Grypa podczas ciąży we wczesnych i późnych okresach

Pomimo wszystkich środków ostrożności, których oczekują przyszłe matki, aby nie chorować na cokolwiek w czasie ciąży, rzadko w ciągu dziewięciu miesięcy kobieta choruje nigdy ani razu i bez niczego. Nie spiesz się do paniki, jeśli czujesz, że w gardle jest ból gardła i wypływa on z nosa. Jest wysoce prawdopodobne, że jest to zwykłe zimno, które nie stanowi szczególnego zagrożenia dla przyszłego dziecka. Gorzej, jeśli masz chorobę wirusową zwaną grypą.

Grypa (z grypy) jest ostrą chorobą zakaźną dróg oddechowych spowodowaną wirusem grypy. Zawarte w grupie ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego (ARVI). Okresowo rozprowadzany w formie epidemii i pandemii.

Przyczyny choroby

Grypa wywołuje specyficznego wirusa zwanego Myxovirus influenzae. Po zmoczeniu stóp, nie złapiesz grypy, ale jeśli ktoś zakaszle na ciebie, jest prawdopodobne, że od zarażonej osoby infekcja przenika do ciała zdrowej kropelki w powietrzu. Po dość krótkim czasie osoba, która kaszlała, może już czuć się źle - wirus szybko namnaża się w jego ciele i jest przenoszony przez strumień krwi do wszystkich jego części. Wirus niszczy błonę śluzową dróg oddechowych, która wcześniej pełniła funkcje ochronne. Może to powodować różne konsekwencje, w tym powikłania, takie jak zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie ucha, zapalenie zatok. Wirus ma negatywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy: choroba zapalna mięśni serca, która czasami się rozwija, może wywołać niewydolność serca. W przypadku kobiet w ciąży grypa jest niebezpieczna właśnie z powodu powikłań, które powoduje, a najgorszym jest zagrożenie przedwczesnym porodem lub, co więcej, poronienie. Ponadto ciało kobiety ciężarnej, osłabionej przez grypę, jest zagrożone przez infekcję bakteryjną - gronkowcową, hemofilną, pneumokokową. Podczas choroby często nasilają się choroby przewlekłe: astma oskrzelowa i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zaburzenia metaboliczne (zapalenie żołądka typu żołądkowo-jelitowego), choroby nerek, choroby sercowo-naczyniowe.

Objawy grypy

Grypa charakteryzuje się wysoką gorączką w połączeniu z dreszczami, bólami stawów i światłowstrętem, a czasami nudnościami i wymiotami. Wszystko to - dowód zatrucia. W drugim lub trzecim dniu, suchy kaszel, katar, ból gardła również łączą się z liczbą dolegliwości. W przypadku grypy temperatura ciała jest zwykle dość wysoka, do 40 stopni, a przy jej okresowym upadku pacjent bardzo się poci. Ten warunek może trwać do siedmiu dni. Wszystko inne na ustach może powodować opryszczkę. Chorobie wirusowej u niektórych kobiet w ciąży towarzyszy ból brzucha, a nawet biegunka. Podobnie jak w przypadku zwykłej osoby, kobiety w ciąży mają grypę po osłabieniu po grypie - zwiększone zmęczenie, zmęczenie, ogólne osłabienie i zmęczenie, złe samopoczucie. Ponadto inne trudności są charakterystyczne dla kobiet w ciąży, na przykład zaburzenia emocjonalne. Kobieta może mieć łagodną depresję, jak również poważne zaburzenia zachowania. Przyszła matka staje się bardziej poirytowana, niepokoi się, gdy wstaje z łóżka z szumem w uszach i zawrotami głowy, nie toleruje jasnego światła, głośnych rozmów i pracującej telewizji.

Grypa w czasie ciąży: jak niebezpieczne, jak leczyć, metody zapobiegania

Niebezpieczeństwo przeziębienia jest często niedoceniane, a grypa w czasie ciąży może spowodować poważne uszkodzenie nienarodzonego dziecka. Ciało kobiet w osłabionej pozycji, ponieważ musi zająć się dwoma jednocześnie. Układ odpornościowy działa z podwójną siłą, pomimo regularnego przyjmowania kompleksów witaminowych. Każda kobieta na stanowisku powinna wiedzieć, że stosowanie konwencjonalnych leków nie jest zalecane, ponieważ mogą one zaszkodzić płodowi.

Grypa to infekcja, wirus i nie należy jej traktować lekko. Przy pierwszym znaku musisz udać się do lekarza.

Jeśli odczuwasz ból gardła, ogólne złe samopoczucie i katar, konieczne jest zapobieganie rozwojowi choroby u nasady.

W tym przypadku pilnym pytaniem jest, jak leczyć grypę podczas ciąży.

Samoleczenie jest niebezpieczne, a specjalista przepisze zestaw procedur i leków, które szybko zniszczą infekcję i nie zaszkodzą dziecku.

Przyczyny choroby

Grypa podczas ciąży w każdym kolejnym trymestrze występuje z większymi komplikacjami niż poprzedni. Trudno jest złapać chorobę, po prostu spadając w deszczu - wirus jest przenoszony z nośnika.

Po pierwsze, błony śluzowe są uszkodzone, a następnie zakażenie szybko rozprzestrzenia się przez ciało przez naczynia krwionośne.

Ciało jest coraz trudniejsze do radzenia sobie z rosnącą infekcją. Chora kobieta odczuwa bóle całego ciała i zmęczenie. Pod specjalnym uderzeniem wirusa spada układ sercowo-naczyniowy i nerwowy.

Gdy osłabione zostają siły obronne ciała, grypa wywołuje zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc. Pacjenci zauważyli rozwój zapalenia ucha środkowego i zapalenia zatok.

U kobiet w ciąży ciało jest osłabione, dlatego oprócz wirusa grypy mogą przenikać do następujących patogenów chorobotwórczych:

• gronkowiec;
• hemofiliczna bakteria;
• pneumokoki.

Zawsze istnieje szansa na przeniesienie wirusa grypy przez jakiekolwiek przedmioty i ubrania.

Objawy

Pierwszymi sygnałami zakażenia wirusem grypy są bóle głowy, katar, ból gardła i ogólne złe samopoczucie. W miarę szybkiego rozwoju choroby łączą się następujące objawy:

• wysoka gorączka;
• pełne bóle ciała;
• ból stawów;
• ból w nosogardzieli;
• brak apetytu;
• słabość;
• ból głowy.

W niektórych przypadkach mogą wystąpić ataki migreny.

W miarę rozwoju powikłań pojawiają się nowe objawy:

• jest suchy lub mokry kaszel;
• sucha skóra;
• wysoka potliwość;
• biegunka i ból brzucha;
• zaburzenia serca.

Przy pierwszych objawach rozwoju wirusa w ciele kobiety w ciąży należy natychmiast skontaktować się z wiodącym ginekologiem.

Jak leczyć

Lek przeciw grypie dla kobiet w ciąży jest przepisywany wyłącznie przez lekarza. Samoleczenie jest niebezpieczne.

Antybiotyki nie powinny być spożywane bez recepty. Aspiryna, jako lek przeciwgorączkowy, jest przeciwwskazana.

Podczas przyjmowania nieautoryzowanych leków żaden specjalista nie może zagwarantować, że leczenie nie zaszkodzi dziecku.

Lista zatwierdzonych leków przeciwwirusowych dla kobiet w ciąży jest również ograniczona. Eksperci zalecają leki, które mają naturalne podłoże i nie są silne.

W początkowej fazie choroby zaleca się stosowanie bezpiecznych popularnych metod leczenia.

Popularne zalecenia dotyczące pierwszych objawów stanu grypy:

• pić więcej gorących i kwaśnych napojów, takich jak herbata z czarnej porzeczki i rokitnika, wywar z owoców dzikiej róży;
• jedz cytrusy;
• brać wywary z leczniczych ziół na kaszel;
• wykonuj inhalacje i płukanie gardła kilka razy dziennie za pomocą specjalnych rozwiązań.

Regularnie trzeba parować i jeść cytrynę, korzeń imbiru (jeśli nie ma przeciwwskazań).

W żadnym przypadku leczenie grypy nie powinno być dozwolone, w przeciwnym razie walka z konsekwencjami będzie trudna, a metody awaryjne będą miały negatywny wpływ na płód.

Konsekwencje

Wirus grypy wywołuje nasilenie chorób, takich jak astma, zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków, zapalenie żołądka, choroby serca i wątroby, które mogą zakończyć się nie tylko utratą płodu, ale także prowadzić do śmierci samej młodej matki.

W ciężkich zaawansowanych przypadkach grypy lekarze mogą stanąć przed pytaniem: uratować matkę lub dziecko.

Grypa jest szczególnie niebezpieczna w pierwszym semestrze, kiedy płód dopiero zaczyna się formować i jest bardzo wrażliwy.

Możliwe konsekwencje dla matki i dziecka:

• niewydolność nerek;
• problemy z sercem;
• choroby narządów wewnętrznych;
• głód tlenowy płodu;
• zaburzenia w rozwoju narządów dziecka.

Akceptacja nierozwiązanych leków dla kobiet w ciąży również prowokuje różne patologie w rozwoju przyszłego niemowlęcia.

