loader

Główny

Zapobieganie

Jak leczyć zapalenie tchawicy u dzieci i dorosłych w domu - inhalacja, leki i środki ludowe

Zapalenie błony śluzowej tchawicy o ostrym lub przewlekłym charakterze nazywa się zapaleniem tchawicy. Ta patologia jest jednym z przejawów infekcji układu oddechowego, dlatego często obserwuje się ją w okresie wiosennym, jesiennym i zimowym w roku. U większości pacjentów zapalenie tchawicy rozwija się na tle chorób wirusowych lub bakteryjnych nosogardzieli. Przez kilka tygodni pacjent cierpi na kaszel, który nieleczony może nawet doprowadzić do zamartwicy. Z tego powodu ważne jest, aby znać nie tylko objawy tchawicy, ale także metody jej leczenia.

Co to jest tchawica?

Jest to nazwa procesu zapalnego nabłonka tchawicy (narządu rurkowego łączącego oskrzela i krtań), który jest wywoływany przez wirus, bakterie lub grzyb drożdżopodobny. Główne patogeny choroby:

  • grzyby z rodzaju Candida - zakażają jamę ustną;
  • czynniki mikrobiologiczne - gronkowce, paciorkowce, pałeczki hemofilne, które są typowymi przedstawicielami mikroflory błony śluzowej gardła;
  • wirusy - grypa i paragrypa, adenowirusy, w których najczęściej rozwija się zapalenie tchawicy.

Ponadto choroba może wystąpić pod wpływem czynników fizycznych lub chemicznych. Najczęstsze przyczyny zapalenia tchawicy to:

  • zakażenie podczas autoinfekcji lub powikłania zapalenia gardła, zapalenia zatok, zapalenia migdałków, zapalenia oskrzeli, gruźlicy, zapalenia krtani, nieżytu nosa i innych przewlekłych stanów zapalnych zatok;
  • ogólne lub lokalne zmniejszenie odporności w wyniku przeziębienia lub grypy.

U dzieci hipotermia jest często przyczyną zapalenia tchawicy. Dorośli, którzy mają złe nawyki w postaci palenia i nadużywania alkoholu, należą do innej grupy ryzyka. Prawdopodobieństwo zapalenia tchawicy jest wysokie iz:

  • uraz tego organu;
  • kontakt z alergenami zakaźnymi i pokarmowymi;
  • długotrwałe wdychanie zbyt suchego, zimnego lub wilgotnego powietrza, co powoduje podrażnienie błon śluzowych;
  • tracheostomia (operacja rozwarstwienia tchawicy);
  • długi pobyt w zakurzonym lub zadymionym pokoju.

W zależności od choroby, na tle której zapala się tchawicę, rozróżnia się szczególne postacie choroby: zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie tchawicy i oskrzeli, nieżyt nosa i tchawicy. Dla czynnika etiologicznego zapalenie tchawicy jest:

  • zakaźny;
  • wirusowy;
  • bakteryjny;
  • mieszane
  • alergiczny;
  • zakaźne alergiczne.

Z natury przepływu, tchawica jest podzielona na ostre i przewlekłe. W przypadku tych ostatnich charakterystyczne jest, że okresy remisji zastępowane są zaostrzeniami choroby. Podczas badania lekarz ujawnia, że ​​błona śluzowa tchawicy jest opuchnięta i nagromadził się w niej ropny sekret. Wysycha i prowokuje pojawienie się skorup. Powikłaniami przewlekłego zapalenia tchawicy są przerost i zanik błony śluzowej tchawicy.

Ostra postać ma bardziej wyraźne objawy. U ludzi temperatura gwałtownie wzrasta do 38,5-39 stopni. Na tym tle występują inne objawy tchawicy:

  • gorączka
  • dreszcze;
  • ból głowy;
  • obrzęk węzłów chłonnych;
  • pieczenie i ból gardła;
  • bezsenność;
  • zwiększone oddychanie;
  • katar;
  • ból w klatce piersiowej;
  • ogólna słabość ciała.

Leczenie zapalenia tchawicy

Choroba jest dobrze uleczalna, zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Nawet w przypadku przedłużającego się kursu perspektywy pozostają korzystne. Remisja następuje po 1-2 tygodniach, ale w postaci przewlekłej powrót do zdrowia może potrwać 3-4 miesiące. Leczenie tchawicy u dorosłych ma na celu:

  • eliminacja patogenu;
  • ulga pacjenta;
  • stymulowanie odpowiedzi immunologicznej.

Jeśli kultura wymazu wykazała obecność bakterii, przepisywane są antybiotyki. Ponieważ wyniki analizy można uzyskać tylko 1-2 tygodnie po teście, terapia empiryczna jest prowadzona do tego momentu. Oznacza to, że pacjentowi przepisuje się antybiotyk o najszerszym możliwym zakresie działania. W tym przypadku osoba z osłabionym układem odpornościowym ma przepisaną wyższą dawkę.

Gdy pacjent ma gorączkę, kaszel i plwocinę z ropą, jednocześnie stosuje się kilka antybiotyków. Z reguły stosuje się następujące leki przeciwbakteryjne:

  • Seria penicylin. Wskazania do ich stosowania - leczenie ostrego tchawicy. Badania kliniczne potwierdziły skuteczność takich leków jak Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav.
  • Grupy cefalosporynowe. Używany do alergii na penicylinę. Przykładami są Cefiksym i Axetine. Stosowany w postaci tabletek i w postaci zastrzyków, ale co 1 raz dziennie.

Leczenie przewlekłego zapalenia tchawicy u dorosłych rzadko jest przeprowadzane przez antybiotyki, ponieważ dzięki tej formie kursu są one nieskuteczne. Tylko podczas zaostrzenia można stosować takie środki przeciwbakteryjne: doksycyklina - przy początkowej dawce 0,2 g dziennie, a następnie 0,1 g dziennie; lub Ampicylina - codziennie przez 2-3 g. Silny kaszel pomaga w leczeniu leków przeciwkaszlowych: Libexin, Codeine, Glaucin. Aby ułatwić proces uwalniania plwociny, pacjentowi zaleca się przyjmowanie leków wykrztuśnych:

  • Napar Althea;
  • wodorowęglan sodu;
  • Thermopsis;
  • Jodek potasu 3%;
  • Chlorofilizm.

Te leki dodatkowo mają działanie immunostymulujące. Witaminy pomagają również aktywować funkcje ochronne organizmu: A, kwas askorbinowy. W leczeniu zapalenia tchawicy o etiologii wirusowej konieczne są leki przeciwwirusowe. Schemat leczenia dla tej formy choroby jest następujący:

  • w początkowej fazie choroby - 0,1 g rymantadyny do 3 razy dziennie;
  • przyjmowanie Paracetamolu w temperaturze;
  • inhalacja termiczna i napój rozgrzewający;
  • irygacja doustna interferonem - 0,6 mg dla każdej procedury.

Jak leczyć w domu

Niezależnie od formy tchawicy, należy ją leczyć, przestrzegając wielu zasad. Ponieważ choroba ma korzystne rokowanie, można sobie z nią poradzić w domu. Głównym warunkiem jest podejście zintegrowane. Podstawą leczenia są leki przeciwbakteryjne lub przeciwwirusowe. Oprócz przepisanych leków:

  • odpoczynek w łóżku przez 5-7 dni;
  • pić dużo herbaty, napoje owocowe, wywary;
  • regularne czyszczenie na mokro w pokoju;
  • inhalacja za pomocą nebulizatora z użyciem soli fizjologicznej, roztworu sody, wody mineralnej, Lasolvan lub Mukolvan;
  • płukanie gardłem roztworów soli morskiej, eukaliptusa lub wywaru z ziół do 3 razy dziennie;
  • resorpcja cukierków (Strepsils), o działaniu antyseptycznym, przeciwbólowym i zmiękczającym;
  • dieta oparta na rzadkich kaszach i bulionach, z wyłączeniem kwaśnych, zimnych i pikantnych potraw;
  • akupresura, aktywacja biologicznie aktywnych punktów ciała;
  • biorąc leki wykrztuśne, ale tylko przy braku gęstej plwociny.

Masaż

Jest to dodatkowa metoda pomagająca w leczeniu zapalenia tchawicy. Efektem masażu jest tłumienie kaszlu i zwiększenie odporności. Podczas zabiegu działają na określone punkty ciała, które są głównymi obszarami stymulującymi mechanizmy obronne. Zabieg jest przeciwwskazany w chorobach krwi, powikłanej ciąży, wysokiej temperaturze.

Masaż wykonuje się przez naciśnięcie lub wibrujące ruchy nonstop. Ręce masażysty powinny być ciepłe. Podczas procedury musisz pracować nad:

  1. Punkt między podstawami kciuka i palca wskazującego. Jest okresowo masowany ruchami rotacyjnymi.
  2. Wskazać środek zagłębienia szyjnego (wgłębienie między obojczykiem). Masuje się delikatnie ruchami obrotowymi z drobnymi przerwami.
  3. Wskaż pod siódmym kręgiem na szyi. Należy naciskać od 10 do 15 razy, robiąc krótkie przerwy między podejściami.

