loader

Główny

Zapalenie oskrzeli

Wskazówki dla rodziców: jak leczyć zapalenie migdałków u dziecka

Zapalenie migdałków w terminologii medycznej nazywane jest procesem infekcyjno-zapalnym, który występuje w migdałkach nieba, w wyniku czego powstają w nich korki. Często ta choroba występuje w dzieciństwie.

Ponieważ zapalenie migdałków może powodować poważne powikłania, powinno być zdecydowanie leczone u dziecka. Aby to zrobić, apteki mają dużą liczbę leków. Leczyć zapalenie migdałków, stosować procedury inhalacyjne, a także płukanie gardła. Rozważane są bezpieczne i skuteczne środki ludowe. W niektórych przypadkach może być wymagana operacja.

Przyczyny zapalenia migdałków u dzieci

Zapalenie migdałków jest chorobą zakaźną, która atakuje migdałki podniebienne.

Istnieją dwie formy przebiegu choroby: przewlekła i ostra. Przewlekłe zapalenie migdałków zwykle występuje w wyniku następujących stanów patologicznych górnych dróg oddechowych:

Choroby zębów mogą wywołać chorobę:

W częstych przypadkach zapalenie migdałków rozwija się jako powikłanie po chorobach zakaźnych i zapalnych, których czynnikami sprawczymi są wirusy, bakterie chorobotwórcze, grzyby. Patogeny, takie jak gronkowce, paciorkowce beta-hemolizujące, pneumokoki, prątki hemofilne, chlamydie i mykoplazmy, zazwyczaj wywołują rozwój zapalenia migdałków.

Migdałki mogą ulec zapaleniu z powodu szkarłatnej gorączki, różyczki lub odry, jeśli podjęto niewłaściwe podejście do ich leczenia.

Na rozwój zapalenia migdałków ma również wpływ wiele czynników, w tym:

  1. Życie w środowisku nieprzyjaznym środowisku.
  2. Hipotermia
  3. Stosowanie produktów niespełniających norm.
  4. Skąpe odżywianie.
  5. Częste sytuacje stresujące.
  6. Osłabiony układ odpornościowy.
  7. Przeciążenie fizyczne i psychiczne.

Reakcje alergiczne na pokarmy, jak również brak witamin i minerałów w organizmie dziecka, przyczyniają się do zwiększonego ryzyka rozwoju choroby.

Oznaki choroby

Objawy choroby zależą od formy i stadium.

Objawy zapalenia migdałków w pewnym stopniu zależą od postaci choroby. W przypadku zapalenia migdałków charakterystyczne są następujące wspólne objawy:

  • Obrzęk i kruchość migdałków.
  • Obecność nieświeżego oddechu.
  • Hypermia łuków nieba.
  • Chrypka.
  • Powiększone węzły chłonne pod dolną szczęką.
  • Wrażenie suchości w ustach.
  • Tworzenie się luk w migdałkowych zatyczkach z ropą.
  • Ból gardła.
  • Zadyszka.
  • Kaszel.
  • Utrata apetytu
  • Ogólna słabość.
  • Napad na migdałki.

W niektórych przypadkach ból może wystąpić w uszach, możliwy ból głowy, niewielki wzrost temperatury. Dzieci mają też kapryśność i drażliwość. Zazwyczaj objawy te stają się odczuwalne w przewlekłej postaci choroby w zimnym okresie roku. Zaostrzenia występują na przemian ze stanami remisji, które z reguły obserwuje się wiosną i latem.

Niebezpieczeństwo choroby: możliwe powikłania

Niewłaściwe leczenie lub ignorowanie choroby może spowodować poważniejsze powikłania.

Przewlekłe zapalenie migdałków może wywołać u dzieci występowanie zmian toksyczno-alergicznych, które wpływają na stawy, nerki i układ serca.

Ponadto atrofię, bliznowacenie i przerost migdałków uważa się za powikłania zapalenia migdałków. W wyniku zaniedbanych przypadków mogą rozwinąć się następujące choroby:

Ryzyko zapalenia migdałków u dzieci leży również w ryzyku choroby tarczycy - nadczynności tarczycy. Czasami ignorowanie choroby może wywołać warunki autoimmunologiczne. Aby zapobiec tym powikłaniom, ważne jest, aby leczyć zapalenie migdałków w dowolnej formie w czasie.

Czy leczenie farmakologiczne wymaga antybiotyku?

Leczenie zapalenia migdałków u dziecka powinno być wszechstronne!

W leczeniu zapalenia migdałków u dziecka stosuje się następujące grupy leków:

  1. Środki antyseptyczne. Obejmują one specjalne rozwiązania do płukania i leczenia ogniska zapalnego, a także różne aerozole do nawadniania części ustnej gardła: Hexasprey, Miramistin, Tantum Verde, Hexoral, Kameton.
  2. Leki przeciwhistaminowe. Leki te są stosowane w celu łagodzenia obrzęków migdałków i błony śluzowej gardła. Najlepsze środki tej grupy uważane są za leki ostatniej generacji, które nie mają właściwości uspokajających: Cetrin, Suprastin, Telfast.
  3. Środki przeciwbólowe. Stosowany do ostrego bólu podczas połykania i bólu gardła.
  4. Leki immunomodulujące. Dzieci z tej grupy leków powinny stosować immunomodulatory w sposób naturalny.
  5. Leki przeciwgorączkowe. Stosuje się je w przypadku wysokiej temperatury u dziecka - ponad 38 stopni. Dzieciom przepisuje się zazwyczaj Paracetamol lub Nurofen.

Ponadto otolaryngolog może przepisać zabieg fizjoterapii zapalenia migdałków. Na przykład, w formie przewlekłej, zaleca się dwa razy w roku poddawanie leczeniu laserem. Eksperci często przepisują promieniowanie ultrafioletowe, klimatoterapię i aromaterapię.

Jednym z najczęściej zadawanych pytań przez rodziców jest: „Czy antybiotyki należy przyjmować z zapaleniem migdałków?” Otolaryngolodzy muszą wypisywać leki przeciwbakteryjne w celu zaostrzenia przewlekłej postaci choroby, a także ostrego zapalenia migdałków, którego czynnikiem sprawczym są bakterie chorobotwórcze.

Przydatne wideo - Jak i kiedy usunąć migdałki:

Dzieciom przepisuje się zwykle leki z grupy penicylin, makrolidów i cefalosporyn. Takimi antybiotykami do leczenia zapalenia migdałków są Sumamed, Augmentin, Flemoklav Solyutab, klarytromycyna, azytromycyna, cefadroksyl.

Aby zapobiec rozwojowi dysbiozy w leczeniu antybiotyków stosuje się probiotyki, takie jak Linex, Laktovit, Hilak Forte.

Ważne jest, aby pamiętać, że takie leki są przepisywane przez doświadczonego otolaryngologa. Rodzice, aby uniknąć kłopotliwych problemów i nie szkodzić swojemu dziecku, nie mogą wybierać własnych leków i leczyć pacjenta. Wybór antybiotyku jest dokonywany z uwzględnieniem indywidualnych cech ciała dziecka, formy i ciężkości przebiegu choroby, a także zależy od patogenu, który spowodował rozwój choroby.

Płukanie gardła i inhalacja

Przy podwyższonej temperaturze ciała inhalacja jest zabroniona!

Złożone leczenie zapalenia migdałków u dzieci obejmuje również procedurę płukania. Jest wytwarzany przy pomocy takich roztworów leczniczych jak Furacilin, Miramistin, Iodinol. Małe dzieci zaleca się leczyć migdałki gazikiem, ponieważ nadal nie wiedzą, jak prawidłowo płukać gardło.

Procedura płukania może być przeprowadzona za pomocą soli fizjologicznej. Gotowy produkt można kupić w aptekach. W domu można gotować, rozpuszczając łyżeczkę soli, najlepiej sól morską, z wrzącą, schłodzoną wodą. Płukanie ustnej części gardła może być rozwiązaniem z dodatkiem olejków eterycznych lub naparów ziół leczniczych, np. Nagietka, rumianku, Althea, szałwii, myśliwego. Możesz leczyć chorobę przez płukanie sokiem z buraków.

Skutecznym leczeniem zapalenia migdałków jest inhalacja.

Lepiej jest, gdy dzieci wykonują je za pomocą specjalnego urządzenia, które można kupić w instytucjach farmaceutycznych. Takie urządzenie nazywa się nebulizatorem.

Inhalacje przeprowadza się za pomocą różnych rozwiązań medycznych. Za bezpieczną i skuteczną dla dzieci uważa się również procedurę z użyciem produktów fito. Do tych inhalacji można użyć następujących roślin o właściwościach bakteriobójczych, przeciwzapalnych i przeciwbólowych:

  • Mędrzec
  • Eukaliptus
  • Nagietek
  • Igły sosnowe
  • Kora dębowa
  • Podbiał
  • Rumianek

Przydatne jest wykonywanie inhalacji przy użyciu olejków aromatycznych. Skuteczne są oleje migdałowe, mięta, brzoskwinia, eukaliptus, róża i szałwia.

