie i picie alkoholu przyczyniają się do rozwoju.

Przebieg choroby zależy od wielu warunków (wiek, odporność na ciało, adekwatność terapii itp.). Jak leczyć zapalenie krtani, jakie objawy i pierwsze objawy u dorosłych, a także główne metody zapobiegania - omówimy bardziej szczegółowo w tym artykule.

Co to jest zapalenie krtani?

Zapalenie krtani jest chorobą układu oddechowego, na którą wpływa błona śluzowa krtani. U dorosłych chorobie towarzyszy zmiana głosu, aż do całkowitej utraty, kaszlu, niewydolności oddechowej. Może płynąć niezależnie lub być kontynuacją stanu zapalnego błon śluzowych gardła, nosogardzieli lub jamy nosowej w przypadku ostrych chorób układu oddechowego.

Faktem jest, że kiedy mówimy, nasze struny głosowe zaczynają emitować wibracje, dzięki którym pojawia się dźwięk. Ale z tą chorobą struny głosowe puchną i całkowicie tracą tę wyjątkową właściwość. Zwężają się także drogi oddechowe, trudno oddychać, inną cechą choroby może być tzw. Kaszel szczekający.

Ważne jest, aby uświadomić sobie w czasie, że cisza jest złotem w dosłownym znaczeniu tego słowa. Lepiej rozmawiać szeptem przez kilka dni, niż cierpieć przez długie tygodnie.

Rodzaje chorób

Istnieją dwie formy zapalenia krtani: ostre, które trwa tylko kilka dni i przewlekłe, które utrzymuje się przez tygodnie lub miesiące.

Ostre zapalenie krtani

Ostre zapalenie krtani rzadko rozwija się jako niezależna choroba. Zwykle jest to objaw SARS (grypy, zakażenia adenowirusem, paragrypy), w którym błona śluzowa nosa i gardła, a czasami dolnych dróg oddechowych (oskrzeli, płuc) jest również zaangażowana w proces zapalny. Ostre zapalenie krtani może wystąpić w wyniku nadmiernego obciążenia strun głosowych, takich jak krzyki, wiwaty, śpiewy lub mówienie.

Przewlekłe zapalenie krtani u dorosłych

Przewlekła postać wynika z ostrej manifestacji przy braku leczenia lub staje się wynikiem zakażenia przewlekłymi źródłami patogenu (choroby zapalne w nosogardzieli). Jest często diagnozowany u palaczy, ponieważ dom tytoniowy negatywnie wpływa na stan warstwy nabłonkowej i prowadzi do jej wyczerpania, w wyniku czego błona śluzowa staje się podatna na wpływ czynników negatywnych.

Wynik przewlekłego zapalenia krtani u dorosłych zależy od jego postaci. W przypadku przerostowego i zanikowego przewlekłego zapalenia krtani nie dochodzi do pełnego powrotu do zdrowia. Zapobieganie ma na celu wyeliminowanie czynników przyczynowych.

Czasami, ze względu na podobieństwo obrazu klinicznego, patologia ta jest mylona z zapaleniem gardła, jednak sposób leczenia zapalenia krtani u dorosłego i co zrobić z zapaleniem gardła jest bardzo różny. Dlatego przed postawieniem lekarza dokładna diagnoza nie powinna przyjmować żadnych leków.

Również emitują:

  • Nieżytowe zapalenie krtani - pacjent ma bolesność, chrypkę głosu, uczucie bolesności w okolicy gardła, kaszel, który nie jest stały, suchy i mało wyraźny. Kurs jest korzystny i łatwy. Charakterystyczne objawy zapalenia krtani u dorosłych: najczęściej pacjenci skarżą się na dysfonię, chrypkę, drapanie, bolesność i suchość gardła w normalnej lub podgorączkowej temperaturze. Czasami występuje suchy kaszel, któremu towarzyszy odkrztuszanie plwociny.
  • Typ zanikowy zapalenia krtani charakteryzuje się zmniejszeniem grubości błony śluzowej. Mając to na uwadze, nie jest niczym niezwykłym, że kaszel ma wydzielanie ze znakami krwi. Charakterystyczny znak - tworzenie się żółto-zielonej lub brudno-brązowej skorupy na błonie śluzowej jest cechą charakterystyczną.
  • Alergiczne zapalenie krtani występuje u pacjenta z reakcją alergiczną (alergiczny nieżyt nosa, zapalenie gardła i inne).
  • Przerostowe zapalenie krtani, w przeciwieństwie do zanikowego zapalenia krtani, charakteryzuje się pogrubieniem błony śluzowej krtani. Nadmiernie pogrubione obszary krtani w postaci białawych lub przezroczystych wzniesień mogą wzrosnąć tak bardzo, że przeszkadzają w zamknięciu strun głosowych.
  • W przypadku postaci błonicy rozwój choroby następuje z powodu rozprzestrzeniania się infekcji na krtań z migdałków. Błona śluzowa jest pokryta białą błoną, która może się rozdzielić i spowodować niedrożność dróg oddechowych na poziomie strun głosowych. Podobna membrana może również tworzyć się podczas zakażenia paciorkowcowego.

Powoduje u dorosłych

Czynniki wywołujące zapalenie krtani dzielą się na dwie grupy:

  • wirusy (wirus grypy, paragrypa, odra i inne);
  • bakterie (czynnik wywołujący gorączkę szkarłatną, błonicę, koklusz, paciorkowce, gronkowce, prątki, treponema i inne).

Główne przyczyny zapalenia krtani:

  • Hipotermia ogólna i miejscowa, spożycie drażniącego jedzenia (zwykle bardzo zimnego), zimne picie, oddychanie przez usta, nadmierne obciążenie głosowe (długa, głośna rozmowa, śpiew, krzyki) - wszystko to prowadzi do zakłócenia lokalnych systemów obronnych, uszkodzenia struktur komórkowych błony śluzowej i rozwoju proces zapalny. W późniejszym okresie możliwe jest zakażenie.
  • Kontakt z pacjentami - koklusz, ospa wietrzna, grypa lub inne ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych. Okres inkubacji zapalenia krtani pochodzenia zakaźnego może wynosić od kilku godzin do kilku dni, w zależności od patogenu.
  • Rozprzestrzenianie się infekcji z zatok przynosowych w zapaleniu zatok, jamie ustnej i innych pobliskich obszarach.
  • Wdychanie różnych substancji drażniących - zanieczyszczonych pyłem, sadzą, chemikaliami powietrznymi.
  • Stałe lub jednorazowe silne napięcie strun głosowych to długa głośna rozmowa, a także okrzyk, zwłaszcza w przypadku niekorzystnych warunków wskazanych w poprzednim akapicie.
  • Uszkodzenie powierzchni błony śluzowej krtani - zabieg chirurgiczny, mechaniczny (kość ryb, próba połknięcia źle przeżutego jedzenia, krakersy).
  • Nadużywanie alkoholu, palenie.
  • Zapalenie krtani może rozwinąć się, jeśli zawartość żołądka dostanie się do krtani (refluks żołądkowo-przełykowy). Stan ten może rozwinąć się w przypadku osłabienia zwieraczy przełyku, które normalnie zapobiegają spożyciu treści żołądkowej do przełyku, gardła, krtani.

