Ibuprofen w leczeniu chorób - skuteczność i możliwe skutki uboczne

Ibuprofen jest substancją czynną należącą do rodziny leków przeciwzapalnych niesteroidowych. Ta klasa leków jest szeroko stosowana w leczeniu chorób i bólów reumatycznych.

Do czego służy ibuprofen?

Ibuprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym ogólnego przeznaczenia, dostępnym bez recepty lub bez recepty. Jest uważany za jeden z najbezpieczniejszych NLPZ i jest ogólnie dobrze tolerowany; chociaż rzadko może powodować pewne skutki uboczne.

Ibuprofen jest przepisywany w celu łagodzenia bólu, osłabienia, obrzęku i sztywności spowodowanej chorobą zwyrodnieniową stawów (zapalenie stawów spowodowane urazem pokrycia stawu) i reumatoidalnym zapaleniem stawów (zapalenie stawów spowodowane obrzękiem pokrycia stawu). Ibuprofen stosuje się także w łagodzeniu łagodnego do umiarkowanego bólu, w tym skurczów menstruacyjnych.

Jako lek bez recepty, ibuprofen stosuje się w celu zmniejszenia gorączki i bólu o niewystarczającym znaczeniu, takich jak bóle głowy, ostry ból mięśni, zapalenie stawów, bóle menstruacyjne, przeziębienie, ból zęba i ból pleców.

W porównaniu z paracetamolem, ibuprofen ma lepszą skuteczność pod względem zarówno łagodzenia bólu, jak i obniżania gorączki, chociaż powoduje nieco większe ryzyko działań niepożądanych.

Interakcja ibuprofenu z lekami i produktami

Skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed użyciem jakiegokolwiek innego leku, w tym witamin i preparatów ziołowych.

Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z ibuprofenem.

W szczególności zaleca się powstrzymanie się od:

• lit
• metotreksat
• leki przeciwzakrzepowe (warfaryna) i leki przeciwpłytkowe (kwas acetylosalicylowy)
• kortykosteroidy
• leki moczopędne
• leki przeciwnadciśnieniowe (inhibitory ACE)

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania innych NLPZ bez zgody lekarza. Przykładami innych NLPZ są aspiryna, diklofenak, naproksen.

Nie można pić alkoholu podczas przyjmowania leku, ponieważ może to zwiększyć ryzyko krwawienia z żołądka.

Przeciwwskazania do stosowania ibuprofenu

Ten lek nie jest odpowiedni dla wszystkich. Nie można go stosować, jeśli w przeszłości miałeś reakcje alergiczne na leki z tym samym składnikiem aktywnym. Ibuprofenu nie należy przyjmować bezpośrednio przed lub po operacji kardiochirurgicznej.

Ostrzeż lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią. Leku nie należy stosować w okresie ciąży.

Ostrzeż lekarza, jeśli cierpisz na nerki, wątrobę, astmę, toczeń lub inną podobną chorobę tkanki łącznej lub jeśli cierpisz na wrzód lub inne problemy trawienne.

Należy poinformować lekarza, jeśli palisz, masz problemy z sercem lub krążeniem krwi, takie jak nadciśnienie lub niewydolność serca lub problemy z krwawieniem.

Możliwe działania niepożądane ibuprofenu

Ibuprofen jest zwykle dobrze tolerowany, ale zwiększenie dawki może zwiększyć ryzyko działań niepożądanych. Z reguły obserwuje się skutki uboczne w połączeniu z innymi lekami przeciwbólowymi, przeciwgorączkowymi, anty-niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi.

Reakcja alergiczna na ibuprofen

Ibuprofen może powodować poważne reakcje alergiczne, zwłaszcza u osób uczulonych na aspirynę.

Objawy mogą obejmować:

W przypadku wystąpienia reakcji alergicznej należy przerwać leczenie i niezwłocznie zwrócić się o pomoc do lekarza.

Wpływ ibuprofenu na żołądek

Ryzyko wystąpienia zapalenia żołądka lub krwawienia z żołądka jest większe u osób, które:

• powyżej 60 lat
• w przeszłości występowały wrzody żołądka lub problemy z krwawieniem
• przyjmować leki przeciwzakrzepowe (rozcieńczalniki krwi) lub preparaty kortyzonu
• weź inne leki przeciwzapalne
• pij alkohol podczas terapii
• przyjmować lek w objętości lub czasie trwania dłuższym niż zalecony przez lekarza

Po zażyciu ibuprofenu lub innych leków z tym samym składnikiem czynnym zgłaszano następujące problemy (rzadko):

• nudności
• wymioty
• biegunka
• wzdęcia
• zaparcie
• dyspepsja (trudności z trawieniem)
• ból w nadbrzuszu (ból brzucha)
• zgaga
• melena (strawiona krew w stolcu)
• krwawe wymioty (krew w wymiocinach)
• wrzodziejące zapalenie jamy ustnej
• zaostrzenie zapalenia jelita grubego i choroby Crohna

Inne skutki uboczne

W związku z leczeniem ibuprofenu odnotowano:

• obrzęk
• zmęczenie
• nadciśnienie
• niewydolność serca.

Dostępne badania wykazały, że stosowanie ibuprofenu w dużych dawkach (2400 mg / dobę) lub przez długi czas może wiązać się z niewielkim wzrostem ryzyka zakrzepowych zdarzeń tętniczych.

Bardzo rzadko - po zażyciu ibuprofenu - można znaleźć:

• bezsenność
• niepokój
• zaburzenia widzenia
• zawroty głowy
• szum w uszach
• zapalenie wątroby i żółtaczka
• reakcje pęcherzowe
• zmiana objętości moczu lub częstości oddawania moczu

Ostrzeż lekarza, jeśli występują poważne działania niepożądane związane z przyjmowaniem tego leku.

Przerwij leczenie i poinformuj lekarza, jeśli:

• czujesz się bardzo słaby, wymioty z krwią lub kałami zmieszanymi z krwią lub czernią (tj. objawy krwawienia z żołądka)
• ból pogarsza się lub trwa dłużej niż 10 dni
• gorączka pogarsza się lub trwa dłużej niż 3 dni
• ból lub dyskomfort w żołądku pogarsza się lub utrzymuje
• obszar bólu ma zaczerwienienie lub obrzęk
• pojawiają się nowe i nowe objawy

Połączenie ibuprofenu z atakiem serca i udarem

FDA (amerykańska agencja kontroli żywności i leków) wymaga umieszczenia ostrzeżenia na istniejącej ulotce dołączonej do opakowania, wskazując, że NLPZ zwiększają prawdopodobieństwo zawału serca lub udaru mózgu:

W przypadku przedawkowania ibuprofenu

W przypadku przedawkowania natychmiast zadzwoń do najbliższego centrum kontroli zatruć. W przypadku braku zapaści lub zatrzymania oddechu należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Objawami przedawkowania mogą być:

• zawroty głowy
• szybkie mimowolne ruchy oczu
• powolne oddychanie lub krótkie okresy bez oddychania
• niebiesko-ciemny kolor wokół ust, ust i nosa

Instrukcje dotyczące stosowania, przeciwwskazania, działania niepożądane, recenzje ibuprofenu

NLPZ, pochodna kwasu fenylopropionowego.
Przygotowanie: IBUPROFEN
Substancja czynna leku: ibuprofen
Kodowanie ATC: M01AE01
KFG: NLPZ
Numer rejestracyjny: P №015575 / 01
Data rejestracji: 07/18/07
Właściciel reg. Honor: Zakłady Farmaceutyczne Polfa w Pabianicach Spółka Akcyjna

Uwolnij Ibuprofen, opakowanie produktu i kompozycję.