Dzieci, które w macicy doznały poważnej choroby w dowolnym momencie, z reguły rodzą się ze słabą odpornością.

Wiele matek próbuje samodzielnie poradzić sobie z chorobą. Jest to możliwe tylko na bardzo wczesnym etapie choroby i przy użyciu środków ludowych i homeopatycznych bezpiecznych dla kobiety w ciąży.

Ankieta

Grypa podczas ciąży na wczesnym etapie jest bardzo niebezpieczna. Przy pierwszym podejrzeniu choroby należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i przejść pełne badanie.

Procedury i techniki przeprowadzane przez ekspertów:

• pobieranie historii i badanie kobiet;
• przepisywane są ogólne badania krwi i moczu;
• dodatkowe badanie USG płodu.

Wyniki testu są bardzo ważne - pokazują, czy występuje wpływ wirusa na płód. Na podstawie wyników analizy możliwe jest przypisanie procedury amniocentezy. W rezultacie określa się stopień możliwych odchyleń w rozwoju dziecka.

Wirus grypy może również wywołać spontaniczną aborcję niezależnie od okresu.

Zapobieganie

Konieczne jest zapobieganie grypie w czasie ciąży. Każda kobieta powinna podjąć środki ostrożności:

• sukienka na pogodę;
• nie pij zimnych napojów;
• wraz ze wzrostem przeziębienia unikaj miejsc publicznych i upewnij się, że używasz bandaża z gazy;
• weź zalecany kompleks witaminowy;
• jeśli chcesz otrzymać szczepionkę przeciw grypie, ale musisz wziąć pod uwagę: szczepienie przeprowadza się przed ciążą lub nie wcześniej niż 2 miesiące po poczęciu;
• stosować się do zdrowego stylu życia;
• nie przepracujcie;
• stosować się do właściwej diety i diety;
• w chłodnej porze roku stosuj maść oksolinową;
• przestrzegaj zasad higieny osobistej.

Przed chłodną porą roku możesz rozpocząć przyjmowanie homeopatycznych leków przeciwzmarszczkowych, ale tylko po konsultacji z wiodącym lekarzem.

Konsekwencje choroby są niebezpieczne dla każdej osoby. Przyszłe matki powinny zwracać podwójną uwagę na swoje zdrowie, aby odwiedzić konsultacje lekarza prowadzącego ciążę. Ze względu na terminową diagnozę grypy i prawidłowy schemat leczenia, można uniknąć poważnych konsekwencji nie tylko dla matki, ale także dla dziecka.

SOS - FLU: co zrobić, jeśli wirus złapał podczas ciąży?

W okresie noszenia dziecka kobieta powinna zwracać szczególną uwagę na jej zdrowie. W sezonie zwiększania naturalnego występowania infekcji układu oddechowego wirusy grypy są szczególnie niebezpieczne. Większość ludzi ma okazję zakorzenić się w tym, ale dla kobiet w ciąży ta opcja nie zawsze jest dostępna. Biorąc pod uwagę naturalną immunosupresję, wzrasta ryzyko zachorowania. Ale jeszcze bardziej problematyczne są komplikacje związane z ciążą z grypą.

Co jest takiego specjalnego w wirusie grypy?

Każdego roku informacje o epidemii wirusa grypy pojawiają się w wolnym dostępie, zmieniają się tylko jego oznaczenia alfanumeryczne. Angielskie litery H i N oznaczają strukturę dominującego wirusa.

Ludzkość od dawna zna wirusy grypy, dopiero w 1933 r. Po raz pierwszy wyizolowano typ A. Później, po 7 latach, znaleziono typ B, a po 9 latach typ C. Wysoka zmienność patogenu zaskoczyła badaczy. Ale klasyfikacja opierała się na obecności pewnych antygenów białkowych. Są to hemaglutynina (oznaczona literą łacińską H) i neuraminidaza (N). W sumie zidentyfikowano 13 podtypów dla antygenu hemaglutyniny i 10 dla neuraminidazy. Tworzą wiele kombinacji.

Typ A obejmuje antygeny H1, 2, 3 i N1 oraz 2. Typ wirusa oznaczono odpowiednio jako H1N1, H2N1 i tak dalej.

Hemaglutynina zapewnia przyłączenie wirusa do komórek i wytwarzanie przeciwciał do niego. Ale pod ich wpływem zachodzi mutacja tego antygenu, która jest przekazywana potomstwu. Wirus neuraminidazy zapewnia uwalnianie cząstek wirusowych z komórki. Jest również zdolny do punktowej mutacji. Nowe właściwości są przekazywane młodym wirusom. Pozwala to patogenowi opuścić odpowiedź immunologiczną.

Forma odporności na wirusa o określonej strukturze. Dlatego immunolodzy muszą co roku prowadzić badania i przewidywać, jaki rodzaj wirusa grypy wywoła epidemię. Dlatego szczepienie z niewłaściwym rokowaniem może być bezużyteczne.

Jakie jest niebezpieczeństwo infekcji?

Na owoce

Niebezpieczeństwo infekcji wirusowej zależy od okresu zakażenia. We wczesnych stadiach ciąży przenoszona grypa może prowadzić do zakażenia zarodka. Łożysko w tym okresie nie jest jeszcze utworzone, krew matki płynie swobodnie do płodu. Jego penetracja do komórek prowadzi do ich zniszczenia. W przypadku embrionu utrata kilku komórek jest obarczona śmiercią lub pojawieniem się poważnych zniekształceń, naruszeniem układania narządów. W pierwszym trymestrze ciąży zakażenie może zakończyć się poronieniem.

Zakażenie grypą w drugim trymestrze nie jest tak niebezpieczne dla płodu. Ale wraz z przenikaniem wirusa przez łożysko pojawiają się oznaki opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego, pozostanie ono w tyle pod względem wielkości i masy ciała od normy.

Zakażenie w trzecim trymestrze może również prowadzić do zakażenia wewnątrzmacicznego. Transmisja wirusa czasami występuje po porodzie. Noworodek bardzo cierpi na tę chorobę, często dochodzi do komplikacji. Powodem jest niedoskonałość odporności. Tylko matczyne przeciwciała, które są przenoszone z mlekiem podczas karmienia, są w stanie trochę ochronić dziecko.

Dla kobiet w ciąży

Powikłania choroby stanowią zagrożenie dla matki: jej ciało ma ciężki ładunek w postaci rosnącego płodu. Jeśli istnieją chroniczne patologie innych narządów, bardzo trudno jest uniknąć powikłań. Najczęściej są to stany patologiczne z następujących systemów:

• oddechowe: bakteryjne zapalenie płuc, ropniak, ropień płuc;
• górne drogi oddechowe: zapalenie zatok, zapalenie ucha, tchawica;
• układ sercowo-naczyniowy: zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia;
• neurologiczne: zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wielonerwowe, nerwoból;
• mięsień: zapalenie mięśni;
• inne systemy: zapalenie nerek, zespół Reye'a, wstrząs toksyczny i alergiczny.

Osobliwością wirusa jest tendencja do uszkadzania ściany naczyń mikronaczyniowych, co zakłóca ich przepuszczalność, pojawiają się krwotoki. U kobiet w ciąży mogą wystąpić zaburzenia krzepnięcia z powodu zwiększonego zużycia czynników krzepnięcia.

Grypa w późnej ciąży może prowadzić do krwawienia, w tym w okresie poporodowym.

Wirus jest w stanie oddziaływać z komórkami odpornościowymi, powodując ich transformację. Prowadzi to do następujących konsekwencji:

• narusza odpowiedź układu odpornościowego;
• tworzy stan niedoboru odporności;
• powoduje reakcje autoimmunologiczne.

Stawy tkankowe reagują na zaburzenia immunologiczne. Zapalenie stawów i choroba zwyrodnieniowa stawów mogą się rozwinąć lub pogorszyć. Krwotoki w narządach miąższowych, mięśnia sercowego są również niebezpieczne.

Jak objawia się choroba?

Początek choroby jest zawsze nagły, okres inkubacji trwa 1-3 dni. Pierwszym znakiem jest wzrost temperatury. W pierwszych dwóch dniach wzrasta do 39-40 stopni. Następnie może się zmniejszyć do 38. Około dnia po wystąpieniu gorączki pojawiają się inne objawy grypy:

• ból głowy;
• uczucie bólu mięśni, stawów;
• przekrwienie błony śluzowej nosa;
• sucha błona śluzowa nosa i gardła;
• ból podczas ruchów oczu;
• czasami nudności, ból brzucha;
• zaburzenia snu.

Śluz nosowy pojawia się dopiero po kilku dniach. Charakterystyczna cecha gardła: jest przekrwiona, a drobna ziarnistość pojawia się na powierzchni błony śluzowej. Są to sekcje tkanki limfoidalnej. Ten znak utrzymuje się do 7-8 dni po spadku temperatury.

Wygląd pacjenta nabiera cech:

• twarz wydaje się opuchnięta, opuchnięta;
• wyraźna bladość skóry;
• sinica trójkąta nosowo-wargowego i warg.

Objawy kliniczne dodatku powikłań zależą od zaatakowanego narządu. Jeśli jest to serce lub osierdzie, pojawia się ból o różnej intensywności, może być hałas, oznaki zakłócenia pracy.