Objawy zapalenia krtani

Można podejrzewać objawy zapalenia krtani u dorosłych. Następujące objawy mogą wskazywać na rozwój zapalenia krtani:

  • Wygląd suchego kaszlu;
  • Chrypka;
  • Ból gardła i ból gardła;
  • Wielki ból podczas połykania;
  • Ogólne złe samopoczucie;
  • Wzrost temperatury ciała;
  • Zwiększona liczba białych krwinek.

Zapalenie krtani u dorosłych zwykle trwa od kilku dni do 2 tygodni. Zazwyczaj po 2-3 dniach temperatura ciała wraca do normy i poprawia się ogólne samopoczucie. Potem głos zostaje przywrócony i stopniowo suchy kaszel zamienia się w mokry i zatrzymuje się.

Obraz gardła z zapaleniem krtani

W ciągu pierwszych siedmiu do dziesięciu dni choroba ma ostry przebieg. Jeśli proces zapalny trwa dłużej, lekarze diagnozują przewlekłe zapalenie krtani.

  • Po pierwsze, ogólny stan zdrowia człowieka pogarsza się, pojawia się ból głowy, osłabienie.
  • Wydajność robocza gwałtownie spada, pojawia się ciągła senność.
  • Jednocześnie temperatura może wzrosnąć, ale nie zawsze tak się dzieje i rzadko wskaźniki termometru wykraczają ponad znaki podgorączkowe. Zazwyczaj temperatura w zapaleniu krtani wynosi od 37,0 ° do 37,5 °.
  • jest ból gardła, nasilony przez połykanie, kaszel i próbę rozmowy;
  • suchy kaszel w postaci ataków z oddzieleniem skąpej plwociny;
  • katar i przekrwienie błony śluzowej nosa.
  • ochrypły głos;
  • ciężkie ból gardła;
  • kaszel;
  • obrzęk i przekrwienie błony śluzowej.

Komplikacje

Najczęstszym powikłaniem zapalenia krtani jest przewlekłe zapalenie oskrzeli i zapalenie migdałków. Często w ostrej fazie istnieje ryzyko obrzęku krtani i pojawienia się fałszywego zadu. W tym stanie osoba zaczyna się dusić, skóra blednie, pojawia się sinica trójkąta nosowo-wargowego. Jeśli w tym stanie osoba nie pilnie pomaga, może umrzeć.

Przewlekłe zapalenie krtani może również prowadzić do rozwoju powikłań w postaci:

  • tworzenie się guza w krtani łagodnej natury;
  • proliferacja polipów, powstawanie torbieli lub ziarniniaków;
  • rozwój raka krtani;
  • zwężenie krtani;
  • ruchliwość krtani.

Diagnostyka

Objawy i leczenie zapalenia krtani u dorosłych powinny być pod nadzorem lekarza.

W procesie diagnozy lekarz początkowo bada historię, przeprowadza badanie fizykalne i pyta pacjenta o charakter początku i rozwoju choroby. Dokładne badanie dźwięku głosu, a także strun głosowych, przyczynia się do wyboru właściwego podejścia do leczenia choroby.

Oprócz ogólnego badania lekarskiego lekarz może zastosować dodatkowe metody badań, zwłaszcza w przewlekłym zapaleniu krtani lub przedłużonym ostrym przebiegu:

  • laryngoskopia;
  • badanie krwi;
  • zdjęcie rentgenowskie trudnej komórki;
  • badanie bakteriologiczne wymazów, wymazów z gardła itp.

Osoba nieposiadająca wykształcenia medycznego może samodzielnie zdiagnozować zapalenie krtani, ale prawdopodobieństwo błędu jest bardzo wysokie. Patologia, chociaż ma charakterystyczne objawy, ale w niektórych przypadkach może przybrać „rozmazany” przebieg. Niektóre znaki mogą być całkowicie nieobecne.

Powinieneś skontaktować się z otolaryngologiem, jeśli:

  • Twoje objawy nie ustępują w ciągu 2 tygodni;
  • Masz nagły silny ból (zwłaszcza w uchu), trudności w połykaniu lub odkrztuszanie krwi;
  • Podejrzewa się obecność innej choroby;
  • Istnieje podejrzenie, że zapalenie krtani może zmienić się w stan przewlekły.

Leczenie zapalenia krtani u dorosłych

Leczenie zapalenia krtani wiąże się z przestrzeganiem łagodnego schematu (pacjent potrzebuje odpoczynku) i eliminacją czynników, które mogą nasilać zapalenie (zatrzymanie palenia, pikantne, zimne i gorące jedzenie).

Ogólny schemat leczenia:

  • eliminacja możliwych przyczyn - zmniejszenie obciążenia krtani i strun głosowych (cisza);
  • wykluczenie żywności, która drażni śluz - napoje gazowane, słone, pikantne potrawy;
  • całkowite zaprzestanie palenia, przyjmowanie napojów alkoholowych, w tym piwa, koktajli alkoholowych;
  • Obfity ciepły napój - herbaty, napary, wywary, mleko, galaretki, soki.

Jeśli rozwinęło się zapalenie krtani, leczenie u dorosłych można przeprowadzić przepisując następujące leki miejscowe i ogólnoustrojowe:

  • zewnętrzne leki podstawowe: aerozole - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastylki i wchłanialne pigułki - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
  • zapewnienie odkrztuszania: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
  • leki, które mogą złagodzić objawy kaszlu: Kofeks, Sinekod;
  • leki przeciwalergiczne (leki przeciwhistaminowe): Loratadine, Zodak, Suprastin;
  • antybiotyk antybakteryjny: spray Bioparox;
  • kierunkowe antybiotyki: ampicylina, amoksycylina, oksacylina i cefalosporyny;
  • leki przeciwwirusowe: Fusafungina, Fenspirid;
  • poprawa obrony immunologicznej i wzmocnienie ciała - kompozycje oparte na radioli, aralii, pantocrinum, eleutherococcus.

