Czy możliwe jest użycie inhalatorów w celu skrócenia oddechu?

Alexander pyta:

Mój dziadek ma 79 lat. Historia nadciśnienia drugiego stopnia, wędzona przez 60 lat, ostatnie 8 lat nie pali. Cierpią na przewlekłą niewydolność serca i płuc. 3 razy historia migotania przedsionków, obecnie druga. Jednocześnie przewlekła obturacyjna choroba płuc POChP. Duszność jest bardzo niepokojąca, wystąpiła tachyarytmia, a głównie bradykardia - puls 52–55 uderzeń / min. Był w dziale terapeutycznym, leczenie przeprowadzono: dożylny system kroplówki z mieszaniną potasu i magnezu Valz 80 mg. Veroshpiron, Carvedilol, Concor, Zilt 75 mg. Wdychanie Berodual.

W chwili obecnej, poważny brak zmartwień oddechowych, puls został ustawiony na 60 uderzeń / min. Skoki ciśnienia sięgają 180/100, usuwamy z pomocą Valza.

Czy możliwe jest użycie inhalatorów do duszności - Salbutamol, Beclazon-Eco, inhalacja z Berodual? Czy mogę pić trawę Adonis? Błagam cię o odpowiedź i udzielenie kompetentnej porady.

Odpowiedź lekarza:

Twój dziadek ma niewydolność płuc i serca. Dlatego duszność może być związana zarówno ze skurczem oskrzeli (wtedy inhalatory pomogą), jak iz postępem niewydolności serca. Wtedy potrzebujesz zupełnie innego leczenia (diuretyki itp.). Skurcz oskrzeli z reguły ma charakter ataków, z trudnościami w wydychaniu.

Niewydolność serca zwiększa się podczas leżenia. Możesz ustabilizować sytuację, ale lepiej zrobić to w szpitalu.

Inhalator na duszność w niewydolności serca

W jakich warunkach patologicznych u dziecka występuje duszność?

W leczeniu nadciśnienia, nasi czytelnicy z powodzeniem wykorzystują ReCardio. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Duszność u dziecka może być oznaką wielu poważnych chorób. A jej wygląd jest okazją do konsultacji z lekarzem w celu uzyskania pilnej pomocy.

Rodzaje duszności

Podobnie jak u dorosłych, duszność u dzieci to:

1. Inspirujące. To utrudnia oddychanie. Może to nastąpić w wyniku obrzęku strun głosowych lub wniknięcia obcego ciała do dróg oddechowych.
2. Wydechowy. Występuje, gdy trudności wydychania. Charakteryzuje się skurczem oskrzeli, ich obrzękiem, upośledzoną wymianą gazu.
3. Mieszane Przyczyną tej duszności jest silny proces zapalny płuc, rozwój niewydolności oddechowej lub serca.
4. Niektórzy klinicyści mają szczególną postać duszności - uduszenie. Jest to skrajny przejaw wszystkich istotnych parametrów normalnego oddychania i jest zauważany w stanie astmatycznym.

Dlaczego duszność pojawia się u dzieci

Duszność u dziecka z przeziębieniem wynika z faktu, że śluz z nosa nie pozwala na swobodne oddychanie, w takich przypadkach niemowlęta są szczególnie dotknięte, ponieważ nie wiedzą jeszcze, jak przełączyć się na oddychanie przez usta. Występuje również zaczerwienienie gardła, ból i bolesność.

Duszność w alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa występuje z powodu obrzęku błony śluzowej górnych dróg oddechowych. U starszych dzieci obserwuje się niedrożność nosa, która pogarsza się w nocy. Mogą mu towarzyszyć inne objawy alergii - wysypka na rodzaj pokrzywki, łzawienie, zaczerwienienie i świąd oczu. Potwierdzona diagnoza za pomocą specjalnych testów.

Zapaleniu zatok i zapaleniu zatok czołowych z obrzękiem błony śluzowej nosa towarzyszą również objawy duszności, ból głowy, uczucie pełności w chorej zatoce, uczucie bólu podczas badania dotykowego. Podczas badania radiogramy pokazują zaciemnienia i obecność poziomów płynu w obszarze zatoki.

Jeśli występuje suchy, głośny i gwałtowny kaszel z dusznością u dziecka z trudnościami w oddychaniu, uduszeniem, wysoką gorączką, a jednocześnie objawy nasilają się w nocy, możemy założyć rozwój zadu. Warunek ten wymaga opieki w nagłych wypadkach. Wraz z tym występuje wyraźne zapalenie węzłów chłonnych, wzrost migdałków podniebiennych, obrzęk zasłon podniebiennych.

W obecności duszności i świszczącego oddechu słyszanego z daleka, mówi o ataku astmy oskrzelowej, który ma zdolność zwiększania się w nocy. Maksymalny stopień objawów wyraża się w rozwoju stanu astmatycznego. W tym momencie dziecko staje się niebieskie, nie jest w stanie wypowiedzieć słowa. Zwykłe inhalatory nie mają zwykłych działań.

Częste oddychanie, wyraźny kaszel z plwociną, osłabienie, senność, wysoka temperatura mogą być objawami ropnego zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc. W tym przypadku diagnostyka rentgenowska pomaga w dokładnym określeniu diagnozy. Powinieneś również zwrócić uwagę na skórę, w warunkach niedotlenienia stają się niebieskawe.

Wyraźne zmiany w płucach w przewlekłych stanach patologicznych prowadzą do rozwoju zwłóknienia, dystrofii płuc, zmniejszenia elastyczności jej tkanki. W takich przypadkach niezbędnym testem jest sprawdzenie czynności płuc.

Przyczyny duszności mogą polegać na wnikaniu ciał obcych do dróg oddechowych. W tym przypadku dziecko zmienia kolor na niebieski, połyka powietrze ustami, nie może mówić. Jeśli obcy przedmiot ma małe rozmiary, po pewnym czasie następuje odpływ cuchnącej plwociny i ciężkich obrzęków. Zastosowanie urządzenia do wykrywania obiektu staje się możliwe dopiero po usunięciu obrzęku za pomocą środków leczniczych.

Czasami przyczynami duszności mogą być choroby układu hormonalnego, nadwaga na tle zaburzonych procesów metabolicznych, zaburzenia nerwowe, przedawkowanie niektórych leków.

Jak pomóc z dusznością u dziecka

W przypadku szybkiego lub trudnego oddychania należy natychmiast wezwać lekarza lub karetkę. Dziecko musi być zabezpieczone, uwolnione od naciskających części ubrania, umieszczone lub osadzone w dobrze wentylowanym, ale nie zimnym pomieszczeniu.

Duszność nie występuje sama, sygnalizuje wszelkie problemy. Pełna ulga od zadyszki może być tylko wtedy, gdy zaczniesz natychmiast i szybko wyleczysz chorobę podstawową!

W przypadku przeziębienia lub bólu gardła zaleca się podawanie stale ciepłego napoju, aby zmierzyć temperaturę, jeśli jest to 38 stopni lub więcej, można podać paracetamol.

Jeśli wystąpi stan astmatyczny, konieczne jest wezwanie pomocy w nagłych wypadkach, ponieważ leki rozszerzające oskrzela w postaci inhalatorów nie pomogą w tym przypadku, a ich przedawkowanie doprowadzi do poważnych konsekwencji. Czasami z silnym atakiem, glikokortykoidy są stosowane w postaci zastrzyków lub w postaci tabletek.

W przypadku wyraźnego procesu zapalnego w oskrzelach lub płucach konieczne jest zapewnienie ścisłego spoczynku w łóżku, przyjmowanie środków przeciwbakteryjnych. Często dziecko w tym stanie wymaga hospitalizacji i masowej antybiotykoterapii.

W przypadku zaburzeń oddechowych w wyniku niedokrwistości przepisywane są suplementy żelaza. Gdy otyłość jest przyczyną, można również zauważyć upośledzoną czynność oddechową. W takich przypadkach zaleca się skontaktowanie z dietetykiem, który zaleci dietę i odpowiednie ćwiczenia.

Jak leczyć duszność w przypadku niewydolności serca i czy warto się jej bać?

Głównym i najczęstszym objawem niewydolności serca jest duszność, która występuje nie tylko podczas wysiłku, ale także w stanie spokojnym. Jest to zawsze poważny powód, aby umówić się na wizytę u kardiologa.

Duszność charakteryzuje się brakiem powietrza i zmianą głębokości i częstotliwości oddychania. Może być fizjologiczny, to znaczy może wystąpić u zdrowej osoby, na przykład podczas biegania. Jest to normalna reakcja ciała na obciążenie, gdy istnieje potrzeba zwiększenia ilości tlenu. Oddychanie może być częste z pobudzeniem w odpowiedzi na wydzielanie adrenaliny. Ale duszność może być również patologiczna, to znaczy objawem różnych chorób, w tym niewydolności serca.

Patologiczne duszności serca

Jeśli oddychanie jest trudne przy łagodnym wysiłku, na przykład podczas chodzenia lub wchodzenia na krótkie schody, a także w spoczynku, to najprawdopodobniej chodzi o rozwój choroby.

Skrócenie oddechu następuje, gdy serce nie radzi sobie ze stresem. Przepływ krwi w naczyniach płucnych zwalnia, część płynu przechodzi przez pęcherzyki płucne i ściany naczyń krwionośnych. Płuca nie mogą w pełni nasycić krwi tlenem. Rozwija się niedobór tlenu w tkankach, co powoduje częstsze oddychanie, trudno jest wdychać. Ponadto występuje zastój krwi, obrzęk. Jeśli zdrowa osoba wykonuje około 15 ruchów oddechowych w ciągu minuty, to pacjent z niewydolnością serca - dwa razy więcej.

Klasyfikacja niewydolności serca według rodzaju ćwiczeń

Wszystko zaczyna się od faktu, że duszność występuje podczas aktywności fizycznej, ale w miarę postępu choroby sytuacja się zmienia. Zatem w zależności od stopnia obciążenia wyróżnia się cztery klasy czynnościowe niewydolności serca:

1. Pierwsza klasa. Pojawienie się duszności z powodu znacznego wysiłku fizycznego.
2. Druga klasa. Szybki oddech występuje przy umiarkowanej aktywności ruchowej.
3. Trzecia klasa Nawet nieznaczne dzienne obciążenia powodują duszność.
4. Czwarta klasa. Osoba jest w spoczynku, podczas gdy ma szybki oddech.

Najcięższą postacią duszności w przypadku niewydolności serca są nocne ataki. Pacjent nie może spać, ponieważ duszność wzrasta w pozycji leżącej, a osoba dusi się. Wyjaśnia to fakt, że gdy tylko osiągnie pozycję poziomą, przepływ krwi do serca wzrasta z żył i nie jest w stanie poradzić sobie z tym przepływem. W naczyniach płucnych występuje stagnacja krwi, powodująca duszność. W rezultacie pacjenci muszą spać podczas siedzenia, aby ich nogi były opuszczone na podłogę. W tej pozycji część krwi jest wysyłana do żył, ułatwiając pracę serca. A najwygodniejsi pacjenci czują się siedząc na krześle.

Jak odróżnić duszność w niewydolności serca?

Duszność w niewydolności serca ma szereg specyficznych objawów, które trzeba mieć pomysł.

1. Trudny oddech.
2. Skrócenie oddechu pojawia się lub wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym.
3. Duszność pojawia się lub wzrasta w stanie leżącym, ponieważ gdy pacjent jest w pozycji poziomej, serce pracuje intensywniej. Jeśli usiądziesz lub przynajmniej pochylisz się, zmniejszy się.

