Podstawowa temperatura ciała (BTT) pokazuje kobietę, która może zajść w ciążę i owulację. Mierzą ją w określony sposób: wcześnie rano, po prostu budząc się, odpoczywając. Każdy termometr nadaje się do pomiarów, potrzebny czas to 3-6 minut. To proste, a wyniki wyjaśniają wiele punktów.
Jaka jest temperatura podstawowa i jak ją zmierzyć
BTT to temperatura ciała mierzona w odbycie wcześnie rano, bez wstawania z łóżka. Dzięki temu dowiesz się, czy obecnie trwa owulacja lub dojrzewanie jaja, w które dni możliwe jest poczęcie. Podstawowa temperatura wskaże początek miesiączki, zmiany w cyklu, pomoże w zaplanowaniu i identyfikacji ciąży lub zdiagnozowaniu niektórych problemów ginekologicznych w organizmie.
Jak zmierzyć temperaturę podstawową w domu:
- Pomiar BTT jest konieczny od pierwszego dnia przybycia miesiączki.
- Termometr należy umieścić w odbytnicy, a nie w pochwie. Metoda odbytnicza daje dokładne dane.
- Urządzenie powinno być trzymane przez 3 minuty.
- Pomiary należy wykonywać codziennie 2-3 miesiące o godzinie pierwszej.
- Lepiej robić to rano, po przebudzeniu, bezpośrednio w łóżku. BTT może różnić się o 1 stopień, jeśli mierzysz go wieczorem.
Dlaczego musisz mierzyć temperaturę podstawową
Kiedy pojawia się miesiączka, hormony kobiety ulegają zmianom. Wzrost ilości progesteronu jest natychmiast wyświetlany w liczbach na termometrze:
- Gdy jajko dojrzewa (na wysokim poziomie estrogenu), BTT jest niski.
- Po tej fazie wznosi się ponownie.
- Średnio wzrost termometru osiąga 0,4-0,8 stopni Celsjusza i wskazuje na wystąpienie owulacji.
Dni przed i podczas owulacji są korzystne dla poczęcia. Musisz wiedzieć, jak prawidłowo zmierzyć temperaturę podstawową, aby określić owulację. Ważne jest, aby najpierw wyjaśnić sobie wszystkie punkty, aby zachować harmonogram, wprowadzając do niego wskaźniki z niezbędną regularnością. Takie zapisy pomogą lekarzowi zrobić zdjęcie tego, co się dzieje, iz czasem kobieta sama zrozumie liczby.
Podstawowy wykres temperatury: istotne wskaźniki kontroli cyklu, poczęcia i ciąży
Pomiar podstawowej temperatury ciała (BTT lub BT) jest domową metodą diagnostyczną, która pozwala uzyskać informacje o fazie cyklu miesiączkowego, przybliżeniu i początku owulacji, stanie tła hormonalnego, potwierdza ciążę i daje wyobrażenie o naturze jej przebiegu. Jest również stosowany jako naturalna metoda antykoncepcji. BT to najniższy znak temperatury osiągnięty przez ciało w stanie pełnego odpoczynku, w szczególności podczas snu.
Obecnie rzadko stosuje się pomiar temperatury podstawowej i analizę wykresów uzyskanych podczas owulacji w praktyce medycznej. Nowoczesny sprzęt, dostępność ultradźwięków zmniejsza znaczenie tego badania. Metoda ta nadaje się jednak do samokontroli, jest łatwa w użyciu w domu. Potwierdzają to opinie kobiet.
Na czym polega metoda
Temperatura ciała kobiety zależy od wielu czynników, z których główną jest zmiana stężenia hormonów płciowych w całym cyklu miesiączkowym. Co więcej, fluktuacje można zaobserwować nawet nie przez tygodnie, ale przez godziny i minuty.
- Pierwsza faza cyklu. Jest to spowodowane pracą estrogenu, pod wpływem której komórka jajowa dojrzewa. Podczas owulacji poziomy tych hormonów, regulowane przez hormon luteinizujący (LH) i hormon folikulotropowy (FSH), osiągają szczyt. W rezultacie dojrzała komórka jajowa opuszcza pęcherzyk do zapłodnienia. Zwiększone stężenie estrogenów hamuje procesy metaboliczne. W związku z tym temperatura w tkankach narządów miednicy zmniejsza się.
- Druga faza cyklu. Regulowane przez progestyny. Po owulacji stężenie tych hormonów wzrasta i wpływa na powstawanie endometrium. Progesteron jest również odpowiedzialny za normalny przebieg okresu ciąży, dla którego otrzymał nazwę „hormon ciążowy”. Pobudza procesy termoregulacji, co powoduje podwyższoną temperaturę podstawową w czasie ciąży, przed miesiączką.
Regularnie mierząc temperaturę podstawową w ciągu kilku miesięcy, można określić, jak zmieniają się fazy cyklu miesiączkowego, gdy zachodzi owulacja i najbardziej prawdopodobne dni poczęcia. A także dowiedzieć się, czy miało to miejsce.
Aby to zrobić, wskaźniki BT każdego dnia są rejestrowane w specjalnym harmonogramie. Możesz go skomponować samodzielnie lub użyć oddzielnych kalendarzy, aplikacji elektronicznych.
Co wskazuje temperatura podstawna
Data BT ma charakter informacyjny nie tylko dla pacjenta, ale także dla lekarzy. Przy odpowiedniej interpretacji podstawowego wykresu temperatury można określić ciążę, a także:
- względne stężenie estrogenu i gestagenu;
- przybliżenie i początek owulacji;
- odchylenia w cyklu miesiączkowym;
- patologia ciąży w 1 trymestrze:
- podejrzewana bezpłodność;
- procesy zapalne w narządach płciowych.
6 reguł dla dokładnych wyników
Temperatura podstawowa jest bardzo czułym wskaźnikiem, na który mogą mieć wpływ różne czynniki. Dlatego wiarygodność wniosków zależy tylko od dokładności pomiarów. Aby to osiągnąć, konieczne jest przygotowanie się do budowy harmonogramu BT. Oto podstawowe zalecenia:
- ograniczyć płeć - kilka godzin przed pomiarem wskaźnika BTT;
- unikać ładunków - fizycznych i emocjonalnych w momencie pomiaru;
- stosuj dietę - warto ograniczyć stosowanie słonych, tłustych, smażonych potraw;
- odpoczynek - przed pomiarem temperatura podstawowa powinna spać co najmniej trzy godziny.
Pomiar podstawowej temperatury w celu określenia owulacji jest konieczny, przestrzegając następujących sześciu zasad.
- Częstotliwość pomiaru. Zapisuj odczyty temperatury codziennie o tej samej porze, zaznaczając je na specjalnym wykresie (tabela). Pomiar BT przed menstruacją i podczas nich również musi być przeprowadzony.
- Metoda BTT mierzy się doodbytniczo - w odbytnicy. Metody doustne i dopochwowe nie są standardowe w tej procedurze, nie dają dokładnych wyników.
- Pora dnia Procedura jest przeprowadzana rano. Pamiętaj, aby mieć przed sobą kobietę w stanie pełnego odpoczynku (najlepiej - spania) przez co najmniej trzy godziny. Jeśli dzień wcześniej była nocna zmiana w pracy, należy sporządzić notatkę, ponieważ może to wpłynąć na wynik. Nie ma sensu prowadzić badań wieczorem - w tej chwili jest to niedoinformowane. Każda aktywność fizyczna powinna być ograniczona. Nie zaleca się nawet potrząsania termometrem przed pomiarem. Każda czynność zmienia wskazania temperatury podstawowej, więc procedura jest przeprowadzana w momencie przebudzenia i przed wstaniem z łóżka.
