loader

Główny

Zapalenie oskrzeli

Jakie są cechy zatok

W przeciwieństwie do popularnego przekonania, nos jest nie tylko „urządzeniem” do oddychania powietrzem. Wewnątrz czaszki znajdują się zatoki, które są systemem połączonym pasażami. Mają wygląd jam wewnętrznych i zawierają powietrze. Aby dowiedzieć się, jakie funkcje wykonuje nos i zatoki przynosowe, zwane górnymi drogami oddechowymi (górny DP), należy rozważyć, czym one są i jaką mają strukturę.

Górna struktura oddechowa

Kliniczna anatomia nosa i zatok przynosowych ma bardzo złożoną strukturę. Sam nos służy jako początek ludzkiego układu oddechowego i przechodzi przez jamę, która łączy górne drogi oddechowe z zatokami przynosowymi.

U podstawy zewnętrznego nosa znajduje się szkielet tkanki kostnej i chrzęstnej pokrytej skórą. Wszystkie elementy ciała składają się z chrząstki, kości i skóry. Z kolei podstawa i tył nosa składają się z 3 rodzajów elementów kostnych, ułożonych w pary. System chrząstki jest również reprezentowany przez trzy, ułożone w pary, gatunki.

Przestrzeń, zwana jamą nosową, znajduje się za jamą ustną i jest podzielona na 2 połówki za pomocą przegrody chrzęstnej. Posiada 2 pary otworów: z przodu iz tyłu. Przednie zwane są nozdrzami, a tylne zwane są nosami zstępującymi do nosogardzieli.

Jama nosowa jest otoczona tzw. Zatokami przynosowymi. W medycynie są one podzielone na 4 pary i mogą to być: kość czołowa, klinowa, szczękowa i zatoki kości sitowej.

Ponadto wgłębienia te znajdują się w pobliżu i daleko części czaszki. Przebieg patologii w nich jest nieco inny. Wynika to z faktu, że zatoki przednie są połączone z jamą nosową środkowym, a tylne - górnym kanałem nosowym. Jednocześnie częstość występowania zatok tylnych jest znacznie niższa niż przednia.

Szczegółowy schemat pozwala zobaczyć, w którym obszarze czaszki znajdują się zatoki.

Anatomia górnego DP

Cechy anatomiczne zatok przynosowych są następujące:

  1. Zatoki przynosowe szczęki (szczęki) znajdują się w kości szczęki i mają kształt piramidy od 15 do 17 cm sześciennych. Są to największe zatoki przynosowe o sparowanej strukturze. Wewnętrzna powierzchnia wnęki jest pokryta warstwą błony śluzowej o grubości nie większej niż 0,1 mm. W grubości ścian zatok przechodzą kanały nerwów i splotu żylnego, komplikując manipulowanie operacjami chirurgicznymi. W ten sposób nerw podoczodołowy i naczynia krwionośne związane z oponą twardą znajdują się w ścianie oczodołu. Zapalenie zatok może prowadzić do przejścia procesu do tych obszarów i rozwoju zapalenia zatok jamistych, cellulitis orbity i innych patologii.
  2. Zatoki sitowe lub labirynt sitowy znajdują się między jamą nosową a orbitami. Składają się z kilku komórek powietrznych, z których każda jest połączona kanałami do jamy nosowej. Komórki są podzielone na 3 grupy i mogą być: środkowe, przednie i tylne. Środek i przód komunikują się ze środkowym nosem iz tyłu - z górą. Komórki o wyglądzie komórek są oddzielone cienkimi płytkami kostnymi i na ogół są pojedynczą kością struktury sitowej. Występują częste przypadki lokalizacji górnych komórek w przednich lub tylnych segmentach gniazd. Te cechy anatomiczne nie wykluczają prawdopodobieństwa przejścia procesu zapalnego w jamach do nerwu wzrokowego, do obszaru mózgu itp.
  3. Główna zatoka ma kształt klina i znajduje się w kości klinowej czaszki. Zatokę przez przegrodę dzieli się na 2 połówki. Każdy z nich ma osobne wyjście do górnego kanału nosowego. Zatoka klinowa znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie tętnicy szyjnej, przysadki mózgowej, zatoki jamistej i przecięcia nerwów wzrokowych. Biorąc to pod uwagę, należy zauważyć, że nawet niewielkie zapalenie zatoki stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia pacjenta, a leczenie często wiąże się z pewnymi trudnościami.
  4. Czołowe zatoki przynosowe mają strukturę sparowaną i znajdują się bezpośrednio w kości czołowej. Rozmiar i kształt zatok mogą się różnić, ale średnio całkowita objętość ubytków wynosi co najmniej 4,5 cm sześciennych.

Zatoki przynosowe zaopatrywane są w krew z tętnic ocznych i szczękowych. Ich układ żylny jest rodzajem rozległego rozgałęzienia sieci w obszarze naturalnych przetok. Odpływ krwi przez żyły nosowe.

Cechy lokalizacji zatok w ciele dziecka

Lokalizacja zatok przynosowych u dzieci różni się znacznie od struktury anatomicznej u dorosłych. Tak więc po urodzeniu dziecko ma tylko 2 zatoki - sitowate i szczękowe. Ponadto oba z nich są reprezentowane przez małe uchyłki błony śluzowej nosa w grubości kości. Zatoka szczękowa ma długość 10 mm, wysokość i szerokość - nie więcej niż 3 mm. Dopiero w szóstym roku życia zatoki nabierają normalnych postaci, aw wieku 12 lat schodzą do miejsca charakterystycznego dla dorosłych.
Podstawy labiryntu sitowego noworodka znajdują się bezpośrednio nad podstawami zębów. W miarę jak dziecko rośnie, zęby przesuwają się do naturalnego miejsca, a zatok podnosi się i przybiera właściwe mu wymiary. Główny rozwój zatoki sitowej rozpoczyna się w wieku od 3 do 5 lat. To wtedy znacznie wzrasta liczba komórek i ich rozmiar.

Główna zatoka (w kształcie klina), podobnie jak zatoka czołowa, zaczyna tworzyć się dopiero w czwartym roku życia dziecka. W wieku 6 lat ich rozmiary nie mogą przekraczać 8x12 mm. Zdarzają się przypadki, gdy zamiast dwóch zatok czołowych tylko jeden się rozwija, albo brakuje obu.

Rodzaje stanów zapalnych w zatokach

Struktura nosa i jam przynosowych górnych dróg oddechowych jest taka, że ​​pełnią one kilka ważnych funkcji dla organizmu. Przede wszystkim dzięki nim zapewniona jest izolacja cieplna mózgu i oczu, zwiększa się mechaniczna wytrzymałość kości czaszki. Zatoki biorą również udział w tworzeniu głosu i tworzeniu dźwięku. Jednak główną funkcją narządów jest czyszczenie, nawilżanie i ogrzanie powietrza, które dostaje się do ciała z zewnętrznego nosa.

Ponieważ zatoki przynosowe są w bezpośrednim kontakcie z powietrzem ze środowiska, są podatne na patologie i stany zapalne spowodowane różnymi przyczynami. Najczęstszymi patogenami zapalenia są:

  • infekcje wirusowe, które wchodzą do jamy przez nos, krew itp.;
  • bakterie i mikroorganizmy: gronkowce, grzyby itp.

W stanie zdrowym rzęski nabłonka, znajdujące się w jamie nosowej i zatokach, usuwają śluz i cząsteczki kurzu oraz mikroorganizmy na zewnątrz. Jeśli ten proces zostanie zakłócony, może wystąpić zapalenie. Czynnikami predysponującymi do rozwoju patologii są wady przegrody nosowej i nosa, nieprawidłowy rozwój górnego PD, itp.

