Lista objawów krwawienia z macicy

Krwawienie z macicy jest alarmującym sygnałem, który sygnalizuje zaburzenia w układzie rozrodczym kobiety. Ciało macicy składa się z 3 warstw, jak również rozległej siatki naczyń i naczyń włosowatych. Zwykle wyściółka ściany wewnętrznej, nazywana endometrium, złuszcza się podczas okresu menstruacyjnego, a następnie powraca w następnym cyklu.

Pod wpływem czynników endogennych (wewnętrznych), egzogennych (zewnętrznych), często występuje częściowa separacja warstwy funkcjonalnej. Jego fragmenty sąsiadujące z podstawową (główną) warstwą zawierają gruczoły i naczynia, których ekspansja prowadzi do odkrycia dysfunkcjonalnego krwawienia z macicy. Z czasem można wykryć problemy zdrowotne, zwracając uwagę na charakterystyczne objawy.

Ogólny obraz kliniczny

Rozpoznanie krwawienia może dotyczyć wielu charakterystycznych znaków, które są podzielone na ogólne i specyficzne.

Pierwsza grupa obejmuje następujące stany:

• złe samopoczucie;
• zmiana częstości tętna (gwałtowny wzrost, spadek);
• spadek ciśnienia krwi;
• nudności, mniej wymiotów;
• blada skóra;
• zawroty głowy;
• zwiększona potliwość;
• omdlenia, omdlenia.

Możliwe jest ustalenie faktu krwawienia w obecności:

• krwawe wydzieliny z pochwy poza miesiączką;
• zwiększone zakrzepy krwi w krytycznych dniach;
• długotrwała, obfita miesiączka przez ponad tydzień;
• krew, fragmenty endometrium po kontakcie seksualnym.

Specyficzne objawy krwawienia z macicy - bezbolesność, nagłość i obfitość. Te objawy kliniczne pozwalają nam odróżnić naruszenie od cyklicznej miesiączki.

Aby ustalić przyczynę patologii, należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem. Brak opieki medycznej może prowadzić do poważnych, w tym nieodwracalnych konsekwencji.

Objawy krwawienia z macicy w zależności od wieku

Powszechnie błędne jest przekonanie, że patologia występuje dopiero po okresie dojrzewania dziewczynki. W praktyce medycznej u pacjentów w różnym wieku występują krwawienia z macicy.

Noworodki

U dziewcząt to zjawisko patologiczne może być spowodowane zmianami poziomu hormonów. Objawia się w postaci skąpego zrzutu z drobnymi zanieczyszczeniami krwi, które pojawiają się w pierwszym tygodniu po urodzeniu. Zwykle przechodzą spontanicznie.

Dziewczyny od 3 do 10 lat

Objawy krwawienia z macicy są nieregularne.

Manifest w następujący sposób:

• podwyższona temperatura ciała (wskazująca na obecność procesu zapalnego);
• apatia, letarg, senność;
• obecność absolutorium, zarówno obfitego, jak i rzadkiego;
• wczesne oznaki dojrzewania.

Stan patologiczny może być wywołany przez guzy, zmiany strukturalne w jajnikach, co powoduje brak równowagi hormonalnej. Wzrasta produkcja żeńskich hormonów płciowych, co może powodować wczesne dojrzewanie.

Kobiety

Oznaki patologii ginekologicznych:

• duża ilość jasnej krwi wydobywającej się z pochwy (co wskazuje na naruszenie integralności tętnicy);
• obfite ciemne skrzepy (krew żylna, fragmenty endometrium);
• wypływ krwi na tydzień przed rozpoczęciem miesiączki
• czas trwania utraty krwi (ponad 7-8 dni podczas miesiączki, ponad 1 dzień - z owulacją).

Po uwolnieniu komórki jajowej dojrzewanie następuje, pęcherzyk pęka, co często prowadzi do uszkodzenia sieci naczyń włosowatych i wydzielania krwi z jamy.

Można również zaobserwować krwawienie:

• na różnych etapach ciąży (z powodu zmian fizjologicznych w organizmie, patologii łożyska itp.);
• po porodzie (z różnymi urazami wewnętrznej ściany macicy);
• z samoistnym poronieniem.

Krwotoki po porodzie są niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia matki z powodu obfitości i nagłej utraty krwi. Aby uniknąć nieodwracalnych konsekwencji, należy szukać pomocy przy pierwszej manifestacji.

Z menopauzą

Zwykle stan podobny do miesiączki może utrzymywać się w okresie okołomenopauzalnym (krótko przed końcowym wygaśnięciem funkcji rozrodczej). Naruszenie tła hormonalnego przyczynia się do zmiany grubości endometrium, zwykle w dużym stopniu. Gdy dojrzeje, część zagęszczonej warstwy odrywa się, powodując przebicie krwawienia. Jednocześnie kobieta może odczuwać wstępne pogorszenie stanu zdrowia, ogólne osłabienie, szybkie bicie serca.

Wzrost temperatury po zatrzymaniu krwawienia z macicy może wskazywać na ostry proces zapalny, który podlega leczeniu w nagłych wypadkach.

Diagnostyka

Aby uzyskać obiektywną ocenę stanu zdrowia każdej kobiety, zaleca się prowadzenie kalendarza miesiączki, w którym należy odnotować miesięcznie:

• data rozpoczęcia miesiączki;
• charakter (obfity, skąpy, jasny, ciemny);
• czas trwania;
• ogólna charakterystyka dobrostanu.

Te informacje pomogą lekarzowi w przygotowaniu historii.

Wśród środków diagnostycznych najbardziej pouczające są:

• USG narządów miednicy (6-8 dni cyklu);
• wymaz z kanału szyjki macicy (cytologia, umożliwiająca badanie struktury komórek, w celu wykrycia onkologii);
• rozmazywanie flory;
• pomiar grubości endometrium;
• badanie krwi na hormony.

Przy nadmiernej wadze lub podczas przypuszczalnej menopauzy wskazana jest biopsja wyściółki macicy.

Krwawienie z macicy jest niebezpiecznym stanem, który, jeśli nie zostanie szybko leczony, może być śmiertelny. Podczas ciąży ta patologia może wywołać poronienie. Przy pierwszych znakach musisz zadzwonić do brygady pogotowia ratunkowego. Przed przybyciem specjalistów musisz położyć się, kładąc fajny przedmiot na podbrzuszu. Zimno przyczynia się do zwężenia naczyń krwionośnych, co zmniejszy utratę krwi. Wymagany jest również pełny odpoczynek.

Temperatura podstawowa od A do Z

* Drodzy przyjaciele! Tak, to reklama, wirowanie w ten sposób!

Miesięczne lub krwawienie z macicy?

Dzień dobry wszystkim :))) 28. 01. 13 w 14 dniu cyklu zaczęło się brązowe plamienie. Wieczorem nasiliły się i stały się ciemnoczerwone z niewielką grubością. Dziś krwawi jak podczas miesiączki, ciągnie dolną część brzucha i temperaturę 37,3 ° C. Co to może być?

Przeczytaj komentarze 13:

Wygląda na niewydolność hormonalną lub torbiel. Idź do ginekologa i USG. Jeśli rozładowanie stanie się bardziej obfite niż w przypadku M, wezwij karetkę.

Raz mam kłopoty i krwawienie z macicy. Zrobili sprzątanie. Bardzo boję się, że wszystko się powtórzy. Jutro idę na USG i do lekarza.

Gdybym był tobą, poszedłbym do lekarza. Może jakiś rodzaj zapalenia + temperatura, która nie jest dobra.

Ah, temperatura ciała 37,3 ° C, nie podstawowa? W rzeczywistości wygląda to bardziej jak zapalenie lub infekcja. Tym bardziej do lekarza!

Temperatura pod pachą. Infekcje nebylo, niedawno przekazane. Do jutrzejszego lekarza.

Smalika, racja, do lekarza. Przyjrzy się wysłanym analizom. I co myśleć i zgadywać, poczekaj na pogodę z powodu morza!

Skrzepy mogą występować w obu przypadkach. Jak odróżnić krwawienie od ciężkich okresów. Gdy wystąpi krwawienie, uszczelka jest prawie natychmiast wypełniona krwią, jedna uszczelka nie wystarcza na więcej niż 2-3 godziny. W tym samym czasie w ustach występuje żelazny smak, pocenie się, muchy przed oczami, ogólne osłabienie, czasami dreszcze i stan ogólny, jak w przypadku grypy... Nie mierzyłem BT podczas krwawienia.

Jeśli twój okres staje się bardziej obfity niż zwykle, po prostu musisz obserwować. Po dołączeniu powyższych objawów zadzwoń po karetkę i udaj się do szpitala.

Smalika, najprawdopodobniej masz dysfunkcyjne krwawienie z macicy i konieczna jest hospitalizacja. Najprawdopodobniej zostaniesz zeskrobany, a wyniki zostaną zbadane histologicznie. Poznasz przyczyny krwawienia.

Już raz miałem krwawienie z macicy. Zaczęło się jak zwykle, ale piątego dnia rano obudziłem się we krwi. Krew tak, że kładzie się nocny nehvotala na 15 minut. Bryły były ogromne, z pudełkiem zapałek. Zostałem oczyszczony.
Przestałem brać androkur w tym cyklu, lekarz wyznaczył mi od 5 do 15 dni cyklu. Może odwołanie i wywołanie takiej reakcji?