Łączeniu zapalenia płuc towarzyszy nagły wzrost temperatury, świszczący oddech w płucach, osłabienie. Pojawia się duszność.

Powikłaniom neurologicznym towarzyszą oznaki uszkodzenia mózgu i błon. Rozwija się intensywny ból głowy, którego nie można złagodzić za pomocą środków przeciwbólowych, światła i strachu. Można znaleźć patologiczne odruchy.

Zapaleniu zatok lub zapaleniu zatok przynosowych towarzyszy ból głowy, który nasila się w wyniku ruchów. Może wystąpić uczucie bólu w zatokach: na czole, po bokach nosa. Ból wzrośnie podczas pochylania się do przodu.

Czy potrzebuję dodatkowej diagnostyki?

Co zrobić, jeśli pojawią się pierwsze objawy ostrego zakażenia układu oddechowego? Musisz skonsultować się z lekarzem. Leczenie kobiety w ciąży powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza rodzinnego i ginekologa, aby zapobiec negatywnym skutkom dla płodu. Ale najpierw musisz poprawnie zdiagnozować.

W większości przypadków nie jest wymagana specjalna diagnostyka do oznaczania wirusa grypy. Diagnoza jest dokonywana na podstawie charakterystycznych objawów klinicznych i dolegliwości pacjenta.

Jeśli grypa dotknęła 1 trymestr, ale ciąża nie ustała, w okresie 16-20 tygodni konieczne jest przeprowadzenie badania płodu w celu wykrycia wad rozwojowych i ukrytych patologii. Aby to zrobić, przeprowadź test potrójny, który obejmuje:

• alfa-fetoproteina;
• ludzka gonadotropina kosmówkowa;
• estriol.

Analiza tylko jednego hormonu nie ma charakteru informacyjnego, konieczne jest wykonanie go w kompleksie. Badanie krwi uzupełnia ultradźwięk płodowy. Zgodnie z jego wynikami można ocenić obecność poważnych wad rozwojowych narządów wewnętrznych. Jeśli wyniki wskazują na nieprawidłowości, może być wymagana amniopunkcja. Jest to procedura zbierania płynu owodniowego przez nakłucie w przedniej ścianie brzucha pod kontrolą USG. Analiza płynu ujawnia nieprawidłowości genetyczne.

Zakażenie w drugim trymestrze i później wymaga innych metod badania. Wystarczy:

• USG płodu;
• dopplerografia naczyń łożyska, pępowiny;
• CTG płodu.

Serologiczna diagnoza zakażenia jest rzadko stosowana. Oznaczanie wzrostu przeciwciał przeprowadza się w odstępach 8-14 dni. Odzwierciedla to tylko proces powstawania odporności. Metody wirusologiczne są niezbędne laboratoriom mikrobiologicznym w zakresie badania występowania wirusa, ponieważ Badanie wymaga długiego czasu, aby wyhodować patogen w hodowli komórkowej.

Możliwe zabiegi

Leczenie grypy w czasie ciąży rozpoczyna się od metod niespecyficznych. Obejmują one ograniczenie kontaktu z innymi ludźmi, częste mycie pomieszczeń na mokro i wietrzenie. Jeśli w domu znajduje się lampa kwarcowa, można ją poddać obróbce kwarcowej przez 30 minut dwa razy dziennie.

Jedzenie w okresie choroby powinno być łagodne, zróżnicowane i zrównoważone. Oprócz tego, aby nie uszkodzić błony śluzowej jamy ustnej, nie należy leczyć gorącej herbaty, mleka. Temperatura cieczy powinna być taka, aby się nie paliła i była ciepła. Nadmierne picie jest jednym z warunków powrotu do zdrowia. Możesz pić herbatę cytrynową, sok żurawinowy, kompoty, rozcieńczony wywar z rumianku.

Płukanie roztworami antyseptycznymi pomaga wyeliminować lokalne objawy:

• roztwór ciepłej sody;
• furatsilin;
• wywar z rumianku, nagietka.

W leczeniu nieżytu nosa za pomocą leków zwężających naczynia możliwe jest tylko po konsultacji z lekarzem. Jeśli przekroczysz dawkę, mogą mieć działanie ogólnoustrojowe i zwiększać ciśnienie. Roztwory soli mogą być stosowane do mycia i wkraplania do nosa - Aquamaris, sól fizjologiczna.

Aby obniżyć temperaturę stosuje się tylko Paracetamol. Inne leki przeciwgorączkowe podczas ciąży są bezwzględnie przeciwwskazane.

Okres ciąży określa również, które leki można przyjmować. Do 12 tygodni większość narkotyków jest zabroniona. Dotyczy to również przeciwwirusowego Arpetolu. Jest stosowany tylko od drugiego trymestru ciąży.

Termin 2 i 3 - okres, w którym interferony mogą być stosowane do leczenia. Są przepisywane w postaci czopków doodbytniczych przez 10 dni.

Nie ma potrzeby przyjmowania antybiotyków w celu leczenia infekcji wirusowej. Są one używane tylko do rozwoju powikłań bakteryjnych:

Wybór leku należy do kompetencji lekarza. Bierze pod uwagę możliwy typ drobnoustroju i jego wrażliwość na antybiotyk, a także bezpieczeństwo leku dla płodu. Najczęściej jest to grupa penicylin, cefalosporyn. Forma podawania i dawkowania zależy od patologii i ciężkości.

Zakażenie w 37 tygodniu ciąży nie jest wskazaniem do wczesnego porodu. Konieczne jest przekroczenie ostrego okresu choroby, owoc dojrzał. Jeśli nie doszło do komplikacji, kobieta może być w domu przed rozpoczęciem porodu.

Grypa wykryta przed porodem jest wskazaniem do hospitalizacji w oddziale obserwacyjnym. Choroba nie jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią. Konieczne jest jedynie dokładne umycie rąk, założenie maski, aby zapobiec zakażeniu dziecka.

Jak chronić się przed grypą?

Zapobieganie grypie w czasie ciąży obejmuje spacery na świeżym powietrzu, regularne czyszczenie na mokro i wietrzenie mieszkania. W sezonie naturalnego wzrostu częstości występowania ARVI konieczne jest unikanie odwiedzania zatłoczonych miejsc, aby poruszać się mniej w transporcie publicznym. Oksolinową maść można nanosić na błonę śluzową nosa przed opuszczeniem domu. Nie pozwala wirusom przyczepiać się do nabłonka śluzówki. Pomaga umyć ręce, twarz i spłukać nos po ulicy. Jeśli musisz być w zatłoczonych miejscach, nie musisz dotykać nosa rękami ani pocierać oczu. Nie zapomnij także o zrównoważonej diecie i odpowiednim spożyciu płynów.

Jeśli chodzi o szczepienia przeciw grypie, opinie lekarzy są podzielone. Zdecyduj o wprowadzeniu szczepień, a wybór szczepionki powinien podjąć się lekarza, zaczynając od pragnienia kobiety w ciąży, ogólnego stanu zdrowia, obecności reakcji alergicznej itp.

Grypa i ciąża: leczenie i zapobieganie

Ochrona immunologiczna kobiety ciężarnej jest poważnie osłabiona z powodu czynników naturalnych, więc grypa i ciąża są niebezpieczną kombinacją, zwłaszcza na wczesnym etapie. Przyszła matka powinna podjąć wszelkie środki, aby chronić siebie i dziecko przed skutkami choroby wirusowej, ale jeśli wystąpiła infekcja, powinieneś wiedzieć, jak prawidłowo leczyć grypę w czasie ciąży.

Czym jest grypa

Jedną z najbardziej niebezpiecznych chorób zakaźnych w grupie zakażeń wirusowych układu oddechowego (ARVI) jest grypa. Zidentyfikowano ponad 2000 wariantów wirusa należącego do rodziny ortomyksowirusów, które mogą powodować tę chorobę. Dla osoby 3 serowarianty (grupa podobnych mikroorganizmów) wirusów zawierających RNA, A, B, C, z których każdy ma swoją specyficzną aktywność, stanowi zagrożenie epidemiologiczne. Wszystkie kategorie populacji są podatne na grypę, zwłaszcza te, których układ odpornościowy jest słaby.

Mechanizm przenoszenia zakażenia charakteryzuje się metodą aerozolową (powietrzną) i szybkim rozpowszechnianiem w całym organizmie. Wnikając przez górne drogi oddechowe, wirus przyłącza się do komórek nabłonka rzęskowego i zaczyna je aktywnie niszczyć, co tłumaczy pojawienie się bólu gardła, kaszlu, kichania. Niebezpieczeństwo grypy polega na komplikacjach, które może wywołać wiremia.

Grypa podczas ciąży

Układ odpornościowy kobiety osłabia się wraz z początkiem ciąży. Funkcja ta jest ustanowiona przez naturę, aby stworzyć korzystne warunki dla rozwoju płodu. Dziecko jest postrzegane przez system ochronny matki jako obcy organizm, a jeśli odporność nie zmniejsza się, zarodek zostanie zaatakowany przez komórki limfocytarne. Podczas ciąży wzrasta ryzyko zarażenia kobiety wirusami, których jej system ochronny jeszcze nie napotkał. Zakażenie grypą u ciężarnej jest obarczone zaostrzeniami chorób przewlekłych.