Ponadto przyczynami zapalenia mogą być:

  • urazy nosa i zatok przynosowych;
  • gorączka;
  • wdychanie dymu tytoniowego i innych szkodliwych substancji;
  • zaburzenia hormonalne;
  • niska wilgotność powietrza itp.

Objawy i objawy zapalenia zatok przynosowych są dość charakterystyczne.

Impulsem do rozwoju tego procesu może być katar, który przeszedł w nieżyt nosa. Pacjent zaczyna skarżyć się na bóle głowy, nasilone przez wygięcie głowy lub spadek ciśnienia, stałe przekrwienie błony śluzowej nosa, wzrost temperatury do 38 ° C i kaszel. Z nosa wydobywa się obfity i gęsty zielonkawy kolor, nieświeży oddech, nosowy głos.

Przebieg choroby może być ostry lub przewlekły. Ostre zapalenie, nie obciążone powikłaniami, zwykle ustępuje samoistnie w ciągu 14 dni. W przypadku przewlekłego przebiegu proces może być opóźniony na długi czas, a prawdopodobieństwo nawrotu jest wysokie.

Zatoki przynosowe są dość kruchymi narządami, które wymagają szczególnej uwagi, szczególnie w przypadku ryzyka powikłań. Nawet przy obecnym poziomie medycyny i sprzętu lekarze nie są w stanie poradzić sobie z niektórymi niebezpiecznymi chorobami. Pomimo tego, terminowa diagnoza i środki leczenia mogą zwiększyć szansę na wyzdrowienie.

Cechy struktury zatok nosowych. Możliwe choroby

Nie wszyscy wiedzą, że w kościach twarzy czaszki znajdują się puste obszary zwane zatokami. W specjalistycznych książkach medycznych nazywane są zatokami przynosowymi lub przynosowymi. Interesujące jest wiedzieć, że proces ich tworzenia jest zakończony o 5 lat. Te puste przestrzenie są połączone z jamą nosową za pomocą wąskiego przejścia zwanego przetoką.

U każdej osoby w wieku dojrzałym zatoki nosowe obejmują kość klinową, szczękową, czołową i komórki labiryntu sitowego. Ich kształt i wielkość są w dużej mierze zależne od infekcji przenoszonych w młodym wieku, wpływających na błony śluzowe nosa. Należy zauważyć, że proces zapalny w każdej z pustek ma swoje własne cechy przebiegu.

Zatoki pomocnicze znajdują się z przodu czaszki. Ich głównym zadaniem jest zmniejszenie masy kości czaszki.

Ciekawe jest to, że te puste przestrzenie są rezonatorami i wpływają na barwę głosu. Dzięki tym pustym wgłębieniom głos każdej osoby ma swoje osobliwości i dźwięki wyjątkowe.

Zatoki szczękowe znajdują się po obu stronach piramidy nosa. Są to puste przestrzenie z przetoką z dostępnym wyjściem do jamy nosowej.

Okolonosovye (zatok klinowa) znajdują się w ciele kości klinowej. Są one kierowane do tylnych jam przynosowych razem z tylnymi komórkami labiryntu sitowego. Kształt i rozmiar mogą się różnić. W zewnętrznej części wzdłuż jej ścian znajdują się zatoki jamiste z naczyniami umieszczonymi wewnątrz i zakończeniami nerwowymi.

Rodzaje zatok

U ludzi wyróżnia się następujące zatoki:

  • podstawowy lub klinowy;
  • szczęka, której bardziej powszechna nazwa - szczęka;
  • frontalny (czołowy);
  • komórki labiryntu etmoidalnego.

Ich konfiguracja i rozmiar mogą być indywidualne dla każdej osoby, mogą się zwiększać, zmieniać kształt z powodu infekcji przenoszonych w młodym wieku. Charakter procesu zapalnego w każdej z tych pustek ma pewne cechy kursu.

Należy pamiętać, że kilka powodów może wywołać stan zapalny wszelkich zatok, na przykład naruszenie struktury przegrody nosowej, bakterii, urazu i barotraumy. Co to jest barotrauma, nie wszyscy wiedzą. Są to urazy narządów spowodowane spadkiem ciśnienia.

Naruszenie struktury przegród jest z kolei często wrodzone. W rezultacie odpływ śluzu może być ograniczony, wydzielana wydzielina może gromadzić się i utrudniać wentylację zatok. Takie środowisko korzystnie wpływa na rozmnażanie wirusów i bakterii w jamach nosowych.

Szczęka

Zatoki szczękowe są największe. Nazywane są również szczękami. Wynika to z faktu, że znajdują się one w strefie górnej szczęki. Rozmiar obu pustych przestrzeni może nie być symetryczny, ale każda z wnęk ma pewne wcięcia, zwane zatokami. Wśród nich są:

Zatoki szczękowe mają kształt podobny do trójstronnej piramidy. Ściana wewnętrzna, granicząca z jamą nosową, jest najbardziej znacząca, ponieważ znajduje się przetoka. Nakładające się przetoki wywołują początek procesu zapalnego.

Dno pustek szczękowych znajduje się wystarczająco blisko korzeni zębów górnej szczęki. W niektórych przypadkach korzenie zębów dosłownie perforują ścianę i wnikają do jamy, ponieważ próchnica i inne choroby zębów znane wszystkim mogą powodować zapalenie zatok. Należy pamiętać o tym związku i przy pierwszych objawach chorób zębów skontaktuj się ze specjalistą.

Główny

Główne (w kształcie klina) zatoki znajdują się w wewnętrznej części kości klinowej, i to jest właśnie ich druga nazwa. Ta kość składa się z 2 części oddzielonych określoną barierą. Należy zauważyć, że każdy z nich ma dostęp do górnego kanału nosowego. Te części są takie same w prawie wszystkich. Zapalenie tych pustek jest dość niebezpieczne, są one bardzo blisko nerwów ocznych, tętnic szyjnych, podstawy czaszki i procesu mózgu. Procesy zapalne w głównych jamach występują znacznie rzadziej niż w szczęce.

Siatkowe komórki labiryntowe

Komórki labiryntu sitowego są grupą komórek sitowych o różnych rozmiarach. Takie komórki są połączone nie tylko z jamą, ale także ze sobą. Należy pamiętać, że liczba takich komórek może wahać się od 5 do 15, i mogą być umieszczone w 3-4 rzędach. Takie komórki można podzielić na 3 grupy: przód, tył i środek.

Czołowy

Zatoki czołowe (czołowe) są następne po wielkości szczęki. Są zlokalizowane w grubości kości czołowej na grzbiecie nosa. Są formacją parową, która jest podzielona na 2 obszary cienką przegrodą.

Interesujące jest wiedzieć, że nie wszyscy pacjenci mają zatoki czołowe, ponad 7% osób w wieku dorosłym nie ma nawet podstaw, a to nie jest patologia. To tylko cecha struktury.

Tworzenie się tych ubytków kończy się w okresie dojrzewania, w tym momencie jamy czołowe stają się strukturami funkcjonalnymi, które odgrywają ważną rolę w procesie oddychania, kształtując dźwięk głosu i szkieletu twarzy. Należy stwierdzić, że wystąpienie patologii jam czołowych u dzieci poniżej 14 roku życia jest niemożliwe.

Zatoki są pokryte błonami śluzowymi, których nabłonek intensywnie wytwarza śluz w dużych ilościach. Ewakuację tego śluzu zapewnia cienki przewód czołowo-nosowy, który otwiera się nad środkową konchą nosową. Wraz ze śluzem usuwane są cząsteczki kurzu i różne mikroorganizmy.

Obrzęk błon śluzowych prowadzi do niemożności wypływu zawartości z zatok. W rezultacie poziom płynu wzrasta, występuje obrzęk tkanki. Ważne jest, aby pamiętać, że zapalenie czołowe jest chorobą wymagającą terminowego leczenia. W przypadku opóźnienia na początku terapii ryzyko rozwoju konsekwencji znacznie wzrasta. Wśród niebezpiecznych powikłań zapalenia czołowego są: zapalenie opon mózgowych, ropne zapalenie kości czaszki twarzy, posocznica.