Medycyna alternatywna

Gdy zapalenie migdałków stosuje różne środki medycyny alternatywnej. Zalecane stosowanie wewnętrzne wywaru z roślin leczniczych:

  1. Aby zmniejszyć proces zapalny, zaleca się picie herbaty z kolekcji takich ziół: szałwi, korzenia słodkiego, dziurawca, piwonii, rumianku, podbiału, nagietka, czarnej porzeczki.
  2. W celu zwiększenia funkcji ochronnych organizmu podczas zaostrzenia choroby zaleca się stosowanie infuzji roślin zawierających dużą liczbę przydatnych substancji: dzikiej róży, dziurawca, lukrecji (korzenia), skrzypu polnego, tataraku (korzenia) i bulp
  3. Aby zwiększyć odporność, konieczne jest również picie napoju przygotowanego z soku z cytryny, syropu z owoców dzikiej róży, soku z buraków w stosunku 1: 3: 5.
  4. Wiele środków na zapalenie migdałków opartych na propolisie, ponieważ ten produkt jest doskonałym sposobem na wyeliminowanie objawów choroby.

Inne popularne leki stosowane w zapaleniu migdałków u dzieci to:

  • Rosół mirt.
  • Sok z aloesu
  • Odwar z rokitnika.
  • Infusion Alteynogo root.

Alternatywne leczenie obejmuje również wdychanie i płukanie wywarem z ziół leczniczych.

Usuwanie migdałków z zapaleniem migdałków

Usuwanie migdałków może być przepisane przez lekarza, jeśli to konieczne!

W zaawansowanych przypadkach lub gdy leczenie nie jest skuteczne, specjalista sugeruje usunięcie migdałków. Taki zabieg chirurgiczny nazywa się wycięcie migdałków i jest wykonywany w sali otolaryngologii. Wskazaniami do usunięcia migdałków są następujące stany:

  • Częste występowanie dławicy piersiowej (więcej niż cztery razy w roku).
  • Toksyczno-alergiczne zapalenie migdałków.
  • Zły oddech w nosie.
  • Posocznica migdałkowata.
  • Proliferacja tkanki limfatycznej w migdałkach.

Leczenie chirurgiczne przeprowadza się z całkowitą zmianą migdałków i niemożnością wykonywania ich funkcji.

Wcześniej migdałki usuwano za pomocą skalpela. Obecnie operacja jest przeprowadzana za pomocą kilku skuteczniejszych i najnowszych metod:

  1. Za pomocą lasera. Ta metoda usuwania migdałków jest uważana za mniej traumatyczną i bezbolesną. Prawdopodobieństwo nawrotu i rozwoju powikłań po tej procedurze jest zminimalizowane.
  2. Metoda ultradźwiękowa.
  3. Ciekły azot.

Istnieją pewne ograniczenia w usuwaniu migdałków. Takie przeciwwskazania obejmują cukrzycę, ostre choroby zakaźne i zapalne, choroby krwi, miesiączkę i ostrą gruźlicę.

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia migdałków u dzieci, zaleca się przestrzeganie zasad zapobiegania chorobie.

Obejmują one następujące zalecenia:

  1. Ważne jest, aby nauczyć dziecko płukać usta po jedzeniu.
  2. Terminowe leczenie chorób zębów.
  3. Zapewnij zrównoważoną i racjonalną dietę.
  4. Obserwuj tryb dnia i sen.
  5. Nie pozwól dziecku hipotermii.
  6. Codzienny pobyt na świeżym powietrzu.
  7. Utrzymuj czystość w miejscach, w których dziecko jest najczęściej.
  8. Wykonaj procedury hartowania.
  9. Twardnij migdałki (stopniowo ucz dzieci od picia zimnej cieczy, stopniowo obniżając temperaturę i zwiększając ilość napoju).
  10. Do masażu migdałków.
  11. Odwiedź dwa razy w roku otolaryngologa do kontroli.

Zmniejsza ryzyko zapalenia migdałków, a także zaostrza chroniczną formę pobytu na brzegu morza.

Jak leczyć zapalenie migdałków u dzieci

Zapalenie migdałków (zapalenie migdałków) jest ostrym lub przewlekłym zapaleniem migdałków i gruczołów. Z tą dolegliwością tkanka limfatyczna jest zagęszczana zarówno w jamie nosowej, jak i ustnej. Zapalenie migdałków u dzieci, którego leczenie należy przeprowadzać dopiero po konsultacji z lekarzem, występuje tak często, jak u dorosłych. Aby wiedzieć, jak prawidłowo leczyć taką chorobę, zalecamy zapoznanie się z jej głównymi typami i przyczynami.

Treść artykułu

Rodzaje i przyczyny pojawienia się bólu gardła u dzieci

Jak pokazuje praktyka kliniczna, najczęściej choroba ta rozwija się z powodu przenikania patogennej mikroflory do organizmu dziecka. Mówimy o grzybach, wirusach i bakteriach. W zależności od rodzaju patogenu można wyróżnić następujące typy zapalenia migdałków:

  1. Bakteryjne W 90 procentach wszystkich przypadków bakteryjnego zapalenia migdałków patogenami są paciorkowce beta-hemolizujące, hemophilus bacillus, Staphylococcus aureus i inne patogeny.
  2. Wirusowe. Ten typ choroby jest spowodowany przez wirusy grypy, rinowirusy, adenowirusy i tak dalej. Z reguły wirusowe gardła są najczęściej diagnozowane u dzieci (zwłaszcza u małych dzieci poniżej trzeciego roku życia).
  3. Połączone (wirusowe i bakteryjne). Dzięki tej formie zapalenia migdałków ciało dziecka wpływa jednocześnie na wirusy i bakterie. Silnie biją na ogólną, jak również miejscową odporność, powodując pojawienie się rozległych ognisk zapalenia.
  4. Grzybicze. Najczęściej sprawcą takiego bólu gardła jest grzyb z rodziny Candida. Z reguły taką diagnozę podaje się małym dzieciom.
  5. Pasożytniczy. Ten typ zapalenia migdałków występuje rzadko i jest spowodowany przez ameby znajdujące się w jamie ustnej.

Wirusowe gardła są przenoszone przez kropelki powietrza. Dlatego dziecko może zostać zarażone w każdym miejscu, gdzie jest dużo ludzi (transport publiczny, przedszkole, szkoła itd.). Jeśli chodzi o bakteryjną różnorodność choroby, nie posiada ona powyższej zdolności. Główną przyczyną infekcji staje się zbyt bliski kontakt z chorym przez naczynia, ślinę, rzeczy osobiste (ręczniki, szczoteczki do zębów) i tak dalej.

Gdy migdałki migdałków dzieci nie są w stanie poradzić sobie z patogenem z powodu braku rozwoju odporności. Dlatego dzieci chorują nawet częściej niż dorośli, zwłaszcza w okresie jesienno-zimowym - czas, w którym mechanizmy obronne organizmu są maksymalnie ograniczone.

Symptomatologia

Reakcja migdałków dziecięcych na patogeny jest niemal natychmiastowa. Z tego powodu choroba rozwija się niezwykle szybko. Już po 24 godzinach od momentu zakażenia pojawiają się pierwsze objawy kliniczne. Kluczem powinny być następujące objawy choroby:

  • ból gardła o różnym natężeniu;
  • trudności z połykaniem;
  • bóle głowy;
  • chrypka (gdy zapalenie przechwytuje struny głosowe);
  • dyskomfort w migdałkach (pieczenie, mrowienie);
  • dreszcze, ogólne osłabienie i inne oznaki zatrucia;
  • wysoka gorączka;
  • utrata apetytu;
  • pojawienie się nieświeżego oddechu;
  • napady bolesnego suchego kaszlu;
  • biały kwiat na migdałkach;
  • zmęczenie nawet po niewielkich obciążeniach;
  • suche usta i tak dalej.

Ból gardła jest rozpoznawany przez charakterystyczne objawy. Już na etapie badania lekarskiego z zapaleniem migdałków wyraźnie widać zaczerwienienie i obrzęk migdałków podniebiennych i gardłowych. Często, gdy bakteryjna forma ognisk ropy. Palpacja (palpacja) wyraźnie pokazuje gęstość i niezwykle duży rozmiar węzłów chłonnych.

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia zapalenia migdałków w odpowiednim czasie, to bardzo szybko przekształca się ono w przewlekłą postać, która jest trudniejsza do rozwiązania niż ostra.

