Jak rozpoznać objawy zapalenia płuc u dzieci?

Często powszechną chorobą, która stanowi realne zagrożenie dla życia, jest zapalenie płuc u dzieci, w leczeniu którego zaawansowana jest nowoczesna medycyna. Według statystyk nawet 30–40 lat temu lekarzom udało się uratować tylko 3-4 dzieci z zapaleniem płuc.

Współczesne metody terapii zmniejszyły śmiertelność z powodu tej choroby dziesiątki razy, ale to nie czyni choroby mniej poważną. Prognozy dotyczące leczenia każdego dziecka zawsze zależą nie tylko od prawidłowej diagnozy i planu leczenia, ale także od terminowości skierowania do lekarza.

Co to jest zapalenie płuc?

Zapalenie płuc, określane jako zapalenie płuc, jest powszechną chorobą występującą nie tylko u dzieci w każdym wieku, ale także u dorosłych.

Pojęcie zapalenia płuc nie obejmuje innych chorób płuc, na przykład ich zmian naczyniowych lub alergicznych, zapalenia oskrzeli i różnych zaburzeń w ich pracy spowodowanych czynnikami fizycznymi lub chemicznymi.

U dzieci choroba ta jest powszechna, z reguły około 80% wszystkich patologii płucnych u dzieci występuje w zapaleniu płuc. Choroba jest zapaleniem tkanki płuc, ale w przeciwieństwie do innych chorób płuc, takich jak zapalenie oskrzeli lub tchawicy, z zapaleniem płuc, patogeny przenikają do dolnych części układu oddechowego.

Dotknięta część płuc nie może spełniać swoich funkcji, uwalniać dwutlenku węgla i wchłaniać tlenu. Z tego powodu choroba, zwłaszcza ostre zapalenie płuc u dzieci, jest znacznie poważniejsza niż inne infekcje dróg oddechowych.

Głównym zagrożeniem dziecięcego zapalenia płuc jest to, że bez odpowiedniego leczenia choroba postępuje szybko i może prowadzić do obrzęku płuc o różnym nasileniu, a nawet śmierci.

U dzieci ze słabym układem odpornościowym choroba występuje w bardzo ciężkich postaciach. Z tego powodu zapalenie płuc u niemowląt jest uważane za najbardziej niebezpieczne, ponieważ ich układ odpornościowy nie jest jeszcze wystarczająco ukształtowany.

Stan układu odpornościowego odgrywa ważną rolę w rozwoju choroby, ale ważne jest prawidłowe określenie przyczyny zapalenia płuc, ponieważ tylko w tym przypadku leczenie będzie skuteczne.

Przyczyny zapalenia płuc

Aby skutecznie leczyć zapalenie płuc u dzieci, ważne jest, aby prawidłowo zdiagnozować chorobę i zidentyfikować patogen. Choroba może być spowodowana nie tylko przez wirusy, ale także przez bakterie, a także grzyby.

Często przyczyną jest drobnoustrój pneumokokowy, a także mykoplazma. Dlatego charakter zapalenia płuc może być różny, ale to właśnie ten punkt jest ważny dla organizacji skutecznego leczenia, ponieważ leki zwalczające bakterie, wirusy i grzyby są zupełnie inne.

Zapalenie płuc może mieć inne pochodzenie:

1. Pochodzenie bakteryjne. Choroba może wystąpić nie tylko na tle innej choroby układu oddechowego, jako komplikacji, ale także niezależnie. Antybiotyki przeciw zapaleniu płuc u dzieci są stosowane właśnie w tej postaci choroby, ponieważ wymagają ostrożnej i pilnej antybiotykoterapii.
2. Pochodzenie wirusowe. Ta forma choroby jest najczęstsza (wykryta w około 60% przypadków) i najłatwiejsza, ale wymaga odpowiedniego leczenia.
3. Pochodzenie grzybów. Ta forma zapalenia płuc występuje rzadko, u dzieci występuje zwykle po nieodpowiednim leczeniu chorób układu oddechowego antybiotykami lub ich nadużywaniem.

Zapalenie płuc może mieć postać jednostronną, gdy dotknięte jest jedno płuco lub jego część, lub być obustronne, obejmując jednocześnie oba płuca. Z reguły w każdej etiologii i formie choroby temperatura dziecka znacznie wzrasta.

Samo zapalenie płuc nie jest chorobą zakaźną, a nawet w postaci wirusowej lub bakteryjnej jest bardzo rzadko przenoszone z jednego dziecka na drugie.

Jedynym wyjątkiem jest SARS, którego przyczyną była aktywacja pewnego typu mykoplazmy. W tym przypadku choroba u dzieci jest bardzo trudna, towarzyszą jej wysokie temperatury.

Specjalne mykoplazmy zapalenia płuc, powodujące mykoplazmozę oddechową i zapalenie płuc, są łatwo przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu, powodując choroby układu oddechowego o różnych formach, których nasilenie zależy od stanu układu odpornościowego dziecka.

Najczęściej zapalenie płuc u dzieci do roku lub dłużej występuje jako powikłanie innych chorób układu oddechowego, takich jak:

Proces zapalny rozpoczyna się w momencie, gdy duża ilość śluzu gromadzi się w płucach i oskrzelach, która gęstnieje i tworzy przeszkodę dla normalnej wentylacji płuc.

Typowy obraz pojawienia się i szybkiego rozwoju zapalenia płuc można nazwać sytuacją, w której dziecko zachoruje na SARS lub inną chorobę układu oddechowego, podczas gdy produkcja śluzu zaczyna wzrastać w drogach oddechowych. Jednak małe dzieci (zwłaszcza do roku, a także do 2-3 lat) nadal nie mogą samodzielnie oczyszczać dróg oddechowych za pomocą kaszlu odruchowego z powodu niewystarczającego rozwoju mięśni układu oddechowego.

W oskrzelach tworzą się nagromadzenia plwociny, dzięki czemu wentylacja jest przerywana natychmiast w kilku obszarach płuc. Czynniki wywołujące chorobę podstawową z obszaru nosogardzieli wchodzą do płuc i osiadają w miejscach, gdzie gromadzi się śluz, gdzie zaczynają się szybko rozmnażać, powodując początek procesu zapalnego.

Leczenie postaci wirusowej nie jest trudne, z reguły nie wymaga żadnych specjalnych preparatów i jest wyleczona w ciągu tygodnia. Ale jeśli infekcja bakteryjna dołączy do procesu zapalnego i choroba zostanie zaniedbana, konieczne będą poważne dawki antybiotyków.

Zapalenie płuc u dzieci, objawy i oznaki choroby

Objawy zapalenia płuc u dziecka są bardzo specyficzne, co pomaga rodzicom podejrzewać zapalenie płuc w okruchach.

Za objawy zapalenia płuc u dzieci uważa się:

• Trwały i bardzo silny kaszel, wynikający z długotrwałych ataków, z ostrą postacią choroby, kaszel może przekształcić się w ataki uduszenia.
• Przedłużony przebieg przeziębienia, gdy pozostaje on w fazie aktywnej dłużej niż 7 dni.
• Gwałtowne pogorszenie się dziecka po niedawnej ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego lub grypie.
• Wysoka temperatura, utrzymująca się przez kilka dni i nie spadająca z lekami przeciwgorączkowymi, a jeśli temperatura może być nieznacznie zmniejszona, szybko wzrasta do poprzednich poziomów.
• Niemożność wzięcia głębokiego oddechu. Kiedy próbujesz głęboko oddychać u dziecka, zaczyna się atak silnego kaszlu.
• Blada skóra. Pallor skóry sugeruje, że rozwijające się zapalenie płuc jest bakteryjne i tłumaczy się tym, że aktywna reprodukcja w organizmie bakterii prowadzi do pojawienia się skurczów naczyń krwionośnych, ponieważ powoduje zatrucie toksynami, które są produktami metabolicznymi szkodliwych bakterii. Niebieskawy odcień skóry wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.

Wysokie temperatury występują zwykle w zależności od wieku dziecka. U dzieci poniżej pierwszego roku życia, a czasem u dzieci w wieku do 2-3 lat, temperatura może być niska, w granicach 37,5 °, co tłumaczy się niedorozwojem układu odpornościowego i niemożnością udzielenia odpowiedniej odpowiedzi w trakcie rozwoju choroby. Starsze dzieci mogą osiągnąć temperaturę sięgającą 38–40 °.

Niemal zawsze zapaleniu płuc towarzyszą objawy ogólnego zatrucia, objawiające się osłabieniem, brakiem apetytu, sennością i nadmierną potliwością.