Miałem to w tym miesiącu, poleciałem prosto do lekarza, po uważnym zbadaniu mnie, powiedziałem, że to najprawdopodobniej niewydolność hormonalna i wszedł M. Napisał tabletki Ditsinon 3 r. W dzień w tech. 3 dni, powiedziano, jeśli nie, przechodzę przez USG. Dzięki Bogu odszedł... Podbiegnij do lekarza, nigdy nie wiesz co.

Byłem taki z ciążą pozamaciczną. Co miesiąc mijało jak zwykle, a potem w połowie następnego cyklu było tak, jakby szli ponownie. Tak więc 2 tygodnie ze mną wymyśliły, nie rozumiem, czy porażka, czy coś innego. Żołądek w ogóle nie bolał, pamiętajcie tylko, że krew była jasnoczerwona, szkarłatna, a nie jak podczas miesiączki (ciemna, bardziej brązowa). Umieścili mnie w szpitalu na nowy rok, wykonałem tam test ciążowy - Szczerze mówiąc byłem zszokowany. Potem wzięli nakłucie i natychmiast na operację. Okazało się, że ektopowe. Tak, patrzyli na ultradźwięki, nie mogłem ich zobaczyć w rurce jajeczka.
Byłbyś w szpitalu na uspokojenie. Dzięki temu nie możesz żartować.

Pobiegłem do lekarza. Gromadząc w mieście treści doszedłem do wniosku, że jest to comiesięczne z powodu odwołania androkur.

Krwawienie z objawów i przyczyn macicy

Wiele kobiet miało do czynienia z czymś takim jak krwawienie z macicy w ich życiu, a każdy z nich powie, że jest to poważny problem. Ginekolodzy nazywają je krwawieniem dysfunkcyjnym, hipotonicznym lub atonicznym. Krwawienie może wystąpić u kobiet w różnym wieku z wielu różnych powodów.

Objawy krwawienia z macicy

Należy pamiętać, że takie zjawiska zachodzą dokładnie w okresie zwykłej miesiączki z pewnymi wyjątkami lub po porodzie. Jeśli masz okresy miesięczne, które są bardziej czasochłonne lub obserwujesz tak zwane „rozmazywanie” przez 3-5 dni, a następnie wzrasta, to jest pewne, że masz problemy z krwawieniem.

Jak rozpoznać oznaki krwawienia? Przede wszystkim powinieneś monitorować status przepływu dni krytycznych. Zwróć uwagę na obfitość wydzielin, zdarzają się przypadki, że południe nie mija, a już musi się zmieniać kilka razy.

Drugim jaskrawym objawem krwawienia z macicy jest czas trwania miesiączki, zwykle czas trwania krwawienia jest wywołany przez niektóre choroby i nieprawidłowości. Twój stan zdrowia jest gorszy niż zwykle, stałe osłabienie, dezorientacja, brak koordynacji, zawroty głowy i nieznacznie podwyższona temperatura ciała (37 - 37,5 stopni). Obecność dużych ilości skrzepów krwi nie jest oznaką krzepnięcia krwi, ale sygnał, że stan się pogarsza i krwawienie z macicy może wzrosnąć w dowolnym momencie.

Objawy krwawienia poporodowego z macicy

Zdarza się, że u niektórych kobiet w okresie połogowym znaczące krwawienie rozpoczyna się natychmiast po oddzieleniu łożyska, a macica jest wyczuwalna miękka, niewystarczająco zmniejszona. W innych sytuacjach krwawienie z macicy nie występuje natychmiast, ale po 10–15–30 minutach po wypisaniu łożyska może często ustać w wyniku opróżnienia pęcherza moczowego, zewnętrznego masażu macicy i zastosowania środków zmniejszających macicę.

Niemniej jednak proces nie kończy się na tym, ale wznawia po krótkim czasie. Macica ponownie zmiękcza, jej dno podnosi się do poziomu pępka i powyżej, a krwawienie powraca.

Utrata krwi przez kobietę jest stopniowa (100–200 ml każda). Masaż macicy prowadzi do znacznego uwolnienia skrzepów. Przez pewien czas ciało kobiety jest w stanie skompensować utratę krwi, która następuje, następnie zdolności adaptacyjne są stopniowo zmniejszane.

Najważniejszymi i najbardziej niebezpiecznymi powikłaniami wczesnego okresu poporodowego są krwawienia atoniczne i hipotoniczne z macicy. Obecnie ustalono, że krwawienie pojawiające się w pierwszych 2 godzinach okresu poporodowego jest najczęściej spowodowane naruszeniem kurczliwości macicy - niedociśnieniem lub atonią macicy. Należy jednak zauważyć, że krwawienie po cięciu cesarskim występuje 3-5 razy częściej niż po urodzeniu przez kanał rodny. Objawiają się krwawieniem z macicy, które może być ogromne, co prowadzi do zapaści po krwotoku, stanu końcowego, a czasem śmiertelnego.

Krwawienie z macicy - przyczyny i zapobieganie zjawisku

Odkrycie przyczyn krwawienia profesjonalnego ginekologa nie jest trudne, nawet jeśli przed badaniem wie tylko wiek pacjenta. Przyczyny krwawienia mogą być różne:

lub brak równowagi hormonalnej,

przewlekłe choroby kobiece

lub aborcja nabyta przez społeczność,

słabe krzepnięcie krwi,

choroby onkologiczne itp.

Jedną z przyczyn może być stan poporodowy kobiety, w której należy stale monitorować zmiany w układzie rozrodczym kobiety. Ale sama kobieta z kilku powodów nie może określić, jakie krwawienie ma z macicy. Dlatego w przypadku jakichkolwiek awarii konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem.

Przyczyny krwawienia poporodowego

Krwawienie w okresie poporodowym może wystąpić nie natychmiast, ale po 2 h lub więcej po zakończeniu porodu, ten rodzaj krwawienia nazywany jest również późnym krwotokiem poporodowym. Mogą być spowodowane:

opóźnione części porodu,

zaburzenia krzepnięcia krwi (DIC),

urazy miękkich dróg rodnych,

Najczęściej w pierwszych dniach po urodzeniu krwawienie z macicy rozwija się z powodu opóźnionego płata łożyska lub błon, które nie zostało zdiagnozowane na czas. Niezbędnym środkiem w tej sytuacji będzie usunięcie wszystkich resztek tkanki i skrzepów krwi z macicy, a następnie - zastąpienie utraty krwi. Nie tak rzadkie są krwawienia z macicy z powodu urazu miękkiego kanału rodnego i zaburzenia szycia. W takich sytuacjach zazwyczaj powstają krwiaki pochwy lub krocza. W rezultacie konieczne staje się usunięcie wszystkich uprzednio zastosowanych szwów i ponowne połączenie krawędzi rany.

Jeszcze rzadziej występuje krwawienie z powodu chorób krwi - choroba Verlgofa lub choroba Willebranda. Pierwszy charakteryzuje się obecnością krwotoków i krwotoków na tułowiu i kończynach na tle gwałtownego spadku liczby płytek krwi. Choroba Willebranda z kolei jest chorobą dziedziczną, charakteryzującą się zwiększoną przepuszczalnością i kruchością ściany naczyń. Kobiety z takimi chorobami zasługują na szczególną uwagę przed porodem i podczas jego porodu, a kompleksowe przygotowanie takich kobiet do porodu pozwala uniknąć krwawienia.

Czynniki rozwoju krwawienia z macicy

Termin „hipotonia macicy” określa niedostateczną kurczliwość macicy i jej niedoskonały ton. Przyczyny krwawienia z macicy typu hipotonicznego we wczesnym okresie poporodowym to zaburzenia kurczliwości macicy, rozwój zespołu krzepnięcia wewnątrznaczyniowego (DIC), którego postęp prowadzi do masywnego krwawienia. W zdecydowanej większości przypadków ten stan, chociaż patologiczny, jest odwracalny, z odpowiednią terapią na czas, przywraca się zdolność macicy do kurczenia się.

Z kolei krwawienie z macicy, które występuje w późnym okresie poporodowym, jest znacznie mniej prawdopodobne, aby wiązać się z przyczynami hipotonicznymi, z reguły są one objawem powikłań septycznych.

Termin „atonia” określa całkowitą utratę tonu i kurczliwość macicy. Ta patologia okresu poporodowego jest dość rzadka. Przyczyny krwawienia atonicznego z macicy nie są w pełni poznane, kwestia ta jest nadal przedmiotem dyskusji. Zauważono, że w niektórych przypadkach przyczyny rozwoju atonii macicy są takie same jak w przypadku niedociśnienia, w innych przypadkach atonia macicy występuje niezależnie, bez wcześniejszego niedociśnienia. Być może to ostatnie wynika z wrodzonej niższości mięśni macicy, głębokiego zahamowania reakcji fizjologicznych aparatu nerwowo-mięśniowego macicy.