Wdychanie

Jest to jedna z najważniejszych procedur leczenia zapalenia tchawicy. Jego głównym zadaniem jest złagodzenie kaszlu. Do zabiegu można wykorzystać tradycyjny sposób - wdychanie oparów na patelni z wywariem leczniczym. Inną opcją jest przyjęcie nebulizatora zaprojektowanego specjalnie do inhalacji. Urządzenie rozpyla substancje lecznicze na zapalne obszary błony śluzowej tchawicy, a nad oparami trzeba oddychać przez 7-10 minut. W dzień powinno być co najmniej 2-3 inhalacje. Opcje rozwiązań dla procedury:

  • sól fizjologiczna (chlorowodorek sodu) - pomaga nawilżać błonę śluzową nosa i gardła;
  • roztwór sody - pasuje do kaszlu;
  • alkaliczna woda mineralna - usuwa nagromadzoną plwocinę;
  • Mukolvan, Lasolvan - produkty na bazie ambroksolu, które pomagają w kaszlu;
  • Berodual - z towarzyszącymi obturacyjnymi chorobami płuc i skurczem oskrzeli;
  • roztwór sody z 2-3 kroplami jodu i 3-5 kropli olejku eterycznego - nawilża i przywraca śluzówkę jamy nosowo-gardłowej.

Leki

Najbardziej skuteczne przeciwko tchawicy są leki w postaci aerozoli. Rozpylanie substancji medycznej pomaga równomiernie rozprowadzić ją na śluzowym gardle, dzięki czemu składniki aktywne mogą przenikać do wszystkich części tchawicy i drzewa oskrzelowego. Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie tchawicy jest leczone w zależności od przyczyny choroby. Biorąc pod uwagę ten czynnik, przepisz:

  • antybiotyki Azytromycyna, wankomycyna, cykloseryna, teikoplanina, ceftriakson, amoksycylina - w przypadku infekcji błony śluzowej tchawicy;
  • leki przeciwhistaminowe Zyrtec, Suprastin, Desloratadyna, Loratadyna, Hifenadyna - w przypadku alergicznego charakteru choroby;
  • Leki przeciwwirusowe Oseltamiwir, Proteflazid, Interferon, Grippferon, Remantadin, Arbidol - z wirusową etiologią choroby.

W wysokich temperaturach dodatkowo stosuje się leki przeciwgorączkowe: aspirynę, analgin, paracetamol, ibuprofen. Leki antyseptyczne i wykrztuśne pomagają wyeliminować objawy choroby:

  • Sinekod - wykazuje działanie przeciwzapalne i przeciwkaszlowe;
  • Lasolvan - stymuluje ruchliwość drzewa oskrzelowego;
  • Erespal - wzmacnia lokalną ochronę dróg oddechowych;
  • Bioparox - środek antyseptyczny o działaniu przeciwgrzybiczym i przeciwbakteryjnym.

Zapalenie tchawicy jest leczone różnymi formami leków. Oprócz aerozoli, syropów, tabletek, roztwory są skuteczne. Popularne są następujące leki:

  1. Grippferon Spray na bazie interferonu i krople. Wykazują one działanie przeciwwirusowe, immunomodulujące i przeciwzapalne. Wskazany do leczenia grypy i SARS. Dawka zależy od wieku pacjenta. Przeciwwskazania: ciężkie choroby alergiczne, wrażliwość na interferon. Zaleta - efekty uboczne są rzadkie.
  2. Lasolvan. Dostępne w postaci tabletek, roztworu, syropu dla niemowląt i tabletek na bazie ambroksolu. Wszystkie formy uwalniania zmniejszają częstotliwość i intensywność kaszlu. Lasolvan pomaga w leczeniu zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, rozstrzeni oskrzeli, patologii układu oddechowego, któremu towarzyszy wytwarzanie plwociny. Dzienna dawka na podstawie formy uwalniania: 25 kropli, 3 tabletki, 10 ml syropu (dla dzieci) do 3 razy. Efekty uboczne: zaburzenia trawienia, alergie, zaburzenia smaku. Przeciwwskazania: ciąża, laktacja. Zaleta - leczenie lasolvanem pomaga skrócić czas trwania antybiotyków.
  3. Azytromycyna. Na podstawie tego samego komponentu. Ma szerokie działanie bakteriobójcze. W otolaryngologii stosuje się go w leczeniu zapalenia migdałków, zapalenia gardła, zapalenia zatok, zapalenia płuc, zapalenia ucha środkowego i innych patologii górnych dróg oddechowych. Dawkowanie tabletek i kapsułek przepisanych tylko przez lekarza. Przeciwwskazania: patologia nerek i wątroby, indywidualna nietolerancja na makrolidy. Skutki uboczne należy wyjaśnić w instrukcjach, ponieważ są one liczne. Korzyść - lepiej tolerowana przez pacjentów niż penicyliny.

Jak leczyć kaszel z tchawicą

Środki mukolityczne i wykrztuśne pomagają radzić sobie z kaszlem. Są nieco inne w zasadzie działania. Leki wykrztuśne działają na ośrodek kaszlu w mózgu, dlatego oskrzela zaczynają się bardziej kurczyć. W rezultacie plwocina jest wydalana. Środki mukolityczne rozkładają wiązania molekularne wewnątrz śluzu, czyniąc go bardziej płynnym. Pomaga w uzyskaniu zbyt gęstej plwociny w naturalny sposób.

Jeśli śluz ma lepką konsystencję, lekarze zalecają leczenie najpierw mukolitykami. Gdy plwocina staje się łatwa do oddzielenia, można przełączyć się na leki wykrztuśne. Ogólnie rzecz biorąc, następujące leki są skuteczne w przypadku kaszlu na tchawicę:

  1. Sinekod. Zawiera butamirat, działa rozszerzająco na oskrzela. Pokazany z tchawicą, kokluszem, suchym kaszlem, zapaleniem oskrzeli. Zakazane podczas ciąży, krwawienie z płuc. Dragee jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 6 lat, krople - do 2 miesięcy, syrop - do 3 lat. Spośród działań niepożądanych: senność, nudności, bóle głowy, zawroty głowy. Dawka zależy od formy uwalniania i wieku. Korzyść - efekt obserwuje się 1,5 godziny po podaniu.
  2. Bromheksyna. Nazwa pochodzi od substancji czynnej w kompozycji. Ma działanie wykrztuśne, mukolityczne i przeciwkaszlowe. Pomaga w leczeniu trudnej lepkiej plwociny. Przeciwwskazane w wrzodzie żołądka lub dwunastnicy, laktacji, wieku do 2 lat, ciąży w 1 trymestrze. Działania niepożądane: ból głowy, zaostrzenie wrzodu trawiennego, zawroty głowy, nudności, alergie. Dawkowanie: 8-16 mg tabletki lub syrop do 3-4 razy dziennie. Zaleta - możliwość zastosowania w leczeniu dzieci.

Jak leczyć zapalenie tchawicy u dziecka

Podstawą leczenia zapalenia tchawicy u dzieci są antybiotyki i leki przeciwzapalne. Najbardziej skutecznym i najbezpieczniejszym dla nich jest Sumamed:

  • na bazie azytromycyny;
  • jest produkowany w postaci proszku, z którego przygotowuje się zawiesinę dla dzieci;
  • posiada szeroki zakres działania przeciwbakteryjnego;
  • w otolaryngologii stosuje się w chorobach górnych dróg oddechowych;
  • dla dzieci stosuje się go w dawce 10 mg na 1 kg masy ciała 1 raz dziennie przez 3 dni;
  • przeciwwskazany w przypadku naruszeń nerek i wątroby, wrażliwości na makrolidy, jednoczesnego stosowania z ergotaminą lub dihydroergotaminą.

Skutki uboczne Sumamed warty zbadania w instrukcjach dotyczących tego leku, ponieważ są one przedstawione na dużej liście. Zaletą leku jest możliwość stosowania proszku od jednego miesiąca życia, syrop od sześciu miesięcy, tabletki od 3 lat. W leczeniu dzieci z pomocy tchawicy i rozwiązań do inhalacji. Lek Berodual jest popularny:

  • zawiera fenoterol i bromek ipratropium;
  • występuje w postaci roztworu do inhalacji i aerozolu, które wykazują działanie rozszerzające oskrzela;
  • wskazany w astmie oskrzelowej, rozedmie płuc, przewlekłym zapaleniu oskrzeli, innych chorobach dróg oddechowych z ich odwracalną blokadą.

Dzieci powyżej 6. roku życia otrzymują 2 inhalacje aerozolu Berodual do 3 razy dziennie. Roztwór jest stosowany do inhalacji za pomocą nebulizatora. Do zabiegu 3-4 ml soli fizjologicznej należy przyjąć 20-80 kropli Berodual (dzieci powyżej 12 lat). W wieku 6-12 lat dawka wynosi 10-20 kropli, mniej niż 6 lat - ilość leku oblicza się na podstawie stanu 25 μg ipratropium i 50 μg fenoterolu na 1 kg masy ciała. Zaletą Berodual jest możliwość używania go od bardzo młodego wieku. Przeciwwskazania i działania niepożądane są liczne, dlatego należy je wyjaśnić w instrukcjach dotyczących leku.

Leczenie choroby w czasie ciąży

Podczas porodu lekarze zalecają leczenie tchawicy metodami ludowymi i fizjoterapeutycznymi. Antybiotyki są przepisywane tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Leczenie zapalenia tchawicy u kobiet w ciąży ma następujący schemat:

  • odpoczynek w łóżku przez 5-10 dni;
  • przyjmowanie przed snem Lasolvan lub Sinekod w celu wyeliminowania napadów kaszlu;
  • pij dużo ciepłej herbaty z cytryną lub mlekiem;
  • przeprowadzaj 2-3 inhalacje dziennie.