Diagnoza choroby

Nawet jeśli dziecko ma wszystkie objawy zapalenia płuc, nie musi być diagnozowane niezależnie, ponieważ prawdziwa choroba może być zupełnie inna. Dokładną diagnozę może przeprowadzić tylko specjalista po przeprowadzeniu pełnego zestawu badań i badań.

Dlatego odkrycie takich objawów powinno być powodem pilnego odwołania się do specjalistów, którzy potwierdzają obawy rodziców i podejmują odpowiednie środki lub je obalają.

Diagnostyka obejmuje następujące czynności:

1. Pełna kontrola i słuchanie płuc. Doświadczony lekarz może ustalić, czy dziecko ma zapalenie płuc nawet przy uchu.
2. Ocena ogólnego stanu dziecka.
3. Badanie rentgenowskie, które wykonuje się jednocześnie w dwóch projekcjach, wykonując zdjęcia z boku i przodu, w celu dokładniejszej diagnozy i oceny stanu płuc.
4. Badanie krwi, które ustali nie tylko proces zapalny w płucach, ale jego charakter i specyficzny rodzaj zakażenia, które jest niezbędne do wyznaczenia skutecznego leczenia.

Nietypowe zapalenie płuc u dzieci

Zapalenie płuc wywołane przez chlamydię lub mykoplazmę nazywa się nietypowe. Różnica między tym typem zapalenia płuc a typowymi gatunkami polega na tym, że choroba zaczyna się i postępuje, jak zwykłe przeziębienie, ale potem drastycznie zmienia się w zupełnie inną formę. Ważne jest, aby pamiętać, że choroba może być ukryta przez długi czas, bez zbytniego pokazywania się. Przeczytaj więcej o mykoplazmozie →

Objawy tego typu zapalenia płuc są nieco inne:

• Na samym początku choroby temperatura dziecka gwałtownie wzrasta, której wartości osiągają 40 °, ale potem spada i staje się gorączkowa z utrzymującymi się wskaźnikami 37,2–37,5 °. W niektórych przypadkach występuje pełna normalizacja wskaźników.
• W niektórych przypadkach choroba zaczyna się od zwykłych objawów SARS lub przeziębienia, takich jak ból gardła, częste kichanie i przeziębienie.
• Potem pojawia się duszność i bardzo silny suchy kaszel, ale ostre zapalenie oskrzeli ma te same objawy, co komplikuje diagnozę. Często dzieci zaczynają być leczone z powodu zapalenia oskrzeli, co znacznie komplikuje i nasila chorobę.
• Słuchając płuc dziecka, lekarz nie może zidentyfikować zapalenia płuc przez ucho. Grzechotki są rzadkie i mają różny charakter, praktycznie nie ma tradycyjnych znaków podczas słuchania, co znacznie komplikuje diagnozę.
• W badaniu badań krwi z reguły nie ma wyraźnych zmian, ale wykrywa się wzrost ESR, a także leukocytozę neutrofilową, uzupełnioną leukopenią, niedokrwistością i eozynofilią.
• Gdy wykonywane są zdjęcia rentgenowskie, lekarz widzi ogniska obrazowania heterogennego nacieku płucnego ze wzmocnionym wzorcem płucnym.
• Mykoplazmy, takie jak chlamydia, powodujące atypowe zapalenie płuc, mogą istnieć przez długi czas w komórkach nabłonkowych płuc i oskrzeli, a zatem choroba jest zwykle przewlekła i, po jej pojawieniu się, często powraca.
• Leczenie atypowego zapalenia płuc u dzieci powinno obejmować makrolidy, w tym klarytromycynę, jozamycynę i azytromycynę, ponieważ to one są najbardziej wrażliwe na patogeny.

Wskazania do hospitalizacji

Tylko lekarz może zdecydować, gdzie i jak leczyć dziecko z zapaleniem płuc. Leczenie można przeprowadzić nie tylko w warunkach stacjonarnych, ale także w domu, jednak jeśli lekarz nalega na hospitalizację, nie warto temu zapobiegać.

Dzieci muszą być hospitalizowane:

• z ciężką chorobą;
• z zapaleniem płuc powikłanym innymi chorobami, takimi jak zapalenie opłucnej, niewydolność serca lub układu oddechowego, ostre upośledzenie świadomości, ropień płuc, spadek ciśnienia krwi, posocznica lub wstrząs zakaźny;
• w którym występuje uszkodzenie kilku płatów płuca lub płatowy wariant zapalenia płuc;
• do roku. U niemowląt w wieku do jednego roku choroba postępuje w bardzo ciężkiej postaci i stanowi realne zagrożenie dla życia, dlatego ich leczenie odbywa się wyłącznie w warunkach stacjonarnych, gdzie lekarze mogą zapewnić im pomoc w nagłych wypadkach w odpowiednim czasie. Dzieci poniżej 3 roku życia poddawane są leczeniu szpitalnemu, niezależnie od ciężkości choroby. Starsze dzieci mogą otrzymać leczenie domowe, pod warunkiem, że choroba nie jest skomplikowana;
• którzy mają choroby przewlekłe lub silnie osłabioną odporność.

Leczenie

W większości przypadków podstawą leczenia zapalenia płuc jest stosowanie antybiotyków, a jeśli lekarz przepisał je dziecku, w żadnym wypadku nie należy odmawiać ich stosowania.

Brak środków ludowych, homeopatii, a nawet tradycyjnych metod leczenia ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego nie może pomóc w zapaleniu płuc.

Rodzice, zwłaszcza w leczeniu ambulatoryjnym, muszą ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza i ściśle przestrzegać wszystkich instrukcji dotyczących leków, diety, picia, odpoczynku i opieki nad chorym dzieckiem. W szpitalu wszystkie niezbędne środki powinny być wykonywane przez personel medyczny.

Konieczne jest prawidłowe leczenie zapalenia płuc, a to oznacza, że ​​należy przestrzegać pewnych zasad:

• Przyjmowanie antybiotyków przepisanych przez lekarza powinno być ściśle zgodne z ustalonym harmonogramem. Jeśli zgodnie z zaleceniem lekarza konieczne jest picie antybiotyków 2 razy dziennie, należy obserwować odstęp 12 godzin między dawkami. Przy wyznaczaniu trzykrotnego odbioru odstęp między nimi będzie wynosił 8 godzin, a zasady tej nie można naruszać. Ważne jest przestrzeganie terminów przyjmowania leków. Na przykład antybiotyki cefalosporynowe i penicylinowe przyjmuje się nie dłużej niż 7 dni, a makrolidy należy zużyć w ciągu 5 dni.
• Możliwa jest ocena skuteczności leczenia, wyrażająca się poprawą ogólnego stanu dziecka, poprawiająca apetyt, zmniejszająca duszność i obniżająca temperaturę, dopiero po 72 godzinach od rozpoczęcia terapii.
• Stosowanie leków przeciwgorączkowych będzie uzasadnione tylko wtedy, gdy wskaźniki temperatury u dzieci od roku przekroczą 39 °, a u dzieci do roku - 38 °. Wysoka gorączka jest wskaźnikiem walki układu odpornościowego z chorobą, z maksymalną produkcją przeciwciał, które niszczą patogeny. Z tego powodu, jeśli dziecko normalnie toleruje ciepło, lepiej nie mieszać go, ponieważ w tym przypadku leczenie będzie bardziej skuteczne. Jeśli jednak u dziecka wystąpią co najmniej jednokrotne drgawki gorączkowe na tle wzrostu temperatury, należy podać mu lek przeciwgorączkowy już wtedy, gdy wskaźnik wzrośnie do 37,5 °.
• Moc. Brak apetytu na zapalenie płuc jest stanem naturalnym. Zmuszanie dziecka do jedzenia siłą nie jest konieczne. W okresie leczenia niemowlę powinno przygotowywać lekkie posiłki. Optymalnym pokarmem będą płynne płatki, kotlety parowe z chudego mięsa, zupy, gotowane ziemniaki lub puree ziemniaczane, a także świeże owoce i warzywa bogate w witaminy.
• Konieczne jest przestrzeganie reżimu picia. Dziecko powinno spożywać w dużych ilościach czystą wodę niegazowaną, zieloną herbatę z malinami, naturalne soki. Jeśli dziecko nie chce użyć płynu w wymaganej ilości, powinieneś dać mu małe porcje specjalnych rozwiązań farmaceutycznych, aby przywrócić równowagę wodno-solną, na przykład Regidron.
• W pokoju dziecka konieczne jest codzienne czyszczenie na mokro, a także monitorowanie wilgotności powietrza, w tym celu można użyć nawilżaczy lub umieścić pojemnik z gorącą wodą w pokoju kilka razy dziennie.
• Należy pamiętać, że w leczeniu zapalenia płuc nie można stosować immunomodulatorów i leków przeciwhistaminowych. Nie pomogą, ale mogą prowadzić do działań niepożądanych i pogorszyć stan dziecka.
• Stosowanie probiotyków jest konieczne w przypadku zapalenia płuc, ponieważ stosowanie antybiotyków powoduje zaburzenia w jelitach. Aby usunąć toksyny powstające z funkcji życiowych patogenów, lekarz zazwyczaj przepisuje sorbenty.