Leki przeciwbakteryjne (antybiotyki) są przepisywane na zapalenie krtani tylko wtedy, gdy potwierdzono bakteryjny charakter patologii. W tym celu wykonuje się hodowlę bakteryjną i wykrywa się czynnik zakaźny. W przeciwnym razie leczenie może być nieskuteczne ze względu na brak wrażliwości niektórych szczepów bakterii na niektóre rodzaje antybiotyków.

Dobry wynik daje zastosowanie zabiegów fizjoterapeutycznych. Dorosłym pacjentom można przepisać następujące procedury:

  • elektroforeza z nowokainą;
  • UHF;
  • terapia mikrofalowa;
  • UFO.

Jak leczyć ostre zapalenie krtani?

U dorosłych leczenie ostrego zapalenia krtani powinno przede wszystkim mieć na celu wyeliminowanie problemu, który wywołał chorobę.

  • Zastosuj lokalne leki przeciwbakteryjne w postaci tabletek do ssania, aerozoli, sprayów, takich jak Strepsils, Geksoral, Tantum Verde itp.
  • Przy silnym bólu gardła przepisywane są NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne: Nimesil, Neise, Nurofen. Skutecznie eliminują wszystkie objawy związane ze stanem zapalnym - ból, zaburzenia głosu itp.
  • Aby stymulować aktywność procesów metabolicznych i zwiększać aktywność układu odpornościowego, zaleca się adaptogeny (nalewki z Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Pink Radiols).
  • Doskonałym lekarstwem na zapalenie krtani jest smarowanie gardła roztworem Lugola. To narzędzie pomaga chronić błonę śluzową krtani przed skutkami patogennej flory. Przez 3-4 dni choroby możliwe jest zastąpienie smarowania roztworem Lugola z olejem z rokitnika. Substancja ta przyczynia się do szybkiego odzyskiwania błony śluzowej.

Aby zapewnić całkowity spokój krtani, nie zaleca się rozmawiania przez około tydzień. Jeśli nie jest to możliwe, musisz mówić tak cicho i delikatnie, jak to możliwe.

Przed odbudową błony śluzowej krtani lekarz zobowiązany jest przepisać ścisłą dietę, podczas której należy jeść tylko oszczędne jedzenie. Nie powinien być jednak zbyt zimny ani gorący.

Dokładna lista leków i zalecenia dotyczące ich stosowania, a także odpowiedniość inhalacji, daje pacjentowi lekarza prowadzącego. Pod warunkiem przestrzegania przepisanej terapii, pacjent powraca do normalnego stanu w ciągu 10 dni.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie krtani u dorosłych?

Całkowite pozbycie się przewlekłej postaci zapalenia krtani jest prawie niemożliwe, ale można osiągnąć remisję i zminimalizować jej objawy. Warto zauważyć, że w przypadku szczególnie wyraźnego procesu zapalnego i rozwoju powikłań może być konieczne leczenie szpitalne. W leczeniu zaostrzeń przewlekłego zapalenia krtani szczególną uwagę należy zwrócić na leczenie przewlekłych zakażeń, które przyczyniają się do tego zaostrzenia.

Zbyt długi jego przebieg może zakłócić funkcję głosu i całkowicie zmienić głos pacjenta. A ludzie cierpiący na przewlekłe zapalenie krtani są narażeni na raka krtani. Dlatego konieczne jest leczenie tej choroby w sposób kompleksowy i konieczny, aż do pełnego wyzdrowienia.

W przypadku dorosłych leczenie zapalenia krtani obejmuje następujące procedury:

  • Przyjmowanie leków i witamin;
  • Inhalacje alkaliczne i antybiotykowe;
  • Fizjoterapia;
  • Metody medycyny tradycyjnej.

Duże znaczenie w leczeniu przewlekłego zapalenia krtani mają metody niefarmakologiczne:

  • zaprzestanie palenia;
  • odpoczynek głosowy;
  • oszczędzanie jedzenia (ciepłe, miękkie, neutralne w smaku jedzenie, z wyjątkiem pikantnych, gorących i zimnych potraw, napojów gazowanych);
  • obfity napój (alkaliczne wody mineralne („Naftusya”, Borjomi), ciepłe mleko z miodem);
  • zapobieganie hipotermii;
  • wietrzenie pomieszczenia, w którym mieszka pacjent, przez 10 minut co godzinę;
  • odpowiedni mikroklimat (temperatura i wilgotność) w pomieszczeniu.

Wdychanie

Skuteczny w przypadku inhalacji zapalenia krtani. Lepiej jest, jeśli jest to inhalator ultradźwiękowy, a pacjent oddycha infuzją zioła leczniczego, takiego jak rumianek.

Leczenie inhalacyjne może polegać na inhalacjach parowych z ziołami (rumianek, oregano, szałwia i inne), parami ziemniaczanymi, inhalacjami alkalicznymi. Można go wdychać za pomocą nebulizatora (z wodą mineralną lub lekami przepisanymi przez lekarza). Wdychanie wydaje się od 3 do 7 razy dziennie.

Należy jednak pamiętać, że inhalacja parowa nie może być wykonywana w następujących przypadkach:

  • w podwyższonej temperaturze
  • z ropnymi procesami w nosogardzieli,
  • nietolerancja na leki stosowane do inhalacji,
  • dorośli z zaostrzeniem astmy oskrzelowej i innymi zaburzeniami oddychania,
  • podatny na krwawienia z nosa,

Moc

Właściwa terapia oznacza kompleksowe podejście do leczenia choroby, nie można jej dokonać wyłącznie za pomocą leczenia. Ważne jest, aby przestrzegać określonej diety. Kiedy surowo zabronione jest stosowanie zapalenia krtani:

  • wszystkie napoje alkoholowe;
  • woda gazowana;
  • nasiona, orzechy;
  • czosnek, pieprz, musztarda, cebula, chrzan;
  • przyprawy, przyprawy, przyprawy.

Jedzenie powinno być płynne lub postrzępione, niezbyt gorące i zimne. Wskazane jest wykluczenie smażonych, tłustych potraw oraz mięsa i ryb do parzenia.

W walce z zapaleniem i podrażnieniem krtani pomoże oleje roślinne, które można zaszczepić kilkoma kroplami w nosie lub nasmarować ich gardła. Świeże owoce, warzywa, soki przyniosą wielkie korzyści w leczeniu zapalenia krtani, ale powinny być spożywane jako puree.