Ta patologia zmienia się w inny ostry i poważny stan - obrzęk płuc. Jednocześnie występuje silna słabość, trudniej oddychać, usta stają się niebieskie, pojawiają się zimne poty, pojawiają się ataki paniki. Jednocześnie nie można pozbyć się zadyszki w tradycyjny sposób.

Jak zapewnić pierwszą pomoc w ostrym ataku duszności serca przed przybyciem karetki?

1. Otwórz okno, aby wpuścić świeże powietrze, odkręć kołnierz, poluzuj ubrania w obszarze klatki piersiowej, upewnij się, że pacjent odpoczywa.
2. Pacjent powinien zająć pozycję siedzącą lub pół-siedzącą, nogi opuszczone.
3. Jeśli istnieje możliwość, konieczne jest użycie poduszki tlenowej do duszności serca.
4. Podać pacjentowi tabletkę nitrogliceryny pod językiem.

Jak leczyć duszność?

Aby zmniejszyć duszność, konieczna jest przede wszystkim terapia choroby podstawowej, w tym przypadku niewydolności serca. Ważne jest tutaj zintegrowane podejście. Leczenie to nie tylko przyjmowanie leków. Konieczne jest pozbycie się złych nawyków, dostosowanie diety, ograniczenie emocji i nie wykluczanie umiarkowanej aktywności fizycznej.

Aby normalizować pracę serca, przepisuje się leki takie jak glikozydy, które mają działanie antyarytmiczne i kardiotoniczne, inhibitory ACE, rozszerzanie tętnic i promowanie przywrócenia funkcji naczyniowych, a także leki moczopędne, które wspomagają usuwanie płynu z organizmu, co łagodzi stan. Aby zmniejszyć głód tlenu i zmniejszyć liczbę uderzeń serca w niektórych przypadkach, zaleca się stosowanie beta-blokerów. Leczenie farmakologiczne pomaga zmniejszyć objawy duszności i poprawić samopoczucie.

W odniesieniu do żywienia, z niewydolnością serca, zaleca się włączenie do menu większej ilości błonnika, witamin i białka. Należy zmniejszyć spożycie tłuszczu, soli i węglowodanów. W ciężkich postaciach niewydolności serca należy całkowicie odrzucić sól.

Ruch zawsze był i będzie podstawą życia, więc nawet przy duszności nie można porzucić aktywności fizycznej. Ładunek musi być kontrolowany, co może zrobić tylko lekarz. Najbardziej dostępnym i nieszkodliwym zajęciem jest chodzenie, które powinno odbywać się codziennie.

Szczególne zaufanie mają chore metody ludowe. Rośliny stosowane do leczenia duszności serca to głóg, piwonia, serdecznik pospolity. Jednak leczenie środkami ludowymi w każdym przypadku wymaga kontroli lekarzy.

Objawy niewydolności serca

Gość - 6 grudnia 2014 - 01:52

Michael - 8 grudnia 2015 - 14:36

Nadzieja - 1 marca 2016 r. - 20:26

Anna - 17 października 2016 - 07:32

Tonya - 14 listopada 2016 r. - 12:24

Anatolij - 24 listopada 2016 - 16:15

• odpowiedzieć

Irina - 29 stycznia 2017 - 17:25

Gość - 12 marca 2017 - 16:55

Gość - 12 marca 2017 - 16:56

Gość - 12 marca 2017 - 16:57

Jak leczyć duszność w niewydolności serca

Jeśli serce nie jest w stanie pompować wymaganej ilości krwi, w tkance płucnej powstaje zastały płyn. W tym przypadku krążenie krwi staje się wolniejsze, płynne składniki krwi poci się do komórek pęcherzykowych. Płuca zaczynają przeżywać przeciążenie, dochodzi do naruszenia wymiany gazowej.

Ten stan może wystąpić w spoczynku, z niewielkim obciążeniem lub przepięciem. Pojawienie się tej patologii sugeruje, że z niewydolnością serca pojawia się duszność, której leczenie musi nastąpić w odpowiednim czasie, aby uniknąć poważnych powikłań.

Klasyfikacja duszności

Klasyfikacja tej choroby jest spowodowana naruszeniem częstotliwości oddychania, jej rytmu, głębokości. Skrócenie oddechu może być:

• subiektywne - brak powietrza, kompresja i tkliwość w klatce piersiowej;
• obiektywne - widoczne z pacjenta widoczne znaki zewnętrzne.

Często zdarza się, że najwyraźniej nie objawia się ona wcale objawami duszności. Skrócenie oddechu może być:

W leczeniu nadciśnienia, nasi czytelnicy z powodzeniem wykorzystują ReCardio. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

• fizjologiczny - osoba zdrowa nie ma wystarczającej ilości powietrza po ciężkiej pracy fizycznej lub intensywnych ćwiczeniach sportowych;
• patologiczny - ten stan jest spowodowany różnymi rodzajami chorób.

Manifestacja stanu patologicznego zaburzeń oddechowych przez różne rodzaje duszności.

1. Centralny - z depresją oddechową z powodu braku tlenu, ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrz czaszki, z udarem, obrzękiem lub obrzękiem mózgu;
2. Neuromięśniowo - z naruszeniem mięśni oddechowych po urazie, z chorobami zakaźnymi lub zapalnymi;
3. Przeponowe - na przełomie żeber, wzdęć, otyłości;
4. Zapalenie oskrzeli - jeśli wystąpi niedrożność dróg oddechowych.

W przypadku obturacji oskrzelowo-płucnej proces patologiczny utrudnia przepływ powietrza. Taka duszność towarzyszy astmie oskrzelowej, zapaleniu płuc, onkologii płuc, innym chorobom, a także występuje, gdy ciało obce wchodzi do płuc, oskrzeli.

Objawy duszności

W obrazie klinicznym głównym objawem niewydolności serca jest pojawienie się duszności, która utrudnia oddychanie (wdech), wydech (wydech), a także mieszane objawy. Duszność w niewydolności serca w zależności od ciężkości choroby dzieli się na etapy.

1. Początkowe zaburzenia krążenia nie występują, możliwa jest dysfunkcja lewej komory. Aktywność fizyczna nie jest ograniczona, po intensywnym przepięciu powraca powoli oddech;
2. Wyraźny - wpływa na mały lub duży krąg krążenia krwi. W tym stanie, ograniczenie trybu motorycznego występuje nieznacznie, nie manifestuje się w spoczynku, tachykardia jest obserwowana podczas wysiłku, serce przyspiesza rytm, pojawia się zmęczenie;
3. Ciężki - na tym etapie wpływają na oba koła, można zaobserwować uszkodzenie struktury naczyń krwionośnych. Przy małej aktywności fizycznej pojawiają się objawy patologii, w spokojnym stanie nie ma;
4. Śmiertelne - znaczące zmiany hemodynamiczne, możliwe są nieodwracalne procesy w dotkniętych narządach. Każdemu ruchowi pacjenta towarzyszą nieprzyjemne odczucia, które są mało tolerowane, w pozycji poziomej stan się nie poprawia, nie przechodzi w spoczynku.

Od pierwszego do ostatniego etapu objawy nasilają się stopniowo, objawy niewydolności oddechowej wpływają na aktywność serca. Diagnoza serca i układu naczyniowego jest konieczna dla drugiego stopnia uszkodzenia.

Przejawy zewnętrzne

Częste i płytkie ruchy oddechowe są połączone ze zwiększonym zmęczeniem. Na obrzeżach, na nogach i stopach pojawia się obrzęk, a następnie wznosi się wyżej, przesuwając się do bioder, a następnie do dolnej części pleców i otrzewnej.

Serce bije częściej, pojawia się kaszel. W początkowej fazie kaszlu nie występuje, kaszel jest suchy, stopniowo wraz z rozwojem choroby uwalniana jest niewielka ilość plwociny, w której można następnie zauważyć zanieczyszczenia krwi. Z czasem plwocina staje się lepka, trudna do oddzielenia.

Pacjent przyjmuje wymuszoną postawę, w której pojawia się lekka ulga: leżenie z podniesionym końcem głowy, jeśli pacjent jest ustawiony w zwykłej pozycji poziomej, stan pogarsza się, następuje wzrost duszności, kaszel, który może być szczekaniem lub słychać świst podczas wdechu.

Pacjent może zacząć pędzić po mieszkaniu, pojawiają się oznaki nerwicy, zmniejsza się nastrój, pojawia się strach, niepokój przeradza się w panikę.

Metody leczenia

Nie ma specyficznego leczenia duszności. Przede wszystkim konieczne jest leczenie choroby podstawowej, która doprowadziła do zakłócenia rytmu, częstotliwości, głębokości i intensywności ruchów oddechowych. Nieodpowiedni oddech jako objaw niewydolności serca jest zatrzymywany w szpitalu lub zespole ratownictwa medycznego. Pacjent potrzebuje wsparcia i uczestnictwa jeszcze przed przybyciem samochodu pogotowia.

Samo złagodzenie objawów nie jest tego warte, ale złagodzenie stanu ofiary przed przybyciem personelu medycznego jest po prostu konieczne. Wymaga to:

• aby zapewnić dostęp do świeżego powietrza w pokoju, w tym celu otwórz okno, możesz zorganizować przeciąg;
• połóż pacjenta w pół-siedzącej pozycji, połóż poduszki pod plecami i zsuń nogi z łóżka;
• podać 2 tabletki nitrogliceryny pod język;
• pilnie poszukaj poduszki tlenowej, zapytaj sąsiadów, czy apteka jest blisko domu, możesz wysłać krewnych, poduszka może uratować życie ofierze.
• Jednocześnie z tymi działaniami wezwij pogotowie ratunkowe, bez paniki, szybko wyjaśniając sytuację.

Nie da się leczyć duszności w niewydolności serca, choroba trwa latami, jest przewlekła. Nie oznacza to jednak, że nie należy podejmować żadnych działań. Co robić

• zarejestrować się w chorobie w klinice rejonowej;
• aby poprawić pracę serca i wzmocnić naczynia krwionośne, lekarz przepisze leki;
• dla lepszego odżywienia mięśnia sercowego tlenem, tabletki zawierające żelazo są pokazane pacjentowi, to on w składzie hemoglobiny dostarcza O2 do wszystkich narządów;
• używaj inhalatora - pacjenci, którzy mają duszność podczas gwałtownych skoków napięcia, powinni zawsze mieć przy sobie inhalator, jeśli planujesz wycieczkę pieszą, powinieneś użyć inhalatora 15 minut przed wyjściem z domu.

Kilka oddechów przez inhalator pozwoli ci prowadzić pełne życie, nie rezygnować z chodzenia na duże odległości, wykonywać ćwiczenia gimnastyczne, nie bać się początku oddechu bez tchu. Inhalatory są kilku typów:

• lek natychmiastowego działania - należą do nich Ventolin, Salbutomol, Berotek, ale takie fundusze można stosować 4 razy dziennie, częstsze stosowanie wskazuje na pogorszenie choroby;
• lek długo działający - leki te są przepisywane, jeśli trzeba stale monitorować początek ataku, zapobiegają zwężeniu oskrzeli, ta podgrupa obejmuje Volmax, Salmeterol, Oxis;
• Połączone inhalatory - takie jak Berodual lub Ditek, rozluźniają mięśnie oskrzeli, zapobiegają skurczowi, blokują stan zapalny i są stosowane głównie w astmie lub obturacyjnym zapaleniu oskrzeli.