Krwawienie atoniczne i hipotoniczne z macicy może być spowodowane:

ciężkie nadmierne pobudzenie z późniejszym wyczerpaniem ośrodkowego układu nerwowego (przewlekła lub szybka dostawa);

Wzajemne zaburzenie korelacji czynników neurohumoralnych (acetylocholina, pitocyna, cholinesteraza, estrogeny, progesteron), które zajmują ważne miejsce w aktywności skurczowej macicy;

naruszenie procesów biochemicznych w mięśniach macicy (w szczególności zmniejszenie zawartości ATP, enzymu heksokinazy i aktywności hysteromonazy).

Niebezpieczeństwo i zapobieganie krwawieniu z macicy

To zjawisko jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ prowadzi do poważnej niedokrwistości po krwotocznej u pacjenta. Dlatego objawy krwawienia atonicznego i hipotonicznego w tej sytuacji są bardzo ważne, ponieważ często zaprzestanie krwawienia wprowadza lekarza w błąd co do dobrostanu sytuacji. Konsekwencje takiego błędu mogą zagrażać życiu. Jednak krwawienie, które rozwija się od pierwszej minuty po narodzinach, jest bardziej powszechne, po pewnym czasie przejawia się znacznie rzadziej.

Zwróćcie uwagę, drodzy kobiety, w tym artykule nie ma nazw leków i szybkich sposobów na powstrzymanie objawów krwawienia z macicy od najlepszych przyjaciół. Jeśli chodzi o samoleczenie, to zawsze „pachnie naftą”, ponieważ każde niewłaściwe przyjmowanie leku może uszkodzić układ rozrodczy kobiecego ciała.

To samo należy powiedzieć o opłatach za środki ludowe, ziołach i przepisach na objawy krwawienia z macicy. Dlatego tylko natychmiastowe leczenie lekarza może rozwiązać problem z krwawieniem z macicy, po dokładnym ustaleniu przyczyny i po dokładnym zbadaniu ciała, rozpocząć leczenie.

Ważne jest również, aby pamiętać, że systematyczne wizyty u lekarza i wczesna diagnoza pomogą w przyszłości uniknąć krwawienia z macicy. Rzeczywiście, do chwili obecnej sprzęt medyczny i najnowsza technologia mogą śledzić naruszenia w ciele kobiety i zapobiegać zakłóceniom w układzie rozrodczym. Aby to zrobić, nie należy zaniedbywać wizyt u lekarza i nie ograniczać się do corocznych badań lekarskich. Zadbaj o siebie i swoje dzieci.

Zatrzymanie atonicznego i hipotonicznego krwawienia z macicy

W sytuacji krwawienia atonicznego i hipotonicznego po porodzie, a także krwawienia spowodowanego innymi przyczynami, główne punkty to szybka reakcja i zapewnienie odpowiedniej pomocy kobiecie - leczenie krwawienia atonicznego i hipotonicznego.

Pierwsza pomoc przy krwawieniu z macicy po porodzie

Wraz z rozwojem krwawienia hipotonicznego w okresie pooperacyjnym natychmiast rozpocząć amputację macicy. Próba powstrzymania krwawienia metodami konserwatywnymi, oczekiwana taktyka w tym przypadku prowadzi do pogorszenia i często do poważnych konsekwencji.

Przede wszystkim należy opróżnić pęcherz (aby wyeliminować nacisk na macicę), a następnie masować macicę przez ścianę brzucha. Zaraz po porodzie kobieta jest obciążona żołądkiem, co jest konieczne, aby zapobiec i do pewnego stopnia powstrzymać rozpoczęte krwawienie, dlatego po manipulacji ważne jest przeprowadzenie dalszej hipotermii (lód na brzuchu). Jednocześnie w leczeniu krwawień atonicznych i hipotonicznych środki redukujące macicę podaje się dożylnie i domięśniowo. Leki te obejmują oksytocynę (1 ml 5 U), Methylergometryl (0,5–1 ml roztworu 0,02%). Jednakże leki te nie są całkowicie bezpieczne, w szczególności leki sporyszowe z przedawkowaniem mogą mieć hamujący wpływ na aktywność skurczową macicy, a oksytocyna - prowadzić do naruszenia układu krzepnięcia krwi.

Ręczne badanie macicy jako metoda na zatrzymanie krwawienia

W przypadku braku trwałego efektu tego leczenia krwawienia atonicznego i hipotonicznego oraz utraty krwi sięgającej 250 ml, rozpoczyna się ręczne badanie jamy macicy, podczas którego usuwa się skrzepy krwi i sprawdza miejsce łożyska. Jeśli zostanie wykryty opóźniony płat łożyska, należy go usunąć i sprawdzić integralność ścian macicy. Głównymi punktami podczas wykonywania tej metody, aby zatrzymać krwawienie, jest terminowość jej wdrożenia i zapobieganie dalszej utracie krwi. Brak efektu w ręcznym badaniu macicy w większości przypadków sugeruje, że manipulacja jest wykonywana z opóźnieniem.

Wykonanie tej manipulacji pozwala również określić stopień funkcji motorycznych macicy. Gdy funkcja skurczu jest zachowana, siła skurczu jest odczuwana przez operującą rękę, z niedociśnieniem, odczuwane są słabe skurcze, podczas gdy przy całkowitej atonii nie występują skurcze, pomimo zastosowania medycznego i mechanicznego środka. Ustalając niedociśnienie podczas badania macicy, można masować macicę pięścią. Trzeba jednak zawsze pamiętać o starannym jego wykonaniu. Należy zachować ostrożność, aby zapobiec naruszeniom układu krzepnięcia krwi z powodu możliwego przedostania się dużych ilości tromboplastyny ​​do krwiobiegu matki.

W celu utrwalenia efektu uzyskanego po dokonanych manipulacjach zaleca się umieszczenie poprzecznych szwów na szyjce macicy wzdłuż Lositskaya, umieszczenie tamponu zwilżonego eterem w okolicy odbytu i wstrzyknięcie 1 ml (5 U) oksytocyny lub prostaglandyny F

Powyższe manipulacje przeprowadzane są na tle terapii infuzyjnej środków zastępujących krew (Reopoliglyukin, roztwory koloidalne itp.) I krwi - z masywnym krwawieniem.

W razie potrzeby transfuzje krwi są przenoszone do pierwszej ampułki krwi w strumieniu (w celu szybszego przywrócenia zaburzeń hemodynamicznych), a następnie przechodzą do infuzji kroplowej. Jeśli wlewa się więcej niż 500 ml krwi, należy pamiętać o negatywnym działaniu cytrynianu sodu (konserwantu krwi dawcy, który nie pozwala na krzepnięcie), co powoduje skurcz naczyń płucnych i ma działanie depresyjne. Aby wyeliminować jego toksyczne działanie, glukonian wapnia jest podawany dożylnie. 20 ml 10% roztworu glukonianu wapnia wstrzykuje się do pierwszych 500 ml krwi i 10 ml roztworu na każde kolejne 500 ml krwi.

Chirurgiczne metody zatrzymywania krwawienia z macicy

Należy zauważyć, że przy zadowalającym stanie połogu i braku zdekompensowanej utraty krwi (utrata krwi do 400 ml), może być ona ograniczona do wprowadzenia środków redukujących macicę, opróżnienia pęcherza i zewnętrznego masażu macicy.

Jednak w obecności wyraźnej patologii występują takie powikłania, co prowadzi do konieczności kontynuowania intensywnej terapii, aż do operacji bez efektu jej użycia. W przypadku braku efektu leczenia krwawienia z macicy (zewnętrzny i wewnętrzny masaż macicy, leki, zmniejszenie macicy) i przy ciągłym krwawieniu (utrata krwi 1000 ml i powyżej) natychmiast zaczynają się owulować. Wskazane jest usunięcie macicy w tle trwającej intensywnej terapii. Metody zatrzymywania chirurgicznego opierają się przede wszystkim na podwiązaniu naczyń macicy i jajników lub usunięciu macicy. Przejdź do amputacji pochwy nad macicą w przypadku braku efektu podwiązania naczyń krwionośnych, a także w obecności częściowego lub całkowitego przyrostu łożyska. Ekstremacja z kolei jest wykonywana w przypadkach, gdy atonia macicy następuje w wyniku wzrostu leżącej pod spodem części łożyska, z głębokimi pęknięciami macicy, w obecności infekcji i patologii macicy, co powoduje naruszenie krzepnięcia krwi.

Zapobieganie tego typu powikłaniom przeprowadza się przy porodzie, wprowadza się specjalny kompleks leków, którego celem jest zapobieganie ich powstawaniu.

Temperatura i krwawienie

Co oznacza krwawienie?

Po co mierzyć temperaturę podstawową

Pomiar temperatury podstawowej daje pełną informację o stanie układu rozrodczego.Możesz określić dni, w których nie jesteś w stanie zajść w ciążę lub kiedy możesz zajść w ciążę.Nigdy nie korzystałem z tej metody.Znałem się o tej metodzie z artykułu http://mamainfo.com.ua/ beremennost-i-rody / izmerenie-bazalnoj-temperatury

Podstawowa temperatura! Kto tego potrzebuje!

Podstawowe wykresy temperatury z przykładami i transkryptami.