Objawy

Specyficzne objawy wirusa grypy nie pojawiają się, więc łatwo pomylić z SARS. Aby dokładnie określić obecność zakażenia w ciele kobiety w ciąży, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem przy pierwszych oznakach zakażenia. Główne objawy choroby to:

• ból gardła;
• gwałtowny wzrost temperatury (do 39-40 ° C);
• istnieją objawy zatrucia (osłabienie mięśni, ból głowy);
• pojawia się niewydolność oddechowa (katar zaczyna się po 2-3 dniach);
• skóra nabiera bladości, sinicy.

Co to jest niebezpieczna grypa podczas ciąży

Przenikanie wirusa grypy do organizmu w czasie ciąży może prowadzić do różnych naruszeń rozwoju płodu. Ryzyko rozwoju patologii wzrasta, jeśli infekcja wystąpiła we wczesnym okresie, kiedy tkanki i narządy zarodka nie zostały jeszcze utworzone. Grypa u kobiet w ciąży w pierwszym trymestrze ciąży może prowadzić do samoistnego poronienia. Choroba w późniejszym terminie jest mniej niebezpieczna, ale ryzyko możliwych powikłań jest nadal duże.

Pierwszy trymestr

Grypa we wczesnej ciąży może powodować nieprawidłowy rozwój dziecka, ponieważ w tym okresie układy i narządy płodu dopiero zaczynają się formować. Po wyzdrowieniu należy zdać testy, aby ocenić ryzyko rozwoju patologii u dziecka:

Drugi trymestr

Grypa w drugim trymestrze ciąży jest mniej niebezpieczna niż w pierwszej, ale nadal istnieje niebezpieczeństwo infekcji płodu. Konsekwencją choroby wirusowej, która została odroczona w tym okresie, może być niekorzystny przebieg ciąży. Zakażenie w infekcji wirusowej drugiego trymestru charakteryzuje się następującymi zagrożeniami:

W trzecim trymestrze ciąży

Grypa podczas ciąży w trzecim trymestrze ciąży wymaga zabiegu amniopunkcji po wyzdrowieniu. Jednak badanie to zwiększa ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu, więc przyszła mama powinna zdecydować, czy jest gotowa wystawić siebie i dziecko na takie niebezpieczeństwo:

Jak rozpoznaje się grypę podczas ciąży?

Testy laboratoryjne są wykorzystywane do dokładnego określenia obecności wirusa grypy i jego odmian w ciele kobiety w ciąży. Podstawowa diagnoza obejmuje badanie podstawowe, wywiad z pacjentem, identyfikację charakterystycznych objawów choroby. Jeśli podejrzewa się wirusa, lekarz wysyła kobietę w ciąży na dodatkowe badanie, na które składa się:

• badanie krwi do testu serologicznego;
• badania rozmazów nabłonkowych z błony śluzowej dróg oddechowych.

Jak leczyć grypę podczas ciąży

Choroba, występująca w łagodnej i umiarkowanej postaci, polega na wdrożeniu środków terapeutycznych w domu, a zaostrzenia mogą wymagać hospitalizacji. Kompleks środków terapeutycznych obejmuje leki, odpoczynek w łóżku i obfite picie. Dodatkowo można stosować krople do nosa (Pinosol) i płukanie gardła roztworem sody. Nie zaleca się przyjmowania antybiotyków w czasie ciąży (zwłaszcza w pierwszym trymestrze).

Leki

Tylko w razie pilnej potrzeby leki należy stosować w leczeniu grypy w czasie ciąży. Lekarze przepisywali silne leki kobietom we wczesnych i późnych okresach. Terapia zależy od nasilenia objawów i obecności powikłań. Grupami leków, które można stosować w leczeniu wirusa, są leki przeciwbólowe, antyseptyczne, immunomodulatory (rzadko), leki homeopatyczne:

• nazwa: Paracetamol;
• Opis: środek przeciwbólowy, działa przeciwgorączkowo, przeciwzapalnie, zmniejsza pobudliwość ośrodków bólowych;
• plusy: szybka akcja;
• Wady: niezalecane podczas pierwszego i ostatniego trymestru.

Łagodne i umiarkowane nasilenie grypy pozwala na stosowanie leków homeopatycznych zawierających substancje czynne pochodzenia naturalnego:

• nazwa: Oscillococcinum;
• Opis: Homeopatyczny lek przeciwwirusowy do leczenia i zapobiegania infekcjom, szybko eliminuje objawy choroby, głównym składnikiem aktywnym jest mikro dawka ekstraktu z wątroby i serca barbarzyńskiej kaczki;
• plusy: naturalne składniki;
• Wady: ma przeciwwskazania (nietolerancja laktozy i sacharoza).

W niektórych przypadkach, jeśli odporność kobiety ciężarnej jest znacznie zmniejszona i organizm nie jest w stanie samodzielnie przezwyciężyć wirusa grypy, lekarze przepisują immunomodulatory:

• Nazwa: Transfer Factor;
• Opis: immunomodulator trójfrakcyjny, prowadzi odpowiedź immunologiczną organizmu na optymalne parametry, jest bezpieczny we wczesnej i późnej ciąży;
• plusy: nie uzależniające;
• minusy: wysoka cena.

Środki ludowe

Komponenty używane do wytwarzania wywarów i naparów zgodnie z tradycyjnymi przepisami medycznymi powinny być bezpieczne. Leczenie grypy w domu jest skuteczne przy stosowaniu następujących receptur:

1. Korzeń chrzanu. Zetrzeć starte korzenie, dodać cukier w ilości 1 do 1, pozostawić w ciepłym miejscu na 12 godzin, wypijać przefiltrowaną infuzję co godzinę w ciągu pierwszych dwóch dni choroby.
2. Napar z rumianku. 1 łyżka. l Rumianek farmaceutyczny zalać szklanką wrzącej wody i gotować przez 10 minut. Schłodzony bulion powinien płukać gardło 3 razy dziennie.
3. Roztwór soli. Ćwierć łyżeczki soli rozcieńczonej w pół szklanki przegotowanej wody. Otrzymane rozwiązanie zaszczepia nos 3-4 razy dziennie.

Zapobieganie

Ze względu na osłabienie mechanizmu ochronnego kobiety w ciąży i wzrost ryzyka infekcji, a choroba zakaźna stanowi poważne zagrożenie dla normalnego rozwoju płodu, lekarze zalecają szczepionkę przeciw grypie. Szczepienie kobiet w ciąży odbywa się w drugim trymestrze ciąży i nie jest niebezpieczne, ponieważ roztwór do wstrzykiwań zawiera inaktywowany wirus. Zaleca się przeprowadzenie zestawu środków zapobiegawczych dla ogólnego wzmocnienia odporności, które obejmuje:

• hartowanie;
• właściwe odżywianie;
• umiarkowana aktywność fizyczna;
• leczenie błony śluzowej nosa za pomocą maści przeciwwirusowych (oksolinowa, maść Viferon).

Grypa podczas ciąży

Wirus grypy przenika do ciała kobiety w ciąży przez unoszące się w powietrzu kropelki, szybko rozprzestrzenia się i niszczy błony śluzowe dróg oddechowych, powodując różne powikłania.

Zimno i grypa w czasie ciąży: jak odróżnić?

Objawy SARS i grypy są bardzo podobne do siebie: ten sam kaszel, kichanie, przekrwienie błony śluzowej nosa, dreszcze, gorączka i ból głowy. Ale są pewne specyficzne objawy wirusa grypy:

• początek choroby jest zwykle ostry: temperatura ciała gwałtownie wzrasta i wzrasta - do 39-40 stopni;
• dreszcze, bóle stawów;
• bladość skóry, czasem - niebieski trójkąt nosowo-wargowy i jasny rumieniec na policzkach;
• światłowstręt i nietolerancja głośnych dźwięków;
• osłabienie, uczucie osłabienia, zawroty głowy;
• kaszel i katar nie pojawiają się natychmiast, ale tylko w drugim lub trzecim dniu choroby;
• czasami - ból brzucha, wymioty, biegunka, zwłaszcza jeśli jest to grypa jelitowa w czasie ciąży;
• ostry stan trwa około 7 dni - dłużej niż normalny ARVI.

Ale nie powinieneś zbytnio się znosić i szukać oznak grypy podczas ciąży na forum lub przeprowadzać wywiady z przyjaciółmi, którzy są chorzy, ponieważ najbardziej wiarygodną metodą diagnozy nie jest ocena objawów zewnętrznych, ale testy laboratoryjne:

• rozmazuje się z błon śluzowych gardła i nosa;
• badanie krwi na przeciwciała przeciw grypie.

Szczególnie ważne jest, aby nalegać na badania, chyba że epidemia grypy zostanie oficjalnie ogłoszona w regionie, a lekarz ogranicza się do oględzin kobiety w ciąży i rozpoznania ARVI. Taktyka leczenia i zdrowie przyszłego dziecka zależy od tego, jak szybko i prawidłowo rozpoznana zostanie choroba kobiety w ciąży.