W klinice konieczne jest leczenie lekami. Aby to zrobić, użyj:

1. Beta adrenomimetyki - aby poprawić, rozluźnij światło oskrzeli. Ta grupa obejmuje Salbutamol; dawkowanie określa się indywidualnie;
2. Holinoblokery - Atropina, Skopolamina stymulują ośrodkowy układ nerwowy;
3. Metyloksantyny - tonizują mięśnie oskrzeli, mięśni międzyżebrowych, przepony, stymulują oddychanie (Eufillin, Teopek);
4. Leki rozszerzające naczynia - rozluźniają ściany naczyń krwionośnych, zmniejszają pojemność minutową serca (diazoksyd, hydrapazyna, werapamil, nifidypina);
5. Środki moczopędne - regulują równowagę kwasów i zasad, niewłaściwe wykorzystanie tych środków jest obarczone różnymi komplikacjami, ich lista jest dość duża;
6. Leki przeciwskurczowe - łagodzą skurcze mięśni gładkich (No-shpa, Buscopan, Drotaverin, Papaverine, Papazol).

Leczenie duszności w przypadku niewydolności serca za pomocą leków wymaga usunięcia zespołu sercowego. Aby praca płuc powróciła do normy, zwłaszcza w trzecim i czwartym etapie dolegliwości, potrzebna jest specjalistyczna pomoc, którą może zapewnić tylko lekarz.

Inhalatory na duszność

Zadyszka to trudność w oddychaniu, której towarzyszy zespół nieprzyjemnych doznań w postaci bolesnego uczucia uduszenia i ucisku w klatce piersiowej. Kiedy przedwczesna ulga, ataki duszności mogą prowadzić do ciemnienia oczu, szumu w uszach, nadmiernej potliwości, osłabienia, zawrotów głowy i omdlenia.

Różne przyczyny mogą powodować duszność, ale najczęściej są to choroby:
- płuca: przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa, gruźlica, rak płuc, zapalenie opłucnej itp.
- kręgosłup piersiowy: kifoza, skolioza, wzdęcia, osteochondroza klatki piersiowej i rwa kulszowa.
- układ sercowo-naczyniowy: choroby serca, niedokrwistość, niewydolność serca, policytemia, zatorowość płucna itp.
- układ hormonalny: zaburzenia czynności tarczycy, otyłość i wyczerpanie.
- układ nerwowy: histeryczne nerwy, guzy mózgu, udary i inne choroby psychiczne.

Jak widać z powyższej listy, w większości przypadków nie można wyleczyć zadyszki, jeśli jest ona spowodowana chorobą trwającą przez całe życie. Na przykład astma, skolioza klatki piersiowej lub inna patologia płuc i serca, które nie są uleczalne. Oczywiście nie oznacza to, że nie musisz radzić sobie z dusznością. Każda manifestacja duszności wymaga badania przez lekarza i leczenia, aby zapobiec postępowi choroby i wzrostowi napadów. Na przykład, w przypadku choroby serca, lekarz przepisuje leki, które poprawiają dopływ tlenu do mięśnia sercowego i poprawiają krążenie krwi w celu złagodzenia duszności, aw przypadku niedokrwistości konieczne jest przyjmowanie suplementów żelaza, które zwiększają poziom hemoglobiny, głównego nośnika tlenu.

Leczenie duszności dla każdego pacjenta jest indywidualnym, uniwersalnym lekarstwem na duszność, ponieważ nie ma i nie może być wszystkiego. Jednak wszyscy ludzie cierpiący na duszność są zjednoczeni jedną rzeczą, jest to strach przed początkiem ataków duszności, gdy wchodzą w kontakt z alergenami, chodzeniem lub innymi formami wysiłku fizycznego. Dlatego, jako „pomoc w nagłych wypadkach”, aby zapobiec atakom duszności, zaleca się zawsze nosić inhalator z lekiem przepisanym przez lekarza.

Inhalator to kieszonkowe urządzenie, za pomocą którego lek jest wygodnie i szybko podawany, co rozszerza lumeny w oskrzelach. Najpopularniejszymi inhalatorami dozowanymi są małe butelki aerozolowe z dyszą inhalatora. W przeciwieństwie do leków, które muszą być przyjmowane doustnie lub dożylnie, preparaty inhalatora aerozolowego trafiają bezpośrednio do płuc przez usta, po naciśnięciu dyszy i inhalacji. Zapobiega to szybszemu rozwojowi duszności i mniejszym efektom ubocznym.

Dla tych, którzy mają duszność podczas chodzenia lub wykonywania ćwiczeń fizycznych, należy użyć inhalatora 20 minut przed rozpoczęciem spaceru lub ćwiczeń. Aby zrezygnować z pomysłu, wybierz się na spacer na świeżym powietrzu lub wykonaj poranne ćwiczenia, ze względu na strach przed wystąpieniem duszności, jest bardzo źle. Po wykonaniu kilku oddechów przez inhalator z lekiem rozszerzającym oskrzela, możesz wziąć długie spacery i wykonywać ćwiczenia fizyczne przez 20-30 minut.

Inhalatory stosowane do eliminacji skurczu oskrzeli i ich ekspansja mogą zawierać następujące grupy leków:
1. Przygotowania do szybkiego działania. Przez czas działania leku na duszność może być szybki i długo działający. Szybko działające leki obejmują salbutomol, ventolin, terbutalinę, fenoterol i berotec. W odmierzonych aerozolach w jednej dawce zawiera 0,1-0,25 mg leku. Szybko działające leki są stosowane w celu szybkiego złagodzenia objawów zadławienia i zapobiegania ich wystąpieniu. Inhalatory z szybko działającymi lekami nie są zalecane częściej 4 razy dziennie. Potrzeba częstego stosowania leku wskazuje na pogorszenie przebiegu choroby.

2. Leki długo działające. Leki te są najczęściej przepisywane, jeśli potrzebujesz stałej kontroli nad atakami duszności, na przykład w przewlekłych postaciach astmy. Pomagają one nie tylko zapobiegać rozwojowi oskrzeli, ale także zapobiegają dalszemu rozwojowi procesów zapalnych w drogach oddechowych. Leki długo działające powinny być stosowane codziennie w okresie zalecanym przez lekarza. Należą do nich saltos, volmax, formaterol, oxys, foradil, clebuterol i salmeterol. W inhalatorach z odmierzaną dawką jedna dawka zawiera 0,02–0,09 mg leku, ale niektóre długo działające leki są dostępne tylko w postaci tabletek.

3. Leki łączone. W dawkach aerozoli można jednocześnie stosować leki przeciwzapalne i leki powodujące rozluźnienie mięśni oskrzeli. Nazywane są inhalatorami złożonymi. Najbardziej popularne wśród nich to berodual i ditek. Leki te zawierają leki, które zapobiegają skurczom oskrzeli i blokują wytwarzanie śluzu zapalnego. Dzięki temu efektowi skuteczność leku jest osiągana przez dłuższy okres czasu i są oni mianowani głównie do leczenia duszności z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli i astmą.

Wykład wideo z wyboru inhalatora (rozpylacza) do użytku domowego

- Wróć do spisu treści sekcji „Pulmonologia”

Lekarstwo na duszność i kompetentna diagnoza stanu

Skrócenie oddechu znacząco wpływa na samopoczucie człowieka, pogarsza jego kondycję fizyczną, wpływając jednocześnie na stan psychiczny. Atak trudności w oddychaniu może zaskoczyć osobę.

Przedłużający się brak powietrza może spowodować poważny stan uduszenia i utraty przytomności. Duszność wymaga obowiązkowego leczenia, a lek na duszność należy przepisać dopiero po ustaleniu przyczyny problemu.

Cechy stanu

Skrócenie oddechu - naruszenie funkcji oddechowej, wyrażające się w następujących objawach:

• wdech i wydech nie głęboki, powierzchowny;
• tempo oddychania nie jest spokojne, przyspieszone.

Ta zmiana ruchów oddechowych następuje w odpowiedzi na zmniejszenie dopływu tlenu do narządów i tkanek organizmu. Duszność może być odczuwalna tylko podczas wdechu lub tylko podczas wydechu lub być mieszana. Osoba cierpi na brak powietrza podczas ataku, być może uczucie ściśnięcia klatki piersiowej.

Przyczyny stanu

Rozpoznanie przyczyny ma zasadnicze znaczenie dla rozpoczęcia leczenia, ponieważ lekarstwo na duszność z zapaleniem oskrzeli będzie inne niż leczenie duszności u osób starszych cierpiących na choroby układu sercowo-naczyniowego.

Występuje trudny oddech zarówno na tle stanów patologicznych, jak iw pewnych okolicznościach u zdrowych ludzi. Jeśli w tym ostatnim przypadku występują problemy z oddychaniem, zadyszka nazywana jest fizjologiczną.

Tabela numer 1. Najczęstsze przyczyny duszności:

Problemy z oddychaniem występujące w obecności choroby przewlekłej występują w kilku formach:

Każda z tych form powinna być zbadana przez lekarza, osoba powinna wiedzieć od wizyty, który specjalista powinien rozpocząć leczenie duszności. Specjaliści tacy jak terapeuta, kardiolog, pulmonolog i alergolog mogą przepisywać leki na ten stan.

Diagnostyka stanu

Duszność jest objawem, który towarzyszy pewnym stanom patologicznym lub jest wywołany przez pewnego rodzaju prowokację u osoby, która nie cierpi na choroby przewlekłe.

W ten sposób duszność można wyleczyć przepisując leczenie choroby podstawowej lub zaprzestając narażenia osoby na czynnik prowokujący. Dlatego przed przepisaniem leku na duszność wykonywane są kompleksowe badania, które zostaną opisane później.

Historia bierze

Prosta rozmowa z pacjentem wyjaśni wiele o stanie osoby. Lekarz używa następujących pytań:

• dokładnie jak objawia się duszność podczas wdechu lub wydechu;
• w jakich warunkach pojawia się objaw - podczas chodzenia, po jedzeniu, podczas snu lub w kontakcie z dowolnymi substancjami, alergenami;
• Czy odczuwasz dodatkowy dyskomfort podczas duszności - ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, zaczerwienienie oczu i zwiększenie częstości akcji serca;
• czy krewni pacjenta mają podobne objawy lub inne choroby przewlekłe, zwłaszcza te związane z sercem i płucami;
• czy pacjent ma złe nawyki;
• jakie są warunki pracy osoby w pracy, czy istnieją jakieś szkodliwe substancje oraz nadmierny stres fizyczny i psychiczny;
• obecność przewlekłej choroby u samego pacjenta, mimo wszystko, nawet nie związanego bezpośrednio z płucami i chorobami serca, może wywołać taki objaw jak duszność.

Lekarz zwraca również uwagę na ogólny stan osoby - kolor skóry, stan skóry, powierzchnie stawowe, kształt i cechę klatki piersiowej. Lekarz ocenia cechy mowy pacjenta, czy jest drżący głos, który jest charakterystyczny dla przebiegu zapalenia. Oceniana jest zarówno częstotliwość, jak i charakterystyka oddychania podczas rozmowy.

Słuchanie serca i płuc

Po wysłuchaniu płuc specjalista oceni, czy są świszczący oddech, świst i wszystkie obszary płuc są spuszczone. Ta metoda pozwala zrozumieć, czy istnieje proces zapalny lub ostry etap patologii płucnej.

Wraz ze słuchaniem płuc wykonuje się stukanie, a echa wyjaśniają również stan płuc i otaczającej je przestrzeni.

Słuchanie serca jest drugim zadaniem w określaniu przyczyn duszności. Kardiolog może określić obecność chorób i patologii dzięki charakterystyce bicia serca.