Jeśli przestrzegane są wszystkie recepty, chore dziecko przechodzi do trybu normalnego i może chodzić na świeżym powietrzu od około 6-10 dni terapii. W przypadku niepowikłanego zapalenia płuc dziecko odczuwa ulgę w wysiłku fizycznym przez 1,5–2 miesiące po wyzdrowieniu. Jeśli choroba jest ciężka, sport będzie dozwolony dopiero po 12-14 tygodniach.

Zapobieganie

Konieczne jest zwrócenie szczególnej uwagi na środki zapobiegawcze, zwłaszcza po chorobie dziecka. Ważne jest, aby zapobiegać plwocinie w płucach z powodu rozwoju choroby.

Utrzymanie wystarczającej wilgotności w pokoju dziecka pomoże nie tylko w łatwiejszym oddychaniu, ale będzie również doskonałym środkiem zapobiegającym pogrubieniu i wysuszeniu plwociny w płucach.

Sport i wysoka mobilność dzieci to doskonałe środki zapobiegawcze, które pomagają wyeliminować plwociny z płuc i dróg oddechowych i zapobiegają tworzeniu się ich nagromadzeń.

Picie dużej ilości wody pomaga nie tylko utrzymać krew dziecka w dobrym stanie, ale także przyczynia się do upłynnienia śluzu w drogach oddechowych i płucach, co ułatwia jego eliminację w naturalny sposób.

Skutecznie leczyć zapalenie płuc może podlegać tylko wszystkim przepisom lekarza. Ale, oczywiście, znacznie łatwiej jest temu zapobiec, dlatego należy natychmiast i całkowicie wyeliminować wszelkie choroby układu oddechowego.

Należy pamiętać, że zapalenie płuc w większości przypadków staje się powikłaniem, jeśli zaniedbuje się nieżyt lub inne choroby układu oddechowego, a także, jeśli terapia nie jest na czas lub leczenie jest zatrzymane wcześnie. Dlatego, aby uniknąć możliwych powikłań i rozwoju zapalenia płuc, nie należy angażować się w samoleczenie przeziębienia, ale zasięgnąć pomocy lekarskiej w przypadku jakichkolwiek objawów.

Autor: Irina Vaganova, lekarz,
specjalnie dla Mama66.ru

Jak dziecko rozwija zapalenie płuc?

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc są nadal wśród chorób zagrażających życiu, pomimo wprowadzenia nowych leków w schemacie leczenia. Choroba jest niebezpieczna dla jej powikłań, które rozwijają się w przypadku późnej diagnozy i leczenia. Zapalenie płuc jest najczęściej określane u dzieci - według statystyk, zapalenie płuc stanowi około 75% wszystkich patologii płucnych w pediatrii.

Sposoby infekcji i grupa ryzyka

Zapalenie płuc może rozwijać się u dziecka z różnych powodów, z których najczęstsze to wirusy i bakterie:

• gram-dodatni;
• Gram-ujemne;
• wirusy grypy, adenowirusa, paragrypy.

Ponadto rozwój procesu zapalnego w tkance płucnej może przyczyniać się do mikoplazmy, grzybów, urazów klatki piersiowej, reakcji alergicznych i oparzeń dróg oddechowych.

Grupa ryzyka

Zapalenie płuc rzadko rozwija się jako choroba niezależna, najczęściej jest to powikłanie nieleczonych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego lub innych zakażeń o charakterze wirusowym i bakteryjnym. W większości przypadków dzieci cierpią na zapalenie płuc, ponieważ układ odpornościowy nie jest w pełni ukształtowany, a organizm nie może wytrzymać patogenów. Czynnikami predysponującymi do rozwoju zapalenia płuc są choroby przewlekłe lub niekorzystne warunki życia, a mianowicie:

• zaawansowane zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzelików;
• niedrożność dróg oddechowych;
• reakcje alergiczne;
• wdychanie oparów chemicznych, detergentów, proszku do prania, kurzu domowego i pleśni;
• bierne palenie - gdy rodzice palą w pokoju, w którym mieszka dziecko, który jest zmuszony do ciągłego oddychania dymem;
• rzadkie spacery, gorące zakurzone powietrze w pomieszczeniach, porażka ścian mieszkania grzybami pleśniowymi;
• awitaminoza, ogólne wyczerpanie organizmu na tle częstych przeziębień, długotrwałe stosowanie antybiotyków lub niezrównoważone monotonne odżywianie;
• przewlekłe choroby nosogardzieli i krtani - nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie gruczołowe, zapalenie migdałków, zapalenie krtani.

Rodzaje zapalenia płuc u dzieci

W zależności od miejsca i przyczyny zakażenia dziecka w pediatrii istnieje kilka rodzajów zapalenia płuc:

• nabyte przez społeczność - czynnik wywołujący zakażenie jest przenoszony najczęściej przez kropelki unoszące się w powietrzu. Zakażenie może wystąpić w dowolnym miejscu - podczas komunikacji lub kontaktu z pacjentem lub przewoźnikiem. Przebieg pozaszpitalnego zapalenia płuc z reguły nie jest zbyt skomplikowany, prognozy z terminowym wykrywaniem i leczeniem są dobre.
• Szpital - zakażenie dziecka występuje w warunkach szpitalnych w celu leczenia wszelkich chorób dróg oddechowych. Szpitalne zapalenie płuc charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, poza tym ciało dziecka jest osłabione przez przyjęcie antybiotyku lub innych leków. Czynniki powodujące szpitalne zapalenie płuc są w większości przypadków oporne na antybiotyki, więc choroba jest trudna do leczenia i wzrasta ryzyko powikłań.
• Aspiracja - występuje, gdy obce przedmioty (małe części zabawek, cząstki pokarmu, mleko matki lub mieszanina masy wymiotnej) są wdychane do dróg oddechowych. Aspiracyjne zapalenie płuc jest najczęściej dotknięte przez noworodki lub niemowlęta pierwszego roku życia, które są podatne na zarzucanie pokarmu i wyróżniają się niedojrzałością organów układu oddechowego.

W zależności od zakresu procesu patologicznego zapalenie płuc u dzieci może być:

• ogniskowa - najczęstsza opcja;
• segmentowy;
• śródmiąższowy.

Przyczyny zapalenia płuc

Najczęściej zapalenie płuc u dzieci rozwija się na tle powikłań grypy lub ostrego zakażenia układu oddechowego. Wiele wirusów przeszło serię mutacji i stało się bardzo odpornych na leki, więc choroba jest trudna i nierzadko powikłana przez uszkodzenia dolnych dróg oddechowych.

Jednym z czynników wzrostu przypadków zapalenia płuc u dzieci jest ogólny zły stan zdrowia współczesnego pokolenia - obecnie chore, przedwczesne, z przewlekłymi patologiami niemowląt, rodzi się znacznie więcej niż całkowicie zdrowe. Szczególnie ciężki jest przebieg zapalenia płuc u wcześniaków, gdy choroba rozwija się na tle infekcji wewnątrzmacicznej z niedojrzałym lub jeszcze nie uformowanym układem oddechowym. Wrodzone zapalenie płuc wywołane przez wirusy opryszczki zwykłej, cytomegalowirusa, mykoplazmy, grzyby, Klebsiella występuje u dziecka w 7-14 dni po urodzeniu.

Najczęściej zapalenie płuc u dzieci występuje w zimnej porze roku, kiedy rozpoczyna się sezon przeziębienia i infekcji, a obciążenie układu odpornościowego wzrasta. Przyczyniają się do tego następujące czynniki:

• hipotermia;
• przewlekłe infekcje nosogardzieli;
• dystrofia lub krzywica;
• awitaminoza;
• całkowite wyczerpanie ciała;
• wrodzone choroby układu nerwowego;
• anomalie i wady rozwojowe.

Wszystkie te warunki zwiększają ryzyko rozwoju procesu zapalnego w płucach i znacznie pogarszają przebieg zapalenia płuc.

Czy ARVI może prowadzić do rozwoju zapalenia płuc i kiedy to nastąpi?

W przypadku przeziębienia lub grypy proces patologiczny jest zlokalizowany w nosogardzieli lub krtani. Jeśli patogen jest nadmiernie aktywny, leczenie jest wykonywane nieprawidłowo lub ciało dziecka nie jest w stanie wytrzymać zakażenia, stan zapalny spada poniżej, chwytając dolne drogi oddechowe, w szczególności małe oskrzela i płuca - w tym przypadku u dziecka rozwija się zapalenie oskrzelików lub zapalenie płuc.