Jeśli wymagane są antybiotyki, lekarz przepisuje Sumamed, który nie ma szkodliwego wpływu na zdrowie kobiety i dziecka. Stosowanie antybiotyków cefalosporynowych jest dozwolone. Aby wyeliminować kaszel, możesz użyć:

  1. Libexin. Zawiera prenoksdiazin, ma działanie przeciwkaszlowe. Zalety: nie powoduje uzależnienia, nie hamuje procesów oddychania. Wskazany jest w przypadku grypy, astmy, nieproduktywnego kaszlu, zapalenia oskrzeli. Zakazany w przypadku nietolerancji na galaktozę, obfite tworzenie się plwociny, stan po znieczuleniu wziewnym. Działania niepożądane obejmują suchość w ustach i gardle, bóle brzucha, zaparcia, nudności. Dawkowanie - 100 mg do 4 razy dziennie.
  2. Syrop lukrecjowy. Środek ziołowy wykazujący działanie wykrztuśne. Pomaga w leczeniu chorób płuc i górnych dróg oddechowych. Dawkowanie - 1 łyżka deserowa 3 razy dziennie. Po wzięciu zgagi możliwe są nudności i alergie. Przeciwwskazania: zapalenie błony śluzowej żołądka, zaostrzenie wrzodu trawiennego, wysoka wrażliwość na korzeń lukrecji. Zaleta - wysoka koncentracja witaminy C, która aktywuje układ odpornościowy.

Leczenie środków ludowych

Zapalenie tchawicy można leczyć tradycyjną medycyną, ale tylko w połączeniu z lekami. Nietradycyjne metody są wyłącznie pomocnicze. Przed ich użyciem warto również skonsultować się z lekarzem. Wśród skutecznych przepisów na zapalenie tchawicy są następujące:

  1. Na 2 szklanki wrzącej wody weź 2 łyżki. l skórka cebuli. Wlać produkt do termosu na 2-4 godziny, stosować do płukania do 5-6 razy dziennie. Roztwór powinien być ciepły, nie palący się.
  2. Wlać do miski gorącej wody, której temperaturę można tolerować. Wlać musztardę. Trzymaj stopy w wodzie, aż się rozgrzeje.
  3. Mix 1 łyżeczka. olej roślinny, miód i proszek musztardowy. Podgrzej je w łaźni wodnej, dodaj 1,5 łyżki. l wódka. Umieść mieszaninę na gazie, przymocuj ją do klatki piersiowej, zamień w ciepły szal lub szal. Zostaw kompres na noc.
  4. Podgrzej szklankę mleka, dodaj 1-2 łyżeczki. kochanie Pij ten napój codziennie przed pójściem spać do pełnego wyzdrowienia. Produkt powinien być ciepły. Musisz go pić małymi łykami.
  5. 500 ml wrzącej wody bierze 2 łyżki. l liście i owoce jeżyny. Pozostawić infuzję na 1 godzinę. Pij w ciągu dnia zamiast zwykłej herbaty.

Zapalenie tchawicy - przyczyny, objawy, objawy i leczenie u dorosłych

Zapalenie tchawicy jest zespołem klinicznym charakteryzującym się zmianami zapalnymi w błonie śluzowej tchawicy, który jest objawem zakażeń układu oddechowego, występujących zarówno ostro, jak i przewlekle. Podobnie jak infekcje dróg oddechowych, zapalenie tchawicy występuje najczęściej w sezonie jesiennym, zimowym i wiosennym.

Z reguły choroba objawia się nie jako niezależna choroba, ale rozwija się na tle innych infekcji wirusowych. Jaka jest choroba, jakie są pierwsze oznaki i objawy, a także jak leczyć zapalenie tchawicy u dorosłych, należy rozważyć następne.

Co to jest tchawica?

Zapalenie tchawicy jest procesem zapalnym w błonie śluzowej tchawicy. Zapalenie tchawicy u dorosłych rzadko ma miejsce w izolacji, najczęściej łączy się z nieżytem nosa, zapaleniem gardła, zapaleniem krtani, zapaleniem oskrzeli, tworzącym zapalenie tchawicy, zapaleniem tchawicy, zapaleniem krtani i tchawicy, zapaleniem tchawicy i oskrzeli.

Jak długo trwa choroba? Okres choroby i okres powrotu do zdrowia zawsze zależą od formy procesu zapalnego, który może być zarówno ostry, jak i przewlekły, czyli przewlekły. Ponadto stan odporności pacjenta wpływa na czas trwania tchawicy, im aktywniej organizm zwalcza zapalenie tchawicy, tym szybciej nastąpi powrót do zdrowia.

Rokowanie na czas leczenia jest korzystne, czas trwania choroby waha się od 7 do 14 dni.

W zależności od czynnika etiologicznego tchawicy:

  • Zakaźny:
  • bakteryjny;
  • wirusowy;
  • wirus mieszany lub bakteryjny.
  • Alergiczny.
  • Zakaźny alergiczny.

W zależności od kombinacji z innymi chorobami (najczęstsze formy):

  • Rinofaringotracheitis - zapalenie błony śluzowej nosa, gardła i tchawicy;
  • zapalenie krtani i tchawicy - zapalenie krtani i tchawicy;
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli - zapalenie błony śluzowej tchawicy i oskrzeli.

Przebieg choroby może być:

Ostre zapalenie tchawicy

Występuje częściej, z przebiegiem i objawami przypomina częstą ostrą chorobę układu oddechowego. Ostre zapalenie tchawicy pojawia się nagle i trwa krótko (średnio 2 tygodnie). Podczas przejścia do postaci przewlekłej obserwuje się okresowe zaostrzenia, które zmieniają się z okresami remisji.

Przewlekłe zapalenie tchawicy

Przewlekłe zapalenie tchawicy może być konsekwencją ostrego zapalenia tchawicy i innych przewlekłych procesów zapalnych (zapalenie zatok nosa, nosogardzieli). Czynniki, które przyczyniają się do:

  • palenie i nadużywanie alkoholu;
  • silny spadek odporności;
  • zagrożenia zawodowe i ekologia szkodliwa;
  • rozedma płuc;
  • choroba serca i nerek;
  • przewlekły nieżyt nosa, zapalenie zatok (zapalenie zatok przynosowych, na przykład zatok szczękowych - zapalenie zatok).

W przerostowym tchawicy naczynia rozszerzają się, a błona śluzowa pęcznieje. Wydzieliny śluzu stają się intensywne, pojawia się ropna plwocina.

Zanikowe przewlekłe zapalenie tchawicy powoduje przerzedzenie błony śluzowej. Staje się szary, gładki i lśniący, może być pokryty małymi skorupkami i powodować silny kaszel. Często zanikowe zapalenie tchawicy występuje wraz z zanikiem błony śluzowej dróg oddechowych, znajdującym się powyżej.

Powody

Przyczyną zapalenia tchawicy jest ta sama infekcja, która powoduje nieżyt nosa, zapalenie gardła i zapalenie krtani: gronkowce, paciorkowce itp. W przypadku niewystarczającego leczenia (lub jego braku) tych chorób proces zapalny może rozprzestrzenić się na tchawicę, powodując zapalenie tchawicy.

Niektóre czynniki mogą wywołać rozwój tchawicy:

  • przebywanie w mokrym, źle ogrzewanym pokoju przez długi czas;
  • oddychanie zimnym, zbyt suchym lub wilgotnym powietrzem;
  • podrażnienie dróg oddechowych toksycznymi oparami lub gazami;
  • zakaźne, kontaktowe, pokarmowe i inne rodzaje alergenów;
  • hipotermia;
  • dym tytoniowy podczas palenia;
  • zwiększone zapylenie powietrza.

Alergiczne zapalenie tchawicy jest reakcją alergiczną, która rozwija się w odpowiedzi na wdychanie różnych alergenów:

  • kurz domowy, przemysłowy lub biblioteczny,
  • pyłek roślinny,
  • mikrocząstki sierści zwierzęcej,
  • związki chemiczne
  • zawarty w powietrzu pomieszczeń przemysłowych przemysłu chemicznego, farmaceutycznego i perfumeryjnego.

Objawy zapalenia tchawicy

Wiodącym objawem ostrego zapalenia tchawicy jest hakujący kaszel, gorszy w nocy i rano. Po pierwsze, osusza „szczeka”, w następstwie wypuszczania gęstej plwociny. Przy napadzie kaszlu osoba zaczyna odczuwać ból w mostku i gardle, co powoduje problemy z ruchami oddechowymi. W tym stanie patologicznym oddychanie staje się płytkie i szybkie.

Ponadto ogólny stan pacjenta jest wyraźnie gorszy:

  • temperatura ciała wzrasta
  • zwiększa się osłabienie i senność
  • pacjent szybko się męczy
  • węzły chłonne mogą się zwiększyć.
  • wysoka temperatura ciała (około 380 ° C);
  • ogólna słabość ciała;
  • zwiększone zmęczenie przy minimalnym wysiłku fizycznym;
  • ból w klatce piersiowej i między łopatkami podczas epizodów kaszlu;
  • duszność;
  • bóle głowy;
  • bezsenność;
  • pieczenie i ból gardła;
  • nieznaczny wzrost szyjnych węzłów chłonnych;
  • chrypka;
  • świszczący oddech w płucach;
  • ciężki katar;
  • szarawa skóra z powodu upośledzonego procesu oddechowego;
  • pocenie się;
  • brak apetytu.
  • Przejawia się w dużych zmianach w śluzowym gardle. Pęcznieje, staje się obrzęk, naczynia krwionośne są rozszerzone.
  • Być może nagromadzenie ropnych lub śluzowych treści, które, wysychając, powodują trudne do oddzielenia skorupy.