Formy zapalenia migdałków

Tak więc u dzieci, podobnie jak u dorosłych, diagnozuje się dwie formy dławicy piersiowej - ostre i przewlekłe. Są współzależne. Oznacza to, że jedna forma rozwija się w drugą i nie może powstać bez niej.

W ostrym zapaleniu migdałków (zwłaszcza, gdy zostało odkryte po raz pierwszy) objawy bardzo szybko wzrastają. Temperatura ciała wzrasta z prędkością błyskawicy, pojawiają się bóle głowy i ból gardła, dziecko nie czuje się dobrze po połknięciu. To na tych znakach rodzice muszą najpierw zwrócić uwagę. W takim przypadku samoleczenie jest zabronione. Nieprawidłowo wybrane leki mogą pogorszyć obraz kliniczny i spowodować pojawienie się przewlekłej postaci choroby.

Przewlekłe zapalenie migdałków jest bezpośrednim wynikiem przedwczesnego lub nieprawidłowego leczenia. Dzięki temu objawy będą rozmyte i łagodne w okresach remisji. Jednak zimą, kiedy odporność dziecka jest zmniejszona, mogą manifestować się nową siłą i powodować duży dyskomfort.

Gdy radzenie sobie z przewlekłą dusznicą bolesną za pomocą terapii lekowej nie powiedzie się, istnieje wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia niebezpiecznych powikłań i konieczność interwencji chirurgicznej.

Leczenie narkotyków

Jak leczyć zapalenie migdałków u dzieci, na co należy zwrócić szczególną uwagę? Pamiętaj, że ból gardła jest daleki od nieszkodliwej choroby. Jej terapia powinna zawsze rozpoczynać się od konsultacji z lekarzem. Niezależny wybór leków jest niedozwolony. Tylko lekarz jest w stanie dokonać dokładnej diagnozy i zalecić kurs rehabilitacji.

Po badaniu specjalista przepisze:

  • Antybiotyk. Wirusowe gardła bólowe można całkowicie wyleczyć tylko lekami przeciwbakteryjnymi. Najczęściej przepisywane są „Flemoklav”, „Amoxiclav”, „Cefalosporin”, a także leki z grupy makrolidów.
  • Środki do miejscowej ekspozycji. Mówimy o sprayach i aerozolach, na przykład „Tantum”, „Stopangine”, „Miramistin” i tak dalej. Należy jednak pamiętać, że stosowanie takiej formy dawkowania jest dozwolone tylko od trzech lat (najlepiej od pięciu lat). Lepiej jest odmawiać sprayów, dopóki pacjent nie osiągnie tego wieku.

Aby zapobiec nawrotom, aby w pełni zabezpieczyć się przed przewlekłym zapaleniem migdałków i ewentualnym zabiegiem chirurgicznym, nie zapomnij o myciu jamy nosowej i jamy ustnej specjalnymi preparatami antyseptycznymi. Dobrze wzmacniają układ odpornościowy i pomagają skutecznie zwalczać immunomodulatory bólu gardła. Po przejściu ostrej fazy choroby lekarz może przepisać zabieg fizjoterapeutyczny.

Antybiotyk nie może być niezależnie wybrany. Tylko lekarz jest w stanie wziąć pod uwagę indywidualne i wiekowe cechy dziecka, przepisać optymalną grupę leków i określony lek.

Ponadto nie odmawiaj środków z arsenału tradycyjnej medycyny. Będą bardzo pomocne w głównym leczeniu. Ale przed użyciem receptur ludowych radzimy skonsultować się z lekarzem.

Środki ludowe

Oczywiście nic nie zastąpi całkowicie antybiotyku. Jednak, jak pokazuje doświadczenie, stosowanie sprawdzonych receptur znacznie upraszcza leczenie i przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia. Zwróć więc uwagę na następujące wskazówki:

  • Dziecko powinno regularnie płukać usta roztworem na bazie olejku eterycznego bazylii. Aby to zrobić, w jednej szklance ciepłej wody rozpuść nie więcej niż 4 krople olejku eterycznego. Płukanie przeprowadza się dwa razy dziennie (rano i wieczorem) przez 15-20 dni.
  • Leczenie zapalenia migdałków u dziecka można wykonać dzięki leczniczej kompozycji miodu lipowego i domowego soku z aloesu. Wyciągamy sok z rośliny, mieszamy go z produktem pszczelarskim w stosunku jeden do jednego i dokładnie mieszamy, aż produkt stanie się jednorodny. Delikatnie nakłada się na migdałki w stanie zapalnym trzy razy dziennie przez 14 dni. Następnie kolejne 2 tygodnie muszą być smarowane co drugi dzień (także trzy razy dziennie).
  • Podobnie jak antybiotyk, czosnek jest niezwykle skutecznym i skutecznym lekarstwem na przewlekłe zapalenie migdałków. Wyciśnij sok z warzyw, dodaj taką samą ilość wody. Ten roztwór należy ostrożnie nanosić na dotknięte migdałki przez 15-30 dni. Jeśli występuje indywidualna nietolerancja na czosnek, przepis należy porzucić.
  • Spróbuj wywaru z buraków - bardzo skuteczny środek na ból gardła u dzieci. Będziesz musiał umyć i drobno posiekać 300 g buraków, dodać wodę i spuścić ogień. Gotuj surowce w ciągu godziny, a następnie ostudzić i odcedzić. Odwar służy do płukania przez 10 dni (4 razy dziennie).
  • Rokitnik ma doskonałe działanie przeciwzapalne. Weź świeże lub mrożone jagody i daj dziecku 10 sztuk 4 razy dziennie. Powinien ostrożnie i powoli żuć każdą jagodę. Kurs rehabilitacyjny trwa nie dłużej niż 2 tygodnie.
  • Dobrze tonizują i wzmacniają preparaty witaminowe układu odpornościowego. Oto przepis na jeden z nich. W 200 g ciepłej wody rozpuść 3-4 łyżeczki miodu lipowego i dodaj mniej niż pół łyżeczki farmaceutycznej soli morskiej i świeżego soku z cytryny. Lek należy podzielić dokładnie na 2 porcje i podać dziecku dwa razy dziennie - rano i wieczorem po posiłku (czas trwania kursu - 10 dni).

Ostrzeżenie o bólach gardła

Aby wzmocnić układ odpornościowy i chronić dzieci przed zapaleniem migdałków, radzimy zwrócić uwagę na środki zapobiegawcze. Zawsze łatwiej jest zapobiec jakiejkolwiek chorobie niż leczyć ją długo i ciężko, stosując silny antybiotyk. Przede wszystkim musisz normalizować sen. Dziecko musi spać co najmniej 8 godzin dziennie.

Każdego dnia musisz chodzić na świeżym powietrzu przez ponad 30 minut. Dziecko potrzebuje dobrego odżywiania. Zimą niezwykle ważne jest wprowadzenie do diety naturalnych produktów bogatych w witaminy i minerały.

Hartowanie ciała - najskuteczniejszy sposób zapobiegania. Naucz swoje dziecko kontrastowania alkoholi i zimnych potraw. Zrób to stopniowo i tylko po konsultacji z lekarzem.

Ponadto radzimy zawsze leczyć wszystkie choroby układu oddechowego, regularnie odwiedzać dentystę (co najmniej raz na 6 miesięcy). W okresach epidemii grypy i przeziębienia po odwiedzeniu miejsc o dużym stężeniu ludzi konieczne jest płukanie jamy ustnej i gardła lekkim roztworem nadmanganianu potasu lub jodu.

I oczywiście zawsze zakładaj dziecko na pogodę. Nie dopuścić do hipotermii i długiego pozostawania na zewnątrz w niskich temperaturach. Wszystkie te proste wskazówki pomogą ci skutecznie chronić dziecko przed zapaleniem migdałków, uczynić go silniejszym i zdrowszym.

Przewlekłe zapalenie migdałków u dzieci: objawy i leczenie. Porady pediatry

Przewlekłe zapalenie migdałków jest chorobą o charakterze zakaźno-alergicznym, z rozwojem uporczywego zapalenia migdałków (często rzadziej podniebiennego, gardłowego). Choroba może rozwinąć się w każdym wieku dziecka.

Zwykle tkanka limfatyczna migdałków jest pierwszą barierą dla mikroorganizmów, która zapobiega ich przenikaniu do dróg oddechowych. W przewlekłym zapaleniu migdałków migdałki dotknięte przez same drobnoustroje stają się źródłem infekcji, powodując rozprzestrzenianie się na inne narządy i tkanki.

Przewlekłe zapalenie migdałków ma znaczną częstość wśród dzieci. Według statystyk, choroba ta jest wykrywana u 3% dzieci poniżej 3 roku życia i około 15% u dzieci poniżej 12 lat. Ponad połowa dzieci w grupie często i długotrwale choruje na przewlekłe zapalenie migdałków.