Doświadczony specjalista nigdy nie lekceważy tego badania, zwłaszcza jeśli u osoby starszej występuje duszność. Co robić dalej - jakie badania należy podjąć i jakie testy należy podjąć, specjalista opowie o przyjęciu historii i wysłuchaniu serca.

Ogólne badanie krwi

Krew jest głównym nośnikiem wszystkich składników odżywczych, których potrzebuje nasz organizm. Jej stan mówi wiele.

Tabela nr 2. Co może powiedzieć o składzie klinicznym ludzkiej krwi:

Badanie krwi na biochemię

Tabela nr 3. Informatyzacja składu biochemicznego krwi:

Analiza moczu

Wynik nie pokaże obecności problemu z sercem, ale jest w stanie wykazać obecność patologicznego procesu w organizmie człowieka.

Instrumentalne metody badawcze

Oprócz testów laboratoryjnych stosuje się techniki instrumentalne, które umożliwiają specjalistom obserwowanie stanu narządów klatki piersiowej i identyfikowanie przyczyn duszności na własne oczy.

Ważne: znaczny minus MRI, CT i RTG - niemożność jego zastosowania u osób, które są przeciwwskazane w przypadku jakiegokolwiek promieniowania, na przykład kobiet w ciąży.

Tabela nr 4. Instrumentalne metody badawcze:

• Wielkość i stan płuc, obecność ognisk choroby.
• Obecność stagnacji.
• Rozmiar i pozycja serca.
• Jednorodność wszystkich części serca, obecność jakichkolwiek wypukłości.
• Czy płyn jest obecny w sercu i jamach płucnych.
• Stan naczyń klatki piersiowej.
• Wady serca.

• Stan statków, na przykład, osadzanie nie jest ścianami różnych substancji, nienormalnym rozwojem, uszkodzeniem.
• Ocena stanu komór serca.
• Wady serca.
• Stan osierdzia.

• Ocena zastawek serca.
• Stan oskrzeli, oskrzelików i pęcherzyków płucnych.
• Stan mięśnia sercowego i przerost, jeśli jest uszkodzony, można dość dokładnie określić zakres problemu.
• Zmiany w strukturze serca i tkanki płucnej.

Istnieją dwa rodzaje metody: klasyczna, gdy czujnik znajduje się na powierzchni skóry i metoda przezprzełykowa, gdy czujnik jest wkładany przez przełyk.

• Stan serca - lokalizacja, rozmiar, kształt.
• Stan zaworów, komór i membran ciała
• Naczynia otaczające serce.
• Badanie przezprzełykowe pozwala nam rozważyć bliskość serca, w tym przypadku nie ma ingerencji w postaci tłuszczu, mięśni, żeber.
• Stan tkanki płucnej, obecność stanu zapalnego.

• Ocena stanu ciała.
• Dokładny pomiar ciśnienia w sercu.
• Analiza saturacji krwi tlenem.

Podobne wskaźniki dopiero po zastosowaniu leków rozszerzających oskrzela

• Obecność ropy, śluzu.
• Obecność mikroorganizmów.
• Wrażliwość na antybiotyki

• Ocena stanu błony śluzowej tchawicy i oskrzeli.
• Obecność ognisk zapalenia.
• Obecność guzów.
• Usuwanie formacji.

• Ważne: MRI nie można stosować u osób, które mają rozrusznik serca, protezę jakiejkolwiek części ciała i metalowe płytki.

Są to tylko najbardziej podstawowe metody, które pozwalają zrozumieć przyczyny duszności. Ponieważ ciężka duszność występuje najczęściej u osoby starszej, a głównym problemem z wiekiem jest patologia układu sercowo-naczyniowego i przewlekłe choroby płuc, metody badania przede wszystkim oceniają stan tych dwóch systemów.

Leczenie duszności

Po zidentyfikowaniu przyczyny problemu można przepisać leczenie.

Ważne: zawsze będzie ukierunkowane na leczenie i poprawę stanu choroby podstawowej.

Ta metoda leczenia stosowana jest niezależnie od wieku, u mężczyzny w średnim wieku występuje choroba lub ciężka duszność u osoby w podeszłym wieku. Zabieg skupi się na narządzie i układzie, który jest najbardziej zniszczony przez wyniki badań.

W leczeniu problemów z sercem i płucami duże znaczenie mają nie tylko terapia medyczna, ale także środki mające na celu poprawę życia i zmiany stylu życia:

• stosowanie specjalnej diety przepisanej przez lekarza;
• maksymalne wykluczenie z życia stresu i nadmiernych przeżyć emocjonalnych;
• sen i czuwanie powinny być ściśle przestrzegane, zwłaszcza jeśli kładziesz się spać w okres ostrego stanu sercowego;
• wysiłek fizyczny można całkowicie zlikwidować na okres doskonalenia, przy stabilizacji fizyczna kultura terapeutyczna jest wprowadzana bardzo ostrożnie pod profesjonalnym nadzorem;
• odrzucenie złych nawyków, poprawa warunków pracy i życia, jako podstawa do zapobiegania nawrotom choroby serca i duszności, w szczególności;
• stosowanie środków ochrony i profilaktyki w okresie aktywności falowej grypy i ARVI, stosowanie masek ochronnych i przeprowadzanie corocznych szczepień;
• wietrzenie i wykorzystanie urządzeń do oczyszczania powietrza w okresie zwiększonego padania.

Terapia chorób serca

Leczenie lekiem będzie spełniać kilka funkcji, które są niezbędne do stabilizacji pracy układu sercowo-naczyniowego.

Tabela nr 5. Preparaty do leczenia duszności serca:

Terapia tlenowa ma pozytywny wpływ. Takie leczenie można uzyskać w szpitalu. Tlen otrzymuje się przez maskę. Ta procedura poprawia ogólny stan i pomaga w odzyskaniu zdrowia po ostrym stanie serca i płuc.

W niektórych sytuacjach nie uzyskuje się wyników za pomocą leczenia farmakologicznego, w takich przypadkach interwencje chirurgiczne są wykonywane z różnym stopniem ekspozycji.

Operacja serca:

1. Operacja pomostowania tętnic wieńcowych jest interwencją, która umożliwia przywrócenie tętnicy wieńcowej, jeśli jej światło zostało zwężone lub uszkodzone. W wyniku operacji przywracany jest prawidłowy przepływ krwi, poprawia się praca serca.
2. Działanie na zaworze. Uszkodzony zawór można wymienić lub naprawić. Możesz więc całkowicie rozwiązać problem wadliwego zaworu.
3. Rozrusznik serca to wyspecjalizowane urządzenie wytwarzające impulsy elektryczne, które powodują pracę serca. Jest on instalowany na zewnątrz ciała - na zewnątrz lub wewnątrz - ta metoda jest obecnie najbardziej rozpowszechniona.
4. Przeszczep całego narządu jest metodą ostatniej szansy, gdy nie pomogły żadne inne sposoby radzenia sobie z patologią.

Terapia duszności płucnej

Podobnie jak w przypadku chorób serca, jeśli duszność rozwija się z problemami z płucami, tabletki na duszność dla osób starszych i osób w innym wieku będą lekami do leczenia chorób układu oddechowego.

Tabela nr 6. Leki do leczenia duszności płucnej:

Podobnie jak w przypadku problemów z sercem, stosowanie inhalacji tlenowych będzie bardzo przydatne w leczeniu płuc. Ta procedura odgrywa ważną rolę w zapaleniu płuc i astmie oskrzelowej.

Ważne: procedura jest przeprowadzana tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, pod nadzorem personelu medycznego, ponieważ tlen, jeśli niewłaściwie przepisany, może spowodować utratę przytomności.

Jeśli leczenie zachowawcze nie przyniesie właściwych wyników, wówczas kwestia operacji zostaje rozwiązana.

W leczeniu duszności spowodowanej chorobą płuc można przepisać następujące manipulacje:

1. Nakłucie opłucnej jest nakłuciem jamy opłucnej, wykonuje się pobieranie płynów i analizuje się jego skład. Analizuje się obecność krwi, ropy, wysięku w danym płynie.
2. Torakotomia to operacja, podczas której dostęp do wszystkich narządów klatki piersiowej jest zorganizowany poprzez przecięcie klatki piersiowej.
3. Instalacja drenażu jamy opłucnej jest wykonywana w celu usunięcia powietrza i płynu z jamy.
4. Zmniejszenie objętości płuc podczas operacji. Procedura jest zalecana w przypadku uszkodzenia jakiejkolwiek części płuc. Niedziałająca część płuc jest usuwana, aby umożliwić zdrowej części płuc pełnienie jej funkcji przy pełnej wydajności.
5. Transplantacja płuc, podobnie jak przeszczep serca, jest uważana za jedną z najbardziej złożonych interwencji. W tym procesie uszkodzone części płuc są usuwane i zastępowane zdrową tkanką, która jest pobierana od zdrowego dawcy. Operacja jest zalecana, jeśli płuco jest uszkodzone tak bardzo, że po prostu usuwając uszkodzone części, osoba nie będzie w stanie w pełni oddychać i otrzymywać tlenu.

Leczenie niedokrwistości

Inną przyczyną duszności jest niewystarczająca ilość hemoglobiny we krwi osoby. Ten stan występuje w różnych chorobach i warunkach fizjologicznych, a leczenie będzie zależeć od przyczyn zmniejszenia tego ważnego białka do transportu tlenu.

Oto podstawowe zasady stosowane w leczeniu choroby:

1. Leczenie tych przewlekłych problemów, które spowodowały spadek stężenia hemoglobiny.
2. Dieta zalecana przez lekarza. Główny nacisk położony jest na produkty, które zwiększają hemoglobinę we krwi.
3. Jeśli niedokrwistość została wywołana przez niedokrwistość z niedoborem żelaza, przepisane zostaną tabletki na duszność. Lista będzie składać się z leków zwiększających poziom żelaza - sorbifera, ferropleksu, żelaza.
4. Lek cyjanokobalamina jest stosowana, ponieważ w ostrych niedoborach iw zapobieganiu chorobie pomaga normalizować tworzenie krwi.
5. Jeśli niedokrwistość jest spowodowana utratą krwi, przepisywane są leki hemostatyczne lub uciekają się do operacji.
6. W ciężkich warunkach wykonuje się transfuzje krwi.
7. Leki hormonalne z klasy glukokortykoidów pomagają w autoimmunologicznym pochodzeniu choroby.
8. Kwas foliowy w różnych postaciach pomaga w szybkim powrocie do zdrowia.

Ważne: niedokrwistość jest niebezpieczna ze względu na jej niewyraźne i liczne objawy, zapobieganie niedokrwistości to zrównoważona dieta i badania profilaktyczne prowadzone przez terapeutę.

Istnieją pewne objawy, które występują w różnych chorobach i na pierwszy rzut oka bez badania nie można z całą pewnością powiedzieć, jaka jest przyczyna choroby. Jednym z tych niejasnych objawów jest duszność.

Tabletki do leczenia tego problemu będą się różnić w zależności od przyczyny dolegliwości. Tylko lekarz po badaniu może przepisać tabletki na duszność. Nazwę, schemat i dawkę należy uzgodnić ze specjalistą.

Samoleczenie problemów z oddychaniem, które mogą być oznaką patologii płuc lub niewydolności serca, jest niebezpieczne i może być śmiertelne.

Inhalator na duszność

W większości przypadków brak tlenu, duszności lub duszności jest objawem sygnalizującym poważne zaburzenia w funkcjonowaniu układu oddechowego lub sercowo-naczyniowego. Obowiązkowa duszność towarzyszy osobom z nadwagą, niedokrwistością lub złymi nawykami.