Ostry napadowy kaszel jest charakterystyczny dla zapalenia krtani, tchawicy, oskrzeli i płuc. Każdy proces zapalny w rurce oddechowej charakteryzuje się początkowo suchym kaszlem. Stan ten jest spowodowany niewielkim wydzielaniem plwociny podczas podrażnienia receptorów nerwowych oskrzeli, tchawicy, krtani. Flegmy nie odchodzą same, ponieważ powstają w małych ilościach.

Przy współistniejącym zapaleniu tchawicy lub zapaleniu krtani pacjenci skarżą się na:

  • uczucie pieczenia
  • łaskotać,
  • suchość
  • łaskotanie i inny dyskomfort w gardle.

Komplikacje

Jednym z powikłań zapalenia tchawicy są zmiany i nowotwory o charakterze dotchawiczym. Mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe i mogą występować ze względu na stały wpływ procesu zapalnego i zmian w błonie śluzowej tchawicy.

  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie płuc;
  • astma oskrzelowa;
  • rozedma płuc;
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli;
  • zapalenie oskrzelików;
  • zapalenie oskrzeli;
  • rozwój guzów wewnątrzoskrzelowych.

Diagnostyka

Jeśli wystąpią objawy zapalenia dróg oddechowych, należy skontaktować się z lokalnym lekarzem ogólnym, który po badaniu fizycznym z pewnością poleci wizytę u otolaryngologa. Rozpoznanie tchawicy ustala się na podstawie danych klinicznych i epidemiologicznych.

Zapalenie tchawicy jest zwykle szybko diagnozowane, ale w niektórych przypadkach (na przykład, jeśli pacjent poprosił o późną pomoc medyczną, gdy choroba postępuje aktywnie), może być konieczne dodatkowe badanie. Obejmuje to procedury:

  • radiografia narządów klatki piersiowej - w ten sposób lekarze wykluczają zapalenie płuc;
  • spirografia - ocenia się drożność dróg oddechowych i wyklucza przewlekłą obturacyjną chorobę płuc lub astmę oskrzelową;
  • badanie laboratoryjne plwociny - procedura ta jest niezbędna do identyfikacji czynnika wywołującego chorobę, jeśli mają być przepisane leki przeciwbakteryjne (antybiotyki).

Leczenie zapalenia tchawicy

Umiarkowane, łagodne formy patologii połączone z innymi objawami zakażenia układu oddechowego są leczone w domu (ambulatoryjnie).

  • identyfikacja i eliminacja czynnika etiologicznego - alergen, wirusy, bakterie;
  • zatrzymanie objawów choroby;
  • zapobieganie rozwojowi powikłań lub przejście do postaci przewlekłej.

Największy efekt podczas leczenia farmakologicznego u dorosłych można uzyskać za pomocą leków wytwarzanych w postaci aerozoli. Ta forma leków pozwala przeniknąć do wszystkich działów tchawicy i drzewa oskrzelowego.

  • Antybiotyki są stosowane do bakteryjnego zapalenia tchawicy (amoksycylina, ceftriokson, azytromycyna),
  • wirusowe - środki przeciwwirusowe (proteflazid, umifenowir, preparaty interferonu),
  • z alergiami - leki przeciwalergiczne (loratadyna, dezoloratadyna, hifenadyna).
  • Stosowane są leki wykrztuśne (korzeń althea, podbiał, termopsja) i środki mukolityczne (acetylocysteina, bromheksyna).

Antybiotyki są przepisywane na sprawdzone infekcje bakteryjne. Uzyskanie wyników szczepienia bakteryjnego zajmie 1-2 tygodnie. W tym okresie należy leczyć zapalenie tchawicy. Załóżmy, że infekcja bakteryjna może być oparta na wzroście leukocytów we krwi, utrzymując wysoką temperaturę przez ponad 3 dni.

Największy efekt podczas leczenia farmakologicznego można osiągnąć za pomocą leków wytwarzanych w postaci aerozoli. Ta forma leków pozwala przeniknąć do wszystkich działów tchawicy i drzewa oskrzelowego.

Podczas całego cyklu leczenia zalecana jest delikatna dieta chemiczna, mechaniczna (tłusta, pikantna, smażona), tylko ciepłe napoje i picie dużych ilości. Tynk musztardowy jest przymocowany do obszaru klatki piersiowej, pomieszczenie jest regularnie wentylowane i wykonywane jest czyszczenie na mokro.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie tchawicy?

Przewlekłe zapalenie tchawicy u dorosłych jest leczone znacznie dłużej niż jego ostra postać. Wynika to z faktu, że leczenie przewlekłego zapalenia tchawicy jest ukierunkowane nie tylko na eliminację objawów kaszlu, ale także na leczenie powikłań, takich jak zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli. Przewlekła postać choroby ma najczęściej, odpowiednio, etiologię bakteryjną, wykazuje terapię przeciwbakteryjną.

  • Przy przydzielaniu śluzowo-ropnej plwociny stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania: ampicylinę, doksycyklinę.
  • Stosowane są inhalacje Phytoncides: cebula, czosnek i chlorofil.
  • Z leków wykrztuśnych zastosowano obfity napój alkaliczny, 3% roztwór jodku potasu, wywary i napary Althea i termopsji.
  • stresujące sytuacje;
  • aktywność fizyczna;
  • palenie;
  • korzystanie z napojów alkoholowych.

Jak leczyć środki ludowe w tchawicy

Tradycyjna medycyna oferuje wiele skutecznych sposobów zwalczania chorób układu oddechowego, ale przed rozpoczęciem ich stosowania zaleca się konsultację ze specjalistą.

  1. Płukanie gardła może być wlewem łuski cebuli. 2 łyżki łuski zalać dwiema szklankami wrzącej wody, nalegać na 2-4 godziny w termosie i kilka razy dziennie płukać gardło łykiem gardła.
  2. Aby wykonać inhalację z tchawicą, można użyć wody mineralnej, ale tylko alkalicznej. Dzięki zabiegowi z ich pomocą możliwe jest zwilżenie błony śluzowej dróg oddechowych i szybkie usunięcie nagromadzonej plwociny.
  3. Kąpiele do stóp gorczycy. Aby to zrobić, wlej suchą musztardę do skarpetek (w proszku) i połóż je na stopach.
  4. Alergiczne zapalenie tchawicy, tradycyjna medycyna zaleca leczenie infuzją liści i owoców jeżyny. Do tego 2 łyżki. l mix zalać 500 ml. wrzącej wody i odstawić na 1 godzinę. Wypij napięty roztwór zamiast herbaty.
  5. Weź 1 łyżkę stołową: miód, musztarda w proszku, olej roślinny. Wymieszaj to. Podgrzać w łaźni wodnej. Dodaj 1,5 łyżki wódki. Zawiń gazę i zrób kompres. Zostaw na noc.
  6. Korzeń lukrecji pomaga w tchawicy. Lek ma wyraźne właściwości wykrztuśne i przeciwkaszlowe. Zmniejsza liczbę ataków, ale czyni je bardziej skutecznymi. Syrop lukrecjowy należy do najbardziej skutecznych środków pochodzenia roślinnego.

Zapobieganie

Zapobieganie zarówno ostrym jak i przewlekłym zapaleniom tchawicy ma na celu szybką eliminację przyczyn tchawicy, wzmocnienie organizmu, szczególnie tych podatnych na ostre choroby górnych dróg oddechowych.

  • Unikaj hipotermii, dużego zgromadzenia ludzi w okresach jesienno-zimowo-wiosennych.
  • Zdrowy styl życia (dobre odżywianie, spacery na świeżym powietrzu, sport, witaminy), walka ze złymi nawykami.
  • Stwardnienie organizmu w okresie zdrowia (wycieranie, oblanie zimną wodą).
  • Wczesne leczenie ostrych zakażeń układu oddechowego i ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego może w niektórych przypadkach zapobiec wystąpieniu zapalenia tchawicy.
  • Terminowe leczenie przewlekłych ognisk infekcji i powiązanych chorób.

Właściwe odżywianie, zdrowy styl życia, uważne podejście do zdrowia pomoże uniknąć występowania takich chorób jak zapalenie tchawicy. Objawy i leczenie tej choroby mogą ustalić wyłącznie specjaliści.

Objawy przewlekłego zapalenia tchawicy u dorosłych

Przewlekłe zapalenie tchawicy jest powolnym zakaźnym zapaleniem tchawicy, które w większości przypadków jest spowodowane przez bakterie chorobotwórcze. Częstą przyczyną rozwoju patologii jest późne lub nieodpowiednie leczenie ostrego zapalenia dróg oddechowych. Choroby nieżytowe, rozedma płuc, palenie tytoniu, niedobór witamin, przewlekły nieżyt nosa, hipotermia itp. Mogą wywoływać zaostrzenia.