Ciekawy mały artykuł - wszystko jest napisane i poprawnie napisane... Zgodnie z moimi pomiarami, BT w pierwszej fazie utrzymywał około 36,6 - 36,8 stopni (wydaje mi się, że wzrósł, ponieważ piłem antybiotyki), w drugiej fazie jest powyżej 37, a nie Wzrasta, nie było gwałtownego wzrostu temperatury, ale owulacja nastąpiła dokładnie. Powiedz mi, jaka kolekcja hormonów? Jak w tym przypadku mogę zajść w ciążę?

Cześć powiedz mi proszę! A zanim M powinien RT być OBOWIĄZKOWYM? (Mam pierwszy dzień opóźnienia, rano bardzo mnie zranił żołądek, że myślałem, że M i nie zmierzyłem RT z tego powodu. I w końcu nie było, kilka kropli i tyle. I wczoraj RT 37.1). I myślę, że to cholerny głupiec (musiałem zmierzyć

30 maja - 36,6 (te 4 dni to M)

Już 5 dni pociąga za brzuch i przez 11 dni był jasnobrązowy kicz. Co to jest?

jak zatrzymać krwawienie z macicy

i najlepiej jest iść do szpitala z krwawieniem

nigdy nie wiesz, co stanie się z macicą

Ili kak u unas v Anglii tabletkami kormjat, to ja luchshe travami budu lichitsja! Spasibo za stat'ju

Interpretacja podstawowych wykresów temperatury.

@ Girls pomagają odszyfrować BT, nie rozumiem, dlaczego jest tak wysoko w pierwszej fazie. tutaj jest link do mojego harmonogramu http://www.baby.ru/bazalt/71777174

od 3 do 6 DC 36,9

od 7 do 9 DC 36,8

od 12 do 15 DC 36,9

i to, gdy jest stymulowane przez O., pije skrzep od 5 do 9 DC, od 10 do 15 Proginov, a następnie zaczyna pić. Jest to druga stymulacja, z pierwszą foliculometrią na 10 DC, pęcherzyki wykazały średnio 9 mm endometrium 7 mm, do którego lekarz powiedział mi, że O nie będzie w tym miesiącu, dlatego nie będziemy nakłuwać hCG. Na początku cyklu zachorowałam, kaszel, ogólnie rzecz biorąc, jest jeszcze trochę w lewo, czy on może zwiększyć moją BT tak? Plus, piłem witaminę C (250 mg dwa razy dziennie), być może on zachowywał się jak skrzep. Krótko mówiąc, nie wiem, na czym polega problem (przy pierwszej stymulacji zmierzyłem tylko fazę 2 cyklu, temperatura wynosiła 37,2–37,4, zdarzyło się O, ale prawdopodobnie B nie przyszło z powodu złej nasienia). Ktoś miał coś podobnego.

Artykuł Znalazła interesujący artykuł o typach wykresów temperatury podstawowej.

Wczesne krwawienie z ciąży

Absolutorium po porodzie. Krwotok po porodzie.

wiele rzeczy nie było... napisanych gorzej niż są w rzeczywistości. Przynajmniej w przypadku mnie.

Temperatura - ochrona ciała przed chorobą

Temperatura - ochrona ciała przed chorobą

Temperatura - ochrona ciała przed chorobą

12 ważnych faktów dotyczących temperatury ciała

Dobry artykuł - staram się to zrobić... ale wciąż przewracam się, gdy zbliżam się do 39... i nie zawsze - jeśli śpi lub zachowuje się normalnie - staram się nie brać temperatury w ogóle, żeby się nie drażnić.

Nawiasem mówiąc, ostatni przypadek przeziębienia (odzyskany tydzień temu) dowiódł powyższego - odzyskany bez narkotyków, tylko wdychany olejek z aromatu jodły, eukaliptus, kamfora - tak, że nos oddychał i wszystko było w porządku... przez tydzień - jak ogórki... i okresowa temperatura 37,5...

Znalazłem ten artykuł między innymi, szukając powodów i sposobów, aby właściwie zareagować na nagłą chorobę mojego syna. Temperatura nocy wynosiła 38,6, wycierając trochę wody. Rano 37,4-37,7. Strumienie śliny. Albo przegrzane lub zęby

12 faktów na temat temperatury od amerykańskiego pediatry R. Mendelssohna i zaleceń dotyczących zachowania rodzica

Nie gonię za temperaturą, jeśli dziecko dobrze je i aktywnie się zachowuje, wszystko jest w porządku

Temperatura dziecka

Bardzo ciekawy artykuł. A skąd to masz i kto jest autorem?

I prąd. Tylko syn jest chory.

Ja sam nie znokautuję żadnej temperatury. I to bardzo pomaga.

Jeśli chodzi o dziecko, oczywiście trudniej jest podjąć decyzję.

Do 39 nie zestrzelił. Dzisiaj było więcej, w ogóle 39,5 wieczorem, dał paracetomol, teraz 38,8, teściowa zaproponowała przetarcie octu. Jak dotąd odmówiłem.

Ten artykuł mnie uspokoił, tym bardziej wewnętrznie się z nią zgadzam

oh)) czy jest to interesujący artykuł, jeśli ktoś musi go przeczytać, przeczytałem go tutaj i nie dodałem go tutaj, nagle kogoś interesuje)) jest moim zdaniem adekwatny od połowy tego, co przeczytałem ponownie))

R. Mendelsohn o temperaturze u dzieci

Więc wpadam w panikę, chociaż sam lekarz i ja uczę studentów medycyny, że przy infekcjach temperatura nie wzrasta powyżej 41 stopni. a kiedy termometr pokazuje 39,5 dla moich okruchów po 11 miesiącach, to jest przerażające. ciężko jest słuchać bardzo szybkiego oddychania, a puls staje się bardzo częsty - jaka matka to wytrzyma. o napadach, ogólnie milczę. ale zgadzam się z autorem książki, że wciąż nie warto traktować ich fenobarbitalem.

Jest interesujący. Nie wszystko jednak przeczytałem, ale przejrzałem :))

Ja też nie strzelam, jeśli 38 lub nawet 38,5, ale kociak jest wesoły i rozbrykany.

Tylko nie angażuj się. Po prostu wiem, że w temp. powyżej 40 stopni rozpoczyna się koagulacja białek, w tym prawdopodobnie w mózgu, i proces ten jest nieodwracalny. Czasami lepiej jest spotkać się z lekiem przeciwgorączkowym, niż sprawdzić, ile dziecko przetrwa.

TEMPERATURA - OCHRONA ORGANIZMU Z CHOROBY

z książki dr Mendelsona

Dwanaście faktów na temat ciepła

Nie czytałem dalej od początku. Aspiryna jest przeciwwskazana u dzieci.

Temperatura

Brad. Wyobraź sobie, jak dziecko czuje się z temperaturą, na przykład 39,5! Dziecko jest złe, ale nie obchodzi nas to! Nie zestrzelimy tego! To minie! Leżysz w ten sposób, dopóki samo ciało nie poradzi sobie z infekcją, ponieważ nie ma nic strasznego!

12 faktów na temat ciepła

Źródło nie wzbudza we mnie zaufania, wręcz przeciwnie, skrajne zaniedbanie. O ile wiem, gorączka niekorzystnie wpływa na zdrowie serca i naczyń krwionośnych. Lepiej jest zadzwonić do lekarza tak samo, ponieważ z powodu braku doświadczenia można pominąć jakiś objaw wskazujący na niebezpieczną chorobę, którą lekarz może zauważyć. Tak było, mój brat miał wysoką gorączkę, ból głowy, zanim bolało go gardło, mama myślała, że ​​to ból gardła, nie pocił się przez trzy dni, a potem trzeba było go umieścić w szpitalu, okazało się, że to straszne! Ttt poszedł prawie bez konsekwencji.

Jeśli chodzi o ubijanie, na przykład żal mi cierpiącego dziecka, więc przewracam się na noc (każdy ząb ma 3 dni temperatury 39 i czerwone gardło!)

Oprócz takich artykułów istnieją również zalecenia Światowej Organizacji Zdrowia, które powstają na podstawie licznych badań i faktów naukowych. Tak, w artykule jest pewna logika. I ogólnie, nie widziałem ani jednego pediatry we współczesnym świecie polecającego aspirynę dzieciom. Nie przypisuj go dzieciom nauczanym na uniwersytetach. Tak, i obniż temperaturę również do 38,5, nikt nie poleca żadnego kompetentnego pediatry.

Zestrzeliłem po 39. (współczuję mojej córce, ponieważ zazwyczaj do 39 'zachowuje się całkiem normalnie, a kiedy jest już nudny i jęczący powyżej. Jak możesz na to patrzeć?

Jeśli zastosujesz się do rady z artykułu, spójrz na chore dziecko i pomyśl, że bez podawania leku, któremu mu pomagasz? Nie jestem na to gotowy

Ale wielkie dzięki za ciekawy artykuł.

12/19/15 • R. Mendelsohn o temperaturze •

# temperatura # obniżenie temperatury # ochrona # orz

Dlaczego nie trzeba przerywać temperatury

Nie przeczytałem tego do końca, ale esencja jest jasna.

Nasza sytuacja to dziecko w ogniu - 39.7. Otwarte wymioty, dziecko w konwulsjach, rzuca. dziecko 1.3.

