Ibuprofen: instrukcje użytkowania, wskazania

Chorobom układu mięśniowo-szkieletowego często towarzyszy rozwój takiego patologicznego mechanizmu jak zapalenie. To właśnie ten proces powoduje pojawienie się bólu, obrzęku, ograniczenia ruchomości, upośledzenia funkcji stawu.

W leczeniu chorób reumatologicznych bardzo ważna staje się terapia objawowa, która usunie nieprzyjemne objawy, ale nie doprowadzi do poważnych konsekwencji.

W tych warunkach leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) nabierają dużego znaczenia. Jednym z najpopularniejszych leków w tej serii jest ibuprofen. Ta substancja lecznicza jest częścią dużej liczby leków, z których jedna ma nazwę handlową, która pokrywa się z substancją czynną - Ibuprofenem. Po co mogę używać leku?

Skład

Składniki leku Ibuprofen zależą od formy, w jakiej jest wytwarzany. Ponieważ różne sposoby dostarczania substancji czynnej do ciała wymagają dodatkowych składników, które różnią się od siebie.

W składzie popularnych tabletek Ibuprofenu nie ma innych składników pomocniczych - zawierają one tylko 200 mg aktywnego leku.

Powlekane są tabletki. Zapobiega rozpuszczaniu się leku w żołądku. Powłoka zawiera składniki, takie jak skrobia, powidon, talk, krzemionka, stearynian magnezu.

Żel Ibuprofen zawiera następujące substancje:

• Izopropanol
• Solketal.
• Triglicerydy.
• Oczyszczona woda.
• Olejek lawendowy.
• Olej z kwiatów pomarańczy.

Komponenty te umożliwiają stworzenie kształtu żelu, który jest niezbędny do zewnętrznego wykorzystania środków.

Syrop ibuprofenowy w większości przypadków jest stosowany w praktyce pediatrycznej do objawowego leczenia przeziębienia. Zawiera połowę dawki leku, polisorbatu, glicerolu, sorbitolu, kwasu cytrynowego, aromatów, wody i innych składników pomocniczych.

Czopki doodbytnicze zawierają stały tłuszcz i aktywny składnik ibuprofenu.

Jeśli pacjent ma w przeszłości alergie na składniki leków, należy uważnie przejrzeć skład leku.

Mechanizm działania

Niezależnie od drogi podawania leku i formy jego uwalniania, ibuprofen będzie miał działanie terapeutyczne wewnątrz ogniska zapalnego - to znaczy w stawie.

Mechanizm działania leku jest następujący:

1. Ibuprofen wiąże się z enzymem cyklooksygenazy i blokuje jego działanie.
2. Prowadzi to do zakończenia konwersji kwasu arachidonowego do prostaglandyn.
3. Bez wystarczającej ilości prostaglandyn proces zapalny nie może być kontynuowany.
4. Intensywność odpowiedzi zapalnej ustępuje, napięcie naczyń normalizuje się.
5. Obrzęk stawu jest zmniejszony, zakończenia nerwowe są wolne od ucisku i ból jest zmniejszony.

Ibuprofen jednocześnie łagodzi objawy choroby i działa na mechanizmy jej rozwoju.

Ważne jest, aby pamiętać, że narzędzie nie wpływa na przyczynę choroby. Jeśli możliwe jest wyeliminowanie czynnika patologicznego, należy to zrobić za pomocą innych terapii.

Ścieżka w ciele

Szlaki metaboliczne ibuprofenu są nieco inne przy stosowaniu różnych form leków. Środek zaradczy wchodzi do jamy stawowej w następujący sposób:

1. Po podaniu doustnym lek jest szybko wchłaniany w jelitach i po 1–1,5 godziny pojawia się we krwi. Ibuprofen wiąże się z nośnikiem białkowym i dociera do zaatakowanego stawu, po czym jest filtrowany do płynu stawowego.
2. Przy podawaniu dożylnym i domięśniowym pomija się fazę absorpcji jelitowej i lek zaczyna działać bardzo szybko.
3. Przy stosowaniu czopków doodbytniczych obserwuje się wariant pośredni - z jednej strony zachodzi wchłanianie jelitowe, z drugiej strony żołądek znika, a środek bardzo szybko wchodzi do światła żył odbytniczych.
4. Odmienne od innych są zewnętrzne formy leków. Żele, kremy i maści są wchłaniane do jamy stawowej przez skórę, mięśnie i tkankę łączną. Ten sposób podawania zapobiega przedostawaniu się ibuprofenu do krążenia ogólnoustrojowego, ale jednocześnie zmniejsza się skuteczność leku.

Gdy lek spełni swoją funkcję i zablokuje enzym odpowiedzi zapalnej, jest dostarczany przez białko nośnikowe do wątroby.

Tutaj ibuprofen jest przekształcany w 3 nieaktywne substancje, które są usuwane z organizmu przez nerki. Niezmieniony lek praktycznie nie jest wydalany z organizmu, wydalanie jelitowe jest również minimalne.

Czas trwania substancji czynnej w organizmie wynosi około trzech godzin. Opracowana forma długotrwała, trwająca około 12 godzin.

Wskazania

Ibuprofen ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe w organizmie. Pozwala to na stosowanie leku nie tylko w leczeniu chorób stawów, ale także innych chorób organizmu.

Podzielimy wskazania do stosowania leków nie są dwie grupy. Pierwszy można przypisać stanom patologicznym stawów i innych elementów układu mięśniowo-szkieletowego. Ibuprofen stosuje się w obecności następujących chorób:

1. Reumatoidalne zapalenie stawów.
2. Deformowanie choroby zwyrodnieniowej stawów.
3. Zapalenie stawów z dną.
4. Wspólna zmiana w reumatyzmie.
5. Periarthritis stawu kolanowego i inne choroby zapalne tkanek miękkich stawów.
6. Zapalenie ścięgna, zapalenie ścięgna, tendinoza - choroby więzadeł i ścięgien.
7. Zapalenie kaletki jest aktywnym zapaleniem w okolicy worka stawowego.
8. Więzadło i łzy mięśniowe.
9. Zwichnięcia, złamania, siniaki.
10. Stan po urazach i operacjach narządu ruchu.
11. Spondyloartropatia.
12. Artropatia mikrokrystaliczna.

Ta już obszerna lista wskazań uzupełnia choroby innych narządów i układów. Do czego jeszcze można wykorzystać ibuprofen:

1. Zaburzenia neurologiczne: zapalenie korzonków nerwowych szyjki macicy, klatki piersiowej, polineuropatii, dorsalgii różnego pochodzenia.
2. Wzrost temperatury w chorobach zakaźnych, ogólnoustrojowych, nowotworowych.
3. Zapalenie górnych dróg oddechowych.
4. Choroby ginekologiczne.
5. Zespół napięcia przedmiesiączkowego i ból podczas miesiączki.
6. Zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli.
7. Ból głowy i ból zęba.
8. Ostre wirusowe choroby układu oddechowego.

Wymień warunki patologiczne, w których powołanie ibuprofenu będzie uzasadnione, jest możliwe dalej. Jednak w praktyce terapeutycznej u dorosłych zapalenie stawów pozostaje głównym powodem stosowania leku.

Używaj z zapaleniem stawów

Choroby zapalne stawów dobrze reagują na zatrzymanie stosowania NLPZ, w tym ibuprofenu. Reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa, zapalenie kaletki, reaktywne zapalenie stawów, zapalenie błony maziowej w chorobie zwyrodnieniowej stawów - wszystkie te choroby łączy powszechne objawy kliniczne:

• Ból stawów.
• Obrzęk w obszarze artykulacji.
• Ograniczenie mobilności.
• Sztywność
• Zwiększenie temperatury lokalnej.
• Zaczerwienienie skóry nad obszarem stawu.

Ibuprofen pomaga wyeliminować objawy zapalenia stawów. Ponieważ środek nie ogranicza bólu, lecz działa na mechanizm wystąpienia objawów, w zapaleniu stawów, przepisanie leku lub jego analogów jest ważnym składnikiem leczenia.

W tych chorobach ibuprofen nie wyeliminuje przyczyny choroby, ale tylko złagodzi jej objawy. Pełny przebieg terapii wraz z wyznaczeniem innych metod leczenia należy omówić z lekarzem.