Tabletki powlekane
1 zakładka.
ibuprofen
200 mg

20 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.

OPIS SUBSTANCJI CZYNNEJ.
Wszystkie powyższe informacje są prezentowane tylko w celu zapoznania się z lekiem, możliwość użycia powinna być skonsultowana z lekarzem.

Farmakologiczne działanie ibuprofenu

NLPZ, pochodna kwasu fenylopropionowego. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Mechanizm działania jest związany z hamowaniem aktywności COX - głównego enzymu w metabolizmie kwasu arachidonowego, który jest prekursorem prostaglandyn, które odgrywają główną rolę w patogenezie zapalenia, bólu i gorączki. Działanie przeciwbólowe jest spowodowane zarówno mechanizmem obwodowym (pośrednio, poprzez tłumienie syntezy prostaglandyn), jak i centralnym (ze względu na hamowanie syntezy prostaglandyn w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym). Tłumi agregację płytek krwi.

Stosowany zewnętrznie ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Zmniejsza sztywność poranną, zwiększa zakres ruchu w stawach.

Farmakokinetyka leku.

Po połknięciu ibuprofen jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu spowalnia tempo wchłaniania. Metabolizowany w wątrobie (90%). T1 / 2 to 2-3 godziny.

80% dawki jest wydalane z moczem głównie w postaci metabolitów (70%), 10% - bez zmian; 20% jest wydalane przez jelita jako metabolity.

Wskazania do użycia:

Zapalne i choroby zwyrodnieniowej stawów i kręgosłupa (w tym ostry gościec i reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kości i stawów), wspólnym zespole w czasie zaostrzeń dny, łuszczycowego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, zapalenia ścięgien, zapalenia kaletki, rwa kulszowa, urazowe zapalenie tkanek miękkich i mięśniowo aparat. Nerwoból, bóle mięśni, ból w chorobach zakaźnych i zapalnych górnych dróg oddechowych, zapalenie przydatków, algomenorrhea, ból głowy i ból zęba. Gorączka z chorobami zakaźnymi i zapalnymi.

Dawkowanie i sposób użycia leku.

Ustalane indywidualnie, w zależności od postaci choroby, nasilenia objawów klinicznych. Po podaniu doustnym lub doodbytniczym dla dorosłych, pojedyncza dawka wynosi 200-800 mg, częstotliwość przyjmowania - 3-4 razy / dobę; dla dzieci - 20-40 mg / kg / dzień w kilku dawkach.

Zewnętrznie używany w ciągu 2-3 tygodni.

Maksymalna dawka: dla dorosłych przyjmowanych doustnie lub doodbytniczo - 2,4 g.

Skutki uboczne Ibuprofenu:

Ze strony układu pokarmowego: często - nudności, anoreksja, wymioty, dyskomfort w nadbrzuszu, biegunka; możliwy jest rozwój erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym; rzadko - krwawienie z przewodu pokarmowego; przy długotrwałym stosowaniu, możliwe zaburzenia czynności wątroby.

Ze strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: często - ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu, pobudzenie, zaburzenia widzenia.

Z układu krwiotwórczego: przy długotrwałym stosowaniu możliwa jest niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza.

Ze strony układu moczowego: przy długotrwałym stosowaniu może wystąpić zaburzenie czynności nerek.

Reakcje alergiczne: często - wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy; rzadko - aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (częściej u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi), zespół oskrzeli.

Reakcje miejscowe: po zastosowaniu zewnętrznym możliwe jest przekrwienie skóry, pieczenie lub mrowienie.

Przeciwwskazania do leku:

Erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym w ostrej fazie, choroby nerwu wzrokowego, „triada aspiryny”, zaburzenia hematopoetyczne, wyraźne zaburzenia nerek i / lub wątroby; nadwrażliwość na ibuprofen.

Stosować w czasie ciąży i laktacji.

Nie należy stosować ibuprofenu w trzecim trymestrze ciąży. Stosowanie w trymestrze ciąży I i II jest uzasadnione tylko w przypadkach, gdy spodziewana korzyść dla matki przekracza możliwą szkodę dla płodu.

Ibuprofen jest wydzielany w małych ilościach z mlekiem matki. Możliwe jest stosowanie podczas laktacji z bólem i gorączką. Jeśli to konieczne, długotrwałe stosowanie lub stosowanie w dużych dawkach (ponad 800 mg / dobę) powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.

Specjalne instrukcje dotyczące stosowania Ibuprofenu.

Preparat stosuje się ostrożnie w współistniejących chorobach wątroby i nerek, przewlekłej niewydolności serca, z objawami dyspeptycznymi przed leczeniem, bezpośrednio po zabiegach chirurgicznych, z objawami krwawienia z przewodu pokarmowego i chorób przewodu pokarmowego, reakcjami alergicznymi związanymi z przyjmowaniem NLPZ.

W trakcie leczenia wymaga systematycznego monitorowania funkcji wątroby i nerek, zdjęć krwi obwodowej.

Nie używać zewnętrznie na uszkodzoną skórę.

Interakcja Ibuprofen z innymi lekami.

Przy jednoczesnym stosowaniu ibuprofenu zmniejsza działanie leków przeciwnadciśnieniowych (inhibitorów ACE, beta-blokerów), leków moczopędnych (furosemid, hipotiazyd).

Przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych może zwiększyć ich działanie.

Przy jednoczesnym stosowaniu z SCS zwiększa ryzyko skutków ubocznych z przewodu pokarmowego.

Przy jednoczesnym stosowaniu ibuprofenu można wyprzeć ze związków z białkami osocza krwi pośrednie antykoagulanty (acenokumarol), pochodne hydantoiny (fenytoina), doustne pochodne sulfonylomocznika hipoglikemiczne.

Przy jednoczesnym stosowaniu z amlodypiną możliwe jest lekkie zmniejszenie działania przeciwnadciśnieniowego amlodypiny; z kwasem acetylosalicylowym - zmniejsza stężenie ibuprofenu w osoczu krwi; z baklofenem - opisał przypadek zwiększonego toksycznego działania baklofenu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z warfaryną możliwe jest wydłużenie czasu krwawienia, zaobserwowano również mikrohematurię, krwiaki; z hydrochlorotiazydem - możliwe jest nieznaczne zmniejszenie działania przeciwnadciśnieniowego hydrochlorotiazydu; z kaptoprylem - możliwe jest zmniejszenie działania przeciwnadciśnieniowego kaptoprylu; z Kolestiramine - umiarkowanie wyraźny spadek wchłaniania ibuprofenu.

Przy jednoczesnym stosowaniu węglanu litu zwiększa stężenie litu w osoczu krwi.

Przy jednoczesnym stosowaniu wodorotlenku magnezu zwiększa początkową absorpcję ibuprofenu; z metotreksatem - zwiększa toksyczność metotreksatu.

Ibuprofen: opis, wskazania i przeciwwskazania

Ibuprofen jest jednym z najpopularniejszych leków, które mogą wyeliminować ból i gorączkę. Ibuprofen był szeroko badany przez długi czas. Oznacza to, że korzystne właściwości i skuteczność tego leku potwierdzają eksperci.

Obecnie Ibuprofen znajduje się na liście najważniejszych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO).

