loader

Główny

Zapobieganie

Wysiękowe zapalenie ucha

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego jest patologią ucha środkowego, która przebiega bez wyraźnych oznak zapalenia, ale z utworzeniem surowiczego, a następnie ropnego wysięku w jamie. Ta patologia jest rodzajem zapalenia ucha środkowego ucha środkowego, ale przebiega bez poważnych objawów i z charakterystycznymi zmianami. Najczęściej jest to wysiękowe zapalenie ucha środkowego - głównie chore dzieci (do 7 lat - 60% przypadków, od 10 do 15 lat - 10% przypadków).

Pomimo faktu, że w przypadku tej choroby nie ma procesu zapalnego, a błona bębenkowa pozostaje nienaruszona, słuch dziecka jest krytycznie zmniejszony, a jeśli leczenie patologii nie rozpocznie się w odpowiednim czasie, rozwój ubytku słuchu jest możliwy 3 stopnie.

Wysięk powstający podczas tej choroby w jamie bębenkowej początkowo ma konsystencję płynną, ale z czasem staje się coraz bardziej lepki i wreszcie ropny. Temperatura w takich patologiach jak wysiękowe zapalenie ucha środkowego jest nieobecna lub gorączkowa.

Etiologia

Zapalenie ucha środkowego z wydzielaniem wysięku występuje w wyniku infekcji z sąsiednich narządów laryngologicznych do jamy. Na przykład infekcja może przeniknąć do jamy bębenkowej podczas procesów zapalnych w nosogardzieli, powodując obrzęk błony śluzowej.

Najpierw pojawia się obrzęk trąbki Eustachiusza, który prowadzi do zwężenia jego światła i naruszenia wypływu wysięku, który normalnie powstaje w uchu środkowym. Stały wysięk staje się lepki, a jego wypływ jest jeszcze trudniejszy, w wyniku czego rozwija się nieżytowe zapalenie ucha, z czasem przybierając postać wysiękową. Jeśli patologia nie jest leczona na tym etapie rozwoju, rozwija się wysiękowe zapalenie ucha środkowego, więc najmniejsze upośledzenie słuchu i dyskomfort w obszarze przewodów słuchowych wymagają wizyty u lekarza w celu zbadania.

Ze względu na rozwój stanu zapalnego w uchu środkowym, płyn, który jest tam zawsze wytwarzany, zaczyna być wytwarzany szybciej, ale z powodu zakłócenia odpływu nie jest on uwalniany, lecz ulega stagnacji. Stały wysięk jest doskonałą pożywką dla bakterii i wirusów. Z biegiem czasu płyn nabiera ropnego charakteru, co prowadzi do uporczywej utraty słuchu, ponieważ dźwięki nie mogą przejść przez ropny wysięk do jamy ucha. Krótko mówiąc, wszelkie choroby nosogardzieli należy niezwłocznie leczyć, aby uniknąć rozwoju wysiękowego zapalenia ucha i innych powikłań.

Zatem choroby, które mogą prowadzić do rozwoju tej patologii, są następujące:

Ponadto ciśnienie fizyczne, takie jak woda przedostająca się do ucha, jest częstą przyczyną rozwoju choroby, takiej jak wysiękowe zapalenie ucha środkowego u dzieci.

Objawy

Wysiękowa postać zapalenia ucha jest dość trudna do zdiagnozowania, ponieważ objawy tej patologii są albo łagodne, albo nieobecne. Szczególnie trudno jest zidentyfikować chorobę u małego dziecka, które samo nie może powiedzieć o swoich objawach, więc rodzice powinni być bardzo ostrożni i uważać na zmiany w zachowaniu ich dziecka.

Najważniejsze objawy charakteryzujące wysiękowe ostre zapalenie ucha środkowego to:

  • uczucie duszności w uchu;
  • naruszenie percepcji dźwięków (jeśli zapalenie ucha rozwija się u małego dziecka, rodzice zauważają, że nie reaguje na ich połączenie od pierwszego razu);
  • przekrwienie błony śluzowej nosa.

Kiedy dziecko przechyla głowę, czuje plusk, jakby do jego uszu dostała się woda, którą może powiedzieć rodzicom. Ponadto dziecko ma wrażenie, że słyszy własny głos w swojej głowie, który odbija się echem.

Ból zwykle nie występuje w tej postaci zapalenia ucha lub jest krótki i niewielki. Jeśli choroba u dziecka lub osoby dorosłej nie jest leczona, w ciągu kilku lat rozwija się stały ubytek słuchu.

Należy pamiętać, że wysięk wysiękowy ma trzy etapy przepływu i może być:

Mówią o ostrej postaci, jeśli choroba trwa krócej niż 3 tygodnie, a jej objawy nie są wyraźne, o podostrym - gdy choroba postępuje w ciągu 3–8 tygodni i można mówić o postaci przewlekłej, gdy czas trwania patologii przekracza 8 tygodni.

Rozróżnij również 4 etapy choroby: pierwotną, wydzielniczą, śluzówkową i włóknistą. Najłatwiej jest wyleczyć chorobę w początkowej fazie, gdy objawy są niewielkie - tylko wentylacja trąbki Eustachiusza jest przerwana i nie ma wysięku. W drugim, wydzielniczym etapie, zawartość surowiczej jamy bębenkowej ulega rozgrzaniu, powodując utratę słuchu i uczucie ciężkości w uchu. W trzecim etapie, śluz, wysięk staje się lepką substancją. W tym czasie dziecko jest dręczone uczuciem przetoczenia płynu w uchu podczas zginania i obracania głowy. Czwarty etap charakteryzuje się rozwojem stabilnej utraty słuchu i destrukcyjnych procesów w uchu środkowym, aż do pojawienia się dziur w błonie bębenkowej i rozwoju choleastomy.

Diagnostyka

Rozpoznanie wysiękowego zapalenia ucha środkowego dokonuje się na podstawie skarg dziecka i badania pacjenta za pomocą otoskopu. Pokazano również radiografię, CT ucha, endoskopię - wybór metody diagnostycznej jest ustalany przez lekarza prowadzącego.

Leczenie

Leczenie tej patologii u dziecka lub dorosłego jest zachowawcze lub chirurgiczne. Leczenie zachowawcze to stosowanie niektórych leków:

  • krople zwężające naczynia, ułatwiające oddychanie przez nos;
  • środki mukolityczne do rozrzedzania śluzu;
  • leki przeciwalergiczne, które mogą łagodzić obrzęk;
  • antybiotyki w celu wyeliminowania zakażenia, które dołączyło.

Zabieg obejmuje również przyjmowanie witamin w celu przywrócenia i wzmocnienia funkcji ochronnych organizmu.

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się na dwa sposoby: przez przeprowadzenie jednorazowej procedury dla myringotomii (dla wypływu wysięku) lub przez zainstalowanie cewnika wielokrotnego użytku do drenażu jamy bębenkowej i wstawienie jej środków przeciwbakteryjnych. Druga metoda jest używana częściej i jest bardziej skuteczna. Ponadto leczenie wymaga fizjoterapii, takiej jak terapia magnetyczna, ultradźwięki, elektroforeza i dmuchanie na Politzer.

Przyczyny wysiękowego zapalenia ucha środkowego i metody jego leczenia

Wysiękowe zapalenie ucha - choroba charakteryzująca się zapaleniem ucha środkowego i nadmiernym wydzielaniem. Naruszenie to dotyczy najczęściej dzieci w wieku od 7 do 10 lat, ta kategoria wiekowa stanowi do 60% pacjentów.

Rozwija się ten typ zapalenia ucha na tle zakaźnej patologii górnych dróg oddechowych. W większości przypadków choroba ma wymazany początek, ale w przyszłości surowiczy wysięk można zastąpić ropnym. Zatem przy niekorzystnym przebiegu cały kanał słuchowy może być zatkany.