Przeciwwskazania

Niestety, żaden lek nie jest całkowicie bezpieczny. Pomimo osiągnięć współczesnej farmakologii, niesteroidowe leki przeciwzapalne mają szereg przeciwwskazań.

Ibuprofen może powodować działania niepożądane i różne powikłania, z jego nieuzasadnionym terminem i obecnością różnych chorób współistniejących.

Przed użyciem leku należy wykluczyć następujące choroby:

1. Alergia na składniki wymienione powyżej.
2. Kontynuacja krwawienia z przewodu pokarmowego
3. Zdekompensowany wrzód trawienny.
4. Astma oskrzelowa.
5. Obecność wrzodów na błonie śluzowej jelit.
6. Choroby związane z zaburzeniami krwawienia.
7. Patologia nerwu wzrokowego.
8. Choroby krwi związane z niewystarczającą produkcją jednolitych elementów.
9. Niewydolność wątroby i nerek.
10. Choroby układu krążenia w fazie dekompensacji.
11. Wiek do 12 lat, do 3 miesięcy - do zawieszenia.
12. Sepsa
13. Zapalenie jelit.
14. Zastosowanie zewnętrzne na uszkodzoną skórę.

Z ostrożnością należy stosować lek dla osób z wysokim ciśnieniem krwi, przypadkami wrzodu trawiennego w przeszłości, patologii nerwów słuchowych i przedsionkowych.

Stosować w czasie ciąży

Szczególnym problemem przy wyznaczaniu każdego leku jest możliwość stosowania leku w czasie ciąży. W okresie ciąży często zakaźne choroby ogólnoustrojowe nasilają się, a zwiększone obciążenie stawów prowadzi do ich zwyrodnienia.

W tych warunkach powstaje pytanie o wybór bezpiecznego leku objawowego, który w minimalnym stopniu zaszkodziłby płodowi.

Stosowanie ibuprofenu w pierwszym i drugim trymestrze ciąży jest dozwolone po uprzedniej konsultacji z lekarzem prowadzącym i ginekologiem położnikiem. W tym okresie działanie toksyczne na płód jest minimalne.

Stosowanie leku w ostatniej trzeciej fazie ciąży jest przeciwwskazane. W tym okresie maksymalne prawdopodobieństwo powikłań u płodu.

Lek przenika do mleka matki. Należy przerwać przyjmowanie leku w okresie laktacji.

Efekty uboczne

Nieprzestrzeganie dawkowania, indywidualna nietolerancja, stosowanie w obecności przeciwwskazań - wszystkie te warunki mogą powodować wystąpienie działań niepożądanych ibuprofenu.

Większość niepożądanych reakcji jest powodem do zaprzestania przyjmowania lub dostosowania dawki leku. Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące zjawiska:

• Nudności i wymioty.
• Ból w nadbrzuszu.
• Ból w prawym hipochondrium w nieprawidłowej funkcji wątroby.
• Zmiany w fotelu.
• Ból głowy, zawroty głowy, senność, drażliwość.
• Duszność w spoczynku.
• Kołatanie serca.
• Wysypka skórna, świąd.
• Zwiększona temperatura ciała.

Objawy te mogą być oznaką powikłań. Drug Summary zawiera listę działań niepożądanych, które obejmują:

1. Tworzenie się wrzodów żołądka i krwawienie.
2. Lecznicze zapalenie wątroby.
3. Zaburzenia neurologiczne.
4. Niewystarczająca funkcja serca.
5. Reakcje alergiczne.
6. Skurcz oskrzeli.
7. Choroba nerek.
8. Naruszenie powstawania krwi.

Problemy te występują rzadko, ale wymagają pełnego leczenia i odstawienia leku.

Instrukcje użytkowania

Dawka leku wymagana przez pacjenta jest każdorazowo określana przez lekarza prowadzącego. Nie należy samoleczyć ani ufać informacjom z niezweryfikowanych źródeł.

Instrukcje stosowania leku różnią się w zależności od jego postaci dawkowania, np. Ibuprofen, tabletki i żel mają różną częstotliwość stosowania. Aby wyjaśnić, sposób użycia leku może być w recepcji u lekarza prowadzącego.

Ibuprofen można znaleźć w sprzedaży w następujących postaciach:

• Pigułki
• Ampułki do iniekcji.
• Syrop dla dzieci.
• Żel, krem, maść.
• Świece doodbytnicze.

Instrukcje dotyczące stosowania różnych form leków zostaną przedstawione w formie wprowadzającej. Przed użyciem skonsultuj się ze specjalistą.

Pigułki

Najpopularniejszą formą leku są tabletki Ibuprofen. Dawka dzienna zalecana przez lekarza prowadzącego podzielona jest na 3-4 dawki. Lek przyjmuje się doustnie po posiłku, popijając niewielką ilością wody.

Długotrwałe formy leku mają inną dawkę i częstotliwość stosowania, należy zachować ostrożność przy zakupie leku.

Zastrzyki

Dożylne i domięśniowe zastrzyki ibuprofenu przeprowadza się wyłącznie w warunkach szpitalnych. Procedurę wykonuje wykwalifikowany technik z jednorazowymi sterylnymi narzędziami.

Tryb przypisania jest wybierany indywidualnie. W zależności od metody podawania pielęgniarka przygotowuje roztwór w różnych stężeniach.

Syrop

Dawkowanie leków dla dzieci dobiera się w zależności od wieku. Syrop jest stosowany wyłącznie jako objawowy lek na gorączkę i ból.

Lek nie jest wskazany w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego.

Żel i krem

Zewnętrzne formy leków są przepisywane przez lekarza przez 14–21 dni. Niewielki pasek leku nakłada się codziennie na okolicę stawów objętych stanem zapalnym. Lekkie ruchy potarły lek na całym obwodzie stawu. Procedura jest powtarzana dwa do czterech razy dziennie.

Nie stosować leku na uszkodzoną skórę. Po nałożeniu kremu należy umyć ręce, nie zakładać natychmiast ubrania i owijać stawu kompresem. Konieczne jest umożliwienie wchłonięcia leku.

Świece

Postać doodbytnicza leku, taka jak syrop, jest rzadko stosowana w leczeniu chorób stawów. Stosuj świece głównie w celu uzyskania przeciwgorączkowego działania ibuprofenu.

Świeca jest wkładana płytko do wcześniej opróżnionego odbytu. Dawka zależy od wieku pacjenta.

Funkcje aplikacji

Aby uniknąć niepożądanych skutków stosowania leku Ibuprofen, należy przestrzegać zaleceń, które nie zawierają instrukcji. Podczas przyjmowania leku należy przestrzegać następujących wskazówek:

1. Leczenie ibuprofenem należy skrócić do możliwie najkrótszego czasu, przy najniższej dawce.
2. Długotrwałemu stosowaniu leku w obecności patologii stawowej powinno towarzyszyć monitorowanie czynności wątroby i nerek za pomocą biochemicznego badania krwi. Zaleca się również wykonanie testu stolca na krew utajoną raz na 6 miesięcy.
3. Jeśli występują oznaki zaburzeń tworzenia krwi, zaleca się zbadanie składu komórkowego krwi za pomocą ogólnej analizy.
4. W połączeniu z innymi lekami ibuprofen może zmniejszać ich skuteczność.
5. Stosowanie z innymi NLPZ nie jest zalecane. Ta kombinacja prowadzi do zwiększonego ryzyka krwawienia z żołądka.
6. Podczas stosowania leku nie można przyjmować alkoholu w tym samym czasie.
7. Jeśli lek dostanie się na uszkodzoną skórę lub błony śluzowe, należy umyć obszar ciała, w razie potrzeby skonsultować się z lekarzem.
8. Mieszanie leków z innymi lekami nie jest zalecane w jednym wstrzyknięciu.

Zgodność z przedstawionymi zaleceniami pozwala zminimalizować ryzyko możliwych skutków ubocznych.

Analogi

Lek o nazwie handlowej Ibuprofen nie jest jedynym lekiem zawierającym tę samą substancję leczniczą. Konieczne jest wybranie analogów leków wraz z lekarzem, pomoże to wybrać najbezpieczniejszą i najskuteczniejszą opcję.