Lek jest wykonany z pochodnych kwasu propionowego i jest włączony do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Opis leku

W 1962 roku Stuart Adams i John Nicholson ze Stanów Zjednoczonych jako pierwsi zsyntetyzowali Ibuprofen. W tym samym czasie uzyskano patent na odkrycie, od którego zaczęło się wydawanie tego leku. Od tego czasu Ibuprofen był stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów.

Obszar stosowania leku został rozszerzony po 10 latach. Ibuprofen zaczął być stosowany jako środek przeciwgorączkowy i przeciwbólowy w różnych chorobach. Po 10 latach stało się możliwe nabycie Ibuprofenu bez recepty. Było to spowodowane tym, że to narzędzie jest wystarczająco bezpieczne. Po 2 latach okazało się, że sto milionów ludzi na całym świecie używa Ibuprofenu.

Działanie ibuprofenu polega na hamowaniu biosyntezy prostaglandyn E i F. Proces ten zachodzi na poziomie centralnym i obwodowym. Farmakodynamiczna i farmakokinetyczna specyficzność leku ze względu na formę jego uwalniania. Przed użyciem leku należy skonsultować się z wykwalifikowanym lekarzem. Bez tego stosowanie narzędzia nie jest zalecane ze względu na dostępne przeciwwskazania i skutki uboczne.

Wskazania do stosowania ibuprofenu

W oficjalnej adnotacji mówi się, że Ibuprofen w różnych postaciach pomaga pozbyć się zespołu bólowego spowodowanego imponującą liczbą chorób. Przede wszystkim oznacza reumatoidalne zapalenie stawów. Najskuteczniejsze jest stosowanie leku na samym początku rozwoju choroby, gdy stan zapalny nie spowodował znaczących zmian w stawach. Wpływ ibuprofenu na ból w tej sytuacji jest mniejszy niż wpływ ortofenu i indometacyny. Jednak ta okoliczność jest często pozbawiona uwagi, ponieważ ibuprofen charakteryzuje się mniejszą liczbą działań niepożądanych i jest łatwiej tolerowany przez pacjentów.

Oprócz reumatoidalnego zapalenia stawów Ibuprofen leczy inne choroby. Obejmują one, na przykład, deformację zapalenia kości i stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, różne choroby typu reumatoidalnego. Lekarze przepisują ten lek, jeśli pacjent obawia się bólu z powodu procesów zapalnych wpływających na obwodowy układ nerwowy.

Ibuprofen pomaga również przeciw takim dolegliwościom jak:

• zapalenie przydatków (zapalenie przydatków);
• zapalenie odbytnicy (zapalenie błony śluzowej odbytnicy i esicy);
• choroby górnych dróg oddechowych;
• bóle głowy i bóle zębów.

Obecnie popularność Ibuprofenu jako leku przeciwgorączkowego stała się popularna, tj. oznacza obniżenie temperatury ciała. Lek ten przyczynia się do tłumienia gorączki wywołanej grypą, ostrymi infekcjami dróg oddechowych i innymi chorobami. Pod tym względem ibuprofen jest podobny do paracetamolu. Ten ostatni działa jednak na poziomie centralnym, dlatego jest uważany za bezpieczniejszy dla dzieci. Z tego powodu Paracetamol ma więcej korzyści.

Przeciwwskazania

Przed rozpoczęciem leczenia należy zapoznać się z przeciwwskazaniami w instrukcji leczenia. Ibuprofen, podobnie jak większość leków, ma przeciwwskazania, których nie można zignorować. Organizm może być nadwrażliwy na pewne składniki leku.

W instrukcji stosowania Ibuprofenu stwierdzono, że leku w postaci tabletek nie należy stosować u osób cierpiących na następujące patologie:

1. erozyjne i wrzodziejące choroby przewodu pokarmowego w ostrej fazie;
2. astma oskrzelowa, pokrzywka, nieżyt nosa, spowodowany przyjmowaniem pewnych NLPZ;
3. zaburzenia krzepnięcia krwi;
4. choroby nerwu wzrokowego i zaburzenia widzenia barw;
5. leukopenia i małopłytkowość;
6. hiperkaliemia;
7. skaza pochodzenia krwotocznego;
8. ciężka choroba nerek i wątroby;
9. niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze.

Akceptacja niektórych form Ibuprofenu ma ograniczenia dla dzieci. Instrukcje użytkowania mówią, że zabronione jest używanie świec i syropów do spożycia dla dzieci do 3 miesięcy, do pół roku zabronione jest podawanie tabletek musujących niemowlętom i do dwunastu - Ibuprofen w tabletkach, kapsułkach, granulkach do sporządzania roztworu.

Nie można zażywać ibuprofenu jako leku dożylnego, jeśli masz:

• zakażenia zagrażające życiu człowieka;
• krwawienie;
• naruszenia normalnego krzepnięcia krwi;
• niewydolność nerek;
• niektóre rodzaje wrodzonych wad serca;
• martwicze zapalenie jelit.

Tabletki ibuprofenu

Instrukcje użytkowania mówią, że tabletki ibuprofenu należy przyjmować zgodnie z wiekiem:

1. dorośli - 2-3 tabletki (400-600 mg) nie więcej niż cztery razy dziennie;
2. dzieciom należy podawać 5–10 mg na kilogram wagi dziecka do czterech razy dziennie;
3. dla dorosłych maksymalna możliwa dawka leku wynosi 4 tabletki (800 mg);
4. tylko jeden dzień dorosły może przyjąć do 12 tabletek, co stanowi 2400 miligramów;

Przed obliczeniem dawki dla dzieci należy skonsultować się z lekarzem. Pomoże on w wyznaczeniu niezbędnych pojedynczych i dziennych dawek, biorąc pod uwagę wiek i cechy rozwoju dziecka, opowie o metodzie stosowania.

Ibuprofen można stosować do obniżania temperatury ciała. W tym przypadku dawkę oblicza się w następujący sposób: 5 mg na kg masy ciała w temperaturze 38,5 stopni Celsjusza. Wraz ze wzrostem temperatury ciała do 39,5 - 10 mg na kg.

Syrop Ibuprofen

Wstrząsnąć fiolkę z płynnym lekiem przed zastosowaniem syropu ibuprofenu. Przyjmowanie leku tylko po posiłkach. W instrukcjach stosowania Ibuprofenu w postaci zawiesiny dla dzieci znajdują się następujące zalecenia dotyczące stosowania:

• 0,5-1 rok: 2,5 ml płynu 3-4 razy dziennie;
• 1-3 lata: 5 mililitrów cieczy 3 razy dziennie;
• 3-6 lat: 7,5 ml płynu 3 razy dziennie;
• 6-9 lat: 10 mililitrów cieczy 3 razy dziennie;
• 9-12 lat: 15 mililitrów cieczy 3 razy dziennie.

W szczególny sposób należy zaszczepić dzieci ibuprofenu po szczepieniu. Dotyczy to również niemowląt z pewnymi patologiami i problemami, a także matek karmiących piersią. Dla nich stosowanie ibuprofenu jako leku przeciwgorączkowego jest możliwe w okresie do 3 dni, a jako środek przeciwbólowy może trwać nie dłużej niż pięć dni.

Maść i krem ​​Ibuprofen

Ibuprofen w postaci maści lub kremu może być stosowany jako niezależny środek do leczenia i razem z ogólnoustrojowymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi w tabletkach.

Maść lub krem ​​Ibuprofen - środek do stosowania zewnętrznego na skórę. Wycisnąć produkt za pomocą paska o długości do 10 centymetrów do dotkniętego obszaru i dobrze wcierać, aż do całkowitego wchłonięcia. Użyj leku musi być w ciągu 3 tygodni, powtarzając procedurę 3-4 razy dziennie. Szczególnie skuteczny lek jest w walce z bólem z osteochondrozą.