Główne funkcje zatok przynosowych

Do tej pory opinie naukowców dotyczące głównych funkcji zatok przynosowych różnią się. Wśród najbardziej powszechnej teorii, która uważa, że ​​celem zatok pomocniczych jest zmniejszenie masy kości czaszki, bez zmniejszania jej objętości. To natura stworzyła tak wyjątkowy projekt kraty. Kości czaszki twarzy stanowią miejsce przyczepienia mięśni twarzy. I dlatego ich forma jest dość ważna.

Zatoki przynosowe zapewniają zwiększony rezonans głosu i zapewniają bufor wstrząsowy dla obrażeń. Zapewniają izolację nadwrażliwych struktur, takich jak gałki oczne i korzenie zębów, nadmierne przegrzanie, wpływ zimnego powietrza, wahania temperatury. Osiąga się to poprzez spowolnienie przepływu powietrza w zatokach. Dodatkowe ubytki są również narządem zmysłów baroreceptorów.

Oczywiście procesy zapalne w każdej zatoce pozostawiają swój ślad w działaniu głównych funkcji układu oddechowego. Ważne jest, aby pamiętać, że należy skonsultować się ze specjalistą i poddać badaniu we wczesnym stadium zapalenia. Zatoki znajdują się dość blisko najważniejszych narządów, takich jak mózg.

Rozpoznanie obecności procesu zapalnego jest łatwe, we wczesnych stadiach w większości przypadków objawia się nieżyt nosa, wzrost temperatury ciała, który może być nieznaczny - do 37, 5 stopni. Być może manifestacja ostrych bólów głowy, które mają cechę wzmacniającą w tych momentach, gdy osoba wykonuje pewne gesty.

W późniejszych etapach procesu zapalnego pacjent może być także zaburzony porannym kaszlem. Mogą to być bóle zębów, a także ból w nosie. Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli proces zapalny w zatokach był spowodowany chorobami zębów, możliwy jest silny nieprzyjemny zapach z jamy ustnej. W większości przypadków ostry proces zapalny w organizmie zaczyna ustępować po około 7 dniach, podczas gdy częste nawroty są nieodłączne w przewlekłym przebiegu zapalnym zatok.

Powszechne choroby zatok nosowych

Powietrze wchodzi do kanałów nosowych zdrowej osoby, która może spokojnie krążyć w różnych przetokach. W przypadku, gdy tajemnica lub ropa gromadzą się w którejkolwiek z jam, rozpoczyna się proces zapalny. Takich stanów patologicznych nie można nazwać rzadkimi. Nazwy diagnoz mogą się różnić w zależności od tego, który obszar jest dotknięty. Należy pamiętać, że wszystkie patologie mogą wystąpić zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej z częstymi nawrotami.

  1. W zapaleniu zatok szczękowych występuje.
  2. W górnych formach czołowych.
  3. Zapalenie jelit występuje w labiryncie kratownicy.
  4. W klinach pojawia się zapalenie kręgosłupa.

Zapalenia tego rodzaju u dorosłych mogą być spowodowane przez wirusy. Czasami przyczyn ich występowania należy szukać w chorobach zębów i krwi. Choroby te szybko rozprzestrzeniły się na błony śluzowe. Takie patologie na wczesnym etapie są dość łagodne, ale w niektórych przypadkach wywołują dodatek infekcji bakteryjnych.

W większości przypadków procesy zapalne są przenoszone z dotkniętych błon górnego układu oddechowego do zatok. Przy tak prostym działaniu jak wdychanie nosa, osoba wprowadza bakterie i mikroorganizmy do dróg oddechowych. W normalnym stanie organizmu jego funkcje ochronne skutecznie eliminują wirusy i bakterie.

Oddzielnie należy wspomnieć o torbieli zatok przynosowych. Torbiel jest łagodną masą z płynem wewnątrz. Ich rozmiary mogą być różne i oczywiście od tego zależą objawy. Wśród przyczyn powstawania takiej formacji występuje długotrwały katar, przewlekłe choroby układu oddechowego, patologie przetok. W niektórych przypadkach torbiel nie wykazuje wyraźnych objawów, jest wykrywany podczas badania.

Warto zauważyć, że czasami występuje uszkodzenie kilku ubytków jednocześnie. Każda z tych chorób może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej. Należy zauważyć, że każdy z tych stanów zapalnych powinien zacząć się goić w pierwszych objawach. W końcu, jeśli biegnie zapalenie zatok, bardzo trudno się go pozbyć.

Zatoki nosowe: jaskinie, w których ukrywa się ból

Często w ostrych zakażeniach układu oddechowego na tle choroby podstawowej rozwija się zapalenie zatok - zapalenie zatok przynosowych. Zdecydowana większość ludzi stanęła w obliczu swoich przejawów, z których głównym jest ból. MedAboutMe zorientował się, gdzie jest ból z zapaleniem zatok i jak można z nim walczyć.

Dlaczego potrzebujemy zatok?

Ludzka czaszka jest złożoną strukturą architektoniczną, z masą łuków, kolumnad, sal i sekretnych pomieszczeń. Natura zadbała o ochronę mózgu, otaczając go grubościenną kością czaszki. Ale twarzowa część czaszki jest o wiele bardziej ażurową strukturą, z kilkoma powietrznymi wgłębieniami, zatokami lub zatokami. Wszystkie są połączone pasażami do jamy nosowej, więc mówią o zatokach przynosowych (zatok przynosowych). Tworzenie zatok całkowicie kończy się dopiero wraz z procesem dojrzewania.

Wewnętrzna powierzchnia zatok jest pokryta nabłonkiem, zwanym również rzęsatym. Jest to komórka z licznymi wyrostkami - rzęskami, które ulegają wahaniom - „migotanie”. Wśród rzęsek natrafiamy na specjalne, tak zwane komórki kubkowe, które wytwarzają śluz. Ze względu na przedsionkowy nabłonek oscylacyjny śluz przesuwa się do kanałów pachowych - małych otworów o średnicy 1-2 mm, które prowadzą do jamy nosowej.

Powstaje pytanie: dlaczego potrzebujemy tak złożonej struktury? Istnieje kilka podstawowych wyjaśnień:

  • Wgłębienia z przodu czaszki ułatwiają jego ciężar. Jest to ważne, ponieważ kształt kości tego wydziału ma dość złożoną ulgę, dzięki czemu można przyczepić wiele mięśni twarzy, zapewniając nam bogaty wyraz twarzy.
  • Wnęki są połączone z nosem, a zatem pośrednio z gardłem - to znaczy pełnią również rolę dodatkowych rezonatorów głosu.
  • Zatoki nosa są rodzajem bufora odpornego na temperaturę i wstrząsy, który chroni oczy (a dokładniej gałki oczne) i zęby (dokładniej ich korzenie).
  • Obecność nabłonka rzęskowego sugeruje, że zatoki są „wyposażone” do kontaktu z powietrzem. Dodatkowo ją rozgrzewają i nawilżają.
  • Istnieje również opinia, że ​​zatoki przynosowe reagują na zmiany ciśnienia środowiskowego, to znaczy są rodzajem narządów baroreceptorowych.
  • Wreszcie, niektórzy naukowcy uważają, że zatoki są laboratorium ciała do badania nowych mikroorganizmów znajdujących się w otaczającym powietrzu.

Jakie są zatoki nosowe?