Leki zawierające ibuprofen:

Wszystkie leki mają inną kategorię cenową i zawierają różne substancje pomocnicze, a lekarz prowadzący może określić przeciwwskazania do nich. Do tego zaleca się porady ekspertów. Samokontrola leku może prowadzić do niepożądanych konsekwencji dla zdrowia pacjenta.

Zastrzyki ibuprofen instrukcje dotyczące stosowania ceny przegląd analogów

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku Ibuprofen. Przedstawiono opinie odwiedzających witrynę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów medycznych na temat stosowania Ibuprofenu w ich praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie powikłania i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie stwierdzone przez producenta w adnotacji. Analogi ibuprofenu z dostępnymi analogami strukturalnymi. Stosować w leczeniu stanów zapalnych i ulg w gorączce, a także w łagodzeniu bólu u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji.

Ibuprofen jest niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym pochodzącym z kwasu fenylopropionowego. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

Mechanizm działania jest związany z hamowaniem aktywności COX - głównego enzymu w metabolizmie kwasu arachidonowego, który jest prekursorem prostaglandyn, które odgrywają główną rolę w patogenezie zapalenia, bólu i gorączki. Działanie przeciwbólowe jest spowodowane zarówno mechanizmem obwodowym (pośrednio, poprzez tłumienie syntezy prostaglandyn), jak i centralnym (ze względu na hamowanie syntezy prostaglandyn w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym). Tłumi agregację płytek krwi.

Stosowany zewnętrznie ma działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Zmniejsza sztywność poranną, zwiększa zakres ruchu w stawach.

Farmakokinetyka

Po połknięciu ibuprofen jest prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu spowalnia tempo wchłaniania. Metabolizowany w wątrobie (90%). 80% dawki jest wydalane z moczem głównie w postaci metabolitów (70%), 10% - bez zmian; 20% jest wydalane przez jelita jako metabolity.

Wskazania

• choroby zapalne stawów i kręgosłupa (w tym reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kości i stawów, dnawe zapalenie stawów);
• zespół umiarkowanego bólu o różnej etiologii (w tym ból głowy, migrena, ból zęba, nerwobóle, bóle mięśni, ból pooperacyjny, ból pourazowy, pierwotna algomenorrhea);
• zespół gorączkowy z „zimnem” i chorobami zakaźnymi;
• przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszający ból i stan zapalny w czasie stosowania, nie wpływa na postęp choroby.

Formy wydania

Tabletki powlekane 200 mg i 400 mg.

Świece do stosowania doodbytniczego u dzieci 60 mg.

Żel do użytku zewnętrznego 5%.

Maść do użytku zewnętrznego 5%.

Syrop lub zawiesina do podawania doustnego.

Ibuprofen tabletki musujące - Hemofarm.

Instrukcje użytkowania i dawkowania

Ibuprofen jest przepisywany doustnie dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat, w tabletkach 200 mg 3-4 razy na dobę. Aby osiągnąć szybki efekt terapeutyczny, dawkę można zwiększyć do 400 mg (2 tabletki) 3 razy dziennie. Gdy efekt terapeutyczny zostanie osiągnięty, dzienna dawka leku jest zmniejszona do 600-800 mg. Należy przyjmować dawkę poranną przed posiłkami, pić dużo wody (w celu szybszego wchłaniania leku). Pozostałe dawki są przyjmowane przez cały dzień po posiłkach.

Maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg (nie należy przyjmować więcej niż 6 tabletek w ciągu 24 godzin). Wielokrotna dawka nie powinna być przyjmowana częściej niż po 4 h. Czas stosowania leku bez konsultacji z lekarzem nie przekracza 5 dni.

Nie stosować u dzieci poniżej 12 lat bez konsultacji z lekarzem.

Dzieci od 6 do 12 lat: 1 tabletka nie więcej niż 4 razy dziennie; lek może być stosowany tylko w przypadku masy ciała dziecka większej niż 20 kg. Odstęp między przyjmowaniem tabletek przez co najmniej 6 godzin (dawka dzienna nie większa niż 30 mg / kg).

Zewnętrznie używany w ciągu 2-3 tygodni.

Maksymalne dzienne spożycie u osób dorosłych przyjmowanych doustnie lub doodbytniczo wynosi 2,4 g.

Efekty uboczne

• Gastropatia NLPZ (ból brzucha, nudności, wymioty, zgaga, utrata apetytu, biegunka, wzdęcia, zaparcia; rzadko - owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, które w niektórych przypadkach są powikłane perforacją i krwawieniem);
• podrażnienie lub suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• ból w ustach;
• owrzodzenie dziąseł;
• duszność;
• skurcz oskrzeli;
• utrata słuchu: utrata słuchu, dzwonienie lub szum w uszach;
• zaburzenia widzenia: toksyczne uszkodzenie nerwu wzrokowego, niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie
• suche i podrażnione oczy;
• obrzęk spojówek i powieka (pochodzenie alergiczne);
• ból głowy;
• zawroty głowy;
• bezsenność;
• niepokój;
• nerwowość i drażliwość;
• pobudzenie psychomotoryczne;
• senność;
• depresja;
• zamieszanie;
• halucynacje;
• niewydolność serca;
• tachykardia;
• wysokie ciśnienie krwi;
• alergiczne zapalenie nerek;
• wysypka skórna (zwykle rumieniowa lub pokrzywka);
• świąd;
• obrzęk naczynioruchowy;
• reakcje anafilaktoidalne;
• wstrząs anafilaktyczny;
• gorączka;
• alergiczny nieżyt nosa;
• niedokrwistość (w tym hemolityczna, aplastyczna);
• małopłytkowość i plamica małopłytkowa;
• agranulocytoza;
• leukopenia;
• zwiększona potliwość.

• czas krwawienia (może wzrosnąć);
• stężenie glukozy w surowicy (może się zmniejszyć);
• klirens kreatyniny (może się zmniejszyć);
• hematokryt lub hemoglobina (może się zmniejszyć);
• stężenie kreatyniny w surowicy (może wzrosnąć);
• Aktywność transaminazy wątrobowej (może wzrosnąć).

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na którykolwiek ze składników tworzących lek. Nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ, w tym dane anamnestyczne dotyczące ataku niedrożności oskrzeli, nieżytu nosa, pokrzywki po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ; zespół całkowitej lub niepełnej nietolerancji kwas acetylosalicylowy (zapalenie zatok przynosowych, pokrzywka, polipy śluzówki nosa, astma oskrzelowa);
• erozyjne i wrzodziejące choroby przewodu pokarmowego w ostrej fazie (w tym wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy);
• nieswoiste zapalenie jelit;
• hemofilia i inne zaburzenia krwawienia (w tym hipokoagulacja), skaza krwotoczna;
• okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
• krwawienie z przewodu pokarmowego i krwotok śródczaszkowy;
• ciężka niewydolność wątroby lub czynna choroba wątroby;
• postępująca choroba nerek;
• ciężka niewydolność nerek z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml / min, potwierdzona hiperkaliemia;
• ciąża;
• wiek dzieci do 6 lat.

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w ciąży. Używaj ostrożnie podczas laktacji.

Specjalne instrukcje

Leczenie lekiem należy przeprowadzać w minimalnej skutecznej dawce, najkrótszym możliwym przebiegu. Podczas długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby i nerek. Gdy pojawią się objawy gastropatii, wykazano staranne monitorowanie, w tym esophagogastroduodenoscopy, pełną morfologię krwi (badanie hemoglobiny), badanie krwi utajonej w kale.

Jeśli to konieczne, należy ustalić, czy lek 17-ketosteroidowy należy anulować 48 godzin przed badaniem.

Pacjenci powinni powstrzymywać się od wszelkich czynności, które wymagają zwiększonej uwagi, szybkich reakcji umysłowych i motorycznych. Podczas leczenia etanol (alkohol) nie jest zalecany.