Przyczyny choroby

Zwykle występowanie przewlekłego zapalenia migdałków jest poprzedzone częstym zapaleniem migdałków, chociaż proces ten może zakończyć się przejściem do postaci przewlekłej nawet po jednym przypadku ostrego zapalenia migdałków, jeśli nie jest leczony lub nie kończy przebiegu leczenia.

Czynnikami sprawczymi przewlekłego zapalenia migdałków mogą być:

  • paciorkowce beta-hemolizujące (najczęściej);
  • pałeczka hemofilna;
  • pneumokoki;
  • gronkowiec.

W rzadkich przypadkach przewlekłe zapalenie migdałków jest wywoływane przez wirusy, mykoplazmy, chlamydie i grzyby.

Wszystkie z nich mogą powodować dysbiozę mikroflory w nosogardzieli, co prowadzi do zakłócenia samooczyszczania się luk w migdałkach, rozwoju i reprodukcji patogennej mikroflory, która powoduje przewlekłe zapalenie.

Takie czynniki jak hipotermia, ostre infekcje wirusowe układu oddechowego, obniżona odporność, stresująca sytuacja mogą aktywować chorobotwórczą mikroflorę w migdałkach. Czynniki te powodują zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków. Choroba często rozwija się u dzieci z alergiami pokarmowymi, krzywicą, przewlekłym nieżytem nosa, niedoborami witamin i innymi czynnikami obniżającymi odporność.

Rzadkie przypadki przewlekłego zapalenia migdałków występują u dzieci, które nigdy nie miały bólu gardła - tak zwana forma bez korzenia. W tym przypadku przyczyną są choroby, w których migdałki podniebienne są zaangażowane w proces zapalny: zapalenie jamy ustnej, zapalenie gruczołowe, paradontoza, próchnica, zapalenie zatok.

Patogeny aktywnie penetrują tkankę limfatyczną migdałków, do naczyń krwionośnych i limfatycznych. Toksyny, które emitują, powodują reakcję alergiczną. Zaostrzenia przewlekłego zapalenia prowadzą do hiperplazji i blizn lub, przeciwnie, do atrofii migdałków.

W zanikowym zapaleniu migdałków tkanka włóknista zastępuje tkankę limfatyczną migdałków, a zmarszczki migdałków. W hipertroficznym zapaleniu migdałków rośnie również tkanka łączna (włóknista), ale ze względu na wzrost ropnych pęcherzyków, tworzą się torbiele lakowe, dlatego migdałki powiększają się.

W zależności od przewagi małych krost lub rozstrzeni krostek w dotkniętym migdałkami rozróżnia się odpowiednio formy pęcherzykowe lub lakoniczne przewlekłego zapalenia migdałków. A ponieważ uszkodzenie tkanki limfoidalnej jest nierówne w różnych obszarach, powierzchnia migdałków staje się nierówna, nierówna.

Objawy

W przypadku przewlekłego zapalenia migdałków objawy takie są charakterystyczne:

  1. Ropne zatyczki w szczelinach migdałków. Składają się ze śluzu, złuszczonych komórek nabłonkowych, mikrobów i powodują proces zapalny w ciele migdałowatym. W miejscu podartych komórek nabłonka tworzą się trwałe wrota wejściowe dla bakterii w szczelinach. Korki powodują podrażnienia zakończeń nerwowych, które objawiają się jako uczucie łaskotania i bólu gardła, pragnienie kaszlu, duszności, kołatanie serca i ból ucha.
  2. Wybór z luki zawartości cipki podczas naciskania migdałków.
  3. Nieświeży oddech związany z obecnością ropnych korków.
  4. Tworzenie zrostów (zrostów) migdałków z łukami podniebiennymi.
  5. Powiększone podżuchwowe węzły chłonne, gęste i wrażliwe podczas sondowania, nie zespawane razem.
  6. Zaczerwienienie przednich łuków podniebiennych.
  7. Długotrwały wzrost temperatury w zakresie 37,5 0 C.
  8. Kiedy zaostrzenie zapalenia migdałków, dziecko szybko się męczy, staje się kapryśne i rozdrażnione, niepokoi ból głowy.

Jakie jest niebezpieczeństwo przewlekłego zapalenia migdałków

Przewlekłe zapalenie migdałków, będące stałym źródłem infekcji w ciele dziecka, nie tylko wyczerpuje układ odpornościowy, ale może również prowadzić do wielu komplikacji:

  • reumatyzm wpływający na serce (wraz z rozwojem defektów) i stawów;
  • choroby nerek i układu moczowego (zapalenie kłębuszków nerkowych i odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • zapalenie ucha środkowego z utratą słuchu;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie wielostawowe (zapalenie stawów);
  • zaostrzenie chorób alergicznych;
  • łuszczyca (choroba skóry).

Przewlekłe zapalenie migdałków może powodować nadczynność tarczycy (choroba tarczycy). Nieleczone zapalenie migdałków może prowadzić do rozwoju choroby autoimmunologicznej, gdy w wyniku awarii układu odpornościowego wytwarzane są przeciwciała przeciwko własnym przeciwciałom.

Dlatego nie należy pozostawiać niekontrolowanej sytuacji. Konieczne jest terminowe skontaktowanie się z lekarzem laryngologiem i leczenie dziecka.

Leczenie

Istnieje konserwatywne i chirurgiczne leczenie przewlekłego zapalenia migdałków.

Podczas zaostrzania procesu przeprowadza się leczenie zachowawcze:

  • antybiotykoterapia, biorąc pod uwagę wrażliwość patogenu zgodnie z wynikami bakteriologicznego rozmazu z gardła;
  • Miejscowe stosowanie bakteriofagów: wirusy dla bakterii są nazywane paciorkowcami i gronkowcami. Szczególnie ważne jest leczenie bakteriofagów przewlekłego zapalenia migdałków w przypadku, gdy patogen jest niewrażliwy na antybiotyki;
  • nawadnianie migdałków lub płukanie gardła roztworami dezynfekującymi lub aerozolami (roztwór furatsiliny, roztwór sody);
  • stosować w postaci tabletek do resorpcji leków o działaniu przeciwbakteryjnym (Decatilen, Antiangin itp.);
  • leczenie za pomocą preparatów homeopatycznych może być stosowane do zaostrzenia zapalenia migdałków i jako profilaktyka (dziecko i homeopata powinny wybrać lek i dawkę);
  • zabieg fizjoterapii (kwarcowa rurka gardłowa, UHF, ultradźwięki).

Leczenie chirurgiczne (usuwanie migdałków) przeprowadza się tylko w przypadku rozpoznania stadium dekompensacji przewlekłego zapalenia migdałków: migdałki są całkowicie dotknięte i nie spełniają funkcji ochronnej bez możliwości jej odzyskania. Zakażone migdałki powodują więcej szkód dla ciała dziecka niż dobre, a operacja jest jedynym wyjściem.

Wskazania do zabiegu to:

  • ropne zapalenie jamy ustnej i gardła;
  • uszkodzenia innych narządów spowodowane zapaleniem migdałków;
  • sepsa migdałkowata;
  • brak wpływu trwającego leczenia zachowawczego, czego dowodem są częste zaostrzenia zapalenia migdałków (bezwzględnym wskazaniem do zabiegu jest wystąpienie paciorkowcowego zapalenia migdałków 4 lub więcej razy w roku).

Wcześniej migdałki usuwano za pomocą skalpela - dość bolesna metoda, której towarzyszyła znaczna utrata krwi. Obecnie używane nowe technologie, w tym usuwanie migdałków laserem.

Zalety chirurgii laserowej są oczywiste:

  • bardzo dokładna i mniej traumatyczna metoda;
  • zdolność do usunięcia części zaatakowanego migdałka utraciła swoją funkcję;
  • minimalna utrata krwi w wyniku koagulacji laserowej naczyń krwionośnych;
  • niskie ryzyko powikłań;
  • skrócenie okresu odzyskiwania;
  • niskie prawdopodobieństwo nawrotu choroby.

Operacje laserowe są zwykle wykonywane w znieczuleniu ogólnym, aby wykluczyć stresującą sytuację dziecka i umożliwić chirurgowi precyzyjne usunięcie. Operacja trwa do 45 minut. Kiedy dziecko budzi się, wkłada paczkę lodu na szyję.

Po zabiegu stosuje się środki przeciwbólowe i antybiotyki, aby zapobiec powikłaniom. Przez kilka dni dziecko otrzymuje pokarm w postaci płynnej i lody (z wyjątkiem dań gorących).