W przedniej części ludzkiej czaszki znajdują się 4 grupy zatok przynosowych - 3 sparowane, rozmieszczone symetrycznie i jedno niesparowane:

  • Zatoka czołowa jest łaźnią parową i znajduje się nad oczami, w kości czołowej, co po łacinie brzmi jak „os front”. Dlatego zatoki te nazywane są również czołowe.
  • Zatoka szczękowa jest również łaźnią parową i znajduje się pod oczami w kości szczęki. Po raz pierwszy chorobę zatoki opisał lekarz Nathaniel Gaymor, żyjący w XVII wieku, stąd jej nazwa.
  • Zatoka sitowa (zwana również labiryntem sitowym) to kolejna sparowana zatoka zlokalizowana w strukturze kości sitowej, która oddziela jamę czaszkową od jamy nosowej. Znajduje się za nosem w środku twarzy. Nie są to nawet oddzielne wnęki, ale raczej kompleks pneumatycznych komórek kości. Istnieją trzy grupy takich komórek, z których każda otwiera się w jednym z trzech kanałów nosowych.
  • Zatoka klinowa jest jedyną niesparowaną zatoką. Znajduje się w kości klinowej („sp sphenoidal”, łacina) i dlatego jest również nazywany sphenoidal. Kość w kształcie klina sama wchodzi w podstawę czaszki i jest jedną z najbardziej złożonych kości ludzkiego szkieletu. A jej zatokę znajduje się wewnątrz czaszki, za labiryntem kratowym.

Zapalenie zatok i ból

Wszystkie zatoki są jamą powietrzną, połączone z jamą nosową, która z kolei jest połączona z gardłem i kanałami ucha. Zdrowa osoba stale rozwija śluz w zatokach, które przepływają do nosa z szybkością 1 cm / min. Ale z zapaleniem błony śluzowej, produkcja śluzu jest znacznie zwiększona, powstaje ropa i wąskie przejścia dla odpływu są zablokowane. Płyn gromadzi się w zatokach, jest nacisk na ściany i osoba cierpi. Przyczyną zablokowania pasów pachowych mogą być infekcje, alergie, polipy, różne guzy.

Według amerykańskich naukowców 90% ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego prowadzi do rozwoju zapalenia zatok o różnym nasileniu, ale jednocześnie przechodzi samodzielnie w ciągu 10-14 dni. Jednocześnie zakażenia bakteryjne powodują zapalenie zatok tylko w 0,5-2% przypadków, ale ryzyko, że ostra postać choroby stanie się przewlekła, co będzie wymagało użycia antybiotyków, jest znacznie wyższe.

Tak więc, gdy w zatokach przynosowych - w jednym lub kilku - rozwija się zapalenie, proces ten nazywa się zapaleniem zatok. Jeśli proces przechwytuje zatoki tylko na jednej połowie twarzy, mówią o hemisinusitis, a jeśli o obu połówkach, to o pansinusitis.

Ale w zależności od rodzaju zatok objętych stanem zapalnym istnieją 4 rodzaje patologii. W zależności od tego, gdzie dokładnie odczuwany jest ból podczas zapalenia zatok twarzowych, można określić lokalizację problemu:

Zapalenie czołowe, czyli zatok czołowych. Podczas stawiania czoła osoba skarży się na ból i ucisk na czole, brwiach, a nawet w oczach.

Zapalenie, jak można się domyślić, zatoki szczękowej. W przeciwieństwie do innych zatok twarzy, istnieje bardzo niewiele komórek kubkowych wytwarzających śluz w błonie śluzowej pokrywającej zatokę szczękową. Dlatego procesy zapalne w nim mogą pozostać niezauważone przez długi czas. Gdy zapalenie zatok obserwuje się charakterystyczny ból twarzy pod oczami, który może (napromieniować) na czoło.

Odpowiednio, zapalenie labiryntu sitowia, które wyraża się w postaci bólu w środku twarzy.

Zapalenie zatoki klinowej, które wyraża się w bólach potylicznych lub w odczuciu, że ból jest zlokalizowany w obszarze korony.

Dodaj, że nie powinieneś mylić charakterystycznych bólów z zapaleniem zatok ze zwykłymi nieregularnymi bólami głowy i bólami w skroniach - nie mają one nic wspólnego z zatokami.

Niektórzy ludzie są bardziej podatni na zapalenie zatok. Lista powodów, które zwiększają ryzyko zapalenia zatok, obejmuje:

  • Krzywizna przegrody nosowej. Może to być problem wrodzony lub wynik kontuzji. Tacy ludzie często chrapią.
  • Wąskie przejścia pachowe. Są już małe, ale dla niektórych są dłuższe i węższe.
  • Zwiększona wrażliwość błony śluzowej i podatność na alergie.
  • Dodatkowe zatoki nosowe - występujące u 10% osób.

Leczenie zapalenia zatok

Ból z zapaleniem zatok może być bardzo silny i wyczerpujący, co utrudnia poruszanie się i myślenie. Dotykanie twarzy wzmacnia ją, skóra staje się bardziej wrażliwa. Ból nasila się, gdy opuszczasz głowę. Aby się go pozbyć, musimy poczekać, aż stan zapalny minie. Jeśli stanie się chroniczna, cierpienie tej osoby może trwać miesiącami, nasilając się lub osłabiając.

Łagodne formy zapalenia zatok są ich własnymi (60% przypadków). Ale jeśli stan osoby nie ulegnie poprawie w ciągu 10 dni, należy zwrócić się o pomoc do lekarza. W początkowej fazie, aerozole do nosa zostaną przypisane do czyszczenia pasów pachowych i antybiotyków, jeśli chodzi o infekcję bakteryjną. Jeśli problem tkwi w cechach anatomii lub w różnych wzrostach tkanek, wówczas zaleca się leczenie chirurgiczne za pomocą endoskopu.

Jak złagodzić ból zatok twarzowych?

Co zatem można zrobić, aby ułatwić ci życie, gdy twoje ciało zwalcza choroby?

  • Posypać nos najczęściej solą fizjologiczną. Zmniejsza to obrzęk błony śluzowej i upłynnia śluz, który zatyka przejścia pachowe. Nawadnianie jamy nosowej powinno być co najmniej 5-6 razy dziennie. Można również spłukać nos roztworem soli lub lekko zasolonym roztworem, używając dużej strzykawki bez igły, upewniając się, że płyn wprowadzony do jamy nosowej zostanie wylany z innych nozdrzy.
  • Unikaj dymu papierosowego, ostrych zapachów perfum, „aromatów” chemii gospodarczej - wszystko to podrażnia błony śluzowe zatok, powodując dodatkowe wydzielanie śluzu iw konsekwencji zwiększony ból.
  • Użyj nawilżacza. W bardziej wilgotnym powietrzu regeneracja przebiega szybciej, a zatoki są otwarte. A im lepszy odpływ płynów z nich, tym słabszy ból. Jeśli nie ma nawilżacza, można oddychać parą za pomocą inhalatora lub konwencjonalnego podgrzewacza wody. W końcu możesz po prostu położyć się w gorącej kąpieli.
  • Kilka razy dziennie kładź ciepłe, wilgotne okłady na twarzy w okolicy zatok, aby ułatwić wypływ płynu.
  • Aby pić więcej płynów - dowolne: woda, sok, gorąca herbata. Nie zaleca się przyjmowania alkoholu i napojów zawierających wysokie dawki kofeiny w tym okresie, ponieważ usuwają one wodę z organizmu i zwiększają obrzęk błony śluzowej.
  • Zastosuj leki zwężające naczynia w postaci sprayu lub kropli. Szczególnie skutecznie pracują we wczesnych stadiach choroby lub na zimno. Ale leki tego typu nie mogą być używane dłużej niż 3 dni, w przeciwnym razie ryzyko uzależnienia jest wysokie.
  • Aby złagodzić ból, można przyjmować niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) - naproksen, ibuprofen lub paracetamol.