Picie z zapaleniem krtani powinno być ciepłe (nie gorące) i wystarczająco obfite. Wszystkie środki należy pić małymi łykami. Borjomi, mleko i szałwia pomogą poradzić sobie z chorobą.

Środki ludowe

Przed zastosowaniem środków ludowych na zapalenie krtani zaleca się skonsultowanie z lekarzem.

  1. Przy pierwszych objawach zapalenia krtani pożądane jest stosowanie więcej ciepłych napojów. Herbata powinna być wolna od kofeiny, ponieważ kofeina ma działanie odwadniające.
  2. Dwie łyżeczki tataraku zalewamy szklanką wrzącej wody, zaparzanej przez 5 godzin, używanej do płukania gardła, 3 łyżeczki posiekanej skórki cebuli zalewamy 0,5 l wody, gotujemy i zaparzamy przez 4 godziny, przesączamy i używamy do płukania gardła.
  3. Do leczenia zapalenia krtani w domu, płukanie gardła jagodami, sokiem z buraków i domowym octem jabłkowym jest idealne do leczenia gardła. W przypadku fałszywego zadu dziecko pokazuje gorące kąpiele stóp (czas trwania zabiegu - 3-5 minut).
  4. Ajerkoniak. Aby zrobić dwa żółtka, ubij łyżkę cukru, dodaj łyżkę ghee i dokładnie wymieszaj. Uważa się, że użycie tego narzędzia przez 4-5 dni dwa razy dziennie pomaga przywrócić głos.
  5. Dorosłym osobom z zapaleniem krtani zaleca się stosowanie następującej receptury: w 1 litrze mleka gotują się, aż będą gotowe 3 pokrojone drobno marchewki, można wypłukać bulion i wziąć go do środka.
  6. Do 100 ml oleju roślinnego dodać białko z kurzych jaj, dokładnie wymieszać. Pij w małych łykach przez cały dzień.
  7. Herbaty witaminowe z lipy, jarzębiny, czarnego bzu, które można pić dwa razy dziennie. Niezastąpiona kalina mrożona, która jest również dodawana do herbaty lub spożywana w czystej postaci.
  8. Kolejny dobry środek ludowy - herbata z imbirem i miodem - korzeń jest wcierany na drobnej tarce i dodawany do herbaty, około 2 łyżeczki świeżo startego imbiru na 200 ml wrzącej wody, jemy miód, ale tylko vprikusku, nie dodawać do wrzącej wody.

Podczas leczenia, a zwłaszcza w domu, ważne jest, aby słuchać swojego ciała! Jeśli odczuwasz znaczące niedogodności i nasilające się objawy zapalenia krtani, lepiej nie kusić losu i zmienić metodę leczenia na bardziej sprawdzoną.

Zapobieganie zapaleniu krtani

Zapobieganie zapaleniu krtani u dorosłych obejmuje zapobieganie czynnikom prowadzącym do rozwoju choroby.

  • Pamiętaj, że nawet niektóre leki mogą powodować suchość błony śluzowej, więc zanim zaczniesz pić, przeczytaj instrukcje.
  • Terminowe leczenie przeziębienia i przewlekłych ognisk bakteryjnych.
  • W przypadku ostrej choroby układu oddechowego lub ARVI przestrzeganie reżimu (tryb domowy, ciepłe, obfite picie, oszczędność głosu - mów cicho lub szeptem, nie denerwuj się, nie chodź, wyklucz wysiłek fizyczny).
  • Walka ze złymi nawykami (palenie, alkohol).
  • Nie zapominaj o prostych rzeczach, takich jak czyszczenie na mokro pomieszczeń: kurz - jest najważniejszy, co może całkowicie podrażnić każdą błonę śluzową.
  • Zajęcia sportowe.

Zapalenie krtani nie należy do poważnych chorób, ale jego zaawansowane przypadki czasami wymagają interwencji chirurgicznej. Aby temu zapobiec, traktuje to tak, aby było na czas i do końca. Aby to zrobić, zalecamy przy pierwszym znaku odnieść się do otolaryngologa.

Zapalenie krtani

Zapalenie krtani jest ostrym lub przewlekłym zapaleniem błon śluzowych krtani, które jest związane z przeziębieniem lub chorobami zakaźnymi.

Przyczyny zapalenia krtani

Zapalenie krtani rozwija się pod wpływem wielu czynników, w wyniku których aktywowana jest stale obecna w krtani mikroflora, która w normalnych warunkach nie powoduje choroby. Czynniki te obejmują:

  • Ogólna hipotermia ciała;
  • Przegrzanie;
  • Osłabienie właściwości ochronnych układu odpornościowego organizmu;
  • Palenie;
  • Nadużywanie alkoholu;
  • Przeciążenie strun głosowych (na przykład, gdy krzyczy lub głośny śpiew);
  • Działanie drażniące nadmiernie zakurzonego powietrza;
  • Oddychanie przez usta (w szczególności w wyniku naruszenia oddychania przez nos);
  • Reakcje alergiczne wywołane przez substancje toksyczne złapane na błonę śluzową krtani, ukąszenia owadów, stosowanie niektórych produktów;
  • Urazy i oparzenia;
  • Gorące suche powietrze;
  • Nieżytowe zapalenie błony śluzowej nosogardzieli, któremu towarzyszy ARVI;
  • Przewlekłe choroby układu oddechowego itp.

Stosowanie pikantnych potraw, napojów gazowanych i innych szkodliwych produktów ma również negatywny wpływ na rozwój i przebieg zapalenia krtani.

U dzieci zapalenie krtani jest wywołane infekcją wirusową, a choroba prawie nigdy nie rozwija się na tle grypy. Najczęściej jest to spowodowane przez wirusy tzw. Grupy paragrypy.

Ostre zapalenie krtani

Ostre zapalenie krtani rzadko jest chorobą niezależną. Częściej jest to jeden z objawów towarzyszących ostrej infekcji układu oddechowego (na przykład grypa, paragrypa, infekcja adenowirusem). W tych przypadkach oprócz krtani błona śluzowa nosa i gardła, a czasem błona śluzowa dolnych dróg oddechowych (płuca i oskrzela) są również zaangażowane w proces zapalny. Gdy objawy zapalenia są najbardziej widoczne w krtani, mówią o wyizolowanej postaci ostrego zapalenia krtani.