Leczenie duszności przepisuje się w zależności od ciężkości choroby: ostrej, podostrej, przewlekłej. Główną cechą określającą złożoność duszności jest intensywność oddechu: głębokość oddechu i częstotliwość ruchów oddechowych (ponad 9 razy / 30 sekund). Należy pamiętać, że brak tlenu podczas wysiłku jest normalny, ale duszność w spoczynku jest patologią. Duszność dzieli się na trzy typy:

1. Wdechowe: trudności w oddychaniu spowodowane zwężeniem światła narządów oddechowych (tchawica i oskrzela). Może to wskazywać na rozwój astmy, ostre zapalenie opłucnej lub uraz, dzięki któremu oskrzela zostały zmiażdżone.
2. Wydechowy: trudny wydech, którego przyczyna leży w zwężonym świetle małych oskrzeli. Wskazuje na rozedmę płuc i przewlekłą obturacyjną chorobę płuc.
3. Mieszana duszność występuje u pacjentów z zaawansowanymi patologiami płuc lub niewydolnością serca.

Podczas badania pacjenta lekarz prowadzący określa stopień duszności za pomocą skali MRC.

Skrócenie oddechu: co robić w przypadku niewydolności oddechowej?

Pojawienie się duszności powinno stymulować pacjenta do wizyty u specjalisty. Obowiązkowe procedury identyfikacji charakteru duszności obejmują badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej, elektrokardiografię, echokardiografię, skład gazu i testy funkcji oddechowych. Leczenie duszności powinno polegać na eliminacji chorób, które spowodowały upośledzenie czynności oddechowych.

Jak leczyć duszność? Tylko dostosowanie stylu życia i zdrowia pomaga zredukować lub trwale wyeliminować ataki duszności z codziennej rutyny. Oprócz terapii rozszerzającej oskrzela pacjent powinien zadbać o pozbycie się tak złego nawyku, jak palenie. Zmniejszenie stopnia duszności zależy od sprawności fizycznej pacjenta: im wyższa odporność na stres, tym mniej intensywne objawy duszności.

Jakie leki zmniejszają duszność? Warto pamiętać, że manifestacja duszności u każdej osoby jest indywidualna. Znajdź uniwersalny lek na leczenie choroby jest niemożliwy. Jednak lista rzeczy, które pacjent z upośledzoną funkcją oddechową musi koniecznie mieć przy sobie, obejmuje inhalator z lekiem przepisanym przez lekarza prowadzącego. Funkcjonalnym zadaniem tego urządzenia jest wygodne wstrzyknięcie leku do ciała pacjenta, które jest odpowiedzialne za rozszerzenie światła oskrzeli. Preparaty inhalatora aerozolowego zawierają grupy szybko działających leków.

Jak radzić sobie z dusznością w pierwszych minutach ataku?

Duszność może pojawić się niespodziewanie, dlatego ważne jest, aby znać zasady wykonywania nagłych działań resuscytacyjnych. Pamiętaj, że szybka pierwsza pomoc w duszności może zapobiec śmierci osoby. Kolejność czynności, które należy wykonać, aby natychmiast złagodzić oddech, jest następująca:

1. Zadzwoń po karetkę.
2. Zapewnienie pacjentowi warunków odpoczynku, relaksu.
3. Tworzenie napływu mas świeżego powietrza.
4. Pacjenci otrzymujący pozycję siedzącą lub pół-siedzącą, w której nogi są opuszczone.
5. Przeprowadzić inhalację tlenu (jeśli to możliwe).
6. Resorpcja pacjenta 1 tabletka nitrogliceryny na 10 minut.
7. Otrzymaj 40 mg furosemidu (1 tabletka).

W niektórych przypadkach może być konieczne zastosowanie średniego ucisku na kończyny (10 cm poniżej ramienia dla ramion i 15 cm od obszaru pachwiny dla nóg). Szarpanie żył pomaga zmniejszyć silny przepływ krwi do płuc. Przed założeniem uprzęży należy upewnić się, że pacjent nie cierpi na żylaki lub zakrzepowe zapalenie żył. Podczas ataków duszności należy starać się utrzymywać atmosferę spokoju aż do przybycia wykwalifikowanego specjalisty, który zapewni pełen zakres środków terapeutycznych.

Traktujemy niedobór środków ludowego oddechu

Najczęstszym, skutecznym i ekonomicznym sposobem leczenia duszności jest wykorzystanie zasobów naturalnych: sprawdzonych receptur ludowych, które naprawdę pomagają w walce z dusznością.

Od ½ litra miodu, soku, 5 cytryn i 5 zmielonych główek czosnku, zmiel do stanu, przygotuj mieszaninę. Po tygodniu infuzji eliksiru pić go codziennie w ilości 4 łyżeczek dziennie. Aby złagodzić duszność, ta ilość mieszanki pomoże w ciągu miesiąca.

Złagodzić duszność u osób starszych pomoże mieszanina 150 g zmielonego czosnku i soku z 12 cytryn. Wymieszać składniki, umieścić w słoiku z szeroką szyjką i przykryć lekkimi tkaninami. Domagaj się 24 godzin. Instrukcja użycia: dzienne spożycie 1 łyżeczki wstrząśniętej i lekarstwa na duszność rozcieńczone w 120 ml czystej wody.

W celu zmniejszenia złożoności duszności płucnej można zrobić nalewkę słonecznika: 300 g żółtych płatków na 1 litr wódki. Domagaj się przez 3 tygodnie. Dawka dobowa wynosi 40 kropli po posiłku lub na żądanie.

Przygotowanie następnego lekarstwa na zadyszkę wymaga dużo czasu i wysiłku, ale rezultat nie pozwoli ci czekać: bez dławienia się i innych takich jak on. Tak więc kolejność działań:

1. W marcu oderwij kiełki ziemniaków.
2. Wysuszyć je, aż staną się kruche i żółte / czarne.
3. Zmiel składnik z tolkushki.
4. Wlać do półlitrowego pojemnika, aby posiekane kiełki ziemniaków zajmowały około połowy objętości garnka.
5. Wlej 700 ml alkoholu.
6. Domagaj się przez 10 dni.

Leczenie duszności za pomocą nalewki ziemniaczanej sprowadza się do systematycznego przyjmowania leku zgodnie z następującym schematem:

• 1 dzień: rano, w porze lunchu i wieczorem - 1 kropla;
• 2 dzień: dawka poranna, popołudniowa i wieczorna - 2 krople;
• 3 dni: przed śniadaniem, obiadem i kolacją - 3 krople.

Utrzymuj ruch, aby zwiększyć dawkę leku przez 25 dni, aż dzienne spożycie wynosi 75 kropli. Począwszy od 26 dnia, należy zmniejszyć dzienną dawkę nalewki o 3 krople dziennie: to znaczy, że w 26 dniu leczenia pacjent powinien spożywać 72 krople 27 dnia - 69 w 28 dniu leczenia - 66 kropli należy podzielić na trzy dawki. Do 51 dnia pacjent powróci do początkowej dawki 1 kropli na dzień: na tym etapie można przerwać kurs, jeśli ustąpiły ataki duszności lub kontynuować leczenie do pełnego wyzdrowienia.

Uwaga: do 15 kropli produktu zmieszać ze 150 g wody, a na 16-25 kropli wziąć 200 g płynu.

Sport jest głównym wrogiem duszności

Masz duszność? Nie spiesz się, aby kupić leki lub przygotować mieszaniny terapeutyczne. Zwróć uwagę na ćwiczenia oddechowe! Wykonaj następujący zestaw ćwiczeń, zarówno młodych, starych, jak i dorosłych. Głównym sekretem wyleczenia duszności poprzez wysiłek fizyczny jest systematyczna praktyka, dzięki czemu kilka razy dziennie. Zdrowe obciążenie narządów oddechowych pomaga nie tylko usunąć zadyszkę, ale także oczyścić płuca, poprawić ich wydajność pracy i złagodzić wiele chronicznych chorób.

• Ćwiczenie 1. Oddychanie przez przeponę. Zajmij pozycję na wznak, pod głową i kolanami, połóż poduszki. Maksymalny relaks. Wykonuj powolne oddechy i wydech. Połóż palce na brzuchu w obszarze poniżej żeber, poczuj ruch membrany w górę iw dół. Staraj się naciskać na brzuch w momencie napełniania klatki piersiowej powietrzem, tak aby pozostawał nieruchomy. Wdech przez trzy liczby, wydech - przez 6. Optymalne obciążenie podczas treningu 10-15 oddechów i wydechów bez odpoczynku może być trudnym zadaniem dla nieprzygotowanego „sportowca”. Umiejętność będzie rozwijać się w praktyce. Metoda oddychania przeponowego może być stosowana podczas siedzenia, stania, leżenia, a nawet poruszania się.
• Ćwiczenie 2. Ściśnij wargi. Technika wykonywania ćwiczenia sprowadza się do oczyszczenia ust podczas wydechu podczas oddychania przeponowego. Po uwolnieniu powietrza należy wykonać charakterystyczny dźwięk syczenia. Powolne powtarzanie jest potrzebne 10-15 razy.
• Ćwiczenie 3. Oddychaj głęboko. Zajmij pozycję siedzącą lub stojącą. Podczas głębokiego oddechu naciśnij łokcie, wstrzymaj oddech na 8-10 sekund, po czym - maksymalnie napręż mięśnie brzucha i wypchnij powietrze. Liczba powtórzeń - 10 razy.

Jeśli zjawisko braku tlenu staje się coraz bardziej widoczne w twoim życiu, skonsultuj się z lekarzem: zdiagnozuje, znajdzie przyczynę i powie, jak pozbyć się zadyszki w konkretnym przypadku.

Opis i mechanizm rozwoju duszności

Rozwój duszności jest związany z przekrwieniem płuc lub z niedrożnością (niedrożnością) dróg oddechowych. Ale żeby się pojawiło, te czynniki nie wystarczą.

Przyczyniają się tylko do blokowania impulsów, które mięśnie oddechowe dostarczają do mózgu. Stopień podrażnienia zakończeń nerwowych nie odpowiada zastosowanym wysiłkom, przez co istnieje uczucie, że oddech nie kompensuje kosztów energii.

Impulsy, które nerw błędny przekazuje do mózgu, nie odzwierciedlają zapotrzebowania organów i tkanek na tlen, a odpowiedź odwrotna tworzy uczucie niewydolności oddechowej. Podczas wysiłku fizycznego lub intensywnej stymulacji receptorów podczas chorób narządów oddechowych, więcej dwutlenku węgla gromadzi się we krwi i pojawia się uczucie uduszenia.

Mechanizm tworzenia duszności jest następujący:

• Zwykle mózg tylny (w rdzeniu przedłużonym) otrzymuje impulsy z ośrodka oddechowego i wydawane są polecenia skurczu mięśni układu oddechowego.
• Aby pobudzić rdzeń, konieczne jest stymulowanie obwodowych receptorów układu oddechowego lub narządów, które nie mają tlenu.
• Blokując impulsy nerwowe, sygnał odpowiedzi nie odpowiada potrzebom organicznym.

Jeśli czynność oddechowa jest trudna w wyniku wpływów wewnętrznych lub zewnętrznych, zwiększa się duszność.

1. Wdechowy - z trudnościami w oddychaniu. Przepływ powietrza do dróg oddechowych jest zaburzony.
2. Wydechowy - naruszenie wydechu. Związane z rozwojem częściowej niedrożności dróg oddechowych.
3. Mieszany - jednocześnie utrudnia wejście i wyjście powietrza.