Anatomia nosa i zatok przynosowych

Nos jest najbardziej wystającą częścią twarzy, znajdującą się w pobliżu mózgu. Aby zrozumieć mechanizmy rozwoju procesów patologicznych i sposobów zapobiegania rozprzestrzenianiu się infekcji, musisz znać cechy strukturalne. Podstawy studiowania na uniwersytecie medycznym zaczynają się od alfabetu, w tym przypadku badania podstawowych struktur anatomicznych zatok.

Podstawowe struktury i funkcje nosa

Będąc początkowym ogniwem układu oddechowego, jest powiązany z innymi narządami układu oddechowego. Związek z jamą ustną sugeruje, że istnieje pośredni związek z przewodem pokarmowym, ponieważ śluz z nosogardzieli często wchodzi do żołądka. Tak czy inaczej, procesy patologiczne w zatokach mogą wpływać na wszystkie te struktury, powodując chorobę.

W anatomii często dzieli się nos na trzy główne części konstrukcyjne:

  • Nos zewnętrzny;
  • Bezpośrednio do jamy nosowej;
  • Zatoki przynosowe przynosowe.

Razem stanowią główny organ węchowy, którego głównymi funkcjami są:

  1. Układ oddechowy. Jest to pierwsze ogniwo w drogach oddechowych, przez nos wdychane powietrze normalnie przechodzi, skrzydła nosa podczas niewydolności oddechowej odgrywają rolę mięśni pomocniczych.
  2. Wrażliwy. Jest to jeden z głównych zmysłów, dzięki włosom węchowym receptora, jest w stanie złapać nieprzyjemne zapachy.
  3. Ochronny. Śluz wydzielany przez śluz pozwala zatrzymać cząsteczki kurzu, mikroby, zarodniki i inne grube cząstki, nie pozwalając im wejść w głąb ciała.
  4. Ocieplenie Przechodząc przez kanały nosowe, chłodne powietrze jest ogrzewane dzięki kapilarnej siatce naczyniowej w pobliżu powierzchni śluzówki.
  5. Rezonator. Uczestniczy w dźwięku własnego głosu, określa indywidualne cechy tonu głosu.

Film wideo w tym artykule pomoże lepiej zrozumieć strukturę jam przynosowych.

Przeanalizujmy strukturę nosa i zatok na zdjęciach.

Działy zewnętrzne

Anatomia nosa i zatok przynosowych zaczyna się od badania zewnętrznego nosa.

Zewnętrzna część narządu węchowego jest reprezentowana przez struktury kości i tkanek miękkich w postaci trójkątnej piramidy o nieregularnej konfiguracji:

  • Górna część nazywana jest grzbietem, który znajduje się między grzbietami brwi - jest to najwęższa część zewnętrznego nosa;
  • Nosowo-wargowe fałdy i skrzydła ograniczają organy po bokach;
  • Końcówka nazywana jest czubkiem nosa;

Od dołu, na podstawie, nozdrza osiadają. Są one reprezentowane przez dwa okrągłe przejścia, przez które powietrze wchodzi do dróg oddechowych. Ograniczona skrzydłami od strony bocznej, przegroda od strony przyśrodkowej.

Tabela pokazuje główne struktury zewnętrznego nosa i symbole, w których znajdują się na zdjęciu:

Zatoki nosowe: rodzaje, funkcje i choroby zatok

Nie wszyscy wiedzą, że w kościach twarzy czaszki znajdują się puste przestrzenie - zatoki. W literaturze medycznej nazywa się je paranormalnymi lub paranormalnymi. Są w pełni ukształtowane przez pięć lat życia. Z jamą nosową zatoki komunikuje się przez wąskie przejście - przetokę.

Rodzaje zatok

U każdego dorosłego zatoki przynosowe zwykle obejmują komórki klinowe, szczękowe, czołowe i sitowate. Różnorodność długości poszczególnych zatok i ich kształt wyjaśniają choroby zakaźne błony śluzowej nosa przenoszone w dzieciństwie. W tym przypadku proces zapalny w każdej z tych jam ma swoje własne cechy.

Zatoki klinowe (główne)

Główna zatoka znajduje się w ciele kości klinowej, dlatego nazywa się ją również klinem klinowym. Wnęka ta jest podzielona przegrodą na dwie części, które mają niezależny dostęp do górnego kanału nosowego. Zazwyczaj lewe i prawe połówki są asymetryczne.

Zatoka klinowa graniczy z bardzo ważnymi formacjami:

  • tętnica szyjna;
  • podstawa czaszki;
  • nerwy oczne;
  • przysadka mózgowa (specjalny proces mózgu).

Nietrudno zgadnąć, że takie „sąsiedztwo” może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji. Ale na szczęście zapalenie zatoki głównej występuje znacznie rzadziej niż porażenie jam szczękowych.

Zatoki szczękowe

Zatoki szczękowe są największe. Nazywane są również szczękami, ponieważ te jamy znajdują się w górnej szczęce. Rozmiar zatok prawych i lewych może się różnić, ale każdy zawiera dodatkowe wcięcia - zatokę:

Zatoki szczękowe nosa mają kształt trójkątnej piramidy. Najważniejsza jest ściana wewnętrzna granicząca z jamą nosową, w której znajduje się zespolenie. Wszakże jej nakładanie się prowadzi do procesu zapalnego. Dno zatok szczękowych jest dość blisko korzeni górnej szczęki. Czasami jednak korzenie zębów swobodnie wchodzą w tę jamę, więc nawet zwykła próchnica może powodować rozwój zębopochodnego zapalenia zatok.

Zatoki czołowe (czołowe)

Zatoki czołowe znajdują się w kości czołowej. Stąd ich drugie imię - frontalne. Są one podzielone przez partycję, a nie zawsze na równe części. Ponadto w tych zagłębieniach znajdują się również dodatkowe ściany. Zatoki czołowe komunikują się z jamą nosową za pomocą przetoki przechodzącej do środkowego kanału nosowego.

W chwili narodzin jamy czołowe są w powijakach, z maksymalnym rozmiarem, który zwykle osiągają dopiero po okresie dojrzewania. Jednak około 5% osób może nie mieć zatok czołowych.

Siatkowe komórki labiryntowe

Komórki labiryntu siatkowego - zestaw mieszanych komórek kości sitowej, które komunikują się nie tylko z jamą nosową, ale także między sobą. Liczba takich zatok waha się od 5 do 15, znajdują się one w 3-4 rzędach. Ponadto wszystkie komórki są tradycyjnie podzielone na trzy grupy:

Każda z zatok ma swój wylot w jamie nosowej: przedni i środkowy przechodzi w środkowy kanał nosowy, z tyłu - w górny kanał nosowy.

Funkcje zatok przynosowych

Rozróżnia się następujące główne funkcje zatok przynosowych:

  • oddechowe, dzięki czemu wdychane powietrze jest nawilżane, ogrzewane i oczyszczane przed wejściem do płuc. Dlatego zaburzenia oddychania przez nos prowadzą do pogorszenia kondycji fizycznej całego organizmu;
  • ochronny: po wdychaniu grubych cząstek zawartych w powietrzu, błona śluzowa jest podrażniona. Powoduje to kichanie, które pomaga oczyścić drogi nosowe. Ponadto rozrywanie pomaga pozbyć się szkodliwych zanieczyszczeń. W końcu płyn wpływa również do jamy nosowej, a nie tylko na zewnątrz;
  • węchowy. Specjalna tkanka nabłonkowa pozwala rozpoznać zapachy;
  • rezonator. Dodatkowe zatoki biorą udział w tworzeniu głosu, nadając mu indywidualną barwę i brzmienie.