Grypa w czasie ciąży: konsekwencje

Grypa to niebezpieczne powikłania, które mogą wpływać na narządy lub układy ciała. Oto tylko niektóre z nich:

• układ oddechowy: zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy i oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie gruczołowe, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego;
• ze strony układu sercowo-naczyniowego: zapalenie mięśni i błon serca, niewydolność serca;
• ze strony układu rozrodczego: zaburzenia hormonalne, poronienia, przedwczesne porody, niedobór dopływu krwi do łożyska, niska woda, wewnątrzmaciczne opóźnienie wzrostu płodu;
• podczas grypy, w czasie ciąży, często nasila się przewlekłe choroby przewodu pokarmowego, układu moczowo-płciowego i hormonalnego, choroby sercowo-naczyniowe i reakcje alergiczne.

Kiedy grypa jest najbardziej niebezpieczna dla kobiet w ciąży?

Najbardziej niepożądane - aby dostać grypę w pierwszym trymestrze ciąży, gdy tworzenie się narządów wewnętrznych dziecka. Jeśli kobieta zachoruje na grypę w pierwszym trymestrze ciąży, ciąża często kończy się spontanicznie.

Jeśli przerwa nie nastąpiła, kobieta została pomyślnie wyleczona, ale martwi się tym, jak dziecko doznało choroby, konieczne jest wykonanie badania USG i podanie krwi na AFP, hCG i estriol w zalecanych terminach badań przesiewowych, aby wykluczyć prawdopodobieństwo patologii u płodu.

W pierwszym trymestrze ciąży należy szczególnie starannie dobierać leki przeciw grypie. Podczas ciąży dozwolone są niektóre leki, w tym niektóre antybiotyki, ale do 12 tygodni wiele leków może być spożywanych tylko wtedy, gdy potencjalna korzyść dla matki znacznie przekracza możliwe ryzyko dla dziecka.

W drugim i trzecim trymestrze grypy grypa nie jest już tak niebezpieczna dla ciąży, jednak grypa może powodować zakażenie płodu wewnątrzmaciczne, prowadząc do narodzin dzieci z niepełnosprawnością rozwojową i podatnością na różne choroby w okresie noworodkowym.

Jeśli kobieta zachoruje na grypę w czasie ciąży, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem ogólnym w celu leczenia. Jeśli obawiasz się, jak zakażenie wpłynęło na płód, możesz zasięgnąć porady genetyki.

Zapobieganie grypie w czasie ciąży: leki

Maść Oxoline lub żel Viferon jest często stosowany w celu zapobiegania grypie - są one stosowane do błony śluzowej nosa przed opuszczeniem domu. Jeśli musisz podróżować środkami transportu publicznego podczas sezonowej epidemii grypy, nie zaniedbuj opatrunku z gazy.

Zapobieganie grypie w czasie ciąży to nie tylko stosowanie leków, ale także przestrzeganie zdrowego stylu życia. Kobieta w ciąży powinna dobrze się odżywiać, przyjmować witaminy, często wentylować pomieszczenie, w którym się znajduje, unikać miejsc o dużej koncentracji ludzi, zwłaszcza podczas epidemii.

Skuteczna ochrona i szczepionka przeciwko grypie w czasie ciąży: można to zrobić od 14 tygodnia ciąży - wirus inaktywowanej grypy zawarty w szczepionce jest bezpieczny zarówno dla matki, jak i dla dziecka.

Leczenie grypy podczas ciąży

Aby zwalczyć wirusa grypy i jego nieprzyjemne objawy, istnieje wiele leków, które są dozwolone, nawet dla kobiet w ciąży.

• Aby zmniejszyć temperaturę, można stosować Paracetamol, jeśli nos jest wypchany - Pinosol spada, jeśli masz ból gardła - wywar z rumianku, roztwór sody lub roztwór Furacilin do płukania, a także tabletki resorpcyjne Faringosept, pomagają korzeniowi Altei jako środek wykrztuśny.
• Immunomodulatory to inny sposób leczenia grypy w czasie ciąży, ale przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem.
• Wiele przyszłych matek stosuje homeopatię w leczeniu SARS i grypy: Oscillococcinum i grypa Hel podczas ciąży są dozwolone do spożycia.
• Jako lekarstwo na grypę w czasie ciąży można również stosować tradycyjne metody i leki ziołowe. Przeciwkaszlowe zebrania piersi, inhalacje z infuzją z nagietka lub rumianku lub olejku z jodły, eukaliptusa, drzewa herbacianego, obfity napój z witaminą C: napoje owocowe, herbata z malinami lub cytryną i miodem, wywar z dogrose - wszystko to pomoże kobiecie w ciąży szybciej odzyskać.

Ale antybiotyki - to nie jest to, czego potrzebujesz do leczenia grypy w czasie ciąży. Antybiotyki mogą jedynie pomóc w powikłaniach bakteryjnych spowodowanych przez grypę i nie działają na sam wirus.

Grypa w czasie ciąży jest bardzo nieprzyjemna, ale nie zawsze prowadzi to do nieprzyjemnych konsekwencji. Nawet kobieta, która miała ciężką chorobę z grypą, może rodzić dziecko bez patologii, główną rzeczą jest terminowa diagnoza, leczenie ściśle pod nadzorem lekarza i pozytywne nastawienie!

Grypa w czasie ciąży: ryzyko, leczenie i konsekwencje dla dziecka

Każdego roku zimna pora roku zaczyna się w naszym kraju, ponieważ na zewnątrz robi się chłodniej, zwłaszcza poza sezonem, kiedy deszcze zastępuje czysta i wietrzna pogoda. Ale wśród wszystkich chorób układu oddechowego, połączonych terminem ARVI, grypa jest szczególnym przypadkiem, chociaż należy również do wirusowej patologii układu oddechowego. Wynika to z dużej zarażenia i skłonności do rozprzestrzeniania się epidemii, a także z powodu ciężkiego przebiegu wśród osób zagrożonych, w tym kobiet w ciąży. Dla nich jest to niebezpieczne poważne, a czasem nawet śmiertelne komplikacje.

Co to jest grypa: definicja

Zgodnie z kryteriami medycznymi grypa jest ostrą chorobą wirusową, która jest przenoszona z osób chorych na ludzi zdrowych z powodu mechanizmu przenoszenia w powietrzu. Przyszłe matki zarażają się grypą poprzez wdychanie kropelek śluzu lub śliny od zarażonych osób, które mogą zostać uwolnione w ciągu 1 m od pacjenta podczas kichania lub kaszlu, mówienia lub krzyczenia, płaczu (jeśli jest to dziecko). Wirus grypy ma specyficzne właściwości, ma wiele jego odmian, ale trzy rodzaje są najbardziej niebezpieczne dla ludzi - jest to grupa A, C lub B.

Główną cechą zakażeń wywoływanych przez te wirusy jest połączenie wyraźnych wspólnych objawów (zespołów gorączkowych i intoksykacyjnych) na tle lokalnych procesów zapalnych nosogardzieli, które nie są bardzo wyraźne.

Rodzaje wirusów grypy

Dla populacji ludzkiej, w tym kobiet w ciąży, niebezpieczeństwo jest reprezentowane przez trzy grupy wirusów grypy i różnią się one strukturą konkretnego zawartego w nich nukleotydu - jest to organiczny związek białka z kwasami nukleinowymi, który stanowi rodzaj „szkieletu” cząstki wirusa. W oparciu o charakterystykę wirusowego nukleotydu zidentyfikowano typ A, typ B i C, mające różne cechy zakaźności i nasilenia zakażenia.

Typ A zwykle przebiega ciężko lub wywołuje infekcję o umiarkowanym nasileniu, podczas gdy dla niego istnieje szczególna porażka nie tylko ludzi, ale także niektórych gatunków zwierząt i ptaków, świń, koni, chomików, fretek może zranić ptaki - kury, kaczki, gęsi i niektóre dzikie przedstawiciele. Poszczególne szczepy wirusów typu A stwarzają zagrożenie pod względem powstawania epidemii lub zmian pandemicznych, ponieważ wirus ma dużą liczbę szczepów (podtypy wynikające z mutacji).

Od razu chciałbym uspokoić kobiety w ciąży, wirusy atakujące zwierzęta i ptaki nie są dziś niebezpieczne dla ludzi i odwrotnie.

Ale skąd wzięły się epidemie świń lub ptasiej grypy u ludzi?

Właściwości wirusów i epidemii

Klasyczne typy wirusa typu A, które są niebezpieczne dla zwierząt, nie są zakaźne dla ludzi. Ale właśnie dla wirusa grypy, zwłaszcza tego typu, charakterystyczna jest wysoka zmienność właściwości spowodowana mutacjami. Dlatego początkowo „zwierzęcy” wirus pod wpływem różnych czynników zamienia się w szczep, który staje się niebezpieczny dla ludzi, podczas gdy zwierzęta nie chorują już. Dlatego, znając cechy tego rodzaju epidemii, jeśli występują wśród zwierząt lub ptaków, aby zapobiec mutacji w niebezpieczne szczepy, zwierzęta chore zwierzęta są niszczone, aby zapobiec zagrożeniu dla ludzi.