Czy będę czekać, aż odporność zareaguje?

Daję lek przeciwgorączkowy, który bezpiecznie wraca. (nie było też świec, zastrzyków).

Leżymy w szpitalu, podajemy leki przeciwgorączkowe i antybiotyki. Temperatura wzrasta każdego dnia do 37, w nocy o 1 nocy. 4 dni w szpitalu nie ma efektu. Lekarze mnie nie słyszą, dziecko potrzebuje kroplomierza.

Zostałem przeniesiony z dziecka na chorobę zakaźną, gdzie natychmiast otrzymujemy kroplówkę.

W wysokich temperaturach dziecko powinno pić, dużo pić. I nie możesz zmusić małego.

Po kropli tempo spadło i nie wzrosło. Ale ten okres był wystarczający, aby rozpocząć proces, który zostanie opóźniony o 1 rok leczenia. Nadal się uzdrawiamy.

Sytuacja jest inna - ból gardła. jest tylko lek przeciwgorączkowy i antybiotyk. Ale mąż nauczył córkę 3,5 lat, by przepłukać gardło, a my zrobiliśmy to bez antybiotyków.

Trzecia sytuacja to ja w dzieciństwie 10. Zostałem z tatą. Rano tempo jest wysokie - po 38,5 zaczynam zachwycać się... tatą przeciwko pigułkom... Cierpię przez około 3 godziny, a potem tempo się zmniejszyło.

Wysoka temperatura, począwszy od 38,5, prowadzi do niekontrolowanego przegrzania - ciało nie może dłużej kontrolować tego procesu i może się palić.

Nie będę eksperymentować z osobami w wieku 1-3 lat.

przeczytaj wszystko. aw ostatnim akapicie wypadł... mój pies i kot, jeśli są chorzy, NIGDY nie jedzą, tylko piją. I odzyskaj szybko. Zwróciłem uwagę na dzieci, a jeśli nie chcę jeść, nie karmię ich. I podaję rozcieńczone świeżo wyciskane soki))) Jestem bardzo zakłopotany tą całą teorią wirusów i bakterii, ponieważ przynoszę moje normalne lewatywy moim dzieciom przez półtora dnia (39.8). Teoria teorii niezgody i to, za czym podążam, mówi, że wirusy i bakterie służą jako czyściec naszemu ciału, gdy jest w nim wiele toksyn. W czystym ciele nie mają nic do powiedzenia i infekcje przechodzą! Przede wszystkim w jelitach, zatokach i lekkich toksynach przypomina filtry. lewatywa jest wypłukiwana, a temperatura spada. Ta teoria współpracuje ze mną od roku. i nie ma lekarstwa. Nie boję się drgawek, spotkałem jej syna rok i 5 miesięcy, kiedy byli w tempie 37,2, ale nic gwałtownie nie wzrosło. Przybył pediatra i stwierdził - ból gardła. Do artykułu, jak zawsze, wielkie dzięki!

Kiedy przewracam się, maleństwo na 38,5 zaczyna czuć się źle, gdy szmata wisi na mnie, tak ciężko mi oddychać. Ale najstarszy z 38,5 jest noszony jak koń, aw 37,7 jest warstwa. W wieku 9 miesięcy, mój syn (jakiś wirus, tak powiedział lekarz) powodowałem każdego dnia lekarza, ogólnie rzecz biorąc, wskaźnik 39 był stabilny przez 3 dni, więc obniżka pomogła mi dobrze, moje zbawienie było, a potem wysypka na całym ciele, lekarz Przyszedłem zobaczyć... jakiś wirus, mówię, może to jest różyczka, jak mówi analiza, zrezygnuj, to jest opłacone, nie mogę ci nic dostarczyć bez analizy. Ponieważ nie zamierzam robić tego szczepienia w trybie pilnym, nie musiałem go brać, ale chcę wziąć to dla siebie, żeby wiedzieć, czy to.

Krwawienie z żeńskich narządów płciowych - przyczyny, diagnoza, opieka w nagłych wypadkach

Krwawienie z pochwy

Krwawienie może być spowodowane różnymi chorobami ginekologicznymi, patologią ciąży, porodem i wczesnym okresem poporodowym. Znacznie rzadziej krwawienie z żeńskich dróg rodnych jest związane z urazem lub chorobami układu krwionośnego i innych układów.

U pacjentów ginekologicznych krwawienie może być związane z różnymi chorobami funkcjonalnymi i organicznymi narządów płciowych.

Występują cykliczne i acykliczne krwawienia.

Dla pierwszego (krwotok miesiączkowy), cyklicznie pojawiające się krwawienia z dróg rodnych, bardziej wydłużone (ponad 5-6 dni) i bardziej obfite (utrata krwi ponad 50-100 ml), w przeciwieństwie do normalnej miesiączki, są charakterystyczne. Cykliczne krwawienie występuje między miesiączkami (metrorrhagia). W przypadku poważnych naruszeń nie można ujawnić cyklicznego charakteru krwawienia, więc pacjenci tracą rozumienie cyklu miesiączkowego i informują lekarza o krwawieniu, które występuje w najbardziej niepewnym czasie. Takie krwawienie nazywane jest również krwotokiem krwotocznym.

Krwawienie typu krwotocznego

Krwawienie z zapaleniem błony śluzowej macicy, mięśniak macicy, endometrioza

Krwawienie takie jak krwotok miesiączkowy występuje z zapaleniem błony śluzowej macicy, mięśniakiem macicy, endometriozą. W tych chorobach zmienia się kurczliwość macicy, co powoduje wzrost i wydłużenie krwawienia miesiączkowego. Znacznie rzadziej występuje krwotok miesiączkowy w raku macicy. Czasami krwawienie cykliczne może być objawem chorób innych systemów (choroba Verlgofa, choroby układu krążenia, choroby wątroby, tarczycy itp.).

Objawy

Wydłużenie okresu krwawienia z macicy i zwiększenie ilości utraconej krwi. W wyniku nawrotu takiego krwawienia może rozwinąć się niedokrwistość po krwotoku. Wraz z krwotokami miesiączkowymi występują inne objawy związane z daną chorobą.

Diagnoza ostrego zapalenia błony śluzowej macicy

W ostrym zapaleniu błony śluzowej macicy pacjent może mieć gorączkę, ból w podbrzuszu. W badaniu dopochwowym w przypadku ostrego procesu zapalnego stwierdza się nieco powiększoną i bolesną macicę; często zakażenie wpływa jednocześnie na przydatki maciczne (salpingoophoritis). Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy występuje bez reakcji temperaturowej i rzadko towarzyszy jej bolesny objaw. W przewlekłym zapaleniu błony śluzowej macicy macica jest nieznacznie powiększona lub normalnej wielkości, gęsta, bezbolesna lub słabo wrażliwa na omacywanie. Charakterystycznymi cechami choroby jest związek ze skomplikowanym przebiegiem okresu po aborcji (częściej) lub po porodzie (rzadziej).

Diagnoza mięśniaków macicy

W przypadku wielokrotnego mięśniaka macicy pacjenci, oprócz miesiączki, mogą skarżyć się na ból (z martwicą węzła) lub dysfunkcję pęcherza moczowego lub odbytnicy, jeśli wzrost węzłów jest skierowany na te narządy. Podśluzowy (podśluzowy) mimoma macicy towarzyszy nie tylko cykliczny, ale także acykliczny krwotok. Gdy badanie pochwy wykazuje wzrost wielkości macicy, która ma nierówną, wyboistą powierzchnię, gęstą konsystencję, bezbolesną w dotyku. W przypadku mięśniaków podśluzówkowych rozmiar macicy może być normalny.

Diagnostyka endometriozy macicy

Endometriozie ciała macicy towarzyszą nie tylko zjawiska krwawienia miesiączkowego, ale także wyraźna bolesność miesiączki (algomenorrhea). Algomenorrhea jest postępująca. Gdy badanie pochwy wykazało wzrost macicy. Endometrioza szyjki macicy prowadzi do krwotoków miesiączkowych, ale nie towarzyszy jej, w przeciwieństwie do endometriozy, ból macicy. W przypadku endometriozy ciała macicy typowy jest wzrost jej wielkości (do 8-10 tygodni ciąży), podczas gdy w przeciwieństwie do mięśniaków, powierzchnia macicy jest gładka i nie grudkowata. Stosunkowo często endometrioza macicy jest połączona z endometriozą jajników, tylną komórką.

Krwawienie z rodzaju krwawienia

Krwawienie, takie jak krwotok maciczny, ma najczęściej charakter dysfunkcyjny, rzadziej związane jest z organicznymi zmianami w macicy (rakiem ciała, rakiem szyjki macicy) lub jajnikami (nowotwory zewnątrzpochodne).

Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy (DMK)

Dysfunkcyjne krwawienie z macicy (DMK) nie jest związane z chorobami pozagenitalnymi lub procesami organicznymi w narządach płciowych, ale jest spowodowane naruszeniem systemu regulacji cyklu miesiączkowego: podwzgórze - przysadka mózgowa - jajniki - macica. Najczęściej zaburzenia funkcjonalne występują w centralnych ogniwach regulacji cyklu (podwzgórze i przysadka). DMK - choroba politetyczna. Patogeneza DMK jest pod wpływem stresu, zatrucia (często o charakterze migdałków), dysfunkcji endokrynologicznej itp. W większości przypadków DMK są bezowulacyjne, tj. występują przy braku owulacji w zarośnięciu jajników i utrzymywaniu się pęcherzyka. W przypadku atrezji pęcherzyki rozwijają się w krótkim czasie i nie przechodzą owulacji. W rezultacie nie ma ciałka żółtego wytwarzającego progesteron, pod wpływem którego zachodzą przemiany wydzielnicze endometrium i pojawia się miesiączka. Atrezji pęcherzyków towarzyszy niska produkcja estrogenów. W przeciwieństwie do tego, uporczywość charakteryzuje się długotrwałym rozwojem pęcherzyka z tworzeniem znacznych ilości hormonów estrogenowych. Gdy uporczywość również nie występuje, owulacja i rozwój ciałka żółtego. W patologicznie rozszerzonym pod wpływem estrogenów endometrium występują zaburzenia naczyniowe, prowadzące do zmian martwiczych błony śluzowej; powiększone śluzówki macicy zaczyna się odrywać od ścian macicy, czemu towarzyszy przedłużone i często obfite krwawienie. Przed wystąpieniem krwawienia następuje opóźnienie miesiączki o 2 tygodnie lub dłużej.

MQM występują w różnych okresach życia kobiety: w okresie powstawania funkcji menstruacyjnej (krwawienie młodzieńcze) w okresie rozrodczym iw okresie przedmenopauzalnym (krwawienie klimakteryjne).

Objawy DMK

Początek krwawienia jest zwykle poprzedzony chwilowym brakiem miesiączki trwającym od kilku tygodni do 1-3 miesięcy. Na tle opóźnionej miesiączki pojawia się krwawienie. Może być obfite lub skąpe, stosunkowo krótkie (10-14 dni) lub bardzo długie (1-2 miesiące). W przypadku MQD typowy jest brak bólu w krwawieniu. Długotrwałe krwawienie, zwłaszcza nawracające, prowadzi do rozwoju wtórnej niedokrwistości. Szczególnie często występuje niedokrwistość, gdy młodzieńcze krwawienie u dziewcząt ma cechy infantylizmu.

Diagnostyka DMK

Rozpoznanie opiera się na danych z wywiadu (wskazania na sytuacje stresowe, zatrucie, choroby zapalne narządów płciowych itp.), Występowanie charakterystycznych opóźnień w miesiączkowaniu z późniejszym wystąpieniem przedłużonego krwawienia. W badaniu dopochwowym stwierdzono niewielki wzrost macicy (cecha ta nie występuje w wieku młodzieńczym) i zmiana torbielowata w jednym lub dwóch jajnikach.

Diagnostyka różnicowa DMK zależy w dużej mierze od wieku pacjenta. W wieku młodzieńczym DMK należy odróżnić od chorób krwi (choroba Verlgofa), nowotworu jajnika wytwarzającego estrogen (guz komórek ziarnistych). W wieku płodnym DMC należy odróżnić od krwawienia z powodu początkowego lub niepełnego poronienia samoistnego, ciąży pozamacicznej (patrz), torbielowatego poślizgu, kosmówki i szpiczaka, mięśniaków podśluzówkowych macicy, raka szyjki macicy i ciała macicy. W premenopau wiek DMK musi być zróżnicowany od raka szyjki macicy i raka macicy, po macicy, nowotworach jajników wytwarzających estrogeny (guzy z komórek ziarnistych, tech).

Diagnoza choroby Verlhofa

Rozpoznanie choroby Verlgofa opiera się na badaniu krwi na płytki krwi (małopłytkowość). Aktywny hormonalnie guz jajnika jest określany przez badanie dopochwowe, jak również za pomocą metod endoskopowych (laparoskopia; kuldoskopia) i ultradźwięków. W przypadku samoistnego poronienia stwierdza się powiększoną i zmiękczoną macicę, rozciętą szyjkę macicy i inne oznaki ciąży. Ciąża pozamaciczna charakteryzuje się wyraźnym objawem bólu, krwawieniem wewnętrznym, jednostronnym wzrostem przydatków macicznych, ostrym bólem i innymi objawami. Mięśniak macicy diagnozuje się na podstawie jego wzrostu, obecności charakterystycznej chropowatości powierzchni, gęstej konsystencji. W diagnostyce podśluzówkowej w szpitalu stosuje się dodatkowe metody badawcze (histeroskopia, hysterogrofia, ultradźwięki). Rak szyjki macicy jest wykrywany przez badanie pacjenta za pomocą luster. Rak endometrium jest diagnozowany głównie na podstawie łyżeczkowania danych macicy. Dryf torbielowaty i nabłoniak kosmówkowy są rzadkie, więc diagnostyka różnicowa DMK z tymi chorobami nie ma większego znaczenia praktycznego.

Pierwsza pomoc

W przypadku krwawień miesiączkowych na podstawie choroby pozagenitalnej, zapalenia błony śluzowej macicy, mięśniaków macicy i endometriozy podaje się środki redukujące macicę.

Z małym krwawieniem ograniczonym do wprowadzenia leków do środka, z silniejszymi lekami podawanymi pozajelitowo.

Oksytocynę podaje się domięśniowo w 1 ml (5 U) 1-2 razy dziennie.

Metylergometrynę podaje się również domięśniowo (1 ml 0,02% roztworu).

Wraz z wprowadzeniem oksytocyny macica po szybkim skurczu ponownie się rozluźnia, co prowadzi do ponownego krwawienia. Wraz z wprowadzeniem metylergometryny skurcze macicy są dłuższe, co jest bardziej wiarygodne z punktu widzenia hemostazy. Metylergometrynę można podawać po pewnym czasie od podania oksytocyny. W przypadku krwawień spowodowanych mięśniakami macicy, podawanie substancji, które powodują silne skurcze mięśni macicy, powinno być przeprowadzane z dużą ostrożnością ze względu na niebezpieczeństwo niedokrwienia i martwicy miejsca guza.

Przy relatywnie małych krwotokach miesiączkowych środki redukujące macicę podaje się doustnie: ergalnie 1 mg 2-3 razy dziennie, ergometrynę maleinian 0,2 g 2-3 razy dziennie. Przy bardziej wyraźnych krwotokach miesiączkowych leki te podaje się pozajelitowo.

Wraz z lekami z grupy sporyszu podaje się vikasol (1-2 ml 1% roztworu domięśniowo), glukonian wapnia (10 ml 10% roztworu domięśniowo), kwas aminokapronowy (50-100 ml 5% roztworu dożylnie).

Przy niewielkim krwawieniu lek podaje się do środka (w ilości 0,1 g na 1 kg masy ciała), po uprzednim rozpuszczeniu proszku w słodkiej wodzie. Zwykle za pomocą takich środków możliwe jest złagodzenie, ale nie całkowite zatrzymanie krwawienia.

Wraz z terapią lekową stosuje się zimno w dolnej części brzucha (okład lodowy na 20-30 minut z przerwami).

W przypadku DMK opisana powyżej terapia objawowa zwykle nie daje wyraźnego wyniku dodatniego lub powoduje przejściowy efekt hemostatyczny. Dlatego też, natychmiast po hospitalizacji lub z przymusowym opóźnieniem hospitalizacji, wraz z wprowadzeniem leków redukujących macicę i leków zwiększających krzepliwość krwi, konieczne jest rozpoczęcie stosowania hemostazy hormonalnej. U pacjentów z młodzieńczym krwawieniem z macicy należy natychmiast przerwać krwawienie za pomocą hemostazy hormonalnej. W wieku rozrodczym stosuje się tę metodę leczenia dopiero po przekonaniu, że nie ma raka przedrakowego ani raka endometrium (potrzeba wstępnego kiretażu diagnostycznego!). W okresie przedmenopauzalnym zatrzymanie DMC we wszystkich przypadkach rozpoczyna się od wytworzenia diagnostycznego oddzielnego (kanałowego i szyjkowego kanału) łyżeczkowania śluzówki macicy. Jeśli taka interwencja została podjęta stosunkowo niedawno, to z wyłączeniem raka śluzówki macicy, można rozpocząć w celu zapewnienia opieki w nagłych wypadkach, aby zatrzymać krwawienie za pomocą leków hormonalnych.

Estrogeny do hemostazy są przepisywane w dużych dawkach: 0,1% roztwór dipropionianu estradiolu 1 ml domięśniowo co 2-3 i lub etynyloestradiol (mikrofolina) 0,05 mg co 2-3 i (wiążą ponad 5 tabletek dziennie). Zazwyczaj hemostaza występuje w ciągu pierwszych 2 dni. Następnie dawka estrogenu jest stopniowo zmniejszana i wstrzykiwana przez kolejne 10-15 dni.

Skojarzone leki estrogenowe (biseurina, nononlon) są przepisywane w celu hemostazy, 4-5 tabletek na dobę w odstępach 2–3 godzin Zwykle krwawienie ustaje po 24–48 godzinach od rozpoczęcia leczenia. Następnie liczba tabletek jest stopniowo zmniejszana (jedna na dzień) aż do wyznaczenia tylko jednej tabletki dziennie. Ogólny przebieg terapii wynosi 21 dni. Hemostaza z użyciem czystych progestagenów (norcolute, progesteron) jest stosowana rzadziej ze względu na ryzyko zwiększonego krwawienia w pierwszych dniach leczenia, co jest niebezpieczne u pacjentów z niedokrwistością.