Interakcja z narkotykami

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania ibuprofenu z kwasem acetylosalicylowym i innymi NLPZ. Wraz z jednoczesnym powołaniem ibuprofenu zmniejsza działanie przeciwzapalne i przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego (możliwe jest zwiększenie częstości występowania ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów otrzymujących małe dawki kwasu acetylosalicylowego jako środek przeciwpłytkowy po rozpoczęciu ibuprofenu). Przy podawaniu z lekami przeciwzakrzepowymi i trombolitycznymi (alteplazy, streptokinaza, urokinaza), ryzyko krwawienia wzrasta jednocześnie. Jednoczesne podawanie z inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (cytalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina) zwiększa ryzyko poważnego krwawienia z przewodu pokarmowego.

Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, kwas walproinowy, plikamycyna zwiększają częstość hipoprotrombinemii. Preparaty cyklosporyny i złota wzmacniają działanie ibuprofenu na syntezę prostaglandyn w nerkach, co objawia się zwiększoną nefrotoksycznością. Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i prawdopodobieństwo jego działania hepatotoksycznego. Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, zmniejszają wydalanie i zwiększają stężenie ibuprofenu w osoczu. Induktory utleniania mikrosomalnego (fenytoina, etanol (alkohol), barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększając ryzyko wystąpienia ciężkich zatruć. Inhibitory utleniania mikrosomalnego - zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego. Zmniejsza działanie hipotensyjne leków rozszerzających naczynia, działanie natriuretyczne i moczopędne w furosemid i hydrochlorotiazyd. Zmniejsza skuteczność leków urykozurowych, nasila działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, leków fibrynolitycznych (zwiększone ryzyko zaburzeń krwotocznych), zwiększa działanie wrzodotwórcze z krwawieniem z mineralnych kortykosteroidów, glikokortykosteroidów, kolchicyny, estrogenów, etanolu (alkoholu). Wzmacnia działanie doustnych leków hipoglikemicznych i insuliny, pochodnych sulfonylomocznika. Leki zobojętniające i kolestyramina zmniejszają wchłanianie. Zwiększa stężenie digoksyny we krwi, preparatów litu, metotreksatu. Kofeina wzmacnia działanie przeciwbólowe.

Analogi leku Ibuprofen

Analogi strukturalne substancji czynnej:

• Advil;
• ArtroKam;
• Bonifen;
• Brufen;
• Brufen opóźnia;
• Burana;
• Deblock;
• Motrin dla dzieci;
• Jest długi;
• Ibuprom;
• Ibuprom Max;
• Czapki Sprint Ibuprom;
• Lannaher ibuprofenu;
• Ibuprofen Nycomed;
• Ibuprofen-verte;
• Ibuprofen-Hemofarm;
• Ibusan;
• Żel Ibutop;
• Ibufen;
• Iprene;
• MIG 200;
• MIG 400;
• Nurofen;
• Nurofen dla dzieci;
• Okres Nurofen;
• Nurofen UltraCap;
• Nurofen Forte;
• Nurofen Express;
• Pedea;
• Solpaflex;
• Faspik.

W przypadku braku analogów leku na substancję czynną, można kliknąć poniższe łącza w przypadku chorób, z których odpowiada dany lek, i zobaczyć dostępne analogi dotyczące efektów terapeutycznych.

Środek przeciwzapalny, który ma również działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Ma szeroki zakres zastosowań jako leczenie objawowe i patogenetyczne. Ma wysoki profil bezpieczeństwa, ale przy długotrwałym stosowaniu lub przekraczaniu dawki powoduje działania niepożądane.

Forma dawkowania

Grupa środków niesteroidowych o działaniu przeciwzapalnym (NLPZ) jest bogata w jasne postacie. Jednym z tych leków (leków) jest ibuprofen. Jego jakość i znaczna przydatność determinuje obfitość postaci leków. Jest produkowany w różnych formach:

• tabletka;
• zawieszenie;
• żel i maść;
• kapsułki;
• czopki.

Ten artykuł dotyczy pigułek. Można go znaleźć w dwóch dawkach tej postaci 400 lub 200 mg substancji czynnej. Same tabletki są różowe dzięki skorupie, wybrzuszone po obu stronach. Jeśli tablet jest przecięty, możesz zobaczyć 2 warstwy.

Opis i kompozycja

Lek ma potrójny wpływ na organizm: działa przeciwzapalnie, antypeptydowo i przeciwbólowo. Jego skuteczność wynika ze zdolności substancji czynnej do tłumienia czynników przyczyniających się do rozwoju procesu zapalnego. Głównie z powodu:

• hamowanie COX (cyklooksygenazy obu typów);
• tłumienie biosyntezy mediatorów bólu prostaglandynowego (Pg) w ognisku zapalnym i zdrowych strukturach (ze względu na zmniejszenie aktywności COX);
• zmniejszenie wydzielania bradykininy (innego mediatora procesów zapalnych) i jego aktywności, zmniejszając jego aktywność wydzielniczą i hamującą;
• zaburzenia transformacji kwasu arachidonowego;
• tłumienie fazy zapalnej: zarówno wysięk i proliferacja;
• zmniejszyć uczucie bólu w palenisku.

Nie selektywnie tłumiąc syntezę COX / COX, lek zmniejsza sztywność ruchów z bólem stawów, ich obrzęk, pozwala na powrót zakresu ruchów do stanu zbliżonego do normalnego. Jego działanie przeciwzapalne przejawia się w postaci wpływu na mikrokrążenie krwi w kierunku jej stymulacji w połączeniu ze zmniejszeniem przepuszczalności ściany naczyniowej.

Gdy temperatura wzrasta, ma pewien efekt przeciwgorączkowy, zmniejszając pobudliwość centrum termoregulacji w strukturach mózgu (międzymózgowie). Nasilenie tego efektu zależy od ilości przyjmowanego leku i temperatury ciała obserwowanej u pacjenta przed przyjęciem Ibuprofenu.

Podobnie jak w przypadku wszystkich leków w tej grupie, środek ten ma właściwości przeciwzakrzepowe. To ostatnie osiąga się przez zapobieganie klejeniu / agregacji płytek krwi, to znaczy tłumieniu pierwszej fazy tworzenia się skrzepów krwi. Jednocześnie Ibuprofen nie wpływa na elementy białkowe biorące udział w procesie krzepnięcia krwi, ale w pewnym stopniu przedłuża okres krwawienia.

Lek jest szybko wchłaniany w układzie pokarmowym i powoli do płynu stawowego / maziowego. We krwi jego stężenie jest już maksymalne po 60-120 minutach po zażyciu pigułki. Metabolizuje się w wątrobie i jest wydalany z organizmu w ciągu 24 godzin.

Skład leku to właściwie ibuprofen. Słodziki (sacharoza), barwniki, wosk pszczeli, skrobia, stearynian magnezu i wodorowęglan, dwutlenek tytanu, mąka, powidon. Dodatkowe składniki mają na celu nadanie lekowi różowej postaci pigułki.

Grupa farmakologiczna

Nieselektywny inhibitor COX1,2. Niesteroidowy środek przeciwzapalny.

Wskazania do użycia

dla dorosłych

Lek ten należy do grupy leków objawowych. Oznacza to, że takie leki nie mogą powstrzymać rozwoju patologii. Leki są przepisywane dla:

• bóle głowy (klaster, migrena);
• w przypadku ciężkiego PMS z bólem;
• zmiany rdzeniowe (osteochondroza);
• wspólne zaburzenie (reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów);
• bóle pourazowe (rozciąganie lub siniaki);
• problemy z zębami z ostrym bólem;
• z infekcjami układu oddechowego z gorączką.

Przed przyjęciem leku wskazane jest skonsultowanie się ze specjalistą.

dla dzieci

Ibuprofen jest najczęściej przepisywany dzieciom jako przeciwbólowy lek przeciwgorączkowy o podwyższonej temperaturze ciała towarzyszący ARVI i grypie. Pozostałe wskazania do stosowania dla dorosłych pozostają istotne dla dzieci. W pediatrii tabletki Ibuprofen-200 można stosować po 6 latach, jeśli masa ciała dziecka osiągnie 20 kg.

dla kobiet w ciąży i podczas laktacji

Wszelkie NLPZ są niepożądane w procesie noszenia dziecka. Ibuprofen może zostać usunięty przez ginekologa podczas wysokiej gorączki, jeśli kobieta zachoruje z powodu infekcji wirusowej o charakterze oddechowym podczas ciąży, zaostrzenia osteochondrozy, ostrego napadu migreny lub zaostrzenia patologii stawów. W III trymestrze Ibuprofen jest przeciwwskazany.