Najpoważniejszą postacią duszności jest duszenie. W tym przypadku jakość oddychania jest zaburzona pod każdym względem: w głębi, rytmie i częstotliwości.

Przyczyny duszności

Czynniki, które mogą powodować duszność, podzielone na oddechowe i pozapłucne. Mogą być związane ze stanem organizmu i być spowodowane przyczynami zewnętrznymi.

Dlaczego duszność występuje u dorosłych

U dorosłych duszność może być wywołana przez choroby zapalne i przewlekłe, patologiczne zmiany anatomiczne i czynniki psychogenne.

Obejmują one:

• Choroby zakaźne przeziębienia i powikłania - zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień;
• Przewlekłe procesy zapalne narządów oddechowych - astma oskrzelowa, niedrożność oskrzeli, zaburzenia patologiczne struktury tkanki płucnej;
• Choroby układu sercowo-naczyniowego, w których rozwija się niewydolność serca;
• Reakcje alergiczne, w których pęcznieją drogi oddechowe i tkanki miękkie krtani;
• Wrodzone deformacje klatki piersiowej;
• Nabyte deformacje klatki piersiowej spowodowane urazami;
• Nowotwory w narządach oddechowych, niezależnie od etiologii;
• Niedokrwistość z niedoboru żelaza, w której tlen dostaje się do krwi, ale tworzenie czerwonych krwinek jest zaburzone;
• Otyłość jest większa niż 3 stopnie, w której tkanka tłuszczowa miażdży narządy oddechowe, ponieważ warstwa tłuszczowa powstaje nie tylko pod skórą, ale także wokół narządów wewnętrznych;
• Choroby nerwowe i psychiczne oraz stany, w których przepływ impulsów jest zablokowany zarówno w ośrodkowym układzie nerwowym, jak iw plecach do mięśni klatki piersiowej i układu oddechowego;
• Zwiększona aktywność fizyczna.

Duszność może rozwinąć się w czasie ciąży, pod koniec 2 i przez cały 3 trymestr. Macica podpiera przeponę, objętość płuc zmniejsza się.

Przyczyny duszności u dziecka

Główne przyczyny duszności u dzieci są takie same jak u dorosłych, ale są też specjalne czynniki, które zakłócają przepływ tlenu do młodego ciała.

Obejmują one:

1. Wrodzone zaburzenia budowy gardła, unerwienie mięśni krtani.
2. Urazy urazowe, w których patologicznie zmieniają się funkcje ośrodkowego układu nerwowego i narządów oddechowych, na przykład zespół Cofferatha (niedowład przepony) spowodowany uszkodzeniem splotu szyjnego.
3. Obce kamienie lub ciało w drogach oddechowych. Dzieci mogą wdychać małe części zabawek, nie wiedzą, jak wydmuchać nos, gdy wnikną cząsteczki kurzu.
4. Fizjologiczny nieżyt nosa. U niemowlęcia w pierwszych miesiącach życia, na tle adaptacji pozamacicznej, zwiększone wydzielanie śluzu nosa, oddychanie przez nos jest osłabione, co zmniejsza przepływ powietrza do organizmu.
5. Choroby zakaźne, w których tkanki miękkie krtani pęcznieją, a węzły chłonne podżuchwowe są powiększone. Wynika to ze struktury fizjologicznej dróg oddechowych, u dzieci wąska krtań. Szczególnie niebezpieczne dla dzieci poniżej 3 lat są ból gardła, błonica i zapalenie krtani i tchawicy, które mogą wywołać uduszenie.
6. Intoksykacja, niezależnie od przyczyn. Ze względu na fizjologiczną strukturę zatrucia może wystąpić obrzęk tkanek miękkich. Dzieci częściej niż dorośli rozwijają ciężkie reakcje alergiczne.

Rzadkie powody, dla których dzieci rozwijają duszność:

• Zespół Wilsona-Mikitiego jest charakterystyczny dla wcześniaków ze względu na niedojrzałość układu oddechowego;
• Idiopatyczna miażdżyca spowodowana nieprawidłową ekspansją serca;
• Zespół Blanda-White-Garland, w którym duszność w pierwszych miesiącach życia występuje na tle wrodzonej niewydolności serca;
• Zespół undine - niewydolność oddechowa spowodowana blokowaniem odwrotnych impulsów, które występują podczas podrażnienia narządów oddechowych.

Nie wszystkie warunki, które powodują duszność, można rozpoznać natychmiast po urodzeniu noworodka. Niektóre rosną stopniowo w pierwszych latach życia.

Ciężka duszność u osób starszych

Czynnik wieku ma negatywny wpływ na wszystkie narządy i układy organizmu: odporność zmniejsza się, zmniejsza objętość mięśni, rozwijają się zwyrodnieniowe zmiany dystroficzne w tkankach miękkich i szkieletowych.

Czynniki wywołujące rozwój duszności u osób w wieku rozrodczym są następujące:

1. Każda choroba nieżytowa, jako konsekwencja zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc w wieku powyżej 65 lat w 78-84% przypadków, staje się astmą oskrzelową. Prawdopodobieństwo powikłań u osób starszych po infekcjach przeziębienia wzrasta.
2. Wymieranie hormonów powoduje rozwój patologii organicznych: cukrzycy, otyłości, zaburzeń wchłaniania składników odżywczych, dysfunkcji tarczycy i trzustki. Wszystkie te warunki mogą wywołać uczucie ciągłego braku powietrza lub ostrego uduszenia.

Ze względu na wzrost osłabienia mięśni, duszność może wystąpić przy ładunkach domowych: podczas wspinania się i schodzenia po schodach, podczas pracy domowej.

Główne objawy duszności

Objawy duszności są subiektywnie oceniane przez następujące odczucia.

Skargi pacjentów na głos:

• Oddychanie jest trudne. Wydaje się, że nie można oddychać powietrzem ani boleśnie wydychać.
• Klatka piersiowa jest stale ściskana, pojawia się uczucie ciężkości i braku powietrza.
• Niemożliwe jest wdychanie pełnej piersi, staje się bolesne, gdy mięśnie są napięte.
• Podczas chodzenia występuje duszność, zmiana pozycji. Ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, uczucie zadławienia.
• Podczas leżenia pojawia się brak powietrza.

Objawy duszności rozwijają się w zależności od ciężkości stanu:

1. Normalny Uczucie braku powietrza pojawia się, gdy ciężki ładunek, rytm oddychania znika, gdy jest podekscytowany lub w obliczu stresu.
2. Łagodny stopień Inhalacje stają się częste, a oddychanie jest płytkie pod każdym obciążeniem, wraz ze wzrostem temperatury i upojeniem.
3. Średni stopień. Podczas tego ruchu zwalniasz, musisz okresowo przywracać rytm oddychania, często by odpocząć.
4. Ciężki stopień. Odzwierciedlone u dorosłych w działalności zawodowej, a u dzieci spowalnia rozwój fizyczny. Niewystarczająca podaż tlenu powoduje opóźnienie wzrostu, mięśnie nie rozwijają się, pogarsza się zdolność zapamiętywania i aktywności umysłowej.

Dodatkowe objawy, które pojawiają się z powodu niewydolności oddechowej: zaburzenia pamięci, bezsenność, uporczywy kaszel odruchowy, brak apetytu, bladość skóry, silne osłabienie.

W ciężkich przypadkach duszności uczucie uduszenia powoduje codzienne czynności, a zmęczenie wzrasta. Stan ten prowadzi do wyraźnego ograniczenia aktywności, nie można opuścić własnej przestrzeni życiowej. Z powodu ograniczenia aktywności ruchowej najpierw rozwija się zanik mięśni, a następnie zanik mięśni.

Cechy leczenia duszności

Nie da się wyleczyć zadyszki, nie eliminując przyczyny, która ją powoduje. Do diagnostyki oprócz zwykłych badań (ogólne badania krwi i moczu, osłuchiwanie klatki piersiowej), może być wymagana fibrobronchoskopia, kardiogram i ultrasonografia serca, angiopulmonografia i podobne badania. Pacjent może zostać skierowany na konsultację do pulmonologa, alergologa, endokrynologa, kardiologa. Główne leczenie rozpoczyna się po diagnozie. Ale musisz wiedzieć, jak pozbyć się zadyszki, jeśli nagle się znajdzie.

Jak wyeliminować skrócenie oddechu za pomocą inhalatorów

Inhalatory z rozwojem duszności mogą być stosowane przez pacjentów cierpiących na astmę oskrzelową i przewlekłe choroby płuc. Ta sama metoda może pomóc w chwilowej niewydolności oddechowej spowodowanej powikłaniami przeziębienia lub intensywnym wysiłkiem fizycznym.

Inhalatory bez recepty z lekami są kupowane:

• Salbutamol, terbutalina. Akcja jest szybka, ale stosunkowo krótka. Pomóż złagodzić duszność, jeśli skurcz jest spowodowany ćwiczeniami.
• Formoterol. Długie działanie. Eliminuje uduszenie spowodowane zmianami temperatury, reakcjami alergicznymi, obciążeniami.
• Berodual i Atrovent. Służy do eliminacji skurczów oskrzeli.

Wygoda inhalatorów: lek wchodzi dokładnie w dawkę bezpośrednio do układu oddechowego i natychmiast zaczyna działać. Wprowadzenie do krwiobiegu jest minimalne, obciążenie wątroby nie wzrasta.

W przewlekłej niewydolności oddechowej spowodowanej chorobami układu oddechowego przepisuje się inhalatory zawierające Nedokromil sodu lub kromoglikan sodu. O możliwości korzystania z inhalatora należy skonsultować się z lekarzem.

Leczenie duszności i duszności za pomocą tabletek

W powołaniu tabletek do leczenia duszności należy wziąć pod uwagę główną przyczynę choroby.

Lista leków, w zależności od przyczyn niewydolności oddechowej:

1. Jeśli duszność zaczyna się od alergii, należy stosować szybko działające leki przeciwhistaminowe: Tavegil, Suprastin, Diazolin, Pipolfen, Fenistil, Claritin, Loratadin.
2. W przypadku astmy oskrzelowej i obturacyjnego zapalenia oskrzeli przepisują: Salbutamol, Terbutaline, Saltos, Clenbuterol, Teopek, Eufillin.
3. Jeśli niewydolność oddechowa jest spowodowana gwałtownym wzrostem ciśnienia krwi, możesz użyć leków do wyboru: Kaptopril, Enap, Enapril, Anaprilin i tym podobne.
4. Jeśli przyczyną duszności jest tachykardia, wówczas beta-blokery pomagają wyeliminować głód tlenu i stabilizują rytm serca: Bisoprolol, Atenolol, Carvedilol-KV, Anaprilin.
5. Gdy duszność na tle przeziębienia, leki, które ułatwiają usuwanie wydzieliny oskrzelowej, rozcieńczają ją i mają działanie wykrztuśne: ACC, Bromhexin, Mukaltin, Bronhobos, Lasolvan.
6. Jeśli na tle stresu emocjonalnego pojawia się duszność, przepisywane są środki uspokajające: Persen, Neuroplant, Dormiplant, Afobazol, Adaptol, Phenibut, Glycine. Leki przeciwdepresyjne, które można kupić tylko na receptę: Fenazepam, Lorazepam, Sandoz, Seduxen, Relanium.

Leki nie mogą szybko wyeliminować zadyszki w przypadku stresu lub na tle zimna, konieczne jest leczenie kursem.

Jak pozbyć się ludowych środków duszności

Tradycyjna medycyna pomaga ustabilizować tętno i uspokoić. Poprawa stanu normalizuje oddychanie, eliminuje skurcz oskrzeli.