Objawy wysiękowego zapalenia ucha

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego jest trudne do zdiagnozowania we wczesnych stadiach jego rozwoju, ponieważ ten stan patologiczny wydaje się słabo. W większości przypadków dzieci w wieku poniżej 5 lat doświadczają zaczerwienienia zewnętrznej powłoki w tej chorobie, a ponadto wzrost temperatury ciała, co wskazuje na proces zapalny w organizmie.

U małych dzieci ten stan patologiczny powoduje krótkotrwały ból. Jednak takie objawy nie są bardzo charakterystyczne dla tej choroby. Często tylko podczas przeprowadzania konkretnego badania można wykryć zmiany w błonie śluzowej ucha środkowego i pojawienie się płynu - wysięku. Wysiękowe zapalenie ucha u dorosłych nie prowadzi do pojawienia się wyraźnego zespołu bólowego.

Charakterystyczne objawy wysiękowego zapalenia ucha środkowego uważa się za naruszenie funkcji percepcji słuchowej. Często pacjenci odczuwają niewielki nacisk w małżowinie. Zapalenie ucha środkowego jest procesem zapalnym, który ostatecznie prowadzi do następujących objawów:

  • ciężka utrata słuchu;
  • zmiana w postrzeganiu własnego głosu;
  • bulgotanie w uchu;
  • uczucie pęknięcia;
  • szum w uszach z pochyloną głową;
  • pęknięcie w uchu.

W ostrym okresie choroby u pacjentów może wystąpić nieznaczny wzrost temperatury ciała i pojawienie się objawów ogólnego zatrucia. W tym okresie pacjent może się skarżyć na zmęczenie, bóle głowy, łagodne dreszcze itp. W przyszłości charakterystyczne objawy znikają całkowicie. Bez leczenia celowanego choroba przez kilka dni po ostrym początku może spowodować utratę słuchu. Z filmu dowiesz się więcej o chorobie:

Diagnoza choroby

Ponieważ wysiękowe zapalenie ucha środkowego u dzieci często prowadzi do rozwoju ciężkich powikłań, z pojawieniem się charakterystycznych objawów tej choroby, konieczne jest natychmiastowe zwrócenie się do otolaryngologa. Ten specjalista może nie tylko przeprowadzić badanie i postawić diagnozę, ale także zalecić odpowiednią terapię, aby szybko wyleczyć patologię. Najpierw lekarz bada ucho zewnętrzne pod kątem obecności ciał obcych i zbiera wywiad.

Charakterystyczną cechą tego stanu patologicznego jest obecność wyraźnych zniekształceń, obrzęków, retrakcji i zmętnienia błony bębenkowej. Zmiany te można wykryć podczas otoskopii. Jeśli membrana jest bardzo cienka, specjalista może zobaczyć za pomocą otoskopu nagromadzony pod nią wysięk.

Biorąc pod uwagę, że tej chorobie zapalnej ucha często towarzyszą objawy utraty słuchu, diagnoza patologii jest uzupełniana audiometrią. Badanie to pozwala określić poziom słyszenia i podatność na dźwięki o różnych częstotliwościach.

Ponadto bada się trąbkę Eustachiusza, aby określić jej zdolność do wykonywania funkcji wentylacji. Specjalista bada również poziom mobilności błon. Te metody diagnostyczne mogą potwierdzić obecność wysiękowego zapalenia ucha. W ciężkich przypadkach choroby wykonuje się badanie kości skroniowej za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego i MRI. To ujawnia obecność komplikacji.

Często wykonywano nakłucie nakłucia błony bębenkowej, aby zebrać nagromadzony wysięk. Następnie wynikowa treść jest wysyłana do analizy. Ponadto, podczas tej procedury, w razie potrzeby można zainstalować bocznik, aby zapewnić szybkie usunięcie płynu z jamy ucha środkowego.

Etapy choroby

Biorąc pod uwagę to, czym jest wysiękowe zapalenie ucha środkowego, należy wziąć pod uwagę, że choroba ta może być:

  • ostry - do 3 tygodni;
  • podostry - 3-8 tygodni;
  • przewlekłe - ponad 8 tygodni.

Ostre i przewlekłe formy wysiękowego zapalenia ucha mogą być prawe i lewe. Im dłużej pacjenci z tą patologią byli leczeni bez odpowiedniej uwagi ze strony lekarza, tym większe ryzyko, że choroba stanie się przewlekła.

Według innej klasyfikacji rozróżnia się 4 etapy wysięku otitis:

Początkowej fazie rozwoju choroby towarzyszy pojawienie się procesu zapalnego w trąbce Eustachiusza. Prowadzi to do upośledzenia wentylacji ucha środkowego. Czas trwania tej fazy nie przekracza 1 miesiąca. W tym okresie pacjenci nie mają żadnych objawów, ale może wystąpić nieznaczne zmniejszenie słuchu.

Etap wydzielniczy rozwoju procesu patologicznego charakteryzuje się nagromadzeniem płynu w błonie bębenkowej. Utrata słuchu w tym przypadku staje się bardziej wyraźna. Niektórzy pacjenci odczuwają plusk w uchu. Czas trwania etapu wynosi około 1 roku.

Etap śluzówkowy patologii charakteryzuje się przekształceniem istniejącego wysięku w gęstą substancję. Prowadzi to do poważnej utraty słuchu. Czas trwania fazy śluzowej wynosi 1-2 lata.

Włóknisty etap wysiękowego zapalenia ucha wyraża się w całkowitym zaprzestaniu wytwarzania śluzu. Rozpoczynają się procesy niszczenia tympanonu. Prowadzi to do stałej utraty słuchu. Ten etap choroby trwa nie dłużej niż 2 lata.

Przyczyny

Powodem rozwoju takiego stanu patologicznego jak wysiękowe zapalenie ucha środkowego jest przenikanie bakterii do tego obszaru. Najczęściej infekcja przechodzi przez trąbkę Eustachiusza, która powoduje stan zapalny i obrzęk. Następnie bakterie wnikają do ucha środkowego, gdzie zaczyna się uwalniać płyn, który staje się pożywką dla patogennej mikroflory.

Wraz z rozwojem zapalenia ucha, któremu towarzyszy wysięk, szczególne znaczenie mają aspekty immunologiczne. Pojawienie się takiej choroby wymaga dodatkowego osłabienia mechanizmów ochronnych organizmu. Czynniki przyczyniające się do rozwoju wysiękowego zapalenia ucha obejmują:

  • osłabienie odporności o dowolnej etiologii;
  • przenikanie zimnej wody do jamy ucha;
  • choroby zakaźne;
  • spadki ciśnienia;
  • obrażenia skorupy;
  • anatomiczne wady przegrody nosowej;
  • skłonność do reakcji alergicznych;
  • adenoidy zapalne;
  • bierne palenie;
  • przewlekłe zapalenie zatok;
  • zapalenie nosogardzieli.

Często pojawienie się wysiękowego zapalenia ucha środkowego przyczynia się do hipotermii i bycia na zewnątrz w zimnie bez kapelusza.

Cechy leczenia

W przypadku choroby takiej jak wysiękowe zapalenie ucha środkowego objawy i leczenie prawie nie są ze sobą powiązane, ponieważ objawy patologii nie są zbyt wyraźne. Dopiero przeprowadzenie kompleksowego badania pozwala zidentyfikować charakterystyczne zmiany i zalecić odpowiednią terapię. W zależności od istniejących zaburzeń, leczenie tego stanu patologicznego można przeprowadzić zarówno metodami zachowawczymi, jak i chirurgicznymi.