- Termometr. Pomiary powinny być wykonywane przez ten sam termometr, bez zmiany rtęci na elektroniczną i odwrotnie. Najbardziej wiarygodne odczyty podaje termometr rtęciowy. Powinien zostać sprowadzony do minimum na noc poprzednią, aby nie wkładać w to wysiłku tuż przed procedurą.
- Czas trwania Dopuszczalne jest, jeśli kobieta nie owuluje co miesiąc, zwłaszcza bliżej 40 lat. Dlatego pomiary powinny być wykonywane przez długi czas (co najmniej 12 tygodni). W czasie ciąży sensowne jest mierzenie do 2 trymestru, w wieku 3 lat - profil hormonalny „według własnego uznania” zmienia temperaturę.
- Wskaźniki fiksacji. Najlepiej odnotować wynik uzyskany natychmiast na wykresie: ponieważ różnica w wydajności może wynosić kilka dziesiątych stopnia, łatwo je zapomnieć lub zmylić. W miarę stawiania punktów bazowych temperatury zaleca się łączenie ich ze sobą liniami. W tabeli należy również odnotować wszelkie czynniki, które mogą mieć wpływ na zmiany i dokładność danych.
Wskaźniki BT: normalne...
Istnieją względne normy temperatury podstawowej, zgodnie z którymi można obliczyć, bez pomocy specjalisty, na jakiej fazie cyklu i dni najwyższej płodności kobiet.
- Pierwsza faza (obniżenie). Regulowany przez estrogen. Uwzględniono 1-13 dni cyklu. Bezpośrednio po miesiączce, podstawowy wskaźnik temperatury spada do 36,6-36,2 ° C
- Faza owulacyjna (wahania). Szczyt estrogenu, FSH i LH. Trwa do trzech dni. Dzień lub dwa w przeddzień owulacji, BT osiąga 36,6-36,7 ° C Podstawowa temperatura podczas owulacji wzrasta o 0,1-0,4 ° C Po pęknięciu pęcherzyka i uwolnieniu jaja wskaźnik wynosi 37-37,4 ° C.
- Druga faza (wzrost). Regulowany progesteronem i rozliczany przez 16-28 dni cyklu. W tym okresie BT wzrosło, jego wskaźniki różnią się w zakresie 37-37,4 ° C.
Kilka dni przed rozpoczęciem miesiączki po owulacji poziom progesteronu gwałtownie spada i ponownie odnotowuje się niską temperaturę podstawową (w granicach 36,8-36,6 ° C).
... i odchylenia
Wykres temperatury podstawowej jest rodzajem wskaźnika zdrowia kobiety. Odchylenia od normalnych wskaźników BT mogą dotyczyć następujących kwestii.
- Zapalenie. Jeśli podwyższona temperatura podstawowa jest rejestrowana przed miesiączką i podczas nich, może to wskazywać na proces zapalny w narządach rozrodczych.
- Brak drugiej fazy. Wskaźniki BT w fazie lutealnej cyklu poniżej normy wskazują na niedobór progesteronów.
- Indywidualne cechy ciała. Małe odchylenia (w dziesiątych stopnia), które utrzymują się przez cały cykl, mogą być indywidualnymi przejawami pracy ciała.
- Przesunięcie owulacji. Przesunięcie BT skok w poziomie zgodnie z harmonogramem (na prawą lub lewą stronę) wskazuje na wczesną lub późną owulację. Tylko specjalista może ocenić jego sukces.
- Podwójna owulacja. Charakteryzuje się dwoma szczytami wzrostu temperatury. Co więcej, druga jest możliwa w drugiej fazie późnej, nakładając się na główną wartość i dlatego trudno zauważyć.
Brak owulacji
Jeśli cykl minął bez owulacji, istnieje kilka opcji dla podstawowych wykresów temperatury.
- Wysoka temperatura w pierwszej fazie. Gdy temperatura przekracza 36,6 ° C w pierwszej połowie cyklu, oznacza to, że poziom estrogenu jest obniżony. Nie są wystarczające, aby utrzymać temperaturę, więc jajko nie może dojrzeć.
- Gładki, nie gwałtowny wzrost temperatury. Taka dynamika BT podczas owulacji wskazuje na niższość jaja, dlatego pęcherzyk nie pęka.
- Nagły spadek, a następnie gorączka. W drugiej fazie wskazuje to, że komórka jajowa umarła.
- Gładkie wskaźniki temperatury cały cykl. Całkowity brak skoku w podstawowej temperaturze wskazuje na brak owulacji.
Wartości w czasie ciąży
Często kobiety uciekają się do metody pomiaru temperatury podstawowej, aby zwiększyć szanse poczęcia. Wielu polega na wynikach BTT, aby ustalić, czy ciąża miała miejsce i jak się rozwija. Ta metoda jest skuteczna (w tym z podwójnym i potrójnym), ale tylko na wczesnym etapie - od drugiego trymestru ciąży dostępne są bardziej nowoczesne i niezawodne metody diagnostyczne.
Podstawowa temperatura podczas ciąży może mieć następujące wskaźniki.
- Ukończona ciąża. Jeśli wystąpiło zapłodnienie, po owulacji, aż do opóźnienia miesiączki, obserwuje się wzrost temperatury podstawowej, który będzie utrzymywany na wysokim poziomie. Wynika to z działania progesteronu. Jeśli miesiąc nie występuje, a wartość temperatury spadła, oznacza to awarię cykliczną. Wskaźnik temperatury podstawowej we wczesnej ciąży w przedziale 37-37,5 ° C
- Fading ciąży. Jeśli ustalono fakt poczęcia, ale w początkowej ciąży nastąpił gwałtowny spadek BT, który następnie pozostaje na tym samym poziomie, oznacza to śmierć zarodka.
- Ciąża pozamaciczna. Najczęściej we wczesnych stadiach takie przypadki nie wpływają na temperaturę podstawową, a harmonogram odpowiada rozwijającej się ciąży.
- Zagrożenie poronieniem. Często przyczyną poronienia jest niedobór progesteronu, na co wskazuje niska temperatura podstawna, zarówno przed, jak i po opóźnieniu. Jeśli w tym samym czasie pojawi się wydalanie krwi, musisz włączyć alarm i poszukać pomocy medycznej.
Szereg czynników może wpływać na harmonogram podstawowej temperatury podczas ciąży, więc powinien być jedynie pomocniczy, a nie główną metodą monitorowania stanu zdrowia w tym okresie.
Pomiar temperatury podstawowej: podstawowe zasady
Podstawowa temperatura ciała, w skrócie BTT, jest bardzo ważnym wskaźnikiem, obserwując, która kobieta może dowiedzieć się o początku owulacji, ciąży i problemach zdrowotnych. Niektórzy przedstawiciele płci pięknej określają BTT w celu obliczenia dni abstynencji z niechęcią do stosowania środków antykoncepcyjnych, a inne w celu ustalenia korzystnych dni na poczęcie dziecka. Teraz szczegółowo opiszemy, jak prawidłowo zmierzyć temperaturę podstawową.
Jak i z jaką pomocą poprawnie zmierzyć BTT
Podstawową temperaturę określa się rano bezpośrednio po przebudzeniu. Wyjście z łóżka nie jest konieczne. Zaleca się przygotowanie termometru od wieczora, aby zmierzyć i umieścić go obok łóżka. Najmniejszy ruch, poruszanie się po pokoju, może wpłynąć na szybkość. Pomiary należy wykonywać codziennie o tej samej porze przez kilka miesięcy.