Do ostatniego trymestru ciąży i podczas karmienia piersią lek może przepisać lekarz, ale należy go stosować ostrożnie. A ponieważ lek maskuje tylko objawy infekcji, nie należy lekceważyć badań krwi przepisanych przez lekarza podczas okresu leczenia.

Przeciwwskazania

Ibuprofen, podobnie jak wszystkie niesteroidowe leki o działaniu przeciwzapalnym, ma dość dużą listę przeciwwskazań. Ten lek jest niedozwolony:

• w przypadku wrzodu żołądka lub dwunastnicy, zwłaszcza w ostrej fazie z krwawieniem śluzówkowym;
• Choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego podczas ostrego procesu;
• uczulenie na kwas acetylosalicylowy i jakiekolwiek niesteroidowe działanie przeciwzapalne;
• hemofilia, hipokoagulacja, skaza krwotoczna;
• operacja pomostowania tętnic wieńcowych;
• ostatni trymestr ciąży;
• wiek dzieci do 12 lat dla 400 mg leku i do 6 lat dla preparatu tabletkowego o dawce 200 mg lub do osiągnięcia przez dziecko 20 kg;
• hiperkaliemia;
• ciężka choroba wątroby w ostrym okresie.

Lek nie jest przepisywany nawet w przypadku nadwrażliwości pacjenta na którąkolwiek z jego substancji składowych.

Zastosowania i dawki

dla dorosłych

Pacjenci dorośli, w tym osoby starsze, tabletki Ibuprofen można przyjmować w dawce 200 mg od 3 do 4 razy na dobę lub w większej dawce 400 mg, ale rzadziej 2-3 razy dziennie.

Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 1,2 g leku. Oznacza to, że tabletki o niższej dawce nie powinny być przyjmowane więcej niż 6 sztuk. dziennie, z więcej niż 3 szt. dziennie.

Lepiej jest zabrać je na pole pokarmowe, aby reakcja błony śluzowej przewodu pokarmowego była mniej wyraźna. Tablet nie jest zatłoczony, przeżuty ani zmiażdżony w inny sposób. Należy go połknąć i zawsze pić wodę.

Nie zaleca się przyjmowania leku bez konsultacji z lekarzem przez ponad 5 dni. Nie należy także pić tabletek częściej niż 4 godziny po ostatniej dawce. Jeśli objawy choroby nie ustępują, niemożliwe jest przedłużenie spożycia, należy skonsultować się ze specjalistą.

dla dzieci

Nie zaleca się samoleczenia Ibuprofenem dzieci w wieku poniżej 12 lat. Nie zaleca się stosowania leku w tabletkach do 6 lat dla dzieci. Od 6 roku życia (jeśli dziecko waży ponad 20 kg) lek można przepisać w dawce 200 mg. Od 12 roku życia lek jest przepisywany w dawce „dla dorosłych”. Zasady przyjmowania są podobne do tych dla dorosłych pacjentów.

dla kobiet w ciąży i podczas laktacji

W okresie I-II trymestru lek może być przepisywany w celu złagodzenia zespołu bólowego u pacjentów. Lekarz dostosowuje dawkę i częstotliwość przyjmowania. Zaleca się jak najszybsze przyjęcie najmniejszej możliwej dawki.

Efekty uboczne

Jeśli zaobserwujesz dawkowanie leku i czas podawania, skutki uboczne zwykle nie rozwijają się. Wydłużając okres przyjmowania, naruszając zasady terapii skojarzonej, aw niektórych innych przypadkach możliwe są następujące reakcje:

• ze strony układu pokarmowego (nudności, ból żołądka, gastropatia, zaostrzenie przewlekłych dolegliwości, biegunka, zapalenie wątroby, zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki, krwawienie z jelit itp.);
• alergia z pokrzywką na anafilaksję, wysiękowy rumień lub martwica naskórka jest niezwykle rzadka;
• układ oddechowy w postaci duszności, skurcz oskrzeli;
• narządy zmysłów w postaci upośledzenia słuchu, wzroku, zapalenia spojówek, ich suchości;
• Centralny układ nerwowy jest zredukowany do bólów głowy, przedsionków, depresji, zapalenia opon mózgowych, halucynacji jest mniej powszechny;
• Serca mogą być wyrażane w tachykardiach, nadciśnieniu tętniczym, a nawet w postaci niewydolności serca.

W przypadku przyjmowania Ibuprofenu czasami występuje zwiększone pocenie się, uszkodzenie nerek, często o charakterze alergicznym i zmiany parametrów krwi (niedokrwistość, wydłużony czas krwawienia, niektóre wskaźniki biochemiczne).

Interakcja z innymi lekami

Ibuprofen wchodzi w interakcje z SRI, środkami zobojętniającymi kwas, środkami zawierającymi lit, metotreksat, lekami rozszerzającymi naczynia, lekami moczopędnymi i różnymi innymi lekami.

Specjalne instrukcje

Przy długotrwałym leczeniu ibuprofenem konieczna jest kontrola morfologii krwi. Leczenia tym narzędziem nie można łączyć z przyjmowaniem napojów alkoholowych i 17-ketosteroidów. Działania związane z potrzebą szybkiego reagowania są lepiej przełożone.

Przedawkowanie

Nie należy przekraczać maksymalnej dawki ibuprofenu na dobę. Ponieważ jest obarczona bólem żołądka, niestrawnością, naruszeniem ośrodkowego układu nerwowego (depresja, senność, ból głowy), zaburzeniem czynności serca (zmniejszenie rytmu, a nawet migotania), przerwaniem oddychania.

Leczenie objawowe. Najpierw należy dokładnie przepłukać żołądek, wziąć sorbenty i ustabilizować ciśnienie krwi.

Warunki przechowywania

Lek może być przechowywany do 3 lat w miejscach chronionych przed przenikaniem światła w temperaturze do 30 ° C. Dzieci nie mają dostępu do magazynu w Ibuprofen.

Analogi

Zamiast Ibuprofenu można stosować następujące leki:

1. Nurofen to kompletny analog Ibuprofenu. W sprzedaży lek znajduje się w czopkach doodbytniczych, żelu, tabletkach, syropie i kapsułkach do podawania doustnego. Lek może być przepisywany dzieciom od 3 miesiąca życia. Należy zachować ostrożność przed 28 tygodniem ciąży.
2. Mig 400 zawiera ibuprofen jako składnik aktywny. Tabletki są dozwolone dla pacjentów, którzy ukończyli 12 lat. Mig 400 zabronione jest przepisywanie kobietom, które noszą dziecko i karmią piersią.
3. Oprócz ibuprofenu, Brustan zawiera paracetamol jako składnik aktywny. Dostępne w zawiesinie i tabletkach. Brustan w odpowiedniej postaci dawkowania można podawać pacjentom w wieku powyżej 2 lat. Stosowanie leku w pierwszym i drugim trymestrze ciąży i przez cały okres karmienia piersią jest możliwe na receptę.
4. Hyrumat zawiera ibuprofen i paracetamol jako składniki aktywne. W sprzedaży można go znaleźć w tabletkach, przeciwwskazanych dla osób poniżej pełnoletności, kobiet w pozycji i podczas karmienia piersią.

Koszt ibuprofenu wynosi średnio 59 rubli. Ceny wahają się od 12 do 144 rubli.

Farmakologia

Lek należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Bezkrytycznie blokuje TsOG1 i TsOG2.

Mechanizm działania ibuprofenu wynika z hamowania syntezy prostaglandyn - mediatorów bólu, zapalenia i reakcji hipertermicznej.