Choroba zatok

U zdrowej osoby zatoki przynosowe są wypełnione powietrzem, które krąży swobodnie w kanałach nosowych przez przetokę. Jednak śluz często gromadzi się w jamach, pojawiają się ropa lub nowotwory - wszystko to prowadzi do procesu zapalnego. Jednocześnie rozróżnia się następujące choroby w zależności od zatoki:

  • zapalenie zatok - zapalenie jamy szczękowej;
  • zapalenie czołowe - porażenie zatok czołowych;
  • zapalenie sitowe - proces zapalny w komórkach labiryntu sitowego;
  • zapalenie kręgosłupa - porażka głównej zatoki.

Ponadto jednoczesne wystąpienie procesu patologicznego we wszystkich zatokach przynosowych - pansinusit. Ale dla każdego rodzaju choroby charakteryzuje się ostrym i przewlekłym charakterem choroby. Różnią się częstotliwością i intensywnością objawów.

Często przyczyną rozwoju zatok przynosowych procesu zapalnego są banalne przeziębienia, jeśli nie zostaną wyleczone na czas. Ponadto w przeważającej większości przypadków zatoki szczękowe i czołowe są dotknięte chorobą, co jest spowodowane ich położeniem i strukturą.

Według statystyk około 10% ludności kraju cierpi w Rosji w sytuacji epidemiologicznej chorób laryngologicznych. Ponadto 25-40% z nich ma zapalenie zatok o różnym charakterze.

W każdym razie ważne jest, aby zrozumieć, że z bolesnymi odczuciami w okolicy zatok przynosowych należy ostrzec. Nie zaleca się samodzielnego diagnozowania i przepisywania leczenia. Warto powierzyć doświadczonego specjalistę. W końcu nieprawidłowo wybrany schemat leczenia, podobnie jak całkowity brak leczenia, prowadzi do poważnych komplikacji.

Zatoki nosowe: wielofunkcyjne i ważne pustki

W przedniej części czaszki znajdują się ubytki - puste przestrzenie, zwane zatokami przynosowymi. Pełnią funkcję rezonatorów, dzięki czemu zmniejsza się ciężar kości głowy. Każda zatoka nosowa z jamą nosową komunikuje się przez przetokę - wąskie przejście łączące. Istnieje kilka rodzajów zatok przynosowych lub zatok przynosowych, różniących się lokalizacją, wielkością, strukturą.

Treść artykułu

Wspólne dla wszystkich zatok przynosowych

Anatomia nosa i zatok przynosowych jest szczególnie aktywnie tworzona w ciągu pierwszych 5 lat życia. Wraz z jamą nosową zatoki przynosowe tworzą jeden układ funkcjonalny.

Wszystkie zatoki przynosowe mają ściany usiane licznymi otworami. Przez te otwory przechodzą sploty łączące, nerwy, naczynia krwionośne. Jednak przez te same otwory w jamie mogą przenikać:

  • ropa,
  • toksyny
  • flora patogeniczna,
  • komórki nowotworowe z rozprzestrzenianiem się na orbitach, pterygoidalnym dnem itp.

Ze względu na fakt, że struktura i fizjologia nosa i zatok przynosowych pozwala na możliwość ruchu patogenów, często obserwuje się rozwój chorób wtórnych i występowanie powikłań po pierwszym spojrzeniu na niebezpieczne infekcje poszczególnych zatok.

Funkcje

Jednym z głównych zadań zatok jest zapewnienie bezpieczeństwa mózgu, orbit, nerwów twarzowych, tętnic i żył. Anatomia zatok przynosowych zwykle sugeruje możliwość swobodnego wycofania stale produkowanego śluzu, którego funkcją fizjologiczną jest neutralizacja patogenów. Śluz jest odprowadzany wzdłuż przetok, które muszą być do tego otwarte, i jest przesuwany do wyjścia dzięki nabłonkowi rzęskowemu pokrytemu wieloma rzęskami.

Wraz z początkiem przeziębienia wzrasta produkcja śluzu.

Jednakże, w przypadku znacznego obrzęku błony śluzowej i zablokowania przetoki, wysięk gromadzi się w jamach. Powodem tego może być:

  • zakażenie skutkujące obrzękiem błon śluzowych,
  • struktura formy przetoki, w której główną rolę odgrywa ich wąska średnica,
  • krzywizna przegrody,
  • wygląd polipa, guza.
  • przerost skorupy.

Oprócz funkcji ochronnej wyróżnia się:

  • rezonans, dzięki któremu powstaje indywidualna barwa głosu,
  • układ oddechowy (w procesie oddychania przez nos, powietrze krąży swobodnie przez drogi nosowe, zwilżone i ogrzane),
  • węchowy (zadanie jest wykonywane dzięki rozpoznawaniu zapachów tkanki nabłonkowej).

Anomalie anatomiczne

Dodatkowe zatoki nosa różnią się różnorodnością, a ich liczba i kształt mogą się różnić u różnych osób. Na przykład, według statystyk, 5% ludzi w ogóle nie ma zatok czołowych. Ponadto mogą zostać naruszone zależności topograficzne, pogrubienie lub przerzedzenie ścian tkanki kostnej, na których powierzchni mogą występować wady wrodzone. Takie anomalie występują w późnej fazie rozwoju prenatalnego (wewnątrzmacicznego).

Typowe anomalie anatomiczne obejmują asymetrię zatok czołowych i szczękowych. A do rzadkich - całkowity brak jamy szczękowej i oddzielenie zatok szczękowych na pół przez przegrodę kostną.

Ta separacja może wystąpić zarówno pionowo (z przodu iz tyłu), jak i poziomo (na górze i na dole).

Częściej dochodziło do pękania górnej ściany zatoki szczękowej, która łączy się z dolnym kanałem oczodołowym lub jamą orbity. Wklęsłość ściany twarzy w połączeniu z przedłużeniem ściany nosa do światła zatoki zagraża wniknięciem igły pod policzek podczas próby przebicia.

Anatomia i fizjologia zależą od czynnika genetycznego, który może być przyczyną deformacji szkieletów twarzy i mózgu, a także metabolizmu.

Dla wszystkich zatok w okolicy przynosowej obecność szczelinowych ścieżek komunikacji z otaczającymi formacjami (rozejście się) jest uważana za nieprawidłową. Na przykład ze względu na występowanie de-ocen:

  • labirynt sitowy jest czasami związany z zatokami czołowymi i klinowymi, oczodołem, jamami czaszkowymi;
  • pęknięcia w bocznej ścianie zatoki głównej przyczyniają się do kontaktu jej błony śluzowej z oponą (mózgiem) środkowego dołu czaszki, z dołem podniebienno-podniebiennym, szczeliną oczodołu górnego i nerwem wzrokowym, zatoką jamistą i tętnicą szyjną wewnętrzną;
  • przerzedzenie ściany zatoki klinowej może prowadzić do zetknięcia się z nerwami wylotowymi i blokowymi, z gałęziami nerwów okulomotorycznych i nerwu trójdzielnego.

Zatoki szczękowe (szczękowe)

Sparowane jaskinie, które znajdują się w grubości kości. U osoby dorosłej objętość każdego z nich może osiągnąć 30 cm 3 (maks.), Ale średnia objętość wynosi około 10 cm 3. W postaci tomu przypomina trójkątną piramidę. Istnieją trzy jego ściany:

  1. Górna (orbitalna) jest najcieńsza z trzech, co jest szczególnie widoczne w jej tylnej części. Często w tych miejscach występują pęknięcia, a czasem zupełnie brak tkanki kostnej. Wewnątrz ściany z otworu podoczodołowego przechodzi kanał nerwu oczodołowego. Jeśli kanał jest nieobecny, nerw i związane z nim naczynia krwionośne przylegają do błony śluzowej. Jednak w przypadku procesów zapalnych z takim układem wzrasta prawdopodobieństwo powikłań wewnątrzoczodołowych i wewnątrzczaszkowych.
  2. Niższe (dno jaskini) znajduje się w pobliżu tylnej części wyrostka zębodołowego (tj. W pobliżu górnej szczęki), więc czasami zdarza się, że zatokę oddziela się od czterech górnych zębów tylnych tylko tkankami miękkimi. Ta bliskość zwiększa ryzyko zapalenia zatok z powodu zmian zębopochodnych.
  3. Wewnętrzna ściana (znana również jako boczna ściana jamy nosowej) normalnie odpowiada środkowej i większości dolnych kanałów nosowych. W tylnym obszarze obcinków lunaty pod środkową częścią konchy nosowej, zatokę szczękową otwiera się przez tę ścianę z otworem w jamie nosowej. Wszędzie, z wyjątkiem niższych części, ta ściana jest wystarczająco cienka, dzięki czemu można ją nakłuć terapeutycznie.