Istnieją inne metody wycięcia migdałków - przy użyciu ciekłego azotu lub ultradźwięków. Chirurgia laserowa jest najbardziej łagodna. Wybór metody operacyjnej przeprowadza lekarz w zależności od stopnia proliferacji tkanki łącznej, gęstości blizn i ich narastania w tkankach części ustnej gardła.

Operacja jest przeciwwskazana w:

  • ostre procesy zapalne (usunięcie migdałków możliwe 3 tygodnie po wyzdrowieniu);
  • choroby krwi i zaburzenia krzepnięcia;
  • cukrzyca;
  • aktywna gruźlica;
  • tętniak naczyniowy ustno-gardłowy i inne anomalie naczyniowe;
  • miesiączka u dziewcząt.

Leczenie przewlekłych środków ludowego zapalenia migdałków

Dziecko powinno się nauczyć płukać usta po jedzeniu. Do płukania można stosować wywary z rumianku, kory dębu, korzenia tataraku oddzielnie lub w formie opłat. Herbaty ziołowe są w środku. Lepiej jest kupić gotowe (w aptece) opłaty, ponieważ ważne jest, aby wziąć pod uwagę interakcje między elementami kolekcji. Opłaty mogą mieć różne kierunki działania:

  • fitotea o działaniu przeciwzapalnym: w równych ilościach mieszają trawę podbiału, dziurawiec, piołun, koper, szałwię, tymianek, korzeń tataraku i piwonię, kwiaty rumianku i nagietka, liście porzeczki; 1 łyżeczka należy wlać 200 ml wrzącej wody na kolekcję, nalegać na 4 godziny, doprowadzić do wrzenia, odcedzić i podlać dziecko 50–100 ml (w zależności od wieku) 2 razy dziennie;
  • phytotea dla wzmocnienia odporności: dziurawiec, skrzyp, dziki rozmaryn, volodushku, korzeń tataraku i lukrecja, owoce dzikiej róży wymieszane w równych częściach, weź 1 łyżeczkę. wymieszaj szklankę wrzącej wody, zaparz i wypij jak zwykłą herbatę.

Jako tonik można przygotować mieszaninę: 5 części soku z buraków, 3 części syropu z owoców dzikiej róży, 1 część soku z cytryny zmieszanego i pozostawić na dzień w lodówce, po spożyciu 1-2 łyżeczki. 3 razy dziennie.

W przypadku płukania gardła medycyna nie rodzima zaleca następujące rozwiązania:

  • do szklanki ciepłej wody dodać 1 łyżeczkę. sól i 5 kropli jodu (bez alergii na jod) i płukać co 3 godziny;
  • W prasie zmiażdżyć 2 duże ząbki czosnku, wycisnąć sok i dodać go do szklanki gorącego mleka, chłodzić i płukać gardło dwa razy dziennie.

Inhalacje dają dobry efekt w leczeniu zapalenia migdałków. Dla nich możesz użyć nalewek z eukaliptusa lub dziurawca (1 łyżka stołowa. Nalewki na 1 litr wrzącej wody, oddychać parą przez 15 minut). ).

Porady pediatry dla przewlekłego zapalenia migdałków

Jeśli dziecko ma przewlekłe zapalenie migdałków, ważne jest, aby wziąć udział w kursie profilaktycznym co najmniej 2 razy w roku, aby zapobiec pogorszeniu. Leczenie powinno wyznaczyć lekarza laryngologa i monitorować jego zachowanie w ciągu miesiąca.

Może obejmować profilaktyczne dawki biciliny, stosować 2 razy dziennie roztwory antyseptyczne do płukania gardła (roztwory furaciliny, chlorofilu, rumianku, szałwii, nagietka itp.).

Leczenie fizjoterapeutyczne w postaci ogólnego i miejscowego promieniowania kwarcowego zwiększa miejscową odporność, poprawia krążenie krwi i limfy.

Mycie luk lukarną postacią zapalenia migdałków za pomocą roztworu furatsiliny, rivanolu lub soli fizjologicznej (czasami z dodatkiem penicyliny) daje dobry efekt. W postaci pęcherzyka procedura nie ma sensu.

Nie mniej ważne są inne środki zapobiegawcze:

  • zapewnienie czystości jamy ustnej u dziecka (płukanie po posiłkach);
  • terminowe leczenie stomatologiczne i choroby dziąseł;
  • higiena w mieszkaniu;
  • racjonalne odżywianie;
  • ścisłe przestrzeganie codziennego schematu, odpowiedni sen, odpowiednie obciążenie treningowe dla dziecka;
  • codzienny pobyt na świeżym powietrzu;
  • przechłodzenie;
  • stwardnienie ciała dziecka i jego migdałków (z zaostrzeń, aby nauczyć migdałki zimnych napojów w małych porcjach);
  • masaż migdałków lekkimi ruchami rąk od dolnej szczęki do obojczyków, zanim dziecko wyjdzie lub przyjmie zimne jedzenie;
  • Pozytywny wpływ na ogólny stan dziecka ma długi pobyt nad brzegiem morza.

CV dla rodziców

Objawy przewlekłego zapalenia migdałków nie zawsze są wyraźne, więc rodzicom nie jest łatwo ustalić, czy są one obecne u dziecka. Choroba ta może powodować problemy przez całe późniejsze życie dziecka z jego powikłaniami, dlatego ważne jest, aby zdiagnozować i leczyć go w odpowiednim czasie.

Badanie górnych dróg oddechowych pomoże zidentyfikować chorobę i przeprowadzić właściwe leczenie miejscowe i ogólne. Wymaga uwagi i cierpliwości ze strony rodziców. Terminowe środki zapobiegawcze zapobiegną rozwojowi powikłań. W przypadku braku zaostrzeń przewlekłego zapalenia migdałków przez 5 lat, możemy mówić o wyleczeniu dziecka.

Jak pomóc dziecku w gardle w przewlekłym zapaleniu migdałków mówi „Szkoła doktora Komarowskiego”:

Więcej informacji na temat leczenia przewlekłego zapalenia migdałków u dzieci:

Czy antybiotyki są potrzebne do leczenia zapalenia migdałków u dzieci?

Zapalenie migdałków należy do chorób zakaźnych dotykających górne drogi oddechowe dziecka. Postęp procesu zapalnego prowadzi do porażenia formacji limfoidalnych pierścienia gardłowego.

W przypadku braku terminowego leczenia istnieje ryzyko przewlekłej postaci choroby i powikłań, które zagrażają życiu małego pacjenta.

Leczenie zapalenia migdałków u dzieci przeprowadza się według określonego schematu. Obowiązkowym etapem terapii jest wzmocnienie układu odpornościowego dziecka.

Przeczytaj o objawach i leczeniu alergicznego zapalenia tchawicy u dzieci tutaj.

Koncepcja i funkcje

Zapalenie migdałków jest chorobą, która prowadzi do rozwoju procesu zapalnego tkanek limfoidalnych migdałków. Choroba ma charakter zakaźny i alergiczny i może postępować w wyniku powikłań licznych patologii.

Zapalenie migdałków charakteryzuje się wyraźnymi objawami. Czynnikiem sprawczym choroby mogą być wirusy, bakterie, chlamydie i mykoplazmy oraz grzyby różnych typów.

Prawdopodobieństwo procesu zapalnego w migdałkach wzrasta, jeśli dziecko ma przewlekłe lub nieleczone dolegliwości.

Przyczyny

W większości przypadków zapalenie migdałków jest powikłaniem przeszłych chorób. Niektóre cechy anatomiczne narządów laryngologicznych mogą wywołać chorobę.

Jeśli dziecko często choruje, wówczas niekontrolowane leki (zwłaszcza antybiotyki) mogą prowadzić do rozwoju zapalenia migdałków.

W praktyce medycznej ostry typ choroby ma drugą nazwę - dławica piersiowa i należy do najczęściej występujących w pediatrii. Grupa ryzyka składa się z dzieci poniżej 12 lat.

Następujące czynniki mogą wywołać rozwój choroby:

  • tendencja do chorób układu oddechowego w połączeniu z osłabionym układem odpornościowym;
  • postęp chronicznych patologii górnych dróg oddechowych;
  • powikłania chorób zakaźnych;
  • konsekwencje postępu patologii stomatologicznych;
  • regularne wdychanie zanieczyszczonego powietrza przez dzieci;
  • cechy anatomiczne struktury migdałków;
  • krytyczna redukcja funkcji ochronnych organizmu;
  • krzywizna przegrody nosowej;
  • niekontrolowane stosowanie leków antybiotykowych;
  • anomalie topograficzne struktury migdałków gardła.
do treści ↑

Klasyfikacja i formularze

Zapalenie migdałków może rozwijać się w różnych postaciach. Określenie jego specyficznego rodzaju jest niezbędne do opracowania optymalnej opcji leczenia dla dziecka.