W większości przypadków choroba rozwija się z powodu obecności wirusów oddechowych w organizmie, ale w niektórych przypadkach może być wywołana przez florę bakteryjną (na przykład paciorkowce lub gronkowce). Jednocześnie zapalenie krtani może wystąpić jako niezależna choroba lub w połączeniu z ARVI.

Zapalenie krtani zaczyna się nagle w ostrej postaci z dobrym zdrowiem lub na tle niewielkiej niedyspozycji. Temperatura z reguły pozostaje w normalnych granicach, ale może być nieznacznie podwyższona. W gardle występują nieprzyjemne doznania, które wyrażają się w formie:

  • Pióra;
  • Uczucia suchości i / lub ciała obcego;
  • Drapanie;
  • Łaskotanie.

Czasami może wystąpić ból podczas przełykania i częste napady bolesnego, konwulsyjnego kaszlu. Głos „zmęczy się” dość szybko, staje się ochrypły, staje się szorstki, aw niektórych przypadkach nawet traci brzmienie na tle uporczywej mowy szeptanej (zjawisko to nazywane jest afonią). Innym charakterystycznym objawem zapalenia krtani jest to, że z czasem suchy kaszel staje się mokry. Jednocześnie towarzyszy jej dość intensywna separacja, najpierw błon śluzowych, a następnie śluzowo-ropnej plwociny.

Czas trwania ostrego zapalenia krtani zwykle wynosi od tygodnia do dziesięciu dni.

Przewlekłe zapalenie krtani

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej krtani jest wynikiem często nawracającego ostrego zapalenia krtani, nadużywania alkoholu, palenia, nadmiernego wysiłku, zagrożeń zawodowych, a także przewlekłych chorób nosa i gardła. Alergiczne nastroje i zaburzenia metabolizmu węglowodanów (cukrzyca) odgrywają rolę w mechanizmach rozwoju przewlekłego zapalenia krtani.

Głównymi objawami zapalenia krtani są chrypka, mrowienie i uczucie dyskomfortu w gardle, kaszel. Ogólnie, nasilenie objawów klinicznych choroby zależy całkowicie od postaci procesu zapalnego i czasu jego trwania. Innym charakterystycznym objawem zapalenia krtani jest zmiana głosu. Wynika to z faktu, że choroba dotyka przede wszystkim fałdów głosowych i okolicy międzykręgowej.

Przewlekłe zapalenie krtani może być:

  • Catarrhal;
  • Hipertroficzny;
  • Atroficzny.

Postać katar charakteryzuje się pogrubieniem, wyraźnym przekrwieniem błony śluzowej krtani i niepełnym zamknięciem strun głosowych. W tym samym czasie tworzy się lepka warstwa śluzu u pacjenta na więzadłach. Największym dyskomfortem jest chrypka, zmęczenie głosu, surowość i bolesność krtani, a także okresowe napady kaszlu. Wszystkie te objawy zapalenia krtani nasilają się w okresach zaostrzenia.

Charakterystyczną cechą przerostowej postaci przewlekłego zapalenia krtani jest proliferacja tkanki nabłonkowej i warstwy podśluzówkowej, która może być zarówno ograniczona, jak i rozproszona. Pacjent ma ciężką chrypkę aż po afonię. Struny głosowe gęstnieją i wyglądają jak symetrycznie rozmieszczone małe guzki tkanki nabłonkowej i łącznej (u dorosłych nazywane są węzłami śpiewaków, a u dzieci są zwane węzłami krzykaczy). Obecność takich guzków jest jednym z charakterystycznych objawów ograniczonej postaci przerostowego zapalenia krtani u dzieci.

Zanikowemu zapaleniu krtani towarzyszy przerzedzenie i zanik błony śluzowej krtani. W większości przypadków jest to jeden z elementów ogólnego procesu zanikowego, który rozwija się w błonie śluzowej górnych dróg oddechowych. Objawami choroby są uczucie suchości, bolesność i ból gardła, suchy kaszel i chrypka, zwłaszcza rano, a po ataku kaszlu i odkrztuszania plwociny stan poprawia się nieco. Jednocześnie błona śluzowa wygląda na cienką i suchą, a śluz pokrywa ją z góry, czasami tworząc twarde skorupy (ich nadmierne gromadzenie się często powoduje niewydolność oddechową). Wzmocniony kaszel wywołuje wydzielanie skorup, w których występują smugi krwi.

Leczenie zapalenia krtani

Najskuteczniejszą metodą leczenia zapalenia krtani u dzieci i dorosłych jest terapia wspomagająca, której celem jest usunięcie nieprzyjemnych objawów choroby, a także zapewnienie pacjentowi odpowiedniego odpoczynku.

Choroba w ostrej postaci trwa zwykle około tygodnia, a przy prawidłowym leczeniu zapalenia krtani codziennie wszystkie jej objawy stają się mniej wyraźne.

Aby ułatwić stan pacjenta i przyspieszyć jego powrót do zdrowia, następujące środki umożliwiają:

  • Tryb domowy (lub łóżko, jeśli osoba ma temperaturę);
  • Tymczasowe zwolnienie z pracy;
  • Odpoczynek głosowy;
  • Tworzenie optymalnego mikroklimatu w pomieszczeniu (chłodne, wilgotne powietrze i częste wietrzenie);
  • Rzucenie palenia i picie alkoholu;
  • Wykluczenie z diety pokarmu, który może podrażniać błonę śluzową;
  • Obfity ciepły napój (mleko z miodem lub mineralną wodą alkaliczną);
  • Terapia przeciwwirusowa.

Dalsze leczenie farmakologiczne zapalenia krtani zależy od pacjenta mającego określone objawy.

Zapalenie krtani

Zapalenie krtani jest częstym zespołem zakażeń dróg oddechowych i może, bez odpowiedniej opieki medycznej, spowodować rozwój zagrażających życiu powikłań.

Zapalenie krtani jest klinicznym zespołem uszkodzenia krtani, spowodowanym zmianami zapalnymi błony śluzowej w wyniku rozwoju zakażenia o etiologii wirusowej lub bakteryjnej lub innych przyczyn, objawiających się jako postać ostra lub przewlekła.