Możliwe skutki uboczne

Ibuprofen, będąc lekiem, ma swoje skutki uboczne. Chociaż pojawiają się dość rzadko, przed zażyciem leku konieczne jest zapoznanie się z nimi, aby zareagować na czas, jeśli się pojawią. Działania niepożądane ibuprofenu obejmują:

• Nudności, wymioty, suche błony śluzowe i ból. Zdarza się, pacjent traci apetyt, występują zaparcia, biegunka, wzdęcia. Czasami pojawiają się krwawiące nadżerki i wrzody.
• Bóle głowy, dezorientacja, drażliwość. Pacjent staje się senny, może nawet pojawia się halucynacja.
• Upośledzenie słuchu, dzwonienie w uszach, niejasne i mgliste widzenie. Objawy te pojawiają się na skutek działania leku na zmysły.
• Niewydolność serca, wysokie ciśnienie krwi, zwiększona częstość akcji serca. Możliwe są niedokrwistość, leukopenia i inne patologie.
• Duszność i skurcz oskrzeli pojawiają się, gdy zaburzony jest układ oddechowy.
• Niewydolność nerek, zapalenie pęcherza moczowego, obrzęk i wielomocz w układach wydalniczym i moczowo-płciowym.
• Możesz doświadczyć alergii w postaci swędzącej wysypki. Występowanie alergicznego nieżytu nosa, zapalenia nerek i obrzęku naczynioruchowego nie jest wykluczone. Istnieją przypadki reakcji anafilaktycznej organizmu.

Stosować w czasie ciąży

Producent nie zaleca stosowania ibuprofenu w trzecim trymestrze ciąży. W późniejszych etapach noszenia dziecka lek ten jest całkowicie przeciwwskazany.

Możliwość jakichkolwiek konsekwencji dla ciała dziecka pojawia się tylko wtedy, gdy jego matka stosowała Ibuprofen w wysokich dawkach w okresie ciąży. W tej sytuacji istnieje ryzyko, że dziecko będzie miało wady serca i żołądek. Prawdopodobnie także poronienie.

Zdarzają się przypadki, w których potencjalne zagrożenie dla życia płodu jest znacznie niższe niż korzyści z używania leku dla matki. W tym przypadku, w pierwszych dwóch trymestrach ciąży kobieta może stosować lek. Oczywiście leczenie należy rozpocząć od najmniejszej możliwej dawki.

Stosowanie ibuprofenu w trzecim trymestrze ciąży zagraża dziecku:

• Przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego i przejaw nadciśnienia płuc.
• Naruszenie nerek do pojawienia się niewydolności nerek.

Stosowanie ibuprofenu może mieć również wpływ na przyszłą matkę. Stosowanie leku pociąga za sobą następujące konsekwencje:

• wydłużony czas krwawienia;
• efekt przeciwpłytkowy;
• ucisk funkcji skurczowej macicy.

Interakcja ibuprofenu z innymi lekami

Jeśli Ibuprofen jest jednocześnie stosowany z kwasem acetylosalicylowym, to właściwości przeciwzapalne i przeciwagregacyjne tych ostatnich są znacznie zmniejszone. Również dzięki tej technice zwiększa się ryzyko powstawania niewydolności wieńcowej.

Alteplaza, urokinaza, streptokinaza i inne leki trombolityczne stosowane w skojarzeniu z ibuprofenem mogą powodować krwawienia. Wzmocnił się wpływ różnych leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, fibrinolitikov w połączeniu z Ibuprofenem.

Mikrosomalne induktory utleniania nie są najlepszą kombinacją dla Ibuprofenu. Kombinacja tych dwóch leków zwiększa tworzenie aktywnych metabolitów, a wspólne podawanie z inhibitorami minimalizuje wpływ leku na wątrobę.

Przyjmowanie leków zobojętniających i kolestyraminy pomaga zmniejszyć wchłanianie Ibuprofenu. Zespół bólowy może ustąpić podczas przyjmowania kofeiny. Jednoczesne stosowanie ibuprofenu z cefamundolem, cefoperazonem i cefotetanem zwiększy częstość występowania hipoprotrombinemii.

Eksperci zwracają również uwagę na następujące skutki przyjmowania Ibuprofenu z innymi lekami:

• hematotoksyczność zwiększa leki mielotoksyczne;
• nefrotoksyczność i hepatotoksyczność zwiększają ilość preparatów złota i aminoglikozoidów;
• Stężenie osocza i odstawienie Ibuprofenu z organizmu zwiększają blokery wydzielania kanalikowego.

Jeśli Ibuprofen jest stosowany w połączeniu z lekami przeciwnadciśnieniowymi, które regulują normalne ciśnienie krwi, efekt tych ostatnich zostanie zmniejszony. Jeśli leczy się ibuprofen i jednocześnie stosuje się insulinę i doustne środki hipoglikemiczne, wynik tego ostatniego będzie wyższy.

Kompatybilność z alkoholem

Połączenie alkoholu z ekspertami z Ibuprofenu nazywa się niebezpiecznymi. Zrozumiemy dlaczego.

Jak wspomniano wcześniej, lek ten jest szeroko rozpowszechniony na całym świecie, jest używany przez miliony ludzi. Z tego powodu wiele osób pyta o zgodność alkoholu z Ibuprofenem. Naukowcy twierdzą, że te dwie substancje nie są kompatybilne. Wynika to z faktu, że Ibuprofen ma specyficzny metabolizm. Lek wywołuje ostrą reakcję na obecność w ciele mikrosomalnych cząstek utleniających.

Utlenianie mikrosomalne to proces neutralizacji pewnych substancji (ksenobiotyków), które powstają w organizmie człowieka. Są to na przykład aminokwasy, które nie są absorbowane przez tkanki i narządy. W wyniku tego procesu gniją. Utlenianie mikrosomalne i koniugacja przyczyniają się do ich neutralizacji.

Przedawkowanie Ibuprofenu

Przedawkowanie ibuprofenu można pominąć, jeśli dawka leku została znacznie zwiększona. Ostry ból brzucha i głowy, nudności, wymioty, letarg, depresja, senność, kwasica metaboliczna i inne zaburzenia neurologiczne są objawami towarzyszącymi temu procesowi.

Ponadto eksperci zwracają uwagę na następujące skutki przedawkowania Ibuprofenu:

• zatrzymanie oddechu;
• zwiększone lub spowolnione tętno;
• migotanie przedsionków;
• obniżenie ciśnienia krwi;
• brak układu nerczycowego w ostrej postaci.

Jeśli wystąpią objawy przedawkowania Ibuprofenu, konieczne jest umycie żołądka i wypicie dawki węgla aktywnego w ciągu godziny po przyjęciu leku. Musisz także pić płyny alkaliczne, kontrolować diurezę, przeprowadzać leczenie objawowe. Polega na korygowaniu stanu kwasowo-zasadowego, kontrolowaniu i utrzymywaniu prawidłowego ciśnienia krwi, zapobieganiu lub zatrzymywaniu krwawienia z żołądka.