Dla tych, którzy nie wiedzą, jak zmierzyć temperaturę podstawową w domu, warto zauważyć, że jest to bardzo łatwe do zrobienia. Wystarczy włożyć termometr do odbytnicy, do pochwy lub do jamy ustnej.
Pierwsza opcja jest najbardziej preferowana. Jeśli nie chcesz mierzyć BTT w odbytnicy, możesz użyć innych metod, ale tutaj musisz pamiętać, że są one mniej dokładne. Ponadto niemożliwe jest określenie wskaźnika na różne sposoby w różnych dniach. Pod pachą BTT nie mierzy się.
Innym pytaniem jest sposób pomiaru temperatury podstawowej za pomocą termometru. Aby określić wskaźnik za pomocą normalnego termometru rtęciowego. Możesz użyć elektroniki, ale pokazuje ona temperaturę z małymi błędami. Podczas pomiaru wskaźnik jest bardzo ważną dokładnością.
Aby zeznania były poprawne, zaleca się odmowę przyjmowania napojów alkoholowych, należy unikać sytuacji stresowych. Temperatura podstawowa może być niedokładna z powodu różnych chorób, bezsenności, częstych lotów i przepraw, kontaktów seksualnych, które miały miejsce kilka godzin przed przebudzeniem.
Podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych nie ma sensu myśleć o tym, gdzie lepiej mierzyć temperaturę podstawową. Jego poziom ustalają leki. U kobiet przyjmujących pigułki hormony nie ulegają większym zmianom.
Dlatego podstawowa temperatura we wszystkich dniach jest prawie taka sama. Mogą wystąpić drobne wzloty i upadki, ale nie ma szczytów charakterystycznych dla owulacji.
Funkcje planowania BTT
Rozpoczęcie pomiaru podstawowej temperatury ciała jest konieczne od pierwszego dnia cyklu miesiączkowego. Wyniki powinny być rejestrowane codziennie. Konieczne jest również wskazanie czynników, które mogą wpływać na wskaźnik liczbowy (czy alkohol został skonsumowany, czy nie, konieczne było zajęcie się sytuacjami stresowymi, czy przeniesiono duże obciążenie wysiłkiem itp.).
Zaleca się odnotowanie charakteru wyładowania (lepkiego, z krwią, żółtawego, wodnistego lub innych). Korzystając z uzyskanych wyników, możesz stworzyć wykres, z którego będzie wyraźnie widać, czy zbliża się dzień owulacji.
Rysowanie wykresu jest łatwe. Aby to zrobić, wykonaj proste czynności:
- przygotować kawałek papieru (najlepiej w klatce);
- narysuj 2 prostopadłe linie (osie poziome i pionowe);
- na poziomym promieniu wskazać dni cyklu miesiączkowego;
- na osi pionowej zanotuj stopnie.
Zmierz temperaturę podstawową nie więcej niż 5 minut. Tym razem wystarczy dokładnie określić wskaźnik i zrozumieć, jakie procesy zachodzą w ciele.
Odpowiedni znak jest umieszczany na wykresie każdego dnia - wynik jest oznaczany jako punkt naprzeciwko dnia cyklu i stopni. Następnie wszystkie znaki są połączone linią. Aby zauważyć wzorzec zmiany temperatury, należy go zmierzyć w ciągu 3 cykli miesiączkowych.
BTT podczas miesiączki i po nich
Pomiar podstawowej temperatury jest konieczny każdego dnia, nawet podczas miesiączki. Co powinno być w krytycznych dniach? Ten wskaźnik jest indywidualny dla każdej kobiety. Istnieją jednak uśrednione wartości charakterystyczne dla całej płci pięknej.
Normalna temperatura podstawowa z częstotliwością miesięczną - 37 stopni. Pod koniec krytycznych dni spada do 36,4 stopnia. Taki spadek tłumaczy się tym, że tło hormonalne w organizmie kobiety zmienia się - poziom progesteronu zmniejsza się, a liczba estrogenów wzrasta.
Po menstruacji temperatura podstawowa wynosi 36,4-36,6 stopni. W środku cyklu, przed owulacją, wartość wskaźnika gwałtownie spada. Podczas wyjścia z jajnika dojrzałej komórki jajowej temperatura podstawowa wzrasta o 0,5-0,6 stopni. Wzrost po upadku wskazuje, że przyszła owulacja.
W drugiej połowie cyklu miesiączkowego BTT jest zwykle nieco powyżej 37 stopni. Zanim miesięczne wartości wskaźnika zmniejszą się (o 0,3 stopnia). Recesja jest znakiem zbliżających się krytycznych dni.
Jeśli mierzysz temperaturę podstawową w celu określenia ciąży, musisz nauczyć się analizować wykres. Robi się to bardzo prosto. Wskaźnik jest mierzony codziennie, rejestrowany i oznaczany na wykresie.
Jeśli spadek temperatury przed miesiączką nie jest obserwowany, być może kobieta jest w ciąży. W niektórych przypadkach płeć fair nie obserwuje wzlotów i upadków. Może to być znak, że owulacja nie występuje, a kobieta jest jałowa.
Jeśli występuje opóźnienie miesiączki, a wskaźnik liczbowy nie jest normalny i zbyt niski, może wystąpić ryzyko poronienia. Jeśli podczas comiesięcznego BTT po upadku nadal rośnie, jest to oznaka zapalenia błony śluzowej jamy macicy.
Jak widzisz, jak zmierzyć temperaturę podstawową w odbytnicy, musisz znać każdą kobietę, która dba o swoje zdrowie. Pomiar BTT i planowania jest prostą procedurą. Zaleca się przeprowadzanie w następujących sytuacjach: próby poczęcia dziecka w niepowodzeniu, podejrzenie problemów zdrowotnych (zaburzenia hormonalne, bezpłodność), istnieje pragnienie zwiększenia szansy na zajście w ciążę. Najważniejsze jest to, aby robić to regularnie, a będziesz miał dokładne dane na temat stanu układu rozrodczego.
Podstawowe wykresy temperatury z przykładami i transkryptami
Pomiar temperatury podstawowej stał się naprawdę popularnym sposobem planowania ciąży.
Po co mierzyć temperaturę podstawową
Temperatura podstawna lub odbytnicza (BT) to temperatura ciała w spoczynku po co najmniej 3-6 godzinach snu, temperatura mierzona jest w ustach, odbytnicy lub pochwie. Temperatura zmierzona w tym momencie prawie nie zależy od czynników środowiskowych. Doświadczenie pokazuje, że wiele kobiet postrzega wymagania lekarza dotyczące pomiaru temperatury podstawowej jako formalności, a temperatura podstawowa niczego nie rozwiązuje, ale jest to dalekie od przypadku.
Metoda pomiaru podstawowej temperatury ciała została opracowana w 1953 r. Przez angielskiego profesora Marshal i należy do technik badawczych opartych na biologicznym działaniu hormonów płciowych, a mianowicie na hipertermiczny (wzrost temperatury) wpływ progesteronu na centrum termoregulacji. Pomiar podstawowej temperatury ciała jest jednym z głównych testów diagnostyki czynnościowej jajników. Na podstawie wyników pomiarów BT wykreślono wykres, poniżej przedstawiono analizę podstawowych wykresów temperatury.