Czynniki ryzyka zapalenia krtani są następujące:

1) zmniejszona odporność spowodowana częstymi przeziębieniami lub towarzyszącą przewlekłą patologią;
2) hipotermia (zimne i wietrzne warunki pogodowe);
3) czynniki zawodowe (w grupie ryzyka, osoby z przymusowym przeciążeniem strun głosowych - śpiewacy, nauczyciele - „laryngitis lecturer” i inni, osoby w niebezpiecznej produkcji chemicznej);
4) grupa wiekowa dzieci (oddychanie przez usta na zimno, ubrania nie według pogody);
5) złe nawyki (palenie - „palacz krtani”, nadużywanie alkoholu);
6) zakurzone powietrze;
7) czynnik etiologiczny (ostra postać zakażenia ostrego zapalenia krtani - ARVI, odra, krztusiec, szkarłatna i inne, przewlekłe ogniska bakteryjne - dla przewlekłej postaci zapalenia krtani);
8) alergeny zewnętrzne (żywność, warzywa, substancje chemiczne).

Zatem zapalenie krtani może być zakaźne, profesjonalne (zapalenie krtani wykładowcy), z powodu złych nawyków (zapalenie krtani palacza), alergiczne.

Przyczyny zakaźnego zapalenia krtani

Czynniki wywołujące zapalenie krtani dzielą się na dwie grupy:

Źródłem zakażenia jest chory, który staje się zaraźliwy od momentu pojawienia się pierwszych objawów choroby.

Mechanizm zakażenia zapaleniem krtani jest przenoszony drogą powietrzną, a główną drogą jest powietrze, które występuje, gdy kichasz i kaszlesz chorego w promieniu do 3 metrów.

Podatność organizmu jest uniwersalna. W grupie ryzyka grupa wiekowa dzieci wynika z masowej infekcji ARVI. W przypadku zapalenia krtani, zwłaszcza jego ostrej postaci, występuje sezonowość zimowo-wiosenna (zimna pora roku).

Zapalenie krtani może być: ostre, pojawiające się nagle po ekspozycji na jedną z powyższych przyczyn lub przewlekłe, które występuje w wyniku ostrego zapalenia krtani, obecności przewlekłego ogniska w nosie i zatokach, gardle, a także w wyniku powtarzającego się narażenia na szkodliwy czynnik (choroba pedagogów, śpiewaków, palaczy nadużywających alkoholu).

Fizjologia i anatomia krtani

Krtań (łac. Krtań) to górne drogi oddechowe, zlokalizowane między gardłem (w większości przypadków bramą infekcyjną) a tchawicą. Krtań zawiera aparat głosowy. Znajduje się na poziomie kręgu szyjnego IV-VI, ma bezpośrednią komunikację z gardłem i tchawicą. Krtań składa się z chrząstkowej tuszki szklistej, składającej się z niesparowanych lub dużych chrząstek (krtani, nagłośni, tarczycy) i sparowanych lub małych (wiśniowate, klinowate, karobowe). Ruchliwość narządu zapewniają dwa stawy: staw podobny do pierścienia i cięciwy oraz staw pierścieniowo-tarczycowy. W krtani znajduje się aparat głosowy osoby, który jest reprezentowany przez struny głosowe przymocowane do tarczycy i chrzęstne łuski. Powstawanie dźwięków następuje zarówno podczas wdechu, jak i wydechu poprzez wibrowanie strun głosowych. Napinanie ich i zmiana kształtu głośni następuje wraz ze zmniejszeniem układu mięśniowego krtani.

Zapalenie krtani, krtań w profilu

Zapalenie krtani, anatomia krtani

Zmiany patologiczne w krtani z zapaleniem krtani

Pod wpływem czynników zakaźnych lub innych dochodzi do zapalnych (lub uszkadzających) zjawisk na błonie śluzowej krtani: obrzęk błony śluzowej, przekrwienie naczyń, naciek komórek zapalenia śluzówki (neutrofile, limfocyty, makrofagi). Zmiany te prowadzą do pojawienia się miejscowej reakcji w postaci przekrwienia (zaczerwienienia), obrzęku (aw rezultacie zwężenia światła krtani, zwężenia głośni, obrzęku więzadeł), na błonie śluzowej mogą wystąpić wysypki krwotoczne (enanthema jest bardziej powszechna w przypadku grypy). Procesowi patologicznemu towarzyszy wysięk obfitych ilości śluzu. Często proces ten wpływa na nagłośnię i czasami trafia do tchawicy, powodując łączne uszkodzenie (zapalenie krtani i tchawicy).

Zmiany patologiczne mogą być różne, co powoduje pojawienie się różnych postaci klinicznych zapalenia krtani.
Nieżytowe zapalenie krtani objawia się niewielkimi zmianami zapalnymi błony śluzowej.
Przerostowe zapalenie krtani charakteryzuje się wzrostem błony śluzowej z utworzeniem specyficznych guzków o średnicy 3-4 mm, w tym na więzadłach - tak zwane „guzki piosenkarza”, a wzrost skorupy może prowadzić do nieodwracalnej deformacji więzadeł.
Zanikowe zapalenie krtani objawia się przerzedzeniem błony śluzowej krtani z powodu uzależnienia od jedzenia (pikantne i pikantne potrawy).
Zapalenie krtani w błonicy charakteryzuje się powstawaniem grubych, brudnych, szarawych nalotów włóknistych, które mają tendencję do łączenia się, i obrzęk błony śluzowej rozwija się równolegle, co jest szczególnie niebezpieczne w obszarze strun głosowych, ponieważ prowadzi do wyraźnego zwężenia głośni i nie może szybko cofnąć się przy standardowej terapii.
Gruźlicze zapalenie krtani objawia się powstawaniem guzków w błonie śluzowej krtani w postaci guzków, guzków, uszkodzeniem nagłośni, tkanki chrzęstnej.
W syfilitycznym zapaleniu krtani w drugim etapie owrzodzenia i blaszki tworzą się na błonie śluzowej krtani, które są bliznowate w 3. etapie, co prowadzi do deformacji aparatu więzadłowego i samej krtani.

Objawy kliniczne zapalenia krtani

Ostre zapalenie krtani charakteryzuje się ostrym początkiem choroby, często ze wzrostem temperatury do liczby gorączkowej (do 37,5-38º), objawów zatrucia o różnym nasileniu (od lekkiego osłabienia do osłabienia, od łagodnych zawrotów głowy do bólów głowy, od nudności do wymiotów). Nasilenie objawów zależy od rodzaju zakażenia lub innej przyczyny zapalenia krtani. Niektórzy pacjenci skarżą się na ból podczas połykania (w przypadku lokalizacji procesu w okolicy gardła, tylnej ściany krtani i nagłośni). Pacjenci obawiają się chrypki lub chrypki, suchości, drapania, drapania w gardle, suchego „szczekania” kaszlu. Następnie kaszel staje się mokry (plwocina jest śluzowa, może być przezroczysty, gdy jest wirusowy lub zielono-żółty w przypadku bakteryjnego zapalenia krtani), stopniowo głos staje się szorstki, a nawet znika. Wraz z postępem procesu, trudności z oddychaniem mogą wystąpić podczas inhalacji (ze względu na zwężenie głośni, jej obrzęk i skurcz). W przypadku braku terminowej pomocy mogą wystąpić komplikacje (patrz poniżej). Zapewniając terminową terapię lekową, czas trwania choroby wynosi do 7-10 dni.