Farmakokinetyka

Absorpcja - wysoka, szybko i prawie całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego. Cmax ibuprofen w osoczu osiąga się w ciągu 1-2 godzin po zażyciu leku. Komunikacja z białkami osocza w ponad 90%, T1 / 2 - 2 h. Powoli przenika do jamy stawów, jest zatrzymywana w tkance maziowej, tworząc w niej większe stężenia niż w osoczu. Po absorpcji około 60% farmakologicznie nieaktywnej postaci R powoli przekształca się w aktywną postać S. Poddany metabolizmowi. Wydalane przez nerki (niezmienione, nie więcej niż 1%) i, w mniejszym stopniu, z żółcią.

Formularz wydania

Tabletki powlekane od jasnoróżowego do różowego koloru, okrągłe, dwuwypukłe; Przekrój pokazuje dwie warstwy: rdzeń jest biały, a skorupa od jasnoróżowego do różowego.

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana 38 mg, stearynian magnezu 2 mg, koloidalny dwutlenek krzemu (aerozol) 3,35 mg, wanilina 1,5 µg, wosk pszczeli 20 µg, jadalna żelatyna 320 µg, barwnik azorubina 8,5 µg, hydroksywęglan magnezu 39,57 mg, mąka pszenna 17,37 mg, powidon o małej masie cząsteczkowej 1,5 mg, sacharoza 144,96 mg, dwutlenek tytanu 2,9 mg.

10 szt. - opakowanie komórek konturowych.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.

Dawkowanie

Ibuprofen jest przepisywany doustnie dorosłym i dzieciom powyżej 12 lat, w tabletkach 200 mg 3-4 razy na dobę. Aby osiągnąć szybki efekt terapeutyczny, dawkę można zwiększyć do 400 mg (2 tabletki) 3 razy dziennie. Gdy efekt terapeutyczny zostanie osiągnięty, dzienna dawka leku jest zmniejszona do 600-800 mg. Należy przyjmować dawkę poranną przed posiłkami, pić dużo wody (w celu szybszego wchłaniania leku). Pozostałe dawki są przyjmowane przez cały dzień po posiłkach.

Maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg (nie należy przyjmować więcej niż 6 tabletek w ciągu 24 godzin). Wielokrotna dawka nie powinna być przyjmowana częściej niż po 4 h. Czas stosowania leku bez konsultacji z lekarzem nie przekracza 5 dni.

Nie stosować u dzieci poniżej 12 lat bez konsultacji z lekarzem.

Dzieci od 6 do 12 lat: 1 tabletka nie więcej niż 4 razy dziennie; lek może być stosowany tylko w przypadku masy ciała dziecka większej niż 20 kg. Odstęp między przyjmowaniem tabletek przez co najmniej 6 godzin (dawka dzienna nie większa niż 30 mg / kg).

Przedawkowanie

Objawy: ból brzucha, nudności, wymioty, letarg, senność, depresja, ból głowy, szum w uszach, kwasica metaboliczna, śpiączka, ostra niewydolność nerek, niskie ciśnienie krwi, bradykardia, tachykardia, migotanie przedsionków, zatrzymanie oddechu.

Leczenie: płukanie żołądka (tylko przez 1 godzinę po spożyciu), węgiel aktywny, picie zasadowe, wymuszona diureza, leczenie objawowe.

Interakcja

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania ibuprofenu z kwasem acetylosalicylowym i innymi NLPZ. Wraz z jednoczesnym powołaniem ibuprofenu zmniejsza działanie przeciwzapalne i przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego (możliwe jest zwiększenie częstości występowania ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów otrzymujących małe dawki kwasu acetylosalicylowego jako środek przeciwpłytkowy po rozpoczęciu ibuprofenu). Przy podawaniu z lekami przeciwzakrzepowymi i trombolitycznymi (alteplazy, streptokinaza, urokinaza), ryzyko krwawienia wzrasta jednocześnie. Jednoczesne podawanie z inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (cytalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina) zwiększa ryzyko poważnego krwawienia z przewodu pokarmowego.

Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, kwas walproinowy, plikamycyna zwiększają częstość hipoprotrombinemii. Preparaty cyklosporyny i złota wzmacniają działanie ibuprofenu na syntezę prostaglandyn w nerkach, co objawia się zwiększoną nefrotoksycznością. Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i prawdopodobieństwo jego działania hepatotoksycznego. Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, zmniejszają wydalanie i zwiększają stężenie ibuprofenu w osoczu. Induktory utleniania mikrosomalnego (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększając ryzyko rozwoju ciężkich zatruć. Inhibitory utleniania mikrosomalnego - zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego. Zmniejsza działanie hipotensyjne leków rozszerzających naczynia, działanie natriuretyczne i moczopędne w furosemid i hydrochlorotiazyd. Zmniejsza skuteczność leków urykozurowych, nasila działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, leków fibrynolitycznych (zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń krwotocznych), zwiększa działanie wrzodotwórcze poprzez krwawienie z mineralokortykosteroidów, glikokortykosteroidów, kolchicyny, estrogenów, etanolu. Wzmacnia działanie doustnych leków hipoglikemicznych i insuliny, pochodnych sulfonylomocznika. Leki zobojętniające i kolestyramina zmniejszają wchłanianie. Zwiększa stężenie digoksyny we krwi, preparatów litu, metotreksatu. Kofeina wzmacnia działanie przeciwbólowe.

Efekty uboczne

Przewód pokarmowy (GIT): gastropatia NLPZ (ból brzucha, nudności, wymioty, zgaga, utrata apetytu, biegunka, wzdęcia, zaparcia; rzadko - owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, które w niektórych przypadkach jest powikłane perforacją i krwawieniem); podrażnienie lub suchość błony śluzowej jamy ustnej, ból w jamie ustnej, owrzodzenie błony śluzowej dziąseł, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki.

Układ wątrobowo-żółciowy: zapalenie wątroby.

Układ oddechowy: duszność, skurcz oskrzeli.

Narządy zmysłów: upośledzenie słuchu: utrata słuchu, dzwonienie lub szum w uszach; zaburzenia widzenia: toksyczne uszkodzenie nerwu wzrokowego, niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie, mroczek, suchość i podrażnienie oczu, obrzęk spojówek i powieka (pochodzenie alergiczne).

Centralny i obwodowy układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, niepokój, nerwowość i drażliwość, pobudzenie psychomotoryczne, senność, depresja, dezorientacja, omamy, rzadko - aseptyczne zapalenie opon mózgowych (częściej u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi).

Układ sercowo-naczyniowy: niewydolność serca, tachykardia, podwyższone ciśnienie krwi.

Układ moczowy: ostra niewydolność nerek, alergiczne zapalenie nerek, zespół nerczycowy (obrzęk), wielomocz, zapalenie pęcherza moczowego.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna (zwykle rumieniowa lub pokrzywka), świąd, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktoidalne, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli lub duszność, gorączka, rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół rumienia, w tym trądzik, Johnson, trądzik), toksyny, trądzik, rumień wielopostaciowy rumień i wstrząs anafilaktyczny;, eozynofilia, alergiczny nieżyt nosa.

Narządy hematopoezy: niedokrwistość (w tym hemolityczna, aplastyczna), małopłytkowość i plamica małopłytkowa, agranulocytoza, leukopenia.

Inne: zwiększona potliwość.

Ryzyko wystąpienia owrzodzeń błony śluzowej przewodu pokarmowego, krwawienia (przewodu pokarmowego, dziąseł, macicy, hemoroidów), zaburzenia widzenia (zaburzenia widzenia barwnego, mroczki, niedowidzenie) zwiększa się przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach.

• czas krwawienia (może wzrosnąć);
• stężenie glukozy w surowicy (może się zmniejszyć);
• klirens kreatyniny (może się zmniejszyć);
• hematokryt lub hemoglobina (może się zmniejszyć);
• stężenie kreatyniny w surowicy (może wzrosnąć);
• Aktywność transaminazy wątrobowej (może wzrosnąć).

Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy przerwać przyjmowanie leku i skonsultować się z lekarzem.