Przy niewłaściwym doborze leków terapia może być nieskuteczna i powodować komplikacje.

Tylko lekarz może określić rodzaj zapalenia migdałków na podstawie kompleksowego badania małego pacjenta.

Formy zapalenia migdałków:

  • przewlekłe (objawiające się okresami zaostrzenia i remisji);
  • lacunar (choroba przenoszona jest przez kropelki powietrza);
  • catarrhal (najczęstsza postać, charakteryzująca się łagodnym przebiegiem choroby);
  • wrzód błoniasty (rozwija się na tle krytycznie osłabionej odporności);
  • opryszczka (zakażenie następuje metodą kałowo-doustną, która powoduje chorobę Coxsackie);
  • włóknisty (powikłanie niektórych rodzajów dusznicy bolesnej);
  • pęcherzykowy (któremu towarzyszy powstawanie wrzodów na migdałkach);
  • flegmoniczny (w pediatrii występuje w rzadkich przypadkach).
do treści ↑

Objawy i objawy

Objawy zapalenia migdałków zależą od stadium i formy choroby. W okresie zaostrzenia objawy nasilają się.

Remisji przewlekłego zapalenia migdałków towarzyszy brak objawów procesu zapalnego, ale dziecko ma zmianę głosu i trudności w oddychaniu przez nos z powodu zwiększonego rozmiaru migdałków. Na tym tle może rozwinąć się zapalenie zatok. Normalizacja oddychania przez nos przy pomocy kropli do nosa nie działa.

Objawy choroby objawiające się następującymi warunkami:

  • obrzęk węzłów chłonnych umiejscowionych na szyi i pod żuchwą;
  • omacywanie węzłów chłonnych powoduje ból;
  • migdałki zmieniają swój wygląd (możliwe jest pojawienie się blizn);
  • kaszel podczas rozmowy;
  • gorączkowy stan i dreszcze;
  • zaczerwienienie migdałków (a także obecność na nich płytki nazębnej);
  • pieczenie i kłucie w gardle;
  • w migdałkach powstaje ropne przekrwienie;
  • wzrost i pogrubienie łuków podniebiennych;
  • pojawienie się nieprzyjemnego zapachu z ust;
  • ból gardła podczas połykania.
do treści ↑

Komplikacje i konsekwencje

Skutki zapalenia migdałków mogą mieć negatywny wpływ na funkcjonowanie ważnych układów organizmu dziecka. Rozwój procesu zapalnego w migdałkach prowadzi do całkowitej utraty ich funkcjonalności.

Takie powikłania wymagają obowiązkowej interwencji chirurgicznej. Jeśli zapalenie migdałków nie zostanie wyleczone na czas, skutki zapalenia mogą stworzyć zagrożenie dla życia dziecka.

Następujące choroby należą do powikłań zapalenia migdałków:

  • zapalenie ucha środkowego;
  • zapalenie nerek;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • septyczne zapalenie wsierdzia;
  • zapalenie węzłów chłonnych;
  • sepsa migdałków;
  • utrata migdałków jego funkcji;
  • toksyczne i alergiczne uszkodzenia narządów wewnętrznych;
  • zakaźne zapalenie wielostawowe;
  • paratonsillitis z ropniami;
  • zapalenie zatok
do treści ↑

Diagnostyka i analizy

Lekarz może ustalić rozpoznanie zapalenia migdałków na podstawie badania wzrokowego migdałków u dziecka. Aby potwierdzić podejrzenie i określić stopień rozwoju procesu zapalnego, zaleca się dodatkowe procedury.

Obowiązkowym zadaniem diagnostyki jest nie tylko identyfikacja zapalenia migdałków, ale także jego przyczyny. W niektórych przypadkach może być konieczne skonsultowanie się ze specjalistą.

Do diagnozy stosuje się następujące procedury:

  • ogólna i biochemiczna analiza krwi i moczu;
  • bakposev z gardła;
  • faryngoskopia;
  • RTG zatok przynosowych;
  • USG gardła;
  • kultura krwi dla sterylności.
do treści ↑

Leczenie

Jak leczyć dziecko? Gdy zapalenie migdałków jest wykazane leczenie zachowawcze, ale w obecności powikłań może wymagać operacji usunięcia migdałków.

Takie przypadki w praktyce medycznej są izolowane.

W celu interwencji chirurgicznej wymaga całkowitego zaprzestania funkcjonowania migdałków.

Tradycyjny schemat leczenia polega na przyjmowaniu leków różnych kategorii. Dopuszcza się uzupełnienie głównej terapii niektórymi środkami ludowymi.

Leki i antybiotyki

Stosowanie leków na zapalenie migdałków u dzieci ma kilka ważnych cech. Tylko lekarz może określić potrzebę przepisania konkretnego leku. Na przykład antybiotyki są stosowane tylko dla pewnej etiologii choroby.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne są przepisywane tylko podczas zaostrzenia choroby, a stosowanie środków hormonalnych jest dozwolone dla dzieci powyżej piątego roku życia i jeśli występują powikłania.

W leczeniu zapalenia migdałków mogą być przepisywane następujące rodzaje leków:

  • leczenie migdałków środkami antyseptycznymi (chlorofil, roztwór jodynolu);
  • inhalacyjne spraye antyseptyczne (Ingalipt);
  • przeciwbakteryjne tabletki resorpcyjne (Faringosept);
  • leki antybiotykowe (Sumamed, Azithromycin);
  • leki przeciwgorączkowe (Nurofen, Paracetamol);
  • immunomodulatory (Arbidol, Anaferon);
  • leki o działaniu przeciwbólowym (Paracetamol, Ibuprofen).
do treści ↑

Środki ludowe

Przepisy na medycynę alternatywną mogą być wykorzystane do uzupełnienia podstawowego leczenia zapalenia migdałków.

Przy wyborze konkretnych środków ważne jest uwzględnienie indywidualnych cech ciała dziecka.

Jeśli po zastosowaniu przepisu wystąpiła negatywna reakcja, należy ją porzucić. Środki ludowe nie zastępują głównego sposobu leczenia.

Przykłady środków ludowych:

  1. Smarowanie migdałków mieszaniną miodu lipowego i soku aloesowego (składniki są mieszane w równych proporcjach).
  2. Płukanie gardłem w bulionie z buraków (buraki powinny być starte na tarce, dodać wodę i doprowadzić do wrzenia, po ochłodzeniu i przefiltrowaniu można użyć narzędzia do płukania).
  3. Akceptacja syropu cebulowego (cebulę należy rozdrobnić, dodać 200 ml wrzącej wody i cukru, siro wziąć łyżeczkę kilka razy dziennie).
do treści ↑

Opinia Komarovsky

Dr Komarovsky zwraca uwagę rodziców na fakt, że w praktyce medycznej nie ma pojęcia „częste zapalenie migdałków” lub „częste bóle gardła”. Jeśli choroba zostanie ponownie zdiagnozowana u dziecka, jest to znak jej przewlekłej postaci.

Ponadto określenia „dusznica bolesna” i „zapalenie migdałków” są używane w odniesieniu do różnych patologii. W pierwszym przypadku przebieg choroby będzie ostry, aw drugim stan dziecka jest wynikiem przedłużającego się postępu procesu zapalnego.

Zapalenie migdałków może być proste i skomplikowane. Leczenie choroby należy zawsze przeprowadzać pod nadzorem specjalisty.

Na podstawie opinii dr Komarowskiego można wyciągnąć następujące wnioski:

  1. Terapia powinna być nie tylko szybka i kompletna, ale także trwała (poprawa zdrowia dziecka nie jest powodem przedwczesnego zakończenia leczenia).
  2. Antybiotyki powinny być przepisywane dziecku dopiero po testach na bacposa.
  3. Jeśli zapalenie migdałków ma charakter wirusowy, to nie oznacza specjalnego leczenia, leczenie jest objawowe.
  4. Bakteryjne zapalenie migdałków leczy się lekami z grupy antybiotyków (w tym przypadku środki antyseptyczne nie mają wpływu i mogą skomplikować proces leczenia dziecka).
  5. Lepiej jest odmówić stosowania roztworu Lugola do zapalenia migdałków (w preparacie znajduje się jod, który może wywołać negatywną reakcję organizmu dziecka, poza tym lek ten jest nieskuteczny w leczeniu zapalenia migdałków).
  6. Szczególną uwagę należy zwrócić na dodatkowe środki leczenia zapalenia migdałków (mieszkanie powinno być regularnie wentylowane, nie należy odmawiać chodzenia na świeżym powietrzu, tryb picia powinien być zapewniony w całości).
do treści ↑

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze zapobiegające zapaleniu migdałków obejmują kilka rodzajów zaleceń. Po pierwsze, konieczne jest przestrzeganie podstawowych zasad sanitarnych i higienicznych.