Obrzęk krtani zidentyfikowany przez laryngoskopię

Przewlekłe zapalenie krtani jest łatwiejsze, ale trwa dłużej. Przewlekłe zapalenie krtani charakteryzuje się bólem gardła, surowością, ciągłym kaszlem i szybkim zmęczeniem głosu, o czym świadczy chrypka i chrypka głosu. Podczas remisji dolegliwości te stają się mniejsze i znikają, ale z zaostrzeniem pojawiają się ponownie. Przewlekłe zapalenie krtani ustala się wraz z czasem trwania choroby przez ponad 10 dni, ale proces może trwać przez lata.

Istnieją postacie kliniczne zapalenia krtani:

1) Nieżytowe zapalenie krtani - pacjent ma bolesność, chrypkę, uczucie bolesności w gardle, przerywany kaszel, suchy i mało wyraźny. Kurs jest korzystny i łatwy.
2) Przerostowe zapalenie krtani charakteryzuje się suchym kaszlem, ciężką chrypką w głosie, wyraźnym uporczywym bólem. Charakterystycznym objawem są tzw. „Węzły piosenkarza” na wiązadłach, które dają chrypkę w głosie. W zaawansowanych przypadkach deformacja strun głosowych może być nieodwracalna. Przerostowemu zapaleniu krtani towarzyszy „zapalenie krtani wykładowcy” lub „zapalenie krtani śpiewaczki” (czyli profesjonalne zapalenie krtani).
3) Zanikowe zapalenie krtani objawia się wyraźnym bólem gardła i suchym gardłem, stałym
ochrypłym głosem, bolesnym, suchym kaszlem, w którym czasami mogą zejść krwawe skrzepy ze skórkami. Jest to częściej obserwowane u dorosłych pacjentów z pewnymi preferencjami smakowymi (pikantne i pikantne potrawy).
4) Zapalenie krtani w błonicy charakteryzuje się procesem skierowanym w dół, co oznacza, że ​​krtań jest izolowana bardzo rzadko. Najczęściej proces patologiczny pochodzi z ustnej części gardła i schodzi do krtani. Z powodu rozprzestrzeniania się nalotów błonicy i obrzęku u pacjenta występuje wyraźny ból gardła, chrypka, kaszel, trudności w oddychaniu. W błonicy występowanie zapalenia krtani jest niekorzystnym momentem, ponieważ pociąga za sobą pojawienie się potężnego powikłania - „prawdziwego zadu” (patrz poniżej). Jednoczesne objawy zapalenia krtani błonicy - gorączka, dusznica bolesna z niewielkim bólem gardła, charakterystyczne miejscowe zmiany w części ustnej gardła.
5) Gruźlicze zapalenie krtani jest wtórną postacią kliniczną występującą po rozprzestrzenianiu się gruźlicy płuc. Na tle procesu płucnego pojawia się nierównowaga, chrypka w głosie i kaszel wzrasta. Zazwyczaj proces dotyczy nie tylko śluzówki, ale także tkanki chrząstki.
6) Syfilityczne zapalenie krtani powstaje w stadiach 2 i 3 choroby, odnosi się do powikłań kiły. Pacjenci mają dość charakterystyczne dolegliwości związane z zapaleniem krtani, aw wyniku specyficznych zmian w błonie śluzowej mogą odejść kaszel, ropne zakrzepy lub śluz i krwawe wtrącenia. Charakterystyczną cechą trzeciego etapu jest nieodwracalność zniekształcających zmian w krtani, co objawia się stałą (przez całe życie) chrypką.
7) Alergiczne zapalenie krtani występuje u pacjenta z reakcją alergiczną (alergiczny nieżyt nosa, zapalenie gardła i inne). Powodem jest obrzęk krtani alergiczny, który objawia się w nocy - szczekający kaszel, trudności w oddychaniu, podniecenie pacjenta. W ostrej postaci pojawia się nagle, aw przewlekłej postaci choroby - stopniowo.

Powikłania zapalenia krtani

1) Zwężenie krtani lub zadu (w połączeniu ze skurczem krtani), które mogą być dwojakiego rodzaju:
„Fałszywy zad” i „prawdziwy zad”. Najczęściej występuje w grupie wiekowej dzieci, co wiąże się ze specjalną lejkowatą postacią krtani i jej niewielkimi rozmiarami. Zwężenie krtani to zwężenie światła krtani i głośni z powodu obrzęku błony śluzowej, zapalenia i skurczu układu mięśniowego.

Zad z zapaleniem krtani

Fałszywy krup (stenoza zapalenia krtani, powikłania nocne) występuje u dzieci w przypadku ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego (najczęściej paragrypy, grypy, rzadziej zakażenia adenowirusowego, odry, kokluszu, zakażenia hemofilicznego, zakażenia paciorkowcami itp.) I rozwija się nagle. Na tle głównych objawów choroby, w 2-3 dniu choroby, mały pacjent ma szczekanie, bolesny kaszel, problemy z oddychaniem (głośny oddech lub stridor), nagle dziecko zaczyna się dusić w nocy (duszność wdechowa lub trudności w oddychaniu). Dziecko staje się wzburzone, niespokojne. Podczas badania słychać suche gwizdy bioder. Nie ma całkowitej utraty głosu!

Istnieją 4 etapy zwężenia, już w 2. etapie skóra staje się niebieskawa (niedotlenienie). Trzeci etap charakteryzuje się częstoskurczem, utratą głosu, dusznością o mieszanym charakterze (wydech i wdychanie są również trudne), a etap 4 jest niebezpieczny z powodu pojawienia się drgawek i gwałtownego spadku ciśnienia krwi. Etapy zwężenia rozwijają się bardzo szybko - pierwsze godziny. W przypadku braku opieki medycznej zwężenie może zakończyć się śmiertelnie. Gdy pojawiają się pierwsze objawy zwężenia, należy pilnie wezwać lekarza w domu!