Wskazania

• choroby zapalne stawów i kręgosłupa (w tym reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie kości i stawów, dnawe zapalenie stawów);
• zespół umiarkowanego bólu o różnej etiologii (w tym ból głowy, migrena, ból zęba, nerwobóle, bóle mięśni, ból pooperacyjny, ból pourazowy, pierwotna algomenorrhea);
• zespół gorączkowy z „zimnem” i chorobami zakaźnymi;
• przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszający ból i stan zapalny w czasie stosowania, nie wpływa na postęp choroby.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na którykolwiek ze składników tworzących lek. Nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ, w tym dane anamnestyczne dotyczące ataku niedrożności oskrzeli, nieżytu nosa, pokrzywki po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ; zespół całkowitej lub niepełnej nietolerancji kwas acetylosalicylowy (zapalenie zatok przynosowych, pokrzywka, polipy śluzówki nosa, astma oskrzelowa);
• erozyjne i wrzodziejące choroby przewodu pokarmowego w ostrej fazie (w tym wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy, choroba Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy);
• nieswoiste zapalenie jelit;
• hemofilia i inne zaburzenia krwawienia (w tym hipokoagulacja), skaza krwotoczna;
• okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
• krwawienie z przewodu pokarmowego i krwotok śródczaszkowy;
• ciężka niewydolność wątroby lub czynna choroba wątroby;
• postępująca choroba nerek;
• ciężka niewydolność nerek z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml / min, potwierdzona hiperkaliemia;
• ciąża;
• wiek dzieci do 6 lat.

Z ostrożnością. Starość, niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, choroba wieńcowa, choroby naczyń mózgowych, dyslipidemia, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, palenie tytoniu, częste spożywanie alkoholu, marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym, niewydolność wątroby i (lub) nerek z klirensem kreatyniny poniżej 60 ml / min, zespół nerczycowy, hiperbilirubinemia, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy (w historii), obecność zakażenia N. Pylori, zapalenie żołądka, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, choroby krwi są niejasne o etiologia (leukopenia i niedokrwistość), okres laktacji, długotrwałe stosowanie NLPZ, ciężkie choroby somatyczne, jednoczesne podawanie doustnych GCS (w tym prednizon), leki przeciwzakrzepowe (w tym warfaryna), leki przeciwpłytkowe (w tym acetylosalicylowy kwas, klopidogrel), selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (w tym citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina).

Specjalne instrukcje

Stosować w czasie ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w ciąży. Używaj ostrożnie podczas laktacji.

Wniosek o naruszenie wątroby

Przeciwwskazany w ciężkiej niewydolności wątroby lub czynnej chorobie wątroby.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

Przeciwwskazane z postępującą chorobą nerek, ciężką niewydolnością nerek z klirensem kreatyniny mniejszym niż 30 ml / min.

Stosuj u dzieci

Przeciwwskazane u dzieci do 6 lat. Nie stosować u dzieci poniżej 12 lat bez konsultacji z lekarzem.

Specjalne instrukcje

Leczenie lekiem należy przeprowadzać w minimalnej skutecznej dawce, najkrótszym możliwym przebiegu. Podczas długotrwałego leczenia konieczne jest kontrolowanie obrazu krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby i nerek. Gdy pojawią się objawy gastropatii, wykazano staranne monitorowanie, w tym esophagogastroduodenoscopy, pełną morfologię krwi (badanie hemoglobiny), badanie krwi utajonej w kale.

Jeśli to konieczne, należy ustalić, czy lek 17-ketosteroidowy należy anulować 48 godzin przed badaniem.

Pacjenci powinni powstrzymywać się od wszelkich czynności, które wymagają zwiększonej uwagi, szybkich reakcji umysłowych i motorycznych. W trakcie leczenia etanol nie jest zalecany.

Grupa kliniczno-farmakologiczna

Forma uwalniania, skład i opakowanie

◊ Różowe tabletki powlekane, dwuwypukłe; na przekroju widoczne są dwie warstwy.

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
50 szt. - brzegi ciemnego szkła (1) - pakuje karton.

◊ Różowe tabletki powlekane, dwuwypukłe; na przekroju widoczne są dwie warstwy.

10 szt. - Pakiety komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (5) - opakowania kartonowe.
10 szt. - Pakiety komórek konturowych (10) - opakowania kartonowe.
50 szt. - puszki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

NLPZ. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. Tłumi czynniki przeciwzapalne, zmniejsza agregację płytek. Hamuje typy cyklooksygenazy 1 i 2, narusza metabolizm kwasu arachidonowego, zmniejsza ilość prostaglandyn zarówno w zdrowych tkankach, jak iw ognisku zapalenia, oraz hamuje wysiękowe i proliferacyjne fazy zapalenia. Zmniejsza wrażliwość na ból w zapaleniu. Powoduje osłabienie lub zanik zespołu bólowego, w tym z bólami w stawach w spoczynku iz ruchem, zmniejszeniem sztywności porannej i obrzękiem stawów, zwiększa zakres ruchu.
Działanie przeciwgorączkowe ze względu na zmniejszenie pobudliwości ośrodków termoregulacyjnych międzymózgowia

Farmakokinetyka

Ibuprofen jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego, jego Cmax w osoczu jest osiągane 1-2 godziny po spożyciu, w płynie maziowym po 3 godzinach wiąże się z białkami osocza o 99%.

Powoli przenika do jamy stawów, utrzymuje się w tkance maziowej, tworząc w niej większe stężenia niż w osoczu.

Metabolizm ibuprofenu występuje głównie w wątrobie. T1 / 2 z osocza wynosi 2-3 godziny, jest wydalany przez nerki w postaci metabolitów (nie więcej niż 1% jest wydalany w postaci niezmienionej), aw mniejszym stopniu - z żółcią. Ibuprofen jest całkowicie eliminowany w ciągu 24 godzin.

Wskazania

- napięcie głowy i migrena;

- ból stawowy, mięśniowy,

- ból pleców, dolnej części pleców, rwy kulszowej;

- ból z uszkodzeniem więzadła;

- Gorączka z przeziębieniem, grypa;

- reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów.

NLPZ są przeznaczone do leczenia objawowego, zmniejszającego ból i stan zapalny w czasie stosowania, nie wpływają na postęp choroby.

Przeciwwskazania

- erozyjne i wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy, aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego;

- nieswoiste zapalenie jelit w ostrej fazie, w tym wrzodziejące zapalenie jelita grubego;

- Dane anamnestyczne dotyczące ataku niedrożności oskrzeli, nieżytu nosa, pokrzywki po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego lub innego niesteroidowego leku przeciwzapalnego (zespół całkowitej lub niepełnej nietolerancji kwasu acetylosalicylowego - zapalenie zatok przynosowych, pokrzywka, polipy nosa, astma oskrzelowa)

- niewydolność wątroby lub czynna choroba wątroby;

- niewydolność nerek (CC poniżej 30 ml / min), postępująca choroba nerek;

- hemofilia i inne zaburzenia krwawienia (w tym hipokoagulacja), skaza krwotoczna;

- w okresie po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;

- ciąża (III trymestr);

- wiek dzieci: do 6 lat i od 6 do 12 lat (o masie ciała poniżej 20 kg) - w przypadku tabletek 200 mg; do 12 lat - dla tabletek 400 mg;

- nadwrażliwość na którykolwiek ze składników tworzących lek.

Środki ostrożności: zaawansowany wiek, zastoinowa niewydolność serca, choroby naczyń mózgowych, nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, dyslipidemia / hiperlipidemia, cukrzyca, choroba tętnic obwodowych, zespół nerczycowy, QA poniżej 30-60 ml / min, hiperbilirubinemia, wrzód żołądka i wrzody dziecięce, wrzód dwunastnicy, CVD poniżej 30-60 ml / min jelita (w historii), zakażenia Helicobacter pylori, zapalenie żołądka, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, długotrwałe stosowanie NLPZ, choroby krwi o nieznanej etiologii (leukopenia i niedokrwistość), ciąża (I-II) trymestr, p Okres laktacji, palenie tytoniu, częste spożywanie alkoholu (alkoholizm), ciężkie choroby somatyczne, leczenie skojarzone z następującymi lekami: leki przeciwzakrzepowe (na przykład warfaryna), leki przeciwpłytkowe (na przykład kwas acetylosalicylowy; klopidogrel), glikokortykosteroidy doustne (na przykład prednizolon); serotonina (na przykład citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina).