Podstawowy pomiar temperatury i harmonogram jest zalecany w ginekologii w następujących przypadkach:
Jeśli bezskutecznie próbujesz zajść w ciążę w ciągu roku
Jeśli podejrzewasz niepłodność u siebie lub swojego partnera
Jeśli twój ginekolog podejrzewa, że masz zaburzenia hormonalne
Oprócz powyższych przypadków, gdy ginekolog zaleca zaplanowanie podstawowej temperatury ciała, można zmierzyć podstawową temperaturę ciała, jeśli:
Chcesz zwiększyć swoje szanse na ciążę?
Czy eksperymentujesz z technikami planowania seksualnego dzieci
Chcesz monitorować swoje ciało i rozumieć zachodzące w nim procesy (może to pomóc w komunikacji z ekspertami)
Doświadczenie pokazuje, że wiele kobiet postrzega wymagania lekarza dotyczące pomiaru temperatury podstawowej jako formalności i nic nie rozwiązuje.
W rzeczywistości, mierząc podstawową temperaturę ciała, ty i lekarz możecie dowiedzieć się:
Niezależnie od tego, czy jaja dojrzewają i kiedy występują (odpowiednio, podkreślają „niebezpieczne” dni w celu ochrony lub odwrotnie, możliwość zajścia w ciążę);
Czy owulacja nastąpiła po dojrzewaniu komórki jajowej?
Określ jakość swojego układu hormonalnego
Podejrzane problemy ginekologiczne, takie jak zapalenie błony śluzowej macicy
Kiedy spodziewać się kolejnej miesiączki
Czy ciąża wystąpiła w przypadku opóźnienia lub nietypowej miesiączki;
Oceń, jak dobrze jajniki wydzielają hormony w fazach cyklu miesiączkowego;
Podstawowy wykres temperatury, opracowany zgodnie ze wszystkimi zasadami pomiaru, może pokazywać nie tylko obecność owulacji w cyklu lub jej brak, ale także wskazywać na choroby układu płciowego i hormonalnego. Musisz zmierzyć temperaturę podstawową przez co najmniej 3 cykle, aby zgromadzone informacje w tym czasie pozwoliły na dokładne przewidywanie przewidywanej daty owulacji i najkorzystniejszego momentu poczęcia, a także wnioski dotyczące zaburzeń hormonalnych. Dokładną ocenę podstawowego wykresu temperatury może podać tylko ginekolog. Planowanie temperatury podstawowej może pomóc ginekologowi określić nieprawidłowości w cyklu i zasugerować brak owulacji, ale jednocześnie diagnoza ginekologa tylko na podstawie podstawowego wykresu temperatury bez dodatkowych badań i badań najczęściej wskazuje na niekompetencję medyczną.
Według Dmyshki konieczne jest zmierzenie temperatury podstawowej, a nie temperatury ciała. Ogólny wzrost temperatury w wyniku choroby, przegrzania, wysiłku fizycznego, jedzenia, stresu w naturalny sposób wpływa na temperaturę podstawową i czyni je niewiarygodnymi.
Termometr do pomiaru temperatury podstawowej.
Potrzebny będzie wspólny termometr medyczny: rtęć lub elektroniczny. W przypadku termometru rtęciowego temperaturę podstawową mierzy się przez pięć minut, a termometr elektroniczny należy usunąć po sygnale zakończenia pomiaru. Po piszczeniu temperatura będzie przez pewien czas wzrastać, ponieważ termometr rejestruje moment, w którym temperatura już rośnie bardzo powoli (i nie słuchaj bzdur o tym, że termometr nie wchodzi w kontakt z mięśniami odbytu). Termometr należy przygotować wcześniej, wieczorem, kładąc go obok łóżka. Nie wkładaj termometrów rtęciowych pod poduszkę!
Zasady pomiaru temperatury podstawowej.
Temperaturę podstawową należy mierzyć w miarę możliwości codziennie, w tym w dni menstruacyjne.
Możesz mierzyć w ustach, w pochwie lub w odbytnicy. Najważniejsze jest to, że podczas całego cyklu miejsce pomiaru nie zmienia się. Pomiar temperatury pachy nie daje dokładnych wyników. Dzięki ustnej metodzie pomiaru temperatury podstawowej wkładasz termometr pod język i mierzysz 5 minut z zamkniętymi ustami.
W przypadku pomiaru dopochwowego lub doodbytniczego włóż wąską część termometru do kanału tylnego lub pochwy, czas pomiaru wynosi 3 minuty. Najczęstszy jest pomiar temperatury w odbytnicy.
Zmierz podstawową temperaturę rano, zaraz po przebudzeniu i przed wstaniem z łóżka.
Konieczne jest jednoczesne zmierzenie temperatury podstawowej (dopuszczalna jest różnica pół godziny - godzina (maksymalnie półtorej godziny)). Jeśli w weekend zdecydujesz się spać trochę dłużej, zanotuj to na wykresie. Pamiętaj, że każda dodatkowa godzina snu podnosi twoją podstawową temperaturę o około 0,1 stopnia.
Ciągły sen przed pomiarem podstawowej temperatury rano powinien trwać co najmniej trzy godziny. Dlatego, jeśli mierzysz temperaturę o 8 rano, ale wstajesz o 7 rano, aby przejść na przykład do toalety, lepiej jest zmierzyć BT, w przeciwnym razie nie będzie ona już informacyjna w zwykłych 8 godzinach.
Możesz użyć do pomiaru zarówno termometru cyfrowego, jak i termometru rtęciowego. Ważne jest, aby nie zmieniać termometru na jeden cykl.
Jeśli używasz termometru rtęciowego, potrząśnij nim przed zaśnięciem. Wysiłek, jaki starasz się zrzucić z termometru tuż przed pomiarem temperatury podstawowej, może mieć wpływ na temperaturę.
Temperatura podstawowa jest mierzona podczas leżenia nieruchomo. Nie rób niepotrzebnych ruchów, nie obracaj się, aktywność powinna być minimalna. Nie wstawaj, aby wziąć termometr! Dlatego lepiej jest go ugotować wieczorem i umieścić w pobliżu łóżka, aby ręką sięgnąć do termometru. Niektórzy eksperci zalecają wykonanie pomiaru bez otwierania oczu, ponieważ światło dzienne może zwiększyć uwalnianie niektórych hormonów.
Odczyty z termometru są usuwane natychmiast po jego usunięciu.
Podstawowa temperatura po pomiarze jest najlepiej rejestrowana natychmiast. W przeciwnym razie zapomnij lub bądź zdezorientowany. Podstawowa temperatura każdego dnia jest mniej więcej taka sama, różni się w dziesiątych stopniach. Mając nadzieję na twoją pamięć, możesz zgubić się w świadectwie. Jeśli termometr odczytuje dwie cyfry, ustaw dolny wskaźnik.
Konieczne jest wskazanie w harmonogramie przyczyn, które mogą prowadzić do wzrostu temperatury podstawowej (ostre infekcje dróg oddechowych, choroby zapalne itp.).
Podróże służbowe, podróże i loty, stosunki seksualne w nocy przed lub rano mogą znacząco wpływać na temperaturę podstawową.
W przypadku chorób, którym towarzyszy podwyższona temperatura ciała, temperatura podstawowa będzie niedoinformowana i można przerwać wykonywanie pomiarów na czas trwania choroby.
Różne leki, takie jak leki nasenne, uspokajające i hormony, mogą wpływać na temperaturę podstawową.
Pomiar temperatury podstawowej i jednoczesne stosowanie doustnych (hormonalnych) środków antykoncepcyjnych nie ma sensu. Temperatura podstawowa zależy od stężenia hormonów w tabletkach.
Po przyjęciu dużej ilości alkoholu temperatura podstawowa będzie niedoinformowana.