Przepisy na duszność:

• Mieszanka piołunu i oliwy z oliwek. Wieczorem łyżkę nasion piołunu zanurza się w 4 łyżkach ciepłego oleju, miesza, przykrywa pokrywką i pozostawia do zaparzenia. Brać 3 razy dziennie. Na łyżeczkę cukru kapać 3 krople nalewki i trzymać pod językiem, aż cukier całkowicie się rozpuści.
• Kojąca herbata. Parzona w 250 ml wrzącej wody na łyżeczce deserowej mięty i melisy, nalegać, filtrowana. Piją w ciągu dnia, niezależnie od przyjmowanego pokarmu, małymi łykami kilka razy. Zioła można stosować oddzielnie.
• Herbata pospolita. Jak herbata parzyć serdecznik. W dniu, w którym musisz wypić szklankę 2 razy.
• Głóg z duszności serca. 2 łyżki naparu głogu w litrowym termosie. Po 2 godzinach filtr infuzyjny. Wszystko, czego potrzebujesz do picia przez 2 dni przed snem, przechowywane w lodówce.
• Jagody z dusznością. Szybko łagodzi niewydolność oddechową herbaty żurawinowej. Może być parzony z liśćmi. Aby poprawić smak, do napoju dodaje się miód. Za pomocą tego samego algorytmu parzona herbata jest parzona.
• Herbata ziołowa ma działanie uspokajające i rozszerzające oskrzela. Herbatę warzy się z mieszanki ziół: 2 części tymianku, 3 części suszonego chleba, 4 części marzanki i serdecznika, 5 części jeżyn. Aby przygotować napój, 1 łyżkę mieszanki wylewa się do szklanki wrzącej wody. W dniu, w którym musisz wypić 3 filiżanki herbaty ziołowej.

Jeśli brak powietrza jest stale odczuwany podczas zaburzeń emocjonalnych, wskazane jest, aby przed snem wziąć kojącą kąpiel ziołową z ziołami: lawendą, rumiankiem lub melisą. Przebieg leczenia wynosi 3-4 tygodnie.

Aby zapobiec rozwojowi duszności, konieczne jest utrzymanie stabilnej aktywności fizycznej, unikanie kontaktu z alergenami, prawidłowe i skuteczne jedzenie. Wskazane jest wykonywanie codziennych ćwiczeń oddechowych. Aby to zrobić, niekoniecznie angażuj się w jogę lub uczęszczaj do grupy zdrowia. Narządy oddechowe mogą być szkolone przez wdmuchiwanie powietrza do domu przez słomkę na napoje lub dmuchanie balonów.

Co zrobić z dusznością - zobacz film:

Duszność może być objawem niewydolności serca, poprzedzającym rozwój zawału serca, udaru mózgu. Kiedy zaczynają zauważać zaburzenia oddychania z nieodpowiednio poprzedzającym ćwiczeniem, podczas nagłych ruchów pojawia się skrócenie oddechu, trzeba szukać pomocy w oficjalnej medycynie.

Definicje i główne przyczyny duszności

Duszność jest subiektywnym odczuciem braku powietrza.
Bardziej naukowa jest inna definicja American Thoracic Society.
Duszność to koncepcja charakteryzująca subiektywne odczucie dyskomfortu podczas oddychania, łącząca jakościowo różne odczucia, które różnią się intensywnością.
Skrajne duszności nazywane są uduszeniem.

Duszność jest zawsze objawem bardzo dużej liczby chorób:
• Choroby płuc - gruźlica, przewlekła obturacyjna choroba płuc, rozedma płuc, rak płuc i tchawicy, astma oskrzelowa, zapalenie opłucnej
• Choroby serca - wrodzone i nabyte wady serca, ostra i przewlekła niewydolność serca, zatorowość płucna
• Choroby krwi - niedokrwistość, policytemia
• Choroby układu nerwowego: guzy mózgu, choroba psychiczna, udar mózgu
• Choroby metaboliczne - otyłość, wyczerpanie

Jak widać z powyższej listy przyczyn, zadyszka może być spowodowana przez wiele różnych chorób, więc jeśli odczuwasz duszność, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Duszność jest zawsze strasznym objawem, więc nie należy odkładać wizyty u lekarza na czas nieokreślony ani samoleczenia.

Rodzaje duszności

Duszność wdechowa (występuje podczas wdechu). Pacjenci z dusznością wdechową skarżą się na trudności w oddychaniu. Duszność wdechowa występuje, gdy zwężenie światła oskrzeli, na przykład, u pacjentów z astmą oskrzelową lub uciskaniem płuc z zewnątrz, na przykład, zapalenie opłucnej lub odma opłucnowa.

Duszność wydechowa (dyskomfort występuje podczas wydechu). Pacjenci zauważają, że nie wydychają powietrza z płuc, ale raczej wyciskają je. Duszność wydechowa występuje u pacjentów z POChP i rozedmą płuc.
Mieszana duszność (duszność i wydech) występuje w większości „zaniedbanych” chorób płuc i niewydolności serca.

Klasyfikacja duszności według ciężkości

W celu oceny nasilenia duszności zasugerowano wiele skal. Skala pozwala zobiektywizować dotkliwość oddechu. Najbardziej rozpoznawalną na świecie jest skala MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Aby ocenić nasilenie duszności, użyj skali Borga. Odnosi się do wizualnych skal analogowych i pozwala pacjentowi samodzielnie wybrać najbardziej odpowiednią opcję odpowiedzi.

Skala Borga

Duszność jest bardzo wyraźna.

Nieznośny oddech ciężki

Duszność jest bardzo wyraźna.

Duszność wyraźna

Duszność jest ciężka, ale można ją tolerować

Zadyszka, jest umiarkowana

Duszność lekko się zmartwiła

Duszność ledwo się martwiła

Duszność nie martwi się

Wiodące mechanizmy rozwoju duszności

Jedyną rzeczą, która jest powszechna w tworzeniu duszności, jest w większości przypadków tzw. spadek zawartości tlenu we krwi i (lub) wzrost stężenia dwutlenku węgla. Nierównowaga w systemie regulacji wymiany gazowej jest wychwytywana przez specjalne receptory naczyń krwionośnych i ośrodka oddechowego mózgu i prowadzi do uruchomienia regulacyjnych mechanizmów ochronnych. W tym tworzenie uczucia braku powietrza, tj. duszność. Ciało „zmusza” pacjenta do wzięcia głębszego oddechu i częstszego oddychania w celu „zwiększenia przepływu tlenu”.

Powody spadku stężenia tlenu we krwi są następujące:
• „Obturacyjny” - z naruszeniem przepływu powietrza w płucach. Występuje, gdy światło tchawicy i oskrzeli jest zwężone w astmie oskrzelowej, niektórych rodzajach alergii, przewlekłym zapaleniu oskrzeli, mukowiscydozie itp.
• „Restrictive” - z naruszeniem rozszerzenia płuc podczas inhalacji, w wyniku ich kompresji z zewnątrz. Na przykład: w przypadku zapalenia opłucnej, zwłóknienia płuc, odmy opłucnowej, otyłości, wodobrzusza, wzdęć, ciąży itp.
• „Centralny” - w chorobach ośrodkowego układu nerwowego z upośledzoną aktywnością (uraz, guz, krwotok) ośrodka oddechowego. Ośrodek oddechowy zlokalizowany w mózgu odpowiada za regulację oddychania. Ucisk ośrodka oddechowego może być również spowodowany zatruciem truciznami i niektórymi lekami, w tym opiaty.
• „Wymiana gazu i transport gazu” - przy zmniejszaniu liczby czerwonych krwinek lub hemoglobiny (nośników tlenu w organizmie) lub naruszeniu wykorzystania tlenu w tkankach ciała.
• Inne przyczyny: zmniejszone stężenie tlenu w powietrzu, zwiększony poziom dwutlenku węgla w powietrzu, pęknięcia żeber.

Inne objawy duszności

Oprócz subiektywnego odczucia braku powietrza (duszności) można wykryć następujące obiektywne objawy:
1. Zwiększona częstość oddechów (tachypnea). Zazwyczaj osoba w spoczynku wytwarza 14-18 cykli inhalacyjno-wydechowych. Wzrost samej liczby ponad 18 wskazuje na zaburzenia oddychania.
2. Zwiększone ciśnienie krwi. Nieregularny objaw niewydolności oddechowej.
3. Acrocyanosis - sinica paznokci i skóry stóp i dłoni.
4. Słabość i zmęczenie
5. Zmniejszenie nasycenia (rozpuszczalność tlenu we krwi) wynosi poniżej 95%. Nasycenie mierzy się za pomocą pulsoksymetru.
6. Zakłócenie aktywności mózgu: utrata uwagi, koncentracja, upośledzenie świadomości

Diagnozowanie duszności

Aby określić przyczyny duszności, należy wykonać serię badań, które pomogą rozróżnić jego przyczyny. Poniżej znajduje się przykładowa lista badań, które są najczęściej używane do identyfikacji chorób, które mogą powodować duszność:
1. RTG klatki piersiowej lub tomografia komputerowa klatki piersiowej
2. Spirometria + test rozszerzający oskrzela
3. Elektrokardiografia i echokardiografia
4. Pulsoksymetria
5. Gazy krwi tętniczej i żylnej
6. Całkowita liczba krwinek

Leczenie duszności

Po znalezieniu przyczyny duszności pacjentowi przepisuje się leczenie. Na przykład pacjentom z obturacyjnymi chorobami płuc (astma, POChP) zaleca się leczenie inhalatorami. Inhalator - zawiera leki rozszerzające światło oskrzeli i eliminujące duszność. W przypadku chorób serca stosuje się leki z różnych grup (diuretyki, azotany, glikozydy itp.). Celem przepisywania leków na choroby serca, którym towarzyszy duszność, jest poprawa podaży tlenu do mięśnia sercowego, zwiększenie pojemności minutowej serca i zmniejszenie zastoju krwi w płucach.

W przypadku chorób krwi (niedokrwistość), transfuzji krwi, preparatów żelaza, witamin stosuje się w celu zwiększenia poziomu czerwonych krwinek i hemoglobiny, jako głównego nośnika tlenu. Innymi słowy, nie ma i nie może być ani jednej, ani uniwersalnej receptury.

Jednakże powiedziano powyżej, że jednoczy większość chorób braku tlenu, które mogą wystąpić z różnych powodów. Dlatego leczenie tlenem (terapia tlenowa, długotrwała terapia tlenowa) jest często stosowane jako „narzędzie ambulansowe” i składnik leczenia chorób, które objawiają się dusznością. Obiektywnym kryterium powołania terapii tlenowej jest zmniejszenie nasycenia tlenem (rozpuszczalność) we krwi poniżej 95% (według niektórych danych - 92%). Aby określić nasycenie jest bardzo łatwe, w tym celu należy użyć pulsoksymetru. Do terapii tlenowej używaj specjalnego sprzętu tlenowego. Istnieje scentralizowany i indywidualny sprzęt tlenowy. W szpitalach częściej używa się centralnego zaopatrzenia w tlen, który jest przeprowadzany przez całą dobę ze specjalnych zbiorników. Do użytku w domu stosuje się indywidualny sprzęt tlenowy - koncentrator tlenu. Nowoczesne koncentratory tlenu są przeznaczone do noszenia, samochodowe i „nocne” - tylko do użytku domowego. Kryteria skuteczności terapii tlenowej: zmniejszenie lub zanik duszności, zanik sinicy i akrocyjaniny, zwiększenie nasycenia, obniżenie ciśnienia krwi, poprawa jakości życia.