Dawkowanie

Dorośli, osoby starsze i dzieci powyżej 12 lat: tabletki 200 mg 3-4 razy na dobę; w tabletkach 400 mg 2-3 razy dziennie. Dawka dobowa wynosi 1200 mg (nie należy przyjmować więcej niż 6 tabletek po 200 mg (lub 3 tabletki po 400 mg) przez 24 godziny.

Tabletki należy połykać popijając wodą, najlepiej w trakcie lub po posiłku. Nie zabieraj więcej niż 4 godziny.

Nie przekraczaj określonej dawki!

Przebieg leczenia bez konsultacji z lekarzem nie powinien przekraczać 5 dni.

Jeśli objawy utrzymują się, skonsultuj się z lekarzem.

Nie stosować u dzieci poniżej 12 lat bez konsultacji z lekarzem.

Dzieci od 6 do 12 lat (ważące powyżej 20 kg): 1 tabletka 200 mg, nie więcej niż 4 razy / dobę. Przerwa między przyjmowaniem tabletek przez co najmniej 6 godzin

Efekty uboczne

W zalecanych dawkach lek zwykle nie powoduje skutków ubocznych.

Ze strony układu pokarmowego: gastropatia NLPZ (ból brzucha, nudności, wymioty, zgaga, utrata apetytu), biegunka, wzdęcia, zaparcia; owrzodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego, które w niektórych przypadkach są skomplikowane
perforacja i krwawienie; podrażnienie lub suchość błony śluzowej jamy ustnej, ból w jamie ustnej, owrzodzenie błony śluzowej dziąseł, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby.

Ze strony układu oddechowego: duszność, skurcz oskrzeli.

Ze zmysłów: upośledzenie słuchu: utrata słuchu, dzwonienie lub szum w uszach; zaburzenia widzenia: toksyczne uszkodzenie nerwu wzrokowego, niewyraźne widzenie, mroczek, suchość i podrażnienie oczu, obrzęk spojówek i powieki (pochodzenie alergiczne).

Z centralnego i obwodowego układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, bezsenność, lęk, nerwowość i drażliwość, pobudzenie psychomotoryczne, senność, depresja, dezorientacja, omamy, aseptyczne zapalenie opon mózgowych (częściej u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi).

Od układu sercowo-naczyniowego: niewydolność serca, tachykardia, podwyższone ciśnienie krwi.

Ze strony układu moczowego: ostra niewydolność nerek, alergiczne zapalenie nerek, zespół nerczycowy (obrzęk), wielomocz, zapalenie pęcherza moczowego.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna (zwykle rumieniowa lub pokrzywka), świąd, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktoidalne, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli lub duszność, gorączka, rumień wielopostaciowy (w tym zespół Stephena-Johnsona, jony, jony, jony, iynecosis) Lyell), eozynofilia, alergiczny nieżyt nosa.

Od strony narządów krwiotwórczych: niedokrwistość (w tym hemolityczna, aplastyczna), małopłytkowość i plamica małopłytkowa, agranulocytoza, leukopenia.

Inne: zwiększona potliwość.

Na podstawie wskaźników laboratoryjnych: czas krwawienia (może wzrosnąć), stężenie glukozy w surowicy (może się zmniejszyć), klirens kreatyniny (może zmniejszyć się), hematokryt lub hemoglobina (może się zmniejszyć), stężenie kreatyniny w surowicy (może wzrosnąć), aktywność aminotransferaz wątrobowych (może wzrosnąć ).

Przedawkowanie

Objawy: ból brzucha, nudności, wymioty, letarg, senność, depresja, ból głowy, szum w uszach, kwasica metaboliczna, śpiączka, ostra niewydolność nerek, niskie ciśnienie krwi, bradykardia, tachykardia, migotanie przedsionków, niewydolność oddechowa.

Leczenie: płukanie żołądka (tylko w ciągu godziny po spożyciu), węgiel aktywny, picie zasadowe, wymuszona diureza, leczenie objawowe (korekta stanu kwasowo-zasadowego, ciśnienie krwi).

Interakcja z narkotykami

W dawkach terapeutycznych ibuprofen nie wchodzi w znaczące interakcje z powszechnie stosowanymi lekami.

Induktory mikrosomalnych enzymów utleniających w wątrobie (fenytoina, etanol, barbiturany, flumekinol, ryfampicyna, fenylobutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają produkcję hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększając ryzyko wystąpienia ciężkich zatruć. Inhibitory utleniania mikrosomalnego - zmniejszają ryzyko działania hepatotoksycznego.

Zmniejsza działanie hipotensyjne leków rozszerzających naczynia i natriuretyczne działanie furosemidu i hydrochlorotiazydu.

Zmniejsza skuteczność leków mocznikowych.

Wzmacnia działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych, leków przeciwpłytkowych, leków fibrynolitycznych (co zwiększa ryzyko krwawienia).

Wzmacnia efekty uboczne kortykosteroidów mineralnych, glikokortykosteroidów (zwiększa ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego), estrogenu, etanolu; zwiększa efekt hipoglikemiczny pochodnych sulfonylomocznika.

Leki zobojętniające i kolestyramina zmniejszają wchłanianie ibuprofenu.

Zwiększa stężenie digoksyny we krwi, preparatów litu i metotreksatu.

Jednoczesne powołanie innych NLPZ zwiększa częstotliwość działań niepożądanych.

Kofeina wzmacnia działanie przeciwbólowe (przeciwbólowe).

Wraz z jednoczesnym powołaniem ibuprofenu zmniejsza działanie przeciwzapalne i przeciwpłytkowe kwasu acetylosalicylowego (możliwe jest zwiększenie częstości występowania ostrej niewydolności wieńcowej u pacjentów otrzymujących małe dawki kwasu acetylosalicylowego jako środek przeciwpłytkowy po rozpoczęciu ibuprofenu).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kwas walproinowy, plykamycyna zwiększają częstość występowania hipoprotrombinemii z jednoczesnym wizytowaniem.

Leki mielotoksyczne zwiększają hematotoksyczność leku.

Preparaty cyklosporyny i złota wzmacniają działanie ibuprofenu na syntezę prostaglandyn w nerkach, co objawia się zwiększoną nefrotoksycznością. Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny w osoczu i prawdopodobieństwo jego działania hepatotoksycznego.

Leki, które blokują wydzielanie kanalikowe, zmniejszają wydalanie i zwiększają stężenie ibuprofenu w osoczu.

Specjalne instrukcje

Przy długotrwałym stosowaniu konieczna jest kontrola wzoru krwi obwodowej i stanu czynnościowego wątroby i nerek.

Aby zmniejszyć ryzyko zdarzeń niepożądanych z przewodu pokarmowego, należy zastosować minimalną skuteczną dawkę. Gdy pojawią się objawy gastropatii, pokazane jest dokładne monitorowanie, w tym ezofagogastroduodenoskopia, badanie krwi z hemoglobiną i hematokrytem oraz analiza krwi utajonej w kale.

Jeśli to konieczne, należy ustalić, czy lek 17-ketosteroidowy należy anulować 48 godzin przed badaniem.

W okresie leczenia należy powstrzymać się od spożywania alkoholu i czynności wymagających dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Ciąża i laktacja

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w trzecim trymestrze ciąży. W trymestrze I i II oraz w okresie laktacji należy zachować ostrożność.

Użyj w dzieciństwie

Tabletki 200 mg nie są przepisywane dzieciom w wieku poniżej 6 lat i od 6 do 12 lat (o masie ciała poniżej 20 kg); 400 mg tabletki - dzieci w wieku poniżej 12 lat.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Przeciwwskazany w niewydolności wątroby lub czynnej chorobie wątroby.

Z nieprawidłową czynnością wątroby

Przeciwwskazany w niewydolności nerek (CC poniżej 30 ml / min), postępująca choroba nerek.

Z troską o zespół nerczycowy, niewydolność nerek (KK mniej niż 30-60 ml / min.).

Używaj na starość

Należy zachować ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku.

Warunki sprzedaży aptek

Warunki przechowywania

W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C Chronić przed dziećmi. Okres ważności - 3 lata.

Opis leku IBUPROFEN opiera się na oficjalnie zatwierdzonych instrukcjach użytkowania i zatwierdzonych przez producenta.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.