Często rodzice sami przyczyniają się do rozwoju powikłań u dziecka, które osiągają zapalenie płuc. Zwykle ma to miejsce w przypadku samoleczenia lub ignorowania zaleceń lekarza prowadzącego, na przykład:

• niekontrolowany lek na kaszel i niewłaściwa kombinacja grup leków - podczas stosowania leków przeciwkaszlowych i wykrztuśnych u dziecka plwocina jest aktywnie wytwarzana i zatrzymywana w drogach oddechowych z powodu zahamowania ośrodka kaszlu. Przekrwienie występuje w oskrzelach, patologiczny śluz zstępuje do oskrzelików i rozwija się zapalenie płuc;
• stosowanie antybiotyków bez recepty - wielu rodziców świadomie zaczyna leczyć dziecko antybiotykami przy najmniejszych objawach przeziębienia, co często jest nie tylko nieuzasadnione, ale także niebezpieczne. Przeziębienie i grypa są spowodowane infekcją wirusową, przeciwko której leki przeciwbakteryjne nie są skuteczne. Ponadto częste i niekontrolowane stosowanie antybiotyków znacząco hamuje działanie układu odpornościowego, co powoduje, że organizmowi dziecka coraz trudniej jest zwalczać infekcje;
• przedawkowanie kropli zwężających naczynia krwionośne w nosie - żadnych kropli do nosa o działaniu zwężającym naczynia nie można stosować dłużej niż 3 dni, jeśli po tym okresie nie obserwuje się poprawy, rodzice muszą ponownie pokazać dziecku lekarza, aby znaleźć inny lek. Krople do nosa o działaniu zwężającym naczynia osuszają błonę śluzową nosa, powodują mikroskopijne pęknięcia w ścianach, gdy są stosowane przez długi czas, a tym samym tworzą korzystne warunki dla przenikania patogennej flory i wirusów w głąb dróg oddechowych;
• nieodpowiedni reżim picia i temperatura powietrza w pokoju - jeśli dziecko odmawia wypicia dużej ilości płynu alkalicznego i znajduje się w gorącym, słabo wentylowanym pomieszczeniu, śluz w nosie i drogach oddechowych wysycha, kaszle źle - prowadzi to do zastoju płuc. Dlatego wszyscy lekarze zalecają pacjentom obserwowanie schematu picia, a nie przegrzewanie dziecka, a często przewiewanie go do pokoju.

Objawy zapalenia płuc u dzieci

Intensywność objawów choroby i nasilenie zapalenia płuc w dużej mierze zależą od wieku dziecka - im młodszy, tym poważniejsza choroba i większe ryzyko rozwoju powikłań.

Objawy zapalenia płuc u dzieci w wieku powyżej 1 roku

• początek choroby może być zarówno ostry, jak i stopniowy - zaczyna się od wzrostu temperatury ciała do 38,0-39,0 stopni, dreszczy, gorączki;
• wydzielina z nosa - pierwsza przezroczysta, obfita, a następnie zastąpiona żółtą lub zielonkawą (3-4 dni od początku choroby);
• kaszel - w pierwszym dniu suchy, napadowy z oddzieleniem skąpej plwociny o rdzawym kolorze. W miarę postępu procesu patologicznego kaszel staje się mokry, w procesie uwalnia się plwocina śluzowa lub śluzowopurczna;
• duszność - postępuje stopniowo i wzrasta wraz z kaszlem, płaczem dziecka;
• przebarwienie skóry - dziecko jest blade, skóra ma marmurowy lub lekko niebieskawy odcień, podczas płaczu lub kaszlu trójkąt nosowo-wargowy może stać się niebieski;
• zaburzenia snu - dziecko może odmówić spania, płakać i martwić się, lub odwrotnie, staje się ostro apatyczne, letargiczne, śpi przez długi czas, trudno go obudzić.

Objawy zapalenia płuc u noworodków i dzieci poniżej pierwszego roku życia

Objawy zapalenia płuc u niemowląt nie różnią się zbytnio od objawów zapalenia płuc u starszych dzieci:

• dziecko jest ospałe, dużo śpi;
• powolne ssanie piersi lub butelki z mieszanką;
• częste zarzucanie;
• biegunka;
• bladość skóry, sinica trójkąta nosowo-wargowego, nasilona przez kaszel i płacz;
• rosnące oznaki zatrucia;
• kaszel i duszność.

To ważne! W przypadku braku terminowej diagnozy i opieki medycznej na tle postępującego zapalenia płuc, u dziecka rozwija się niewydolność oddechowa, a następnie niewydolność serca, co prowadzi do obrzęku płuc i śmierci.

Czy zapalenie płuc nie może mieć temperatury?

Zapalenie płuc zwykle nie zachodzi bez wzrostu temperatury ciała. Z reguły ma to miejsce u niemowląt i noworodków - w przeciwieństwie do starszych dzieci, zapaleniu płuc towarzyszy hipotermia, czyli nieznaczne obniżenie temperatury, podczas gdy niemowlęta słabną i słabe, są trudne do wybudzenia, odmawiają jedzenia i ospale reagują na substancje drażniące.

Oddech dziecka z zapaleniem płuc

Podczas zapalenia płuc, nawet jeśli choroba postępuje bez ciężkiego zatrucia i wysokiej gorączki, dziecko zawsze będzie miało duszność i szybki oddech. Ponieważ proces patologiczny postępuje w dolnych drogach oddechowych podczas inhalacji, przestrzenie międzyżebrowe i cofanie się dołu szyjnego będą wyraźnie widoczne - objawy te wskazują na rozwój niewydolności oddechowej.

Wraz z pokonaniem dużego obszaru płuc lub obustronnego zapalenia płuc podczas aktu oddychania może wystąpić połowa opóźnienia w klatce piersiowej, ataki krótkotrwałego zatrzymania oddechu (bezdech), naruszenie głębokości i rytmu oddechowego. W miarę postępu procesu zapalnego nie tylko trójkąt nosowo-wargowy staje się cyjanotyczny, ale całe ciało dziecka.

Mykoplazma i chlamydiowe zapalenie płuc u dziecka

Wśród nietypowych form dziecięcego zapalenia płuc wyróżnia się mikoplazmatyczną postać choroby i chlamydię. Takie zapalenie płuc jest spowodowane przez jednokomórkowe mikroorganizmy - chlamydię i mykoplazmy, które dziecko jest zakażone najczęściej nawet w macicy. Do pewnego momentu patogeny mogą się nie manifestować, ale pod wpływem czynników sprzyjających ich wzrostowi i rozmnażaniu wpływają na drogi oddechowe, powodując w nich proces zapalny.

Objawy kliniczne chlamydii i mykoplazmalnego zapalenia płuc to następujące objawy:

• wzrost temperatury ciała do 38,5-39,0 stopni na tle względnego zdrowia - temperatura utrzymuje się przez 2-3 dni, po czym spada do parametrów podgorączkowych lub normalnych;
• katar, przekrwienie błony śluzowej nosa, wydzielina czystego śluzu z nosa;
• kichanie, ból gardła i kaszel - początkowo suche, stopniowo zastępowane wilgotnym, z wydzieliną śluzową plwociny;
• podczas osłuchiwania słychać pojedyncze świsty.

Podstępność mykoplazmy i chlamydiowego zapalenia płuc u dziecka polega na tym, że nie ma charakterystycznych objawów, takich jak duszność i sinica trójkąta nosowo-wargowego - to znacznie komplikuje diagnozę i opóźnia prawidłowe leczenie.