Fizjoterapia

Aby wyeliminować taki stan patologiczny jak zapalenie ucha środkowego z wysiękowym zapaleniem ucha, często stosuje się różne metody fizjoterapii. Jeśli pacjent ma nieżyt nosa i zapalenie przewodu słuchowego, zalecana jest procedura obejmująca ruch specjalnych związków leczniczych przez kanały nosowe przez Proetz za pomocą gumowej żarówki. Takie mycie pozwala wyeliminować chorobotwórczą mikroflorę i poprawić stan pacjenta. Podczas leczenia zapalenia ucha środkowego najczęściej stosowana fizjoterapia:

  • elektrostymulacja podniebienia miękkiego;
  • elektrazy elektroforezy lidazy;
  • terapia ultradźwiękowa;
  • terapia magnetyczna;
  • terapia laserowa.

Procedury te przyczyniają się do eliminacji procesu zapalnego w uchu środkowym i tłumienia infekcji.

Metody chirurgiczne

Leczenie wysiękowego zapalenia ucha u dzieci i dorosłych odbywa się wyłącznie w ciężkim przebiegu przewlekłym, któremu towarzyszy utrata słuchu od kilku lat.

Najczęściej wykonywane obejście jamy bębenkowej z wysiękowym zapaleniem ucha środkowego. Jest to chirurgia małoinwazyjna, która polega na zainstalowaniu specjalnej rurki, która przechodzi przez błonę bębenkową. Rurka spełnia funkcję drenażu w tym stanie patologicznym.

Ponadto często nosił tympanus. Ta procedura obejmuje nakłucie błony bębenkowej i eliminację nagromadzonego wysięku. Ta metoda leczenia chirurgicznego jest stosowana raz.

Farmakoterapia

Leczenie wysiękowego zapalenia ucha w większości przypadków odbywa się za pomocą leków. Opracowano już leki, które mogą tłumić proces zapalny, nawet u niemowląt. Aby stłumić zakażenie, które spowodowało rozwój wysiękowego zapalenia ucha, wybiera się antybiotyki. Najczęściej używane w tej chorobie to:

Aby rozcieńczyć plwocinę i ułatwić jej usunięcie w zapaleniu ucha środkowego, zaleca się leki mukolityczne. Ten rodzaj leku obejmuje ambroben i ambroksol. Aby stłumić proces zapalny w uchu środkowym, stosuje się dimeksyd sulfotlenku dimetylu.

Często w leczeniu tego stanu patologicznego stosuje się leki przeciwhistaminowe. Do tego typu należą Tavegil i Suprastin. Aby przywrócić napowietrzenie rurki słuchowej i zwiększyć wypływ wysięku, przepisuje się środki rozszerzające naczynia, na przykład Nazivin i Sanorin. Ponadto kompleksy witaminowe są wprowadzane do schematu leczenia.

Środki ludowe

W przypadku choroby, takiej jak wysiękowe zapalenie ucha środkowego, leczenie wyłącznie środkami ludowymi może być niebezpieczne. Zastosuj te metody tylko jako uzupełnienie terapii lekowej. Leczenie środków ludowych wysiękowego zapalenia ucha musi być skoordynowane z lekarzem. Herbata ziołowa jest bezpieczna, w tym:

  • glistnik;
  • lawenda;
  • liście eukaliptusa;
  • korzeń mniszka lekarskiego;
  • kwiatostany krwawnika.

Wszystkie składniki roślinne należy przyjmować w równych proporcjach. W przypadku gotowania należy wziąć 1 łyżkę. l zbiór warzyw i zalać 1 szklanką wrzącej wody. Powstała mieszanina musi być podawana przez 8 godzin w termosie. Narzędzie powinno być nakładane na kubek 3 razy dziennie.

Ponadto, podczas leczenia wysiękowego zapalenia ucha, można użyć oleju na bazie liści Kalanchoe. Aby przygotować taki środek, konieczne jest ostrożne zmielenie 1 arkusza Kalanchoe i zalanie 200 ml sterylizowanego oleju. Narzędzie należy nalegać na 1 tydzień. Powinien być używany do wycierania wnętrza małżowiny usznej.

Jak długo trwa leczenie?

Jak długo utrzymuje się wysiękowe zapalenie ucha, zależy w dużej mierze od cech odporności pacjenta i obecności innych patologii. Zabieg przeprowadzany jest w domu, ale pod nadzorem specjalisty. Dzięki zintegrowanemu podejściu do leczenia tego stanu patologicznego można całkowicie wyeliminować proces zapalny w ciągu 2 tygodni. W ciężkich przypadkach terapia może potrwać kilka miesięcy.

Przeciwwskazania do wysiękowego zapalenia ucha

Jeśli dziecko jest chore i ma dolegliwości związane z dyskomfortem w uchu, w żadnym wypadku nie należy stosować olejów do zakraplania. Prowadzi to do zatkania rurki słuchowej. Zabrania się wlewania zimnej wody i różnych agresywnych substancji do ucha, ponieważ pogorszy to przebieg wysiękowego zapalenia ucha.

W ostrej fazie choroby nie zaleca się długotrwałego przebywania na zewnątrz, szczególnie w zimne dni. Hipotermia może spowodować pogorszenie takiego stanu patologicznego, jak wysiękowe zapalenie ucha środkowego u dzieci. Jeśli musisz wyjść na zewnątrz, musisz dobrze ogrzać uszy, aby zimne powietrze nie dostało się do nich.

Należy unikać moczenia głowy i wody w uszach podczas pływania. W przewlekłej postaci choroby konieczne jest zablokowanie kanałów usznych bawełnianym wacikiem, aby woda nie przenikała podczas prysznica.

Zapobieganie

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju takiego patologicznego stanu jak wysiękowe zapalenie ucha u dziecka, konieczne jest przede wszystkim zabezpieczenie go przed hipotermią. Konieczne jest kąpanie dziecka w ciepłej wodzie. Podczas spacerów dziecko powinno być noszone zgodnie z pogodą. Ponadto ważne jest, aby chronić go przed biernym paleniem. Dorośli ludzie, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju patologii, muszą porzucić wszelkie złe nawyki.

Konieczne jest skierowanie wysiłków na zwiększenie odporności. Latem pożądane jest hartowanie. Ponadto należy utrzymać poziom aktywności fizycznej, aby uniknąć spadku tempa metabolizmu. Musisz przestrzegać zasad zdrowego odżywiania. Pomoże to wzmocnić układ odpornościowy. Wskazane jest przyjmowanie witamin wiosną i jesienią. Konieczne jest szybkie leczenie wszelkich chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych.

Możliwe komplikacje

Przewlekła postać wysiękowego zapalenia ucha o niekorzystnym przebiegu powoduje rozwój zapalenia wyrostka sutkowego, tj. Zapalenie procesu kości skroniowej. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego może powodować rozwój perlaka, tj. Pogrubienie tkanek jamy bębenkowej.

Ponadto osoby cierpiące na tę patologię mają wyjątkowo wysokie ryzyko przerzedzenia i perforacji błony bębenkowej. Utrata słuchu, zaburzenia słuchu i dysfunkcja rurki słuchowej u małych dzieci mogą powodować opóźnienie rozwoju psycho-emocjonalnego.

Kod choroby ICD-10

Wysiękowe zapalenie ucha ma w klasyfikacji chorób międzynarodowy kod ICD-10 - N65.4. W obecności wyraźnej perforacji błony bębenkowej wskazywany jest dodatkowy kod - H72. Leczenie ucha środkowego przez lekarzy jest wydawane po diagnozie i wskazaniu jego konkretnego szyfru.

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego: klinika i leczenie choroby

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego jest długotrwałym procesem zapalnym zlokalizowanym w jamie ucha środkowego. Czas trwania choroby od momentu wystąpienia komplikacji w postaci nieodwracalnej utraty słuchu wynosi około 2 lat.