Wirusy grypy mają, w porównaniu z innymi grupami wirusów ARVI, labilność genetyczną, zdolność do trwałej i stopniowej zmiany swoich właściwości, geny wirusów nieustannie się zmieniają, dlatego też układ odpornościowy nie może wytworzyć na nie przeciwciał. Wytwarza przeciwciała przeciwko jednemu konkretnemu szczepowi wirusa, aw następnym roku pojawia się nowy, zmodyfikowany szczep, który nie jest znany układowi odpornościowemu. Dla grupy A właściwość ta jest maksymalnie wyrażona, wirusy grupy B są mniej labilne genetycznie, typ C nie wytwarza zmienności antygenowej w postaci, którą naukowcy już wiedzą.

Jakie są niebezpieczne wirusy grypy?

Wirusy typu A. niebezpieczny kurs agresywny i ciężki, zwłaszcza jeśli mówimy o niesławnych szczepach wirusa „hiszpańskiego”, „ptaka” lub „świń”. Mogą one prowadzić do powikłań tkanki płucnej z tworzeniem się zapalenia płuc, które jest trudne do leczenia, a także uszkadzać tkankę nerkową i serce, zwłaszcza wśród osób starszych, dzieci i kobiet w ciąży.

Wirus typu B nie daje pandemii, zwykle prowadzi do lokalnych epidemii w poszczególnych krajach lub regionach, ale często zbiega się w czasie z aktywnością wirusa poprzedniej grupy, co czyni go cięższym podczas grypy. Najczęściej tego typu chorych dzieci, ale mogą być dotknięte i kobiety w ciąży.

Grypa C badano bardzo mało, tylko ludzie cierpią, objawy są zwykle łagodne lub grypa jest bezobjawowa, nie prowadzi do epidemii i niebezpiecznych powikłań, tworząc łagodne lub umiarkowane objawy.

Jeśli mówimy o kobietach w ciąży, to w ostatnich stadiach ciąży lub tuż przed porodem ochrona immunologiczna kobiety ulega fizjologicznemu zmniejszeniu, co zwiększa prawdopodobieństwo zakażenia grypą. Ponadto przebieg zakażenia może być ciężki i skomplikowany, jeśli nie ma specyficznej ochrony przed wirusem utworzonym przez szczepienie.

Przyszła podatność na pełzanie jest wysoka, są bardziej narażeni na zachorowania podczas epidemii, a pod wpływem wirusa mają poważne zaburzenia odporności, a także funkcjonowanie układu hormonalnego, co prowadzi do zaostrzenia przewlekłych patologii, grozi poważnymi powikłaniami, nawet śmiertelnymi. Prowadzi to do negatywnego wpływu na płód, a dziecko w okresie porodu może napotkać poważne komplikacje.

Powikłania grypy ciążowej

Wirusy wszystkich trzech typów wchodzą do organizmu przez błony śluzowe nosogardzieli, początkowo prowadząc do porażenia nabłonka dróg oddechowych. Szczególnie dotyczy to gardła i tchawicy, mogą wystąpić niewielkie objawy krwotoczne - wysypka w okolicy gardła, policzków i podniebienia miękkiego. Ponadto mogą pojawić się błony śluzowe oczu z powstawaniem punktowych krwotoków na powiekach i twardzinach, jak również krwawienia z nosa lub kaszel z pasmami krwi, w najcięższych przypadkach, tworzenie wirusowego krwotocznego zapalenia płuc.

Grypa jest zdolna do tłumienia odporności zarówno miejscowej, jak i ogólnoustrojowej, co prowadzi do zaostrzenia różnych przewlekłych patologii w organizmie kobiet ciężarnych, zwłaszcza z narządów nosogardzieli lub nerek, pęcherzyka żółciowego, wątroby lub trzustki.

Kobieta może zostać zarażona w sytuacji od dzieci lub dorosłych dotkniętych grypą, są one zaraźliwe od pierwszych godzin zakażenia i aż do momentu, gdy wszystkie zjawiska katar przejdą całkowicie w postaci kaszlu i nieżytu nosa. Średnio jest to okres do tygodnia. Jeśli grypa ma skomplikowany przebieg, wirusy mogą zostać zwolnione przez chorego na okres do dwóch tygodni z rzędu.

Jeśli kobieta w ciąży zostanie zarażona wirusem, w jej organizmie powstaje ogólnoustrojowy proces zakaźny, co prowadzi do rozprzestrzeniania się cząstek wirusa przez łożysko i zakażenia płodu, co może powodować poważne powikłania (aczkolwiek rzadkie) w postaci śmierci płodu dziecka lub bezpośrednio po urodzeniu. We wczesnych stadiach wirusa może prowadzić do rozwoju poważnych wad płodu - wpływa na serce i naczynia krwionośne, układ nerwowy. Podczas drugiego lub trzeciego trymestru, wirus może zainfekować łożysko, tworząc FPN (niewydolność łożyska), dzięki czemu płód jest pozbawiony tlenu i składników odżywczych z powodu przerwania łożyska. Grozi to powstaniem wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu i hipotrofii, przewlekłego niedotlenienia płodu - może się urodzić słabo i bolesnie.

Statystyki dotyczące występowania powikłań grypy u kobiet w ciąży

W okresie zimowo-wiosennym grypa jest jedną z najczęstszych chorób zakaźnych planety, dotyka do 40% całej populacji, co 4-5 lat prawie wszyscy ludzie cierpią na grypę, ale nie więcej niż 0,5% populacji umiera, w tym wiele osób zagrożonych w tym przyszłe mamy. Najczęstszą przyczyną zgonów w przebiegu grypy są powikłania, zwłaszcza zapalenie płuc (zapalenie płuc pochodzenia wirusowego), które występuje w około 15–20% przypadków ciężkiej grypy z hospitalizacją.

Drugi jest często spowodowany przez śmierć powikłań związanych z aktywacją istniejących przewlekłych patologii - wrzód trawienny, odmiedniczkowe zapalenie nerek i uszkodzenie układu nerwowego - zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych.

Pierwsze oznaki grypy

Od momentu pojawienia się wirusa w ciele, aż do pojawienia się pierwszych objawów, nie upłynęło więcej niż 12-20 godzin, a grypa zaczyna się ostro, z gwałtownym wzrostem temperatury i dreszczy, złym samopoczuciem i bólami głowy, zespołem odurzenia - osłabieniem ze słabością, bólem mięśni, cięciem oczu nudności. Specyficzne bóle głowy pochodzące z grypy są typowe - są zlokalizowane w obszarze stref czołowych i skroniowych, mogą powodować łuki brwiowe i orbity, wzrost bólu jest typowy podczas ruchów oczami i głową, na tle gorączki może wywoływać mdłości, zawroty głowy.

Objawy miejscowe nie są bardzo wyraźne - może występować przekrwienie błony śluzowej nosa z niewielkimi wydzielinami, suchy kaszel lub łaskotanie w gardle i pojawiają się one później, po trzecim dniu choroby. Przeciętnie gorączka z grypą może utrzymywać się na wysokim poziomie przez okres do pięciu dni, a następnie gwałtownie się zmniejszyć, co prowadzi do pocenia się i zaczerwienienia twarzy i ciała. W przyszłości, nawet kilka dni, można zaobserwować niską, niską gorączkę do 37,5-37.7С.

Niektórzy pacjenci mogą nosić grypę z umiarkowaną gorączką na tle zaczerwienienia twarzy i szyi, silnego pocenia się powolnym pulsem i spadku ciśnienia, języka i biegunki, mogą wystąpić typowe zmiany wirusowe w badaniu krwi ze zmniejszeniem całkowitej liczby leukocytów i generacji neutrofilów.

Cechy grypy u kobiet w ciąży

W okresie ciąży typowe są wyraźne objawy ogólne na tle słabych objawów ze strony układu oddechowego, okres inkubacji jest bardzo krótki, aw ciągu kilku godzin po kontakcie z pacjentem kobieta w ciąży choruje. Typowe są wysokie liczby gorączek, które są trudne do zmniejszenia ze względu na zwykłe leki przeciwgorączkowe i ogólną ciężką chorobę.Może wystąpić dwufalowa gorączka ze wzrostem po raz drugi po kilku dniach normalnej lub lekko podwyższonej temperatury.

Kobiety w ciąży, oprócz klasycznych objawów grypy, mają typowe nudności i wymioty, bóle brzucha, zaburzenia snu, obrzęk i opuchnięcie twarzy, na tle płonących policzków może być bladość, błękit w obszarze trójkąta nosowo-wargowego.

Wirus może przenikać przez łożysko, uszkadzać jego strukturę, a także przenika do krwiobiegu płodu, co prowadzi do rozwoju niektórych objawów grypy.

Jakie są powikłania grypy?

Często grypa tworzy objawy zapalenia tchawicy i oskrzeli z kaszlem i ciężkim oddechem, nieregularnym sapaniem w klatce piersiowej, objawy te utrzymują się do dwóch tygodni. Jednak najbardziej niebezpieczne dla przyszłych matek jest zapalenie płuc, które jest typowe dla prawie 10% wszystkich pacjentów. Może być pochodzenia wirusowego lub powstaje w wyniku aktywacji oportunistycznej flory bakteryjnej pochodzenia wtórnego. Może tworzyć grypę i powikłania zatok przynosowych - zapalenie zatok, jak również uszkodzenie mięśnia sercowego lub ucha środkowego.