Formy wydania i koszty

Ibuprofen jest dość skutecznym lekiem. Z tego powodu lek jest produkowany w innej formie, co pozwala na stosowanie go w leczeniu różnego rodzaju chorób. Różne formy udostępniania różnią się ceną, wskazaniami i metodą aplikacji. Obecnie znane są następujące formy leku:

• Tabletki Ibuprofen i Ibuprofen Akrikhin kosztują od 20 do 50 rubli;
• Maść Buprofen - około 30 rubli;
• Żel Ibuprofen - około 100 rubli;
• cena kapsułek Ibuprofenu waha się od 50 do 100 rubli;
• Zawiesina ibuprofenu będzie kosztować około 80 rubli;
• Czopki doodbytnicze ibuprofenu kosztują około 90 rubli.

Analogi ibuprofenu

Na całym świecie rozprowadza się wiele analogów ibuprofenu dla substancji czynnej:

Wniosek

Obecnie Ibuprofen stał się jednym z najbardziej skutecznych i popularnych leków. Jest to środek znieczulający, który pomaga nawet zmniejszyć gorączkę. Przed użyciem Ibuprofenu należy skonsultować się z wykwalifikowanym specjalistą. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek działań niepożądanych należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i zaprzestać stosowania leku.

IBUPROFEN, substancja czynna

IBUPROFEN - łacińska nazwa substancji czynnej IBUPROFEN

Kody ATX dla IBUPROFEN

C01EB16 (Ibuprofen)
N02BB72 (Sól metamizolowa w połączeniu z psycholeptykami)
M01AE51 (ibuprofen w połączeniu z innymi lekami)
M01AE01 (Ibuprofen)
N02AA59 (kodeina w połączeniu z innymi lekami (wyłączając psycholeptyki))
M02AA13 (Ibuprofen)

Przed użyciem IBUPROFEN należy skonsultować się z lekarzem. Niniejsza instrukcja obsługi jest przeznaczona wyłącznie do celów informacyjnych. Aby uzyskać więcej informacji, zapoznaj się z adnotacjami producenta.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

05.008 (NLPZ połączonej kompozycji)
03.012 (Spazmoangetic)
03.010 (przeciwbólowa kompozycja przeciwgorączkowa)
05.001 (NLPZ)
05.011 (NLPZ w leczeniu chorób serca u wcześniaków)
16.035 (Lek, który stymuluje proces regeneracji tkanki chrzęstnej, o działaniu przeciwzapalnym)
05.003 (NLPZ do użytku zewnętrznego)

Działanie farmakologiczne

NLPZ, pochodna kwasu fenylopropionowego. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Mechanizm działania jest związany z hamowaniem aktywności COX - głównego enzymu w metabolizmie kwasu arachidonowego, który jest prekursorem prostaglandyn, które odgrywają główną rolę w patogenezie zapalenia, bólu i gorączki. Działanie przeciwbólowe jest spowodowane zarówno mechanizmem obwodowym (pośrednio, poprzez tłumienie syntezy prostaglandyn), jak i centralnym (ze względu na hamowanie syntezy prostaglandyn w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym). Tłumi agregację płytek krwi.

Stosowany zewnętrznie ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Zmniejsza sztywność poranną, zwiększa zakres ruchu w stawach.

Farmakokinetyka

Po połknięciu ibuprofen jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu spowalnia tempo wchłaniania. Metabolizowany w wątrobie (90%). T1 / 2 to 2-3 godziny.

80% dawki jest wydalane z moczem głównie w postaci metabolitów (70%), 10% - bez zmian; 20% jest wydalane przez jelita jako metabolity.

IBUPROFEN: DAWKOWANIE

Ustalane indywidualnie, w zależności od postaci choroby, nasilenia objawów klinicznych. Po podaniu doustnym lub doodbytniczym dla dorosłych, pojedyncza dawka wynosi 200-800 mg, częstotliwość przyjmowania - 3-4 razy / dobę; dla dzieci - 20-40 mg / kg / dzień w kilku dawkach.

Zewnętrznie używany w ciągu 2-3 tygodni.

Maksymalne dzienne spożycie dla dorosłych po podaniu doustnym lub doodbytniczym wynosi 2,4 g.

Interakcja z narkotykami

Przy jednoczesnym stosowaniu ibuprofenu zmniejsza działanie leków przeciwnadciśnieniowych (inhibitorów ACE, beta-blokerów), leków moczopędnych (furosemid, hipotiazyd).

Przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwzakrzepowych może zwiększyć ich działanie.

Przy jednoczesnym stosowaniu z SCS zwiększa ryzyko skutków ubocznych z przewodu pokarmowego.

Przy jednoczesnym stosowaniu ibuprofenu można wyprzeć ze związków z białkami osocza krwi pośrednie antykoagulanty (acenokumarol), pochodne hydantoiny (fenytoina), doustne pochodne sulfonylomocznika hipoglikemiczne.

Przy jednoczesnym stosowaniu z amlodypiną możliwe jest lekkie zmniejszenie działania przeciwnadciśnieniowego amlodypiny; z kwasem acetylosalicylowym - zmniejsza stężenie ibuprofenu w osoczu krwi; z baklofenem - opisał przypadek zwiększonego toksycznego działania baklofenu.

Przy jednoczesnym stosowaniu z warfaryną możliwe jest wydłużenie czasu krwawienia, zaobserwowano również mikrohematurię, krwiaki; z hydrochlorotiazydem - możliwe jest nieznaczne zmniejszenie działania przeciwnadciśnieniowego hydrochlorotiazydu; z kaptoprylem - możliwe jest zmniejszenie działania przeciwnadciśnieniowego kaptoprylu; z Kolestiramine - umiarkowanie wyraźny spadek wchłaniania ibuprofenu.

Przy jednoczesnym stosowaniu węglanu litu zwiększa stężenie litu w osoczu krwi.

Przy jednoczesnym stosowaniu wodorotlenku magnezu zwiększa początkową absorpcję ibuprofenu; z metotreksatem - zwiększa toksyczność metotreksatu.

Ciąża i laktacja

Nie należy stosować ibuprofenu w trzecim trymestrze ciąży. Stosowanie w trymestrze ciąży I i II jest uzasadnione tylko w przypadkach, gdy spodziewana korzyść dla matki przekracza możliwą szkodę dla płodu.

Ibuprofen jest wydzielany w małych ilościach z mlekiem matki. Możliwe jest stosowanie podczas laktacji z bólem i gorączką. Jeśli to konieczne, długotrwałe stosowanie lub stosowanie w dużych dawkach (ponad 800 mg / dobę) powinno decydować o zakończeniu karmienia piersią.

IBUPROFEN: SKUTKI NIEPOŻĄDANE

Ze strony układu pokarmowego: często - nudności, anoreksja, wymioty, dyskomfort w nadbrzuszu, biegunka; możliwy jest rozwój erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym; rzadko - krwawienie z przewodu pokarmowego; przy długotrwałym stosowaniu, możliwe zaburzenia czynności wątroby.

Ze strony ośrodkowego układu nerwowego i obwodowego układu nerwowego: często - ból głowy, zawroty głowy, zaburzenia snu, pobudzenie, zaburzenia widzenia.

Z układu krwiotwórczego: przy długotrwałym stosowaniu możliwa jest niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza.

Ze strony układu moczowego: przy długotrwałym stosowaniu może wystąpić zaburzenie czynności nerek.

Reakcje alergiczne: często - wysypka skórna, obrzęk naczynioruchowy; rzadko - aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (częściej u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi), zespół oskrzeli.

Reakcje miejscowe: po zastosowaniu zewnętrznym możliwe jest przekrwienie skóry, pieczenie lub mrowienie.