Podstawową przyczyną tej patologii jest przewlekłe zapalenie górnych dróg oddechowych, jednak ostre wirusowe choroby układu oddechowego mogą również prowadzić do rozwoju wysiękowego zapalenia ucha; ważna jest również obecność innych ognisk zapalnych zlokalizowanych w narządach laryngologicznych. Mechanizm spustowy w powstawaniu choroby - są to czynniki, które przyczyniają się do cofania się nosogardzieli do trąbki Eustachiusza, takie jak cechy anatomiczne struktury jamy nosowej, nowe wzrosty w nosogardzieli, niedostateczna aktywność układu odpornościowego.

Obraz kliniczny

Charakterystyczną cechą tej choroby jest zespół przejściowego bólu o niskiej intensywności lub jego całkowita nieobecność. Przez długi czas jedynym znakiem może być lekka nudność.

Ta cecha w niektórych przypadkach utrudnia diagnozę choroby, zwłaszcza we wczesnym wieku, ponieważ dziecko rzadko skarży się na utratę słuchu.

Ze względu na mniejszą długość trąbki Eustachiusza u dzieci prawdopodobieństwo wysiękowego zapalenia ucha środkowego w nich jest wyższe niż u dorosłych.

Ostra forma

Początkowy etap zapalenia ucha środkowego objawia się następującymi objawami:

  • uczucie świądu w uszach i nosogardzieli;
  • uczucie przekrwienia nosa;
  • wydmuchiwanie i kichanie poprawia stan pacjenta, w tym słuch;
  • przekrwienie nosogardzieli, które zwiększa się podczas przebywania na świeżym powietrzu;
  • uporczywy katar jest częstym objawem tego etapu choroby.

Rozpoczęta w odpowiednim czasie terapia i zintegrowane podejście zapobiegają transformacji zapalenia ucha środkowego w postaci przewlekłej, dlatego niezwykle ważne jest osiągnięcie pozytywnego wyniku w tym okresie.

Forma chroniczna

Najczęstszymi skargami pacjentów z przewlekłym wysiękowym zapaleniem ucha środkowego są:

  • Zmniejszenie słuchu, uczucie przekrwienia ucha.
  • Uczucie pęknięcia i ciężkości w uchu.
  • Autofonia jest stanem, w którym pacjent z narządem dotkniętym chorobą słyszy jego głos głośniej niż zwykle. Pacjenci opisują dźwięk własnego głosu jako „niezwykły”, „pod wodą”.
  • Gdy niewielka ilość płynu gromadzi się we wnęce ucha środkowego, pacjent może zauważyć zjawisko fluktuacji: hałas w uchu podczas poruszania głową, mrużenie oczu lub pękanie podczas wydmuchiwania nosa i połykania.
  • Gdy wysięk gromadzi się w jamie bębenkowej (około połowy objętości), gdy głowa jest pochylona do przodu lub w pozycji leżącej, słuch poprawia się.
  • Zespół bólowy występuje tylko w niektórych przypadkach i ma charakter przejściowy i o niskiej intensywności.

Cecha przebiegu przewlekłego wysiękowego zapalenia ucha środkowego u dzieci jest bezobjawowa. Często dziecko nie narzeka na jego stan. Zaburzenia słuchu, charakterystyczne dla tej choroby, są wykrywane przez rodziców, którzy stopniowo zaczynają zauważać, że pacjent nie odpowiada, gdy nazywa się jego imię, słucha muzyki głośniej niż zwykle.

Kolejny znak, który można podejrzewać o tę patologię - dzieci często wydają się być nieuważne, gorzej w szkole. Gdy pojawiają się objawy, przeprowadza się badanie, w tym testy kamertonu, które w obecności choroby wskazują na porażkę w mechanizmie przewodzenia dźwięku.

Brak odpowiedniej terapii na tym etapie choroby może prowadzić do rozwoju powikłań, których powstawanie rozpoczyna się wraz z przejściem patologii do stadium włóknisto-twardzinowego i występowaniem adhezyjnego zapalenia ucha środkowego.

Przenikanie czynników zakaźnych do jamy bębenkowej powoduje nawracające ostre zapalenie ucha środkowego i przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego. Pomimo prawie bezobjawowego przebiegu, zapalenie ucha środkowego, według dr Komarovsky'ego, może spowodować uszkodzenie ucha wewnętrznego, jeśli nie będzie leczone. Ponadto przewlekłej postaci wysiękowego zapalenia ucha środkowego może towarzyszyć perforacja błony bębenkowej.

Opracowana we wczesnym wieku patologia staje się przyczyną zaburzeń funkcji mowy u dzieci i opóźnia rozwój psycho-emocjonalny.

Leczenie lekami

W początkowej fazie wysiękowej postaci zapalenia ucha środkowego leczenie ma na celu przywrócenie drożności rurki słuchowej i zapobieganie cofaniu się patologicznego wydzieliny z nosogardzieli. Najważniejsze działania to:

  1. Remediacja ognisk zapalnych jamy nosowej, zatok przynosowych, jamy ustnej i gardła.
  2. Korekta anomalii anatomicznych nosogardzieli.

Aby osiągnąć te cele w domu, użyj następujących leków:

  • Środki zwężające naczynia (Galazolin, Xylen, Xymelin, Nazol, Naphthyzinum, Oxyfrin, Nazivin w postaci kropli lub sprayów).
  • Leki, które zmniejszają lepkość patologicznej wydzieliny i poprawiają jej wypływ z trąbki Eustachiusza (preparaty acetylocysteiny).
  • Środki aktywujące układ odpornościowy (IRS-19).
  • Leki o działaniu przeciwzapalnym (Fenspirid).
  • W przypadku ustalonej bakteryjnej etiologii choroby zastosowanie ma antybiotykoterapia.

Leczenie postaci przewlekłej ma następujące kierunki:

  1. Eliminacja naruszenia drożności trąbki Eustachiusza.
  2. Usuwanie procesu zapalnego zlokalizowanego w jamie bębenkowej.
  3. Przywróć funkcję słyszenia.
  4. Zapobieganie nieodwracalnym zjawiskom sklerotycznym.

Dobry efekt zaobserwowano przy zastosowaniu elektroforezy z preparatami glikokortykosteroidowymi.

Według statystyk, u około połowy pacjentów z przewlekłą postacią choroby proces zapalny jest aseptyczny. Dlatego stosowność stosowania leków przeciwbakteryjnych w tym przypadku jest wątpliwa. Bezpośrednim wskazaniem do ich zastosowania jest sytuacja, w której bakteryjna etiologia procesu jest wiarygodna.

Metody nielekowe

Stosowane są metody nielekowe:

  • elektroforeza;
  • terapia laserowa;
  • elektrostymulacja;
  • dmuchanie.

Niektóre z tych technik z niezbędnym sprzętem mogą być używane w domu, zgodnie z zaleceniami specjalisty. W celu rehabilitacji nosogardzieli wykonuje się następujące manipulacje:

  • adenotomia;
  • wycięcie migdałków;
  • wkraplanie farmaceutyków do gardła;
  • mycie zatok przynosowych metodą ewakuacji zatoki;
  • nakłucia medyczne i (lub) drenaż zatok przynosowych.

Aby wyeliminować niedrożność rurki słuchowej, ponieważ wykorzystuje się przyczyny przewlekłej patologii:

  • cewnikowanie trąbki Eustachiusza;
  • dmuchanie na Politzera;
  • leki zmniejszające przekrwienie;
  • leki przeciwzapalne;
  • terapia antyhistaminowa.

W celu zmniejszenia lepkości wydzielanej w jamie bębenkowej przypisuje się:

  • środki mukolityczne (preparaty acetylocysteiny);
  • fonoforeza acetylocysteiny;
  • elektroforeza wewnątrz słuchowa z użyciem enzymów proteolitycznych.