Leczenie zapalenia płuc u dzieci

W celu uzyskania korzystnego wyniku choroby ważne jest leczenie złożonego zapalenia płuc. Podstawą terapii są antybiotyki o szerokim spektrum działania, na które wrażliwe są bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Jeśli patogen nie jest zainstalowany, można przepisać dziecku kilka leków przeciwbakteryjnych, obserwując skuteczność terapii podczas procesu leczenia. Poniżej przedstawiono leczenie zapalenia płuc u dziecka, które jest najczęściej stosowane:

• antybiotyki - zazwyczaj typu penicyliny z kwasem klawulanowym (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), cefalosporyny (Ceftriakson, Cefazolin, Cefix), makrolidy (Azytromycyna, Spiromycyna, Summammed). W zależności od ciężkości choroby lek podaje się w postaci zastrzyków, tabletek lub zawiesin do podawania doustnego. Czas trwania antybiotykoterapii wynosi nie mniej niż 7 dni, aw przypadku skomplikowanych przypadków do 14 dni.
• Preparaty na kaszel są zwykle przepisywane leki rozszerzające oskrzela i wykrztuśne w postaci syropów, roztworów do inhalacji (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Leki te rozrzedzają plwocinę i zwiększają zdolność ewakuacyjną rzęsek rzęskowego nabłonka do wydalania patologicznego wysięku przez kaszel.
• Leki przeciwgorączkowe - gdy temperatura wzrośnie powyżej 38,0 stopni i oznaki zatrucia ciała dziecka są podawane leki oparte na Paracetamolu (Panadol, Efferalgan, czopki doodbytnicze Cefecon D) lub Ibuprofen (Nurofen, Nise). Leki te mogą być na przemian ze sobą, ale odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej 4 godziny. Jeśli dziecko cierpi na padaczkę lub inne choroby układu nerwowego, temperaturę należy obniżyć, gdy wzrasta do 37,5 stopni, w przeciwnym razie wzrasta ryzyko wystąpienia drgawek.
• Immunostymulanty - aby utrzymać odporność i stymulować obronę organizmu, dziecko przepisuje leki oparte na interferonie. Zazwyczaj są to czopki doodbytnicze - Laferobion, Viferon, Interferon.
• Nawodnienie jamy ustnej - lub wzmocniony reżim picia. Aby przyspieszyć eliminację toksyn z organizmu, lepsze odkrztuszanie plwociny i szybki powrót do zdrowia, daj dziecku ciepłą herbatę, kompot, wywar z dogrose, wodę mineralną bez gazu. Niemowlętom należy częściej oferować pierś matki.
• Odpoczynek w łóżku - w pierwszych dniach choroby, gdy utrzymywana jest temperatura ciała i dziecko jest ospałe i osłabione, należy pozostać w łóżku - pomoże to zapobiec rozwojowi powikłań. Gdy tylko temperatura wróci do normy, a dziecko poczuje się lepiej, możesz wstać.
• Dieta - z zapaleniem płuc dziecko może odmówić jedzenia z powodu zatrucia ciała i osłabienia. W żadnym wypadku nie można go zmusić do karmienia - starsze dzieci oferują bulion z kurczaka z tartym mięsem piersiowym i niemowlęta w pierwszym roku życia mleka matki.

Aby uniknąć skutków ubocznych przyjmowania antybiotyków, probiotyki należy podawać równolegle z dzieckiem od pierwszego dnia terapii - Linex, Biogaya, Bifi-forma, Lactofiltrum. Leki te eliminują negatywne skutki przyjmowania antybiotyków (wzdęcia, biegunka, wzdęcia, kolki) i kolonizują jelita korzystną mikroflorą.

Nie zapominaj o regularnym wietrzeniu pomieszczenia, w którym znajduje się pacjent, i przeprowadzeniu czyszczenia na mokro. Wskazane jest, aby nie stosować żadnych syntetycznych detergentów i środków antyseptycznych zawierających chlor - to stwarza dodatkowe obciążenie dla układu oddechowego i zwiększa ryzyko powikłań.

Spacery dla dzieci można usunąć po tygodniu od rozpoczęcia leczenia, pod warunkiem, że terapia jest skuteczna, a temperatura ciała mieści się w normalnym zakresie. Zazwyczaj całkowite wyzdrowienie dziecka i przywrócenie funkcji oddechowych organizmu następuje w ciągu 1,5 miesiąca, aw przypadku skomplikowanego przebiegu zapalenia płuc - w ciągu 3 miesięcy.

Czy możliwe jest leczenie zapalenia płuc u dziecka w domu?

Decyzję o tym, gdzie i jak leczyć zapalenie płuc u dziecka podejmuje lekarz, biorąc pod uwagę wiele czynników:

• nasilenie stanu pacjenta - obecność niewydolności oddechowej, powikłania;
• stopień uszkodzenia płuc - jeśli leczenie ogniskowego zapalenia płuc u dziecka jest nadal możliwe w domu, wówczas leczenie śródmiąższowe lub obustronne przeprowadza się tylko w szpitalu;
• warunki społeczne, w których pacjent jest trzymany - lekarz ocenia, jak dobrze dziecko będzie w domu i czy wszystkie recepty zostaną w pełni spełnione;
• Ogólny stan zdrowia - osłabiona odporność dziecka, częste przeziębienia lub obecność towarzyszących chorób przewlekłych są obowiązkowymi warunkami hospitalizacji.

Dzieci do roku, niezależnie od ciężkości zapalenia płuc, muszą być hospitalizowane w szpitalu ze względu na wysokie ryzyko powikłań.

Zapobieganie zapaleniu płuc u dzieci

Aby uniknąć rozwoju zapalenia płuc u dziecka, rodzice powinni pomyśleć o poprawie stanu zdrowia od czasu planowania ciąży. Kobieta musi przejść wszystkie badania i testy z wyprzedzeniem przez ginekologa - pomoże to zapobiec mykoplazmie i zapaleniu płuc wywołanemu chlamydiami u noworodków. Ważne jest, aby właściwie zarządzać ciążą i zapobiegać takim powikłaniom, jak stan przedrzucawkowy, pleśniawka, przedwczesny poród - wszystkie te warunki stwarzają warunki dla rozwoju zapalenia płuc u noworodka.

Zaleca się karmienie niemowląt w pierwszym roku życia mlekiem matki, ponieważ przeciwciała matki są przekazywane dziecku wraz z nim i powstaje odporność. Ważne jest, aby zwracać uwagę na hartowanie - kąpiele powietrzne, spacery, kąpiele, gimnastykę.

Wszystkie przeziębienia należy leczyć na czas i tylko razem z pediatrą - samoleczenie jest jedną z głównych przyczyn rozwoju zapalenia płuc u dzieci. Rodzicom kategorycznym nie wolno palić w pokoju, w którym znajduje się dziecko, a palącym krewnym lub członkom rodziny lepiej nie zbliżać się do dziecka, aby nie oddychał zapachem tytoniu.

Jak rozpoznać pierwsze objawy zapalenia płuc u dzieci?

Zapalenie płuc jest poważną i niebezpieczną chorobą u dzieci, począwszy od noworodków. Komplikacje zagrażające niepełnosprawności i śmierci są najbardziej niebezpieczne. Obecnie śmiertelność z powodu dziecięcego zapalenia płuc sięga 20% i jest przede wszystkim.

Definicja

Zapalenie płuc to ostra zakaźna choroba zapalna tkanki płuc (zapalenie płuc). Wpływają na to płaty płucne, ich segmenty, grupy pęcherzyków płucnych i przestrzeń międzypęcherzykowa. Jest to zakażenie, które dotyka najniższych części układu oddechowego.

W przypadku zapalenia płuc zamiast powietrza pęcherzyki są wypełnione ropą i płynem. W rezultacie dotknięta część płuc przestaje absorbować tlen i uwalnia dwutlenek węgla, oddychanie staje się bolesne. W rezultacie organizm szybko rozwija niedobór tlenu.

Zazwyczaj zapalenie płuc rozwija się w tle infekcji wirusowej.

Sposoby transmisji:

• przenikanie do płuc wirusów i bakterii obecnych w nosie i gardle dziecka
• ścieżka powietrzna - od chorych do zdrowych podczas kaszlu i kichania
• przez krew - podczas ciąży, porodu i bezpośrednio po nich.

Prawdopodobieństwo zapalenia płuc wzrasta u dzieci z obniżoną odpornością i jest wyższe, im młodsze dziecko.

Powody

• Bakterie - pneumokoki, gronkowce, paciorkowce, bakterie jelitowe i hemofilne;
• wirusy - grypa, adenowirusy, enterowirusy, wirusy cytomegalii itp.;
• mykoplazma;
• grzyby chorobotwórcze (rodzaj Candida).

Czynniki ryzyka

• Choroby zakaźne kobiety w ciąży. Najczęściej płuca dzieci zakażają wirusem opryszczki i chlamydią;
• częste choroby zapalne (zapalenie ucha, ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie oskrzeli);
• wrodzone wady rozwojowe, zwłaszcza serca i płuc, krzywica, skazy;
• osłabienie odporności z powodu niewystarczającego lub niewłaściwego odżywiania sztucznego karmienia;
• onkologia i choroby krwi;
• Zakażenie HIV;
• negatywny wpływ na środowisko:
• życie w przeludnionych, wilgotnych, chłodnych pomieszczeniach
• zanieczyszczone powietrze w mieszkaniach, słaba wentylacja
• palenie rodziców
• rzadki pobyt na świeżym powietrzu.

Objawy zapalenia płuc

Choroba może być ostra i przewlekła.

Ostry przebieg jest szybko rozwijającym się stanem zapalnym z wyraźnymi objawami. Charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się choroby w całym ciele.