Wskazania

Zapalne i choroby zwyrodnieniowej stawów i kręgosłupa (w tym ostry gościec i reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kości i stawów), wspólnym zespole w czasie zaostrzeń dny, łuszczycowego zapalenia stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa, zapalenia ścięgien, zapalenia kaletki, rwa kulszowa, urazowe zapalenie tkanek miękkich i mięśniowo aparat. Nerwoból, bóle mięśni, ból w chorobach zakaźnych i zapalnych górnych dróg oddechowych, zapalenie przydatków, algomenorrhea, ból głowy i ból zęba. Gorączka z chorobami zakaźnymi i zapalnymi.

Przeciwwskazania

Erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym w ostrej fazie, choroby nerwu wzrokowego, „triada aspiryny”, zaburzenia hematopoetyczne, wyraźne zaburzenia nerek i / lub wątroby; nadwrażliwość na ibuprofen.

Specjalne instrukcje

Preparat stosuje się ostrożnie w współistniejących chorobach wątroby i nerek, przewlekłej niewydolności serca, z objawami dyspeptycznymi przed leczeniem, bezpośrednio po zabiegach chirurgicznych, z objawami krwawienia z przewodu pokarmowego i chorób przewodu pokarmowego, reakcjami alergicznymi związanymi z przyjmowaniem NLPZ.

W trakcie leczenia wymaga systematycznego monitorowania funkcji wątroby i nerek, zdjęć krwi obwodowej.

Nie używać zewnętrznie na uszkodzoną skórę.

Ibuprofen (ibuprofen)

Treść

Wzór strukturalny

Rosyjska nazwa

Łacińska nazwa substancji Ibuprofen

Nazwa chemiczna

Formuła brutto

Farmakologiczna grupa substancji ibuprofen

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Kod CAS

Charakterystyka substancji Ibuprofen

Ibuprofen jest mieszaniną racemiczną enancjomerów S i R. Biały lub białawy krystaliczny proszek, praktycznie nierozpuszczalny w wodzie, wysoce rozpuszczalny w rozpuszczalnikach organicznych (etanol, aceton). Masa cząsteczkowa 206,28.

Farmakologia

Nieselektywnie hamuje COX-1 i COX-2, zmniejsza syntezę PG. Działanie przeciwzapalne jest związane ze zmniejszeniem przepuszczalności naczyń, poprawą mikrokrążenia, zmniejszonym uwalnianiem mediatorów zapalnych z komórek (PG, kinin, LT) i hamowaniem dostaw energii procesu zapalnego. Działanie przeciwbólowe wynika ze zmniejszenia intensywności zapalenia, zmniejszenia wytwarzania bradykininy i jej algogeniczności. W reumatoidalnym zapaleniu stawów wpływa przede wszystkim na wysiękowe, a częściowo na proliferacyjne składniki odpowiedzi zapalnej, ma szybkie i wyraźne działanie przeciwbólowe, zmniejsza obrzęki, sztywność poranną i ograniczoną ruchomość stawów. Zmniejszenie pobudliwości ośrodków regulujących temperaturę międzymózgowia skutkuje działaniem przeciwgorączkowym. Nasilenie działania przeciwgorączkowego zależy od początkowej temperatury ciała i dawki. Przy pojedynczej dawce efekt utrzymuje się do 8 godzin, przy pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu zmniejsza się ciśnienie wewnątrzmaciczne i częstotliwość skurczów macicy. Odwracalnie hamuje agregację płytek.

Ponieważ PG opóźnia zamknięcie przewodu tętniczego po urodzeniu, uważa się, że hamowanie COX jest głównym mechanizmem działania ibuprofenu do stosowania dożylnego u noworodków z otwartym przewodem tętniczym.

Po połknięciu jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. C_max powstaje w ciągu 1 godziny, po przyjęciu po posiłku, w ciągu 1,5–2,5 h. Wiązanie z białkami osocza wynosi 90%. Powoli penetruje jamę stawową, ale utrzymuje się w tkance maziowej, tworząc w niej większe stężenia niż w osoczu. Aktywność biologiczna jest związana z enancjomerem S. Po absorpcji około 60% farmakologicznie nieaktywnej postaci R powoli przekształca się w aktywną postać S. Poddany biotransformacji. Nerki wydalają 3 główne metabolity. W postaci niezmienionej z moczem nie więcej niż 1% jest wydalane. Ma dwufazową kinetykę eliminacji z T_1/2 od osocza 2–2,5 godziny (dla form opóźniających - do 12 godzin).

Zastosowanie substancji ibuprofen

Do podawania doustnego: choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego, w tym reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, zespół stawowy z zaostrzeniem dny, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba Bechterewa), spondyloza, zespół Barre-Lieu (migrena szyjna, zespół tętnicy kręgowej). Zespół bólowy, w tym lumbodynia, rwa kulszowa, klatki piersiowej korzeniowego zespół, ból mięśni, ból neuralgiczny, amiotrofii, nerwobóle, bóle stawów, ossalgia, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna, zapalenie pochewki ścięgna, więzadła rozciąganie, stłuczenia, urazowe zapalenie tkanek miękkich i układu mięśniowo-szkieletowego, bólu pooperacyjnego, wraz z zapaleniem, migrena, ból głowy i ból zęba, operacje chirurgiczne w jamie ustnej. Gorączkowe stany o różnej genezie (w tym po szczepieniu), z grypą i ARVI. Jako adiuwant: choroby zakaźno-zapalne narządów laryngologicznych (zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie krtani, zapalenie zatok, nieżyt nosa), zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, procesy zapalne miednicy, zapalenie przydatków, algodismenorrhea, zapalenie tkanki podskórnej, zespół nerczycowy (w celu zmniejszenia nasilenia białkomoczu).

Do użytku zewnętrznego: choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego: zapalenie stawów (reumatoidalne) lumbago, rwa kulszowa; bóle mięśni, urazy bez naruszania integralności tkanek miękkich (w tym przemieszczenie, rozciąganie lub łzawienie mięśni i więzadeł, stłuczenie, pourazowy obrzęk tkanek miękkich).

Do podawania dożylnego (tylko dla noworodków): leczenie istotnego hemodynamicznie otwartego przewodu tętniczego u wcześniaków w wieku ciążowym poniżej 34 tygodni.

Do stosowania doodbytniczego (dzieci od 3 miesięcy do 2 lat): jako środek przeciwgorączkowy - ostre infekcje dróg oddechowych, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, grypa, inne choroby zakaźne i zapalne, towarzyszy gorączka; reakcje po szczepieniu. Jako środek przeciwbólowy - zespół bólowy o słabej lub umiarkowanej intensywności (w tym ból głowy, ból zęba, migrena, nerwobóle, ból uszu i gardła, ból podczas zwichnięć).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość. Do podawania doustnego: choroby erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego w ostrej fazie (w tym wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wrzód trawienny), astma oskrzelowa „aspirinowaja”, pokrzywka, nieżyt nosa, wywoływany przez salicylany lub inne NLPZ; zaburzenia krzepnięcia (w tym hemofilii hypocoagulation, skazy krwotocznej), nerwu wzrokowego, choroby nerwów ubytków pola widzenia, niedowidzenie, zaburzenia rozpoznawania barw, astma, leukopenia, trombocytopenia, skazę krwotoczną, potwierdzone hiperkaliemii, ciężką niewydolnością wątroby lub z aktywną chorobą wątroby, ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny 1/10 - trombocytopenia, neutropenia.

Z układu nerwowego:> 1/100, 1/10 - dysplazja oskrzelowo-płucna; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - wzrost stężenia kreatyniny we krwi, zmniejszenie stężenia sodu we krwi.