Leczenie chirurgiczne

Wskazaniami do leczenia operacyjnego przewlekłego wysiękowego zapalenia ucha środkowego jest brak wyników leczenia zachowawczego i rozwój powikłań w tle tej choroby.

W zależności od sytuacji klinicznej w każdym przypadku wykonywane są następujące operacje:

  1. Paracenteza błony bębenkowej.
  2. Tympanotomia.
  3. Przetaczanie błony bębenkowej.

Te interwencje chirurgiczne u dorosłych pacjentów są przeprowadzane przy użyciu miejscowych środków znieczulających. U małych dzieci stosuje się znieczulenie ogólne.

Co to jest niebezpieczne wysiękowe zapalenie ucha środkowego? Metody leczenia

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego jest chorobą zapalną ucha środkowego, która ma niezakaźny charakter występowania. Choroba charakteryzuje się tworzeniem wysięku (płynna konsystencja kleju) w jamie ucha, jego szybką akumulacją, co prowadzi do zmniejszenia i całkowitej utraty słuchu. Wysiękowe zapalenie ucha jest przebiegłe, ponieważ możliwe jest zdiagnozowanie go w późnym stadium z powodu braku poważnych objawów.

Przyczyny choroby

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego u dzieci występuje w 90% przypadków. Największa liczba pacjentów ma od 3 do 6 lat, druga kategoria to od 6 do 15 lat. Wynika to z wrażliwości analizatora słuchowego i słabej odporności.

Choroba wzięła swoją nazwę od patologicznego powstawania wysięku - płynu surowiczego. Zwykle jest wydalany przez organizm na poziomie fizjologicznym, ale jeśli wystąpi zakażenie i zapalenie trąbki Eustachiusza, obrzęk błony śluzowej zapobiega temu procesowi. Nagromadzony wysięk jest idealnym środowiskiem dla rozwoju bakterii, które występują w ostrej fazie choroby.

Ostre wysiękowe zapalenie ucha występuje z kilku powodów:

  • zmniejszona odporność w chorobach przewlekłych;
  • reakcje alergiczne;
  • ostre choroby o etiologii wirusowej;
  • życie w niekorzystnych warunkach i / lub na obszarach o słabej ekologii.

Istniejące formy choroby

Lekarze rozróżniają trzy formy patologii:

  1. Ostry Początkowy etap choroby, trwający do 8 tygodni.
  2. Chroniczny. Przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha środkowego powstaje, gdy nie jest leczone przez 8 tygodni od początku choroby.

Według typu dzieli się na:

  1. Jednostronne wysiękowe zapalenie ucha.
  2. Obustronne wysiękowe zapalenie ucha.

Drugi typ patologii jest bardziej powszechny. Zakrywa oba uszy, znacznie zmniejszając ostrość słuchu.

Objawy kliniczne choroby

Niebezpieczeństwo choroby polega na ukrytych objawach. Określenie go jest trudne, etap ostry mija bez wyraźnych objawów klinicznych. Główne objawy to:

  • postępująca utrata słuchu;
  • przekrwienie ucha lub obu uszu;
  • w uchu wkładanym, słyszalność własnego głosu;
  • dźwięk rozpryskiwania lub przetaczania wody w uszach;
  • przekrwienie błony śluzowej nosa.

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego u dzieci jest trudniejsze do zdiagnozowania. Jeśli dorosły zauważy niezwykłe zmiany i dyskomfort w uszach, dziecko może nie zwracać na nie uwagi, jeśli nie przynoszą bólu i dyskomfortu.

Jeśli pacjent ma przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha, objawy utrzymują się. Im dłużej nie ma leczenia, tym gorsze staje się przesłuchanie.

Przebieg etapu choroby

Objawy i leczenie choroby zależą od stadium zapalenia ucha. Lekarze rozróżniają 4 formy patologii.

  1. Początkowy. Charakteryzuje się stanem zapalnym i spadkiem wentylacji trąbki Eustachiusza. Początkowy etap trwa około 4 tygodni. Objawy są prawie nieobecne, występuje niewielka utrata słuchu, słyszalność jego głosu w głowie.
  2. Sekretarka. W drugim etapie charakteryzuje się tworzeniem się płynu w jamie ucha. Wśród objawów jest uczucie rozchlapywania wody, ciężkości i ucisku. Etap wydzielania może trwać około roku.
  3. Śluzówka. Wysięk staje się lepki, występuje utrata słuchu. Znika uczucie transfuzji wody, pojawia się hałas. Czas trwania sceny wynosi około 2 lat.
  4. Włóknisty. Śluz jest produkowany w małych ilościach i całkowicie znika. Utrata słuchu. Trwa dłużej niż 2 lata.

Niebezpieczeństwo i komplikacje

Przewlekła postać choroby przechodzi do następnego etapu - adhezyjnego zapalenia ucha środkowego. Gdy jest w kanałach słuchowych, tworzy zrosty pokrywające jamę. Możliwe są inne komplikacje:

  • nawracające ostre zapalenie ucha środkowego;
  • nawrót przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego;
  • perforacja błony bębenkowej;
  • zapalenie wyrostka sutkowatego.

Przewlekłe obustronne wysiękowe zapalenie ucha u dzieci prowadzi do opóźnionego rozwoju umysłowego i umysłowego, upośledzenia funkcji mowy i głuchoty.

Metody leczenia patologii

Terapia ma na celu wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała zastój lepkiej substancji i usunięcie stanu zapalnego w celu przywrócenia funkcji aparatu słuchowego.

Farmakoterapia

Określić, jak leczyć wysiękowe ostre zapalenie ucha środkowego, może zdiagnozować laryngologa. Leki są przepisywane w zależności od wieku pacjenta, stadium patologii i zmian, które zaszły w jamie ucha. Aby wyeliminować proces zapalny i normalizować produkcję wysięku, stosuje się leki:

  1. Leki niesteroidowe - obejmują krople do uszu i środki przeciwgorączkowe.
  2. Środki mukolityczne, rozcieńczające i ułatwiające wypływ płynu.
  3. Leki przeciwhistaminowe. Są przepisywane dzieciom z alergią.
  4. Krople do nosa, aby wyeliminować przekrwienie błony śluzowej nosa.
  5. Środki uspokajające i zioła o działaniu uspokajającym.

Leczenie wysiękowego zapalenia ucha u dzieci i dorosłych można przeprowadzić za pomocą antybiotyków, jeśli łączy je wtórne zakażenie wywołane przez bakterie. W innych przypadkach antybiotykoterapia nie jest wymagana.

Fizjoterapia

Aby zwiększyć drożność trąbki Eustachiusza, zalecane są procedury fizjoterapii. Wzmacniają efekt terapii lekowej, pomagają zmniejszyć stan zapalny i zapobiegają powikłaniom. Aby wyleczyć ostre obustronne wysiękowe zapalenie ucha środkowego, zaleca się procedury:

  • elektroforeza z preparatami ich grupy steroidowej;
  • ultradźwięki;
  • terapia magnetyczna;
  • pneumomassage;
  • terapia laserowa.

Interwencja chirurgiczna

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego prowadzi do niedrożności trąbki Eustachiusza. Aby wyeliminować przyczynę tego procesu, czasami wymagana jest interwencja chirurgiczna, co oznacza:

  • wyrównanie przegrody nosowej;
  • usunięcie migdałków;
  • usunięcie lepkiego płynu z jamy ucha (trzymanego jeden raz);
  • przetaczanie jamy bębenkowej z wysiękowym zapaleniem ucha środkowego, konieczne do stworzenia sztucznej wentylacji jamy ucha i wprowadzenia leków.

Medycyna ludowa

Domowe leczenie tradycyjną medycyną jest możliwe po konsultacji z lekarzem. Stosowanie receptur opartych na ziołach i innych naturalnych składnikach jest możliwe w połączeniu z tradycyjną terapią.