W przypadku obfitego krwawienia spowodowanego zaawansowanym rakiem szyjki macicy, czasami konieczne jest uciekanie się do ciasnej tamponady pochwy podczas udzielania pomocy w nagłych wypadkach.

Hospitalizacja. Niezależnie od przyczyny krwawienia z macicy z dużym krwawieniem, pacjent musi być pilnie hospitalizowany w oddziale ginekologicznym. Przy obfitym krwawieniu transport odbywa się na noszach, z dużą utratą krwi - z opuszczonym końcem głowy.

Jezus Chrystus oświadczył: Jestem Drogą, Prawdą i Życiem. Kim on naprawdę jest?

Czy temperatura wzrasta wraz z krwawieniem wewnętrznym?

Jak to jest Wiem tylko przykłady odwrotne - gwałtowny spadek temperatury w przypadku krwawienia z jelit. Cóż, powiedzmy, z durem brzusznym.

Jest taka rzecz, kilka dni lub nawet tygodni gorączki temperatury typu stałej gorączki. Krzywa temperatury jest dość charakterystyczna - nazywana jest krzywą temperatury Wunderlicha, bardzo szczególnym rodzajem krzywej ze stopniowym wzrostem temperatury do bardzo wysokich liczb i stopniowym spadkiem litycznym.

Ale nagle na tej krzywej pojawia się nacięcie temperatury, co jednoznacznie wskazuje na perforację wrzodu duru brzusznego. Temperatura spada, ale nie wzrasta!

Wzrost temperatury w wyniku wewnętrznego krwawienia wskazuje na rozpoczęcie się zapalenia! I to jest śmiertelne, ponieważ zapalenie otrzewnej, które rozwinęło się z powodu perforacji żołądka lub wrzodu jelitowego, jest śmiertelną chorobą.

Krwawienie z macicy: czerwony alarm

Krew jest podstawą żywotnej aktywności ludzkiego ciała. Każda utrata krwi stanowi potencjalne zagrożenie dla życia i zdrowia ludzkiego. U kobiet krwawienie z macicy staje się najczęstszą przyczyną utraty krwi. Częstość krwawień z macicy waha się od 12 do 30%, a prawdopodobieństwo krwawienia z macicy wzrasta wraz z wiekiem kobiety i maleje wraz ze wzrostem liczby urodzeń i czasu trwania karmienia piersią. I chociaż w większości przypadków krwawienia z macicy nie stanowią bezpośredniego zagrożenia dla życia kobiety, to jednak prowadzą do rozwoju niedokrwistości, pogarszają zdrowie, wygląd i nastrój kobiety, ograniczają jej aktywność seksualną, fizyczną i społeczną.

Krwawienie z macicy - normalne

Tylko miesiączka (miesiączka) odnosi się do fizjologicznego (normalnego) krwawienia z macicy. Zwykle czas trwania miesiączki wynosi 3-5 dni, odstęp między pierwszym dniem poprzedniej miesiączki a pierwszym dniem kolejnych miesiączek (cykl menstruacyjny) wynosi 21-35 dni (średnio 28 dni). Z reguły pierwsze 1-2 dni miesiączki, krwawienie jest skąpe, następne 1-2 dni są bardziej obfite, a ostatnie dni znów są rzadkie. Całkowita utrata krwi podczas miesiączki nie powinna przekraczać 50-80 ml (całkowita objętość wydzieliny wraz z odrywaną warstwą endometrium, która wygląda jak śluz - nie więcej niż 150 ml - około 8-10 poduszek). Utrata krwi powyżej 80 ml obarczona jest rozwojem niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Miesiączka powinna być bezbolesna. Pierwsze okresy przychodzą w wieku 11-15 lat. Funkcja menstruacyjna trwa cały okres rozrodczy kobiety, przerwany w okresach ciąży, porodu i karmienia piersią. Zakończenie funkcji menstruacyjnej (początek menopauzy) spada średnio w wieku 45-55 lat.

To ważne! Pojawienie się „menstruacji” u dziewcząt przed okresem dojrzewania (do 10–11 lat) i u kobiet po menopauzie (zaprzestanie czynności menstruacyjnych) jest oznaką patologiczną wymagającą natychmiastowej konsultacji lekarskiej (pediatrycznej, młodzieży lub dorosłego ginekologa). W większości przypadków takie krwawienie jest objawem poważnej choroby.

Krwawienie z macicy - między normą a patologią

Plamienie w środku cyklu miesiączkowego można uznać za wariant normy. Przyczyną takiego wyładowania jest gwałtowne wahanie poziomu hormonów podczas owulacji (bezpośrednio po nim), co prowadzi do zwiększenia przepuszczalności ścian macicy, pocenia się przez ściany naczyń erytrocytów i pojawienia się krwi w wydzielinach pochwy. Zwykle takie wydaliny są skąpe, trwające nie dłużej niż 1-2 dni. Jednak w niektórych przypadkach pojawienie się krwawienia w środku cyklu jest objawem niewydolności hormonalnej lub procesu zapalnego, dlatego, gdy takie wydzieliny pojawiają się po raz pierwszy, konieczne jest skonsultowanie się z ginekologiem, aby wykluczyć te choroby.

Innym prawie normalnym typem krwawienia nie-miesiączkowego z pochwy jest krwawienie z implantu, które występuje w dniu 7 po zapłodnieniu. Przyczyną krwawienia z implantacji jest wszczepienie zarodka do ściany macicy, podczas którego struktury błony śluzowej macicy są częściowo zniszczone, co może prowadzić do pojawienia się nieznacznego krwawienia. Jednak w niektórych przypadkach krwawienie z macicy w tym okresie może być objawem niedoboru hormonu progesteronowego i oznaką groźnej aborcji.

To ważne! Nawet jeśli, twoim zdaniem, masz jeden z dwóch wskazanych rodzajów krwawienia, lepiej skonsultować się z lekarzem (zgodnie z planem) i upewnić się, że wszystko jest w porządku ze zdrowiem.

Krwawienie z macicy - patologia

Wszystkie inne rodzaje krwawień z macicy są patologiczne. W zależności od przyczyny rozwoju krwawienia, krwawienie z macicy dzieli się na czynnościowe (dokładniej dysfunkcyjne), organiczne i krwawienia związane z chorobami ogólnoustrojowymi (na przykład, choroby krwi, wątroby, nerek, tarczycy). Ta ostatnia kategoria krwawień z macicy jest stosunkowo rzadka.

Dysfunkcyjne krwawienie z macicy to nieprawidłowe (często występujące, nadmiernie obfite lub długotrwałe) krwawienie z macicy, oparte na naruszeniu hormonalnej regulacji cyklu miesiączkowego. Stres psychologiczny, sztuczne aborcje (jako przyczyna stresu hormonalnego), stosowanie niektórych leków (na przykład nasennych lub przeciwdepresyjnych), niedostateczne i złe odżywianie, zmęczenie psychiczne i fizyczne często powodują zaburzenia hormonalnej regulacji cyklu miesiączkowego. Kobiecy organizm staje się najbardziej wrażliwy na działanie niekorzystnych czynników w okresie dojrzewania i przed menopauzą, gdy funkcja jajników jest niestabilna i podlega fluktuacjom. Przyczyną krwawienia jest niewystarczające lub nadmierne tworzenie się żeńskich hormonów płciowych - estrogenu i progesteronu, które mają decydujący wpływ na stan macicy i zachodzące w niej procesy. Dysfunkcyjne krwawienie z macicy dzieli się na owulacyjne (w którym utrzymuje się owulacja) i nieowulacyjne (w którym nie ma owulacji).

Krwawienie z jamy macicy często występuje na tle procesów zapalnych narządów płciowych lub zrostów w miednicy. Takie naruszenie cyklu miesiączkowego charakteryzuje się skróceniem lub wydłużeniem przerwy między miesiączkami, a następnie obfitą menstruacją. Bardzo często kobiety cierpiące na krwawienie owulacyjne dostrzegają krwawienie przed i po menstruacji, a także krwawienie w środku cyklu miesiączkowego. Krwawieniu z jamy macicy często towarzyszy niepłodność i poronienie jako przejaw braku równowagi hormonalnej w organizmie kobiety. Krwawienie z owulacji występuje głównie u kobiet w wieku rozrodczym.