Zwężenie krtani z zapaleniem krtani

Prawdziwy krup (stwardniające zapalenie krtani w błonicy) jest strasznym powikłaniem błonicy i rozwija się pod koniec pierwszego i na początku drugiego tygodnia choroby. Prawdziwy krup rozwija się stopniowo. U pacjenta pojawia się chrypka, szczekający kaszel, trudności z oddychaniem. Po kilku godzinach głos znika (aż do pełnej afonii), zadyszka staje się bardziej zauważalna, pojawia się sinica. Istnieją również 4 etapy zadu, jednak gdy pojawiają się pierwsze objawy, konieczne jest natychmiastowe działanie, w przeciwnym razie pacjent może nie zostać zapisany. Pilna specjalistyczna pomoc medyczna!

2) Deformacja bliznowata krtani spowodowana przewlekłym zapaleniem krtani lub ostrym procesem z przewlekłym przebiegiem ze zmianą tkanki chrzęstnej. Klinicznie deformacji towarzyszy stała chrypka głosu, kaszel, zaburzenia oddechowe.

Diagnoza zapalenia krtani

1) Dane kliniczne: objawy zapalenia krtani są dość specyficzne - szorstkie „szczekanie”
kaszel, chrypka i chrypka głosu, uczucie bólu gardła, suchość w ustach i gardle, zmiana głosu z dysfonii (chamstwa) na afonię (utrata głosu), problemy z oddychaniem (trudności w oddychaniu lub duszność wdechowa).
2) Zbieranie historii epidemiologicznej i historii życia (identyfikowanie kontaktów z chorobą zakaźną)
Pacjenci, obecność przewlekłych ognisk infekcji, obecność zagrożeń i czynników zawodowych, złe nawyki, historia alergii).
3) Dane laboratoryjne:
- zmiany w ogólnym badaniu krwi, w zależności od przyczyny zapalenia krtani, mogą być leukocytozą, zwiększonym OB, eozynofilią, limfocytozą;
- specyficzne testy na infekcje (wymazy z nosa i gardła w przypadku wirusów, wymaz z gardła w przypadku BL jest czynnikiem sprawczym błonicy, plwocina w gabinecie jest czynnikiem wywołującym gruźlicę, krew za przeciwciała dla czynnika kiły itp.);
- badanie alergiczne na podejrzenie alergicznego zapalenia krtani.
4) Badanie instrumentalne - bezpośrednia laryngoskopia (badanie krtani za pomocą
elastyczny endoskop do badania natury i zakresu zmian w błonie śluzowej krtani, więzadeł) lub laryngoskopii pośredniej (badanie krtani specjalnym lustrem). W trakcie tego badania możliwe jest pobranie tkanki do biopsji (z wyłączeniem procesów onkologicznych i innych chorób).

Leczenie zapalenia krtani

1) Środki bezpieczeństwa - tryb domowy do leczenia ambulatoryjnego i ciężkich form - leczenie szpitalne. Wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja u pacjentów z błonicą i zwężeniem krtani. Całkowity spokój głosu przez 5-7 dni. Specjalna dieta - wykluczenie przypraw, pikantnych i słonych potraw, zbyt gorących i zimnych potraw. Eliminacja złych nawyków. Pokazano obfity ciepły napój (mleko z miodem, woda mineralna bez gazu), ciepło na szyi, wdychanie ciepłej pary.

2) Leczenie choroby podstawowej (objawy przeziębienia i inne infekcje)

3) terapia etiotropowa jest zalecana w zależności od przyczyny zapalenia krtani: przeciwwirusowe (arbidol, izoprinozyna, cykloferon i inne leki o wirusowym charakterze choroby) lub leczenie przeciwbakteryjne (beta-laktamy, makrolidy, fluorochinolony, wybór leku pozostaje tylko dla lekarza), wprowadzenie konkretnego leku ( PDS - surowica błonicza z zapaleniem krtani błonicy), jeśli to konieczne, terapia przeciwgruźlicza, leki antyfilityczne.

4) Terapia miejscowa za pomocą sprayów przeciwzapalnych i pro-drobnoustrojowych (heksoralne, cameton, tantum verde i inne), wykrztuśne syropy ziołowe (gedelix, herbion, prospan), pastylki przeciwzapalne (tantum verde, neo-angin, faringosept, phimimnite itp.), mukolityki (Lasolvan, Solvin i Bromhexine, ACC), środki przeciwkaszlowe (synecode, Coffeex).

5) Leki przeciwhistaminowe (loratadyna, zyrtec, cetrin, claritin, Erius i inne).

6) Leczenie zwężenia krtani: wezwanie pogotowia ratunkowego; podczas oczekiwania, terapia rozpraszająca (tynk musztardowy na obszarze krtani, klatki piersiowej, mięśni łydek, gorących kąpieli stóp przez 7-10 minut, ciepłe mleko lub woda mineralna); Ułóż pacjenta lub umieść poduszkę pod plecami, uzyskując pół-siedzącą pozycję; pozajelitowe glikokortykosteroidy, pozajelitowe leki przeciwhistaminowe, inhalacja nebulizatora z eufiliną w szpitalu, terapia łagodząca, ze zwężeniem błonicy - możliwa jest intubacja, stałe monitorowanie przez lekarza przed zwolnieniem powikłań.

7) Terapia inhalacyjna może polegać na inhalacjach parowych z ziołami (rumianek, oregano, szałwia itp.), Parami ziemniaczanymi, inhalacjami alkalicznymi. Można go wdychać za pomocą nebulizatora (z wodą mineralną lub lekami przepisanymi przez lekarza). Wdychanie odbywa się od 3 do 7 razy dziennie.

8) Środki ludowe na zapalenie krtani obejmują stosowanie wywarów wewnętrznych i naparów z rumianku, oregano, szałwii, babki lancetowatej, par ziemniaków, soku z gotowanych buraków, naparu z nasion kopru, soku z marchwi, miodu, ciepłego mleka. Z początkowymi objawami zapalenia krtani, ekstrakt z kory wierzby może sobie poradzić.

9) Leczenie chirurgiczne deformacji blizn krtani.

Zapobieganie zapaleniu krtani

- Hartowanie ciała od dzieciństwa.
- Terminowe leczenie przeziębienia i przewlekłych ognisk bakteryjnych.
- W przypadku ostrej choroby układu oddechowego lub ARVI przestrzeganie reżimu (tryb domowy, ciepłe, obfite picie, oszczędność głosu - mów cicho lub szeptem, nie denerwuj się, nie chodź, wyklucz wysiłek fizyczny).
- Walka ze złymi nawykami (palenie, alkohol).
- Zajęcia sportowe.