• Temperatura - wzrasta do prawie 38 ° C i trwa dłużej niż 3 dni;
• duszność - gwałtowny oddech;
• kaszel - suchy na początku choroby, potem staje się mokry. Pojawia się plwocina;
• sinica (sinica) warg i skóry w wyniku braku tlenu;
• zatrucie ciała - słaby apetyt, letarg, zmęczenie, nadmierne pocenie się;
• zaburzenia układu nerwowego - płaczliwość, drażliwość, ból głowy, zaburzenia snu, majaczenie, drgawki, utrata przytomności;
• niewydolność sercowo-naczyniowa - słabe i szybkie tętno, zimne kończyny, spadek ciśnienia.

Przewlekły przebieg nie jest specyficznym procesem zapalnym. Częściej jest to konsekwencją ostrego zapalenia płuc, skomplikowanego lub zaakceptowanego przedłużonego przebiegu. Towarzyszą im nieodwracalne zmiany i deformacje płuc i oskrzeli. Rozwija się u dzieci do 3 lat (zwykle do 1 roku), ma przebieg podobny do fali z zaostrzeniami i remisją. W zależności od nasilenia rozróżnia się małe formy choroby i rozstrzenie oskrzeli.

Oznaki (objawy) małych form:

• Zaostrzenia - nie więcej niż 1-2 razy w roku;
• temperatura - przez długi czas pozostaje w granicach 37 - 38 ° C;
• kaszel jest mokry, z wydzielaniem do 30 ml ropnej lub śluzowo-ropnej plwociny dziennie. Flegma może być nieobecna;
• stan ogólny - nie złamany, objawy zatrucia nie występują.

Oznaki (objawy) wariantu oskrzelowego:

• Zaostrzenia - 3–5 razy lub więcej rocznie;
• temperatura - podczas zaostrzenia wzrasta do 38 ° C i więcej;
• kaszel mokry, stale plwociny. W okresach zaostrzenia ilość plwociny osiąga 100 ml;
• stan ogólny - dzieci mogą pozostawać w tyle w rozwoju fizycznym i mają oznaki chronicznego zatrucia.

• Możesz zachorować na zapalenie płuc, więc jeśli poczujesz pogorszenie stanu, na pewno będziesz musiał zapoznać się z objawami zapalenia płuc u dorosłych.
• Masz ochrypły głos? Jest to objaw zapalenia krtani, jak rozpoznać objawy tej choroby, przeczytaj tutaj.

Typy i ich funkcje

• Ogniskowe (zapalenie oskrzeli i płuc). Objawia się w 5-7 dniu ostrej choroby układu oddechowego u dzieci w wieku od 1 do 2 lat. Dzięki leczeniu objawy zanikają bez śladu w ciągu 7 do 12 dni.
• Segmentowy. Ukazuje się u dzieci w wieku 3-7 lat, ale występuje w każdym wieku. Charakteryzuje się uszkodzeniem jednego segmentu. Po zabiegu objawy ustępują po 2 do 3 tygodniach. W przypadku zaawansowanej choroby możliwe jest tworzenie oskrzeli.
• Krupiasty (lobar). Zwany pneumokokiem, rzadko występuje. Zapalenie płata płuc lub opłucnej. Obecnie postępuje częściej w nietypowej formie. Odzyskiwanie po 1-2 tygodniach. Z irracjonalnym leczeniem przechodzi w przedłużającą się patologię.
• Interstitial Spowodowane przez wirusy, mykoplazmy, pneumocysty, rzadko przez grzyby i gronkowce. Jest charakterystyczna dla wcześniaków i noworodków, u starszych - na tle dystrofii, skazy, zakażenia HIV. Jeden z najbardziej niebezpiecznych gatunków, któremu towarzyszą zmiany naczyniowe. Przez długi czas może rozwinąć się zwłóknienie płuc i rozstrzenie oskrzeli. Przy wysokim zatruciu możliwy jest śmiertelny skutek.
• Niszczące. Charakteryzują się dziećmi poniżej 1 roku, często przedwczesnymi lub po antybiotykoterapii. Postępuje bardzo szybko, charakteryzuje się silnym zatruciem. Często przechodzi w formę przewlekłą lub jest śmiertelna.
• Nietypowy. Patogeny - częściej „szpitalne” szczepy drobnoustrojów: Pus pyocyanitis, Klebsiella, Staphylococcus, Proteus. Są wysoce odporne na antybiotyki i wymagają specjalnego leczenia.

Powikłaniem zapalenia płuc może być zapalenie opłucnej, aby zapobiec jego wystąpieniu, dowiedz się o tym w tym artykule.

Czy zauważyłeś zadyszkę, osłabienie, utratę apetytu, suchy kaszel? Przeczytaj artykuł o sarkoidozie płuc, prawdopodobnie pomagając zapobiec wystąpieniu choroby.

Diagnostyka

• Zbieranie wywiadu (informacje o rozwoju choroby);
• badanie zewnętrzne pacjenta, perkusja i osłuchiwanie klatki piersiowej. Weź pod uwagę bladość i sinicę skóry, duszność, pocenie się i inne charakterystyczne objawy;
• Badanie krwi palca - w przypadku zapalenia płuc charakteryzuje się wzrostem liczby leukocytów (o bakteryjnym pochodzeniu patogenu) lub limfocytów (o pochodzeniu wirusowym) i ESR;
• radiografia. Główna i najdokładniejsza metoda diagnostyczna. Dopiero po badaniu rentgenowskim możemy z ufnością mówić o zapaleniu płuc i jego specyficznej postaci;
• analiza parametrów biochemicznych krwi. Konieczne jest określenie wpływu zapalenia na inne narządy (nerki, wątrobę).

Diagnostyka różnicowa

Ostre zapalenie płuc należy odróżnić od wielu podobnych chorób.

• Najbardziej dokładnym kryterium różnicowania zapalenia płuc od zapalenia oskrzeli i zapalenia oskrzelików jest radiogram, ze zmianami ogniskowymi lub naciekowymi;
• z zapaleniem krtani i tchawicy - nie ma świszczącego oddechu i duszności, suchy kszczący kaszel, badanie krwi i radiogram są normalne, a najbardziej charakterystyczną różnicą jest afonia (utrata głosu);
• najdokładniejszym różnicowaniem w gruźlicy jest reakcja Mantoux;
• muscoviscidosis wyróżnia się stopniowym początkiem choroby, normalną temperaturą ciała i wysokim poziomem chlorku potu;
• w obecności obcego ciała w zatruciu oskrzeli nie ma temperatury, temperatura jest normalna, końcowe zróżnicowanie odbywa się zgodnie z historią i wynikami bronchoskopii;
• niewydolność serca charakteryzuje się stopniowym początkiem, brakiem zatrucia i gorączką, badanie krwi pokazuje niedokrwistość lub policytemię, należy wykonać EKG;
• krztusiec różni się badaniami krwi na specyficzne przeciwciała;
• odrę można rozpoznać po suchym kaszlu, prawidłowych wynikach badań krwi i występowaniu skurczu powiek.

Zapalenie płuc jest poważną i niebezpieczną chorobą. Możliwe jest zmniejszenie jego szkodliwości i śmiertelności za pomocą profilaktyki i uważnego podejścia do dobrego samopoczucia dzieci. Kiedy pierwszy znak hara
[/ warning]

Typy i ich funkcje

• Ogniskowe (zapalenie oskrzeli i płuc). Objawia się w 5-7 dniu ostrej choroby układu oddechowego u dzieci w wieku od 1 do 2 lat. Dzięki leczeniu objawy zanikają bez śladu w ciągu 7 do 12 dni.
• Segmentowy. Ukazuje się u dzieci w wieku 3-7 lat, ale występuje w każdym wieku. Charakteryzuje się uszkodzeniem jednego segmentu. Po zabiegu objawy ustępują po 2 do 3 tygodniach. W przypadku zaawansowanej choroby możliwe jest tworzenie oskrzeli.
• Krupiasty (lobar). Zwany pneumokokiem, rzadko występuje. Zapalenie płata płuc lub opłucnej. Obecnie postępuje częściej w nietypowej formie. Odzyskiwanie po 1-2 tygodniach. Z irracjonalnym leczeniem przechodzi w przedłużającą się patologię.
• Interstitial Spowodowane przez wirusy, mykoplazmy, pneumocysty, rzadko przez grzyby i gronkowce. Jest charakterystyczna dla wcześniaków i noworodków, u starszych - na tle dystrofii, skazy, zakażenia HIV. Jeden z najbardziej niebezpiecznych gatunków, któremu towarzyszą zmiany naczyniowe. Przez długi czas może rozwinąć się zwłóknienie płuc i rozstrzenie oskrzeli. Przy wysokim zatruciu możliwy jest śmiertelny skutek.
• Niszczące. Charakteryzują się dziećmi poniżej 1 roku, często przedwczesnymi lub po antybiotykoterapii. Postępuje bardzo szybko, charakteryzuje się silnym zatruciem. Często przechodzi w formę przewlekłą lub jest śmiertelna.
• Nietypowy. Patogeny - częściej „szpitalne” szczepy drobnoustrojów: Pus pyocyanitis, Klebsiella, Staphylococcus, Proteus. Są wysoce odporne na antybiotyki i wymagają specjalnego leczenia.