Podczas pracy w nocy temperaturę podstawową mierzy się w ciągu dnia po co najmniej 3-4 godzinach snu.
Tabela zapisu podstawowej temperatury ciała (BT) ciała powinna zawierać linie:
Dzień miesiąca
Dzień cyklu
BT
Uwagi: Obfite lub łagodne wyładowania, nieprawidłowości, które mogą wpływać na BT: ogólna choroba, w tym gorączka, biegunka, stosunek płciowy wieczorem (a nawet bardziej rano), spożycie alkoholu dzień wcześniej, pomiar BT w niezwykłym czasie, późna rozdzielczość snu (na przykład połóż się o godzinie trzeciej i zmierz na 6), biorąc pigułki nasenne, stres itp.
W kolumnie „Uwagi” wymienione są wszystkie czynniki, które w taki czy inny sposób mogą wpłynąć na zmianę temperatury podstawowej.
Ta forma pisania pomaga kobiecie i jej lekarzowi w zrozumieniu możliwych przyczyn niepłodności, zaburzeń cyklu itp.
Uzasadnienie metody podstawowej temperatury ciała
Podstawowa temperatura ciała w kontynuacji cyklu zmienia się pod wpływem hormonów.
Podczas dojrzewania jaja na tle wysokich poziomów estrogenów (pierwsza faza cyklu menstruacyjnego, hipotermiczna, „niska”), temperatura podstawowa jest niska, w przeddzień owulacji spada do minimum, a następnie ponownie wzrasta, osiągając maksimum. O tej godzinie i mija owulacja. Po owulacji rozpoczyna się faza wysokotemperaturowa (druga faza cyklu menstruacyjnego, hipertermiczna, „wysoka”), która jest spowodowana niskim poziomem estrogenów i wysokim poziomem progesteronu. Ciąża pod wpływem progesteronu również w pełni przechodzi w fazę wysokiej temperatury. Różnica między fazami „niską” (hipotermiczną) i „wysoką” (hipertermiczną) wynosi 0,4-0,8 ° C. Tylko przy dokładnym pomiarze podstawowej temperatury ciała można zarejestrować poziom „niskiej” temperatury w pierwszej połowie cyklu miesiączkowego, przejście z „niskiego” do „wysokiego” w dniu owulacji i poziom temperatury w drugiej fazie cyklu.
Zazwyczaj podczas menstruacji temperaturę utrzymuje się w 37 ° C. W okresie dojrzewania pęcherzyków (pierwsza faza cyklu) temperatura nie przekracza 37 ° C. Przed owulacją zmniejsza się (wynik estrogenu), a po nim temperatura podstawowa wzrasta do 37,1 ° C i wyższej (efekt progesteronu). Do następnej miesiączki temperatura podstawowa jest podwyższona i zmniejsza się nieznacznie w pierwszym dniu miesiączki. Jeśli podstawowe wskaźniki temperatury w pierwszej fazie, względnie drugie, są wysokie, może to wskazywać na małą ilość estrogenu w organizmie i wymaga korekty lekami zawierającymi żeńskie hormony płciowe. Wręcz przeciwnie, jeśli w drugiej fazie, w stosunku do pierwszego, obserwuje się niską temperaturę podstawową, to jest to wskaźnik niskiego poziomu progesteronu i tutaj również przepisywane są leki do korekcji tła hormonalnego. Jest to konieczne tylko po uzyskaniu odpowiednich testów hormonalnych i zaleceń lekarskich.
Stabilny cykl dwufazowy wskazuje na owulację, która została zrealizowana i obecność funkcjonalnie aktywnego żółtego ciała (prawidłowy rytm jajników).
Brak wzrostu temperatury w drugiej fazie cyklu (monotonna krzywa) lub znaczące wahania temperatury zarówno w pierwszej, jak i drugiej połowie cyklu przy braku stabilnego wzrostu wskazuje na inokulację (brak uwalniania jaja z jajników).
Opóźnienie wzrostu i jego krótki czas trwania (faza hipotermiczna dla 2-7, do 10 dni) obserwuje się wraz ze skróceniem fazy lutealnej, niewystarczającym wzrostem (0,2-0,3 ° C) - z niedostatecznym funkcjonowaniem ciałka żółtego.
Efekt termogeniczny progesteronu prowadzi do wzrostu temperatury ciała o co najmniej 0,33 ° C (efekt utrzymuje się aż do ukończenia ciałka żółtego, czyli drugiej fazy cyklu miesiączkowego). Poziom progesteronu osiąga szczyt po 8–9 dniach od owulacji, co w przybliżeniu odpowiada czasowi wszczepienia zapłodnionego jaja do ściany macicy.
Tworząc wykres temperatury podstawowej, można nie tylko określić, kiedy owulacja, ale także dowiedzieć się, jakie procesy zachodzą w organizmie.
Interpretacja podstawowych wykresów temperatury. Przykłady
Jeśli wykres temperatury podstawowej jest zbudowany prawidłowo, biorąc pod uwagę zasady pomiaru, może ujawnić nie tylko obecność lub brak owulacji, ale także niektóre choroby.
Linia nakładania się
Linia jest rysowana na 6 wartościach temperatury w pierwszej fazie cyklu, poprzedzających owulację.
Nie uwzględnia pierwszych 5 dni cyklu, jak również dni, w których różne negatywne czynniki mogą wpływać na temperaturę (patrz zasady pomiaru temperatury). Ta linia nie pozwala wyciągnąć żadnych wniosków z wykresu i służy tylko dla jasności.
Linia owulacji
W celu oceny występowania owulacji stosuje się zasady ustanowione przez Światową Organizację Zdrowia (WHO):
Trzy wartości temperatury w rzędzie powinny być powyżej poziomu linii narysowanej na 6 poprzednich wartościach temperatury.
Różnica między środkową linią a trzema wartościami temperatury powinna wynosić co najmniej 0,1 stopnia w ciągu dwóch dni z trzech i co najmniej 0,2 stopnia w jednym z tych dni.
Jeśli twoja krzywa temperatury zareagowała na te wymagania, linia owulacji pojawi się na twoim podstawowym wykresie temperatury 1-2 dni po owulacji.
Czasami nie jest możliwe określenie owulacji metodą WHO ze względu na wysokie temperatury w pierwszej fazie cyklu. W tym przypadku można zastosować regułę „palca” do podstawowego wykresu temperatury.Ta reguła wyklucza wartości temperatury, które różnią się od poprzedniej lub następnej temperatury o więcej niż 0,2 stopni. Takie wartości temperatury nie powinny być brane pod uwagę przy obliczaniu owulacji, jeśli ogólnie podstawowy wykres temperatury jest normalny.
Najlepszy czas na poczęcie jest uważany za dzień owulacji i 2 dni przed nim.
Długość cyklu miesiączkowego
Całkowita długość cyklu w normalnych warunkach nie powinna być krótsza niż 21 dni i nie powinna przekraczać 35 dni. Jeśli Twoje cykle są krótsze lub dłuższe, możesz mieć zaburzenia czynności jajników, które często powodują bezpłodność i wymagają leczenia ginekologa.
Druga długość fazy
Podstawowy wykres temperatury jest podzielony na pierwszą i drugą fazę. Separacja ma miejsce, gdy linia owulacji (pionowa) jest przymocowana. W związku z tym pierwszą fazą cyklu jest segment wykresu przed owulacją i druga faza cyklu po owulacji.