Treść artykułu

Wraz z postępem zakażenia w procesach patologicznych biorą udział dolne drogi oddechowe - krtań, oskrzela i płuca. Hackowanie suchego kaszlu jest typowym objawem choroby. Rozpoznanie przewlekłego zapalenia tchawicy obejmuje badanie mikrobiologiczne wymazu z gardła, krtaniakoskopii, a także radiografię płuc. Terapię przeprowadza się za pomocą antybiotyków, leków przeciwhistaminowych, leków mukolitycznych, wykrztuśnych i przeciwzapalnych.

Formy przewlekłego zapalenia tchawicy

Objawy przewlekłego zapalenia tchawicy u dorosłych zależą od postaci choroby. Pogorszeniu procesów zapalnych sprzyja spadek reaktywności organizmu, a także obecność ognisk powolnego zapalenia błony śluzowej dróg oddechowych. W zależności od charakterystyki zmian struktury morfologicznej tkanek w tchawicy występują dwie formy choroby:

  1. przerostowy - gdy tchawica jest zapalna, naczynia krwionośne są bardzo rozszerzone, w wyniku czego błona śluzowa staje się jasnoczerwona i gęstnieje; epizodom kaszlu towarzyszy oddzielenie obfitych ilości plwociny zmieszanej z ropą;
  2. zanikowy - charakteryzujący się przerzedzeniem ścian tchawicy i tworzeniem suchych skorup na powierzchni błony śluzowej; zmiany morfologiczne w tkankach miękkich prowadzą do bliznowacenia nabłonka rzęskowego, aw konsekwencji do pojawienia się nieproduktywnego kaszlu spastycznego.

Należy zauważyć, że w przewlekłym tchawicy temperatura ciała wzrasta tylko do oznak podgorączkowych, tj. maksymalnie do 37,5 ° C

Częstotliwość ataków wzrasta w nocy i rano po przebudzeniu. Przerostowa postać choroby jest niebezpieczna z powodu powikłań, zwłaszcza zwężenia krtani. Ze względu na wzrost objętości błony śluzowej, światło w drogach oddechowych jest znacznie zawężone. W związku z tym objawy niewydolności oddechowej. Jeśli choroba nie jest leczona, może później wywołać atak uduszenia, a nawet śmierci.

Obraz kliniczny

Jak manifestuje się przewlekłe zapalenie tchawicy? Choroba charakteryzuje się spastycznym kaszlem, który występuje przy głębokim oddechu, śmiechu, krzyku lub płaczu. Po ataku w okolicy klatki piersiowej pojawia się uczucie pieczenia lub nawet ból, który może rozprzestrzenić się na obszar między łopatkami. Inne charakterystyczne objawy powolnego zapalenia tchawicy obejmują:

  • gorączka niskiej jakości;
  • duszność;
  • dyskomfort podczas połykania;
  • zmniejszony apetyt;
  • regionalne zapalenie węzłów chłonnych;
  • „Barking” kaszel.

Objawy zanikowego tchawicy różnią się od objawów hipertroficznej postaci choroby jedynie brakiem plwociny podczas kaszlu.

Objawy zatrucia powolnym tchawicą praktycznie się nie objawiają, ale z powodu ciągłego kaszlu spastycznego pacjenci mogą skarżyć się na bóle głowy, nudności i osłabienie. W miarę postępu infekcji małe oskrzeliki mogą być dotknięte, więc u około 64% pacjentów z zapaleniem tchawicy rozpoznaje się zapalenie oskrzelików.

Ogólne zalecenia

Czy można wyleczyć przewlekłe zapalenie tchawicy? Ciągły kaszel i temperatura podgorączkowa są istotnymi powodami poszukiwania pomocy u pulmonologa lub laryngologa. Po badaniu specjalista zaleci odpowiednie leczenie przewlekłego zapalenia, któremu towarzyszyć będzie etiotropowe i objawowe działanie leku.

W okresie zaostrzenia choroby leczenie odbywa się zgodnie z następującymi zasadami:

  1. przestrzeganie odpoczynku w łóżku;
  2. łagodne odżywianie (odrzucanie smażonych i pikantnych potraw);
  3. picie zasadowe.

Podczas leczenia tchawicy nie zaleca się wizyty w łaźniach lub saunach, ponieważ wzrost temperatury stymuluje tylko reprodukcję flory bakteryjnej w tchawicy.

Właściwa opieka nad pacjentem jest kluczem do skutecznego leczenia zapalenia o niskiej intensywności w narządach oddechowych. Zgodność z reżimem picia pozwala nie tylko szybko oczyścić organizm z toksycznych substancji, ale także stworzyć w gardle krtani niekorzystne warunki do rozmnażania patogennych drobnoustrojów. Jako napój alkaliczny zaleca się stosowanie Borjomi, Essentuki, ciepłego mleka z miodem, herbat ziołowych itp.

Cechy leczenia farmakologicznego

Jakie leki wymagają leczenia przewlekłego zapalenia tchawicy? Leczenie musi być złożone, w związku z czym zabiegi fizjoterapeutyczne oraz leki przeciwbakteryjne i przeciwzapalne są objęte schematem leczenia. Pacjentowi często przepisuje się następujące rodzaje preparatów farmaceutycznych:

  • przeciwkaszlowy;
  • mukolityczny;
  • antyalergiczny;
  • antyseptyczny;
  • wykrztuśny;
  • przeciwdrobnoustrojowy;
  • immunostymulowanie.

W przypadku braku poważnych powikłań leczenie przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, zaleca się stosowanie terapii nebulizatorem, która praktycznie nie ma przeciwwskazań. Inhalatory sprężarkowe i ultradźwiękowe mogą być stosowane nawet przy rosnącej temperaturze, czego nie można powiedzieć o inhalacjach parowych.

Ponadto, zapalenie tchawicy u dorosłych jest skutecznie leczone za pomocą środków ludowych, które mają wyraźne działanie przeciwzapalne. Płukanie gardła bulionami opartymi na korzeniu lukrecji, termopsie i tymianku pozwala zatrzymać kaszel spastyczny i zmniejszyć nasilenie stanu zapalnego w drogach oddechowych. Inhalacje z rumiankiem, szałwią i eukaliptusem są uważane za równie skuteczne.

Leki przeciwbakteryjne

Leczeniu przewlekłego zapalenia tchawicy powinno towarzyszyć stosowanie środków, które pomagają wyeliminować przyczynę choroby - zakażenie bakteryjne. To patogenne drobnoustroje powodują powolne zapalenie narządów oddechowych, co prowadzi do zmian w strukturze błon śluzowych i powikłań. Aby zniszczyć gronkowce i paciorkowce, które najczęściej wywołują przewlekłe zapalenie tchawicy, można użyć następujących antybiotyków:

Jak leczyć przewlekłe zapalenie tchawicy

Przewlekłe zapalenie tchawicy jest procesem zapalnym w błonie śluzowej tchawicy. Ta choroba jest wynikiem słabo wyleczonego ostrego tchawicy. Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że zapalenie może przejść do sąsiednich dróg oddechowych, a ponadto ciągłe podrażnienie ściany tchawicy prowadzi do jej przerzedzenia lub przerostu.

Objawy przewlekłego zapalenia tchawicy są nasmarowane, pacjenci skarżą się na kaszel i dyskomfort w mostku, dzieci mogą mieć gorączkę. Diagnoza jest dokonywana na podstawie obrazu klinicznego, badania tchawicy i analizy na obecność bakterii bakteryjnych.

Leczenie postaci przewlekłej trwa dłużej niż ostre. Ponadto w większości przypadków bakterie i grzyby, które wywołały chorobę, po nieudanym leczeniu stały się oporne na antybiotyki. W tym przypadku przyjdziesz z pomocą improwizowanych domowych środków lub ziół o silnym i długotrwałym działaniu.

Przyczyny i mechanizm rozwoju

Po pierwsze, infekcja grzybicza, bakteryjna lub wirusowa dostaje się do organizmu i rozwija się ostre zapalenie tchawicy. Wraz z tym osoba często choruje na grypę lub przeziębienie.

Jeśli leczenie nie zostało rozpoczęte na czas lub przebiegło źle, infekcyjne ognisko pozostaje w narządach oddechowych, a tchawica rozwija się w postać przewlekłą. Niekoniecznie ognisko zapalenia jest zlokalizowane w tchawicy - może być zlokalizowane w sąsiednich tkankach, na przykład w migdałkach.

A jednak, dlaczego ostra postać staje się chroniczna? Wraz z późnym leczeniem istnieje szereg czynników prowokujących:

  • częsta hipotermia;
  • palenie (dym tytoniowy podrażnia tchawicę);
  • zmniejszona odporność (z powodu złego odżywiania, stresu, zaburzonych wzorców snu i odpoczynku, czynników dziedzicznych, wieku lub HIV;
  • zaburzenia anatomiczne układu oddechowego, wrodzone lub nabyte;
  • choroby ogólnoustrojowe;
  • przewlekłe zapalenie krtani lub przewlekłe zapalenie gardła;
  • nieleczone zęby próchnicowe.

W każdym przypadku, jeśli organizm ma przewlekłe zapalenie, oznacza to, że coś jest z nim nie tak i trzeba szukać przyczyn tego zjawiska.

Objawy

Przewlekłe zapalenie zapoczątkowuje zmiany zanikowe lub przerostowe w tkankach śluzówki. Postać przerostowa charakteryzuje się zwiększeniem proliferacji naczyń krwionośnych i tkanek, jak również stałym obrzękiem. Dlatego pacjent odczuwa uczucie zwężenia w gardle i skarży się na obfitą ropną plwocinę.