Powikłaniem zapalenia płuc może być zapalenie opłucnej, aby zapobiec jego wystąpieniu, dowiedz się o tym w tym artykule.

Czy zauważyłeś zadyszkę, osłabienie, utratę apetytu, suchy kaszel? Przeczytaj artykuł o sarkoidozie płuc, prawdopodobnie pomagając zapobiec wystąpieniu choroby.

Diagnostyka

• Zbieranie wywiadu (informacje o rozwoju choroby);
• badanie zewnętrzne pacjenta, perkusja i osłuchiwanie klatki piersiowej. Weź pod uwagę bladość i sinicę skóry, duszność, pocenie się i inne charakterystyczne objawy;
• Badanie krwi palca - w przypadku zapalenia płuc charakteryzuje się wzrostem liczby leukocytów (o bakteryjnym pochodzeniu patogenu) lub limfocytów (o pochodzeniu wirusowym) i ESR;
• radiografia. Główna i najdokładniejsza metoda diagnostyczna. Dopiero po badaniu rentgenowskim możemy z ufnością mówić o zapaleniu płuc i jego specyficznej postaci;
• analiza parametrów biochemicznych krwi. Konieczne jest określenie wpływu zapalenia na inne narządy (nerki, wątrobę).

Diagnostyka różnicowa

Ostre zapalenie płuc należy odróżnić od wielu podobnych chorób.

• Najbardziej dokładnym kryterium różnicowania zapalenia płuc od zapalenia oskrzeli i zapalenia oskrzelików jest radiogram, ze zmianami ogniskowymi lub naciekowymi;
• z zapaleniem krtani i tchawicy - nie ma świszczącego oddechu i duszności, suchy kszczący kaszel, badanie krwi i radiogram są normalne, a najbardziej charakterystyczną różnicą jest afonia (utrata głosu);
• najdokładniejszym różnicowaniem w gruźlicy jest reakcja Mantoux;
• muscoviscidosis wyróżnia się stopniowym początkiem choroby, normalną temperaturą ciała i wysokim poziomem chlorku potu;
• w obecności obcego ciała w zatruciu oskrzeli nie ma temperatury, temperatura jest normalna, końcowe zróżnicowanie odbywa się zgodnie z historią i wynikami bronchoskopii;
• niewydolność serca charakteryzuje się stopniowym początkiem, brakiem zatrucia i gorączką, badanie krwi pokazuje niedokrwistość lub policytemię, należy wykonać EKG;
• krztusiec różni się badaniami krwi na specyficzne przeciwciała;
• odrę można rozpoznać po suchym kaszlu, prawidłowych wynikach badań krwi i występowaniu skurczu powiek.

Zapalenie płuc jest poważną i niebezpieczną chorobą. Możliwe jest zmniejszenie jego szkodliwości i śmiertelności za pomocą profilaktyki i uważnego podejścia do dobrego samopoczucia dzieci.

Gdy pierwszy znak charakterystycznego zapalenia płuc, natychmiast skontaktuj się z pediatrą. Tylko on będzie w stanie przepisać terminowe i racjonalne leczenie.

Jakie są objawy zapalenia płuc u dzieci?

Zapalenie płuc występuje z pewnych powodów, czemu towarzyszy silne pogorszenie stanu zdrowia, bólu i osłabienia.

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, mogą wystąpić poważne komplikacje. W artykule omówiono objawy i leczenie zapalenia płuc u dzieci.

Opis i cechy charakterystyczne

Zdaniem ekspertów zapalenie płuc jest procesem zapalnym tkanki płucnej. Ma charakter zakaźny, wywoływany przez wirusy, grzyby, bakterie chorobotwórcze. Oficjalna nazwa choroby to zapalenie płuc.

Patologia jest bardzo niebezpieczna, ponieważ rozwija się szybko. Na wczesnym etapie przypomina zwykłe przeziębienie. Pacjenci rozpoczynają poważne leczenie, zwykle w późniejszych etapach.

W tej chorobie znacznie wpływa na tkankę płucną, co ma negatywny wpływ na funkcjonowanie całego układu płucnego.

Kiedy i dlaczego może wystąpić?

Osoba może zachorować w każdym wieku. Jednak dzieci w wieku 2–5 lat najczęściej cierpią na zapalenie płuc. Choroba występuje z następujących powodów:

Kontakt z chorym. Wraz z oddychaniem pacjent uwalnia szkodliwe mikroorganizmy. Wirusy, grzyby i bakterie przedostają się do ciała dziecka z wdychanym powietrzem. Bardzo niebezpieczne jest, aby dzieci były blisko chorego.

Słaba odporność. Jeśli ciało dziecka jest osłabione, nie będzie w stanie oprzeć się szkodliwym mikroorganizmom, które przeniknęły do ​​ciała. Odporność jest znacznie osłabiona po chorobie, zatruciu, kontuzji. Bardzo często zapalenie płuc występuje jako powikłanie.

Przechłodzenie ciała. Ciężka, przedłużająca się hipotermia prowadzi do zapalenia płuc. Bardzo ważne jest noszenie ciepłej odzieży w chłodne pory roku.

Imadła, wady rozwoju. Jeśli dziecko ma wady wrodzone układu oddechowego, jakikolwiek wpływ zewnętrzny może prowadzić do poważnej choroby.

Przedwczesne narodziny. U wcześniaków układ oddechowy nie jest w pełni rozwinięty. Jest podatna na wiele chorób, w tym zapalenie płuc.

Choroba występuje najczęściej w zimnej porze roku. Jesienią i zimą dzieci są przechłodzone, mają grypę, ARVI. Na tle tych chorób może rozwinąć się zapalenie płuc.

Zagrożone są dzieci, które często przeziębiają się. Dziecko o niskiej odporności ma ogromne szanse na zapalenie płuc.

Szanse na zachorowanie i na wcześniaki, których płuca nie są w pełni rozwinięte, mogą mieć wady.

Co jest spowodowane?

Czynnikami wywołującymi chorobę są patogenne bakterie, wirusy, grzyby.

Do najczęstszych szkodliwych mikroorganizmów należą:

• pneumokoki;
• paciorkowce;
• gronkowiec;
• legionella;
• mykoplazma.

Gdy tylko te mikroorganizmy przenikną do organizmu dzieci, zaczną aktywnie na niego wpływać. Pierwsze objawy mogą pojawić się już następnego dnia, ale łatwo je pomylić z przeziębieniem.

Istnieją jednak przypadki, gdy zapalenie płuc jest spowodowane ciężką hipotermią. Wdychane, mroźne powietrze może uszkodzić tkankę płuc i wywołać stan zapalny.

Nasilenie choroby zależy od następujących czynników:

1. Ogrom procesu. Może być ogniskowy, ogniskowo-konfluentny, segmentowy, lobarny, śródmiąższowy.
2. Wiek dziecka. Im młodsze dziecko, tym cieńsze drogi oddechowe. Cienkie drogi oddechowe prowadzą do słabej wymiany gazowej w organizmie. Przyczynia się to do ciężkiego zapalenia płuc.
3. Lokalizacja, przyczyna choroby. Jeśli choroba dotyka niewielką część płuc, nie jest trudno ją wyleczyć, ale jeśli układ oddechowy dziecka zostanie poważnie uszkodzony, jest to bardzo trudne do wyleczenia. Nie wolno nam zapominać, że wraz z pokonaniem płuc przez bakterie i wirusy trudno jest pozbyć się choroby. Antybiotyki mogą być potrzebne.
4. Odporność dziecka. Im wyższa odporność dziecka, funkcje ochronne organizmu, tym szybciej wyzdrowieje.

Jak leczyć obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci? Dowiedz się o tym z naszego artykułu.

Rodzaje i klasyfikacja

Eksperci odróżniają patologię od obszaru uszkodzenia:

• ogniskowa. Zajmuje niewielką część płuc;
• segmentowy. Wpływa na jeden lub kilka segmentów płuc;
• dzielić Ukazuje się do płata płuc;
• spuścić. Małe ogniska łączą się w duże, stopniowo rozszerzające się;
• łącznie Płuco jest ogólnie dotknięte. Najcięższa postać choroby.