Po drugie, wszystkie choroby, niezależnie od etiologii, oznaczają całkowite leczenie. Po trzecie, ryzyko rozwoju zapalenia migdałków u dzieci z dobrymi funkcjami ochronnymi jest znacznie zmniejszone.

Od najmłodszych lat dziecko powinno się uczyć zakrywania ust podczas kaszlu i kichania, a nie zbliżania się do osób z oczywistymi objawami choroby.

  1. Zgodność z reżimem temperaturowym żywności i napojów (nie można podawać dziecku pokarmu z lodówki, jedynym wyjątkiem są lody, smaczny smak może odgrywać rolę środka zwiększającego odporność migdałków).
  2. Wyłączenie odwiedzania miejsc z dużymi tłumami podczas ognisk wirusowej etiologii (sezonowe zaostrzenie SARS lub częste przypadki wirusowego zapalenia płuc).
  3. Konieczne jest stosowanie antybiotyków do leczenia dziecka tylko zgodnie z zaleceniami lekarza (niekontrolowane przyjmowanie takich leków odnosi się do przyczyny rozwoju zapalenia migdałków).
  4. Terminowe leczenie chorób bez względu na ich etiologię (fakt, że dziecko jest wyleczone, zawsze wymaga ponownego zbadania).
  5. Dieta dziecka musi być kompletna i zrównoważona (pokarmy muszą zawierać odpowiednią ilość witamin i korzystnych pierwiastków śladowych).

Niektóre błędy rodziców w leczeniu innych chorób mogą wywołać rozwój zapalenia migdałków u dziecka. Aby wykluczyć taki czynnik, należy zawsze skonsultować się ze specjalistą i postępować zgodnie z jego zaleceniami.

Niekontrolowane przyjmowanie leków bardzo negatywnie wpływa na stan funkcji ochronnych organizmu dziecka.

Dr Komarovsky o przewlekłym zapaleniu migdałków u dzieci w tym filmie:

Uprzejmie prosimy o samodzielne leczenie. Zarejestruj się u lekarza!

Zapalenie migdałków u dzieci: rodzaje, objawy, leczenie i powikłania

Zapalenie migdałków jest procesem zapalnym o charakterze zakaźnym, który dotyka podniebiennych migdałków znajdujących się w ustach. U dzieci patologia ta występuje po osiągnięciu 2 lat, szczyt częstości występowania według statystyk wynosi w wieku 5-10 lat. Zapalenie migdałków charakteryzuje się ciężkim, ciężkim bólem gardła, wysoką gorączką i koniecznością przyjmowania antybiotyków. Może być ostry lub przewlekły. Ostra postać zapalenia migdałków spowodowana przez patogen bakteryjny (zwykle paciorkowce beta hemolizujące) jest również znana jako angina.

Przyczyny choroby

Podniebienne migdałki (lub gruczoły) są sparowanymi formacjami limfoidalnymi zlokalizowanymi w jamie ustnej między dwoma podniebiennymi łukami z tyłu gardła. Są one pierwszą barierą ochronną napotykaną przez patogenne patogeny przedostające się do organizmu przez unoszące się w powietrzu krople. Ich główną funkcją jest zapobieganie dalszemu rozwojowi czynników zakaźnych i powstawaniu odporności miejscowej. Każde ciało migdałowate ma porowatą strukturę z głębokimi szczelinami (około 10-15 sztuk), które nazywane są lukami.

Czasami, gdy kontaktuje się z infekcją, formacje limfoidalne nie radzą sobie z atakiem i są dotknięte patogennymi bakteriami (paciorkowce, gronkowce, pneumokoki, bakterie hemophilus i inne), pasożytami (chlamydia, mykoplazma) lub wirusami. W tym przypadku zwiększa się ich rozmiar, rozpala się, pęcznieje, traci funkcję ochronną, co powoduje zapalenie migdałków.

Zakażenie patogenami chorobotwórczymi, z których najpowszechniejszym jest paciorkowiec beta hemolizujący, jest przeprowadzane przez unoszące się w powietrzu krople (kaszel, kichanie) przez naczynia, zabawki i przedmioty higieny osobistej. Dzieci uczęszczające do przedszkoli, szkół, klubów, miejsc publicznych są najbardziej podatne na tę chorobę. Ponadto zapalenie migdałków może rozwijać się samoistnie, gdy patogenne i warunkowo patogenne mikroorganizmy normalnie obecne na błonach śluzowych zaczynają się aktywnie namnażać na tle ogólnego osłabienia układu odpornościowego lub skutków niekorzystnych czynników.

Aby promować rozwój zapalenia migdałków u dzieci, można:

  • infekcje wirusowe (adenowirus, rinowirus, enterowirusy, wirusy grypy, paragrypa, opryszczka);
  • zaburzenia oddychania przez nos;
  • zapalenie gruczołowe;
  • procesy zapalne w jamie ustnej (próchnica, zapalenie przyzębia, zapalenie jamy ustnej);
  • hipotermia;
  • stres;
  • niezrównoważone odżywianie;
  • hipowitaminoza;
  • patologia nosogardzieli (zapalenie zatok, zrosty);
  • cechy anatomiczne aparatu limfoidalnego gardła (wąskie i głębokie luki migdałków, liczne pasaże szczelinowe).

Grupa ryzyka obejmuje dzieci z patologią okołoporodową, anomalie konstytucji, predyspozycje dziedziczne, podatność na alergie i obniżoną odporność.

Rodzaje zapalenia migdałków

Zapalenie migdałków u dzieci może być ostre lub przewlekłe. W ostrym zapaleniu występuje wyraźny obraz kliniczny.

Z natury stanu zapalnego

Istnieją następujące typy:

  1. Catarrhal Wzrost migdałków i pobliskich węzłów chłonnych, przekrwienie, białawe surowicze płytki nazębne.
  2. Lacunar Charakteryzuje się obecnością w szczelinach ropnej płytki nazębnej z żółtym zabarwieniem, obrzękiem migdałków, przekrwieniem, wzrostem węzłów chłonnych.
  3. Pęcherzykowy Odnotowuje się powstawanie pęcherzyków punktowych punktowych pod górną warstwą tkanki limfatycznej, wyraźne przekrwienie.
  4. Gangrenous. Występują wrzodowo-martwicze zmiany w tkance migdałków, owrzodzenia i biało-szara postać patyny z tyłu gardła.
  5. Włóknisty. Charakteryzujący się tworzeniem przezroczystej białawej płytki nazębnej na migdałkach, płytka przypomina wyglądem cienką błonę.
  6. Flegmoniczny. Jest to ropne zapalenie tkanek migdałków z utworzeniem jednego - lub obustronnego ropnia.

Przewlekły proces zapalny jest rozważany, jeśli choroba jest diagnozowana częściej niż dwa razy w roku. Główną przyczyną jej występowania u dzieci jest nie w pełni wyleczona ostra postać, częste ból gardła i brak środków zapobiegających chorobie. Przyczynia się do rozwoju przewlekłego zapalenia jamy ustnej i nosogardzieli, zatkania nosa, częstych przeziębień. Gruczoły stają się chronicznym ogniskiem infekcji. Zaostrzenia występują w zimnej porze roku, okresie jesienno-zimowym, z sezonowym osłabieniem układu odpornościowego i ekspozycją na niskie temperatury.

Z natury przepływu

Istnieją dwa rodzaje przewlekłego zapalenia migdałków:

  1. Kompensowane. Istnieją lokalne objawy przewlekłego zapalenia (przekrwienie, obrzęk, zwiększenie rozmiaru), migdałki częściowo tracą swoją funkcję ochronną.
  2. Zdekompensowany. Istnieje naruszenie funkcji migdałków, częste bóle gardła, powikłane ropniem. Oprócz miejscowych objawów zapalenia, możliwe są procesy zapalne w zatokach i uszkodzenia narządów wewnętrznych.

W przewlekłym zapaleniu migdałków migdałków tkanka limfoidalna stopniowo rośnie lub umiera, a następnie zastępuje ją tkanką łączną. Pod tym względem występują przerostowe (zwiększenie objętości formacji limfoidalnych) i formy zanikowe (zmniejszenie rozmiaru i marszczenie migdałków).

Objawy zapalenia migdałków

Ostre i zaostrzenia przewlekłego zapalenia migdałków u dziecka charakteryzują następujące objawy:

  • dreszcze, gorączka, wysoka temperatura ciała (38-40 ° C);
  • suchość, łaskotanie, mrowienie i ból gardła o różnej intensywności, nasilone przez połykanie i ziewanie;
  • ból głowy;
  • wzrost, obrzęk i zaczerwienienie migdałków, możliwe powstawanie wrzodów lub ropnej blaszki miażdżycowej na ich powierzchni;
  • nieświeży oddech;
  • chrypka, a nawet chwilowa utrata;
  • ogólne osłabienie, letarg, senność;
  • brak apetytu;
  • drażliwość, nastroje, zaburzenia snu;
  • suchy kaszel;
  • powiększone podżuchwowe węzły chłonne.