Sparowane zatoki szczękowe często różnią się objętością, przy czym obie muszle (prawa i lewa) mają zatoki (małe dodatkowe zagłębienia): pęcherzykowe, podniebienne, jarzmowe, czołowe.

Zatoki czołowe (czołowe)

Są to sparowane wgłębienia, które znajdują się w grubości kości czołowej, a mianowicie między skalami łusek a częścią orbitalną. Prawa i lewa powłoka są z reguły oddzielone cienką partycją. Jednak ze względu na charakter formacji, opcje są możliwe, gdy:

  • partycja jest przesunięta w lewo lub w prawo, co czasami powoduje znaczną różnicę w wielkości zlewów,
  • przegroda może mieć otwory, które komunikują się między zatokami czołowymi,
  • ubytki mogą nie występować z jednej lub obu stron,
  • zatoka może rozciągać się do łusek czołowych, a także do podstawy czaszki, wraz z perforowaną płytką kości sitowej.

Zatoka czołowa komunikuje się z powłoką jamy nosowej przez kanał czołowo-nosowy. Jego wylot znajduje się z przodu kanału środkowo-nosowego.

Przednie muszle stają się kontynuacją przednich komórek labiryntu sitowego, dlatego w przypadku zapalenia jednej formacji zakażenie często rozprzestrzenia się na inne.

  1. Ściana przednia - miejsce, przez które przebija się lub otwiera zatokę. Poprzez cięcie nadoczodołowe wyłania się nerw oczodołowy.
  2. Dolna ściana jest najcieńszą ze wszystkich, co powoduje prostszy sposób przeniknięcia infekcji na orbitę z przedniej skorupy.
  3. Ściana mózgu, przez którą infekcja może przenikać do przednio-czaszkowego dołu, oddziela skorupy od płatów czołowych.

Labirynt kratowy

Zestaw cienkościennych komórek składających się z tkanki kostnej. Ich średnia liczba wynosi około 7-8 sztuk, ale liczba może się wahać od 2 do 15. Komórki znajdują się w 3-4 rzędach, z warunkowym podziałem na przód, tył i środek. Znajdują się w niesparowanej symetrycznej kości sitowej - w policzkowej kości czołowej. Tylne komórki stykają się z kanałem, przez który przechodzi nerw wzrokowy (czasami przechodzi przez nie). Często labirynt etmoidalny dociera do najodleglejszych ubytków szkieletu twarzy, graniczących z istotnymi narządami.

Błona śluzowa labiryntu unerwiona jest z nerwu nosowo-wargowego - gałęzi nerwu oczodołowego. W związku z tym wielu chorobom, które pojawiają się wraz z pokonaniem labiryntu sitowia, towarzyszy ból. Ze względu na to, że włókna węchowe przechodzą przez ciasne kanały kostnej płytki kostnej, zaburzenia węchu nie są rzadkością w rozwoju obrzęku spowodowanego ściskaniem.

Zatoka klinowa (główna)

Ze względu na swoje położenie w kości klinowej (za labiryntem sieciowym powyżej łuku nosogardzieli i legarów) główna zatoka ma drugą nazwę, klin klinowy. U osoby dorosłej zatokę tę dzieli się na prawe i lewe części nie komunikujące się, które w większości przypadków nie pasują do wielkości i mają niezależne wyjścia do kanału nosowego. Po prostu opisz pięć ścian wnęki:

  1. Przód. Składa się z dwóch części: nosowej i kratowej, która koreluje z tylnymi komórkami labiryntu kratowego. Najcieńsza ściana przednia gładko przechodzi w dolną z krążeniem w jamie nosowej. Znajdują się w nim małe zaokrąglone otwory, przez które główna zatoka komunikuje się z nosogardzieli. Znajdują się na poziomie końca górnej powłoki nosa.
  2. Z powrotem. Ściana umiejscowiona frontalnie, o grubości mniejszej niż milimetr (z dużymi objętościami zatoki), co powoduje ryzyko jej uszkodzenia podczas operacji.
  3. Top. Odpowiada dnu tureckiego siodła, w którym znajduje się krzyż nerwu wzrokowego (owinięty błoną pajęczynówki) i przysadka mózgowa. W przypadku zapalenia zatoki klinowej często trafia do sąsiednich struktur, czasami wpływając na przewód węchowy lub nawet przednio-przyśrodkową powierzchnię płatów czołowych mózgu.
  4. Dolna Gruba (około 12 mm) ściana odpowiadająca łukowi nosogardzieli.
  5. Boczne. Ściany te graniczą bezpośrednio z wiązkami nerwowo-naczyniowymi, które znajdują się po bokach tureckiego siodła. Mogą albo wchłonąć kanał nerwu wzrokowego, albo wejść w kontakt z nim. Przez ścianę na granicy z zatoką jamistą i infekcja nerwu wzrokowego może dostać się do tych struktur.

Wraz z wymienionymi zatokami należy wspomnieć o jamie skrzydłowej, która znajduje się za bulwą żuchwy. Jego znaczenie kliniczne jest wielkie, ponieważ jeśli nerwy zlokalizowane w dole są zaangażowane w proces zapalny, pojawiają się zespoły nerwowe części twarzy.

Zapalenie zatok: typy i objawy

W zależności od zatoki, w której zachodzi proces zapalny, istnieją:

  • zapalenie kręgosłupa - zapalenie dotyka zatoki klinowej,
  • zapalenie zatok - atakuje jamę szczękową,
  • choroba czołowa - zaangażowane są strefy czołowe,
  • zapalenie sitowe - proces zachodzi w komórkach labiryntu sitowego.

Zapalenie błon śluzowych może wpływać na jedną lub więcej zatok jednocześnie. Ten proces zapalny występuje w różnych formach:

  • ostra postać z wyraźnymi objawami
  • nawracające - z mniej wyraźnym powtarzaniem objawów ostrego zapalenia,
  • przewlekłe.

Przewlekła postać procesu zapalnego, która częściej dotyczy zatok szczękowych i nieco rzadziej zatok czołowych, trwa około 2-3 miesięcy, nawet jeśli stosowane są środki terapeutyczne. Oznaki przewlekłego procesu obejmują:

  • Rozładowanie z nosa ropne, śluzowe, wodniste lub mieszane konsystencje.
  • Trudne oddychanie z powodu zablokowania przewodów nosowych.
  • Ból gardła i kaszel odruchowy z powodu obrzęku błon śluzowych w tylnej części gardła.
  • Bóle głowy występujące głównie w nosie, czole i oczach.
  • Naruszenie funkcji węchowej.
  • Proliferacja polipów z zatok przynosowych w przewodach nosowych.

W przeciwieństwie do dzieci, dorośli są bardziej narażeni na infekcję wirusową błony śluzowej nosa, która rozciąga się na zatoki. Rzadziej przyczyną są choroby krwi i zdrowie zębów. Czynnik zębopochodny jest niezbędny w pokonaniu zatok szczękowych. Czynnik bakteryjny, najczęściej w postaci gronkowców, może łączyć się i aktywować infekcję wirusową na tle pracy „zajętego” układu odpornościowego.