Jaki koncentrator tlenu wybrać do terapii tlenowej w celu skrócenia oddechu?

Absolutnymi liderami w klasie niezawodności i zaufania doświadczonych specjalistów medycznych są koncentratory tlenu produkowane w Niemczech.

Główne zalety tych urządzeń to: wysoka niezawodność, stabilna praca, długa żywotność, najniższy poziom hałasu, wysokiej jakości system filtrowania, najnowsze osiągnięcia w systemie alarmowym.

• Bitmos OXY 5000 5L

• Bitmos OXY 6000 5L

• Bitmos OXY 6000 6L

• Weinmann OXYMAT 3

Konwencjonalnie, po drugie, można umieścić urządzenia tlenowe wyprodukowane w Stanach Zjednoczonych. Nie są one dużo gorsze pod względem głównych cech niemieckich urządzeń, ale być może ich główną wadą jest cena zakupu. Choć nie sposób nie wspomnieć o wadze amerykańskich urządzeń, są one najlżejsze w klasie stacjonarnych koncentratorów tlenu (waga niektórych modeli urządzeń sięga zaledwie 13,6 kg).

• Nidek Nuvo Lite

• Nidek Mark 5 Nuvo 8

• PHILIPS Respironics EverFlo

Z liczby budżetowych modeli koncentratorów tlenu zalecamy zwrócenie uwagi na niezawodne urządzenia opracowane i wyprodukowane w Chinach przez markę Armed.
Główną zaletą tych urządzeń jest ich niska cena w porównaniu z zachodnimi urządzeniami tlenowymi.

• Uzbrojony mini 7F-5L

Dla koneserów dodatkowego komfortu ruchu i chęci zmaksymalizowania mobilnego stylu życia, zalecamy zwrócenie uwagi na nabycie najbardziej wygodnych i kompaktowych przenośnych koncentratorów tlenu.
Pacjenci, którzy używają tych przenośnych koncentratorów tlenu, mają pełną swobodę ruchów. Urządzenie można zawiesić na ramieniu lub przewozić za pomocą wygodnego wózka. Przenośne koncentratory tlenu są również stosowane jako autonomiczne źródło tlenu dla pacjenta w domu, który wymaga ciągłej terapii tlenowej, ale z jakiegoś powodu w domu występują przerwy w elektryczności. Na zachodzie wielu pacjentów stopniowo porzuca stacjonarne koncentratory tlenu, preferując dla nich następujące urządzenia:

• PHILIPS Respironics EverGo

Artykuł przygotowany Gerszewicz Wadim Michajłowicz
(Chirurg klatki piersiowej, kandydat nauk medycznych).

Wystarczy zadzwonić do nas, dzwoniąc pod bezpłatny numer 8 800 100 75 76, a my chętnie pomożemy w wyborze urządzenia, kompetentnie doradzimy i odpowiemy na wszystkie pytania.

Klasyfikacja duszności

Klasyfikacja tej choroby jest spowodowana naruszeniem częstotliwości oddychania, jej rytmu, głębokości. Skrócenie oddechu może być:

• subiektywne - brak powietrza, kompresja i tkliwość w klatce piersiowej;
• obiektywne - widoczne z pacjenta widoczne znaki zewnętrzne.

Często zdarza się, że najwyraźniej nie objawia się ona wcale objawami duszności. Skrócenie oddechu może być:

• fizjologiczny - osoba zdrowa nie ma wystarczającej ilości powietrza po ciężkiej pracy fizycznej lub intensywnych ćwiczeniach sportowych;
• patologiczny - ten stan jest spowodowany różnymi rodzajami chorób.

Manifestacja stanu patologicznego zaburzeń oddechowych przez różne rodzaje duszności.

1. Centralny - z depresją oddechową z powodu braku tlenu, ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrz czaszki, z udarem, obrzękiem lub obrzękiem mózgu;
2. Neuromięśniowo - z naruszeniem mięśni oddechowych po urazie, z chorobami zakaźnymi lub zapalnymi;
3. Przeponowe - na przełomie żeber, wzdęć, otyłości;
4. Zapalenie oskrzeli - jeśli wystąpi niedrożność dróg oddechowych.

W przypadku obturacji oskrzelowo-płucnej proces patologiczny utrudnia przepływ powietrza. Taka duszność towarzyszy astmie oskrzelowej, zapaleniu płuc, onkologii płuc, innym chorobom, a także występuje, gdy ciało obce wchodzi do płuc, oskrzeli.

Objawy duszności

W obrazie klinicznym głównym objawem niewydolności serca jest pojawienie się duszności, która utrudnia oddychanie (wdech), wydech (wydech), a także mieszane objawy.

Duszność w niewydolności serca w zależności od ciężkości choroby dzieli się na etapy.

1. Początkowe zaburzenia krążenia nie występują, możliwa jest dysfunkcja lewej komory. Aktywność fizyczna nie jest ograniczona, po intensywnym przepięciu powraca powoli oddech;
2. Wyraźny - wpływa na mały lub duży krąg krążenia krwi. W tym stanie, ograniczenie trybu motorycznego występuje nieznacznie, nie manifestuje się w spoczynku, tachykardia jest obserwowana podczas wysiłku, serce przyspiesza rytm, pojawia się zmęczenie;
3. Ciężki - na tym etapie wpływają na oba koła, można zaobserwować uszkodzenie struktury naczyń krwionośnych. Przy małej aktywności fizycznej pojawiają się objawy patologii, w spokojnym stanie nie ma;
4. Śmiertelne - znaczące zmiany hemodynamiczne, możliwe są nieodwracalne procesy w dotkniętych narządach. Każdemu ruchowi pacjenta towarzyszą nieprzyjemne odczucia, które są mało tolerowane, w pozycji poziomej stan się nie poprawia, nie przechodzi w spoczynku.

Od pierwszego do ostatniego etapu objawy nasilają się stopniowo, objawy niewydolności oddechowej wpływają na aktywność serca. Diagnoza serca i układu naczyniowego jest konieczna dla drugiego stopnia uszkodzenia.

Przejawy zewnętrzne

Częste i płytkie ruchy oddechowe są połączone ze zwiększonym zmęczeniem. Na obrzeżach, na nogach i stopach pojawia się obrzęk, a następnie wznosi się wyżej, przesuwając się do bioder, a następnie do dolnej części pleców i otrzewnej.

Serce bije częściej, pojawia się kaszel. W początkowej fazie kaszlu nie występuje, kaszel jest suchy, stopniowo wraz z rozwojem choroby uwalniana jest niewielka ilość plwociny, w której można następnie zauważyć zanieczyszczenia krwi. Z czasem plwocina staje się lepka, trudna do oddzielenia.

Pacjent przyjmuje wymuszoną postawę, w której pojawia się lekka ulga: leżenie z podniesionym końcem głowy, jeśli pacjent jest ustawiony w zwykłej pozycji poziomej, stan pogarsza się, następuje wzrost duszności, kaszel, który może być szczekaniem lub słychać świst podczas wdechu.

Pacjent może zacząć pędzić po mieszkaniu, pojawiają się oznaki nerwicy, zmniejsza się nastrój, pojawia się strach, niepokój przeradza się w panikę.

Metody leczenia

Nie ma specyficznego leczenia duszności. Przede wszystkim konieczne jest leczenie choroby podstawowej, która doprowadziła do zakłócenia rytmu, częstotliwości, głębokości i intensywności ruchów oddechowych. Nieodpowiedni oddech jako objaw niewydolności serca jest zatrzymywany w szpitalu lub zespole ratownictwa medycznego. Pacjent potrzebuje wsparcia i uczestnictwa jeszcze przed przybyciem samochodu pogotowia.

Samo złagodzenie objawów nie jest tego warte, ale złagodzenie stanu ofiary przed przybyciem personelu medycznego jest po prostu konieczne. Wymaga to:

• aby zapewnić dostęp do świeżego powietrza w pokoju, w tym celu otwórz okno, możesz zorganizować przeciąg;
• połóż pacjenta w pół-siedzącej pozycji, połóż poduszki pod plecami i zsuń nogi z łóżka;
• podać 2 tabletki nitrogliceryny pod język;
• pilnie poszukaj poduszki tlenowej, zapytaj sąsiadów, czy apteka jest blisko domu, możesz wysłać krewnych, poduszka może uratować życie ofierze.
• Jednocześnie z tymi działaniami wezwij pogotowie ratunkowe, bez paniki, szybko wyjaśniając sytuację.

Nie da się leczyć duszności w niewydolności serca, choroba trwa latami, jest przewlekła. Nie oznacza to jednak, że nie należy podejmować żadnych działań. Co robić

• zarejestrować się w chorobie w klinice rejonowej;
• aby poprawić pracę serca i wzmocnić naczynia krwionośne, lekarz przepisze leki;
• dla lepszego odżywienia mięśnia sercowego tlenem, tabletki zawierające żelazo są pokazane pacjentowi, to on w składzie hemoglobiny dostarcza O2 do wszystkich narządów;
• używaj inhalatora - pacjenci, którzy mają duszność podczas gwałtownych skoków napięcia, powinni zawsze mieć przy sobie inhalator, jeśli planujesz wycieczkę pieszą, powinieneś użyć inhalatora 15 minut przed wyjściem z domu.

Kilka oddechów przez inhalator pozwoli ci prowadzić pełne życie, nie rezygnować z chodzenia na duże odległości, wykonywać ćwiczenia gimnastyczne, nie bać się początku oddechu bez tchu. Inhalatory są kilku typów:

• lek natychmiastowego działania - należą do nich Ventolin, Salbutomol, Berotek, ale takie fundusze można stosować 4 razy dziennie, częstsze stosowanie wskazuje na pogorszenie choroby;
• lek długo działający - leki te są przepisywane, jeśli trzeba stale monitorować początek ataku, zapobiegają zwężeniu oskrzeli, ta podgrupa obejmuje Volmax, Salmeterol, Oxis;
• Połączone inhalatory - takie jak Berodual lub Ditek, rozluźniają mięśnie oskrzeli, zapobiegają skurczowi, blokują stan zapalny i są stosowane głównie w astmie lub obturacyjnym zapaleniu oskrzeli.

W klinice konieczne jest leczenie lekami. Aby to zrobić, użyj:

1. Beta adrenomimetyki - aby poprawić, rozluźnij światło oskrzeli. Ta grupa obejmuje Salbutamol; dawkowanie określa się indywidualnie;
2. Holinoblokery - Atropina, Skopolamina stymulują ośrodkowy układ nerwowy;
3. Metyloksantyny - tonizują mięśnie oskrzeli, mięśni międzyżebrowych, przepony, stymulują oddychanie (Eufillin, Teopek);
4. Leki rozszerzające naczynia - rozluźniają ściany naczyń krwionośnych, zmniejszają pojemność minutową serca (diazoksyd, hydrapazyna, werapamil, nifidypina);
5. Środki moczopędne - regulują równowagę kwasów i zasad, niewłaściwe wykorzystanie tych środków jest obarczone różnymi komplikacjami, ich lista jest dość duża;
6. Leki przeciwskurczowe - łagodzą skurcze mięśni gładkich (No-shpa, Buscopan, Drotaverin, Papaverine, Papazol).

Leczenie duszności w przypadku niewydolności serca za pomocą leków wymaga usunięcia zespołu sercowego. Aby praca płuc powróciła do normy, zwłaszcza w trzecim i czwartym etapie dolegliwości, potrzebna jest specjalistyczna pomoc, którą może zapewnić tylko lekarz.