Do użytku zewnętrznego

Podrażnienie skóry w postaci zaczerwienienia, obrzęku, wysypki lub świądu; przy długotrwałym stosowaniu - ogólnoustrojowe działania niepożądane.

Interakcja

Należy unikać jednoczesnego stosowania dwóch lub więcej NLPZ ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych. Przy jednoczesnym stosowaniu ibuprofenu zmniejsza działanie przeciwzapalne i przeciwagregacyjne kwasu acetylosalicylowego (możliwe jest zwiększenie częstości występowania ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów otrzymujących małe dawki kwasu acetylosalicylowego jako środka przeciwpłytkowego po rozpoczęciu podawania ibuprofenu). W przypadku jednoczesnego stosowania leków trombolitycznych (alteplazy, streptokinazy, urokinazy) zwiększa ryzyko krwawienia. Ibuprofen nasila działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, leków fibrynolitycznych.

Induktory utleniania mikrosomalnego (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększając ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji hepatotoksycznych. Inhibitory utleniania mikrosomalnego zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego.

Leki zobojętniające i kolestyramina zmniejszają wchłanianie ibuprofenu. Kofeina wzmacnia działanie przeciwbólowe ibuprofenu. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii.

Leki mielotoksyczne zwiększają hematotoksyczność ibuprofenu. Preparaty cyklosporyny i złota wzmacniają działanie ibuprofenu na syntezę PG w nerkach, co objawia się wzrostem nefrotoksyczności. Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i prawdopodobieństwo jego działania hepatotoksycznego. Leki blokujące wydzielanie kanalikowe, zmniejszają wydalanie i zwiększają stężenie ibuprofenu w osoczu.

Ibuprofen zmniejsza działanie leków przeciwnadciśnieniowych (w tym inhibitorów BPC i ACE), działanie natriuretyczne i moczopędne furosemidu i hydrochlorotiazydu, skuteczność leków urykozurowych. Wzmacnia efekty uboczne mineralokortykoidów, glukokortykoidów, estrogenów, etanolu. Wzmacnia działanie doustnych leków hipoglikemicznych i insuliny. Zwiększa stężenie digoksyny we krwi, preparatów litu i metotreksatu. Ibuprofen może zmniejszać klirens aminoglikozydów (przy jednoczesnej wizycie może zwiększać ryzyko nefrotoksyczności i ototoksyczności).

Ibuprofenu do stosowania na / we wstępie nie należy mieszać z innymi lekami.

Przedawkowanie

Objawy: ból brzucha, nudności, wymioty, letarg, senność, depresja, ból głowy, szum w uszach, kwasica metaboliczna, śpiączka, ostra niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze, bradykardia, tachykardia, migotanie przedsionków i zatrzymanie oddechu.

Leczenie: płukanie żołądka (tylko w pierwszej godzinie po spożyciu), węgiel aktywny (w celu zmniejszenia wchłaniania), picie zasadowe, wymuszona diureza i leczenie objawowe (korekcja KHS, ciśnienie krwi, krwawienie z przewodu pokarmowego).

Droga podania

Wewnątrz, zewnętrznie, doodbytniczo (dzieci od 3 miesięcy do 2 lat), w / w (noworodek).

Środki ostrożności ibuprofen

Leczenie ibuprofenem należy wykonywać w minimalnej skutecznej dawce, najkrótszym możliwym krótkim czasie. Podczas długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby i nerek.

Biorąc pod uwagę możliwość rozwoju gastropatii NLPZ, jest ona starannie przepisywana osobom starszym, z historią wrzodów żołądka i innych chorób żołądkowo-jelitowych, krwawieniem z przewodu pokarmowego, z jednoczesną terapią glikokortykosteroidami, innymi NLPZ i długoterminową terapią. Gdy pojawią się objawy gastropatii, wykazano ostrożne monitorowanie (w tym przeprowadzenie esophagogastroduodenoscopy, badanie krwi z hemoglobiną, hematokrytem i testem krwi utajonej w kale). Aby zapobiec rozwojowi NLPZ, zaleca się łączenie gastropatii z lekami PGE (mizoprostol).

Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek (wymagane jest regularne monitorowanie poziomu bilirubiny, aminotransferaz, kreatyniny, stężenia nerek), nadciśnienie tętnicze i przewlekła niewydolność serca (codzienne monitorowanie diurezy, masy ciała, BP). Jeśli wystąpi upośledzenie wzroku, zmniejsz dawkę lub odstaw lek.

Nie zaleca się spożywania alkoholu podczas leczenia.

Niemożliwe jest nałożenie na otwartą powierzchnię rany, zranionej skóry; kremu, żelu lub maści należy unikać w oczach i błonach śluzowych.

Ibuprofen (ibuprofen)

- leki wymienne zawarte w jednej grupie gospodarstw.

• Advil Liquid Dzhels - kapsułki 400 mg
• Advil - Dragee 200 mg
• Advil - tabletki 400 mg
• Bonifen - tabletki 200 mg
• Ibuprofen - substancja w proszku 5 kg; 10 kg; 15 kg; 20 kg; 40 kg
• Ibuprofen - czopki doodbytnicze 60 mg
• Ibuprofen - tabletki 200 mg; 400 mg
• MIG 400 - 400 mg tabletki
• Solpaflex - Kapsułki 300 mg
• Solpaflex - tabletki 200 mg
• Phaspik - Granulki do przygotowania roztworu do spożycia 200 mg
• Faspik - tabletki 400 mg

- Są to leki należące do tej samej grupy farmaceutycznej, które zawierają różne substancje czynne (INN), różnią się nazwą, ale są stosowane w leczeniu tych samych chorób.

• Fastcaps - Kapsułki 200 mg
• Brustan - Zawiesina do podawania doustnego
• Brustan - Tabletki
• Ibuklin - tabletki dla dzieci do dyspergowania 100 mg + 125 mg
• Ibuklin - tabletki 400 mg + 325 mg
• Naproksen - substancja w proszku
• Naproksen - tabletki 250 mg, 500 mg
• Naproksen - substancja
• Naproxen-akr - tabletki 0,25 g
• Dalej - Tabletki 400 mg + 325 mg
• Novigan - tabletki 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
• OKI - Granulki do przygotowania roztworu doustnego
• Rakstan-Sanovel - Tabletki 100 mg
• Flamax - kapsułki 50 mg
• Flamaki - Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 50 mg / ml
• Flexen - kapsułki 50 mg
• Fleksen - Liofilizat do przygotowania roztworu do wstrzykiwań 100 mg
• Flexen - czopki doodbytnicze 100 mg

Wskazania do stosowania leku Ibuprofen

Forma uwalniania leku Ibuprofen

Proszek substancji do wytwarzania niesterylnych postaci dawkowania; worek (torebka) z dwuwarstwowego 25 kg bębna z polietylenu 1;

Proszek substancji do wytwarzania niesterylnych postaci dawkowania; dwuwarstwowy worek polietylenowy (saszetka) 50 kg bęben z włókna 1;

Proszek substancji do wytwarzania niesterylnych postaci dawkowania; dwuwarstwowy worek z polietylenu (woreczek) 100 kg bęben z włókna 1;

Farmakodynamika leku Ibuprofen

Nieselektywnie hamuje COX-1 i COX-2, zmniejsza syntezę PG.

Działanie przeciwzapalne jest związane ze zmniejszeniem przepuszczalności naczyń, poprawą mikrokrążenia, zmniejszonym uwalnianiem mediatorów zapalnych z komórek (PG, kinin, LT) i hamowaniem dostaw energii procesu zapalnego.