Długość drugiej fazy cyklu wynosi zwykle od 12 do 16 dni, najczęściej 14 dni. Natomiast długość pierwszej fazy może się znacznie różnić, a te odmiany są indywidualną normą. Jednocześnie u zdrowej kobiety w różnych cyklach nie powinno być znaczących różnic w długości pierwszej fazy i drugiej fazy. Całkowita długość cyklu jest zwykle zmieniana tylko przez długość pierwszej fazy.
Jednym z problemów wykrytych na wykresach i potwierdzonym przez kolejne badania hormonalne jest niepowodzenie drugiej fazy. Jeśli mierzysz temperaturę podstawową przez kilka cykli, przestrzegając wszystkich zasad pomiaru, a twoja druga faza jest krótsza niż 10 dni, jest to okazja do konsultacji z ginekologiem. Ponadto, jeśli regularnie odbywasz stosunek seksualny w czasie owulacji, ciąża nie występuje, a długość drugiej fazy jest niższa (10 lub 11 dni), może to wskazywać na niedobór drugiej fazy.
Różnica temperatur
Zwykle różnica średnich temperatur pierwszej i drugiej fazy powinna być większa niż 0,4 stopnia. Jeśli jest niższy, może to oznaczać problemy hormonalne. Wykonaj badanie krwi na obecność progesteronu i estrogenu i skonsultuj się z ginekologiem.
Wzrost temperatury podstawowej występuje, gdy poziom progesteronu w surowicy przekracza 2,5-4,0 ng / ml (7,6-12,7 nmol / l). Jednak jednofazowa temperatura podstawowa została wykryta u wielu pacjentów z normalnym poziomem progesteronu w drugiej fazie cyklu. Ponadto obserwowano jednofazową temperaturę podstawową przy około 20% cyklach owulacyjnych. Proste stwierdzenie dwufazowej temperatury podstawowej nie dowodzi prawidłowego funkcjonowania ciałka żółtego. Podstawowej temperatury nie można również wykorzystać do określenia czasu wystąpienia owulacji, ponieważ podczas fazy luteinizacji pęcherzyka neowulacyjnego obserwuje się również dwufazową temperaturę podstawową. Niemniej jednak, czas trwania fazy lutealnej zgodnie z danymi o temperaturze podstawowej i niskim tempie wzrostu temperatury podstawowej po owulacji jest akceptowany przez wielu autorów jako kryteria diagnostyczne dla zespołu luteinizacji pęcherzyka nieowulacyjnego.
Podręczniki klasycznej ginekologii opisują pięć podstawowych typów krzywych temperatury.
Normalny cykl dwufazowy dla podstawowego harmonogramu temperatur
Takie wykresy pokazują wzrost temperatury w drugiej fazie cyklu o co najmniej 0,4 ° C; Występuje zauważalny „preowulacyjny” i „przedmiesiączkowy” spadek temperatury Czas trwania wzrostu temperatury po owulacji wynosi 12-14 dni. Taka krzywa jest typowa dla normalnego dwufazowego cyklu menstruacyjnego.
Na przykładzie wykresu można zobaczyć depresję przedowulacyjną w 12 dniu cyklu (temperatura spada znacząco dwa dni przed owulacją), a także spadek napięcia przedmiesiączkowego, począwszy od 26 dnia cyklu.
Niedobór estrogenu i progesteronu
W drugiej fazie następuje łagodny wzrost temperatury. Różnica temperatur w pierwszej i drugiej fazie nie przekracza 0,2-0,3 C. Taka krzywa może wskazywać na niedobór estrogenu i progesteronu. Przykłady wykresów, patrz poniżej.
Jeśli takie wykresy są powtarzane od cyklu do cyklu, może to wskazywać na zaburzenia hormonalne powodujące bezpłodność.
Podstawowa temperatura zaczyna rosnąć dopiero na krótko przed miesiączką, podczas gdy nie ma „przedmiesiączkowego” spadku temperatury. Druga faza cyklu może zająć mniej niż 10 dni. Krzywa ta jest typowa dla dwufazowego cyklu menstruacyjnego z drugą fazą niewydolności. Przykłady wykresów, patrz poniżej.
Ciąża w takim cyklu jest możliwa, ale od samego początku jest zagrożona. W tej chwili kobieta nie może jeszcze wiedzieć o początku ciąży, nawet ginekolodzy mieliby trudności z postawieniem diagnozy w tak wczesnym okresie. Dzięki temu harmonogramowi nie możemy mówić o niepłodności, ale o poronieniu. Koniecznie skonsultuj się ze swoim ginekologiem, jeśli masz taki harmonogram na 3 cykle.
W cyklu bez owulacji nie powstaje ciałko żółte, które wytwarza hormon progesteron i wpływa na wzrost podstawowej temperatury ciała. W tym przypadku wzrost temperatury nie jest widoczny na wykresie temperatury podstawowej i nie wykryto owulacji. Jeśli brakuje linii owulacji na wykresie, w tym przypadku mówimy o cyklu anowulacyjnym.
Każda kobieta może mieć kilka cykli bezowulacyjnych rocznie - jest to normalne i nie wymaga interwencji medycznej, ale jeśli ta sytuacja powtarza się od cyklu do cyklu, należy skonsultować się z ginekologiem. Bez owulacji - ciąża jest niemożliwa!
Krzywa monotoniczna występuje, gdy nie ma wyraźnego wzrostu w całym cyklu. Harmonogram ten obserwuje się w cyklu bezowulacyjnym (bez owulacji). Przykłady wykresów, patrz poniżej.
Średnio kobieta ma jeden cykl bezowulacyjny rocznie i nie ma powodu do obaw w tym przypadku. Ale grafika anowulacyjna, która jest powtarzana od cyklu do cyklu, jest bardzo poważnym powodem, aby skontaktować się z ginekologiem. Bez owulacji kobieta nie może zajść w ciążę i mówimy o niepłodności kobiet.
Niedobór estrogenu
Chaotyczna krzywa temperatury. Na wykresie występują duże wahania temperatury, nie pasują one do żadnego z powyższych typów. Ten typ krzywej można zaobserwować jak w przypadku poważnego niedoboru estrogenów i zależy on od czynników losowych. Przykłady wykresów poniżej.
Kompetentny ginekolog z pewnością będzie wymagał badania hormonów i przeprowadzi badanie ultrasonograficzne przed przepisaniem leków.
Wysoka temperatura podstawowa w pierwszej fazie
Podstawowy wykres temperatury jest podzielony na pierwszą i drugą fazę. Separacja ma miejsce, gdy linia owulacji jest odłożona (linia pionowa). W związku z tym pierwszą fazą cyklu jest segment wykresu przed owulacją i druga faza cyklu po owulacji.
Niedobór estrogenu
W pierwszej fazie cyklu hormon estrogen dominuje w organizmie kobiety. Pod wpływem tego hormonu temperatura podstawowa do owulacji utrzymuje się średnio na poziomie od 36,2 do 36,5 stopnia. Jeśli temperatura w pierwszej fazie wzrośnie i pozostanie powyżej tej wartości, możemy założyć brak estrogenu. W tym przypadku średnia temperatura pierwszej fazy wzrasta do 36,5 - 36,8 stopni i utrzymuje się na tym poziomie. Aby zwiększyć poziom estrogenowych ginekologów-endokrynologów przepisuj leki hormonalne.
Niedobór estrogenu prowadzi również do podwyższonej temperatury w drugiej fazie cyklu (powyżej 37,1 stopnia), podczas gdy wzrost temperatury jest opóźniony i trwa ponad 3 dni.
Na przykładzie wykresu temperatura w pierwszej fazie jest wyższa niż 37,0 stopni, w drugiej fazie wzrasta do 37,5, wzrost temperatury o 0,2 stopnia w 17 i 18 dniu cyklu jest nieznaczny. Nawożenie w cyklu z takim harmonogramem jest bardzo problematyczne.