Ciężka grypa może wystąpić u około 30% kobiet, mogą wystąpić osłabienie i problemy ze słuchem, letarg z bezsennością, drgawki i zaburzenia funkcji mowy, występują objawy oponowe ze sztywnymi mięśniami w tylnej części głowy. Gdy możliwe jest podrażnienie opon, możliwe są zaburzenia chodu i bólu głowy, uszkodzenia układu krzepnięcia z krwawieniem z nosa i dziąseł, zapalenie mięśnia sercowego.

Ponadto istnieją typowe uszkodzenia łożyska, które mogą zagrozić oderwaniem części łożyska, co prowadzi do pojawienia się krwi z dróg rodnych, ważna jest natychmiastowa hospitalizacja z powodu takich powikłań. Częste kaszel i złe samopoczucie mogą prowadzić do ryzyka poronienia lub przedwczesnego porodu z powodu ostrej zmiany ciśnienia wewnątrzbrzusznego i napięcia macicy.

Cechy grypy w trymestrze ciąży

Grypa podczas ciąży w pierwszym trymestrze ciąży

Pierwszy trymestr jest okresem aktywnej tkanki tkwiącej w tkankach, a grypa w tym okresie może prowadzić do śmiertelnych uszkodzeń płodu z powstaniem wad rozwojowych i zgonem w macicy, co prowadzi do poronienia ciąży. We wczesnych stadiach ciąży może dojść do przerwania ciąży i krwawienia, w wyniku którego macica odrzuca płód. Jeśli przeżyje, jest szczególnie prawdopodobne, że wady układu nerwowego są spowodowane wysokim tropizmem wirusów do tej tkanki płodu po zakażeniu.

Grypa w późnej ciąży

W drugim lub trzecim trymestrze ciąży grypa prowadzi do infekcji wewnątrzmacicznej dziecka, co grozi przedwczesnym porodem i przerwaniem ciąży, krwawieniem z powodu przedwczesnego poronienia. Uszkodzone łożysko tworzy ostry stan FPN, niezdolny do poradzenia sobie z funkcją dostarczania wystarczającej ilości tlenu do płodu i wszystkich niezbędnych składników odżywczych. Z tego powodu dziecko może cierpieć na niedotlenienie, które w niektórych przypadkach może spowodować jego śmierć w łonie matki. Pod koniec drugiego i trzeciego trymestru, grypa może zagrozić narodzinom wcześniaka, powstaniu niskiego poziomu wody lub wewnątrzmacicznego opóźnienia wzrostu i przyrostu masy ciała, a po urodzeniu u tych dzieci w około 60-70% przypadków wystąpiły opóźnienia zarówno w rozwoju fizycznym, jak i umysłowym. Późniejsze zaburzenia endokrynologiczne były typowe dla opóźnionych patologii ząbkowania i skóry, chorób alergicznych i częstych przeziębień.

Zakażenie grypą nie odnosi się do wskazań do przerwania ciąży, jeśli u kobiety wystąpi zakażenie w pierwszym trymestrze ciąży, po którym ciąża nie zostanie przerwana, bardzo prawdopodobny jest korzystny wynik, ale ważne jest, aby przejść wszystkie niezbędne badania przez lekarza przez cały okres ciąży.

Narodziny z grypą

Zazwyczaj poród na tle grypy występuje przedwcześnie, chociaż jest to możliwe i pilne. Prowadzone są one w dziale obserwacyjnym szpitala, przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich środków antyepidemicznych. Często mogą być skomplikowane, negatywnie wpływać na stan płodu, a następnie noworodka, zmniejszając jego rezerwy funkcjonalne i przystosowując się do nowych warunków dla siebie. Takie dzieci mogą cierpieć na wewnątrzmaciczne zapalenie płuc, odczuwają niepokój przy urodzeniu, wymagają stałego monitorowania w dziale dziecięcym. Jeśli na tle grypy istnieje zagrożenie przedwczesnego porodu, lekarze robią wszystko, aby temu zapobiec - dla dziecka takie narodziny są niebezpieczne. Jeśli nie można ich powstrzymać, lepiej poprowadzić ich przez kanał rodny.

Grypa jest bardzo niebezpieczna dla kobiet w ciąży, ponieważ samo leczenie tej choroby jest po prostu niedopuszczalne. Tworzenie się grypy w czasie ciąży jest nieprzewidywalne, co oznacza, że ​​szybko rozwijające się komplikacje zdrowotne i zagrażające życiu mogą spowodować śmierć kobiety i jej dziecka, dlatego ważne jest, aby zadzwonić do terapeuty w domu, postawić diagnozę, określić taktykę leczenia.

W leczeniu i profilaktyce grypy kobiety ciężarne mają swoje własne cechy, które należy pamiętać, aby zapobiec powikłaniom samej grypy i negatywnym skutkom irracjonalnych leków.

Jak leczyć grypę podczas ciąży

Zazwyczaj wszystkie środki terapeutyczne dla ciężarnych z grypą są przeprowadzane w domu, ale w szczególnych sytuacjach możliwe jest również umieszczenie przyszłej matki w szpitalu. Obejmują one:

• Ciężka grypa, podatna na powstawanie komplikacji;
• Obecność uszkodzeń układu nerwowego lub objawów zapalenia płuc;
• Współistniejące patologie kobiety, które nasilają się na tle grypy, to odmiedniczkowe zapalenie nerek, przewlekłe zapalenie migdałków lub zapalenie zatok, patologie serca i naczyń krwionośnych z dekompensacją;
• Niemożność zapewnienia opieki domowej przyszłej matce i stworzenia niezbędnego reżimu sanitarnego i epidemicznego (nie ma możliwości izolacji, dużego kontaktu z dziećmi i dorosłymi).

Ważne jest, aby we wszystkich warunkach leczenia grypy przez cały okres gorączki zapewnić pacjentowi ścisły odpoczynek w łóżku z pełną opieką.

Ważne jest ciągłe wietrzenie (co godzinę), czyszczenie na mokro pokoju z pacjentem kilka razy dziennie środkami dezynfekującymi, dezynfekowanie wszystkich naczyń kobiety, obchodzenie się z wszystkimi jej kubkami, łyżkami i wrzącymi kubkami.

Ważne jest, aby odizolować ciężarną kobietę od wszystkich otaczających ją osób w oddzielnym pomieszczeniu lub przynajmniej stworzyć dla niej oddzielną obudowę.

Jedzenie i picie grypy

Grypa znacząco i aktywnie konsumuje rezerwy ciężarnej kobiety, dlatego konieczne jest uzupełnienie składników odżywczych pełnowartościowego i odpowiedniego stanu oraz dobrego samopoczucia kosztem kompletnego i łatwego sposobu odżywiania i picia. Ważne jest, aby nie głodować na tle grypy, istnieje apetyt na lekkie półpłynne i wzbogacone produkty spożywcze w miarę poprawy stanu.

Dieta oparta jest na warzywno-mlecznych produktach ze wzmocnionymi składnikami, które są łatwo trawione i pobudzają apetyt. Ważne jest ograniczenie soli i cukru, zaleca się nabiał i fermentowane produkty mleczne, a przy braku wyraźnego obrzęku ważne jest przyjmowanie dużej ilości ciepłych napojów w postaci zakwaszonych wzbogaconych bulionów i napojów. Pokazywanie alkalicznej wody mineralnej w postaci ciepła bez gazu, napojów owocowych z jagód, napojów owocowych bez cukru, wywarów z suszonych owoców. Z soków pudełkowych i świeżych soków należy porzucić, mają za dużo cukru lub drażniących składników. Uważaj na napoje bogate w sól lub cukier. Z bólem gardła, łaskotaniem, mlekiem z miodem lub masłem, borjomi, herbata z cytryną, kolor limonki w postaci herbaty.

Leki przeciw grypie na ciążę

Wszelkie leki przeciw grypie, zarówno specyficzne, jak i objawowe, powinny być stosowane tylko po przepisaniu przez lekarza i ściśle w przepisanej dawce. Jeśli lek jest przepisywany, przed starannym zastosowaniem należy zapoznać się z instrukcją, zwłaszcza w odniesieniu do działań niepożądanych i przyjmowania podczas ciąży. Szczególnie ostrożnie trzeba przeanalizować dane, co wskazuje na niepożądane skutki dla płodu. Jeśli masz pytania i wątpliwości dotyczące leku, powinieneś zapytać lekarza lub poprosić o zastąpienie leku bezpieczniejszym.

Zabrania się używania jakichkolwiek środków na zimno, nawet jeśli zawsze wcześniej je stosowałeś. Składniki wielu proszków i tabletek mogą znacząco zaszkodzić płodowi, zwłaszcza jeśli zawierają aspirynę, analgin i inne składniki. Nie mniej niebezpieczne jest używanie narkotyków zgodnie z zaleceniami znajomych lub kierowanie się reklamą w telewizji, a także stosowanie różnych przepisów ludowych zamiast leczenia, zwłaszcza zabiegów termicznych i spożywania różnych naparów lub wywarów z ziół.

Ważne jest, aby koordynować wszystkie działania dotyczące leczenia grypy z lekarzem, od leków przeciwwirusowych, po przyjmowanie witamin. Ważne jest, aby dokładnie przestudiować opakowanie leków, instrukcje dla nich i słuchać porady lekarza, aby nie tylko wirus grypy, ale także leki, które przenikają przez łożysko, nie wpływają negatywnie na płód.