  • Zmiel liście Kalanchoe i dodaj olej roślinny, pozwól mu parzyć przez 3-4 tygodnie. Nasmaruj powstałą wnękę mieszanki ucha.
  • Lekko rozgrzej bolące ucho i smaruj wnętrze tłuszczem królika.
  • Wycisnąć sok z cebuli, podgrzać do wrzenia na łyżeczce i zakopać w uchu po ostygnięciu.
  • Przygotuj wywar z ziół: krwawnik pospolity, glistnik, eukaliptus, lawenda, mniszek lekarski. Pozostaw na nalewkę w termosie na 8 godzin. Weź do środka i połóż w uchu z bawełnianym wacikiem zamoczonym w bulionie.

Metody zapobiegania dla dorosłych i dzieci

Środkowemu wysiękowemu zapaleniu ucha środkowego można zapobiegać poprzez terminowe leczenie chorób ucha, wsparcie immunologiczne i wykluczenie złych nawyków. Dzieci od najmłodszych lat muszą zaszczepić miłość do sportu, żywienia.

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego u dorosłych jest rzadsze niż u dzieci. Choroba może być bezobjawowa przez długi czas, co komplikuje diagnozę. Dlatego niezwykle ważne jest, aby zidentyfikować patologię w odpowiednim czasie, aby otrzymać kwalifikowaną pomoc medyczną i zapobiec powikłaniom.

Czym jest wysiękowe zapalenie ucha środkowego i jak go leczyć?

Wysięk jest cieczą, która pod działaniem różnych przyczyn jest uwalniana z małych naczyń krwionośnych w tkankach i jamach ciała. W przypadku zapalenia ucha środkowego występuje wysięk w jamie bębenkowej. Czerwone krwinki, płytki krwi, białe krwinki i białka, w tym znaczna ilość fibryny, są częścią wysięku w zapaleniu ucha.

Anatomicznie trąbka Eustachiusza odgrywa decydującą rolę w rozwoju choroby. Organ ten łączy jamę bębenkową z nosogardzieli, pełni funkcję drenażową jamy bębenkowej, utrzymuje w niej ciśnienie atmosferyczne, co ma kluczowe znaczenie dla działania aparatu, przekazując dźwięki z błony bębenkowej do ucha wewnętrznego.

Wysiękowe zapalenie ucha u dorosłych

Wysiękowe zapalenie ucha jest długim procesem patologicznym w uchu środkowym. Pełny cykl od momentu wystąpienia do powstania nieodwracalnej utraty słuchu trwa około 2 lat. Długi czas trwania progresji choroby zwiększa szanse na wyleczenie, nawet jeśli na początku brakowało czasu.

Przyczyną wysiękowej postaci zapalenia ucha środkowego jest przewlekły proces zapalny lub ostra choroba wirusowa górnych dróg oddechowych. Ponieważ rozprzestrzenianie się zapalenia w uchu środkowym zaczyna się od rurki słuchowej, czynniki predysponujące do rzucania środowiska nosogardzieli do rurki słuchowej mają ogromne znaczenie w rozwoju choroby. Obejmują one:

  • Anatomiczne cechy jamy nosowej
  • Nowotwory nosogardzieli
  • Zmniejszona odporność
  • Zimna pogoda

W pierwszym etapie, nazywanym także zapaleniem ucha środkowego lub zapaleniem ucha środkowego, wejście patogennej pożywki do trąbki Eustachiusza prowadzi do jej obrzęku i zwężenia światła.

W stanie normalnym wejście do rury słuchowej jest zamknięte. Podczas połykania dochodzi do tymczasowego otwarcia wlotu, dzięki któremu powietrze unosi się przez rurę i docierając do jamy bębenkowej, wyrównuje w niej ciśnienie w stosunku do tego, które występuje po drugiej stronie błony bębenkowej - w uchu zewnętrznym. Każdy może usłyszeć przenikanie powietrza do jamy bębenkowej przez charakterystyczny dźwięk wewnętrzny, który pojawia się w wyniku napięcia błony bębenkowej.

W obrzęku nieżytowego mechanizm opisany powyżej przestaje działać. Ściany rurki są tak zwężone, że w ogóle nie pozwalają na wejście powietrza do jamy bębenkowej Objawy pierwszego etapu zapalenia ucha środkowego typu wysiękowego ucha środkowego:

  • Swędzenie w nosogardzieli i uszach
  • Zator w uchu
  • Kichanie i dmuchanie nosem może poprawić słuch.
  • Zimne powietrze zwiększa zatłoczenie
  • Katar - często występujący objaw fazy nieżytowej

W początkowej fazie leczenie wysiękowej postaci zapalenia ucha ma na celu przywrócenie drożności trąbki Eustachiusza i zapobieganie cofaniu się patogennego podłoża z nosogardzieli. Najważniejsze są:

  • Terapia i oczyszczanie z zakaźnych ognisk jamy nosowej, zatok nosowych, zapalenia jamy ustnej i gardła.
  • Korekcja wad anatomicznych nosogardzieli.

Na tym etapie użyj:

  1. Środki zwężające naczynia (np. Galazolin)
  2. Leki, które poprawiają przepływ śluzu z rury (np. Rinofluimucil)
  3. Środki immunostymulujące (np. IRS-19)
  4. Leki przeciwzapalne (np. Fenspirid)
  5. Antybiotyki - w przypadkach prawdopodobnego zapalenia
  6. Dmuchanie i inna fizjoterapia (elektroforeza, laseroterapia, stymulacja elektryczna itp.)

Pozytywna reakcja na terapię pozwala nam uniknąć przejścia od zapalenia ucha środkowego do fazy przewlekłej. Bardzo ważne jest, aby na tym etapie osiągnąć lekarstwo.

Wraz z dalszym postępem choroba wchodzi w etap wydzielniczy, co oznacza początek wysięku płynnego (wysięku) do jamy bębenkowej.

Powodem przejścia wysiękowego zapalenia ucha środkowego do etapu tajnej akumulacji jest długoterminowe blokowanie trąbki Eustachiusza z powodu najsilniejszego pęcznienia jej ścian. Z jednej strony prowadzi to do wyładowania powietrza w jamie bębenkowej, z drugiej - do obrzęku błony śluzowej. Oba czynniki oddzielnie i w agregacie stymulują proces wysięku.

Objawy pierwszego etapu zapalenia ucha w postaci wysiękowej nakładają się na charakterystyczną fazę wydzielniczą choroby:

  • Uczucie ciężkości i ciśnienia w uchu
  • Wrażenie płynu i jego „trzepotanie” w uchu
  • Znaczny ubytek słuchu

Zmniejszenie ciśnienia w jamie bębenkowej i nadmierne ciśnienie w kanale słuchowym powoduje wciągnięcie błony bębenkowej do ucha środkowego i wygięcie jej płaszczyzny. Jednocześnie prowadzi to do zdeformowanej pozycji łodygi względem kowadła. Wszystkie te czynniki prowadzą do dwóch konsekwencji:

  • Przewlekła utrata słuchu.
  • Zwiększone ryzyko perlaka.

Leczenie zachowawcze stosowane w fazie nieżytowej choroby jest również stosowane w fazie wydzielniczej. Jeśli niemożliwe jest znormalizowanie pracy trąbki Eustachiusza, uciekają się do nakłucia błony bębenkowej, odsysania płynu z jamy bębenkowej lub przetaczania - głębsze czyszczenie za pomocą wstrzykiwania leków do ucha.

Jeśli płyn nie został wypompowany z jamy ucha środkowego w ciągu roku od początku wysięku, zaczyna nabierać gęstej, glutenowej konsystencji. Choroba przechodzi w fazę śluzową, podczas której znacznie zmniejsza się słuch.