Zapalenie przydatków
Innym powodem wzrostu temperatury w pierwszej fazie może być zapalenie przydatków. W tym przypadku temperatura wzrasta tylko przez kilka dni w pierwszej fazie do 37 stopni, a następnie ponownie spada. Na takich wykresach obliczenie owulacji jest trudne, ponieważ taki wzrost „maskuje” wzrost owulacji.
Wykorzystując wykres jako przykład, temperatura w pierwszej fazie cyklu jest utrzymywana na poziomie 37,0 stopni, wzrost następuje gwałtownie, a także gwałtownie spada. Wzrost temperatury w szóstym dniu cyklu można pomylić ze wzrostem owulacyjnym, ale w rzeczywistości najprawdopodobniej wskazuje on na stan zapalny. Dlatego tak ważne jest zmierzenie temperatury przez cały cykl, aby wykluczyć taki scenariusz: temperatura wzrosła z powodu stanu zapalnego, a następnie ponownie spadła, a następnie wzrosła z powodu wystąpienia owulacji.
Zapalenie błony śluzowej macicy
Zwykle temperatura w pierwszej fazie powinna spadać podczas krwawienia miesiączkowego. Jeśli twoja temperatura pod koniec cyklu spada do początku miesiączki i ponownie wzrasta do 37,0 stopni wraz z początkiem miesiączki (rzadziej w 2-3 dniu cyklu), może to wskazywać na obecność zapalenia błony śluzowej macicy.
Charakterystyczny spadek temperatury przed miesiączką i wzrost od początku następnego cyklu. Jeśli temperatura nie spadnie przed wystąpieniem miesiączki w pierwszym cyklu, to znaczy, że temperatura utrzymuje się na tym poziomie, wtedy możemy założyć ciążę, pomimo wystąpienia krwawienia. Wykonaj test ciążowy i skonsultuj się z ginekologiem, który przeprowadzi badanie USG w celu dokładnej diagnozy.
Szczególne przypadki podstawowego wykresu temperatury
Jeśli temperatura podstawowa w pierwszej fazie gwałtownie wzrośnie o jeden dzień, to nic nie znaczy. Zapalenie przydatków nie może się rozpocząć i zakończyć w jeden dzień. Ponadto brak estrogenu można założyć jedynie poprzez ocenę całego harmonogramu, a nie oddzielnej temperatury w pierwszej fazie. W przypadku chorób, którym towarzyszy wysoka lub podwyższona temperatura ciała, nie ma sensu mierzyć temperatury podstawowej, a tym bardziej oceniać jej charakter i analizować harmonogram.
Niska temperatura w drugiej fazie cyklu miesiączkowego
W drugiej fazie cyklu temperatura podstawowa powinna być znacznie (około 0,4 stopnia) inna niż pierwsza faza i powinna wynosić 37,0 stopni lub więcej, jeśli mierzy się temperaturę w odbycie. Jeśli różnica temperatur jest mniejsza niż 0,4 stopnia, a średnia temperatura drugiej fazy nie osiągnie 36,8 stopni, może to oznaczać problem.
Niewydolność ciałka żółtego
W drugiej fazie cyklu hormon progesteron lub hormon ciałka żółtego zaczyna być wytwarzany w organizmie kobiety. Hormon ten odpowiada za wzrost temperatury w drugiej fazie cyklu i zapobiega wystąpieniu miesiączki. Jeśli ten hormon nie wystarczy, temperatura wzrasta powoli, a ciąża, która się z tego wiąże, może być zagrożona.
Temperatura w przypadku niewydolności ciałka żółtego wzrasta na krótko przed miesiączką i nie występuje „spadek napięcia przedmiesiączkowego”. Może to wskazywać na niedobór hormonów. Diagnoza jest dokonywana na podstawie badania krwi na progesteron w drugiej fazie cyklu. Jeśli jego wartości są obniżone, ginekolog zazwyczaj przepisuje substytut progesteronu: utrogestan lub duphaston. Leki te przyjmowane są ściśle po wystąpieniu owulacji. Wraz z początkiem ciąży przyjęcie trwa do 10-12 tygodni. Nagłe anulowanie progesteronu w drugiej fazie z początkiem ciąży może prowadzić do groźby przerwania ciąży.
Szczególną uwagę należy zwrócić na grafikę z krótką drugą fazą. Jeśli druga faza jest krótsza niż 10 dni, możemy również ocenić niedobór drugiej fazy.
Sytuacje, w których temperatura podstawowa pozostaje podwyższona przez ponad 14 dni, występują, gdy występuje ciąża, tworzenie się torbieli ciałka żółtego jajnika, a także w ostrym procesie zapalnym narządów miednicy.
Niedobór estrogenu i progesteronu
Jeśli w połączeniu z niską temperaturą w drugiej fazie występuje niewielki wzrost temperatury (0,2-0,3 C) po owulacji na wykresie, to taka krzywa może wskazywać nie tylko na brak progesteronu, ale także na brak hormonu estrogenu.
Hiperprolaktynemia
Ze względu na wzrost poziomu hormonu przysadki - prolaktyny, która jest odpowiedzialna za utrzymanie ciąży i laktacji, podstawowy schemat temperaturowy w tym przypadku może przypominać schemat kobiety w ciąży. Miesiączka, jak również podczas ciąży, może być nieobecna. Przykład temperatury podstawowej u pacjentów z hiperprolaktynemią
Wykres podstawowej temperatury podczas stymulacji owulacji
Gdy owulacja jest stymulowana, w szczególności przez klomifen (clostilbegit) wykorzystujący duphaston w drugiej fazie MC, podstawowy wykres temperatury zwykle staje się „normalny” - dwufazowy, z wyraźnym przejściem fazowym, z dość wysoką temperaturą w drugiej fazie, z charakterystycznymi „stopniami” (temperatura wzrasta 2 razy) i lekkie obniżenie. Jeśli rozkład temperatury podczas stymulacji jest przeciwnie, jest zaburzony i odbiega od normalnego, może to wskazywać na niewłaściwy dobór dawki leków lub niewłaściwy scenariusz stymulacji (mogą być potrzebne inne leki). Wzrost temperatury w pierwszej fazie podczas stymulacji klomifenem następuje również z indywidualną wrażliwością na lek.
Szczególne przypadki podstawowego wykresu temperatury
Niska lub wysoka temperatura w obu fazach, pod warunkiem, że różnica temperatur nie jest mniejsza niż 0,4 stopnia, nie jest patologią. Jest to indywidualna cecha ciała. Metoda pomiaru może również wpływać na wartość temperatury. Zazwyczaj przy pomiarze doustnym temperatura podstawowa jest o 0,2 stopnia niższa niż przy pomiarze doodbytniczym lub pochwowym.
Kiedy skontaktować się z ginekologiem?