Leki przeciwwirusowe do leczenia grypy w czasie ciąży

W leczeniu grypy konieczne jest przyjmowanie zarówno specyficznych leków antywirusowych w przepisanej dawce lekarza, jak i stosowanie terapii objawowej. Zaleca się stosowanie leków antywirusowych od pierwszego dnia choroby, ponieważ aktywnie wpływają one na wirusy, hamując ich aktywność i zapobiegając powstawaniu poważnych niebezpiecznych komplikacji. Do tej pory specyficzne leki przeciwwirusowe są obowiązkową częścią leczenia grypy u kobiet w ciąży, ale nie wszystkie powszechnie reklamowane i „przeciwwirusowe” leki mają zastosowanie. Zatem dzisiaj, w oparciu o zalecenia WHO, w czasie ciąży dopuszczalne jest stosowanie z grypą Zanamiwiru lub Oseltamiwiru, sprzedawanych w aptekach pod różnymi nazwami handlowymi (w naszym kraju jest to Tamiflu).

Jeśli występują oznaki grypy, lekarz zaleca przyjmowanie leku zgodnie ze specjalnym schematem przez 5 dni. Lek Zanamivir w postaci inhalacyjnej leku Relenza ma również zastosowanie do kobiet w ciąży z grypą w leczeniu i zapobieganiu niebezpiecznym i skomplikowanym formom.

Ważne jest, aby zrozumieć, że leki te są klasyfikowane jako leki z grupy „C”, to znaczy nie ma danych na temat bezpieczeństwa ich stosowania w czasie ciąży z powodu braku dobrowolnych i randomizowanych badań klinicznych. W doświadczeniach na zwierzętach nie wykryto żadnych niebezpiecznych skutków, dlatego w obecności ścisłych wskazań są one stosowane za radą lekarza w celu uzyskania możliwie najkrótszego kursu i tylko pod nadzorem specjalisty.

Skuteczność leków przeciwwirusowych tego typu w przypadku grypy jest wysoka w porównaniu z ryzykiem, które może powstać u płodu. Wszelkie inne leki w czasie ciąży typu Arbidol, różne fony i homeopatyczne rzekomo „przeciwwirusowe” leki nie wpływają na wirusa grypy i nie mają udowodnionej skuteczności. Lek przeciwwirusowy rimantadyna, mający zastosowanie w leczeniu dzieci i dorosłych, ciężarnych do przyjmowania jest zabroniony i ma obecnie niską skuteczność przeciwko wirusom typu A.

Objawowe leczenie grypy u kobiet w ciąży

Oprócz środków przeciwwirusowych do ciąży, należy również zachować ostrożność w leczeniu objawowym, mającym na celu wyeliminowanie wszelkich objawów zakażenia grypą. Nie wszystkie leki stosowane w zwykłym życiu przeciwko przeziębieniom i grypie są dozwolone dla kobiet w ciąży, nawet jeśli są to leki na katar, kaszel lub gorączkę.

Podczas leczenia grypy u kobiet w ciąży lekarze stosują grupy leków:

• Leczenie przeciwgorączkowe (stosowane w celu obniżenia wysokiej temperatury, niekorzystnie wpływające na płód i stan kobiety)
• Leki przeciwhistaminowe (tłumią reakcje alergiczne, zmniejszają opuchliznę)
• Preparaty na kaszel (tłumienie bolesnego suchego kaszlu, niebezpieczne dla ciąży)
• Narkotyki to cienka plwocina, leki wykrztuśne
• Środki ułatwiające oddychanie przez nos, środek zwężający naczynia,
• Antybiotyki (w obecności wtórnych powikłań mikrobiologicznych, ściśle według recepty).

Preparaty multiwitaminowe, immunomodulatory i wiele innych środków, preparatów ziołowych i opłat należy przedyskutować z lekarzem przed użyciem, mogą one mieć niebezpieczne i teratogenne działanie, wpływając negatywnie na efekty macicy.

Jeśli to konieczne, użyj leki przeciwhistaminowe wybierz tylko te leki, które nie mają skutków ubocznych i mają przedłużony efekt, wymagające pojedynczej dawki dziennie. Należą do nich leki trzeciej generacji i najkrótszy możliwy kurs zalecany przez lekarza. Zwykle stosuje się je w przypadku ciężkiego obrzęku i przekrwienia błony śluzowej nosa w połączeniu z miejscowymi preparatami w postaci kropli lub sprayów. Tylko leki oparte na:

• Ksylometazolina
• Oksymetazolina
• Fenylefryna

Krótki kurs, nie więcej niż 4-5 dni, aby nie powodować uzależnienia i zespołu odstawienia.

W pierwszym trymestrze ciąży, ze względu na możliwą resorpcję środków i możliwy efekt ogólnoustrojowy, zalecono zaprzestanie stosowania jakichkolwiek leków z przeziębienia, które od drugiego trymestru mogą być stosowane stosunkowo bezpiecznie.

Preparaty suchego kaszlu konieczne jest wyjątkowo ostrożne stosowanie, zabronione są wszystkie środki na bazie kodeiny i środki o działaniu centralnym. Ważne jest, aby takie leki były wybierane wyłącznie przez lekarza i ściśle według wskazań. Zwykle używa się tych funduszy, które wpływają na plwocinę, co prowadzi do jej rozcieńczenia i kaszlu.

Niektóre z tych leków są zabronione u kobiet w ciąży ze względu na ich negatywny wpływ na płód, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. Zatem preparaty acetylocysteiny i bromheksyny, a także ambroksol, są niezwykle ostrożne.

Dopuszczalne jest stosowanie roztworów o działaniu przeciwbakteryjnym, antyseptycznym, przeciwzapalnym, przeciwbólowym, w postaci pastylek do ssania, tabletek i sprayów. Stosuje się je ściśle według instrukcji, na przemian z płukaniem gardła roztworami sody i soli, furatsiliny i ziół leczniczych.

Zmniejszenie temperatury kobiet w ciąży z grypą

Gorączka na tle grypy ma działanie ochronne, ale jeśli przekracza granice 38,5 C, musi zostać zmniejszona ze względu na niebezpieczeństwo powikłań łożyska i płodu. Jednak nie wszystkie leki przeciwgorączkowe są dozwolone podczas ciąży, preparaty na bazie kwasu acetylosalicylowegoi Analgin jest surowo zabroniony, negatywnie wpływają na zarodek i płód, przepływ krwi w macicy i łożysku. Szczególnie niebezpieczne jest stosowanie kwasu acetylosalicylowego przed porodem, po 36 tygodniach ciąży. Zwykle paracetamol lub ibuprofen można stosować do zwalczania gorączki. Konieczne jest obniżenie temperatury ściśle według wskazań, gdy przekroczone zostaną wartości powyżej 38,5С, nie można ich stosować systematycznie.

Stosowanie antybiotyków u kobiet w ciąży z grypą

Na tle niepowikłanej grypy u kobiet w ciąży nie stosuje się antybiotyków, nie wpływają one na aktywność wirusów grypy i mogą jedynie zaszkodzić leczeniu. Wskazaniami do ich stosowania będzie obecność wtórnych powikłań mikrobiologicznych - zaostrzenie przewlekłych ognisk infekcji (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, odmiedniczkowe zapalenie nerek) lub tworzenie wtórnego drobnoustrojowego zapalenia płuc. Antybiotyki dobiera się ściśle indywidualnie, biorąc pod uwagę czas trwania ciąży i stan kobiety, zwykle podawany na stałe, pod nadzorem lekarza i badań krwi.

Używanie immunomodulatorów wpływających na układ odpornościowy kobiety pracującej w czasie ciąży w trybie specjalnym jest również niebezpieczne. Nie należy samodzielnie stosować żadnych leków, nawet tych powszechnie stosowanych, ich reakcja na organizm kobiet w ciąży nie została jeszcze w pełni zbadana.

Zapobieganie grypie w czasie ciąży

Najskuteczniejszym obecnie sposobem zapobiegania grypie jest szczepienie, które powinno się zająć nawet przed ciążą. Jeśli szczepionka nie została podana przed poczęciem, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem epidemii na temat możliwości szczepienia nowoczesnymi bezpiecznymi szczepionkami, które nie zawierają żywego wirusa.

Kobiety w ciąży są narażone na ciężką i niekorzystną grypę, dlatego są szczepione bezpłatnie w klinice poliklinicznej lub przedporodowej przed wystąpieniem epidemii, aby można było aktywnie rozwinąć odporność. Skład dzisiejszych szczepionek jest całkowicie bezpieczny dla matki i jej dziecka, nie zawierają żywych cząstek i nie powodują komplikacji. Szczepionka po 14 tygodniach ciąży.

Oprócz szczepień, ochrona przed grypą w sezonie epidemicznym odgrywa również rolę ze względu na przestrzeganie zasad bezpieczeństwa, takich jak odmowa odwiedzania zatłoczonych miejsc, gdzie jest wielu chorych, noszenie maski medycznej, przyjmowanie witamin i utrzymywanie zdrowego stylu życia, dobre odżywianie i działania wzmacniające.

Alyona Paretskaya, pediatra, recenzent medyczny

5.218 odsłon ogółem, 3 odsłon dzisiaj