Rok później wysięk staje się tak gęsty, że rozpoczyna się proces tworzenia zrostów, fok stałych, zwłóknienia, które, między innymi, prowadzą do unieruchomienia kosteczek słuchowych i głuchoty.

W stadiach śluzówkowych i włóknistych leczenie zachowawcze nie jest skuteczne. Całkowite odsysanie zawartości przez nakłucie również nie jest możliwe. Leczenie wysiękowego zapalenia ucha środkowego w tych etapach obejmuje otwarcie błony bębenkowej i dokładną reorganizację jamy ucha środkowego.

Wysiękowe zapalenie ucha u dzieci

Dynamika i charakter zapalenia ucha z wysiękowym wysiękiem nie różnią się od tych, które dotyczą dorosłych. W niektórych punktach należy zwrócić uwagę:

  • Brak bolesnego objawu często nie pozwala na zdiagnozowanie tego typu zapalenia ucha u dzieci. Dziecko nie zawsze skarży się na tępe słuchanie. Rodzice powinni być uważni i zwracać uwagę na stan słuchu, szczególnie w okresach choroby układu oddechowego.
  • Ponieważ terminowa i wysokiej jakości odpowiedź immunologiczna na przenikanie patogennego podłoża do trąbki Eustachiusza jest kluczowym czynnikiem chroniącym przed wysiękowym zapaleniem ucha środkowego, niewystarczający „trening” odporności dzieci powoduje, że ryzyko rozwoju tej choroby u dzieci jest znacznie wyższe.
  • Prawdopodobieństwo zapalenia ucha środkowego u dzieci jest wyższe niż u dorosłych, również ze względu na stosunkowo małą długość trąbki Eustachiusza.

Leczenie wysiękowego zapalenia ucha u dzieci jest podobne do opisanego powyżej.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze powinny mieć na celu poprawę odporności i obejmować:

  • Aktywność fizyczna
  • Właściwe odżywianie
  • Spożycie witaminy
  • Rzucenie palenia, które zmniejsza miejscową odporność nosogardzieli

W przypadku indywidualnej skłonności do chorób katarowych należy unikać hipotermii, nie wychodzić po wizycie w wannie, kąpieli, kąpieli w basenie.

Wysiękowe zapalenie ucha

Praktycznie każda osoba zna termin „zapalenie ucha”. Z reguły dzieci w wieku od trzech do siedmiu lat mają do czynienia z patologią, a choroba rzadko jest diagnozowana u młodzieży. Co to jest wysiękowe zapalenie ucha powie ten artykuł.

Czym jest wysiękowe zapalenie ucha

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego - uporczywe zapalenie tkanek śluzowych rurki słuchowej i błony bębenkowej. Głównym objawem choroby jest brak bólu i ostrego zapalenia. Z powodu wysiękowego zapalenia ucha zachowuje się integralność błony bębenkowej, ale słuch stopniowo się zmniejsza, a czasami prowokuje utratę słuchu.

Proces zapalny w patologii o charakterze zakaźnym, wpływa na ucho środkowe, przyczynia się do powstawania płynu w jego jamie. Chorobę często można znaleźć pod pojęciem „zapalenie ucha środkowego śluzówki”, „wydzielnicze zapalenie ucha środkowego”, „surowicze zapalenie ucha środkowego”.

Ważnym czynnikiem patogenetycznym jest naruszenie pracy wentylacyjnej rurki słuchowej. Nazwa tego typu choroby wskazuje na zwiększone wydzielanie śluzu i przedłużony przebieg.

Aby uniknąć działań niepożądanych, leczenie wysiękowego zapalenia ucha u dorosłych i dzieci powinno być wykonywane na czas, pod nadzorem lekarza.

Jakie są przyczyny choroby?

Przyczyną zapalenia ucha środkowego jest zmniejszenie funkcji ochronnych układu odpornościowego. Zasadniczo jego rozwój wiąże się z zakażeniem adenowirusem. Wysiękowe zapalenie ucha u dorosłych może wystąpić w czasie hipowitaminozy, hipotermii ciała. W tym okresie organizm jest tak wrażliwy, jak to tylko możliwe, na różne mikroorganizmy. W ciągu kilku tygodni infekcja mnoży się i odżywia surowiczy płyn ucha środkowego. Ten moment prowokuje rozwój choroby.

W kategoriach fizjologicznych przyczyną jest niedrożność rurki słuchowej. Prowadzi do nieżytowego zapalenia gardła. Ponieważ rurka ma niewielkie rozmiary, jest opóźniona z powodu zapalenia i obrzęku.

Podkreśl przyczyny, które prowadzą do choroby:

  • Adenoidy;
  • Obecność guzów w nosogardzieli;
  • Obrzęk spowodowany zapaleniem zatok;
  • Zakrzywiona przegroda nosowa;
  • Gruźlica;
  • Alergiczny nieżyt nosa.

Obustronne wysiękowe zapalenie ucha środkowego - proces zapalny obejmuje jednocześnie dwa uszy. Według statystyk forma ta jest typowa dla dzieci, rzadziej u dorosłych.

Jak leczyć wysiękowe zapalenie ucha środkowego? Informacje są zawarte w poniższych akapitach.

Objawy i objawy

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego jest trudne do zdiagnozowania, ponieważ objawy choroby są ledwo zauważalne lub całkowicie nieobecne.

U dzieci szczególnie trudno jest zidentyfikować patologię, ponieważ oni sami nie mogą powiedzieć o znakach, więc dorośli powinni być bardzo ostrożni i obserwować zmienność zachowania ich dziecka.

Główne objawy charakterystyczne dla wysiękowego ostrego zapalenia ucha środkowego:

  • Uczucie, jakby ułożone było ucho;
  • Utrata słuchu;
  • Wypełnienie nosa.

Jeśli dziecko przechyli głowę, czuje plusk, jakby w uszach miała wodę, może to powiedzieć. Ponadto dzieci czują się tak, jakby słyszeć swój głos w głowie, który odbija się echem. Ból zwykle nie występuje w tej postaci zapalenia ucha lub jest wymawiany krótko i lekko. Jeśli choroba u dziecka lub osoby dorosłej nie jest leczona, w ciągu kilku lat rozwija się stały ubytek słuchu.

Trzy etapy wysiękowego zapalenia ucha środkowego:

  • Ostra postać - czas trwania choroby wynosi do trzech tygodni, objawy są wyraźne;
  • Podostre - choroba postępuje w ciągu trzech do ośmiu tygodni;
  • Postać przewlekła - w przypadku, gdy czas trwania choroby przekracza dwa miesiące.

Etapowe wysiękowe zapalenie ucha środkowego:

Łatwiej jest leczyć chorobę w początkowej fazie, gdy objawy są niewielkie.

  • Pierwszym etapem jest brak ropy, a wentylacja trąbki Eustachiusza nie jest zakłócona.
  • Drugi etap - w błonie bębenkowej przechodzi w siarkę, wywołując uczucie ciężkości w uchu.
  • Trzeci - wysięk jest substancją stałą. Dziecko jest nawiedzane przez uczucie, że płyn jest wlewany do ucha podczas ostrego skrętu, a głowa przechyla się.
  • Czwarty - pojawienie się ubytku słuchu i destrukcyjnych procesów w uchu środkowym, prowadzące do powstawania małych dziur w błonie bębenkowej.

Diagnostyka

W celu jakościowej diagnozy patologii musisz mieć informacje o wcześniejszych infekcjach ucha. Korzystanie z otoskopii może ujawnić wyraźne odchylenia w strukturze błony bębenkowej.