Jeśli ściśle przestrzegasz zasad pomiaru temperatury i obserwujesz problemy opisane na wykresie podstawowej temperatury przez co najmniej 2 kolejne cykle, skonsultuj się z lekarzem w sprawie dodatkowych badań. Uważaj na postawienie diagnozy przez ginekologa tylko na podstawie wykresów. Na co należy zwrócić uwagę:
anowulacyjna grafika
regularne opóźnienia cyklu dla nienarodzonej ciąży
późna owulacja i nie zajście w ciążę przez kilka cykli
kontrowersyjna grafika z źle zdefiniowaną owulacją
grafika wysokotemperaturowa w całym cyklu
grafika w niskiej temperaturze w całym cyklu
grafika z krótką (mniej niż 10 dni) drugą fazą
grafika z wysoką temperaturą w drugiej fazie cyklu przez ponad 18 dni, bez początku miesiączki i negatywnego testu ciążowego
niewyjaśnione krwawienie lub ciężkie wyładowanie w środku cyklu
obfita miesiączka trwająca ponad 5 dni
grafika z różnicami temperatur w pierwszej i drugiej fazie poniżej 0,4 stopnia
cykle krótsze niż 21 dni lub dłuższe niż 35 dni
harmonogramy z wyraźnie wyrażoną owulacją, regularnym stosunkiem płciowym podczas owulacji i nie występującą ciążą przez kilka cykli
Objawy prawdopodobnej niepłodności zgodnie z harmonogramem temperatury podstawowej:
Średnia wartość drugiej fazy cyklu (po wzroście temperatury) przekracza średnią wartość pierwszej fazy o mniej niż 0,4 ° C.
W drugiej fazie cyklu następuje spadek temperatury (temperatura spada poniżej 37 ° C).
Wzrost temperatury w środku cyklu trwa ponad 3 - 4 dni.
Druga faza jest krótka (mniej niż 8 dni).
Określenie ciąży według temperatury podstawowej
Metoda określania ciąży w oparciu o temperaturę podstawową działa pod warunkiem, że owulacja jest obecna w cyklu, ponieważ w przypadku niektórych problemów zdrowotnych temperatura podstawowa może być zwiększona przez dowolny czas, a okresy miesięczne mogą być nieobecne. Wybitnym przykładem takiego zaburzenia jest hiperprolaktynemia, spowodowana zwiększoną produkcją hormonu przez przysadkę mózgową - prolaktynę. Prolaktyna jest odpowiedzialna za utrzymanie ciąży i laktacji i jest zwykle podwyższona tylko podczas ciąży i laktacji (patrz. Przykłady wykresów dla zaburzeń normalnych i różnych).
Zmiany temperatury podstawowej podczas różnych faz cyklu miesiączkowego wynikają z różnych poziomów hormonów odpowiedzialnych za fazę 1 i 2.
Podczas miesiączki temperatura podstawowa jest zawsze podwyższona (około 37,0 i więcej). W pierwszej fazie cyklu (pęcherzykowej) przed owulacją temperatura podstawowa jest niska, do 37,0 stopni.
Przed owulacją temperatura podstawowa maleje, a natychmiast po owulacji wzrasta o 0,4–0,5 stopnia i pozostaje podwyższona aż do następnej miesiączki.
U kobiet o różnej długości cyklu miesiączkowego czas trwania fazy pęcherzykowej jest inny, a długość fazy lutealnej (drugiej) cyklu jest w przybliżeniu taka sama i nie przekracza 12-14 dni. Zatem, jeśli temperatura podstawowa po skoku (która wskazuje na owulację) pozostaje podwyższona przez ponad 14 dni, wyraźnie wskazuje to na występowanie ciąży.
Ta metoda określania ciąży działa, gdy owulacja jest obecna w cyklu, ponieważ w przypadku niektórych problemów zdrowotnych temperatura podstawowa może być zwiększona przez dowolny czas, a okresy miesięczne mogą być nieobecne. Wybitnym przykładem takiego zaburzenia jest hiperprolaktynemia, spowodowana zwiększoną produkcją hormonu przez przysadkę mózgową - prolaktynę. Prolaktyna jest odpowiedzialna za utrzymanie ciąży i laktacji i jest zwykle podwyższona tylko podczas ciąży i laktacji.
Jeśli kobieta jest w ciąży, miesiączka nie nastąpi, a temperatura podczas całej ciąży pozostanie podwyższona. Spadek temperatury podstawowej podczas ciąży może wskazywać na niedobór hormonów, które chronią ciążę i groźbę jej przerwania.
Z początkiem ciąży, w większości przypadków, w 7 - 10 dniu po owulacji, następuje implantacja - wprowadzenie zapłodnionego jaja do endometrium (wewnętrznej wyściółki macicy). W rzadkich przypadkach obserwuje się wczesną (do 7 dni) lub późną (po 10 dniach) implantację. Niestety, niemożliwe jest wiarygodne określenie obecności implantacji lub jej braku na podstawie harmonogramu lub za pomocą badania ultrasonograficznego na wizytę ginekologa. Istnieje jednak kilka oznak, które mogą wskazywać na implantację. Wszystkie te objawy można wykryć w dniu 7-10 po owulacji:
Możliwe, że w dzisiejszych czasach są małe wyładowania, które mijają w ciągu 1-2 dni. Może to być tak zwane krwawienie z implantu. W momencie wprowadzenia jaja do wewnętrznej wyściółki macicy endometrium jest uszkodzone, co prowadzi do nieznacznych wydzielin. Ale jeśli masz regularny wypis w środku cyklu, a ciąża nie występuje, powinieneś skontaktować się z centrum ginekologicznym.
Gwałtowny spadek temperatury do poziomu linii środkowej przez jeden dzień w drugiej fazie, tzw. Wycofanie implantu. Jest to jeden z najczęściej obserwowanych objawów na wykresach z potwierdzoną ciążą. Ta recesja może wystąpić z dwóch powodów. Po pierwsze, produkcja hormonu progesteronu, który jest odpowiedzialny za podniesienie temperatury, zaczyna spadać od połowy drugiej fazy, kiedy zaczyna się ciąża, jej produkcja powraca ponownie, co prowadzi do wahań temperatury. Po drugie, podczas ciąży uwalniany jest hormon estrogen, który z kolei obniża temperaturę. Połączenie tych dwóch zmian hormonalnych prowadzi do pojawienia się depresji implantacyjnej na wykresie.
Twój wykres stał się trójfazowy, co oznacza, że widzisz wzrost temperatury na wykresie, podobny do owulacji, w drugiej fazie cyklu. Taki wzrost jest ponownie spowodowany zwiększoną produkcją hormonu progesteronu po implantacji.
Na przykład wykres - wycofanie implantacji w 21 dniu cyklu i obecność trzeciej fazy, począwszy od 26 dnia cyklu.
Takie wczesne objawy ciąży, takie jak nudności, napięcie w klatce piersiowej, częste oddawanie moczu, zaburzenia jelit lub po prostu uczucie ciąży, również nie dają dokładnej odpowiedzi. Możesz nie być w ciąży, jeśli masz wszystkie te objawy lub jesteś w ciąży bez jednego objawu.
Używając metody temperatury podstawowej w celu ochrony przed niechcianą ciążą, należy wziąć pod uwagę, że nie tylko dni owulacji na podstawie podstawowego harmonogramu temperatur mogą być niebezpieczne. Dlatego w okresie od początku miesiączki do wieczora trzeciego dnia po wzroście temperatury podstawowej, która występuje po owulacji, lepiej jest zastosować dodatkowe środki, aby zapobiec niechcianej ciąży.
Nasz stały czytelnik, Natalya Gorshkova, opracował formularz umożliwiający szybkie wypełnienie i automatyczne zbudowanie podstawowego wykresu temperatury, który można wydrukować i pokazać lekarzowi. Możesz pobrać go z linku: forma harmonogramu.
Dyskusja na temat wykresów prowadzona jest na forum
Uwaga! Dokonywanie jakichkolwiek diagnoz tylko na podstawie podstawowych wykresów temperatury jest niemożliwe. Diagnozy są dokonywane na podstawie dodatkowych badań przeprowadzanych przez ginekologa.