Istnieją dwa rodzaje choroby:

• w jedną stronę. Dotknięte jest jedno płuco;
• dwustronny. Oba płuca są dotknięte.

do treści ↑

Objawy i obraz kliniczny

Jak określić zapalenie płuc u dziecka? Obraz kliniczny wydaje się dość jasny. Typowe objawy choroby obejmują:

1. Silny kaszel. Może wystąpić z głębokim oddechem. Staje się silniejszy, obsesyjny. We wczesnym stadium choroby jest sucha, a następnie pojawia się plwocina.
2. Zadyszka. Oddychanie staje się ciężkie, duszność dręczy dziecko nawet bez wysiłku fizycznego.
3. Zwiększona temperatura. Trudno go opuścić, trzymając około 39 stopni.
4. Katar Z nosa jest obfite wydzielanie śluzu.
5. Zawroty głowy, nudności. Dziecko nie chce jeść, wymiotuje. Dzieciak blednie, słabnie.
6. Zaburzenia snu Częsty kaszel uniemożliwia dziecku zasypianie. Wielokrotnie budzi noc.

Oznaki choroby to także bladość skóry, zmniejszona wydajność, zmęczenie.

Dzieciak nie chce się bawić, dużo kłamie. Choroba prowadzi do letargu i poważnej słabości.

Dzieci do roku są bardzo trudne do zniesienia choroby. Prawie natychmiast, temperatura wzrasta do 39 stopni, występuje silna gorączka, osłabienie.

Jak rozpoznać zapalenie płuc u niemowląt? Niemowlę płacze, nie może zasnąć, nie chce jeść. Puls dziecka wzrasta, staje się trudne dla dziecka do oddychania. Puchnie policzki i wyciąga usta. Z ust może wydobywać się pianka.

Starsze dzieci mają silny kaszel. Dzieciak jest niegrzeczny, jest chory. Dziecko odmawia jedzenia, blednie. Towarzyszy mu zmęczenie, letarg. Wygląda sennie, kapryśnie. Wypływ z nosa jest pierwszy płyn, ale wraz z biegiem choroby staje się gęsty.

Przeczytaj o objawach i leczeniu naczynioruchowego nieżytu nosa u dzieci.

Diagnostyka

Diagnozę przeprowadza się w szpitalu. Ten pacjent jest badany, a następnie stosowany:

1. Badanie krwi
2. Test plwociny.
3. Testy serologiczne. Pomóż zidentyfikować przyczynę choroby.
4. Określanie stężenia gazów we krwi tętniczej u pacjentów z objawami niewydolności oddechowej.
5. RTG Wykrywa uszkodzenia.

Te metody diagnostyczne pomagają szybko ustalić diagnozę i przepisać odpowiednie leki.

Pomaga szybciej ustalić diagnozę diagnostyki różnicowej. Zapalenie płuc różni się od chorób, które mają podobne objawy:

• gruźlica;
• alergiczne zapalenie płuc;
• ornitoza;
• sarkoidoza.

Choroby są tak podobne, że można je odróżnić dopiero po testach laboratoryjnych.

Dokładne badanie krwi i plwociny pacjenta pomaga specjalistom w określeniu patologii. Podczas pierwszego badania pacjenta powyższych chorób nie można odróżnić od zapalenia płuc.

Komplikacje i konsekwencje

Jeśli choroba nie jest leczona, mogą wystąpić negatywne konsekwencje, które przejawiają się w postaci:

1. Zapalenie opłucnej. Charakteryzuje się gromadzeniem się płynu w układzie oddechowym.
2. Ropień płucny. Przeciążenie w jamach płuc ropy.
3. Zakażenie krwi Występuje bardzo poważny stan, ponieważ osłabione ciało dziecka zwiększa prawdopodobieństwo śmierci.
4. Porażka wsierdzia. Cierpi na to wewnętrzna podszewka serca. Pociąga to za sobą różne choroby serca.

Niedokrwistość, zaburzenia krwawienia. Dziecko jest blade, składniki odżywcze z niedokrwistością nie są wchłaniane w odpowiedniej ilości.

Psychoza Choroba negatywnie wpływa na układ nerwowy, prowadzi do psychozy, stresu. Dzieciak denerwuje się, denerwuje.

do treści ↑

Wskazania do hospitalizacji

Stan podczas choroby u dzieci jest bardzo trudny. W niektórych przypadkach konieczna jest hospitalizacja. Wskazania to:

1. Ciężka gorączka.
2. Proces ropny w płucach.
3. Wysoki stopień zatrucia.
4. Ciężkie trudności z oddychaniem.
5. Odwodnienie ciała.
6. Obecność chorób towarzyszących. Zaostrzenie przewlekłych patologii.

Dziecko może być również hospitalizowane w wysokiej temperaturze, której nie można obniżyć za pomocą leków, z silnym kaszlem z objawami uduszenia.

Leczenie

Jak leczyć zapalenie płuc u dzieci? Leczenie dziecka może być różne. Istnieje wiele leków, ale są one przepisywane przez lekarzy dopiero po zbadaniu pacjentów.

Leki i antybiotyki

Skuteczne leki przeciwko tej patologii to:

Fundusze te zwalczają grzyby, bakterie i wirusy w ciele dziecka.

Niszczą przyczynę choroby, normalizują stan dziecka. Dawkowanie i czas trwania leczenia przepisuje lekarz.

Jeśli te leki nie pomogą, eksperci zalecają antybiotyki:

Zajmują tylko trzy dni w ściśle zalecanej wysokości.

Skutecznie zwalczają chorobę, eliminują nieprzyjemne objawy choroby, stan dziecka powraca do normy.

W leczeniu kaszlu i eliminacji plwociny zaleca się przyjmowanie ACC. Lek przyczynia się do powrotu do zdrowia dziecka. Weź lek jedną tabletkę 2-3 razy dziennie.

Aby wyeliminować katar, zaleca się stosowanie Pinosolu, ksylenu. Zmniejszają produkcję śluzu, otwierają nos. Stosuj je 2-3 razy dziennie. Leków tych nie można stosować dłużej niż dziesięć dni, w przeciwnym razie dojdzie do uzależnienia.

Środki ludowe

Pomaga wyeliminować fundusze chorobowe na bazie cebuli.

W tym celu sok jest ekstrahowany z małej cebuli. Jest mieszany z taką samą ilością miodu.

Powstały produkt stosuje się w małej łyżeczce 2-3 razy dziennie przed posiłkami.

Olej czosnkowy jest przygotowany do walki z chorobą. Aby to zrobić, posiekaj dwa ząbki czosnku do stanu kleiku, wymieszaj ze 100 g masła. Gotowy produkt należy spożywać 2-3 razy dziennie, rozprowadzając go na chlebie.

Skutecznym lekarstwem jest wywar z miodu i aloesu. Aby to zrobić, wymieszaj 300 g miodu, pół szklanki wody i rozgnieciony liść aloesu. Dwie godziny gotuje się na małym ogniu. Następnie ostudzić narzędzie, wziąć dużą łyżkę trzy razy dziennie.

Fizjoterapia

Obejmuje następujące metody:

• elektroforeza;
• inhalacja;
• terapia falami decymetrycznymi;
• terapia magnetyczna;
• procedury termiczne;
• inductothermy.

Procedury te wykonywane są w szpitalu przez doświadczonych lekarzy. W tym celu używane są specjalne urządzenia. Lekarz przepisuje pewną liczbę procedur. Z reguły stosuje się metody, gdy pacjent przebywa w szpitalu.

Z ich pomocą możesz osiągnąć niesamowite rezultaty: znacznie poprawić kondycję dziecka, wyeliminować objawy choroby. Dziecko szybko się wyzdrowieje. Ciało może wyzdrowieć.

Środki zapobiegawcze

Aby zapobiec chorobie, zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

1. Unikanie miejsc publicznych w zimnych porach roku. Z reguły infekcja występuje w miejscach publicznych.
2. Dziecko przed spacerem musi być ciepłe. W mroźnej pogodzie lepiej nie chodzić.
3. Zdrowa żywność, witaminy. Pomogą wzmocnić ciało dziecka, poprawić odporność. Szkodliwa żywność jest wykluczona z diety dziecka.
4. Nie można skontaktować się z dzieckiem z chorą osobą. Ciało dziecka może wkrótce zachorować.
5. Umiarkowane ćwiczenia. Promuj odporność. Rano ładuj ćwiczenia gimnastyczne.

Choroba powoduje poważne uszkodzenie ciała dziecka, co prowadzi do powikłań, jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas. Zaleca się, aby przy pierwszych objawach choroby skontaktować się z lekarzem, który zaleci niezbędne leki.

Dr Komarovsky o zapaleniu płuc u dzieci:

Uprzejmie prosimy o samodzielne leczenie. Zarejestruj się u lekarza!