Dodatki metod diagnostycznych:

  • Audiometria - możliwość pomiaru stopnia słyszenia, a także jego wrażliwość na dźwięki o różnych częstotliwościach;
  • Badanie trąbki Eustachiusza, aby określić jej funkcje;
  • Endoskopia;
  • Określanie poziomu aktywności błony;
  • RTG. Ze względu na jego zdolność do wykrywania nieprawidłowości komórkowych;
  • Tomografia komputerowa.

Leczenie domowe jest możliwe dopiero po zatwierdzeniu przez lekarza prowadzącego.

Działania terapeutyczne

Terapia jest przepisywana i kontrolowana przez otolaryngologa. Obejmuje następujące etapy: eliminacja przyczyn patologii, eliminacja negatywnych skutków, przywrócenie funkcji słuchowych.

Wielu jest zainteresowanych tym, czy istnieją kardynalne różnice w taktyce leczenia zapalenia ucha środkowego u dzieci i dorosłych? Zabieg jest praktycznie taki sam dla wszystkich grup wiekowych. Jednak nie wszystkie zabiegi fizjoterapeutyczne są odpowiednie dla dzieci.

Biorąc pod uwagę nasilenie choroby, stosuje się medyczne, chirurgiczne, fizjoterapeutyczne metody leczenia.

Zapewnia się przyjmowanie leków o różnym zakresie działania:

  • Antybiotyki. Odpowiednia dla chorób pochodzenia bakteryjnego, ta grupa leków może wyeliminować infekcję i zapobiec powikłaniom.

Augmentin to lek półsyntetyczny, przepisywany na ropne rodzaje zapalenia ucha środkowego. Forma uwalniania - tabletki i zawiesina. Używać 3 razy dziennie. Dawkowanie i czas trwania leczenia określa lekarz, uwzględniając indywidualną tolerancję.

Dioksydyna jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania. Dzieci kapią do ucha, a także do kanału nosowego, trzy razy dziennie. Zabronione dzieciom do siedmiu lat. W większości przypadków dioksydynę przepisuje się, jeśli nie ma pozytywnego wyniku przy stosowaniu innych leków.

Flemoxine jest kwasoodpornym lekiem bakteriobójczym, który jest częścią grupy penicylin. Jest wykonany w postaci tabletek i jest uważany za najbardziej skuteczny środek przeciwbakteryjny. Terapia chorób w różnych oddziałach uszu za pomocą tego farmakologicznego leku jest przepisywana indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy związane z wiekiem i kategorię wagową.

  • Krople zwężające naczynia krwionośne w celu poprawy oddychania przez nos (Sanorin, Nazivin, Xylometazoline). Odbiór jest nie krótszy niż pięć dni;
  • Środki eliminujące reakcje alergiczne i eliminujące opuchliznę (Claritin, Erius, Suprastin);
  • Środki mukolityczne z zapaleniem ucha do rozcieńczania wysięku (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne - usuń zapalenie i zespół bólowy (Nimesil, Ortofen, Ibuprofen);
  • Leki przeciwgorączkowe - obniżają temperaturę i poprawiają samopoczucie pacjenta;
  • Krople do uszu - (Otipaki).

Fizjoterapia

  • Elektroforeza w wysiękowym zapaleniu ucha przy użyciu steroidów;
  • Terapia magnetyczna;
  • Dmuchanie nad politzerem;
  • USG;
  • Laseroterapia (w pierwszym stadium choroby);
  • Fonoforeza endauralna z acetylocysteiną (zalecany kurs - 10 sesji);
  • Pneumatyczne membrany do masażu.

Większość metod nie jest przeznaczona dla niemowląt, na przykład: leki transtubar, cewnikowanie. Ponieważ potrzebują współudziału w tym procesie.

Ropne zapalenie ucha środkowego może powodować rozprzestrzenianie się procesu zapalnego na obszar tkanki kostnej i wychwytywanie mózgu, leczenie środkami ludowymi w tym okresie jest surowo zabronione.

Medycyna ludowa

Działa jako uzupełnienie terapii głównej i po uzyskaniu zgody doświadczonego specjalisty. Istnieje wiele przepisów w medycynie alternatywnej, ale niestety nie wszystkie dają pozytywny wynik.

Chciałbym powiedzieć o niektórych z nich (układanie cebuli i masła w kanale słuchowym, zakopywanie glistnika w uszach) - mogą one spalić tkanki śluzowe w uchu lub stworzyć żyzne podłoże dla mikroorganizmów.

Jednocześnie nie warto odmawiać całkowicie naturalnych środków. Konieczne jest ich prawidłowe stosowanie, ponieważ istnieje wiele przydatnych roślin leczniczych.

Przepisy dotyczące zapalenia ucha środkowego:

  • Dobry do mycia ucha z wywarem z rumianku. Roślina od dawna słynie z właściwości antyseptycznych i antybakteryjnych. Do rosołu potrzebna jest łyżka kwiatów rumianku pół litra wody, zagotuj, odstaw na 45 minut. Ciepły bulion douche ból ucha;
  • Po procedurach czyszczenia i dezynfekcji ucha z wysięku, w kanale słuchowym można umieścić waciki bawełniane uprzednio nasączone roztworem propolisu;
  • Turunda nasączona roztworem mumii lub soku czosnkowego - ma działanie antybakteryjne;
  • Pacjentowi zaleca się napój terapeutyczny na bazie dzikiej róży, maliny, porzeczki. Jest to bardzo przyjemny w smaku i zdrowy napój, zrównoważony kompleksem witamin i niezbędnymi substancjami dla słabego organizmu.

Interwencja chirurgiczna

W późnym stadium choroby i przy nieskuteczności tradycyjnej medycyny rozwiązano problem chirurgii i leczenia w obrębie ścian szpitala. Do tej pory istotne są metody operacyjne - nakłucie bębenkowe, myringotomia.

  • Myringotomia - wykonuje się otwór w błonie bębenkowej, aby nagromadzony płyn mógł swobodnie przepływać. W otworze znajduje się rura podtrzymująca drenaż. Ta technika jest skuteczna przez krótki okres czasu i służy do jednorazowego usunięcia ropy.
  • Tympanopunktura - zapewnia ciągły drenaż i wstrzykiwanie leków do ucha. Rura polietylenowa utrzymuje się i pozostaje do tego czasu, aż do uzyskania poprawy.

Z reguły jest to od dwóch do trzech tygodni, w niektórych przypadkach dłuższy. Z pomocą tubki oprócz leków przeciwzapalnych, leków rozcieńczających ciecz (trypsyna, hydrokortyzon) i obniżających wydzielanie.

Możliwe komplikacje

Jeśli badanie zostało zakończone z opóźnieniem lub opóźnieniem w interwencji medycznej i pochopnym entuzjazmie dla środków ludowych na ropne zapalenie ucha, nieuchronnie pojawiają się takie komplikacje:

  • Membrana cofa się do jamy ucha;
  • Utrata słuchu;
  • Perforacja błony bębenkowej;
  • Cholesteatoma (jama z martwymi komórkami i tkankami znajdującymi się w torebce tkanki łącznej).

Aby zapobiec chorobie, konieczne jest jak najszybsze leczenie chorób wywołujących chorobę:

Przy pierwszych sygnałach wskazujących na wysiękowe zapalenie ucha środkowego (ostra utrata słuchu, przekrwienie) należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Bardzo ważne jest, aby nie przegapić patologii dziecka, aby zapobiec możliwości utraty słuchu.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze obejmują:

  • Terapia chorób nosogardzieli;
  • Ogólne twardnienie ciała;
  • Wzmacnianie sił odpornościowych;
  • Pozostań na świeżym powietrzu;
  • Uzdatnianie wody;
  • Zrównoważone odżywianie.

Na pierwszy rzut oka nie należy ignorować dość prostych zasad, ponieważ ich regularne przestrzeganie pomoże uniknąć większości chorób.

Co to jest wysiękowe zapalenie ucha środkowego i jak go leczyć opisano w tekście.