Nieowulacyjne krwawienie z macicy występuje około 10 razy częściej niż owulacja. Jak już wspomniano, w przypadku tego rodzaju krwawienia z macicy owulacja nie występuje, żółte ciało nie tworzy się, a podczas całego cyklu miesiączkowego tylko jeden hormon płciowy, estrogen, jest wytwarzany w organizmie kobiety, a progesteron jest nieobecny. Ten stan rzeczy podczas długotrwałej egzystencji prowadzi do rozwoju hiperplazji (nadmiernej proliferacji) błony śluzowej macicy, rozwoju mięśniaków, endometriozy, a z czasem raka endometrium. Nieowulacyjne krwawienie z macicy bardzo często występuje u kobiet w okresie przedmenopauzalnym (przedmenopauzą), nieco rzadziej u nastolatków, a jeszcze rzadziej u kobiet w wieku rozrodczym. W przypadku jajeczkowania krwawienie z macicy charakteryzuje się występowaniem krwawienia po opóźnieniu miesiączki i dłuższym niż normalny czasem krwawienia. Krwawienie może być obfite lub umiarkowane, ale ze względu na jego długi czas trwania prawie zawsze prowadzi do rozwoju niedokrwistości, która zewnętrznie objawia się bladością skóry, osłabieniem, zwiększonym zmęczeniem, sennością, anoreksją, obniżonym ciśnieniem krwi i kołataniem serca.

Ważne: Każdy wzrost czasu trwania lub nasilenia krwawienia miesiączkowego jest bezwzględnym wskazaniem do wizyty u ginekologa (to zalecenie nie zależy od wieku kobiety, dotyczy nastolatków i dorosłych kobiet). Im bardziej obfite i przedłużające się krwawienie, tym szybciej potrzebna jest opieka medyczna. W przypadku intensywnego krwawienia należy zadzwonić po karetkę i wyrazić zgodę na hospitalizację w szpitalu ginekologicznym.

Organiczne krwawienie z macicy związane z obecnością chorób, takich jak endometrioza, mięśniaki macicy, polip endometrium, rak ciała lub szyjki macicy, choroby zapalne macicy i przydatków. W tych chorobach krwawienie z macicy występuje w dowolnym dniu cyklu miesiączkowego, ma różną intensywność, charakter wypisu i czas trwania. Ten rodzaj krwawienia z macicy jest przewlekły i wraz z główną chorobą szybko wyczerpuje rezerwy kompensacyjne kobiecego ciała.

Badanie i leczenie krwawień z macicy

Krwawienie z macicy w okresie dojrzewania

Badanie obejmuje konsultację z nastoletnim ginekologiem, pediatrą, neuropatologiem, hematologiem i endokrynologiem. Ginekolog przeprowadza badanie ginekologiczne (w dziewicach, przez odbytnicę), ocenia strukturę wewnętrznych narządów płciowych. Wykonywane są testy diagnostyki funkcjonalnej, badania krwi pod kątem poziomu hormonów płciowych, badania ultrasonograficzne narządów miednicy, ogólne i biochemiczne badania krwi, a zgodnie ze wskazaniami (jeśli wątroba, nerki, krew itp.) Zostaną wykryte, badanie zostaje przedłużone.

W leczeniu krwawień z macicy u młodzieży, skurczów macicy, środków hemostatycznych i wzmacniających ściany naczyń, witamin, preparatów ziołowych, preparatów żelaza, w niektórych przypadkach preparaty hormonalne (doustne środki antykoncepcyjne) są przepisywane w celu dostosowania cyklu miesiączkowego.

Krwawienie z macicy w wieku rozrodczym

Środki diagnostyczne w celu wykrycia krwawienia z macicy u kobiet w wieku rozrodczym rozpoczynają się od łyżeczkowania ścian macicy i kanału szyjki macicy, a następnie badanie histologiczne powstającego skrobania. Skrobanie nie tylko pozwala zidentyfikować przyczyny krwawienia, ale ma również działanie lecznicze - usunięcie wadliwej warstwy endometrium, skrzepów krwi, a także mechaniczny wpływ na ściany macicy prowadzi do zmniejszenia mięśni macicy i ustania krwawienia. Dodatkowe metody badania krwawienia z macicy u dorosłych kobiet to ultradźwięki narządów miednicy, histeroskopia i histerosalpingografia, a także ogólne i biochemiczne badanie krwi, badanie poziomu hormonów we krwi oraz konsultacje z odpowiednimi specjalistami.

Leczenie krwawienia z macicy w wieku rozrodczym (oprócz łyżeczkowania ścian macicy, które jest wykonywane w 100% przypadków w celu wykluczenia procesów przedrakowych i nowotworowych w organizmie i szyjce macicy) obejmuje również przepisywanie leków hormonalnych, których celem jest przywrócenie normalnej regulacji cyklu miesiączkowego i zapobieganie powtarzaniu się krwawienie. Z metod leczenia farmakologicznego stosowano te same leki, co w leczeniu krwawień u młodzieży. Jeśli przyczyną krwawienia z macicy jest choroba organiczna narządów rozrodczych (guzkowata postać endometriozy macicy, mięśniaki macicy, rak macicy, nawracający rozrost endometrium), przeprowadza się operację chirurgiczną w celu usunięcia macicy z przydatkami lub bez.

Badanie i leczenie przedmenopauzalnego krwawienia z macicy przeprowadza się podobnie jak krwawienie w okresie rozrodczym.

Ponieważ krwawienie z macicy w okresie pomenopauzalnym jest w przeważającej mierze manifestacją patologii nowotworowej w ciele, szyjce macicy lub jajnikach, leczenie wykonuje się głównie przez operację (usunięcie macicy z przydatkami).

Krwawienie z macicy i ciąża

Krwawienia z macicy związane z ciążą są nieco oddalone. Krwawienia te pojawiają się głównie w okresie rozrodczym, kiedy w życiu kobiety odbywa się stosunek płciowy z mężczyznami. Najczęstszymi przyczynami krwawień związanych z ciążą są poronienie, ciąża pozamaciczna, krwawienie z naczyń szyjki macicy w obecności jej chorób, łożysko previa, przedwczesne oderwanie normalnie położonego łożyska.

Poronienie prowadzi do rozwoju krwawienia z macicy, które poprzedza i towarzyszy mu skurczowy ból w podbrzuszu. Kolor krwi podczas poronienia jest jasny czerwony lub ciemny czerwony, intensywność krwawienia jest często dość silna. Z reguły krwawienie związane z poronieniem występuje na tle opóźnionych miesiączek i obecności innych pośrednich oznak ciąży (poranne mdłości, zmiany apetytu, nastroju itp.).

Krwawienie w ciąży pozamacicznej występuje również po miesięcznym opóźnieniu. Ból podbrzusza jest skurczowy lub trwały i jest bardzo intensywny. Często bólowi i krwawieniu towarzyszą nudności, wymioty, zimny pot, omdlenia. Plamienie jest ciemne, ze skrzepami.

Krwawienie z uszkodzonych naczyń szyjki macicy jest często kontaktem - to znaczy występuje po stosunku, badaniu ultrasonograficznym za pomocą sondy dopochwowej i badaniu miednicy. Takie krwawienie często występuje w obecności pseudoerozji szyjki macicy. Z reguły krwawienie kontaktowe ma charakter małego krwawienia, czasami - rodzaju smug krwi w składzie wydzieliny z pochwy. Jednak w niektórych przypadkach krwawienie może być dość obfite. Tylko lekarz może odróżnić krwawienie kontaktowe od szyjki macicy od krwawienia z macicy, które powstało z innego powodu. Dlatego nawet małe krwawienie podczas ciąży powinno być powodem poszukiwania pomocy medycznej.

Krwawienie z macicy spowodowane łożyskiem przedmiesiączkowym rozwija się w 2 lub 3 trymestrze ciąży. Przyczyną krwawienia jest nienormalnie niska lokalizacja łożyska, które w tym przypadku znajduje się w dolnej części macicy i zamyka z niego wyjście. Krwawienie rozwija się na tle całkowitego zdrowia, nie towarzyszy mu ból, jest często bardzo obfite, co stwarza zagrożenie dla życia i zdrowia kobiety w ciąży i jej płodu.

W drugiej połowie ciąży może wystąpić zagrażające życiu krwawienie z macicy, związane z przedwczesnym oderwaniem normalnie położonego łożyska. Krwawienie to jest często poprzedzone groźbą przerwania ciąży, nadmiernego wysiłku, uderzenia w żołądek. Krwawienie może mieć różną intensywność (w niektórych przypadkach większość krwi pozostaje między łożyskiem a ścianą macicy, zwiększając odwarstwienie, naciekając macicę i powodując, że kobieta i płód są cięższe), czemu towarzyszy zwiększony ton macicy, ból brzucha, zwiększona aktywność płodu.

To ważne! Krwawienie z dróg rodnych podczas ciąży jest potencjalnie bardzo niebezpieczne. Dlatego, gdy pojawia się nawet nieznaczne krwawienie, należy upuścić wszystko, wezwać karetkę i poczekać, aż lekarz zajmie pozycję poziomą.

Podsumowując

Jak zapewne już zrozumiałeś, krwawienie z macicy może wynikać z wielu powodów, aby zrozumieć, że tylko liczba, wygląd uwolnionej krwi i ogólne objawy towarzyszące krwawieniu są prawie niemożliwe. Dlatego wszelkie krwawienia z narządów płciowych, które różnią się od normalnego miesięcznego wyglądu, intensywności, czasu trwania lub charakteru wypisu, powinny być sygnałem dla kobiety w każdym wieku, dziewczyny i dziewczyny, i powód, aby natychmiast skontaktować się z ginekologiem. Zadbaj o swoje zdrowie!

Autor: położnik-ginekolog Irina Serpeninova