Działanie przeciwbólowe wynika ze zmniejszenia intensywności zapalenia, zmniejszenia wytwarzania bradykininy i jej algogeniczności. W reumatoidalnym zapaleniu stawów wpływa przede wszystkim na wysiękowe, a częściowo na proliferacyjne składniki odpowiedzi zapalnej, ma szybkie i wyraźne działanie przeciwbólowe, zmniejsza obrzęki, sztywność poranną i ograniczoną ruchomość stawów.

Zmniejszenie pobudliwości ośrodków regulujących temperaturę międzymózgowia skutkuje działaniem przeciwgorączkowym.

Nasilenie działania przeciwgorączkowego zależy od początkowej temperatury ciała i dawki.

Przy pojedynczej dawce efekt utrzymuje się do 8 godzin.

W pierwotnym bolesnym miesiączkowaniu zmniejsza się ciśnienie wewnątrzmaciczne i częstotliwość skurczów macicy. Odwracalnie hamuje agregację płytek.

Farmakokinetyka leku Ibuprofen

Po połknięciu jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. Cmax powstaje w ciągu 1 godziny, po przyjęciu po posiłku - w ciągu 1,5–2,5 godziny.

Wiązanie z białkami osocza - 90%. Powoli penetruje jamę stawową, ale utrzymuje się w tkance maziowej, tworząc w niej większe stężenia niż w osoczu.

Aktywność biologiczna jest związana z enancjomerem S.

Po absorpcji około 60% farmakologicznie nieaktywnej postaci R powoli przekształca się w aktywną postać S.

Poddany biotransformacji. Nerki wydalają 3 główne metabolity. W postaci niezmienionej z moczem nie więcej niż 1% jest wydalane.

Ma dwufazową kinetykę eliminacji z T1 / 2 z osocza 2–2,5 h (dla postaci opóźnionych, do 12 h).

Stosowanie leku Ibuprofen podczas ciąży

Przeciwwskazany w trzecim trymestrze ciąży, w I i II trymestrze ciąży - z ostrożnością.

W czasie leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Przeciwwskazania do stosowania leku Ibuprofen

Skutki uboczne leku Ibuprofen

Dawkowanie i podawanie leku Ibuprofen

Wewnątrz, po jedzeniu. W reumatoidalnym zapaleniu stawów - 0,8 g 3 razy dziennie; z chorobą zwyrodnieniową stawów i zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa - 0,4–0,6 g 3–4 razy na dobę, z młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów - 30–40 mg / kg na dobę w kilku dawkach.

W przypadku urazów tkanek miękkich skręcenia - 1,6–2,4 g na dobę w kilku dawkach.

Z zespołem umiarkowanego bólu - 1,2 g dziennie.

Przedawkowanie Ibuprofenu

Objawy: ból brzucha, nudności, wymioty, letarg, senność, depresja, ból głowy, szum w uszach, kwasica metaboliczna, śpiączka, ostra niewydolność nerek, niedociśnienie tętnicze, bradykardia, tachykardia, migotanie przedsionków i zatrzymanie oddechu.

Leczenie: płukanie żołądka (tylko w pierwszej godzinie po spożyciu), węgiel aktywny (w celu zmniejszenia wchłaniania), picie zasadowe, wymuszona diureza i leczenie objawowe (korekcja KHS, ciśnienie krwi, krwawienie z przewodu pokarmowego).

Interakcje leków ibuprofen z innymi lekami

Należy unikać jednoczesnego stosowania dwóch lub więcej NLPZ ze względu na zwiększone ryzyko działań niepożądanych. Przy jednoczesnym stosowaniu ibuprofenu zmniejsza działanie przeciwzapalne i przeciwagregacyjne kwasu acetylosalicylowego (możliwe jest zwiększenie częstości występowania ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów otrzymujących małe dawki kwasu acetylosalicylowego jako środka przeciwpłytkowego po rozpoczęciu podawania ibuprofenu). W przypadku jednoczesnego stosowania leków trombolitycznych (alteplazy, streptokinazy, urokinazy) zwiększa ryzyko krwawienia. Ibuprofen nasila działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, leków fibrynolitycznych.

Induktory utleniania mikrosomalnego (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększając ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji hepatotoksycznych. Inhibitory utleniania mikrosomalnego zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego.

Leki zobojętniające i kolestyramina zmniejszają wchłanianie ibuprofenu. Kofeina wzmacnia działanie przeciwbólowe ibuprofenu. Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii.

Leki mielotoksyczne zwiększają hematotoksyczność ibuprofenu. Preparaty cyklosporyny i złota wzmacniają działanie ibuprofenu na syntezę PG w nerkach, co objawia się wzrostem nefrotoksyczności. Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i prawdopodobieństwo jego działania hepatotoksycznego. Leki blokujące wydzielanie kanalikowe, zmniejszają wydalanie i zwiększają stężenie ibuprofenu w osoczu.

Ibuprofen zmniejsza działanie leków przeciwnadciśnieniowych (w tym inhibitorów BPC i ACE), działanie natriuretyczne i moczopędne furosemidu i hydrochlorotiazydu, skuteczność leków urykozurowych. Wzmacnia efekty uboczne mineralokortykoidów, glukokortykoidów, estrogenów, etanolu. Wzmacnia działanie doustnych leków hipoglikemicznych i insuliny. Zwiększa stężenie digoksyny we krwi, preparatów litu i metotreksatu. Ibuprofen może zmniejszać klirens aminoglikozydów (przy jednoczesnej wizycie może zwiększać ryzyko nefrotoksyczności i ototoksyczności).

Ibuprofenu do stosowania na / we wstępie nie należy mieszać z innymi lekami.

Środki ostrożności podczas przyjmowania leku Ibuprofen

Leczenie ibuprofenem należy wykonywać w minimalnej skutecznej dawce, najkrótszym możliwym krótkim czasie. Podczas długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby i nerek.

Biorąc pod uwagę możliwość rozwoju gastropatii NLPZ, jest ona starannie przepisywana osobom starszym, z historią wrzodów żołądka i innych chorób żołądkowo-jelitowych, krwawieniem z przewodu pokarmowego, z jednoczesną terapią glikokortykosteroidami, innymi NLPZ i długoterminową terapią. Gdy pojawią się objawy gastropatii, wykazano ostrożne monitorowanie (w tym przeprowadzenie esophagogastroduodenoscopy, badanie krwi z hemoglobiną, hematokrytem i testem krwi utajonej w kale). Aby zapobiec rozwojowi NLPZ, zaleca się łączenie gastropatii z lekami PGE (mizoprostol).

Należy zachować ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek (wymagane jest regularne monitorowanie poziomu bilirubiny, aminotransferaz, kreatyniny, stężenia nerek), nadciśnienie tętnicze i przewlekła niewydolność serca (codzienne monitorowanie diurezy, masy ciała, BP). Jeśli wystąpi upośledzenie wzroku, zmniejsz dawkę lub odstaw lek.

Nie zaleca się spożywania alkoholu podczas leczenia.

Niemożliwe jest nałożenie na otwartą powierzchnię rany, zranionej skóry; kremu, żelu lub maści należy unikać w oczach i błonach śluzowych.

Warunki przechowywania leku Ibuprofen

Okres ważności leku Ibuprofen

Lek Ibuprofen należący do klasyfikacji ATX:

M Układ mięśniowo-szkieletowy

M01 Produkty przeciwzapalne i przeciwreumatyczne

M01A Niesteroidowe leki przeciwzapalne