Zwykle mikroorganizmy i mikrocząstki, gdy są wdychane, przechodzą przez jamę nosową z powietrzem, wchodzą do jaskiń zatokowych, gdzie nabłonek rzęskowy przechwytuje je i neutralizuje, tworząc śluz. Mechanizm ten może być zakłócany przez krzywiznę różnych formacji kostnych z deformacją anatomiczną muszli, jak również przez niekorzystne czynniki wpływające na właściwości ochronne nabłonka: suche powietrze, dym tytoniowy, oparzenia chemiczne, atrofia i martwica tkanek, obniżony układ odpornościowy itp. Może wystąpić obrzęk jak również konsekwencja reakcji alergicznej.

Wśród najczęstszych objawów zapalenia zatok są:

  • katar z gęstym zielonkawym wydzieliną i ropą
  • ból głowy, który jest nasilany przez spadki ciśnienia, gdy głowa jest pochylona, ​​nacisk jest przykładany do obszarów zatok nosowych, a także uczucie rozdęcia w tych obszarach,
  • przekrwienie błony śluzowej nosa
  • zwiększyć temperaturę ciała do 38C,
  • kaszel rano i wieczorem.

Z powodu zatorów osoba zaczyna oddychać przez usta, mówi głos nosowy. Jednocześnie często pojawia się nieprzyjemny zapach z ust.

Gdy bóle głowy zapalenia zatok związane są z nieprawidłowym wzrostem ciśnienia śródczaszkowego - jednym z głównych objawów. Ból na czole i zatokach może być pulsujący lub ściskający w naturze, co jest charakterystyczne przede wszystkim dla ostrej postaci. Oprócz powyższych znaków odnotowano:

  • spadek węchu (lub jego utrata),
  • łzawienie i strach przed światłem
  • czasami obrzęk górnej powieki lub policzków.

W przewlekłym przebiegu choroby wydzielina spływa po ścianie gardła, powodując nocny kaszel. Rano i wieczorem jest charakterystyczny ból rozciągający się na obszar orbity. Naciskając na wewnętrzny kącik oka, ból rozprzestrzenia się na całą twarz.

Leczenie stanu zapalnego

Leczenie stanu zapalnego odbywa się metodami zachowawczymi lub chirurgicznymi, w zależności od dowodów. Konserwatywne metody obejmują usuwanie obrzęku błon śluzowych, niszczenie patogenów, tworzenie warunków do usuwania śluzu i organizację drożności ujścia zatoki.

W leczeniu ostrej postaci bez konieczności usuwania torbieli, polipów, eliminuje się krzywiznę przegrody:

  • środek zwężający naczynia - aby złagodzić obrzęk,
  • antybiotyki o działaniu miejscowym - z ropnym zapaleniem,
  • roztwory antyseptyczne w połączeniu z myciem przez przebicie najbardziej wygodnej i cienkiej ściany,
  • preparaty olejowe do nawilżania suchych błon śluzowych, eliminujące strupy,
  • roztwory soli podczas mycia w celu nawilżenia i normalizacji drenażu wysięku.

Metoda „Kukułka” z zapaleniem stawów

Płukanie stosuje się tylko przy braku zaburzeń w strukturze przetoki pod warunkiem normalnego krążenia płynu przez jamę nosową. Wykonywany jest bez znieczulenia. Pacjent leży na plecach. Do jednego otworu nosowego wprowadza się cewnik w celu dostarczenia leku, a do drugiego rurkę z pompą próżniową do wypompowywania płynu. W trakcie procedury pacjent wypowiada imitacyjną imitację „ku-ku”, która nadaje nazwę metodzie, aby zapobiec przedostaniu się leku przez gardło do dróg oddechowych. Po zastosowaniu leku powstaje lekki nacisk, aby ułatwić wypłukiwanie wysięku. W leczeniu zapalenia zatok zwykle przepisuje się 5 sesji.

Czasami pranie łączy się z ekspozycją na laser, która służy do łagodzenia obrzęków.

Płukanie cewnika zatokowego

Bez nakłucia możliwe jest leczenie zapalenia zatok przy użyciu leku „Yamik”. Do płukania pacjenta wprowadza się cewniki, przez które tworzy się wysokie i niskie ciśnienie (w tym celu podłączany jest balon powietrzny). Przez jeden cewnik wypompowuje się zawartość zatok, a przez drugą dostarcza się roztwór leczniczy. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.

Torbiel

Torbiel jest wykrywany za pomocą radiografii. Bez tego pacjenci prawie nie zauważają nowotworu, dopóki nie osiągną znaczącego rozmiaru porównywalnego z objętością zatoki. W tym przypadku zaczynają manifestować się objawy charakterystyczne dla zapalenia zatok: bóle głowy, uczucie pełności, trudności w oddychaniu przez nos. Istnieje torbiel z naruszeniem przewodów śluzówki, dzięki czemu śluz zbiera się w kulistej kapsule. Wyeliminowano tylko chirurgicznie po określeniu dokładnej lokalizacji za pomocą CT i MRI:

  1. Klasyczna metoda polega na nacięciu ściany pod górną wargą, co jest związane z przedłużającym się bliznowaceniem i częstymi kolejnymi nawrotami zapalenia zatok.
  2. Metodę endoskopową wykonuje się za pomocą endoskopu z kamerą przez przetokę, co eliminuje traumatyczne komplikacje.

Zakażenie grzybicze

Zapalenie grzybicze nie jest uważane za rzadkie. Jeden zatok nosowy jest dotknięty przez grzyb lub kilka na raz.

Ludzie zagrożeni zakażeniem HIV i cukrzycą oraz prawdopodobieństwo zakażenia wzrasta u ludzi:

  • miejscowe steroidy,
  • regularne przyjmowanie antybiotyków,
  • za pomocą terapii lekowej, prowadzącej do depresji układu odpornościowego,
  • którzy przeszli radioterapię i chemioterapię na raka.

Reakcja zapalna jest najczęściej wywoływana przez grzyby Candida, Mukor, Aspergillus i Rhizopus.

Jednocześnie objawy zakażenia grzybiczego są podobne do zakażenia bakteryjnego. Wzorzec choroby może wahać się od powolnego rozwoju do szybkiego wzrostu grzybów z poważnymi objawami. Dokładna diagnoza jest ustalana najpierw za pomocą obrazów radiologicznych, a następnie jest aktualizowana poprzez przeprowadzanie analiz histologicznych i mikologicznych. W przypadku zakażenia grzybiczego leczenie przeciwgrzybicze najczęściej łączy się z zabiegiem chirurgicznym mającym na celu usunięcie polipów z zatok nosa.

Cechy zapalenia u dzieci

90% wszystkich przypadków zapalenia zatoki nosowej u dzieci jest bakteryjne. Ze względu na fakt, że w tym wieku istnieje duża liczba wariantów przejawów, czasami występują trudności z diagnozą. W przypadku rozpoznania zapalenia u noworodków należy skupić się na:

  • kaszel
  • nieświeży oddech,
  • przejście na oddychanie przez usta
  • zablokowane kanały nosowe.

Specyficzny znak można przypisać obrzękowi powiek i / lub przemieszczeniu w kierunku gałki ocznej, co jest związane z położeniem zatoki sitowej w pobliżu oczodołów, które u niemowląt są oddzielone od zatoki ścianą, która nie jest jeszcze w pełni uformowana. Objawy te obserwuje się na tle powszechnych objawów: utrata apetytu, płaczliwość, pogorszenie snu. Starsze dzieci mogą dodatkowo narzekać na odczucia bólu i bólu w okolicach oczu. Mają także przekrwienie błony śluzowej nosa, na przemian z wydzieliną ropno-śluzową.