Atroficzne zapalenie tchawicy, przeciwnie, prowadzi do przerzedzenia błony śluzowej, w niektórych miejscach może być całkowicie nieobecne, a następnie na ścianach tchawicy pojawiają się strupy powodujące ból gardła i napady nieustannego suchego kaszlu. Z czasem zanik może rozprzestrzeniać się wyżej w drogach oddechowych.

Wymieniamy wszystkie objawy choroby.

  1. Początkowo pacjent choruje na ostre zapalenie tchawicy. Objawy mijają prawie całkowicie, ale po pewnym czasie pojawia się nowe pogorszenie.
  2. W nocy i rano pacjent obawia się wyczerpującego kaszlu. Atak może również rozpocząć się od zmiany temperatury, głębokiego oddechu, śmiechu.
  3. Kaszlowi towarzyszy ból za mostkiem lub w tchawicy.
  4. Podczas zaostrzenia temperatura czasami wzrasta nieznacznie (do 37-37,5 C), pojawia się letarg i apatia.
  5. Jeśli zapaleniu tchawicy towarzyszy zapalenie krtani, głos pacjenta staje się ochrypły lub zupełnie znika.
  6. Okresy pogorszenia występują na przemian z remisjami. Zaostrzenie zwykle rozwija się w zimnej porze, po silnych doświadczeniach, kiedy zmienia się klimat.

Przewlekła postać u dzieci

Przewlekłe zapalenie u dzieci jest bardziej wyraźne niż u dorosłych. Zaostrzenia nawracają częściej, w tych okresach wzrasta temperatura ciała. Dziecko stale kaszle, pogarsza się w nocy, a także gdy głowa jest odrzucana do tyłu, krzyczy, śmieje się. Zmiana głosu (dostaje ochrypły lub chrypkę). Jeśli choroba ma charakter alergiczny, po kontakcie z alergenem występują ataki kaszlu. Podczas zaostrzeń dziecko jest ospałe, nie je dobrze.
Przewlekłe zapalenie tchawicy u dzieci jest niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do pojawienia się przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc i innych niebezpiecznych chorób. Forma alergiczna jest obarczona rozwojem astmy.

Komplikacje

Jak już powiedzieliśmy, przewlekłe zapalenie tchawicy prowadzi do przerostu lub zaniku błony śluzowej. W rezultacie komórki tkanki mogą zacząć się losowo dzielić, istnieje ryzyko łagodnych lub złośliwych nowotworów w tchawicy.

Kolejne zaostrzenie przewlekłego zapalenia tchawicy może prowadzić do rozwoju ostrego, a następnie przewlekłego zapalenia oskrzeli, rozprzestrzeniania się infekcji w sposób zstępujący lub wstępujący, w skrajnych przypadkach zapalenie płuc występuje we wszystkich towarzyszących okolicznościach.

Zapobieganie

Nawet jeśli uważasz, że już wyleczyłeś chorobę, zawsze istnieje ryzyko powrotu choroby. Dlatego należy zwracać należytą uwagę na zapobieganie nawrotom. Aby to zrobić, postępuj zgodnie z tymi wytycznymi.

  1. Wzmocnij swój układ odpornościowy (jedz dobrze, ćwicz, przyjmuj witaminy, stwardniaj, pij Echinaceę lub nalewkę z żeń-szenia).
  2. Unikaj zimna, nie siedź w przeciągu, utrzymuj stopy w cieple.
  3. Unikaj kontaktu z zanieczyszczonym powietrzem (jeśli mieszkasz w regionie nieprzyjaznym środowisku, pomyśl o przeprowadzce).
  4. Lecz wszystkie choroby na czas, szczególnie zapalne i zakaźne. Obserwuj swoje zęby.
  5. Zrezygnuj z papierosów.
  6. W domu co 3 dni czyścić na mokro, nie używaj odświeżaczy powietrza i chemii gospodarczej o silnym zapachu.

Prognoza

Przewlekłe zapalenie jest zawsze leczone dłużej niż ostre. Całkowite pozbycie się choroby może potrwać od 3 tygodni do 2 miesięcy. Jeśli leczenie przebiega prawidłowo, rokowanie jest korzystne - tchawica nie będzie się już powtarzać.

Leczenie przewlekłego zapalenia tchawicy

W leczeniu przewlekłego zapalenia tchawicy należy:

  • łagodzi zapalenie tchawicy;
  • wyeliminować źródło infekcji;
  • usunąć bolesne objawy;
  • ułatwiać wyładowanie plwociny;
  • wzmocnić ciało jako całość.

Odpoczynek w łóżku jest konieczny tylko w przypadku zaostrzenia. Podczas zabiegu staraj się nie przechładzać i nie przyjmować lekkostrawnego pokarmu (nie gorącego, ale nie za zimnego).
Poniżej znajdują się środki ludowe, które pomogą ci pokonać stare zapalenie tchawicy.

Syrop czosnkowy

Z tego przepisu może korzystać zarówno osoba dorosła, jak i dziecko w wieku od 2 lat. Pokruszyć drobno 20 ząbków czosnku, wymieszać z pół szklanki miodu, jeśli mieszanka jest zbyt gęsta, dodać zagotowaną wodę do oka. Nalegaj na 1 dzień, a następnie, bez wysiłku, zacznij brać. Dorosły powinien wypić łyżkę rano i wieczorem, dziecko - łyżeczkę lub pół łyżeczki, w zależności od wieku. Czosnek usuwa grzybicze, wirusowe i bakteryjne zapalenie tchawicy. Przebieg leczenia wynosi co najmniej 1 miesiąc.

Produkty Thermopsis

Ziele termopsji eliminuje nawet bardzo silny kaszel, zawiera biologicznie aktywne substancje, które oczyszczają i zmiękczają drogi oddechowe. Dla dzieci przygotuj infuzję wody w ilości łyżeczki na szklankę wrzącej wody. Mieszanka jest parzona przez 15 minut, a następnie musi być podawana małemu pacjentowi o filiżance 4 razy dziennie. Dorośli mogą również przyjmować ten lek, ale nalewka z alkoholu będzie znacznie bardziej skuteczna. Weź 1 część świeżej lub suchej rośliny, przykryj 10 częściami wódki i trzymaj 15 dni w ciemnym miejscu. Weź łyżeczkę trzy razy dziennie. Po kilku tygodniach nawet stare tchawice znikną, a wraz z nimi kaszel.

Tymianek i pierwiosnek

Te dwa zioła to świetny duet do walki z chorobą. Wymieszaj je w równych częściach i dodaj wodę (w ilości 5 łyżek stołowych na 300 ml płynu). Włóż ogień. Gdy mieszanina się zagotuje, dodaj 3 łyżki cukru i wymieszaj. Syrop gotować przez 5 minut, a następnie wyjąć z ognia i odcedzić. Weź łyżkę trzy razy dziennie. Syrop można przechowywać w lodówce przez 1 tydzień.

Wdychanie

Aby usunąć nasilenie, któremu towarzyszy kaszel, a także ułatwić wyładowanie plwociny, należy wykonywać inhalacje każdego wieczoru. Nadaje się jako zwykła woda i mieszanki ziołowe. Tak więc bardzo pomaga mieszanka trawy szałwiowej, liści eukaliptusa i pąków brzozy. Wlać mieszaninę do rondla i dodać trochę wody, aby przykryć zioła. Podgrzej do wrzenia i oddychaj tą mieszaniną. Uzdrawiające pary roślin wykonają sztuczkę.

Olejek terpentynowy

Terpentyna bardzo pomaga w rozwiązaniu problemu, ale jest przeciwwskazana dla dzieci! Na noc przetrzyj stopy tym preparatem, zawiń nogi w polietylen i załóż ciepłe skarpety, idź do łóżka. Procedurę należy powtarzać co 2 dni. Kontynuuj kurs aż do całkowitego wyleczenia. Dodatkowo zaleca się przyjmowanie kąpieli terpentynowych raz na 3-4 dni - potrzebna jest łyżka produktu na jedną pełną kąpiel. Nie pozostań zbyt długo w wodzie, ponieważ terpentyna może poparzyć skórę.

Opłaty ziołowe

Wymieszaj następujące składniki:

  • Dzikie kwiaty Mallow - 2 części;
  • Trawa Thermopsis - 2 części;
  • Liście szałwii - 1 część;
  • Grass Veronica officinalis - 1 część.

Wymieszać składniki i zaparzyć we wrzącej wodzie (łyżka stołowa na 2 szklanki wody), odstawić na 1 godzinę, a następnie odcedzić. Podziel napar na 3 części i pij rano, w południe i wieczorem po posiłku. Leczenie powinno trwać co najmniej miesiąc. Ta kolekcja jest szczególnie polecana w przypadku infekcji wirusowej.

Przewlekłe zapalenie tchawicy minie, jeśli użyjesz tego przepisu:

  • Pąki sosny - 2 części;
  • Kwiaty nagietka - 2 części;
  • Wiśniowe gałązki - 1 część;
  • Trawa babki - 1 część.

Zagotuj 3 szklanki wody, wlej 1,5 łyżki herbaty ziołowej do wrzącej wody, przykryj i gotuj przez 5 minut, następnie schłódź i dodaj miód. Pij przez cały dzień w przefiltrowanej formie.