W ostrej postaci zapalenia migdałków u dzieci odnotowuje się objawy zatrucia organizmu, nudności, wymioty, bóle brzucha, drgawki i zaburzenia trawienia.

Poza zaostrzeniem przewlekłego zapalenia migdałków objawy dziecka są łagodne. W trosce o nawracający umiarkowany ból lub dyskomfort w gardle, nieświeży oddech, niską gorączkę, zmęczenie, senność, suchy kaszel.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz zapalenie migdałków, aby potwierdzić diagnozę i ustalić rodzaj choroby, skontaktuj się z pediatrą lub otolaryngologiem. W przypadku poważnego stanu dziecka lekarz zostaje wezwany do domu Samodiagnoza i leczenie na receptę jest niedopuszczalne.

Aby potwierdzić, diagnoza jest przeprowadzana:

  • pobieranie historii, przeprowadzanie wywiadów z rodzicami i chorym dzieckiem;
  • badanie wzrokowe błony śluzowej gardła (faryngoskopia);
  • badanie dotykowe węzłów chłonnych szyjnych;
  • pełna morfologia i mocz.

Aby zidentyfikować czynnik sprawczy, pobiera się wymaz z gardła do Bacposa.

Leczenie choroby

Leczenie zapalenia migdałków u dzieci wymaga szczególnej uwagi, aby zapobiec rozwojowi poważnych powikłań. Ciało dziecka jest znacznie trudniej cierpieć na tę chorobę niż dorośli. Bardzo często występują objawy ogólnego zatrucia, wysoka gorączka jest trudna do zniszczenia przy pomocy tradycyjnych leków przeciwgorączkowych. Często leczenie odbywa się w szpitalu.

Podczas choroby zaleca się obserwowanie leżenia w łóżku, trzymanie się oszczędnej diety i wykluczenie produktów, które podrażniają błonę śluzową gardła. Ważnym elementem leczenia zapalenia migdałków jest obfity ciepły napój (przegotowana woda, kompoty, herbaty), pomaga zapobiegać odwodnieniu na tle hipertermii, co jest szczególnie ważne dla małych dzieci. Konieczne jest również częste wietrzenie i czyszczenie na mokro w pomieszczeniu, w którym przebywa pacjent.

Skuteczne i terminowe leczenie ostrego zapalenia migdałków pozwala w pełni przywrócić funkcję ochronną dotkniętych migdałków. Wybór leków i dawkowanie określa lekarz, biorąc pod uwagę ich bezpieczeństwo, łatwość użycia, ciężkość stanu i indywidualne cechy pacjenta. Kurs terapeutyczny obejmuje następujące grupy leków:

  • antybiotyki;
  • immunomodulatory i środki przeciwwirusowe;
  • środki antyseptyczne i miejscowo znieczulające (spraye, pastylki do ssania i pastylki do ssania, płukanki i środki do inhalacji);
  • leki przeciwalergiczne;
  • probiotyki;
  • leki przeciwgorączkowe.

Terapia antybiotykowa

Antybiotyki dla dzieci z ostrym zapaleniem migdałków wywołanym przez bakterie są podstawą terapii. W zależności od ciężkości choroby i wieku pacjenta, są one przepisywane doustnie (tabletki, syropy, zawiesiny) lub w postaci zastrzyków (zastrzyki dożylne lub domięśniowe). Powszechnie stosowane antybiotyki obejmują leki o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego, zawierające jako składniki aktywne:

  • ceftriakson;
  • amoksycylina;
  • penicylina;
  • amoksycylina i kwas klawulanowy;
  • erytromycyna;
  • spiramycyna;
  • azytromycyna.

Po rozpoczęciu terapii antybiotykowej zauważalna poprawa stanu występuje już trzeciego dnia, ale nie jest to uznawane za powód do odstawienia leku. Pełny cykl leczenia zapalenia migdałków trwa 7-10 dni, musi być przeprowadzony do końca, ponieważ w przeciwnym razie możliwe jest powstawanie oporności bakterii i przejście procesu zapalnego w postać przewlekłą.

Terapia miejscowa

Ma na celu złagodzenie objawów. Z antyseptyków w leczeniu zapalenia migdałków u dzieci przepisanych:

  • tabletki faringosept, dekatilen;
  • Spray ingalipt, Angilex, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde;
  • płukanie roztworem furatsiliny, chlorofilem, chlorheksydyną, jodinolem, miramistiną.

Jednoczesne leczenie

Wraz z antybiotykami do zapobiegania zaburzeniom żołądkowo-jelitowym u dzieci spowodowanym biegunką związaną z antybiotykami, przepisywane są środki probiotyczne (Linex, Bifidumbacterin, Lactial, Bifiform).

Zaleca się stosowanie leków przeciwwirusowych i immunomodulujących, jeśli dławica rozwinęła się na tle infekcji wirusowej.

Spośród leków przeciwgorączkowych stosowane leki na bazie ibuprofenu lub paracetamolu w postaci syropów, czopków, tabletek, w zależności od wieku dziecka.

Leczenie środków ludowych na zapalenie migdałków jest pomocnicze i jest dozwolone tylko po konsultacji z lekarzem. Najskuteczniejsze są płukanie gardła i inhalacje parowe z naparami lub wywary z ziół leczniczych o działaniu antyseptycznym, zmiękczającym i przeciwzapalnym. Takie rośliny obejmują rumianek, nagietek, szałwię, ziele dziurawca, eukaliptus.

Metody fizjoterapeutyczne

Dobre wyniki w łagodzeniu stanów zapalnych i obrzęków dają terapia laserowa i mikrofalowa, UHF i fonoforeza. Zaleca się prowadzenie takich kursów w połączeniu z farmakoterapią (witaminy, immunomodulatory, leki homeopatyczne) dwa razy w roku, aby zapobiec zaostrzeniom. Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków jest trudną i długoterminową sprawą. Pełny powrót do zdrowia jest wskazany, jeśli nie wystąpiły zaostrzenia przez 5 lat.

Leczenie chirurgiczne

W przypadku częstych bólów gardła i ciężkiego przewlekłego zapalenia migdałków zaleca się operację, która polega na usunięciu zapalonych migdałków (wycięcie migdałków). Można ją wykonać po osiągnięciu wieku 3 lat w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Wskazania do wycięcia migdałków:

  • nieskuteczność długoterminowej terapii zachowawczej;
  • pojawienie się powikłań narządów wewnętrznych;
  • ropień paratonsillar;
  • ropne zapalenie jamy ustnej i gardła;
  • nakładanie się przerośniętych migdałków górnych dróg oddechowych.

Wskazania do usuwania migdałków są częstymi zaostrzeniami (ponad 5 razy w roku).

Wideo: Otolaryngolog dziecięcy na temat przyczyn, leczenia, profilaktyki i powikłań zapalenia migdałków

Komplikacje

Zapalenie migdałków u dzieci musi być szybko i odpowiednio leczone, zapobiegając przejściu procesu zapalnego do postaci przewlekłej, obarczonej rozwojem zagrażających zdrowiu powikłań. Konsekwencje źle traktowanej dławicy piersiowej mogą stwarzać problemy przez całe przyszłe życie dziecka, a nawet prowadzić do niepełnosprawności.

Miejscowe komplikacje podczas choroby obejmują:

  • ropnie paratonsilarne i przyuszno-gardłowe;
  • krwawienie z gruczołów spowodowane obecnością wrzodów;
  • przeniesienie zakażenia i rozwój procesu zapalnego w pobliskich narządach (zapalenie ucha, zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie zatok);
  • obrzęk krtani z rozwojem zamartwicy (stan zagrażający życiu);
  • ropienie wokół migdałków;
  • sepsa migdałkowata.

Powszechne powikłania zapalenia migdałków, które wpływają na całe ciało i rozwijają się stopniowo, obejmują:

  • uszkodzenie kłębuszków nerkowych (kłębuszkowe zapalenie nerek);
  • nabyte wady serca;
  • infekcyjne zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • krwotoczne zapalenie naczyń;
  • nawracające zapalenie płuc;
  • rozstrzenie oskrzeli;
  • tyreotoksykoza;
  • łuszczyca, egzema, wysiękowy rumień.

Aby kontrolować rozwój powikłań w przewlekłym zapaleniu migdałków, zaleca się regularne konsultacje dziecka z reumatologiem, kardiologiem, nefrologiem i innymi specjalistami, a także przeprowadzenie testów, które ujawniają patologie wymienione powyżej na wczesnym etapie.