Napisz w komentarzach o swoim doświadczeniu w leczeniu chorób, pomóż innym czytelnikom strony!
Udostępniaj rzeczy w sieciach społecznościowych i pomagaj znajomym i rodzinie!

Przewlekłe zapalenie tchawicy jak leczyć

Zapalenie tchawicy (zapalenie tchawicy) - zmiana zapalna błony śluzowej tchawicy, głównie o charakterze zakaźnym, objawiająca się podrażnieniem nabłonka, suchym napadowym kaszlem lub plwociną, bólem w klatce piersiowej, gorączką.

Zapalenie tchawicy rzadko występuje w postaci niezależnej choroby. W większości przypadków rozpoznaje się złożone uszkodzenie: wraz z tchawicą dochodzi do zapalenia błony śluzowej gardła, nosogardzieli, krtani lub oskrzeli. Łączenie zapalenia oskrzeli, zapalenia krtani lub nieżytu nosa, połączone patologie powstają w postaci zapalenia tchawicy i oskrzeli, zapalenia krtani i tchawicy, zapalenia płuca i tchawicy. Alergiczne zapalenie tchawicy często rozwija się jednocześnie z nieżytem nosa i zapaleniem spojówek o tym samym charakterze.

Etiologia tchawicy

Czynnikami wywołującymi zakaźne zapalenie tchawicy są wirusy i bakterie. Zapalenie natury bakteryjnej jest wywoływane głównie przez gronkowce, paciorkowce lub pneumokoki, czasami pałeczki Pfeyfer. Ponieważ większość mikroorganizmów powodujących zmiany zapalne w drogach oddechowych jest niestabilna w środowisku zewnętrznym, zakażenie często występuje tylko podczas bezpośredniego kontaktu z chorą osobą.

Tchawica może być zapalona z powodu ostrej infekcji wirusowej, odry, grypy, szkarlatyny, różyczki lub ospy wietrznej. Chociaż najczęściej zapalenie tchawicy zaczyna się od aktywacji warunkowo patogennej mikroflory, stale znajdującej się w drogach oddechowych.

Niektóre czynniki mogą wywołać rozwój tchawicy:

  • przebywanie w mokrym, źle ogrzewanym pokoju przez długi czas;
  • oddychanie zimnym, zbyt suchym lub wilgotnym powietrzem;
  • podrażnienie dróg oddechowych toksycznymi oparami lub gazami;
  • zakaźne, kontaktowe, pokarmowe i inne rodzaje alergenów;
  • hipotermia;
  • dym tytoniowy podczas palenia;
  • zwiększone zapylenie powietrza.

Zmniejszenie odporności z powodu przewlekłych ognisk infekcji (zapalenie migdałków, zapalenie ucha, zapalenie przyzębia, zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych), niedobory odporności (z powodu ekspozycji na promieniowanie, chemioterapia, AIDS, zakażenie HIV), choroby somatyczne (cukrzyca, reumatyzm, patologie nerek) mogą przyczynić się do rozwoju tchawicy o zakaźnej genezie., marskość wątroby), ostre lub przewlekłe zakażenia (ból gardła, gruźlica), przedłużone mimowolne podawanie leków immunosupresyjnych w leczeniu układowych chorób autoimmunologicznych (twardzina skóry, toczeń czerwony) Anki, zapalenie naczyń).

Alergiczne zapalenie tchawicy jest rodzajem reakcji organizmu na różne typy alergenów: pyłki; przemysłowe, a częściej kurz domowy; mikrocząstki skóry i sierści zwierzęcej; substancje chemiczne, które koniecznie znajdują się w powietrzu w różnych niebezpiecznych gałęziach przemysłu.

Na tle zakaźnego zapalenia tchawicy może rozwinąć się alergia. Staje się to możliwe, gdy wystąpi alergia na czynniki bakteryjne. W tym przypadku zapalenie tchawicy nazywane jest alergią zakaźną.

Mechanizm rozwoju tchawicy

Zazwyczaj wdychane powietrze najpierw dostaje się do nosa, gdzie jest ogrzewane, czyszczone i nawilżane. Cząsteczki pyłu osadzają się na kosmkach nabłonka, a następnie podczas kichania lub podczas higienicznego czyszczenia nosa są mechanicznie usuwane z kanałów nosowych. Pewne choroby lub deformacje struktur nosa utrudniają oddychanie przez nos i naruszają mechanizm oczyszczania. Występuje z nieżytem nosa, migdałkami, zapaleniem zatok, różnymi nowotworami, atrezją Joana, skrzywieniem przegrody, anomaliami struktur nosa. W rezultacie wdychane powietrze natychmiast przechodzi do krtani i dalej do tchawicy, prowadząc do hipotermii lub podrażnienia błony śluzowej, powodując rozwój zapalenia tchawicy.

Ostry proces manifestuje się morfologicznie przez naciek, zaczerwienienie i obrzęk nabłonka rzęskowego, na powierzchni którego gromadzi się duża ilość śluzu. W zmianach wirusowych, takich jak grypa, mogą wystąpić wybroczyny - drobne krwotoki.

W przewlekłym zapaleniu tchawicy możliwe są zarówno przerost, jak i zanik błony śluzowej. Obrzęk nabłonka, rozszerzenie naczyń krwionośnych, wydalanie ropnej wydzieliny obserwuje się z przerostową postacią tchawicy. Towarzyszy temu kaszel z obfitą plwociną.

Zmiany morfologiczne w wariancie atroficznym są różne. Występuje zanik błony śluzowej, w wyniku czego staje się on cieńszy, staje się lśniący, gładki, zmienia kolor ze zwykłego - różowego - na matowo-szary. Czasami pokrywa się małymi suchymi skorupami, ponieważ człowiek zaczyna dręczyć wyniszczający suchy kaszel.

Ostre zapalenie tchawicy zaczyna się nagle, w porównaniu z przewlekłymi, wszystkie objawy są wyraźne. Trwa około dwóch tygodni, po których następuje albo powrót do zdrowia, albo choroba staje się przewlekła. Zależy to od formy zmiany zapalnej, funkcjonowania układu odpornościowego pacjenta, obecności chorób towarzyszących, adekwatności i terminowości leczenia, a także jego skuteczności.

W przewlekłym przebiegu okresy remisji zmieniają się z nawrotami. Choroba się przedłuża. Pacjenci z taką postacią są bardziej tolerowani z powodu gładkości objawów, ale okres zaostrzenia jest wydłużony i trudno przewidzieć jego koniec. Chociaż przy odpowiednim leczeniu, powrót do zdrowia może nastąpić nie później niż miesiąc później.

Klasyfikacja tchawicy

W zależności od czynnika etiologicznego tchawicy:

  • Zakaźny:
  • bakteryjny;
  • wirusowy;
  • wirus mieszany lub bakteryjny.
  • Alergiczny.
  • Zakaźny alergiczny.

Przebieg choroby może być:

Objawy zapalenia tchawicy

Wiodącym objawem ostrego zapalenia tchawicy jest hakujący kaszel, gorszy w nocy i rano. Po pierwsze, osusza „szczeka”, w następstwie wypuszczania gęstej plwociny. W pierwszych dniach choroby ma charakter śluzowaty, a następnie staje się ropny, zwłaszcza w bakteryjnym lub mieszanym tchawicy. Zaklęcie kaszlu może wywołać głęboki oddech, nagły ruch, płacz, rozmowę, śmiech, płacz lub zmianę temperatury otoczenia. Podczas kaszlu i po zakończeniu ataku pacjent obawia się bólu gardła i okolicy mostka. Z tego powodu stara się chronić przed ostrymi ruchami ciała, nie śmiać się, oddychać równomiernie i płytko. Dzieci oddychają szybko i płytko.

Ostremu wystąpieniu choroby towarzyszy niekiedy wzrost temperatury do liczby gorączkowej (38,6–39,0 0 С), ale częściej występuje stan podgorączkowy (nie wyższy niż 37,5 0 С). Temperatura wzrasta po południu, do wieczora. Objawy zatrucia są nieobecne lub nie są wyrażone. Osoba męczy się szybciej niż zwykle, czuje słabość, słabość. Ale największy dyskomfort powoduje bolesny kaszel, który prowadzi do zaburzeń snu i bólu głowy.

Jeśli zmiana tchawicy jest połączona z zapaleniem gardła, wówczas występuje ból gardła, ból podczas przełykania itp. Łączeniu zapalenia krtani towarzyszy chrypka. W przypadku reaktywnego zapalenia węzłów chłonnych zwiększają się regionalne węzły chłonne. Rozprzestrzenienie się procesu zapalnego na duże oskrzela prowadzi do klinicznego obrazu zapalenia tchawicy i oskrzeli, wyrażonego stałym kaszlem i wyższą temperaturą. Osłuchanie i uderzenie ujawniły rozproszone suche rzędy w projekcji rozwidlenia oskrzeli i tchawicy.

U małych dzieci, osób starszych lub mających problemy z układem odpornościowym mogą pojawić się powikłania w postaci zapalenia rozprzestrzeniającego się na pęcherzyki płucne i tkankę płuc. W tym przypadku rozwija się zapalenie oskrzelików lub zapalenie oskrzeli.

Przewlekły proces w tchawicy jest konsekwencją ostrego. Głównym objawem przewlekłego zapalenia tchawicy jest silny, uporczywy kaszel. A w ciągu dnia może nie być. Bolesny kaszel zaczyna się w nocy i rano, utrudniając człowiekowi pełne zrelaksowanie się i odmłodzenie. W postaci przerostowej obserwuje się napadowy kaszel z wydzieliną plwociny w postaci zanikowej - suchy i uparty, spowodowany podrażnieniem utworzonych na nim błon śluzowych. Przewlekłemu procesowi towarzyszy stan podgorączkowy, ból tchawicy.

Forma alergiczna objawia się uporczywym napadowym kaszlem, silnym bólem gardła i za mostkiem. U dzieci w szczycie ataku możliwe są wymioty. Często ta forma zapalenia tchawicy rozwija się równocześnie ze zmianami alergicznymi nabłonka nosa (nieżyt nosa), spojówki (zapalenie spojówek) i rogówki (zapalenie rogówki).

Powikłania zapalenia tchawicy

Zapalenie tchawicy jako niezależna choroba rzadko prowadzi do jakichkolwiek komplikacji. Pod tym względem jej połączone formy są bardziej niebezpieczne. Zatem zapalenie krtani i tchawicy może być powikłane zwężeniem krtani, co jest szczególnie charakterystyczne dla małych dzieci. Gdy zapalenie tchawicy i tchawicy spowodowane skurczem i nagromadzeniem dużej ilości wydzieliny śluzowo-ropnej w niektórych rozwija się niedrożność dróg oddechowych.

Rozprzestrzenianie się procesu zapalnego genezy zakaźnej na narządy oddechowe, znajdujące się poniżej, prowadzi do rozwoju zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli. Często występuje połączone uszkodzenie nabłonka tchawicy + oskrzeli lub oskrzeli, pęcherzyków płucnych i tkanki śródmiąższowej płuc, diagnozuje się zapalenie oskrzeli i płuc lub zapalenie tchawicy i oskrzeli.

Złośliwe lub łagodne nowotwory tchawicy pojawiają się w wyniku przedłużonego procesu przewlekłej postaci tchawicy, któremu towarzyszą zmiany morfologiczne błony śluzowej.

Długotrwałe narażenie na alergeny na ciele z naruszeniem uczulenia, wraz z alergicznym zapaleniem tchawicy, prowadzi do pojawienia się poważniejszych chorób - alergicznych uszkodzeń oskrzeli z przejściem do astmy oskrzelowej, objawiających się atakami astmy i ciężką dusznością.

Diagnoza zapalenia tchawicy

Jeśli wystąpią objawy zapalenia dróg oddechowych, należy skontaktować się z lokalnym lekarzem ogólnym, który po badaniu fizycznym z pewnością poleci wizytę u otolaryngologa. Rozpoznanie tchawicy ustala się na podstawie danych klinicznych i epidemiologicznych. Zbieranie wywiadu pomaga zidentyfikować przyczynę choroby, na przykład na podstawie obecności chorób alergicznych (katar sienny, atopowe zapalenie skóry), możemy przyjąć alergiczny charakter tchawicy.

  • CBC. Wskaźniki tego badania pomagają określić naturę zmiany zapalnej. Reakcje zapalne w tchawicy o genezie alergicznej są nieznacznie wyrażone - ESR i białe krwinki mogą być normalne, ale wykryto wzrost eozynofili - eozynofilia. W zakaźnym zapaleniu tchawicy analiza potwierdza zapalenie - zwiększony OB, leukocytoza.
  • Badanie bakteriologiczne wymazów z nosa i gardła określić typ patogenu.
  • Hodowla plwociny na mikroflorze, a następnie analiza bakteriologiczna i określenie wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki. Pomaga zidentyfikować czynniki mikrobiologiczne lub inne i wybrać racjonalną terapię przeciwbakteryjną.
  • Test plwociny dla KUB (mykobakterie kwasoodporne). Badanie mikroskopowe może dość szybko potwierdzić lub zaprzeczyć obecności prątka gruźlicy, chociaż metoda ta jest mniej specyficzna. Przeprowadzono hodowlaną identyfikację odpornych na kwas mykobakterii.
  • Testy alergologiczne. Różne rodzaje próbek (jakościowe, pośrednie, prowokacyjne i inne) mają na celu określenie indywidualnej wrażliwości organizmu na różne alergeny.
  • Laryngotracheoskopia jest wiodącą metodą diagnostyczną. Badanie tchawicy za pomocą laryngoskopu ujawnia przekrwienie i obrzęk błony śluzowej, z uszkodzeniami wirusowymi wybroczyn - krwotoki wielopunktowe. W atroficznej postaci przewlekłego zapalenia tchawicy obserwuje się cienkie i suche błony śluzowe o jasnoróżowym kolorze z szarym odcieniem. Ściany tchawicy są obficie pokryte suchą skórką. Cechą postaci przerostowej jest sinica błony śluzowej z jej znacznym zgrubieniem, dzięki czemu granice między pierścieniami tchawicy nie są widoczne.
  • RTG płuc przepisywany w przypadku podejrzenia zapalenia płuc lub gruźlicy.
  • Rhinoscopy z instrumentalnym badaniem jamy nosowej jest wskazany dla połączonego zapalenia dróg nosowych i tchawicy.
  • Badanie rentgenowskie zatok. Wykorzystano jako dodatkowe badanie potwierdzające zmiany zapalne zatok przynosowych.
  • Faryngoskopia konieczne do kontroli błony śluzowej gardła i gardła z zapaleniem gardła, guzami lub obecnością ciała obcego.

Przystąpienie do komplikacji oskrzelowo-płucnych wymaga leczenia pulmonologa, rozwoju gruźlicy przez fisiologa, alergologa zajmującego się leczeniem alergicznego zapalenia tchawicy.

Diagnostyka różnicowa prowadzona jest z gruźlicą, nowotworami złośliwymi w płucach, błonicą, kokluszem, zwężeniem krtani, ciałami obcymi w drogach oddechowych.

Leczenie zapalenia tchawicy

Cele leczenia:

  • identyfikacja i eliminacja czynnika etiologicznego - alergen, wirusy, bakterie;
  • zatrzymanie objawów choroby;
  • zapobieganie rozwojowi powikłań lub przejście do postaci przewlekłej.

Zapalenie tchawicy jest zwykle leczone ambulatoryjnie. Tylko w przypadku rozwoju poważnych powikłań konieczna jest hospitalizacja w specjalistycznym oddziale szpitala. Odpoczynek w łóżkach jest przydzielany tylko w momencie zachowania wysokiej temperatury.

Leczenie etiotropowe, wybrane na podstawie patogenu, jest uważane za główne leczenie. Zapalenie tchawicy o genezie bakteryjnej jest leczone antybiotykami penicylinowymi (amoksycylina, ampicylina), cefalosporynami (cefaleksyna, ceftriakson, cefazolina), makrolidami (azytromycyna). W przypadku wirusowego zapalenia tchawicy przepisywane są leki przeciwwirusowe (arbidol, interferon, kagotsel, proteflazid). Alergiczne uszkodzenie tchawicy jest eliminowane za pomocą środków antyalergicznych (dezoloratadin, suprastin, fenkarol).

Leczenie objawowe pomaga zwalczać objawy. Składa się z przyjmowania leków przeciwgorączkowych (paracetamolu lub aspiryny w wysokiej temperaturze), leków przeciwkaszlowych (libexin, synecode). W celu upłynnienia i lepszego wydalania plwociny pokazano środki wykrztuśne i mukolityczne (bromheksyna, acetylocysteina, termopsis, lasolvan, mukoben, korzeń lukrecji lub althea). U pacjentów z przewlekłym zapaleniem tchawicy konieczna jest terapia immunokorekcyjna.

Leczenie miejscowe polega na stosowaniu aerozoli (IRS-19, kameton lub heksoral), piciu gorącego mleka lub roztworów alkalicznych (woda mineralna), przy zastosowaniu kompresów rozgrzewających (tylko po normalizacji temperatury). Skuteczna inhalacja olejkami eterycznymi, propolisem lub alkaliczną wodą mineralną. Dobra pomoc w aerozolu w drogach oddechowych przez nebulizator. To urządzenie fizjoterapeutyczne dzieli roztwory na najmniejsze rozproszone cząstki, które równomiernie otaczają ściany gardła i tchawicy. Z fizjoterapii stosuje się elektroforezę, UHF, refleksologię, masaż.

Mapowanie leczenia, czas trwania terapii, dobór leków i ich dawkowanie w każdym konkretnym przypadku określa się ściśle indywidualnie i zależy od wieku pacjenta, przyczyny i postaci choroby, nasilenia objawów oraz możliwej obecności towarzyszących patologii, które pogarszają przebieg tchawicy.

Zapobieganie zapaleniu tchawicy

Główne środki zapobiegawcze mają na celu wyeliminowanie przyczyn wywołujących rozwój tchawicy i wzmocnienie układu odpornościowego.

Pomoże to uniknąć zaostrzenia choroby zgodnie z następującymi zasadami:

  • stwardnienie ciała;
  • unikanie hipotermii i przebywanie w pokojach z dużymi tłumami w okresie jesienno-zimowym;
  • maksymalne ograniczenie kontaktu z alergenem, który wywołuje reakcję alergiczną;
  • zaprzestanie palenia;
  • zmiana pracy, jeśli jest to szkodliwa produkcja;

terminowe i jakościowe leczenie ostrych i przewlekłych ognisk zakażenia.